Mangësia e enzimës pankreatike

Pjesa më e madhe e organit të sistemit tretës me funksione endokrine sekretojnë lëng pankreatik, i cili përbëhet nga enzima. Si rezultat i shkaqeve të caktuara, zhvillohet insuficienca enzimatike e pankreasit. Cilët janë faktorët e origjinës së patologjisë në trup? Isfarë kërkohet për të rivendosur sintezën normale të substancave organike?

Diabetikët duhet të dinë! Sheqeri është normal për të gjithë. Itshtë e mjaftueshme të merrni dy kapsula çdo ditë para ngrënies ... Më shumë detaje >>

Grupet e enzimave dhe veprimet e tyre

Një organ i vogël tretës ndodhet pak poshtë dhe pas stomakut. Pankreasi ndodhet më afër shtyllës kurrizore në një nivel të caktuar - në rajonin e rruazave të sipërme të mesit. Pozicioni i tij i tërthortë i ngjan shkronjës horizontale "S". Mund të sekretojë deri në 4 litra lëng pankreasit në ditë. Procesi fillon menjëherë pasi një person merr ushqim. Funksioni sekretar vazhdon për disa orë.

Lëngu i pankreasit është 98% ujë. Pjesa e vogël e mbetur bie mbi enzimat (enzimat). Këto substanca organike janë proteina në natyrë. Ata përshpejtojnë qindra reagime biokimike në trup. Ata vetë nuk duhet të shpenzohen dhe shkatërrohen. Por ka arsye që çojnë në rezultatin e kundërt - mungesa e enzimave ose mosveprimi i tyre. Për shembull, shkencëtarët mjekësorë kanë vërtetuar që enzimat funksionojnë normalisht në përqendrime të larta të joneve të hidrogjenit dhe vihen re qindra kushte të tjera.

Karakterizon vetitë unike të enzimave dhe selektivitetin e tyre. Secila prej komponimeve shumë aktive është e përqendruar në grupin e vet të substancave:

lipaza zbërthen yndyrnat,
tripsina (kimiotipina) - proteina,
amilaza - karbohidrate.

Enzimat veprojnë në kimikate komplekse me një peshë të madhe molekulare, në mënyrë që ato t’i dekompozojnë në përbërës të thjeshtë: proteina - tek aminoacidet, karbohidratet - te monosakaridet.

Shkaqet dhe simptomat e mosfunksionimit

Lëngu tretës derdhet përmes duodenit në zorrët. Me një mungesë të enzimave pankreatike, përbërësit e ushqimit nuk thithen, mbeten të pangjyrë. Sëmundja mund të jetë gjenetike, e transmetuar nga prindërit te pasardhësit. Përvetësohet gjithashtu gjatë jetës, në formën e saj parësore - si rezultat i ndryshimeve që lidhen me organin tretës (në lidhje me moshën, atrofi, dëmtim mekanik - gurë në kanalet pankreatike, tumoret, plagët).

Disordersrregullimet enzimatike fitojnë një karakter sekondar me një efekt indirekt në organ (ateroskleroza, diabeti mellitus, mbipesha, kequshqyerja sistematike). Teknikat diagnostikuese ju lejojnë të përcaktoni mungesën relative ose absolute të enzimave në trup.

Shpesh, simptomat e mungesës enzimatike manifestohen si komplikime të pankreatitit akut dhe më pas kronik.

Pacienti vendos një shkelje patologjike sipas simptomave të mëposhtme:

humbje peshe progresive
bloating vazhdueshëm
gjendje anemike
diarre dobësuese (jashtëqitje të lirshme).

Një gastroenterolog duke përdorur metoda laboratorike për studimin e sekretimit të jashtëm të pankreasit (testimi i sondës, coprogrami, përcaktimi i nivelit të enzimave në feces), metodat instrumentale (ultratinguj, MRI, CT, radiografi) përcaktojnë shkallën e insuficencës enzimatike të pankreasit.

Jo molekulat e dhjamit të pastruara nga enzimat nuk janë në feces. Masat fekale:

rritur në vëllim
jo i formuar, i lengshem,
kanë një erë fetidesh
hije gri me vaj.

Trajtimi simptomatik synon të eliminojë manifestimet e çekuilibrit enzimatik. Kjo kërkon një rritje 100% të lëngut sekretor në vëllim. Ekspertët vërejnë se në pacientët me diabet mellitus, rezultatet e përmirësimit të trajtimit janë shpesh të rreme. Teste të mira për funksionimin e organeve të parregulluara.

Shkaqet kongjenitale dhe të përvetësuara të mungesës së enzimës

Një sëmundje në të cilën pankreasi nuk është në gjendje të prodhojë lëng tretës që nga ditët e para të jetës së një fëmije, quhet hipoplazi. Duket menjëherë. Ajo lind për shkak të moszhvillimit të trupit. Foshnja mundohet nga simptoma kryesore dhe e dukshme - diarre e përhapur konstante. Diarreja ndodh për shkak të mungesës së enzimave në zorrët.

Shpesh një pankreas i paaftë nuk prodhon hormonet, domethënë nuk përmbush pjesën e dytë të detyrimeve të tij ndaj trupit. Në sfondin e mungesës ose sasisë së pamjaftueshme të insulinës, zhvillohet diabeti.

Pacientët e privuar nga vitamina të tretshme në yndyrë dhe lëndë ushqyese të tjera janë të prirur ndaj imunitetit të dobësuar. Funksionet mbrojtëse të trupit nuk mund të përballen me infeksione (ftohjet, SARS, sëmundjet e lëkurës). Terapia për një pankreas të pazhvilluar kryhet nga përgatitjet enzimatike. Futen edhe substanca të tjera të nevojshme (insulinë, vitamina).

Një sëmundje tjetër në të cilën lëngu tretës nuk shkon siç është menduar, për faktin se nuk mund të dalë nga qeset e vogla në të cilat prodhohet. Patologjia e fibrozës cistike të pankreasit mund të jetë kongjenitale ose e fituar. Gjatë gjithë jetës, kjo ndodh sepse lëngu bëhet shumë i trashë. Ai nuk mund të kalojë nëpër kanalet biliare të ngushta dhe i ngjit ato së bashku.

Enzimat e sintetizuara

Marrja e enzimave është thelbësisht e ndryshme. Gjatë pankreatitit akut, pacienti përshkruhet agjërim të rëndë për disa ditë, ndonjëherë deri në 2 javë. Në këtë kohë, pacienti injektohet me zgjidhje ushqyese në mënyrë intravenoze. Shtë e nevojshme të lehtësoni inflamacionin dhe ënjtjen nga pankreasi. Aplikoni ilaçe që shtypin funksionin sekretor të trupit (Mexidol, Pantripin, Sandostatin).

Në pankreatitin kronik përdoren përgatitjet enzimatike që mund të përbëjnë mungesën e katalizatorëve biokimikë (përshpejtuesit):

Drogat përdoren në sfondin e përjashtimit të plotë të alkoolit dhe respektimin e rreptë të një diete me një përmbajtje mesatarisht të lartë të proteinave në ushqim. Rezervat e proteinave janë të nevojshme si material ndërtues për indet pankreatike të shkatërruara, përfshirë.

Doza e saktë e barnave zgjidhet nga mjeku individualisht, bazuar në rezultatet e ekzaminimit, simptomat e pacientit. Një detaj i rëndësishëm është se enzimat në kapsula ose tableta janë të veshura. Mbron plotësisht ilaçet nga shkatërrimi në stomak. Veshje nuk mund të dëmtohet, përtyp një kapsulë ose tabletë. Mjet arrin mjedisin në zorrë, duke mbajtur aktivitetin e tij.

Karakteristikat e marrjes së drogës janë gjithashtu se ato përdoren gjatë ngrënies ose, në disa raste, menjëherë pas saj. Ata lahen me një sasi të madhe të lëngshme, por jo alkaline (ujë të zakonshëm ose lëngje frutash të holluar). Kundërindikimet mund të përfshijnë intolerancën individuale ndaj ilaçit, një reagim alergjik ndaj përbërësit të tij. Pacientët me gastrit shënojnë siklet në stomak gjatë trajtimit.

Parandalimi i sëmundjeve është ndërprerja e duhanpirjes, të gjitha format e saj (pasive, aktive, gjatë shtatëzanisë), alkool i fortë. Patologjia zhvillohet për shkak të vdekjes së një pjese të konsiderueshme të qelizave që prodhojnë lëng pankreatik. Diagnoza në kohë ndihmon në fazat e hershme të zhvillimit të çekuilibrit të fituar për të rikthyer plotësisht ose pjesërisht funksionin enzimatik të pankreasit, njerëzit me sëmundje kongjenitale për të përmirësuar cilësisht gjendjen e shëndetit në trup.

Llojet e insuficencës Enzimatike

Mungesa e enzimës pankreatike mund të ndodhë për disa arsye.

Në varësi të arsyeve që çuan në zhvillimin e patologjisë, ekzistojnë disa lloje të dështimit.

Do lloj patologjie ka simptomat dhe shkaqet e veta. Përcaktimi i shkaqeve të shkeljes është baza për zgjedhjen e një metode të trajtimit.

Mjekët dallojnë katër lloje të mungesës enzimatike:

exocrine,
endokrine,
enzimë,
exocrine.

Faktorët më të zakonshëm që ndikojnë në zhvillimin e një gjendje patologjike janë këto:

Shkelja e integritetit të indit të gjëndrave.
Shfaqja në trupin e mungesës së vitaminave thelbësore.
Ulur përmbajtje proteinash në serumin e gjakut.
Ulur hemoglobinë në gjak.
Konsumi i ushqimeve që nuk lejojnë plotësimin e plotë të nevojave për lëndë ushqyese dhe konsumimin e tepërt të ushqimeve pikante dhe yndyrore.
Prania e një predispozicioni trashëgues për zhvillimin në trupin e çrregullimeve të lidhura me punën e trupit.

Në varësi të situatës, shkaqe të ndryshme bëhen faktorë kryesorë në shfaqjen e një çrregullimi patologjik.

Simptomat e zakonshme për të gjitha llojet e pamjaftueshmërisë janë çrregullime në traktin gastrointestinal.

Simptomat, shkaqet dhe trajtimi i dështimit ekzokrin

Mungesa ekzokrine është një prodhim i pamjaftueshëm i lëngjeve të përfshira në procesin e tretjes.

Më shpesh, shkaqet e një shkelje të tillë janë problemet në funksionimin e traktit digjestiv. Problemet në traktin tretës krijohen nga sëmundjet e stomakut, zorrëve, fshikëzës së tëmthit.

Për më tepër, abuzimi i dietave të ndryshme çon në probleme të tilla, duke çuar në një çekuilibër në ngopjen e trupit me lëndë ushqyese dhe një lakmi për përdorimin e pijeve alkoolike.

Mungesa e enzimës pankreatike ekzokrine karakterizohet nga simptomat e mëposhtme:

ënjtje,
stool i mërzitur
shfaqja e një ndjenje të rëndë në stomak,
një ndjenjë nauze
shkelja e tretjes së ushqimit.

Shtë e pamundur të bësh një diagnozë të saktë vetëm në simptomat e identifikuara. Për të sqaruar llojin e pamjaftueshmërisë dhe për të përcaktuar metodën e trajtimit të tij, kërkohet një kompleks i tërë studimesh laboratorike.

Për të përcaktuar me saktësi llojin e patologjisë, duhet të bëhen testet e mëposhtme:

test i përgjithshëm i gjakut.
Test i gjakut për përmbajtjen e sheqerit.

Kryerja e një testi gjaku për përmbajtjen e sheqerit është i detyrueshëm, pasi shfaqja e këtij lloji të shkeljes më së shpeshti shoqërohet me zhvillimin e diabetit në trupin e një pacienti.

Trajtimi i mungesës ekzokrine kryhet duke respektuar një dietë të veçantë, duke përjashtuar alkoolin nga dieta, duke pasuruar ushqime dietike me ushqime që janë të pasura me vitamina A, C, E.

Përveç kësaj, trajtimi kërkohet duke marrë ilaçe të veçanta që stimulojnë prodhimin e enzimave.

Simptomat, shkaqet dhe trajtimi i insuficiencës ekzokrine

Mangësia e jashtme sekretare karakterizohet nga mungesa e enzimave për funksionimin normal të sistemit tretës dhe prishjen normale të përbërësve të gungave të ushqimit.

Kjo situatë lind si rezultat i zhvillimit të patologjive në të cilat numri i qelizave të indit gjëndër të organit përgjegjës për sintezën e sekrecioneve zvogëlohet.

Simptoma kryesore e një shkelje të tillë është një feces me kërpudha me një përfshirje të madhe të yndyrës dhe një shndrit karakteristik me vaj.

Përveç kësaj, një çrregullim i tillë në pankreasin e një të rrituri shoqërohet me shfaqjen e simptomave të mëposhtme:

fryrje,
dhimbje barku,
gulçim
konfiskimet konvulsive
ka një ndjenjë të rëndimit në bark,
sistemi i koagulimit është i ndërprerë
shfaqet lëkura e thatë
ka një refuzim të pjatave yndyrore dhe pikante,
zhvillohet takikardia,
ndodhin dhimbje kockore.

Arsyet e kësaj shkelje mund të jenë një rënie në numrin e qelizave të indeve ekzokrine dhe një aktivitet i zvogëluar i enzimave të prodhuara nga hekuri gjatë tretjes.

Masat terapeutike kur ndodh një patologji e tillë janë rregullimi i dietës. Rekomandohet të përdorni metodën fraksionale për ushqimin, ushqimi duhet të merret shpesh, por në pjesë të vogla. Paraqitet një kufizim në konsumin e pjatave yndyrore dhe pikante, konsumi i mishit dhe peshkut është i kufizuar.Për produktet e mishit që përdoren në ushqim duhet të jenë me një përmbajtje minimale të yndyrës, produktet e qumështit të përdorura për ushqim duhet të kenë një përbërje me pak yndyrë.

Një kufizim vendoset në marrjen e ushqimit në mbrëmje dhe gjatë natës, gjatë kësaj periudhe sistemi tretës duhet të qetësohet plotësisht. Alkooli me këtë lloj patologjie duhet të përjashtohet plotësisht nga dieta.

Rekomandohet të konsumoni më shumë ushqime bimore, fruta dhe perime. Me këtë lloj çrregullimi, vëmendje e veçantë duhet t'i kushtohet sasisë së karbohidrateve të konsumuara. Për të zvogëluar intensitetin e formimit të gazit, rekomandohet përdorimi i ilaçeve të tilla si Mezim dhe Creon.

Trajtimi i suksesshëm çon në normalizimin e procesit të fermentimit të ushqimit, siç dëshmohet nga formimi i fecesit normal dhe performanca e mirë e coprogramit.

Simptomat, shkaqet dhe trajtimi i mungesës së enzimës pankreatike

Enzimat e sintetizuara nga qelizat e organeve janë përgjegjës për tretjen e ushqimit që hyn në trup. Në rast se numri i tyre është zvogëluar, zhvillohet mungesa e enzimës pankreatike. Ekzistojnë disa arsye për shfaqjen e një patologjie të tillë.

Shkaqet kryesore të gjendjes patologjike janë këto:

Efekt negativ në gjendjen e gjëndrës së ilaçeve të përdorura në trajtimin e sëmundjeve të caktuara në trup.
Zhvillimi i procesit infektiv në trup.
Patologjia në strukturën dhe strukturën e kanalit.
Keqformime kongjenitale të organit.
Zhvillimi i dysbiosis në trupin e pacientit.

Kur diagnostikoni këtë lloj sëmundjeje, zbulohen shenjat klasike të mëposhtme:

një person ka dobësi dhe letargji,
formimi i masave të lëngshme fekale që kanë një erë të pakëndshme,
ka një rënie të oreksit,
ndodh formimi i tepërt i gazit
pacienti humbet shumë peshë trupore,
ka një ndjenjë të nauze të vazhdueshme,
një person ka shfaqjen e dhimbjes në bark.

Metodat e mëposhtme të ekzaminimit përdoren për të diagnostikuar këtë lloj çrregullimi në pankreas:

Testi i gjakut.
Analiza e fekaleve.
Urinalysis.
Tomografia e llogaritur e organit.
Ekzaminimi me ultratinguj i organeve të barkut.

Gjatë kryerjes së terapisë patologjike, përdoren medikamente speciale që mund të normalizojnë procesin e tretjes. Me një sëmundje të tillë, rekomandohet gjithashtu t'i përmbaheni një diete me kalori të lartë.

Simptomat, shkaqet dhe trajtimi i insuficiencës endokrine pankreatike

Pamjaftueshmëria endokrine shkaktohet më shpesh nga lëndime të ndryshme që prekin pankreasit, si dhe nga shfaqja e lezioneve fragmentare të indeve të organeve.

Në rast të dëmtimit të vendeve të indeve përgjegjës për prodhimin e lipokainës, insulinës dhe glukagonit, ekziston një probabilitet i lartë i zhvillimit të diabetit mellitus tip 1 në trup.

Ekzistojnë disa indikacione për këtë lloj çrregullimi.

Karakteristikat kryesore janë:

Shfaqja e të vjellave
shfaqja e gazit fyes dhe diarresë,
dehidratim
zhvillimi i diarresë,
lëvizjet e rritura të zorrëve
shfaqja e ënjtjes.

Gjatë kryerjes së testeve të gjakut, zbulohen devijime të ndritshme nga norma. Përveç përdorimit të një testi biokimik dhe të përgjithshëm të gjakut, bëhet një analizë për hormonet pankreatike dhe përmbajtjen e sheqernave në plazmë.

Metodat e ekzaminimit të detyrueshëm për zbulimin e kësaj patologjie janë ultratinguj, tomografia e llogaritur, ekzaminimi i koprogramit dhe urinaliza.

Trajtimi për këtë çrregullim është të kontrolloni fort nivelin e sheqerit në trup duke përdorur një dietë të veçantë. Nëse është e nevojshme, nëse ushqimi dietik është i pamjaftueshëm për të ruajtur sheqerin në gjak në rrugëza, normat përdorin përdorimin e ilaçeve të veçanta hipoglikemike dhe terapisë me insulinë.

Pamjaftueshmëria e pankreasit përshkruhet në video në këtë artikull.