Lozap 100 plus
Lozap është në dispozicion në formën e tabletave konveks në të dy anët në një shtresë filmi të bardhë. Produkti ka për qëllim administrimin oral. Paketohen në fshikëza për 10 tableta dhe paketohen në pako 30, 60, 90 copë. Përbërja e secilës tabletë përfshin:
- losartan kaliumi (substancë aktive),
- celuloza mikrokristaline,
- povidone,
- stearat magnez,
- natriumi croscarmellose,
- Valium,
- makrogol,
- mannitol,
- dimethicone,
- pluhur talcum
- bojë e verdhë.
Tregu modern farmaceutik ofron dy forma dozimi të këtij ilaçi: Lozap dhe Lozap plus. Opsioni i parë përmban të vetmen substancë aktive - losartan. Shtë një frenues i enzimës konvertuese të angiotenzinës (ACE). Komponenti i dytë shtesë që rrit efektin e kaliumit losartan është hidroklorotiazidi. Ai largon lëngun e tepërt, i cili gjithashtu ndihmon në uljen e presionit. Për trajtimin e hipertensionit, veçanërisht format e rënda, preferohet përdorimi i barnave të kombinuara, pasi ato kanë një efekt hipotensiv më të fortë.
Në farmaci mund të blini tableta për presion Lozap në doza të ndryshme: 12.5 mg, 50 dhe 100. Lozap plus vetëm në një - 50 mg losartan kaliumi dhe 12.5 mg hidroklorotiazid.
Veprimi farmakologjik
Lozap zvogëlon në mënyrë efektive presionin e gjakut, zvogëlon ngarkesën në muskujt e zemrës. Kjo pronë e ilaçit sigurohet nga aftësia e tij për të shtypur aktivitetin ACE, i cili ndihmon në shndërrimin e angiotensin-I në angiotensin-II.
Si rezultat, një substancë që ndikon pozitivisht në procesin e vazokonstrikcionit, dhe si rezultat, një rritje në presionin e gjakut, angiotensin-II, ndalon plotësisht formimin në trup. Vetëm kur bllokohet prodhimi i këtij hormoni mund të ulet ndjeshëm në presionin e gjakut dhe normalizimi i tyre të jetë i mundur.
Veprimi i ilaçit fillon një orë pas dozës së parë të tabletës së parë dhe zgjat deri në një ditë. Efekti maksimal arrihet në sfondin e administrimit të rregullt të ilaçit. Kursi mesatar i terapisë është 4-5 javë. Isshtë e mundur të përdoret Lozap si tek të moshuarit ashtu edhe tek të rinjtë, veçanërisht me zhvillimin e hipertensionit malinje arterial.
Për shkak të zgjerimit të enëve të gjakut, bëhet më e lehtë për muskujt e zemrës të shtyjnë gjakun nëpër to. Si rezultat, rezistenca e trupit ndaj stresit fizik dhe emocional është rritur ndjeshëm, gjë që lehtëson gjendjen e pacientëve që vuajnë nga sëmundje kronike të zemrës. Përveç kësaj, ilaçi për presionin Lozap rrit furnizimin e gjakut në zemër, përmirëson rrjedhën e gjakut në veshkat, kështu që mund të përdoret për nefropatinë e etiologjisë diabetike dhe dështimin e zemrës.
Lozap është kombinuar në mënyrë të përkryer me ilaçe të tjera për të ulur presionin. Për shkak të efektit të tij të moderuar diuretik, ndihmon në largimin e lëngut të tepërt nga trupi. Tabletat Lozap plus kanë një efekt më të fuqishëm, pasi hidroklorotiazidi i pranishëm në përbërje rrit efektin hipotensiv të losartanit.
Një pronë shtesë dhe shumë e rëndësishme e ilaçit është aftësia e tij për të hequr acidin urik nga trupi dhe për të zvogëluar përqendrimin e tij në gjak. Në fund të pritjes, sindroma "tërheqje" nuk zhvillohet.
Farmakodinamika dhe farmakokinetika
Losartan është një antagonist specifik i receptorit angiotensin II. Zvogëlon rezistencën e përgjithshme në enë, ndihmon në uljen e aldosteronit dhe adrenalinës në gjak. Ekziston një normalizim i presionit në qarkullimin pulmonar, si dhe treguesit e presionit të gjakut. Me përdorim të rregullt, Lozap parandalon trashjen e miokardit, rrit rezistencën e zemrës ndaj ushtrimeve fizike.
Pas një aplikimi të vetëm, efekti i drogës arrin kulmin pas 6 orësh, dhe pastaj gradualisht zvogëlohet dhe ndalet pas 24 orësh. Efekti maksimal hipotensiv ndodh pas afro 3-5 javësh të administrimit të kursit.
Losartan absorbohet shpejt në sistemin gastrointestinal. Biodisponibiliteti i tij është afërsisht 33%; lidhet me proteinat e gjakut me 99%. Sasia e saj maksimale në serumin e gjakut arrihet pas 3-4 orësh. Shkalla e thithjes së ilaçit nuk ndryshon as para ose pas një vakt.
Kur merrni kalium losartan, rreth 5% ekskretohet nga veshkat në një formë të pandryshuar dhe pak më shumë se 5% në formën e një metaboliti aktiv. Në raste të rënda të cirrozës alkoolike, përqendrimi i substancës aktive është 5 herë më i lartë se në njerëzit e shëndetshëm, dhe metaboliti aktiv është 17 herë.
Indikacionet për kë të emërojë
Ilaçi përdoret si ilaç i pavarur dhe si pjesë e terapisë komplekse. Itshtë përshkruar për trajtimin e kushteve dhe sëmundjeve të mëposhtme:
- hipertension,
- dështimi i zemrës (si një mjet shtesë),
- nefropatia diabetike te pacientët me diabet mellitus,
- për të zvogëluar rrezikun e zhvillimit të sëmundjeve kardiovaskulare.
Contraindications
Përdorimi i Lozap është kundërindikuar në rast të hiperkalemisë, shtatëzënësisë dhe laktacionit. Ilaçi nuk është i përshkruar për fëmijët nën moshën 18 vjeç, pasi siguria dhe efektiviteti i tij nuk janë vërtetuar. Kundërindikimi është gjithashtu mbindjeshmëri ndaj përbërësve të ilaçit ose intolerancës së tyre. Lozap përdoret me kujdes në dështimin e veshkave ose të mëlçisë, hipotension arterial ose dehidrim.
Udhëzime për përdorim
Një nga avantazhet e Lozap është frekuenca e përdorimit - 1 herë në ditë. Isshtë përshkruar pavarësisht nga vakti. Doza standarde ditore për hipertension është 50 mg. Nëse është e nevojshme, mund të rritet në 100 mg në një ose dy doza. Nëse ilaçi u përshkruhet pacientëve që marrin doza të larta të një diuretiku, atëherë doza fillestare e Lozap duhet të jetë jo më shumë se 25 mg në ditë.
Udhëzimet për përdorimin e Lozap tregojnë se me dështimin e zemrës, ilaçi merret nga 12.5 mg, atëherë doza rritet gradualisht (duke respektuar intervalin javor) në një dozë mesatare mirëmbajtjeje prej 50 mg. Në pacientët me dëmtim të mëlçisë, veshkave ose dializës, doza fillestare gjithashtu duhet të zvogëlohet.
E RNDSISHME T K BNI! Nuk ka më gulçim, dhimbje koke, presione dhe simptoma të tjera të HYPERTENSIONIT! Gjeni metodën që lexuesit tanë përdorin për të trajtuar presionin. Mësoni metodën.
Pse të përshkruajmë tableta Lozap? Ato janë efektive nëse është e nevojshme për të zvogëluar rrezikun e shfaqjes së sëmundjeve kardiovaskulare dhe vdekjes në pacientët me hipertension. Për të korrigjuar kushte të tilla, rekomandohet marrja ditore prej 50 mg në ditë. Nëse nuk arrihet niveli i dëshiruar i presionit të gjakut, atëherë kërkohet një ndryshim i dozës dhe shtimi i trajtimit hidroklorotiazid.
Mjeku duhet të zgjedhë dozën e barit, pasi vetëm ai e di se në çfarë presioni dhe në cilën sasi Lozap është më efektive. Ndryshimi i pavarur i dozimit mund të çojë në pasoja negative.
Efektet anësore
Në shumë raste, kaliumi losartan tolerohet mirë. Efektet anësore rrallë ndodhin, kalojnë mjaft shpejt, nuk kërkojnë ndërprerjen e ilaçit. Fenomenet negative që ndodhin në më pak se 1% të rasteve nuk shoqërohen me marrjen e Lozap.
Nga ana e sistemit nervor qendror, zhvillimi i marramendjes, kushteve të asthenicës, lodhjes së shtuar, apatisë, shqetësimeve të gjumit është e mundur. Ndonjëherë ekzistojnë parrastezi të ndryshme, dridhje, tringëllimë në veshët, çrregullime depresive. Në raste të rralla janë vërejtur dëmtim të shikimit, konjuktivit, dhimbje koke migrene.
Sistemi i frymëmarrjes mund t'i përgjigjet ilaçit nga shfaqja e kongjestionit të hundës, kollës së thatë, zhvillimit të rinitit, bronkitit të gulçimit.
Nga sistemi gastrointestinal: nauze, të vjella, diarre, bloating, fryrje, aciditeti i rritur i lëngut të stomakut, kapsllëk. Gjithashtu, gjatë marrjes së ilaçit, shfaqja e shkeljeve të sistemit kardiovaskular: takikardi, aritmi, bradycardia, angina pectoris.
Efektet anësore që shfaqen nga ana e lëkurës, sistemi gjenitourinar dhe sistemi muskulor skeletik ndodhin në më pak se 1% të rasteve.
Mbidozë
Me përdorimin e tepërt të ilaçit Lozap, një rënie e mprehtë e presionit të gjakut, zhvillimi i takikardisë është i mundur. Në rast administrimi aksidental të dozave të larta të barit, kryhet terapi simptomatike mbështetëse. Sigurohuni që të stimuloni të vjellat, lavazhin e stomakut, duke detyruar diuresën.
E rëndësishme: Hemodializa nuk është në gjendje të heq losartan kaliumi dhe metabolitin e tij aktiv nga trupi.
Ndërveprimi me ilaçe të tjera
Ndoshta përdorimi i Lozap në kombinim me ilaçe të tjera antihipertensive. Në të njëjtën kohë, veprimi i tyre intensifikohet. Ndërveprim domethënës i losartanit me digoksidinë, fenobarbital, antikoagulant, cimetidinë dhe hidroklorotiazid nuk vërehet. Flukanazoli dhe rifampicina mund të zvogëlojnë nivelin e metabolitit aktiv, megjithatë, ndryshimet klinike si rezultat i këtij ndërveprimi nuk janë studiuar.
Me emërimin e Lozap në kombinim me diuretikët që kursen kalium, zhvillimi i hiperkalemisë është i mundur. Efekti i zgjeruar i losartanit, si ilaçet e tjerë antihipertensivë, mund të zvogëlohet me indometacinë.
Përdorni në fëmijëri dhe në pleqëri
Lozap nuk përdoret në fëmijët nën 18 vjeç, pasi nuk është testuar për efektivitetin dhe sigurinë e tij. Doza fillestare për pacientët e moshuar nuk duhet të jetë më e lartë se 50 mg. Në këtë rast, trajtimi duhet të bëhet nën mbikëqyrjen e vazhdueshme të një mjeku dhe me një test të rregullt. Nëse ilaçi është i paefektshëm, kërkohet rregullimi i dozës ose zëvendësimi i tij.
Lozap dhe shtatzëni
Përdorimi i drogës nuk rekomandohet në tremujorin e parë të shtatzënisë, dhe është kundërindikuar në një datë të mëvonshme. Të dhënat e marra gjatë studimeve mbi efektet e frenuesve të ACE në fetus në tre muajt e parë të zhvillimit të tij nuk janë bindëse, por rreziku nuk përjashtohet plotësisht.
Knownshtë e njohur me siguri se përdorimi i kaliumit losartan në tremujorin e dytë, të tretë të shtatëzanisë ka një efekt negativ në fetusin në zhvillim. Ekziston një ulje e funksionit të veshkave, një ngadalësim në zhvillimin e eshtrave të kafkës. Prandaj, kur konfirmoni shtatzëninë, marrja e kaliumit losartan është ndalur urgjentisht, dhe pacientit i është caktuar një kurs tjetër, më i butë i terapisë.
Nuk ka asnjë informacion mbi ndarjen e Lozap në qumështin e gjirit. Prandaj, gratë laktat gjithashtu duhet të përmbahen nga marrja e këtij ilaçi. Me një nevojë urgjente për të përdorur këtë ilaç të veçantë gjatë laktacionit, ushqyerja me gji duhet të ndërpritet.
Udhëzime speciale
Përveç kombinimit të Lozap me ilaçe të tjera antihipertensive, administrimi i tij mund të kombinohet me insulinë dhe ilaçe hipoglikemike (Gliclazide, Metformin dhe të tjerët). Nëse pacienti ka një histori të edemës së Quincke, mbikëqyrje e vazhdueshme mjekësore është e nevojshme gjatë rrjedhës së administrimit të losartan. Kjo është e nevojshme për të eliminuar rrezikun e mundshëm të përsëritjes së një reaksioni alergjik.
Nëse trupi ka një vëllim të zvogëluar të lëngjeve, i cili mund të shkaktohet nga dieta pa kripë, diarre, të vjella të pafytyrueshme ose marrje të pakontrolluar të diuretikëve, atëherë marrja e ilaçit mund të provokojë shumë një ulje të presionit të gjakut (hipotension). Para se të aplikoni Lozap, rekomandohet të rivendosni ekuilibrin e ujit-elektrolitëve në trup ose të përdorni ilaçin në dozën minimale.
Gjatë përshkrimit të ilaçit për pacientët me funksion të veshkave të dëmtuar, dështim të zemrës ose diabet, është e nevojshme të monitorohet niveli i kreatininës dhe kaliumit gjatë gjithë kursit të trajtimit, pasi rreziku i zhvillimit të hiperkalemisë është mjaft i lartë. Meqenëse sëmundja e veshkave ose stenoza e arterieve renale mund të çojë gjithashtu në zhvillimin e dështimit renal, losartani duhet të përdoret me kujdes ekstrem.
Mos e merrni Lozap me frenues të tjerë të ACE, për shembull, Enalopril dhe Captopril. Në sfondin e përdorimit të anestezisë së përgjithshme, zhvillimi i hipotensionit është i mundur.
Ndikimi në aftësinë për të drejtuar automjete
Meqenëse marrja e kaliumit losartan mund të shkaktojë marramendje dhe zbehje, prandaj rekomandohet të braktisni çdo veprimtari që kërkon përqendrim në sfondin e marrjes së ilaçeve të tilla. Përfshirë nga vozitja.
Kompanitë farmaceutike moderne ofrojnë shumë analoge të Lozap nga prodhues të ndryshëm. Midis tyre, ju mund të gjeni ilaçe më të shtrenjta ose më të lira. Ilaçi në fjalë dhe analogët e tij mund të kenë një efekt të ndryshëm, prandaj, kur e zgjidhni atë, së pari duhet të konsultoheni me mjekun tuaj.
Ndër analogët moderne të Lozap, më të zakonshmet janë:
Të gjitha këto ilaçe kanë të njëjtat indikacione dhe kundërindikacione për përdorim, ndryshojnë vetëm në dozimin, koston dhe prodhuesin.
E rëndësishme: Ilaçi nuk është i dizajnuar për raste të rënda të hipertensionit arterial. Në raste të tilla kërkohet emërimi i terapisë komplekse.
Lorista dhe Lozap - cila është më mirë
Përbërësi aktiv në të dy ilaçet është i njëjtë. Ato janë të përshkruara për pacientët me hipertension dhe insuficiencë kronike të zemrës. Sidoqoftë, çmimi i Lorista është një rend i madhësisë më i ulët se ai i Lozap. E para mund të blihet brenda 130 rubla për 30 tableta, dhe e dyta për 280 rubla.
Do ilaç ka të mirat dhe të këqijat e tij. Shqyrtimet në lidhje me ilaçin Lozap nuk janë plotësisht të paqarta. Shumica e pacientëve flasin për efektivitetin e ilaçit. Normalizon shpejt presionin, duke përmirësuar ndjeshëm mirëqenien e pacientëve. Sidoqoftë, ilaçi nuk i ndihmon të gjithë. Vihen re disavantazhet e mëposhtme të Lozap:
- pas marrjes së një ilaçi që përmban kalium losartan, pacientët zhvillojnë një kollë të thatë,
- u regjistrua prania e takikardisë,
- tringëllimë u ngrit,
- disa lloje të hipertensionit kërkojnë më shumë se një dozë e vetme,
- ka pasur raste të mungesës së efektit të nevojshëm, i cili kërkonte rregullimin e dozës ose zëvendësimin e ilaçeve,
- zhvillimi i varësisë është i mundur.
Duke nxjerrë një përfundim në lidhje me efektivitetin e drogës, mund të theksohet se nuk është i përshtatshëm për të gjithë. Kjo është arsyeja pse përzgjedhja e ilaçeve antihipertensive duhet të bëhet së bashku me mjekun që merr pjesë. Ju nuk duhet të zgjidhni ilaçe të tilla vetë, sepse në vend të përfitimeve të pritura, ju vetëm mund të dëmtoni trupin tuaj.
Pricemimi i përafërt në Rusi
Në varësi të madhësisë së paketës së Lozap, dozës së tij, si dhe prodhuesit, çmimi i tij mund të ndryshojë midis 230-300 rubla për paketë. Analogët më të lirë duhet të zgjidhen vetëm me mjekun.
Ju pëlqen artikulli?
Ruaje atë!
Ende keni pyetje? Pyete ata në komente!
Forma e dozimit.
Tableta të veshura me film.
Karakteristikat themelore fizike dhe kimike: tableta me formë ovale të verdhë, të veshura me film, me një nivel në të dy anët.
Grupi farmakologjik. Përgatitjet e kombinuara të frenuesit angiotensin II. Antagonistët dhe diuretikët e angiotenzinës II. Kodi ATX C09D A01.
Karakteristikat farmakologjike
Lozap® 100 Plus është një kombinim i losartan dhe hidroklorotiazid.Komponentët e ilaçit shfaqin një efekt antihipertensiv shtues, duke ulur nivelin e presionit të gjakut në një masë më të madhe se secila prej përbërësve individualisht. Për shkak të efektit diuretik, hidroklorotiazidi rrit aktivitetin e reninës plazmatike (ARP), stimulon sekretimin e aldosteronit, rrit nivelin e angiotensin II dhe zvogëlon nivelin e kaliumit në serumin e gjakut. Pritja e losartan bllokon të gjitha efektet fiziologjike të angiotensin II dhe, për shkak të frenimit të efekteve të aldosteronit, ndihmon për të zvogëluar humbjen e kaliumit të shoqëruar me përdorimin e diuretikëve.
Losartan ka një efekt të moderuar urikozik, kalon nëse ilaçi ndërpritet.
Hydrochlorothiazide rrit pak nivelin e acidit urik në gjak; një kombinim i losartan dhe hidroklorotiazid dobëson hiperuriceminë e shkaktuar nga një diuretik.
Losartan është një antagonist sintetik i receptorit të angiotenzinës II (receptorët e tipit AT 1) për përdorim oral.
Kur përdorni losartan, shtypja e efektit të kundërt negativ të angiotenzinës II në sekretimin e reninës çon në një rritje të aktivitetit të reninës plazmatike (ARP). Një rritje në ARP shkakton një rritje të përqendrimit të angiotenzinës II në plazmë. Megjithë një rritje të përqendrimit të këtyre substancave, aktiviteti antihipertensiv dhe një rënie në përqendrimin e aldosteronit në plazmën e gjakut vazhdojnë, gjë që tregon një bllokim efektiv të receptorëve të angiotenzinës II. Pas ndërprerjes së losartanit, vlera e ARP dhe angiotensin II zvogëlohet në nivelin fillestar në një periudhë tre-ditore.
Të dy losartan dhe metaboliti kryesor i tij aktiv kanë një prirje më të madhe për receptorët AO 1 sesa për receptorët AO 2. Metabiti aktiv është 10-40 herë më aktiv se losartani, kur llogaritet në peshën e trupit.
Sipas një studimi të krijuar posaçërisht për të vlerësuar incidencën e kollës tek pacientët që marrin losartan, krahasuar me pacientët që marrin frenues të ACE, incidenca e kollës tek pacientët që marrin losartan ose hidroklorotiazid ishte përafërsisht e njëjtë dhe në të njëjtën kohë, statistikisht dukshëm më e ulët se te pacientët që marrin frenues të ACE.
Përdorimi i kaliumit losartan në pacientët pa diabet mellitus dhe vuan nga hipertensioni arterial me proteinaurinë zvogëlon nivelin e proteinuria, si dhe sekretimin fraksional të imunoglobulinave albumin dhe IgG me një sasi statistikisht të rëndësishme.