05 May, 2024
    Trajtimi dhe parandalimi

    Dhimbje pankreatiti

    E gjithë përmbajtja iLive rishikohet nga ekspertët mjekësorë për të siguruar saktësinë dhe konsistencën më të lartë të mundshme me faktet.

    Kemi rregulla të rrepta për zgjedhjen e burimeve të informacionit dhe i referohemi vetëm vendeve me reputacion, instituteve të kërkimit akademik dhe, nëse është e mundur, hulumtimit të dëshmuar mjekësor. Ju lutemi vini re se numrat në kllapa (,, etj.) Janë lidhje interaktive për studime të tilla.

    Nëse mendoni se ndonjë prej materialeve tona është i pasaktë, i vjetëruar ose thënë ndryshe dyshues, zgjidhni atë dhe shtypni Ctrl + Enter.

    Pankreatiti është një sëmundje shumë e zakonshme sot. Sipas statistikave për pesë vitet e fundit, çdo grua e 4-të dhe çdo burrë i tetë në botë vuan nga pankreatiti! Faktet depresive. Pra, pankreatiti është një inflamacion i pankreasit, detyra kryesore e të cilit është prodhimi i insulinës dhe enzimave të nevojshme për ndarjen e duhur dhe sistematike të ushqimit.

    Anydo dhimbje në rajonin e peritoneumit ose iliacit, e shoqëruar me pamundësinë për të ecur drejt, ulur normalisht, si dhe humbje të oreksit, jashtëqitje të lirshme ose vajore, gojë të thatë me etje dhe të vjella, humbje të papritur të peshës dhe kapsllëk të zgjatur, sigurisht që duhet t'ju lajmërojë, si sëmundjet e përshkruara më lart mund të jenë shenja të pankreatitit progresiv.

    , , , , , , , , ,

    Shkaqet e dhimbjes së pankreatitit

    Shkaqet e dhimbjes me pankreatitit janë të larmishme: nga kequshqyerja sistematike (në kohën e duhur, me një pjesë të madhe të skuqur, pikante dhe yndyrore), duke përfunduar me patologji të fshikëzës së tëmthit dhe duodenit, dëmtimet, plagët dhe pasojat e operacioneve në zgavrën e barkut, duke marrë disa ilaçe (furosemide, estrogjene, etj.) përdorimi i shpeshtë i antibiotikëve), tumoret e zgavrës së barkut, çrregullimet metabolike, diabeti mellitus tip 1 dhe tip 2, ndryshimet hormonale dhe një predispozitë trashëgimore ndaj sëmundjes. Në rreth gjysmën e rasteve, nuk është e mundur të përcaktohet shkaku i vërtetë i sëmundjes. Sëmundjet e pankreasit ka më shumë të ngjarë të prekin gratë sesa burrat.

    , , , , , ,

    Lokalizimi i dhimbjes në pankreatitit

    Cilat dhimbje me pankreatitin zakonisht shqetësojnë pacientët? Nuk ka përgjigje specifike për këtë pyetje, pasi dhimbja në inflamacion të pankreasit mund të jetë e ndryshme: qepje, prerje, dhemb, me lokalizim në një pikë specifike (për shembull, nën brinjën e djathtë), ose në të gjithë zgavrën e barkut, dhe ndonjëherë edhe duke dhënë në ijë ose shpina juaj

    Lloji i dhimbjes varet nga ajo pjesë e pankreasit është e përflakur: kokën, trupin ose bishtin. Nëse koka e pankreasit është e përflakur, dhemb në anën e djathtë direkt nën brinjë, nëse trupi i gjëndrës, dhimbja mund të shfaqet në të ashtuquajturin "nën lugë", nëse bishti po dhemb të gjithë anën e majtë të peritoneumit, por dhimbja më e gjallë vërehet nën brinjën e majtë.

    Lokalizimi i dhimbjes në pankreatitit është shumë i paqartë, shpesh pacientët nuk mund të përcaktojnë saktësisht se ku dhemb, ata thonë "gjithçka dhemb", - në këtë rast, flitet për një inflamacion të plotë të pankreasit: si trupin, ashtu edhe kokën, dhe bishtin. Në këtë rast, dhimbja mund t'i jepet coccyx, shpinës (sikur të rrethojë pacientin), këmbët, zonat iliac dhe inguinale. Shpesh, gratë ankohen për dhimbje të çuditshme në perineum, e cila fjalë për fjalë dhemb për të ecur.

    Dhimbja e shpinës me pankreatitin është gjithashtu e shpeshtë, pasi një pankreas i sëmurë rrezaton në të gjitha organet e peritoneumit. Kjo është arsyeja pse shpina duket se dëmton. Me të njëjtin parim, shpina dhemb me inflamacion të veshkave.

    Dhimbja e kokës me pankreatitit është një fenomen i zakonshëm që shfaqet në sfondin e dobësisë së përgjithshme dhe rraskapitjes së trupit.Në të njëjtën kohë, inflamacioni i pankreasit, si rregull, nuk shoqërohet me një rritje të temperaturës së trupit, por pothuajse gjithmonë manifestohet në formën e disa verdhëzave të fytyrës dhe lëkurës. Vlen të përmendet se mjaft shpesh (veçanërisht nëse sëmundja është tashmë në një fazë kronike) nuk ka dhimbje akute me pankreatit dhe sëmundja vazhdon në një formë latente (nuk ka dhimbje akute ose sulm të pankreatitit).

    Me një pankreatit të tillë, të quajtur "gur" (për shkak të formimit të gurit në strukturën e pankreasit), koka e gjëndrës bëhet shumë e përflakur, niveli i amilazës në gjak dhe urinë rritet. Në këtë rast, në sfondin e pamjaftueshmërisë akute të pankreasit, pacientët ankohen për diarre afatgjatë dhe fryrje të vazhdueshme. Ky lloj i pankreatitit është i rrezikshëm në atë që përveç simptomave të mësipërme, të cilat shpesh janë të pamundura të përcaktohen pa ndërhyrje mjekësore (për shembull, nivelet e amilazës në gjak dhe urinë, nivelet e sheqerit në gjak), një mjedis i favorshëm për zhvillimin e diabetit mellitus si në 1 ashtu edhe në 2 lloji (diabeti mellitus latent, jo i varur nga insulina).

    Si ta njohim pankreatitin akut?

    Pankreatiti akut, i referuar në mënyrë popullore si "sulm i pankreasit", është një sëmundje mjaft e rrezikshme dhe një nga sëmundjet më të zakonshme të organeve peritoneale. Me këtë pankreatitit, pankreasi fillon të “tretet vetvetiu”, dhe nëse nuk ndërhynni në kohë dhe i siguroni pacientit ilaçin e duhur dhe nuk përshkruani dietën e duhur me një përmbajtje të ulët sheqeri, edemë, inflamacion i fibrave përreth gjëndrës deri në nekrozë të këtij organi jetik mund të zhvillohet.

    Pra, pankreatiti akut mund të njihet nga prania e ankesave të mëposhtme:

    • Dhimbje akute në pjesën e sipërme të barkut (nën brinjën e djathtë).
    • Zall, dhimbje akute, lehtësohen duke u ulur ose shtrirë, duke përkulur gjunjët nën vetvete.
    • Përzier.
    • Të vjella (me papastërti biliare).
    • Shmangie ndaj të gjithë ushqimit, përfshirë. dhe ujë të pijshëm të thjeshtë.
    • Ndjenja e plotësisë së zorrëve, bloating.
    • Lëkurë e lagur e lagësht me një nuancë tokësore ose të verdhë.
    • Një i dukshëm (vetë pacienti ndjen) një ulje të presionit të gjakut dhe një rritje të rrahjeve të zemrës.

    Diagnoza e dhimbjes me pankreatitin

    Diagnoza në pankreatitit akut kërkon testet dhe manipulimet e mëposhtme:

    • Test i përgjithshëm i gjakut.
    • Biokimi i gjakut (bën të mundur gjurmimin e nivelit të amilazës në gjak dhe urinë).
    • X-ray e zgavrës së barkut.
    • Ultratinguj i barkut.
    • Fibrogastroduodenoskopia ("sondë" në njerëzit e thjeshtë) - ndihmon për të vendosur praninë e ulcerave dhe neoplazmave, dhe gjithashtu bën të mundur marrjen e lëngut të stomakut për analiza.
    • Laparoscopy.
    • Tomografia e llogaritur (nëse dyshohet onkologjia).

    ,

    Pankreatiti Menaxhimi i dhimbjes

    Dhimbjet në pankreatitit akut janë mjaft të theksuara, dhe janë ata që e bëjnë personin të reagojë disi ndaj tyre. Trajtimi kryhet rreptësisht nën mbikëqyrjen e një mjeku. Nëse në formën kronike të pankreatitit pacienti tashmë e di se si të merret me sëmundjen ose si të lehtësojë dhimbjen (duke gjykuar nga sulmet e mëparshme), atëherë në rast të një sulmi të pankreatitit akut (veçanërisht primar), menjëherë duhet të telefononi një ambulancë. Duhet të theksohet se pyetja e përjetshme "si të lehtësojmë dhimbjen me pankreatitin?", Ekziston një përgjigje e thjeshtë - e ftohtë. Ftohtë dridhet dhimbja, duke e lehtësuar atë. Dhimbja e herpesit në pankreatitit shpesh shkakton panik dhe largon vëmendjen, por nëse për ndonjë arsye vizita e mjekut nuk është e mundur, duhet të bëhet:

    • Kufizoni marrjen e ushqimit (deri në urinë) për 18-24 orë gjatë periudhës së përkeqësimit (nga pirja - vetëm ujë mineral alkalik ose çaj i dobët pa sheqer).
    • Aplikoni të ftohtë (mund të përdorni një jastëk ngrohjeje me akull) në zonën e dhimbjes (nga hipokondriumi i duhur deri në kërthizë). Në asnjë rast mos e ngrohni peritoneumin! Kjo mund të çojë në edemë dhe sepsë, e cila shpesh kërkon ndërhyrje të menjëhershme kirurgjikale.
    • Në periudhën e rëndimit dhe disa ditë pas sulmit, rekomandohet një pikatore me një zgjidhje glukoze ose reosorbylakt (200-400 ml).
    • Pas urisë fillestare, pacienti patjetër do të dëshirojë të hajë, pasi pankreasi i përflakur, për mungesë ushqimi për tretje, fillon të tretet vetë. Në këtë rast, mund të filloni të hani pak. Warning! Sheqeri duhet të jetë i kufizuar për të regjistruar doza të ulta, sepse konsumi i sheqerit tani mund të shkaktojë përsëri një sulm. Por trupi ende ka nevojë për glukozë, kështu që nëse prodhuesit e glukozës nuk prodhoheshin, çaji i zi i dobët mund të ëmbëlsohet pak.
    • Përjashtoni të gjitha miell, të skuqur, me yndyrë - d.m.th. gjithë asaj që pankreasi tashmë i sëmurë do të duhet të shpenzojë shumë energji, e cila nuk është në një trup të dobësuar. Ju mund të hani një vezë të zier, një pjesë të bukës së djeshme (ose të tharë në një dolli dolli), një çift pjatë me biskota ose një çift tharëse. Një zierje e mollëve të thata, lëng të rrushit të steamed ose çaj nga vithet e trëndafilave janë gjithashtu mjaft të treguara (është më mirë të merrni vithe të freskëta të trëndafilit dhe t'i bëni avull në një termos se sa të pini çaj nga çantat). Zierjet e mësipërme përmbajnë vitaminë C dhe glukozë (fruktozë), të cilat do të jenë të padëmshme, por shumë të domosdoshme për trupin.
    • Pas 3-4 ditësh, pas dietës, gjendja e përgjithshme e pacientit duhet të stabilizohet. Sidoqoftë, duhet të vazhdoni t'i përmbaheni një diete me një përmbajtje të ulët të sheqerit të pastër, pirjes së rëndë dhe duke shmangur ushqimin e tretshëm. Gjatë ose pas çdo vakt, rekomandohet të merrni një përgatitje enzimatike (Mezim 10000, Pancreatin 8000, Festal, Festal Forte) 1-2 tableta në varësi të dozës (është e rëndësishme që doza ditore e enzimës të mos kalojë 25,000).
    • Sigurohuni që të konsultoheni me një gastroenterolog për t'iu nënshtruar një ekzaminimi të plotë gastroenterologjik me identifikimin pasues të shkaqeve të pankreatitit akut. Mos e filloni sëmundjen edhe nëse ndiheni më mirë, sepse problemet me pankreasin mund të jenë hapi i parë për zhvillimin e diabetit.

    Dhimbja në pankreatitit kronik është më pak e theksuar sesa në akute. Pacientët e gastroenterologëve karakterizojnë dhimbje të tilla si të shurdhër, pa indulues (kapen-lëshojnë), duke u intensifikuar pas ngrënies. Mund të japë në pika të ndryshme të peritoneumit, por më shpesh "dhemb" nën brinjën e majtë. Dhimbja në pankreatitit kronik nuk është një problem parësor, por tashmë një problem dytësor, pasi ato lindin në sfondin e sëmundjes së gurëve të tëmthit, sëmundjeve të zorrëve dhe duodenit, hepatitit B dhe C, shytave (shytave), dëmtimit të zorrëve me helminth, dhe gjithashtu kundër një sfondi të përdorimit të zgjatur dhe të vazhdueshëm alkool (më shumë se 50 gram alkool i fortë dhe më shumë se 80 verë e thatë në ditë). Një efekt negativ në pankreas ushtrohet gjithashtu nga përdorimi i vazhdueshëm i ujit të gazuar dhe pijeve zhytëse, duke shkaktuar inflamacion të vazhdueshëm të pankreasit, të ndërlikuar nga bloating të vazhdueshëm dhe gradualisht cirroza e indit të gjëndrës. Në formën kronike të pankreatitit, dhimbja nuk shfaqet gjithmonë, por vetëm kur shfaqen të meta në dietë. Kjo është arsyeja pse, nëse keni pankreatitit kronik, duhet të përmbaheni në dietën e duhur. domethënë:

    • Konsumi i moderuar i ushqimeve me një përmbajtje të lartë të sheqerit "kompleks": çokollatë, ëmbëlsira dhe ëmbëlsirat, produkte me miell.
    • Pije të gazuara dhe lëngje të përqendruara, pije të ftohta zhytëse.
    • Ushqime të skuqura, të yndyrshme dhe pikante.
    • Mos abuzoni me erëza.

    E mësipërm nuk do të thotë që duhet të kufizoheni në ushqim, thjesht mos abuzoni dhe mos e teproni. Ju nuk duhet ta mohoni veten mish, peshk apo kërpudha, sepse proteinat janë shumë të nevojshme për trupin, vetëm duke ndjekur një dietë, është më mirë të piqni ose përdorni produkte të tilla të ziera. Shtë e rëndësishme të dini se supat e pasura në supë yndyrore janë kundërindikuar në mënyrë rigoroze.Shtë më mirë të gatuani supa në një supë me perime natyrale, atëherë ato do të treten lehtë dhe do të sjellin përfitime.

    Parandalimi i dhimbjes së pankreatitit

    Parandalimi i pankreatitit si në akut ashtu edhe në kronik është mjaft i thjeshtë, dhe nuk përfundon vetëm me ushqimin e duhur. Shtë e nevojshme të vëzhgoni regjimin e ditës, të mos hani natën (pasi gjatë natës pankreasi shkon në lëvizje të ngadaltë ose të ashtuquajturin "modaliteti i gjumit", si gjithë trupi. Duke ngrënë ushqim gjatë natës "e zgjojmë" dhe e detyrojmë atë të punojë. Mos përdorni shpesh ushqim të shpejtë ushqim dhe alkool, si dhe shumë ushqime të yndyrshme dhe të skuqura. Itshtë më mirë të hani mish të zier dhe të pjekur, dhe të minimizoni konsumin e miellit. Mos hani shumë ëmbëlsira (në ëmbëlsira dhe çokollatë, si rregull, shtoni sheqer të thjeshtë, i cili është i vështirë për tu prishur nga enzimat pankreatike) Nëse ETE, se vakt po vjen - më mirë të marrë përgatitjen enzimë nuk duhet të përfshihet në sode dhe lëngje me ngjyra të kujdeset për pankreasit tuaj dhe të qëndrojnë të shëndetshme ..!

    Pankreasi - struktura dhe funksionet kryesore

    Dhimbja në pankreas sjell një mundim të madh

    Pankreasi është një organ i sistemit tretës që ndodhet prapa stomakut në pjesën e pasme të barkut. Karakterizohet nga një formë e veçantë, ka një kokë, trup dhe bisht. Gjatësia e pankreasit është 16-22 cm, dhe peshon rreth 80g.

    Pankreasi ka një strukturë alveolare-tubulare. Ndahet në lobula me ngjyrë gri-rozë, secila prej të cilave përbëhet nga inde gjëndre dhe ka sistemin e vet të kanaleve ekskretuese. Këto kanale të vogla ekskretuese janë të lidhura në ato më të mëdha, të cilat, nga ana tjetër, kombinohen në një kanal ekskretor të zakonshëm. Kanali i përbashkët ekskretues shkon përgjatë gjithë gjatësisë së organit dhe hapet në duoden.

    Lobulat e gjëndrës formohen nga qelizat që prodhojnë lëng pankreatik, të pasura me enzima tretëse. Nga lobulat, sekreti kalon nëpër kanalin e përbashkët përgjatë gjithë gjëndrës në duoden. Midis lobulave të gjëndrës ekzistojnë grupe të qelizave gjëndra, të ashtuquajturat ishuj të Langerhans. Këto grupe qelizash nuk kanë kanal ekskretues; ato prodhojnë insulinë dhe glukagon drejtpërdrejt në gjak. Pankreasi është një gjëndër e një sekreti të përzier, domethënë, kryen efekte endokrine dhe ekzokrine:

    1. Funksioni ekzokrin është të marrë pjesë në tretje. Gjëndra prodhon lëng pankreatik dhe përmes kanaleve e largon atë në duoden. Rreth 500-700 ml lëng prodhohen çdo ditë, i cili përmban enzimat e nevojshme për tretjen e ushqimit - amilazën, e cila ndihmon në shndërrimin e niseshtës në sheqer, tripsinë dhe kimiotripsin - enzima përgjegjëse për prishjen e proteinave, lipazës, përgjegjëse për prishjen e yndyrës, etj. kështu, lëngu i pankreasit është një lëng i rëndësishëm tretës i nevojshëm për tretjen e përbërësve organikë të ushqimit.
    2. Funksioni endokrin i gjëndrës është sekretimi i glukagonit dhe insulinës - hormone të përfshira në rregullimin e metabolizmit të karbohidrateve.

    Pankreasi është në marrëdhënie të ngushtë me organet e tjera të traktit tretës. Do proces patologjik që ndikon negativisht ndikon në tretje. Pa enzimat e prodhuara prej tij, prishja normale e ushqimit është e pamundur, dhe pa hormonet glukagon dhe insulinë, rregullimi i proceseve metabolike në trup është i pamundur.

    Si shfaqet dhimbja me pankreatitin?

    Whatfarë dhimbje shfaqet nga pankreatiti dhe ku dhemb me pankreatit? Shfaqja e dhimbjes është për shkak të disa arsyeve.

    Dhimbja në pankreatitit kronik, si dhe në akut, kryesisht ndodh për shkak të bllokimit të kanalit të dëmtuar për transportimin e sekretimit të gjëndrës.Përveç kësaj, shkaku i dhimbjes mund të jetë një shkelje e mikroqarkullimit në indet e organit, shfaqja e fokave të suppuration dhe shfaqja e patologjive degjenerative.

    Në rastin e një sëmundjeje në një formë akute, atëherë mbizotërojnë ndryshimet patologjike që lidhen me formimin e suppuration në indet e organit.

    Në këtë situatë, zhvillimi i të gjithë spektrit të simptomave karakteristike të procesit të suppuration ndodh:

    • ka shfaqje të ënjtjes në indet e trupit,
    • ka një shkelje të funksionimit të trupit,
    • ndodh ndryshimi i ngjyrës.

    Akumulimi i lëngut në indin e gjëndrës në rast të ënjtjes çon në shtim të ngjeshjes së indeve, përveç kësaj, një rritje në madhësinë e gjëndrës ndikon në zorrët, duke e shtrydhur atë. Shtrydhja e zorrëve çon në dhimbje të mprehta.

    Diseasedo sëmundje ka karakteristika individuale, prandaj, me zhvillimin e patologjisë, lokalizimi i dhimbjes në pankreatit do të jetë paksa i ndryshëm në secilin rast.

    Më shpesh, shfaqja e shqetësimit dhe dhimbjes akute vërehet në bark.

    Nëse enzimat e prodhuara nga indet e gjëndrave nuk gjejnë rrugëdalje, ato depërtojnë në kufijtë e organit dhe kjo intensifikon simptomën e dhimbjes.

    Pankreatiti kronik karakterizohet nga prania e një simptome dhimbjeje me intensitet relativisht të ulët, dhe dhimbja në vetvete është e shurdhër dhe dhemb, mund të jetë brez dhe të ngjasojë me ndjesinë e sulmeve të anginës, të cilat mund të mashtrojnë pacientin.

    Më shpesh, dhimbjet në brez në bark dhe në pjesën e poshtme të shpinës me pankreatit zhvillohen nëse sëmundja bëhet kronike në natyrë.

    Shkaqet e dhimbjes mund të jenë një numër i madh i arsyeve, ndër të cilat mund të dallohen këto:

    1. Anydo sëmundje e traktit digjestiv mund të provokojë shfaqjen e pankreatitit.
    2. Marrja e traumës në peritoneum.
    3. Dështimet në sfondin hormonal të trupit.
    4. Humbja e trupit nga krimbat.
    5. Konsumi i tepërt i pijeve alkoolike.
    6. Pritja e paarsyeshme gjatë trajtimit të ilaçeve, për shembull. Antibiotikët.
    7. Ushqim i papjekur.
    8. Predispozita e trashëguar.

    Sipas statistikave mjekësore, nuk është e mundur të përcaktohet shkaku i saktë i pankreatitit në 30% të të gjitha rasteve të identifikuara.

    Lokalizimi i dhimbjes dhe natyra e tyre

    Një simptomë dhimbjeje në bark është shenja më karakteristike e pankreatitit. Lokalizimi dhe karakteri mund të ndryshojnë në varësi të asaj pjese të gjëndrës është e ndjeshme ndaj procesit inflamator.

    Pankreasi ndahet në kokë, trup dhe bisht. Nëse procesi inflamator prek kokën, atëherë ana e djathtë në hipokondrium dhemb. Lokalizimi i procesit patologjik në trupin e organit çon në siklet në stomak, dhe inflamacioni i bishtit të gjëndrës manifestohet nga ndjesi të pakëndshme në anën e majtë.

    Me inflamacion të të gjithë organit, e gjithë pjesa e barkut të trupit fillon të dëmtojë. Simptoma e dhimbjes shtrihet në pjesën e prapme, shumë shpesh rrezatimi i dhimbjes mund të ndodhë në këmbë, tek gratë dhimbja mund të rrezatojë në zonën e ijëve.

    Në varësi të zonës së trupit simptoma përhapet, si dhe në cilën zonë të organit ndikohet nga procesi inflamator, lloji i dhimbjes mund të jetë i ndryshëm:

    • budalla,
    • dhemb,
    • prerja,
    • mprehtë,
    • mund të ndodhë ndjesi djegieje
    • dhimbja përhapet në një zonë specifike ose në të gjithë zgavrën e barkut.

    Zhvillimi i një simptomë dhimbjeje mund të shoqërojë një rritje të temperaturës së trupit dhe shfaqjen e jashtëqitjeve të lirshme.

    Arsyeja kryesore për shfaqjen e dhimbjes është pengimi i kanaleve, formimi i një tumori dhe plagët që ndërhyjnë në rrjedhjen e sekretimit. Akumulimi i lëngut të pankreasit çon në rritjen e presionit dhe ndërprerjen e furnizimit të gjakut në qelizat e indit pankreatik. Procesi inflamator çon në dëmtimin e membranave të nervave.

    Me një përkeqësim të formës kronike të sëmundjes në një person, shfaqet dhimbja rraskapitëse, e cila mund të lokalizohet në rajonin e mesit. Ndjesitë e dhimbjes në disa raste bëhen të padurueshme, pasi dhimbjet që shfaqen në gjëndër shoqërohen me ndjesi tërheqëse të pakëndshme të tërheqjes që lindin nga presioni në zorrët.

    Pozicioni i gjëndrës është i tillë që kur zmadhohet, ai bën presion në pjesë të ndryshme të duodenit dhe mëlçisë.

    Pasoja e aplikimit të presionit në mëlçi është zhvillimi në një pacient me komplikime në punën e organit dhe i manifestuar në formën e zhvillimit të kolecistitit, rrjedhja e biliare nga fshikëza e tëmthit është e shqetësuar.

    Fuqia e dhimbjes në pankreatitit akut mund të jetë e tillë që një person zhvillon një tronditje të fortë kundër sfondit të saj.

    Kohëzgjatja e një sulmi dhimbje mund të jetë e ndryshme, dhe vetë sulmet mund të ndodhin gjatë natës.

    Në mënyrë që të zvogëlohet shfaqja e simptomave të pakëndshme gjatë shfaqjes së tyre, pacientit duhet t'i jepet një pozicion ulur me trupin të përkulur përpara.

    Kjo pozitë gjithashtu ju lejon të lehtësoni tensionin në rajonin e barkut, gjë që gjithashtu përmirëson gjendjen e pacientit.

    Metodat e ekzaminimit dhe parandalimit të sëmundjeve të pankreasit

    Parandalimi i përkeqësimeve në pankreatitit është mjaft i thjeshtë. Si dhe parandalimi i vetë sëmundjes.

    Për të parandaluar zhvillimin e inflamacionit të pankreasit, nuk duhet të përmbaheni vetëm një dietë të shëndetshme, por edhe të respektoni regjimin e përditshëm. Nuk rekomandohet të merrni ushqim gjatë natës, kjo është për shkak të faktit se gjatë kësaj periudhe të ditës trupi kalon në një mënyrë të ngadaltë të funksionimit.

    Ju nuk duhet të hani ushqim të shpejtë, gjithashtu duhet të zvogëloni konsumin e alkoolit, ushqimeve të yndyrshme dhe të skuqura. Desirableshtë e dëshirueshme të përdorni mish të zier dhe të pjekur për ushqim. Për më tepër, kërkohet që të kufizohet konsumi i produkteve të miellit dhe ëmbëlsirave.

    Para se të merrni pjesë në një festë, kërkohet të lehtësoni punën e trupit për të marrë përgatitje enzimatike që përmbajnë amilazë, një nga enzimat kryesore të prodhuara nga pankreasi.

    Në mënyrë që menjëherë të kërkoni ndihmë dhe të identifikoni praninë e një sëmundjeje në trup, duhet të dini se cilat janë shenjat e para të sëmundjes.

    Këto shenja janë këto:

    • dhimbje të mprehta ose të dhimbshme në bark,
    • dhimbje brezash në rajonin e mesit,
    • shfaqja e një ndjenje të përzier dhe të vjella,
    • shfaqja e neverisë ndaj çdo ushqimi,
    • dukuri e bloating,
    • njollosje e lekures,
    • uljen e presionit të gjakut
    • rritje në rrahjet e zemrës.

    Nëse ekziston dyshimi i pankreatitit ose kur shfaqen shenjat e para të sëmundjes, duhet të bëhet një ekzaminim gjithëpërfshirës për të vendosur një diagnozë të saktë.

    Gjatë diagnozës, përdoren metodat e mëposhtme të ekzaminimit:

    1. Kryerja e një testi të gjakut laboratorik.
    2. Testi i gjakut biokimik. Kjo analizë zbulon nivelin e amilazës në gjak.
    3. X-ray e zgavrës së barkut.
    4. Fibrogastroduodenioskopiya. Përdorimi i kësaj teknike ju lejon të vendosni praninë e ulcerave dhe neoplazmave, përveç kësaj, metoda ju lejon të merrni lëngun e stomakut të pacientit për analiza.
    5. Laparoscopy. Metoda ju lejon të merrni materiale biopsi nëse është e nevojshme. Një biopsi bën të mundur zbulimin e pranisë së qelizave kancerogjene në prani të kancerit të dyshuar.
    6. Tomografia e llogaritur - kryhet në rast të një tumori pankreatik.

    Një nga metodat më të zakonshme për zbulimin e patologjisë është ultrazërit.

    Nëse është e nevojshme, mjeku mund të përshkruajë edhe lloje të tjera të diagnostifikimit.

    Zbutja e dhimbjes në shtëpi

    Nëse pacienti ka një simptomë të dhimbjes në djegie që mund t'i jepet shpinës, duhet të ndaloni simptomën e pakëndshme dhe të anestezoni zonën e sëmundjes së pacientit. Për këtë qëllim, ju mund të përdorni të ftohtë në shtëpi. Një shishe me ujë të nxehtë me ujë akulli ose akulli aplikohet për një kohëzgjatje 15-20 minuta, pas së cilës hiqet për një kohë dhe më pas seanca përsëritet. Një kompresë e ftohtë shkakton një ulje të shkallës së manifestimit të dhimbjes dhe lehtëson gjendjen e një personi që vuan nga pankreatiti.

    Në manifestimet e para të një simptome dhimbjeje, duhet të thirret një mjek. Para se të mbërrijë mjeku, për të zvogëluar dhimbjen, përveç ftohjes, mund t’i jepni pacientit një tabletë No-shpa dhe të pini ujë mineral pa gaz në një vëllim të vogël çdo 30 minuta.

    Nuk rekomandohet përdorimi i qetësuesve para qetësimit të mjekut, pasi përdorimi i tyre mund të komplikojë diagnozën e mëtutjeshme të sëmundjes. Ushqimi duhet të hidhet plotësisht. Pas dhënies së ndihmës së parë pacientit, ai transportohet në spital për ekzaminim dhe trajtim të mëtutjeshëm.

    Pas ekzaminimit mund të largoni dhimbjen me qetësuesin. Për këtë qëllim, ju mund të përdorni ilaçe të tilla si Baralgin, Citramon ose Paracetamol.

    Regjimi spitalor për trajtimin e pankreatitit përfshin përdorimin shtesë të disa grupeve të ilaçeve të ndryshme që bllokojnë prodhimin e enzimave pankreatike, përmirësojnë tretjen dhe zvogëlojnë aciditetin e gungës së ushqimit gjatë transportimit të tij nga stomaku në zorrë.

    Eleminimi i simptomave të dhimbjes në një spital

    Pas ekzaminimit dhe vendosjes së një diagnoze të saktë, sëmundja trajtohet. Metodat e përdorura në këtë rast varen nga shkalla e zhvillimit të sëmundjes. Mjeku që merr pjesë bën një zgjedhje të metodave të trajtimit duke marrë parasysh të dhënat e marra gjatë ekzaminimit dhe karakteristikat individuale të trupit të pacientit.

    Zbutja e dhimbjes në një ambient spitalor mund të bëhet duke përdorur analgjezikë jo-steroide.

    Ilaçet më efektive janë:

    Paracetamoli rekomandohet të merret në një dozë minimale, dhe në rast të pamjaftueshmërisë mund të rritet.

    Nëse efekti analgjezik i Paracetamol nuk është i mjaftueshëm, atëherë Ibuprofen dhe Diclofenac përdoren për të lehtësuar dhimbjen.

    Në të ardhmen, trajtimi kompleks përfshin përdorimin e ilaçeve që i përkasin disa grupeve të ndryshme të ilaçeve.

    Këto grupe janë:

    1. Bllokuesit e receptorëve histaminë H2.
    2. Përgatitjet që përmbajnë enzima ndihmon tretjen e ushqimit.
    3. Ilaçet që përmbajnë hormonin somatostatin ose komponimet sintetike me të.
    4. Antiemetics.
    5. Ilaçet që ndihmojnë në uljen e ngarkesës në pankreas.

    Si ilaçe që përmbajnë enzima pankreatike, përfshijnë, për shembull, Pancreatinum dhe Panzinorm. Ky ilaç jo vetëm që zvogëlon ngarkesën në gjëndër, por gjithashtu ndihmon për të ndryshuar shkallën e aciditetit të gungës së ushqimit gjatë transportimit të tij nga zgavra e stomakut në zgavrën e duodenit.

    Ilaçet antietetike zvogëlojnë ndjenjën e nauzës dhe shtypin kërkesën për të vjella, gjë që e bën personin e sëmurë të ndjehet më mirë.

    Në disa raste, mund të kërkohet përdorimi i bllokuesve të receptorëve të histaminës H2. Droga të tilla mund të zvogëlojnë aktivitetin e enzimave të përfshira në pankreas, të pengojnë sintezën e acidit klorhidrik në zgavrën e stomakut. Droga më e njohur në këtë grup është Famotidine.

    Përdorimi i ilaçeve me somatostatin mund të zvogëlojë dhimbjen në pankreatitit. Një ilaç i njohur në këtë grup është Octreotide. Përdorimi i këtij lloji të drogës ju lejon të arrini një efekt të qëndrueshëm pozitiv.

    Informacioni mbi simptomat karakteristike të pankreatitit jepet në video në këtë artikull.

    Si ndodhin simptomat e dhimbjes me pankreatitin

    Dhimbja pankreatike akute ose e shurdhër është një shenjë karakteristike e zhvillimit të pankreatitit që shfaqet në sfondin e arsyeve të mëposhtme:

    • kolecistiti që zhvillohet në zgavrën e fshikëzës së tëmthit,
    • ulçera peptike e stomakut ose duodenit,
    • abuzimi i produkteve të alkoolit, veçanërisht te burrat.

    Mekanizmi për zhvillimin e dhimbjes në lezionet e pankreasit pankreatik është përparimi i çrregullimeve patologjike të mëposhtme në zgavrën e këtij organi që ndodhin nën ndikimin patogjen të zhvillimit të inflamacionit:

    • zhvillimi i ishemisë së gjëndrave, e karakterizuar si një proces i shqetësuar i mikrocirulacionit në strukturat e indeve,
    • çrregullime obstruktive në zgavrën e gypave pankreatik,
    • zhvillimi i ndryshimeve distrofike nën ndikimin e procesit inflamator.

    Zhvillimi i një çrregullimi në gjëndër varet nga natyra e sëmundjes. Në rrjedhën e pankreatitit akut, zhvillohen intensivisht ndryshime në zgavrën e gjëndrës së prekur, të cilat kanë një natyrë inflamatore, e cila kontribuon në shfaqjen e të gjitha simptomave klasike që korrespondojnë me këto procese, të shprehura si:

    • formimi i dhimbjes
    • shfaqja e puffiness,
    • funksionaliteti i dëmtuar
    • formimi i skuqjes.

    Formimi i edemës i shkaktuar nga akumulimi i tepërt i lëngjeve kontribuon në zhvillimin e efekteve negative shtesë në formën e ngjeshjes së strukturave indore të gjëndrës. Zhvillimi i ndryshimeve distrofike dhe çrregullimeve të një natyre nekrotike mund të manifestohet si si fokus individual i lezioneve pankreatike, ashtu edhe si përparim i formës totale të nekrozës pankreatike. Zhvillimi i patologjive të tilla në zgavrën e gjëndrës çon në një shkelje të integritetit të lobeve të parenkimës.

    Kjo kontribuon në tërheqjen e përbërësve enzimatik pankreatik përtej sinuseve anatomike të kanalit pankreatik, kështu që manifestimi i dhimbjes me pankreatitit bëhet edhe më intensiv, duke marrë një karakter në formë pykë, nën ndikimin e të cilit mund të ndodhë një dëmtim patologjik i funksionimit të veshkave, mëlçisë dhe organeve dhe indeve të tjera parenkimale, si dhe mund të ndodhë tronditje dhimbjeje.

    Zhvillimi i çrregullimeve inflamatore në gjëndër gjatë formës kronike të dëmtimit të gjëndrës parenkimale shoqërohet me manifestime më pak të dhimbshme. Pasi që gjëndra të fillojë të bëhet e përflakur, aktivizohen proceset e zëvendësimit të strukturave të gjëndrave të indit lidhës dhe zhvillimin e proceseve ishemike. Në disa zona të trupit, cistet dhe vendet e kalcifikimit fillojnë të formohen. Rezultati i rrjedhës së këtyre çrregullimeve është kompresimi i zonave të qëndrueshme të gjëndrës, si dhe një shkelje e rrjedhjes së enzimave pankreatike dhe një rritje në intensitetin e ndjesive të dhimbshme.

    Një formë e zgjatur e një larmie kronike të sëmundjes së pankreasit karakterizohet nga zhvillimi i allodynia, domethënë shfaqja e një sindromi të dhimbjes kur ekspozohet ndaj irrituesve të butë.

    Gjatë periudhës së mbajtjes së një fëmije tek gratë, dëmtimi i pankreasit pankreatik mund të ndodhë përkundër sfondit të kolelithiasis, marrje të pahijshme të komplekseve të vitaminave dhe një rritje të kolesterolit në gjak. Mundësia e zhvillimit të kësaj patologjie rritet me fillimin e çdo tremujori të shtatzënisë, prandaj, në fazat e fundit, në më shumë se 50% të rasteve, nënat e ardhshme zbulojnë këtë sëmundje.

    Shenjat simptomatike të këtij lloji të pankreatitit janë të ngjashme me shenjat e toksikozës dhe vetëm pas shfaqjes së parë të dhembjeve dhimbëse ose ndjesi shpimi gjilpërash, të cilat mund të japin kudo në të gjithë trupin: në pjesën e prapme në të majtë, në ijë, në këmbën e majtë, në krahun e majtë, mjekët përshkruajnë pacientin procedura shtesë diagnostike.

    Karakterizimi dhe lokalizimi i dhimbjes

    Nëse ana e majtë e pankreasit fillon të lëndojë, atëherë të gjithë duhet të dinë se çfarë duhet të bëhet dhe ku të shkoni për ndihmë të përshtatshme. Shfaqja e dhimbjes së shurdhër ose akute në zonën epigastrike është një arsye urgjente për një vizitë urgjente te një gastroenterolog, një diagnozë e plotë dhe caktimi i një trajtimi të duhur.

    Natyra e manifestimit dhe zona e lokalizimit të ndjesive të dhimbshme gjatë zhvillimit të lezioneve të pankreasit të pankreasit janë tregues individualë që gjithashtu varen nga forma e sëmundjes.

    Natyra e dhimbjes në pankreatitit akut

    Me përparimin e sëmundjes akute të pankreasit, dhimbja shfaqet në pankreas pas ngrënies, veçanërisht nëse ky ushqim është tepër i yndyrshëm, pikant ose i kripur. Përparimi i mëtutjeshëm i proceseve patologjike në zgavrën e organit të prekur kontribuon në një rritje të intensitetit të dhimbjes.

    Nëse shfaqet dhimbja, pacienti fillon të nxitohet për të kërkuar atë pozicion të trupit, gjë që mund të lehtësojë shëndetin e përgjithshëm. Por, pa qëndrime, as pozicioni i embrionit dhe as nga ana, asgjë nuk zbut natyrën e dhimbjes. Dhimbje e lokalizuar në pjesën e sipërme të barkut, në shumicën e rasteve, mund të jetë zona e hipokondriumit të majtë ose të djathtë. Në disa raste, dhimbja në zhvillimin e pankreatititit akut mund të ketë një karakter manifestimi të ngjashëm me manifestimet klinike të pectorisit.

    Ato shprehen nga një ndjesi djegieje në hapësirën retrosterne me një kthim në zonën e shpinës, krahut dhe pjesën e poshtme të nyjës së nofullës në anën e majtë.

    Natyra e dhimbjes në pankreatitin kronik

    Forma kronike e sëmundjes së pankreasit tek të rriturit karakterizohet nga manifestimi i simptomave të paqarta të dhimbshme, të cilat mund të kenë lokalizim të ndryshëm dhe intensitet të manifestimit. Ai thjesht mund të përplaset, shtypet, tërhiqet dhe manifestohet në formën e sulmeve akute në periudha të ndryshme të ditës, si ditën ashtu edhe natën. Dhimbja mund të ndodhë:

    • në anën e majtë me një kthim në rajonin e mesit në anën e majtë,
    • në zonën e hipokondriumit në të djathtë ose të majtë, me karakter brengosës,
    • në sternumin e poshtëm,
    • në shpinë
    • në pjesën e sipërme ose të mesme të barkut.

    Vlen gjithashtu të përmendet se me një sëmundje kronike, simptomat e dhimbshme kanë një natyrë ngërçesh me intensitet të ndryshëm.

    Mos harroni se shfaqja e dhimbjes në rrjedhën kronike të pankreatitit varet drejtpërdrejt nga dieta dhe përdorimi i ushqimeve të ndaluara që kanë një efekt irritues në sipërfaqet mukoze të traktit gastrointestinal, pas 30-40 minutash.

    Pankreasi dhemb pas ngrënies, gjegjësisht, kur hani ushqime me një përqindje të lartë të yndyrës, erëzave ose kripës, si dhe duke pirë pije që përmbajnë alkool ose të gazuara, si dhe ushqime turshi ose të tymosura.

    Mund të jetë jashtëzakonisht e rrallë të sëmureni në stomak bosh. Pas përmirësimit të mirëqenies së përgjithshme, pas disa kohësh, dhimbje të mprehta në hipokondrium mund të ndodhin përsëri me intensitet më të madh.

    Disa pacientë pyesin, "Pse dhimbja e papritur në pankreatitit gjithashtu mund të largohet befas?"

    Në ato raste kur ndjesitë e dhimbshme me intensitet të lartë ndalojnë ndjeshëm manifestimin e tyre dhe gjendja e pacientit normalizohet shpejt, kjo mund të shërbejë si një arsye jo për gëzim, por për procedura shtesë diagnostikuese. Kjo justifikohet me faktin se me këtë natyrë të shprehjes së dhimbjes, dëmtimi nekrotik i pankreasit mund të përparojë.

    Diagnostifikimi i dhimbjes

    Nëse shfaqet dhimbje barku, ose dhimbje akute dhe shtypëse në rajonin epigastrik të pacientit, përshkruhen procedurat e mëposhtme diagnostikuese:

    • testet e gjakut për një studim klinik, në të cilin është zbuluar një nivel i ngritur ESR, dhe shenja të tjera që tregojnë zhvillimin e procesit inflamator,
    • teste gjaku për një studim biokimik, në të cilin përcaktohet përqendrimi i enzimave pankreatike, të tilla si tripsina, amilaza, etj.
    • testet e urinës dhe jashtëqitjes
    • Ultratinguj i barkut
    • X-ray e peritoneumit,
    • Kalimi i ezofagogastroduodenoskopisë,
    • Kalimi i kolangiopankreatografisë retrograde endoskopike,
    • MRI ose CT.

    Gjithashtu kryhet një diagnozë e palpimit të zgavrës së barkut, gjatë së cilës pacienti shënon ato zona, kur shtypet, bëhet e dhimbshme.

    Pikat dhe zonat e palpimit

    Pankreasi është një organ mjaft i madh, i përbërë nga tre departamente:

    • kokë goditje
    • trupi prizmatik
    • bisht pak i përkulur.

    Me dëmtimin e pankreasit në këtë organ, siç është përmendur tashmë, pankreasi fillimisht dhemb në anën e majtë, dhe pas kësaj fillojnë të shfaqen shenja të tjera klinike të patologjisë, në formën e nauze, të vjella, ethe, dhimbje koke, çrregullime në jashtëqitje, ulur dhe humbje të oreksit, etj. kapsllëk ose diarre. Pacienti shpesh fillon të shkojë në tualet natën. Koliku i zorrëve zhvillohet në sfondin e proceseve të tretjes së trazuar në zgavrën e zorrëve, shfaqet belching. Shpesh, mund të shfaqen tërheqje të dhimbjeve në pjesën e poshtme të barkut.

    Pikat dhe zonat e palpimit të organit të prekur ndihmojnë në përcaktimin e natyrës dhe larmisë së procesit patologjik. Për ta bërë këtë, duke provuar pikat e mëposhtme:

    1. Pikat e Desjardins, të vendosura pak sipër dhe në të djathtë të fosës së kërthizës me 3 cm.
    2. Pikat Mayo-Robson të vendosura në kuadratin e majtë të zgavrës së barkut. Shfaqja e dhimbjes në këtë pikë nënkupton dëmtimin e bishtit të gjëndrës dhe zhvillimin e një forme kronike ose akute të patologjisë pankreatike.
    3. Pika e gungës, e vendosur në anën e majtë të barkut përballë pikës së Desjardins.
    4. Pikat Kacha të vendosura në zonën e fundit të muskujve të rektumit në bark.
    5. Pika Male-Guy, e cila ndodhet në hipokondrium, në të majtë të muskulit abdominis të rektumit.

    Por, për një diagnozë të saktë, merren parasysh rezultatet e të gjitha procedurave diagnostikuese të kryera.

    Si të lehtësoni dhimbjet në shtëpi

    Me zhvillimin e një forme akute shkatërruese të patologjisë pankreatike, simptomat e dhimbshme të zhdukura papritmas mund të bëhen një shenjë dalluese e pasojave negative. Klinika e një barku akut mund të vlerësohet saktë vetëm nga një specialist në një profil kirurgjik në formën e tij natyrore. Kjo do të thotë që kur merrni medikamente me një efekt analgjezik, shfaqet dendësia e ashpërsisë së simptomave të dhimbjes, kundër të cilave është mjaft e vështirë të bëni një diagnozë të saktë. Atëherë, çfarë duhet të bëhet, ose të merret kur formohen dhimbje të mprehta në anën, ose në hipokondrium? Dhe sa mund të zgjasë një sulm pankreatik?

    Me një sulm të sëmundjes akute të pankreasit në shtëpi ose në punë, mund të shpëtoni nga dhimbja duke kryer hapat e mëposhtëm:

    1. Siguroni paqe të plotë për pacientin, duke përjashtuar kryerjen e lëvizjeve të papritura.
    2. Gjeni të ftohtin, ku dhimbja është më e theksuar, në formën e një jastëku ngrohjeje ose një shishe plastike me akull.
    3. Për të përjashtuar konsumin e të gjitha produkteve ushqimore për një kohë të shkurtër, të paktën deri sa të arrijë ambulanca, lejohen vetëm pije alkaline fraksionale të 1/3 filxhan pas 40-45 minutash.

    Nëse brenda një ore, pas marrjes së qetësuesve të dhimbjeve, në formën e tabletave, dhimbja nuk zvogëlohet, atëherë duhet të bëni një injeksion me një zgjidhje të No-shpa ose Papaverine.

    Marrja e barnave të forta me një efekt analgjezik nuk rekomandohet, është e mundur të merren vetëm medikamente për dhimbje jo-narkotike para ardhjes së ekipit mjekësor.

    Analgesics

    Për të lehtësuar dhimbjet e pankreasit, rekomandohet të përdorni përgatitjet e mëposhtme të një spektri të veprimit analgjezik:

    • tableta paracetamol
    • pergatitja e ibuprofenit
    • Diclofenac.

    Doza përzgjidhet duke marrë parasysh karakteristikat individuale të trupit të pacientit.Shtë e nevojshme të filloni trajtimin me një nivel minimal të ilaçeve, me një rritje graduale të dozës.

    Në raste ekstreme, me dhimbje të forta dhe mungesë ekstreme të efektit terapeutik të ilaçeve të mësipërme, mund të përdoret fuqizimi i efekteve të NSAIDs me qetësues dhe ilaçe antipsikotike.

    Forma kronike e pankreatitit duhet të trajtohet me terapi komplekse, e cila përfshin varietetet e mëposhtme të grupeve të barnave.

    Enzima e pankreasit, e cila ndihmon për të mbështetur dhe përmirësuar proceset e traktit të tretjes, si dhe për të zvogëluar ngarkesën funksionale në gjëndrën parenkimatoze të prekur, e cila ndihmon për të eleminuar sulmet e dhimbjes ose zvogëluar intensitetin e tyre të manifestimit.

    Somatostatina hormonale

    Kjo substancë ka vetinë unike të zvogëlimit të ndjeshmërisë së një personi ndaj shenjave të dhimbshme simptomatike. Ka një efekt të fuqishëm me kohëzgjatje të lartë.

    Vlen të përmendet se lista e kundërindikacioneve dhe efekteve anësore për këtë përbërës është mjaft e gjerë. Prandaj, qëllimi i tij kryhet individualisht, duke marrë parasysh të gjitha karakteristikat e trupit të secilit pacient.

    Developedshtë zhvilluar gjithashtu një gjenerik i këtij hormoni, i cili ka të njëjtin efekt, i referuar si Octreotide.

    Bllokuesit e receptorëve histaminë H2

    Shtë gjithashtu e mundur që të zvogëlohet niveli i ngarkesës funksionale në gjëndër duke përdorur një frenues të pompës proton ose përdorimin e bllokuesve të receptorëve histaminë H2, më e popullarizuara prej të cilave është Famotidina me një listë minimale të reagimeve anësore dhe aftësinë për të përmirësuar cilësinë e gjakut. Ky ilaç minimizon funksionin sekret të pankreasit, gjë që bën të mundur rikthimin e tij në maksimum.

    Zbutja e dhimbjes në një spital

    Spitalizimi i pacientëve në një spital, në një spital, kryhet në raste të rënda me një sulm akut të pankreasit ose një përkeqësim të mprehtë të patologjisë kronike. Për të eleminuar sindromën e dhimbjes, mund të përdoren barna të një spektri narkotik të veprimit, më efektivët prej të cilave janë:

    Për më tepër, këto ilaçe mund të kombinohen me ilaçe antipsikotike, qetësuese dhe antidepresive që përmirësojnë efektet farmakologjike të njëri-tjetrit.

    Pasi të ketë kaluar gjithë dhimbja, pacientit i caktohet një dietë e veçantë me tabelën Nr. 5.

    Parandalimi dhe pasojat

    Parandalimi i patologjisë së pankreasit konsiston në vëzhgimin e aspekteve të mëposhtme:

    • përjashtimi i plotë i produkteve që përmbajnë alkool dhe duhan nga jeta e pacientit,
    • hyrjen në kohë të një mjeku kur simptomat e para të pakëndshme shfaqen në zonën epigastrike,
    • organizimi i një diete të duhur dhe të ekuilibruar,
    • mbajtja e një jetese të shëndetshme
    • bëni shëtitjet e mbrëmjes para gjumit
    • përjashtimi i ushqimeve të natës,
    • eleminimi i overeating dhe greva e urisë,
    • trajtimi në kohë i të gjitha çrregullimeve patologjike në traktin gastrointestinal.

    Në varësi të të gjitha aspekteve të mësipërme dhe rekomandimeve të mjekut që ndjek, çdo pacient do të jetë në gjendje të ndjehet plot forcë, shëndet dhe të jetojë shumë vite më të lumtura.

    Pfarë dhimbje ka

    Intensiteti dhe natyra e dhimbjes në pankreatit varet nga faza e sëmundjes, koha e ditës, mbushja e stomakut.

    Pra, dhimbjet e vazhdueshme të dhimbjes ndjek një person në fillim të një përkeqësimi. Si rregull, ato shfaqen pas ngrënies, megjithatë, ndonjëherë mund të vëzhgoni shfaqjen e spazmave gjatë natës.

    Nëse zhvillimi i pankreatitit përkoi me një përkeqësim të ulçerës peptike të duodenit, natyra e dhimbjes ndryshon - bëhet prerja, djegia, lokalizohet në zonën e organit të sëmurë dhe shfaqet në mëngjes. Kjo patologji karakterizohet gjithashtu nga shfaqja e të ashtuquajturave dhimbje urie.

    Ndonjëherë, duke i përshkruar një gjendje një mjeku, pacienti është në humbje në përcaktimin e lokalizimit të spazmave. Kjo është për shkak të faktit se në pankreatitin akut tabloja klinike është shumë e paqartë: dhimbja në brez mund të ndihet jo vetëm në bark, por edhe në pjesën e poshtme të shpinës. Shpesh madje edhe krahët dhe këmbët lëndohen, edhe pse është shumë e vështirë për një person larg mjekësisë të imagjinojë se si gjymtyrët lidhen me pankreasin. Vetëm mjeku mund ta kuptojë shkakun e këtyre ndjesive të çuditshme.

    Ku janë

    Spazma më e rëndë me pankreatitit ndodhin në zgavrën e barkut. Kjo është ajo ku ndodhet pankreasi i përflakur. Dhimbja përhapet në të gjithë pjesën e sipërme të barkut. Atyre iu bashkohen dhimbje në stomak dhe në bark të poshtëm, shumë shpesh goditje me thikë në anën e duhur. Këto ndjesi të pakëndshme shoqërojnë fazën fillestare të pankreatitit të acaruar.

    Ushqimi i tretur dobët i grumbulluar në zorrën e vogël irriton mukozën e zorrëve dhe provokon zhvillimin e procesit inflamator. Ekziston një dysbakteriozë e fortë, si rezultat i së cilës, një person papritmas humbet peshë. Proceset që ndodhin në zorrë shkaktojnë shumë ndjesi të pakëndshme, ndër të cilat dhimbja është mbizotëruese.

    Një përkeqësim i pankreatitit mund të provokojë shfaqjen e edemës së pankreasit dhe kanalet e tij, si rezultat i të cilave ndodh shkelja e indeve ngjitur me organin e sëmurë. Sipas mbaresave nervore që rrethojnë pankreasin, sindroma e dhimbjes përhapet në pjesë të tjera të trupit, veçanërisht shpesh duke i dhënë shpinës dhe perineumit të poshtëm.

    Anus

    Me një përkeqësim të pankreatitit, i gjithë procesi i tretjes është ndërprerë. Për shkak të përpunimit të dëmtuar të ushqimit, inflamacioni ndodh në zorrët e poshtme, zhvillohen shenja të diarresë ose kapsllëkut. Ka dhimbje - si në procesin e lëvizjes së zorrëve, ashtu edhe pas saj, lokalizimin në anus. Ndjesitë janë aq të dhimbshme sa që një person në mënyrë të pavullnetshme fillon të frenojë kërkesën për të defektuar, duke përkeqësuar vetëm situatën.

    Zona hypochondrium

    Në varësi të asaj pjese të pankreasit që përfshin procesi inflamator, dhimbja mund të lokalizohet në të djathtë ose të majtë, dhe në disa raste, mund t’i jepet gjoksit.

    Kur preket e gjithë pankreasi, dhimbja kap tërë rajonin epigastrik: një trekëndësh, vertices e të cilit janë të vendosura në gjoks dhe të dy hipokondria. Ndjesi të ngjashme vërehen me një sulm në zemër, megjithatë, një mjek me përvojë mund të përcaktojë me lehtësi nga palpimi se kjo sindromë shoqërohet me pankreasin.

    Nëse dhimbja ndihet vetëm në të djathtë, kjo do të thotë se inflamacioni ka prekur kokën e pankreasit, dhe nëse në të majtë, bishtin.

    Skaj

    Mosfunksionimet në traktin gastrointestinal ndikojnë në gjendjen e përgjithshme të shëndetit të njeriut. Me pankreatitin, vërehet një mungesë akute e elementëve të domosdoshëm në gjurmë dhe vitaminat, kalciumi dhe mineralet e tjera të rëndësishme janë larë jashtë trupit, duke rezultuar në artrit dhe artrozë. Prandaj, mos u habitni nëse nyjet e gjurit ose bërrylës lëndohen me pankreatit: kjo është rezultat i shkatërrimit të ngadaltë të indeve të eshtrave.

    Mosfunksionimi i pankreasit shkakton dehje të përgjithshme të trupit. Ndryshimet patologjike që ndikojnë në sistemin e qarkullimit të gjakut dhe nervor lindin për shkak të proceseve putrefaktive që ndodhin në zorrë dhe një mungesë të vazhdueshme të lëndëve ushqyese. Shtë për këtë arsye që pjesa dërrmuese e pacientëve me pankreatitit ankohen për ndryshime të papritura në presionin e gjakut dhe migrena të rënda, sulmet e të cilave ndonjëherë zgjasin dy deri në tre ditë.

    Sa zgjat sulmi

    Kohëzgjatja e sulmeve të pankreatitit, intensiteti dhe vendndodhja e tyre mund të ndryshojnë varësisht se sa keq preket pankreasi dhe cila nga pjesët e saj është e përflakur.Fillimi i simptomave parësore zakonisht ndodh në fund të një vakti ose menjëherë pas tij. Dhimbje të tilla vazhdojnë pothuajse vazhdimisht. Zhvillimi i simptomave sekondare fillon 2 orë pas momentit kur filloi acarimi.

    Shenja e parë e pankreatitit akut është dhimbja, e lokalizuar zakonisht nën lugë dhe hipokondrium. Nëse lezioni prek të gjithë gjëndrën, dhimbja bëhet brez. Në këtë rast, temperatura rritet, vërehet takikardia, ulet presioni i gjakut. Ndoshta shfaqja e gulçimit dhe zhdukja e pështymës, si dhe sekretimi i djersës së trashë ngjitëse. Lëkura e fytyrës kthehet e zbehtë, fiton një nuancë gri në tokë, tiparet e fytyrës janë mprehur dukshëm. Në format veçanërisht të rënda të sëmundjes, pacienti nuk shfaqet i skuqur edhe pas ndërprerjes së sulmit, ndodh cianoza.

    Përveç këtyre shenjave, ka të tjera me të cilat një mjek me përvojë do të përcaktojë menjëherë inflamacionin e pankreasit:

    • Barku është i fryrë - kjo është për shkak të relaksimit të indit muskulor të zgavrës së barkut, dmth.
    • Me presion të lehtë në bark, tensioni i muskujve nuk ndodh ose është shumë i dobët,
    • Ekziston një paralizë e zorrëve dhe stomakut - muskujt përgjegjës për kontraktimet e tij nuk funksionojnë.

    Në fazat e hershme të pankreatitit, pacienti mund të përjetojë fenomene të tilla si ndryshime të shpeshta në kapsllëk dhe diarre. Më shpesh, ndryshime të tilla në gjendjen e zorrëve ndodhin pas pirjes së ushqimit alkolik, të thartë, të kripur ose të padepërtueshëm.

    Natyra e dhimbjes në pankreatitit

    Pankreatiti akut karakterizohet nga shfaqja e dhimbjes menjëherë pas ekspozimit ndaj një faktori provokues të pankreasit: ushqim pikant, pije ose ilaç. Në fillim, dhimbjet e buta rriten shpejt. Lehtësimi nuk sjell as ndryshim qëndrimi, as përpjekje për t'u ngritur dhe për të ecur nëpër dhomë. As në anën, as në pozicionin e fetusit, as në pozicionin gjysmë të ulur, duke u mbështetur në jastëk, bëhet më e lehtë. Nëse një person përpiqet të shtrihet në shpinë, dhimbja do të bëhet plotësisht e padurueshme. Pozicioni i vetëm në të cilin sindromi i dhimbjes është ulur pak është ulur, me një prirje përpara.

    Si rregull, gjatë një sulmi të pankreatitit, pacientët ankohen për dhimbje barku - më saktë, pjesën e sipërme të saj, e cila korrespondon me rajonin epigastrik. Ndjesitë e pakëndshme mund të zhvendosen në hipokondrium të majtë ose të djathtë. Në raste të rralla, mund të shfaqen dhimbje të mprehta pas sternumit me një ndërrim të majtë, duke mbuluar krahun e majtë, nofullën e pasme ose të poshtme, dhe nganjëherë të gjitha në të njëjtën kohë. Për ta dalluar atë nga një sulm i pectorisit, do të kërkohet intuita dhe njohja e një mjeku me përvojë.

    Në pankreatitin kronik, natyra e dhimbjes ndryshon. Ato bëhen periodike, ngërçe, me intensitet të ndryshëm, por zakonisht shumë të fortë - ndonjëherë aq shumë sa çojnë në çrregullime mendore.

    Një shenjë veçanërisht e rrezikshme është zhdukja e papritur e dhimbjes, veçanërisht nëse para kësaj ishte jashtëzakonisht e fortë. Kjo sugjeron që nekroza e indit pankreatik tashmë ka filluar dhe pacienti ka nevojë urgjente për ndërhyrje kirurgjikale.

    Ndihma e parë

    Sulmi i parë i pankreatitit mund të kapërcejë një person plotësisht të papritur kur është në shtëpi, në një festë ose në vendin e punës. Shtë shumë e rëndësishme që vetë pacienti dhe njerëzit që e rrethojnë të mos i nënshtrohen panikut dhe të bëjnë gjithçka për të lehtësuar gjendjen e tij.

    • Thirrni menjëherë një ambulancë.
    • Gjatë sulmit, pacienti ka nevojë për pushim të plotë - fizik dhe emocional. Shtë mirë që ta çoni në një dhomë të izoluar më afër banjës dhe tualetit, duke kufizuar qasjen atje për të gjithë, përveç mjekut.
    • Dhimbjet do të bëhen shumë më të dobëta në pozicionin e ulur, duke u përkulur përpara.
    • Frymëmarrja sipërfaqësore, e alternuar me periudhat e vonesës, ndihmon në lehtësimin e dhimbjes.
    • Pacienti nuk duhet të heqë dorë nga bindja për të ngrënë ose pirë diçka (një pjesë e harengës turshi, një gotë vodka, etj.), Kjo vetëm sa do të përkeqësojë gjendjen e tij.
    • Nëse pacienti është i sëmurë, mund të provoni të shkaktoni të vjella nga fuqia e imagjinatës: duke paraqitur një tigan të madh me borsch të trashë me yndyrë ose një copë torte të shkrirë me krem ​​gjalpi. Nëse kjo nuk është e mjaftueshme, ju mund të shtypni gishtat në rrënjën e gjuhës, - lehtësimi do të vijë menjëherë.
    • Edhe nëse dhimbja është shumë e rëndë, duhet të përmbaheni nga marrja e analgjezikëve: shumica e tyre mund të përkeqësojnë vetëm gjendjen e pacientit dhe të ndërhyjnë në diagnozën e saktë.
    • Një injeksion i papaverinës, drotaverinës ose no-shp do të ndihmojë në lehtësimin e një spazmi të fortë. Nga marrja e tabletave gjatë një sulmi, të vjellat mund të intensifikohen vetëm.
    • Kurrë nuk duhet të përdorni një qese ose një jastëk ngrohjeje me akull në stomakun tuaj! Ndikimi i të ftohtit do të çojë në rritje të vazospazmës dhe përkeqësim të gjendjes së indeve të organit të sëmurë.
    • Pacientit duhet t’i jepet shumë ujë pa gaz, në temperaturën e dhomës, - një e katërta filxhan çdo 30-45 minuta.

    Si ta lehtësoni dhimbjen shpejt

    Shmangni shpejt dhimbjen në pankreatitin akut duke përdorur:

    • Novocaine,
    • Ketanova,
    • omnopona,
    • tramadol,
    • Fentanil.

    Përveç ilaçeve për dhimbje, ilaqet kundër depresionit, antipsikotikët dhe qetësuesit janë përshkruar për të lehtësuar gjendjen emocionale të pacientit. Futja e qetësuesve kundër dhimbjeve është e kombinuar me përdorimin e antibiotikëve, antispazmodikëve dhe ilaçeve të tjera. Të përdorura në mënyrë gjithëpërfshirëse, këto masa ndihmojnë për të çliruar pacientin nga dhimbja, më shpejt dhe për të lehtësuar gjendjen e përgjithshme.

    Sindroma e dhimbjes që vjen nga një përkeqësim i pankreatitit kronik mund të hiqet me ilaçet e mëposhtme:

    • baralgin,
    • Diclofenac,
    • ibuprofen,
    • metamizol,
    • Paracetamoli.

    Ato përdoren gjithashtu në rastet kur është e nevojshme të eliminoni dhimbjen gjatë pankreatitit kronik. Doza e çdo ilaçi përcaktohet nga mjeku, duke u përqëndruar në moshën e pacientit dhe informacionin mbi të cilat sëmundjet shoqërohen me inflamacion të pankreasit.

    Dhimbja do të bëhet shumë më e dobët, dhe së shpejti do të zhduket plotësisht nëse pacienti ndjek një dietë.

    • Ilaçi më i mirë për dhimbjen që lind gjatë një përkeqësimi është agjërimi. Pacienti duhet të përmbahet nga ushqimi për tre ditë, duke konsumuar vetëm çaj të dobët dhe të ftohur me një lugë mjaltë dhe ujë mineral pa gaz. Në ditën e katërt, mund të hani pak - qull të lëngshëm, supë me pure, qumësht të dobët.
    • Strictlyshtë rreptësisht e ndaluar përdorimi i tinkturave të ndryshme për alkool për lehtësimin e dhimbjes! Ata jo vetëm që nuk lehtësojnë gjendjen e pacientit, por, përkundrazi, mund ta përkeqësojnë atë për shkak të efektit irritues të alkoolit në pankreasin e përflakur.
    • Yoga dhe ilaçi alternative mund të jenë të dobishme, megjithatë, ato duhet të përdoren vetëm pas konsultimit me mjekun tuaj.

    Dieta e pankreatitit

    Pasi pacienti të largohet nga agjërimi tre-ditor, ai duhet të ndjekë një dietë të rreptë, duke eliminuar plotësisht ushqimet e skuqura, yndyrore dhe pikante, një sasi të madhe kripe dhe erëza.

    • Drithëra të lëngshme dhe gjysmë të lëngshme të bëra me ujë ose qumësht pa yndyrë,
    • Supë e dobët e pulës (për ta bërë atë më të shijshëm, mund të vendosni një degëz të koprës në të pesë minuta para përfundimit të gatimit),
    • Enët nga mishi i pulave të ziera,
    • Mishi i qepës, qofte, kutitë e avullit,
    • Peshk i zier
    • Enët e mishit dhe peshkut të pjekura në furrë (pa një kore të freskët),
    • Pureja e perimeve,
    • Fruta të ëmbla të pjekura dhe të pastruara.

    Pacientit rekomandohet të zbatojë parimet e ushqimit të fraksionuar: të marrë ushqim në pjesë të vogla disa herë në ditë (4-6 plus një meze të lehtë para gjumit).

    Trajtimi i pankreatitit duhet të bëhet vetëm nën mbikëqyrjen e një mjeku: marrja e pakontrolluar e ilaçeve popullore dhe ilaçeve mund të çojë në një përkeqësim të shëndetit tuaj.

    Të nderuar lexues, mendimi juaj është shumë i rëndësishëm për ne - prandaj, me kënaqësi do të kujtojmë se si të lehtësoni dhimbjen e pankreatitit në komente, kjo do të jetë e dobishme edhe për përdoruesit e tjerë të faqes.
    “Unë jetoj me pankreatit për njëzet vjet. Por një herë, si një vajzë pesëmbëdhjetë vjeçare, pasi dëgjoi parashikimet e zymta të mjekut në lidhje me afrimin e diabetit dhe vdekjen e rreth pesë vjet më vonë, ajo humbi plotësisht zemrën. Megjithëse, mbase, nuk ishte e kotë që ai më frikësoi kështu: mora pilula në mënyrë rigoroze në orar, ulem në një dietë të rreptë për dy vjet - vetëm drithëra të lëngshme në ujë, supa të purenë dhe - në pushime të mëdha - prerë avulli. Ajo humbi dy herë (që nga fëmijëria ishte një grua me dhjam). Ajo mori baralgin, drotaverine, pinte shumë ujë mineral pa gaz. Pastaj, natyrisht, ajo filloi të hante gjithçka, por ende nuk tërhiqet yndyra dhe skuqura. Nja dy herë me kalimin e viteve kapi pankreasin, por nuk erdhi në spital. Ende nuk ka diabet ”.

    “Nëse keni pankreatit, gjëja kryesore nuk është të nervozoheni. Vlen të shqetësohet - kjo është ajo, prisni sulmin. Punët e sipërme janë gjithashtu të dëmshme. Vura re: Do të qëndroj në punë më gjatë se zakonisht - është më mirë që menjëherë të merrni një nospochka ose pancreatin, përndryshe do të duhet të uleni në ujë mineral për tre ditë dhe të merrni ilaçe serioze për një muaj "

    Pankreatiti akut

    Baza e pankreatitit akut është procesi i vetë-tretjes së indit të vetë gjëndrës. Normalisht, enzimat e sekretuara nga gjëndra janë joaktive. Për të aktivizuar enzimat joaktive, kërkohet një sasi e mjaftueshme biliare, e cila është e pranishme në lumen e duodenit. Në pankreatitin akut për shkak të arsyeve të ndryshme, aktivizimi i parakohshëm i enzimave ndodh në vetë gjëndrën, dhe jo në zorrë, gjë që çon në dëmtimin e indeve të saj.

    Proceset patologjike siç është një rritje në prodhimin e lëngut pankreatik, një shkelje e rrjedhjes së saj, një ndryshim në përbërjen e tij kimike çon në pankreatitit. Më shpesh, zhvillimi i kësaj sëmundje lehtësohet nga abuzimi i pijeve që përmbajnë alkool, abuzimi i ushqimeve yndyrore dhe të skuqura, dëmtimet traumatike të pankreasit, sëmundjet e organeve të tretjes (mëlçisë, traktit biliare, duodenum) dhe sëmundjeve të sistemit vaskular.

    Pavarësisht nga faktori provokues, zhvillimi i pankreatitit akut ndodh në të njëjtën mënyrë. Nën ndikimin agresiv të enzimave, formohet edemë në indet e gjëndrave. Nëse sëmundja është diagnostikuar në kohën e duhur dhe do të fillohej terapi adekuate, edema largohet pa ndërlikime. Format më të rënda të patologjisë çojnë në përparimin e edemës, në kompresimin e anijeve që ushqejnë gjëndrën dhe formimin e fokave të nekrozës. Fokusi i nekrozave mund të jetë ose i vogël ose total, kur i gjithë ose pothuajse i gjithë pankreasi është nekrotik. Një sulm i pankreatitit akut zakonisht zhvillohet papritmas pas ngrënies ose pirjes së alkoolit. Simptomat kryesore të tij përfshijnë:

    1. Dhimbje e fortë e brezit në pjesën e sipërme të barkut. 1-3 ditët e para të dhimbjes janë të forta, pas së cilës ato zvogëlohen dhe bëhen të shurdhër, dhemb
    2. Nauze, të vjella
    3. Fever. Me pankreatitin e komplikuar, të shoqëruar me suppuration, temperatura e trupit mund të rritet në 38-39 ° C.
    4. Gjakderdhje, ndjenjën e plotësisë, jashtëqitjeve të lirshme
    5. Ulur presionin e gjakut, palpitacionet, marramendje

    Diagnostifikimi i pankreatitit akut nuk është i lehtë, veçanërisht në një fazë të hershme. Kërkohet diagnoza diferenciale, e cila përfshin gjak, urinë, ultratinguj abdominal, gastroskopi, x-ray barkut.

    Pankreatiti kronik

    Pankreasi dhemb vetëm në rast të mosfunksionimit

    Pankreatiti kronik është një inflamacion kronik i pankreasit. Mund të jetë parësor, sekondar dhe shoqërues, duke u zhvilluar në sfondin e sëmundjeve të tjera të traktit gastrointestinal.Pankreatiti akut i patrajtuar (në 50-70% të rasteve) mund të shkojë në formën kronike, kur seksionet e nekrozës shndërrohen gradualisht në ind mbresë, duke zëvendësuar indet e shëndetshme, por shpesh pankreatiti kronik zhvillohet gradualisht në sfondin e kolecistitit kronik, kolelithiasis, nën ndikimin e akut dhe ushqime të yndyrshme, alkoolizëm kronik, çrregullime të sistemit imunitar, etj.

    Ndërsa sëmundja përparon, ka një vonesë në lëshimin e enzimave pankreatike, deformim bruto të kanaleve, formimin e kalcifikimeve në indet e gjëndrave dhe akumulimin e lëngut pankreatik. Kjo çon në mënyrë të pashmangshme në funksion të dëmtuar të pankreasit. Si rezultat, tretja është ndërprerë, mekanizmat e prodhimit dhe hyrjes së insulinës në gjak janë ndërprerë. Ekziston rreziku i zhvillimit të diabetit.

    Pankreatiti kronik manifestohet nga dhimbje në rajonin epigastrik, duke rrezatuar në të majtë, më rrallë në hipokondriumin e djathtë, në rajonin e mesit. Dhimbja po ngacmon, dhemb, përkeqëson disa orë pas ngrënies dhe gjatë natës. Dhimbja është e vazhdueshme në natyrë, shpesh jep nën tehun e krahut të majtë, në klavikulën e majtë. Dhimbja mund të jetë shqetësuese për disa javë dhe madje muaj, duke qetësuar dhe përkeqësuar për periudha. Në periudhën e përkeqësimeve të dhimbjes, bëhet karakteri i dhimbjes në formën akute të pankreatitit. Ata bëhen brez, të shoqëruar nga të vjella, bloating.

    Oreksi për pankreatitit kronik, si rregull, nuk vuan ose zvogëlohet pak, por për shkak të frikës së shkaktimit të një sulmi të ri të dhimbjes, shumë pacientë nuk pranojnë të hanë. Prandaj, shumë shpesh me këtë sëmundje ka një humbje të mprehtë të peshës.

    Shkelja e funksionit të gjëndrës ekzokrine çon në çrregullime të tretjes, e cila manifestohet me kapsllëk, bloating. E gjithë kjo vërehet në fillimin e sëmundjes, pasi pancreatiti përparon, jashtëqitja bëhet më e lëngshme, formimi i gazit rritet dhe paraqitet dhimbje barku i zorrëve.
    Nëse nuk mjekohet, pankreatiti kronik mund të komplikohet nga zhvillimi i diabetit mellitus, verdhëza, etj.

    Kanceri i pankreasit

    Kanceri i pankreasit është një neoplazëm malinje që zhvillohet nga vetë qelizat e parenkimës së gjëndrës. Kjo është një patologji mjaft e rrallë, nga e cila shpesh vuajnë burrat. Në shumicën e rasteve, kanceri diagnostikohet në fazat e fundit, kështu që prognoza e sëmundjes është jashtëzakonisht e pafavorshme.
    Shkaqet e zhvillimit të sëmundjes nuk janë kuptuar plotësisht, por vërtetohet se zhvillimi i saj provokohet nga:

    • sëmundjet (diabeti, cistat, pankreatiti kronik)
    • pirja e duhanit dhe abuzimi me alkoolin
    • faktorët ushqyes (ushqime të tepërt yndyrore dhe pikante në dietë)

    Fotografia klinike e kancerit të pankreasit varet nga forma e patologjisë dhe lokalizimi i saj. Një simptomë karakteristike është dhimbja që shfaqet si rezultat i rritjes së tumorit, mbirjes së tij në indin rrethues dhe ngjeshjes së mbaresave nervore. Dhimbja mund të jetë e ndryshme: dhimbja mund të jetë pulsuese, e shurdhër ose e mprehtë, prerje, paroxysmal. Për pacientët që janë diagnostikuar me forma të avancuara të kancerit, një pozë "goditje" është karakteristike: dhimbja akute bën që pacienti të ulet, të përkulet, duke shtypur një jastëk në stomakun e tij.

    Për shkak të rritjes së tumorit, tubi i përbashkët biliare, kanali pankreatik, lumeni duodenal dhe vena splenic bëhen të bllokuara. Kjo çon në evakuim të parakohshëm dhe inferior të biliare, rritje të presionit në kanal dhe zhvillimin e verdhëzave të një natyre mekanike. Lëkura merr një nuancë të gjelbër, lëkurë, kruarje. Puna e zemrës, mëlçisë, veshkave është e shqetësuar, sistemi nervor vuan, gjendja e pacientit përkeqësohet.

    Në lidhje me dehje progresive të trupit, shfaqen simptoma të tilla si dobësi, letargji, apatia dhe ethe.Për shkak të tretjes dhe thithjes, si dhe një rënie të oreksit, ka një humbje të mprehtë në peshë.

    Shtë mjaft e vështirë për të diagnostikuar kancerin e pankreasit në fazat e hershme, pavarësisht disponueshmërisë së metodave diagnostike jo-invazive. Trajtimi në shumicën e rasteve kryhet me një metodë operative. Një parakusht për operimin është mungesa e metastazave.

    Trajtimi i sëmundjes së pankreasit

    Sulmet e pankreatitit duhet të trajtohen në një gjendje të palëvizshme

    Trajtimi i pankreatitit akut kryhet rreptësisht në departamentin kirurgjik, pacientët me një formë të rëndë të sëmundjes dhe me komplikime vendosen në njësinë e kujdesit intensiv. Trajtimi kryhet si me metodat konservatore ashtu edhe me ato kirurgjikale. Në pankreatitin kronik, vendimi për shtrimin në spital varet nga ashpërsia e simptomave. Qëllimi kryesor i terapisë është lehtësimi i dhimbjes, rivendosja e funksionit të gjëndrave dhe parandalimi i zhvillimit të komplikimeve.

    Për të eleminuar dhimbjen, përdoren ilaçe narkotike dhe jo-narkotike. Doza e barit të administruar zgjidhet nga mjeku që merr pjesë në varësi të gjendjes së pacientit. Për të njëjtin qëllim, këshillohet përdorimi i enzimave pankreatike me një përmbajtje të mjaftueshme të lipazës (Creon, Panzinorm) me përdorimin e njëkohshëm të frenuesve të pompës protonike (Omeprazole, Pantoprazole). Kjo ju lejon të mbroni enzimat nga shkatërrimi nën ndikimin e lëngut të stomakut dhe të siguroni pjesën tjetër fiziologjike të pankreasit.

    Në pankreatitin akut, si dhe me një përkeqësim të formës kronike të patologjisë, përdoret terapi antimikrobike. Në mënyrë tipike, përdoren antibiotikë me spektër të gjerë (Ampicilin, Kefzol, Klaforan, etj).

    Fizioterapia përdoret gjerësisht. Ka një efekt analgjezik dhe anti-inflamator. Si rregull, ajo është e përshkruar gjatë periudhës së regresionit të përkeqësimit. Më shpesh, përshkruhen elektroforeza e një zgjidhje të novokainës, rrymat diadynamic, lëngjet e moduluara sinusoidale. Një rol të rëndësishëm në trajtimin e sëmundjeve të pankreasit i jepet një diete të veçantë. Pa ushqimin mjekësor, është pothuajse e pamundur të kurosh një pacient.

    Parimi kryesor i terapisë dietë në këtë rast është përdorimi i ushqimit që kursen traktin tretës. 2-3 ditët e para pacientit i shfaqet uri, lejohet vetëm pirja, ndërsa vëllimi ditor i lëngut është të paktën 1.5 litra. Rekomandohet të pini ujë mineral alkaline jo të gazuar, supat me trëndafil të egër, çaj të dobët. Sapo gjendja e pacientit fillon të përmirësohet, ai transferohet së pari në një ushqim të kufizuar, dhe më pas në ushqim të mirë. Ju duhet të hani në pjesë të vogla të paktën 5-6 herë në ditë.

    Rekomandohet të përjashtoni ushqimet nga dieta që rrisin ngarkesën në pankreas. Këto janë bukë e freskët, tufa, pancakes të skuqura, pica, mish yndyror, jelekë, salcice, mish të tymosur, supë yndyrore dhe supave, gjalpë, margarinë, çaj të fortë, kafe, pije të gazuara. Alkooli duhet të eliminohet plotësisht dhe pirja e duhanit duhet të jetë e kufizuar. Në mungesë të efektit të trajtimit konservator, kryhet korrigjimi kirurgjik i sëmundjes. Metodat kirurgjikale të trajtimit përdoren gjithashtu në zhvillimin e komplikimeve, për shembull, nëse peritoniti ka zhvilluar nekroza pankreatike (nekroza e indit të gjëndrës), etj.

    Në këtë rast, zgavra e barkut është larë (lavazh peritoneal), heqja e indit të gjëndrave të shkatërruara, heqja e fshikëzës së tëmthit, etj. Kirurgjia pankreatike konsiderohet shumë e ndërlikuar dhe, për fat të keq, shoqërohet me vdekshmëri të lartë. Si rregull, asnjë mjek i vetëm nuk mund të parashikojë me saktësi rezultatin e një operacioni, prandaj ndërhyrja kirurgjikale shfrytëzohet vetëm si mjeti i fundit. Pas shërimit, pacienti është nën mbikëqyrjen e një mjeku.Disa herë në vit, ai duhet t’i nënshtrohet një kontrolli mjekësor, sasinë e nevojshme të hulumtimit përcaktohet nga mjeku, në varësi të ashpërsisë së sëmundjes.

    Pas një sëmundjeje, pacientët këshillohen të përmbahen në regjimin e punës dhe pushimit, të përmbahen nga pirja e alkoolit dhe pirja e duhanit. Me falje të vazhdueshme, tregohet trajtimi në banjë.

    Pankreasi, pse keqfunksionimet, do t'i tregojë materialit video tematik:

    Mosfunksionimet në funksionimin e pankreasit shkaktojnë shumë bezdi te një person, ndërhyjnë në jetën normale. Pankreatiti diagnostikohet në formë akute ose kronike. Dhimbja me pankreatitit mund të arrijë intensitet të lartë, ato shoqërohen me humbje të oreksit, humbje peshe, paaftësi për t'u ulur normalisht, ecje. Shtë e rëndësishme të dini se si të diagnostikoni pankreatitin dhe të jeni në gjendje të përballoni dhimbjet në shtëpi dhe në spital.

    Mekanizmi i dhimbjes në pankreatitit

    Proceset inflamatore dhe degjeneruese që ndodhin në pankreas quhen pankreatiti. Proceset e mëposhtme që ndodhin në pankreas ndikojnë në mekanizmin e shfaqjes së dhimbjes:

    • Bllokimi (pengimi) i sistemit duktal të gjëndrës për shkak të ngecjes së lëngut të pankreasit dhe biliare në kanalet. Stanjacioni ndodh si rezultat i një spazmi të mprehtë të kanaleve të gjëndrës, ndryshimeve në konsistencë (rritje të viskozitetit për shkak të abuzimit me alkoolin, helmimit të trupit) të lëngut të pankreasit ose për shkak të shfaqjes së tumoreve, gurëve, punës së kanalit (parazitëve (krimbave) në kanalet.
    • Shkelja e mikrocirkulacionit të indeve. Kur shfaqet pankreatiti, ka një ulje të rrjedhës së gjakut në gjëndër, qelizat e së cilës furnizohen dobët me gjak.
    • Ndryshimet distrofike në pankreas. Indet korrozohen nga enzimat pankreatike, të cilat grumbullohen në sasi më të mëdha se sa është e nevojshme.
    • Proceset inflamatore në të cilat ndodhin ënjtje të indeve dhe stroma mbështetëse (strukturat) e gjëndrës. Si rezultat, ndodh një rritje dhe ënjtje e pankreasit.

    Faktorët provokues

    Specialistët identifikojnë shumë arsye për fillimin dhe përparimin e pankreatitit. Sipas statistikave, në 30% të pacientëve nuk mund të përcaktohet shkaku i origjinës së inflamacionit të pankreasit. Pankreatiti mund të shkaktohet nga:

    • Përdorimi i alkoolit në doza të tepërta. Alkooli është një nga shkaqet kryesore të pankreatitit, me pirjen e rregullt të pijeve hekuri pushon së funksionuari normalisht, gjë që është jashtëzakonisht negative për shëndetin e të gjithë organizmit.
    • Gabimet në të ushqyerit. Ushqime të yndyrshme, të skuqura dhe pikante, overeating sistematik çon në prodhimin e tepërt të lëngut të stomakut dhe dëmtimin e gjëndrës.
    • Anomalitë në punën e fshikëzës së tëmthit (sëmundja e tëmthit). Pankreasi dhe fshikëza e tëmthit kanë një kanal të përbashkët ekskretues në duoden. Nëse kanali bllokohet nga gurët, ndodh ngecje e sekretimit të tretjes, gjë që shkakton inflamacion ose shkatërrim të gjëndrës.
    • Situata stresuese, tendosje nervore.
    • Lëndime, operacione abdominale, dëmtime të barkut, zgavrën e barkut, në të cilat gjëndra pankreatike mund të dëmtohet.
    • Diabeti mellitus.
    • Disordersrregullime hormonale.
    • Infeksione (gripi, shyta, ftohja, hepatiti viral).
    • Neoplazmat në peritoneum.
    • Predispozita e trashëguar.
    • Presioni i lartë i gjakut.
    • Sëmundjet inflamatore të traktit gastrointestinal dhe duodenit. Gastriti, duodeniti, ulçera mund të ndikojnë negativisht në lëshimin e lëngut të zorrëve.
    • Efektet negative të pajisjeve mjekësore. Shumë ilaçe kanë antibiotikë, hormone, ilaçe anti-inflamatore jo-steroide që kanë një efekt negativ në pankreas dhe mund të shkaktojnë inflamacion.

    Natyra dhe lokalizimi i dhimbjes në pankreatitit

    Ndjesitë e dhimbjes së pankreatitit janë të ndryshme, kanë përsëritje të përditshme dhe varen nga vendndodhja anatomike e fokusit - zona e lezionit të pankreasit (kokës, trupit, bishtit), lloji i procesit inflamator. Natyra e dhimbjes në pankreatitit është e ndryshme:

    Në pankreatitin kronik, nuk ka lokalizim të qartë të dhimbjes, mund të jetë me intensitet të ndryshëm, të ndodhë në mënyrë periodike (lloji i ngërçeve). Intensifikimi i dhimbjes ndodh gjatë natës. Në inflamacionin kronik të gjëndrës, dhimbja lokalizohet në:

    • barku i sipërm dhe i mesëm,
    • rajoni i mesit, në formën e një rripi të plotë ose të pjesshëm - në anën e majtë,
    • zona mbrapa
    • kraharori i poshtëm (zona e poshtme e brinjëve).

    Në pankreatitin akut, pacientët ndiejnë një dhimbje tërheqëse, të patolerueshme, akute, kompresive, akute dhe brezore, e cila lokalizohet në:

    • bark i majtë
    • mbrapa,
    • hipokondrium i majtë,
    • zgavra e barkut.

    Si të lehtësoni dhimbjen në pankreatitin akut

    Inflamacioni akut i pankreasit ndodh papritmas, shpesh pacienti duhet të sigurojë ndihmën e parë në punë ose në shtëpi. Terapia e kësaj forme të pankreatitit kryhet ekskluzivisht në një spital nën mbikëqyrjen e një mjeku. Në rast të dhimbjes akute të brezit, është e nevojshme të telefononi një ambulancë dhe të kryeni veprimet e mëposhtme:

    • Siguroni paqen e pacientit - si fizike (lëvizjet e papritura shkaktojnë dhimbje), ashtu edhe emocionale.
    • Hiqni ose pastroni veshjen që ndërhyn në frymëmarrjen normale ose shtrëngon stomakun.
    • Për të zvogëluar dhimbjen, është e nevojshme të vendosni të sëmurin duke e përkulur trupin përpara, ose të rekomandoni të shtrini në një pozicion të embrionit.
    • Pacienti duhet të pijë çdo çerek orë një çerek gotë ujë të zier ose ujë mineral pa gaz.
    • Ftohtë lehtëson dhimbjen. Për 10-15 minuta, mund të vendosni një çantë më të ngrohtë akulli, të ftohur me xhel ose një shishe me ujë të ngrirë në stomakun tuaj (në fushën e lokalizimit të dhimbjes).
    • Jepni pacientit të marrë një antispazmatik - No-shpa, Papaverine ose Drotaverin, nëse është e mundur, të japë një injeksion intramuskular me një nga këto ilaçe.

    Vetëm mjekët mund të përcaktojnë llojin e inflamacionit. Për të mos përkeqësuar situatën edhe para ardhjes së mjekëve, në një sulm akut, i sëmuri ndalohet:

    • Merrni frymë thellë - ato intensifikojnë dhimbjen.
    • Hani ushqim.
    • Merrni qetësuesin kundër dhimbjeve (Spazmalgon, Analgin, Baralgin) - ata shurdhojnë dhimbjen dhe mund të parandalojnë që specialistët të diagnostikojnë saktë sëmundjen.
    • Merrni përgatitje enzimë (Mezim, Creon, Festal), të cilat mund të përkeqësojnë gjendjen e pacientit.
    • Kur vjellni, mos përdorni zgjidhje ose ilaçe për të pastruar stomakun.
    • Ngrohja e rajonit të barkut - kjo mund të çojë në ënjtje dhe sepsë.

    Trajtimi në spital

    Pas shtrimit në spital, për të përcaktuar simptomat e pankreatitit, pacientit i është caktuar një diagnozë, e cila përfshin:

    • test i përgjithshëm i gjakut
    • X-ray dhe ultratinguj i peritoneumit,
    • testi i gjakut biokimik,
    • fibrogastroduodenoskopi (tingëllon),
    • laparoscopy,
    • tomografia e llogaritur.

    Për të lehtësuar dhimbjen, mjekët mund të përshkruajnë analgjezikë narkotikë, dhe në raste të rënda, skema e anestezisë plotësohet me emërimin e antipsikotikëve, antispasmodics, antibiotikë, qetësues, antidepresantë. Analgjezikët më të zakonshëm:

    Terapia për pankreatitit akut zgjidhet individualisht për secilin pacient. Përveç marrjes së ilaçeve, pacienti duhet t'i përmbahet një diete të rreptë. Në ditët e para pas shtrimit në spital, mjekët përshkruajnë:

    • Pjesa tjetër e shtratit. Dalja nga shtrati dhe lëvizja duhet të jetë graduale, pas lejes së mjekut.
    • Uria - kohëzgjatja e saj përcaktohet nga një specialist, pasi përfundimi i dietës po zgjerohet gradualisht.

    Terapia për dhimbjen në pankreatitit kronik

    Trajtimi i inflamacionit kronik ka për qëllim detoksifikimin e trupit, eliminimin e dhimbjes, lehtësimin e procesit inflamator dhe normalizimin e tretjes.Pas një ekzaminimi gjithëpërfshirës të peritoneumit dhe në prani të rezultateve të testit, një gastroenterolog për secilin pacient individualisht zhvillon një regjim trajtimi që përfshin përdorimin e ilaçeve, përgatitjeve antienzimë, vitaminave dhe dietës. Nga ilaçet, mjekët përshkruajnë:

    1. Frenuesit e sekretimit të pankreasit - përdoren për frenim të përkohshëm (mbyllje) të gjëndrës. Ilaçet e këtij grupi përfshijnë Gordoks, Kontrikal, Kontriven, Aprokal. Këto ilaçe:
      • ngadalësojnë funksionimin e proteazës së elementeve qelizore dhe plazmës së gjakut,
      • parandaloni nekrozën e pankreasit,
      • zvogëloni sistemin kinin-kallikreinovoy (KKS).
    2. Drogës hormonale Somatostatin ose analoge të saj (Octreotide) - përdoret për të zvogëluar dhimbjen në pankreatitin kronik, shtypë sekretimin e serotoninës në gjëndër.
    3. Ilaçet enzimë (Panzinorm, Mezim, Festal, Pancurmen, Creon, Enzistal Pancreatin) - kanë efektet e mëposhtme në gjendjen shëndetësore të pacientit:
      • lehtësuar procesin e përpunimit të ushqimit,
      • zvogëloni intensitetin e dhimbjes
      • normalizoni punën dhe zvogëloni ngarkesën në pankreas,
      • kontribuojnë në thithjen e duhur të substancave organike.
    4. Bllokuesit e receptorëve histaminë H2 (Famotidina, Nizatidine, Cimetidine) - janë krijuar për të penguar sekretimin në gjëndrën pankreatike duke penguar prodhimin e acidit klorhidrik në zorrët.
    5. Bllokuesit (frenuesit) e pompës protonike - Ezokar, Omeoprazole, Rabeprazole. Qëllimi kryesor i këtyre ilaçeve është të sigurojnë frenimin e lëshimit të acidit klorhidrik duke bllokuar pompën proton në qelizat parietale.
    6. Droga diuretike - Diakarb, Triampur, Furosemide.
    7. Antihistamines (Pipolfen, Suprastin, Peritol, Difhenhydramine) - janë të përshkruara për të zvogëluar ënjtjen e indit të gjëndrës.
    8. Antacidet (Fosfalugel, Palmagel, Maalox, Altacid) - janë krijuar për të neutralizuar acidin klorhidrik, i cili sekretohet nga stomaku.
    9. Antispasmodics (Drotaverin, Papaverin, Eufillin, No-shpa, Riabal, Spazmolin) - të përshkruara për lehtësimin e dhimbjes.
    10. Ilaçet antibakteriale (Amoxilav, Azithromycin, Abactal, Sumamed) - përdoren për të eleminuar mikroflora bakteriale, e cila mund të shkaktojë infeksion. Antibiotikët shkatërrojnë plotësisht tërë mikroflora në zorrë, kështu që ato përdoren në kombinim me probiotikë (Linex).
    11. Kolinolitikët - Klorozina, Metacina, Platifillina, Antopit. Ilaçet e këtij grupi normalizojnë funksionin e tretjes.
    12. Droga antisekretore - Omeprazole, Lansoprazole, Omez. Ilaçet ulin ndjeshëm dhimbjen, pengojnë sekretimin e acidit klorhidrik dhe zvogëlojnë proceset inflamatore.

    Si dhe ku dëmton pankreatiti kronik?

    Me inflamacion kronik të organit, dhimbja mund të ndodhë në shpinë, pasi pankreasi rrezaton në të gjithë zgavrën e barkut.

    Nëse inflamacioni vërehet në kokën e organit, atëherë dhemb në hipokondrin e duhur. Simptoma të pakëndshme mund të ndodhin nën hipokondrin e duhur, në ijë, në shpinë, ose në të gjithë peritoneumin. Lokalizimi i tyre nuk vihet re gjithnjë në një moment. Në vetvete, shenjat e inflamacionit janë dhembja, prerja ose qepja. E gjitha varet nga ajo që është e përflakur në pankreas. Ndonjëherë një person nuk është në gjendje të transferojë këto shenja të pankreatitit kronik.

    Me një trup të përflakur të pankreasit, dhimbja shfaqet nën gropën e stomakut. Me inflamacion të bishtit të organit, simptoma të pakëndshme ndodhin në peritoneum dhe nën hipokondrium të majtë.

    Më shpesh, lokalizimi i simptomave të pankreatitit është aq i pakuptueshëm sa është e vështirë për një person të përcaktojë se ku dhemb saktësisht.

    Karakteristikë e dhimbjes

    Natyra dhe lokalizimi i dhimbjes në pankreatitit mund të konsiderohet individual, por nga ana tjetër, ato varen nga rrjedha e procesit inflamator. Në pankreatitin akut, dhimbja shfaqet menjëherë pasi të keni ngrënë një ngacmues të ushqimit.Me përparimin e çrregullimeve patologjike, dhimbja me pankreatit gradualisht rritet.

    Pacienti nxiton në kërkime të pasuksesshme të një poze lehtësuese. Sidoqoftë, në shumicën e rasteve, as “embrioni” nuk paraqet (këmbët e ngritura në stomak), as pozicioni anësor, as pozicioni gjysmë i ulur nuk sjell një lehtësim të shumëpritur. Në një pozicion në shpinë, vërehen simptoma më të theksuara të dhimbjes.

    Shpesh, dhimbja me pankreatitit lokalizohet në pjesën e sipërme të barkut. Kjo është zakonisht pjesa epigastrike, por ndonjëherë dhimbja mund të zhvendoset në hipokondrium të majtë ose të djathtë. Herë pas here, dhimbja në pankreatitit akut i ngjan dhimbjes karakteristike të pectorisit.

    Ato manifestohen me pjekje, djegie të simptomave të pakëndshme në sternum, duke u shtrirë në anën e majtë të shpinës, në anën e majtë të nofullës ose krahut të poshtëm. Pankreatiti kronik manifestohet në faktin se dhimbja nuk ka një lokalizim të qartë. Ato mund të jenë të ndryshme në intensitet:

    1. Në rajonin e mesit në formën e një rripi të plotë ose gjysmë rripin e majtë.
    2. Në zonën e pasme pa u përhap në zonat afër.
    3. Në zonën e pjesës së poshtme të sternumit (në rajonin e brinjëve të poshtëm).
    4. Në barkun e mesëm ose të sipërm.

    Shumica e pacientëve me pankreatit kronik vëzhgojnë periodicitetin e dhimbjes që rezulton, me fjalë të tjera, një lloj ngërçi. Me pankreatitin, dhimbja mund të jetë me intensitet të ndryshëm. Por më shpesh është aq e lartë sa mund të ndodhin edhe çrregullime mendore.

    Kushtojini vëmendje! Dhimbja në pankreatitit kronik lidhet drejtpërdrejt me përdorimin e ushqimeve të yndyrshme, pikante ose të skuqura dhe alkoolit. Shenjat e para të dhimbjes vërehen gjysmë ore pas ngrënies.

    Dhimbje në formë ulçere, domethënë, dhimbja në stomak bosh është shumë e rrallë. Ndonjëherë, pas periudhave të përmirësimit, ndodhin intervale të dhimbjes së shtuar.

    Nëse dhimbja është zhdukur, kjo nuk është gjithmonë një arsye për gëzim. Kjo është veçanërisht e vërtetë në situatat kur dhimbja ishte shumë e rëndë. Zhdukja e saj e papritur sinjalizon se nekroza zhvillohet në shumicën e indeve.

    Zbutja e dhimbjes në spital

    Në rast të pankreatitit të rëndë, pacienti duhet të shtrohet me urgjencë në spital. Për të qetësuar dhimbjen në spital, mund të përdoren analgjezikë narkotikë. Cilat prej tyre zakonisht përdoren për pankreatitin akut? Më shpesh përdoret:

    Në situata veçanërisht të rënduara, analgjezikët narkotikë kombinohen me qetësues, antidepresivë dhe antipsikotikë. Këto ilaçe rrisin veprimin e njëri-tjetrit.

    Lini Komentin Tuaj

    https://pobedidijabetes.org

    Zgjedhja E Redaktorit

    Mesazhe Të Popullarizuara

    pobedidijabetes.org © Copyright 2024. All Rights Reserved. | Humbni diabetin!