Qelizat beta pankreatike

Antitrupat qelizor beta të pankreasit ose antitrupat ndaj qelizave ishullore të pankreasit është një provë që përdoret për diagnostikimin diferencial të diabetit autoimun të tipit 1 me llojet e tjera të diabetit.

Në diabetin mellitus tip 1 (i varur nga insulina), beta-qelizat e pamjaftueshme të pankreasit prodhojnë insulinë për shkak të shkatërrimit të tyre autoimun. Një nga shënuesit e diabetit tip 1 është prania në gjakun e antitrupave ndaj antigjeneve beta-qelizore pankreatike. Këto antitrupa shkatërrojnë qelizat beta dhe qelizat e shkatërruara nuk mund të prodhojnë sasinë e kërkuar të insulinës. Kështu zhvillohet diabeti tip 1. Diabeti i tipit 2 karakterizohet nga formimi i rezistencës ndaj insulinës në mungesë të proceseve autoimune.

Diabeti mellitus i tipit 1 më shpesh zbulohet te të rinjtë nën 20 vjeç. Një rol të rëndësishëm për zhvillimin e tij luhet nga një predispozitë trashëgimore. Në shumicën e pacientëve me diabet zbulohen gjenet e aleleve të caktuara, HLA-DR3 dhe HLA-DR4. Prania e diabetit tip 1 tek të afërmit rrit rrezikun e sëmundjes tek një fëmijë me 15 herë.

Simptomat karakteristike në formën e etjes, urinimit të shpejtë, humbjes së peshës shfaqen kur rreth nëntëdhjetë përqind e qelizave beta janë shkatërruar tashmë, dhe ato nuk mund të prodhojnë një sasi të mjaftueshme të insulinës. Trupi ka nevojë për insulinë çdo ditë, pasi vetëm ai është në gjendje të "transportojë" glukozën brenda qelizave, ku konsumohet për të kënaqur nevojat e energjisë. Nëse insulina nuk është e mjaftueshme, atëherë qelizat pësojnë uri, dhe përqendrimi i glukozës në gjak rritet, zhvillohet hiperglicemia. Hiperglicemia akute është e rrezikshme për një gjendje kome diabetike, dhe një rritje kronike të sheqerit në gjak - shkatërrimi i enëve të syve, zemrës, veshkave dhe gjymtyrëve.

Antitrupat ndaj qelizave beta të pankreasit gjenden kryesisht (95% të rasteve) në diabet tip 1, ndërsa në diabetin tip 2 ato mungojnë.

Për më tepër, me këtë analizë, rekomandohet të kryhet një test gjaku për "Antitrupat ndaj insulinës" dhe një test gjaku për "Insulinë".

Përgatitja e studimit

Gjaku jepet për studime në stomak bosh në mëngjes, madje çaji ose kafeja janë të përjashtuara. Shtë e pranueshme të pini ujë të thjeshtë.

Intervali kohor nga vakti i fundit në provë është të paktën tetë orë.

Një ditë para studimit, mos merrni pije alkoolike, ushqime të yndyrshme, kufizoni aktivitetin fizik.

Interpretimi i rezultateve

normë: mungojnë.

Rritja:

1. Diabeti mellitus i tipit 1 - autoimun, i varur nga insulina.

2. Predispozitë trashëgimore për diabetin tip 1. Zbulimi i antitrupave ju lejon të përshkruani një dietë të veçantë dhe terapi imunokorrektive.

3. Rezultatet e rreme pozitive mund të ndodhin në sëmundjet endokrine autoimune:

Tiroiditi i Hashimoto,
Sëmundja e Addison.

Zgjidhni simptomat që ju shqetësojnë, përgjigjuni pyetjeve. Zbuloni se sa serioz është problemi juaj dhe nëse duhet të shihni një mjek.

Para se të përdorni informacionin e dhënë nga faqja medportal.org, ju lutemi lexoni kushtet e marrëveshjes së përdoruesit.

Marrëveshja e përdoruesit

Medportal.org ofron shërbimet sipas kushteve të përshkruara në këtë dokument. Duke filluar të përdorni uebfaqen, ju konfirmoni që keni lexuar kushtet e kësaj Marrëveshjeje të Përdoruesit përpara se të përdorni uebfaqen dhe pranoni të gjitha kushtet e kësaj Marrëveshjeje plotësisht. Ju lutemi mos përdorni faqen në internet nëse nuk jeni dakord me këto terma.

Përshkrimi i shërbimit

Të gjitha informacionet e postuara në faqe janë vetëm për referencë, informacioni i marrë nga burimet e hapura është për referencë dhe nuk është një reklamë. Uebsajti medportal.org ofron shërbime që i lejojnë përdoruesit të kërkojë ilaçet në të dhënat e marra nga farmacitë, si pjesë e një marrëveshjeje midis farmacive dhe uebfaqes së medportal.org. Për lehtësinë e përdorimit të sitit, të dhënat për ilaçet dhe shtesat dietike janë sistematizuar dhe reduktuar në një drejtshkrim të vetëm.

Uebsajti medportal.org ofron shërbime që lejojnë përdoruesin të kërkojë klinika dhe informacione të tjera mjekësore.

Kufizimi i përgjegjësisë

Informacioni i postuar në rezultatet e kërkimit nuk është një ofertë publike. Administrimi i faqes medportal.org nuk garanton saktësinë, tërësinë dhe / ose rëndësinë e të dhënave të shfaqura. Administrimi i faqes medportal.org nuk është përgjegjës për dëmin ose dëmtimin që mund të vuajë nga aksesi ose pamundësia për të hyrë në sit ose nga përdorimi ose pamundësia për të përdorur këtë sit.

Duke pranuar kushtet e kësaj marrëveshje, ju plotësisht kuptoni dhe pranoni që:

Informacioni në faqe është vetëm për referencë.

Administrimi i faqes medportal.org nuk garanton mungesën e gabimeve dhe mospërputhjeve në lidhje me deklarimin në vend dhe disponueshmërinë aktuale të mallrave dhe çmimeve për mallrat në farmaci.

Përdoruesi merr përsipër të sqarojë informacionin me interes për të përmes thirrjes telefonike në farmaci ose të përdorë informacionin e dhënë në diskrecionin e tij.

Administrimi i faqes medportal.org nuk garanton mungesën e gabimeve dhe mospërputhjeve në lidhje me orarin e klinikave, detajet e kontaktit të tyre - numrat e telefonit dhe adresat.

As Administrata e faqes medportal.org, dhe asnjë palë tjetër e përfshirë në procesin e sigurimit të informacionit nuk është përgjegjës për dëmin ose dëmtimin që mund të vuajë nga fakti që ju plotësisht u mbështetët në informacionet që përmbahen në këtë faqe të internetit.

Administrata e faqes medportal.org merr përsipër dhe merr përsipër të bëjë çdo përpjekje në të ardhmen për të minimizuar mospërputhjet dhe gabimet në informacionin e dhënë.

Administrimi i faqes medportal.org nuk garanton mungesën e dështimeve teknike, përfshirë përsa i përket funksionimit të softverit. Administrata e faqes medportal.org merr përsipër të bëjë çdo përpjekje sa më shpejt të jetë e mundur për të eleminuar çdo dështim dhe gabim në rast të ndodhjes së tyre.

Përdoruesi paralajmërohet që administrimi i faqes medportal.org nuk është përgjegjës për vizitën dhe përdorimin e burimeve të jashtme, lidhje me të cilat mund të përmbahen në faqe, nuk siguron miratimin e përmbajtjes së tyre dhe nuk është përgjegjës për disponueshmërinë e tyre.

Administrata e faqes medportal.org rezervon të drejtën të pezullojë funksionimin e faqes, të ndryshojë pjesërisht ose plotësisht përmbajtjen e saj, të bëjë ndryshime në Marrëveshjen e Përdoruesit. Ndryshime të tilla bëhen vetëm në diskrecionin e Administratës pa njoftim paraprak të Përdoruesit.

Ju e pranoni që keni lexuar kushtet e kësaj Marrëveshjeje të Përdoruesit dhe i pranoni të gjitha kushtet e kësaj Marrëveshjeje plotësisht.

Informacioni mbi reklamimin për vendosjen e të cilit në faqen e internetit ka një marrëveshje përkatëse me reklamuesin shënohet "si reklamë".

Farë janë antitrupat ndaj qelizave beta dhe qelizave beta?

Qelizat beta pankreatike janë shënues të procesit autoimun që shkakton dëme në qelizat prodhuese të insulinës. Antitrupat seropozitivë ndaj qelizave të ishullit zbulohen në më shumë se shtatëdhjetë përqind të pacientëve me diabet tip I.

Në pothuajse 99 përqind të rasteve, forma e varur nga insulina e diabetit është e lidhur me shkatërrimin e gjëndrës nga ndërmjetësimi imunitar. Shkatërrimi i qelizave të organeve çon në një shkelje të rëndë të sintezës së insulinës hormonale, dhe si rezultat, një çrregullim kompleks metabolik.

Meqenëse antitrupat shumë përpara fillimit të simptomave të para, ato mund të identifikohen shumë vite para fillimit të fenomeneve patologjike. Përveç kësaj, ky grup i antitrupave shpesh zbulohet në të afërmit e gjakut të pacientëve. Zbulimi i antitrupave tek të afërmit është një shenjë e një rreziku të lartë të sëmundjes.

Aparatët e ishullit të pankreasit (pankreasit) përfaqësohen nga qeliza të ndryshme. Me interes mjekësor është afeksioni i antitrupave me beta qelizat e ishujve. Këto qeliza sintetizojnë insulinën. Insulina është një hormon që ndikon në metabolizmin e karbohidrateve. Për më tepër, qelizat beta ofrojnë një përmbajtje fillestare të insulinës.

Gjithashtu, qelizat e ishujve prodhojnë një C-peptid, zbulimi i të cilit është një shënues shumë informues i diabetit autoimun.

Patologjitë e këtyre qelizave, përveç diabetit, përfshijnë një tumor beninj që rritet prej tyre. Insulinoma shoqërohet me një ulje të glukozës në serum.

Testi i antitrupave pankreatik

Diagnostifikimi i serodiagnostifikimit të antitrupave ndaj qelizave beta është një metodë specifike dhe e ndjeshme për verifikimin e diagnozës së diabetit autoimun.

Sëmundjet autoimune janë sëmundje që zhvillohen si rezultat i një prishje në sistemin imunitar të trupit. Në çrregullimet imune, proteinat specifike sintetizohen që "akordohen" në mënyrë agresive me qelizat e trupit. Pas aktivizimit të antitrupave, ndodh shkatërrimi i qelizave, në të cilat ato janë tropikale.

Në mjekësinë moderne, janë identifikuar shumë sëmundje që provokohen nga një prishje në rregullimin autoimun, duke përfshirë:

Diabeti tip 1.
Tiroiditi autoimun.
Hepatiti autoimun.
Sëmundjet reumatologjike dhe shumë të tjera.

Situatat në të cilat duhet të bëhet një test i antitrupave:

nëse të dashurit kanë diabet,
kur zbuloni antitrupa te organet e tjera,
shfaqja e kruajtjes në trup,
erën e acetonit nga goja,
etje e pakapshme
lekure e thate
goja e thate
humbja e peshës, përkundër një oreksi normal,
simptoma të tjera specifike.

Materiali hulumtues është gjaku venoz. Kampionimi i gjakut duhet të bëhet në stomak bosh në mëngjes. Përcaktimi i titrit të antitrupave kërkon ca kohë. Në një person të shëndetshëm, mungesa e plotë e antitrupave në gjak është normë. Sa më i lartë të jetë përqendrimi i antitrupave në serumin e gjakut, aq më i madh rreziku për të fituar diabet në të ardhmen e afërt.

Në fillim të trajtimit, TT bien në një nivel minimal.

Isfarë është diabeti autoimun?

Diabeti mellitus autoimun (diabeti LADA) është një sëmundje rregullatore endokrine që debuton në moshë të re. Diabeti autoimun shfaqet për shkak të humbjes së qelizave beta nga antitrupat. Edhe një i rritur dhe një fëmijë mund të sëmuren, por ata kryesisht fillojnë të sëmuren në moshë të re.

Simptoma kryesore e sëmundjes është një rritje e vazhdueshme e sheqerit në gjak. Për më tepër, sëmundja karakterizohet nga poliuri, etja e pashlyeshme, probleme me oreksin, humbje peshe, dobësi dhe dhimbje barku. Me një kurs të gjatë, shfaqet një frymë acetoni.

Ky lloj diabeti karakterizohet nga mungesa e plotë e insulinës, për shkak të shkatërrimit të qelizave beta.

Ndër faktorët etiologjikë, më domethënës janë:

Stresi. Kohët e fundit, shkencëtarët kanë provuar se spektri pankreatik i antitrupave sintetizohet si përgjigje ndaj sinjaleve specifike nga sistemi nervor qendror gjatë stresit të përgjithshëm psikologjik të trupit.
Faktorët gjenetikë. Sipas informacioneve të fundit, kjo sëmundje është e koduar në gjenet njerëzore.
Faktorët mjedisorë.
Teoria virale. Sipas një numri studimesh klinike, disa shtame të enteroviruseve, virusit të rubeolës dhe virusit të shytave mund të shkaktojnë prodhimin e antitrupave specifikë.
Kimikatet dhe ilaçet gjithashtu mund të ndikojnë negativisht në gjendjen e rregullimit të imunitetit.
Pankreatiti kronik mund të përfshijë ishuj të Langerhans në këtë proces.

Terapia e kësaj gjendje patologjike duhet të jetë komplekse dhe patogjenetike. Qëllimet e trajtimit janë të zvogëlojnë numrin e autoantitrupave, zhdukjen e simptomave të sëmundjes, ekuilibrin metabolik, mungesën e komplikimeve serioze. Komplikimet më serioze përfshijnë komplikime vaskulare dhe nervore, lezione të lëkurës, gjendje kome të ndryshme. Terapia kryhet duke përafruar kurbën e të ushqyerit, duke futur edukimin fizik në jetën e pacientit.

Arritja e rezultateve ndodh kur pacienti është i vetë-përkushtuar ndaj trajtimit dhe di të kontrollojë nivelin e glukozës në gjak.

Zëvendësimi i antitrupave për qelizat Beta

Baza e terapisë zëvendësuese është administrimi nënlëkuror i insulinës. Kjo terapi është një kompleks i aktiviteteve specifike që kryhen për të arritur një ekuilibër të metabolizmit të karbohidrateve.

Ekzistojnë një gamë e gjerë e përgatitjeve të insulinës. Ekzistojnë ilaçe sipas kohëzgjatjes së veprimit: veprim ultrashort, veprim i shkurtër, kohëzgjatje mesatare dhe veprim i zgjatur.

Sipas niveleve të pastrimit nga papastërtitë, dallohen një nënllojshmëri monopike dhe një nënkuptim një përbërës. Nga origjina, dallohen spektri i kafshëve (gjedhit dhe derrit), speciet njerëzore dhe speciet e inxhinierisë gjenetike. Terapia mund të jetë e ndërlikuar nga alergjitë dhe distrofia e indit dhjamor, por për pacientin është shpëtim i jetës.

Shenjat e sëmundjes së pankreasit përshkruhen në video në këtë artikull.

Autoantitrupat: a tregon gjithmonë prania e tyre praninë e një sëmundjeje?

Në një mënyrë tjetër, qelizat beta quhen qeliza të ishujve të Langerans ose ICA, humbja e të cilave mund të vendoset gjatë studimit në vazhdim. Autoantitrupat (një nëngrup i antitrupave që janë formuar kundër antitrupave, proteinave dhe substancave të tjera të trupit) janë të ndryshme në atë që ato shfaqen në serumin e gjakut shumë kohë përpara zhvillimit të diabetit mellitus. Për shkak të kësaj karakteristike, ekziston një shans për të përcaktuar rrezikun dhe predispozimin e një sëmundjeje të varur nga insulina.

Ndër shkaqet e mundshme të shfaqjes së antitrupave janë:

Sëmundjet infektive të së kaluarës, përfshirë virusin Koksaki B4,

Sëmundje të tjera virale, etj.

Të dhënat statistikore mjekësore konfirmojnë që një rezultat pozitiv i testit nuk nënkupton gjithmonë praninë e një sëmundjeje:

Në 0.5% të të gjitha rasteve, antitrupat u zbuluan në serum të shëndetshëm të gjakut.

Nga 2 deri në 6% është numri i atyre që nuk kanë sëmundje, por janë një i afërm i ngushtë i pacientit me diabet mellitus (shkalla e 1 e farefisnisë).

70-80% janë ata që me të vërtetë kanë këtë sëmundje.

Uditërisht, mungesa e antitrupave nuk do të thotë që kurrë nuk do të zhvilloni një sëmundje. Për më tepër, testimi në fazën e diabetit të dukshëm është më pak efektiv. Për shembull, nëse në fillim kryeni një studim në 8 nga 10 raste, shënuesi do t'ju njoftojë për fillimin e diabetit. Por pas nja dy vjet - vetëm 2 nga 10, atëherë - edhe më pak.

Nëse pankreasi ka patologji të tjera (procesi inflamator është pankreatiti ose kanceri), nuk do të ketë antitrupa në analizë.

Procesi i testimit për praninë e antitrupave ndaj qelizave beta të pankreasit

Në mënyrë që të zbuloni nëse ka qeliza beta në gjëndër, ju duhet të kontaktoni laboratorin për të dhuruar gjak nga një venë. Studimi nuk ka nevojë për përgatitje paraprake. Ju nuk keni pse të vuani nga uria, të hiqni dorë nga dieta juaj e zakonshme, etj.

Pas marrjes së gjakut dërgohet në një tub bosh. Disa qendra mjekësore paraprijnë atje një xhel të veçantë me vetitë e lëshimit. Një top pambuku i njomur në një lëng zbatohet në vendin e birrës, i cili ndihmon në dezinfektimin e lëkurës dhe ndalimin e gjakut. Nëse një hematoma formohet në vendin e birë, mjeku do t'ju rekomandojë të drejtoheni në kompresa për ngrohjen për të zgjidhur ngecjen e gjakut.

Indeksi i pozitivitetit deshifrohet si vijon:

0.95-1.05 - një rezultat i dyshimtë. Shtë e nevojshme të përsërisni studimin.

1.05 - dhe më shumë - pozitivisht.

Mjekët vunë re se sa më e ulët mosha e personit i cili ishte në gjendje të përcaktonte praninë e antitrupave, dhe sa më i lartë titri, aq më i lartë rreziku i zhvillimit të diabetit.

Mesatarisht, kostoja e analizës është rreth 1.500 rubla.

Përgatitja e analizës

Kampionimi venoz i gjakut kryhet në mëngjes.Nuk kërkohet përgatitje speciale për procedurën, të gjitha rregullat janë natyrore këshilluese:

Shtë më mirë të dhuroni gjak në stomak bosh, para mëngjesit, ose 4 orë pas ngrënies. Ju mund të pini ujë të pastër akoma si zakonisht.
Një ditë para studimit, ju duhet të refuzoni të merrni pije alkoolike, ushtrim fizik intensiv dhe të shmangni stresin emocional.
Për 30 minuta para se të jepni gjak, duhet të përmbaheni nga pirja e duhanit. Rekomandohet ta kaloni këtë kohë në një atmosferë të relaksuar ndërsa jeni ulur.

Gjaku merret me birë nga vena ulnare. Biomateriali vendoset në një tub të mbyllur dhe dërgohet në laborator. Para analizës, një mostër gjaku vendoset në një centrifugë për të ndarë elementët e formuar nga plazma. Serumi që rezulton është ekzaminuar nga imunizimi i enzimës. Përgatitja e rezultateve zgjat 11-16 ditë.

Vlerat normale

normalisht, titri i antitrupave te qelizat beta të pankreasit më pak se 1: 5. Rezultati gjithashtu mund të shprehet përmes një indeksi të pozitivitetit:

0–0,95 – negativ (normë).
0,95–1,05 - e papërcaktuar, kërkohet rigjykimi.
1.05 dhe më shumë - pozitive.

Një tregues brenda normës zvogëlon gjasat e diabetit mellitus të varur nga insulina, por nuk e përjashton sëmundjen. Në këtë rast, antitrupat ndaj qelizave beta në raste të rralla zbulohen te njerëzit pa diabet. Për këto arsye, është e nevojshme të interpretohen rezultatet e analizës në lidhje me të dhëna nga studime të tjera.

Rritja e vlerës

Një test gjaku për antigjenet e qelizave të ishullit pankreatik është shumë specifik, kështu që shkaku për një rritje të treguesit mund të jetë:

prediabetes. Zhvillimi i autoantitrupave fillon para fillimit të simptomave të sëmundjes, dëmtimi fillestar i qelizave sekretore kompensohet nga sinteza e përmirësuar e insulinës. Një rritje në tregues përcakton rrezikun e zhvillimit të diabetit tip 1.
Diabeti i varur nga insulina. Antitrupat prodhohen nga sistemi imunitar dhe ndikojnë në qelizat beta të ishujve pankreatik, gjë që çon në një rënie të prodhimit të insulinës. Një tregues i rritur përcaktohet në 70-80% të pacientëve me manifestime klinike të sëmundjes.
Karakteristikat individuale të njerëzve të shëndetshëm. Në mungesë të diabetit të varur nga insulina dhe predispozicionit ndaj tij, antitrupat zbulohen në 0,1-0,5% të njerëzve.

Trajtimi jonormal

Testi për antitrupat ndaj qelizave beta të pankreasit në gjak është shumë specifik dhe i ndjeshëm për diabetin tip 1, prandaj është një metodë e zakonshme për diagnostikimin e tij diferencial dhe identifikimin e rrezikut të zhvillimit. Zbulimi i hershëm i sëmundjes dhe përcaktimi i saktë i llojit të saj bëjnë të mundur zgjedhjen e terapisë efektive dhe fillimin e parandalimit të çrregullimeve metabolike në kohë. Me rezultatet e analizës, duhet të konsultoheni me një endokrinolog.

Qelizat e ishullit të derrit si një alternative

Nga ana tjetër, procesi autimmun shkakor nuk mund të ndalet, d.m.th. qelizat e transplantuara mund të shkatërrohen herët a vonë. Rreziku i refuzimit është gjithashtu një problem që duhet të adresohet me ilaçe. Idetë se si të zgjidhen këto probleme vijnë nga këndvështrime të ndryshme. Kështu, një qasje hulumtuese për përdorimin e qelizave të ishujve të kafshëve si zëvendësues është duke u zhvilluar aktualisht. A punojnë këto të ashtuquajturat ksenografë aktualisht në kërkime.

Vlera e antitrupave në diabet

Në pacientët me diabet tipik tip I, incidenca e antitrupave është si më poshtë:

ICA (te qelizat ishullore) - 60-90%,
anti-GAD (për të glutamate dekarbboxylaza) - 22-81%,
IAA (tek insulina) - 16-69%.

Siç mund ta shihni, nuk gjenden antitrupa në 100% të pacientëve, prandaj, për diagnozë të besueshme, të katër llojet e antitrupave duhet të përcaktohen (ICA, anti-GAD, anti-IA-2, IAA).

Kjo është padyshim një qasje interesante. Zgjidhja: paketim, në mënyrë që qelizat e ishullit të transplantuar të mos shkatërrohen ose zmbrapsen. Ka ide të ndryshme për këtë. Këtu inxhinierët bio në Institutin e Teknologjisë në Massachusetts zhvilluan një metodë që ishte në gjendje të ruajë funksionin e qelizave beta të transplantuara në një model kafshësh për më shumë se gjashtë muaj. Ata paketuan qelizat e dhuruesve njerëzorë në një kapsulë polimer algale. Poret e tyre janë aq të vogla sa antitrupat nuk mund të depërtojnë - por mjaft të mëdha për të lëshuar insulinën e prodhuar.

Establishedshtë vërtetuar se tek fëmijët nën 15 vjeç më tregues janë 2 llojet e antitrupave:

ICA (për qelizat ishullore të pankreasit),
IAA (te insulina).

Tek të rriturit për të bërë dallimin midis diabetit tip I dhe diabetit tip II, rekomandohet të përcaktoni:

anti-GAD (për të glutamate dekarbboxylase),
ICA (për qelizat ishullore të pankreasit).

Ekziston një formë relativisht e rrallë e diabetit tip I që quhet LADA (diabeti automatik latent në të rriturit, Diabeti automatik Latent tek të rriturit ), e cila në simptomat klinike është e ngjashme me diabetin e tipit II, por në mekanizmin e tij zhvillimor dhe praninë e antitrupave është diabeti tip I. Nëse është gabim të përshkruani trajtimin standard për diabetin mellitus tip II me diabet LADA (ilaçe sulfonilureas me gojë), shpejt përfundon me një varfërim të plotë të qelizave beta dhe forcon terapi intensive të insulinës. Unë do të flas për diabetin LADA në një artikull të veçantë.

Bioreaktori i qelizave beta nga Dresden

Trupi në vetvete nuk refuzohet nga algat, kështu që imunosupresantët nuk janë të nevojshëm. Ekzistojnë edhe disa teste të tjera të nevojshme para se një kapsulë e algave të mund të testohet te njerëzit. Shkencëtarë të tjerë nga Universiteti i Dresdenit tashmë ekzistojnë. Ata tashmë kanë përdorur me sukses "bioreaktorin" e tyre për njerëzit. Qelizat Beta paketohen këtu në formën e kavanozëve me vrima. Kështu, ata mund të pajisen me oksigjen. Membrana mbron qelizat nga shkatërrimi ose në të njëjtën kohë ata mund të kryejnë funksionin e tyre, domethënë, matin përqendrimin aktual të glukozës dhe lëshojnë insulinë.

Aktualisht, prania e antitrupave në gjak (ICA, anti-GAD, anti-IA-2, IAA) vlerësohet si harbinger i diabetit të tipit të ardhshëm I . Sa më shumë antitrupa të llojeve të ndryshme zbulohen në një lëndë të veçantë, aq më i lartë është rreziku për të marrë diabet të tipit I.

Prania e autoantitrupave te ICA (te qelizat ishullore), IAA (te insulina) dhe GAD (te glutamate dekarbboxylaza) është e lidhur me afërsisht një rrezik prej 50% të zhvillimit të diabetit tip I brenda 5 viteve dhe një rrezik 80% të zhvillimit të diabetit tip I brenda 10 viteve.

Trajtimi i diabetit tip 1 i hapur

Megjithëse përfundimi i plotë i insulinës në eksperiment nuk ishte i mundur, kjo qasje gjithashtu duhet të optimizohet më tej. Si të gjitha studimet e "trajtimit të diabetit tip 1" që ne paraqesim në këtë fazë, ato janë ende në një fazë të hershme. A janë të hapura dhe kur aplikohen vërtet për pacientët.

Këto janë format më të zakonshme. Pothuajse çdo diabetik që njihni mund të vuajë nga ndonjë prej këtyre opsioneve. Por ka forma të rralla të diabetit që nuk kanë shkaqe të zakonshme, dhe për këtë arsye nuk shoqërohen me mbipesha, siç është diabeti i tipit 2 ose reagimi klasik autoimun si lloji.

Sipas studimeve të tjera, në 5 vitet e ardhshme, mundësia e marrjes së diabetit tip I është si më poshtë:

nëse ekziston vetëm ICA, rreziku është 4%,
në prani të ICA + një lloj tjetër të antitrupave (cilindo nga tre: anti-GAD, anti-IA-2, IAA), rreziku është 20%,
në prani të ICA + 2 llojeve të tjera të antitrupave, rreziku është 35%,
në prani të të katër llojeve të antitrupave, rreziku është 60%.

Për krahasim: mes gjithë popullatës, vetëm 0.4% sëmuren nga diabeti i tipit I. Unë do t'ju tregoj më shumë rreth kësaj veç e veç.

Mund të shoqërohet gjithashtu me një virus ose inflamacion. Sepse mikrobi mund t'i shkatërrojë ato në mënyrë që të mos prodhojnë më. Meqenëse ky hormon shton sheqerin nga gjaku në qelizat e trupit, shumë sheqer mbetet në gjak në rast të pankreasit të dëmtuar - kjo do të thotë diabeti. Edhe nëse tumori ka shkatërruar organin, ai çon në diabet.

Alkooli dëmton pankreasin

I pashëndetshëm gjithashtu mund të jetë i dëmshëm. Prandaj, ajo nuk e pëlqen alkoolin dhe është jashtëzakonisht e ndjeshme ndaj përqindjeve të larta. Në njerëzit që shpesh shikojnë shumë thellë në gotë, lëngjet e gjëndrave mund të sulmojnë indet e tyre. Si rezultat, organi bëhet i përflakur dhe fillon të tretet vetë.

Pra, nga artikulli është e dobishme të mbani mend:

diabeti tip I shkaktohet gjithmonë reaksion autoimun kundër qelizave të pankreasit tuaj,
veprimtari të procesit autoimun të drejtë në përpjesëtim me sasinë dhe përqendrimet specifike të antitrupave,
keto antitrupa zbulohen shumë kohë përpara simptomave të para Diabeti i tipit I,
zbulimi i antitrupave ndihmon dalloni diabetin tip I dhe tipin II (diagnostikoni me kohë LADA-diabetin), bëni një diagnozë të hershme dhe përshkruani me kohë terapinë e insulinës,
tek të rriturit dhe fëmijët zbulohen më shpesh lloje të ndryshme të antitrupave ,
për një vlerësim më të plotë të rrezikut të diabetit, rekomandohet të përcaktohen të katër llojet e antitrupave (ICA, anti-GAD, anti-IA-2, IAA).

Shtim

Vitet e fundit është zbuluar 5-autantigjen , te të cilët antitrupat janë formuar në diabetin tip I. Ai është Transportues i zinkut ZnT8 (e lehtë për t’u mbajtur mend: transportuesi i zinkut (Zn) (T) 8), i cili është i koduar nga gjeni SLC30A8. Transportuesi i zinkut ZnT8 transferon atomet e zinkut në qelizat beta të pankreasit, ku ato përdoren për të ruajtur formën joaktive të insulinës.

Hekuri paralizon qelizat beta

Nëse një person vazhdon të pijë, kjo inflamacion i pankreasit mund të bëhet kronik. Atëherë mund të çojë në diabet. Sidoqoftë, kjo zakonisht ndodh vetëm kur rreth 90 përqind e qelizave beta në pankreas janë shkatërruar. Në rrethana të caktuara, diabeti është gjithashtu rezultat i një çrregullimi metabolik krejtësisht të ndryshëm, siç është e ashtuquajtura hemokromatoza. Në këtë sëmundje trashëgimore, trupi thith dukshëm më shumë hekur nga dieta sesa që duhet në të vërtetë.

Antitrupat te ZnT8 zakonisht kombinohet me lloje të tjera të antitrupave (ICA, anti-GAD, IAA, IA-2). Kur zbulohet së pari diabeti mellitus i tipit I, antitrupat ndaj ZnT8 gjenden në 60-80% të rasteve. Rreth 30% e pacientëve me diabet tip I dhe mungesa e 4 llojeve të tjera të autantitrupave kanë antitrupa ndaj ZnT8. Prania e këtyre antitrupave është një shenjë fillimi i hershëm Diabeti i tipit I dhe një mangësi më e theksuar e insulinës.

Kjo tepricë depozitohet në të gjithë indin - duke përfshirë në pankreas, ku hekuri mund të shkaktojë dëme të konsiderueshme, si dhe të shkatërrojë qelizat beta. Në fakt, 65 përqind e pacientëve me hemokromatozë janë diabetikë. Njerëzit me fibrozë cistike gjithashtu kanë një rrezik të rritur të zhvillimit të diabetit. Fibroza cistike është një sëmundje gjenetike e pashërueshme. Trupi shkakton mukozë viskoze në shumë organe për shkak të një gjenomi të ndryshuar, gjë që e vështirëson frymëmarrjen dhe shkakton probleme të tretjes. Pankreasi gjithashtu preket: i gjithë indi, përfshirë qelizat beta, është i dëmtuar.

Që nga viti 2014, përcaktimi i përmbajtjes së antitrupave ndaj ZnT8 ishte problematik edhe në Moskë.

Antitrupat (at) ndaj qelizave beta të pankreasit është një shënues që demonstron patologjinë autoimune të qelizave beta përgjegjëse për sintezën e insulinës. Analiza është adresuar në mënyrë që të përcaktohet diabeti mellitus (lloji I), si dhe raporti i gjasës së zhvillimit të tij te njerëzit që kanë një predispozitë trashëgimore ndaj kësaj sëmundje. Mund të caktohet edhe tek një dhurues potencial i pankreasit.

Hormonet e stresit ndërhyjnë në prodhimin e insulinës

Diabeti gjithashtu mund të shfaqet me sindromën e Kushingut. Njerëzit me këtë sëmundje kanë një problem me gjëndrat mbiveshkore që janë në veshkat e tyre. Këto organe çlirojnë shumë kortizolin e hormonit të stresit. Trupi ndryshon kur një mbidozë e kortizolit hyn në qarkullimin e gjakut. Sëmundja e Cushing prodhon yndyrë tipike të trupit: fytyrën e rrumbullakët të hënës, qafën e një demi ose një gjoksi të trashë me krahë dhe këmbë të hollë. Për shkak se gjaku përmban shumë kortizol, presioni i gjakut gjithashtu rritet, dhe veprimi i insulinës në trup përkeqësohet.

Zbulimi i Antitrupave ofron Diagnostikë

Qartësia është e diskutueshme, një provë për antitrupat kundër insulinës dhe antitrupave kundër enzimave specifike metabolike. Edhe pse një ose më shumë nga këto autoantitrupa gjenden në gjakun e diabetikëve të tipit 1, ato nuk mund të gjenden te diabetikët e tipit 2. Megjithëse zbulimi i antitrupave po bëhet gjithnjë e më i rëndësishëm, Dann thotë se është larg nga e zakonshme në diabetin e mundshëm autoimun për të kryer.

Struktura dhe funksioni i çipit

Shtresa e poshtme e çipit është një shtresë ari për të forcuar sinjalin. Mbi të është aplikuar një shtresë e polietilen glikolit, e cila rregullon antigjenet selektivë të tipit 1 në çip. Ky antitrup zbulues është i lidhur me një bojë fluoreshente, e cila më në fund gjendet në skaner.

Përforcimi i sinjalit nga nanostruktura

Zbulimi i autoantitrupave specifikë për diabetin tip 1 kryhet duke përdorur metodën e fluoreshencës. Nëse antigjeni i bashkangjitur mikrokuitës, autantitrupat shoqërues në gjak dhe antitrupat zbulues lidhen me njëri-tjetrin, sinjali i ngjyrave fluoreshente afërsisht me infra të kuqe mund të matet në një skaner. Risia teknologjike e ekipit të Shkollës së Universitetit Stanford është se pllaka xhami që përbëjnë secilën nga patate të skuqura janë të mbuluara në zonën e ishujve të artë.

Indeksi i pozitivitetit deshifrohet si vijon:

0.95-1.05 - një rezultat i dyshimtë. Shtë e nevojshme të përsërisni studimin.

1.05 - dhe më shumë - pozitivisht.

Mjekët vunë re se sa më e ulët mosha e personit i cili ishte në gjendje të përcaktonte praninë e antitrupave, dhe sa më i lartë titri, aq më i lartë rreziku i zhvillimit të diabetit.

Madhësia e tyre është në nanoskalë. Këto ishuj të artë dhe "nanograme" të ndërmjetme shkaktojnë një përforcim të konsiderueshëm të sinjalit të fluoreshencës dhe, kështu, studiuesit rreth Brian Feldman "përmirësojnë zbulimin për rreth 100 herë". Siç treguan testet në 39 subjekte, ndjeshmëria e testit është 100 përqind, dhe specifika me 85 përqind është saktësisht e njëjtë si me zbulimin e antitrupave nga radioimmunoassay. Pacientët me diabet tip 1 gjetën të dyja metodat në mënyrë të barabartë të besueshme. Ekipi hulumtues amerikan sheh një avantazh vendimtar në faktin se çipi mund të përdoret nga çdo mjek pas përgatitjes minimale dhe, përveç një skaneri fluoreshente, nuk kërkon ndonjë përpjekje teknike.

Mesatarisht, kostoja e analizës është rreth 1.500 rubla.