Mekanizmi i zhvillimit të diabetit

Mekanizmi i zhvillimit të diabetit është kompleks dhe i shumëanshëm. Kjo gjë varet nga funksioni i vetë pankreasit, si dhe nga faktorët ekstra-pankreatik. Para së gjithash, metabolizmi i karbohidrateve është i ndërprerë. Për shkak të mungesës së insulinës ose arsye të tjera, kalimi i glukozës në muskul dhe ind dhjamor është i vështirë, sinteza e glukogjenit në mëlçi është zvogëluar, formimi i glukozës nga proteinat dhe yndyrat është intensifikuar (e ashtuquajtura glukoneogjenezë). Si rezultat i këtyre proceseve, niveli i glukozës në gjak rritet. Nëse normalisht është mjaft i qëndrueshëm dhe në stomak bosh në njerëz të shëndetshëm ai varion nga 4.00-5.55 mmol / l, atëherë në diabet, në varësi të formës dhe ashpërsisë së kursit, zakonisht tejkalon 6.00 mmol / l, duke arritur në 20-30 mmol / l dhe më shumë.

Nëse përqendrimi i glukozës në gjak tejkalon 9.5-10 mmol / l (në një pacient me diabet mund të jetë jo vetëm pasi të hahet, por edhe me stomak bosh), glukoza fillon të ekskretohet në urinë, e cila zakonisht shoqërohet me një rritje të sasisë totale të sekretuar të urinës. Kjo ndodh në lidhje me një rritje të presionit osmotik dhe një rënie në thithjen e kundërt të ujit në veshkat. Dehidratimi, nga ana tjetër, shkakton rritje të etjes, thatësisë së mukozës orale dhe faringut. Humbja e glukozës në urinë (ajo mund të arrijë 200 g ose më shumë në ditë) çon në një ulje të peshës së trupit.

Disordersrregullimet metabolike në diabet nuk janë të kufizuara në një rritje të glukozës në gjak dhe sekretimit të saj në urinë.

Me mungesë të insulinës dhe çrregullimeve metabolike të karbohidrateve, sinteza e yndyrës zvogëlohet dhe dekompozimi i tij është përmirësuar, gjë që çon në një rritje të përmbajtjes së acideve yndyrore në gjak. Yndyra depozitohet në qelizat e indeve të mëlçisë, gjë që çon në degjenerimin gradual të yndyrës së saj. Meqenëse metabolizmi i karbohidrateve është i dëmtuar, produktet e nënoksiduara të metabolizmit të yndyrës (trupat ketone) formohen në një sasi të rritur; helmimi i trupit nga këto produkte mund të zhvillohet (mbani mend shprehjen - "Yndyrnat digjen në flakën e karbohidrateve!"). Me urinë, acetoni fillon të dalë jashtë. Sinteza e proteinave është dobësuar, gjë që ndikon negativisht në rritjen dhe restaurimin e indeve. Shndërrimi i proteinave në karbohidrate në mëlçi (neoglucogjeneza) është përmirësuar, dhe përmbajtja e produkteve të kalbjes që përmbajnë azot (ure, etj.) Në gjak rritet.

Të gjitha këto procese preken jo vetëm nga mungesa e insulinës, por, siç u theksua edhe më lart, substanca të tjera biologjikisht aktive - hormonet kundër-hormonale, enzimat që shkatërrojnë insulinë, substanca që lidhin insulinën - disa proteina të gjakut, acide yndyrore, etj.

Personat me një formë latente të diabetit mund të kenë edhe manifestime klinike të çrregullimeve metabolike - lëkurë të thatë dhe kruajtëse, sëmundje të aparatit dentofacial (sëmundje parodontale), një tendencë për sëmundje pustulare të lëkurës, dëmtim të enëve të gjakut, sistemit nervor, dëmtim të shikimit, etj. kërkon ekzaminim special të diabetit. Periodikisht, ekzaminimi është veçanërisht i domosdoshëm për njerëzit që janë të predispozuar ndaj sëmundjes, fëmijët që kanë prindër ose të afërm të afërt me diabet, ata që mbipeshin, gratë që kanë lindur fëmijë që peshojnë më shumë se 4.5 kg, të moshuar që kanë sëmundje kronike pankreatike etj

Për të klasifikuar llojin dhe natyrën e diabetit mellitus, propozohen prognoza e kursit të saj, ekspertiza mjekësore dhe e punës, caktimi i trajtimit racional, klasifikime të ndryshme. Më e zakonshme është klasifikimi i OBSH-së i diabetit.

Si të ndihmojmë një pacient

Sot, problemi më i madh për diabetikët nuk është mungesa e metodave të trajtimit, por dembelizmi i tyre. Ju duhet të përpiqeni të copëtoni veten, të mësoni të kontrolloni peshën tuaj, kolesterolin dhe sheqerin në gjak, dhe do të bëhet e qartë se me diabet mund të jetoni mirë dhe të shijoni përfitimet e kësaj bote për shumë vite.

Gjëja kryesore nuk është që të hiqni dorë nga vizita tek endokrinologu nëse mendoni se diçka nuk është në gjendje të keqe. Diagnostifikimi i hershëm i niveleve të ngritura të sheqerit ju lejon të shtypni patologjinë në konceptimin e saj duke përdorur një dietë dhe stërvitje të rregullt.

Fakte interesante!

Studimet e fundit nga një diabetolog gjerman A. Teusher kanë treguar se stërvitja ndihmon insulinën të lidhet me receptorët e qelizave. Një mijë hapa të ndërmarrë pas një vakt do të ndihmojnë në thithjen e pothuajse të gjithë glukozës së marrë me ushqim.

Rregulli i parë për një diabetik është të monitorojë vazhdimisht sheqerin në gjak, peshën e trupit dhe presionin e gjakut. Prandaj, gjëja e parë që duhet të merrni është:

Mos harroni se natyra dhe rregullsia e ushqimit luajnë një rol vendimtar. Ndërveprimi i ushqimit dhe ilaçeve duhet të jetë i qetë dhe i pandërprerë. Gjithmonë duhet të keni me vete çokollatë ose copa sheqer, në rast se niveli i sheqerit bie.

Të gjitha nuancat e sjelljes dhe jetës mund të gjenden në shkollë për diabetikët, të cilat organizohen në çdo institucion mjekësor.

Të afërmit e pacientit gjithashtu duhet të ndjekin disa klasa në mënyrë që të jenë të vetëdijshëm për karakteristikat e sëmundjes, dhe të vijnë në ndihmë me kohë.

Situatat më të zakonshme kritike janë koma hiperglicemike dhe hipoglikemike. Shtë e rëndësishme të mos ngatërroheni në një situatë të tillë, por të veproni me qetësi, por shpejt.

Ndihmoni me hipoglikeminë

Shenjat e një rënie të sheqerit në gjak janë:

nervozizëm në rritje
dridhura,
takikardi,
dobësi e rëndë
eksitim,
hiperhidroza e gjeneralizuar (djersitje e shtuar e të gjithë trupit),
zbehje e rëndë
vëmendje të hutuar.

Shtë e nevojshme që menjëherë të matni nivelin e sheqerit, me tregues nën 5 mmol / litër, të jepni ndonjë karbohidrate lehtësisht të tretshme (sheqer, bukë të bardhë, çokollatë). Pas 10 - 15 minutash, kontrolloni leximet e dyfishta të gjakut. Nëse nuk ka ndryshim, telefononi menjëherë një ambulancë.

Veprimet për hiperglicemi

Shenjat e sheqerit të lartë janë:

Etje e padurueshme dhe goje e thate
Urinim i shpeshtë
Vizion i paqartë
Nauze, të vjella është e mundur,
Ju mund të nuhatni aceton nga goja juaj
Ankesat e dhimbjes së fortë të kokës.

Pasi të keni matur nivelin e sheqerit, me tregues mbi 10 mmol / litër, bëni një injeksion të insulinës me veprim të shkurtër. Doza e parë nuk duhet të kalojë 2 njësi. pas 2.5 - 3 orësh, kontrolloni gjendjen e gjakut dhe presini 2 njësi të tjera. Përdorimi fraksional i insulinës së shkurtër do të zvogëlojë sheqerin gradualisht dhe do të shmangë komplikimet e panevojshme.

Nëse pacienti ra në gjendje kome, dhe nuk ka asnjë mënyrë për të përcaktuar natyrën e tij, atëherë algoritmi i veprimeve duket diçka si kjo:

Merrni të gjithë anëtarët më të impresionuar të familjes nga ambientet.
Thirrni një ambulancë.
Nëse nuk keni një matës të glukozës në gjak ose enët kanë rënë aq shumë sa është e pamundur të merrni gjak, injektoni 40% glukozë nën lëkurë. Vendi më i përshtatshëm është sipërfaqja e jashtme e kofshës, pjesa e saj e mesme. Reagimi duhet të jetë para se të nxirrni edhe gjilpërën. Nëse mungon, injektoni insulinë dhe prisni ekipin e mjekëve.
Gjatë kësaj kohe, pacienti duhet të vendoset në një sipërfaqe të sheshtë, këmbët mbi kokë, kokën në anën e saj. Kjo do të parandalojë tërheqjen e gjuhës nëse një person humbet vetëdijen.

Jeta vazhdon

Diagnostifikimi i diabetit nuk është fjali. Mos harroni, njerëzit jetojnë me të dhe ndjehen mirë. Mjafton të japim një shembull të njerëzve të tillë të famshëm që bënë një karrierë me një histori diabeti.

Bobby Clark

Që në moshën 13 vjeç, ai u diagnostikua me diabet tip 1. Sidoqoftë, i ri ishte në gjendje të bëhej një legjendë e hokejve në botë dhe një yll i përmasave të para në NHL.

Tom hanks

Duke qenë një pacient me diabet tip 2 mori një Oskar

Delta burke

Duke qenë paciente me diabet, ajo ishte në gjendje të përballonte mbipeshen dhe të normalizonte nivelin e sheqerit pa ilaçe. Metoda e saj është ushqimi i shëndetshëm dhe ecja e përditshme.

Silvester Stallone

Diabeti i tipit 1 nuk e pengon atë të qëndrojë në gjendje të shkëlqyeshme dhe të përfshihet në krijimtari.

Ju mund të rendisni emrat e njohur ad infinitum. M. Bayarsky, A. Dzhigarkhanyan, A Pugacheva, Yu Nikulin, M. Gorbachev, të gjithë ata drejtuan dhe udhëheqin një jetë më aktive.

Shtë e rëndësishme të mos depresoni, të mbani një kontroll të rreptë mbi nivelin e sheqerit, të keni gjithmonë gjithçka që ju nevojitet, dhe të jeni gati për të ndihmuar veten tuaj në çdo kohë.