Mjetet për trajtimin e ulcerave trofike të ekstremiteteve të poshtme dhe foton e saj
Kursi i rëndë dhe i zgjatur i diabetit mellitus (DM) çon në zhvillimin e ndryshimeve në këmbë. Si duken ulcerat e këmbëve tek diabeti mellitus dhe çfarë mund të bëhet për trajtimin e tyre, ne do të shqyrtojmë në këtë artikull.
Mekanizmi arsimor
Në mënyrë tipike, lezione trofike ndodhin te pacientët me diabet tip 2. Një ulçer trofik në diabet mellitus (TB) prek lëkurën në të gjithë thellësinë e saj. Për pacientë të tillë, në shumë institucione hapen zyra në të cilat trajtohet ulcerat trofike në këmbë për diabet. Kabinete të tilla quhen dollapë diabetikë të këmbëve.
Ulçera trofike në diabet janë dëmtim i strukturave të lëkurës, si dhe indeve themelore. Formacionet karakterizohen nga fakti se ato nuk shërohen për një kohë të gjatë. Pamja e tyre shoqërohet me kequshqyerjen e indeve për shkak të veprimit të niveleve të ngritura të glukozës në mbaresat nervore dhe enëve të gjakut të lëkurës.
Në diabetin mellitus, TB në këmbë quhet "këmbë diabetike" ose "ulçerë diabetike". Më shpesh, kjo patologji ndodh në vendet e fërkimit dhe presionit në pjesë të trupit. Në mënyrë tipike, TB ndodhë në këmbë, në këmbë dhe këmbë.
Elementet provokuese
Përveç shkatërrimit të enëve të gjakut dhe nervave, ulcerat trofike në diabet mellitus mund të zhvillohen përkundër sfondit të dëmtimeve të ndryshme në lëkurën e këmbës. Këto janë kryesisht gërryes, misri, djegie dhe çrregullime të tjera në zonën e këmbës.
Në mënyrë tipike, procesi zhvillohet brenda një viti pas dekompensimit të diabetit dhe për një kohë më të gjatë në rrjedhën normale të diabetit. Ulçera diabetike dallohen sipas fazave, në klinikë ka disa faza.
Fotografia tregon në mënyrë skematike ulcerat trofike në këmbë në formën e 4 fazave të zhvillimit. Ekzistojnë disa shkallë të ashpërsisë: të butë, të moderuar dhe të rëndë.
Konsideroni në detaje fazat e sëmundjes.
Faza fillestare e sëmundjes lidhet me rrjedhën fillestare të diabetit, kur niveli i glukozës tashmë është ngritur për një kohë mjaft të gjatë ose kur pacienti nuk ndjek rekomandimet e mjekut dhe episodet e hiperglicemisë bëhen më të shpeshta.
Në fazën fillestare të sëmundjes, pacientët ankohen për ndjesi shpimi gjilpërash dhe dhimbje në këmbë
Kjo fazë karakterizohet nga një rënie në ndjeshmërinë e lëkurës. Pacientët mund të ankohen për ndjesi shpimi gjilpërash dhe dhimbje në këmbë. Mund të jetë kruajtje ose djegie. Në këtë fazë, formohet ënjtje e këmbëve dhe këmbëve. Lëkura është ndryshuar, ngjyra mund të ndryshojë nga e kuqja në cianotike. Një plagë e vogël mund të jetë e dukshme.
Faza tjetër karakterizohet nga çrregullime më serioze në ushqimin e indeve, gjë që çon në shfaqjen e formacioneve të vogla në fushën e çarjeve. Ju nuk shëroheni për një kohë të gjatë, madhësia e tyre rritet gradualisht.
Kjo fazë e ndryshimeve të theksuara kur ndodh vdekja në qelizë, pasi ato nuk marrin ushqimin e nevojshëm. Shtresat e jashtme të lëkurës janë shkatërruar. Në qendër të arsimit, përcaktohet gjaku që mund të infektohet, gjë që përkeqëson gjendjen e pacientit. Në të njëjtën kohë, nuk mund të ketë dhimbje në këtë fazë, pasi vdekja e mbaresave nervore që shkojnë në vendin e TB ndodh. Ju vazhdoni të rriteni në madhësi.
Në këtë fazë, me infeksion, vërehet një rritje në sasinë e shkarkimit purulent. Përveç kësaj, procesi infektiv prek të gjithë trupin, i cili çon në ethe, shfaqjen e të dridhurve. Me infeksionin dhe rritjen e arsimit, dhimbja mund të rishfaqet, por ato do të jenë më të theksuara, pasi procesi fillon të ndikojë në indet e shëndetshme përreth.
Faza më e rrezikshme e sëmundjes është kur zhvillohet gangrenë e ekstremitetit të poshtëm, i cili kërkon ndërhyrje urgjente kirurgjikale. Shtë e nevojshme të kryhet një operacion urgjent, pasi kjo gjendje është e rrezikshme për jetën.
Metodat e korrigjimit
Trajtimi i një ulçeri trofik është i vështirë dhe i gjatë. Në trajtimin e ulcerave trofike në diabet mellitus, përdoren disa mundësi. Zgjedhja e metodës varet nga gjendja e pacientit, nga faza e procesit dhe nga ashpërsia e diabetit.
- Metodat konservatore.
- Surgery.
- Mjetet juridike popullore.
Trajtimi me metoda alternative kryhet vetëm në sadinë fillestare të sëmundjes
Nëse situata lejon, atëherë në fazat e hershme të ulçerave trofike në diabet, në disa raste metodat konservative të trajtimit me presione mjekësore të plagëve dhe plagëve ndihmojnë, përveç kësaj, plagët duhet të monitorohen vazhdimisht. Metodat konservatore përfshijnë kontrollin e sheqerit.
Diabeti mellitus duhet të monitorohet në mënyrë që gjendja të mos përkeqësohet. Për ta bërë këtë, duhet të ndiqni një dietë, stërvitje. Shtë gjithashtu e nevojshme për të trajtuar sëmundjet shoqëruese. Përveç kësaj, kryhet terapi simptomatike. Për të eleminuar dhimbjen, përdoren qetësuesit dhe qetësuesit e dhimbjeve, dhe në disa raste, antidepresantët gjithashtu kanë një efekt terapeutik.
Përveç kësaj, përdoren metoda të ndryshme ortopedike që ju lejojnë të hiqni një pjesë të ngarkesës nga këmbët. Nëse shfaqet infeksion i formimit, mjeku përshkruan terapi antibakteriale.
Ilaçet përdoren si një metodë e veçantë e trajtimit, dhe gjatë operacionit dhe në periudhën pas operacionit. Me një lezion më të rëndë, përshkruhen ilaçe anti-inflamatore, ilaçe anti-alergjike, antibiotikë. Veshjet mjekësore të përditshme kryhen me një vlerësim të zhvillimit të procesit patologjik.
Për të kryer veshje, përdoren ointments dhe zgjidhje të ndryshme, të tilla si Levomekol, Solcoseryl dhe të tjerët. Ata kanë një efekt antiseptik, dhe gjithashtu përshpejtojnë shërimin e plagëve.
Kirurgjia ju lejon të hiqni indet e vdekura dhe të pastroni fokusin e inflamacionit. Ekzistojnë shumë teknika kirurgjikale. Në varësi të ashpërsisë dhe vëllimit të procesit, kirurgët pastrojnë fokusin patologjik. Sot, përdoret terapi me vakum, e cila ju lejon të hiqni qelbën nga plaga, zvogëlon ënjtjen, përmirëson qarkullimin e gjakut në këmbë. Për më tepër, përdoret një “amputim virtual”, në të cilin hiqet vetëm gishti i madh, duke ruajtur funksionin e tij.
Trajtimi në shtëpi nuk rekomandohet, pasi është problematike trajtimi i formacioneve të gjymtyrëve të poshtme me ointments në shtëpi, dhe është e nevojshme që mjeku të monitorojë rrjedhën e procesit patologjik. Shtë e nevojshme për të trajtuar ulcerat trofike nën mbikëqyrjen e mjekut që merr pjesë. Almostshtë pothuajse e pamundur të kurosh arsimin, pasi sëmundja është e pakthyeshme në rrjedhën e saj.
Kështu, një plagë trofike është një ndërlikim serioz i diabetit, zhvillimi i të cilit duhet të monitorohet vazhdimisht. Nëse shfaqen ndonjë shenjë të TB, është e nevojshme të informoni endokrinologun pjesëmarrës për këtë.