Simptomat e fazës fillestare të diabetit
Publiku i gjerë e sheh diabetin si një sëmundje që prek përfaqësuesit e grupmoshës më të vjetër, e cila në shumicën e rasteve mund të mjekohet në mënyrë të pavarur ose nga një kombinim i pilulave dhe dietave. Shtë e nevojshme të bëhet dallimi midis 2 llojeve kryesore të sëmundjes: diabeti tip 1 (diabeti tip 1) dhe diabeti tip 2 (lloji 2). Këto lloje kanë një emërues të përbashkët: hiperglicemia (d.m.th sheqer i lartë në gjak) dhe prania e glukozës në urinë, por shkaqet (nga të cilat sëmundja mund të fillojë), shenjat, simptomat dhe metodat e trajtimit të sëmundjes janë shumë të ndryshme.
Diabeti tip 1 fillon nga shkatërrimi i qelizave në pankreas nga imuniteti i tyre njerëzor, i cili prodhon insulinë hormon, e cila me kalimin e kohës çon në mungesë të plotë të insulinës së tyre dhe nevojën për të futur këtë hormon. Prandaj, sëmundja i përket të ashtuquajturës çrregullime autoimune.
Faktorët që shkaktojnë SD-1 fillojnë nuk kanë të bëjnë me atë nëse një person është mbipeshë apo i trashë, fillimi i sëmundjes nuk ka asnjë lidhje me konsumimin e ushqimeve të ëmbla, madje dhe me mënyrën e përgjithshme të jetës. Shenjat dhe simptomat e para, zakonisht, mund të fillojnë me shfaqjen e sëmundjeve të tjera, kur bëhet fjalë për konsumimin e më shumë insulinës.
Manifestimi i këtij lloji të diabetit ndodh në fëmijëri, adoleshencë ose moshë të rritur. Më rrallë, shenjat e sëmundjes ndodhin në moshën e rritur. Shkaqet e sëmundjes nuk dihen plotësisht. Përkufizimi gjenetik i diabetit tip 1 nuk është studiuar plotësisht, pasi ky lloj mund të jetë në gjendje të ndodhë edhe në familjet ku nuk ka predispozicion gjenetik.
Në zhvillimin e diabetit mellitus tip 2, roli kryesor luhet nga formimi i insulinës, një predispozicion gjenetik, si dhe një sërë faktorësh të jashtëm, siç janë mbipesha (mbipesha me shfaqjen e diabetit mellitus të këtij lloji është i pranishëm në 60-90%) int konsum i tepruar i kalorive, dietë e pahijshme, etj. stresi, aktiviteti i ulët fizik dhe pirja e duhanit.
Trupi pushon t’i përgjigjet insulinës, duke humbur ndjeshmërinë ndaj tij. Ky lloj zakonisht zhvillohet pas moshës 40 vjeç, vetëm në raste të rralla shfaqet më herët.
Simptomat dhe manifestimet e diabetit mellitus tip 2 janë shpesh delikate, sëmundja mund të ndodhë për disa muaj ose vite në fshehtësi. Simptomat tipike përfshijnë lodhje kronike, shikim të paqartë, lëkurë të thatë dhe kruar, infeksione të traktit urinar, infeksione të përsëritura të lëkurës, shërim të dobët të plagëve dhe të fundit por jo më pak të rëndësishme, humbje të ndjesisë në ekstremitetet e sipërme dhe të poshtme.
Për diagnozën e DM-2, hiperglicemia e përsëritur (niveli i ngritur i sheqerit në gjak) më i lartë se 7.0 mmol / L është i mjaftueshëm. Në rastin e vlerave limit, kryhet një test oral i tolerancës së glukozës (PTTG). Ky test përdoret gjithashtu gjatë shtatëzënësisë në grupe me një rrezik të rritur të zhvillimit të diabetit, ai kryhet gjatë periudhës nga 24 në 28 javë të shtatëzanisë.
Diabeti gestacional
Ne po flasim për tolerancën e dëmtuar të glukozës ose diabetin që ndodhi gjatë shtatëzanisë. Shkelja e tolerancës ndaj glukozës në shkallë të ndryshme ndodh gjatë shtatëzënësisë, në afërsisht 2-6% të rasteve. Në shfaqjen e diabetit mellitus të këtij lloji, ndryshimet në nivelin e hormoneve dhe toleranca e dëmtuar e glukozës luajnë një rol. Sëmundja duhet të trajtohet dhe korrigjohet. Pas lindjes, sëmundja zhduket, por ajo duhet të riklasifikohet, sepse zhvillimi pasues i diabetit nuk përjashtohet.
Ordersrregullimet kufitare të homeostazës së glukozës
Kjo sëmundje përbën një kalim midis tolerancës normale të glukozës dhe diabetit. Kjo përfshin gliceminë e agjërimit të ngritur nga 6.1 në 6.9 mmol / L dhe tolerancën e dëmtuar të glukozës. Një çrregullim i tolerancës së glukozës demonstrohet nga një test i tolerancës së glukozës (TSH). Niveli pas marrjes së 75 g glukozë në çaj arrin nga 7.8 në 11.1 mmol / L. Nëse kjo gjendje nuk ndodh gjatë shtatëzanisë, ajo konsiderohet vetëm si gjendje kufitare. Ata nuk shoqërohen me zhvillimin e komplikimeve mikrovaskulare, megjithatë, në të njëjtën kohë, ato rrisin rrezikun e sëmundjeve kardiovaskulare.
Ky lloj manifestohet për 25 vjet dhe më shumë se 5 vjet kontrollohet pa përdorimin e insulinës. Ajo është shkaktuar nga një defekt gjenetik në qelizat beta. Ekzistojnë 6 nëngrupe të tipit MODY.
DM, si pjesë e sëmundjeve të tjera, është më pak e zakonshme. Po flasim për një sëmundje serioze të pankreasit, e cila shkatërron pjesën e saj sekretare të brendshme, si nekroza akute, pezmatimi dhe tumoret e pankreasit. Sëmundje të tjera janë sëmundje endokrine me hiperprodhim të hormoneve që veprojnë kundër insulinës. Diabeti gjithashtu mund të shkaktojë përdorim afatgjatë të ilaçeve, të tilla si glukokortikoidet, dhe mund të jetë pjesë e disa sëmundjeve kongjenitale (sindromi Down).
Si të përcaktohet zhvillimi i diabetit?
Simptomat më të zakonshme përfshijnë si më poshtë:
- Etja, vetëm etja me të vërtetë e fortë. Një gotë nuk është e mjaftueshme për një person; etja e zgjon atë në mes të natës.
- Poliuria (urinim i shpeshtë), urinimi i natës, shpesh në fëmijët e vegjël që nuk kishin më nevojë për pelena gjatë natës, përsëri ka nevojë për ta përdorur atë. Urina ngjitëse është e ëmbël.
- Humbja e peshës me oreks normal dhe ushqim, brenda një kohe të shkurtër mund të humbin disa kilogramë.
- Lodhje, keqtrajtim i përgjithshëm.
- Mprehtësia vizuale kalimtare.
- Ndërgjegjësimi dhe koma e dëmtuar.
- Fryrja e nuhatjes së acetonit, frymëmarrja e thellë.
- Infeksione të përsëritura të traktit urinar.
A nënkupton prania e simptomave të mësipërme gjithmonë diabeti?
Këto simptoma, natyrisht, mund të kenë një arsye tjetër. Diagnostifikimi i saktë përcaktohet nga mjeku në bazë të disa testeve dhe studimeve themelore:
- grumbullimi i gjakut (glukoza në gjak = hiperglicemia),
- urinaliza (prania e sheqerit = glukozori, acetoni gjithashtu mund të jetë i pranishëm),
- ekzaminim i mëtejshëm - zbulon, për shembull, insulinë në serum, antitrupa, pasi ka shumë lloje të ndryshme të diabetit.
Lloji më i zakonshëm i diabetit në popullatën pediatrike është diabeti tip 1.
Ndodh për shkak të shkatërrimit të qelizave beta të ishujve të Langerhans në pankreas, duke prodhuar insulinë. Rrjedhimisht, vjen deri te mungesa e insulinës, duke krijuar një varësi të përjetshme nga administrimi i saj i jashtëm. Shkatërrimi i qelizave beta ndodh në bazë të një procesi qelizor autoimun që dëshmon praninë e antitrupave në gjak.
Simptomat e diabetit tip 1
Sëmundja karakterizohet kryesisht nga zhvillimi i ngadaltë. Më shpesh paraqitet në vjeshtë dhe pranverë, gjatë periudhave të rrezikut të shtuar të sëmundjeve virale. Manifestohet nga etja e fortë dhe urinimi i shpeshtë për shkak të niveleve të larta të glukozës në gjak, e cila lidh ujin, si dhe humbjen e peshës. Tek fëmijët, enuresi nuk është përjashtim, veçanërisht gjatë natës.
Më vonë, acetoni shfaqet në urinë dhe frymëmarrja, personi bëhet i irrituar dhe i lodhur. Në rastin e një kursi më të butë të sëmundjes, ndonjëherë mund të shfaqen shqetësime në shikim, që vijnë nga ndryshimet në vëllimin e thjerrëzës së syrit me glukozë të rritur në gjak, kruajtje gjenitale, inflamacion të shoqëruar me infeksion të kërpudhave (kërpudhat "lulëzojnë" në mjedis me praninë e sheqerit). Nëse simptomat lihen pa vëmendjen e duhur dhe sëmundja vazhdon të zhvillohet, shfaqen të vjella dhe dhimbje barku, skuqje e mukozave, e cila ndodh për shkak të rritjes së indeve acidike - ketoneve (acetonit) në gjak. Trupi fillon të përdorë yndyrën si një burim të energjisë alternative. Një gjendje në të cilën trupi oksidohet nga trupat e ketonit quhet ketoacidoza. Akumulimi i mbeturinave të acidit së bashku me dehidratimin çon në një gjendje kome diabetike, shoqëruar me frymëmarrje të thellë.
Në të rriturit, diabeti tip 2 është më i zakonshmi.
Zbulimi i diabetit tip 2 shpesh ndodh rastësisht si pjesë e një testi gjaku. Simptomat mund të jenë jo ekspresive, ngadalë të shfaqura ose atipike. Shumë njerëz tashmë kanë komplikime kronike në kohën e diagnostikimit. Simptomat e zakonshme të sëmundjes përfshijnë etjen me rritje të lëngjeve dhe urinim të shpeshtë për shkak të sheqerit të lartë në gjak. Sheqeri lidh ujin në urinë, gjë që çon në dehidrim me lodhje të shtuar dhe dobësi. Vizion i paqartë, ndjesi shpimi gjilpërash në pjesë të ndryshme të trupit, humbje e oreksit, humbje peshe mund të shfaqen. Duke pasur parasysh që sekretimi i insulinës nuk mund të zvogëlohet në zero, në diabetin tip 2, ai nuk arrin zhvillimin e komplikimeve akute tipike, siç është ketoacidoza akute, karakteristikë e diabetit tip 1.
Si të përcaktohet zhvillimi i diabetit tip 2
Simptomat e listuara më sipër mund ta çojnë një person tek një mjek, por shpesh një sëmundje diagnostikohet, siç është thënë, rastësisht në një test gjaku. Treguesi kryesor është përcaktimi i sheqerit në gjak - glicemia. Për të verifikuar diagnozën, ndonjëherë përdoret testi PTTG (test oral i tolerancës së glukozës), gjatë së cilës matet glukoza në gjak pas administrimit oral të tretësirës së glukozës.
Vlerat korrekte të glukozës në gjak
Niveli ose sasia e glukozës në gjak quhet glicemia. Glikemia matet në njësi mmol / L. Në një person të shëndetshëm, glukoza bie nën 3.3 mmol / L dhe nuk ngrihet mbi 6 mmol / L në stomak bosh. Vetëm shpejt pasi të keni ngrënë treguesit janë pak më të lartë, por pas një ore tashmë niveli bie nën 7.7 mmol / L, mbetet në rangun prej 3.3-6 mmol / L, pas së cilës shpejt ulet.
Simptoma delikate që mund të jenë sinjal për diabetin
Diabeti është tinëzar sepse nuk dëmton. Relativisht i gjatë, nuk ka gjithashtu asnjë problem. Kur sëmundja fillon të shfaqet, shpesh është vonë.
Sëmundja përshpejton forcimin e arterieve. Ekziston një rrezik i sulmit në zemër dhe goditje në tru, si dhe dështimi i veshkave, humbje e shikimit dhe humbje progresive e ndjeshmërisë së lëkurës në zona të caktuara (neuropati). Një zgjidhje serioze për komplikimet është amputimi i këmbëve, i cili ndodh për shkak të ushqyerjes së dobët të indeve dhe inflamacionit të tyre kronik (këmbës diabetike).
Simptomat tipike të një sëmundjeje të zhvilluar janë etja e rëndë dhe urinimi i tepërt, përfshirë natën. Simptoma të tjera mund të përfshijnë lodhje, dobësi dhe humbje peshe me oreks normal. Ndonjëherë mprehtësia vizuale e një personi luhatet. Sidoqoftë, fillimisht sëmundja nuk manifestohet në mënyrë ekspresive.
Sidoqoftë, pothuajse të gjitha ndërlikimet e diabetit janë opcionale. Shtë e mjaftueshme të përdorni një dietë ose insulinë për të mbajtur nivelin e sheqerit në gjak në vlerën e caktuar dhe për të kontrolluar peshën e trupit. Në këtë rast, diabetikët mund të jetojnë pothuajse në të njëjtën moshë si njerëzit e shëndetshëm pa asnjë problem.
Por ju duhet të silleni racionalisht. Shumë njerëz që shfaqin simptoma të sëmundjes kanë frikë të shkojnë te mjeku. Duket për ta se diabeti është një sëmundje “e keqe” që vret dhe sakat. Dhe për këtë arsye ata shmangin të vërtetën.
Kush është në rrezik?
Ka njerëz që janë më të rrezikuar nga sëmundja. Këto përfshijnë individë, prindërit e të cilëve kanë vuajtur nga diabeti. Kjo do të thotë që ata kanë një predispozitë të lindur.
Rreziqe të tjera për shfaqjen e sëmundjes:
- Kolesterol i lartë në gjak dhe yndyra.
- Presioni i lartë i gjakut.
- Rritja e glukozës në gjak.
- Mbipeshë.
Pjesa më e madhe e diabetikëve janë tip 2. Si rregull, ata marrin rezistencë ndaj insulinës, d.m.th, pandjeshmëri të indeve ndaj këtij hormoni. Lejon sheqerin të hyjë në qeliza. Kjo, nga ana tjetër, është një burim energjie. Me rezistencë, sheqeri ndërtohet në gjak dhe shkakton një numër problemesh.
Cila është faza fillestare e diabetit
Faza fillestare e diabetit karakterizohet nga një rritje e vazhdueshme e niveleve të sheqerit në gjak mbi 6 mmol / l, por nën 9 mmol / l, si dhe mungesa e komës dhe komplikimeve të sëmundjes. Sa më afër niveleve të sheqerit në gjak në vlerat normale, aq më pak komplikime të sëmundjes duhet të priten.
Faza fillestare e diabetit është një kurs i butë i sëmundjes. Në shumicën e rasteve, një person as që merr me mend për sëmundjen e tij. Nuk ka shkelje nga puna e organeve. Sidoqoftë, pankreasi nuk e kryen funksionin e tij të paktën 80%.
Kruajtja e lëkurës shpesh ngatërrohet me një reaksion alergjik ndaj një ngacmuesi, dhe pirja e rëndë me një rritje të temperaturës së ambientit.
Forma e butë në mungesë të trajtimit mund të jetë e ndërlikuar nga çrregullimet vaskulare, sulmet në zemër, goditjet, kataraktet, gangrenat. Shpesh diagnoza e diabetit bëhet nga një studim depistues i një pacienti.
Diabeti mellitus është një grup sëmundjesh kronike endokrine, manifestimet kryesore të të cilave janë mungesa absolute ose relative e insulinës në trup dhe një rritje e glukozës në gjak. Si rezultat i sëmundjes, i gjithë metabolizmi është i shqetësuar: proteina, lipide, karbohidrate, metabolizëm mineral. Violationshtë vërejtur gjithashtu një shkelje e bilancit acid-bazë.
Sipas statistikave, nga 1 deri në 8% të njerëzve vuajnë nga diabeti, por shkencëtarët sugjerojnë që numri i vërtetë i pacientëve është shumë më i madh. Dhe kjo shifër është duke u rritur çdo vit. Numri i fëmijëve me diabet po rritet gjithashtu.
Insulina prodhohet në indet pankreatike nga qelizat e saj beta. Shkelja e formimit të këtij hormoni si rezultat i dëmtimit të tyre ose një shkelje e thithjes së tij nga qelizat periferike çon në shfaqjen e diabetit mellitus.
Si fillon zhvillimi i diabetit tek fëmijët?
Në fazat e hershme, diabeti i llojit të parë tek fëmijët mund të zbulohet kur fëmija zhvillon ketoacidozë. Në periudhat e para të të vjellave ciklike, është e nevojshme të ekzaminoni fëmijën. Kapje të tilla zhvillohen tek fëmijët, trupi i të cilëve është i prirur për sindromën e acetonit në fëmijëri.
Përkeqësimi ndodh në kohën e ftohjes, sëmundjeve virale, sëmundjeve infektive. Ky sindrom provokon dehidrim për shkak të të vjellave të shpeshta. Me kalimin e moshës, sindroma acetonimike e fëmijës zhduket.
Shkaqet e diabetit
Ka shumë arsye pse diabeti mund të zhvillohet. Kryesorët janë:
- trashëgim,
- dëmtimet e pankreasit
- kequshqyerja (konsumimi i tepërt i karbohidrateve dhe ushqimeve yndyrore, ushqime të menjëhershme),
- mbipeshë
- sëmundjet virale dhe autoimune,
- mosha pas 40 vjetësh.
Këta faktorë vlejnë vetëm për shkaktuesit. Ato nuk janë një garanci 100% e zhvillimit të sëmundjes. Sidoqoftë, njerëzit me një histori predispozicioni duhet të jenë të vëmendshëm ndaj shëndetit, mos harroni për nevojën për ekzaminim mjekësor.
Ndër shkaqet e diabetit mellitus tip 1, vërehen çrregullime autoimune. Qelizat e vetë të pankreasit, të njohura gabimisht nga qelizat imune si armiq, fillojnë të dëmtohen me një humbje të pjesshme të funksionalitetit. Nga se varet fillimi i këtij procesi ende nuk është sqaruar.
Diabeti mellitus është një nga sëmundjet më të zakonshme në botë. Më shpesh sesa diabeti mellitus, vetëm patologjitë kardiovaskulare dhe onkologjike diagnostikohen çdo vit. Sipas vlerësimeve të përafërta, sot 3% e popullsisë në botë vuan nga diabeti.Dhe sipas parashikimeve të mjekëve, një rritje e dyfishtë e personave me diabet pritet në 15-20 vjet.
Shkaku kryesor i diabetit është një shkelje e metabolizmit të karbohidrateve që ka ndodhur në trup. Ky fenomen është për shkak të një prej dy faktorëve: ose trupi nuk është në gjendje të thithë insulinë, ose sasia e tij nuk i mbulon nevojat e njeriut.
Ekzistojnë shumë versione në lidhje me shkaqet e diabetit. Një prej tyre është etiologjia trashëgimore e sëmundjes. Një predispozitë familjare ndaj patologjisë ndodh në diabetin mellitus të tipit I. Provokohet nga një infeksion viral (gripi, fruthi ose shyta), duke aktivizuar procesin e shkatërrimit të qelizave formuese të insulinës në trup.
Roli kryesor në zhvillimin e patologjisë endokrine luhet nga gjenetika. Shpesh diabeti trashëgohet. Gjenet e identifikuara që rrisin predispozicionin e një personi ndaj sëmundjes. Me një kombinim të caktuar të tyre, rreziku i shkeljes rritet ndjeshëm.
Lloji i parë i diabetit zhvillohet gjithashtu në sfondin e goiterit toksik, tiroiditit autoimun dhe artritit reumatoid. Lloji i dytë i sëmundjes provokohet nga enterovirus, citomegalovirus, rubeola, Coxsackie dhe shytat.
Si të dallojmë diabetin tip 1 nga diabeti i tipit 2?
Simptomat e diabetit tip 1 janë akute, sëmundja fillon papritmas. Me diabetin tip 2, gjendja shëndetësore përkeqësohet gradualisht. Më parë, vetëm diabeti tip 1 konsiderohej një "sëmundje e të rinjve", por tani ky kufi është mjegulluar. Në diabetin tip 1, mbipesha zakonisht mungon.
Për të dalluar diabetin e tipit 1 nga diabeti i tipit 2, do t'ju duhet të bëni një test urina për sheqerin, si dhe gjak për glukozën dhe C-peptidin. Lexoni më shumë në artikullin "Diagnostifikimi i diabetit tip 1 dhe tip 2".
Klasifikimi i hiperglicemisë
Diabeti mund të zhvillojë disa lloje:
- Diabeti tip 1. Ky është diabeti i varur nga insulina. Faza fillestare e mungesës së insulinës dhe niveli fillestar i zhvillimit të hiperglicemisë. Arsyeja për këtë lloj është një devijim nga norma e pankreasit,
- Lloji i Debitit Nr. 2. Ky nuk është diabeti i varur nga insulina. Sasia e hormonit është brenda kufijve normal, dhe ndonjëherë tejkalon normën. Por adipocitet bëhen të pandjeshëm ndaj këtij hormoni. Për këtë arsye, indeksi i glukozës në gjak po rritet me shpejtësi.
Diabeti i klasifikuar veçmas tek gratë në kohën e shtatzanisë (gestacionale) dhe diabeti, që është pasojë e sëmundjeve gjenetike, ose një devijim nga norma e sferës endokrine.
Hiperglicemia ndahet sipas shkallës së zhvillimit të sëmundjes:
- Diabeti i shkallës Nr. 1 (i butë) - indeksi i sheqerit në stomak bosh nuk i kalon 6 - 8 mmol / l. Indeksi i glukozurisë në ditë - jo më i lartë se 18 - 20 mmol / l. Terapia e kësaj shkalle konsiston në një dietë dhe mjekim të duhur,
- Shkalla e Diabeteve Nr. 2 (e mesme) - indeksi në stomak bosh nuk kalon 8 - 10 mmol / l. Indeksi i glukozurisë në ditë - jo më i lartë se 35 - 40 mmol / l. Terapia është një dietë dhe ilaçe që ulin indeksin e glukozës. Në këtë shkallë të diabetit, shenjat e para të sëmundjes tashmë manifestohen: sëmundje të syrit, patologji në aktivitetin e zemrës, sëmundje të veshkave, çrregullime nervore, probleme me enët e këmbëve, etj.
- Diabeti i shkallës 3 (i rëndë) - një indeks në stomak bosh nuk i kalon 12-14 mmol / l. Indeksi i glukozurisë në ditë - të paktën 40 mmol / L. Proteina e diagnostikuar në urinë. Shenjat: sëmundje progresive e syve, sistemi nervor është në gjendje të overexcitation, mosfunksionim të veshkave dhe sistemit kardiak. Dhimbja në ekstremet e poshtme intensifikohet. Koeficienti i presionit të gjakut është më i lartë se normal. Terapia në këtë fazë është një dietë e veçantë dhe injeksion i hormoneve,
- Diabeti i shkallës 3 (superheavy) - indeksi i sheqerit në stomak bosh nuk i kalon 20 - 25 mmol / l. Indeksi i glukozurisë një ditë - të paktën 40 - 50 mmol / l. Shenjat e sëmundjes: të gjithë organet vitale të brendshme preken. Trupi vazhdimisht humb indeksin e proteinave duke e eleminuar atë me urinë. Pacienti me këtë shkallë është i prirur ndaj komës diabetike të shpeshtë. Puna e trupit mbështetet vetëm me injeksione të insulinës hormonale dhe në një dozë mjaft të madhe - të paktën 60 OD.
Disa lloje të diabeteve janë të njohura:
- Lloji i parë, i quajtur më parë i varur nga insulina. Me të, zhvillohet mungesa kryesore e hormonit të insulinës, gjë që çon në hiperglicemi. Shkaku më i zakonshëm i kësaj patologjie është dëmtimi autoimun në pankreas.
- Lloji i dytë, më parë quhej jo i pavarur nga insulina, por ky përkufizim nuk është i saktë, pasi me përparimin e këtij lloji, mund të kërkohet terapi zëvendësuese e insulinës. Në këtë lloj sëmundjeje, fillimisht niveli i insulinës mbetet normal ose madje tejkalon normën. Sidoqoftë, qelizat e trupit, kryesisht adipocitet (qelizat yndyrore), bëhen të pandjeshme ndaj tij, gjë që çon në një rritje të nivelit të glukozës në gjak.
Warning! Faktorët që provokojnë shfaqjen e sëmundjes janë: stresi i rëndë, ushtrimi i tepërt fizik, çekuilibri hormonal, sëmundjet e kaluara dhe ndryshime të tjera të rëndësishme në trup.
- Diabeti gestacional mellitus (në gratë shtatzëna).
- Diabeti si një manifestim i një patologjie gjenetike ose endokrine. Në këtë rast, diabeti në vetvete është një simptomë e një sëmundjeje.
Trajtimi i diabetit në fazën fillestare
Trajtimi për diabetin është ulja e sheqerit në gjak. Një person që vuan nga një sëmundje e tillë është i detyruar t'i përmbahet një stili jetese të saktë gjatë gjithë jetës së tij. Para së gjithash, është e nevojshme të normalizoni dhe ekuilibroni dietën. Dieta duhet të përmbahet në mënyrë rigoroze.
Pa vëzhguar dietën, është e pamundur të arrihet stabilizimi i sheqernave. Për diabetikët, është zhvilluar një menyrë e veçantë trajtimi, e cila quhet tabela numër 9. Rekomandohet të respektoni parimet e saj.
Ulja e konsumit të karbohidrateve, zvogëlimi i përmbajtjes kalorike të dietës ditore, pasurimi i dietës me proteina dhe vitamina japin një rezultat të mirë. Për të marrë të gjithë përbërësit e nevojshëm të ushqimit, menutë duhet të planifikohen një javë përpara. Ju duhet të hani 5-6 herë në ditë, në pjesë të vogla.
Kur përpiloni menunë, duhet të monitoroni marrjen e kalorive të ushqimit. Një rënie graduale e numrit të kalorive do t'ju lejojë të heqni qafe peshën e tepërt, e cila është një faktor në zhvillimin e sëmundjes.
Rekomandohet të hani ushqim të steamed në furrë ose të zier. Kështu që përmban më pak yndyrë.
Intervali midis vakteve duhet të jetë tre deri në katër orë. Tri vaktet kryesore janë të kombinuara me ushqime, në të cilat mund të hani perime, fruta, gjizë.
Faza e parë e dietës është të kufizoni përdorimin e ushqimeve të ndaluara:
- shumë karbohidrate
- ëmbëlsirat,
- alkoolit,
- mish të tymosur
- pjekur,
- yndyrë.
Nëse është e mundur, përdorimi i produkteve të miellit duhet të përjashtohet. Gjatë llogaritjes së dietës, pacienti duhet të marrë parasysh ngarkesën e karbohidrateve të çdo pjate.
Ushqimi diabetik duhet të përfshijë gjoksin e pulës së zier, viçin, peshkun, gjizën, një sasi të mjaftueshme të perimeve dhe një përmbajtje të moderuar të frutave. Produktet e qumështit (kefir, kos pa sheqer dhe ngjyra, qumësht i pjekur i fermentuar) janë shumë të dobishëm.
Perimet konsiderohen të jenë mbajtësit e ushqyesve dhe substancave vitale, si dhe vitaminat dhe elementët gjurmë që përbëjnë enzimat ushqimore. Për të ngrënë, pacientët lejohen:
- lakër,
- kungull i njomë,
- kastravecat,
- domate,
- rrepkë,
- gjethe marule
- zarzavate,
- piper zile.
Në një fazë të hershme të zhvillimit të patologjisë endokrine, mund të vëreni ndryshimet e mëposhtme në mirëqenien:
- shfaqja e etjes intensive. Një shenjë dalluese e diabetit. Me një përqendrim të lartë të glukozës, gjaku bëhet i trashë. Trupi po përpiqet të hollojë plazmën dhe jep një sinjal se duhet të pini ujë,
- urinim i shpeshtë. Një simptomë e tillë mund të ndodhë si rezultat i një vëllimi të madh të lëngut të dehur,
- humbje e flokëve Metabolizmi i dobët ndikon në gjendjen e curls: fillesat bëhen më të holla, fillojnë të rriten më ngadalë dhe dobësohen,
- të qenët i përgjumur. Shpjegohet me një shkelje të proceseve metabolike. Një person ndjen lodhje të vazhdueshme edhe gjatë ditës,
- oreks i rritur. Dua posaçërisht ëmbëlsirat,
- humbje e papritur e peshës
- erën e acetonit
- shërimi i dobët i plagëve dhe gërvishtjeve. Edhe gërvishtjet e vogla bëhen të përflakur dhe më të acaruara,
- dëmtimi i shikimit. Lente është nën ndikimin e një sasie të madhe të glukozës, dmth.
- një ndjenjë e rëndë në krahë dhe këmbë,
- çrregullimi i vetëdijes:
- nervozizëm.
- Stabilizon nivelet e sheqerit për një kohë të gjatë
- Rivendos prodhimin e insulinës pankreatike
Gjeni më shumë ...
A mund të shërohet diabeti tip 1 dhe tipi 2? Mjekësia ka ecur shumë përpara, por mjekët ende nuk kanë mësuar se si ta trajtojnë diabetin. Shkaqet e sëmundjes shoqërohen me çrregullime metabolike, kur pankreasi nuk është në gjendje të prodhojë insulinë hormonale në sasinë e duhur.
Shtë e zakonshme të dallohen dy lloje të diabetit, si dhe një gjendje e veçantë e trupit, kur ekziston një mundësi e shtuar e zhvillimit të një sëmundje (prediabetes). Faza fillestare e diabetit kërkon masa të njëjta trajtimi si diabeti tip 1 dhe tipi 2.
Para së gjithash, tregohet se kontrollon nivelin e sheqerit në rrjedhën e gjakut, zvogëlon glukozën nëse është e nevojshme, dhe gjithashtu ndjek një dietë të caktuar.
Të gjitha këto metoda ndihmojnë në mënyrë efektive për të lehtësuar gjendjen e njeriut, për të parandaluar komplikimet e sëmundjes. Faza fillestare dhe diabeti mellitus japin simptoma të lubrifikuara, por është jashtëzakonisht e rëndësishme të mos humbasni përkeqësimin e tyre, sepse diabeti nuk mund të kurohet.
Dieta në fazën fillestare
Dieta për diabetikët në fazën fillestare bazohet në një meny tipike të tabelës dietike Nr. 8 dhe Nr.9, këto parime të ushqyerjes u zhvilluan në kohërat Sovjetike dhe nuk e kanë humbur rëndësinë e tyre deri më sot.
Sistemi përshkruan qartë parimet kryesore të ushqimit, produktet e rekomanduara dhe të ndaluara për një pacient me çrregullime metabolike. Tabela e dietës numër 9 është ideal për pacientët me peshë normale të trupit, ngjitja në tabelën numër 8 është e dobishme për diabetikët me fazën e parë dhe të dytë të mbipeshes.
Ushqyerja në rastin e fundit duhet të zgjidhet duke marrë parasysh karakteristikat individuale të trupit të njeriut. Dieta duhet të monitorohet nga një nutricionist dhe endokrinolog.
Tabela e të ushqyerit Nr.9 është më e lehtë për pacientët, përmbajtja e saj kalori mbetet brenda kufijve të nevojshëm për funksionimin adekuat të trupit, përjashtohen vetëm ushqimet karbohidrate me një indeks të lartë glicemik. Karbohidratet duhet të hahen në sasi rreptësisht të kufizuara, kjo është e nevojshme për të mbajtur një metabolizëm normal.
Pacienti gjatë trajtimit të diabetit nuk do të ndiejë siklet që shfaqet me opsione të tjera për ushqimin mjekësor:
- nuk ka mungesë ushqyese
- përjashtuar ndjenjën e keqe.
Për të ulur urinë, mungesën e energjisë, ushqimin në diabet, forma fillestare përfshin përdorimin e një sasie të madhe të fibrave bimore, fibrave dietike. Ushqimi i tillë ka një efekt të dobishëm në funksionimin e të gjithë traktit tretës, pastron trupin nga akumulimi i toksinave dhe toksinave, gjë që është e rëndësishme në një gjendje para-diabeti.
Kur pacienti preferon ushqime të ëmbla, ai do të përshkruhet të marrë ilaçe të ndryshme për të zëvendësuar sheqerin e bardhë, të cilat, së bashku me mjaltin natyral, janë të padëshirueshëm për obezitetin. Kushti kryesor është të blini zëvendësues ekskluzivisht të sheqerit, të bëra nga bimët.
Të gjitha llojet e pjatave të kuzhinës mund të përgatiten në bazë të ëmbëlsuesve; ato lejohen të shtohen në çaj, kafe dhe pije. Zëvendësuesi i sheqerit mund të blihet në formën e tabletave, pluhurit, ato shiten në supermarkete dhe dyqane në departamente të specializuara për diabetikët.
Trajtimi i fazës fillestare të diabetit kërkon një mënyrë të veçantë të gatimit, produktet duhet të jenë të ziera, të pjekura ose të skuqura pa përdorur vaj në tigan jo-ngjitës. Shtë e pranueshme për ushqimin e zier, por në çdo rast nuk mund të hani shumë yndyrë, sepse në fazën fillestare të sëmundjes:
- do të përkeqësojë metabolizmin e lipideve,
- do të rrisë simptomat e sëmundjes, mundësinë e komplikimeve.
Terapia dietike në fazat e hershme bazohet në ushqimin e pjesshëm, në skemën tradicionale të mëngjesit-drekë-darkë, duhet të shtoni të paktën një çift edhe më shumë ushqime, të cilat gjithashtu i nënshtrohen rregullave dietike.
Në menunë e tabelës diabetike Nr.8 lejohet i gjithë ushqimi i njëjtë dhe parimet e përgatitjes së tij. Dallimi kryesor është se ato kufizojnë përmbajtjen kalorike të dietës. Prandaj, pacienti ka mundësinë që të parandalojë disa probleme shëndetësore menjëherë - gjendja e prediabetes, mbipesha, e cila shërbeu si shtysë për hipergliceminë.
Përbërja kimike, vlera energjetike e menusë
A trajtohet diabeti me ushqim? Me një qasje kompetente, ushqimi i duhur ndihmon për të ndaluar përparimin e patologjisë. Në fazën fillestare të diabetit mellitus, trajtimi dhe dieta ndahen në dy lloje, ekzistojnë vetëm dallime të vogla midis tyre, ato konsistojnë vetëm në përmbajtjen kalorike të dietës.
Përbërja kimike dhe vlera energjetike e produkteve që duhet të hyjnë çdo ditë në trupin e pacientit, çfarë është e mundur dhe çfarë nuk mund të hahet, përshkruhet më poshtë.
Një ditë, në mungesë të obezitetit, një person duhet të konsumojë 85-90 g proteina, me peshë të tepërt të proteinave 70-80 g hahen, dhe rreth gjysma e ushqimit proteinik duhet të jetë në proteina shtazore.
Tabela numër 9 lejon një maksimum prej 80 g yndyrë në ditë, numri i tabelës 8 kufizon lipidet në 70 g, një e treta e yndyrës duhet të jetë me origjinë bimore.
Pavarësisht nga lloji i diabetit mellitus, tregohet të konsumoni 300-350 g ushqim me karbohidrate (në mungesë të mbipeshes), deri në 150 g (për mbipeshe).
Futja ditore e kalorive do të jetë nga 1600 në 2400, në varësi të gjendjes së shëndetit të njeriut, karakteristikave të tij individuale dhe treguesve të peshës.
Shtë e nevojshme të pini ujë në vëllime të mëdha, nëse një person nuk ka peshë të tepërt, rekomandohet që ai të pijë rreth 2 litra ujë të pastër pa gaz në ditë, dhe të pijë më pak me mbipesha, kjo do të shmangë zhvillimin e puffiness dhe përkeqësimin e mirëqenies.
Vitamina dhe minerale
Nëse keni arritur të kapni diabetin në një fazë të hershme, duhet të kufizoni përdorimin e kripës, por është më mirë të braktisni plotësisht natriumin. Për një pacient me një fazë fillestare të sëmundjes, nuk përshkruhen më shumë se 3-8 g kripë në ditë.
Diabeti mellitus tek burrat manifestohet tashmë në fazën kur trupi mori ndryshime të pariparueshme. Seksi më i fortë rrallë viziton mjekët, praktikisht nuk ka kohë për veten e tyre. Por, i diagnostikuar me diabet në kohë, mund të parandalojë zhvillimin e komplikimeve dhe ta bëjë jetën më të mirë.
Cilat shenja të diabetit tek burrat duhet të adresohen dhe si të njohim një sëmundje të rrezikshme, ne do të përshkruajmë më poshtë.
Shkaqet e sëmundjes
Shtë e pamundur të përcaktohet shkaku i saktë i diabetit tek burrat. Për dallim nga gratë, gjysma e fortë nuk pësojnë çrregullime të përhershme hormonale.
Tek burrat që vuajnë nga tipi 2, pesha e tepërt e trupit dhe një mënyrë jetese e pasaktë i shtohen predispozicionit gjenetik. Plotësia i atribuohet arsyes së dytë kryesore. Lloji i dytë i sëmundjes ka simptoma të gjata dhe zhvillohet ngadalë. Një burrë zbulon se është i sëmurë rëndë nga aksidenti, i nënshtrohet ekzaminimit nga një mjek për një arsye tjetër.
Dhe ndër shkaqet e zhvillimit të sëmundjes tek burrat, dallohen këto:
- Disordersrregullime të ndryshme hormonale të shoqëruara me faktorë gjenetikë,
- Sëmundjet e kaluara që prekin pankreasin,
- Përdorimi afatgjatë i kimikateve, ilaçeve,
- Ndryshimi në receptorët dhe normat e insulinës në trup,
- Stresi që çoi në një çekuilibër në sistemin nervor,
- Mosha e pacientit. Besohet se për çdo 10 vjet të jetës, shtohet një rrezik 5% nga diabeti.
Në moshë të re, diabeti mund të zhvillohet përkundër sfondit të një sëmundje infektive. Me sëmundjen, prodhohen antitrupa që mund të drejtojnë efektet e tyre negative në pankreas.
Trajtimi i diabetit është kompleks dhe konsiston në përdorimin e metodave jo-ilaçe dhe ilaçeve. Për të përshkruar ose jo për të përshkruar barna - kjo do të varet nga faza në të cilën diagnostikohet sëmundja dhe nga lloji i saj. Si ta trajtojmë diabetin në fillim të sëmundjes?
Diabeti tip 1
Lloji i parë i sëmundjes përfshin një shkelje të sintezës së insulinës nga qelizat specifike të pankreasit. Kjo lloj sëmundje kërkon administrimin e hershëm të përgatitjeve të insulinës. Së pari, është përshkruar një dietë e veçantë që lejon për ca kohë të mbajë një nivel adekuat të glukozës në gjak pa përdorimin e ilaçeve - nëse faza fillestare e diabetit diagnostikohet herët.
- Përmbajtja kalorike e dietës duhet të korrespondojë me konsumin e energjisë të një personi,
- Një parakusht është përfshirja në dietën e karbohidrateve jo të tretshëm, të cilat ju lejojnë të pastroni trupin e akumulimit të substancave të dëmshme, dhe gjithashtu të jepni një ndjenjë të ngopjes, pa rritur glukozën,
- Karbohidratet e tretshme ndahen në të shpejtë dhe të ngadaltë. Karbohidratet e ngadalta duhet të përbëjnë një pjesë të madhe të dietës së një personi me diabet, pasi karbohidratet e shpejta rrisin nivelin e glukozës brenda 15 minutave pas konsumimit,
- Sheqeri zëvendësohet me aditivë të ndryshëm që kanë një shije të ëmbël, por nuk çojnë në një rritje të niveleve të glukozës - fruktoza, xylitol, sorbitol, etj.
- Ushqimi duhet të jetë i pjesshëm - shpesh pak nga pak.
Pajtueshmëria me ushqimin e duhur nga një person i shëndetshëm do t'i përgjigjet pyetjes - si të parandaloni diabetin.
Trajtimi i dytë i rëndësishëm për diabetin tip 1 në fazat e hershme është terapia me insulinë. Fillimi i trajtimit të mëparshëm të ilaçeve, aq më shpejt do të arrihet kompensimi dhe do të zhvillohen komplikimet e mëvonshme.
Për momentin, ekzistojnë disa lloje të insulinës që përdoren në trajtimin e diabetit në fazën fillestare. Ato ndryshojnë në kohëzgjatjen e veprimit. Zgjedhja e një ose një lloji tjetër të insulinës varet nga niveli i rritjes së glukozës.
Më shpesh, rekomandohet terapi kombinuese me insulinë me veprim të shkurtër dhe të gjatë, dhe të dy llojet mund të përdoren në kombinime të ndryshme.
Në thelb, insulina administrohet nënlëkurë, megjithatë, nëse është e nevojshme, mund të përdoren të dyja rrugët intramuskulare dhe intravenoze të administrimit. Me administrim nënlëkuror, është e nevojshme të vendosni vendet e injektimit alternative, pasi insulina ka aftësinë të shkatërrojë yndyrnat, dhe defektet mund të formohen në lëkurë.
Nefropatia diabetike është emri i zakonshëm për shumicën e komplikimeve në veshka të diabetit. Ky term përshkruan lezionet diabetike të elementeve filtrues të veshkave (glomeruli dhe tubulat), si dhe enët që i ushqejnë ato.
Nefropatia diabetike është e rrezikshme sepse mund të çojë në fazën përfundimtare (terminale) të insuficiencës renale. Në këtë rast, pacienti do të duhet të kryejë dializë ose transplantim të veshkave.
Nefropatia diabetike është një nga shkaqet e zakonshme të vdekshmërisë së hershme dhe paaftësisë në pacientë. Diabeti është larg nga i vetmi shkak i problemeve me veshkat. Por në mesin e atyre që i nënshtrohen dializës dhe qëndrojnë në linjë për një veshkë dhuruese për transplant, më diabetikët. Një arsye për këtë është një rritje e konsiderueshme e incidencës së diabetit tip 2.
- Dëmtimi i veshkave në diabet mellitus, trajtimi dhe parandalimi i tij
- Testsfarë testesh duhet të kaloni për të kontrolluar veshkat (hapet në një dritare të veçantë)
- E rëndësishme! Dieta e veshkave me diabet
- Stenoza e arteries renale
- Transplantimi i veshkave me diabet
Arsyet e zhvillimit të nefropatisë diabetike:
- sheqer i lartë në gjak tek pacienti,
- kolesterolin e keq dhe trigliceridet në gjak,
- tension i lartë (lexoni faqen tonë "motër" për hipertension),
- anemi, madje relativisht "e butë" (hemoglobina në gjak)