Pancreatin (Pancreatin)

Përshkrimi i duhur për 19.10.2014

• Emri Latin: Pancreatin
• Kodi ATX: A09AA02
• Substanca aktive: Pancreatinum (Pancreatinum)
• producent: STI-MED-SORB, Valenta Farmaceutikë, AVVA-RUS, Farm Kimike Irbitsky, Biosintezë OJSC, Aveksima OJSC, Pharmproekt, Rusi, PJSC Lekhim, PJSC Vitaminat, Ukrainë

Përbërja dhe forma e lëshimit

në një flluskë 10 copë., në një kuti me 5 blisters.

Indikacionet për përdorim

Indikacionet për përdorimin e ilaçit Pankramin janë: diabeti që nuk varet nga insulina, sëmundjet e traktit gastrointestinal, pankreatiti akut dhe kronik, periudha para dhe pas operacionit gjatë operacioneve në organet e traktit gastrointestinal, pankreasit dhe duodenit, sëmundjet onkologjike, përfshirë rrezatimin dhe kimioterapinë, praktikën geriatrike .

Metoda e përdorimit:
Pankramin merrni 1-3 tableta 2-3 herë në ditë për 10-15 minuta para ngrënies, larë me ujë, pa përtypur.
Kursi: 10-14 ditë.
Kurs i përsëritur në 3-6 muaj.

Kundërindikacionet:
Kundërindikimet për përdorimin e drogës Pankramin janë: intoleranca individuale ndaj përbërësve të produktit, shtatzënia, ushqyerja me gji.

Veprimi farmakologjik

Pancreatin i takon grupit farmakologjik "Enzimat dhe anti-enzimat" dhe është ilaç multienzymeveprimi i të cilit ka për qëllim mbushjen e deficitit në trup enzimat pankreatike dhe lehtëson tretjen e ushqimeve që përmbajnë proteina, yndyrore dhe karbohidrate që hyjnë në trup. Si rezultat, këto të fundit thithen më shpejt dhe më plotësisht zorrë e vogël.

Farmakodinamika dhe farmakokinetika

Pancreatin është një ilaç enzimë që përmban enzimat e proteazës pankreatike, tripsine, kimotripsin, lipase, amylase.

Substanca stimulon sekretimin e vet enzimat pankreatike dhe trakti tretës (në veçanti stomak dhe zorrë e vogël), si dhe sekrecion biliarenormalizon gjendjen funksionale trakti tretës, përmirëson tretjen dhe thithjen e ushqimit yndyror, të rëndë ose të pazakontë për njerëzit.

Kapsulat e pankreatinës, dragezat dhe tabletat janë të veshura me një shtresë të veçantë që i mbron ata nga shpërbërja para se të hyjnë në mjedisin alkalik zorrë e vogël. Kjo është, guaska nuk lejon që substanca aktive të dekompozohet nën ndikimin e acidit klorhidrik dhe pH lëng tretës në stomak.

Aktiviteti maksimal i enzimave pankreatike vërehet afërsisht gjysmë ore pas gëlltitjes së kapsulave, dragees ose tabletave Pancreatin.

Veprimi i ilaçit është efekti i kombinuar i përbërësve të tij individualë. Për këtë arsye, përcaktimi i parametrave farmakokinetikë, si dhe zbulimi metabolitëve substancat aktive të formuara në rrjedhën e biotransformimit të tij në trup, është një detyrë mjaft e vështirë.

Komponentët mund të gjurmohen vetëm duke përdorur shënjues të veçantë ose studime biologjike.

Efektiviteti i përgatitjeve të pankreatinës përcaktohet nga forma e lëshimit (tableta konvencionale, tableta me madhësi mikro ose mikrobosfera) dhe situata klinike: për shembull, në rastin e pankreatitit kronik në fazën e acarimit, efekti më i mirë arrihet me përdorimin e formave të dozave të tabletave; për korrigjimin e pamjaftueshmërisë së pankreasit ekzokrinë, këshillohet përdorimi i mikrotabelës .

Contraindications

Ashtu si ilaçet e tjera, përgatitjet e pankreatinës kanë disa kundërindikacione. Pra, ato nuk duhet të përshkruhen në rastet vijuese:

• pacientët me pankreatiti akutsi dhe pacientët me përkeqësuar pankreatitin kronik,
• një histori e pacientëve hypersensitivity te përgatitjet që përmbajnë enzima pankreatike të kafshëve, si dhe me mbindjeshmëri ndaj pankreatinës,
• pacientët me obstruksioni i zorrëve,
• pacientët e diagnostikuar hepatiti akut.

Efektet anësore

Trajtimi me përgatitje të pankreatinës në raste shumë të rralla (më rrallë se në një nga 10 mijë raste) mund të provokojë efekte anësore. Më shpesh është kështu reaksione alergjikeshoqërohet me mbindjeshmëri individuale ndaj përbërësve të tij përbërës.

Përdorimi afatgjatë i dozave të larta të pankreatinës mund të shkaktojë zhvillim hyperuricosuria - karakterizohet patologjia akumulimi i urinës së acidit urik dhe arsimi concretions.

Shumë rrallë në pacientët e diagnostikuar me fibroza cistike, përdorimi i dozave të larta të pankreatinës mund të shoqërohet me formimin e duke u ngushtuar në rajonin ileocecal (faqja e formuar cecum dhe shtojcë dhe bashkimin përreth zorrë e vogël dhe e madhe) dhe në zorrë e trashë (pra në pjesën e saj ngjitëse).

Po ashtu nga trakti tretës në raste shumë të rralla, shkeljet janë të mundshme, të cilat manifestohen në formë diarre, dhimbje epigastrike, siklet në stomak, konfiskimet të përzierndryshime në natyrën e jashtëqitjes. Ndonjëherë zhvillimi është i mundur obstruksioni i zorrëve, kapsllëk.

Tek pacientët fibroza cistike njerez nga sistemi urogjenital Shkeljet mund të ndodhin, të manifestuara nga një rritje e jashtëqitjes së acidit urik me urinë (veçanërisht nëse Pancreatin përdoret në doza të larta).

Për të parandaluar arsimin llogaritjet e acidit urik në pacientët nga ky grup, përqendrimi i acidit urik në urinë duhet të monitorohet vazhdimisht.

Bashkëveprim

Në sfondin e përdorimit të zgjatur të pankreatinës, thithja e folatit dhe hekurit mund të ulet. Kjo, nga ana tjetër, provokon nevojën për futje shtesë të tyre në trup.

Përdorimi i njëkohshëm i ilaçit me antacid agentsWe, të cilat përfshijnë karbonat kalciumi (karbonat kalciumi) dhe / ose hidroksid magnez, zvogëlon efektivitetin e tij.

Ende nuk janë krijuar forma të tjera të ndërveprimit të pankreatinës.

Udhëzime speciale

Isfarë është pankreatina dhe për çfarë përdoret në ilaç?

Pancreatin është lëng pankreastë përfshirë në prishjen e proteinave, yndyrave dhe ushqimeve që përmbajnë karbohidrate. Roli i tij në proceset e tretjes Wasshtë themeluar në vitin 1659 nga fiziologu, doktori, anatomisti dhe kimisti gjerman Francis Sylvia.

Sidoqoftë, vetëm dy shekuj më vonë, fiziologu francez Claude Bernard arriti të gjente një mënyrë për të marrë këtë lëng.

Duke studiuar vetitë e kësaj substance, ai arriti në përfundimin se nëse proteinat dhe karbohidratet mund të prishen në traktin tretës më vete, atëherë yndyrnat nuk janë në gjendje të prishen pa pjesëmarrjen e Pancreatin. Shtë për këtë arsye që kur sëmundjet e pankreasit Ushqimet yndyrore në trup praktikisht nuk thithen.

Një përmirësues universal i tretjes u përgatit fillimisht si një ekstrakt pankreatik i derrave dhe lopëve, por përgatitjet e fabrikës filluan të prodhohen që nga viti 1897. Ata ishin një pluhur me shumë shije të hidhur të quajtur "pancreatinum absolute". Megjithatë, kjo pluhur ishte e paefektshme, edhe nëse pacientët e morën atë në doza shumë të larta.

Kjo shpjegohej me faktin se kur kalon nëpër stomak enzimat pankreatike inaktivizohet në një mjedis acid stomaku (në trup enzimat endogjene futen direkt në Ulçera duodenale 12).

Më pas, përgatitjet e pankreatinës u modifikuan vazhdimisht. Meqenëse të gjitha mjetet e gjeneratës së fundit karakterizohen nga rezistencë e lartë ndaj lëngut të stomakut dhe përmbajnë numrin e nevojshëm të enzimave, kur vlerësojnë efektivitetin e tyre, ata kryesisht përqendrohen në madhësinë e grimcave individuale të ilaçeve.

Ilaçi është efektiv vetëm kur futet në to Ulçera duodenale 12 njëkohësisht me Chyme (ushqim i lëngshëm ose gjysmë i lëngshëm, i tretur pjesërisht), i cili duhet të ketë një efekt. Përndryshe, marrja e pankreatinës është e kotë.

Në procesin e tretjes së ushqimit përmes vrimës së portierit Ulçera duodenale kalojnë vetëm grimca, madhësia e të cilave nuk është më shumë se 1.5-2 mm. Grimca të mëdha mbahen në stomak, ku prishen nën ndikimin e enzimave dhe acidit klorhidrik.

Kështu, tableta të mëdha tretëse mbeten në stomak për aq kohë sa substanca e tyre aktive deaktivizohet.

Përgatitjet moderne të pankreatinës janë në dispozicion në formën e tabletave dhe sferave me madhësi mikro, si dhe të veshura me një membranë të veçantë që shembet drejtpërdrejt në gut, sferat me madhësi mini.

Tabletat e veshura të pankreatinës përmbajnë laktozë. Prandaj, ato nuk duhet të përshkruhen tek pacientët me intolerancë trashëgimore. galaktozë, hypolactasia ose meindomet malabsorbimi i glukozës galaktoze.

Me përdorim të zgjatur të përgatitjeve të pankreatinës, rekomandohet marrja shtesë përgatitjet e acidit folik dhe hekurit.

Në pacientët me një diagnozë të "fibroza cistike”Një ndërlikim i zakonshëm i sëmundjes është pengim i zorrëve. Nëse ka shenja që i ngjajnë kësaj gjendje patologjike, duhet të jeni të vetëdijshëm për rrezikun e strukturat e zorrëve (ngushtimi patologjik i lumenit të zorrëve).

Produkti përmban enzima aktive të pankreasit që mund të dëmtojnë mukoza orale, dhe për këtë arsye tabletat duhet të gëlltiten pa përtypur.

Pacientët të cilët e kanë të vështirë të gëlltisin një kapsulë të tërë, u lejohet të derdhin mikrosferat që gjenden në të dhe t'i përziejnë me ushqim të lëngshëm ose me lëngje për të pirë.

Gjatë trajtimit me ilaçin (në veçanti, pacientët e diagnostikuar me pankreatiti) Rekomandohet të rregulloni dietën tuaj. Kërkesat dietike për funksion të dëmtuar PZHZH sa vijon:

• ushqimi duhet të vihet në avull
• të gjitha pjatat duhet të jenë të ngrohta, por jo të nxehta dhe jo të ftohta,
• numri i vakteve është 5-6 në ditë, ndërsa porcionet duhet të jenë të vogla,
• konsistenca e enëve duhet të jetë gjysmë e lëngshme (ushqimi i ngurtë mund të jetë tokësor)
• bollgur, hikërror, oriz dhe rrush tërshërë pas zierjes (në ujë) duhet të jenë në tokë,
• pija duhet të jetë e bollshme (është më mirë të përdorni një supë të rrushit ose çaj të pjekur dobët).

Dozimi dhe administrimi

Dozat e pankreatinës zgjidhen në përputhje me karakteristikat individuale të pacientit dhe në shumicën e rasteve llogariten në varësi të shkallës së zhvillimit të insuficencës së pankreasit. Udhëzimi mesatar për përdorimin e Pancreatin shprehet se është përshkruar deri në katër tableta me secilën vakt, i cili, në mënyrë provuese, është rreth 16,000 njësi lipazë në ditë. Kjo konsiderohet doza maksimale ditore e barit për një pacient të rritur.

Për më tepër, pamjaftueshmëria absolute e gjëndrave renale është një parakusht për rritjen e dozës maksimale të Pancreatin, dhe mund të përshkruhet në sasinë e 50 tabletave në ditë. Nuk është vetë sasia që duhet të frikësohet këtu, por diagnoza në të cilën u përshkrua. Pesëdhjetë tableta të ilaçit përmbajnë kërkesën ditore të trupit të njeriut për lipazë.

Për fëmijët, Pancreatin përshkruhet me provë sipas skemës së mëposhtme:

Në të njëjtën kohë, numrat këtu janë vetëm një udhëzues dhe nuk janë udhëzime për përdorim. Emërimi dhe dozimi i Pancreatin kryhet ekskluzivisht nga një mjek, duke marrë parasysh të gjitha tiparet e pacientit dhe patologjisë.

Forma dhe çmimi i lëshimit

Ilaçi është në dispozicion në dy forma:

Ilaçet e mëposhtme mund të veprojnë si analoge të Pancreatin:

Për urth

Elsefarë tjetër ndihmon Pancreatin? Sipas shënimit, ilaçi mund të përdoret për urth. Një ndjesi djegieje në sternum, e shoqëruar nga belching, fryrje, vjellje, aromë e thartë ose e hidhur, ndodh për arsye të ndryshme. Këto mund të jenë zakone të këqija që shkaktojnë një dobësim të tonusit të sfinkterit të stomakut ose tretjes për shkak të përbërjes së marrjes së ushqimit dhe shumë më tepër. Pancreatin me urth nuk ndihmon vetëm për të hequr simptomat e një gjendje të pakëndshme, por gjithashtu rikthen aktivitetin e traktit gastrointestinal. Kohëzgjatja e trajtimit: 3-4 ditë.

Me gastrit

Me inflamacion të mukozës së stomakut, struktura e saj është shkelur, gjë që çon në një shkelje të funksioneve të organit. Pancreatin për gastrit do të ndihmojë për të kapërcyer shpejt acarimin e sëmundjes, dhe nëse patologjia është kronike, atëherë ilaçi do të stimulojë dhe të bëjë përbërjen e enzimave të stomakut që mungojnë. Duke marrë ilaçin, një person ndihmon në përpunimin e ushqimit që hyn në stomak. Kursi i trajtimit varet nga faza e sëmundjes, dhe zgjat nga disa ditë deri në disa muaj (të paktën dy për patologji komplekse).

Me diarre

Diarreja shoqërohet gjithmonë me jashtëqitje të lirshme tre ose më shumë herë në ditë. Simptomat kryesore të diarresë janë jashtëqitjet e lirshme dhe lëvizjet e shpeshta të zorrëve. Diarreja mund të ndodhë për shkak të zhvillimit të shumë sëmundjeve, duke filluar nga kanceri i zorrëve, sëmundja e Addison ose pneumoskleroza difuze, duke përfunduar me infeksion me Escherichia coli të zakonshëm. Para se të merrni tableta enzimë, duhet të kuptoni shkakun e diarresë. Nëse shoqërohet me acarime të patologjive gastrointestinale, atëherë mund të merrni ilaçin sipas skemës së përgjithshme, derisa të eliminohet simptoma e pakëndshme.

Zbuloni cilat janë pilulat e tjera të diarresë.

Në rast helmimi

Intoksikimi i trupit ndodh për shumë arsye: marrja e ushqimit me cilësi të dobët, pas administrimit të ilaçeve, pas thithjes së substancave toksike, pas një kafshimi të insekteve dhe të tjerët. Manifestimet karakteristike të helmimit janë të përzier, të vjella, dhimbje barku, diarre, ethe. Pancreatin në rast helmimi merret nëse ndodhi për shkak të marrjes së produkteve me cilësi të ulët. Në raste të tjera, përshkruhet një trajtim i ndryshëm.

Me pankreatitin

Veprimi i përgatitjeve enzimë nuk ka për qëllim eliminimin e dhimbjes gjatë përkeqësimeve të traktit gastrointestinal, por përkundrazi në shkarkimin e pankreasit. Me pezmatimin e këtij organi (pankreatiti), një person përjeton simptoma të dehje, dhimbje të forta të barkut dhe jashtëqitje të ngjashme me qullën. Pankreasi nuk përballet me tretjen e ushqimit. Pankreatina në pankreatit ndihmon në parandalimin e komplikimeve të rënda. Sidoqoftë, ekzistojnë forma të sëmundjes në të cilat është e pamundur të pini përgatitje enzimë, por ka nga ato në të cilat ato përshkruhen për jetë. Në mënyrë që të mos përkeqësoni situatën, vetë-mjekimi nuk lejohet.

Kur overeating

Njerëzit e shëndetshëm pas festave të gjata festive e dinë pse pinë Pancreatin.Përgatitjet enzimë ndihmojnë për të përballuar tretjen e ushqimeve të yndyrshme, të rënda dhe për të shmangur pasoja të tilla të pakëndshme si mbingarkesa e organeve të brendshme, shqetësimi i mikroflora të zorrëve, problemet me presionin dhe ereksionin, veshin e parakohshëm të nyjeve, zhvillimin e venave me variçe. Kur overeating, pankreatina merret menjëherë pas një feste, 1-2 tableta në të njëjtën kohë, lahen me ujë. Duhet mbajtur mend se alkooli neutralizon plotësisht efektin e drogës.