Simptomat e diabetit tek fëmijët
Ekziston një mendim se diabeti është një patologji e të rriturve që janë mbipeshë dhe dështime të sistemit endokrin. Sidoqoftë, fëmijët gjithashtu mund të vuajnë nga kjo sëmundje, e cila në shumicën e rasteve u kalon atyre me trashëgimi. Patologjia nuk ka praktikisht asnjë kurs dhe simptomë tjetër.
Si rregull, fëmijët diagnostikohen me diabet mellitus tip 1, i cili është i varur nga insulina. Vitet e fundit, rastet janë bërë më të shpeshta kur, pas moshës 7 vjeç, diabeti i tipit 2 të varur nga insulina u gjet tek fëmijët.
Shenjat e diabetit tek fëmijët janë të ngjashme me manifestimet e sëmundjes në moshën e rritur. Në trajtimin e diabetit të fëmijëve, merren parasysh nuancat fiziologjike që ka një trup në rritje.
Fëmijët dhe diabeti
Kjo patologji e rrezikshme është një sëmundje e sistemit endokrin të një natyre kronike. Sëmundja shfaqet për shkak të mungesës së insulinës, të cilën prodhon pankreasi. Duke përdorur insulinë, glukoza futet në qelizë.
Në formimin e diabetit, glukoza nuk mund të hyjë në mënyrë të pavarur në qelizat. Mbetet në gjak, gjë që ndikon negativisht në trup. Kur glukoza hyn në trup me ushqim, ajo kthehet në energji të pastër brenda qelizës, e cila lejon që të gjitha sistemet dhe organet të funksionojnë normalisht. Brenda qelizave, glukoza mund të marrë vetëm me ndihmën e insulinës.
Nëse ka mungesë të insulinës në trup, atëherë sheqeri mbetet në gjak, dhe ai fillon të trashet. Për shkak të kësaj, gjaku nuk mund të transferojë shpejt lëndët ushqyese dhe oksigjenin në qeliza. Muret e enëve të gjakut bëhen shumë të dendura për lëndët ushqyese, duke humbur elasticitetin e tyre. Kjo situatë kërcënon drejtpërdrejt membranat nervore.
Si rezultat i diabetit, fëmija vuan nga çrregullime metabolike:
- yndyrë,
- karbohidrate,
- proteina,
- mineral,
- uji dhe nje kripe.
Kështu, shfaqen komplikime të ndryshme të sëmundjes që janë kërcënuese për jetën.
Janë të njohura dy lloje të diabetit që kanë ndryshime të konsiderueshme në aspektin e etiologjisë, patogjenezës, manifestimeve klinike dhe trajtimit.
Lloji i parë i diabetit përcaktohet nga mungesa e insulinës. Pankreasi nuk e prodhon atë në mënyrë aktive. Ky organ nuk i përballon funksionet e tij. Sasia e insulinës së sintetizuar nuk përpunohet dhe niveli i glukozës në gjak rritet. Me këtë formë të diabetit, terapia me insulinë është gjithmonë e nevojshme. Trajtimi përbëhet nga injeksione ditore të insulinës, e cila administrohet në një sasi të caktuar rreptësisht.
Në diabetin e llojit të dytë, insulina në trup është e mjaftueshme, dhe nganjëherë më shumë se norma e kërkuar. Por është praktikisht e padobishme, sepse indet në trup për disa arsye humbasin ndjeshmërinë e tyre ndaj tij. Me fjalë të tjera, nuk ka njohje të insulinës.
Komplikimet e diabetit shprehen në:
- patologjitë kardiovaskulare,
- neuropatia - një shkelje e sistemit nervor,
- nefropatia - mosfunksionimi i veshkave,
- gjendje e keqe e lekures
- osteoporosis.
Komplikimet e listuara nuk janë një listë e plotë e pasojave negative që mund të çojë diabeti. Rekomandimet mjekësore duhet të ndiqen në mënyrë që të mos ketë procese të pakthyeshme në trupin e fëmijës.
Mënyra më e mirë për të parandaluar komplikimet e diabetit është monitorimi i vazhdueshëm i sheqerit në gjak dhe kufizimi i marrjes së karbohidrateve.
Fëmijët me diabet kanë nevojë të madhe për një kujdes të vazhdueshëm dhe monitorim të gjendjes së trupit nga prindërit e tyre.
Simptomat e diabetit tek fëmijët
Simptomat e diabetit tek fëmijët pothuajse nuk ndryshojnë nga manifestimet e sëmundjes tek të rriturit. Me një trajtim të pamjaftueshëm, fëmija mund të pësojë dhimbje barku, kruajtje të lëkurës, furunculosis dhe neurodermatit.
Këto shenja të diabetit tek fëmijët e moshës 10 vjeç janë shpesh rezultat i një diabeti të rëndë të varur nga insulina. Një tipar karakteristik është se terapia është dukshëm e komplikuar, pasi funksionimi i pankreasit tashmë është dëmtuar, dhe glukoza në gjak është rritur në mënyrë të qëndrueshme.
Një fëmijë në moshën dhjetë vjeç tashmë është në gjendje të flasë për problemet e tij shëndetësore, për shembull, të ankohet për gojë të thatë ose frymë të keqe. Prindërit duhet t'i kushtojnë vëmendje informacionit oral që jep fëmija i tyre, si dhe sjelljen e tij. Fëmijët shpesh ankohen për migrene, harresë, nervozizëm dhe një ndryshim në sfondin emocional.
Simptomat e diabetit tek fëmijët po rriten mjaft shpejt. Nëse gjenden simptoma karakteristike, është e rëndësishme që menjëherë ta çoni fëmijën tuaj te një mjek. Injorimi i simptomave të lindura në diabet në shumicën e rasteve çon në pasoja serioze negative.
Simptomat klasike të diabetit përfshijnë:
- etja e vazhdueshme, e cila shfaqet për shkak të shtrirjes së ujit nga qelizat dhe indet, sepse trupi ndjen nevojën për hollimin e glukozës në gjak,
- urinimi i shpeshtë - shfaqet si rezultat i etjes së vazhdueshme,
- humbje e shpejtë e peshës - trupi humbet aftësinë për të sintetizuar energjinë nga glukoza dhe kalon në indet muskulore dhe dhjamore,
- lodhje e vazhdueshme - organet dhe indet vuajnë nga mungesa e energjisë, duke dërguar sinjale të caktuara në tru,
- ulur oreksin - ka probleme me thithjen e ushqimit,
- dëmtimi i shikimit - një nivel i lartë i glukozës në gjak çon në dehidrim, kjo vlen edhe për thjerrëzat e syrit, fillon mjegulla në sy dhe çrregullimet e tjera fillojnë
- infeksione kërpudhore
- ketoacidoza diabetike është një ndërlikim serioz që shoqërohet me nauze, dhimbje barku dhe lodhje.
Në diabetin mellitus, në shumë raste, formohet ketoacidoza diabetike, është e rrezikshme për jetën e fëmijëve.
Ky ndërlikim kërkon vëmendje të menjëhershme mjekësore.
Masat diagnostikuese për përcaktimin e diabetit
Nëse prindërit kanë vërejtur simptomat karakteristike të diabetit tek një fëmijë, është e rëndësishme që menjëherë të diagnostikohet. Nëse pesha e fëmijës gjatë lindjes varion nga 4 deri në 6 kilogram, kjo tregon një predispozitë ndaj diabetit.
Shtë e rëndësishme të vëzhgoni gjendjen e të porsalindurit dhe për ca kohë të mos përdorni pelena për të ekzaminuar se sa shpesh fëmija urinon.
Diagnoza bazuar në simptomat ekzistuese përfshin një test të tolerancës së glukozës. Analiza kryhet me stomak bosh. Herën e dytë që bëhet studimi, kur fëmija pi 75 g glukozë me ujë.
Pas procedurave diagnostikuese, mjeku studion rezultatet e studimeve. Nëse treguesit janë në intervalin 7.5 - 10.9 mmol / l, atëherë diabeti është latent dhe monitorimi është i nevojshëm në dinamikë.
Nëse shifra është më shumë se 11 mmol / l, atëherë diagnoza konfirmohet, dhe fëmija ka nevojë për terapi, në varësi të llojit të diabetit.
Karakteristikat e trajtimit
Shtë e nevojshme të trajtoni rregullisht diabetin tek fëmijët, vetëm në këtë rast ju mund ta mbani sëmundjen nën kontroll dhe të mos keni frikë nga formimi i komplikimeve. Trajtimi pa dështim përfshin terapi diete, si dhe respektimin e rreptë të rregullave dietike.
Konsumimi i vazhdueshëm i përgatitjeve të insulinës nga fëmijët me llojin e parë të diabetit është pjesa kryesore e trajtimit. Si rregull, mjeku përshkruan një njësi të barit për 3-5 g sheqer në urinë. Kjo është nga 20 deri në 40 njësi në ditë. Ndërsa sëmundja zhvillohet ose fëmija rritet, doza mund të rritet ose të ulet. Insulina administrohet në mënyrë subkutane dy herë në ditë 15 minuta para se të hahet.
Duhet të theksohet se doza e insulinës duhet të përshkruhet nga një mjek individualisht. Rregullimi i dozës së insulinës kryhet gjithashtu ekskluzivisht nga një mjek. Prindërit janë të ndaluar të bëjnë ndryshime në rekomandimet e çdo mjeku.
Për terapi, është e rëndësishme të monitoroni vazhdimisht sasinë e sheqerit në ushqim. Sasia e karbohidrateve në ditë nuk duhet të kalojë 380-400 gram. Nëse është e nevojshme, përshkruhen ilaçe, të cilat përmbajnë ilaçe koleretike dhe hepatotropike.
Emri dhe doza e barit zgjidhet rreptësisht pas marrjes së rezultateve diagnostikuese. Prindërit duhet të mbajnë mend që diabeti i fëmijërisë nuk është fjali. Shtë e rëndësishme t'i kushtoni fëmijës disa vëmendje dhe t'i përmbahen këshillave mjekësore. Vetëm në këtë rast, sëmundja do të kontrollohet, dhe fëmija do të jetojë një jetë të plotë.
Me diabetin, dieta ju lejon të monitoroni vazhdimisht sheqerin në gjak. Dieta është e përshkruar gjithashtu nga një mjek, por ekzistojnë rregulla të përgjithshme ushqyese për këtë sëmundje.
Në dietën e fëmijëve me diabet janë të kufizuara:
- Produkte buke
- patate,
- disa lloje drithërash.
Për të krijuar qull, është më mirë të përdorni opsione për bluarje të trashë, për shembull, bollgur ose hikërror. Sheqeri përjashtohet nga dieta, ai zëvendësohet me ëmbëlsues natyralë.
Qepa dhe qull orizi është më mirë të hani më rrallë. Fëmijët me diabet mund të hanë manaferrat, disa fruta dhe perime. Në disa raste, këto janë të lejuara:
Përjashtuar nga menyja:
Nëse një fëmijë i çdo viti të lindjes ka një histori diabeti, është e rëndësishme ta ushqeni atë të paktën gjashtë herë në ditë. Shërbimet duhet të jenë gjithnjë të vogla. Me këtë sëmundje, është e rëndësishme të mos pësoni uri, pasi kjo përshpejton zhvillimin e komplikimeve.
Masat parandaluese për diabetin tek fëmijët duhet të kryhen që nga lindja e tij. Në veçanti, është e rëndësishme kur njëri prej prindërve ka këtë sëmundje.
Tiparet dhe simptomat e diabetit te fëmijët do të përfshihen në një video në këtë artikull.
Simptoma klasike
Një çerek shekulli më parë, besohej se diabeti në një fëmijë zhvillohet vetëm nga lloji i mungesës së insulinës. Studimet e fundit statistikore tregojnë se 8-40% e fëmijëve zhvillojnë një lloj të dytë të sëmundjes.
Shkaqet e zhvillimit të sëmundjes janë të pandryshuara. Në llojin e parë të diabetit, është një lezion autoimun i qelizave B të pankreasit me shfaqjen e mungesës së insulinës. Në rastin e dytë, pandjeshmëria e indeve ndaj ndikimit të hormonit përparon.
Trupi i fëmijës është i ndryshëm nga i rrituri. Ekzistojnë procese të rritjes, zhvillimit. Shkalla e ndarjes së qelizave është më e lartë, gjaku qarkullon në mënyrë më aktive. E gjithë kjo ndryshon rrjedhën e diabetit. Prandaj, është e rëndësishme të dini se si sëmundja manifestohet në sfondin e kategorive të ndryshme të moshave.
Dallohen simptomat e mëposhtme tradicionale të diabetit tek fëmijët:
- Etja e vazhdueshme - polidipsia. Fëmija është i etur
- Urinimi i shpejtë është poluria. Për shkak të lagështisë shtesë, teprica ekskretohet nga veshkat,
- Uria është polifag. Për shkak të mungesës së insulinës dhe rezistencës së indeve, karbohidratet nuk përthithen plotësisht. Qelizat marrin një sasi të vogël të energjisë, e cila shkakton një dëshirë të vazhdueshme për të rimbushur furnizimin e ATP për shkak të porcioneve të reja të ushqimit.
Simptomat e treguara të diabetit janë karakteristike për të dy llojet. Shfaqja e shenjave kërkon diagnozë diferenciale, zgjedhjen e terapisë adekuate të ilaçeve.
Sëmundja "e ëmbël" e fëmijëve përparon me shpejtësi. Diabeti është i vështirë për tu kontrolluar. Shtë e vështirë për një fëmijë nën 7 vjeç ose 10 të shpjegojë pse nuk duhet të hajë ëmbëlsirat, për të cilat duhet të bëjë injeksione me insulinë çdo ditë.
Triada klasike e simptomave të përshkruara më sipër tregon praninë e sëmundjes. Patologjia mund të përcaktohet më herët. Sidoqoftë, simptomat e para të sëmundjes shpesh lihen pa mbikëqyrje për shkak të jospecifikitetit të tyre.
Shenjat e hershme të diabetit
Trupi i fëmijëve po evoluon vazhdimisht. Mosha të ndryshme të foshnjës karakterizohen nga veçori të caktuara të proceseve metabolike. E gjithë kjo shoqërohet me ndryshueshmëri të manifestimeve të jashtme të sëmundjes, gjë që komplikon diagnozën e saktë.
Shenjat e hershme të diabetit do të përshkruhen më poshtë. Gjëja kryesore është që të zbulohen ato, të bëhet diagnostifikimi diferencial.
Një fëmijë i cili është një vjeç komunikon me tinguj thjesht të thjeshtë. Parentsshtë e vështirë për prindërit të përcaktojnë etjen, poliurinë e fëmijës. Diagnostifikimi i diabetit te fëmijët nën dy vjeç fillon pas identifikimit të simptomave të mëposhtme:
- Disordersrregullimet e tretjes. Fëmija shpesh bie. Doza standarde e qumështit, një përzierje artificiale siguron një sasi të pamjaftueshme të ushqyesve,
- Lëkura bëhet e thatë. Ka peeling, skuqje të pelenave të palosjeve natyrale, organeve gjenitale,
- Pas tharjes, urina lë “njolla të ëmbëlsuara”. Ndryshime të tilla janë për shkak të sekretimit të glukozës me sekrecione të lëngshme.
Këto shenja të diabetit tek fëmijët 2 vjeç shoqërohen me nervozizëm të foshnjës. Ritmi i gjumit është i shqetësuar. Fëmija shpesh bërtet, injoron lojërat. Shtimi i dobët në peshë është një tjetër simptomë e diabetit tip 1 tek fëmijët.
Glukoza është zhytur dobët nga trupi. Trupi humbet rezervën e tij të energjisë. Për ta rikthyer atë, ka shumë pak servise të rregullta ushqimi. Fëmija ha më shumë, por pa dobi. Trupi fillon të përdorë rezervat e brendshme të indit dhjamor.
Mungesa e terapisë adekuate shoqërohet me humbje peshe të fëmijës, e cila është e mbushur me zhvillimin e patologjive shoqëruese të nervave, muskujve, tretjeve dhe sistemeve të tjera.
Një nga shenjat e diabetit tek fëmijët e moshës 0 deri në 15 vjeç, mjekët gjithashtu konsiderojnë erën e acetonit nga goja. Të porsalindurit kërkojnë kujdes të kujdesshëm, duke monitoruar funksionimin e veshkave për të verifikuar problemin.
Diabeti mellitus në fëmijët parashkollorë me zhvillimin e tij të fshehtë shpesh "fshihet" nën maskën e sëmundjeve të tjera. Mjekët dallojnë shenjat e mëposhtme jo të veçanta të zakonshme të një çrregullimi të metabolizmit të karbohidrateve:
- Irritueshmëri, nervozizëm. Shtë e vështirë të kontaktosh fëmijë të tillë. Ata nuk u binden prindërve të tyre, hedhin bishta,
- Makthet e shpeshta. Nëse një fëmijë vazhdimisht flet për ëndrrat e këqija, mos e injoroni atë. Disordersrregullime të tilla ndonjëherë zhvillohen për një arsye organike,
- Infeksione të lëkurës. Me manifestimin e puçrrave të vogla, vlon që nuk shërohen mirë, ata marrin një test gjaku për të zbuluar arsyet e kësaj gjendje të fëmijës,
- Disordersrregullimet e tretjes. Fëmijët vuajnë nga nauze, të vjella pa ndonjë arsye të dukshme,
- Konsumimi i shtuar i ëmbëlsirave. Kur prindërit vëzhgojnë dëshirën e pashpjegueshme të fëmijës së tyre për të ngrënë një larmi ëmbëlsirash, ëmbëlsira, cookies me xhenxhefil, atëherë kjo tregon thithjen e dobët të glukozës. Fëmija po mundohet ta kompensojë atë.
Në rastin e fundit, është e rëndësishme të dini se si ta njohni problemin e vërtetë dhe thjesht dashurinë e ëmbëlsirave. Për këtë, ekzistojnë teste, analiza të specializuara.
Shtë e pamundur të përcaktohet një diagnozë e diabetit vetëm nga simptomat e treguara. Shenjat alarmuan prindërit, të detyruar të kërkojnë ndihmë. Mjeku tashmë përshkruan ekzaminime specifike. Duke përdorur teste, bëhet diagnoza diferenciale e sëmundjes.
Simptomat dhe shenjat e hershme të diabetit të fëmijëve nga 8 deri në 10 vjet janë maskuar si procese të thjeshta infektive që janë tipike për këtë moshë. Fëmijët komunikojnë në mënyrë aktive me njëri-tjetrin, shkëmbejnë mikroflora, viruse, e cila shoqërohet nga sëmundje tradicionale.
Prindërit i kushtojnë vëmendje tipareve të mëposhtme të tablove klinike:
- Shfaqje e shpejtë e një sërë sëmundjesh. Elbi i përsëritur, 5-6 episode të ftohjes së zakonshme, bajamet për vitin janë alarmante. Ky zhvillim tregon një dobësim të sistemit imunitar,
- Humbje peshe. Fëmijët e moshës 8 ose më të vjetër po lëvizin në mënyrë aktive. Në mungesë të çrregullimeve metabolike, ushqimit të tepërt, masa e tyre rrallë tejkalon normën. Një rënie e mprehtë tregon një problem. Për ta verifikuar atë, ata kërkojnë ndihmë,
- Problemet e lëkurës.Tharje, zhvishem, procese të shpeshta infektive, shërim të dobët të plagëve të vogla, të cilat janë tipike për fëmijët e kësaj moshe,
- Rënia e shikimit. Me zhvillimin e hershëm të sëmundjes, në mungesë të trajtimit adekuat, komplikimet e para diabetike tashmë po përparojnë nga 10 vjet. Retinopatia është njëra prej tyre. Nevoja e mprehtë për syze është një sinjal për të shkuar te mjeku.
Hipoglikemia e rastit është një tjetër shenjë e diabetit tek fëmijët. Një fenomen i ngjashëm zhvillohet për shkak të përpjekjeve të pankreasit për të rivendosur ekuilibrin midis glukozës dhe hormonit në gjak.
Lëshimi i njëkohshëm i një doze të madhe të insulinës nga trupi shoqërohet me një rënie të mprehtë të përqendrimit të sheqerit në serum. Klinikisht, kjo manifestohet:
- Një përshtatje frike
- Me një djersë të ftohtë
- Dobësi e papritur, deri në një humbje të ekuilibrit,
- Konvulsione. Tkurrja e tillë e muskujve rrallë ndodh në forma të rënda të sëmundjes.
Identifikimi i simptomave shoqërohet me një ekzaminim të fëmijës nga një mjek me dhënien e testeve specifike laboratorike.
Diagnoza e diabetit tip 1
Shenjat e para të diabetit janë "kambanat e alarmit" për prindërit. Injorimi i të gjitha manifestimeve të mësipërme të sëmundjes do të çojë në përparimin me zhvillimin e komplikimeve, një përkeqësim të cilësisë së jetës së foshnjës.
10-20% të rasteve shoqërohen nga simptomat e përshkruara, të provokuara nga një shkelje e metabolizmit të karbohidrateve. Viruset, bakteret, sëmundjet e organeve të brendshme ose anomalitë kongjenitale bëhen gjithashtu shkaku i kësaj tabloje klinike.
Prindërit këshillohen që të këshillohen me një mjek nëse ndodhin të paktën disa nga simptomat e mësipërme. Mjekët kryejnë procedura diagnostikuese me të cilat konfirmohet ose refuzohet diagnoza e diabetit.
Përdoren tradicionalisht në praktikë:
- Testi i glukozës në gjak,
- Testi i tolerancës së glukozës
- Një test gjaku për të zbuluar hemoglobinën e glikoziluar.
Në rastin e parë, gjaku kapilar ose venoz përdoret për hulumtime. Zbulimi i hiperglicemisë serum tregon metabolizëm të dëmtuar. Një pacient i vogël po përgatitet për analiza.
Gjaku jepet në stomak bosh. Vlera glikemike normale e gjakut kapilar është 3,3-5,5 mmol / L, venoz - 4,5–6,5 mmol / L. Rezultati varet nga tiparet e laboratorit ku kryhet diagnostifikimi.
Mjekët përdorin testin e tolerancës së glukozës për rezultate të diskutueshme nga një analizë e mëparshme. Thelbi i saj është të përcaktojë aftësinë e trupit për të kompensuar ngarkesën e karbohidrateve. Për këtë, pacienti pi 75 g glukozë të holluar me një gotë ujë.
Mjekët matin gliceminë para përdorimit të tretësirës, si dhe 2 orë pas kësaj. Nëse, në fund të periudhës, përqendrimi i sheqerit është më pak se ose i barabartë me 7.7 mmol / l, atëherë fëmija është i shëndetshëm. 7.8–11.0 - toleranca e dëmtuar e glukozës. Kjo gjendje quhet prediabet.
Tejkalimi i 11.1 mmol / L tregon praninë e një sëmundjeje "të ëmbël" që kërkon trajtim.
Një test gjaku për hemoglobinë të glikoziluar dëshmon praninë e diabetit. Në prani të sëmundjes, glukoza kombinohet me molekula proteine. Regjistrimi i substancave të tilla në gjak konfirmon zhvillimin e diabetit.
Shkalla e hemoglobinës së glikoziluar është deri në 5.7%. Tejkalimi i pragut prej 6.5% tregon një shkelje të metabolizmit të karbohidrateve sipas llojit të diabetit.