Kist i rremë i pankreasit (K86
Do organ mund të pësojë zhvillim të neoplazmës, pankreasi nuk do të jetë një përjashtim nga rregulli. Ndonjëherë një pseudocist shfaqet në kokën, trupin ose bishtin e saj, patologjia nuk jep simptoma specifike dhe për këtë arsye nuk mund të diagnostikohet për një kohë të gjatë.
Mjekët pohojnë se sëmundja pothuajse gjithmonë ndodh në sfondin e pankreatitit akut dhe kronik, një gjasë më të madhe të patologjisë tek njerëzit që kanë mbijetuar nga një dëmtim i gjëndrës, mureve të saj. Nga jashtë, neoplazma i ngjan një hematoma, në mes ka një akumulim të madh të enzimave.
Kur u ngrit një kist i rremë pankreatik për shkak të një dëmtimi, tregohet operacioni, heqja e kistit. Sipas rishikimeve, pas operacionit ka një prirje pozitive, një përmirësim të ndjeshëm të mirëqenies.
Administrimi i shpeshtë intravenoz i frenuesit ACE mund të provokojë një pseudocist, për fat të keq, një trajtim i tillë është një masë e nevojshme në rrjedhën kronike të pankreatitit. Prandaj, para se të përdorni ilaçet e këtij grupi, është e rëndësishme të diagnostikoni rritjen e një kisti të rremë.
Shumë më rrallë, formimi shfaqet pasi vuan aterosklerozën e pankreasit. Një çështje më vete është cistat false të iatrogjenit, ato bëhen rezultat i trajtimit kirurgjikal. Kjo nuk do të thotë se një neoplazmë është pasojë e një gabimi mjekësor, bëhet një lloj reagimi i trupit ndaj një faktori traumatik.
Fazat e sëmundjes dhe simptomat
Shtë e zakonshme të dallohen disa lloje të pseudokistëve, ato janë të vendosura në kokë, në trupin e pankreasit, në disa raste ajo diagnostikohet në bishtin e organit. Përveç kësaj, neoplazmat ndahen me etiologji: postoperative, pankreatik, post-traumatik.
Trajtimi varet nga vendndodhja e kistit të rremë dhe neglizhenca e procesit patologjik. Faza e parë zgjat rreth një muaj e gjysmë, gjatë kësaj periudhe formohet një zgavër lezion. Faza tjetër zgjat deri në tre muaj, zgavra do të bëhet e lirshme. Faza e tretë zgjat rreth gjashtë muaj, tani ka filluar të shfaqet një kapsulë e dendur.
Në fillim të sëmundjes, formimi shërohet mirë, dinamika është pozitive, vetëm disa pacientë ndiejnë probleme, zakonisht ato shoqërohen me një lloj sëmundjeje shoqëruese.
Gastroenterologët ende mund të ndajnë kistin sipas një klasifikimi tjetër, sipas të cilit ekzistojnë forma të sëmundjes:
- akute (zgjat më pak se tre muaj),
- subakut (jo më shumë se gjashtë muaj),
- kronike (mosha më shumë se gjashtë muaj).
Trajtimi më i thjeshtë është pseudocisti i pankreasit në formën akute të procesit inflamator, kisti kronik mund të eliminohet ekskluzivisht me operacion. Ju duhet të dini që kist nuk ndodh në një kopje të vetme, pacienti zhvillon disa rritje menjëherë.
Pseudokisti i kokës së pankreasit fillimisht nuk jep simptoma, pacienti as nuk mund të supozojë praninë e sëmundjes. Mjekët rekomandojnë të dëgjoni shëndetin tuaj, kushtojini vëmendje shenjave atipike. Para së gjithash, këto janë dhimbje në zgavrën e barkut, në fillim ato janë akute, pasi situata përkeqësohet, dhimbja bëhet e shurdhër ose tërësisht vjen, mbeten vetëm ndjesi të vogla të pakëndshme.
Nëse neoplazma prishet, zhvillohen simptoma specifike dhe kardiake. Nga ana e sistemit kardiovaskular mund të jetë:
- gjendje shoku
- takikardi,
- hipotension.
Simptomat specifike janë një stomak i tensionuar, shenja të peritonit, dhimbje akute. Kur shfaqet infeksioni, temperatura e trupit rritet, ajo luhatet midis 37.9 dhe 39 gradë, pacienti po dridhet, zhvillohet leukocitoza neutrofile.
Disa pacientë pësojnë nauze dhe të vjella, por për patologji simptoma të tilla nuk janë karakteristike. Këto simptoma mund të tregojnë fillimin e komplikimeve. Pacientët të cilët kanë provuar një dhimbje të rreme të shënimeve të cistit nën brinjën e djathtë nëse koka është e fryrë, ose në hipokondriumin e majtë kur problemi prek bishtin ose trupin e pankreasit.
Sikleti është dhimbje e ngjashme me valë, shpesh e dhimbshme dhe paroxysmal.
Klasifikim
Nuk ka asnjë klasifikim të pranuar përgjithësisht.
Parametrat e mëposhtëm përdoren në përshkrim:
1. Localization:
- në kokën e pankreasit (15%),
- në trup dhe bisht (85%).
2. numri:
- beqare
- shumëfish.
3. madhësia:
- i vogël
- e madhe
- gjigant.
4. Komplikime (shiko pjesën përkatëse).
Diagnostics
1. Fakti i një diagnoze të pankreatitit.
3. Topografia e kompjuterit më i ndjeshëm se ultrazërit. CT lejon diagnostikimin diferencial të një pseudocisti. Përveç kësaj, birë dhe kullimi i pseudocistit nën kontrollin e CT është i mundur.
4. Imazhe rezonancë magnetike. Ka pak të dhëna për përdorimin e MRI në diagnostikimin e pseudocistëve, por ato bëjnë të mundur klasifikimin e metodës si të nevojshme në një numër rastesh të pankreatititit akut. Avantazhi i MRI ndaj MDCT (tomografia e llogaritur me shumë detektorë) në vlerësimin e akumulimeve të lëngjeve periferike është se përfshirjet e ngurta mund të vlerësohen më lehtë duke përdorur MRI. Kjo mund të ndihmojë në dallimin e akumulimit të lëngjeve të shkaktuara nga pankreatiti nga lezione të tjera cistike, si dhe të zgjidhni metodat e kullimit që do të përdoren. Një avantazh tjetër i MRI është se kjo teknikë nuk përdor rrezatim jonizues.
Në të kundërt, përdorimi i sekuencave me peshë T2 mund të jetë shumë i dobishëm në vlerësimin e pankreasit, si dhe në praninë e lëngut brenda parenkimës së pankreasit (ky fakt sugjeron nekrozë).
Kështu, MRI ofron aftësi diagnostike të ngjashme me MDCT, por me një imazh më të mirë të gurëve dhe sistemit të pankreasit dhe kanalet biliare.
Disavantazhet e MRI përfshijnë papranueshmërinë e saj.
Diagnostifikimi laboratorik
1. Përcaktimi i aktivitetit të amilazës në dinamikë.
Në mënyrë tipike, aktiviteti i amilazës rritet 2-12 orë pas zhvillimit të manifestimeve klinike dhe gradualisht zvogëlohet pas 3-5 ditësh. Një rritje e vazhdueshme e veprimtarisë së saj me rezolucionin e pankreatitit akut tregon praninë e pseudocistëve.
Një rritje e amilazës mund të jetë edhe për shkak të lezioneve të tjera. Për shembull, sëmundje të gjëndrave të pështymës, mushkërive, tubave fallopiane, fshikëzës së tëmthit, zorrëve të vogla, disa cisteve vezore, me tumore të mushkërive, zorrës së trashë, vezoreve.
Një rritje e amilazës dhe lipazës mund të zhvillohet në mungesë të shenjave klinike të pankreatitit akut. Për shembull, për të gjitha sëmundjet e shoqëruara nga dëmtimi i murit të zorrëve të vogla (perforimi, sulmi në zemër, pengimi) ose ekskretimi i dëmtuar i enzimave në urinë (dështimi i veshkave).
Makroamylasemia vërehet në rastin e konjugimit të amilazës me IgA. Komplekset e tilla janë me madhësi të mëdha dhe nuk filtrohen nga veshkat, duke grumbulluar në gjak. Kështu, aktiviteti i amilazës në gjak mbetet i lartë, dhe në urinë - i ulët. Gjithashtu, pastërtia e amilazës në lidhje me pastrimin e kreatininës mbetet e ulët.
2. Lëngu laboratorik gjithashtu i nënshtrohet diagnostikimit laboratorik. pseudocistet e pikësimit. Përcaktohet përmbajtja e elementeve proteinike dhe qelizore (përfshirë atipikun), dhe kryhet bakterioza.
Komplikime
1. Infeksione sekondare -10%. CT-të vizualizohen nga prania e flluskave të gazit në zgavrën e pseudocistit në 30-40% të rasteve.
2. boshllëk -3%. Ka shfaqje të ndryshme klinike. Mund të ndodhë me një klinikë të një barku akut. Ekzistojnë gjithashtu raste të ascites fillimisht asimptomatike ose të difuzionit pleural.
3. Ascitet pankreatike. Burimi i lëngut pseudocist është 70%, kanali pankreatik është 10-20%. Në një studim laboratorik të lëngut ascitik, një sasi e madhe e amilazës dhe proteinave gjendet në të.
4. fistulat kryesisht për shkak të kullimit perkut të pseudocistëve. Si rregull, ato mbyllen më vete. Me shkarkim të konsiderueshëm, ndërhyrja kirurgjikale mund të jetë e nevojshme.
5. Obstruksioni pseudocist sektorë të ndryshëm të traktit gastrointestinal, vena cava inferior, traktit urinar. Kërkohet kirurgji urgjente.
6. verdhëz - 10%. Shkaktohet nga obstruksioni i kanalet biliare ekstrahepatike, stenoza e kanalit biliare të zakonshëm, kolelithiaza.
7. pseudoaneurysm -10%. Ajo zhvillohet si rezultat i hemoragjisë në një pseudocist nëse gërryen enët e kapsulës së vet ose enëve ngjitur. Vizualisht, pseudocisti rritet ndjeshëm në madhësi, dhimbja shfaqet ose forcohet, shfaqen gjak në lëkurë në zonën e lokalizimit të pseudocistit, shfaqen shenja klinike dhe laboratorike të gjakderdhjes. Nëse pseudocisti lidhet me kanalin pankreatik, atëherë gjakderdhja në të çon në gjakderdhje masive gastrointestinale me të vjella të përgjakshme dhe / ose melena. Kur një pseudo-aneurizëm shpërthen, gjakderdhja zhvillohet në zgavrën e barkut.
Farë është pseudoksiti pankreatik
Një pseudo-kist është si një kist. Ajo është e rrethuar nga inde fibroze, brenda së cilës grumbullohet lëngu pankreatik. Në mënyrë tipike, ky tumor ndodh kundër një sfondi të pankreatitit për shkak të shkatërrimit të indit pankreatik. Këtu, zgavra e neoplazmës është e mbushur me sekretim të pankreasit. Ju duhet të dini se kjo e fundit është një substancë shumë agresive dhe marrja e saj në inde të shëndetshme shpesh çon në vetë tretje të tyre. Prandaj, gastroenterologët rekomandojnë monitorim të kujdesshëm të tumoreve të tilla dhe marrjen me kohë masa terapeutike aktive.
Klinika e kësaj patologjie pothuajse nuk dallon nga simptomat e një kisti të zakonshëm të pankreasit. Trajtimi bazohet në kullimin e brendshëm, teknikat kirurgjikale dhe mjekësore dhe dietat. Vlen të kushtohet vëmendje për faktin se ky tumor përbën deri në 90% të të gjitha neoplazmave cistike të kësaj gjëndre. Ajo është formuar gjatë shkatërrimit të kanalit pankreatik, është një ndërlikim në 40% të rasteve të pankreatitit.
Fotografi etiologjike e sëmundjes
Pseudocisti i pankreasit është një lloj kapaciteti në të cilin lëngu grumbullohet. Enzimat e sekretuara nga gjëndra nganjëherë grumbullohen. Duhet të dini se pseudocisti ndryshon pak nga zakonisht, dhe gjithashtu sillet në mënyrë të paparashikueshme. Tumori është akoma i rrezikshëm sepse shpesh provokon formimin e absceseve: hekuri fillon të peshojë më shumë, dhe madhësia e tij rritet. Atëherë neoplazma shpërthen. Kjo ndodh shumë rrallë, por ndodh.
Më shpesh, një cist i rremë pankreasit shpërthen për shkak të dëmtimit. Nëse tumori shpërthen, një person do të ndiejë dhimbje të fortë në pankreas. Prandaj, duhet të monitoroni me kujdes pacientin, nëse është e nevojshme, menjëherë të telefononi një mjek. Procrastinacioni në këtë rast kërcënon me komplikime serioze, deri në gjendje kome.
Nëse pacienti është në shtëpi dhe ka një gjendje të tronditur - nxënësit e syve u zgjeruan, ai filloi të humbasë vetëdijen - atëherë nuk duhet të humbni kohë, por menjëherë telefononi një ambulancë.
Arsyet kryesore për formimin e pseudocistëve:
- në shumicën e rasteve, një tumor i tillë zhvillohet në sfondin e pankreatitit (çdo formë),
- nganjëherë pas operacionit shfaqet një neoplazmë
- herë pas here një tumor shfaqet për shkak të traumës në pankreas,
- shkaku më i rrallë është prania e aterosklerozës pankreatike në një pacient.
E rëndësishme: në prani të ndonjë ndërlikimi të kësaj sëmundje, menjëherë duhet të konsultoheni me një specialist, sepse kjo është një rast për shtrimin në urgjencë!
Simptomat e sëmundjes
Shpesh pseudocisti është asimptomatik, por në raste të tjera manifestohet si simptoma për arsyet e mëposhtme:
- Patologjia për shkak të përdorimit të teknikave diagnostikuese instrumentale.
- Prania e kompresimit lokal.
- Boshllëqet - çojnë në shfaqjen e ascitit pankreatik ose peritonitit, të cilat janë asimptomatike.
- Patologjia vaskulare: tromboza e venave, pseudo-aneurizmi gastrointestinal. Pacienti ndjen dhimbje akute, niveli i tij i hemoglobinës është ulur ndjeshëm.
Simptoma kryesore e kësaj sëmundje është dhimbja. Shpesh është shfaqja e vetme e simptomave të pseudocistëve të pankreasit. Intensiteti i tij varet nga madhësia e neoplazmës, vendndodhjes. Dhimbja më e fortë e ndjen pacientin në fazën e parë, atëherë ashpërsia e dhimbjes zvogëlohet. Ajo bëhet "memec" dhe ndjehet vazhdimisht. Në raste të rralla, ekziston vetëm një shqetësim i lehtë. Nëse, përveç dhimbjes së një personi, nauze, të vjella dhe oreks zhduken, kjo tregon praninë e komplikimeve.
Diagnoza e patologjisë
Për të bërë një diagnozë të saktë, mjeku duhet të studiojë me kujdes historinë mjekësore, të ekzaminojë dhe intervistojë pacientin. Dhe studimet e urinës dhe gjakut nuk kanë asnjë vlerë diagnostikuese, sepse ato tregojnë vetëm pamjen e përgjithshme, domethënë praninë e pankreatitit në pacient.
Metodat diagnostikuese të paraqitura:
- EGDS - kryhet për të zbuluar venat me variçe në ezofag, si dhe procese inflamatore në pankreas, ndonjëherë kjo metodë zbulon kompresimin e organeve që ndodhen pranë këtij të fundit, dmth.
- CT - bëhet për të vlerësuar plotësisht gjendjen e pankreasit,
- X-ray - zbulon praninë e pseudocistëve,
- ERCP - një ekzaminim endoskopik që ndihmon në diagnostikimin e pranisë së një neoplazmi,
- Ultratinguj - rregullon vendndodhjen e tumorit, dhe gjithashtu identifikon komplikime të mundshme (nëse ka),
- ekzaminimi citologjik - kryhet nëse është zbuluar një pseudocist.
Detyra kryesore që mjeku zgjidh pasi të jetë zbuluar një kist i rremë është të përcaktojë nëse tumori i zbuluar është një formacion malinj. Në bazë të diagnozës, përshkruhet terapi individuale.
Ilaçet i përshkruajnë mjeku pasi të përcaktojnë se ku ndodhet pseudokisti, cilat janë dimensionet e tij, në cilën fazë të zhvillimit është dhe si shoqërohet me kanalet pankreatike. Zakonisht të përshkruara antihistaminë, anticholinergics. Shpesh ndodh që një trajtim i tillë është i mjaftueshëm për të hequr qafe një kist të rremë. Pacientit rekomandohet të përmbahet një dietë në mënyrë që të ndalojë procesin inflamator.
Edhe nëse pseudocisti është i madh, terapia me ilaçe është më e preferueshme se operacioni. Kjo e fundit shpesh çon në komplikime të padëshirueshme.
Përveç kësaj, një kist i rremë trajtohet me kullim. Zakonisht përdoret në periudhën e dytë, të tretë të formimit të tumorit. Fillimisht përdoren taktikat e pritjes. Nëse neoplazma mundon pacientin, për shembull, dhemb ose shtrydh organet e afërta, atëherë mjekët vazhdojnë në veprime aktive.
Kur neoplazma rritet më shumë se 6 cm dhe ndodhet në pankreas për 6 javë ose më shumë, është e nevojshme të drejtoheni në ndërhyrje kirurgjikale. Pseudocisti hiqet me metodat e mëposhtme:
- Kullimi transillar. Përdoret një stent, i cili është instaluar gjatë ERCP.
- Kullimi perkut. Metoda është efektive, por e mbushur me shfaqjen e komplikimeve. Ndonjëherë, një birë bark është e mjaftueshme.
- Kullimi i brendshëm. Përdoret mjaft rrallë, sepse ka shumë komplikime.
- Heqja kirurgjikale. Zgavra e barkut është prerë dhe kisti i rremë është hequr.
Para operacionit, bëhet një ekzaminim shtesë.Zgjedhja në favor të një metode specifike të heqjes së tumorit varet nga madhësia e saj, faza, mosha dhe prania e patologjive të njëkohshme.
Rekomandime të përgjithshme, parandalimi dhe dieta
Pas operacionit, fillon periudha e rehabilitimit. Nëse ajo vazhdon normalisht dhe nuk ekziston asnjë kërcënim për rishfaqjen e pseudocistëve, atëherë mjeku do të rekomandojë si vijon:
- bëjnë rregullisht ekzaminime, bëjnë teste, monitorojnë gjendjen e përgjithshme të trupit,
- përdorni mjete juridike popullore, për shembull, zierje të pijeve dhe tinkturave,
- rrinë në një dietë të rreptë.
Mjetet juridike popullore së bashku me një dietë do të ndihmojnë të heqin qafe biliare të tepërt dhe të rivendosni funksionimin e pankreasit. Dieta parashikon respektimin e rregullave të tilla:
- ju duhet të hiqni karbohidratet, yndyrnat nga dieta ose të kufizoni sasinë e tyre,
- ushqimi duhet të jetë i ngrohtë (jo i ftohtë dhe jo i nxehtë),
- ushqimet e skuqura, yndyrore duhet të përjashtohen, ju duhet ta gatuani atë vetëm me avull ose me zierje,
- dieta bazohet në parimin: "më pak mish, peshk, më shumë perime, fruta".
Dhe masat parandaluese përfshijnë terapinë në kohë të patologjive që kontribuojnë në shfaqjen e pseudocistëve, përputhjen me rregullat e shëndetit të jetesës dhe një dietë të rreptë.
Shkaqet e patologjisë
Kistet e vërteta janë formacione kongjenitale të shoqëruara me një shkelje të formimit të indit pankreatik në procesin e zhvillimit embrional të njeriut. Si rregull, ato nuk rriten, janë të veshura nga brenda me një shtresë qelizash epiteliale, dhe mund të mbushen me lëng.
Cistat false mund të formohen kur pankreatiti akut ose nekroza e pankreasit shkatërron indin e gjëndrave. Trupi kërkon të kufizojë një vend të tillë nga indet e shëndetshme dhe formon një kapsulë të indit lidhës rreth tij.
Mbajtja quhen cista që ndodhin kur bllokohet kanali i gjëndrës. Formacione të tilla janë të prirura për rritje dhe mund të shpërthejnë nën ndikimin e një numri faktorësh dëmtues.
Pseudokistet parazitare formohen më shpesh nga ekinokoku. Një parazit i tillë, si opisthorch, gjithashtu kontribuon në degjenerimin cistik të pankreasit, pasi parandalon daljen e lëngut të pankreasit.
Në varësi të shkaqeve të formimit të kistit pankreatik, taktikat e trajtimit do të ndryshojnë.
Tip! Infeksioni i njeriut me ekinokoket ndodh nga qen të sëmurë, dele dhe derra. Një person është një degë fundi për këtë parazit, formimi i një kist është një proces që zgjat me vite. Në mënyrë që të mos sëmureni nga ekinokokoza, ju duhet të zieni qentë shtëpiak, të respektoni rregullat e higjenës personale dhe të lani duart tërësisht para se të hani.
Artikull i dobishëm? Ndani lidhjen
Në mënyrë që të mos infektoheni me opisthorchiasis, ju duhet të ekzaminoni me kujdes peshqit e lumenjve në kohën e pranisë së opisthorchiasis. Përveç kësaj, është e nevojshme të vëzhgoni përqendrimin e nevojshëm të kripës gjatë kriposjes së peshkut dhe kohën e trajtimit të nxehtësisë gjatë gatimit.
Si të mësoni në lidhje me praninë e një kist në pankreas?
Një nga metodat kryesore të diagnostikimit për këtë patologji është një ekzaminim me ultratinguj i organeve të barkut.
Ndonjëherë një cist i madh i kokës së pankreasit mund të ndihet përmes murit anterior të barkut si një formim i tumorit.
Cistat e vegjël, veçanërisht ato kongjenitale, nuk mund të sjellin ndonjë simptomë klinike. Formacione të tilla zbulohen gjatë një ekzaminimi të planifikuar të organeve të barkut duke përdorur ultratinguj ose tomografi.
Pseudocistët që zhvillohen në sfondin e pankreatitit kronik ekzistues, japin simptoma klinike karakteristike të kësaj sëmundje. Dhimbja në pjesën e sipërme të barkut dhe pjesën e poshtme të shpinës, intoleranca ndaj ushqimeve të yndyrshme, luhatjet në nivelin e sheqerit në gjak, të vjellat dhe simptoma të tjera të çrregullimeve të tretjes mund të jenë shqetësuese.
Dhomat parazitare cistike janë të rralla. Cistat ekinokokale lokalizohen më shpesh në kokën e gjëndrës. Në këtë rast, duodenumi është i ngjeshur, ekziston një shkelje e rrjedhjes së biliare, shfaqet verdhëza. Përveç kësaj, zhvillohen simptoma të dehjes dhe alergjisë së trupit.
Në varësi të madhësisë dhe vendndodhjes së zgavrës cistike, natyrës së përmbajtjes së saj dhe gjithashtu nga prania e simptomave, mund të flasim për prognozën e një kisti pankreatik.
Trajtimi i duhur ju lejon të kuroni këtë sëmundje dhe të arrini normalizimin.
Tip! Prania e parë e zbuluar e një kisti të vërtetë pankreatik është një rast për t’i nënshtruar një ekzaminimi të thelluar. Ndoshta formimi i zgavrave cistike në fazën e embrionitogjenezës preku edhe veshkat ose mëlçinë.
Cilat janë trajtimet për kistet?
Kirurgët janë të përfshirë kryesisht në trajtimin e këtij problemi. Metodat terapeutike përfshijnë trajtimin e sëmundjes themelore, e cila çoi në formimin e cistave, dietën. Pankreatiti akut dhe nekroza e pankreasit, si rezultat i të cilave shpesh formohen pseudocistët, janë kushte urgjente që kërkojnë masa urgjente.
Trajtimi i vërtetë i cistit
- Formacione të mëdha që shkaktojnë rrjedhje të dëmtuar të lëngut të pankreasit dhe formimin e pankreatitit kronik kërkojnë operacion. Në këtë rast, kirurgu heq tumorin cistik ose bën një rezeksion të pankreasit nëse ka cista të shumta.
- Nëse kisti është kongjenitale, ka një madhësi prej jo më shumë se 2 cm, nuk rritet dhe nuk shoqërohet me simptoma të një mosfunksionimi të pankreasit, atëherë në këtë rast trajtim special nuk kërkohet. Mjafton të bëni një provim një herë në vit, të shikoni madhësinë e fokusit patologjik në dinamikë dhe të vëzhgoni një mënyrë jetese të shëndetshme.
Trajtimi i rremë i kistit
Gjatë trajtimit të pseudokistëve pankreatik, koha e kaluar nga momenti kur merren parasysh parakushtet për zhvillimin e tij. Në formimin e një pseudocisti, i cili ndodh gjatë një periudhe prej rreth një viti, dallohen 4 faza. Kjo është për shkak se sa shpejt formohet kapsula e një formacioni të tillë. Deri në gjashtë muaj, kisti konsiderohet të jetë formues, nga gjashtë muaj në tjetrin - i formuar. Masat terapeutike mund të përfshijnë gjithashtu trajtimin kirurgjikal ose menaxhimin konservator të pacientit.
- Një pikë e rëndësishme është prania ose mungesa e një lidhje midis zgavrës cistike dhe kanalit të gjëndrës. Për ta përcaktuar këtë, merrni një birë të përmbajtjes së tij nën mbikëqyrjen e ultrazërit ose tomografisë. Nëse përqendrimi i enzimës kryesore pankreatike, amilazës, është i lartë, atëherë kist është i lidhur me kanalin. Në këtë rast, kryhet kullimi i kistit pankreatik, thelbi i të cilit është se me ndihmën e një tubi të veçantë të hollë, një endoprostezë, cista është e lidhur me stomakun ose duodenumin. Kështu, zgavra boshatiset dhe krijohen kushte në mënyrë që ky formacion të zëvendësohet me ind lidhës.
- Nëse kisti nuk është i lidhur me kanalin, atëherë një substancë sklerozuese futet në zgavrën e saj, më shpesh alkool absolut, i cili çon në faktin se muret e saj janë të mbyllura dhe ai zëvendësohet me ind lidhës. Në këtë rast, zbrazja fillestare e zgavrës cistike kryhet me birë perkutane, nëse kist është duke u formuar, ose duke aplikuar një anastomozë me stomakun ose duodenumin, nëse është formuar tashmë.
- Në varësi të vendndodhjes së kistit, shkallës së ngjitjes së tij në indet përreth dhe pranisë së komplikimeve, kryhet një operacion i madh (laparotomia) ose operacioni endoskopik. Kirurgjia endoskopike është më pak traumatike dhe zvogëlon rrezikun e komplikimeve pas operacionit. Në këtë rast, disa prerje të vogla bëhen në murin anterior të barkut, përmes të cilit futen mjete speciale. Progresi i operacionit monitorohet duke përdorur pajisje video.
Trajtimi konservativ
Nëse operacioni nuk tregohet, është e mundur për të trajtuar sëmundjen, duke ndjekur rekomandimet e mëposhtme të terapistit:
- rrinë në një mënyrë jetese të shëndetshme
- mos e teproni,
- ndiqni një dietë të ngjashme me një dietë për sëmundje të tjera të pankreasit,
Tip! Dieta me kist pankreatik nënkupton një refuzim të plotë të alkoolit, kufizimin e yndyrnave, pajtueshmërinë me parimet e ushqyerjes së veçantë. Për më tepër, bishtajoret, supat, ushqimet pikante dhe të skuqura nuk rekomandohen.
Warning! Mos harroni se prania e një zgavre cistike në pankreasit kërkon vëmendje të madhe për punën e këtij organi në mënyrë që të parandalojë zhvillimin e komplikimeve të tilla si këputja e kistit, nekroza e pankreasit dhe peritoniti.
Pothuajse të gjitha organet e njeriut mund të jenë subjekt i neoplazmave. Pankreasi nuk është përjashtim. Një pseudocist është i njëjti neoplazëm që mund të vendoset në kokë, vetë trupin ose bishtin e një organi. Më shpesh, kjo patologji mund të mos diagnostikohet për një kohë të gjatë për shkak të mungesës së simptomave specifike. Shpesh, pacientët nuk pësojnë aspak shqetësime.
Pse ndodh kjo sëmundje?
Vlen të përmendet se pseudocisti i kokës së pankreasit diagnostikohet më shpesh. Mjekët thonë se patologjia më së shpeshti shfaqet në sfondin e pankreatitit kronik ose akut.
Gjithashtu, njerëzit që kanë përjetuar traumë të drejtpërdrejtë në pankreas ose në murin e tij nuk kanë më pak rrezik. Në këtë rast, neoplazma në vetvete ka pamjen e një hematoma, dhe brenda saj përmban vetëm një sasi të madhe enzimesh speciale. Nëse ka lindur patologji në rrethana të tilla, atëherë duhet të kryhet vetëm ndërhyrje kirurgjikale dhe një pseudocist në pankreas hiqet në një person. Shqyrtimet pas trajtimit janë pozitive.
Gjithashtu, shfaqja e një neoplazmi mund të jetë për shkak të administrimit të shpeshtë intravenoz të përgatitjeve IPF. Fatkeqësisht, kjo është një masë e nevojshme për njerëzit që vuajnë nga pankreatiti kronik. Kjo është arsyeja pse mjekët rekomandojnë me forcë që gjatë administrimit të një IPF, të bëhet një ekzaminim i rregullt për të përjashtuar formimin dhe rritjen e pseudokistëve pankreatik.
Më së paku, pseudocistet ndodhin në sfondin e trajtimit kirurgjikal ose në sfondin e aterosklerozës pankreatike. Patologjia e fundit është jashtëzakonisht e rrallë.
Pseudokistet jatrogjene meritojnë një diskutim të veçantë. Formacione të tilla janë gjithashtu mjaft të rralla. Më shpesh, ato formohen pas operacionit në pankreas. Shtë e rëndësishme të mbani mend se ky pseudocist nuk është pasojë e një gabimi mjekësor. Ky është vetëm një reagim i veçantë i trupit ndaj një faktori traumatik.
Fazat kryesore
Gastroenterologët dallojnë disa lloje të arsimit në shqyrtim. Pseudocisti mund të jetë i vendosur në trup, në kokë, dhe pseudocisti i bishtit të pankreasit gjithashtu mund të ndodhë.
Edhe formacionet ndryshojnë në natyrën e shfaqjes së tyre:
- pankreatik,
- post-traumatik,
- postoperative.
Gjithashtu, sëmundja përcaktohet nga disa faza të zhvillimit. Vlen të përmendet se vetëm një mjek mund të përcaktojë se në cilën fazë është pseudocisti pankreatik. Trajtimi përshkruhet në përputhje me rrethanat.
- Faza fillestare zgjat rreth 1.5 muaj. Në këtë kohë, formimi i zgavrës së lezionit është vetëm fillimi.
- Skena dy zgjat deri në 3 muaj. Zgavra e formuar bëhet e lirshme.
- Faza e tretë zgjat deri në gjashtë muaj pas fillimit të sëmundjes. Në këtë fazë, një masë fibroze tashmë shfaqet.
- Faza e fundit përcaktohet nga prania e një kapsule të dendur
Klasifikime të tjera
Si çdo sëmundje tjetër, kjo sëmundje është më mirë të mos filloni dhe trajtoni në fazat e hershme. Në fazën fillestare, formimi i trupit, si dhe bishti, si dhe pseudocisti i kokës së pankreasit shërohet mirë. Trajtimi, rishikimet janë shpesh pozitive. Me trajtimin në kohë, vetëm disa pacientë pësuan probleme shëndetësore. Kjo është kryesisht për shkak të ndonjë sëmundjeje kronike shoqëruese.
Në gastroenterologji, kjo neoplazmë gjithashtu ndahet me një klasifikim të përkohshëm, dmth, sa sëmundje ekziston:
- forma akute vihet në prani të arsimit, i cili nuk ka ende 3 muaj,
- forma subakut - jo më shumë se gjashtë muaj,
- forma kronike vihet kur kapsula është formuar tashmë dhe mosha e saj tejkalon gjashtë muaj.
Forma akute është më e lehtë për t’u trajtuar, kur inflamacioni është më i ndjeshëm ndaj ilaçeve. Situata është më e keqe me formën kronike. Zakonisht, një pseudocist kronik trajtohet vetëm me operacion.
Vlen të përmendet se një pseudocist nuk ekziston gjithmonë në një kopje të vetme. Ndodh gjithashtu që mjeku të ketë disa rritje te pacienti.
Simptomat që shoqërojnë sëmundjen
Zakonisht, çdo neoplazmë nuk manifestohet për një kohë të gjatë dhe pacienti as nuk e merr me mend për praninë e tij në trup. Por mjekët paralajmërojnë se shenjat ekzistojnë akoma, dhe një person mund të sugjerojë që ai të zhvillojë një pseudocist të pankreasit. Simptomat nuk janë tipike. Para së gjithash, është dhimbje në zgavrën e barkut. Vlen të përmendet se në fazën fillestare të sëmundjes dhimbja është më e mprehtë, por pas një kohe ajo bëhet e shurdhër ose zhduket plotësisht, duke lënë pas vetëm ndjesi të pakëndshme.
Gjithashtu, ndonjëherë një person mund të përjetojë nauze dhe të vjella. Kjo simptomatologji nuk është tipike për një sëmundje të tillë. Me zhvillimin e ndjesive të tilla, mjeku mund të sugjerojë praninë e komplikimeve.
Disa nga ata që kuruan pseudocistën e pankreasit vërejnë se dhimbja më së shpeshti ishte e lokalizuar në rajonin e hipokondriumit të djathtë (në rastin e një tumori të kokës) ose në rajonin e hipokondriumit të majtë (në rastin e një tumori të trupit ose bishtit të gjëndrës). Ndjesitë e pakëndshme janë në natyrë paroxysmal, dhe nganjëherë shndërrohen në dhimbje ngulitëse të vazhdueshme.
Llojet moderne të diagnostikimit
Kur një pacient i drejtohet një gastroenterologu, ai së pari duhet të studiojë historinë mjekësore të personit, si dhe të vlerësojë cilësinë e tij të jetës. Pas kësaj, duhet të bëhet një kontroll i plotë. Zakonisht përbëhet nga një palpim i butë i peritoneumit dhe i barkut. Me një madhësi të madhe pseudokisti, mjeku mund të përcaktojë një asimetri të lehtë, si dhe të zbulojë një top të vogël.
Me dhimbje, pacienti fillon ekzaminimin me një test të gjakut dhe urinës. Meqenëse ky formacion është beninj, një studim biokimik nuk tregon pamjen e plotë. Terapisti mund të supozojë vetëm se pacienti ka një pankreas të sëmurë. Pseudocisti nuk përcaktohet me një metodë të ngjashme.
Metodat më të mira dhe më moderne për diagnostikimin e sëmundjes përfshijnë:
- X-ray me kontrast. Fotografitë tregojnë shenja të pseudocistëve dhe zhvendosjes së organeve të brendshme për shkak të përhapjes së saj.
- Diagnostifikimi me ultratinguj do të ndihmojë në përcaktimin e asaj pjese të arsimit, si dhe të hedh poshtë ose konfirmojë praninë e komplikimeve.
- EDGS zbulon praninë e inflamacionit, ngjeshjen e organeve të brendshme dhe zgjerimin e mundshëm të venave në ezofag.
- ERCP. Procedura më informuese. I referohet teknikave endoskopike. Gjatë saj, mjeku mund të ekzaminojë në detaje zonën e prekur dhe të përcaktojë saktësisht nëse një person ka një pseudocist të pankreasit.
- CT. Një metodë tjetër informuese. Gjatë skanimit të CT, inflamacioni shfaqet më saktë.
- Një ekzaminim citologjik është i nevojshëm me një diagnozë të tillë, pasi që një pseudocist lehtë mund të gabohet për një formacion malinj.
Gjithashtu, një edukim i tillë mund të ngatërrohet me një kist të vërtetë ose me një tumor beninj.
Trajtimi i drogës
Trajtimi i drogës është i zbatueshëm vetëm nëse pseudocisti është formuar relativisht kohët e fundit. Gjithashtu, trajtimi konservator tregohet në mungesë të dhimbjes dhe edukimit në madhësi më të vogël se 6 centimetra.
Gjithashtu, disa mjekë preferojnë të presin një kohë të caktuar gjatë diagnozës fillestare dhe as të përshkruajnë pilula. Fakti është se pseudocisti i pankreasit mund të shpërndahet më vete. Zakonisht, vëzhgimi kryhet për disa muaj, dhe kur fotografia ruhet, trajtimi është përshkruar tashmë.
Një program ilaçesh zakonisht përbëhet nga:
- PPI
- Bllokuesit e receptorëve histaminë H2,
- antikolinergjike.
Gjithashtu, trajtimi i ilaçeve plotësohet në mënyrë të përkryer nga instalimi i një kateteri. Ndodhet drejtpërdrejt në kapsulën që rezulton. Përmes një kateteri, një infermiere administron ilaçe të caktuara për dezinfektim.
Shumë pacientë që kanë provuar tashmë pankreatitin mund të vërejnë se trajtimi për pseudocistet me ilaçe dhe trajtimi për pankreatitit janë shumë të ngjashme. Në të vërtetë, ilaçet lehtësojnë vetëm procesin inflamator akut, pas së cilës formimi vonohet në mënyrë të pavarur.
Ndërhyrje kirurgjikale
Nëse pseudocisti rritet në madhësi të mëdha (më shumë se 6 centimetra), nuk zgjidhet vetë, dhe trajtimi konservator nuk sjell rezultate, në këtë rast, merret një vendim për ndërhyrjen kirurgjikale.
Heqja kirurgjikale mund të jetë e ndryshme:
- Kullimi perkut. Konsiderohet si një nga mënyrat më efektive. Gjatë operacionit, kullimi vendoset përmes lëkurës dhe murit të gjëndrës. Mjekët ndonjëherë përdorin këtë metodë me kujdes, pasi disa pacientë mund të pësojnë komplikime të caktuara.
- Imazhe lineare me ultratinguj endoskopik. Me këtë metodë, pseudocisti kullohet përmes stomakut ose zorrëve të një personi. Metoda konsiderohet gjithashtu efektive, por mund të kryhet vetëm nëse formimi ndodhet në afërsi të stomakut.
- Kullimi transillar i pseudocistit të pankreasit. Kjo metodë nuk mund të konsiderohet një kirurgji e plotë. Thelbi i saj është instalimi i një stent të veçantë. Isshtë vendosur në trupin e njeriut gjatë ERCP tjetër.
- Kullimi i brendshëm. Konsiderohet si një metodë e vjetëruar. Në mjekësinë moderne praktikisht nuk praktikohet për shkak të faktit se shumë pacientë e tolerojnë një operacion të tillë shumë dobët.
- Heqja e plotë kirurgjikale e pseudocistëve. Gjatë operacionit, bëhet një prerje e madhe në zgavrën e barkut. Kjo metodë është shumë traumatike, por përdoret shumë shpesh kur formimi ndodhet në kokë ose në bishtin e pankreasit.
Para çdo operacioni, pacienti duhet të ndjekë një dietë të rreptë.
Complicationsfarë ndërlikimesh mund të shfaqen?
Nëse vazhdimisht shtyni një vizitë te mjeku dhe nuk i përmbushni kërkesat e mjekut, një pseudocist mund të shkaktojë dëm serioz në trupin e njeriut. Zakonisht, kërkohet ndërhyrje shtesë kirurgjikale për të eleminuar komplikimet.
- këputje (është jashtëzakonisht e rrallë, mund të ndodhë vetëm kur një organ lëndohet),
- qelbëzim
- gjakderdhje.
Komplikimet pas operacionit gjithashtu hasen. Kjo vlen për formimin e trupit, bishtit, dhe kjo i nënshtrohet edhe pseudocistit të kokës së pankreasit. Shqyrtimet pas operacionit konfirmojnë vetëm këtë fakt. Pra, komplikime të mundshme:
- hemorragji,
- dëmtimi i organeve të tjera,
- dhëmbëza,
- formimi i fistulave
- kalimi i një tumori në kancer,
- infeksion i infeksionit.
Në të njëjtën kohë, shumë komplikime mund të shmangen nëse kirurgu kryen saktë dhe saktë operacionin. Por, për fat të keq, askush nuk është i sigurt nga malinjiteti. Prandaj, pas operacionit, duhet të bëhet kontrolli në kohë mbi zonën e prekur.
Pseudocisti pankreatik nuk është një sëmundje fatale, por një rrezik i caktuar akoma ekziston. Vdekshmëria nga kjo sëmundje nuk kalon 14%, por kjo vetëm nëse personi injoron patologjinë dhe refuzon trajtimin.
Ekziston edhe rreziku i vdekjes gjatë operacionit. Në këtë rast, shkalla e vdekshmërisë është 11%. Nëse pas operacionit, pacienti ka suppuration ose infeksion, atëherë rreziku i vdekjes është rritur ndjeshëm.
Gjithashtu, mos harroni për një rikthim të mundshëm të neoplazmës. Sigurisht, nuk është aq i madh sa ai i tumoreve të vërteta, por ende i pranishëm. Sipas raporteve mjekësore, mundësia e rishfaqjes së pseudocistëve është afërsisht 30%. Relapsi besohet të jetë shumë më i rrezikshëm sesa arsimi fillestar. Gjatë relapsit, ekziston një probabilitet i lartë që një tumor të bëhet kancer, si dhe komplikime. Me një pseudocist të përsëritur, rreziku i një rezultati të mundshëm fatal është më i lartë.
Masat parandaluese
Thjesht nuk ka rregulla të rrepta dhe masa parandaluese. Sigurisht, mbajtja e një jetese të shëndetshme dhe heqja dorë nga zakoneve të këqija mund të zvogëlojë rrezikun e arsimit. Gjithashtu, mos harroni për trajtimin në kohë të sëmundjeve. Vlen të kujtojmë se më shpesh pseudocisti i pankreasit ndodh në sfondin e pankreatitit të patrajtuar.
Gjithashtu, mos harroni për parandalimin e njerëzve që vuajnë nga hepatiti, pasi sëmundja ndikon negativisht edhe në gjendjen e pankreasit. Nëse megjithatë ka ndonjë devijim, atëherë pacienti duhet të ndjekë një dietë të rreptë, duke refuzuar ushqimin e rëndë dhe të mos e mbingarkojë trupin me ushtrime të rënda fizike.
Nëse zbulohen pseudocistët, trajtimi duhet të braktiset me metoda alternative. Përdorimi i bimëve ose infuzioneve të caktuara jo vetëm që nuk mund të sjellë ndonjë përfitim, por edhe të dëmtojë organin tashmë të sëmurë.
Pseudocistet pankreatike shpesh zbulohen rastësisht - gjatë një ekzaminimi rutinë ose kur ekzaminojnë një organ.
Me këtë patologji, pacienti është i mërzitur nga jashtëqitje, ka dhimbje barku. Shpesh pacienti fillon trajtimin e simptomave, duke shkaktuar kështu dëm në trupin e tij.
Në shenjat e para të sëmundjes, duhet të konsultoheni me një mjek dhe të zbuloni shkakun e shqetësimit.
Pse shfaqet një pseudocist?
Një pseudo-kist organ është një qese brenda së cilës është një lëng.
Enzimat e sekretuara nga pankreasi dhe indet e organeve gjithashtu mund të jenë të pranishme. Pankreatiti në një gjendje përkeqësimi mund të jetë shkaku i shfaqjes së tij.
Një pseudocist është një lloj kist, dhe parashtesa "pseudo" nënkupton mungesën e një epiteli në membranën e formimit.
Vlen të përmendet se një kist i tillë nuk ka ndonjë dallim të veçantë nga ai i vërtetë, sjellja e tij është e paparashikueshme.
Një kist i rremë është i rrezikshëm sepse mund të provokojë zhvillimin e një abscesi. Pankreasi rritet në madhësi dhe peshë, dhe pastaj shpërthen.
Kjo ndodh mjaft rrallë, por prapë vlen të merret në konsideratë një opsion i ngjashëm. Më shpesh, një cist i rremë shpërthen si rezultat i dëmtimit të tij.
Nëse cista shpërthen, pacienti do të pësojë dhimbje të forta nga pankreasi. Ai gjithashtu mund të zhvillojë shok.
Shtë e rëndësishme të monitoroni pacientin dhe menjëherë të telefononi një mjek. Procrastinacioni mund të jetë i rrezikshëm - pacienti do të bjerë në gjendje kome.
Nëse pacienti ka nxënës të dilatuar, ka një ethe, pacienti humbet vetëdijen, atëherë është e nevojshme të telefononi një ambulancë, pasi ndihma duhet të ofrohet në vend.
Si të trajtohet?
Mjeku do të përshkruaj trajtimin e patologjisë me ilaçet, varësisht se në cilën fazë është arsimi, ku është vendosur, si është i lidhur me kanalet e organit.
Në çdo fazë të zhvillimit të pseudocistëve, pacienti duhet të ndjekë një dietë - kështu procesi inflamator do të ndalet.
Mjeku do të përshkruajë ilaçe, më shpesh ato janë frenuesit e pompës protone, antihistamines, anticholinergics. Ndonjëherë një terapi e tillë është e mjaftueshme për të trajtuar pseudocistet.
Edhe nëse një pacient diagnostikohet me një formacion të madh, trajtimi i ilaçeve është i preferueshëm, pasi ndërhyrja kirurgjikale do të çojë në komplikime të ndryshme.
Nëse kisti pankreatik i rremë ka procese të theksuara shkatërruese me praninë e masës nekrotike, atëherë së bashku me farmakoterapinë, përdoret punksioni perkutan.
Në këtë rast, kateteri futet në zgavrën e formimit dhe mund të jetë atje për një kohë të gjatë.
Me ndihmën e tij, pseudocistet lahen me antiseptikë, përmbajtja aspirohet ose zgavra është e mbushur me komponime që shpejt forcohen.
Një metodë tjetër për trajtimin e pseudokistëve pankreatik është kullimi. Më shpesh përdoret në periudhën e dytë dhe të tretë të formimit të arsimit.
Në fazën e parë, shpesh përdoren taktikat e pritjes dhe shikimit - veprimet aktive përdoren vetëm nëse pseudocisti shkakton dhimbje të forta tek pacienti ose shtyp në organe të vendosura afër.
Më shpesh, mjekët përdorin metoda endoskopike: cistoduodenostomi ose cistogastrostomi.
Gjatë procedurës, muret e organit shpohen në vendin ku pseudocisti ngjesh duodenin ose stomakun, dhe instalohet një stent.
Tubi kullues mund të jetë në trup për disa javë. Një trajtim i tillë duhet të bëhet vetëm nën mbikëqyrjen e një mjeku.
Përndryshe, komplikimet mund të ndodhin në formën e gjakderdhjes, infeksionit të pseudocistëve, gërvishtjet e anastomozës dhe relapsave të tjera.
Nëse pseudocisti është i madh, ndërsa vazhdon të rritet me shpejtësi, mjeku do të përshkruaj një operacion kirurgjikal për të hequr formimin.
Një ndërhyrje e tillë gjithashtu do të përshkruhet nëse kisti i rremë përmban një sasi të madhe të detritit në zgavër, shfaqet shpimi, suppurimi dhe fistulat e saj.
Trajtimi i dietës
Nëse pseudocisti i pankreasit nuk manifestohet, atëherë nuk duhet të merren masa terapeutike. Për më tepër, nuk kryhet asnjë ndërhyrje kirurgjikale.
Formacione të tilla mund të zgjidhen vetë, edhe nëse pacienti nuk është trajtuar me ilaçe.
Nëse nuk ka simptoma, mjeku do të rekomandojë që pacienti të kryejë hapat e mëposhtëm:
- është e rëndësishme të ndiqni një dietë të rreptë,
- pacienti duhet të kryejë ekzaminime herë pas here, të kontrollojë gjendjen e pankreasit, stomakut,
- merrni periodikisht teste për të monitoruar gjendjen e trupit tuaj,
- kryeni trajtim me mjete juridike popullore, krijoni mbledhjen e bimëve.
Dieta gjatë diagnostikimit të pseudocistëve të pankreasit parashikon zbatimin e rregullave të caktuara:
- pacienti nuk duhet të hajë yndyrna dhe karbohidrate, në raste ekstreme, marrja e tyre duhet të jetë e kufizuar rreptësisht,
- ushqimet para përdorimit duhen zier ose steamed,
- bluajeni atë përpara se të hani,
- përdorimi i ushqimeve të nxehta ose të ftohta është i kundërindikuar,
- frutat dhe perimet duhet të përfshihen në dietë,
- Ju nuk mund të hani yndyror dhe të skuqur.
Trajtimi me metoda alternative në kombinim me dietën e duhur do të ndihmojë në eliminimin e biliare të tepërt dhe normalizimin e pankreasit.
Një trajtim i tillë do të ndalojë zhvillimin e pseudocistëve dhe do të parandalojë shfaqjen e formacioneve të reja. Për ta bërë këtë, merrni tarifat.
Ndonjëherë, mbledhja e bimëve ndihmon për të hequr qafe pseudokistet e pankreasit.
Metodat alternative për trajtimin e pseudocistëve
Trajtimi me metoda alternative shpesh jep rezultate të mira. Ekzistojnë një numër recetash që mund të ndihmojnë të heqin qafe pseudokistet.
Trajtimi i mëposhtëm është i popullarizuar. Bimë të tilla duhet të merren: yarrow, celandine dhe calendula. Të gjitha bimëve do t'ju duhet një sasi e barabartë.
Derdhni ujë të valë në një lugë të përzierjes, pastaj insistoni për rreth dy orë. Një zierje duhet të merret para se të hani disa lugë.
Trajtimi me metoda alternative mund të kryhet nga një grup i bimëve të mëposhtme: shigjeta, tansy, shigjeta delli.
Grumbullimi i grumbullimit duhet të jetë një gotë me ujë të valë dhe të lihet të injektohet.
Pasi infuzioni të jetë ftohur, do të duhet të filtrohet. Produkti është gati për t’u përdorur. Pirja e saj rekomandohet për një çerek filxhan. Një trajtim i tillë duhet të kryhet për rreth një muaj.
Një recetë tjetër popullore do të ndihmojë të heqni qafe pseudokistet. Për ta bërë këtë, ju duhet të mbledhni të njëjtën sasi të komponentëve: gjethe të bimëve të tilla si lingona, luleshtrydhe, boronica, gjethe fasule, stigmas misri.
Derdhni ujë të valë mbi përzierje dhe lëreni brenda natës. Merrni tretësirë pasi të keni tendosur rreth gjysmë gotë. Pritja kryhet për dy javë, pas së cilës bëhet një pushim për një javë.
Nëse pacienti vendosi t’i nënshtrohet trajtimit me metoda alternative, atëherë mos harroni për bimët që zbutin dhe lehtësojnë spazmat e organeve, parandaloni zhvillimin e procesit inflamator dhe ndihmoni që indet e organeve të shërohen.
Kur zgjidhni trajtimin me metoda mjekësore, është e rëndësishme të vizitoni një mjek dhe të bëni një ekzaminim para fillimit të procedurës.
Vetëm një mjek mund të përshkruajë trajtimin e duhur. Ju nuk mund të vetë-mjekoni, në mënyrë që të mos dëmtoni trupin.
Farë është kjo
Farë është një pseudocist i pankreasit, dhe gjithashtu çfarë të presësh nëse është në trup? Këto pyetje janë me interes për pacientët me një diagnozë të ngjashme.
Pseudokisti, i cili zhvillohet në pankreas, është një thes në zgavrën peritoneale, brenda tij mund të ketë grimca të indit të vdekur, një lëng që konsiston në sekretim të pankreasit, parenkimë të organeve, gjak dhe qelb. Një pseudokist është formuar si rezultat i pankreatitit, ose si rezultat i kanalit të pamjaftueshëm të pankreasit. Një kist i pankreasit false është një subspecie e vërtetë e kistit.
Prania e pseudocistëve është një minierë me veprim të vonuar. Që nga sot ajo mund të mos tregojë veten, dhe çfarë do të ndodhë brenda një muaji, askush nuk e di. Në çdo rast, një efekt i kundërt do të ndodhë herët a vonë.
Tumori është i fiksuar në çdo zonë të pankreasit, dhe përmbajtja mund të arrijë deri në 2 litra ose më shumë.
Nëse nuk filloni menjëherë kursin terapeutik, vërehen komplikime të pseudocistëve.
- Ellingnjtje e pankreasit në rast të cisteve të infektuara.
- Qelbëzim.
- Gjakderdhje e brendshme.
- Formimi i boshllëqeve dhe depërtimi i përmbajtjeve në peritoneum.
- Shtrydhja e organeve aty pranë.
Arsyet e shfaqjes së cisteve false, si dhe faktorët për zhvillimin e ulcerave të stomakut, janë:
- abuzimi me alkoolin - shumica e rasteve të shfaqjes së një kist të gjëndrës false,
- sëmundjet e kanaleve biliare, ndërlikimi i të cilave duhet të konsiderohet një pseudocist,
- ndërlikimi i formës akute dhe llojit kronik të sëmundjes,
- dëmtimet e organeve
- sëmundjet tek fëmijët infektues,
- përdorimi i pakontrolluar i enzimave me origjinë artificiale,
- shfaqja e sëmundjes tek fëmijët shoqërohet me ndryshime kongjenitale anatomike.
Simptoma kryesore e një kist të rremë është dhimbja akute. Sa më i madh të jetë formimi, hapësira e humbjes së tij, shkalla, më e qartë dhe më e fortë siklet do të shfaqet vetë. Dhimbjet e patolerueshme ndjehen në fazën e formimit të sinusit cistik. Pas ca kohësh, dhimbja largohet, por jo plotësisht, por ka një kurs të dhimbshëm të shurdhër. Ndonjëherë ka një siklet të lehtë pa dhimbje.
Nëse nauza, të vjella, humbja e oreksit, ekstudimi në pleurë, ethe, gjakderdhje nga pankreasi bashkohen me dhimbjen, atëherë pseudocisti është ndërlikuar dhe kërkon ndërhyrje urgjente mjekësore.
Kullimi i pseudocistit
Pas diagnostikimit të një kist të rremë, trajtimi i pacientit fillon me një bisedë me një gastroenterolog. Bazuar në fazën dhe faktorin e zhvillimit të pseudocistëve, mjeku përshkruan terapinë e ilaçeve, heqjen kirurgjikale, kullimin e pseudocistëve.Metoda e parë përdoret nëse ekziston një formim i madhësisë së vogël, shpesh vetë tumori ndryshon. Rruga kirurgjikale kryhet nëse formimi është më shumë se 6 cm dhe ekziston për më shumë se 6 javë.
Kullimi është një metodë që përdoret kur zhvillohet një pseudocist pankreatik. Procedura është e dy llojeve - e brendshme dhe e jashtme. Shpesh, mjekët përdorin metodën e parë.
Bazuar në vendndodhjen e tumorit, zgjidhet një metodë specifike e trajtimit kirurgjikal. Nëse kist është në kokën e pankreasit, atëherë kryhet cistoduodenoanastomoza, dhe nëse bishti është cistogastroanastomosis.
Këto metoda janë më të përshtatshme, sepse ato mund të rifillojnë promovimin e lëngut pankreatik, të zvogëlojnë dhimbjen, të zvogëlojnë mundësinë e përsëritjes. Ka ndërlikime.
- Penetrimi i përmbajtjes së zorrëve në sinusin e tumorit me qelb.
- Ulçera peptike.
- Gjakderdhje në zgavër.
Kullimi i jashtëm përdoret rrallë. Shpesh një operacion i tillë përdoret kur vërehet:
- supurimi i sinusit,
- vaskularizimi i fortë i tumorit,
Në thelb, ndërhyrje të tilla kirurgjikale janë të një natyre emergjente, për shkak të zhvillimit tek një pacient i kushteve që kërcënojnë jetën.
- Gjakderdhja e hapur.
- Prishja e një organi të uritur.
Pas ndërhyrjes kirurgjikale në një mënyrë të jashtme, mundësia e inflamacionit purulent rritet, formohet fistula pankreatike, të cilat më pas janë në gjendje të thërrasin për një operacion më kompleks.
Të gjitha llojet e ndërhyrjes sigurohen vetëm nëse vërtetohet një etiologji jo-tumorale.
Metodat minimale invazive dhe rezeksioni i kistit
Para se të përshkruani një operacion, mjeku do t'ju tregojë pse u shfaq pseudocisti i pankreasit, çfarë është. Sot, metodat minimale invazive të operacioneve të kullimit po arrijnë famë më të madhe.
Tumori eliminohet në mënyra të tilla minimalisht invazive:
- kullimi përmes lëkurës është një teknikë efektive, por ka një rrezik të lartë për të krijuar probleme,
- Sonografia lineare endoskopike - manipulimi përfshin heqjen e përmbajtjes së pseudocistit në stomak ose zorrë. Trajtimi kirurgjik përshkruhet nëse arsimi ndodhet në distancë nga trakti gastrointestinal,
- kullimi transpapilar - pastrimi i kapsulës së kistit për shkak të stentit, i cili prezantohet gjatë ekzaminimit endoskopik,
- ndërhyrja e brendshme - prania e efekteve anësore, prandaj përdoret në raste të rralla.
Një mënyrë tjetër për të eleminuar heqjen e saj. Operacioni kryhet duke hequr një pjesë të pankreasit së bashku me tumorin. Madhësia e rezeksionit zbulohet nga madhësia e formimit dhe gjendja e saj.
Një metodë konservative është e mundur me një sasi të vogël të pals false, mungesë shenjash dhe komplikime. Terapia e drogës përfshin:
- enzimat,
- ilaçe antikolinergjike
- bllokuesit e receptorëve histaminë.
Përdorimi i ilaçeve shpesh kombinohet me futjen e një kateteri në sinusin e tumorit. Kështu pastrohet nga brenda duke përdorur zgjidhje antiseptike nga brenda.
Receta të mjekësisë tradicionale për trajtim
Terapia e pseudokistëve të pankreasit me ndihmën e mjeteve juridike popullore jep rezultate.
- Për një pije medicinale, keni nevojë për celandine, yarrow, calendula në përmasa të barabarta. Një lugë bimësh matet dhe derdhet 250 ml ujë i vluar. Pija mbahet për 2 orë. Pini 2 lugë gjelle para ngrënies.
- Merrni tansy, calendula, inflorescences plantain dhe kombinoni. Një lugë e madhe e përzierjes derdhet me ujë të valë dhe lihet të injektohet. Pas ftohjes, supa filtrohet dhe pihet në filxhan. Kursi zgjat një muaj.
Arsyet e paraqitjes
Më shpesh, një pseudocist pankreatik ndodh nën ndikimin e faktorëve të mëposhtëm:
- Pankreatiti është një inflamacion i pankreasit. Forma e saj akute është e komplikuar nga pseudocisti në 50% të rasteve, kronik - në 80.
- Lëndime në murin e barkut dhe dëmtim të vetë organit. Neoplazmat beninje post-traumatike janë zgavra që përmbajnë një numër të madh enzimash pankreatike. Ata kanë një rrezik të lartë suppurimi, i cili kërkon heqjen e menjëhershme.
- Komplikimet e ndërhyrjeve kirurgjikale. Kontribuoni në formimin e pseudocistëve iatrogjenikë.
- Futje e pakontrolluar e enzimave tretëse artificiale. Tumore të tilla formohen vetëm në formën kronike të pankreatitit.
- Atheroskleroza e pankreasit është një shkak i rrallë i pseudocistëve.
- Fibroza e indeve të organeve. Ndryshimet patologjike të një natyre të ngjashme zhvillohen në sfondin e një kursi të gjatë të procesit inflamator.