Langerin: komente për ilaçin, çmimin, udhëzimet

për trajtim mjekësor

dyucha recovina: metformine,

Langerin 500: 1 tabletë hidroklorur metformine 500 mg, ekuivalente me 390 mg metforminë,

Langerin 850: 1 tabletë hidroklorur e metil metforminës 850 mg, e barabartë me 662.9 mg metforminë,

Langerin 1000: 1 tabletë hidroklorur e metforminës 1000 mg, e barabartë me 780 mg metforminë,

fjalë shtesë: niseshte natriumi, uji 40, dioksidi i silicës, anhidri, niseshte misri, stearat magnezi, elbi Sepifilmily 752 (hippromellozë, makrogol-2000-monostearate, dioksid titaniumi), makrogol.

Forma Likarska. Tableta, në një guaskë.

Grup farmakoterapeutik. Sherr antidiabetik. Hipokliticemia oral. Kodi PBX A10BA02.

- Diabeti insulonezononezhny Tsukrov tip II, nëse kungull i njomë në gjak nuk është adidivisht pridtrimuvati më pak se dyutoy, të drejtat fizike dhe masa tila e poshtme,

- në kombinim me insulinën - në rast të diabetit cerebral tip I, është veçanërisht e mundur të shndërroheni në hapa, të cilët do të tejkalohen me rezistencë dytësore ndaj insulinës.

Acidoza diabetike keto, precoma diabetike dhe koma,

funksioni i dëmtuar nirok,

Gostrіi zhvoryuvannya, karrierës igry іz іz rіzіkom zhvillimin e humbjes së funksionit nirok: dehidrim (në rast diarre, gjakderdhjeje), rrezik, severenfektsііnі zhvoryuvannya e rëndë, bëhet e ndaluar, sepsë,

Manifestime të rëndësishme klinike të gostriçit dhe okupimit kronik, të cilat mund të çojnë në zhvillimin e hipoksisë së indeve (sëmundja e zemrës është pamjaftueshmëria difromike, infarkti i miokardit gostri),

operacione dhe dëmtime serioze kirurgjikale (nëse është e nevojshme, terapi mjekësore e kryer),

funksionaliteti i prishur,

alkoolizmi kronik, alkooli gostre otruєnny,

ndjeshmëri ndaj metforminës ose përbërësve të ilaçit,

paqësia dhe viti i gjirit,

acidoza laktike (përfshirë historinë),

dotrimannya gіpokalorіyno dієti (më pak se calzh 1000 cal / ext),

wik për fëmijë deri në 10 shkëmb.

Nuk rekomandohet të ngurtësoni Langerin tek personat mbi 60 vjeç, të cilët mund të kenë një gjendje të shkëlqyeshme fizike, e cila është e nevojshme për të zhvilluar acidozë laktike në to.

Sposib zososuvannya atë dozi.

Fëmijët mbi 10 shkëmb

Terapia mono dhe kombinimi me sigurimin

Doza e depove Pochatkovaє 1 tabletë 500 mg ose 850 mg 1 herë për dob. Pas 10-15 ditësh, doza e korigovatit të ardhshëm tregohet deri në nivelin e glukozës në gjak. Povіlnee pіdvishchenny dosuvannya shënojë uljen e shpeshtësisë së efekteve anësore në anën e traktit të zorrëve.

Doza maksimale e dobovës është 2000 mg (rosodiene për 2-3 priyomi).

Terapia mono dhe kombinimi me ilaçe oral antidiabetic

Doza e Pochatkova në depo Langerinє 500 mg 2-3 herë në doba ose 850 mg 2 herë për doba. Pas 10-15 ditësh, doza e korigovatit të ardhshëm tregohet deri në nivelin e glukozës në gjak. Një dozë më e lartë mund të ulë frekuencën e efekteve anësore nga ana e traktit të zorrëve.

Doza maksimale e dobovës është 3000 mg.

Në kohën e kalimit në administrimin e parë oral antidiabetik oral, merrni ilaçin tjetër herën tjetër që duhet të rregulloj shpërndarjen e ushqimit të parashikuar me një dozë të metforminës.

Kombinim me insulinë

Për të arritur një kontroll të shkurtër të glikemії, është e mundur të rregulloni metformin dhe integruesin e kombinatit. Doza e Zvichain pochatkova depo Langerin ск 500 në 850 mg 2-3 herë në dozë, në atë orë mund të marr një dozë të insulinës pak para glukozës në gjak.

Ndarja e Botës

Vrakhovuchi aftësia për të ulur numrin e funksioneve në pacientët me një dozë të vogël të metforminës tregohet të jetë e saktë deri në funksionimin e nikelit. Shtë e nevojshme të rivlerësoni rregullisht funksionin e nirok.

Triviteti i trajtimit tregohet nga ashpërsia e dëborës dhe ndërprerja e konfiskimit.

Merrni pilulën, merreni, merrni atë, prisni një ditë ose merrni atë.

Reagimet e Pobichny.Dëmtuar në anën e traktit shllak-zorrëve: nauze, bluzë, stomp "metalik" në gojë, dispepsi, oreks, fryrje, diarre, dhimbje në stomak. Simptomat zakonisht zvarriten posaçërisht shpesh në kaviljen e ujit, dhe, si rregull, ata e njohin vetveten. Këto simptoma ndryshojnë me indin e indikuar antacid, atopinë atopike dhe spazmolitik. Në mënyrë që të shpëtoni xhehenemin nga këto efekte anësore, rekomandohet që të filloni ilaçin për gjysmë ore, ose të paktën 2-3 herë për shtesë. Simptomat dysepeptike Yakshcho __, droga lіkuvannya slіd priniti.

Të shkatërruar në anën e rechovin obmіnu: acid laktik dyatez (Unë do të duhet vіdmіni lіkuvannya), me lіkuvannі parëndësishëm - gіpovіtamіnoz V₁₂ (u rrëzua gjatë gjithë kohës).

Dëmtuar në anën e sistemit të gjakut: në okremich vipadakh - anemia është megaloblastike.

Reagimet alergjike: Vizitë në shkіrі.

Peredozuvannya. Me metformazën e metforminës në një dozë prej 85 g, zhvillimi i hipoglikemisë nuk dështoi. Ale në acidoza laktike me rrënjë tsyuyu vipadka. Simptomat e hershme të acidozës laktike janë є nauze, blues, diarre, temperaturë e rritur, stomak, stomak dhe mumje, në larg mund të shkoni në konfuzion, prishjen e brezit dhe komedinë.

Lіkuvannya: shfaqen në një vipadok me një shenjë të acidozës laktike të barit, ju duhet ta pinni atë, të keni një term të mirë shtrimi në spital, duke treguar përqendrimin e laktatit, specifikoni diagnozën. Naybilsh në mënyrë efektive me futjen e laktatit dhe përgatitjes së organizmit hemodializës. Kryeni edhe lіkuvannya simptomatike.

Zastosuvannya në periudhën e vaginosti në vitin e gjirit. Nëse keni planifikuar aktivitet dhe gjithashtu keni një vipad, do të duhet të hyj në aktivitetin tim në sfondin e marrjes së ilaçit të parë, më duhet të mbaj mend dhe të nënvizoj terapinë. Nëna dhe fëmijët e porsalindur janë shumë të kujdesshëm.

Paraqet zastosuvannya. Si rregull, pacienti kishte blues, dhimbje në stomak, dhimbje në stomak, dobësia është më e fortë dhe më e fortë është e pabindur, atëherë unë e ngrita me zë të lartë. Duke pasur parasysh këto simptoma, ju mund të merrni një vështrim të mirë në veshin e acidozës laktike.

48 vjet para vitit 48, pasi u krye radiografia me kontrast me rreze X (orografi, venna e brendshme), duhet të merret ilaçi tjetër.

Po kështu, metforminom u rrëshqit 48 vjet para se të kryente dorëzimin e hirurgicheskoe me anestezi dhe rihapjen jo më herët se 48 vjet më vonë, pas operacionit hirurgicheskoy.

Langerin nuk është pija më e mirë për alkoolin.

Shëndeti është i nevojshëm për të rritur shpejtësinë e reagimit kur përdorni transportin automatik me çfarëdo mënyre. Langerin nuk është një shkak i hipoglikemisë, që është arsyeja e vetme për ngecje në vizionin e monoterapisë. Nëse jeni të kënaqur me incidentet më domethënëse (insulinë, anti-diabetikët, sulfonilazën më të mirë dhe repaglinimin), mund të përparoni drejt metforminozës. Ju lejoni të thithni negativisht dinalitetin, siç është shpejtësia e lartë e reaksioneve mendore dhe fizike, duke pranuar një vendim të shpejtë (për shembull, të kujdeseni për problemet e transportit, të shërbeni makinat dhe mekanikën, pastaj të punoni).

Ndërlidhja me skedat më të rëndësishme dhe shihni shkëmbimin. Asnjë rekomandim nuk fillon gjatë ditës për fillimin e ditës për giperglіkemіchno d unique që mbetet. Nëse keni nevojë për të dhënë danazol dhe rivendosjen e dozës, merrni dozën e saktë të ilaçit me kontrollin e pjesës tjetër të glicës.

Marrja e alkoolit me alkool ndihmon në zhvillimin e acidozës laktike në një orë të një gjendje dehjeje alkoolike, veçanërisht në greva të urisë, por përveç mungesës së kalorive të ulët, si dhe në rast të bezdi. Під një orë në një ilaç priyomuyu slіd unikati alkool priyyu і lіkarskikh zasobіv, alkoolit hakmarrës karrierës.

Kombinime që kërkojnë kujdes të veçantë

chlorpromazine: kur marr në doza të mëdha (100 mg për dob), unë jam duke marrë glіkemіy, duke ulur nivelin e insulinës. Në rast antipsikotikësh dhe recetë, unë do të marr pjesën tjetër të korrigjimeve të nevojshme të dozës me kontrollin e pjesës tjetër të grupit.

Glukokortikosteroide (GCS) sistematikisht dhe minimalisht toleron tolerancën e glukozës, rrisin gluteminë dhe ketozën parandaluese. Nëse keni GCS dhe unë po shkruaj për të marrë pjesën tjetër të dozës, korrigjoni dozën me kontrollin e kontrollit të GLI.

Dіuretiki: pritja një-orëshe e dyuretikëve në lak mund të shkaktojë zhvillimin e acidozës laktike përmes mungesës së maliru nirkov.

Fjalimi radiokontrast i Yodvmіsnі: Gjetjet radiologjike të katastrofave me rreze të kuqe mund të shoqërohen me acidozë laktike te njerëzit e sëmurë me diabet ose në prani të mangësive funksionale. Mbani të qëndrueshme ilaçin rrëshqiti 48 vjet më parë dhe mos u ndjeheni të sëmurë para moshës 48 vjeç pas ekzaminimit radiologjik të një viti më parë në rechinov radiopaque.

Emëruar në viglyad ін'єкцій b₂-simpatomіmetikіv: Promovimi i Fjalorit të Stimulimit Nxitës b₂-retseptorіv. Në kontrollin glikemії tsyomu vipad potroben. Nëse është e nevojshme, rekomandohet emërimi i rekomanduar.

Me një ilaç të përshkruar një herë me sulfatin e fundit sulfonil, insulinë, acarbozoy, salicilate, ju mund të forconi nivelin më të lartë.

Autoritetet farmakologjike.Farmakodinamіka. Metformina - një e madhe me një efekt anti-hiperglicemik, që do të thotë që unë ul hipergliceminë, nuk çojnë në zhvillimin e hiperglicemisë. Unë nuk stimuloj sekretimin e insulinës dhe nuk shkaktoj dëm për efektin e shëndetshëm te njerëzit e shëndetshëm.

Ndjeshmëria e Metformin pidvishchu e receptorëve periferikë ndaj insulinës dhe përdorimi i glukozës nga klitinat. Glukoneogjeneza Upovlennyu në mëlçi. Do të bëj të gjitha karbohidratet në zorrë. Efekt pozitiv i spërkatjes në metabolizmin e lipideve: Unë ul nivelin e kolesterolit, lipoproteinës në numër të ulët të gjakut dhe tre glitera.

Farmakokіnetika. Kur metastaza e brendshme thithet metformina nga trakti i zorrëve, më shpesh, me feces, shihet 20-30% e dozës. Disponueshmëria absolute e të bërit 50% në 60%. Me një pranim një herë të thithjeve, metformina zvogëlohet dhe zgjidhet.

Metformin shvidko rozpodilyaetsya në inde, është praktike të mos përfshiheni në plazmat e proteinave. Metabolizmi i Metforminës është paqe e parëndësishme dhe nirka e plumbit.

Metformina e klirkeve Nirkovy bëhet> 400 ml / hv. Për hir të atyre që duan të përfitojnë nga klubi, një klub për filtrim spektakolar dhe sekretim tubash. Periudha Kintseviy në administrim oral pіvzhitty pіslya në metformіnu depo përafërsisht 6.5 vit.

Me një funktsion të prishur të nirkov klirens metformіnu ulur në përpjesëtim me klirensu-in e ri të kreatinës. Periudha e rrjedhës do të përmbushet, niveli i metforminës në zrostën plazmatike.

Fuqia themelore fizike dhe kimike:

Langerin 500: b tabletslon roundі, tableta biconvex, brenda guaskës,

Langerin 850: tableta ovale bilili, brenda guaskës, me rrezik nga një anë,

Langerin 1000: tableta bilі ovale, brenda guaskës, me rrezik nga të dy palët.

Përfundimi i bashkëngjitjes. 3 shkëmbinj.

Lani zberigannya. Unë nuk do të kërkojë mendje të veçanta zberigannya. Zberigati jashtë mundësive të fëmijëve.

Paketim. 10 tableta për flluskë, 3 për 6 secila, ose 9 për 9 pako blisteri.

Kategoria vіdpusku. Për recetën.

Virobnik. N "" Zentiva ".

Mіstseznahodzhennya. Нітрянська, 100, 920 27 Hlohovec, Republika Sllovake.

Karakteristikat medicinale dhe indikacionet për përdorim

Mekanizmi i veprimit të përbërësit kryesor të ilaçit shoqërohet me aftësinë e tij për të shtypur proceset e glukoneogjenezës, si dhe proceset e sintezës së acideve yndyrore të lira dhe oksidimit të yndyrës. Një përfaqësues i klasës biguanide nuk ndikon në sasinë e insulinës të lëshuar në gjak, por ndryshon farmakodinamikën e tij duke zvogëluar raportin e insulinës së lidhur me të lirë dhe duke rritur raportin e insulinës me proinsulin.

Një pikë e rëndësishme në mekanizmin e veprimit të tabletave të tilla është stimulimi i marrjes së glukozës nga qelizat e muskujve.

Indikacioni kryesor për përdorimin e një ilaçi është zhvillimi i diabetit të varur nga insulina në një person, veçanërisht me joefikasitetin e dietës së ndjekur.

Karakteristikat kryesore medicinale të Langerin përfshijnë:

• zvogëlon sasinë e hemoglobinës të glikuar
• neutralizon rezistencën ndaj insulinës së qelizave ndaj insulinës hormonale
• ndikon në mënyrë të favorshme në normalizimin e profilit lipidik të plazmës së gjakutꓼ
• ul kolesterolin e keqꓼ

Përveç kësaj, përdorimi i drogës mund të stabilizojë peshën e trupit.

Udhëzime për përdorimin e tabletave

Ilaçi Langerin është në dispozicion në formën e tabletave të veshura.

Tabletat janë të paketuara në një qese plastike, e cila është e mbyllur me letër alumini.

Paketat vendosen në një kuti kartoni së bashku me udhëzimet për përdorimin e ilaçit.

Në varësi të dozës së kërkuar të ilaçeve të përdorura, ilaçi mund të blihet me një dozë prej:

1. 500 miligramë.
2. 850 miligramë.
3. Një gram substancë aktive.

Metoda e marrjes së tabletave është me gojë, në kohën e ngrënies ose pas saj. Mjeku që merr pjesë përshkruan një dozë për secilin pacient individualisht në varësi të ashpërsisë së sëmundjes. Gjithashtu, një specialist mjekësor përcakton numrin e dozave të ilaçeve gjatë ditës.

Langerin-udhëzimet për përdorim rekomandon fillimin e një kursi terapeutik të trajtimit me një dozë minimale prej 500 mg të substancës aktive. Numri i dozave të barit gjatë ditës mund të jetë nga një në tre. Gradualisht, doza mund të rritet në 850 mg të substancës aktive gjatë gjithë ditës (një herë dy herë në ditë). Mjeku që merr pjesë monitoron gjendjen e pacientit dhe, jo më shumë se një herë në javë, rregullon dozën e ilaçeve të marra lart.

Ilaçi është përshkruar gjithashtu për trajtimin e sëmundjes tek fëmijët mbi dhjetë vjeç. Monoterapia duhet të fillojë me një dozë prej 500 mg të substancës aktive një ose dy herë në ditë. Pas ca kohësh, lejohet një rritje graduale e dozës së barit, por jo më shumë se dy gram në ditë, e ndarë në dy ose tre doza.

Në mënyrë tipike, një ndryshim në dozën e ilaçit ndodh pas dhjetë deri në pesëmbëdhjetë ditë bazuar në rezultatet e një testi gjaku për nivelin e glukozës.

Në disa raste, një përgatitje tabletash është pjesë e një terapie kombinuese me injeksione insuline.

Duhet të theksohet se administrimi i njëkohshëm i Langerin me insulinë, derivatet e sulfonylurea, akarbozën, ose frenuesit ACE është vërejtur për të rritur efektin hipoglikemik të ilaçeve.

Në disa raste, mjeku që merr pjesë mund të zëvendësojë përdorimin e Langerin me tableta me përbërje të ngjashme. Sot, ekzistojnë një numër i madh i ilaçeve, përbërësi kryesor aktiv i të cilave është metformina.

Mimi i barnave analoge mund të ndryshojë ndjeshëm, në varësi të kompanisë së prodhuesit të ilaçeve.

Cilat janë kundërindikacionet për përdorim?

Doza e zgjedhur në mënyrë të gabuar ose mosrespektimi i rekomandimeve të mjekut që merr pjesë mund të provokojë shfaqjen e reaksioneve anësore gjatë marrjes së barit.

Përveç kësaj, ka raste në të cilat përdorimi i një ilaçi të bazuar në metformin është i ndaluar.

Udhëzimet për përdorimin e ilaçit tregojnë një listë të kundërindikacioneve kryesore.

Kundërindikimet kryesore për përdorimin e tabletave Langerin përfshijnë si më poshtë:

• dëmtim serioz i funksionit të mëlçisë ose veshkave, pamjaftueshmëria e tyreꓼ
• alkoolizmi, përfshirë në formë kronike
• dështimi i zemrës ose i frymëmarrjesꓼ
• infarkti akut i miokarditꓼ
• gjendja e një gjendje kome diabetike ose të një paraardhësi ꓼ
• zhvillimi i sindromës diabetike të këmbësꓼ
• në prani të intolerancës individuale ndaj metforminës dhe zhvillimit të reaksioneve alergjike ndaj përbërësitꓼ
• prania e sëmundjeve infektiveꓼ
• agjërimi me diabet ose ndjekja e një diete, dieta ditore e së cilës nuk kalon një mijë kilokalori
• para dhe pas operacionitꓼ
• me lëndime të gjera të fundit recent
• para dhe pas diagnostikimit që përdorin izotropet radioaktive të joditꓼ
• ketoacidoza dhe acidoza laktike.

Përveç kësaj, gratë nuk duhet të marrin ilaçin gjatë shtatëzanisë dhe laktacionit.

Shfaqja e efekteve anësore mund të shfaqet nga ana e organeve dhe sistemeve të ndryshme të trupit të njeriut - traktit gastrointestinal, metabolizmit, sistemit kardiovaskular, integrimeve të lëkurës. Reagimet kryesore negative që mund të ndodhin si rezultat i marrjes së ilaçit janë:

1. Lulëzim i ngritur. Ndonjëherë nauze ndodh në diabetin tip 2. Nauza mund të zëvendësohet me të vjella.
2. Lloji i dhimbshëm i barkut.
3. Shfaqja e një shije metalike në zgavrën me gojë.
4. Hematopoiesis dhe hemostasis.
5. Anemia megaloblastike.
6. Ulja e sheqerit në gjak nën nivelin e pranueshëm - hipoglikemia.
7. Shfaqja e dobësisë në trup.
8. Të qenët i përgjumur.
9. Hipotension.
10. Disordersrregullime të frymëmarrjes.
11. Shfaqja e dermatitit ose skuqjes në lëkurë.

Kujdes duhet të merret kur merrni Langerin me ilaçe të tjera. Përdorimi i njëkohshëm i tabletave me cymeditine rrit rrezikun e acidozës laktike. Një kombinim i Langerin me diuretikë loop mund të zhvillojë të njëjtin efekt. Në këtë rast, përveç mundësisë së shfaqjes së acidozës laktike, mund të vërehet një manifestim i dështimit të veshkave.

Duke përdorur ilaçin, është e nevojshme të monitorohet performanca normale e veshkave dhe të përcaktohet sasia e laktatit në plazmë të paktën dy herë në vit.

Informacioni mbi ilaçet e përdorura për trajtimin e diabetit jepet në video në këtë artikull.

Emri Ndërkombëtar Jo-Pronar

Emri ndërkombëtar përkon me emrin e substancës aktive - Metformin (metformin).

Langerin përdoret për të ulur sheqerin në gjak.

Kodi ATX është numri A10BA02.

Lëshoni format dhe përbërjen

Ilaçi është në dispozicion vetëm në formën e tabletave për administrim oral. Llojet e tilla dallohen - veprim i veshur, i zgjatur, i mbuluar me një membranë filmi, me një shtresë enterike.

Përbërja kryesore aktive është hidroklorur metformina. Eksipientët janë të pranishëm: niseshte misri, stearat magnez, makrogol 6000, dioksid silikoni kolonial anhidër, povidon 40, dioksid titaniumi, glikolat natriumi niseshte, hipermelozë, monostearate-2000-makrogol.

Farmakokinetika

Kur merrni ilaçin brenda, metformina thithet plotësisht nga trakti, ndërsa deri në një të tretën ekskretohen nga trupi me feces. Përqendrimi maksimal i substancës arrihet pas dy orësh e gjysmë. Në gjak, ilaçi praktikisht nuk formon lidhje me proteina; në citoplazmën e qelizave të kuqe, kompleksi aktiv grumbullohet në formën e kokrrizave.

Deri në një të tretën e ilaçit ekskretohet nga trupi me feces.

Contraindications

Metformina është e ndaluar për përdorim në raste të tilla:

• mbindjeshmëria ndaj përbërësve,
• me dëmtim të rëndë të funksionit të veshkave dhe mëlçisë,
• me alkoolizëm,
• me sëmundje të sistemit infektiv dhe kardiovaskular,
• lloje të ndryshme të acidozës,
• shtatzënia dhe laktacioni
• duke përdorur jod kontrasti,
• me uri dhe dehidrim.

Si ta marr Langerin

Ilaçi merret duke monitoruar nivelin e glukozës në gjak, të cilën pacienti duhet ta matë disa herë në ditë: në mëngjes, pas çdo vakt, në mbrëmje para se të shkojë në shtrat.

Pritja - me gojë gjatë ngrënies së ushqimit ose pas saj. Doza fillestare është nga 500 mg në 850 2 ose 3 herë në ditë. Pas 2 javësh, doza duhet të rregullohet në bazë të rezultateve të analizës glicemike.

Doza maksimale nuk mund të kalojë 3000 mg, ajo ndahet me 3 herë.

Për fëmijët pas moshës 10 vjeç, doza është 500-850 mg në ditë 1 herë. Doza maksimale është 2000 mg, e ndarë me 2-3 herë.

Me diabet

Udhëzimet për përdorim e ndajnë trajtimin në monoterapi dhe kombinim me insulinë. Doza fillestare është 500-850 mg dy herë në ditë me ose pas ngrënies. Dy javë më vonë, rregullimi i dozës kryhet në varësi të rezultateve të kontrollit të sheqerit. Gjatë gjithë kësaj kohe, pacienti duhet të ruajë një profil glicemik. Doza maksimale e lejuar është 3 g, e ndarë në 3 doza.

Në diabet mellitus, udhëzimet për përdorimin e ilaçit e ndajnë trajtimin në monoterapi dhe një kombinim me insulinë.

Efektet anësore të Langerin

Mund të zhvillohen fenomene negative nga organe dhe sisteme të ndryshme.

1. Lëkura: një skuqje e kruar, koshere.
2. Efektet në sistemin hepatobiliar: hepatiti, funksioni i dëmtuar i mëlçisë.
3. Simptomat neurologjike: çrregullime të shijes.
4. Nga trakti digjestiv: ndjenja e nauze, të vjella, diarre, mungesë oreksi, dhimbje barku, bloating, fryrje e metaleve në gojë.
5. Rrallë ka një ndryshim në gjak - anemia megaloblastike, mungesa e vitaminës B12.

Manifestimet klinike zhduken vetvetiu pas tërheqjes së drogës. Në raste të rralla, kërkohet terapi simptomatike.

Udhëzime speciale

Ato konsistojnë në rregullimin e dozës (shpesh tableta ndahet në gjysma) dhe studimi i mundësisë së emërimit të tij në grupe të ndryshme të njerëzve.

Përdorni në pleqëri

Në njerëzit e moshuar, gjendjet funksionale të shumë sistemeve (veshkave, mosfunksionimi i zemrës) shpesh vuajnë, kështu që shumica e pacientëve përdorin ilaçe për t'i mirëmbajtur ato. Dhe nëse ekziston një papajtueshmëri e barnave, atëherë duhet të braktisni Langerin ose të ndryshoni dozën e tij (nëse është e nevojshme, thyejeni tabletën në gjysmë, merrni një).

Caktimi i fëmijëve

Ilaçet përshkruhen për fëmijë mbi dhjetë vjeç. Në moshë të re, zgjidhen ilaçe të tjera. Testimi i ilaçit në fëmijëri nuk është bërë, kështu që nuk ka të dhëna në lidhje me efektin e tij në rritjen, zhvillimin dhe pubertetin e fëmijëve, veçanërisht në planin afatgjatë. Prandaj, duhet të përdoret me kujdes në grupmoshën 10-12 vjeç.

Përdorni gjatë shtatëzanisë dhe laktacionit

Kur planifikoni shtatzëninë, duhet të ndaloni marrjen e Langerin dhe të informoni mjekun tuaj për këtë. Ai do të përshkruaj dozën e duhur të insulinës, e cila do të duhet të përdoret gjatë gjithë periudhës së gestacionit. Efekti i metforminës në fetus klasifikohet si B.

Kur planifikoni shtatzëninë, duhet të ndaloni marrjen e Langerin dhe të informoni mjekun tuaj për këtë.

Studimet gjatë ushqyerjes me gji nuk janë kryer, nuk ka të dhëna për depërtimin e metabolitëve në qumësht, prandaj, gjatë laktacionit, duhet të braktisni ilaçin.

Mbidozimi i langerin

Kur aplikoni një dozë më të lartë se e nevojshme, shenjat zhvillohen: acidoza laktike, ndjenja e thatësisë në zgavrën me gojë, mukozave, dhimbja e lëkurës, muskujve dhe gjoksit, frymëmarrja e shpejtë, shqetësimi i gjumit, simptomat dispepike, çrregullime neurologjike, dhimbje barku, të vjella etj. çrregullime të zemrës, oliguria, ICE. Përveç kësaj, gjendjet hipoglikemike nuk zhvillohen. Nuk ka trajtim specifik. Si një terapi, dializa dhe hemodializa përdoren në mënyrë efektive, dhe gjithashtu kryhet trajtim simptomatik. Withdrawalshtë e nevojshme tërheqja urgjente e ilaçeve.

Kombinime të kundërindikuara

Nëse është e nevojshme të kryhet një procedurë në të cilën do të përdoren agjentë kontrasti që përmbajnë jod, duhet të ndaloni marrjen e Langerin në dy ditë. Dhe rifillimi i ilaçit është i mundur 2 ditë pas studimit, para kësaj, duhet të bëhen teste për të ekzaminuar gjendjen funksionale të sistemit renal. Përndryshe, zhvillimi i dështimit të veshkave është i mundur, rreziku i acidozës laktike.

Gliformina mund të jetë një analog i ilaçit.

Ilaçi Danazol nuk përdoret në trajtimin e Langerin. Kjo është e mbushur me sheqer të lartë, acidozë dhe një rrezik të shtuar nga koma. Prandaj, glicemia duhet të monitorohet.

Kombinime që kërkojnë kujdes

Me kujdes të veçantë, një ilaç duhet të përdoret në kombinim me glukokortikosteroide sistemike ose lokale, frenuesit ACE, diuretikët, beta-2-simpatomimetics - këto grupe të barnave mund të zvogëlojnë sheqerin në gjak. Prandaj, duhet të paralajmëroni pacientin për këtë, si dhe të rregulloni dozën e Langerin.

Klorpromazina dhe antipsikotikët janë gjithashtu ilaçe, në kombinim me të cilat duhet të korrigjohet doza e përdorur e metforminës.

Përputhshmëria e alkoolit

Incshtë i papajtueshëm me alkoolin. Kur kombinohet me etanol, rreziku i zhvillimit të një gjendje acidike laktike rritet, veçanërisht me problemet me mëlçinë (dështimi i mëlçisë) ose me ushqim të pamjaftueshëm.

Zëvendësuesit për Langerin janë ilaçe të tilla:

• Gliformin,
• Gliformin Prolong,
• Glucophage,
• Metformin,
• Metfogamma,
• Formetin,
• Siofor në doza të ndryshme (1000, 800, 500),
• Vero Metformin,
• Glycomet 500.

Shqyrtime rreth Langerin

Anton, 48 vjeç, Oryol: “Kam 3 vjet që vuaj nga diabeti i tipit 2. Mjeku e përshkroi ilaçin. Unë jam i kënaqur që nuk ka efekte anësore dhe nivelet e sheqerit nuk rriten shumë. "

Anna, 31 vjeç, Moskë: «Unë vuaj nga diabeti i tipit 2, jam sëmurë për gati pesë vjet. Vitin e parë ajo mbajti nivelin e glukozës përmes stërvitjes dhe dietës. Sidoqoftë, nuk kishte ndonjë efektivitet të veçantë. Mjeku e përshkroi këtë ilaç në një dozë prej 850 mg dy herë në ditë. Nuk ka efekte anësore. "

Vasily, 28 vjeç, Krasnodar: “Diabeti tip 2 u zbulua më shumë se një vit më parë. Po e marr këtë ilaç. Doktori pohoi se ai punon mirë dhe mban normalisht nivelet e glukozës. Marr një dozë minimale prej 500 mg. Përdorimi i ilaçit duhet të jetë i vazhdueshëm, nuk ka efekte anësore, kështu që unë mendoj se ilaçi është i mirë. "