A është diagnoza e saktë? Toleranca e dëmtuar e glukozës

Përshëndetje, fëmija 12 vjeç, lartësia 158 cm, pesha 51 kg. Ne patëm një takim me një endokrinolog, pasi ekziston një predispozitë trashëgimore (gjyshja ime ka diabet tip 2), dhe rekomandohet që të testohet. Gjatë marrjes së testeve në 03 gusht 2018, insulina ishte 11.0 (pak më shumë se normale), hemoglobina e glikuar 5.2, sheqeri në gjak 5.0, c-peptidi 547, sheqeri i urinës negativ, acetoni 10.0 (para kësaj, ai ishte gjithmonë negativ shumë herë më parë). E futën në spital, e përzunë acetonin, pastaj gjithçka u kthye në normale. Kemi blerë shirita provë për ketone, i bëjmë çdo ditë, jo më shumë. 11/03/2018 ata ri-testuan insulinë 12.4, laktat 1.8, c-peptid 551, AT në total për GAD dhe IA2, IgG 0.57., Sheqerin në gjak - 5.0, të glikuar 4.6. Ne matëm sheqerin në laborator (08/03/2018) në mëngjes dhe çdo 2 orë 4.0-5.5-5.7-5.0-12.0-5.0-5.0 Endokrinologu ynë tha që meqenëse sheqeri dikur u rrit 12.0, ai mund të jepte diabetin mellitus tip 2 , por është normale e glikuar, kështu që na është dhënë një shkelje e tolerancës së glukozës. A është diagnoza e saktë (apo është më mirë të shkoni në spital dhe të bëni një ekzaminim të plotë dhe të zbuloni diagnozën e saktë)? Testet e hormonit janë të gjitha normale.
Radmila

Duke gjykuar nga ekzaminimet, fëmija me të vërtetë ka një shkelje të tolerancës së glukozës, domethënë prediabetes - rreziku i zhvillimit të T2DM është rritur. Diagnoza konfirmohet me ekzaminime (profili glicemik, insulinë, C-peptid, AT), kështu që unë nuk shoh ndonjë ekzaminim të mëtejshëm të fëmijës.

Në situatën tuaj, duhet të filloni të ndiqni një dietë: ne përjashtojmë karbohidratet e shpejta, hamë karbohidratet e ngadalta në pjesë të vogla, hani një sasi të mjaftueshme të proteinave me pak yndyrë, hani fruta pak nga pak në gjysmën e parë të ditës dhe aktivisht mbështeten në perime me pak karboni.

Përveç ndjekjes së një diete, është e nevojshme të rritet aktiviteti fizik - fëmija ka rezistencë ndaj insulinës, dhe ndjeshmëria në rritje ndaj insulinës vjen kryesisht përmes terapisë diete dhe një rritje të nivelit të fizikut. ngarkesa. Nga ngarkesat: të dy ngarkesat e energjisë dhe kardio janë të nevojshme. Mundësia ideale është ta dërgoni fëmijën në seksionin e sportit me një trainer të mirë.

Përveç dietës dhe stresit, është e nevojshme të kontrolloni peshën e trupit dhe në asnjë rast të parandaloni mbledhjen e indeve të yndyrave të tepërt.

Shtë gjithashtu e nevojshme të monitoroni rregullisht sheqerin në gjak (para dhe 2 orë pas ngrënies). Ju duhet të kontrolloni sheqerin të paktën 1 herë në ditë + 1 herë në javë-profil glicemik.

Pas 3 muajsh, duhet të bëni përsëri testet (Insulina, hemoglobina e glikuar, profili glicemik, OAK, BiohAK) dhe të vizitoni një endokrinolog për të vlerësuar rezultatet e terapisë dietë dhe korrigjimin e stilit të jetës.