Udhëzime për përdorimin e insulinës Rosinsulin P, M, C

Rosinsulin është një lloj përbërës hormonal që mund të prodhohet në tre versione të ndryshme, domethënë: C, P, dhe M. Duke folur për secilën prej tyre, është e nevojshme t'i kushtohet vëmendje faktit që C është një insulinë me kohëzgjatje mesatare të veprimit, P, përkundrazi, e shkurtër, dhe M është një variant i përzierjes (përzierja e insulinës së tretshme 30% me insulinë 70% të insulinës) Rekomandohet fuqimisht të njiheni me veçoritë e secilit prej llojeve të paraqitur të përbërësit hormonal në më shumë detaje.

Farë duhet të dini në lidhje me Rosinsulin R?

Rozinsulin P është treguar për përdorim me diabet mellitus tip 1 dhe tip 2. Në rastin e fundit, ne po flasim për fazën e ndjeshmërisë minimale ndaj komponimeve hipoglikemike orale. Për më tepër, mjeti rekomandohet për përdorim në ketoacidosis diabetik, diabeti që ka ndodhur gjatë shtatëzanisë dhe çrregullime metabolike. Indikacione të tjera që çojnë në përdorimin e një medikamenti siç është Rosinsulin P mund të jenë relevante, dhe për këtë arsye këshillohet që të konsultoheni me një endokrinolog për përdorimin e tij.

Ky komponent hormonal prodhohet në formën e një zgjidhje të veçantë për injeksion, dhe një shkallë e rritur e ndjeshmërisë së trupit si një e tërë dhe hipoglikemia duhet të konsiderohen kundërindikacione për përdorimin e tij. Duke vërejtur veçoritë e përdorimit të një mjeti të tillë si Rosinsulin P, rekomandohet që t'i kushtoni vëmendje faktit që:

përbërja administrohet në mënyrë subkutane, intramuskulare dhe intravenoze,
kjo duhet të bëhet rreth gjysmë ore para se të hahet ushqim,
metoda më e zakonshme e aplikimit duhet të konsiderohet nënlëkurore, ndërsa me ketoacidozë ose komë diabetike, si dhe në kuadrin e ndërhyrjes kirurgjikale, intravenozisht ose intramuskular,
ndërsa siguroni monoterapi, numri i seancave të administrimit do të jetë tre herë gjatë ditës (nëse është e nevojshme, ky numër mund të rritet),
zona e injektimit për Rosinsulin R ndryshon çdo herë për të shmangur formimin e lipodistrofisë (ne po flasim për një ndryshim në strukturën e indit nënlëkuror ose yndyror),
doza mesatare gjatë ditës do të jetë nga 30 në 40 njësi tek një i rritur, ndërsa tek një fëmijë - 8 njësi.

Kombinime të lejueshme me përbërës hormonalë që kanë një algoritëm të ekspozimit të gjatë. Një zgjidhje e insulinës do të duhet të mblidhet nga shishja, duke siguruar që ajo të shpohet me gjilpërë sterile të shiringës. Pas injektimit nënlëkuror, efekti vihet re brenda 20-30 minutave. Arritja në maksimum do të fillojë në rreth dy orë. Ndërsa efekti do të vazhdojë, në varësi të dozës specifike, të paktën pesë orë. Kohëzgjatja e ekspozimit ndaj përbërësit hormonal do të varet nga doza, metoda, zona e administrimit dhe ka karakteristika serioze individuale.

Unë gjithashtu do të doja të tërheq vëmendjen për faktin se duke përdorur Rosinsulin P, ju mund të vëreni zhvillimin e hipoglikemisë. Pacientët me diabet mund të përballojnë në mënyrë të pavarur hipoglikeminë e lehtë të ndjerë prej tyre duke përdorur sheqer ose produkte me një raport të rritur të karbohidrateve. Hipoglikemia e mëparshme rekomandohet të raportohet te mjeku që merr pjesë për të zgjidhur çështjen e nevojës për rregullimin e trajtimit.

Gjëja më e rëndësishme në lidhje me Rosinsulin M

Një tjetër version i insulinës së paraqitur është nëntipi i Rosinsulin M. Siç u përmend tashmë, ne po flasim për një përbërës hormonal me një kohëzgjatje mesatare të ekspozimit. Vlen të përmendet se kohëzgjatja e ekspozimit do të varet nga një sërë faktorësh - jo vetëm nga shkalla e përgjithshme e përthithjes, por edhe nga doza, metoda dhe fusha e zbatimit. Rosinsulin M fillon të veprojë mesatarisht 30 minuta pas injektimit nënlëkuror. Efekti maksimal do të zhvillohet në interval nga katër deri në 12 orë, ndërsa kohëzgjatja mesatare e veprimit do të jetë jo më shumë se 24 orë.

Duke folur për indikacione, është e nevojshme t'i kushtohet vëmendje diabeti mellitus tip 1 dhe tip 2. Në rastin e dytë, mjeti përdoret, në veçanti, me imunitet ndaj emrave të hipoglikemisë orale. Gjithashtu, Rosinsulin M do të duhet të përdoret në terapi të kombinuar dhe të ashtuquajturat kushte interurrent (bashkuar aksidentalisht sëmundje te patologjitë ekzistuese).

Siç u përmend më parë, Rosinsulin M ka për qëllim kryesisht për administrim nënlëkuror. Rekomandohet fuqimisht që:

doza e përbërësit hormonal përcaktohet nga një diabetolog individualisht në secilin rast. Baza kryesore, natyrisht, është raporti i glukozës në gjak,
mesatarisht, doza e kësaj droge gjatë ditës do të sillet nga 0.5 në 1 IU / kg peshë trupore,
treguesit e temperaturës së insulinës së përdorur duhet të korrespondojnë me temperaturën e dhomës,
para përdorimit, pezullimi përzihet me kujdes ekstrem deri sa të bëhet uniform.

Rosinsulin M në pjesën dërrmuese të rasteve është prezantuar pikërisht në pjesën femorale. Injeksione mund të kryhen edhe në pjesën e përparme të murit të barkut, mollaqe apo, për shembull, në shpatull (në projeksionin e të ashtuquajturit muskul deltoid). Rekomandohet fuqimisht të ndryshoni vendin e injektimit brenda një rajoni specifik anatomik, sepse kjo është ajo që bën të mundur shmangien e shfaqjes së lipodistrofisë. Kushtet shoqëruese patologjike, veçanërisht infeksionet dhe sëmundjet që shoqërohen me ethe, do të rrisin ndjeshëm nevojën për përdorimin e një agjenti të tillë si Rosinsulin M.

Karakteristikat e Rosinsulin C

Ky agjent hipoglikemik mund të përdoret për diabetin mellitus tip 1 dhe tip 2. Në këtë rast, një shumëllojshmëri e indikacioneve mund të merren parasysh, për shembull, shtatzënia, ndërhyrjet kirurgjikale dhe madje edhe bashkohen papritur në kushte patologjike. Rosinsulin C është një ilaç që ka për qëllim ekskluzivisht për administrim nënlëkuror.

Duke përmendur veçoritë e aplikimit, duhet të kihet parasysh se me administrim nënlëkuror, kjo duhet të bëhet jo më shumë se një deri në dy herë gjatë ditës. Në këtë rast, periudha kohore duhet të jetë si më poshtë, domethënë 30-45 minuta para ngrënies. Zona e injektimit rekomandohet të ndryshohet çdo herë. Në situata të veçanta, mjeku që merr pjesë mund të përshkruajë një injeksion intramuskular të përbërësit hormonal.

Duhet mbajtur mend se administrimi intravenoz i insulinës me një kohëzgjatje mesatare të veprimit është i ndaluar.

Gjithashtu, duke folur për Rosinsulin C dhe udhëzimet për përdorim, kushtojini vëmendje veçorive të tilla të procesit si:

doza duhet të zgjidhet individualisht dhe varet nga përqendrimi i glukozës jo vetëm në gjak, por edhe në urinë, si dhe nga karakteristikat kryesore të rrjedhës së sëmundjes,
në shumicën dërrmuese të rasteve, dozat janë nga tetë në 24 IU një herë në ditë,
transferimi nga një lloj insulini në një lloj tjetër i përbërësit hormonal duhet të bëhet nën një mbikëqyrje të vazhdueshme mjekësore.

Ka të ngjarë që disa efekte anësore të zhvillohen, për shembull, reaksione alergjike siç janë urtikaria apo edhe ethe dhe tronditje. Një diabetik gjithashtu mund të zhvillojë ankth, agjitacion të tepruar, dhimbje koke dhe simptoma të tjera të pakëndshme. Në fillim të një trajtimi të tillë, shpesh shfaqen edemë dhe çrregullime të ndryshme që lidhen me refraksionin. Ne po flasim për problemet e shikimit, të cilat janë gjithmonë të përkohshme dhe kalojnë mjaft shpejt.

Për të kuptuar më mirë përdorimin e Rosinsulin C, dëshiroj të shënoj tipare të tilla të këtij procesi, si fakti që doza duhet të korrigjohet në situatën e zhvillimit të një sëmundje infektive. Alsoshtë gjithashtu jashtëzakonisht e rëndësishme në destabilizimin e gjëndrës endokrine, sëmundjen e Addison dhe disa tipare të tjera të trupit, për shembull, nga mosha 65 vjeç.

Shkaqet e hipoglikemisë në procesin e përdorimit të Rozinsulin C janë më shpesh raste të tilla si mbidoza, zëvendësimi i një përbërësi hormonal me një tjetër. Ne nuk duhet të harrojmë se një nga faktorët nxitës mund të jetë marrja e ushqimit, të vjella, diarre dhe raste të tjera. E gjithë kjo rekomandohet fuqimisht të merret në konsideratë që përdorimi i të gjitha llojeve të Rosinsulin të jetë maksimalisht efektiv.

Udhëzime për pacientin

Teknika e injektimit për insulinë në shishka

(mbyllur në paketim me shishe 5 dhe 10 ml)

Nëse pacienti përdor vetëm një lloj insuline:

1. Dezinfektoni membranën e gomës së shishkës.

2. Derdhni ajër në shiringë në sasinë që korrespondon me dozën e dëshiruar të insulinës. Futni ajrin në shishkën e insulinës.

3. Kthejeni shishkën me shiringë përmbys dhe tërhiqni dozën e dëshiruar të insulinës në shiringë. Hiqeni gjilpërën nga shishja dhe hiqni ajrin nga shiringa. Kontrolloni nëse doza e insulinës është e saktë.

4. Injekto menjëherë.

Nëse pacienti duhet të përzieni dy lloje të insulinës:

1. Dezinfektoni membranat e gomës në shishkat.

2. Menjëherë para telefonimit, rrotulloni një shishe me insulinë që vepron gjatë ("e re") midis pëllëmbëve tuaj derisa insulina të bëhet në mënyrë të barabartë e bardhë dhe e re.

3. Derdhni ajrin në shiringë në një sasi që korrespondon me dozën e insulinës me re. Futni ajrin në shishkën e insulinës me re dhe hiqeni gjilpërën nga shishja.

4. Vizatoni ajrin në shiringë në sasinë që korrespondon me dozën e insulinës me veprim të shkurtër ("transparent"). Futni ajrin në një shishe me insulinë të pastër. Kthejeni shishen me shiringë me kokë poshtë dhe thirrni dozën e dëshiruar të insulinës "të pastër". Nxirrni gjilpërën dhe hiqni ajrin nga shiringa. Kontrolloni dozën e saktë.

5. Vendoseni gjilpërën në shishkë me insulinën "me re", ktheni shishkën me shiringë përmbys dhe thirrni dozën e dëshiruar të insulinës. Hiqeni ajrin nga shiringa dhe kontrolloni nëse doza është e saktë. Injektoni menjëherë përzierjen e mbledhur të insulinës.

6. Gjithmonë shtypni insulinën në të njëjtën sekuencë siç përshkruhet më lart.

Teknika e injektimit të fishekëve

(mbyllur në një paketë me fishekë prej 3 ml)

Fisheku me ilaçin Rosinsulin R është i destinuar për t’u përdorur me stilolapsin e shiringës Autopen Classic 1-Unit, Autopen Classic 2-Unit të prodhuar nga Owen Mumford Ltd. Bimë Medsintez, Rusi.

Pacienti duhet të paralajmërohet për nevojën për të ndjekur me kujdes udhëzimet në udhëzimet për përdorimin e stilolapsit të shiringës për administrimin e insulinës.

Para përdorimit, sigurohuni që të mos ketë dëme (për shembull çarje) në fishek me Rosinsulin P. Mos përdorni fishek nëse ka ndonjë dëmtim të dukshëm. Pas futjes së fishekut në stilolapsin e shiringës, një shirit me ngjyrë duhet të jetë i dukshëm përmes dritares së mbajtësit të fishekëve.

Pas injektimit, gjilpëra duhet të mbetet nën lëkurë për të paktën 6 sekonda. Mbajeni butonin të shtypur derisa gjilpëra të hiqet plotësisht nga nën lëkurë, duke siguruar kështu administrimin e saktë të dozës dhe mundësia e futjes së gjakut ose limfave në gjilpërë ose fishek insuline është i kufizuar.

Fishek me Rosinsulin P është i destinuar vetëm për përdorim individual dhe nuk është i rimbushshëm.

Me dy gishta, hidhni një dele të lëkurës, futni gjilpërën në bazën e palosjes në një kënd prej rreth 45 ° dhe injektoni insulinë nën lëkurë. Pas injektimit, gjilpëra duhet të qëndrojë nën lëkurë të paktën 6 sekonda në mënyrë që të sigurohet që insulina të futet plotësisht. Nëse gjaku shfaqet në vendin e injektimit pas heqjes së gjilpërës, shtypni butësisht vendin e injektimit me një shtupë të lagur me një zgjidhje dezinfektuese. Shtë e nevojshme të ndryshoni vendin e injektimit.

Udhëzime për përdorimin e një stilolure të mbushur me shiringë të disponueshme të paracaktuar Autopen Classic 1-Unit

Stilolaps Autopen Classic Shiringe është një stilolaps shiringë me përdorim të vetëm, me shumë dozë, për injeksione të shumta, i dizajnuar për administrimin e insulinës Rosinsulin me një aktivitet prej 100 IU / ml në fishekë 3.0 ml. Kombinohet me çdo gjilpërë për stilolapsa shiringash. Ju lutemi shikoni udhëzimet hap pas hapi për përdorimin e stilolapsave të shiringave.

Mosrespektimi i udhëzimeve mund të rezultojë në një seri dozash të pasakta të insulinës.

Përbërja e një stilolure shiringë të disponueshme të mbushur paraprakisht

3. Butoni i lëshimit

4. Përzgjedhësi i dozës

6. Mbajtësi i fishekëve

8. Përshtatësi i butonit lëshoj

9. Përshtatësi përzgjedhës i dozës

Përgatitja për përdorim

Tërhiqeni kapakun e stilolapsit të mbushur me shiringë të paravendosur për ta hequr atë. Mos e hiqni etiketën nga stilolapsa e mbushur me shiringë e disponueshme paraprakisht.

Hiqni filmin mbrojtës nga gjilpëra e re (hala nuk përfshihen). Vidhos gjilpërën direkt mbi mbajtësin e fishekut. Hiqni kapakun e jashtëm mbrojtës dhe kapakun e gjilpërave.

Ndiqni hapat 2-3 para çdo injeksioni. Shtë e rëndësishme të përgatisni një stilolaps shiringash të disponueshme të parave mbushur për përdorim për të hequr të gjithë ajrin që mund të jetë brenda gjilpërës. Para përdorimit, vendosni 8 njësi në përzgjedhësin e dozës (Fig. 2A / 2B).

Mbajeni stilolapsin e mbushur paraprakisht me gjilpërën e disponueshme. Shtypni dhe mbani butonin e fillimit derisa ikona e shigjetës në trupin e stilolapsit të shiringës të kthehet në vijën e fillimit në zgjedhësin e dozës.

Mblidhni dhe ulni 2 njësi secila derisa të shfaqet një pikë insuline në fundin e gjilpërës (Fig. 3A / 3B). Tani stilolapsa e mbushur me shiringë e paravendosur është e gatshme për përdorim.

Nëse, kur kryeni hapin 3, përzgjedhësi i dozës nuk kthehet në pozicionin e linjës fillestare dhe insulina nuk shfaqet në majë të gjilpërës, atëherë është e mundur që gjilpëra e përdorur e një stilolure shiringë të disponueshme të paravendosur të jetë e pakalueshme. Në këtë rast, hiqni gjilpërën e vjetër dhe zëvendësojeni atë me një të re. Pastaj përsëritni hapat 2-3.

Sigurohuni që shigjeta the mbi trupin e shiringës së disponueshme të mbushur para tregon për vijën e fillimit në përzgjedhësin e dozës. Thirrni numrin e kërkuar të njësive. Mos e ktheni përzgjedhësin e dozës në drejtim të kundërt, i cili mund të çojë në prishje të stilolapit të disponueshëm të mbushur me shiringë të disponueshme dhe, si rezultat, në grupin e dozës së gabuar.

Nëse keni shënuar më shumë se dozën e kërkuar të insulinës, ju rekomandojmë që të kulloni plotësisht dozën e gabuar dhe të rimbusni sasinë e kërkuar.

Para injektimit, sigurohuni që shigjeta indicates tregon numrin e njësive në zgjedhësin e dozës. Për shembull, figurat 4A dhe 4B tregojnë pozicionin e saktë për administrimin e 20 njësive insulinë.

Vendosni gjilpërën duke përdorur teknikën e injektimit të rekomanduar nga mjeku juaj.

Shtypni butonin e lëshimit të qepenës drejt gjilpërës dhe mbajeni derisa linja e fillimit në zgjedhësin e dozës të kthehet në treguesin e shigjetës ► në trupin e shiringës së disponueshme të mbushur paraprakisht. Numëroni në 10 dhe nxirrni gjilpërën nga lëkura juaj.

Nëse përzgjedhësi i dozës ndalet përpara se linja e fillimit të përputhet me shigjetën ►, kjo do të thotë që nuk keni marrë dozën e kërkuar të insulinës. Përzgjedhësi i dozës tregon numrin e njësive që duhet të administrohen për dozën e plotë të insulinës.

Shkëputni kapakun e gjilpërës së jashtme dhe hiqni gjilpërën nga shiringa e disponueshme e mbushur paraprakisht. Gjithmonë kontrolloni që gjilpëra të jetë shkëputur.Vendoseni kapakun e stilolapsit të mbushur me shiringë të paravendosur (Fig. 6). Shkarkimi i gjilpërave të përdorura duhet të bëhet në përputhje me rekomandimet e punonjësve shëndetësorë dhe standardet sanitare dhe epidemiologjike.

· Një stilolaps shiringash e disponueshme e mbushur paraprakisht duhet të përdoret vetëm pas konsultimit me ofruesin tuaj të kujdesit shëndetësor.

· Para çdo injeksioni, sigurohuni që stilolapsa e mbushur me shiringë e disponueshme të përmbajë llojin e duhur të insulinës të përshkruar nga ofruesi juaj i kujdesit shëndetësor.

· Lexoni dhe ndiqni udhëzimet për përdorimin mjekësor të insulinës. Gjithmonë sigurohuni që pena e mbushur me shiringë e disponueshme e përgatitur për përdorim, në përputhje me manualin dhe paragrafët 2-3.

Shkelja e procedurës për përgatitjen e një stilolure të mbushur me shiringë të disponueshme për përdorim mund të çojë në futjen e një doze të pasaktë të insulinës.

· Për çdo injeksion, përdorni një gjilpërë të re. Menjëherë pas injektimit, gjilpëra duhet të hiqet dhe të hidhet në mënyrë të sigurt. Nëse gjilpëra mbetet në stilolaps, kjo mund të çojë në bllokim dhe të ndikojë në saktësinë e dozës.

· Nëse pas shkëputjes së gjilpërës nga stilolapsa shiringë gjeni një rrjedhje insuline, mund të mos keni hyrë plotësisht sasinë e kërkuar të insulinës. Mos u përpiqni të kompensoni dozën e humbur të insulinës me një injeksion të dytë (rrezikoni të ulni në mënyrë drastike sheqerin në gjak). Si masë paraprake, ju këshillojmë që rregullisht të kontrolloni sheqerin në gjak në intervale të rregullta, të lexoni udhëzimet për përdorim mjekësor të insulinës ose të kontaktoni profesionistin tuaj të kujdesit shëndetësor.

· Këshillohuni me mjekun tuaj nëse gjeni nivele të pazakonta të sheqerit në gjak.

Magazinimi dhe asgjësimi

· Një stilolaps shiringash e disponueshme e mbushur para duhet të ruhet gjithmonë me gjilpërën e hequr dhe në kapak.

· Një stilolaps shiringë e disponueshme e mbushur paraprakisht nuk mund të përdoret nëse ka qenë jashtë frigoriferit për më shumë se koha e specifikuar në udhëzimet për përdorim mjekësor.

· Lapsa e mbushur me shiringë e disponueshme e parakohshme që jeni duke përdorur duhet të ruhet në temperaturën e dhomës 15-25 ° C për jo më shumë se 28 ditë, të mbrojtur nga rrezet e diellit direkte dhe nxehtësia.

· Pastroni lapsin e shiringës me një leckë të lagur. Mos e zhytni lapsin në ujë.

· Shiringat e disponueshme të paracaktuara që nuk janë në përdorim duhet të ruhen në frigorifer me një temperaturë prej 2 deri 8 ° C.

Ruani shiringat e disponueshme të mbushura me parafabrikate, jashtë fëmijëve.

· Hidhni gjilpërat e përdorura në kapakët e tyre të provës së birrës, ose siç rekomandohet nga mjeku juaj i kujdesit shëndetësor.

· Hidhni lapsa të përdorura të shiringave pa gjilpëra të bashkangjitura me to dhe në përputhje me rekomandimet e mjekut tuaj.

Lapsa shiringë Autopen Classic është testuar plotësisht dhe plotëson kërkesat e standardit ISO 11608-1 për saktësinë e dozës.

Ky manual është përfshirë në paketimin me stilolapsa të mbushura me shishe të disponueshme prej 3 ml.

Prodhuesi i stilolapsave të shiringave: "Owen Mumford Ltd", UK.

Udhëzime për përdorimin e një stilolure shiringë të disponueshme të mbushur paraprakisht ROSINSULIN ComfortPen e prodhuar nga LLC Plant Medsintez

Lapsa shiringë është projektuar për të administruar insulinë Rosinsulin me një aktivitet prej 100 IU / ml në fishekë 3.0 ml. Kombinohet me çdo gjilpërë për stilolapsa shiringash.

Ju lutemi shikoni udhëzimet hap pas hapi për përdorimin e stilolapsave të shiringave.

Mosrespektimi i udhëzimeve mund të rezultojë në një seri dozash të pasakta të insulinës.

Përbërja e një stilolure shiringë të disponueshme të paracaktuar ROSINSULIN ComfortPen e prodhuar nga Plant Medsintez LLC

1. Përgatitja për përdorim

A. Tërhiqeni kapakun e stilolapsit të mbushur me shiringë të disponueshme për ta hequr atë. Mos e hiqni etiketën nga stilolapsa e mbushur me shiringë e disponueshme paraprakisht.

B. Hiqni filmin mbrojtës nga gjilpëra e re (hala nuk përfshihen).

Fig. 2. Pjesë të gjilpërës

Vidhos gjilpërën direkt mbi mbajtësin e fishekut.

Hiqni kapakët e jashtëm, pastaj kapakët e gjilpërës së brendshme. Mos e hidhni kapakun e jashtëm.

B. isshtë e rëndësishme të përgatisni një stilolaps shiringash të disponueshme të mbushur paraprakisht përpara përdorimit për përdorimin e parë për të hequr të gjithë ajrin që mund të jetë brenda fishekut dhe gjilpërës.

Vendosni 8 njësi në zgjedhësin e dozës.

Mbajeni stilolapsin e mbushur paraprakisht me gjilpërën e disponueshme. Shtypni butonin e lëshimit të grilës dhe vazhdoni ta shtypni derisa shenja zero në dritaren e përzgjedhësit të dozës të përputhet me treguesin në rastin e stilolapsit të shiringës. Nëse pasi kjo insulinë nuk shfaqet në fund të gjilpërës, atëherë ndiqni hapin 1G.

D. Mblidhni dhe ulni 2 njësi secila derisa insulina të shfaqet në fund të gjilpërës (Fig. 5, 6).

Tani stilolapsa e mbushur me shiringë e paravendosur është e gatshme për përdorim.

Nëse përzgjedhësi i dozës nuk kthehet në shenjën zero dhe insulina nuk shfaqet në majë të gjilpërës, atëherë është e mundur që gjilpëra e përdorur e një stilolure shiringë të disponueshme të mbushur me para të jetë e pakalueshme. Në këtë rast, hiqni gjilpërën e vjetër dhe zëvendësojeni atë me një të re. Pastaj përsërisni hapin 1G.

2. Administrimi i dozës

A. Sigurohuni që treguesi në trupin e stilolapsit të disponueshëm të mbushur me shiringë të tregojë në shenjën zero në dritaren e përzgjedhësit të dozës. Thirrni numrin e kërkuar të njësive.

Seti i gabuar i dozave të insulinës në shiringën e stilolapsit ROSINSULIN Comfort Pen e prodhuar nga Zavod Medsintez LLC mund të ndryshohet duke rrotulluar përzgjedhësin e dializës në çdo drejtim.

Para injektimit, sigurohuni që treguesi në trup të tregojë numrin e dëshiruar të njësive në dritaren e përzgjedhësit të dozës.

B. Vendoseni gjilpërën duke përdorur teknikën e injektimit të rekomanduar nga mjeku juaj.

Shtypni butonin e lëshimit të grilës dhe vazhdoni ta shtypni derisa shenja zero në dritaren e përzgjedhësit të dozës të përputhet me treguesin në rastin e stilolapsit të shiringës. Numëroni në 10 dhe nxirrni gjilpërën nga lëkura juaj.

Gjatë prezantimit të dozës, vendosni presion në butonin e lëshimit të grilës me gishtin e madh të dorës në mënyrë rigoroze përgjatë boshtit gjatësor të stilolapsit të shiringës, pa prekur pjesët rrotulluese të stilolapsit të shiringës, duke përfshirë përzgjedhësi i dozës.

Nëse përzgjedhësi i dozës ndalet përpara se shenja zero të përputhet me treguesin, kjo do të thotë që nuk keni marrë dozën e kërkuar të insulinës. Në këtë rast, përzgjedhësi i dozës tregon numrin e njësive që duhet të futen para dozës së plotë të insulinës.

3. Heqja e gjilpërës

Vendosni me kujdes kapakun e jashtëm në gjilpërë dhe shkulni gjilpërën nga stilolapsa e mbushur me shiringë e disponueshme paraprakisht.

Gjithmonë kontrolloni që gjilpëra të jetë shkëputur. Zëvendësoni kapakun e shiringës së disponueshme të mbushur paraprakisht. Shkarkimi i gjilpërave të përdorura duhet të bëhet në përputhje me rekomandimet e punonjësve shëndetësorë dhe standardet sanitare dhe epidemiologjike.

Sa herë që gjilpëra zëvendësohet, ndiqni hapat 1B dhe 1D.

· Një stilolaps shiringash e disponueshme e mbushur paraprakisht duhet të përdoret vetëm pas konsultimit me ofruesin tuaj të kujdesit shëndetësor.

· Për të parandaluar infeksionin, një stilolaps shiringë e mbushur me një përdorim të vetëm duhet të përdoret vetëm nga një pacient dhe nuk duhet të transferohet te një person tjetër.

· Në rast të ndotjes së diskut gome të fishekut, dezinfektojeni atë me një antiseptik, prisni derisa disku të jetë tharë plotësisht para se të instaloni gjilpërën.

· Nëse dyshohet që kopja e përdorur e stilolapsit të disponueshëm të mbushur me shiringë të dëmtuar është e dëmtuar, përdorni një stilolaps të ri të mbushur me një shportë të disponueshme.

· Para çdo injeksioni, sigurohuni që stilolapsa e mbushur me shiringë e disponueshme të përmbajë llojin e duhur të insulinës të përshkruar nga ofruesi juaj i kujdesit shëndetësor.

· Lexoni dhe ndiqni udhëzimet për përdorimin mjekësor të insulinës. Gjithmonë sigurohuni që stiloleta e mbushur me shiringë e disponueshme e përgatitur për përdorim, në përputhje me manualin. Shkelja e procedurës për përgatitjen e një stilolure të mbushur me shiringë të disponueshme për përdorim mund të çojë në futjen e një doze të pasaktë të insulinës.

· Këshillohuni me mjekun tuaj nëse gjeni nivele të pazakonta të sheqerit në gjak.

Magazinimi dhe asgjësimi

· Një stilolaps shiringash e disponueshme e mbushur para duhet të ruhet gjithmonë me gjilpërën e hequr dhe në kapak.

· Pastroni lapsin e shiringës me një leckë të lagur. Mos e zhytni lapsin në ujë.

· Shiringat e disponueshme të paracaktuara që nuk janë në përdorim duhet të ruhen në frigorifer me një temperaturë prej 2 deri 8 ° C.

Ruani shiringat e disponueshme të mbushura me parafabrikate, jashtë fëmijëve.

· Hidhni gjilpërat e përdorura në kapakët e tyre të provës së birrës, ose siç rekomandohet nga mjeku juaj i kujdesit shëndetësor.

Lapsat e zbrazët të shiringave nuk duhet të ripërdoren. Hidhni lapsat e shiringave të përdorura pa gjilpëra të bashkangjitura me to dhe në përputhje me rekomandimet e mjekut tuaj.

Ky manual është përfshirë në paketimin me stilolapsa të mbushura me shishe të disponueshme prej 3 ml.

Prodhuesi i stilolapsave të shiringave: Medsintez Plant LLC, Rusi.

Pharmacodynamics

Drogës Rosinsulin P - insulinë njerëzore e marrë nga bioteknologjia rekombinante e ADN-së duke përdorur një tendosje E. coli. Shtë një përgatitje për insulinë me veprim të shkurtër. Bashkëvepron me një receptor specifik në membranën e jashtme citoplazmike të qelizave dhe formon një kompleks të receptorëve të insulinës që stimulon proceset ndërqelizore, përfshirë sintezën e një numri enzimash kyçe (heksokinaza, piruvate kinaza, sinteza e glukogjenit, etj.). Një ulje e glukozës në gjak është shkaktuar nga një rritje në transportin e saj ndërqelizor, rritje të përthithjes dhe asimilimit të indeve, stimulim të lipogjenezës, glikogjenogjenezë, një rënie në shkallën e prodhimit të glukozës nga mëlçia, etj.

Kohëzgjatja e veprimit të përgatitjeve të insulinës kryesisht vjen nga shkalla e përthithjes, e cila varet nga disa faktorë (për shembull, nga doza, metoda dhe vendi i administrimit, trashësia e shtresës së yndyrës nënlëkurore, siç është diabeti mellitus), dhe për këtë arsye profili i veprimit të insulinës i nënshtrohet luhatjeve të konsiderueshme, si në njerëz të ndryshëm dhe i njëjti person.

Profili i veprimit për injeksion nënlëkuror (shifrat e përafërt): fillimi i veprimit pas 30 minutash, efekti maksimal është në intervalin midis 2 dhe 4 orë, kohëzgjatja e veprimit është 6-8 orë.

Farmakokinetika

Gjysma e jetës së insulinës nga qarkullimi i gjakut është vetëm disa minuta.

Kohëzgjatja e veprimit të përgatitjeve të insulinës është kryesisht për shkak të shkallës së përthithjes, e cila varet nga disa faktorë (për shembull, nga doza e insulinës, metoda dhe vendi i administrimit, trashësia e shtresës së yndyrës nënlëkurore dhe lloji i diabetit mellitus). Prandaj, parametrat farmakokinetikë të insulinës i nënshtrohen luhatjeve të konsiderueshme ndër- dhe brenda-individuale.

Përqendrimi maksimal (C_max) insulina plazmatike arrihet brenda 1.5-2.5 orë pas administrimit nënlëkuror.

Asnjë lidhje e theksuar për proteinat plazmatike nuk vihet re, me përjashtim të antitrupave qarkullues ndaj insulinës (nëse ka).

Insulina e njeriut pastrohet nga insulinaza ose enzimat që pastrojnë insulinën, dhe ndoshta edhe nga izomeraza e disulfidit të proteinave.

Supozohet se në molekulën e insulinës njerëzore ekzistojnë disa vende të copëzimit (hidrolizës), megjithatë, asnjë nga metabolitët e formuar si rezultat i copëtimit nuk është aktiv.

Gjysma e jetës (T_1/2) përcaktohet nga shkalla e përthithjes së indit nënlëkuror. Kështu, T_1/2 përkundrazi, është një masë e përthithjes, dhe jo në të vërtetë një masë e heqjes së insulinës nga plazma (T_1/2 insulina nga qarkullimi i gjakut është vetëm disa minuta).

Studimet kanë treguar se T_1/2 është rreth 2-5 orë.

Fëmijë dhe adoleshentë

Profili farmakokinetik i ilaçit Rosinsulin P tek fëmijët dhe adoleshentët është i ngjashëm me atë tek të rriturit. Sidoqoftë, ekzistojnë dallime midis grupmoshave të ndryshme përsa i përket një treguesi të tillë si C_max, e cila thekson edhe një herë nevojën për zgjedhjen e dozës individuale.

Diabeti mellitus.
Kushtet e urgjencës në pacientët me diabet mellitus, të shoqëruara nga dekompensimi i metabolizmit të karbohidrateve.

Shtatzënia dhe laktacioni

Nuk ka kufizime në trajtimin e diabetit mellitus me insulinë gjatë shtatëzanisë, pasi insulina nuk e kalon pengesën placental. Kur planifikoni shtatzëninë dhe gjatë saj, është e nevojshme të intensifikoni trajtimin e diabetit. Nevoja për insulinë zakonisht zvogëlohet në tremujorin e parë të shtatëzanisë dhe rritet gradualisht në tremujorin e dytë dhe të tretë. Gjatë dhe menjëherë pas lindjes, kërkesat për insulinë mund të bien ndjeshëm. Menjëherë pas lindjes, nevoja për insulinë kthehet shpejt në nivelin që ishte para shtatzënisë. Nuk ka kufizime në trajtimin e diabetit mellitus me insulinë gjatë ushqyerjes me gji, pasi trajtimi i nënës me insulinë është i sigurt për fëmijën. Sidoqoftë, një rregullim i dozës së insulinës dhe / ose dietë mund të jetë i nevojshëm, kështu që nevojitet monitorim i kujdesshëm për të stabilizuar kërkesat e insulinës.

Dozimi dhe administrimi

Ilaçi Rosinsulin P është i destinuar për administrim nënlëkuror, intravenoz dhe intramuskular. Doza dhe mënyra e administrimit të barit përcaktohen nga mjeku individualisht në secilin rast bazuar në përqendrimin e glukozës në gjak. Mesatarisht, doza ditore e barit varion nga 0.3 IU / kg në 1 IU / kg të peshës trupore (në varësi të karakteristikave individuale të pacientit dhe përqendrimit të glukozës në gjak). Kërkesa ditore për insulinë mund të jetë më e lartë në pacientët me rezistencë ndaj insulinës (për shembull, gjatë pubertetit, si dhe te pacientët me mbipesha), dhe më e ulët në pacientët me prodhim të mbeturin të endogjenit endogjen.

Ilaçi administrohet 30 minuta para një vakt ose një meze të lehtë që përmban karbohidrate. Temperatura e insulinës së administruar duhet të jetë në temperaturën e dhomës.

Me monoterapi me një ilaç, frekuenca e administrimit është 3 herë në ditë (nëse është e nevojshme, 5-6 herë në ditë). Në një dozë ditore që tejkalon 0.6 IU / kg, është e nevojshme të futni në formën e 2 ose më shumë injeksioneve në zona të ndryshme të trupit.

Droga Rosinsulin P zakonisht administrohet nënlëkurësisht në rajonin e murit andominal të barkut. Injeksione mund të bëhen gjithashtu në kofshë, mollaqe apo rajonin deltoid të shpatullave. Me futjen e ilaçit në rajonin e murit anterior të barkut, arrihet thithja më e shpejtë sesa me futjen në zona të tjera.Shtë e nevojshme që vazhdimisht të ndryshoni vendin e injektimit brenda rajonit anatomik për të parandaluar zhvillimin e lipodistrofisë.

Në mënyrë intramuskulare, medikamenti Rosinsulin P mund të administrohet vetëm ashtu siç drejtohet nga një mjek. Administrimi intravenoz i ilaçit mund të kryhet vetëm nga një profesionist mjekësor.

Rosinsulin R është një insulinë me veprim të shkurtër dhe zakonisht përdoret në kombinim me insulinë me veprim të mesëm (Rosinsulin C).

Kur përdorni stilolapsa të mbushur me shumë dozë të disponueshme të mbushura për injeksione të përsëritura, është e nevojshme të hiqni stilolapsin e shiringës nga frigoriferi para përdorimit të parë dhe të lejoni që ilaçi të arrijë temperaturën e dhomës. Droga Rosinsulin P në një stilolaps shiringë të disponueshëm nuk mund të përdoret nëse është ngrirë. Shtë e domosdoshme që të ndiqni udhëzimet për përdorimin e lapsit shiringë të furnizuar me ilaçin.

Sëmundjet shoqëruese, veçanërisht infektive dhe shoqërohen nga ethet, zakonisht rrisin nevojën e trupit për insulinë. Rregullimi i dozës mund të jetë gjithashtu i nevojshëm nëse pacienti ka sëmundje shoqëruese të veshkave, mëlçisë, funksion të dëmtuar të veshkave, hipofizës ose gjëndrës tiroide.

Nevoja për rregullimin e dozës gjithashtu mund të lindë kur ndryshoni aktivitetin fizik ose dietën e zakonshme të pacientit. Rregullimi i dozës mund të jetë i nevojshëm kur transferoni një pacient nga një lloj insuline në tjetrin.

Efektet anësore

Efekti anësor më i zakonshëm me insulinën është hipoglikemia. Gjatë studimeve klinike, si dhe gjatë përdorimit të barit pas lëshimit të tij në tregun e konsumit, u zbulua se incidenca e hipoglikemisë ndryshon në varësi të popullatës së pacientit, regjimit të dozimit të barit dhe kontrollit të glicemisë (shiko "Përshkrimi i reagimeve anësore individuale").

Në fazën fillestare të terapisë me insulinë, mund të ndodhin gabime refraktive, edemë periferike dhe reaksione në vendin e injektimit (përfshirë dhimbjen, skuqjen, urtikarinë, inflamacionin, hematomën, ënjtjen dhe kruajtjen në vendin e injeksionit). Këto simptoma janë zakonisht të përkohshme. Një përmirësim i shpejtë në kontrollin e glicemisë mund të çojë në një gjendje të "neuropatisë dhimbje akute", e cila zakonisht është e kthyeshme. Intensifikimi i terapisë me insulinë me një përmirësim të mprehtë të kontrollit të metabolizmit të karbohidrateve mund të çojë në një përkeqësim të përkohshëm të statusit të retinopatisë diabetike, ndërsa një përmirësim afatgjatë në kontrollin e glicemisë zvogëlon rrezikun e përparimit të retinopatisë diabetike.

Lista e efekteve anësore paraqitet në tabelë.

Të gjitha efektet anësore të paraqitura më poshtë, bazuar në të dhënat e provës klinike, grupohen sipas frekuencës së zhvillimit sipas MedDRA dhe sistemeve të organeve. Incidenca e efekteve anësore përcaktohet si: shumë shpesh (≥ 1/10), shpesh (≥ 1/100 deri