Përdorimi i analogëve modernë të ultrashortës së insulinës në trajtimin e diabetit tip 2

* Faktori i ndikimit për vitin 2017 sipas RSCI

Revista përfshihet në listën e botimeve shkencore të rishikuara nga Komisioni i Lartë i Provimit.

Lexoni në numrin e ri

Diabeti mellitus i tipit 2 (DM) është një sëmundje progresive që kërkon intensifikim të vazhdueshëm të terapisë për uljen e sheqerit për të mbajtur kontrollin e synuar të glicemisë në mënyrë që të zvogëlojë rrezikun e zhvillimit dhe përparimit të komplikimeve të vona. Gjatë 15 viteve të fundit, disa klasa të reja të ilaçeve për uljen e sheqerit janë zhvilluar dhe futur në praktikën klinike, duke përfshirë ilaçe të analogëve të insulinës, si me veprim të gjatë ashtu edhe ultra të shkurtër. Theështjet e zgjedhjes së një regjimi dhe përgatitjet e insulinës për fillimin dhe intensifikimin e terapisë te pacientët me diabet tip 2 janë të diskutueshme. Rishikimi diskuton rekomandimet e Shoqatës Amerikane të Diabeteve dhe Shoqatës Evropiane për Studimin e Diabetit Mellitus për fillimin dhe intensifikimin e terapisë me insulinë në pacientët me diabet tip 2, përfshirë përdorimin e analogëve ultrashort të insulinës.
Barnat dhe regjimet e trajtimit të përdorura për diabetin tip 2 nuk duhet të ndihmojnë vetëm në përmirësimin e kontrollit të glicemisë, por gjithashtu të rrisin kënaqësinë e pacientëve me terapinë dhe të përmirësojnë cilësinë e tyre të jetës. Karakteristikat farmakokinetike dhe farmakodinamike të analogëve modernë të insulinës bëjnë të mundur që imitimi maksimal i sekretimit fiziologjik të hormonit në një rrezik më të ulët të zhvillimit të gjendjeve hipoglikemike, për të arritur dhe ruajtur nivelet e glicemisë së synuar.

Keywords: insulinë glulisin, regjimi “bazal +”, terapi insulinë bazale-bolus, diabeti mellitus tip 2.

Për citim: IV Glinkina Përdorimi i analogëve modernë të ultrashortës së insulinës në trajtimin e diabetit mellitus tip 2 // Kanceri i gjirit. Rishikimi mjekësor. 2019.Nr 1 (I). S. 26-30

Përdorimi i një analoge moderne ultra të shkurtër insuline në trajtimin e diabetit mellitus tip 2

I.V. Glinkina

Universiteti Sechenov, Moskë

Diabeti mellitus i tipit 2 (DM2) është një sëmundje progresive që kërkon intensifikimin e vazhdueshëm të terapisë së kontrollit të sheqerit për të mbajtur kontrollin e synuar të glicemisë për të zvogëluar rrezikun e zhvillimit dhe përparimit të komplikimeve të vonshme. Gjatë 15 viteve të fundit, disa klasa të reja të ilaçeve për zvogëlimin e sheqerit janë zhvilluar dhe futur në praktikën klinike, duke përfshirë edhe analin e insulinës me veprim të zgjatur dhe ultra të shpejtë. Zgjedhja e regjimit të insulinës dhe medikamenteve për fillimin dhe intensifikimin e terapisë te pacientët me diabet mellitus tip 2 është e diskutueshme. Rekomandimet e Shoqatës Amerikane të Diabeteve dhe Shoqatës Evropiane për Studimin e Diabetit për fillimin dhe titrimin e terapisë me insulinë në pacientët me diabet mellitus tip 2, përfshirë përdorimin e një analoge të shpejtë të shpejtë të veprimit të insulinës, u diskutua në këtë përmbledhje.
Barnat dhe regjimet e trajtimit të përdorura në DM2 jo vetëm që duhet të përmirësojnë kontrollin e glicemisë, por gjithashtu të rrisin kënaqësinë e pacientit me terapinë dhe të përmirësojnë cilësinë e jetës. Karakteristikat farmakokinetike dhe farmakodinamike të një analoge moderne të insulinës lejojnë imitimin e sekretimit fiziologjik të hormonit në masën maksimale të mundshme me më pak rrezik të zhvillimit të gjendjeve hipoglikemike, dhe të arrijnë dhe ruajnë nivelet e synuara të glicemisë.

Keywords: insulinë, glulizinë, modalitetin “bazal +”, terapi me insulinë bazale-bolus, diabeti mellitus tip 2.
Për citim: Glinkina I.V. Përdorimi i një analoge moderne ultra të shkurtër insuline në trajtimin e diabetit mellitus tip 2. RMJ. Rishikimi mjekësor. 2019.1 (I): 26-30.

Rishikimi diskuton rekomandimet e Shoqatës Amerikane të Diabeteve dhe Shoqatës Evropiane për Studimin e Diabeteve mellitus për fillimin dhe intensifikimin e terapisë me insulinë në pacientët me diabet mellitus tip 2, përfshirë përdorimin e analogëve të insulinës ultrashort.

Fillimi i terapisë me injeksion

Sipas rekomandimeve të azhurnuara ADA / EASD, në shumicën e rasteve, terapia me injeksion rekomandohet nëse kombinimi i dyfishtë ose i trefishtë i BSC është i paefektshëm, ndërsa aHPP-1 rekomandohet si rreshti i parë, nëse nuk është përshkruar më parë. Nëse pacienti zbulon simptoma të dekompensimit metabolik ose një nivel HbA1c> 10% (ose më shumë se 2% mbi nivelin e synuar), rekomandohet të merret në konsideratë fillimi i terapisë me insulinë. Sidoqoftë, duke marrë parasysh nivelin mjaft të ulët të aksesueshmërisë së aHPP-1 në Federatën Ruse, për shkak të kostos së tyre të lartë, intensifikimi i terapisë për uljen e sheqerit në një pjesë më të madhe të pacientëve është kryer dhe ka të ngjarë të kryhet duke filluar me terapi me insulinë. Kur vendosni për këshillimin e administrimit të insulinës, rekomandohet që insulinës bazale, një frenues të fuqishëm të glukoneogjenezës në mëlçi, t’i shtohet terapisë CSP, e cila kryesisht do të zvogëlojë nivelin e glikemisë së agjëruar, dhe kjo do të ndihmojë në uljen e glicemisë gjatë ditës.

Aktualisht, pothuajse të gjitha përgatitjet bazike të insulinës janë në dispozicion në Federatën Ruse: protamina klasike neutrale Hagedorn (NPH-insulinë), si dhe analoge me insulione me veprim të gjatë dhe super të gjatë - insulinë detemir, insulinë glarginë në dy përqendrime (100 PIECES / ml ose 300 PIECES / ml) dhe degludec i insulinës (100 PIECES / ml). Ilaçet ndryshojnë në kohëzgjatjen e veprimit, gjë që çon në ndryshime në shpeshtësinë e administrimit (1 r. / Ditë ose 2 r. / Ditë). Terapia analoge me insulinë me veprim të gjatë shoqërohet me një rrezik më të ulët të hipoglikemisë në krahasim me atë të terapisë NPH-insulinë, e cila preferohet për pacientët me një rrezik të lartë kardiovaskular ose CVD. Frekuenca hipo
glikemia në terapinë e glarginës me insulinë 300 IU / ml është më e ulët sesa në terapinë me glarginë të insulinës 100 IU / ml. Për më tepër, përdorimi i glarginës së koncentruar të insulinës (300 IU / ml) mund të zvogëlojë sasinë e insulinës së administruar, e cila është e përshtatshme për pacientët obezë që marrin doza të larta 6-8. Një nga kushtet kryesore për arritjen e vlerave të synuara të kontrollit të glicemisë pas fillimit të terapisë me insulinë bazale është titrimi në kohë i dozës së tij. Kjo është e zbatueshme vetëm kur mësoni pacientit vetë-titrimin e ilaçit, e cila është e mundur kur aplikoni algoritmin e tij të thjeshtë dhe të kuptueshëm.

Sidoqoftë, jo të gjithë pacientët me diabet tip 2 kanë një rritje të terapisë për uljen e sheqerit duke shtuar insulinë bazale për të arritur nivelin e synuar të HbA1c. Në veçanti, pacientët me një nivel bazë më të lartë HbA1c, të cilët janë mbipesha ose mbipesha, kanë një kohëzgjatje më të gjatë sëmundjesh dhe kanë qenë në terapi kombinimi për disa SSP për një kohë të gjatë, kanë më shumë të ngjarë të kenë nevojë për intensifikim të mëtejshëm të terapisë hipoglikemike në një datë të hershme.

Insulina Ultrashort Humalog, NovoRapid dhe Apidra. Insulinë e shkurtër njerëzore

Insulina e shkurtër e njeriut fillon të veprojë 30-45 minuta pas injektimit, dhe llojet më të fundit ultrashort të insulinës Humalog, NovoRapid dhe Apidra - edhe më shpejt, pas 10-15 minutash.

Humalog, NovoRapid dhe Apidra nuk janë saktësisht insulinë njerëzore, por analoge, domethënë, të modifikuara, të përmirësuara në krahasim me insulinën njerëzore "reale".

Falë formulës së tyre të përmirësuar, ata fillojnë të ulin sheqerin në gjak më shpejt pasi të futen në trup.

Analoge me insulinë Ultrashort janë zhvilluar për të shtypur shumë shpejt pikat e sheqerit në gjak që ndodhin kur një diabetik dëshiron të hajë karbohidrate të shpejta. Fatkeqësisht, kjo ide nuk funksionon në praktikë, sepse sheqeri hidhet nga produkte të ndaluar si çmenduri.

Me hyrjen në tregun e Humalog, NovoRapid dhe Apidra, ne ende vazhdojmë të ndjekim një dietë me karbohidrate të ulët.

Ne përdorim analoge ultrashortale të insulinës për të ulur shpejt sheqerin në normal, nëse papritmas u hodh, dhe gjithashtu herë pas here në situata të veçanta para se të hahet, kur është e pakëndshme të presësh 40-45 minuta para se të hahet.

Injeksione të insulinës së shkurtër ose ultrashort para ushqimit janë të nevojshme për pacientët me diabet tip 1 ose tip 2, të cilët kanë sheqer të lartë në gjak pas ngrënies. Supozohet se tashmë jeni duke ndjekur një dietë me karbohidrate të ulët, dhe keni provuar edhe pilula të diabeteve të tipit 2, por të gjitha këto masa kanë ndihmuar vetëm pjesërisht. Mësoni rreth diabetit tip 2 dhe diabetit tip 1.

Si rregull, ka kuptim që pacientët me diabet tip 2 të përpiqen të mjekohen vetëm me insulinë të zgjatur, siç përshkruhet në artikullin "Insulinë e zgjatur Lantus dhe Glargin. Medium NPH-Insulinë Protafan. "

Ndoshta pankreasi juaj nga insulina e zgjatur qëndron aq mirë dhe zihet deri sa vetë mund të shuajë kërcimet në sheqerin në gjak pas ngrënies, pa injeksione shtesë të insulinës para ngrënies.

Në çdo rast, vendimi përfundimtar mbi të cilin insulin për të administruar, në çfarë ore dhe në cilat doza injektohet, merret vetëm nga rezultatet e vetë-monitorimit total të sheqerit në gjak për të paktën 7 ditë. Një regjim efektiv i terapisë me insulinë mund të jetë vetëm individual.

Për ta përpiluar atë, mjeku dhe vetë pacienti duhet të provojnë shumë më tepër sesa nëse të gjithë diabetikët shkruajnë të njëjtat receta për 1-2 injeksione të dozave fikse të insulinës në ditë. Ne ju rekomandojmë të lexoni artikullin "kindfarë insuline për të injektuar, në çfarë kohe dhe në cilat doza.

Skemat për diabetin tip 1 dhe diabetin tip 2 ".

Si ta trajtoni diabetin me insulinë të shkurtër ose ultra të shkurtër

Insulina Ultrashort fillon të veprojë përpara se trupi të ketë kohë për të absorbuar proteinat dhe kthyer disa prej tyre në glukozë. Prandaj, nëse ndiqni një dietë me karbohidrate të ulët, insulina e shkurtër është më e mirë se një Humalog, NovoRapid ose Apidra para ngrënies.

Insulina e shkurtër duhet të administrohet 45 minuta para ngrënies. Kjo është një kohë e përafërt, dhe secili pacient me diabet duhet ta sqarojë atë individualisht për veten e tij. Si ta bëni, lexoni këtu. Veprimi i llojeve të shpejtë të insulinës zgjat rreth 5 orë.

Ky është saktësisht koha kur njerëzit zakonisht kanë nevojë për të tretur plotësisht vaktin që hanë.

Ne përdorim insulinë ultrashort në situata "emergjente" për të ulur shpejt nivelin e sheqerit në gjak në normale nëse papritmas hidhen. Komplikimet e diabetit zhvillohen ndërsa sheqeri në gjak mbahet i ngritur.

Prandaj, ne përpiqemi ta ulim atë në normale sa më shpejt të jetë e mundur, dhe për këtë insulinë ultra të shkurtër është më e mirë se e shkurtër. Nëse keni diabet të butë tip 2, domethënë, sheqeri i ngritur normalizohet shpejt në vetvete, atëherë nuk keni nevojë të injektoni insulinë shtesë për ta ulur atë.

Vetëm kontrolli total i sheqerit për disa ditë rresht ndihmon për të kuptuar se si sillet sheqeri në gjak tek një pacient me diabet.

Lloje ultra të shkurtra të insulinës - veproni më shpejt se kushdo

Llojet Ultrashort të insulinës janë Humalog (Lizpro), NovoRapid (Aspart) dhe Apidra (Glulizin). Ato prodhohen nga tre kompani të ndryshme farmaceutike që konkurrojnë me njëra-tjetrën.

Insulina e zakonshme e shkurtër është njerëzore, dhe ultrashorti janë analoge, d.m.th. i modifikuar, përmirësuar, në krahasim me insulinën e vërtetë njerëzore.

Përmirësimi qëndron në faktin se ata fillojnë të ulin sheqerin në gjak edhe më shpejt sesa ato të zakonshme të shkurtra - 5-15 minuta pas injektimit.

Analoge me insulinë Ultrashort u shpikën për të ngadalësuar pikat e sheqerit në gjak kur një diabetik dëshiron të hajë karbohidrate të shpejtë. Fatkeqësisht, kjo ide nuk funksionon në praktikë.

Karbohidratet, të cilat thithen menjëherë, akoma rrisin sheqerin në gjak më shpejt sesa që insulina ultra e shkurtër e fundit arrin ta ulë atë. Me lëshimin e këtyre llojeve të reja të insulinës në treg, askush nuk e ka anuluar nevojën për të ndjekur një dietë me karbohidrate të ulët dhe t'i përmbahet metodës së ngarkesave të lehta.

Sigurisht, ju duhet të ndiqni regjimin vetëm nëse dëshironi të kontrolloni siç duhet diabetin dhe të shmangni ndërlikimet e tij.

Nëse ndiqni një dietë me karbohidrate të ulët për diabetin tip 1 ose tip 2, atëherë insulina e shkurtër njerëzore është më e mirë për injeksione para ngrënies sesa homologët ultra të shkurtër.

Sepse në pacientët me diabet që konsumojnë pak karbohidrate, trupi së pari tretet proteinat, dhe më pas i shndërron disa prej tyre në glukozë. Ky është një proces i ngadaltë, dhe insulina ultrashort fillon të veprojë shumë shpejt.

Lloje të shkurtra të insulinës - ashtu si duhet. Zakonisht ata duhet të skuqen 40-45 minuta para një vakt me karbohidrate të ulët.

Sidoqoftë, për pacientët me diabet që kufizojnë karbohidratet në dietat e tyre, analogët e insulinës ultrashort mund të vijnë në dispozicion.

Nëse e matni sheqerin tuaj me një glukometër dhe zbuluat se kërceu, atëherë insulina ultra e shkurtër do ta ulë atë më shpejt se sa e shkurtër. Kjo do të thotë që komplikimet e diabetit do të kenë më pak kohë për tu zhvilluar.

Ju gjithashtu mund të injektoni insulinë ultrashorte, nëse nuk keni kohë të prisni 45 minuta para se të filloni të hani. Kjo është e nevojshme në një restorant ose në një udhëtim.

Warning! Insulinat Ultrashort janë shumë më të fuqishëm sesa ato të rregullta. Në mënyrë të veçantë, 1 Njësia e Humaloga do të ulë sheqerin në gjak me rreth 2.5 herë më shumë se 1 Njësi e insulinës së shkurtër. NovoRapid dhe Apidra janë rreth 1.5 herë më të fortë se insulina e shkurtër.

Ky është një raport i përafërt, dhe për çdo pacient diabetik duhet ta vendosë atë vetë me anë të provës dhe gabimit. Prandaj, dozat e analogëve me insulinë ultrashort duhet të jenë shumë më të ulëta se dozat ekuivalente të insulinës së shkurtër njerëzore.

Gjithashtu, eksperimentet tregojnë se Humalog fillon të veprojë 5 minuta më shpejt se NovoRapid dhe Apidra.

Përparësitë dhe disavantazhet e insulinës ultrashort

Në krahasim me speciet e shkurtër të insulinës njerëzore, analogët më të rinj të ultrashortës së insulinës kanë avantazhe dhe disavantazhe. Ata kanë një kulmin më të hershëm të veprimit, por më pas niveli i gjakut i tyre bie më i ulët sesa nëse injektoni insulinë të rregullt të shkurtër.

Meqenëse insulina ultrashort ka një kulm më të mprehtë, është shumë e vështirë të supozohet se sa karbohidrate diete ju duhet të hani në mënyrë që sheqeri në gjak të jetë normal.

Veprimi i qetë i insulinës së shkurtër është shumë më i përshtatshëm për thithjen e ushqimit nga trupi, nëse ndiqni një dietë me karbohidrate të ulët për të kontrolluar diabetin.

Nga ana tjetër, një injeksion i insulinës së shkurtër duhet të bëhet 40-45 minuta para se të hahet. Nëse filloni të merrni ushqim më shpejt, atëherë insulina e shkurtër nuk do të ketë kohë për të vepruar, dhe sheqeri në gjak do të hidhet. Llojet e reja ultrashort të insulinës fillojnë të veprojnë shumë më shpejt, brenda 10-15 minutave pas injektimit.

Kjo është shumë e përshtatshme nëse nuk e dini saktësisht se në cilën orë do të jetë e nevojshme të filloni vaktin. Për shembull, kur jeni në një restorant. Nëse jeni në një dietë me karbohidrate të ulët, ju rekomandojmë të përdorni insulinë të shkurtër njerëzore para ngrënies në situata normale.

Mbani gati insulinë ultra të shkurtër gati për raste të veçanta.

Praktika tregon se llojet ultrashortale të insulinës ndikojnë në sheqerin në gjak më pak të qëndrueshëm sesa ato të shkurtra. Ato veprojnë më pak të parashikueshme, edhe nëse injektohen në doza të vogla, siç bëjnë pacientët me diabet, duke ndjekur një dietë me karbohidrate të ulët, dhe aq më tepër nëse injektojnë doza standarde të mëdha.

Vini re gjithashtu se llojet ultrashortale të insulinës janë shumë më të fuqishme se ato të shkurtra. 1 njësi e Humaloga do të ulë sheqerin në gjak me rreth 2.5 herë më të fortë se 1 njësi e insulinës së shkurtër. NovoRapid dhe Apidra janë afërsisht 1.5 herë më të forta se insulina e shkurtër. Prandaj, doza e Humalog duhet të jetë afërsisht 0.4 doza insulinë e shkurtër, dhe doza e NovoRapid ose Apidra - doza rreth.

Ky është informacion tregues që ju duhet të sqaroni vetë përmes eksperimentimit.

Qëllimi ynë kryesor është të minimizojmë ose plotësisht të parandalojmë hedhjen e sheqerit në gjak pas ngrënies. Për ta arritur këtë, duhet të jepni një injeksion para ngrënies me një diferencë kohe të mjaftueshme që insulina të fillojë të veprojë. Nga njëra anë, ne dëshirojmë që insulina të fillojë të ulë sheqerin në gjak vetëm kur ushqimi i tretur fillon ta ngrejë atë.

Nga ana tjetër, nëse injektoni një insulinë shumë herët, sheqeri në gjak do të bjerë më shpejt sesa ushqimi mund ta heqë atë. Praktika tregon se është mirë të injektoni insulinë të shkurtër 40-45 minuta para fillimit të një vakt me karbohidrate të ulët. Një përjashtim janë pacientët që kanë zhvilluar gastroparesis diabetike, d.m.th.

ngadalësuar zbrazjen e stomakut pas ngrënies.

Rrallë, por prapëseprapë hasim në pacientë me diabet, në të cilët lloje të shkurtër të insulinës për ndonjë arsye thithen në rrjedhën e gjakut sidomos ngadalë. Ata duhet të injektojnë insulinë të tillë, për shembull, 1.5 orë para një vakt.

Sigurisht, kjo nuk është shumë e përshtatshme. Ata duhet të përdorin analogët më të fundit të insulinës ultrashort para ngrënies, më e shpejta e të cilave është Humalog.

Theksojmë edhe një herë që diabetikët e tillë janë një dukuri shumë e rrallë.

Vazhdimi i artikullit që sapo lexoni është faqja "Si të llogarisni dozën e insulinës para ngrënies. Si të ulet sheqeri në normalitet me një injeksion të insulinës së shpejtë. "

Statistikat e sëmundshmërisë po bëhen më të trishtueshme çdo vit! Shoqata Ruse e Diabeteve pretendon se një në dhjetë persona në vendin tonë ka diabet. Por e vërteta mizore është se nuk është vetë sëmundja ajo që është e frikshme, por komplikimet e saj dhe mënyra e jetesës në të cilën ajo çon. Si ta kapërcej këtë sëmundje, thotë në një intervistë ... Mëso më shumë ... "

Parimi i funksionimit

Insulina Ultrashort është më e shpejta në veprimin e saj.Menjëherë pas administrimit, ajo bën që pankreasi të prodhojë insulinë, e cila do të lidhë dhe rregullojë përqendrimin e glukozës në gjak. Në të njëjtën kohë, ajo duhet të administrohet pas ngrënies. Nëse ndiqni të gjitha rregullat për përdorim, nuk do të keni nevojë të përdorni lloje të tjera të insulinës.

Insulina me veprim ultra të shkurtër zakonisht përdoret për të normalizuar shpejt nivelin e glukozës në gjak. Me ndihmën e tij, shëndeti i tij rikthehet në vetëm disa minuta.

Insulinë e shkurtër - çfarë është?

Insulina me veprim të shkurtër është një agjent specifik për uljen e sheqerit që rregullon metabolizmin e karbohidrateve në trup.

Përbërja e këtij ilaçi përfshin një zgjidhje të pastër hormonale, e cila nuk përmban asnjë aditiv që zgjat efektin e tij në trup.

Një grup insulinash me veprim të shkurtër vepron më shpejt se të tjerët, por kohëzgjatja totale e veprimtarisë së tyre është e shkurtër.

Droga intramuskulare është në dispozicion në shishka qelqi të mbyllur, të mbyllur me ndalesa me përpunimin e aluminit.

Efekti i insulinës së shkurtër në trup shoqërohet nga:

shtypja ose stimulimi i enzimave të caktuara,
aktivizimi i sintezës së glikogjenit dhe heksokinazës,
shtypja e acideve yndyrore që aktivizojnë lipazën.

Shkalla e sekretimit dhe biosintezës varet nga sasia e glukozës në rrjedhën e gjakut. Me një rritje të nivelit të tij, proceset e prodhimit të insulinës në pankreasit rriten dhe, anasjelltas, me një rënie të përqendrimit, sekretimi ngadalësohet.

Emrat e ilaçeve

Insulina Ultrashort po bëhet gjithnjë e më popullore çdo ditë. Ndër analoge, është më e reja, hulumtimet vazhdimisht janë duke u realizuar mbi ne. Më shpesh, ekspertët përshkruajnë përdorimin e Humulin, Insuman Rapid, Homoral, Actrapid.

Në veprimin e tyre, ato janë plotësisht analoge me hormonin natyror. Dallimi i vetëm i tyre është se ato mund të përdoren si në llojin e parë ashtu edhe në atë të dytë të diabetit. Ato gjithashtu mund të merren gjatë shtatëzënësisë, te pacientët pas operacionit dhe me ketoocitozë.

Më e popullarizuara në mesin e të gjitha insulinës me veprim të shkurtër është Humalog. Rrallë shkakton efekte anësore, e ka vendosur veten si një mjet jashtëzakonisht efektiv.

Pak më rrallë, pacientët përshkruhen Novorapid dhe Apidra. Ato janë një zgjidhje e liproinsulin ose insulinës glulisin. Të gjithë ata janë të ngjashëm në veprim me organike. Menjëherë pas administrimit, ata ulin nivelin e glukozës në gjak, përmirësojnë mirëqenien e një personi.

Klasifikimi i shkurtër i insulinës

Sipas karakteristikave kohore të insulinës me veprim të shkurtër është:

Insulina të shkurtra (të tretshme, rregullatorë) - veproni pas administrimit pas gjysmë ore, kështu që rekomandohet përdorimi i tyre 40-50 minuta para ngrënies. Përqendrimi i pikës së substancës aktive në rrjedhën e gjakut arrihet pas 2 orësh, dhe pas 6 orësh vetëm gjurmët e ilaçit mbesin në trup. Insulinat e shkurtër përfshijnë derrin e tretshëm gjysëmzintetik dhe inokompetencën njerëzore të tretshme të inxhinierisë gjenetike njerëzore.
Insulina Ultrashort (njerëzore, analoge) - filloni të ndikoni në trup pas administrimit pas 15 minutash. Aktiviteti i pikut arrihet gjithashtu pas disa orësh. Eleminimi i plotë nga trupi ndodh pas 4 orësh. Për shkak të faktit se insulina ultrashort ka një efekt më fiziologjik, përgatitjet në të cilat është në dispozicion mund të përdoren 5-10 minuta para ngrënies ose menjëherë pas ngrënies. Ky lloj ilaçi mund të përfshijë insulinë aspart dhe analoge gjysm sintetike të insulinës njerëzore.

Duhet të theksohet se insulina me veprim të shpejtë i ngjan reagimit natyral të trupit të njeriut në një rritje të sheqerit në gjak pas ngrënies. Kjo është arsyeja pse duhet të merret pak para ose menjëherë pas një vakt.

Kthehu tek përmbajtja

Përparësitë dhe disavantazhet

Nëse e krahasojmë insulinën me veprim ultra të shkurtër me llojet e tjera të këtij ilaçi, ai ka një numër të madh avantazhesh. Shtë më aktiv, por ekskretohet shpejt nga trupi.

Insulina me veprim të shkurtër aktivizohet shumë më ngadalë, ndërsa është më i pranishëm në trup. Me llojin ultra të shkurtër të këtij ilaçi, është më e lehtë të përcaktoni se sa ushqim keni nevojë për të ngrënë.

Gjithashtu, me insulinë ultra të shkurtër, nuk është e nevojshme të përcaktoni saktësisht kur doni të hani. Shtë e mjaftueshme për të hyrë në ilaç direkt ose të paktën 10 minuta para një meze të lehtë. Kjo është shumë e përshtatshme për njerëzit që nuk mund të kenë një plan të qëndrueshëm. Përdoret gjithashtu në situata emergjente kur është e nevojshme të minimizohet gjasat e një gjendje kome diabetike.

Si të llogarisni dozën?

Doza e saktë e sasisë së kërkuar të insulinës ultrashort varet nga karakteristikat e trupit dhe rrjedhën e sëmundjes.

Para së gjithash, specialisti duhet të vlerësojë gjendjen e pankreasit: sa i shëndetshëm është, sa insulinë prodhohet.

Specialisti duhet të përcaktojë se sa hormone prodhohen për 1 kg masë në ditë. Numri që rezulton është i ndarë në dy, pas së cilës përcaktohet doza. Për shembull: një person që vuan nga diabeti peshon 70 kg. Kështu që, ai duhet të përdorë 35 U insulinë me veprim ultra të shkurtër në mënyrë që trupi i tij të funksionojë normalisht.

Nëse pankreasi është të paktën në një farë mase në gjendje të funksionojë në mënyrë të pavarur, atëherë insulina me veprim ultra të shkurtër përzihet me zgjatje në një raport prej 50 deri 50 ose 40 deri 60 - specialisti përcakton sasinë e saktë. Mbani në mend se do t'ju duhet të bëni ekzaminime të rregullta për të rregulluar vazhdimisht terapinë.

Mos harroni se gjatë gjithë ditës, nevoja e një personi për insulinë ndryshon. Për shembull, në mëngjes konsumohet 2 herë më shumë sesa njësitë e bukës. Pasdite, ky koeficient zvogëlohet në 1.5, dhe në mbrëmje - në 1.25.

Mos harroni të rregulloni vazhdimisht regjimin e trajtimit nëse ushtroni ose udhëheqni një mënyrë jetese aktive. Nëse keni ngarkesa të vogla, atëherë nuk ka kuptim të ndryshoni dozën. Nëse sheqeri është në një nivel normal, atëherë 2-4 njësi buke i shtohen dozës së përshkruar.

Mënyra e pritjes

Përkundër gjithë sigurisë së tij, kur përdorni insulinë ultrashort, ju ende duhet të ndiqni një numër rregullash dhe kërkesash të caktuara.

Mos harroni për rekomandimet e mëposhtme:

Ilaçi administrohet menjëherë para ngrënies,
Për injeksion, përdorni një shiringë të veçantë,
Shtë më mirë të administrohet ilaçi në bark ose mollaqe,
Para injektimit, masazhoni me kujdes vendin e injektimit,
Vizitoni rregullisht mjekun tuaj për të monitoruar të gjitha ndryshimet.

Mbani në mend se përdorimi i insulinës me veprim ultra të shkurtër duhet të jetë i rregullt: ai kryhet në të njëjtën dozë, përafërsisht në të njëjtën kohë. Vendi i administrimit të ilaçit ndryshohet më së miri vazhdimisht për të parandaluar formimin e plagëve të dhimbshme.

Mos harroni se ilaçi kërkon kushte të veçanta të ruajtjes. Ju duhet të mbani ampulat në një vend të ftohtë ku dielli nuk arrin. Në të njëjtën kohë, ampulat e hapura nuk i nënshtrohen depozitimit - përndryshe do të ndryshojë vetitë e tij.

Nëse hani siç duhet dhe plotësisht, nuk keni nevojë të përdorni insulinë me veprim ultra të shkurtër fare. Përdoret vetëm në rastet kur është e nevojshme të zvogëlohet sa më shpejt përqendrimi i glukozës në gjak, në mënyrë që të parandalohet zhvillimi i komplikimeve serioze.

Nëse e injoroni faktin që niveli juaj i glukozës është i lartë për një kohë të gjatë, ai shkakton shqetësime serioze në sistemin kardiovaskular. Marrja e insulinës ultra të shkurtër do të ndihmojë në normalizimin e tij brenda disa minutave. Në këtë rast, nuk do të ndjeni shqetësime, mund të ktheheni menjëherë në biznesin tuaj.

Insulinë e shkurtër në trajtimin e diabetit

Insulina e diabetit ndihmon në parandalimin e zhvillimit të komplikimeve, zgjatjen e jetës së diabetikut dhe përmirësimin e cilësisë së tij. Gjithashtu, injeksione të këtij ilaçi zvogëlojnë ngarkesën në pankreas, gjë që kontribuon në restaurimin e pjesshëm të qelizave beta.

Një efekt i ngjashëm mund të arrihet me diabetin tip 2 me zbatimin e saktë të programit të trajtimit dhe duke ndjekur regjimin e rekomanduar nga mjeku. Rimëkëmbja e qelizave beta është gjithashtu e mundur me diabet tip 1 vetëm nëse bëhet një diagnozë në kohë dhe masat e trajtimit merren pa vonesë.

Shouldfarë duhet të kenë diabetikët? Shikoni menunë tonë të balancuar javore tani!

Injeksionet në insulinë përshkruhen në 2-3 doza në ditë gjysmë ore para ngrënies. Doza e zakonshme e ilaçit është nga 10 deri në 40 njësi në ditë.

Me një gjendje kome diabetike, kërkohet një sasi më e madhe e ilaçit: për administrim nënlëkuror - nga 100 PIECES dhe më të larta, dhe për administrim intravenoz - deri në 50 PIECES në ditë.

Për trajtimin e taksidermisë diabetike, sasia e insulinës llogaritet në përputhje me ashpërsinë e sëmundjes themelore.

Në raste të tjera, nuk kërkohet një sasi e madhe e një agjenti hormonal; rekomandohen doza të vogla, por më shpesh.

Reagimet kryesore negative pas administrimit të një agjenti hormonal ndodhin kur rekomandimet e dozimit nuk ndiqen. Kjo shoqërohet me një rritje të konsiderueshme të insulinës në rrjedhën e gjakut.

Në raste të rënda të një rritje kritike të hormonit në qarkullimin e gjakut (nëse nuk ka administrim me kohë të karbohidrateve), konvulsione mund të ndodhin, të shoqëruara me humbje të vetëdijes dhe një gjendje kome hipoglikemike.

Të gjitha ilaçet që përmbajnë insulinë të shkurtër njerëzore ose analogët e tyre kanë karakteristika të ngjashme. Prandaj, nëse është e nevojshme, ato mund të zëvendësohen, duke respektuar të njëjtat doza, me konsultimin paraprak të një mjeku. Pra, një përzgjedhje e vogël e emrave të insulinës me veprim të shkurtër dhe me veprim të shpejtë

Më popullor dhe mjekim aktrim i shkurtër Ato janë:

Insulinë e shkurtër dhe ultrashortale

Insulin i shkurtër dhe ultrashort 5 (100%) votuan 1

Diabeti nuk është një sëmundje e këndshme.

Dhe a ka ndonjë sëmundje të këndshme fare? Ky oxymoron është dhënë këtu për një arsye - në fund të fundit, trajtimi i diabetit mund të jetë i ndryshëm, duke përfshirë edhe pa dhimbje. Kjo gjë varet nga rasti specifik i sëmundjes, nga natyra dhe tiparet e saj.

Në këtë artikull, ne do të donim të konsideronim një nga metodat më të zakonshme për ndalimin dhe trajtimin e diabetit - insulinë me veprim të shkurtër.

Whatfarë është insulina, ju pyesni? Ky është një ilaç posaçërisht antidiabetik që ndihmon në uljen e sheqerit në gjak, dhe gjithashtu promovon thithjen e duhur të glukozës dhe rrit glikogjenezën.

Ne jemi të interesuar për insulin me veprim të shkurtër. Në fund të fundit, është ky lloj ilaçi që ju lejon të shpejt dhe në kohën e duhur të parandaloni një rritje të nivelit të sheqerit në gjak, që do të thotë se ju mund të ndaloni ndjesitë e dhimbshme në kohë.

Veprimi i insulinës së shkurtër dhe ultrashortale

Në mënyrë tipike, insulina e shpejtë është insulinë e tipit njerëzor, ose insulinë neutrale e llojit të kafshëve. Prodhohet përmes shndërrimit të insulinës derri, e ndjekur nga fermentimi.

Pasi që ky lloj insuline të administrohet te pacienti nën lëkurë, veprimi i tij fillon brenda gjysmë ore, gjë që e bën atë një ilaç shumë të efektshëm antidiabetik. Shpesh, insulina e tillë është e kombinuar me insulinë që vepron gjatë.

Insulinë me veprim të shkurtër ose ultra të shkurtër, që mund të zgjidhni?

Për t'iu përgjigjur kësaj pyetjeje, së pari duhet të vazhdoni nga disa faktorë - gjendja fizike e pacientit, vendi i injektimit dhe gjithashtu doza.

Ndër insulinat me veprim shumë të shkurtër, Humalog, Apidra dhe Novorapid janë më të zakonshmet. Këto janë ilaçe ultrafastike të insulinës që fillojnë të veprojnë përmes 15 minuta.

Nëse flasim insulina njerëzore veprim i shpejtë, ia vlen të theksohen Actrarapid, Insuman Rapid dhe Homorap.

Speciet shtazore të insulinës të përfaqësuar nga ilaçe të tilla si Insulrap SPP, Pensulin SR, Iletin II Regular dhe shumë të tjerë. Më shpesh, ato janë të përshtatshme për pacientët që kanë një natyrë të pavarur nga insulina të sëmundjes, me fjalë të tjera, diabeti mellitus i tipit II.

Insulinet e tipit shtazorë me veprim të shkurtër karakterizohen nga disa papajtueshmëri me trupin e njeriut, për shkak të pranisë së një strukture krejtësisht të ndryshme të proteinave në to. Përveç kësaj, ky lloj insuline nuk është i përshtatshëm për të gjithë pacientët, për shkak të karakteristikave të trupit të njeriut, për shembull, paaftësisë për të thithur lipidet e kafshëve.

Metoda për përdorimin e insulinës së shkurtër

Kështu, pa marrë parasysh se çfarë lloji të insulinës së shpejtë zgjedh pacienti, efekti i tyre nuk do të ndryshojë shumë - duke i marrë ato para ngrënies, pacienti kontribuon në thithjen e tyre më të shpejtë, që do të thotë se efekti ndodh pothuajse menjëherë.
Më shpesh, insulinat e shpejta merren gojarisht në formën e një lëngu. Kjo nuk është vetëm e përshtatshme, por edhe më e dobishme për trupin, sepse nuk ka nevojë të shpërndajë elementë të tepërt.
Ju gjithashtu mund të jepni një injeksion, por vetëm gjysmë ore para një vakt. Bëni atë me kujdes dhe mos u futni në një enë gjaku. Pas injektimit, këshillohet që të mos masazhoni vendin. Mundohuni të goditni me thikë çdo herë në një vend tjetër.
Doza për secilin diabetik do të jetë personal. Zakonisht për të rriturit është nga 8 në 24 njësi në ditë. Fëmijët - deri në 8 njësi në ditë.
Kini kujdes që të mos e teproni. Në këtë rast, mund të ndodhë hipoglikemia. Do të ndiheni letargjikë, palpitacion dhe dridhje.
Mbajeni insulinë të shkurtër në frigorifer në temperaturë nga 2 deri në 8 gradë.

Emri Insulinë me veprim të shkurtër të shkurtër

Për gati një shekull, prodhimi i barnave hormonale për pacientët me diabet ka qenë një industri e rëndësishme në industrinë farmaceutike. Një çerek shekulli ka më shumë se pesëdhjetë lloje të ndryshme të agjentëve hipoglikemikë.

Insulina dhe kohëzgjatja e tyre

Deri më tani, një numër insulinash janë të njohura. Për diabetikët, parametrat e rëndësishëm të ilaçit të sintetizuar janë lloji, kategoria, metoda e paketimit, e prodhuar nga kompania.

Intervali kohor për veprimin e një agjenti hipoglikemik në trup shfaqet sipas disa kritereve:

kur insulina fillon të shpaloset pas injektimit,
kulmi i saj maksimal
vlefshmëria totale nga fillimi në fund.

Insulina Ultrashort është një nga kategoritë e ilaçit, përveçse afatmesme, e ndërmjetme, e përzier,. Nëse shikojmë grafikun e kurbës së veprimit të hormonit ultrafastik, atëherë ai ka një ngritje të mprehtë dhe është i ngjeshur fuqishëm përgjatë boshtit kohor.

Linjat grafike të sekretimit të një mjeti të ndërmjetëm, dhe veçanërisht të zgjatur, janë më të buta dhe të shtrira në një interval kohor

Në praktikë, kohëzgjatja e insulinës së çdo kategorie, përveç vendit të injeksionit, varet nga shumë faktorë:

zonat e agjentit hipoglikemik (nën lëkurë, në kapilarët e gjakut, muskujve),
temperaturën e trupit dhe mjedisin (proceset me shpejtësi të ulët, shpejtimet e larta),
masazhoni lëkurën në vendin e injektimit (goditja në këmbë, ndjesi shpimi gjilpërash rrisin shkallën e thithjes),
lokalizimi, mundësisht ruajtja në vend e barit në indet nënlëkurore,
reagimi individual ndaj ilaçit të administruar.

Pasi të ketë llogaritur dozën e saktë të nevojshme për të kompensuar karbohidratet e ngrira, pacienti mund të mos marrë parasysh dushin e marrë të ngrohtë ose ekspozimin e diellit dhe të ndiejë shenja të një rënie të sheqerit në gjak. Hipoglikemia manifestohet nga marramendje, vetëdije e hutuar, një ndjenjë e dobësisë së rëndë në të gjithë trupin.

Furnizimi i insulinës nënlëkurore shfaqet disa ditë pas injektimit.Për të parandaluar një sulm të hipoglikemisë së papritur, e cila mund të çojë në gjendje kome, diabeti duhet të ketë gjithnjë “ushqime” në dispozicion me karbohidrate të shpejta që përmbajnë sheqer, produkte të pjekura të ëmbla të bëra nga mielli premium.

Efekti i injeksionit të hormonit pankreatik varet nga vendi ku kryhet. Nga barku, thithet deri në 90%. Për krahasim, me krahë ose këmbë - 20% më pak.

Nga doza e administruar në stomak, ilaçi do të fillojë të shpaloset më shpejt se ajo nga shpatulla ose kofshë

Treguesit e përkohshëm të insulinës ultrashort, në varësi të dozës

Insulinat e të njëjtit spektër veprimi, por firma të ndryshme mund të përdoren në mënyrë të ndërrueshme. Novorapid prodhohet nga një firmë e përbashkët daneze-indiane Novo Nordiks. Prodhuesit e Humalog janë SHBA dhe India. Të dy i përkasin llojeve njerëzore të insulinës.

Kjo e fundit ka dy mundësi paketimi: në një shishe dhe në mëngë qindarkë. Sanofi-Aventis, një hormon Apidra i krijuar nga gjermanët, është i paketuar në stilolapsa shiringash.

Pajisjet në formën e modeleve speciale që duken si një stilolaps me bojë kanë avantazhe të pamohueshme ndaj shishkave tradicionale dhe shiringave:

ato janë të domosdoshme për personat me shikim të dëmtuar, pasi dozat vendosen në klikime qartë të dëgjueshme,
me ndihmën e tyre, ilaçi mund të administrohet në çdo vend publik, përmes rrobave,
gjilpëra është më e hollë se gjilpëra e insulinës.

Droga të importuara që hyjnë në Federatën Ruse shënohen në Rusisht. Datat e prodhimit dhe datës së skadimit (normale - deri në 2 vjet) vendosen në paketim dhe shishe (mëngë xhami). Perspektivat nga firmat prodhuese dëshmojnë për karakteristikat e përkohshme. Udhëzimet janë bashkangjitur në pako, ato tregojnë numrat teorikë nga të cilët duhet të drejtohet një diabetik.

Kohëzgjatja e pikut zgjat nja dy orë. Ndodh gjatë tretjes intensive të ushqimit në stomak, prishjes së karbohidrateve komplekse dhe hyrjes së glukozës në gjak. Rritja e glicemisë kompensohet plotësisht nga insulina e administruar në dozën e saktë.

Përcaktohet rregullsia, e cila konsiston në faktin se një rritje e dozës ndikon gjithashtu në kohëzgjatjen e veprimit të ilaçit hipoglikemik në rangun e kornizave të treguara në udhëzime. Në realitet, hormonet e shpejta funksionojnë deri në 4 orë në një dozë më të vogël se 12 njësi.

Një dozë e madhe rrit kohëzgjatjen me dy orë të tjera. Më shumë se 20 njësi të insulinës ultrashort në një kohë nuk rekomandohen. Ekziston një rrezik i konsiderueshëm i hipoglikemisë. Insulina e tepërt nuk do të përvetësohet nga trupi, ato do të jenë të padobishme dhe të rrezikshme.

Përgatitjet "të gjata" dhe "të ndërmjetme" duken të paqarta për shkak të shtimit të tyre. Lloji i insulinës ultrashort është i ndryshëm. Shtë i pastër dhe i tejdukshëm, pa mpiksje, copëza dhe njolla. Kjo shenjë e jashtme ndan insulinat ultrashort nga ato të zgjatura.

Një tjetër ndryshim domethënës midis llojeve të ndryshme të insulinës është se "i shkurtër" kryhet nënlëkurë, intravenoz dhe intramuskular, dhe "gjatë" - vetëm nënlëkuror.

Për më tepër, diabeti duhet të dijë që nuk mund të bëhet:

përdorni një ilaç shumë të skaduar (më shumë se 2-3 muaj),
përvetësoni atë në vendet e shitjeve të pa verifikuara,
të ngrijë.

Duhet pasur kujdes për të trajtuar një prodhues të ri, të panjohur. Rekomandohet të ruani ilaçin në frigorifer në një temperaturë plus 2-8 gradë. Insulina për përdorim aktual nuk duhet të mbahet në një vend të ftohtë, temperatura e dhomës është e përshtatshme për ruajtjen e saj.

Raste të veçanta të përdorimit të hormonit ultrashort

Në periudhën e agimit, disa njerëz me një ritëm të veçantë të ditës prodhojnë një sasi të madhe të hormoneve. Emrat e tyre janë adrenalina, glukagoni, kortizoli.

Ata janë antagonistë të një lënde të quajtur insulinë. Sekretimi hormonal nënkupton që trupi po përgatitet të hyjë në mënyrë aktive në fazën e tij të përditshme të jetës.

Në këtë rast, ekziston një nivel shumë i lartë i sheqerit në mungesë të hipoglikemisë së natës, shkeljeve të mëdha të dietës.

Për shkak të karakteristikave individuale, sekretimi hormonal mund të vazhdojë me shpejtësi dhe shpejt. Në një diabetik, vendoset hiperglicemia në mëngjes. Një sindromë e ngjashme ndodh mjaft shpesh, dhe në pacientët e të dy llojeve 1 dhe 2. Almostshtë pothuajse e pamundur ta eleminosh atë. E vetmja rrugëdalje është një injeksion deri në 6 njësi me insulinë ultrashort, e kryer në mëngjes herët.

Përdorimi i barnave ultrashort nuk përjashton respektimin e detyrueshëm të artikujve të dietoterapisë me pak karburant

Drogat ultrafastike bëhen më shpesh për ushqim. Për shkak të efektivitetit të tyre të shpejtë të rrufesë, një injeksion mund të kryhet si gjatë vaktit, ashtu edhe menjëherë pas tij.

Kohëzgjatja e shkurtër e veprimit të insulinës e detyron pacientin të bëjë injeksione të shumta përgjatë gjithë ditës, duke simuluar sekretimin natyral të pankreasit në marrjen e produkteve të karbohidrateve në trup. Deri në 5-6 herë, sipas numrit të vakteve.

Për eleminimin e shpejtë të shqetësimeve serioze metabolike në prekmatje ose gjendje kome, në rast dëmtimesh, infeksionesh në trup, përgatitjet ultrashort përdoren pa kombinime me ato të zgjatura. Duke përdorur një glukometër (një pajisje për matjen e sheqerit në gjak), glicemia monitorohet dhe dekompensimi i diabetit është rikthyer.

Si llogaritet doza e insulinës ultrafastike?

Doza varet nga aftësia e pankreasit për të prodhuar insulinë e vet. Kontrolloni aftësitë e tij është e lehtë.

Besohet se një organ endokrin i shëndetshëm prodhon aq shumë hormon në ditë, në mënyrë që 1 njësi e peshës të ketë 0.5 njësi.

Nëse një diabetik peshon, për shembull, 70 kg dhe kërkon 35 U ose më shumë për të kompensuar, kjo tregon një ndërprerje të plotë të funksionit të qelizave pankreatike.

Në këtë rast, insulina ultrashort është e nevojshme, në kombinim me të zgjatur, në përmasa të ndryshme: 50 deri 50 ose 40 deri 60. Endokrinologu vendos opsionin më të mirë. Pra, me aftësinë e humbur pjesërisht të pankreasit për të përballuar funksionin e tij, është e nevojshme një llogaritje e saktë.

Gjatë ditës, nevoja për "ultrafast" po ndryshon gjithashtu. Në mëngjes për mëngjes, është e nevojshme 2 herë më shumë se njësitë e bukës së ngrënë (XE), në pasdite - 1.5, në mbrëmje - të njëjtën sasi.

Shtë e nevojshme të merren parasysh puna fizike e kryer, aktivitetet sportive. Me ngarkesa të vogla, doza e insulinës zakonisht nuk ndryshohet.

Për rastin e marrjes së trupit, për shembull, rekomandohet që në sfondin e glicemisë normale (6-8 mmol / l) të hani edhe 4 HE shtesë.

Në të kundërt, edema e insulinës është një ndërlikim i rrallë i sëmundjes endokrine. Në mënyrë që të mos harroni se ku është bërë injeksioni, skema do të ndihmojë. Mbi të, barku (këmbët, krahët) ndahet në sektorë sipas ditëve të javës. Pas disa ditësh, lëkura në vendin e shpuar është restauruar në mënyrë të sigurt.

Insulina Ultrashort: karakteristikat, trajtimi, të mirat dhe të këqijat

Një person ka nevojë për insulinë për metabolizmin normal në indet e trupit të tij. Ky hormon prodhohet në pankreas, dhe është krijuar për të mbajtur sasinë e sheqerit në gjak në gjendje të mirë. Nëse përqendrimi i këtij hormoni është i shqetësuar, një person fillon me një sëmundje të tillë si diabeti.

Nëse flasim për insulinë ultrashort, atëherë ajo referohet si analoge të modifikuar të hormonit që prodhohet në vetë trupin e njeriut.

Shtë e rëndësishme të thuhet se ky lloj insulini ka një efekt shumë më të shpejtë sesa njeriu.

Për shembull, kur krahasojmë shpejtësinë e veprimit të tyre rrjedh që hormoni i njeriut vepron pas 30-40 minutash pas prezantimit të tij, dhe ultrashorti do të veprojë në më pak se 15 minuta.

Farë është insulin ultrashort?

Ky lloj insuline mund të quhet me siguri shpikja e fundit në fushën e farmakologjisë. Ai ndryshon nga të gjithë të tjerët në atë që fillon të veprojë pas më pak se 15 pas injektimit. Ky lloj insulini përfshin:

Këto ilaçe janë modifikime të përmirësuara të insulinës natyrore, pasi ato fillojnë të ndikojnë shumë më shpejt se të gjitha llojet e tjera.

Në fillim, insulina ultrashort ishte menduar vetëm për ata diabetikë që nuk mund të frenojnë veten dhe hanë karbohidrate të lehta për ushqim, dhe kjo është drejtpërdrejt përgjegjëse për kërcimet e mprehta në nivelin e sheqerit.

Por për faktin se nuk ka aq shumë "vetëvrasje" të tilla, të themi, këto ilaçe të përparuara kanë dalë në treg.

Dhe ata bëjnë një punë të shkëlqyeshme për të ulur rënien e shpejtë të sheqerit kur hidhen shpejt ose në një situatë kur pacienti nuk ka kohë të presë deri në 40 minuta para se të hahet.

Si të mjekohet me insulinë ultrashort?

Kur mjekoni me këtë ilaç, është e rëndësishme të kuptoni se veprimi i tij ndodh shumë më shpejt sesa proteinat thithen për shndërrim pasues në glukozë. Kjo është arsyeja pse, pas një diete të ulët të karburantit, është më mirë të përdorni insulinë të shkurtër, e cila administrohet 40 minuta para vaktit, në mënyrë që ushqimi të përthithet plotësisht.

Vlen të theksohet se insulina ultrashort është akoma më e përshtatshme për të gjitha llojet e situatave emergjente, përkatësisht kur është shumë urgjente të ulet sasia e sheqerit në gjak. Kjo mund të ndodhë kur një diabetik hëngri një copë tortë ose shirit çokollate. Kështu, është e mundur të parandalohen pasojat serioze.

Cilat janë të mirat dhe të këqijat?

Kur krahasojmë insulinën e shkurtër dhe ultrashort, mund të themi me siguri se kjo e fundit ka një kulm aktiv shumë të shpejtë, por niveli i tij gjithashtu bie me shpejtësi. Me insulinë të shkurtër, kjo është më e ngadaltë. Për më tepër, është e rëndësishme të merret në konsideratë fakti që një kulm i mprehtë aktiv jo në të gjitha situatat bën që të kuptohet se sa karbohidrate ndodhen në ushqim.

Sidoqoftë, në rastin e insulinës së shkurtër, injeksioni duhet të bëhet 40 minuta para vaktit të pritshëm, në mënyrë që ky insulinë të fillojë punën. Në këtë rast, insulina ultra e shkurtër për këtë ka nevojë nga 10 deri në 15 minuta. Dhe do të jetë i përshtatshëm për ata që nuk kanë një kohë të saktë vakti.

Kështu, si përfundim, mund të themi se insulina ultrashort është e domosdoshme në situata emergjente dhe për ata që nuk e dinë kohën e saktë të një vakt. Por jo gjithmonë ky lloj insulini do të jetë i dobishëm, pasi është e vështirë të llogaritni sasinë e karbohidrateve në ushqimin që hani.

Insulina Ultrashort Humalog dhe analogët e saj - çfarë është më mirë të përdoret për diabetin?

Nuk është çudi që diabeti quhet sëmundje e shekullit. Numri i pacientëve me këtë diagnozë po rritet çdo vit.

Edhe pse shkaqet e sëmundjes janë të ndryshme, trashëgimia ka një rëndësi të madhe. Rreth 15% e të gjithë pacientëve vuajnë nga diabeti tip 1. Për trajtim ata kanë nevojë për injeksione të insulinës.

Shpesh, simptomat e diabetit tip 1 shfaqen në fëmijëri ose në adoleshencën e hershme. Sëmundja karakterizohet nga zhvillimi i shpejtë i saj. Nëse masat nuk merren me kohë, komplikimet mund të çojnë në funksione të dëmtuara të sistemeve individuale, ose të të gjithë organizmit.

Zëvendësimi i terapisë me insulinë mund të kryhet duke përdorur Humalog, analoge të këtij ilaçi. Nëse ndiqni të gjitha udhëzimet e mjekut, gjendja e pacientit do të jetë e qëndrueshme. Ilaçi është një analog i insulinës njerëzore.

Për prodhimin e tij, nevojitet ADN artificiale. Ka karakteristika karakteristike - fillon të veprojë jashtëzakonisht shpejt (brenda 15 minutash). Sidoqoftë, kohëzgjatja e reaksionit nuk kalon 2-5 orë pas administrimit të barit.

Ky ilaç bëhet në Francë. Ai ka një emër tjetër ndërkombëtar - Insulin lispro.

Substanca kryesore aktive

Ilaçi është një zgjidhje e pangjyrë transparente, e vendosur në fishekë (1,5, 3 ml) ose shishe (10 ml). Administrohet intravenoz. Substanca aktive e ilaçit është insulina lispro, e holluar me përbërës shtesë.

Komponentët shtesë përfshijnë:

cresol,
glicerinë,
oksidi i zinkut
fosfat hidrogjen natriumi,
Zgjidhje e acidit klorhidrik 10%,
10% zgjidhje hidroksidi natriumi,
ujë i distiluar.

Ilaçi është i përfshirë në rregullimin e përpunimit të glukozës, duke realizuar efekte anabolike.

Analizat ATC Niveli 3

Më shumë se tre duzina ilaçesh me një përbërje të ndryshme, por të ngjashme me indikacionet, metodën e përdorimit.

Emri i disa prej analogëve të Humalog sipas kodit ATC nivelin 3:

Biosulin N,
Insuman Bazal,
Protafan,
Humodar b100r,
Xhensulin N,
Insugen-N (NPH),
Protafan NM.

Përzierja Humalog dhe Humalog 50: dallimet

E rëndësishme të dini! Me kalimin e kohës, problemet me nivelin e sheqerit mund të çojnë në një grup të tërë sëmundjesh, siç janë problemet me shikimin, lëkurën dhe flokët, ulcerat, gangrenën dhe madje edhe tumoret kancerogjene! Njerëzit mësuan përvojë të hidhur për të normalizuar nivelet e tyre të sheqerit të kënaqen ...

Disa diabetikë gabimisht i konsiderojnë këto ilaçe si homologë të plotë. Kjo nuk është kështu. Protamina neutrale Hagedorn (NPH), e cila ngadalëson veprimin e insulinës, futet në përzierjen Humalog 50.

Sa më shumë aditivë, aq më gjatë funksionon injeksioni. Popullariteti i tij në mesin e diabetikëve është për shkak të faktit se thjeshton regjimin e terapisë me insulinë.

Humalog Mix 50 fishekë 100 IU / ml, 3 ml në shiringë Quick Pen

Numri ditor i injeksioneve është zvogëluar, por kjo nuk është e dobishme për të gjithë pacientët. Me injeksione, është e vështirë të sigurohet një kontroll i mirë i sheqerit në gjak. Për më tepër, protamina neutrale Hagedorn shpesh shkakton reaksione alergjike te diabetikët.

Përzierja Humalog 50 nuk rekomandohet për fëmijët, pacientët e moshës mesatare. Kjo u lejon atyre të shmangin komplikimet akute dhe kronike të diabetit.

Më shpesh, insulina me veprim të gjatë u përshkruhet pacientëve të moshuar, të cilët, për shkak të karakteristikave të lidhura me moshën, harrojnë të bëjnë injeksione në kohë.

Humalog, Novorapid apo Apidra - cili është më mirë?

Në krahasim me insulinën njerëzore, ilaçet e mësipërme merren në mënyrë artificiale.

Formula e tyre e përmirësuar bën të mundur uljen e sheqerit më shpejt.

Insulina njerëzore fillon të veprojë në gjysmë ore, analoge kimike të tij për reagimin do të duhet vetëm 5-15 minuta. Humalog, Novorapid, Apidra janë ilaçe ultrashort të krijuara për të ulur shpejt sheqerin në gjak.

Nga të gjitha ilaçet, më i fuqishmi është Humalog.. Ul sheqerin në gjak 2.5 herë më shumë sesa insulina e shkurtër njerëzore.

Novorapid, Apidra është disi më e dobët. Nëse i krahasoni këto ilaçe me insulinën njerëzore, rezulton se ato janë 1,5 herë më të fuqishme se kjo e fundit.

Rekomandimi i një ilaçi të veçantë për të trajtuar diabetin është përgjegjësi e drejtpërdrejtë e mjekut. Pacienti përballet me detyra të tjera që do ta lejojnë atë të përballet me sëmundjen: respektimi i rreptë i dietës, rekomandimet e mjekut, zbatimi i ushtrimeve fizike të mundshme.