Ndryshimet në zgavrën me gojë me diabet

Varësia e drejtpërdrejtë e ashpërsisë së ndryshimeve inflamatore në mukozën orale nga rrjedha e diabetit mellitus, kohëzgjatja e zhvillimit të saj dhe mosha e pacientit është karakteristike. Pacientët me diabet kanë hyposalivation dhe gojë të thatë, e cila është një nga simptomat e hershme dhe kryesore të diabetit. Lëkura e thatë dhe mukozat shkaktohen nga dehidratimi i qelizave për shkak të rritjes së osmolaritetit të plazmës së gjakut. Proceset atrofike zhvillohen në gjëndrat mukoze dhe të pështymës në sfondin e mikroangiopative dhe mbizotërimin e efektit katabolik në trup (insulina është një hormon anabolik). Për shkak të ndryshimeve atrofike në gjëndrat e pështymës - hyposalivation. Pseudoparotiti në diabet shfaqet në 81% të rasteve, ndërsa ka një rritje të gjëndrave pështymë submandibulare dhe parotide. Mukoza me gojë është hiperemike, me shkëlqim, e holluar. Gjuha, si rregull, është e mbuluar me një shtresë të bardhë, të përafërt, sikur të plasaritur, me përqendrime të desquamation në formën e një harte gjeografike, ndonjëherë me arna hiperkeratoze, megjithëse nganjëherë ka të kuqe atrofike, "të llakuar". Neuropatia e holluar e mukozës dhe ajo diabetike shoqërohet me dhimbje: glossalgia, paresthesia, ndjeshmëri e rritur ndjeshëm e qafës së dhëmbëve (ekspozimi i qafës së dhëmbëve në sfondin e atrofisë së mukozës). Hyposalivation në kombinim me një rënie në prodhimin e proteinave të pështymës - faktorët e mbrojtjes imune jo specifike plus inferioritetin e mukozave çojnë në komplikime të ndryshme infektive. Shumëzimi i tepërt i mikroflora kontribuon në praninë e sheqernave në pështymë. Në kushtet e urisë energjetike, puna e fagociteve, si dhe të gjitha qelizat e tjera imune dhe jo imune, është e vështirë. Prandaj, proceset inflamatore infektive në zgavrën me gojë zhvillohen lehtësisht: Gingiviti katarral dhe stomatiti në diabet mellitus ndodhin në 40.7% të rasteve. Manifestimet e gingivitit - hiperemia, edemë, bloating-si lulëzim të papilla gingivale, ka një tendencë për nekrozë të mishrave. Pacientët me diabet karakterizohen nga zhvillimi i periodontitit kronik të përgjithësuar, me lëvizshmëri të madhe të dhëmbëve. Kjo është për shkak të një shkelje të formimit të mukopolizakarideve - një përbërës i rëndësishëm i indit kockor dhe dhëmbëve dhe proteinave të aparatit ligamentoz të periodontiumit. Problemet e osteosintezës janë shkaktuar edhe nga mungesa e energjisë e osteoblasteve. Në ortopantomogramin, një lloj i përzier shkatërrimi i indeve të eshtrave përcaktohet me një mbizotërim të llojit vertikal të shkatërrimit mbi xhepat e kockave në formë horizontale, krateri dhe në formë gypi. Gjatë ekzaminimit të dhëmbëve, mund të vërehet rritje e gërryes së dhëmbëve, shkelje të shpeshta të strukturës së indit të dhëmbit - hipoplazmë, pacientët ankohen për ndjeshmëri të shtuar ndaj ushqimit të ftohtë dhe ushqimit të nxehtë, pastaj shtohen mishrat e dhëmbëve, depozitat e tartarit, fryma e keqe. Erë nga goja është për shkak të aktivitetit të mikroflora në zgavrën me gojë dhe akumulimin e trupave të ketonit (acidi beta-hidroksibutirik, acidi acetoacetik, acetoni, era e acetonit) në trupin e pacientëve me diabet mellitus.

Ulçera presioni nga protezat është e mundur. Mukozat atrofike dëmtohen lehtësisht, rigjenerohen dobët. Lezionet kërpudhore të mukozës nuk janë të rralla: Kandiaza akute pseudomembranoze akute, kandidiaza atrofike akute dhe kronike, glossiti i kandidaturës, që karakterizohet nga hiperemia kongestive, lulëzim i dendur gri-bardhë në sipërfaqen e gjuhës, atrofia e papilave filiforme. Cheilitis këndor i kërpudhave (konfiskim mykotik), i shprehur nga rrallimi i kufirit të kuq të buzëve dhe hiperemia intensive e zonës Klein, në qoshet e gojës janë infeksione të çara, jo shëruese. Në pacientët që vuajnë nga një formë e dekompensuar e diabetit, zhvillimi i ulcerave dekubitale të mukozës është i mundur. Rrethuar nga një ulçerë, mukoza është e pandryshuar, në zonën e fundit të ulçerës ka infiltrim, shërimi është i ngadaltë dhe i gjatë.

Data e shtuar: 2015-06-25, Pamje: 1991, Shkelje e të drejtave të autorit? .

Mendimi juaj është i rëndësishëm për ne! A ishte materiali i botuar i dobishëm? Po | jo

Sëmundjet orale në Diabet

Shpesh, manifestimet e diabetit në zgavrën me gojë bëhen shenjat e para të kësaj sëmundje serioze. Prandaj, njerëzit me një tendencë për të rritur sheqerin në gjak duhet të jenë të kujdesshëm për çdo ndryshim në gjendjen e dhëmbëve dhe mishrave.

Vetë-diagnostikimi i rregullt do të ndihmojë në zbulimin e diabetit në një fazë të hershme dhe fillimin e trajtimit në kohën e duhur, duke parandaluar zhvillimin e komplikimeve më serioze, siç janë dëmtimi i sistemit kardiovaskular dhe nervor, organet e vizionit dhe ekstremet e poshtëm.

Dëmtimi i zgavrës me gojë në diabet ndodh si rezultat i shkeljeve serioze në trup. Pra, me diabet, thithja e mineraleve të dobishme përkeqësohet dhe furnizimi i gjakut me mishrat e dhëmbëve është i dëmtuar, gjë që parandalon që sasia e nevojshme e kalciumit të arrijë në dhëmbë dhe e bën smaltin e dhëmbit më të hollë dhe më të brishtë.

Përveç kësaj, me diabet, niveli i sheqerit rritet jo vetëm në gjak, por edhe në pështymë, e cila kontribuon në përhapjen e baktereve patogjene dhe provokon procese të rënda inflamatore në zgavrën me gojë. Një rënie e dukshme e sasisë së pështymës vetëm rrit ndikimin e saj negativ.

Me diabetin, sëmundjet e mëposhtme të zgavrës me gojë mund të zhvillohen:

periodontitis,
stomatit,
karies,
infeksione kërpudhore
liken planus.

Periodontitis

Periodontiti ndodh si rezultat i rritjes së tartarit në dhëmbë, gjë që shkakton inflamacion serioz të mishrave të dhëmbëve dhe çon në shkatërrimin e kockave. Shkaqet kryesore të periodontitit në diabet mellitus janë çrregullimet e qarkullimit të gjakut në indin e mishrave dhe mangësitë ushqyese. Gjithashtu, zhvillimi i kësaj sëmundje mund të ndikohet nga higjena e dobët e gojës.

Fakti është se tartari përbëhet nga mbeturinat e ushqimit dhe produktet e mbeturinave bakteriale. Me larje të rrallë ose të pamjaftueshme, tartari forcohet dhe rritet në madhësi, duke pasur një efekt negativ në çamçakëz. Si rezultat, indet e buta bëhen të përflakur, të fryrë dhe fillojnë të rrjedhin gjak.

Me kalimin e kohës, sëmundja e mishrave të dhëmbëve intensifikohet dhe kalon në një kurs purulent, i cili provokon shkatërrimin e kockave. Si rezultat i kësaj, mishrat e dhëmbëve gradualisht zbresin, duke ekspozuar së pari qafën, dhe më pas rrënjët e dhëmbëve. Kjo çon në faktin se dhëmbët fillojnë të lirohen dhe madje mund të bien nga vrima e dhëmbit.

Skuqje dhe ënjtje e mishrave të dhëmbëve,
Rritja e mishrave të gjakderdhjes,
Forcimi i ndjeshmërisë së dhëmbëve ndaj nxehtë, të ftohtë dhe të thartë,
Frymë e urryer
Shije e keqe në gojë
Shkarkimi purulent nga mishrat e dhëmbëve,
Ndryshimi i shijes
Dhëmbët duken shumë më të gjatë se më parë. Në fazat e mëvonshme, rrënjët e tyre bëhen të dukshme,
Hapësira të mëdha shfaqen midis dhëmbëve.

Sidomos shpesh, pacientët pësojnë periodontit me kompensim të dobët të diabetit. Në mënyrë që të parandaloni zhvillimin e kësaj sëmundje, është e rëndësishme që gjithmonë të monitoroni nivelin e glukozës dhe të përpiqeni ta mbani atë në nivele afër normales. Në simptomat e para të periodontitit, menjëherë duhet të konsultoheni me një dentist.

Stomatiti është një sëmundje inflamatore e zgavrës me gojë që mund të ndikojë në mishrat e dhëmbëve, gjuhën, në brendësi të faqeve, buzëve dhe qiellzës. Me stomatit në një pacient me diabet, vezikulat, plagët ose formimi i erozionit në mukozën e gojës. Ndërsa sëmundja përparon, një person mund të pësojë dhimbje të forta që e pengojnë atë të hajë, pijë, të flasë dhe madje edhe të flejë.

Shfaqja e stomatitit në pacientët me diabet është për shkak të një ulje të imunitetit lokal, si rezultat i të cilit edhe dëmtimi i lehtë i mukozës orale mund të çojë në formimin e ulcerave ose erozionit. Stomatiti në diabet shpesh është infektiv dhe mund të shkaktohet nga viruset, bakteret patogjene ose kërpudhat.

Stomatiti te diabetikët gjithashtu mund të ndodhë si pasojë e dëmtimeve dhe dëmtimeve. Për shembull, një pacient mund të kafshojë rastësisht gjuhën e tij ose të gërvishtë çamçakëzin e tij me një kore të thatë të bukës. Në njerëzit e shëndetshëm, lëndime të tilla shërohen shumë shpejt, por në diabetikët shpesh bëhen të përflakur dhe rriten në madhësi, duke kapur indin më të afërt.

Si rregull, stomatiti, edhe pa trajtim të veçantë, zhduket pas 14 ditësh. Por shërimi mund të përshpejtohet në mënyrë të konsiderueshme duke zbuluar shkakun e shfaqjes së ulçerit në zgavrën me gojë dhe duke e eleminuar atë. Për shembull, nëse stomatiti është formuar për shkak të dëmtimit të indeve të buta të gojës me një skaj të mprehtë të dhëmbit ose një mbushje të instaluar pa sukses, atëherë për shërim ju duhet të vizitoni një dentist dhe të eleminoni defektin.

Përveç kësaj, gjatë stomatitit, pacienti duhet të përmbahet nga ngrënia e ushqimeve tepër pikante, të nxehta, pikante dhe të kripura, si dhe nga krisur dhe ushqime të tjera që mund të dëmtojnë mukozën e gojës.

Përveç kësaj, është e ndaluar të hahet agrumet, frutat e tharta dhe manaferrat.

Siç u përmend më lart, në njerëzit me diabet, pështymë përmban një sasi të madhe sheqeri, e cila ndikon negativisht në shëndetin e dhëmbëve. Përmbajtja e lartë e glukozës krijon kushte të favorshme për riprodhimin e baktereve, të cilat provokojnë dëmtimin e smaltit të dhëmbëve.

Bakteret e kujdesshme ushqehen me sheqer, përfshirë atë që tretet në pështymë. Në të njëjtën kohë, bakteret sekretojnë produkte metabolike, të cilat përmbajnë një sasi të madhe të acideve - butirike, laktike dhe formike. Këto acide dëmtojnë smaltin e dhëmbit, gjë që e bën atë poroz dhe çon në formimin e zgavrave.

Në të ardhmen, dëmtimi nga smalti kalon në indet e tjera të dhëmbit, gjë që përfundimisht çon në shkatërrimin e saj të plotë. Kariesi i kuruar me kohë mund të shkaktojë komplikime të rënda, më e zakonshme prej të cilave është pulpiti dhe periodontiti.

Këto sëmundje shoqërohen me inflamacion të rëndë të mishrave të dhëmbëve dhe dhimbje akute, dhe trajtohen vetëm me ndërhyrje kirurgjikale, dhe nganjëherë nxjerrje të dhëmbëve.

Candidiasis ose trushja është një sëmundje me gojë e shkaktuar nga maja e Candida Albicans. Më shpesh, kandidiaza orale prek foshnjat dhe diagnostikohet rrallë vetëm tek të rriturit.

Por ndryshimet në zgavrën me gojë që ndodhin tek të gjithë pacientët me diabet i bëjnë ata jashtëzakonisht të ndjeshëm ndaj kësaj sëmundje. Një përhapje e tillë e gjerë e kandidaturës në mesin e diabetikëve ndikohet menjëherë nga disa faktorë - kjo është një dobësim i imunitetit, një rritje në përqendrimin e glukozës në pështymë, një rënie në sasinë e pështymës dhe gojë të thatë konstante në diabet.

Candidiasis e gojës karakterizohet nga paraqitja në mukozën e faqeve, gjuhës dhe buzëve të kokrrave të bardha, të cilat më pas rriten në mënyrë aktive dhe bashkohen në një shtresë të vetme me qumësht të bardhë. Në të njëjtën kohë, indet e gojës kthehen të kuqe dhe bëhen shumë të përflakur, gjë që shkakton dhimbje të forta.

Në raste të rënda, kërpudhat gjithashtu mund të ndikojnë në qiellzë, mishrat e dhëmbëve dhe bajamet, të cilat mund ta bëjnë të vështirë për pacientin të flasë, të hajë, të pijë lëngje dhe madje edhe të gëlltisë pështymën. Shpesh infeksioni mund të shkojë më tej dhe të ndikojë në indet e laringut, duke shkaktuar dhimbje të forta dhe ndjesi të një gungë në fyt.

Në fillimin e sëmundjes, një shtresë e bardhë zbardhet lehtë, dhe nën të hapet një mukozë e kuqërremtë e mbuluar me ulçera të shumta. Ato formohen nën ndikimin e enzimave që sekretojnë maja - patogjene. Kështu, ata shkatërrojnë qelizat e zgavrës me gojë dhe depërtojnë më thellë në indet e buta.

Me kandidaturën, pacienti mund të rrisë ndjeshëm temperaturën e trupit dhe ka shenja të intoksikimit. Kjo është një manifestim i aktivitetit jetësor të kërpudhave që helmojnë trupin e njeriut me toksinat e tyre.

Candidiasis trajtohet nga një dentist. Sidoqoftë, nëse një infeksion i kërpudhave prek jo vetëm zgavrën me gojë, por edhe fytin, atëherë pacienti do të duhet të kërkojë ndihmën e një mjeku të sëmundjes infektive.

Zgavra me gojë për diabetin kërkon kujdes të veçantë, pasi edhe dëmtimet e vogla, mbeturinat e ushqimit dhe tartari mund të çojnë në zhvillimin e sëmundjeve serioze. Kjo është e rëndësishme të mbani mend për këdo me diabet, sepse me sheqer të lartë, madje edhe një inflamacion i lehtë i mukozës do të shërohet me kalimin e kohës.

Do manifestim në zgavrën me gojë të kësaj sëmundje të rëndë duhet të jetë një sinjal për pacientin në lidhje me një vizitë të paplanifikuar te dentisti. Vetëm identifikimi në kohë i ndërlikimeve të diabetit dhe trajtimi i duhur i tyre do të shmangin pasojat serioze.

Shtë gjithashtu shumë e rëndësishme që diabetikët të kontrollojnë në mënyrë rigoroze nivelin e glukozës në gjak, pasi është një rritje e mprehtë në sheqer që mund të provokojë zhvillimin e shumë komplikimeve të diabeteve, përfshirë sëmundjet e zgavrës me gojë.

Problemsfarë problemesh me dhëmbët mund të ndodhin tek një ekspert diabetik do t'i tregojë ekspertit në videon në këtë artikull.

Ndryshimet në zgavrën me gojë me diabet

Diabeti është një sëmundje që karakterizohet nga një rritje kronike e sheqerit në gjak për shkak të sekretimit të insulinës së dëmtuar ose zhvillimit të rezistencës ndaj insulinës. Diabeti mellitus mund të ndikojë seriozisht në shëndetin e pacientit, duke provokuar zhvillimin e një kompleksi të tërë të sëmundjeve shoqëruese.

Një nivel veçanërisht i rëndë serioz i sheqerit në gjak ndikon në gjendjen e zgavrës me gojë, duke shkaktuar sëmundje të ndryshme të dhëmbëve, mishrave dhe mukozës. Nëse nuk i kushtoni vëmendje këtij problemi në kohën e duhur, atëherë mund të çojë në dëmtim të rëndë të zgavrës me gojë dhe madje edhe humbje të dhëmbëve.

Për këtë arsye, diabetikët duhet të respektojnë në mënyrë rigoroze higjenën e gojës, të vizitojnë rregullisht një dentist dhe gjithmonë të monitorojnë sheqerin e tyre në gjak. Përveç kësaj, pacientët me diabet duhet të dinë se cilat sëmundje të zgavrës me gojë mund të hasin në mënyrë që të njohin sëmundjen me kohë dhe të fillojnë trajtimin e saj.

Diabeti dhe Shëndeti oral

Njerëzit me diabet të kontrolluar dobët kanë një rrezik më të lartë të problemeve të dhëmbëve dhe sëmundjeve të mishrave të dhëmbëve sesa njerëzit pa diabet. Kjo për shkak se ato kanë një rezistencë të zvogëluar ndaj infeksionit.

Nëse keni diabet, duhet t'i kushtoni vëmendje të veçantë higjenës orale dhe kujdesit të plotë të dhëmbëve, si dhe të monitoroni glukozën tuaj në gjak. Konsultohuni rregullisht me dentistin tuaj se si t’i mbani dhëmbët dhe mishrat e shëndetshëm.

Diabeti është një sëmundje e zakonshme midis njerëzimit. Shenjat dhe simptomat e para të diabetit mund të ndodhin në zgavrën me gojë, kështu që i kushtoni vëmendje të veçantë ndryshimeve në zgavrën me gojë, kjo gjithashtu mund të kontribuojë në diagnostikimin dhe trajtimin e hershëm të diabetit.

Sëmundjet më të zakonshme të gojës që prekin personat me diabet janë: • periodontiti (sëmundja e mishrave të dhëmbëve) • stomatiti • kariesi • infeksionet kërpudhore • lisi planus (sëmundje inflamatore, autoimune të lëkurës) • çrregullime të shijes

• thatësi, djegie në gojë (pështymë e ulët).

Diabeti dhe Periodontiti

Periodontiti (sëmundja e mishrave të dhëmbëve) shkaktohet nga një infeksion që shkatërron kockën që rrethon dhe mbështet dhëmbët. Kjo kockë mbështet dhëmbët tuaj në nofull dhe ju lejon të përtypni të qetë. Bakteret dhe mbeturinat e ushqimit të shkaktuara nga pllaka, shkaku kryesor i sëmundjes së mishrave të dhëmbëve.

Nëse pllaka mbetet në dhëmbë dhe mishrat, ajo forcohet, duke formuar depozita të forta në dhëmbë ose tartar. Tartari dhe pllaka irritojnë mishrat e dhëmbëve përreth dhëmbëve, në mënyrë që ato të bëhen të kuqe, të fryrë dhe të fryhen. Ndërsa përparon inflamacioni i mishrave, kockat bëhen më të dëmtuara. Dhëmbët janë të lirshëm dhe mund të bien vetë ose mund të kenë nevojë të hiqen.

Sëmundja e mishrave të dhëmbëve është më e zakonshme dhe më serioze në njerëzit me diabet të kontrolluar dobët. Kjo për shkak se ata kanë tendencë të kenë rezistencë më të ulët ndaj infeksioneve dhe shërim të dobët.

Shtë e rëndësishme të kujdeseni për shëndetin tuaj oral dhe të kontrolloni glukozën në gjak për të parandaluar sëmundjen e mishrave të dhëmbëve. Kjo është një rrugë me dy drejtime. Trajtimi për sëmundjen e mishrave të dhëmbëve ndihmon në përmirësimin e kontrollit të glukozës në gjak te njerëzit me diabet, si dhe në pacientët me kontroll të mirë të glukozës në gjak, sëmundjet me gojë mund të trajtohen shumë mirë.

Teksti i punës shkencore me temën "Ndryshimet në lëkurën dhe mukozën e gojës në diabet mellitus dhe parandalimi i tyre"

AF VERBOVOY, MD, profesor, L.A. SHARONOVA, Ph.D., S.A. BURAKSHAEV, Ph.D., E.V. KOTELNIKOVA, Ph.D. Universiteti Mjekësor Shtetëror Samara i Ministrisë së Shëndetësisë së Rusisë

NDRYSHIME N TO L SKKUR AND DHE MUSKULA

N D DIBETET SUGAR DHE PARANDALIMIN E TYRE

Artikulli përshkruan sëmundjet më të shpeshta të lëkurës dhe mukozës orale tek pacientët me diabet mellitus: mekanizmat e shfaqjes së tyre, metodat e parandalimit.

Fjalët kyçe: diabeti mellitus, dermatozat, patologjia e mukozës orale dhe kariesit, parandalimi.

A.F. VEREBOVOY, MD, Prof., L.A. SHARONOVA, PhD në Mjekësi, S.A. BURAKSHAEV, PhD në Mjekësi, E.V. KOTELNIKOVA, PhD në Mjekësi

Universiteti Mjekësor Shtetëror Samara i Ministrisë së Shëndetësisë së Rusisë

Ndryshimet e lëkurës dhe mukozës orale në DIABETES MELITUS DHE PARANDALIMIN E TYRE

Në artikull përshkruhen sëmundjet që shfaqen më shpesh nga lëkura dhe mukoza e një zgavre me gojë tek pacientët me diabet mellitus: mekanizmat e shfaqjes së tyre, metodat e profilaksisë.

Fjalë kyç: diabeti mellitus, dermatiti, sëmundja e mukozës orale dhe kariesi, parandalimi.

Ekspertët nga Federata Botërore e Diabeteve (IDF) parashikojnë që numri i pacientëve me diabet të rritet me 1.5 herë dhe të arrijë në 552 milion njerëz deri në vitin 2030, dhe përqindja e popullsisë me sindromën metabolike do të rritet në 800 milion njerëz. Fromshtë nga ky grup që numri i të sëmurëve me diabet plotësohet me 15% në vit. Shtë e rëndësishme të theksohet se për një pacient me një diagnozë të vendosur të kësaj sëmundje, ekziston një pacient me një sëmundje të diagnostikuar. Më shpesh kjo patologji nuk diagnostikohet në kohën e duhur tek burrat sesa tek gratë 2, 3.

Kur ekzaminoni një pacient, çdo mjek, përfshirë një terapist dhe një endokrinolog, hasni ankesa dhe ndryshime patologjike nga ana e lëkurës dhe mukozës orale. Këto ndryshime në diabet mellitus ndodhin në shumicën e pacientëve dhe shpesh janë një nga simptomat e para të kësaj sëmundjeje. Manifestimet mund të zgjaten, të përsëritura në natyrë dhe në sfondin e diellit të pakompensuar të mellitus janë të vështira për t'u trajtuar.

Duke pasur parasysh ritmin e përhapjes së diabetit, një numër i madh i çrregullimeve të padiagnostikuara të metabolizmit të karbohidrateve, ndryshimet në lëkurën dhe mukozën orale, të cilat janë lehtësisht të arritshme për ekzaminim, mund të ndihmojnë për të bërë një diagnozë në kohë me një pacient.

Lëkura e njeriut është një organ shumëfunksional dhe më kompleks në natyrë. Ai nuk funksionon në vetvete, por është i lidhur ngushtë me të gjithë organet dhe sistemet e brendshme. Lëkura është organi më i arritshëm për kërkime. Theshtë gjendja dhe pamja e lëkurës që shpesh bëhen tregues të çrregullimeve të caktuara që zhvillohen në trup, të cilat mund të sqarojnë diagnozën në shumë sëmundje të brendshme, përfshirë diabetin.

Lëkura e njeriut përbëhet nga tre shtresa: epidermë, vetë lëkura, ose dermis, dhe yndyra nënlëkurore, ose hipodermë.

Lëkura ka një numër funksionesh - mbrojtës, termorregullues, receptor, ekskretor, thithje, frymëmarrje, nën ndikimin e rrezatimit ultravjollcë, në të formohet vitamina D3.

Me moshën, proceset e rigjenerimit të epidermës në lëkurë zvogëlohen, ndjeshmëria ndaj veprimit të faktorëve dëmtues (veçanërisht rrezet UV) rritet, sekretimi i djersës zvogëlohet dhe puna e gjëndrave dhjamore zvogëlohet. Funksioni mbrojtës vuan, rritet humbja e vitaminës D. Lëkura humbet hidrofilitetin e saj, dehidratet, enët e lëkurës sklerozojnë - e gjithë kjo çon në atrofinë e saj graduale, humbjen e elasticitetit, shfaqjen e palosjes dhe rrudhosjes së lehtësimit të epidermës.

Patogjeneza e lezioneve të lëkurës në diabet është komplekse. Bazohet në një shkelje të metabolizmit të karbohidrateve, megjithatë, faktorë të tjerë kanë një rol të rëndësishëm. Hiperglicemia çon në dehidrim ekstra- dhe ndërqelizor, një shkelje të qëndrueshmërisë së membranave qelizore dhe, si pasojë, metabolizmin energjetik të qelizave të lëkurës, gjëndrat dhjamore dhe djersës. Këto ndryshime çojnë në një shkelje të rimëkëmbjes normale të epidermës dhe formimit të një filmi mbrojtës të dhjamit. Vizualisht, kjo manifestohet nga thatësi e rëndë, një rënie në elasticitetin e lëkurës dhe turbull, shfaqjen e lëkurës dhe hiperkerkatozës në fushat e fërkimit ose presionit.

Prania e hiperinsulinemisë dhe rezistencës së insulinës tek pacientët çon në lidhjen e tepërt të insulinës ndaj receptorëve të keratociteve dhe indeve fibroblastike të faktorit të rritjes së insulinës dhe, si rezultat, deri te hiperplazia epidermale (hiperkeratoza). Mekanizmat autoimunë luajnë një rol më të rëndësishëm në pacientët me diabet mellitus tip 1, ndërsa njësitë strukturore të lëkurës dëmtohen nga komplekset imune.

Tek diabeti i pakontrolluar, paaftësia për të metabolizuar dhe lëshuar kolomikronet e pasura me trigliceride dhe lipoproteinat me densitet shumë të ulët

Kjo mund të çojë në një rritje të konsiderueshme të nivelit të triglicerideve plazmatike dhe akumulimin e tyre në lëkurë. Metabolizmi i dëmtuar i lipideve kontribuon në zhvillimin dhe përparimin e arterosklerozës në të gjithë pacientët me diabet mellitus.

Duke pasur parasysh shkallën e përhapjes së diabetit, një numër i madh i çrregullimeve të padiagnostikuara të metabolizmit të karbohidrateve, ndryshimet në lëkurë, mukozën orale, të cilat janë lehtësisht të arritshme për ekzaminim, mund të ndihmojnë për të bërë një diagnozë në një pacient në kohë

Përveç arsyeve metabolike, në formimin e çrregullimeve të lëkurës dhe shtojcave të tij, një rol kryesor luhet nga shkelja e trofizmit të tyre për shkak të pranisë së angio- dhe polneuropatisë në një pacient me diabet. Rritja e nivelit të sheqerit në gjak gjatë një periudhe të gjatë kohore mund të çojë në dëmtimin e qarkullimit të gjakut si në arteriet e mëdha ashtu edhe në enët e vogla (kapilarët), të cilat ndihmojnë në shpërndarjen e ushqyesve në qelizat e lëkurës - sigurojnë trofizëm. Në kombinim me aterosklerozën e enëve të mëdha, këto çrregullime mikrovaskulare kontribuojnë në formimin e ulcerave diabetike. Shumica e pacientëve me diabeti mellitus të pa-kompensuar afatgjatë kanë një humbje të ndjeshmërisë në këmbë ndaj dhimbjes, temperaturës dhe efekteve taktike, një shkelje e funksionit ekskretues të lëkurës, i cili varet nga përtypja. Kjo çon në formimin e hiperkeratozave, shkelje të lëkurës trofike, traumë në lëkurën e ekstremiteteve të poshtme, shpesh të padukshme për vetë pacientin.

Ekziston një mendim se baza e varfërimit të lëkurës nga enët e gjakut dhe strukturat nervore është formimi i tepërt i radikalëve të lirë, kryesori i të cilit është superoksidi. Ajo prish veprimtarinë e mitokondrive, duke siguruar nevoja energjetike dhe çon në vdekjen e qelizave. Në këtë rast, enzima e superoksid dismutazës luan një rol mbrojtës; është një "kurth" për superoksidin. Megjithatë, në diabet mellitus, formimi i superoksid dismutazës është zvogëluar, dhe kjo është një nga shkaqet e dëmtimit të lëkurës.

Angio- dhe neuropatia rrit rrezikun e dëmtimit të lëkurës së pacientëve me diabet, ndërsa proceset shëruese preken. Këto ndryshime, së bashku me hipergliceminë kronike, kontribuojnë në ngjitjen e një komponenti infektiv - një infeksion bakterial dhe kërpudhat.

Aktualisht, përshkruhen dhjetëra lloje të dermatozave që ose paraprijnë diabetin, ose zhvillohen në sfondin e sëmundjes. Ekzistojnë disa klasifikime të lezioneve të lëkurës në diabet mellitus (DM). Ato bazohen në karakteristikat klinike dhe disa aspekte të patogjenezës së ndryshimeve të lëkurës. Këto klasifikime praktikisht nuk janë të ndryshme dhe plotësojnë vetëm njëra-tjetrën. Pra, sipas klasifikimit

Khlebnikova A.N., Marycheva N.V. (2011), patologjia me kusht e lëkurës në diabet mellitus është e ndarë në pesë grupe kryesore:

1) dermatoza të shoqëruara me diabet,

2) patologjia e lëkurës e shoqëruar me diabetin dhe rezistencën ndaj insulinës,

3) patologjia e lëkurës e shoqëruar me angiopatinë,

4) skuqjet idiopatike,

5) infeksione bakteriale dhe kërpudhore.

Në klasifikimin e përshkruar nga Andrea A. KaLus, Andy J. Chien, John E. OLerud (2012), dallohen grupet e mëposhtme të lezioneve të lëkurës të lidhura me diabet:

1) manifestime të lëkurës së diabetit mellitus të shoqëruara me çrregullime metabolike, vaskulare, neurologjike ose imunitare (skleredema diabetike, cheuropatia diabetike (kufizim i lëvizshmërisë së nyjeve) dhe sindromën e ngjashme me skleroderma (parenioplastike), akantizozë të zezë, xanthoma shpërthyese, infeksione të lëkurës (bakteriale, kërpudhore) )

2) sëmundje që shoqërohen me diabet mellitus me një patogjenezë të paqartë (nekobioza lipoide, granuloma unazore, fshikëza diabetike, dermopati diabetike).

Më të prekshmit ndaj infeksionit janë këmbët. Për shkak të dëmtimit të përçueshmërisë nervore (neuropatia diabetike) në diabet, ndjeshmëria ndaj dhimbjes së ekstremiteteve të ulëta zvogëlohet, dhe çrregullimet në rrjedhën e gjakut kapilar (mikroangiopatia) ulin në mënyrë dramatike shkallën e rigjenerimit të lëkurës. Për shkak të neuro- dhe angiopatisë, strukturat muskulore-skeletore të këmbës gjithashtu fillojnë të vuajnë: kur ecin, një person e vendos këmbën në mënyrë të pabarabartë, dhe ngarkesa kryesore bie në çdo pjesë të këmbës, duke e dëmtuar atë - hiperkeratoza (gunga, misri) dhe çarje, dhe në pasuese dhe ulcerat. Kështu, edhe dëmtimet e vogla, duke mbetur pa u vënë re për një kohë të gjatë, mund të çojnë në zhvillimin e komplikimeve të rënda të diabetit mellitus, një sindromë e këmbës diabetike, shkaku kryesor i amputimit të ekstremiteteve të poshtme në diabet mellitus.

Hiperglicemia çon në dehidrim ekstra dhe ndërqelizor, stabilitet të dëmtuar të membranave qelizore dhe, si rezultat, metabolizmin energjetik të qelizave të lëkurës, gjëndrat dhjamor dhe djersës.

Për të parandaluar mikrokarqet dhe lezione të tjera të lëkurës, një pacient që vuan nga diabeti duhet të kryejë procedura të thjeshta higjenike të kujdesit të këmbëve çdo ditë. Për diabetikët, dhomat “këmbë diabetike” punojnë në klinika. Rregulla të veçanta për kujdesin e këmbëve janë zhvilluar.

Sot, pacientët me diabet mund të gjejnë në farmaci gjithçka që u nevojitet për kujdes të veçantë të lëkurës. Një përzgjedhje e mjaftueshme e produkteve efektive dhe të përballueshme do të ndihmojë për të bërë kujdes të plotë të lëkurës

diabeti është një zakon i mirë, përmirësoni cilësinë e jetës së pacientëve dhe shmangni zhvillimin e një numri komplikimesh serioze. Linja më e gjerë e kujdesit të specializuar të lëkurës për diabetin është zhvillimi rus - një seri kremesh DiaDerm.

Tek diabeti i pakontrolluar, pamundësia për të metabolizuar dhe lëshuar kolomikronet me densitet shumë të ulët dhe lipoproteinat e ngopura me trigliceride mund të çojë në një rritje të konsiderueshme të triglicerideve plazmatike dhe akumulimin e tyre në lëkurë.

Sipas efektivitetit të përdorimit të kozmetikës së serisë DiaDerm, realizuar në Departamentin e Dermatovenerologjisë dhe Mikologjisë Klinike me një kurs të diagnostikimit laboratorik dhe mikologjisë laboratorike RMAPO (Moskë), në pacientët me diabet ka një efekt të theksuar hidratues dhe rigjenerues, i cili manifestohet klinikisht si një përmirësim i dukshëm në statusin e lëkurës në të pacientëve të tillë, si dhe efektin parandalues të mbrojtjes së lëkurës së këmbëve të pacientëve nga infeksioni mykotik në Kremin Mbrojtës Diaderm. Rezultatet e studimeve objektive tregojnë një prirje drejt normalizimit të parametrave funksionale të lëkurës (lagështia, yndyra, pH, fotometria lazer optike) kur përdorni kremrat për zbutjen Diaderm Protective dhe Diaderm.

Në studim, kremi DiaDerm pluhur talcum u tregua gjithashtu se ishte shumë i efektshëm për trajtimin e skuqjes së pelenës në çanta të mëdha të lëkurës tek pacientët me diabet mellitus. Ky krem ka një efekt të theksuar tharjeje, aktivitet anti-inflamator dhe antiseptik. Të gjithë pacientët vunë re lehtësinë e përdorimit dhe një strukturë të këndshme të pluhurit të talkut. Sipas vlerësimeve subjektive të pacientëve, një efekt i dukshëm i tharjes nga përdorimi i ilaçit vërehet pas 1-2 herë përdorimi. Ndjesitë e pakëndshme subjektive të kruajtjes, dhimbjes dhe ndjeshmërisë së shtuar u ndaluan 2-3 ditë pas fillimit të përdorimit.

Kështu që, përdorimi i rregullt i kremrave të serive DiaDerm është një masë e rëndësishme për të parandaluar lezionet mykotike dhe ulcerative të ekstremiteteve të poshtme tek pacientët me diabet mellitus, dhe kremi i kremës DiaDerm mund të rekomandohet për trajtimin e djersitjes së tepërt, skuqjes së pelenë dhe parandalimin e infeksioneve mykotike dhe bakteriale në palosje të mëdha të lëkurës .

Po ashtu në seri janë: Krem për këmbët Diaderm 10% ure intra për të eleminuar misrat dhe misrat e thatë, krem për trupin Diaderm për rigjenerimin për të përshpejtuar shërimin e mikrodamazhit në lëkurë (vendet e injeksionit të insulinës, marrja e mostrave të lëkurës kapilare për analiza), krem Diaderm dhe krem gozhdë për kujdes për lëkurën shumë të thatë.

Kremrat Diaultraderm janë zhvilluar veçanërisht për pacientët me diabet mellitus. Një vlerësim pozitiv është dhënë nga kremrat Diaultraderm AKVA me një përmbajtje të lartë të super-oksid dismutazës dhe Dialethradermit të Argjendtë të testuar në Departamentin e Endokrinologjisë dhe Diabetologjisë së Departamentit të Endokrinologjisë dhe Diabetologjisë Shtë treguar se përdorimi i përditshëm i kremës Diaultraderm Aqua ndihmon në rihidratimin e lëkurës, ruajtjen e elasticitetit të saj dhe zvogëlon rrezikun e plasaritjes. Me përdorim të zgjatur, vërehet një ulje në intensitetin e formimit të hiperkeratozave. Shumica e pacientëve kanë dhënë reagime pozitive për përdorimin e kremës Diaultraderm Aqua, duke vërejtur thithjen e tij të mirë dhe shpejtësinë e arritjes së një efekti të dukshëm pozitiv.

Kremi Diametraderm i Argjendtë, i cili përmban përveç ureve dhe komponentëve hidratues, nitratin e argjendit (një antiseptik jo-citotoksik me aktivitet të gjerë baktericid dhe fungicid), u testua te pacientët me çarje të lëkurës dhe mikrokritje, kryesisht në zonat kalkaneale. Në sfondin e përdorimit të këtij kremi, u vërejt shërimi i shpejtë i çarjeve të lëkurës, lehtësimi i inflamacionit lokal në mungesë të reagimeve të dukshme negative ndaj kremës së testuar. Për dallim nga përdorimi i antibiotikëve lokalë dhe antiseptikëve, përgatitjet e argjendit mund të përdoren për një kohë të gjatë pa rrezikun e formimit të shtameve rezistente ndaj antibiotikëve të mikroorganizmave.

Besohet se baza e varfërimit të lëkurës nga enët e gjakut dhe strukturat nervore është formimi i tepërt i radikalëve të lirë, kryesori i të cilave është superoksidi

Në diabetin mellitus, ndodhin ndryshime në mukozën orale. Shtresa epiteliale po hollohet, madhësia e elementeve qelizore është zvogëluar, fibrat elastike trashen, lëshohen tufa kolagjeni. Me këtë sëmundje, pështymja është e shqetësuar (ulet cilësia dhe sasia e saj), e cila favorizon zhvillimin e patologjisë së mukozës orale dhe kariesit, duke detyruar pacientët e tillë të konsultohen më shpesh me një dentist. Sipas literaturës, shëndeti i dhëmbëve te pacientët me diabet përkeqësohet:

■ Ekziston një pastrim i përshpejtuar i dhëmbëve të përhershëm te fëmijët, i shoqëruar me gingivit.

Ekzistojnë ndryshime strukturore në gjëndrat e pështymës, pështymë të dëmtuar dhe ndryshime biokimike në përbërjen e pështymës, e cila, nga ana tjetër, shkakton xerostomia (gojë të thatë) dhe zhvillimin e komplikimeve të mëtutjeshme: karies të shumëfishtë, kandidiaza, halitoza.

■ Rritja e ndjeshmërisë ndaj kariesit, rritja e gjasave për humbjen e dhëmbit, e gjithë kjo shoqërohet me një nivel të lartë të hemoglobinës së glikuar.

■ Në sfondin e imunosupresionit sistemik, zhvillohen sëmundje kronike të mukozës orale (lisi planus, stomatiti i përsëritshëm i aptumit, stomatiti i përsëritur bakterial, viral dhe kërpudhat), infeksione oportuniste, abscese të shumta gjatë periodontitit, halitozës, periudha e riparimit gjatë operacionit zgjatet, dhe përkeqësohet shartim implantesh.

Disorders disordersrregullimet neurologjike manifestohen në zgavrën me gojë në formën e stomatalgjisë (simptomat kryesore po digjen në gojë dhe gjuhë) dhe një çoroditje e shijes, ekzistenca e zgjatur e stalagisë çon në një shkelje të higjienës orale, dhe një çoroditje e shijes çon në hiperfagji dhe trashje, pamundësi për të ndjekur një dietë, etj. pacientët me diabet përkeqësojnë kontrollin e glicemisë.

■ Ndryshimet në mikroflora e zgavrës me gojë karakterizohen nga fakti se flora periodontopatogjene rrit rezistencën ndaj insulinës në inde dhe kontribuon në një përkeqësim të kontrollit metabolik të diabetit, dhe një përqendrim i lartë i glukozës në lëngun gingiv, ngjitja e neutrofileve të dëmtuar, kemotaksi dhe fagocitoza, karakteristikë e mikroabelitetit.

Në udhëzimet praktike ndërkombëtare dhe vendore për administrimin e diabetit, pak vëmendje i kushtohet marrëdhënies së diabetit dhe patologjisë orale, megjithëse pacientët, pasi kishin marrë njohuritë e nevojshme, mund të vëzhgonin në mënyrë më efektive higjenën e gojës, të vëreni shenjat e para të ndryshimeve patologjike, të aplikoni rregullisht për dentar profesional kujdes, i cili do të ruante shëndetin e dhëmbëve dhe do të përmirësonte kontrollin e glicemisë. Sëmundjet inflamatore parodontale që ndodhin në sfondin e patologjisë somatike kanë një kurs të gjatë kronik, shpesh rezistent ndaj trajtimit, dhe, megjithë përmirësimin e metodave diagnostikuese, një arsenal i gjerë i metodave konservative dhe kirurgjikale të trajtimit dhe një vëmendje e shtuar ndaj parandalimit, mbetet një problem i rëndësishëm në stomatologjinë moderne.

Si rregull, pas 55 vjetësh, një numër i konsiderueshëm i pacientëve me diabet nuk kanë më dhëmbët e tyre. Pas nxjerrjes së dhëmbit, procesi i shërimit të plagëve është shumë më i vështirë dhe më i gjatë. Për të përjashtuar zhvillimin e komplikimeve në zgavrën me gojë, është e nevojshme të kompensohen për diabet mellitus, si dhe të motivohen pacientët me diabet të respektojnë në mënyrë rigoroze një numër kërkesash higjene.

Një efekt i mirë tregohet nga përdorimi i integruar i produkteve të specializuara të kujdesit oral për diabetin DiaDent. Studimet klinike në bazë të MMU SP # 7 të qytetit të Samarasë të pastave dhëmbësh terapeutikë dhe profilaktikë dhe shpëlarjeve të serisë DiaDent tek pacientët me diabet mellitus treguan se ato kanë një efekt pastrimi, heqin në mënyrë efektive pllakën dhe kanë një efekt anti-inflamator, të manifestuar në uljen e indekseve periodontale. U zbulua se me përdorim të zgjatur te pacientët me sheqer

Pasta e rregullt e dhëmbëve DiaDent kishte një aftësi pastrimi më të theksuar, dhe pastat e dhëmbëve DiaDent Active dhe pije ushtruan një efekt më të theksuar hemostatik dhe anti-inflamator. Reagimet alergjike ose efektet irrituese lokale të pastave të dhëmbëve të studiuar dhe shpëlarje të gojës në mukozën orale në pacientët me diabet mellitus nuk u zbuluan.

Në udhëzimet praktike ndërkombëtare dhe vendore për administrimin e pacientëve me diabet, pak vëmendje i kushtohet marrëdhënies së diabetit dhe patologjisë orale, megjithëse pacientët, pasi kishin marrë njohuritë e nevojshme, mund të vëzhgonin në mënyrë më efektive higjenën e gojës

Mbi bazën e Qendrës për Stomatologji Parandaluese me pjesëmarrjen e Departamentit të Stomatologjisë Parandaluese të Universitetit Shtetëror të Mjekësisë. Akademik I.P. Pavlova në Shën Petersburg në një studim klinik laboratorik tregoi se balsami oral oral DiaDent është një agjent terapeutik dhe profilaktik për të përmirësuar higjenën e përditshme të gojës, e cila shprehet në uljen e gojës së thatë dhe parandalimin e zhvillimit të sëmundjeve infektive, duke përfshirë candidiasis. Shtë një mjet shumë efektiv jo vetëm për pacientët me diabet, por edhe për njerëzit që vuajnë nga xerostomia dhe një manifestim shoqërues i halitozës.

Kështu, kontrolli i diabetit, respektimi i rregullave të thjeshta higjienike, ekzaminimet parandaluese nga dentistët dhe periodontistët, vëmendja e kujdesshme ndaj zgjedhjes së produkteve të kujdesit oral, ndihmojnë për të shmangur shfaqjen e sëmundjeve të rrezikshme orale të shkaktuara nga sëmundja kryesore - diabeti, dhe gjithashtu ndihmojnë në përmirësimin e cilësisë së kompensimit vetë diabeti.

1. Rezultatet e zbatimit të nënprogramit "Diabeti mellitus" i programit federal të synuar "Parandalimi dhe kontrolli i sëmundjeve të rëndësishme shoqërore 2007-2012". Ed. II Dedova, M.V. Shestakova. Diabeti mellitus. Issue Special, 2013: 2-46.

2. Gjyshi II, Shestakova MV, Galstyan GR. Prevalenca e diabetit tip 2 tek popullata e rritur e Rusisë (studimi i Kombit). Diabeti Mellitus, 2016, 2 (19): 104-112.

3. Dedov II, Shestakova M, Benedetti MM, Simon D, Pakhomov I, Galstyan G. .. Prevalenca e diabetit mellitus tip 2 (T2DM) tek popullata e rritur ruse (studimi i Kombit), Studimi i Diabetit dhe Praktika Klinike, 2016.

4. Khlebnikova A.N., Marycheva N.V. Karakteristikat e terapisë së jashtme të patologjisë së lëkurës në pacientët me diabet mellitus. Dermatologjia Klinike dhe Venereologjia, 2011, 6: 52-58.

5. Calus Andrea A., Chin Andy J., Olerud John E. Diabeti mellitus dhe sëmundje të tjera endokrine. Ed. AA Kubanova, O.L. Ivanova, A.A. Kubanova, A.N. Lviv. Dermatologjia e Fitzpatrick në praktikën klinike: në 3 vëllime M.: Binom, 2012: 1594-1604.

6. Naumova V.N., Maslak E.E. Diabeti mellitus dhe shëndeti i dhëmbëve: problemet e diagnostikimit dhe trajtimit të pacientëve në klinikat dentare. Mjekësia Praktike, 2013, 4 (72): 10-14.

Diabeti dhe stomatiti

Stomatiti, një term i përgjithshëm për inflamacionin dhe dhimbjen në zgavrën me gojë, mund të prishë disa aktivitete njerëzore - hani, flisni dhe flini. Stomatiti mund të ndodhë kudo në zgavrën me gojë, përfshirë pjesën e brendshme të faqeve, mishrat e dhëmbëve, gjuhën, buzët dhe qiellzën.

Stomatiti është një ulçerë e verdhë e zbehtë me një unazë të kuqe të jashtme ose një grup ulcerash të tilla në zgavrën me gojë, zakonisht në pjesën e brendshme të buzëve ose faqeve, dhe në gjuhë.

Askush nuk e di se çfarë saktësisht shkakton ulcerat, por shumë kushte kontribuojnë në zhvillimin e tyre, për shembull, disa ilaçe, trauma në zgavrën me gojë, ushqim të dobët, stres, baktere apo viruse, mungesa e gjumit, humbje e papritur e peshës dhe disa ushqime si patatet , agrumet, kafeja, çokollata, djathi dhe arrat.

Stomatiti gjithashtu mund të shoqërohet me një ulje të përkohshme të sistemit imunitar për shkak të ftohjes së zakonshme ose gripit, ndryshimeve hormonale ose niveleve të ulëta të vitaminës B12 ose acidit folik. Edhe një kafshim rastësor në pjesën e brendshme të faqes ose një prerje me një pjesë të mprehtë të ushqimit mund të shkaktojë ulçera. Stomatiti mund të jetë rezultat i një predispozicioni gjenetik dhe konsiderohet një sëmundje autoimune.

Plagët e gojës, si rregull, nuk zgjasin më shumë se dy javë, madje edhe pa trajtim. Nëse shkaku mund të identifikohet, mjeku është në gjendje ta trajtojë atë. Nëse shkaku nuk mund të identifikohet, atëherë trajtimi është të lehtësojë simptomat.

Trajtimi i stomakut në shtëpi, strategjitë e mëposhtme mund të ndihmojnë në lehtësimin e dhimbjes dhe inflamacionit të ulcerave me gojë:

• Shmangni pijet dhe ushqimet e nxehta, si dhe ushqimet e kripura, pikante dhe agrumet. • Përdorni qetësuesin kundër dhimbjes si tylenol.

• Shpëlajeni gojën me ujë të freskët ose thithni akull nëse keni një ndjesi djegieje në gojën tuaj.

Diabeti dhe prishja e dhëmbëve

Kur nivelet e glukozës në gjak nuk kontrollohen siç duhet, pacientët me diabet mund të kenë më shumë glukozë në pështymën e tyre dhe në gojën e thatë. Këto kushte lejojnë që pllakat të rriten në dhëmbë, gjë që çon në prishjen e dhëmbëve dhe prishjen e dhëmbëve.

Pllakë mund të hiqet me sukses duke pastruar plotësisht dhëmbët dhe mishrat e dhëmbëve dy herë në ditë me një furçë dhëmbësh dhe pastë dhëmbësh me fluorid. Përdorni pastrues interdental ose fije çdo ditë për të pastruar mbeturinat e ushqimit midis dhëmbëve tuaj. Kujdesi i mirë i dhëmbëve parandalon prishjen e dhëmbëve dhe sëmundjen e mishrave të dhëmbëve.

Diabeti dhe infeksionet kërpudhore të zgavrës me gojë

Kandidiaza orale (thrusha) është një infeksion i kërpudhave. Kjo sëmundje është shkaktuar nga rritja tepër e shpejtë e majave Candida Albicans. Disa kushte të shkaktuara nga diabeti, të tilla si glukoza e lartë në pështymë, rezistencë e dobët ndaj infeksionit dhe goja e thatë (pështymë e ulët), mund të kontribuojnë në kandidimin e zgavrës me gojë (trushit).

Candidiasis i zgavrës me gojë shkakton njolla të bardha ose të kuqe në lëkurën e gojës, të cilat mund të çojnë në siklet dhe ulcerat. Higjiena e mirë e gojës dhe kontrolli i mirë i diabetit (glukoza e gjakut) janë thelbësore për trajtimin e suksesshëm të kandidaturës orale. Dentisti juaj mund ta kurojë këtë sëmundje duke përshkruar medikamente antifungale.

Kujdesi për dhëmbët dhe mishrat

Nëse keni diabet, për të parandaluar problemet me dhëmbët dhe mishrat, duhet të:

• Ndiqni udhëzimet e dietave dhe ilaçeve të mjekut tuaj për të mbajtur nivelin e glukozës në gjak sa më afër nivelit normal që të jetë e mundur. • Lyeni tërësisht dhëmbët dhe mishrat e dhëmbëve dy herë në ditë me pastë dhëmbësh që përmbajnë fluor. • Përdorni pastrime dhëmbësh ose pastrues ndërdental çdo ditë për të pastruar midis dhëmbëve. • Vizitoni dentistin tuaj rregullisht për këshilla për kujdesin e duhur në shtëpi, zbulimin e hershëm dhe trajtimin e sëmundjeve me gojë për t'i mbajtur dhëmbët dhe mishrat e shëndetshëm. • Shmangni gojën e thatë - pini shumë ujë dhe përtypni çamçakëz pa sheqer për të stimuluar prodhimin e pështymës.

Diabeti - një manifestim në zgavrën me gojë

Në zemër të diabetit është një shkelje e metabolizmit të karbohidrateve në trup. Më pas, me rrjedhën e sëmundjes, bashkohen çrregullime të ndryshme metabolike të proteinave dhe yndyrave. Karakteristikisht, simptomat e sëmundjes në zgavrën me gojë konsiderohen pararendësit e parë të sëmundjes.

Xerostomia. Ndjenja e thatësisë në zgavrën me gojë shqetëson pacientët nga fillimi i diabetit. Shpesh pacientët ankohen për etjen. Me një ekzaminim objektiv të zgavrës me gojë, mukoza mund të jetë e thatë ose e lagur pak, me shkëlqim, mund të ketë hipereminë të lehtë. Tharja progresive e mukozës orale në diabet konsiderohet si rezultat i dehidrimit. Megjithëse, nëse një person ka xerostomia, kjo nuk do të thotë se ai ka diabet, sepse thatësia në zgavrën me gojë mund të jetë edhe me sëmundjen e Mikulich, sindromën e Sjögren, patologjitë e sistemit nervor dhe shumë sëmundje të tjera.

Glossiti dhe stomatiti katarral. Inflamacioni i të gjithë mukozës së gojës ose disa prej pjesëve të tij në diabet mund të ndodhë si rezultat i infeksionit, prekshmërisë së tij mjaft të butë, pasi cilësitë barrierë të mukozës në vetvete janë të shkelura, dhe mund të zhvillohet dysbacteriosis. Në mekanizmin e kësaj patologjie, është shumë e rëndësishme të zvogëlohet sasia e pështymës - në fund të fundit, nuk ka lagështi. Ankesat e pacientëve më shpesh për dhimbjen kur hanë ushqim, veçanërisht të vështirë dhe të nxehtë. Në ekzaminim, mukoza është e thatë, e përflakur, mund të ketë erozion dhe hemorragji.

Pareshesia e mukozes. Gjithashtu një shenjë e hershme e diabetit, së bashku me xerostomia. Klinikisht, paresthesia nuk ndryshon nga parestezia në sëmundje të tjera - sistemi nervor, stomaku. Ndjesia e djegies së mukozës shpesh kombinohet me kruajtje të lëkurës në pjesë të tjera të trupit - për shembull, organet gjenitale. Mosfunksionimet e sistemit nervor përfshijnë nevralgji dhe neurite, të cilat shpesh hasen në diabet mellitus. Në shumicën e rasteve, pacientët vërejnë një ulje të shijes së kripur, të ëmbël dhe rrallë të thartë. Por në fillim të trajtimit, këto ndryshime funksionale zhduken.

Në raste më të rënda, ulçera trofike mund të formohen në mukozën orale, të cilat karakterizohen nga një kurs i gjatë dhe shërim i ngadaltë.

Kjo do të thotë, të gjitha ndryshimet e mësipërme mund të jenë me diabet, por në të njëjtën kohë mund të jenë simptomë e sëmundjeve të tjera, kështu që diagnoza diferenciale e diabetit është shumë e rëndësishme. Trajtimi duhet të shkojë në mënyrë ideale së bashku - një endokrinolog dhe një dentist. Trajtimi lokal i ndryshimeve në gojë, pa trajtimin e vetë diabeti, nuk do të sjellë rezultate. Me dëmtim të rëndë të zgavrës me gojë, përshkruhet trajtimi simptomatik - nëse vërehet kandidiaza oral, përshkruhen ilaçe antifungale - nystatin, levorin, etj., Marrja e vitaminave.

Gjuha në diabet: një foto e ulcerave të gojës

Në diabetin mellitus, për shkak të sheqerit të lartë në gjak, pacientët vazhdimisht përjetojnë etje dhe gojë të thatë. Kjo çon në zhvillimin e proceseve inflamatore në mukozën, dëmtimin e epitelit dhe shfaqjen e ulcerave në gjuhë ose sipërfaqen e brendshme të faqeve.

Një ndërlikim i zakonshëm në diabetikët është planeti i mëlçisë dhe likenit. Dhimbja në gojë e vështirëson gjumin dhe ngrënien, larja e dhëmbëve gjithashtu sjell siklet. Meqenëse imuniteti është zvogëluar në diabet mellitus, sëmundje të tilla karakterizohen nga një kurs i rëndë dhe relapsa të shpeshta.

Manifestimet e lezioneve të përparimit të zgavrës me gojë me diabet të dekompensuar, prandaj, për trajtimin e tyre, duhet të ulni sheqerin në gjak dhe të arrini performancën e tij të qëndrueshme. Stomatologët ofrojnë vetëm trajtim simptomatik.

Kandidiaza orale në diabet

Normalisht te njerëzit, sasi të vogla të kërpudhave të ngjashme me maja të gjinisë Candida mund të gjenden në mukozën. Ato nuk shkaktojnë simptoma sëmundjeje në gjendjen normale të sistemit imunitar. Prevalenca e kandidisë në pacientët me diabet arrin 75%.

Kjo është për shkak të faktit se, kur mekanizmat mbrojtës lokalë dhe të përgjithshëm janë dobësuar, kërpudhat ndryshojnë pronat e tyre, duke fituar aftësinë për të rritur me shpejtësi dhe plagosur epitelin e mukozës. Një sasi e shtuar e sheqerit në gjak krijon kushte të mira që ato të riprodhohen.

Faktori i dytë që kontribuon në kandidaturën në diabet është ulja e pështymës dhe xerostomia (goja e thatë), si një manifestim i dehidrimit të përgjithshëm në diabetikët. Normalisht, pështymë heq lehtësisht mikrobet nga mukoza dhe i pengon ata të bashkohen me të.

Manifestimet e kandidiazës janë përkeqësuar nëse faktorët e mëposhtëm i shtohen diabetit:

Pleqëri.
Protezat e heqshme ose skajet e mprehta të dhëmbit (për karies).
Trajtimi me antibiotikë.
Pirja e duhanit.
Përdorimi i ilaçeve hormonale, përfshirë kontraceptivët.

Sëmundja shfaqet edhe tek fëmijët e viteve të para të jetës, simptomat e saj rëndohen në pacientët e dobësuar, me diabet të rëndë. Bashkimi i kandidaturës shërben si shënues i imunitetit të ulur.

Mukoza e zgavrës me gojë bëhet edematoze, e kuqe dhe depozitat në sipërfaqet e qiellzës, faqet dhe buzët shfaqen në formën e një shtreseje të bardhë gjizë, pas heqjes së së cilës hapet një sipërfaqe e dëmtuar, gërryer dhe gjakosur. Pacientët shqetësohen për djegien dhe dhimbjen në zgavrën me gojë, vështirësinë në të ngrënë.

Gjuha në diabet dhe kandidomikozë akute bëhet e kuqe e errët, e palosur, me papillae të lëmuara.Në të njëjtën kohë, pacientët ankohen për dhimbje dhe lëndim kur hanë në sipërfaqet anësore të dhëmbëve: Gjuha lëndon dhe nuk futet në gojë, kur ha, unë kafshoj gjuhën time.

Një kafshim i gjuhës në një ëndërr mund të çojë në formimin e një ulçeri peptik. Zgavra me gojë me këtë patologji është e ndjeshme ndaj pijeve të ftohta ose shumë të nxehta, çdo ushqim të përafërt. Në të njëjtën kohë, fëmijët refuzojnë të hanë, humbasin oreksin e tyre, bëhen humor dhe letargjikë.

Nëse procesi bëhet kronik, atëherë pllaka të dendura gri dhe plagë formohen në gjuhën dhe mukozën e faqeve, të rrethuar nga një buzë e kuqe. Pllakë nuk mund të hiqet gjatë scraping. Në të njëjtën kohë, gjuha mund të dëmtojë, të bëhet e ashpër, pacientët janë të shqetësuar për gojën e thatë të rëndë.

Stomatiti i dhëmbëve zhvillohet me presion të zgjatur dhe acarim të mukozave. Në këto raste, një njollë e kuqe e përcaktuar qartë me një shtresë të lehtë të bardhë dhe erozion në qoshet e gojës shfaqet në mukozën e gingivës. Gjuha me diabet në foto është e kuqe, me papillae të lëmuara, edematoze.

Dëmtimi i kërpudhave të mukozës orale është i kombinuar me inflamacion të kufirit të kuq të buzëve, shfaqjen e konfiskimeve, dhe organet gjenitale dhe lëkura gjithashtu shpesh infektohen. Ndoshta zhvillimi i kandidisë sistemike me përhapje në organet e tretjes, sistemin e frymëmarrjes.

Në rast të infeksionit të kandidaturës diabetike, rekomandohet të rregulloni nivelin e sheqerit në gjak, pasi masat e tjera për hiperglicemia do të jenë joefektive. Më shpesh, trajtimi kryhet me ilaçe lokale: Nystatin, Miconazole, Levorin, tabletat e të cilave duhet të zgjidhen. Shija e pakëndshme mund të zbutet duke i fërkuar ato me ekstrakt stevia.

Ato përdoren gjithashtu për trajtim (kursi të paktën 10 ditë):

Ointments antifungal në formën e një aplikimi.
Lubrifikimi me një solucion të Lugol, borax në glicerinë.
Shpëlajeni me një zgjidhje të dobët të permanganatit të kaliumit në një hollim 1: 5000.
Trajtimi me 0.05% Chlorhexidine ose një zgjidhje hexorale (Givalex).
Aerosol Bioparox.
Aplikimet e një pezullimi të Amphotericin ose 1% të zgjidhjes së klotrimazole.

Me kandidaturë kronike, e cila përsëritet vazhdimisht, si dhe me dëmtim të kombinuar të lëkurës, thonjve, organeve gjenitale, kryhet terapi sistemike.

Flukonazoli, Itraconazole ose Nizoral (ketokonazole) mund të përshkruhen.

Mjetet juridike popullore për trajtimin e mëlçisë së zgavrës me gojë

Tregoni sheqerin tuaj ose zgjidhni një gjini për rekomandime. Kërkimi. Nuk u gjet. Tregoni. Kërkimi. Nuk u gjet. Shfaqni. Kërkimi. Nuk u gjet.

Për parandalimin dhe trajtimin e rasteve të buta të kandidandisë, mund të përdoret mjekësia tradicionale. Ato gjithashtu mund të rekomandohen për terapi rehabilituese pas një kursi të barnave antifungal.

Një trajtim i tillë kryhet në kurse prej dhjetë ditësh, ato mund të përsëriten 2 herë në muaj, duke marrë një pushim prej 5 ditësh. Vajrat thelbësorë dhe fitoncidet e bimëve kanë një efekt antifungal. Preparatet bimore lehtësojnë dhimbjen dhe inflamacionin, rrisin vetitë mbrojtëse të mukozave të zgavrës me gojë.

Përveç kësaj, zierje dhe infuzione të bimëve, si dhe lëngje bimore dhe ekstrakte të naftës kontribuojnë në epitelizimin e defekteve erozive dhe ulcerative. Me kandidomikozë, rekomandohet:

Shtrydhni lëngun e qepës, pelin ose hudhrën 2-3 herë në ditë
Shpëlajeni me infuzion të luleve të calendulës çdo 3-4 orë.
Mbani lëng nga boronicat ose viburnum në gojën tuaj.
Shpëlaj lëng karrote 4 herë në ditë.
Pesë herë në ditë, pije gojën me një zierje të lehit të Shën Gjonit.

Ju gjithashtu mund të aplikoni një shtupë pambuku në lezionin e njomur në lëng aloe, vaj deti të buckthorn ose vithe. Për shpëlarje përdorni një zierje të rozmarinës ose lehut. Rrënjët e majdanozit dhe farat e koprës përdoren si infuzione për përdorim të brendshëm.

Kur trajtoni lëpushkën, duhet të braktisni plotësisht produktet që përmbajnë maja, çdo ëmbëlsirë (madje edhe me ëmbëlsues), fruta të ëmbla, shpirtra dhe pije të gazuara me sheqer, çdo salcë të blerë, erëza, kafe të fortë dhe çaj.

Rekomandohet një dietë e pasur me perime dhe barishte të freskëta, vaj vegjetal dhe produkte të qumështit.

Shtë gjithashtu e dobishme të pini lëngje dhe pije frutash pa sheqer nga boronicat, boronica dhe lingonat.

Planeti i likenit oral në pacientët me diabet

Më shpesh, sëmundja shfaqet tek gratë e moshës 30 deri në 50 vjeç dhe prek mishrat e dhëmbëve, buzët, pjesën e prapme të mukozës së faqes, qiellzën e vështirë dhe gjuhën. Kjo liken nuk është ngjitëse dhe shoqërohet me një shkelje individuale të imunitetit qelizor.

Kombinimi i diabetit, presionit të lartë të gjakut dhe likenit planus quhet sindromi i Grinshpan. Mund të ndodhë me një dëmtim të mukozës nga një protezë ose një skaj të mprehtë të dhëmbit, një mbushje e pahijshme.

Kur përdorni metale të ndryshme për protetikë, ajo shkakton shfaqjen e një rryme galvanike dhe ndryshon përbërjen e pështymës. Kjo provokon dëmtimin e mukozave. Rastet e lichen planus në kontakt me zhvilluesit e filmit dhe përgatitjet e arit dhe tetraciklinës janë përshkruar.

Ekzistojnë disa forma të rrjedhës së sëmundjes:

Tipike - nodulet e vogla të bardha, kur bashkohen formojnë një model dantelle.
Ekzudative-hiperemike - në sfondin e mukozës së kuqe dhe edematoze, papulet gri janë të dukshme.
Hiperkeratotike - pllaka të trashë gri që ngrihen mbi sipërfaqen e një mukoze të thatë dhe të ashpër.
Erozivo-ulcerative - një shumëllojshmëri e defekteve ulcerative dhe erozioni i gjakderdhjes janë të mbuluara me pllaka fibrinoze. Me këtë formë, pacientët ankohen se papritmas u sëmurën në gojë dhe kishte një ndjesi të fortë djegieje.
Forma bulloze shoqërohet me flluska të dendura me përmbajtje të përgjakshme. Ata hapen brenda dy ditësh dhe lënë pas erozionit.

Një ekzaminim histologjik kryhet për të bërë një diagnozë.

Format asimptomatike dhe papulat e vetme nuk kërkojnë trajtim specifik dhe zhduken kur kompensohet diabeti. Format erozive dhe ulcerative trajtohen me qetësues lokalë. Për të përshpejtuar shërimin, vitamina E përdoret në formën e një solucioni vaji dhe metiluracil.

Në forma të rënda, hormonet kortikosteroide përshkruhen në vend në ndërthurje me ilaçe antifungale për të parandaluar kandidaturën. Me imunitet të zvogëluar, përdoret Interferoni ose Myelopid.

Nëse zbulohet një tendencë ndaj reaksioneve alergjike, atëherë përdoren antihistaminet (Erius, Claritin).

Parandalimi i diabetit dentar për diabetin

Për të parandaluar dëmtimin e zgavrës me gojë, nevojitet kanalizim i rregullt dhe eliminimi i faktorëve traumatikë: kariesi, skajet e mprehta të dhëmbit, mbushjet mbingarkuese, pulpiti. Protezat e zgjedhura në mënyrë të gabuar duhet të zëvendësohen.

Pacientët me diabet duhet të ndalojnë pirjen e duhanit dhe të hanë ushqime pikante dhe të nxehta, si dhe të mos marrin pije alkoolike, ëmbëlsirat dhe produktet e miellit, t'i përmbahen një diete të kursyer. Kujdesi i duhur për dhëmbët dhe protezat tuaja është i rëndësishëm.

Rekomandohet shpëlarja e gojës pas çdo vakt. Për këtë, ju nuk mund të përdorni eliksirët që përmbajnë alkool, të cilat rrisin thatësinë e mukozave. Ju mund të krijoni lule kamomili ose calendula, urtë. Vaji i buckthorn i detit ose zgjidhja e vajit Chlorophyllipt përdoret për të trajtuar zonat e skuqjes.

Fizioterapia në formën e elektroforezës ose fonoforezës gjithashtu tregohet se zvogëlon thatësinë e mukozave. Në prani të çrregullimeve nervore, përshkruhen qetësuesit, qetësuesit bimorë të bazuar në valerian, bozhure dhe motherwort. Videoja në këtë artikull do t'ju tregojë se çfarë mund të thonë simptomat e lidhura me gjuhën.

Tregoni sheqerin tuaj ose zgjidhni një gjini për rekomandime. Kërkimi. Nuk u gjet. Tregoni. Kërkimi. Nuk u gjet. Shfaqni. Kërkimi. Nuk u gjet.

Sëmundja oral në diabet

Diabeti mellitus është një sëmundje komplekse. Në fazën fillestare të formimit të tij, mund të mësoni për simptomat që ndikojnë në zgavrën me gojë. Mund të vërehet goja e thatë, djegia, mpirje. Këta faktorë dobësojnë trupin para sëmundjeve të tjera.

Diabeti ndërhyn me asimilimin cilësor të ushqyesve, prish furnizimin me gjak të mishrave të dhëmbëve. Për këtë arsye, jo mjaft kalcium u dorëzohet dhëmbëve, dhe smalti i dhëmbit bëhet i hollë dhe i brishtë. Niveli i rritur i sheqerit në pështymë është i dobishëm për formimin dhe riprodhimin e baktereve patogjene, duke shkaktuar zhvillimin e sëmundjeve të rënda të zgavrës me gojë.

Manifestimi i diabetit në zgavrën me gojë karakterizohet nga dhimbje të forta, inflamacion të mishrave të dhëmbëve. Një trajtim efektiv është operacioni, eliminimi i një dhëmbi të prekur. Prandaj, është e rëndësishme të kërkoni ndihmë mjekësore në kohë dhe të rregulloni gjendjen e sheqerit në gjak.

Simptomatologjia

Në fazën fillestare të një sëmundje oral, është e rëndësishme të kërkoni ndihmë mjekësore.

Shenjat e periodontitit janë:

skuqje dhe ënjtje e mishrave të dhëmbëve,
mishrat e gjakderdhjes
shumë i ndjeshëm ndaj të ftohtit, të nxehtit, të thartëtit,
erë e keqe
shije e keqe (shija e gjakut, e cila është e ngjashme me shijen e metaleve)
shkarkimi purulent nga mishrat e dhëmbëve,
ndryshimet në shije,
ekspozimi i rrënjëve
formimi i hapësirës midis dhëmbëve.

Sëmundja është e ndërlikuar nga një proces i pakontrolluar i diabetit.

Terapia e periododititit

Trajtimi i periododitit përfshin pastrimin profesional të dhëmbëve nga gurët dhe depozitat, përdorimin e një antiseptiku.

Në raste të rënda të sëmundjes, përdoren metoda kirurgjikale. Në raste të tilla, heqja e pjesshme e mishrave të dhëmbëve është e mundur, pas së cilës lahen xhepat periodontale.

Stomatiti është një proces inflamator në gojë që ndodh në buzë, faqe, faqe, në brendësi të faqeve, mishrave të dhëmbëve. Në diabetin mellitus, vezikulat, plagët dhe erozioni formojnë në zgavrën me gojë. Pacienti mund të ndiejë dhimbje që e pengon të hajë, pijë dhe ndonjëherë shkakton siklet gjatë gjumit. Formimi i stomatit është i ndikuar nga ilaçet, stresi, ushqimi i dobët, mungesa e gjumit, humbja e papritur e peshës.

Diabeti zvogëlon funksionet mbrojtëse të sistemit imunitar, duke rezultuar në stomatit. Ndonjëherë është e një natyre infektive, e provokuar nga viruset, bakteret patogjene, kërpudhat.

Baza e zhvillimit të sëmundjes është lëndimet që lindin, për shembull, nga gërvishtjet në një kore të thatë të bukës, dhe gjithashtu pacienti mund të kafshojë majën e gjuhës.

Kompleksiteti i sëmundjes së zgavrës me gojë është se me diabet, stomatiti nuk shërohet mirë.

Kur stomatiti është i dobishëm:

përjashtojnë konsumin e pijeve të nxehta, ushqimeve të kripura dhe pikante, acidike,
përdorni qetësues për qetësimin
pije me ujë të freskët, ju mund të thithni një pjesë akulli për të lehtësuar ndjesinë e djegies.

Shtë e rëndësishme të ndiqni rekomandimet e mjekut për të përmirësuar shërimin e plagëve në zgavrën me gojë.

Kohëzgjatja e rrjedhës së sëmundjes pa trajtim është 2 javë. Me terapi antibiotike, mund të shpëtoni nga sëmundja në një kohë të shkurtër. Mund të shpëlani me tretësirë të lëvores së lisit, calendula, kamomil, furatsilina.

Nëse stomatiti lihet i patrajtuar, atëherë sëmundja herë pas here në kushte të favorshme do të manifestohet.

Përveç kësaj, zhvillimi i patologjisë ndikon në shfaqjen e sëmundjeve të tjera (reumatizëm, sëmundje të zemrës).

Manifestimi i diabetit ka një efekt negativ në gjendjen e dhëmbëve në zgavrën me gojë. Pështyma përmban një sasi të madhe sheqeri, e cila ka një efekt shkatërrues në dhëmbë. Ky sheqer i grimcuar është një gjendje për zhvillimin e baktereve që veprojnë në smaltin e dhëmbëve.

Bakteret ushqehen me sheqer dhe lënë produkte të mbeturinave në formën e acidit butirik, laktik, formik. Acidi provokon formimin e kariesit. Me terapi të vonuar, i gjithë dhëmbi shkatërrohet. Mund të ndodhë edhe pulpiti, periodontiti.

Shfaqja e sëmundjes ndikohet nga prania e sheqerit në pështymë, imuniteti i dobësuar dhe goja e thatë. Burimi i kandidiazës janë bakteret e majave. Në diabet, një shtresë e bardhë me qumësht mbulon buzët, gjuhën dhe faqet. Së pari, specat e vegjël mbulojnë zgavrën me gojë, pastaj ato rriten në madhësi. Kur gjendja po funksionon, pllaka mbulon mishrat, qiellin, bajamet, ndërsa zonat e prekura thjesht bashkohen me njëra-tjetrën.

Një shtresë në formë filmi mund të hiqet lehtë. Nën atë ka lëkurë të kuqërremtë, plagë që dëmtohen lehtë dhe rrjedh gjak.

Për këtë arsye, është e vështirë që pacienti të flasë, të pijë, të hajë ushqim, të gëlltisë. Mukoza e gojës bëhet e përflakur dhe e kuqe. Pacienti pëson një ndjesi djegieje, kruajtje, humbje të shijes.

Candidiasis karakterizohet nga një rritje e temperaturës, shfaqen simptoma të dehjes së trupit.

Acksarje shfaqen në qoshet rreth gojës, të cilat janë të mbuluara me një shtresë të bardhë, peshore.

Terapia kundër kandididisë përshkruhet nga dentisti, në formë të rëndë, është e nevojshme konsultimi me një specialist të sëmundjes infektive. Vlen të kujtohet se procesi i trajtimit zhvillohet ngadalë me diabet, por nëse pacienti ka një zakon të pirjes së duhanit, kjo e ndërlikon rikuperimin.

Pacienti përshkruhet antibakterial (tableta, kapsula), ilaçe antimikrobike, antiparasitike, ilaçe për të forcuar sistemin imunitar. Rekomandohet të përdorni ointments, shpëlarje (Fukortsin, Iodinol) për të lehtësuar simptomat, kompresat mund të bëhen duke njomur indin me një zgjidhje. Shtë e dobishme për të shpërndarë lëpushat me veprim antibakterial. Rekomandohet të përdorni trajtim kompleks.

Mpirje gjuhësh

Nuhatja e gjuhës në diabet është një problem i zakonshëm. Patologjia ndikon në majë, pjesët e sipërme dhe të poshtme të organit, ndonjëherë shtohen ndjesi të pakëndshme në buzën e sipërme. Ulja e pështymës shkakton ënjtje dhe vrazhdësi të gjuhës.

Në procesin e mpirjes, përveç dështimeve në sistemin endokrin, shumë faktorë ndikojnë:

shtatzënisë,
sëmundje kardiovaskulare.

Një gjendje mpirjeje mund të marrë një formë të rëndë në të cilën ndjeshmëria e një organi humbet pjesërisht ose plotësisht.

Parandalimi dhe rekomandimet

Shtë e rëndësishme të kontrolloni në mënyrë sistematike dhe të stabilizoni sheqerin në gjak. Një faktor i rëndësishëm është aderimi në një dietë për uljen e sheqerit. Shtë e dobishme për të ngrënë shumë perime dhe fruta të freskëta.

Rekomandohet të vizitoni dentistin për një provim profesional 2 herë në vit. Lyer dhëmbët tuaj tërësisht 2 herë në ditë, duke zgjedhur pastën e duhur të dhëmbëve. Rekomandohet të përdorni fije dentare në mënyrë që të pastroni hendekun midis dhëmbëve nga mbetjet e ushqimit. Furça e dhëmbit duhet të zgjidhet në mënyrë korrekte në mënyrë që të mos dëmtojë mishrat e dhëmbëve.

Shtë e rëndësishme të shmangni zakonet e këqija (pirja e duhanit, alkooli), të pini ujë të mjaftueshëm. Ju gjithashtu duhet t'i kushtoni vëmendje cilësisë së ujit, është e dobishme të pini ujë të pastër. Për ta bërë këtë, mund të instaloni impiante trajtimi në çezmat, të përdorni filtra të ndryshëm dhe më shumë. Përdorni çamçakëzin pa sheqer për të stimuluar prodhimin e pështymës.

Shtë e dobishme të shpëlani gojën tuaj pas çdo vakti. Ju mund të përdorni një zierje të bimëve (kamomil, calendula, urtë). Nëse një pacient me diabet ka protezat, ato duhet të lahen plotësisht me agjentë antifungalë.

Shtë e rëndësishme të monitorohet pastërtia e zgavrës me gojë, pasi inflamacioni i vogël mund të zgjatet. Rregullisht i nënshtrohet inspektimit dhe trajtimit në kohë.

Diabeti dentar: sëmundje specifike, kujdes dhe parandalim

Diabeti mellitus, si një sëmundje sistemike, ndikon në të gjithë trupin dhe metabolizmin e tij. Fotografia e tij klinike është plot me simptoma dhe sindroma. Zgavra me gojë nuk është një përjashtim - fusha e punës e dentistit. Nuk është e rrallë që një dentist është i pari që diagnostikon diabetin tek një pacient nga manifestimet e tij në gojë.Dhëmbët në diabetin tip 2 mund të kalben dhe të bien para se të zbulohet një sëmundje.

Zgavra me gojë në diabet mellitus të çdo lloji ka një pamje të veçantë, specifike për shkak të sëmundjeve dhe simptomave karakteristike që shoqërojnë këtë patologji. Këto përfshijnë: sëmundje periodontale, konfiskim në qoshet e gojës, pezmatim të mukozës së gojës dhe gjuhës, xerostomia, hyposalivation dhe ndryshime të ndryshme në dhëmbë.

Sëmundja periodontale dhe periodontiti

Këto janë dy sëmundje të ngjashme në të cilat sëmundja periodontale ndryshon patologjikisht (të gjitha indet rreth dhëmbit që e mbajnë atë në vrimë). Në letërsinë moderne shpesh përdoret termi periodontit. Frekuenca e periodontitit agresiv në pacientët me diabet është nga 50 në 90%.

Periodontiti fillon me sëmundjen e mishrave të dhëmbëve. Simptomat e hershme: një ndjenjë e ënjtjes së mishrave të dhëmbëve, një rritje në ndjeshmërinë e tyre në temperaturë. Më vonë, mishrat e gjakderdhjes, depozitat dentare.

Me diabetin, mishrat e dhëmbëve fitojnë një ngjyrë të kuqe të errët, ndërsa ka shenja të cianozës. Papilat midis dhëmbëve fryhen dhe rrjedhin gjak nga acarimi më i vogël. Gingiva zhvishet, duke formuar xhepa periodontale. Ata fillojnë të acarohen, dhe pastaj formohen absceset.

Dhëmbët bëhen të lëvizshëm. Me një formë agresive të sëmundjes, dhëmbët lëvizin dhe rrotullohen rreth boshtit të saj. Kjo çon në një përkeqësim të situatës në zgavrën me gojë. Në diabet, është karakteristike që dhëmbët të bien jashtë.

Stomatiti dhe glossiti

Për shkak të një ulje lokale të imunitetit, ulcera shpesh shfaqet në sipërfaqen e brendshme të faqeve, buzëve, qiellzës, mishrave të dhëmbëve. Ky është stomatiti. Një tipar tjetër karakteristik i diabetit është ndryshimi i gjuhës. Glossiti është një inflamacion i gjuhës. Në pacientët me diabet, gjuha është e ashpër, me lezione në formën e një harte gjeografike (gjuhë gjeografike). Shpesh gjuha është e mbuluar me një shtresë të bardhë.

Ekziston edhe një gjuhë "e llakuar". Kjo sipërfaqe e gjuhës është rezultat i atrofisë së një lloji të papilave të gjuhës dhe hipertrofisë së një lloji tjetër.

Xerostomia dhe hyposalivation

Në Latinisht, xerostomia do të thotë "gojë e thatë". Në diabetin tip 1 dhe tip 2, një nga manifestimet e para klinike është etja dhe goja e thatë. Hyposalivation, ose një rënie në sasinë e pështymës të sekretuar, shoqërohet me dëmtim të gjëndrave të pështymës. Ata rriten në madhësi, fillojnë të lëndojnë. Kjo gjendje quhet edhe "pseudo-parotiti".

Ndryshimet e dhëmbëve

Edhe në dhëmbë të mineralizuar dhe të vështirë ndodh metabolizmi. Ndryshimet metabolike për shkak të diabetit tip 1 dhe tipit 2 ndikojnë jo vetëm në zgavrën me gojë, por edhe në dhëmbë.

Trupi ka faktorë mbrojtës kundër kariesit: përbërjen kimike të smaltit, papërshkueshmërinë e tij, pështymën, mikroorganizma të dobishëm që jetojnë në gojë.

Me një ndryshim në cilësinë e lëngut oral në diabet, rreziku i kariesit rritet. Glukoza shfaqet në pështymë, e cila është një “ushqim” për bakteret kancerogjene. Mikroorganizmat shumohen, ndryshojnë pH-in e pështymës, gjë që çon në shkatërrimin e smaltit - njëri pas tjetrit, faktorët mbrojtës anticariogenic janë në ankth. Së pari, një vend i bardhë mati shfaqet në dhëmb, rezultati i të cilit është një zgavër në dhëmbin e një ngjyre të errët. Këto janë shkatërruar smalt dhe dentin.

Përparimi i zgjatur i kariesit dhe periodontiti përfundon me trajtim ortopedik.

Me diabet, pacientit mund t’iu ofrohen edhe implante dentare. Diabeti nuk është një kundërindikacion për këtë ndërhyrje.

Njerëzit me diabet kanë më shumë të ngjarë se të tjerët të kenë hipoplazinë e dhëmbëve, letargji dhe abrazion të rritur.

Hipoplazia e dhëmbëve është një anomali e mikrostrukturës së dhëmbit. Kjo patologji ka shumë forma, disa prej të cilave janë të ngjashme në pamje nga kariesi.
Frenimi i dhëmbëve shpesh ndodh tek fëmijët me diabet tip 1. Një kurs i terapisë së duhur do të ndihmojë këtu.
Abrazioni i rritur tregon mungesën e zhvillimit të indeve të dhëmbëve. Kjo gjendje shoqërohet me brishtësinë e dhëmbëve, gjë që çon shpejt në gërvishtjen e tyre. Për të njëjtën arsye në diabet - qafa e dhëmbit bëhet e mbindjeshme.

Kujdes oral

Mirëmbajtja e duhur ndihmon për të shmangur shumicën e problemeve të paraqitura më lart.

Kushtojini vëmendje dhe kohë higjenës. Dhëmbët me diabet duhet të lahen tri herë në ditë pas ngrënies.
Përdorni produkte shtesë të higjienës: fije dhëmbësh, mjet për shpëlarje dhe çamçakëz. Shpëlarja e gojës është një procedurë shumë e rëndësishme për diabetin.
Nëse keni protezë, kujdesuni për ato me kujdes. Ata duhet të lahen dhe të krehen.

Parandalimi i sëmundjes

Mjekësia moderne preferon të parandalojë sëmundjet, sesa t'i trajtojë ato. Jo çdo kirurg do të ndërmarrë nxjerrjen e dhëmbëve nga diabeti, sepse pacientë të tillë kanë një rrezik të lartë të komplikimeve, duke përfshirë edhe komën hipoglikemike.

Shtë e nevojshme të monitorohet vazhdimisht sheqeri në gjak, si dhe të ndiqet dieta dhe terapia me insulinë.
Me diabetin, trajtimi dentar nuk duhet të shtyhet. Kariesi dhe periodontiti përparojnë me shpejtësi me këtë sëmundje.
Zëvendësoni sheqerin kur gatuani me ëmbëlsues artificialë, siç është aspartami. Kjo jo vetëm që do të ndihmojë në kontrollin e sheqerit në gjak, por gjithashtu do të zvogëlojë rrezikun e prishjes së dhëmbëve.
Mos i kaloni ekzaminimet parandaluese te dentisti. Ju duhet të vizitoni një mjek të paktën 2 herë në vit.
Siguroni aktivitet fizik adekuat. Ajo rrit imunitetin e përgjithshëm të trupit, që do të thotë se parandalon sëmundjet.

Vetëm kujdesi me cilësi të lartë dhe trajtimi në kohë do t'ju ndihmojnë të mbani dhëmbët tuaj në një moshë shumë të vjetër.

Ndryshimet në organe dhe inde të zgavrës me gojë në diabet.

Ndryshimet në organe dhe inde të zgavrës me gojë në diabet. - seksioni Edukimi, nefrologjia semestrale, endokrinologjia, hematologjia D.I. Trukhan, I.A. Pacientët Viktorova me diabet mellitus Karakterizohen nga një varësi e drejtpërdrejtë e ashpërsisë Inflamacion.

Në pacientët me diabet mellitus, një varësi e drejtpërdrejtë nga ashpërsia e ndryshimeve inflamatore në mukozën me gojë nga kohëzgjatja e sëmundjes, prania e komplikimeve dhe mosha e pacientit është karakteristike. Një nga simptomat e hershme të sëmundjes është tharja e gojës dhe hyposalivation.

Organet dhe indet e zgavrës me gojë në pacientët me diabet mellitus janë nën një ngarkesë të vazhdueshme karbohidrate, për shkak të një rritje të glukozës në lëngun oral.

Mukoza me gojë është hiperemike, me shkëlqim, e holluar. Gjuha shpesh është e mbuluar me një shtresë të bardhë, të ashpër, me desquamation fokale, ndonjëherë me zona të hiperkeratozës. Mund të vërehet hipertrofia e kërpudhave dhe atrofia e papilave filiforme të gjuhës, ngjyrimi i kuqërremtë ("gjuha e panxharit").

Xanthomatosis e mukozës me gojë është e mundur: skuqje të shumta kruarje të ngjyrës portokalli-të verdhë, duke filluar nga një pinhead në një bizele, të vendosura subepithelially dhe të zgjatur mbi sipërfaqe, me një qëndrueshmëri të dendur-elastike.

Manifestimet e dyskeratosis manifestohen në formën e leukoplakia: në fillim dendësia dhe paraqitja e dyllit e mukozës, pastaj shfaqen pllaka, duke përparuar me shpejtësi me formimin e rritjeve të lythave, çarjeve dhe ulcerave.

Stomatiti Catarrhal dhe glossitis shpesh ndodhin si rezultat i prekshmërisë së butë dhe infeksionit sekondar të mukozës.

Shenjat karakteristike të gingivitit në diabet përfshijnë hipereminë, edemën, bloating-si bloating e papilla gingival, vërehet një tendencë për nekrozë gingivale. Në një studim të kryer në Departamentin e Stomatologjisë Terapeutike të Akademisë Mjekësore Shtetërore Omsk, kemi vërejtur se tek pacientët me diabet tip I, vlera e indeksit PMA varet nga mosha e pacientëve, kohëzgjatja e sëmundjes dhe prania e mikroangiopatisë diabetike.

Për diabet mellitus, karakteristik është zhvillimi i periodontitit kronik të përgjithësuar, me lëvizshmëri të madhe të dhëmbëve dhe suppuration nga xhepat parodontal.

Me kompensim të pamjaftueshëm të diabetit, shpesh vërehen lezione kërpudhore të mukozës orale - kandidiaza akute pseudomembranoze, kandidatizmi akut dhe kronik atrofik, glossiti i kandidaturës. Cheilitis këndor i kërpudhave (konfiskimi mykotik) karakterizohet nga rrallimi i kufirit të kuq të buzëve dhe hiperemia intensive e zonës Klein, çarje të infiltruara dhe shëruese të gjata në qoshet e gojës.

Ndryshimet atrofike zbulohen në gjëndrat e pështymës. Në 43.3% të pacientëve të ekzaminuar me diabet tip I, kemi zbuluar antitrupa ndaj antigjenit indor të gjëndrave të pështymës parotide.

Me diabet, glossalgia, paresthesia dhe ndjeshmëri e shtuar e dhëmbëve në qafë janë vërejtur shpesh. Mononeuropatia e nervit trigeminal (palë V) dhe nervit të fytyrës (palë VII) janë një manifestim i polenuropatisë diabetike.

Informacioni për prishjen e dhëmbëve është mjaft kontradiktor. Kur studiojmë përbërjen dhe vetitë e lëngut oral, kemi vërejtur se në zgavrën me gojë është e prishur ekuilibri i proceseve të de- dhe remineralization. Procesi i demineralizimit mbizotëron si rezultat i një rënie në shkallën e pështymës dhe pH të lëngut oral, një rritje në sasinë e sedimentit dhe aktivitetin e saj shfrytëzues dhe demineralizues, dhe një rritje të përqendrimit të glukozës. Ndryshimet në përbërjen dhe vetitë e lëngut oral në pacientët me diabet mellitus tip I shoqërohen në mënyrë të besueshme me tiparet klinike të rrjedhës së sëmundjes. Kështu që, terapia adekuate për diabetin duhet të konsiderohet si një faktor mbrojtës në zhvillimin e procesit karioz.