Inxhinieri gjenetike njerëzore Insulinë Isofan

Inxhinieri gjenetike insulinë-izofan (biosintetike humane e insulinës-izofan)

Lista e përgatitjeve që përmbajnë substancën aktive Inxhinieria gjenetike e insulinës-izofanit jepet pas përshkrimit.

Informacioni në këtë pjesë ka për qëllim profesionistët e mjekësisë dhe farmaceutikës dhe nuk duhet të përdoret për vetë-mjekim. Informacioni është vetëm për referencë dhe nuk mund të konsiderohet zyrtar.

Informacione të përgjithshme, indikacione për përdorim

Mjeti i përket grupit të insulinës. Funksioni i tij kryesor është të luftojë manifestimet e diabetit mellitus të një forme të varur nga insulina.

Madeshtë bërë në formën e një pezullimi injeksioni, përbërësi aktiv i të cilit është insulina e gjeneruar nga njeriu. Zhvillimi i saj bazohet në teknologjinë rekombinante të ADN-së. Ilaçi ka një kohëzgjatje mesatare të ekspozimit.

Si shumica e barnave në këtë grup, Isofan duhet të përdoret vetëm me rekomandimin e një mjeku. Një llogaritje e saktë e dozës është e nevojshme në mënyrë që të mos provokoni një sulm të hipoglikemisë. Prandaj, pacientët duhet të ndjekin qartë udhëzimet.

Filloni të përdorni këtë mjet është vetëm nëse është e nevojshme. Mjeku që merr pjesë zakonisht bën një ekzaminim për të siguruar që një trajtim i tillë është i përshtatshëm dhe në mungesë të kundërindikacioneve.

Itshtë përshkruar në situata të tilla si:

• diabeti tip 1
• diabeti mellitus i tipit 2 (nëse nuk ka rezultate nga përdorimi i barnave të tjera me efekt hipoglikemik ose nëse këto rezultate janë shumë të vogla),
• zhvillimi i diabetit në lidhje me shtatzëninë (kur nivelet e glukozës nuk mund të korrigjohen nga dieta).

Por, edhe të kesh një diagnozë të përshtatshme nuk do të thotë që ky ilaç duhet të përdoret. Ai ka disa kundërindikacione, megjithëse ato janë të pakta.

Një ndalim i rreptë vlen vetëm për pacientët me intolerancë individuale ndaj këtij ilaçi. Shtë gjithashtu e nevojshme të tregohet kujdes kur zgjidhni një dozë për pacientët me një tendencë të rritur për hipoglicemi.

Ekzistojnë disa ilaçe të bazuara në substancën Isofan. Në fakt, është një ilaç i njëjtë. Të njëjtat veti janë të natyrshme në këto ilaçe, ato kanë të njëjtat efekte anësore dhe kundërindikacione, ndryshimet mund të vërehen vetëm në sasinë e përbërësit kryesor dhe në emrin tregtar. Kjo do të thotë, këto janë ilaçe sinonimike.

Midis tyre janë:

Këta agjentë janë analoge të Isofanit në përbërje. Përkundër ngjashmërive të tyre, i njëjti pacient mund të ketë vështirësi në përdorimin e ndonjërit prej tyre, dhe kur zgjedh një ilaç tjetër, këto vështirësi zhduken. Ndonjëherë duhet të provoni disa ilaçe të ndryshme përpara se të zgjidhni atë që është më efektivi në një rast të veçantë.

Veprimi farmakologjik

Rezultati i ekspozimit ndaj një substance është një rënie në sasinë e glukozës në trup. Kjo arrihet për shkak të lidhjes së saj me receptorët e membranave qelizore, gjatë së cilës formohet kompleksi i receptorëve të insulinës.

Komplekset e tilla kontribuojnë në rrjedhën aktive të proceseve ndërqelizore dhe në sintezën e enzimave. Sasia e sheqerit zvogëlohet për shkak të ritmit më të shpejtë të lëvizjes së tij midis qelizave.

Kjo siguron thithjen e saj nga indet e muskujve dhe organet. Në të njëjtën kohë, insulina ngadalëson prodhimin e glukozës në mëlçi. Gjithashtu nën ndikimin e tij, prodhimi i proteinave është rritur, proceset e glikogjenogjenezës dhe lipogjenezës aktivizohen.

Kohëzgjatja e ekspozimit ndaj ilaçit varet nga sa shpejt absorbohet substanca aktive. Kjo ndikohet nga dozimi i barit, mënyra e administrimit dhe vendi i injektimit. Për shkak të kësaj, profili i efektit të drogës është i paqëndrueshëm. Treguesit e performancës mund të ndryshojnë jo vetëm në njerëz të ndryshëm, por edhe në një pacient. Në shumicën e rasteve, ilaçi fillon të veprojë 1.5 orë pas injektimit. Kulmi i efektivitetit të tij vërehet brenda 4-12 orësh. Ilaçi vazhdon të prekë pacientin për rreth një ditë.

Fillimi i efektit të tij dhe aktiviteti i asimilimit përcaktohen gjithashtu nga doza, përqendrimi i substancës aktive dhe vendi i injektimit. Shpërndarja është e pabarabartë. Substancës i mungon aftësia për të depërtuar në barrierën placental, si dhe në qumështin e gjirit. Shkatërrimi i Isofanit ndodh në veshkat dhe mëlçinë, sekretimi i pjesës më të madhe kryhet nga veshkat.

Udhëzime për përdorim

Një nga aspektet kryesore të suksesit në trajtim është respektimi i udhëzimeve për përdorimin e ilaçeve. Shkelja e tyre çon në pasoja të pafavorshme në formën e komplikimeve. Kjo është arsyeja pse nuk lejohet të bëhen në mënyrë të pavarur ndryshimet në orarin e ilaçeve të përcaktuara nga mjeku.

Insulina izofan është menduar ekskluzivisht për injeksion nënlëkuror (në raste të rralla, përdoret injeksion intramuskular). Këshillohet që t’i bëni para mëngjesit. Frekuenca e injeksioneve është 1-2 herë në ditë, dhe koha për zbatimin e tyre duhet të jetë e njëjtë.

Dozat e barit zgjidhen në përputhje me nivelin e glukozës. Përveç kësaj, është e nevojshme të merren parasysh mosha e pacientit, shkalla e ndjeshmërisë ndaj insulinës dhe veçoritë e tjera. Kjo do të thotë që rregullimi i orarit të injeksionit pa udhëzimet e mjekut që ndjek është i papranueshëm.

Një nuancë e rëndësishme e përdorimit të ilaçit është zgjedhja e vendit për injeksione. Ato nuk duhet të bëhen në të njëjtën pjesë të trupit, pasi kjo mund të shkaktojë shqetësime në thithjen e substancave aktive. Injeksione në zonat e shpatullave, femurit dhe gluteal lejohen. Ju gjithashtu mund të futni ilaçin në murin anterior të barkut.

Mësim video mbi teknikën e administrimit të insulinës duke përdorur një stilolaps shiringë:

Reagimet anësore dhe mbidozimi

Shfaqja e efekteve anësore nga insulina Isofan është një dukuri e rrallë, nëse ndiqni rregullat. Por edhe me respektimin e tyre, nuk mund të përjashtohet mundësia e shfaqjes së reaksioneve negative.

Më shpesh ndodhin:

1. hypoglycemia. Pamja e saj është për shkak të dozës së tepërt ose ndjeshmërisë së shtuar ndaj insulinës. Rezultati mund të jetë humbja e vetëdijes, ngërçe, dhimbje koke, vjellje. Në raste veçanërisht të rënda, pacienti ka nevojë për kujdes urgjent mjekësor.
2. alergji. Para përshkrimit të një ilaçi, duhet të bëhet një provë e intolerancës së substancave aktive. Por edhe me respektimin e masave paraprake, reaksionet alergjike ndonjëherë shfaqen në formën e një skuqje të lëkurës ose edemë të Quincke. Më e rrezikshme është shoku anafilaktik.
3. Simptomat lokale. Ato gjenden në vendet e injektimit. Manifestimet kryesore mund të quhen kruajtje, skuqje dhe ënjtje e lëkurës. Shpesh, reagime të tilla ndodhin vetëm në fillim të trajtimit, dhe kalojnë pasi trupi të jetë përshtatur me ilaçin.

Në rast të një mbidoze, pacienti mund të ulë ndjeshëm sasinë e sheqerit në gjak, gjë që shkakton hipoglikeminë. Metodat e ndalimit të kësaj gjendje varen nga ashpërsia e saj. Ndonjëherë mund të kërkohet shtrimi në spital dhe trajtimi me ilaçe.

Ndërveprimi dhe rekomandimet e rëndësishme

Insulina izofan duhet të kombinohet saktë me ilaçet e tjera. Meqenëse diabeti shpesh është i ndërlikuar nga sëmundje të tjera, duhet të përdorni mjete të ndryshme.

Por jo të gjithë përshtaten së bashku. Disa ilaçe mund të përmirësojnë efektet e njëri-tjetrit, gjë që çon në një mbidozë dhe efekte anësore.

Në lidhje me Isofan, agjentë të tillë janë:

• Frenuesit MAO dhe ACE,
• bllokuesit beta,
• tetracyclines,
• steroide anabolike
• agjentë me efekt hipoglikemik,
• ilaçe që përmbajnë alkool,
• sulfonamides, etj.

Zakonisht, mjekët përpiqen të shmangin ndarjen e ilaçeve për insulinë dhe ilaçet e listuara. Por nëse kjo nuk është e mundur, është e nevojshme të rregulloni dozat e të dyve.

Ka ilaçe që, përkundrazi, zvogëlojnë efektin e ilaçit në fjalë, duke e bërë trajtimin joefektiv.

Këto përfshijnë:

• diuretics,
• glukokortikoide,
• kontraceptivë hormonalë,
• disa lloje të ilaqeve kundër depresionit.

Nëse është e nevojshme, merrni ato në të njëjtën kohë si insulina, ju duhet të zgjidhni dozën e duhur.

Kujdes gjithashtu duhet të respektohet në lidhje me salicilatet dhe reserpinën, të cilat mund të kenë një efekt përmirësues dhe dobësues.

Kur merrni këtë ilaç, duhet të braktisni përdorimin e shpeshtë të alkoolit. Në fillim të terapisë me insulinë, kontrolli i mekanizmave duhet të shmanget, pasi vëmendja dhe shpejtësia e reagimit të pacientit mund të dëmtohen.

Zëvendësoni këtë ilaç me një tjetër pa dijeninë e një mjeku nuk duhet të jetë. Nëse keni ndjesi të pakëndshme, duhet të informoni specialistin rreth tyre dhe së bashku me të përcaktoni se cili ilaç është më i mirë për t'u përdorur.

Kur të merrni insulinë izofan

• Diabeti mellitus tip I dhe II.
• Faza e rezistencës orale hipoglikemike.
• Kur kryeni një trajtim të kombinuar, rezistencë të pjesshme ndaj barnave të këtij grupi.
• Diabeti i tipit II në gratë shtatzëna.
• Sëmundjet ndërkurrente.

Efektet anësore të insulinës së ilaçit isofan

Lidhur me efektin në metabolizmin e karbohidrateve:

1. ndarje e përmirësuar e djersës
2. uria,
3. zbehje e lekures
4. dridhje, takikardi,
5. zgjim
6. dhimbje koke,
7. pareshesia në gojë,
8. hipoglikemia e rëndë, e cila është e mbushur me zhvillimin e komës hipoglikemike.

Manifestimet alergjike janë jashtëzakonisht të rralla:

• Edemë e Quincke,
• skuqje e lëkurës
• shoku anafilaktik.

• zakonisht në fillim të trajtimit gabime refraktive kalimtare,
• ënjtje.

1. ënjtje dhe kruajtje në zonën e injektimit,
2. hyperemia,
3. lipodistrofia në zonën e injektimit (me përdorim të zgjatur).

Trajtimi i hipoglikemisë

Një pacient mund të përballojë hypoglycemia butë duke ngrënë një pjesë të sheqerit, karamele ose ushqime të pasura me karbohidrate. Prandaj, pacientët me diabet duhet të kenë gjithmonë me vete sheqer, biskota, ëmbëlsira ose lëng frutash.

Në rastet e hipoglikemisë së rëndë, kur pacienti humbet vetëdijen, 40% e dekstrozës ose glukagonit administrohet intravenoz.

Insulina e fundit e inxhinierizuar gjenetikisht mund të administrohet si në mënyrë intramuskulare ashtu edhe nënlëkurore. Kur vetëdija kthehet te një person, ai duhet të hajë ushqime të pasura me karbohidrate, kjo do të parandalojë rindërtimin e hipoglikemisë.

Dozimi dhe administrimi

Doza e SC përcaktohet nga një specialist individualisht në secilin rast. Bazohet në nivelin e glukozës në gjakun e pacientit. Doza mesatare ditore e ilaçit ndryshon nga 0,5 deri në 1 IU / kg, varet nga niveli i glukozës në gjak dhe nga karakteristikat individuale të pacientit, si reagon ai ndaj insulinës insulinë njerëzore dhe gjeneruar gjenetikisht.

Zakonisht, insofina izofan, si një ilaç inxhinierik njerëzor dhe gjenetik, injektohet nënlëkurësisht në kofshë, por injeksione mund të bëhen në mollaqe, murin anterior të barkut dhe muskulin deltoid të shpatullave. Temperatura e barit të administruar duhet të jetë temperatura e dhomës.

Masat paraprake të sigurisë

Brenda rajonit anatomik, rekomandohet të ndryshoni zonën e injektimit. Kjo do të parandalojë zhvillimin e lipodistrofisë. Me terapi me insulinë, duhet të monitoroni vazhdimisht nivelin e sheqerit në gjak.

Përveç faktit që insulina e inxhinierizuar nga njeriu dhe gjenetikisht mund të tejkalohet, shkaqet e hipoglikemisë mund të jenë:

1. kalimi i vakteve
2. diarre, te vjella,

Sëmundjet që zvogëlojnë nevojën për insulinë-insulinë (hipofizë, hipofizë, lëvore veshkore, gjëndrën tiroide, funksion të veshkave dhe hepatik të dëmtuar),

1. zëvendësimi i ilaçeve
2. ndryshimi i zonës së injektimit,
3. aktiviteti fizik i rritur,
4. bashkëveprimi me ilaçet e tjera.

Nëse insulina e krijuar nga njeriu dhe gjenetikisht vendoset me ndërprerje ose dozimi është i pasaktë, hiperglicemia mund të shfaqet, simptomat e së cilës zakonisht zhvillohen gradualisht (disa orë apo edhe ditë). Hiperglicemia shoqërohet nga:

• shfaqja e etjes
• goja e thate
• urinim i shpeshtë
• nauze, të vjella,
• humbje e oreksit
• marramendje,
• thatësi dhe skuqje e lëkurës,
• erë acetoni nga goja.

Nëse trajtimi në kohë i hiperglicemisë nuk është i mundur me diabetin tip I, mund të zhvillohet një sëmundje diabetike shumë e rrezikshme për jetën, ketoacidoza.

Në sëmundjen e Addison, funksionim të dëmtuar të tiroides, mëlçisë dhe veshkave, hipopituitarizmit dhe diabetit tek të moshuarit, është e nevojshme të rregulloni dozën dhe të përshkruani me kujdes insulinën njerëzore dhe gjenetike.

Ndryshimi i dozës gjithashtu mund të kërkohet në rastet kur pacienti ndryshon dietën e zakonshme ose rrit intensitetin e aktivitetit fizik.

Insulina njerëzore dhe e gjeneruar gjenetikisht zvogëlon tolerancën ndaj alkoolit. Në lidhje me ndryshimin në llojin e insulinës, qëllimin kryesor të tij, ekziston një probabilitet i lartë i një uljeje të aftësisë për të drejtuar automjete ose kontrollit të mekanizmave të ndryshëm.

Mësimet nuk rekomandohen për llojet e tjera të veprimtarive të rrezikshme që kërkojnë që një person të jetë më i vëmendshëm dhe i shpejtë i reaksioneve motorike dhe mendore.

Mimet për Isofan në farmacitë në Moskë variojnë nga 500 në 1200 rubla, në varësi të dozës dhe prodhuesit.