Në cilin nivel të sheqerit në gjak diagnostikohet diabeti?

Shumë njerëz pyesin se si e vendosin diabetin? Për ta bërë këtë diagnozë, pacientët janë të ftuar të kalojnë një seri testesh laboratorike, ku treguesi kryesor i zhvillimit të sëmundjes do të konsiderohet një devijim të qëndrueshëm të sheqerit në gjak nga normalja në një masë të madhe. Përveç diagnostikimit të diabetit, bëhen teste laboratorike për të përcaktuar natyrën, llojin dhe shkallën e zhvillimit të diabetit. Një sëmundje serioze zhvillohet kur ka mungesë të insulinës në varësi të hormonit në trup, i cili është në gjendje të depërtojë shpejt në qelizat dhe të përhapë glukozën në të gjithë trupin. Shtë e rëndësishme që njerëzit të kuptojnë se në çfarë niveli të sheqerit në gjak ata duhet të fillojnë të tingëllojnë alarmin.

Gjatë prodhimit të qelizave beta nga pankreasi, diabeti tip 2 zhvillohet kur ndalohet prodhimi i insulinës natyrale në lidhje me varjen nga hormoni. Kjo shkelje gjithashtu çon në një rritje të dozave të insulinës dhe nivelit të sheqerit në gjak. Më shpesh, njerëzit zhvillojnë llojin e dytë të diabetit, kur ka rritje të shpejtë të peshës për shkak të ushqyerjes jo të duhur dhe mënyrës së jetesës jo të shëndetshme. Për të përcaktuar llojin dhe shkallën e zhvillimit të sëmundjes, bëhet diagnoza diferenciale.

Si njihet diabeti?

Gjatë kryerjes së diagnozës diferenciale, mjeku merr parasysh mirëqenien e përgjithshme të pacientit, si dhe praninë e shenjave karakteristike:

• oreks i rritur
• rritja e peshës trupore mbi 200 kg,
• dhimbje koke të vazhdueshme, marramendje,
• rritje e qëndrueshme e presionit të gjakut,
• shenjat e hipertensionit arterial,
• prania e lodhjes, dobësisë, keqtrajtimit,
• shqetësimi i gjumit
• qasjet e nauze dhe vjellje,
• djersitje e shtuar, djersitje,
• prania e një ndjenje të etjes kur pacientët janë vazhdimisht të etur.

Simptomat e diabetit me komplikime përfshijnë:

• procese inflamatore në organet gjenitale në burra dhe gra, të tilla si vulvovaginitis, kandidiaza,
• shfaqja e ulcerave jo shëruese, skuqjeve pustulare ose vlon në këmbë,
• zhvillimi i polenuropatisë, parestezisë,
• zvarritje mbi trupin,
• ulje ereksionit te burrat
• zhvillimi i mosfunksionimit të rektumit tek gratë,
• dhimbje ne zemer,
• zhvillimi i angiopatisë.

Përveç kësaj, kur studioni një test gjaku, niveli i triglicerideve është rritur dhe niveli i lipoproteinave në gjak është ulur. Simptoma kryesore në diabet është një nivel i tepërt i sheqerit në gjak ose një devijim i treguesve nga norma në një mënyrë të madhe.

Një nga testet kryesore konsiderohet se agjëron me qëllim të identifikimit të të gjithë parametrave të glukozës në gjak. Një diagnozë e ndërmjetme e diabetit bëhet me ritme mbi 7 mmol / L, gjë që tregon një rritje të sheqerit në gjak, megjithëse të njëjtët tregues ndodhin me zhvillimin e sëmundjeve infektive, në sfondin e stresit. Prandaj, vetëm diagnoza diferenciale mund të ndihmojë në identifikimin e një sëmundje me caktimin e kalimit të një testi gjaku në nivelin e hemoglobinës së glikuar për pacientët gjatë 3 muajve të fundit dhe identifikimin e parametrit të nivelit mesatar të këtij hemoglobina. Gjithashtu, për të identifikuar dhe eliminuar në kohë komplikimet e mundshme, bëhet një test gjaku në nivelin e fruktozaminës dhe vlerat mesatare të tij për 25 ditët e fundit merren parasysh. Përveç kësaj, urina testohet domosdoshmërisht për nivelet e ketonit në mënyrë që të identifikohen komplikimet që diabeti mellitus shpesh çon në shpejt.

Sheqeri i gjakut në faza të ndryshme të sëmundjes

Ekzistojnë 4 faza të diabetit.

1. Në fazën e parë, kur diagnostikohet diabeti, niveli nuk kalon 7 mmol / l dhe nuk ka sheqer në urinë, ndërsa sëmundja kompensohet plotësisht dhe trajtimi dhe dieta e filluar në kohën e duhur japin të gjitha shanset për një kurë të plotë. Komplikimet zakonisht mungojnë.
2. Në fazën e dytë të diabetit mellitus, pacienti tashmë ka një kompensim të pjesshëm të insulinës në varësi të hormonit, ndërsa funksionet e veshkave, zemrës dhe aparatit vizual janë të dëmtuara. Shfaqen një numër i ndërlikimeve. Niveli i treguesve në gjak tejkalon 10 mmol / l, dhe i ashtuquajturi hemoglobinë glikoziluar është e pranishme në gjak, megjithëse një devijim nga norma e sheqerit në një drejtim të madh ende nuk çon në dëmtim serioz të organeve të brendshme.
3. Në fazën e tretë, diabeti fillon të përparojë me shpejtësi dhe indeksi i sheqerit tashmë tejkalon 14 mmol / L, dhe proteina dhe sheqeri gjenden në urinë. Pacienti ka një rënie të mprehtë të shikimit, rritje të presionit të gjakut, mpirje në gjymtyrë, humbje të ndjeshmërisë, dhimbje të fortë të kockave. Hemoglobina e glikoziluar është e tepërt.
4. Në fazën e katërt, komplikimet serioze tashmë janë të pashmangshme. Nivelet e sheqerit janë dërrmuese për 220 mmol / L dhe kompensimi i hormonit të varur nga insulina në tërësi nuk është më i mundur. Kur merr ilaçe që përmbajnë sheqer, pacienti zhvillon dështim të veshkave, gangrenë të gjymtyrëve dhe gjendje kome diabetike. Ulçera jo shëruese të këmbëve paraqitet si një shenjë e komplikimit të diabetit.

Diabeti mellitus i tipit 2 nuk është i rrezikshëm në vetvete, por komplikimet dhe pasojat e tij mund të jenë shumë të vështira dhe të vështira për tu toleruar. Shtë një gjendje kome diabetike që konsiderohet një ndërlikim i rrezikshëm kur simptomat e pakëndshme, deri në frenimin dhe humbjen e vetëdijes, mund ta shfaqin plotësisht veten e tyre. Në këtë rast, kërkohet shtrimi urgjent i pacientit dhe marrja e masave urgjente nga mjekët.

Gjendja është kritike kur trupi është i mbushur me toksina, sekrecionet e tyre në qelizat nervore. Një komë ketoacidotike është e aftë të zhvillohet kur nuhatja e acetonit nga goja fillon të zvogëlohet, dhe pacienti humbet vetëdijen, ftohjet nënlëkurore bëhen më të ftohta në sfondin e një mbidozimi të insulinës. Në çdo kohë me diabet, mund të ndodhë një ulje kritike e glukozës në gjak në nivele zero, e cila do të çojë në një kolaps të plotë të zemrës dhe veshkave. Rezultati fatal mund të ndodhë menjëherë.

Një ndërlikim është edhe nefropatia diabetike, kur këmbët janë të dhembura dhe të fryra. Gjithashtu, angiopatia diabetike, kur shfaqen ulçera trofike, zhvillohet i ashtuquajturi këmbë diabetike dhe është afër. Për të shmangur amputimin e këmbëve të prekura, pacienti ka një operacion urgjent.

Kur diagnostikohet me diabet tip 2, mjekët marrin si bazë hemoglobinë të glikuar në gjak. Devijimi i saj nga norma në një drejtim të madh prej më shumë se 6.5% tregon zhvillimin e diabetit mellitus, dhe niveli përcaktohet në mëngjes në stomak bosh para se të hahet dhe pas ngrënies. Tjetra, krahasohet diferenca midis dy treguesve. Nëse bëhet një diagnozë e saktë e diabetit mellitus, atëherë pacientët do të duhet të bëjnë teste sheqeri vazhdimisht, të paktën 1 herë në 3 muaj, në mënyrë që të monitorojnë gjendjen e pacientit dhe të sjellin treguesit në normalitet.

Isshtë hedhja e sheqerit në gjak që një mënyrë ose tjetra me kalimin e kohës çojnë në një grup të tërë sëmundjesh dhe diabeti - një prej tyre. Përveç kësaj, nivelet e ngritura të sheqerit ndikojnë negativisht në gjendjen e shikimit, lëkurës dhe flokëve. Shfaqja e pashmangshme e ulcerave jo shëruese në gjymtyrët dhe gangrenat, e mbushur me amputim të këmbës në mënyrë që të shmanget helmimi nga gjaku. Diabeti i shtruar shkakton zhvillimin e një tumori kanceroz dhe gjithë fajin - sheqeri që hahet nga dhëmbët e ëmbël shpesh është thjesht i paimagjinueshëm. Kjo është arsyeja pse është kaq e rëndësishme të kontrolloni nivelin e sheqerit, dhe kur mjekët tashmë diagnostikohen me diabet, atëherë kërkoni ndihmën e mjekëve dhe i nënshtrohen një ekzaminimi të plotë tashmë në laborator.

Në cilat ritme diagnostikohet diabeti?

Sëmundjet, presioni i kërcimit, duket se nuk dëmton asgjë dhe nuk ka forcë për të bërë asgjë. Dhe plotësinë. Dhe është si të hani pak, dhe të fryheni, si me hapa të mëdhenj. Farë është kjo Pleqëri? Një sëmundje? Mendimet për gjendjen e tyre shëndetësore shqetësohen, me siguri, çdo banor i dytë i planetit më i vjetër se 50 vjet.

Miqtë këshillohen të dhurojnë gjak për sheqer.

Dhe kur e shihni se sa miq dje janë të shëndetshëm fizikisht, mjekët diagnostikojnë diabetin, ju në mënyrë të pavullnetshme filloni të shqetësoheni: po sikur të keni edhe këtë diabet të tmerrshëm dhe të tmerrshëm? Cila është kjo sëmundje? Si të përcaktoni shenjat e saj të para? Kur diagnostikohet diabeti (diabeti)? Si të jetoni më tej?

Përcaktimi i simptomave

Simptomat klasike të diabetit nuk manifestohen gjithmonë. Sëmundja mund të vazhdojë në fshehtësi. Prandaj, është e rëndësishme që njerëzit mbi 45 vjeç të dhurojnë gjak për analizë të përmbajtjes së sheqerit, rreth një herë në vit. Sidomos nëse ndiheni të dobët, të lodhur. Por në shumicën e pacientëve që vuajnë nga sheqeri i lartë, simptomat e sëmundjes janë të theksuara.

• Dëshira e vazhdueshme për të pirë, gojë e thatë.
• Urinimi i shpeshtë dhe i rritur
• Infeksione të shpeshta të organeve gjenitourinare dhe lëkurës,
• Qetë e gjymtyrëve
• Ulur shikimin
• Ulje ereksionit te burrat,
• Angiopatia - ulje e patentës së arterieve. Një nga shenjat e angiopatisë është ngrirja e këmbëve, dhimbja në zemër etj.
• Polneuropati, ose dëmtim i mbaresave nervore, e cila shprehet në ndjesinë e zvarritjeve të mërzitur dhe mpirje të këmbëve.

Prania e dy simptomave nga kjo listë duhet të alarmojë pacientin dhe të bëhet një rast për të vizituar një endokrinolog.

Rezultatet e provës

Nga kjo tabelë do të zbuloni se në çfarë diagnostikohet niveli i sheqerit në gjak. Kur planifikoni një analizë, nuk duhet të hani ose pini pije për 8 orë para analizës. Dmth, ata kishin darkuar në mbrëmje, shkuan në shtrat. Në mëngjes, pa mëngjes, duhet të shkoni menjëherë në spital.

Këto të dhëna duhet të përdoren nga njerëz që preferojnë të diagnostikojnë dhe trajtojnë veten e tyre pa mjekë. Të gjithë mund të blejnë një glukometër, ose ta huazojnë atë nga miqtë. Nëse sheqeri në gjak është brenda intervalit normal, ju mund të jetoni në paqe, si keni jetuar, pa ndryshuar asgjë në dietën tuaj.

Nuk rekomandohet matja e sheqerit

• në gjendje stresi (pas një skandali të fortë një ditë më parë),
• pas një feste të mirë ku pini bukur

Këta faktorë ndikojnë në sasinë e sheqerit në gjak, dhe analiza do të japë një rezultat të mbivlerësuar. Prisni një ose dy ditë. Nga rruga, stresi dhe alkooli mund të shërbejnë, nëse jo si një goditje aktive, atëherë si një katalizator për diabetin.

Isfarë është një çrregullim i glukozës në agjërim

Një glikemi e dëmtuar e agjërimit është një gjendje e ndërmjetme e pacientit që duhet të paralajmërojë. Kjo gjendje në mjekësi quhet prediabet.

Mundësia e prediabetes rritet me parakushtet e mëposhtme:

• kur binjakët identikë kanë prindërit, ose dikush në pemën familjare është i sëmurë (ose i sëmurë) me diabet,
• Gratë që kanë lindur një fëmijë të madh që peshon më shumë se 4 kg,
• Gratë që kishin lindur në lindje ose abort, ose fëmijët e të cilëve kishin lindur me aftësi të kufizuara zhvillimore. Ky faktor tregon që një grua fillimisht ka çrregullime endokrine.
• Personat të prirur ose vuajnë nga mbipesha,
• Pacientët me arteriosklerozë dhe hipertension,
• Personat me patologji të mëlçisë, pankreasit, me inflamacion kronik të veshkave,
• Pacientët të prirur ndaj sëmundjes parodontale dhe furunculosis,

Rreziku i zhvillimit të diabetit rritet me disa faktorë. Disa nga parakushtet e përmendura janë pasojë e një shkelje të glicemisë dhe paqëndrueshmërisë së sheqerit në gjak.

Nëse ka një tejkalim klinik të përqendrimit të glukozës, atëherë diçka duhet të ndryshohet në jetën tuaj. Rritja e aktivitetit fizik, dhe konsumi i ushqimeve që përfshijnë një përmbajtje të lartë të karbohidrateve, përkundrazi, zvogëloni. Futni sa më shumë perime, barishte, manaferrat e pavendosur në dietë.

Nëse gjeni në treguesit e laboratorit, ose në një glukometër, një rritje të sheqerit në gjak më shumë se 5.5 mmol / l, do të duhet të bëni teste sa herë që ndiheni mirë.

Nëse një test gjaku në mëngjes tregon një rezultat mbi 6.1 mmol / L, kjo është një arsye e mirë për të kontaktuar një endokrinolog. Shtë e pamundur të korrigjoni situatën vetëm me dieta, barishte dhe gjimnastikë. Keni nevojë për ilaç.

Sheqer i lartë gjatë shtatëzanisë

Ndonjëherë e shëndetshme, në shikim të parë, gratë kanë një rritje të glukozës në rrjedhën e gjakut gjatë periudhës kur ajo mbart fëmijën. Atëherë po flasim për të ashtuquajturin diabet gestacional. Pas lindjes, sheqeri kthehet në normalitet.

Por hiperglicemia gjatë shtatëzanisë kërcënon me komplikime, si për nënën, ashtu edhe për fëmijën. Rritja e sheqerit në nënë çon në faktin se fëmija brenda mitrës po fiton peshë, dhe kjo, siç e dini, e ndërlikon lindjen.

Hipoksia e fetusit është gjithashtu e mundur.

Testet konfirmuese

Duke pasur një anamnezë, domethënë një studim të pacientit, dhe duke supozuar praninë e prediabetes ose diabetit, endokrinologu do ta referojë pacientin në teste laboratorike, të cilat përfshijnë:

• shpërndarja e gjakut kapilar për glukozën. Kjo analizë tregon përmbajtjen e glukozës (sheqerit) dhe gjaku për të është marrë nga gishti,
• testi i tolerancës së glukozës
• analiza për përcaktimin e hemoglobinës së glikoziluar,
• urinalysis.

Gjaku i kapilarit ekzaminohet gjithashtu për praninë e C-peptideve. Qelizat beta pankreatike prodhojnë insulinë, e cila ruhet atje në formën e proinsulin. C-peptidi (peptidi lidhës) është një mbetje aminoacide e proinsulin.

Kështu, përmbajtja e tij është e lidhur me përqendrimin e insulinës dhe shërben si një tregues i performancës së qelizave beta. Analiza për praninë e C-peptideve lejon diagnozën diferenciale të diabetit mellitus tip 1 dhe tip 2.

Diabeti tip 1 karakterizohet nga mungesa e plotë e insulinës në trup, me diabet tip 2, trupi prodhon insulinë, vetëm se nuk ka kohë për të përpunuar glukozën në glikogjen.

Statistikat tregojnë se diabeti tip 1 prek 10-15% të numrit të përgjithshëm të pacientëve. Këta zakonisht janë njerëz jo më të vjetër se 35 vjet. Ekziston diabeti tip 1 tek fëmijët.

Një test i tolerancës së glukozës mund të zgjasë gjysmë dite. Në stomak bosh, pacienti merr kontrollin e gjakut për përmbajtjen e glukozës në të.

Pastaj pacientit i ofrohet të pijë ujë me glukozë të tretur në të dhe kryhet një test i dytë. Nëse glukoza e gjakut është në intervalin prej 7.8 -11 mmol / l, atëherë bëhet diagnoza e prediabetes.

Diabeti përcaktohet nëse niveli i glukozës tejkalon 11.1 mmol / L.

Hemoglobina glikoziluar ose e glikozuar (HbA1c) është glukoza mesatare në gjak gjatë tre muajve të fundit.

Ajo tregon në terma përqindje se sa hemoglobina është e lidhur me glukozën.

Kjo analizë bën të mundur që të bëhet një diagnozë në fazat e hershme, por përdoret kryesisht për të korrigjuar trajtimin e pacientëve me diabet. Për kërkime, një analizë është marrë nga një stomak bosh.

Tabela më poshtë tregon raportin e hemoglobinës së glikuar me përqendrimin e sheqerit në gjak:

Kriteret e OBSH-së

Kriteret diagnostikuese për formulimin e diabetit të miratuar nga Organizata Botërore e Shëndetit:

• Simptomat e diabetit (diskutuar më lart) kundër një sfondi të përqendrimit të rritur të glukozës në përbërjen e gjakut prej më shumë se 11 mmol / L me matje të rastit (në çdo kohë të ditës, pa përfshirë marrjen e ushqimit),
• Ngopja e glukozës në gjak agjërimi është më e lartë se 6.1 mmol / L, dhe në plazmën - 7 mmol / L

Brenda intervalit normal, përqendrimi i glukozës në gjak konsiderohet të jetë më pak se 6, 1 mmol / L.

Si përfundim, pacientët me diabet duhet të jenë të vetëdijshëm për ekzistencën e një sistemi ABC, i cili është shumë i rëndësishëm për diagnostikimin e një pacienti me diabet:

A - A1C, domethënë një analizë për hemoglobinë glikoziluar që tregon nivelin e sheqerit në gjak.

B - (presioni i gjakut) - presioni i gjakut. Matja e këtij parametri është e rëndësishme sepse diabeti rrit rrezikun e sëmundjes së zemrës dhe veshkave.

C - (kolesterol) - niveli i kolesterolit.

Shtë vërejtur që me diabet, rreziku i sëmundjes kardiovaskulare dyfishohet, kështu që monitorimi i këtyre treguesve, i quajtur sistemi ABC, është kaq i rëndësishëm për një diabetik.

Cila është rritja e sheqerit

Nëse nuk është diabeti, atëherë të paktën trupi juaj sinjalizon për "probleme". Farëdo që të përdoret diabeti i sheqerit, çdo rritje tregon nevojën për të zvogëluar marrjen e karbohidrateve.

Në të vërtetë, sheqeri i lartë është një sinjal i fillimit të një sëmundjeje ose të paktën një gjendje para-diabetike. Por kjo nuk është gjithmonë e vërtetë. Rritja e sheqerit në gjak mund të ndodhë në sfondin e një shtatëzënie në vazhdim, për shkak të stresit ose sëmundjeve të fundit. Në këtë rast, testet e përsëritura zakonisht kryhen pas një jave, kur treguesit duhet të kthehen në normale.

Raste të tilla të rritjes së glukozës në gjak janë një sinjal, por mjekët nuk janë ende në nxitim për të diagnostikuar diabetin. Në çfarë niveli të sheqerit në gjak kjo ndodh - është e vështirë të thuhet. Zakonisht, përshkruhen një numër ekzaminimesh shtesë: një ekzaminim me ultratinguj i pankreasit, gjak për enzima dhe urinë për praninë e trupave keton.

Whatfarë analizash japin

Pankreasi është organi që prodhon insulinë. Në diabet, insulina dihet se prodhohet në sasi të pamjaftueshme (lloji 1) ose përthithet dobët nga qelizat (lloji 2). Prandaj, një ultratinguj i pankreasit ju lejon të përcaktoni më saktë diagnozën e pacientit.

Analiza e dytë është për enzimat pankreatike. Këto janë enzima pankreatike, mungesa e të cilave gjithashtu mund të shërbejë si dëshmi e diabetit.

Trupat ketone janë produkte metabolike që formohen në mëlçi dhe, në gjendje normale, veprojnë si lëndë djegëse për muskujt.

Këto organe rregullojnë përpunimin e acideve yndyrore, dhe me një nivel të ulët të insulinës në gjak, ata fillojnë të përpunojnë yndyrnat në glukozë, duke menduar se nuk është e mjaftueshme.

Në këtë gjendje (ketoacidoza diabetike), ekziston një rritje aktive e trupave të ketonit në urinë, e cila përcaktohet nga analiza.

Pas një jave tjetër, do të dërgoheni për të përcaktuar nivelin e glukozës në gjak. Nëse treguesi tejkalon 7 mmol / l, mjeku ka të ngjarë të diagnostikojë prediabetin. Pastaj ai do të presë për rezultatet e testeve të tjera, dhe mbi bazën e tyre do të jetë e mundur të flitet për një diagnozë të saktë.

Ndodh që një analizë e përsëritur tregon rezultate të tilla që nuk ka dyshim. Në çfarë indikatorësh të glukozës jeni diagnostikuar përfundimisht me diabet mellitus: nga 10 mmol / litër dhe më lart. Tregues të tillë tregojnë probleme serioze me prodhimin e insulinës, gjë që minimizon diagnozën e gabuar. Sidoqoftë, kjo nuk ndikon në nevojën për hulumtime të mëtutjeshme dhe vizitat e mjekëve.

Si ta njohim diabetin

Simptomat kryesore të diabetit janë si më poshtë:

• urinim i shpeshtë,
• ngrënia e tepërt
• etje e vazhdueshme,
• shërimi i plagëve të gjata
• sëmundjet e lëkurës: puçrrat, kërpudhat, kruajtjet,
• lodhje e vazhdueshme
• shikimi dhe memorja e dëmtuar,
• për gratë - dukuri e shpeshtë e kërcit,
• humbje peshe pa shkak ose shtim në peshë.

Ekzistojnë gjithashtu një numër problemesh shëndetësore që mund të shkaktojnë zhvillimin e sëmundjes.

• trashje
• sëmundjet kronike
• ushqimi i pabalancuar
• problemet me pankreasin,
• situata stresuese
• menopauza, shtatzënia ,,
• alkoolizmi,
• prania e infeksioneve virale,
• diabeti në një nga të afërmit.

Pas kryerjes së studimeve paraprake, një studim të hollësishëm mbi simptomat e diabetit të përmendur më lart dhe një rezultat kontrolli të analizës, mjeku do të jetë i gatshëm të bëjë një përfundim.

Si ta kuptoj që kam diabet

Ne do të shqyrtojmë më në detaje se në çfarë niveli të mjekëve të sheqerit në gjak diagnostikojnë diabetin.

• Normal - deri në 5.5. Niveli i lejueshëm pas ngrënies është 7.7 mmol / l.
• Nga 5.5 në 6.7 (7.8 - 11.1 pasi të hahet) korrespondojnë me prediabet. Prediabeti është një gjendje e një personi në të cilin niveli i sheqerit në gjak tejkalon normën, por nuk është kritike.
• Kur vlerat janë më të mëdha se 6.7 dhe 11.1, përkatësisht, para dhe pas ngrënies, diagnostikohet diabeti.

Pajisjet moderne të monitorimit - glukometra, ju lejojnë të përcaktoni sheqerin në gjak shpejt dhe saktë sa duhet, pa dalë nga shtëpia juaj. Kështu që ju mund të monitoroni këtë tregues çdo ditë. Por mos e vetë-mjekoni ose mos injoroni nivele të larta të sheqerit. Nëse tejkaloni 6 mmol sheqer të agjëruar, menjëherë shkoni në spital.

Kur mjekët diagnostikojnë diabetin, ai klasifikohet sipas ashpërsisë, e cila varet nga agjërimi i sheqerit në gjak. Një faktor tjetër në përcaktimin e ashpërsisë së një sheqeri të veçantë mund të jenë komplikimet që diagnostikohen me diabet. Pra, diabeti është i ndarë në katër shkallë të ashpërsisë:

E para është sheqeri në gjak https://nashdiabet.ru/o-diabete/kogda-stavyat-diagnoz-saxarnyj-diabet.html

Kur diagnostikohet diabeti?

Yeardo vit, numri i personave të diagnostikuar me diabet mellitus po rritet në mënyrë të qëndrueshme. Patologjia përcaktohet tashmë në fazat e mëvonshme, kështu që është plotësisht e pamundur të heqësh qafe atë. Paaftësia e hershme, zhvillimi i komplikimeve kronike, vdekshmëria e lartë - kjo është ajo që sëmundja është e mbushur.

Diabeti ka disa forma; mund të ndodhë tek të moshuarit, gratë shtatzëna dhe madje edhe tek fëmijët.

Të gjitha simptomat dhe shenjat e kushteve patologjike janë të bashkuara nga një gjë - hiperglicemia (rritje e numrit të glukozës në gjak), e cila konfirmohet me një metodë laboratorike.

Në artikull, ne do të shqyrtojmë në çfarë niveli të sheqerit në gjak ata diagnostikojnë diabetin, cilat janë kriteret për konfirmimin e ashpërsisë së sëmundjes, me cilat patologji kryejnë diagnozën diferenciale të sëmundjes.

Kindfarë lloj sëmundjeje dhe pse lind

Diabeti mellitus konsiderohet një patologji kronike që rrjedh nga mungesa e prodhimit të mjaftueshëm të insulinës hormonale ose funksionit të dëmtuar në trupin e njeriut.

Opsioni i parë është tipik për sëmundjen tip 1 - i varur nga insulina.

Për disa arsye, aparati pankreatik i insulinës nuk është në gjendje të sintetizojë sasinë e substancës aktive hormonale që është e nevojshme për shpërndarjen e molekulave të sheqerit nga qarkullimi i gjakut në qelizat në periferi.

E rëndësishme! Insulina siguron transportin e glukozës dhe "hap" derën e saj brenda qelizave. Shtë e rëndësishme për marrjen e një sasie të mjaftueshme të burimeve të energjisë.

Në variantin e dytë (diabeti që nuk varet nga insulina), hekuri prodhon mjaftueshëm hormon, por efekti i tij në qeliza dhe inde nuk justifikon vetveten. Periferia thjesht nuk “sheh” insulinë, që do të thotë se sheqeri nuk mund të hyjë në qelizat me ndihmën e tij. Rezultati është se indet pësojnë uri energjie, dhe e gjithë glukoza mbetet në gjak në sasi të mëdha.

Shkaqet e formës së patologjisë të varur nga insulina janë:

• trashëgimia - nëse ka një të afërm të sëmurë, shanset për të "marrë" të njëjtën sëmundje rriten disa herë,
• sëmundje me origjinë virale - ne po flasim për shytat, virusin Coxsackie, rubeolën, enteroviruset,
• prania e antitrupave ndaj qelizave pankreatike që janë të përfshira në prodhimin e insulinës hormonale.

"Sëmundja e ëmbël" e tipit 1 trashëgohet nga lloji recesiv, tipi 2 - nga mbizotëruesi

Diabeti i tipit 2 ka një listë më të rëndësishme të shkaqeve të mundshme. Këto përfshijnë:

• predispozita trashëgimore
• pesha e lartë e trupit - faktori është veçanërisht i tmerrshëm kur kombinohet me aterosklerozën, presionin e lartë të gjakut,
• jetesa e ulur
• shkelja e rregullave të ushqimit të shëndetshëm,
• patologjitë e sistemit kardiovaskular në të kaluarën,
• stresi i vazhdueshëm
• trajtim afatgjatë me ilaçe të caktuara.

Diagnoza e diabetit gestacional u bëhet grave shtatzëna, në të cilat sëmundja u ngrit pikërisht në sfondin e pozicionit të tyre "interesant".

Nënat në pritje përballen me patologji pas javës së 20-të të lindjes së një fëmije.

Mekanizmi i zhvillimit është i ngjashëm me llojin e dytë të sëmundjes, domethënë, pankreasi i një gruaje prodhon një sasi të mjaftueshme të substancës aktive hormonale, por qelizat humbin ndjeshmërinë e tyre ndaj saj.

E rëndësishme! Pas lindjes së një fëmije, diabeti zhduket vetë, gjendja e trupit të nënës rikthehet. Vetëm në raste ekstreme, kalimi i formës gestacionale në sëmundjen e tipit 2 është i mundur.

Ekzistojnë një numër indikatorësh mbi bazën e të cilave konfirmohet diagnoza e diabetit:

• Niveli i sheqerit në rrjedhën e gjakut, i cili përcaktohet duke marrë biomaterale nga një venë pas 8 orësh agjërimi (d.m.th., me stomak bosh), është mbi 7 mmol / L. Nëse flasim për gjak kapilar (nga gishti), kjo shifër është 6.1 mmol / L.
• Prania e shenjave klinike dhe ankesave të pacientit në kombinim me numrat e glicemisë mbi 11 mmol / l kur merret material në çdo kohë, pavarësisht nga gëlltitja e ushqimit në trup.
• Prania e glikemisë është më shumë se 11 mmol / l në sfondin e testit të ngarkesës së sheqerit (GTT), përkatësisht 2 orë pas përdorimit të një zgjidhje të ëmbël.

GTT kryhet duke marrë gjak venoz para dhe 1-2 orë pas përdorimit të një solucioni me pluhur glukozë

Isfarë është HbA1c dhe për çfarë qëllimi përcaktohet?

HbA1c është një nga kriteret që bën të mundur vendosjen e pranisë së diabetit. Kjo është hemoglobinë e glikuar (glikoziluar), duke treguar gliceminë mesatare gjatë tremujorit të fundit. HbA1c konsiderohet një kriter i saktë dhe i besueshëm që konfirmon praninë e hiperglicemisë kronike. Duke përdorur atë, ju gjithashtu mund të llogaritni rrezikun e shfaqjes së komplikimeve të "sëmundjes së ëmbël" tek pacienti.

Për diagnozën e diabetit:

• Një diagnozë bëhet nëse numrat janë mbi 6.5%. Në mungesë të simptomave të sëmundjes, është e nevojshme një analizë e përsëritur për të siguruar që rezultati i mëparshëm të mos ishte pozitiv i rremë.
• Analiza kryhet për fëmijë me prezencë të dyshuar të patologjisë endokrine, nuk konfirmohet nga një tablo e gjallë klinike dhe nivele të larta të glukozës, sipas rezultateve të diagnostifikimit laboratorik.

Për të përcaktuar grupin e pacientëve në rrezik të lartë të zhvillimit të sëmundjes:

Diagnoza e diabetit tek fëmijët

• Pacientët që kanë shenja të tolerancës së glukozës së dëmtuar duhet të testohen sepse një test rutinë i sheqerit në gjak nuk është në gjendje të pasqyrojë vazhdimësinë e zhvillimit të sëmundjes.
• Analiza është e përshkruar për pacientët, vlerësimi i mëparshëm i të cilëve për hemoglobinë glikoziluar ishte në intervalin 6.0-6.4%.

Pacientët që nuk vuajnë nga simptoma specifike të diabetit duhet të testohen në situatat vijuese (siç rekomandohet nga ekspertë ndërkombëtarë):

• pesha e lartë e trupit e kombinuar me një mënyrë jetese të ulur,
• prania e një forme të sëmundjes nga insulina në të afërmit e afërt,
• gratë që lindën një foshnjë që peshonte më shumë se 4,5 kg ose kishte krijuar diabet gestacional gjatë shtatëzanisë,
• tension i lartë
• vezore polististike.

Një pacient i tillë duhet të shkojë tek endokrinologu për diagnostikim.

E rëndësishme! Të gjithë pacientët më të vjetër se 45 vjet pa kushtet e mësipërme duhet të testohen për të vlerësuar nivelin e hemoglobinës së glikoziluar.

Si diagnostikohen gratë shtatzëna?

Ekzistojnë dy skenarë.

Në rastin e parë, një grua mbart një fëmijë dhe ka një formë pregestacionale të sëmundjes, domethënë, patologjia e saj u ngrit edhe para fillimit të konceptimit (megjithëse ajo mund të mësojë në lidhje me praninë e diabetit gjatë shtatëzanisë).

Kjo formë është më e rrezikshme, si për trupin e nënës, ashtu edhe për fëmijën e saj, pasi kërcënon zhvillimin e anomalive kongjenitale nga ana e fetusit, ndërprerje të pavarur të shtatëzënisë, lindjes së mbetur.

Forma gestacionale ndodh nën ndikimin e hormoneve placental, të cilat zvogëlojnë sasinë e insulinës së prodhuar dhe zvogëlojnë ndjeshmërinë e qelizave dhe indeve ndaj tij. Të gjitha gratë shtatzëna në një periudhë prej 22 deri në 24 javë testohen për tolerancën e glukozës.

Ajo kryhet si më poshtë. Një grua merr gjak nga një gisht ose venë, me kusht që ajo të mos ketë ngrënë asgjë në 10-12 orët e fundit.

Pastaj ajo pi një zgjidhje bazuar në glukozë (pluhuri blihet në barnatore ose merret në laboratorë). Për një orë, nëna e ardhshme duhet të jetë në një gjendje të qetë, të mos ecë shumë, të mos hajë asgjë.

Pasi të kalojë koha, marrja e mostrave të gjakut kryhet sipas të njëjtave rregulla si për herë të parë.

Pastaj, për një orë tjetër, i ekzaminuari nuk ha, shmang stresin, hapat dhe ngarkesat e tjera, dhe përsëri merret biomaterali. Rezultati i analizës mund të gjendet të nesërmen nga mjeku juaj.

Lloji gestacional i sëmundjes vendoset në bazë të dy fazave të një kërkimi diagnostik. Faza I kryhet në ankesën e parë të një gruaje te gjinekologu për regjistrim. Mjeku përshkruan testet e mëposhtme:

• duke agjëruar sheqerin venoz në gjak,
• përcaktimi i rastit i glikemisë,
• niveli i hemoglobinës së glikoziluar.

Diagnostikuar me diabet gestacional me rezultatet e mëposhtme:

• sheqeri në gjak nga një venë - 5.1-7.0 mmol / l,
• hemoglobinë glikoziluar - më shumë se 6.5%
• glikemia e rastësishme - mbi 11 mmol / l.

E rëndësishme! Nëse numrat janë më të lartë, kjo tregon praninë e diabetit pregestes të zbuluar të parë në një grua shtatzënë, e cila ekzistonte edhe para konceptimit të foshnjës.

Faza II kryhet pas 22 javësh të shtatëzanisë, konsiston në emërimin e një testi me ngarkesë sheqeri (GTT). Në cilat tregues konfirmojnë diagnozën e formës gestacionale:

• glikemia në stomak bosh - mbi 5.1 mmol / l,
• në marrjen e mostrës së dytë të gjakut (pas një ore) - mbi 10 mmol / l,
• në gardhin e tretë (një orë tjetër më vonë) - mbi 8.4 mmol / l.

Nëse mjeku ka përcaktuar praninë e një gjendje patologjike, zgjidhet një regjim individual i trajtimit. Si rregull, gratë shtatzëna u përshkruhet terapi me insulinë.

Diagnoza e diabetit tip 2 tek fëmijët

Specialistët rekomandojnë të ekzaminoni një fëmijë për praninë e një "sëmundje të ëmbël" të tipit 2 nëse ka një peshë anormale që mund të kombinohet me dy pikat më poshtë:

• prania e një patologjie të pavarur nga insulina në një ose më shumë të afërm,
• racë në rrezik të lartë të zhvillimit të sëmundjes,
• prania e presionit të lartë të gjakut, kolesterolit të lartë në gjak,
• Diabeti gestacional i nënës në të kaluarën.

Pesha e madhe e fëmijës gjatë lindjes është një arsye tjetër për diagnostikimin e sëmundjes gjatë pubertetit

Diagnoza duhet të fillohet në moshën 10 vjeç dhe të përsëritet çdo 3 vjet. Endokrinologët rekomandojnë të ekzaminoni numrat e glikemisë që agjëroni.

Kriteret për përcaktimin e ashpërsisë së sëmundjes

Nëse bëhet një diagnozë e patologjisë diabetike, mjeku duhet të sqarojë ashpërsinë e tij. Kjo është e rëndësishme për monitorimin e gjendjes së dinamikës së pacientit dhe për zgjedhjen e saktë të regjimeve të trajtimit.

Një diabet i butë konfirmohet kur shifrat e sheqerit nuk e kalojnë pragun prej 8 mmol / l, dhe në urinë është plotësisht mungon. Kompensimi i gjendjes arrihet duke korrigjuar dietën individuale dhe stilin e jetës aktive.

Komplikimet e sëmundjes mungojnë ose vërehet faza fillestare e dëmtimit vaskular.

Ashpërsia e moderuar karakterizohet nga shifrat e glukozës deri në 14 mmol / L; një sasi e vogël sheqeri është vërejtur edhe në urinë. Kushtet e ketoacidotit tashmë mund të ndodhin. Nuk është e mundur të ruhet niveli i glikemisë me një terapi të vetme diete. Mjekët përshkruajnë terapi me insulinë ose marrin tableta për uljen e sheqerit.

Në sfondin e një shkalle të rëndë, hiperglicemia diagnostikohet me numra mbi 14 mmol / l, një sasi e konsiderueshme e glukozës zbulohet në urinë.Pacientët ankohen se niveli i sheqerit të tyre shpesh hidhet, dhe si lart e poshtë, shfaqet ketoacidoza.

E rëndësishme! Specialistët diagnostikojnë ndryshime patologjike në retinë, aparatin renal, muskujt e zemrës, arteriet periferike dhe sistemin nervor.

Bazuar në studimet laboratorike dhe instrumentale, është e rëndësishme të bëhet një diferencial. diagnoza jo vetëm midis diabetit dhe sëmundjeve të tjera, por edhe formave të vetë "sëmundjes së ëmbël". Një diagnozë diferenciale bëhet pas krahasimit me patologjitë e tjera bazuar në sindromat kryesore.

Nga prania e shenjave klinike (etja patologjike dhe dalja e bollshme e urinës), është e nevojshme të dalloni sëmundjen:

• diabeti insipidus
• pyelonefriti kronik ose dështimi i veshkave,
• hiperaldosteronizmi parësor,
• hiperfunksioni i gjëndrave paratiroide,
• polidipsia neurogjenike dhe poliuria.

Nga nivelet e larta të sheqerit në gjak:

• nga diabeti steroide,
• Sindroma e Itenko-Kushingut,
• acromegaly,
• tumoret veshkore,
• hiperglicemia neurogjenike dhe ushqimore.

Feokromocitoma është një nga kushtet me të cilat është e nevojshme të bëhet diagnoza diferenciale

Nga prania e glukozës në urinë:

• nga intoksikimi,
• patologjitë e veshkave
• glukozuria shtatzënë,
• glikosuria ushqimore,
• sëmundje të tjera në të cilat është e pranishme hiperglicemia.

Ekziston jo vetëm një diagnozë mjekësore, por edhe një infermierore. Ai ndryshon nga ato të vendosura nga ekspertët në atë që përfshin jo emrin e sëmundjes, por problemet kryesore të pacientit. Bazuar në diagnozën e infermierisë, infermierët ofrojnë kujdes të duhur për pacientin.

Një diagnozë në kohë ju lejon të zgjidhni një regjim adekuat të trajtimit që do t'ju lejojë të shpejt të arrini një gjendje kompensuese dhe të parandaloni zhvillimin e komplikimeve të sëmundjes.

Kriteret e diagnostikimit të diabetit - kur dhe në cilin nivel të sheqerit në gjak diagnostikohen?

Diabeti mellitus (DM) është një sëmundje multifaktoriale.

Patologjia shoqërohet me pamundësinë e përdorimit të glukozës nga indet për shkak të mungesës së insulinës ose për shkak të një rënie të ndjeshmërisë së qelizave të synuara ndaj veprimit të hormonit pankreatik.

Identifikoni sëmundjen metabolike sipas rezultateve të disa testeve. Udhëzimet klinike ofrojnë indikacione të qarta mbi kuptimin me të cilin sheqeri diagnostikohet me diabet .ads-pc-2

DM ndodh në dy forma të mëdha. Fotografia e manifestuar manifestohet nga simptoma të gjalla që bëhen arsyeja për një studim të thelluar. Ekziston edhe një kurs i fshehtë i diabetit, i cili ndërlikon zbulimin e hershëm të çrregullimeve metabolike.

Diabeti i fshehur është shpesh një gjetje aksidentale gjatë një ekzaminimi rutinor ose trajtimit të një pacienti në lidhje me një patologji tjetër.

Pavarësisht nga mosha e ekzaminimit mjekësor, pacientët me mbipeshë dhe prania e një prej faktorëve të mëposhtëm i nënshtrohen:

• mungesa e aktivitetit motorik. Hipodinamia është nxitësi kryesor i çrregullimeve metabolike, dmth.
• barra trashëgimore. Predshtë vërtetuar një predispozicion gjenetik ndaj rezistencës ndaj insulinës dhe formimit të proceseve autoimune në lidhje me antigjenet pankreatike.
• një histori e diabetit gestacional. Mundësia e diabetit tek gratë me dëmtim të identifikuar metabolik të glukozës gjatë shtatëzënësisë rritet në shumëfish,
• hipertension arterial. Presion nga 140/90 mm Hg. Art. tek njerëzit me një BMI prej 25 kg / m2, shpesh shoqërohet me një rritje të sheqerit në gjak. Tërësia e këtyre manifestimeve është sindromi metabolike,
• dislipidemi. Një rritje e fraksioneve të proteinave aterogjene dhe një ulje në HDL më pak se 0.9 mund të futet në pamjen e diabeteve,
• sëmundje kardiovaskulare
• ulur tolerancën e glukozës ose hipergliceminë aktuale të agjërimit.

Teknikat rutinore përfshijnë ekzaminimin e glukozës në stomak bosh dhe kryerjen e një urinalize standarde. Gjaku për sheqer me një takim të planifikuar duhet të dhurohet pas një pushimi 8-14 orë në ushqim. Kontrolluesi është i ndaluar të pijë duhan në mëngjes para se të marrë provën, lejohet të pijë ujë pa gaz.

Një studim i zgjatur i gjakut përfshin një test të tolerancës së glukozës (OGTT ose PHTT). Studimi është realizuar me rezultate të dyshimta të një kampionimi të thjeshtë të gjakut për sheqerin.

Tre ditë para terapisë, pacienti vëzhgon aktivitetin e zakonshëm fizik dhe sjelljen e ngrënies. Menyja ditore në këtë fazë të përgatitjes duhet të përmbajë rreth 150 g karbohidrate.

Në prag të temës, darka është jo më vonë se ora 20:00. Agjërimi i plotë para provës është të paktën 8 orë. Në dhomën e trajtimit, pacientit i jepet një gotë glukozë e holluar (75 g mbetje e thatë e sheqerit të pastër). E gjithë zgjidhja duhet të pihet në 5 minuta. Dy orë më vonë, gjaku merret .ads-mob-1

Për të përcaktuar nivelin e kompensimit të glicemisë, studiohet përmbajtja e hemoglobinës së glikuar. HbA1c pasqyron përqendrimin mesatar të sheqerit në gjak që ka vazhduar gjatë tre muajve të fundit. Analiza nuk kërkon përgatitje të veçantë dhe uria, ka më pak ndryshueshmëri në raport me dëmtimet dhe infeksionet e mëparshme.

Ana negative e studimit është probabiliteti i lartë i shtrembërimit të rezultatit me anemi dhe hemoglobinopati. Diferencimi i diabetit tip I dhe tipi II, si dhe parashikimi i gjasës së zhvillimit të një patologjie, bëhet i mundur nga studimi i C-peptidit dhe disa markerave serologjikë.

Klinika e diabetit mellitus lidhet drejtpërdrejt me përmbajtjen e lartë të glukozës, mungesën e përthithjes së saj nga indet dhe riorganizimin e metabolizmit.

Ekzistojnë tre simptoma "të mëdha" të diabetit:

• polydipsia. Një person përjeton etje të rëndë. Për të kënaqur nevojën për pirje, pacienti detyrohet të përdorë deri në 3-5 litra lëng në ditë,
• polyuria. Hiperglicemia çon në një rritje të prodhimit të urinës nga veshkat. Glukoza si një substancë aktive osmotike fjalë për fjalë tërheq ujë së bashku me të. Një pacient me diabet vëren urinim të shpeshtë. Gjendja shoqërohet nga nevoja për udhëtime natën në tualet (nocturia),
• polyphagia. Meqenëse asimilimi i produktit kryesor të energjisë është i pasaktë, personi mbetet i uritur. Diabetikët rritin oreksin. Pacientët me diabet tip II duken të ushqyer mirë. Personat që vuajnë nga një gjendje e varur nga insulina shpejt humbasin peshë në fillimin e sëmundjes.

Shenjat e mbetura të diabetit dalin në dritë në cilësi të ndryshme. Prishja e proteinave kontribuon në një ulje të masës muskulore dhe shfaqjen e ndryshimeve destruktive në kocka. Rreziku i zhvillimit të osteoporozës dhe frakturave "jashtë blu" rritet.

Një rritje e lipoproteinave aterogjenike së bashku me efektin e dëmshëm të hiperglicemisë provokojnë mikro- dhe makroangiopatitë. Lezioni paretik vaskular i lëkurës manifestohet me skuqje të faqeve, mjekrës, ballit.

Vizioni përkeqësohet. Baza morfologjike e retinopatisë është ndarja e arteriolave ​​dhe kapilarëve, hemoragjitë dhe formimi i enëve të retinës së panatyrshme. Ads-mob-2

Shumë pacientë raportojnë një ulje të kujtesës dhe performancës mendore. Dobësia, lodhja, dhimbja e kokës, marramendja janë shenja të kequshqyerjes. Diabeti mellitus bëhet sfondi për zhvillimin e goditjeve dhe sulmeve në zemër. Dëmtimi i arterieve koronare provokon periudha të dhimbjes sternale.

Komplikimet e strukturave nervore manifestohen në formën e polenuropatisë. Ndryshimet në prekje, ndjeshmëria e dhimbjes shkaktojnë lëndime në këmbë dhe gishta. Përkeqësimi i trofizmit të indeve çon në formimin e plagëve të vështira për t'u shëruar. Ekziston një tendencë për të zhvilluar panaritium dhe paronychia.

Hiperglicemia kronike ndikon negativisht në reaktivitetin imunitar të trupit.

Pacientët diabetikë janë të prirur ndaj infeksioneve të shpeshta të lokalizimeve të ndryshme. Pacientët shpesh mundohen nga gingiviti, kariesi, sëmundja parodontale. Stafilo dhe streptoderma janë lehtësisht të bashkuara.

Lëkura e përsëritur, lëkura e thatë dhe mukozat, kruajtja në perineum janë manifestime patognomonike të hiperglicemisë.ads-mob-1

Treguesit e sëmundjeve

Vlerat më të mëdha se 6.1 mmol / L kur merrni biomaterale nga një gisht ose thembra dhe 7.0 mmol / L nga një venë tregojnë diabetin mellitus.

Diagnoza konfirmohet nga një test i tolerancës së glukozës: 2 orë pas PHTT, treguesi arrin 11.1 mmol / L.

Për të verifikuar shqetësimin metabolik, matet hemoglobina e glikoziluar. HbA1c më e madhe se 6.5% tregon një prani të zgjatur të hiperglicemisë. Vlera e treguesit në rangun nga 5.7 në 6.4% është prognostikisht e rëndësishme në lidhje me rreziqet e zhvillimit të diabetit në të ardhmen e afërt.

Shtë e mundur të identifikohen çrregullime të tjera të metabolizmit të glukozës:

Në cilin nivel të sheqerit në gjak diagnostikohet diabeti?

Shumë pacientë që përjetojnë hiperglicemi janë të interesuar në pyetjen, në cilin nivel të sheqerit në gjak diagnostikojnë diabetin? Patologjia është aq e zakonshme në të gjithë botën sa është një nga shkaqet kryesore të vdekjes.

Ata kanë kohë që flasin për numra të frikshëm: vetëm në Rusi, 9.6 milion njerëz vuajnë nga diabeti.

Ekzistojnë disa lloje të diagnozës së sëmundjes që përdoren përpara se të bëhet një diagnozë. Do studim përfshin tregues të ndryshëm të normës, për të cilën duhet të dijë çdo person. Onshtë mbi bazën e këtyre vlerave që mjekët përcaktojnë diagnozën.

Zhvillimi i diabetit tip 1 dhe tip 2 është shkaktuar nga një çrregullim autoimun. Në rastin e parë, prodhimi i hormonit ulës të sheqerit është ndalur si rezultat i një mosfunksionimi të qelizave beta të vendosura në aparatin e ishullit të pankreasit.

Në diabetin tip 2, vërehet një përçarje në perceptimin adekuat të insulinës nga qelizat e synuara. Megjithëse prodhimi i hormoneve nuk ndalet, niveli i glukozës në gjak po rritet gradualisht.

Në cilat rrethana diagnostikohet diabeti? Para së gjithash, ju duhet t'i kushtoni vëmendje simptomave të tilla si goja e thatë, etja e rëndë dhe urinimi i shpeshtë. Këto ndryshime në trup ndodhin për shkak të rritjes së stresit në veshkat - një organ i çiftuar që largon të gjitha toksinat nga trupi, përfshirë sheqerin e tepërt. Përveç këtyre shenjave, ka shumë sinjale të tjera të trupit që tregojnë rritje të sheqerit në gjak:

• humbje e shpejtë e peshës,
• uri e pashpjegueshme
• tension i lartë
• marramendje dhe dhimbje koke
• mërzitje e tretjes (diarre, nauze, ngulitje),
• nervozizëm dhe përgjumje,
• infeksione të lëkurës dhe kruajtje,
• shërimi i gjatë i plagëve, shfaqja e ulcerave,
• parregullsi menstruale,
• mosfunksionim ngrerë
• ndjesi shpimi gjilpërash dhe mpirje të gjymtyrëve.

Nëse gjeni vetë simptoma të tilla, duhet të kontaktoni urgjentisht me mjekun tuaj. Nëse dyshohet diabeti, mjeku drejton pacientin të kryejë ekzaminime të caktuara. Rezultatet e analizës ndihmojnë për të hedhur poshtë ose për të bërë një diagnozë.

Ne nuk duhet të harrojmë se diagnoza dhe trajtimi i parakohshëm i sëmundjes mund të çojë në komplikime serioze. Me shqetësim të zgjatur metabolik, në veçanti karbohidratet, shfaqen patologjitë e mëposhtme:

1. Koma glicemike që kërkon shtrimin urgjent në spital.
2. Koma ketoacidotike që vjen si rezultat i akumulimit të trupave keton që helmojnë trupin. Shenja më e habitshme e zhvillimit të saj është era e acetonit nga goja.
3. Mikro dhe makroangiopatitë, të cilat përfshijnë retinopatinë, neuropatinë, nefropatinë dhe këmbën diabetike.

Për më tepër, vërehen komplikime të tjera, të tilla si sëmundja kardiovaskulare, glaukoma, katarakti.

Metoda më e popullarizuar dhe më e shpejtë për përcaktimin e përqendrimit të glukozës është një test gjaku. Gjaku i kapilar dhe venoz përdoren për grumbullim. Së pari, pacienti duhet të përgatitet për studim.

Për ta bërë këtë, ju nuk mund të hani shumë të ëmbël dhe të mbingarkoni veten në ditën e fundit përpara se të dhuroni gjak. Shpesh, biomateria merret në stomak bosh, megjithëse është e mundur pas ngrënies. Në rastin e dytë, pacientit i jepet një gotë ujë me sheqer të holluar në një proporcion prej 1/3. Një analizë e tillë quhet një test i ngarkesës ose test i tolerancës së glukozës.

Pacienti duhet të jetë i vetëdijshëm për faktorët që ndikojnë në leximet e glukozës. Këto përfshijnë sëmundje infektive dhe kronike, shtatzëni, lodhje dhe stres. Në raste të tilla, është e nevojshme të shtyhet analiza për disa kohë.

Me treguesit e mëposhtëm, mjeku nxjerr përfundime të caktuara:

• normalisht në stomak bosh, indeksi i glicemisë është nga 3.5 në 5.5 mmol / l, pasi të keni pirë lëng me sheqer më pak se 7.8 mmol / l,
• me predispozitë në stomak bosh, treguesi i glicemisë është nga 5.6 në 6.1 mmol / l, pasi të keni pirë lëng me sheqer nga 7.8 në 11.0 mmol / l,
• me dibet në stomak bosh, indeksi i glicemisë është më shumë se 6.1 mmol / l, pasi të keni pirë lëng me sheqer më shumë se 11.0 mmol / l,

Përveç kësaj, ju mund të bëni një përcaktim të sheqerit në gjak në shtëpi duke përdorur një glukometër. Sidoqoftë, probabiliteti që pajisja të tregojë një rezultat të gabuar është deri në 20%. Prandaj, me rezultate zhgënjyese, mos u frikësoni menjëherë, mbase thjesht keni bërë një gabim. Në mënyrë që të mësoni në lidhje me praninë e diabetit në kohë, OBSH rekomandon që të gjithë personat në rrezik të bëjnë një provë glukoze të paktën një herë në gjashtë muaj.

Kur diagnostikohet diabeti përveç një testi gjaku? Ashtë kryer gjithashtu një test i hemoglobinës glikoziluar (HbA1C). Përkundër faktit se studimi përcakton me saktësi nivelin e sheqerit, ai kryhet për tre muaj. Rezultati i analizës është një tregues mesatar i glukozës gjatë një periudhe të caktuar (shpesh tre muaj). Indikacionet e mëposhtme tregojnë:

1. Në lidhje me mungesën e diabetit - nga 3 deri në 5 mmol / l.
2. Rreth prediabetes - nga 5 deri në 7 mmol / l.
3. Në lidhje me diabetin e nënkompensuar - nga 7 në 9 mmol / l.
4. Rreth diabetit të dekompensuar - mbi 12 mmol / l.

Përveç kësaj, në mënyrë që një mjek të diagnostikojë diabetin, ndonjëherë rekomandohet një test urina për sheqer. Në një person të shëndetshëm, glukoza nuk duhet të përmbahet në lëngjet e trupit. Për të përcaktuar ashpërsinë dhe komplikimet e sëmundjes, urina ekzaminohet për përmbajtjen e acetonit dhe proteinave.

Për të vendosur se çfarë lloj diabeti ka një pacient, përdoret një studim C-peptid.

Nëse diabeti i tipit 1 ndodh si rezultat i një faktori gjenetik në moshë të re, atëherë diabeti tip 2 zhvillohet kryesisht për shkak të mbipeshes. Nuk ka asgjë për të bërë me një predispozitë trashëgimore, por ju mund dhe duhet të luftoni paund shtesë.

Një nga komponentët kryesorë të parandalimit dhe trajtimit të diabetit është një dietë e ekuilibruar dhe mbajtja e një peshe normale.

Për këtë, pacienti duhet të përjashtojë produktet e mëposhtme të dëmshme nga dieta:

• çokollatë, pasta, ëmbëlsira dhe ëmbëlsira të tjera,
• frutat e ëmbla: rrush, banane, gooseberry, kajsi dhe të tjera,
• salcice, salcice, mish të tymosur, paste, sprats,
• çdo ushqim i yndyrshëm dhe i skuqur.

Për të arritur humbje peshe, një diabetik duhet të përfshihet rregullisht në terapi fizike. Terapia ushtrimore për diabet mund të praktikohet edhe çdo ditë. Nëse pacienti nuk është përfshirë në sport për një kohë të gjatë, mund të filloni me shëtitje të thjeshta. Ka shumë teknika të ecjes, për shembull, skandinave ose terrenkur. Me kalimin e kohës, pacientët mund të rrisin stresin duke kontrolluar nivelet e tyre të glicemisë. Atëherë mund të shkoni në not, sport, vrapim, yoga, Pilates, etj. Meqenëse aktiviteti fizik rrit rrezikun e një rënie të mprehtë të glukozës, diabetikët duhet të kenë gjithmonë me vete një copë sheqer, një cookie ose karamele.

Për të shmangur ndonjë pasojë negative, pacienti duhet të shkojë në zyrën e mjekut dhe të këshillohet për sportin dhe dietën. Për të vendosur ushqimin e duhur kur diagnostikohet diabeti, duhet të përfshini në dietën tuaj:

1. Frutat e pavendosura: bukuroshe, limon, portokall, mollë jeshile.
2. Perime të freskëta (zarzavate, domate, tranguj).
3. Produkte të pakta të qumështit.
4. Mish dhe peshk me pak yndyrë (viçi, pulë, hake, etj).
5. Bukë e trashë.

Për më tepër, njerëzit në rrezik për diabet duhet të kontrollojnë rregullisht nivelin e glukozës së tyre. Për ta bërë këtë, ju duhet një pajisje glukometër, me të cilën pacientët mund të zbulojnë shpejt nivelin e glikemisë. Pas marrjes së rezultateve të padëshirueshme, ekzaminimi i mjekut nuk duhet të hiqet rafti.

Në mënyrë që një specialist të diagnostikojë diabetin tip 2 ose tip 1, ai duhet të jetë i sigurt në një përqendrim të rritur të glukozës. Për ta bërë këtë, po bëhet kërkimi. Për të marrë një rezultat më të saktë, këshillohet të bëni një analizë dy deri në tre herë. Në bazë të ekzaminimit, mjeku bën një përfundim të duhur.

Duhet të theksohet se ekzistojnë shumë metoda për diagnostikimin e sëmundjes. Gjëja më e rëndësishme është të përcaktoni opsionin më të mirë për veten tuaj. Këtu ju duhet të merrni parasysh edhe shpejtësinë dhe cilësinë e analizës. Prandaj, testet e sheqerit në gjak konsiderohen më efektivët. Videoja në këtë artikull do t'ju ndihmojë të zbuloni se çfarë konsiderohet sheqeri normal për diabetin.

Dieta për diabetin. Testsfarë testesh për të marrë me diabet

Glukoza, sheqeri, diabeti. Nuk ka asnjë person në natyrë që nuk i di këto fjalë. Të gjithë kanë frikë nga diabeti, prandaj, një test gjaku për sheqerin, si rregull, jepet shpesh dhe me dëshirë. Dr. Anton Rodionov deshifron testet e gjakut të përdorura për të diagnostikuar diabetin, çfarë prediabeti dhe çfarë diete duhet të ndiqet për diabetin.

Në të vërtetë, së bashku me kolesterolin, gjaku për sheqer mund dhe duhet të dhurohet "vetëm në rast" edhe për fëmijët. Mos mendoni se diabeti është një sëmundje e të rriturve. Në adoleshentët me mbipeshë, diabeti mellitus tip 2 zbulohet mjaft rregullisht - kjo është pagesa në ditë e uljes në një kompjuter me patate të skuqura dhe Coca-Cola, për sanduiçe në arrati.

Por gjëja më e rëndësishme dhe më e pakëndshme është se diabeti i tipit 2 në hapje nuk ka simptoma. Në muajt e parë, dhe ndonjëherë edhe vitet e sëmundjes, ndërsa niveli i sheqerit ende nuk po “shkon jashtë shkallës”, pacienti nuk do të ketë etje, ose urinim të shpejtë, ose dëmtim të shikimit, por sëmundja tashmë ka filluar të shkatërrojë indet.

Diabeti mellitus quhet dy sëmundje krejtësisht të ndryshme. Diabeti i tipit 1 është një lezion autoimun i qelizave beta të pankreasit që kërkon terapi gjatë gjithë jetës për zëvendësimin e insulinës.

Diabeti i tipit 2 është një sëmundje që bazohet në një ulje të ndjeshmërisë së indeve ndaj insulinës. Më shpesh, kur flasim për diabetin tek të rriturit, ata nënkuptojnë diabetin mellitus tip 2. Ne do të flasim për të.

Pra, kemi marrë një test gjaku. Niveli normal i glukozës që agjëron nuk është më i lartë se 5.6 mmol / L. Vlera e pragut për diagnozën e diabetit është nga 7.0 mmol / l dhe më lart. Dhe çfarë është midis tyre?

Dhe disa rregulla më të thjeshta që do të jenë të dobishme për ata që kanë nivele të larta të glukozës:

• Hani perime dhe fruta të papërpunuara, duke shtuar vaj dhe salcë kosi në sallatë rrit përmbajtjen e tyre të kalorive.
• Zgjidhni ushqime që janë me pak yndyrë. Kjo vlen për kosin, djathin, gjizën.
• Mundohuni të mos skuqni ushqime, por gatuajini, piqni ose zierje. Metoda të tilla të përpunimit kërkojnë më pak vaj, që do të thotë se përmbajtja e kalorive do të jetë më e ulët.
• «Nëse doni të hani, hani një mollë. Nëse nuk doni një mollë, nuk doni të hani. " Shmangni snack-et me sanduiçe, patate të skuqura, arra, etj.

Le t’i kthehemi analizave tona. Sheqeri i gjakut me një matje të dyfishtë> 7.0 mmol / L tashmë është diabeti. Në këtë situatë, gabimi kryesor është një përpjekje për të shëruar pa ilaçe dhe "të shkoni në dietë".

Jo, të dashur miq, nëse vendoset diagnoza, atëherë mjekimi duhet të përshkruhet menjëherë. Si rregull, ata fillojnë me të njëjtën metforminë, dhe pastaj shtohen barnat e grupeve të tjera. Sigurisht, mjekimi me ilaçin e diabetit nuk parandalon aspak nevojën për të humbur peshë dhe rishikuar dietën tuaj.

Nëse të paktën një herë keni zbuluar një rritje të glukozës, sigurohuni të blini një glukometër dhe të matni sheqerin në shtëpikështu që mund të diagnostikoni më herët diabetin.

Disordersrregullimet e metabolizmit të karbohidrateve shoqërohen shumë shpesh me një rritje të kolesterolit dhe triglicerideve (dhe, nga rruga, hipertensionin arterial), prandaj, nëse zbulohet diabeti ose madje edhe prediabeti, sigurohuni që të bëni një test gjaku për spektrin e lipideve dhe të kontrolloni presionin e gjakut.

Glukoza në gjak ndryshon çdo minutë, ky është një tregues mjaft i paqëndrueshëm, por hemoglobina e glikuar (nganjëherë e etiketuar "hemoglobinë glikoziluar" ose HbA1C në bosh laborator) është një tregues i kompensimit afatgjatë të metabolizmit të karbohidrateve.

Siç e dini, një tepricë e glukozës në trup dëmton pothuajse të gjithë organet dhe indet, veçanërisht sistemin qarkullues dhe nervor, por nuk i anashkalon qelizat e gjakut. Pra hemoglobina e glikuar (shprehet si përqindje) - kjo përkthehet në Rusisht si pjesa e "qelizave të kuqe të gjakut të ëmbëlsuar".

Sa më i lartë ky tregues, aq më keq. Në një person të shëndetshëm, proporcioni i hemoglobinës së glikuar nuk duhet të kalojë 6.5%, në pacientët me diabet mellitus që marrin trajtim, kjo vlerë e synuar llogaritet individualisht, por gjithnjë është në rangun prej 6.5 deri në 7.5%, dhe kur planifikoni shtatzëninë gjatë shtatëzënësisë, kërkesat për këtë tregues janë edhe më të rrepta: nuk duhet të kalojë 6.0%.

Me diabetin, veshkat shpesh vuajnë, prandaj, monitorimi laboratorik i gjendjes së veshkave është shumë i rëndësishëm për diabetikët. Ky është një urinalizë për mikroalbuminuria.

Kur filtri i veshkave është i dëmtuar, glukoza, proteina dhe substanca të tjera që normalisht nuk kalojnë përmes filtrit fillojnë të hyjnë në urinë. Pra, mikroalbumin (albumi i vogël) është proteina më e ulët e peshës molekulare që zbulohet para së gjithash në urinë. Për ata me diabet, një urinalizë për mikroalbuminuria duhet të bëhet çdo gjashtë muaj.

U befasova kur mësova së fundmi se në disa vende të tjera, diabetikët përcaktojnë sheqer në urinë. Kjo nuk është e nevojshme. Prej kohësh është e njohur se pragu i veshkave për glukozën në urinë është shumë individual dhe është plotësisht e pamundur të përqendrohesh në të. Në shekullin XXI, vetëm testet e gjakut për glukozën dhe hemoglobinën e glikuar përdoren për të diagnostikuar dhe vlerësuar kompensimin e diabetit.

1. 
   Endokrinologjia klinike (baza e endokrinologjisë mjekësore për mjekët dhe studentët), KUBUCH - M., 2012. - 540 c.
2. 
   Dolores, Schobeck Basic dhe endokrinologjia klinike. Libri 2 / Schobeck Dolores. - M .: Binom. Laboratori i njohurive, 2017 .-- 256 c.
3. 
   Daeidenkoea E.F., Liberman I.S. Gjenetika e diabetit. Leningrad, shtëpia botuese "Mjekësia", 1988, 159 f.
4. Trajtimi i sëmundjeve endokrine te fëmijët, Shtëpia botuese e Librit Perm - M., 2013. - 276 f.

Më lejoni të prezantoj. Unë quhem Elena. Unë kam punuar si endokrinolog për më shumë se 10 vjet. Unë besoj që jam aktualisht një profesionist në fushën time dhe dua të ndihmoj të gjithë vizitorët në sit për të zgjidhur detyra komplekse dhe jo aq. Të gjitha materialet për sitin janë mbledhur dhe përpunuar me kujdes në mënyrë që të transmetojnë sa më shumë të jetë e mundur të gjitha informacionet e nevojshme. Para se të aplikoni atë që përshkruhet në faqen e internetit, një konsultim i detyrueshëm me specialistë është gjithmonë i nevojshëm.

Në cilin nivel të sheqerit diagnostikohet diabeti?

Në cilin nivel të sheqerit diagnostikohet diabeti?

• I ashtuquajturi sheqer i sheqerit i ngritur, është larg nga gjithmonë një garanci se tani do t'ju jepet një kuotë diagnostikuese e rrezikshme, diabeti,. Edhe nëse niveli i sheqerit në gjak bëhet një citat "i përshtatshëm" për diagnostikim, mos nxitoni të dëshpëroheni. Increasedo rritje apo rritje e stresit tek gratë shtatzëna nuk do të japë një arsye për t'ju barazuar me diabetikët. Një kërcim i rastësishëm, i situatës nuk është një rregullsi. Për të identifikuar modelet, ata janë të detyruar të kryejnë studime të përsëritura dhe shtesë.Më poshtë unë propozoj një tabletë të vogël, të dhënat e paragrafit të tretë të së cilës i konsideroj shumë afër së vërtetës. Aty tregojmë treguesit që na duhen, të llogaritura në milimole për litër gjaku dhe të nënvizuara me vija të kuqërremta (6.7 dhe 11.1 në stomak bosh dhe nja dy orë pas ngrënies, përkatësisht, këto janë të dhëna që një glukometër i tipit shtëpiak mund të na njohë me, të dhënat mund të jenë disi ndryshojnë në kushte të ndryshme):

Nëse niveli i diabetit është më shumë se 6, atëherë diabeti nuk diagnostikohet menjëherë, pasi që deri në 7 mmol sheqer në gjak mund të rritet edhe me stres nervor ose me ndjenja të forta.

Kur niveli i sheqerit në gjak pas disa testeve është mbi 10 mmol, mjeku diagnostikon diabet mellitus.

Për të mos u hutuar në numrat mbi bazën e të cilit mjekët diagnostikojnë një pacient "Diabeti mellitus", Organizata Botërore e Shëndetit ka përpiluar një tabelë. Relevantshtë e rëndësishme si për të rriturit ashtu edhe për fëmijët. Ai jep shifra jo vetëm për përcaktimin e diabetit, por edhe për kushtet kufitare. Tabela tregon edhe normat për përcaktimin e diabetit gestacional.

Diabeti mellitus përcaktohet nëse glukoza injektohet në trupin e njeriut, dhe vetëm pasi ato të testohen, nëse sheqeri në gjak është rritur në 11 mmol / l, atëherë kjo tashmë flet për diagnozën e diabetit.

Në një person të shëndetshëm, sheqeri në gjak do të jetë 3.3 6.7 mmol / L., Kjo sugjeron që nuk ka sheqer në gjak.

Nëse treguesi i analizës tregon më lart 6.7, atëherë kjo tregon se ka një ndryshim në sheqerin në gjak, dhe në këtë rast, ia vlen të bëni teste në stomak bosh një herë në gjysmë të vitit.

Dhe vetëm rezultati i testit prej 11.1 mmol / l - flet për diabetin.

Por me diabet, ju mund të luftoni, dhe një pacient me diabet nuk duhet të dëshpërohet.

Diabeti mellitus zhvillohet me mungesë insuline, e cila prodhohet nga bakteret në pankreas.

Tek njerëzit, niveli normal i sheqerit (glukozës) kur merr gjak nga një gisht (gjaku kapilar) është në rangun nga 3.3 në 5.5 mmol / L.

Ata fillojnë të flasin për shfaqjen e diabetit në një nivel sheqeri prej 6.1 mmol / L.

Qëndrimi në një nivel të sheqerit në gjak prej 5,5 deri në 6.1 mmol / L quhet prediabet.

Kur merrni gjak nga një venë, norma e sheqerit është 6.1 mmol / L; shkalla e sheqerit kur merrni gjak nga një venë është rreth dhjetë përqind më e lartë se sa kur merrni nga një gisht.

Të gjitha këto të dhëna janë të vlefshme kur merrni gjak për analiza në stomak bosh.

Një test gjaku për sheqer duhet të bëhet në stomak bosh.

Norma e sheqerit në gjak është nga 3.3 mmol / l në 5.5 mmol / l nëse gjaku është marrë nga një gisht.

Nëse gjaku tërhiqet nga vena, atëherë norma është 6.1 mmol / L.

Në diabet mellitus, niveli i sheqerit në gjak mbi 7.0 mmol / L.

Nëse pas dhurimit të gjakut për sheqer pas 2 orësh kryhet një ngarkesë e sheqerit, atëherë norma duhet të jetë 7.8 mmol, nga 7.8 mmol / l deri në 11.1 mmol / l - diagnostikohet prediabeti, por nëse sheqeri është më i lartë se 11.1 mmol / l, atëherë ky është diabeti.

Kryesisht diagnostikohet me diabet me nivele të sheqerit në gjak mbi 6.0. Por akoma nuk është e nevojshme që me një nivel të tillë sheqeri në diabetin e sheqerit në gjak të një personi. Po bëhen studime shtesë, të cilat janë të përshkruara nga endokrinologu.

Nëse një test gjaku është marrë nga një gisht, atëherë treguesit e sheqerit janë si më poshtë:

5.5-6.0 është një gjendje e ndërmjetme, quhet edhe shkelje.

6.1 - diabeti

Nëse dhuroni gjak nga vena, atëherë treguesit që konsiderohen të rritur me 10 -12% konsiderohen normale

Norma e sheqerit në gjak është nga 3.3 në 5.5 mmol / L. Nëse një test gjaku tregon më shumë se 5.5 mmol / L, atëherë kryhen teste të tolerancës së glukozës. Gjaku në këtë rast dhurohet 2 herë - në stomak bosh dhe pas marrjes së glukozës. Shkalla e sheqerit të agjërimit është deri në 5.55 mmol, 2 orë pas gëlltitjes - deri në 7.8 mmol / l.

Në një person të shëndetshëm, sheqeri nuk duhet të kalojë 5.5 mol në stomak bosh, dhe pasi të keni ngrënë sheqer nuk duhet të kalojë 7.8 mol.

Por, për të diagnostikuar diabetin, është e nevojshme që sheqeri në gjak të rritet më shumë se një herë. Në rast të diabetit mellitus, sheqeri në gjak agjërimi duhet të jetë më shumë se 6.1 mol, dhe në çdo kohë tjetër më shumë se 11.1 mol.

Gjithashtu, për të përcaktuar me saktësi diagnozën, një personi i ofrohet të pijë glukozë dhe pas marrjes së glukozës, pas 2 orësh, matet sheqeri në gjak. Nëse është më shumë se 11.1 mol, atëherë do të jetë e sigurt të flasim për diabetin.

Llojet e diabetit

Ekzistojnë dy lloje kryesore të diabetit.

në diabeti tip 1 prodhohet insulina shumë pak ose ai jo fare. Ky lloj diabeti trajtohet vetëm me injeksione të insulinës njerëzore.

Me sheqer diabeti tip 2 ka insulinë në trup, por jo gjithmonë funksionon si duhet. Kjo është për shkak të faktit se qelizat nuk janë në gjendje ta perceptojnë plotësisht atë. Pra, nuk është në gjendje të "marr" sheqerin nga gjaku.

Simptomat e sheqerit në gjak të lartë: etja, goja e thatë, urinimi i tepërt, kruajtja e lëkurës, dobësia e vazhdueshme ose lodhja, infeksione të shpeshta.

Kur diagnostikohet diabeti?

Një diagnozë e tillë bëhet nëse sheqeri në gjak i marrë nga një gisht në stomak bosh është të paktën dy herë më i lartë se 6.1 mmol / l, ose në gjakun e marrë në çdo kohë të ditës është mbi 11.1 mmol / l. Nëse gjaku për sheqer merret nga një venë (plazma e gjakut), mjekët diagnostikojnë diabetin me nivele të sheqerit të agjëruar mbi 7.0 mmol / L.

Whatfarë është insulina

Insulina është i vetmi hormon në trupin tonë që ul sheqerin në gjak. Pa insulinë, glukoza nuk mund të futet në qeliza dhe të kthehet në energji. Insulina, si një çelës, hap qelizat për kalimin e glukozës së brendshme. Kur kjo ndodh, nivelet e sheqerit në gjak bien. Insulina prodhohet nga qelizat speciale (qelizat beta) që gjenden në pankreas.

Kush është në rrezik për diabetin

Më shpesh, diabeti mellitus i tipit 2 ndodh tek njerëzit me mbipeshë (90% e pacientëve janë njerëz me mbipeshë). Si rregull, mbipesha shoqërohet me një mënyrë jetese të ulur dhe dietë jo të shëndetshme. Një faktor tjetër që rrit rrezikun për t'u sëmurë është mosha.

Trashëgimia nuk mund të përjashtohet: nëse keni (keni pasur) dikë me diabet tip 2 në familjen tuaj, duhet të kujdeseni për veten veçanërisht me kujdes. Nëse jeni më i vjetër se 35 vjeç, një nga të afërmit tuaj është i sëmurë ose keni diabet, ju vetë jeni mbipeshë, atëherë kontrolloni sheqerin në gjak të paktën një herë në vit.

Këtë mund ta bëni në zyrën e kontrollit paraklinor të çdo klinike.

Farë duhet të bëni nëse keni diabet

Qëllimi i kujdesit për diabetin është arritja dhe ruajtja e niveleve normale të sheqerit në gjak. Si ta arrini këtë, menjëherë në shkollat ​​e diabetit. Një shkollë e tillë duhet të shkojë tek çdo pacient me diabet. Këtu do të mësoni se si të kontrolloni në mënyrë të pavarur sheqerin në gjak, t'ju tregoni se si të hani mirë dhe si të merrni ilaçe për uljen e sheqerit. Kjo është e nevojshme për të parandaluar komplikimet e vonshme të diabetit.

Diabeti dhe vetëkontrolli

Ruajtja e niveleve normale të sheqerit në gjak është e mundur vetëm me vetë-monitorim të vazhdueshëm. Ushtroni atë mjete ndihmëse për përcaktimin e shpejtë të sheqerit në gjak: shirita testimi dhe glukometra. Matësit modernë të glukozës në gjak mund të zbulojnë sheqerin si në gjak të tërë ashtu dhe në plazmën e gjakut. Ditari i vetë-monitorimit, ku do të futni rezultatet e matjes, do të japë një ide më të mirë për rrjedhën e sëmundjes.

Ndryshimet në veshka

Në sfondin e sheqerit në gjak të lartë, ndodhin ndryshime specifike në enët e vogla të veshkave (nefropatia diabetike). Shfaqja e proteinave në urinë është shenja e parë e funksionit të dëmtuar të veshkave.

Për të identifikuar sëmundjen në fazën fillestare, kur është akoma e mundur të ndihmoni, ju duhet të bëni rregullisht një urinalizë për mikroalbuminuria (përcaktimi i përqendrimit të proteinës së albuminës në urinë).

Kur proteinat shfaqen në urinë, pacientët me diabet duhet të vizitojnë një mjek sa më shpejt të jetë e mundur dhe të fillojnë trajtimin e duhur.

Problemet me sytë

Fundus ose retina (pjesa që reflekton ngjyrën dhe dritën e syrit) vuan nga niveli i ngritur i sheqerit në gjak. Kjo çon në dëmtim të shikimit. Ndryshimet në retinale quhen retinopati diabetike.

Vetë pacienti nuk mund të zbulojë retinopatinë në vetvete - vetëm një optometrist është në gjendje të vlerësojë gjendjen e fundusit. Retinopatia diabetike zhvillohet gradualisht. Deri në një pikë, ky ndërlikim është i shërueshëm. Prandaj, pacientët me diabet duhet të vizitojnë një okulist çdo vit.

Në diabet, lentet (katarakti diabetik) gjithashtu mund të preken.

Repartet e endokrinologjisë së qarqeve punojnë në këto institucione mjekësore.

CAODiskzicioni endokrinologjik: ul. Prechistenka 37, 246-88-45.

Klinika numër 104: rr. Vorontsovskaya 14/14, 912-41-11.
CAOKlinika numër 62: rr. Krasnoarmeyskaya 18, 152-10-52.
Veri-LindjeKlinika Nr. 218: 8 Ave Shokalsky, 478-28-44.
CJSC, Klinika numër 180: Uvarovsky per. 4, 759-97-84.
VAOKlinika numër 69: rr. 2nd Vladimirskaya 31-a, 305-07-23.

SEADKlinika numër 224: Blvd Zhulebinsky. 8, 705-81-62.
Jug-perëndimKlinika numër 22: rr. Kedrova 14, 718-88-04.
UABKlinika numër 118: Vernadsky pr 30, 141-85-08.
Rrethi Administrativ i JugutKlinika numër 82: rr. Jaltë 10, 110-49-30.
Zelenograd, Klinika numër 230, ndërtesa 1460, 535-53-71.