Diabeti tip 1: trajtimi i qelizave burimore

Nuk është sekret që qelizat burimore kanë një numër karakteristikash unike, përfshirë aftësinë për të lindur të gjitha indet e specializuara në trup. Teorikisht, qelizat burimore mund të "riparojnë" çdo organ të trupit të njeriut që ka pësuar si rezultat i një dëmtimi ose sëmundjeje dhe të rivendosin funksionet e tij të dëmtuara. Një nga fushat më premtuese të aplikimit të tyre është trajtimi i diabetit tip 1. Tashmë është zhvilluar një teknikë klinike ekzistuese e cila bazohet në përdorimin e qelizave stromale mesenchymal. Me ndihmën e tyre, është e mundur të ndaloni shkatërrimin progresiv të ishujve të pankreasit dhe në disa raste të rivendosni sintezën natyrale të insulinës.

Diabeti i tipit 1 shpesh quhet i varur nga insulina, duke theksuar kështu që një pacient me këtë diagnozë ka nevojë për injeksione të insulinës. Në të vërtetë, në diabetin mellitus tip 1, pankreasi nuk prodhon insulinë të mjaftueshme, një hormon që qelizat e trupit duhet të përthithin glukozën.

Deri më tani, diabeti i tipit 1 njihet si një sëmundje autoimune. Kjo do të thotë që shfaqja e tij është për shkak të një mosfunksionimi në sistemin imunitar. Për një arsye të panjohur, ajo fillon të sulmojë dhe shkatërrojë qelizat beta të pankreasit që prodhojnë insulinë. Procesi i shkatërrimit është i pakthyeshëm: me kalimin e kohës, numri i qelizave funksionuese po zvogëlohet vazhdimisht, dhe sinteza e insulinës po zvogëlohet. Kjo është arsyeja pse pacientët me diabet tip mellitus 1 janë të detyruar të marrin vazhdimisht insulinë nga jashtë dhe në të vërtetë janë të dënuar për trajtim të përjetshëm.

Terapia me insulinë, e cila u përshkruhet pacientëve, shoqërohet me një numër efektesh anësore. Edhe nëse nuk merrni parasysh siklet dhe dhimbje që lidhen me injeksione të vazhdueshme, si dhe nevojën për të dietuar dhe ngrënë në orë të përcaktuara rreptësisht, një problem serioz është zgjedhja e dozës së saktë të insulinës. Sasia e pamjaftueshme e saj çon në një rritje të glukozës në gjak, dhe një mbidozë është dyfish e rrezikshme. Një dozë e pabalancuar e insulinës mund të shkaktojë hipoglicemi: një rënie e mprehtë e nivelit të sheqerit, e cila shoqërohet me turbullirë ose humbje të vetëdijes deri në fillimin e komës.

Si mund të shërohet diabeti tip 1?

Injeksione të rregullta të insulinës, të cilat një pacient me diabet tip 1 i merr për jetë, të thënë rreptësisht, nuk janë një trajtim. Ato përbëjnë vetëm mungesën e insulinës natyrale, por nuk eliminojnë shkakun e sëmundjes, sepse ato nuk ndikojnë në procesin autoimun. Me fjalë të tjera, qelizat beta të pankreasit vazhdojnë të prishen edhe me terapi me insulinë.

Teorikisht, nëse diabeti mellitus tip 1 është zbuluar në fazën fillestare (për shembull, në një fëmijë të ri në fazën e prediabetes), është e mundur të shtypni reaksionin inflamator autoimun me droga. Kështu, një numër i caktuar i qelizave të beta të qëndrueshme do të mbeten në trup, të cilat do të vazhdojnë të prodhojnë insulinë. Por, për fat të keq, në shumicën e pacientëve gjatë kohës së diagnostikimit, pjesa më e madhe e qelizave beta nuk funksionon më, kështu që ky trajtim është larg nga gjithmonë efektiv.

Në dekadat e fundit, janë bërë përpjekje për të kuruar diabetin tip 1 duke transplantuar ishuj të pankreasit që përmbajnë qeliza beta, ose të gjithë gjëndrën. Sidoqoftë, kjo teknikë ka të meta serioze. Para së gjithash, transplantimi është një procedurë teknikisht komplekse dhe e pasigurt. Për më tepër, problemet e rëndësishme shoqërohen me marrjen e materialit donator për transplantim. Përveç kësaj, për të shmangur refuzimin e transplantit, pacientët janë të detyruar vazhdimisht të marrin ilaçe që shtypin imunitetin.

A do të thotë kjo se diabeti tip 1 është i pashërueshëm?

Në të vërtetë, diabeti tip 1 konsiderohet një sëmundje e pashërueshme. Sidoqoftë, vitet e fundit janë bërë një numër zbulimesh të rëndësishme dhe janë zhvilluar metoda thelbësore të reja për trajtimin e diabetit. Njëra prej tyre është terapia biologjike duke përdorur qelizat stromale mesenchymal. Në veçanti, praktikohet me sukses nga profesori izraelit Shimon Slavin.

Profesor Shimon Slavin

Profesori Shimon Slavin, Drejtor i Qendrës Ndërkombëtare Mjekësore të Bioterapisë, është i famshëm në botë për arritjet e tij shkencore dhe klinike. Ai është një nga krijuesit e teknikës së imunoterapisë së kancerit dhe në të vërtetë vuri themelet për ilaçin rigjenerues - trajtimin e sëmundjeve sistemike duke përdorur qelizat burimore. Në veçanti, Profesori Slavin ishte një nga zhvilluesit e një koncepti inovativ për terapinë e diabetit mellitus duke përdorur qelizat stromale mesenchymal.

Po flasim për të ashtuquajturat qeliza stromale mesenchimale (MSC), të cilat përftohen nga palca e eshtrave, indi dhjamor, indi i kordonit kërthizor (placental). MSC janë një nga llojet e qelizave burimore dhe shërbejnë si pararendësit e shumë indeve të trupit të njeriut. Në veçanti, si rezultat i ndarjes dhe specializimit, MSC-të mund të shndërrohen në qeliza beta të plota të afta për sekretimin e insulinës.

Futja e MSC në të vërtetë fillon përsëri procesin natyror të prodhimit të insulinës. Përveç kësaj, MSC-të kanë aktivitet anti-inflamator: ata shtypin reagimin autoimun të drejtuar kundër indeve pankreatike të tyre, dhe në këtë mënyrë eliminojnë shkakun e diabetit tip 1.

Cilat janë qelizat stromale mesenchimale (MSC)?

Trupi i njeriut përbëhet nga organe dhe inde të ndryshme, secila prej të cilave karakterizohet nga vetitë e saj unike. Për shembull, qelizat që përbëjnë indin nervor ndryshojnë në strukturë dhe në funksion nga fibrat e muskujve, dhe ato, nga ana tjetër, nga qelizat e gjakut. Në këtë rast, të gjitha qelizat e trupit vijnë nga qelizat universale të lindjes - qelizat burimore.

Qelizat burimore ndahen në disa specie, por të gjitha kanë një cilësi të përbashkët - aftësinë për ndarje dhe diferencim të shumëfishtë. Diferencimi kuptohet si "specializim" - zhvillimi i një qelize burimore në një drejtim të caktuar, si rezultat i së cilës formohet ky ose ai ind i trupit të njeriut.

Sasi të vogla të qelizave stromale mesenchimale (MSC) gjenden në palcën e eshtrave dhe indin dhjamor. Ato gjithashtu mund të dallohen nga indet e kordonit kërthizor (placental). Si rezultat i diferencimit të MSC, formohen qelizat e kërcit, kockave dhe indit dhjamor, dhe beta-qelizat e insulinës që sekretojnë pankreasit janë marrë prej tyre. Gjatë eksperimenteve të shumta shkencore, u vërtetua që MSC-të kanë një efekt anti-inflamator për shkak të efektit në limfocitet T. Kjo pronë e MSC në kombinim me aftësinë për të lindur qelizat beta hap mundësi të gjera për përdorimin e tyre klinik në diabetin tip 1.

Kur është terapi MSC veçanërisht e efektshme?

Terapia biologjike me ndihmën e MSC është një metodë inovative e trajtimit, prandaj është akoma shumë herët për të nxjerrë përfundime përfundimtare dhe të paqartë në lidhje me efektivitetin e tij. Por është e sigurt të thuhet se MSC pengojnë aktivitetin e T-limfociteve - qelizat e sistemit imunitar që luajnë një rol kryesor në shkatërrimin e indit pankreatik. Prandaj, është jashtëzakonisht e këshillueshme që ato të përshkruhen tek pacientët në fazën e prediabetes ose kur disa nga qelizat beta ende ruan qëndrueshmërinë dhe, megjithë mungesën e insulinës, sinteza e tij ende nuk u ndal plotësisht.

A munden MSC-të të shkaktojnë kancer?

Si çdo zbulim i ri, terapia MSC gjeneron shumë thashetheme dhe spekulime, shumica e të cilave nuk kanë asnjë lidhje me realitetin. Për të shpërndarë keqkuptimet popullore, para së gjithash, është e nevojshme të identifikoni ndryshimin thelbësor midis MSC dhe qelizave burimore embrionale.

Qelizat burimore embrionale janë vërtet të rrezikshme, dhe transplantimi i tyre pothuajse gjithmonë shkakton kancer. Sidoqoftë, MSC-të nuk kanë asnjë lidhje me to. Qelizat burimore embrionale, siç nënkupton emri i tyre, merren nga një embrion, një embrion në fazat e hershme të zhvillimit të fetusit, ose nga vezët e fekonduara. Nga ana tjetër, qelizat burimore mesenchimale janë të izoluara nga indet e rritur. Edhe nëse burimi i tyre është indi i kordonit kërthizor (placental), i cili mblidhet pas lindjes së një foshnje, prandaj, qelizat stromale të marra janë zyrtarisht të rritur, dhe jo të rinj si embrionikë.

Për dallim nga qelizat burimore embrionale, MSC nuk janë të afta për ndarje të pakufizuar dhe për këtë arsye kurrë nuk shkaktojnë kancer. Për më tepër, sipas disa raporteve, ato madje kanë një efekt antikancerogjen.

Trajtimi i diabetit tip 1 me qelizat burimore: recensione, video

Video (klikoni për të luajtur).

Gjatë dy dekadave të fundit, incidenca e diabetit është rritur me gati njëzet herë. Kjo nuk po numëron pacientët që nuk kanë dijeni për sëmundjen e tyre. Më e zakonshme është diabeti tip 2, i varur nga insulina.

Ata janë kryesisht të sëmurë në pleqëri. Lloji i parë i diabetit prek njerëzit në moshë të re, fëmijët vuajnë nga ajo, dhe ka raste të diabetit kongjenital. Pa injeksione të insulinës, ata nuk mund të bëjnë një ditë të vetme.

Futja e insulinës mund të shoqërohet me reaksione alergjike, ka pandjeshmëri ndaj ilaçit. E gjithë kjo çon në kërkimin e metodave të reja, njëra prej të cilave është trajtimi i diabetit tip 1 me qelizat burimore.

Video (klikoni për të luajtur).

Në diabetin tip 1, mungesa e insulinës zhvillohet për shkak të vdekjes së qelizave beta të vendosura në ishujt pankreatik të Langerhans. Kjo mund të shkaktohet nga faktorë të tillë:

Predispozita gjenetike e trashëguar.
Reagime autoimune.
Infeksione virale - fruthi, rubeola, citomegalovirus, lisia e dhenve, virusi Coxsackie, shytat.
Situatë e rëndë stresuese psiko-emocionale.
Procesi inflamator në pankreas.

Nëse pacienti nuk fillon të mjekohet me insulinë, ai zhvillon një gjendje kome diabetike. Përveç kësaj, ekzistojnë rreziqe në formën e komplikimeve - goditje në tru, sulm në zemër, humbje të shikimit në diabet mellitus, mikroangiopati me zhvillimin e gangrenës, neuropatinë dhe patologjinë e veshkave me dështim të veshkave.

Sot, diabeti konsiderohet i pashërueshëm. Terapia është për të ruajtur nivelin e glukozës brenda intervalit të rekomanduar përmes dietës dhe injeksioneve të insulinës. Gjendja e pacientit mund të jetë relativisht e kënaqshme me dozën e duhur, por qelizat pankreatike nuk mund të restaurohen.

Janë bërë përpjekje për transplantim të pankreasit, por suksesi ende nuk është vërejtur. Të gjitha insulinat administrohen me injeksion, pasi nën veprimin e acidit klorhidrik dhe pepsinës nga lëngu i stomakut, ato shkatërrohen. Një nga opsionet për administrim është bllokimi i një pompë insuline.

Në trajtimin e diabetit, shfaqen metoda të reja që kanë treguar rezultate bindëse:

Vaksina e ADN-së.
Riprogramimi i limfociteve T.
Plasmapheresis.
Trajtimi i qelizave burimore.

Një metodë e re është zhvillimi i ADN - një vaksinë që shtyp imunitetin në nivelin e ADN-së, ndërsa shkatërrimi i qelizave pankreatike ndalet. Kjo metodë është në fazën e provave klinike, përcaktohet siguria e saj dhe pasojat afatgjata.

Ata gjithashtu përpiqen të kryejnë një veprim në sistemin imunitar me ndihmën e qelizave speciale të riprogramuara, të cilat, sipas zhvilluesve, mund të mbrojnë qelizat e insulinës në pankreas.

Për ta bërë këtë, merren limfocitet T, në kushte laboratorike vetitë e tyre ndryshohen në mënyrë që ata të pushojnë së shkatërruari qelizat beta të pankreasit. Dhe pasi të kthehen në gjakun e pacientit, limfocitet T-së fillojnë të rindërtojnë pjesë të tjera të sistemit imunitar.

Një nga metodat, plazmafereza, ndihmon në pastrimin e gjakut të komplekseve proteinike, përfshirë antigjenet dhe përbërësit e shkatërruar të sistemit imunitar. Gjaku kalohet përmes një aparati special dhe kthehet në shtratin vaskular.

Qelizat burimore janë qeliza të papjekura, të padiferencuara që gjenden në palcën e eshtrave. Normalisht, kur një organ dëmtohet, ato lëshohen në gjak dhe, në vendin e dëmtimit, fitojnë vetitë e një organi të sëmurë.

Terapia e qelizave burimore përdoret për të trajtuar:

Skleroza e shumëfishtë.
Aksidenti cerebrovaskular.
Sëmundja e Alzheimerit.
Prapambetje mendore (jo me origjinë gjenetike).
Paralizë cerebrale.
Dështimi i zemrës, pectoris.
Ishemia e gjymtyrëve.
Endarteriti i mprehtë.
Lezione inflamatore dhe degjenerative të kyçeve.
Imunodeficiencave.
Sëmundja e Parkinsinsonit.
Psoriasis dhe erytematosus lupus sistemik.
Hepatiti dhe dështimi i mëlçisë.
Për përtëritje.

Techniqueshtë zhvilluar një teknikë për trajtimin e diabetit mellitus tip 1 me qelizat burimore dhe rishikimet në lidhje me të japin arsye për optimizëm. Thelbi i metodës është se:

Palca e eshtrave merret nga sternum ose i femurit. Për ta bërë këtë, kryeni gardhin e tij duke përdorur një gjilpërë të veçantë.
Pastaj këto qeliza përpunohen, disa prej tyre janë ngrirë për procedurat e mëposhtme, pjesa tjetër vendosen në një lloj inkubatori, dhe deri në 250 milion janë rritur nga njëzet mijë në dy muaj.
Qelizat e marra në këtë mënyrë futen tek pacienti përmes një kateteri në pankreas.

Ky operacion mund të kryhet nën anestezi lokale. Dhe sipas rishikimeve të pacientëve, që nga fillimi i terapisë ata ndiejnë një rritje të mprehtë të nxehtësisë në pankreas. Nëse nuk është e mundur të administrohet përmes një kateteri, qelizat burimore mund të hyjnë në trup përmes infuzionit intravenoz.

Duhen rreth 50 ditë që qelizat të fillojnë procesin e restaurimit të pankreasit. Gjatë kësaj kohe, ndryshimet e mëposhtme ndodhin në pankreas:

Qelizat e dëmtuara zëvendësohen nga qelizat burimore.
Qelizat e reja fillojnë të prodhojnë insulinë.
Enët e reja të gjakut formojnë (ilaçe speciale përdoren për të shpejtuar angiogjenezën).

Pas tre muajsh, vlerësoni rezultatet. Sipas autorëve të kësaj metode dhe rezultateve të marra në klinikat evropiane, pacientët me diabet mellitus normalizojnë mirëqenien e tyre të përgjithshme, niveli i glukozës në gjak fillon të ulet, gjë që lejon një ulje të dozës së insulinës. Treguesit dhe norma e hemoglobinës së glikuar në gjak është e stabilizuar.

Trajtimi i qelizave burimore për diabet jep rezultate të mira me ndërlikimet që kanë filluar. Me polneuropatinë, një këmbë diabetike, qelizat mund të futen direkt në lezion. Në të njëjtën kohë, qarkullimi i dëmtuar i gjakut dhe përcjellja e nervave fillojnë të shërohen, ulcerat trofike shërohen.

Për të konsoliduar efektin, rekomandohet një kurs i dytë i administrimit. Transplantimi i qelizave burimore kryhet gjashtë muaj më vonë. Në këtë rast, përdoren qelizat e marra tashmë në seancën e parë.

Sipas të dhënave të mjekëve që trajtojnë diabetin me qelizat burimore, rezultatet shfaqen në rreth gjysmën e pacientëve dhe ato konsistojnë në arritjen e një recensioni afatgjatë të diabetit mellitus - rreth një vit e gjysmë. Ka të dhëna të izoluara për rastet e refuzimit të insulinës edhe për tre vjet.

Vështirësia kryesore në terapinë e qelizave burimore për diabetin tip 1 është se, sipas mekanizmit të zhvillimit, diabeti i varur nga insulina i referohet sëmundjeve autoimune.

Në momentin kur qelizat burimore fitojnë vetitë e qelizave të insulinës të pankreasit, sistemi imunitar fillon të njëjtin sulm kundër tyre si më parë, gjë që e vështirëson ndërtimin e tyre.

Për të zvogëluar refuzimin, ilaçet përdoren për të shtypur imunitetin. Në kushte të tilla, komplikimet janë të mundshme:

rreziku i reaksioneve toksike rritet,
nauze, të vjella mund të ndodhin,
me futjen e imunosupresantëve, humbja e flokëve është e mundur,
trupi bëhet i pambrojtur kundër infeksioneve,
mund të ndodhin ndarje të pakontrolluara të qelizave, gjë që çon në procese të tumorit.

Studiuesit amerikanë dhe japonezë në terapinë e qelizave kanë propozuar modifikime të metodës me futjen e qelizave burimore jo në indin pankreatik, por në mëlçi ose nën kapsulën e veshkave. Në këto vende, ata janë më pak të prirur për shkatërrim nga qelizat e sistemit imunitar.

Gjithashtu nën zhvillim është një metodë e trajtimit të kombinuar - gjenetik dhe qelizor. Një gjen futet në qelizën burimore nga inxhinieri gjenetike, e cila stimulon shndërrimin e tij në një qelizë beta normale; një qelizë e përgatitur tashmë duke sintetizuar insulinën hyn në trup. Në këtë rast, përgjigja imune është më pak e theksuar.

Gjatë rrjedhës së përdorimit, kërkohet një ndërprerje e plotë e pirjes së duhanit, alkoolit. Parakushtet janë gjithashtu dieta dhe aktiviteti fizik i dozuar.

Transplantimi i qelizave burimore është një zonë premtuese në trajtimin e diabetit. Përfundimet e mëposhtme mund të bëhen:

Terapia e qelizave qelizore ka treguar efektivitetin e kësaj metode në trajtimin e diabetit mellitus tip 1, i cili zvogëlon dozën e insulinës.
Një rezultat veçanërisht i mirë është marrë për trajtimin e komplikimeve të qarkullimit të gjakut dhe dëmtimit të shikimit.
Diabeti mellitus jo-i varur nga insulina i tipit 2 trajtohet më mirë, reaksioni arrihet më shpejt, pasi sistemi imunitar nuk shkatërron qelizat e reja.
Megjithë vlerësimet pozitive dhe të përshkruara nga endokrinologët (kryesisht të huaj) rezultatet e terapisë, kjo metodë nuk është hetuar ende plotësisht.

Videoja në këtë artikull do të flasë shtesë për trajtimin e diabetit me qelizat burimore.

Trajtimi i diabetit të qelizave burimore: një përparim në ilaç ose një teknikë e paprovuar

Trajtimi për diabetin kryesisht varet nga lloji i tij. Por është mjaft komplekse dhe e gjatë, përfshin terapi me insulinë, ilaçe që ulin sheqerin në gjak, një dietë të rreptë, terapi ushtrimesh dhe më shumë. Por ilaçi nuk qëndron në një vend. Një nga metodat inovative është trajtimi i diabetit me qelizat burimore.

Parimi i trajtimit dhe vetitë shëruese të qelizave burimore

Qelizat burimore janë elementë biologjikë të organizmave shumëqelizorë që ndahen nga mitoza dhe ndahen në specie të ndryshme të specializuara. Tek njerëzit zbulohen dy tipe:

embrionale - e izoluar nga masa ndërqelizore e blastocistit,
të rriturit - të pranishëm në inde të ndryshme.

Qelizat e rritur janë pararendësit e qelizave burimore, të cilat janë të përfshira në restaurimin e trupit, duke e përtërirë atë.

Qelizat embrionale mund të degjenerojnë në qeliza pluripotente, dhe gjithashtu të marrin pjesë në proceset e restaurimit të lëkurës, gjakut dhe indeve të zorrëve.

Qelizat burimore të rrjedhura nga palca e eshtrave përdoren më shpesh për të trajtuar pacientët. Për më tepër, materiali mund të merret si nga vetë personi, ashtu edhe nga dhuruesi. Vëllimi i birrës së marrë ndryshon nga 20 deri në 200 ml. Pastaj qelizat burimore izolohen prej saj. Në rastet kur sasia e mbledhur nuk është e mjaftueshme për trajtim, kultivimi kryhet në vëllimin e kërkuar. I njëjti proces kryhet, nëse është e nevojshme, procedura duhet të kryhet disa herë. Kultivimi ju lejon të merrni sasinë e duhur të qelizave burimore pa mbledhjen e birë shtesë.

Futja e qelizave burimore të prodhuara me metoda të ndryshme. Për më tepër, prezantimi i tyre quhet transplantim, dhe lokalizimi varet nga lloji i sëmundjes.

administrimi intravenoz i qelizave të përziera me kripëra,
futja në enët e organit të prekur duke përdorur pajisje speciale,
futja direkt në organin e prekur përmes operacionit,
administrimi intramuskular afër organit të prekur,
administrimi nënlëkuror ose intradermal.

Më shpesh, përdoret versioni i parë i mirëmbajtjes. Por prapë, zgjedhja e metodës bazohet në llojin e sëmundjes dhe efektin që specialisti dëshiron të arrijë.

Terapia qelizore përmirëson gjendjen e pacientit, rikthen shumë funksione të trupit, zvogëlon përparimin e sëmundjes, eliminon mundësinë e komplikimeve.

Indikacionet për përdorimin e transplantimit të qelizave burimore janë ndërlikime që manifestohen me rrjedhën e sëmundjes. Këto përfshijnë:

këmbë diabetike
ulcerat në të gjithë trupin
dëmtimi i veshkave dhe traktit urinar,
ateroskleroza vaskulare,
retinopati.

Trajtimi i diabetit të qelizave burimore të rekomanduara për këmbën diabetike

Në të njëjtën kohë, trajtimi i qelizave burimore për diabetin tip 1 është shumë efektiv dhe tregon rezultate të larta pozitive. Për tipin 2, mund të arrihet falje e zgjatur.

Metoda bazohet në zëvendësimin e qelizave të dëmtuara të pankreasit me qelizat burimore. Kështu, organi i dëmtuar rikthehet dhe fillon të funksionojë normalisht.
Imuniteti forcohet, enët e reja të gjakut po formohen, ato të vjetra forcohen dhe restaurohen.
Në trajtimin e diabetit mellitus tip 2, vërehet një normalizim i niveleve të glukozës në gjak, i cili kontribuon në heqjen e ilaçeve.
Në retinopatinë diabetike, preket një retinë okulare. Pas transplantimit, gjendja normale e retinës është rikthyer, shfaqen enët e reja të gjakut që përmirësojnë furnizimin me gjak të zverkut.
Me angiopatinë diabetike, shkatërrimi i indeve të buta ndalet.

Në diabet mellitus, futja e qelizave burimore ndodh duke përdorur një kateter, i cili është i instaluar në arteriet pankreatike. Në rastet kur pacienti për ndonjë arsye nuk përshtatet me futjen e një kateteri, kjo procedurë kryhet intravenoz.

Procedura kryhet në tre faza.

Fillimisht merret materiali. Me një gjilpërë të gjatë dhe të hollë. Gardhi është bërë nga kocka e legenit. Në këtë pikë, pacienti (ose dhuruesi) është nën anestezi. Kjo procedurë zgjat 30-40 minuta. Pas zgjedhjes së një birë, pacienti mund të shkojë me siguri në shtëpi dhe të bëjë gjërat e zakonshme, pasi procedura nuk çon në ndonjë pasojë negative.

Punksioni i palcës së eshtrave

Në këtë fazë, materiali i marrë përpunohet, qelizat burimore nxirren prej tij në kushte laboratorike. Kontrolli i cilësisë së qelizave dhe llogaritja e numrit të tyre kryhet. Në rast të sasisë së pamjaftueshme, kultivimi kryhet në vëllimin e dëshiruar. Qelizat burimore mund të shndërrohen në lloje të ndryshme qelizash, aftësia e tyre rigjeneruese është përgjegjëse për restaurimin e organeve të dëmtuara.

Faza e tretë (transplantimi i materialit të transformuar)

Implantimi ndodh përmes një arterie pankreatike përmes një kateteri. Përdoret anestezia lokale, një kateter futet në arteriet e femurit dhe, duke përdorur një skanim me rreze X, monitorohet derisa të arrihet arteria pankreatike, pas së cilës qelizat implantohen. E gjithë procedura zgjat rreth 90-100 minuta. Pas tij, pacienti duhet të qëndrojë nën mbikëqyrjen e një specialisti për 2-3 orë të tjera. Në këtë rast, shërimi i arteries në vendin e futjes së kateterit kontrollohet. Pacientët me intolerancë të kateterizimit përdorin administrim intravenoz. Replantimi alternativ vlen edhe për ata që kanë probleme me veshkat. Në neuropatinë periferike diabetike, qelizat e tyre burimore të tyre injektohen me injeksion intramuskular në muskujt e këmbës.

Pas futjes së kërcellit për 2 muaj, bëhen ekzaminime të rregullta: klinike, hematologjike, imunologjike, metabolike. Ato mbahen çdo javë. Pastaj, për 5 vjet, sondazhet bëhen dy herë në vit.

Nuk ka kundërindikacione absolute ndaj transplantimit. Gjithçka konsiderohet individualisht. Kjo për faktin se teknika në vetvete nuk është kuptuar plotësisht dhe i gjithë procesi i ekspozimit të qelizave është i panjohur.

Vështirësia kryesore në trajtimin e diabetit është sulmueshmëria e qelizave të implantuara nga qelizat imune. Kjo e bën të vështirë adaptimin e tyre në trup.

Për të zvogëluar refuzimin e qelizave të prezantuara, përdoren ilaçe që shtypin sistemin imunitar. Për këtë arsye, efektet anësore ndodhin:

nauze të mundshme, të vjella,
rreziqet e rritura të reaksioneve toksike,
përdorimi i imunosupresantëve shkakton humbje të flokëve tek pacienti,
sëmundje e shpeshtë e sëmundjeve virale dhe infektive, pasi nuk ka mbrojtje të trupit,
në disa raste, ndodh ndarja e pakontrolluar e qelizave, e cila provokon proceset e tumorit.

Nauze dhe të vjella - Efektet e mundshme anësore të diabetit të qelizave burimore

Në Amerikë dhe Japoni u kryen studime në të cilat materiali nuk injektohej në indin pankreatik, por në gjëndrat mbiveshkore dhe mëlçinë. Kështu, një rënie në shkatërrimin e qelizave të paraqitura nga sistemi imunitar doli të ishte.

Ekziston edhe një studim i trajtimit të kombinuar - qelizor dhe gjenetik. Duke përdorur inxhinierinë gjenetike, gjeni futet në qelizën burimore, i cili e shndërron atë në një qelizë beta normale, e cila tashmë është e gatshme për t’u futur në trup dhe sintezën e insulinës. Ai gjithashtu zvogëlon reagimin imunitar.

Procedurat e transplantimit të qelizave burimore nuk janë hedhur në qarkullim, por vetëm në mënyrë sporadike. Kjo është për shkak të njohjes jo të plotë të të gjitha ndodhin për shkak të proceseve. Arsyeja e pamundësisë së studimit të plotë të saj është se mundësia e kryerjes së eksperimenteve është vetëm te minjtë dhe minjtë. Por proceset fiziologjike në trupin e njeriut janë shumë më komplekse. Prandaj, aspektet bioetike nuk lejojnë futjen e një metode të pa verifikuar në mjekësinë e përgjithshme.

Por akoma, ne mund të theksojmë aspektet pozitive të transplantimit të qelizave burimore:

Një kurë e plotë për diabetin e çdo lloji. Ky moment konsiderohet më pozitivisht, pasi sëmundja vetë është aktualisht e pashërueshme.
Jetëgjatësia e diabetikëve është në rritje.
Përparimi i kurës së sëmundjeve shoqëruese.

Ndër përfitimet e trajtimit të diabetit me qelizat burimore është se rrit jetëgjatësinë e diabetikëve

Sidoqoftë, ka edhe aspekte negative, duke marrë parasysh që specialistët aktualisht nuk mund të përdorin metodën në secilin rast të kësaj sëmundjeje:

Kostoja e lartë e metodës. Aktualisht, pak njerëz mund të përballojnë transplantimin e qelizave burimore të rritura in vitro në pankreas, dhe kompanitë e sigurimeve nuk përfshijnë kujdesin e detyrueshëm mjekësor.
Pengesë nga kompanitë farmaceutike. Nëse kjo metodë e trajtimit vazhdon të ecë përpara, atëherë ata do të humbasin një linjë mjaft fitimprurëse, pasi që ilaçet për diabetikët blihen me qëndrueshmëri të lakmueshme dhe me çmime të konsiderueshme.
Aktivizimi dhe rritja e tregut të zi për shitjen e grimcave pluripotente. Edhe tani, "qelizat burimore" shpesh janë në shitje ose në kërkesë.

Siç mund të gjykohet nga të gjitha sa më sipër, kjo metodë është mjaft e diskutueshme dhe nuk ka efektshmëri dhe prova të plota. Isshtë në zhvillim e sipër dhe kërkon një periudhë të gjatë studimi dhe praktike. Por edhe pasi metoda nuk bëhet një ilaç. Mbajtja e një diete të rreptë, aktivitet fizik i vazhdueshëm dhe parime të tjera të jetës së diabetikëve kërkohet. Një qasje e integruar do të ndihmojë për të përballuar sëmundjen dhe për të zgjatur jetën tuaj të plotë.

Për këtë trajtim, mjekët marrin gjakun e një personi me diabet dhe qelizat sekretuese të sistemit imunitar (limfocitet). Pastaj ata ekspozohen shkurtimisht në qelizat burimore nga gjaku i kurrizit të çdo fëmije, dhe më pas kthehen në trupin e pacientit.

"Terapia e qelizave burimore është një qasje e sigurt me efektivitet afatgjatë," thotë autori kryesor i studimit, Dr. Yong Zhao, një studiues në Qendrën Mjekësore Universitare Hackensack në New Jersey.

Siç e dini, diabeti tip 1 është një sëmundje autoimune që ndodh si rezultat i një sulmi të gabuar nga qelizat e sistemit imunitar të qelizave që prodhojnë insulinë (qelizat beta) në pankreas. Ky proces çon në faktin se te njerëzit me diabet tip 1, insulinë e pamjaftueshme prodhohet ose nuk prodhohet fare. Ata kanë nevojë për injeksione për të mbijetuar. Por Dr. Zhao dhe ekipi i tij kanë zhvilluar një qasje të re ndaj problemit - të ashtuquajturin "riprogramim" të qelizave imune që shkatërrojnë qelizat beta të pankreasit në mënyrë që ata të ndalojnë sulmin ndaj tyre.

Në diabetin tip 2, mosfunksionimi i qelizave imune është përgjegjës për inflamacionin kronik, i cili shkakton rezistencë ndaj insulinës. Kur qelizat janë rezistente ndaj këtij hormoni, trupi nuk mund ta përdorë atë për të shndërruar sheqerin në energji. Në vend të kësaj, glukoza ndërtohet në gjak.

Dy persona me diabet tip 1 që morën një kurs të trajtimit të qelizave burimore menjëherë pasi u diagnostikuan (5-8 muaj më vonë) ende kishin formim normal të C-peptidit dhe nuk kishin nevojë për insulinë 4 vjet pas një kursi të trajtimit.

Unë do të doja të di, diku tashmë duke u trajtuar me qelizat burimore. KU? Dhe sa është? Të dy fëmijët kanë diabet mellitus (16 vjeç dhe 2.5 vjeç).

A janë trajtuar apo gjymtuar qelizat burimore?

Besohet se qelizat burimore supozohet se shërojnë çdo sëmundje, nga sëmundjet kardiovaskulare deri në paralizën cerebrale. Operacionet e transplantit janë shumë të njohura në mesin e njerëzve të pasur. Dhe në të njëjtën kohë, ka shumë histori tmerri në lidhje me rreziqet e teknikave të tilla. Le të shohim se çfarë janë qelizat burimore dhe çfarë efekti mund të kenë ato në trupin tonë?

qelizat burimore janë si "prokletki". Të gjithë indet dhe organet formohen prej tyre. Ato gjenden në indet e embrionit, në gjakun e kordonit kërthizor të të porsalindurve, si dhe në palcën kockore të një të rrituri. Kohët e fundit, qelizat burimore janë gjetur në lëkurë, indin dhjamor, muskujt dhe pothuajse të gjitha organet e njeriut.

Prona kryesore e dobishme e qelizave burimore është aftësia e tyre për të zëvendësuar veten e tyre ".i lodhur"Dhe qelizat e dëmtuara të trupit dhe shndërrohen në çdo ind organik. Prandaj miti i qelizave burimore si një ilaç për fjalë për fjalë për të gjitha sëmundjet.

Mjekësia ka mësuar jo vetëm të rritet dhe kultivojë qelizat burimore, por edhe t'i transplantojë ato në rrjedhën e gjakut të njeriut. Për më tepër, ekspertët arsyetuan se nëse këto qeliza rinovojnë trupin, atëherë pse të mos i përdorni ato për rinovimin? Si rezultat, qendrat në të gjithë botën janë kërpudha si kërpudha, duke u ofruar klientëve të tyre 20 vjet më të ri me ndihmën e qelizave burimore.

Sidoqoftë, rezultati nuk është aspak i garantuar. Qelizat e transplantuara ende nuk janë të tyre. Një pacient i cili vendos të transplantojë merr një rrezik të caktuar, dhe madje edhe për shumë para. Kështu që, Muscovite 58-vjeçare Anna Locusova, e cila përdori shërbimet e një prej qendrave mjekësore për transplantimin e qelizave burimore për të rinovuar, zhvilloi një sëmundje onkologjike menjëherë pas operacionit.

Një revistë shkencore PLOS Medicine së fundmi publikoi një artikull që fliste për një djalë izraelit që vuante nga një sëmundje e rrallë trashëgimore, i cili u trajtua në Moskë. Elena Naimark, Doktor i Shkencave Biologjike, Studiuese e Lartë në Institutin Paleontologjik të Akademisë së Shkencave Ruse, tregon:

«Trajtimi i një djali nga 7 vjeç u krye në një klinikë izraelite, më pas prindërit e tij e morën djalin e tij tre herë në Moskë, ku u injektua me qeliza nervore embrionale në moshën 9, 10, 12 vjeç. Dy vjet më vonë, kur djali ishte 14 vjeç, një ekzaminim tomografik zbuloi tumoret në palcën kurrizore dhe trurin e tij.

Tumori në palcën kurrizore u hoq, dhe indet u dërguan për ekzaminim histologjik. Shkencëtarët besojnë se tumori është beninje, por gjatë analizës së gjeneve të qelizave të tumorit u zbulua natyra e tij kimerike, domethënë, tumori nuk ishte vetëm qelizat e pacientit, por edhe qelizat e të paktën dy dhuruesve të ndryshëm

Shefi i laboratorit të Qendrës Shkencore Hematologjike të Akademisë Ruse të Shkencave Mjekësore, Profesori Joseph Chertkov shprehet: “Fatkeqësisht, pothuajse e gjithë puna e deritanishme përfundon me objekte (zbulime anësore gjatë studimit kryesor). Autorët e tyre nuk mund të përgjigjen në një pyetje të vetme: cilat qeliza të transplantuara rrënjën dhe cilat jo, pse rrënjën, si t'i shpjegojnë efektet. Kërkohet një hulumtim serioz bazë, nevojiten prova».

Në fund të vitit të kaluar në Akademinë Mjekësore të Moskës. Sechenov mbajti një tryezë të rrumbullakët në "Qelizat burimore - Sa e ligjshme është?". Pjesëmarrësit e saj tërhoqën vëmendjen e publikut për faktin se sot në Rusi shumica e organizatave që ofrojnë shërbime të qelizave burimore nuk kanë licencat përkatëse të Ministrisë së Shëndetësisë.
Sidoqoftë, bumi i trajtimit të qelizave burimore vazhdon të marrë vrull jo vetëm këtu, por edhe jashtë saj. Pra, në verën e vitit 2009, ndërmarrja amerikane Geron fillon një kurs trajtimi për pacientët me paralizë me qelizat burimore.

Shoqëria Ndërkombëtare për Kërkime të Qelizave Stem (ISSCR) beson se efektet e këtyre qelizave në trupin tonë janë kuptuar ende dobët. Prandaj, me ligj, specialistët mund t'ju ofrojnë vetëm pjesëmarrje në provat klinike të një teknike, dhe klinika së pari duhet të marrë lejen zyrtare për të kryer studime të tilla.

Diabeti është mjaft i zakonshëm në shoqërinë moderne. Sëmundja shfaqet për shkak të çrregullimeve metabolike, si rezultat i të cilave ekziston mungesa e insulinës. Faktori kryesor është pamundësia për të prodhuar sasinë e kërkuar të insulinës nga pankreasi. Në ditët e sotme, trajtimi i diabetit tip 1 me qelizat burimore është duke u zhvilluar.

Sëmundja u quajt - vrasësi i heshtur, pasi prek njerëzit në fillim me padurim. Të rinjtë diagnostikohen me diabet rastësisht, ata as që supozojnë se ishin sëmurë, pasi shenjat në fazën fillestare janë normale për jetën - vazhdimisht ndjeheni të etur dhe vizita të shpeshta në banjë. Pas ca kohësh, mund të rezultojnë pasoja më serioze të sëmundjes, të cilat do të çojnë në vdekje, për shembull, gjendje kome hipoglikemike ose hiperglikemike.

Diabeti mund të ndodhë në sfondin e sëmundjes themelore me dëmtimin e gjëndrave tiroide, pankreasit, hipofizës dhe veshkave. Shpesh, kjo manifestim ndodh kur një person merr lloje të ndryshme të ilaçeve, pas një sëmundje virale. Shtë e pamundur të infektohesh nga diabeti, por predispozicioni për këtë sëmundje kalon brez pas brezi.

Ekzistojnë 2 forma të sëmundjes:

Diabeti tip 1 trajtohet me insulinë për pjesën tjetër të jetës së tij. Një sëmundje e formës së varur nga insulina shfaqet në 15% të popullsisë (moshë të re), 80% e njerëzve mbi moshën 50 vjeç i përkasin formës jo të varur nga insulina.

Qelizat burimore janë të pranishme në trupin e të gjithë njerëzve. Qëllimi i tyre është të rivendosin organet nga brenda që janë dëmtuar. Me kalimin e kohës, numri i tyre zvogëlohet, dhe më pas ndihet mungesa e rezervave të trupit në mënyrë që dëmtimi i indeve të rikthehet. Sot, falë mjekësisë, specialistët janë në gjendje të kompensojnë qelizat që mungojnë.

Në kushte laboratorike, ato shumëfishohen, atëherë futen në trupin e pacientit. Kur operacioni i bashkimit të pankreasit të shkatërruar në indet e qelizave burimore, ato shndërrohen në qeliza aktive.

Trajtimi me një metodë inovative të sëmundjes tip 1 duke përdorur qelizat burimore zvogëlon përdorimin e ilaçeve për asgjë. Duke përdorur këtë teknikë, ekziston një luftë me shkakun rrënjësor të shfaqjes së sëmundjes, atëherë ekziston një rënie e hiperglicemisë dhe problemeve të lidhura me të.

Bazuar në rezultatin, trajtimi i qelizave burimore për diabetin mund të veprojë negativisht në shfaqjen e hipoglikemisë (shoku, koma). Nëse në këtë situatë është e parakohshme t'i jepet ndihmë pacientit, një rezultat fatal nuk përjashtohet.

Trajtimi i diabetit me një metodë të re është si më poshtë.

Në pankreas, qelizat në të cilat kishte çrregullime u zëvendësuan nga qelizat burimore. Tjetra, kryhet një proces në të cilin është rivendosur një organ i dëmtuar i brendshëm, i cili e shtyn atë të funksionojë shëndetshëm.
Sistemi imunitar forcohet, formohen enë të reja të gjakut. Nga ana tjetër, me rigjenerimin dhe fiksimin e qelizave të vjetra kryhet.

Trajtimi me këtë metodë të diabetit mellitus tip 1 përfshin rifillimin e aktivitetit të pankreasit pjesërisht (doza e insulinës e llogaritur për çdo ditë është zvogëluar). Qelizat burimore lehtësojnë problemet e lindura të llojeve të ndryshme të sëmundjeve në një kohë të gjatë.

Trajtimi modern i diabetit ka për qëllim gjithashtu forcimin e sistemit imunitar, si rezultat - rritet rezistenca e trupit ndaj infeksioneve të ndryshme. Në situata të tilla, kjo teknikë ndihmon për të ndaluar prishjen e indeve të buta të këmbëve, angiopatinë diabetike.

Trajtimi duke përdorur qelizat burimore mund të jetë efektiv gjatë dëmtimit të trurit, me pafuqi seksuale, inferioritet kronik të veshkave.

Meqenëse në mjekësinë moderne nuk është hartuar asnjë mënyrë më e mirë se si të administrohet insulina gjatë trajtimit të diabetit mellitus tip 1, gjithnjë e më shumë diabetikë janë të interesuar për terapinë qelizore. Avantazhi i kësaj terapie duke përdorur qelizat burimore është se kjo teknikë synon të rivendosë gjendjen fiziologjike të organit dhe funksionet e tij, kur gjëndra vetë është në gjendje të prodhojë sasinë e duhur të hormonit.

Me zbulimin e hershëm të sëmundjes, duke kontaktuar një specialist dhe filloi trajtimi, është e mundur të parandalohet formimi i komplikimeve që shoqërohen me sistemin vaskular.

Trajtimi për diabetin tip 1 është për shkak të zëvendësimit të qelizave që janë dëmtuar në pankreas me qeliza burimore.

Në thelb, për diabetikët, qelizat burimore futen duke përdorur një tub të veçantë (kateter) në arterinë pankreatike. Ka diabetikë për të cilët operacioni është i patolerueshëm, atëherë zgjidhet metoda e futjes së qelizave burimore në venat.

Në fazën fillestare, palca e eshtrave merret nga legeni duke përdorur një gjilpërë të hollë (birë). Pacienti gjatë kësaj periudhe është nën anestezi. Manipulimi zgjat rreth gjysmë ore.

Në fazën e dytë, qelizat burimore ndahen nga palca e kockave në kushtet e duhura laboratorike. Tjetra, kontrollohet cilësia e qelizave të marra dhe konsiderohet numri i tyre. Ata kanë mundësinë të shndërrohen në lloje të ndryshme qelizash, ata mund të rivendosin indet e dëmtuara, përfshirë pankreasin.

Në fazën e tretë, qelizat burimore transplantohen me një diabetik në një arterie pankreatike duke përdorur një kateter. Pastaj, falë një rreze X, ai përparon në mënyrë që të arrijë arterin në të cilin janë dorëzuar qelizat. Kjo procedurë zgjat rreth 1.5 orë. Pas përfundimit të operacionit, pacienti duhet të qëndrojë për 3 orë nën mbikëqyrjen e një specialisti. Kjo është e nevojshme për të monitoruar reagimin individual ndaj manipulimit.

Kur një pacient me diabet tip 1 nuk është në gjendje të transferojë metodën e kateterizimit (ka sëmundje të veshkave), përdoret futja e qelizave burimore në venat. Diabetikët që vuajnë nga neuropatia diabetike periferike marrin qelizat e tyre, të cilat injektohen në muskujt e këmbëve.

Një pacient me diabet pas trajtimit do të jetë në gjendje të ndiejë efektin kur kalojnë një mesatare prej 3 muajsh. Bazuar në analizat e paraqitura, pasi qelizat burimore u futën te pacienti:

prodhimi i insulinës kthehet në normalitet
glukoza në sistemin e qarkullimit të gjakut zvogëlohet,
shëroni ulcerat trofike, dëmtimin e indeve në këmbë,
ka një përmirësim të mikrocirkulacionit,
hemoglobina dhe qelizat e kuqe të gjakut rriten.

Në mënyrë që trajtimi i sëmundjes tip 1 me ndihmën e qelizave të japë efekt, terapia do të duhet të bëhet përsëri. Kohëzgjatja e kursit bazohet në ashpërsinë dhe kohën e kursit të diabetit.

Terapia tradicionale, e kombinuar me teknikat e futjes së qelizave burimore, do të ndihmojë në arritjen e suksesit në trajtimin e diabetit.

hiqni qafe efektet e dëmshme në trup (pirja e duhanit, alkooli, droga),
rrinë në një dietë për të ulur peshën e tepërt,
bëni ushtrime fizike çdo ditë.

Bazuar në rezultatin e fituar pozitiv, ekspertë të kësaj fushe sugjerojnë që në të ardhmen metoda e shërimit të sëmundjes me qelizat burimore do të bëhet ajo kryesore. Qelizat burimore nuk janë shërim për sëmundjet. Aftësitë e tyre terapeutike te njerëzit ende nuk janë studiuar sa duhet.

Ka pacientë që dukshëm përmirësohen në trajtimin e sëmundjes duke përdorur qelizat e tyre. Sidoqoftë, në shumë pacientë dinamikë pozitive duke përdorur këtë metodë nuk vërehet. Kjo për faktin se teknika është e re dhe pak e studiuar.

Për shkak të faktit se sëmundja ka komplikime serioze, gjithnjë e më shumë pacientë me diabet tip 1 po drejtohen në terapi qelizore, bazuar në rezultatet pozitive të pacientëve të mëparshëm. Kjo bëhet në një mënyrë të thjeshtë, nga qelizat personale të pacientit, dhe specialisti vepron si asistent në rregullimin e procesit. Kjo metodë është konfirmuar prej kohësh se është veçanërisht e efektshme në trajtimin e diabetit tip 1, më pas pa komplikime.

Grushin, Alexander Të shpëtojmë nga diabeti / Alexander Grushin. - M: Peter, 2013 .-- 224 f.
Libri i gatimeve dietetike, Shtëpia Botuese Shkencore Universale UNIZDAT - M., 2015. - 366 c.
Kalits, I. Pacientët me diabet mellitus / I. Kalits, J. Kelk. - M .: Valgus, 1983 .-- 120 f.
MA Darenskaya, L.I. Kolesnikova und T.P. Bardymova Tipi 1 i diabetit mellitus:, LAP Lambert Botimi Akademik - M., 2011. - 124 f.

Më lejoni të prezantoj. Unë quhem Elena. Unë kam punuar si endokrinolog për më shumë se 10 vjet. Unë besoj se jam aktualisht një profesionist në fushën time dhe dua të ndihmoj të gjithë vizitorët në sit për të zgjidhur detyra komplekse dhe jo aq. Të gjitha materialet për sitin janë mbledhur dhe përpunuar me kujdes në mënyrë që të transmetojnë sa më shumë të jetë e mundur të gjithë informacionin e nevojshëm. Para se të aplikoni atë që përshkruhet në faqen e internetit, një konsultim i detyrueshëm me specialistë është gjithmonë i nevojshëm.

Indikacionet për trajtimin e diabetit

Indikacionet për përdorimin e transplantimit të qelizave burimore janë ndërlikime që manifestohen me rrjedhën e sëmundjes. Këto përfshijnë:

këmbë diabetike
ulcerat në të gjithë trupin
dëmtimi i veshkave dhe traktit urinar,
ateroskleroza vaskulare,
retinopati.

Trajtimi i diabetit të qelizave burimore të rekomanduara për këmbën diabetike

Në të njëjtën kohë, trajtimi i qelizave burimore për diabetin tip 1 është shumë efektiv dhe tregon rezultate të larta pozitive. Për tipin 2, mund të arrihet falje e zgjatur.

Metoda bazohet në zëvendësimin e qelizave të dëmtuara të pankreasit me qelizat burimore. Kështu, organi i dëmtuar rikthehet dhe fillon të funksionojë normalisht.
Imuniteti forcohet, enët e reja të gjakut po formohen, ato të vjetra forcohen dhe restaurohen.
Në trajtimin e diabetit mellitus tip 2, vërehet një normalizim i niveleve të glukozës në gjak, i cili kontribuon në heqjen e ilaçeve.
Në retinopatinë diabetike, preket një retinë okulare. Pas transplantimit, gjendja normale e retinës është rikthyer, shfaqen enët e reja të gjakut që përmirësojnë furnizimin me gjak të zverkut.
Me angiopatinë diabetike, shkatërrimi i indeve të buta ndalet.

Faza e parë (shpimi i palcës së eshtrave)

Punksioni i palcës së eshtrave

Faza e dytë (përpunimi laboratorik)

Efektet anësore

Vështirësia kryesore në trajtimin e diabetit është sulmueshmëria e qelizave të implantuara nga qelizat imune. Kjo e bën të vështirë adaptimin e tyre në trup.

Për të zvogëluar refuzimin e qelizave të prezantuara, përdoren ilaçe që shtypin sistemin imunitar. Për këtë arsye, efektet anësore ndodhin:

nauze të mundshme, të vjella,
rreziqet e rritura të reaksioneve toksike,
përdorimi i imunosupresantëve shkakton humbje të flokëve tek pacienti,
sëmundje e shpeshtë e sëmundjeve virale dhe infektive, pasi nuk ka mbrojtje të trupit,
në disa raste, ndodh ndarja e pakontrolluar e qelizave, e cila provokon proceset e tumorit.

Nauze dhe të vjella - Efektet e mundshme anësore të diabetit të qelizave burimore

Pro dhe të këqijat e metodës

Por akoma, ne mund të theksojmë aspektet pozitive të transplantimit të qelizave burimore:

Një kurë e plotë për diabetin e çdo lloji. Ky moment konsiderohet më pozitivisht, pasi sëmundja vetë është aktualisht e pashërueshme.
Jetëgjatësia e diabetikëve është në rritje.
Përparimi i kurës së sëmundjeve shoqëruese.

Ndër përfitimet e trajtimit të diabetit me qelizat burimore është se rrit jetëgjatësinë e diabetikëve

Sidoqoftë, ka edhe aspekte negative, duke marrë parasysh që specialistët aktualisht nuk mund të përdorin metodën në secilin rast të kësaj sëmundjeje:

Kostoja e lartë e metodës. Aktualisht, pak njerëz mund të përballojnë transplantimin e qelizave burimore të rritura in vitro në pankreas, dhe kompanitë e sigurimeve nuk përfshijnë kujdesin e detyrueshëm mjekësor.
Pengesë nga kompanitë farmaceutike. Nëse kjo metodë e trajtimit vazhdon të ecë përpara, atëherë ata do të humbasin një linjë mjaft fitimprurëse, pasi që ilaçet për diabetikët blihen me qëndrueshmëri të lakmueshme dhe me çmime të konsiderueshme.
Aktivizimi dhe rritja e tregut të zi për shitjen e grimcave pluripotente. Edhe tani, "qelizat burimore" shpesh janë në shitje ose në kërkesë.

Siç mund të gjykohet nga të gjitha sa më sipër, kjo metodë është mjaft e diskutueshme dhe nuk ka efektshmëri dhe prova të plota. Isshtë në zhvillim e sipër dhe kërkon një periudhë të gjatë studimi dhe praktike. Por edhe pasi metoda nuk bëhet një ilaç. Mbajtja e një diete të rreptë, aktivitet fizik i vazhdueshëm dhe parime të tjera të jetës së diabetikëve kërkohet. Një qasje e integruar do të ndihmojë për të përballuar sëmundjen dhe për të zgjatur jetën tuaj të plotë.

Mund qelizat burimore kurojnë diabetin?

Terapia e qelizave burimore mund të ketë një efekt pozitiv në diabetin tip 1. Ai bën të mundur uljen e dozës së insulinës dhe numrin e injeksioneve, si dhe zvogëlimin e numrit të ilaçeve për uljen e sheqerit.

Në trajtimin e diabetit tip 2, mund të flasim për falje të zgjatur.

Effectfarë efekti kanë qelizat burimore në ndërlikimet e diabetit?

Terapia me diabet qelizor mund të parandalojë komplikimet dhe të eliminojë ato ekzistuese.

Trajtimi ka një efekt rigjenerues në komplikimet e diabetit, siç janë:

Qelizat burimore zëvendësojnë ato të prekura dhe stimulojnë formimin e indeve të reja.

Cilat qeliza burimore përdoren për të trajtuar diabetin?

Qelizat autologjike ose dhuruese të gjakut të kordonit të kërthizës ose kordonit të kërthizës. Për këtë, gjaku i kordonit kërthizor i mbledhur gjatë lindjes është shkrirë. Materiali ruhet në një bursë. Shtë e mundur të përdorni si materialin tuaj ashtu edhe qelizat e një të afërmi ose një donator jo-relativ.
Qelizat e veta të marra nga yndyra. Për ta bërë këtë, mjeku merr një birë të indit dhjamor nga një pacient nën anestezi lokale duke përdorur një shiringë.
Qelizat e gjakut periferik të marra nga leukocytapheresis. Gjaku i një pacienti (ose një donatori të pajtueshëm) qarkullon nëpër aparatin e aferezës për disa orë. Në proces, lloji i nevojshëm i qelizave është i ndarë.
Qelizat e palcës kockore të vetë ose donatorit. Duke përdorur një gjilpërë të gjerë, shpimi i palcës së eshtrave merret nga sternum ose i femurit.
Qelizat fetale të marra nga një fetus abort. Fetusi përdoret për rreth 6 javë gestacion. Ky lloj i qelizave burimore përdoret vetëm në disa vende.

Si është terapia qelizore për diabetin?

Para terapisë qelizore, pacienti i nënshtrohet një diagnoze të plotë. Në mungesë të kundërindikacioneve, terapia përgatitore është e përshkruar. Qëllimi i tij është të stabilizojë sheqerin në gjak të pacientit.
Qelizat burimore merren në njërën nga mënyrat. Nëse materiali është alogjenik, ai shkrihet dhe administrohet te pacienti intravenoz.
Pas futjes së qelizave burimore, pacienti përshkruhet ilaçe për mirëmbajtje. Pacienti duhet të vëzhgohet në baza ambulatore, të monitorojë sheqerin në gjak dhe të mbajë një ditar të diabetikut pas terapisë. Kjo është e nevojshme për të ndjekur dinamikën e përmirësimeve dhe për të rregulluar trajtimin sipas nevojës.

Si funksionojnë SHK në diabet?

Në rastin e diabetit tip 1:

SHK shndërrohen në qeliza beta pankreatike, ku fillojnë të prodhojnë insulinë
Faktori autoimunitar është ndalur - një sulm i funksioneve të veta mbrojtëse të trupit në trup.

Me diabet tip 2:

SC rrisin ndjeshmërinë ndaj insulinës në receptorët e qelizave
Shndërrohuni në qeliza vaskulare, duke i stimuluar ato të rigjenerohen pas dëmtimit (për shkak të bashkëveprimit të proteinave me sheqerin)

Kush është kundërindikuar trajtimi për diabetin me qelizat burimore?

Përdorimi i terapisë qelizore në luftën kundër diabetit është kundërindikuar tek pacientët që:

Keni një fazë akute të sëmundjeve infektive ose kronike
Shtatzënë ose në laktacion

Në këtë rast, pacienti duhet të arrijë recension / për të mbajtur fetusin / të presë ndërprerjen e laktacionit. Vetëm atëherë mund të arrihet terapi e qelizave burimore për diabetin.

Sa efektive është terapia qelizore për diabetin tip 1?

Terapia e qelizave burimore për diabetin tip 1 është një alternative për terapinë tradicionale të zëvendësimit. Sidoqoftë, injeksionet e qelizave burimore nuk përjashtojnë aspak injeksionet e insulinës.

Terapia qelizore mund të eliminojë vetëm komplikimet dhe të zvogëlojë dozën e barnave zëvendësuese, por jo t'i zëvendësojë ato. Diabeti i tipit 1 është një sëmundje autoimune që nuk mund të kurohet plotësisht deri më tani.

Sa efektive është terapia qelizore për diabetin tip 2?

Pacientët me diabet mellitus tip 2, me përdorimin e terapisë qelizore, mund të presin falje afatgjatë deri në një shërim të plotë. Në rastin e kësaj forme të diabetit, trupi prodhon insulinë të mjaftueshme. Problemi është receptorët e qelizave që humbasin ndjeshmërinë ndaj insulinës.

Qelizat burimore janë në gjendje ta bëjnë trupin ta "rregullojë" këtë funksion, duke prodhuar qeliza të reja me receptorë "të shëndetshëm".

Në cilën fazë janë provat klinike të terapisë qelizore për diabetin?

Në fillim të vitit 2017, Shtetet e Bashkuara përfunduan fazën e dytë të testimit të terapisë qelizore për diabetin tip 1. Metoda bazohet në shkatërrimin e plotë të imunitetit tek njerëzit. Në një mënyrë të ngjashme, kanceri i gjakut trajtohet në të gjithë botën. Së pari, qelizat burimore hematopoietike (hematopoietike) merren nga pacienti. Pastaj, me ndihmën e citostatikës, imuniteti i trupit pengohet. Pasi të shkatërrohet sistemi hematopoietik i pacientit, qelizat që janë nxjerrë më parë i prezantohen atij. Kjo qasje ju lejon të rindizni procesin e hematopoiesis. Studiuesit shpresojnë në këtë mënyrë të "rregullojnë" imunitetin që sulmon trupin e tyre.

Në fund të kësaj faze, pacientët që morën pjesë në gjykime pësuan një falje të zgjatur - mesatarisht 3.5 vjet. Qelizat pankreatike të subjekteve rifilluan pjesërisht funksionin e tyre të prodhimit të insulinës.

Si është terapia e qelizave të diabetit?

Pas grumbullimit të qelizave duke përdorur leukocitaferezën, ato krijohen të rezervuara me azot të lëngshëm
Pas 2-3 javësh, pacienti i nënshtrohet kushtëzimit: immunosupresantët u përshkruhen në mendje (ilaçe që shtypin imunitetin)
Pastaj qelizat burimore shkrirhen dhe administrohen intravenoz.
Pas zanatit, qelizat e pacientit shkarkohen.
Brenda 2 muajve, pacienti i nënshtrohet ekzaminimeve javore në ambulatore: vlerësime klinike, hematologjike, metabolike dhe imunologjike
Më vonë - vëzhgime mbi 5 vjet

Përdorimi i qelizave burimore në trajtimin e sëmundjes

Në varësi të llojit të sëmundjes, mjeku përshkruan administrimin e ilaçeve për uljen e sheqerit, administrimin e insulinës, një dietë të rreptë terapeutike dhe ushtrime. Një teknikë e re është trajtimi i diabetit me qelizat burimore.

Një metodë e ngjashme bazohet në zëvendësimin e qelizave të dëmtuara të pankreasit me qelizat burimore. Për shkak të kësaj, organi i dëmtuar i brendshëm restaurohet dhe fillon të funksionojë normalisht.
Në veçanti, imuniteti forcohet, formohen enët e reja të gjakut dhe ato të vjetra mund të restaurohen dhe forcohen.
Në trajtimin e diabetit mellitus tip 2, glukoza e gjakut normalizohet, si rezultat i së cilës mjeku anulon ilaçet.

Farë janë qelizat burimore? Ata janë të pranishëm në çdo trup dhe janë të domosdoshëm për të riparuar organet e brendshme të dëmtuara.

Sidoqoftë, çdo vit numri i këtyre qelizave zvogëlohet ndjeshëm, si rezultat i të cilit trupi fillon të përjetojë mungesë burimesh për të rikthyer dëmtimin e brendshëm.

Në mjekësinë moderne, ata kanë mësuar të bëjnë numrin e qelizave burimore që mungojnë. Ata shumohen në kushte laboratorike, pas së cilës futen në trupin e pacientit.

Pasi qelizat burimore ngjiten në indet e pankreasit të dëmtuar, ato shndërrohen në qeliza aktive.

Farë mund të shërohen qelizat burimore?

Gjatë trajtimit të diabetit mellitus tip 1 duke përdorur një metodë të ngjashme, është e mundur të rivendosni vetëm një pjesë të pankreasit të dëmtuar, megjithatë, kjo është e mjaftueshme për të zvogëluar dozën ditore të insulinës së administruar.

Përfshirë me ndihmën e qelizave burimore është e mundur të heqësh qafe komplikimet e diabetit mellitus të çdo lloji.

Në retinopatinë diabetike, retina e dëmtuar rikthehet. Kjo jo vetëm që përmirëson gjendjen e retinës, por ndihmon edhe në shfaqjen e anijeve të reja që përmirësojnë shpërndarjen e gjakut në organet e shikimit. Kështu, pacienti është në gjendje të ruajë vizionin.

Me ndihmën e trajtimit modern, sistemi imunitar forcohet ndjeshëm, si rezultat i të cilit rritet rezistenca e trupit ndaj infeksioneve të shumta. Një fenomen i ngjashëm ju lejon të ndaloni shkatërrimin e indeve të buta në gjymtyrët në angiopatinë diabetike.
Me dëmtimin e enëve të trurit, impotencës, dështimit kronik të veshkave, metoda e ekspozimit të qelizave burimore është gjithashtu efektive.
Kjo teknikë ka vlerësime të shumta pozitive nga mjekët dhe pacientët të cilët tashmë i janë nënshtruar trajtimit.

Avantazhi i trajtimit të diabetit mellitus tip 1 dhe tip 2 me qelizat burimore është se kjo metodë synon të eliminojë shkakun e sëmundjes.

Nëse identifikoni me kohë sëmundjen, këshillohuni me një mjek dhe filloni trajtimin, mund të parandaloni zhvillimin e komplikimeve të shumta.

Si shkon trajtimi i qelizave burimore?

Në diabet mellitus, futja e qelizave burimore zakonisht kryhet duke përdorur një kateter përmes arteries pankreatike. Nëse pacienti nuk e toleron kateterizimin për ndonjë arsye, qelizat burimore administrohen në mënyrë intravenoze.

Në fazën e parë, një palcë kockore merret nga kocka e legenit e një diabetiiku duke përdorur një gjilpërë të hollë. Pacienti është nën anestezi lokale në këtë kohë. Mesatarisht, kjo procedurë zgjat jo më shumë se gjysmë ore. Pasi të bëhet gardh, pacienti lejohet të kthehet në shtëpi dhe të bëjë aktivitete normale.
Pastaj, qelizat burimore nxirren nga palca e eshtrave e marrë në laborator. Kushtet mjekësore duhet të jenë në përputhje me të gjitha kërkesat dhe standardet. Cilësia e qelizave të nxjerra testohet në laborator dhe llogaritet numri i tyre. Këto qeliza mund të shndërrohen në lloje të ndryshme qelizash dhe janë në gjendje të riparojnë qelizat e dëmtuara të indeve të organeve.
Qelizat burimore futen përmes arteries pankreatike duke përdorur një kateter. Pacienti është nën anestezi lokale, kateteri ndodhet në arteriet e femurit dhe, duke përdorur skanimin me rreze X, shtyhet përpara drejt arteries pankreatike, ku bëhet implantimi i qelizave burimore. Kjo procedurë zgjat të paktën 90 minuta.

Pasi të jenë implantuar qelizat, pacienti monitorohet të paktën tre orë në një klinikë mjekësore. Mjeku kontrollon se sa shpejt shërohet arteria pasi u fut kateteri.

Pacientët të cilët nuk e tolerojnë kateterizimin për ndonjë arsye përdorin një metodë alternative të trajtimit.

Qelizat burimore në këtë rast administrohen intravenoz. Nëse një diabetik vuan nga neuropatia diabetike periferike, qelizat burimore injektohen në muskulin e këmbës me injeksion intramuskular.

Efekti i një diabetiçi mund të ndihet për dy deri në tre muaj pas trajtimit. Siç tregojnë testet, pas futjes së qelizave burimore në pacient, prodhimi i insulinës gradualisht normalizohet dhe niveli i glukozës në gjak zvogëlohet.

Shërimi i ulcerave trofike dhe defektet e indeve të këmbëve gjithashtu ndodh, përmirësohet mikrokirulacioni i gjakut, rritet përmbajtja e hemoglobinës dhe niveli i qelizave të kuqe të gjakut rritet.

Në mënyrë që terapia të jetë efektive, trajtimi i qelizave përsëritet pas një kohe. Në përgjithësi, kohëzgjatja e kursit varet nga ashpërsia dhe kohëzgjatja e kursit të diabetit. Për të arritur rezultate më të mira, përdoret një kombinim i terapisë tradicionale me metodën e administrimit të qelizave burimore.

Kërkohet gjithashtu të braktisni zakonet e këqija, të ndiqni një dietë terapeutike në mënyrë që të zvogëloni peshën e tepërt, të ushtroni rregullisht.

Bazuar në përvojën pozitive, shkencëtarët dhe mjekët besojnë se së shpejti trajtimi i qelizave burimore mund të bëhet metoda kryesore e shërimit nga diabeti.

Shtë e rëndësishme të kuptohet që kjo metodë e trajtimit nuk ka nevojë të konsiderohet një ilaç për sëmundjen.

Megjithë vlerësimet e shumta pozitive të mjekëve dhe pacientëve, të cilët pretendojnë se qelizat burimore çojnë në një përmirësim, disa diabetikë nuk kanë efekt pas një trajtimi të tillë.

Kjo vjen kryesisht për faktin se një teknologji e tillë është e re dhe kuptohet dobët. Studiuesit nuk kanë arritur të kuptojnë se çfarë saktësisht çon në fillimin e procesit të vetë-mjekimit, çfarë mekanizmi përdorin qelizat burimore dhe nga çfarë varet shndërrimi i tyre në lloje të tjera qelizash.

Igor Yurievich shkroi 05 Gusht 2017: 56

A janë trajtuar apo gjymtuar qelizat burimore?

Sidoqoftë, rezultati nuk është aspak i garantuar. Qelizat e transplantuara ende nuk janë të tyre. Një pacient i cili vendos të transplantojë merr një rrezik të caktuar, dhe madje edhe për shumë para.Kështu që, Muscovite 58-vjeçare Anna Locusova, e cila përdori shërbimet e një prej qendrave mjekësore për transplantimin e qelizave burimore për të rinovuar, zhvilloi një sëmundje onkologjike menjëherë pas operacionit.

Shoqëria Ndërkombëtare për Kërkime të Qelizave Stem (ISSCR) beson se efektet e këtyre qelizave në trupin tonë janë kuptuar ende dobët. Prandaj, me ligj, specialistët mund t'ju ofrojnë vetëm pjesëmarrje në provat klinike të një teknike, dhe klinika së pari duhet të marrë lejen zyrtare për të kryer studime të tilla.