Indikacionet dhe udhëzimet për përdorim gliclazide mb

Diabeti mellitus që nuk varet nga insulina është forma më e zakonshme e sëmundjes (90-95% e të gjitha rasteve të diabetit). Menaxhimi efektiv i një sëmundje kronike kërkon jo vetëm modifikime të mënyrës së jetesës, por edhe terapi të rregullt të ilaçeve. Derivatet e sulfonylurea (SM) janë gjithashtu të përfshira në listën e barnave jetike për një diabetik, i cili është një nga opsionet më të njohura të trajtimit për çdo algoritëm.

Efikasitet i lartë së bashku me tolerueshmëri të mirë dhe përballueshmëri ekonomike lejuan për një kohë të gjatë përdorimin e derivateve të SM si klasa kryesore e agjentëve të hipoglikemisë orale, duke i ruajtur ato në regjimet e terapisë edhe kur kaloni në insulinë.

Ilaçi ideal antidiabetik sot duhet të jetë i lehtë për tu menaxhuar, me një rrezik minimal të efekteve anësore (dhe jo vetëm hipoglikeminë), i lirë, i besueshëm dhe efektiv dhe i sigurt. Përmbush të gjitha këto kërkesa Gliclazide (në Latinisht Gliclazide) është një ilaç origjinal i klasës CM.

Glikazidi farmakologjik

Gliclazide, një fotografi e së cilës mund të shihet në këtë pjesë, është një ilaç që përfaqëson klasën e derivateve të SM të gjeneratës së 2-të.

Efekti kryesor (por jo i vetmi) i ilaçit është hipoglikemik: ai rrit prodhimin e insulinës endogjene nga qelizat b të pankreasit. Duke stimuluar sintezën e glikogjenit të muskujve, gliklazidi përmirëson përdorimin e glukozës së muskujve. Ilaçi rikthen shpejt parametrat e glicemisë, përfshirë edhe me diabetin latent metabolik.

Nga marrja e ushqimit në aparatin tretës deri në momentin e prodhimit të insulinës me tableta, kalon shumë më pak kohë sesa pa to. Hiperglicemia, e provokuar nga marrja e karbohidrateve, me gliclazide është e padëmshme.

Farmakokinetika e barit

Nga trakti digjestiv, ilaçi absorbohet menjëherë dhe plotësisht. Niveli i pikut arrihet në intervalin nga 2 deri në 6 orë, dhe për tabletat me një efekt të zgjatur - nga 6 në 12 orë. Kohëzgjatja e ekspozimit është një ditë mesatare. Me proteinat e gjakut, ilaçi shoqërohet me 85-99%. Ilaçi është biotransformuar në mëlçi, duke formuar metabolitët, njëri prej të cilëve ndikon pozitivisht në mikrocirkulimin.

Gjatësia e gjysmës së eleminimit është fikse në intervalin 8-12 orë.Në Gliclazide MV - 12-16 orë.Në të njëjtën kohë, 65% e ilaçit eliminohet në formën e metabolitëve në urinë, 12% përmes zorrëve.

Kur është përshkruar ilaçi?

Ilaçi është i dizajnuar për kontrollin glicemik të diabetit tip 2, si monoterapi dhe për trajtim të kombinuar me ilaçe të tjera antidiabetike orale ose përgatitje të insulinës.

Udhëzimet për gliclazide për përdorim gjithashtu rekomandon përdorimin si pjesë të komplekseve për trajtimin e çrregullimeve të mikrokirulacionit. Për qëllim të parandalimit, një ilaç është përshkruar për të parandaluar zhvillimin e komplikimeve nga diabeti - retinopatia, neuropatia, nefropatia, goditjet dhe sulmet në zemër.

Kundërindikimet për Gliclazide

Lista e kundërindikacioneve vlen jo vetëm për Glyclazide, por edhe për të gjithë analogët e saj (me një përbërës aktiv të përbashkët).

Ndër ndalesat absolute:

Diabeti tip 1, kufizimet në përdorim

Kufizimi i vetëm është mosha e fëmijëve, pasi siguria dhe efektiviteti për këtë grup pacientësh nuk janë vendosur.

Në disa kushte patologjike (operacioni i planifikuar, studime me radiopaque), kërkohet një kalim i përkohshëm në insulinë (zakonisht 48 orë para dhe 48 orë pas procedurës).

Terapia me ilaçin është kundërindikuar gjatë shtatëzanisë, dhe nëse trajtimi ndodh gjatë laktacionit, fëmija transferohet në ushqim artificial.

Efektet anësore

Kohët e fundit, publikime janë shfaqur në Evropë dhe SHBA në lidhje me lidhjen e pretenduar midis administrimit të derivateve SM me përgatitjet e insulinës dhe gjasat e pankreatitit dhe patologjive të kancerit të pankreasit. Informacione të pakonfirmuara, pasi gliclazide është ilaçi origjinal, ajo i është nënshtruar një ekzaminimi të rreptë të sigurisë.

Një listë e plotë e pasojave të paparashikuara është në tabelë.

Duke pasur parasysh rrezikun e kushteve hipoglikemike, mos e përshkruani Gliclazide për diabetikë të moshuar vetëm me ushqim jo adekuat dhe mungesë të mbështetjes sociale, veçanërisht me patologji kardiake dhe renale.

Ndërveprimet e drogës

Gliclazide është në gjendje të përmirësojë frenuesit ACE, steroidet anabolikë, β-bllokuesit, fluoksidinën, cimetidinën, salicilatet, mikonazolin, frenuesit MAO, flukonazolin, teofilin, pentoksifillinën, tetraciklinat.

Efekti i glikozidit dobësohet me përdorimin paralel të barbiturateve, glukokortikideve, simpatizimetikëve, saluretikëve, kontraceptivëve oralë, rifampicinës, estrogjeneve.

Si të aplikoni

Glikozidi merret gojarisht me ushqim. Tableta është gëlltitur e tërë, pa shtypur, larë me ujë. Mjeku do të zgjedhë dozat individualisht, duke marrë parasysh fazën e sëmundjes dhe reagimin e diabetikëve ndaj ilaçit. Norma e fillimit zakonisht nuk i kalon 80 mg, nëse nuk është mjaft efektive, doza rritet gradualisht.

Norma ditore varion nga 30 mg deri në 120 mg, duke marrë parasysh fazën e diabetit dhe kufizimet e moshës. Në disa situata, mund të përshkruhen deri në 320 mg.

Nëse koha e pritjes është e humbur, ju nuk mund ta dyfishoni normën. Ilaçi duhet të merret në mundësinë e parë.
Përdorimi i kombinimeve fikse është i mundur jo vetëm me metformin, i cili përdoret vetëm më gjerësisht se përfaqësuesit e SM, por edhe me komplekse fikse treshe.

Mëngjesi, i cili përdor ilaçin, duhet të jetë i plotë, me minimumin e detyrueshëm të karbohidrateve. Uria gjatë ditës, veçanërisht me mbingarkesë fizike, mund të shkaktojë hipoglicemi. Një gjendje e ngjashme është e mundur pas pirjes së alkoolit.

Diabetikët në moshën e rritur janë veçanërisht të ndjeshme ndaj Glyclazide, pasi ato kanë më shumë të ngjarë të zhvillojnë glikemi. Ilaçet afatshkurtra siç është Glyclazide i rregullt janë më të përshtatshme për këtë kategori pacientësh.

Tabletat me lëshim të modifikuar funksionojnë në mënyrë të barabartë gjatë gjithë ditës, për më tepër, administrimi i një ilaçi të tillë është i vetëm. Doza e Gliclazide MV është gjysma e asaj të versionit standard. Ilaçi është efektiv për 3-5 vjet, atëherë gjasat e rezistencës rriten - një mungesë e pjesshme ose e plotë e efektivitetit të saj. Në raste të tilla, endokrinologu ndryshon regjimin e trajtimit.

Ilaçi origjinal, ashtu si gjenerika e tij, është efektiv vetëm në modifikimin e stilit të jetës - ushqyerjen e ulët të karbohidrateve, ushtrimin fizik adekuat dhe të rregullt, monitorimin e gjendjes emocionale, respektimin e regjimit të gjumit dhe pushimit.

Po aq e rëndësishme është monitorimi i glikemisë gjatë ditës me regjistrimin e rezultateve në ditarin e një diabetiku. Pas stresit të rëndë mund të jetë e nevojshme mbingarkesa fizike, kequshqyerja, titrimi i dozave. Monitorimi i gjendjes suaj dhe kontakti i vazhdueshëm me mjekun tuaj do të ndihmojë në shmangien e pasojave serioze.

Masat parandaluese

Për parandalimin e sulmeve hipoglikemike, është e rëndësishme që të hani mëngjesin tërësisht pas pilulës, të parandaloni urinë gjatë ditës dhe të përjashtoni alkoolin nga dieta.Përdorimi paralel i bllokuesve b mund të maskojë simptomat hipoglikemike. Shtë e rëndësishme për diabetikët të ndjekin dietat me pak karboni.

Ndihmoni viktimën me një mbidozë

Nëse norma e lejuar tejkalohet në mënyrë të konsiderueshme, mund të shfaqen shenja të një mbidozimi:

1. Ndjeheni të lodhur
2. Presioni i lartë i gjakut
3. Dhimbje koke,
4. Nervozizëm, nervozizëm,
5. Reagimi i frenuar,
6. Rënia e përkohshme vizuale,
7. Disrregullimet e të folurit,
8. spazma,
9. Zalisur.

Nëse glikemia ka marrë një formë të rëndë dhe viktima nuk kontrollon gjendjen e tij, ai ka nevojë për shtrimin në urgjencë. Për të ndaluar sulmin në orët e para, është e nevojshme të injektoni 50 mg glukozë (30% r) në venë dhe pikoj - dekstrozë (10% r) në venë. Daysshtë e rëndësishme që në ditët e para të monitoroni rregullisht gliceminë. Dializa me një mbidozë të gliclazide është e paefektshme.

Forma e dozimit dhe përbërja

Për sa i përket mbizotërimit, përgatitjet e SM janë të dytat vetëm për Metformin. Një nga avantazhet e një ilaçi është disponueshmëria e tij: për Gliclazide, çmimi në zinxhirin e farmacisë nuk kalon 160 rubla. për 30 copë. Në rrjetin e farmacive, ilaçet ofrohen nën emra të ndryshëm tregtar: Glyclazide-Akos, Glyclazide Canon, Glidiab-MV. Ilaçi prodhohet në forma të ndryshme, ekziston një mundësi me një lëshim të modifikuar të përbërësit bazë.

Tabletat kanë një nuancë kremoze dhe një mermer të lehtë. Në qelizat e pllakave të aluminit mund të jenë 10, 20 ose 30 copë. tableta. Blisters paketohen në kuti me 10, 20, 30, 60 dhe madje 100 tableta.

Tabletdo tabletë përmban gliclazide përbërës aktiv, i cili plotësohet me celulozë, hipermelozë, dioksid silikoni koloidal, stearat magnezi.

Varianti me efektin e zgjatur të Glycaside MV shitet në pako të ngjashme me 15 ose 30 tableta në një kavanoz ose kuti.

Një pengesë e rëndësishme e kësaj klase të barnave është gjasat e zhvillimit të rezistencës: sipas statistikave, 5% e diabetikëve që kanë marrë derivate të SM për një kohë të gjatë kalojnë në insulinë me kalimin e kohës.

Glyclazide gjenerike

Gliclazide - ilaçi origjinal, të gjitha ilaçet e tjera me të njëjtën substancë aktive ose efekt farmakologjik, analoge. Glidiab posedon çmimin dhe cilësinë më të mirë midis analogëve të Gliclazide që kushtojnë 111-137 rubla. Falënderime të larta u jepen mjekëve nga ilaçet Diabeton dhe Diabeton MV. Mimi i ilaçeve është nga 250 në 320 rubla.

Ndër ilaçet e tjera që përputhen me kodin ATX të nivelit 4, më të njohurit janë:

• Glyurenorm,
• glimepiride,
• Amiks,
• glibenklamida,
• Amaryl,
• Manin.

Nëse pas caktimit të Gliclazide shfaq një ndjesi të re, të pakuptueshme, raportoni sikletin tek mjeku juaj. Ndoshta, pas një ekzaminimi shtesë, ai do të zvogëlojë dozën ose të zgjedhë një analog të përshtatshëm. Eksperimentimi me gjenerikë vetë është i rrezikshëm për shëndetin tuaj.

Gliclazide - rishikime të diabetikëve dhe mjekëve

Terapia moderne hipoglikemike e diabetit tip 2 duhet të adaptohet individualisht, "përshtatet" me nevojat e një pacienti të veçantë, duhet të marrë parasysh moshën e tij dhe tiparet klinike, në mënyrë që të zvogëlojë paaftësinë, të ndryshojë në mënyrë cilësore rezultatet e pafavorshme afatgjata të sëmundjes dhe të zgjasë jetën e një diabetiku.

Sigurisht, Glyclazide nuk është i përshtatshëm për të gjithë, si dhe agjentët e tjerë për uljen e sheqerit, megjithatë, mund të argumentohet se ilaçi dhe analogët e tij janë plotësisht në përputhje me standardet e deklaruara moderne, mbeten relevante dhe vazhdojnë të ndihmojnë diabetikët të menaxhojnë në mënyrë efektive sëmundjen tinëzare.

Në lidhje me trajtimin mjekësor të diabetit, informacioni i tipit 2-gotik në video

Pharmacodynamics

Agjent hipoglikemik, i cili është një derivat i gjeneratës sulfonilurea II. Stimulon prodhimin e insulinës nga qelizat β dhe rikthen profilin e tij fiziologjik.Marrja e ilaçit zvogëlon kohën që nga momenti i ngrënies deri në fillimin e sekretimit të insulinës, pasi rikthen fazën e parë (të hershme) të sekretimit dhe rrit fazën e dytë. Redukton rritjen e sheqerit në kulm pas ngrënies. Rrit ndjeshmërinë e indeve në insulinë.
Përveç kësaj, zvogëlon rrezikun. trombozëduke shtypur grumbullimin dhe ngjitjen numërimi i trombociteverivendosja parietale fiziologjike fibrinolysispërmirëson mikroqarkullimin. Ky efekt është i rëndësishëm sepse zvogëlon rrezikun e komplikimeve të mëdha - dhe mikroangiopati. Me nefropatinë diabetike, ka një ulje gjatë trajtimit me këtë ilaç. Parandalon zhvillimin e arteriosklerozës, pasi ka veti anti-atherogjene.

Karakteristikat e formës së dozës Gliclazide MV sigurojnë përqendrim efektiv terapeutik dhe kontroll të niveleve të glukozës brenda 24 orëve.

Kufizimet e aplikimit

Kufizimi i vetëm është mosha e fëmijëve, pasi siguria dhe efektiviteti për këtë grup pacientësh nuk janë vendosur.

Në disa kushte patologjike (operacioni i planifikuar, studime me radiopaque), kërkohet një kalim i përkohshëm në insulinë (zakonisht 48 orë para dhe 48 orë pas procedurës).

Terapia me ilaçin është kundërindikuar gjatë shtatëzanisë, dhe nëse trajtimi ndodh gjatë laktacionit, fëmija transferohet në ushqim artificial.

Glyclazide, udhëzime për përdorim (Metoda dhe doza)

Tableta glikazidi të përshkruara në një dozë fillestare ditore prej 80 mg, e marrë 2 herë në ditë 30 minuta para ngrënies. Në të ardhmen, doza është rregulluar, dhe marrja mesatare ditore është 160 mg, dhe maksimumi 320 mg. Tabletat Glyclazide MB mund të vërejnë tableta të lëshimit të rregullt. Mundësia e zëvendësimit dhe doza në këtë rast përcaktohet nga mjeku.

Glyclazide MB 30 mg merrni 1 herë në ditë gjatë mëngjesit. Një ndryshim i dozës ndërmerret pas 2 javësh trajtimi. Mund të jetë 90 -120 mg.

Nëse ju mungon pilula nuk mund të merrni një dozë të dyfishtë. Kur zëvendësoni një ilaç tjetër për uljen e sheqerit me këtë, nuk kërkohet një periudhë tranzicioni - ata fillojnë ta marrin atë ditën tjetër. Ndoshta një kombinim me biguanidami, frenuesit e alfa glukozidazës. Në shkallë të butë dhe të moderuar, ajo përshkruhet në të njëjtat doza. Në pacientët në rrezik të hipoglikemisë, përdoret një dozë minimale.

Mbidozë

Një mbidozë manifestohet nga simptomat e hipoglikemisë: dhimbje koke, lodhje, dobësi e rëndë, djersitje, palpitacione, rritje të presionit të gjakut, arrhythmia, Marramendje, agjitacionagresiviteti, nervozizmi, reagimi i vonuar, shikimi i dëmtuar dhe të folurit, dridhje, Marramendje, konvulsione, bradycardiahumbje e vetëdijes.

Me mesatare hipoglicemisëpa vetëdije të dëmtuar, zvogëloni dozën e barit ose rrisni sasinë e karbohidrateve të furnizuara me ushqim.

Në kushte të rënda hipoglikemike, nevojitet shtrimi në spital i menjëhershëm dhe ndihmë: iv 50 ml zgjidhje 20-30% glukozë, pastaj tretësirë ​​10% dekstrozë ose glukozë është pikuese. Brenda dy ditësh, niveli i glukozës monitorohet. dializë paefektshëm.

Bashkëveprim

Përdorimi i beta-bllokuesve jo selektiv rrit rrezikun hipoglicemisë.

Kur aplikoni akarbozaefekt hipoglikemik aditiv i shënuar.

Kur përdorni GCS (përfshirë format e jashtme të aplikimit), barbiturates, diuretics, estrogjenitdhe progestins., zvogëlon efektin e uljes së sheqerit të ilaçit.

Veprimi farmakologjik

Agjent hipoglikemik oral, një derivat sulfonylurea i gjeneratës së dytë. Stimulon sekretimin e insulinës nga qelizat β të pankreasit. Rrit ndjeshmërinë e indeve periferike ndaj insulinës. Me sa duket, ajo stimulon aktivitetin e enzimave ndërqelizore (në veçanti, sintetazën e glukogjenit të muskujve). Redukton intervalin kohor nga momenti i ngrënies deri në fillimin e sekretimit të insulinës.Rivendos kulmin e hershëm të sekretimit të insulinës, zvogëlon kulmin pasprandial të hiperglicemisë.

Glikazidi zvogëlon ngjitjen dhe grumbullimin e trombociteve, ngadalëson zhvillimin e një trombi parietal dhe rrit aktivitetin vaskular të fibrinolitit. Normalizon përshkueshmërinë vaskulare. Ka veti anti-atherogjene: ul përqendrimin e kolesterolit total (Ch) dhe LDL-C në gjak, rrit përqendrimin e HDL-C dhe gjithashtu zvogëlon numrin e radikalëve të lirë. Parandalon zhvillimin e mikrotrombozës dhe aterosklerozës. Përmirëson mikroqarkullimin. Redukton ndjeshmërinë vaskulare ndaj adrenalinës.

Me nefropatinë diabetike me përdorim të zgjatur të gliclazide, vërehet një ulje e ndjeshme e proteinurisë.

Udhëzime speciale

Gliclazide përdoret për të trajtuar diabetin mellitus që nuk varet nga insulina në kombinim me një dietë me kalori të ulët, me karb të ulët.

Gjatë trajtimit, duhet të monitoroni rregullisht nivelin e glukozës në gjak në stomak bosh dhe pas ngrënies, luhatjet ditore në nivelin e glukozës.

Në rastin e ndërhyrjeve kirurgjikale ose dekompensimit të diabetit mellitus, është e nevojshme të merret parasysh mundësia e përdorimit të përgatitjeve të insulinës.

Me zhvillimin e hipoglikemisë, nëse pacienti është i vetëdijshëm, glukoza (ose një zgjidhje e sheqerit) përshkruhet brenda. Në rast të humbjes së vetëdijes, administrohet glukoza intravenoze ose glukagon, administrohet në mënyrë intramuskulare ose intravenoze. Pas rifitimit të vetëdijes, është e nevojshme t'i jepni pacientit ushqim të pasur me karbohidrate në mënyrë që të shmanget ri-zhvillimi i hipoglikemisë.

Me përdorimin e njëkohshëm të gliklazidit me verapamil, kërkohet monitorim i rregullt i niveleve të glukozës në gjak, me akarbozë, kërkohet monitorim i kujdesshëm dhe korrigjimi i regjimit të dozave të agjentëve hipoglikemikë.

Përdorimi i njëkohshëm i gliclazide dhe cimetidine nuk rekomandohet.

Ndërveprimi i ilaçeve

Efekti hipoglikemik i gliklazidit potencohet me përdorim të njëkohshëm me derivatet e pirazolonit, salicilatet, fenilbutazon, sulfonamidet antibakteriale, teofilin, kafeinën, frenuesit MAO.

Përdorimi i njëkohshëm i beta-bllokuesve jo selektiv rrit mundësinë e zhvillimit të hipoglikemisë, dhe gjithashtu mund të maskojë takikardinë dhe dridhjen e duarve, karakteristikë e hipoglikemisë, ndërsa djersitja mund të rritet.

Me përdorimin e njëkohshëm të gliclazide dhe acarbose, vërehet një efekt hipoglikemik shtesë.

Cimetidina rrit përqendrimin e gliclazide në plazmë, e cila mund të shkaktojë hipoglicemi të rëndë (depresioni CNS, vetëdija e dëmtuar).

Me përdorim të njëkohshëm me GCS (duke përfshirë format e dozimit për përdorim të jashtëm), diuretikët, barbituratet, estrogjenet, progestinat, ilaçet estrogjen-progestogjen të kombinuar, difenina, rifampicina, efekti hipoglikemik i glikazazidit zvogëlohet.

Përshkrimi i ilaçit "Gliclazide"

Ilaçi "Glycliazide" i referohet derivateve sulfonylurea (gjenerata e dytë) dhe ka një efekt të theksuar hipoglikemik. Ilaçi mund të përdoret në trajtimin e diabetit jo nga insulina. Qëllimi kryesor i terapisë së Glycliazide është ulja e glukozës në gjak. Gjithashtu, karbohidrati është normalizuar dhe në farmaci mund të blini ilaç nën emrin "Glyclazide-Akos", "Glidiab-MV".

Substanca aktive me të njëjtin emër ndikon pozitivisht në gjendjen e enëve të gjakut, duke rikthyer përshkueshmërinë e tyre dhe parandalon zhvillimin e arteriosklerozës. Përdorimi afatgjatë i ilaçit siguron një ulje të konsiderueshme të proteinurit (prania e proteinave në urinë). Në sfondin e trajtimit me agjentin, rreziku i zhvillimit të trombozës parietale zvogëlohet ndjeshëm.

Përqendrimi maksimal i substancës kryesore aktive në gjak regjistrohet 6-12 orë pas marrjes së tabletave "Gliclazide". Analogjet e ilaçit gjithashtu janë dëshmuar mirë, por mjeku duhet t'i zgjedhë ato individualisht.Si pjesë e ilaçit origjinal, përbërësi aktiv është një gliclazide me lëshim të modifikuar.

Indikacionet për emërim

Sipas shënimit, "Gliclazide" u përshkruhet personave me një histori të diabetit tip 2 (sheqer). Patologjia ndryshon nga lloji i parë në atë që në rastin e dytë, vetë-prodhimi i insulinës nga trupi është ndalur plotësisht. Arsyeja kryesore për zhvillimin e sëmundjes konsiderohet të jetë plakja. Sidoqoftë, prania e kile shtesë dhe konsumimi i tepërt i karbohidrateve në ushqim gjithashtu mund të shkaktojë zhvillimin e diabetit.

Tabletat e glikazazidit rekomandohen për përdorim si pjesë e terapisë komplekse për çrregullimet e mikrocirkulacionit. Për qëllime parandaluese, ilaçi është përshkruar për të parandaluar zhvillimin e pasojave të rënda të diabetit: goditje, sulm në zemër, nefropati, retinopati.

Si të marrim Glyclazide?

Dozimi zgjidhet nga një specialist individualisht. Doza ditore mund të ndryshojë midis 30-120 mg të substancës aktive, në varësi të ashpërsisë së gjendjes së pacientit dhe moshës së tij. Merrni tableta një herë në ditë para ngrënies (preferohet me stomak bosh).

Nëse kaloni duke marrë ilaçe, rritja e dozës nuk rekomandohet. Në disa raste, doza maksimale mund të arrijë në 320 mg.

Karakteristikat e përdorimit të drogës "Gliclazide"

Analogjet e një agjenti hipoglikemik, si vetë ilaçi origjinal, përdoren vetëm në kombinim me një dietë me kalori të ulët, që nënkupton përdorimin e një sasie minimale të karbohidrateve. Shtë e rëndësishme të kontrolloni nivelin e glukozës në serumin e gjakut para dhe pas ngrënies. Rregulloni dozën e barit pas stresit emocional ose ushtrimit fizik.

Ilaçi mund të anulohet me ethe të shkaktuara nga djegie të gjera, ndërhyrje kirurgjikale. Me përdorimin e njëkohshëm të Glyclazide dhe ilaçet që përmbajnë etanol, ilaçe anti-inflamatore jo-steroide, ekziston rreziku i hipoglikemisë. Etanoli mund të shkaktojë dhimbje barku, të vjella dhe vjellje.

Ilaçet Sulfonylurea konsiderohen thelbësore në trajtimin e diabetit. Disavantazhet e tyre të rëndësishme përfshijnë zhvillimin e rezistencës. Një situatë e ngjashme vërehet në 5% të pacientëve, të cilët më pas transferohen në terapi me insulinë.

Droga "Gliclazide", çmimi i së cilës varion nga 130-160 rubla për paketë (30 tableta), mund të zëvendësohet me një ilaç me një përbërje të ngjashme. Në bazë të gliclazide, prodhohen gjithashtu ilaçe të lëshuara të modifikuara. Analogët e mëposhtëm të ilaçit origjinal konsiderohen efektive:

Barnat me bazë glikazazide kanë një efekt pozitiv në mikrokirulacionin, parametrat hematologjikë, sistemin e hemostazës. Kjo është jashtëzakonisht e rëndësishme për pacientët me diabet tip 2. Mjeku duhet të zgjedhë ilaçe për të stimuluar prodhimin e insulinës. Duhet të kihet parasysh se një efekt i tillë terapeutik nënkupton një rritje të peshës së trupit.

"Diabefarm": udhëzime për përdorim

Agjenti hipoglikemik është në dispozicion në formën e tabletave. Një tabletë përmban 80 mg të përbërësit kryesor aktiv të gliclazide. Si përbërës ndihmës, përdoret sheqeri i qumështit, stearat magnezi, povidoni. Prodhuesi - një kompani farmaceutike ruse - prodhon ilaçin Diabefarm MV me një lëshim të modifikuar. Në këto tableta, doza e substancës aktive zvogëlohet në 30 mg. Lëshimi ndodh brenda 24 orëve.

Doza e zgjedhur individuale e ilaçit. Mjeku merr parasysh nivelin e glukozës në serumin e gjakut, moshën e pacientit dhe simptomat e sëmundjes. Doza fillestare ditore nuk duhet të kalojë 80 mg. Në të ardhmen, rritet në 160-320 mg gliclazide.

Udhëzimet për përdorimin e "Diabefarm" rekomandon që ajo të përshkruhet për pacientët e rritur për të cilët terapia dietike dhe aktiviteti fizik nuk janë efektive.Tabletat me lëshim të modifikuar (MV) duhet të merren 1 herë në ditë. Mjeku juaj mund të rrisë dozën tuaj pas një testi të sheqerit në gjak.

Ilaçi "Glidiab"

Një tjetër agjent hipoglikemik me një efekt të theksuar terapeutik është Glidiab. Udhëzimet për përdorim tregojnë se në një tabletë përmban 80 mg të substancës aktive të gliclazide. Një paketë përmban 60 tableta. Kostoja e drogës është 110-140 rubla. Glidiab MV, çmimi i të cilit është 140-170 rubla, u përshkruhet pacientëve më shpesh.

Veprimi i ilaçit bazohet në aktivizimin e qelizave në pankreasit që prodhojnë insulinë. Glidiab është në gjendje të rivendosë kulmin e parë të sekretimit të insulinës, i cili e dallon atë nga disa ilaçe të tjera nga grupi i derivateve sulfonylurea.

4 orë pas marrjes së ilaçeve, konstatohet përqendrimi maksimal i gliclazide në serumin e gjakut. Ilaçi thithet në traktin gastrointestinal pothuajse plotësisht.

Diabeti MV

Drogës "Diabeton" me një lëshim të modifikuar të substancës aktive i përket grupit të derivateve sulfonylurea të brezit të dytë. Një tipar dallues është prania e një unaze heterociklike që përmban N, e cila ka një lidhje endociklike. Ekspertët vërejnë se kur merrni ilaçin për 2 vjet, rezistenca nuk zhvillohet.

Mjeti ka për qëllim ekskluzivisht për trajtimin e pacientëve të rritur, si ilaçi origjinal "Gliclazide". Mimi i ilaçit francez është 320-370 rubla për paketë (30 copë).

Përqendrimi maksimal i gliclazide në gjak është vërejtur 6-12 orë pas marrjes së pilulës. Kjo ju lejon të zvogëloni numrin e ilaçeve në ditë. Zakonisht, mjekët rekomandojnë të merrni 1-2 tableta në ditë. Specialistët dhe pacientët lënë ekskluzivisht komente pozitive në lidhje me trajtimin me këtë ilaç.

Pacientët duhet të jenë të vetëdijshëm që laktoza është pjesë e ilaçeve. Prandaj, nuk rekomandohet marrja e tij me intolerancë kongjenitale ndaj kësaj substance ose galaktozemisë.

Sipas rishikimeve, Diabeti MV konsiderohet një nga agjentët më efektivë nga kategoria e derivateve sulfonylurea. Një avantazh i rëndësishëm është shfaqja e rrallë e efekteve anësore gjatë marrjes së ilaçit. Vetëm një specialist mund të përcaktojë regjimin e dozimit dhe trajtimit. Pacienti së pari duhet të ekzaminohet. Extremelyshtë jashtëzakonisht e padëshirueshme të merrni ilaçe vetë për të ulur glukozën.

Analistët e ilaçeve të gliclazide mv janë paraqitur, në përputhje me terminologjinë mjekësore, të quajtur "sinonime" - ilaçe të këmbyeshme që përmbajnë një ose më shumë nga të njëjtat substanca aktive pasi ndikojnë në trup. Kur zgjidhni sinonime, merrni parasysh jo vetëm koston e tyre, por edhe vendin e prodhimit dhe reputacionin e prodhuesit.

Lista e analogëve

Kushtojini vëmendje! Lista përmban sinonime për Gliclazide MV, të cilat kanë një përbërje të ngjashme, kështu që ju mund të zgjidhni një zëvendësim vetë, duke marrë parasysh formën dhe dozën e ilaçeve të përshkruara nga mjeku juaj. Jepni përparësi prodhuesve nga SH.B.A., Japonia, Evropa Perëndimore, si dhe kompani të njohura nga Evropa Lindore: Krka, Gideon Richter, Actavis, Aegis, Lek, Hexal, Teva, Zentiva.

Katër vizitorë raportuan kohën e pritjes

Cila është koha më e mirë për të marrë Glyclazide MV: me stomak bosh, përpara, pas ose me ushqim?
Përdoruesit e faqes në internet më shpesh raportojnë marrjen e këtij ilaçi me stomak bosh. Sidoqoftë, mjeku mund të rekomandojë një herë tjetër. Raporti tregon kur pjesa tjetër e pacientëve të intervistuar marrin ilaçin.

Udhëzimet zyrtare për përdorim

Emri Ndërkombëtar Jo-Pronar: Gliclazide * (Gliclazide *)

Forma e dozimit: tableta
përbërësit: 1 tabletë përmban:
Substanca aktive: Gliclazide MV -20 mg, 40 mg ose 80 mg.
Eksipientët: celulozë mikrokristaline, niseshte, povidon, metilparaben natriumi, dioksid silikoni koloidal, aerosil, stearat magnezi, glikolat niseshte natriumi, talc, ujë i pastruar.
Përshkrimi:
pllaka të rrumbullakëta të sheshta me ngjyrë të bardhë, me skaje të zbukuruara dhe një vijë faji nga njëra anë.
Grupi farmakoterapeutik:
agjenti hipoglikemik kodi ATS: A10BB09.

Masat paraprake Glyclazide

Gjatë periudhës së përzgjedhjes së dozës, veçanërisht kur kombinohet me terapi me insulinë, është e nevojshme të përcaktoni profilin e sheqerit dhe dinamikën e glikemisë, në të ardhmen tregohet monitorim i rregullt i niveleve të glukozës në gjak. Për parandalimin e hipoglikemisë, është e nevojshme që të përputhen qartë me marrjen e ushqimit, të shmangni urinë dhe të braktisni plotësisht përdorimin e alkoolit. Përdorimi i njëkohshëm i beta-bllokuesve mund të maskojë simptomat e hipoglikemisë. Rekomandohet një dietë me karb të ulët, me karb të ulët. Përdorni me kujdes ndërsa punoni për drejtuesit e automjeteve dhe njerëzit, profesioni i të cilëve është i lidhur me rritjen e përqendrimit të vëmendjes.

Emrat e tregtisë

preparat Gliclazide MV shmang hiperinsulineminë e zgjatur, e cila është një pikë kyçe në patogjenezën e diabetit tip 2.
Grupi farmakoterapeutik:
Agjentët hipoglikemikë oralë, përveç insulinës. Sulfonamidet, derivatet e sulfonylurea. Gliklazide.

Metoda e aplikimit

Efekt anësor:
trajtim Glyclazide MV mund të çojë në hipoglikemia në rastet e marrjes së parregullt të ushqimit dhe veçanërisht në rastet e anashkalimit të vakteve.
Simptoma të mundshme të hipoglikemisë: dhimbje koke, uri akute, nauze, të vjella, lodhje, shqetësime në gjumë, agjitacion, agresivitet, përqendrim i dobët i vëmendjes, ulje e aftësisë për të vlerësuar situatën dhe reaksione të vonuara, depresion, vetëdije e paqartë, çrregullime vizuale dhe të të folurit, afazi, dridhje , parezë, ulje e ndjeshmërisë, marramendje, ndjenjë e pafuqisë, humbje e vetëkontrollit, gjendje delusionale, ngërçe, frymëmarrje e cekët, bradycardia, përgjumje dhe humbje e vetëdijes, e cila mund të rezultojë në lahen ose janë fatale. Për më tepër, mund të shfaqen shenja të kundërregjistrimit adrenergjik siç janë djersitja, lëkura e ngathët, ankthi, takikardia, presioni i lartë i gjakut, rrahjet e zemrës, pectoris angina dhe aritmi kardiake.
Zakonisht këto simptoma zhduken pas marrjes së karbohidrateve (sheqerit). Në të njëjtën kohë, ëmbëlsuesit artificial nuk e kanë këtë efekt.
Në sulme të rënda dhe të zgjatura të hipoglikemisë, edhe nëse mund të eleminohet përkohësisht nga marrja e sheqerit, është urgjente të ofrohet ndihmë mjekësore ose, nëse është e nevojshme, madje edhe të shtrohet në spital pacienti.
Efektet e tjera të padëshiruara:
çrregullime të sistemit gastrointestinal (nauze, diarre, ndjenjë e rëndim në stomak, kapsllëk, dhimbje barku, të vjella, vjellje). Këto simptoma janë më pak të zakonshme me caktimin e Gliclazide MV gjatë mëngjesit.
Efektet anësore të rralla të raportuara:
reaksione alergjike: kruajtje, urtikarie, skuqje makulopapulare,
nga sistemi hematopoietik dhe limfatik: ndryshimet hematologjike. Kjo mund të jetë anemi, leukopenia, trombocitopeni, granulocitopeni. Zakonisht, këto simptoma zhduken pasi të ndaloni marrjen e drogës,
çrregullime të mëlçisë dhe fshikëzës së tëmthit: rritje e aktivitetit të enzimave "mëlçi" (aspinate aminotransferaza, alanine aminotransferaza, fosfataza alkaline), hepatiti (raste të izoluara). Nëse shfaqet verdhëza kolestatike, trajtimi duhet të ndërpritet. Zakonisht, këto simptoma zhduken pasi të ndaloni marrjen e drogës,
çrregullime okulologjike: dëmtim i shikimit kalimtar.

Parametrat kryesorë

Në mungesë të efektit të trajtimit të glicemisë pas një diete, mjekët përshkruajnë ilaçin Gliclazide, i cili normalizon gjendjen e gjëndrës tiroide dhe nivelin e glukozës në gjak. Agjenti i hipoglikemisë orale merret për diabet mellitus tip 2, është kundërindikuar në terapi të varur nga insulina. Nga udhëzimet për përdorimin e ilaçit Glyclazide, mund të mësoni informacione rreth indikacioneve, efekteve anësore dhe efektit të ilaçeve.

Një përgatitje oral hipoglikemike, e cila është një derivat i sulfonylurea e gjeneratës së dytë, ka një gamë të gjerë të efekteve farmakologjike terapeutike. Glyclazide është në dispozicion në formën e tabletave prej 80 mg ose 30 dhe 60 mg me një lëshim të modifikuar. Ilaçi ka provuar efektivitetin, prandaj, shpesh përshkruhet në mënyrë që të normalizohet glukoza e gjakut.

Tabletat Glyclazide 30 mg kanë një formë të rrumbullakët, të sheshtë-cilindrike, ka një kamare, ngjyra është e bardhë ose pothuajse e bardhë (nuancë e verdhë ose gri). Një dozë prej 60 mg është në rrezik. Substanca aktive është gliclazide. Përbërja e ilaçit:

Indikacionet për përdorim

Drogës Gliclazide përdoret gjerësisht për diabetin e tipit 2 dhe hiperglicemia. Pritja është veçanërisht e rëndësishme në rast të efikasitetit të ulët të terapisë dietë, metodave për uljen e indeksit të masës trupore dhe ushtrimeve të veçanta fizike. Glikazidi është efektiv në parandalimin e komplikimeve të diabetit mellitus tip 2: zhvillimin e patologjive mikrovaskulare (goditje, infarkt të miokardit) dhe çrregullime të mikrocirkulacionit (retinopatia, nefropatia).

Udhëzime për përdorim Gliclazide

Vendimi për madhësinë e dozës për pranim me hiperglicemi përcaktohet në bazë të një grupi të parametrave: mosha, ashpërsia e diabetit dhe sheqeri në gjak para se të hahet dhe dy orë pas ngrënies. Doza fillestare e rekomanduar është 40 mg me vakte. Kjo dozë rekomandohet për të gjithë pacientët, përfshirë edhe të moshuarit. Doza fillestare ditore është 80 mg. Më tej, në varësi të parametrave, një mesatare prej 160 mg në ditë. Rregullimi i dozës kryhet duke marrë parasysh periudhën minimale dy-javore.

Doza maksimale e lejuar është - 320 mg. Nëse kaloni duke marrë ilaçin, nuk keni nevojë të rritni dozën ditën tjetër. Doza për pacientët e moshuar, si dhe pacientët me insuficiencë renale, nuk është e ndryshme. Marrja e ilaçit duhet të shoqërohet me një kontroll të glukozës në gjak në mënyrë që të parandalohet hipoglikemia (rritje e përqendrimit të glukozës).

Glyclazide MV 30 mg

Doza e lëshimit të modifikuar të Gliclazide (MB) mund të shkojë nga 30 deri në 120 mg. Pritja zhvillohet në mëngjes me ushqim. Nëse kaloni duke marrë ilaçin për hiperglicemi, kompensimi është i ndaluar duke rritur dozën ditën tjetër. Vendimi për dozimin merret individualisht. Doza fillestare është 30 mg.Në rast të dështimit të rezultatit, doza gradualisht (një herë në muaj) rritet në 60, 90 dhe 120 mg. Gliclazide MB mund të kombinohet me insulinë. Le të supozojmë një tranzicion të krahasueshëm nga marrja e Gliclazide konvencionale 80 në Gliclazide MV 30 mg pas ngarkimit të sheqerit.

Kushtet e shitjes dhe ruajtjes

Ilaçi duhet të ruhet në një vend të errët pa lagështi në një temperaturë jo më të lartë se 25 gradë. Mbajeni gliclazide larg fëmijëve. Jeta e raftit është tre vjet. Lëshuar me recetë.

1 tabletë prej 80 mg gliklazide.

Hipomeloza, celuloza mikrokristaline, stearat silikoni magnez, dioksidi, si substanca ndihmëse.

1 tabletë e Gliclazide MV 30 mg gliklazide.

Formulari i lëshimit

Parametrat kryesorë

Në mungesë të efektit të trajtimit të glicemisë pas një diete, mjekët përshkruajnë ilaçin Gliclazide, i cili normalizon gjendjen e gjëndrës tiroide dhe nivelin e glukozës në gjak. Agjenti i hipoglikemisë orale merret për diabet mellitus tip 2, është kundërindikuar në terapi të varur nga insulina. Nga udhëzimet për përdorimin e ilaçit Glyclazide, mund të mësoni informacione rreth indikacioneve, efekteve anësore dhe efektit të ilaçeve.

Një përgatitje oral hipoglikemike, e cila është një derivat i sulfonylurea e gjeneratës së dytë, ka një gamë të gjerë të efekteve farmakologjike terapeutike. Glyclazide është në dispozicion në formën e tabletave prej 80 mg ose 30 dhe 60 mg me një lëshim të modifikuar. Ilaçi ka provuar efektivitetin, prandaj, shpesh përshkruhet në mënyrë që të normalizohet glukoza e gjakut.

Tabletat Glyclazide 30 mg kanë një formë të rrumbullakët, të sheshtë-cilindrike, ka një kamare, ngjyra është e bardhë ose pothuajse e bardhë (nuancë e verdhë ose gri). Një dozë prej 60 mg është në rrezik. Substanca aktive është gliclazide. Përbërja e ilaçit:

Farmakodinamika dhe farmakokinetika

Mjet stimulon sekretimin e insulinës nga pankreasi (β-qelizat) dhe përmirëson profilin e tij fiziologjik. Efektiviteti i barit përmirësohet nga aftësia për të rritur ndjeshmërinë e indeve periferike ndaj përbërësit, për të zvogëluar periudhën kohore midis marrjes së ushqimit dhe fillimit të sekretimit të substancës. Si rezultat i administrimit, kulmi i hiperglicemisë pas ngrënies zvogëlohet te pacientët, metabolizmi i karbohidrateve normalizohet.

Ilaçi zvogëlon ngjitjen e trombociteve, gjë që zvogëlon rrezikun e trombozës dhe trombit parietal. Aktiviteti vaskular fibrinolitik rritet dhe përshkueshmëria vaskulare normalizohet. Glyclazide është në gjendje të ul kolesterolin dhe radikalet e lira, duke parandaluar shfaqjen e aterosklerozës. Një pronë e rëndësishme është aftësia e drogës për të zvogëluar ndjeshmërinë e enëve të gjakut ndaj adrenalinës, për t'i rezistuar grumbullimit të trombociteve.

Ilaçi absorbohet shpejt në traktin gastrointestinal, pas së cilës parametrat e plazmës fillojnë të rriten gradualisht, duke arritur në shenja maksimale 7-12 orë pas administrimit. Lidhja e Gliclazide me proteinat plazmatike është 95%. Prania e ushqimit nuk ndikon në thithjen e produktit. Metabolizmi i ilaçit ndodh në mëlçi. Gjatësia e gjysmës së eleminimit është rreth 12 orë. Tërheqja e fondeve ndodh përmes veshkave në formën e metabolitëve.

Indikacionet për përdorim

Drogës Gliclazide përdoret gjerësisht për diabetin e tipit 2 dhe hiperglicemia. Pritja është veçanërisht e rëndësishme në rast të efikasitetit të ulët të terapisë dietë, metodave për uljen e indeksit të masës trupore dhe ushtrimeve të veçanta fizike. Glikazidi është efektiv në parandalimin e komplikimeve të diabetit mellitus tip 2: zhvillimin e patologjive mikrovaskulare (goditje, infarkt të miokardit) dhe çrregullime të mikrocirkulacionit (retinopatia, nefropatia).

Udhëzime për përdorim Gliclazide

Vendimi për madhësinë e dozës për pranim me hiperglicemi përcaktohet në bazë të një grupi të parametrave: mosha, ashpërsia e diabetit dhe sheqeri në gjak para se të hahet dhe dy orë pas ngrënies. Doza fillestare e rekomanduar është 40 mg me vakte. Kjo dozë rekomandohet për të gjithë pacientët, përfshirë edhe të moshuarit. Doza fillestare ditore është 80 mg. Më tej, në varësi të parametrave, një mesatare prej 160 mg në ditë. Rregullimi i dozës kryhet duke marrë parasysh periudhën minimale dy-javore.

Doza maksimale e lejuar është - 320 mg. Nëse kaloni duke marrë ilaçin, nuk keni nevojë të rritni dozën ditën tjetër. Doza për pacientët e moshuar, si dhe pacientët me insuficiencë renale, nuk është e ndryshme. Marrja e ilaçit duhet të shoqërohet me një kontroll të glukozës në gjak në mënyrë që të parandalohet hipoglikemia (rritje e përqendrimit të glukozës).

Glyclazide MV 30 mg

Doza e lëshimit të modifikuar të Gliclazide (MB) mund të shkojë nga 30 deri në 120 mg. Pritja zhvillohet në mëngjes me ushqim. Nëse kaloni duke marrë ilaçin për hiperglicemi, kompensimi është i ndaluar duke rritur dozën ditën tjetër. Vendimi për dozimin merret individualisht. Doza fillestare është 30 mg. Në rast të dështimit të rezultatit, doza gradualisht (një herë në muaj) rritet në 60, 90 dhe 120 mg. Gliclazide MB mund të kombinohet me insulinë. Le të supozojmë një tranzicion të krahasueshëm nga marrja e Gliclazide konvencionale 80 në Gliclazide MV 30 mg pas ngarkimit të sheqerit.

Ndërveprimi i ilaçeve

Kur kombinoni gliclazide me ilaçe të tjera, duhet të tregohet kujdes. Për të minimizuar rreziqet, duhet të merren parasysh faktorët e mëposhtëm:

• ilaçi rrit efektin e antikoagulantëve, warfarin,
• Mikonazoli, fenilbutazoni, etanoli rrisin efektin e barit, duke rritur rrezikun e hipoglikemisë dhe komës,
• ilaçe të tjera hipoglikemike, beta bllokues, flukonazol, captopril, cimetidine, sulfonamides, ilaçe anti-inflamatore jo-steroide rrisin hipoglikeminë,
• Danazole rrit efektin diabetik, Chlorpromazine zvogëlon sekretimin e insulinës, glukokortikosteroideve, Salbutamol, Ritodrin rrisin glukozën në gjak, efektin hipoglikemik të Gliclazide.

Efektet anësore

Duke përdorur ilaçet, pacientët mund të pësojnë efekte anësore. Më poshtë gjenden shpesh:

• hipoglikemia, e karakterizuar nga dhimbje koke, lodhje e shtuar, dobësi dhe uri,
• palpitimet e zemres,
• aritmi, rritje e presionit, përgjumje ose pagjumësi,
• depresioni, shikimi i paqartë, dridhjet,
• parezë, marramendje, delirium, ngërçe,
• bradycardia, zbehje, gjendje kome, nauze,
• verdhëz,
• frenimi i hematopoezes së palcës së eshtrave, reaksione alergjike,
• eritemë,
• anemi, vaskulit, dështim i mëlçisë.

Mbidozë

Simptomat e një mbidozimi të drogës janë hipoglikemia, humbja e vetëdijes, koma. Nëse pacienti nuk ligështohet, atij duhet t’i jepet pak sheqer. Kur ndodh një gjendje kome ose konfiskim, duhet të telefononi një ambulancë dhe menjëherë të shtroni në spital pacientin. Për trajtim, 50 ml e një zgjidhjeje 40% dekstrozë ose glukozë administrohet në mënyrë intravenoze. Pas shërimit, pacientit i jepet ushqim i pasur me karbohidrate të thjeshta dhe lehtësisht të tretshëm, dhe gjendja kontrollohet për dy ditë. Dializa në rast të mbidozës nuk jep efektin e dëshiruar, sepse Gliclazide lidhet me proteinat plazmatike.

Contraindications

Në prani të mbindjeshmërisë ndaj njërit prej përbërësve të ilaçit, ai nuk është i përshkruar. Kundërindikimet e tjera për ilaçet janë:

• diabeti tip 1
• mbindjeshmëria ndaj sulfonylureas ose sulfonamides,
• koma diabetike, ketoacidoza, precoma,
• dështimi i rëndë hepatik ose renal,
• përdorimi i njëkohshëm i mikonazolit,
• shtatzënia, laktacioni,
• mosha deri në 18 vjeç
• nefropatia diabetike,
• kombinim me fenilbutazon ose danazole.

Kushtet e shitjes dhe ruajtjes

Ilaçi duhet të ruhet në një vend të errët pa lagështi në një temperaturë jo më të lartë se 25 gradë. Mbajeni gliclazide larg fëmijëve. Jeta e raftit është tre vjet. Lëshuar me recetë.

1 tabletë prej 80 mg gliklazide.

Hipomeloza, celuloza mikrokristaline, stearat silikoni magnez, dioksidi, si substanca ndihmëse.

1 tabletë e Gliclazide MV 30 mg gliklazide.

Formulari i lëshimit

Kushtet e ruajtjes

Data e skadimit:
Për një dozë prej 30 mg, kohëzgjatja e ruajtjes është 1 vit.
Për një dozë prej 60 mg, jetëgjatësia e ruajtjes është 2 vjet.
Mos e përdorni pas datës së skadimit të treguar në paketë.

Formulari i lëshimit

Parametrat kryesorë

Në mungesë të efektit të trajtimit të glicemisë pas një diete, mjekët përshkruajnë ilaçin Gliclazide, i cili normalizon gjendjen e gjëndrës tiroide dhe nivelin e glukozës në gjak. Agjenti i hipoglikemisë orale merret për diabet mellitus tip 2, është kundërindikuar në terapi të varur nga insulina. Nga udhëzimet për përdorimin e ilaçit Glyclazide, mund të mësoni informacione rreth indikacioneve, efekteve anësore dhe efektit të ilaçeve.

Një përgatitje oral hipoglikemike, e cila është një derivat i sulfonylurea e gjeneratës së dytë, ka një gamë të gjerë të efekteve farmakologjike terapeutike. Glyclazide është në dispozicion në formën e tabletave prej 80 mg ose 30 dhe 60 mg me një lëshim të modifikuar. Ilaçi ka provuar efektivitetin, prandaj, shpesh përshkruhet në mënyrë që të normalizohet glukoza e gjakut.

Tabletat Glyclazide 30 mg kanë një formë të rrumbullakët, të sheshtë-cilindrike, ka një kamare, ngjyra është e bardhë ose pothuajse e bardhë (nuancë e verdhë ose gri). Një dozë prej 60 mg është në rrezik. Substanca aktive është gliclazide. Përbërja e ilaçit:

Farmakodinamika dhe farmakokinetika

Mjet stimulon sekretimin e insulinës nga pankreasi (β-qelizat) dhe përmirëson profilin e tij fiziologjik. Efektiviteti i barit përmirësohet nga aftësia për të rritur ndjeshmërinë e indeve periferike ndaj përbërësit, për të zvogëluar periudhën kohore midis marrjes së ushqimit dhe fillimit të sekretimit të substancës. Si rezultat i administrimit, kulmi i hiperglicemisë pas ngrënies zvogëlohet te pacientët, metabolizmi i karbohidrateve normalizohet.

Ilaçi zvogëlon ngjitjen e trombociteve, gjë që zvogëlon rrezikun e trombozës dhe trombit parietal. Aktiviteti vaskular fibrinolitik rritet dhe përshkueshmëria vaskulare normalizohet. Glyclazide është në gjendje të ul kolesterolin dhe radikalet e lira, duke parandaluar shfaqjen e aterosklerozës. Një pronë e rëndësishme është aftësia e drogës për të zvogëluar ndjeshmërinë e enëve të gjakut ndaj adrenalinës, për t'i rezistuar grumbullimit të trombociteve.

Ilaçi absorbohet shpejt në traktin gastrointestinal, pas së cilës parametrat e plazmës fillojnë të rriten gradualisht, duke arritur në shenja maksimale 7-12 orë pas administrimit. Lidhja e Gliclazide me proteinat plazmatike është 95%. Prania e ushqimit nuk ndikon në thithjen e produktit. Metabolizmi i ilaçit ndodh në mëlçi. Gjatësia e gjysmës së eleminimit është rreth 12 orë. Tërheqja e fondeve ndodh përmes veshkave në formën e metabolitëve.

Indikacionet për përdorim

Drogës Gliclazide përdoret gjerësisht për diabetin e tipit 2 dhe hiperglicemia. Pritja është veçanërisht e rëndësishme në rast të efikasitetit të ulët të terapisë dietë, metodave për uljen e indeksit të masës trupore dhe ushtrimeve të veçanta fizike. Glikazidi është efektiv në parandalimin e komplikimeve të diabetit mellitus tip 2: zhvillimin e patologjive mikrovaskulare (goditje, infarkt të miokardit) dhe çrregullime të mikrocirkulacionit (retinopatia, nefropatia).

Udhëzime për përdorim Gliclazide

Vendimi për madhësinë e dozës për pranim me hiperglicemi përcaktohet në bazë të një grupi të parametrave: mosha, ashpërsia e diabetit dhe sheqeri në gjak para se të hahet dhe dy orë pas ngrënies. Doza fillestare e rekomanduar është 40 mg me vakte. Kjo dozë rekomandohet për të gjithë pacientët, përfshirë edhe të moshuarit. Doza fillestare ditore është 80 mg. Më tej, në varësi të parametrave, një mesatare prej 160 mg në ditë. Rregullimi i dozës kryhet duke marrë parasysh periudhën minimale dy-javore.

Doza maksimale e lejuar është - 320 mg. Nëse kaloni duke marrë ilaçin, nuk keni nevojë të rritni dozën ditën tjetër. Doza për pacientët e moshuar, si dhe pacientët me insuficiencë renale, nuk është e ndryshme. Marrja e ilaçit duhet të shoqërohet me një kontroll të glukozës në gjak në mënyrë që të parandalohet hipoglikemia (rritje e përqendrimit të glukozës).

Glyclazide MV 30 mg

Doza e lëshimit të modifikuar të Gliclazide (MB) mund të shkojë nga 30 deri në 120 mg. Pritja zhvillohet në mëngjes me ushqim. Nëse kaloni duke marrë ilaçin për hiperglicemi, kompensimi është i ndaluar duke rritur dozën ditën tjetër. Vendimi për dozimin merret individualisht. Doza fillestare është 30 mg. Në rast të dështimit të rezultatit, doza gradualisht (një herë në muaj) rritet në 60, 90 dhe 120 mg. Gliclazide MB mund të kombinohet me insulinë. Le të supozojmë një tranzicion të krahasueshëm nga marrja e Gliclazide konvencionale 80 në Gliclazide MV 30 mg pas ngarkimit të sheqerit.

Ndërveprimi i ilaçeve

Kur kombinoni gliclazide me ilaçe të tjera, duhet të tregohet kujdes. Për të minimizuar rreziqet, duhet të merren parasysh faktorët e mëposhtëm:

• ilaçi rrit efektin e antikoagulantëve, warfarin,
• Mikonazoli, fenilbutazoni, etanoli rrisin efektin e barit, duke rritur rrezikun e hipoglikemisë dhe komës,
• ilaçe të tjera hipoglikemike, beta bllokues, flukonazol, captopril, cimetidine, sulfonamides, ilaçe anti-inflamatore jo-steroide rrisin hipoglikeminë,
• Danazole rrit efektin diabetik, Chlorpromazine zvogëlon sekretimin e insulinës, glukokortikosteroideve, Salbutamol, Ritodrin rrisin glukozën në gjak, efektin hipoglikemik të Gliclazide.

Efektet anësore

Duke përdorur ilaçet, pacientët mund të pësojnë efekte anësore. Më poshtë gjenden shpesh:

• hipoglikemia, e karakterizuar nga dhimbje koke, lodhje e shtuar, dobësi dhe uri,
• palpitimet e zemres,
• aritmi, rritje e presionit, përgjumje ose pagjumësi,
• depresioni, shikimi i paqartë, dridhjet,
• parezë, marramendje, delirium, ngërçe,
• bradycardia, zbehje, gjendje kome, nauze,
• verdhëz,
• frenimi i hematopoezes së palcës së eshtrave, reaksione alergjike,
• eritemë,
• anemi, vaskulit, dështim i mëlçisë.

Mbidozë

Simptomat e një mbidozimi të drogës janë hipoglikemia, humbja e vetëdijes, koma. Nëse pacienti nuk ligështohet, atij duhet t’i jepet pak sheqer. Kur ndodh një gjendje kome ose konfiskim, duhet të telefononi një ambulancë dhe menjëherë të shtroni në spital pacientin. Për trajtim, 50 ml e një zgjidhjeje 40% dekstrozë ose glukozë administrohet në mënyrë intravenoze. Pas shërimit, pacientit i jepet ushqim i pasur me karbohidrate të thjeshta dhe lehtësisht të tretshëm, dhe gjendja kontrollohet për dy ditë. Dializa në rast të mbidozës nuk jep efektin e dëshiruar, sepse Gliclazide lidhet me proteinat plazmatike.

Contraindications

Në prani të mbindjeshmërisë ndaj njërit prej përbërësve të ilaçit, ai nuk është i përshkruar. Kundërindikimet e tjera për ilaçet janë:

• diabeti tip 1
• mbindjeshmëria ndaj sulfonylureas ose sulfonamides,
• koma diabetike, ketoacidoza, precoma,
• dështimi i rëndë hepatik ose renal,
• përdorimi i njëkohshëm i mikonazolit,
• shtatzënia, laktacioni,
• mosha deri në 18 vjeç
• nefropatia diabetike,
• kombinim me fenilbutazon ose danazole.

Kushtet e shitjes dhe ruajtjes

Ilaçi duhet të ruhet në një vend të errët pa lagështi në një temperaturë jo më të lartë se 25 gradë. Mbajeni gliclazide larg fëmijëve. Jeta e raftit është tre vjet. Lëshuar me recetë.

1 tabletë prej 80 mg gliklazide.

Hipomeloza, celuloza mikrokristaline, stearat silikoni magnez, dioksidi, si substanca ndihmëse.

1 tabletë e Gliclazide MV 30 mg gliklazide.

Formulari i lëshimit

Veprimi farmakologjik

Farmakodinamika dhe farmakokinetika

Pharmacodynamics

Agjent hipoglikemik, i cili është një derivat i gjeneratës sulfonilurea II. Stimulon prodhimin e insulinës nga qelizat β dhe rikthen profilin e tij fiziologjik. Marrja e ilaçit zvogëlon kohën që nga momenti i ngrënies deri në fillimin e sekretimit të insulinës, pasi rikthen fazën e parë (të hershme) të sekretimit dhe rrit fazën e dytë. Redukton rritjen e sheqerit në kulm pas ngrënies. Rrit ndjeshmërinë e indeve në insulinë.
Përveç kësaj, zvogëlon rrezikun. trombozëduke shtypur grumbullimin dhe ngjitjen numërimi i trombociteverivendosja parietale fiziologjike fibrinolysispërmirëson mikroqarkullimin. Ky efekt është i rëndësishëm sepse zvogëlon rrezikun e komplikimeve të mëdha - dhe mikroangiopati. Me nefropatinë diabetike, ka një ulje gjatë trajtimit me këtë ilaç. Parandalon zhvillimin e arteriosklerozës, pasi ka veti anti-atherogjene.

Karakteristikat e formës së dozës Gliclazide MV sigurojnë përqendrim efektiv terapeutik dhe kontroll të niveleve të glukozës brenda 24 orëve.

Farmakokinetika

Përthithet shpejt në traktin tretës, shkalla e përthithjes është e lartë. Përqendrimi maksimal (kur merret 80 mg) përcaktohet pas 4 orësh.Komunikimi me proteina deri në 97%. Përqendrimi i ekuilibrit arrihet pas administrimit për 2 ditë. Metabolizohet në mëlçi në 8 metabolitë. Deri në 70% ekskretohet nga veshkat, zorrët - 12%. Gjatësia e gjysmës së eliminimit të gliklazidit të zakonshëm është 8 orë, e zgjatur deri në 20 orë.

Indikacionet për përdorim

• parandalimi i komplikimeve (nefropati, ) i varur nga insulina,
• Lloji II.

Contraindications

• diabeti i varur nga insulina,
• ketoacidosis,
• mosfunksionim i rëndë i veshkave / mëlçisë,
• intoleranca kongjenitale e laktozës, sindroma malabsorbuese,
• pritja e njëkohshme me ose fenilbutazon,
• mosha deri në 18 vjeç
• hypersensitivity,
• shtatzënia, laktacioni.

Isshtë përshkruar me kujdes në pleqëri, me ushqim të parregullt, hypopituitarismkurs i rëndë Sëmundja ishemike e zemrësdhe shqiptohet insuficienca adrenaletrajtim afatgjatë Glukokortiksoteroide.

Efektet anësore

• nauze, të vjella, dhimbje në stomak,
• trombocitopenia, erythropenia, , anemi hemolitike,
• alergjik vasculitis,
• skuqje e lëkurës, kruajtje,
• dështimi i mëlçisë,
• dëmtimi i shikimit
• hypoglycemia(në rast mbidozimi).

Glyclazide, udhëzime për përdorim (Metoda dhe doza)

Tableta glikazidi të përshkruara në një dozë fillestare ditore prej 80 mg, e marrë 2 herë në ditë 30 minuta para ngrënies. Në të ardhmen, doza është rregulluar, dhe marrja mesatare ditore është 160 mg, dhe maksimumi 320 mg. Tabletat Glyclazide MB mund të vërejnë tableta të lëshimit të rregullt. Mundësia e zëvendësimit dhe doza në këtë rast përcaktohet nga mjeku.

Glyclazide MB 30 mg merrni 1 herë në ditë gjatë mëngjesit. Një ndryshim i dozës ndërmerret pas 2 javësh trajtimi. Mund të jetë 90 -120 mg.

Nëse ju mungon pilula nuk mund të merrni një dozë të dyfishtë. Kur zëvendësoni një ilaç tjetër për uljen e sheqerit me këtë, nuk kërkohet një periudhë tranzicioni - ata fillojnë ta marrin atë ditën tjetër. Ndoshta një kombinim me biguanidami, frenuesit e alfa glukozidazës. Në shkallë të butë dhe të moderuar, ajo përshkruhet në të njëjtat doza. Në pacientët në rrezik të hipoglikemisë, përdoret një dozë minimale.

Mbidozë

Një mbidozë manifestohet nga simptomat e hipoglikemisë: dhimbje koke, lodhje, dobësi e rëndë, djersitje, palpitacione, rritje të presionit të gjakut, arrhythmia, Marramendje, agjitacionagresiviteti, nervozizmi, reagimi i vonuar, shikimi i dëmtuar dhe të folurit, dridhje, Marramendje, konvulsione, bradycardiahumbje e vetëdijes.

Me mesatare hipoglicemisëpa vetëdije të dëmtuar, zvogëloni dozën e barit ose rrisni sasinë e karbohidrateve të furnizuara me ushqim.

Në kushte të rënda hipoglikemike, nevojitet shtrimi në spital i menjëhershëm dhe ndihmë: iv 50 ml zgjidhje 20-30% glukozë, pastaj tretësirë ​​10% dekstrozë ose glukozë është pikuese. Brenda dy ditësh, niveli i glukozës monitorohet. dializë paefektshëm.

Bashkëveprim

Përdorimi i beta-bllokuesve jo selektiv rrit rrezikun hipoglicemisë.

Kur aplikoni akarbozaefekt hipoglikemik aditiv i shënuar.

Kur përdorni GCS (përfshirë format e jashtme të aplikimit), barbiturates, diuretics, estrogjenitdhe progestins., zvogëlon efektin e uljes së sheqerit të ilaçit.

Kushtet e shitjes

Kushtet e ruajtjes

Në një temperaturë jo më shumë se 25 C.

Shqyrtime rreth Gliclazide

Aktualisht, derivatet përdoren më gjerësisht.gjenerata II sulfonilureas, të cilit i përket Gliclazide, sepse ato janë superiore ndaj ilaçeve të gjeneratës së mëparshme në ashpërsinë e efektit hipoglikemik, pasi afiniteti për receptorët e qelizave β është 2-5 herë më i lartë, gjë që lejon të arrihet efekti kur përshkruajnë dozat minimale. Kjo gjeneratë ilaçesh ka më pak të ngjarë të shkaktojë efekte anësore.

Një tipar i ilaçit është se disa metabolite formohen gjatë ndryshimeve metabolike, dhe njëri prej tyre ka një efekt domethënës në mikroqarkullimin. Shumë studime kanë treguar një rrezik të zvogëluar të komplikimeve mikrovaskulare (retinopatidhe nefropati) në trajtim gliklazide. Ashpërsia zvogëlohet angiopatin, ushqimi i konjunktivës përmirësohet, zhduket staza vaskulare. Kjo është arsyeja pse ajo është e përshkruar për komplikime diabeti mellitus (angiopatin, nefropatime dështimin fillestar kronik të veshkave, retinopati) dhe kjo raportohet nga pacientë të cilët, për këtë arsye, u transferuan në marrjen e këtij ilaçi.

Shumë theksojnë se tabletat duhet të merren pas mëngjesit, i cili përmban një sasi të mjaftueshme të karbohidrateve, uria gjatë ditës nuk lejohet. Përndryshe, në sfondin e një diete me kalori të ulët dhe pas një aktiviteti fizik intensiv, zhvillimi është i mundur hipoglicemisë. Me stres fizik, është e nevojshme të ndryshoni dozën e barit. Pas pirjes së alkoolit, disa individë gjithashtu kishin kushte hipoglikemike.

Njerëzit e moshuar janë veçanërisht të ndjeshëm ndaj ilaçeve hipoglikemike, pasi rreziku i tyre i zhvillimit të hipoglikemisë është rritur. Në lidhje me këtë, ata janë më mirë të përdorin ilaçe me veprim të shkurtër (normale) gliklazide).
Pacientët shënojnë në rishikimet e tyre lehtësinë e përdorimit të tabletave të lëshuar të modifikuar: ato veprojnë ngadalë dhe në mënyrë të barabartë, kështu që ato përdoren një herë në ditë. Përveç kësaj, doza e saj efektive është 2 herë më pak se doza e zakonshme gliklazide.

Një nga patologjitë e zakonshme endokrine është diabeti. Shumica e pacientëve me këtë diagnozë vuajnë nga lloji i dytë i sëmundjes. Sëmundja kërkon trajtim dhe mjekim të vazhdueshëm. Ilaçi "Gliclazide" është në gjendje të stimulojë prodhimin e insulinës në trup. Analogjet e ilaçit mund të kenë një mekanizëm të ngjashëm të veprimit terapeutik ose një përbërje identike. Mjeku që merr pjesë duhet të zgjedhë një zëvendësues për ilaçin origjinal.

Informacion i përgjithshëm

Certifikata e regjistrimit për Gliclazide MV lëshohet nga kompania ruse Atoll LLC. Ilaçi sipas kontratës prodhohet nga kompania farmaceutike Samara Ozone.Prodhon dhe paketon tableta dhe kontrollon cilësinë e tyre. Gliclazide MV nuk mund të quhet ilaç plotësisht shtëpiak, pasi një substancë farmaceutike për të (i njëjti gliklazid) është blerë në Kinë. Përkundër kësaj, asgjë e keqe nuk mund të thuhet për cilësinë e drogës. Sipas diabetikëve, nuk është më keq sesa Diabeti Francez me të njëjtën përbërje.

Shkurtimi MV në emër të ilaçit tregon se substanca aktive në të është një lëshim i modifikuar, ose i zgjatur. Glyclazide del nga tableta në kohën e duhur dhe në vendin e duhur, e cila siguron që të mos hyjë menjëherë në qarkullimin e gjakut, por në pjesë të vogla. Për shkak të kësaj, rreziku i efekteve të padëshirueshme zvogëlohet, ilaçi mund të merret më rrallë. Nëse struktura e tabletës është shkelur, veprimi i zgjatur i saj humbet, prandaj, udhëzimet për përdorim nuk rekomandon copëtimin e tij .

Glyclazide është përfshirë në listën e ilaçeve thelbësore, kështu që endokrinologët kanë mundësinë që ta përshkruajnë atë te diabetikët falas. Më shpesh, sipas recetës, është Gliclazide MV shtëpiake që është një analog i Diabetonit origjinal.

Diabeti dhe zmadhimi i presionit do të jetë një gjë e së kaluarës

Diabeti është shkaku i gati 80% të të gjitha goditjeve dhe amputimeve. 7 nga 10 persona vdesin për shkak të arterieve të bllokuara të zemrës ose trurit. Pothuajse në të gjitha rastet, arsyeja për këtë fund të tmerrshëm është e njëjta - sheqeri i lartë në gjak.

Sheqeri mund dhe duhet të rrëzohet, përndryshe asgjë. Por kjo nuk kuron vetë sëmundjen, por ndihmon vetëm për të luftuar hetimin, dhe jo shkakun e sëmundjes.

I vetmi ilaç që rekomandohet zyrtarisht për diabetin dhe përdoret nga endokrinologët në punën e tyre është pjesa e diabeteve Ji Dao.

Efektiviteti i barit, i llogaritur sipas metodës standarde (numri i pacientëve që shëruan numrin e përgjithshëm të pacientëve në grupin e 100 personave që iu nënshtruan trajtimit) ishte:

• Normalizimi i sheqerit - 95%
• Eliminimi i trombozës së venave - 70%
• Eliminimi i një rrahje të fortë të zemrës - 90%
• Heqja nga presioni i lartë i gjakut - 92%
• Forcimi i ditës, përmirësimi i gjumit gjatë natës - 97%

Prodhuesit e Ji Dao nuk janë një organizatë tregtare dhe financohen nga shteti. Prandaj, tani çdo banor ka mundësinë që ta marrë ilaçin me 50% zbritje.

Si funksionon ilaçi?

E gjithë gliklazidi i bllokuar në traktin tretës thithet në gjak dhe aty lidhet me proteinat e tij. Normalisht, glukoza depërton në qelizat beta dhe stimulon receptorë të veçantë që shkaktojnë lëshimin e insulinës. Glyclazide punon me të njëjtin parim, duke provokuar artificialisht sintezën e hormonit.

Efekti në prodhimin e insulinës nuk është i kufizuar në efektin e MV Glyclazide. Ilaçi është i aftë:

1. Ulja e rezistencës ndaj insulinës. Rezultatet më të mira (rritja e ndjeshmërisë ndaj insulinës me 35%) vërehen në indet e muskujve.
2. Ulni sintezën e glukozës nga mëlçia, duke normalizuar kështu nivelin e tij të agjërimit.
3. Parandaloni mpiksjen e gjakut.
4. Stimuloni sintezën e oksidit nitrik, i cili është i përfshirë në rregullimin e presionit, zvogëlimin e inflamacionit dhe përmirësimin e furnizimit të gjakut në indet periferike.
5. Punoni si antioksidues.

Udhëzime të hollësishme për përdorim

Sipas rekomandimeve klinike të Ministrisë së Shëndetësisë të Federatës Ruse, gliclazide duhet të përshkruhet për të stimuluar sekretimin e insulinës. Logjikisht, mungesa e hormonit vetanak duhet të konfirmohet me ekzaminimin e pacientit. Sipas rishikimeve, kjo nuk ndodh gjithmonë. Terapistët dhe endokrinologët përshkruajnë ilaçin "me sy". Si rezultat, sekretohet më shumë se sasia e kërkuar e insulinës, pacienti vazhdimisht dëshiron të hajë, pesha e tij gradualisht rritet, dhe kompensimi për diabet mbetet i pamjaftueshëm. Përveç kësaj, qelizat beta me këtë mënyrë të funksionimit shkatërrohen më shpejt, që do të thotë se sëmundja shkon në fazën tjetër.

Si të shmangni pasoja të tilla:

1. Filloni të respektoni rreptësisht dietën për diabetikët (sasia e lejuar e karbohidrateve përcaktohet nga mjeku ose vetë pacienti sipas glicemisë).
2. Prezantoni një lëvizje aktive në rutinën e përditshme.
3. Humbni peshën në normale. Yndyra e tepërt përkeqëson diabetin.
4. Pini ose analogët e tij. Doza optimale është 2000 mg.

Dhe vetëm nëse këto masa nuk janë të mjaftueshme për sheqerin normal, mund të mendoni për gliclazide. Para fillimit të trajtimit, ia vlen të bëni teste për ose të siguroheni që sinteza e hormonit është me të vërtetë e dëmtuar.

Kur hemoglobina e glikuar është më e lartë se 8.5%, MV Gliclazide mund të jepet së bashku me dietën dhe metformin përkohësisht, derisa të kompensohet diabeti. Pas kësaj, çështja e tërheqjes së drogës vendoset individualisht.

Si të merrni gjatë shtatëzanisë

Udhëzimet për përdorim ndalojnë trajtimin me Gliclazide gjatë shtatëzanisë dhe laktacionit. Sipas klasifikimit të FDA, ilaçi i përket klasës C. Kjo do të thotë se mund të ndikojë negativisht në zhvillimin e fetusit, por nuk shkakton anomali kongjenitale. Gliclazide është më e sigurt për të zëvendësuar me terapi me insulinë para shtatëzanisë, në raste ekstreme - në fillim.

Mundësia e ushqyerjes me gji me gliclazide nuk është testuar. Ekzistojnë prova që përgatitjet sulfonylurea mund të kalojnë në qumësht dhe të shkaktojnë hipoglikeminë tek foshnjat, kështu që përdorimi i tyre gjatë kësaj periudhe është rreptësisht i ndaluar.

Doktor i Shkencave Mjekësore, Shef i Institutit të Diabetologjisë - Tatyana Yakovleva

Unë kam studiuar diabet për shumë vite. Shtë e frikshme kur kaq shumë njerëz vdesin, dhe madje edhe më shumë bëhen të paaftë për shkak të diabetit.

Unë nxitoj të tregoj lajmin e mirë - Qendra e Kërkimeve Endokrinologjike e Akademisë Ruse të Shkencave Mjekësore ka arritur të zhvillojë një ilaç që shëron plotësisht diabetin. Për momentin, efektiviteti i këtij ilaçi po i afrohet 98%.

Një tjetër lajm i mirë: Ministria e Shëndetësisë ka siguruar miratimin e një programi special që kompenson koston e lartë të ilaçit. Në Rusi, diabetikët deri më 22 Prill (gjithëpërfshirëse) mund ta merrni - Për vetëm 147 rubla!

Efektet anësore dhe mbidozimi

Efekti anësor më serioz i MV Glyclazide është hipoglikemia. Ndodh kur prodhimi i insulinës ka tejkaluar nevojën për të. Arsyeja mund të jetë një mbidozë aksidentale e ilaçit, kalimi i ushqimit ose mungesa e karbohidrateve në të, dhe madje edhe aktiviteti i tepërt fizik. Gjithashtu, një rënie e sheqerit mund të shkaktojë akumulimin e gliclazide në gjak për shkak të dështimit të veshkave dhe të mëlçisë, një rritje në aktivitetin e insulinës në disa sëmundje endokrine. Sipas rishikimeve, në trajtimin e sulfonylureas me hypoglycemia, pothuajse të gjithë diabetikët përballen. Shumica e pikave të sheqerit mund të eliminohen në një fazë të lehtë.

Si rregull, hipoglikemia shoqërohet me shenja karakteristike: uri të rëndë, dridhje të ekstremiteteve, agjitacion, dobësi. Disa pacientë gradualisht pushojnë së ndjeri këto simptoma, rënia e sheqerit të tyre është kërcënuese për jetën. Ata kanë nevojë për kontroll të shpeshtë të glukozës, përfshirë natën, ose transferim në tableta të tjerë për uljen e sheqerit që nuk kanë një efekt të tillë anësor.

Rreziku i veprimeve të tjera të padëshiruara të Gliclazide vlerësohet si i rrallë dhe shumë i rrallë. Nuk janë:

• probleme të tretjes në formën e nauze, lëvizje të vështira të zorrëve ose diarre. Ju mund t'i lehtësoni ato duke marrë Glyclazide gjatë vaktit më voluminoz,
• alergjitë e lëkurës, zakonisht në formën e një skuqjeje të shoqëruar nga kruajtje,
• ulje në trombocitet, qelizat e kuqe të gjakut, qelizat e bardha të gjakut. Përbërja e gjakut kthehet në normale vetëm pas heqjes së Gliclazide,
• një rritje e përkohshme e aktivitetit të enzimave të mëlçisë.

Për të cilët Glyclazide MV është kundërindikuar

Farë mund të zëvendësohet

Gliclazide ruse është një ilaç i lirë, por mjaft cilësor, çmimi i paketimit Gliclazide MV (30 mg, 60 njësi) është deri në 150 rubla. Zëvendësimi i tij me analoge është vetëm nëse tabletat e zakonshëm nuk janë në shitje.

Ilaçi origjinal është i gjithë ilaçet e tjera me të njëjtën përbërje, përfshirë Gliclazide MV - gjenerikë, ose kopje. Mimi i Diabetonit është afërsisht 2-3 herë më i lartë se gjenerikët e tij.

Analistët dhe zëvendësuesit e tij të Glyclazide MV të regjistruar në Federatën Ruse (tregohen vetëm përgatitjet e lëshuara të modifikuara):

• Glyclazide-SZ prodhuar nga Severnaya Zvezda CJSC,
• Golda MV, Pharmasintez-Tyumen,
• Gliclazide Canon nga Canonpharm Prodhimi,
• Glyclazide MV Pharmstandard, Pharmstandard-Tomskkhimfarm,
• Diabetalong, prodhues i MS-Vita,
• Gliklada, Krka,
• Glidiab MV nga Akrikhin,
• Prodhimi i farmaceutikës Diabefarm MV.

Mimi i analogëve është 120-150 rubla për paketë. Gliklada e bërë në Slloveni është ilaçi më i shtrenjtë nga kjo listë, një paketë kushton rreth 250 rubla.

Emri tregtar i përgatitjes: Gliklazide-Akos

Grupi farmakoterapeutik:

Kodi ATX: A10VV09

Veprimi farmakologjik:
Glyclazide është një ilaç oral hypoglycemic oral që rrjedh nga sulfonylureas e gjeneratës së dytë. Ai stimulon sekretimin e insulinës nga β-qelizat e pankreasit, rrit efektin sekretues të insulinës së glukozës dhe rrit ndjeshmërinë e indeve periferike ndaj insulinës. Stimulon veprimtarinë e enzimave ndërqelizore - sintetazë e glukogjenit të muskujve. Redukton intervalin nga momenti i ngrënies deri në fillimin e sekretimit të insulinës. Rivendos kulmin e hershëm të sekretimit të insulinës (ndryshe nga derivatet e tjera të sulfonylurea, të cilat kanë një efekt kryesisht gjatë fazës së dytë të sekretimit). Redukton rritjen e glukozës postprandiale. Përveç efektit në metabolizmin e karbohidrateve, përmirëson mikroqarkullimin: zvogëlon ngjitjen e trombociteve dhe grumbullimin, normalizon përshkueshmërinë vaskulare, parandalon zhvillimin e mikrrotrombozës dhe aterosklerozës, dhe rikthen procesin e fibrinolizës parietale fiziologjike. Zvogëlon ndjeshmërinë e receptorëve vaskularë ndaj epinefrinës. Ngadalëson zhvillimin e retinopatisë diabetike në një fazë jo-përhapëse. Me nefropatinë diabetike me përdorim të zgjatur, ajo shkakton një rënie të konsiderueshme në ashpërsinë e proteinurisë. Ajo nuk çon në një rritje të peshës trupore, pasi ajo ka një efekt mbizotërues në kulmin e hershëm të sekretimit të insulinës dhe nuk shkakton hipersinsulinemia, kontribuon në një ulje të peshës trupore në pacientët obez, duke ndjekur një dietë të përshtatshme. Ka veti anti-atherogjene, ul përqendrimin e kolesterolit total në gjak.

Farmakokinetika:
Pas administrimit oral, absorbohet shpejt në traktin gastrointestinal. Thithja është e lartë. Pas administrimit oral prej 80 mg, përqendrimi maksimal në gjak (2.2-8 μg / ml) arrihet pas rreth 4 orësh, pas administrimit të 40 mg përqendrimi maksimal në gjak (2-3 μg / ml) arrihet në 2-3 orë. proteinat e plazmës - 85-97%, vëllimi i shpërndarjes - 0.35 l / kg. Një përqendrim ekuilibri në gjak arrihet pas 2 ditësh. Metabolizohet në mëlçi, me formimin e 8 metabolitëve. Sasia e metabolitit kryesor që gjendet në gjak është 2-3% e sasisë totale të ilaçit të marrë, ai nuk ka një efekt hipoglikemik, por përmirëson mikroqarkullimin. Ekskretohet nga veshkat - 70% në formën e metabolitëve, më pak se 1% në formë të pandryshuar, përmes zorrëve - 12% në formën e metabolitëve.Gjysma e jetës eliminatore bën 8-20 orë.

Indikacionet për përdorim
Diabeti mellitus i tipit 2 tek të rriturit në kombinim me terapinë dietike dhe aktivitetin e moderuar fizik me këtë të fundit të jetë joefektiv.

contraindications
- mbindjeshmëri ndaj ilaçit,
- diabeti mellitus tip 1,
- ketoacidoza diabetike, precoma diabetike, koma diabetike,
- koma hiposmolare,
dështimi i rëndë hepatik dhe / ose renal,
- ndërhyrje të mëdha kirurgjikale, djegie të gjera, lëndime dhe kushte të tjera që kërkojnë terapi me insulinë,
- obstruksioni i zorrëve, pareza e stomakut,
- kushte të shoqëruara nga keqpërdorimi i ushqimit, zhvillimi i hipoglikemisë (sëmundjet infektive),
- leukopenia,
- Shtatzënia, periudha e ushqyerjes me gji.

Me kujdes (nevoja për një monitorim më të kujdesshëm dhe zgjedhjen e dozës) është përshkruar për sindromën febrile, alkoolizmin dhe sëmundjet e tiroides (me funksion të dëmtuar).

Dozimi dhe administrimi Doza e barit caktohet individualisht, në varësi të moshës së pacientit, manifestimeve klinike të sëmundjes dhe nivelit të glicemisë së agjërimit dhe 2 orë pas ngrënies. Doza fillestare ditore është 80 mg, doza mesatare ditore është 160 mg, dhe doza maksimale ditore është 320 mg. Ilaçi Glyclazide-AKOS merret me gojë 2 herë në ditë (mëngjes dhe mbrëmje) 30-60 minuta para ngrënies.

hypoglycemia (në rast të shkeljes së regjimit të dozimit dhe dietës së papërshtatshme): dhimbje koke, ndjenjë lodhje, uri, djersitje, dobësi e mprehtë, agresivitet, ankth, nervozizëm, pavëmendje, pamundësi për të përqendruar dhe reagim të vonuar, depresion, dëmtim të shikimit, afazi, dridhje, pafuqi, etj. shqetësime shqisore, marramendje, humbje të vetëkontrollit, delirium, ngërçe, hipersomni, humbje e vetëdijes, frymëmarrje e cekët, bradycardia, palpitacione.

Nga sistemi tretës: dispepsi (vjellje, diarre, ndjenjë e rëndim në epigastrium), anoreksi - ashpërsia zvogëlohet kur merret me ushqim, funksioni i dëmtuar i mëlçisë (verdhëza kolestatike, aktiviteti i rritur i transaminazave "të mëlçisë").

Nga organet hemopoietike: anemi, trombocitopeni, leukopeni.

Reaksione alergjike : pruritus, urtikarie, skuqje makulopapulare.

mbidozë
Me një dozë të mbidozuar, hipoglikemia është e mundur, deri në zhvillimin e komës hipoglikemike. Trajtimi: nëse pacienti është i vetëdijshëm, merrni karbohidratet lehtësisht të tretshëm brenda, me humbje të vetëdijes, injektoni 40% zgjidhje dekstroze (glukozë) në mënyrë intravenoze, 1-2 mg glukagon në mënyrë intramuskulare. Pas rifitimit të vetëdijes, pacientit duhet t'i jepet ushqim i pasur me karbohidrate lehtësisht të tretshëm (në mënyrë që të shmanget ri-zhvillimi i hipoglikemisë). Me edemë cerebrale, manitol dhe dexamethasone.

Ndërveprimi me ilaçe të tjera
Frenuesit e enzimës konvertuese të angiotenzinës (captopril, enalapril), bllokuesit e receptorit H2-histaminës (cimetidina), ilaçet antifungale (mikonazoli, flukonazoli), ilaçet anti-inflamatore jo-steroide (fenilbutazonefiburate, indomethanoni) rrisin efektin e hipoglikemisë (etionamide), salicilate, antikoagulant indirekt të kumarinës, steroide anabolike, beta bllokues, ciklofosfamide, klorampenicol, frenues monoaminooks idasa, sulfonamidet me veprim të gjatë, fenfluramina, fluoxetina, pentoxifylline, guanethidine, teofilina, ilaçe bllokuese tubulare, reserpinë, bromokiptinë, disopiramide, piridoksinë, allopurinol, ilaçe që përmbajnë etanol dhe etanol, si dhe ilaçe të tjera.
Liroj efekt hypoglycemic e barbiturate gliklazida, steroid, sympathomimetics (epinephrine, klonidine, ritodrine, salbutamol, terbutalin), bllokues fenitoine dte "ngadalshëm" kanaleve të kalciumit, frenuesit anhydrase karbonike (acetazolamidi), thiazide diuretike, klortalidon, furosemide, triamteren, Asparaginazë, baclofen, Danazol , diazoksidi, izoniazidi, morfina, glukagoni, rifampicina, hormonet tiroide, kripërat e litiumit, në doza të larta - acidi nikotinik, klorpromazina, estrogjenet dhe kontraceptivët oralë që përmbajnë ato.
Kur bashkëveproni me etanolin, një reagim i ngjashëm me disulfiramin është i mundur. Glikazidi rrit rrezikun e ekstrasistolës ventrikulare gjatë marrjes së glikozideve kardiake.
Beta-bllokuesit, klonidina, reserpina, guanethidina mund të maskojnë manifestimet klinike të hipoglikemisë. Ilaçet që pengojnë hematopoezën e palcës së eshtrave rrisin rrezikun e shtypjes së mielosupresionit.

Udhëzime speciale
Trajtimi me ilaçin Glyclazide-AKOS kryhet në kombinim me një dietë me kalori të ulët me një përmbajtje të ulët të karbohidrateve. Shtë e nevojshme të monitoroni rregullisht përmbajtjen e glukozës në gjak në stomak bosh dhe pas marrjes së ushqimit. Në rastin e ndërhyrjeve dhe dëmtimeve të mëdha kirurgjikale, djegieve të gjera, sëmundjeve infektive me sindromën febrile, është e nevojshme të merret parasysh mundësia e përdorimit të përgatitjeve të insulinës.
Shtë e nevojshme të paralajmërohen pacientët në lidhje me rritjen e rrezikut të hipoglikemisë në rast të marrjes së etanolit, ilaçeve anti-inflamatore jo-steroide dhe urisë. Në rastin e etanolit, është gjithashtu e mundur të zhvillohet një sindromë e ngjashme me disulfiramin (dhimbje barku, nauze, të vjella, dhimbje koke).
Duhet të rregulloni dozën e barit me overstrain fizike ose emocionale, duke ndryshuar dietë. Veçanërisht të ndjeshëm ndaj veprimit të ilaçeve hipoglikemike janë personat e moshuar, pacientët të cilët nuk marrin një dietë të ekuilibruar, pacientë të dobësuar, pacientë që vuajnë nga insuficienca e hipofizës-adrenale. Në fillim të trajtimit, gjatë zgjedhjes së një doze për pacientët të prirur për zhvillimin e hipoglikemisë, nuk rekomandohet të përfshiheni në aktivitete që kërkojnë vëmendje të shtuar dhe shpejtësi të reaksioneve psikomotore.

Formulari i lëshimit
Tableta 80 mg
Në 10 ose 20 tableta në një paketim të shiritit flluskë.
2, 4, 6 ose 10 fshikëza për 10 tableta ose 1, 2, 3 fshikëza për 20 tableta me udhëzime për përdorim në një pako kartoni.

Data e skadimit 3 vjet
Mos e përdorni pas datës së skadimit të treguar në paketë.

Kushtet e ruajtjes
Lista B. Në një vend të thatë dhe të errët në një temperaturë jo më të lartë se 25 ° C. Mbajeni larg mundësive të fëmijëve.

Kushtet e pushimeve në farmaci
Me recetë.

Prodhuesi / organizata e kërkesave:
Shoqëria Aksionare e Hapur Kurgan Shoqëria aksionare e ilaçeve dhe produkteve të sintezës (Sinteza e OJSC). 640008, Rusia, Kurgan, kushtetuta pr., 7