Pluhur amoxiclav për pezullim 400 mg 57 mg

Amoxiclav ® është një kombinim i amoxicillin - penicilinë semisyntetike me një gamë të gjerë të aktivitetit antibakterial dhe acid klavulanik - një frenues i pakthyeshëm i β-laktamazave. Acidi klavulanik formon një kompleks të qëndrueshëm të inaktivuar me këto enzima dhe siguron rezistencën e amoxicillin ndaj efekteve të β-laktamazave të prodhuara nga mikroorganizmat.

Acidi klavulanik, i ngjashëm në strukturë me antibiotikët beta-laktam, ka një aktivitet të dobët të brendshëm antibakterial.

Amoxiclav ® ka një spektër të gjerë të veprimit antibakterial.

Aktiv kundër Sojet e ndjeshme ndaj amoksicilinës, duke përfshirë shtamet që prodhojnë β-laktamaza, përfshirë baktere gram-pozitive aerobike: Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus viridans, Streptococcus bovis, Staphylococcus aureus (përveç shtameve rezistente ndaj meticilinës), Staphylococcus epidermidis (përveç shtameve rezistente ndaj meticilinës), Staphylococcus saprophyocp baktere gram-negative aerobike: Bordetella pertussis, Brucella spp., Campylobacter jejuni, Escherichia coli, Gardnerella vaginalis, Haemophilus influenzae, Haemophilus ducreyi, Klebsiella spp., Moraxella catarrhalis, Pippis neisseria gonorrhoeae Somppella mepida mepida Vibrio cholerae, Yersinia enterocolitica, Helicobacter pylori, Eikenella corrodens, baktere anaerobe gram-pozitive: Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp., Clostridium spp., Actinomyces israelii, Fusobacterium spp., Prevotella spp., anaerobe gram-negative: Bacteroides spp.

Farmakokinetika

Parametrat kryesorë farmakokinetikë të amoxicillin dhe acidi klavulanik janë të ngjashme.

Të dy përbërësit thithen mirë pasi të keni marrë ilaçin brenda, ngrënia nuk ndikon në shkallën e përthithjes. C_max në plazmën e gjakut arrihet 1 orë pas administrimit. Vlerat C_max përbërjen për amoxicillin (në varësi të dozës) 3-12 μg / ml, për acid klavulanik - rreth 2 μg / ml.

Të dy përbërësit karakterizohen nga një vëllim i mirë i shpërndarjes në lëngjet e trupit dhe indet (mushkëritë, veshi i mesëm, lëngjet pleural dhe peritoneal, mitra, vezoret, etj.). Amoxicillin gjithashtu depërton në lëngun sinovial, mëlçinë, gjëndrën e prostatës, bajamet palatine, indet e muskujve, fshikëzën e tëmthit, sekretimin e sinuseve, pështymën, sekretimin bronkial.

Amoxicillin dhe acidi klavulanik nuk depërtojnë në BBB me meningjelë të pa ndezur.

Amoxicillin dhe acidi klavulanik kalojnë pengesën placental dhe ekskretohen në qumështin e gjirit në sasi gjurmë. Amoxicillin dhe acidi klavulanik karakterizohen nga lidhja e ulët e proteinave plazmatike.

Amoxicillin është metabolizuar pjesërisht, acidi klavulanik siç duket i nënshtrohet metabolizmit intensiv.

Amoxicillina ekskretohet nga veshkat pothuajse e pandryshuar nga sekretimi tubular dhe filtrimi glomerular. Acidi klavulanik ekskretohet nga filtrimi glomerular, pjesërisht në formën e metabolitëve. Sasi të vogla mund të ekskretohen përmes zorrëve dhe mushkërive. T_1/2 amoxicillin dhe acidi klavulanik është 1-1,5 orë

Farmakokinetika në raste të veçanta klinike

Në insuficiencë të rëndë renale T_1/2 rritet në 7.5 orë për amoxicillin dhe deri në 4.5 orë për acid klavulanik. Të dy përbërësit hiqen me hemodializë dhe sasi të vogla me dializë peritoneale.

Infeksione të shkaktuara nga llojet e ndjeshme të mikroorganizmave:

- infeksione të traktit të sipërm të frymëmarrjes dhe organeve të ENT (përfshirë sinusitin akut dhe kronik, otitin akut dhe kronik, abscesin faringut, bajamet, faringjit),

- infeksione të traktit të poshtëm të frymëmarrjes (përfshirë bronkitin akut me superfeksion bakterial, bronkit kronik, pneumoni),

Infeksione të traktit urinar

- infeksione të lëkurës dhe indeve të buta, përfshirë kafshimet nga kafshët dhe ato njerëzore,

- infeksione të kockave dhe indit lidhës,

- infeksione të traktit biliare (kolecistiti, kolangiti),

Contraindications

- Hipersensitiviteti ndaj ndonjërit prej përbërësve të ilaçit,

- Hipersensitiviteti në histori ndaj penicilinave, cefalosporinave dhe antibiotikëve të tjerë beta-laktam,

- historia e indikacioneve të verdhëzës kolestatike dhe / ose funksionit tjetër të dëmtuar të mëlçisë të shkaktuar nga administrimi i amoxicillin / acidit klavulanik,

- Mononukleoza infektive dhe leuçemia limfocitare.

C Kujdes ilaçi duhet të përdoret me një histori të kolitit pseudomembranoz, me dështim të mëlçisë, dëmtim të rëndë të veshkave, si dhe gjatë laktacionit.

Efektet anësore

Efektet anësore në shumicën e rasteve janë të buta dhe kalimtare.

Nga sistemi tretës: humbje e oreksit, nauze, të vjella, diarre, dhimbje të rrallë në bark, funksionim i dëmtuar i mëlçisë, aktivitet i shtuar i enzimave të mëlçisë (ALT ose AST), në raste të izoluara - verdhëza kolestatike, hepatiti, koliti pseudomembranoz.

Reagimet alergjike: pruritus, urtikarie, skuqje eritematoze, më rrallë - eritema ekzudative multiforme, angioedema, shoku anafilaktik, vaskuliti alergjik, në raste të rralla - dermatiti eksfoliativ, sindromi Stevens-Johnson, pustuloza ekzantematike akute e përgjithësuar.

Nga sistemi hemopoietik dhe sistemi limfatik: rrallë - leukopenia e kthyeshme (duke përfshirë neutropenia), trombocitopeni, shumë rrallë - anemi hemolitike, rritje e kthyeshme në kohën e protrombinës (kur kombinohet me antikoagulantë), eozinofili, pancytopenia.

Nga sistemi nervor: marramendje, dhimbje koke, shumë rrallë - konvulsione (mund të ndodhin te pacientët me funksion të dëmtuar të veshkave kur marrin ilaçin në doza të larta), hiperaktivitet, ankth, pagjumësi.

Nga sistemi urinar: shumë rrallë - nefrit intersticial, kristaluria.

Të tjera: rrallë - zhvillimi i superinfeksionit (përfshirë kandidaturën).

Mbidozë

Nuk ka raporte për vdekje ose efekte anësore të rrezikshme për shkak të një mbidozimi të drogës.

simptomat: në shumicën e rasteve, çrregullime të traktit gastrointestinal (dhimbje barku, diarre, të vjella), agjitacion në ankth, pagjumësi, marramendje janë gjithashtu të mundshme, dhe në raste të izoluara konfiskime konvulsive.

trajtimi: pacienti duhet të jetë nën mbikëqyrjen mjekësore, terapi simptomatike. Në rastin e administrimit të kohëve të fundit të barit (më pak se 4 orë), është e nevojshme të lani stomakun dhe të përshkruani qymyr aktivizues për të zvogëluar thithjen e ilaçit. Klavunati i amoxicillin / kaliumit hiqet nga hemodializa.

Udhëzime speciale

Me një kurs të trajtimit, funksionet e gjakut, mëlçisë dhe veshkave duhet të monitorohen.

Në pacientët me funksion të rëndë të dëmtuar të veshkave, kërkohet një korrigjim adekuat i regjimit të dozës ose një rritje në intervalin midis dozimit.

Për të zvogëluar rrezikun e reaksioneve anësore nga trakti gastrointestinal, ilaçi duhet të merret me vakte.

Testet laboratorike: përqendrime të larta të amoxicillin japin një reagim pozitiv të rremë ndaj glukozës në urinë kur përdorni reagentin e Benedict ose zgjidhjen e Felling. Rekomandohen reaksione enzimatike me glukozidazë.

Ndikimi në aftësinë për të drejtuar automjete dhe mekanizmat e kontrollit

Nuk ka të dhëna për efektin negativ të Amoxiclav në doza të rekomanduara mbi aftësinë për të drejtuar një makinë ose për të punuar me mekanizma.

Ndërveprimi me ilaçet

Me përdorimin e njëkohshëm të ilaçit Amoxiclav me antacide, rritet glukozamina, laksativët, aminoglikozidet, përthithja ngadalësohet, me acid askorbik - rritet.

Diuretikët, allopurinoli, fenilbutazoni, NSAID dhe ilaçet e tjera që bllokojnë sekretimin tubular rrisin përqendrimin e amoxicillin (acidi klavulanik ekskretohet kryesisht nga filtrimi glomerular).

Me përdorimin e njëkohshëm të Amoxiclav ® rritet toksiciteti i metotreksatit.

Me përdorimin e njëkohshëm të Amoxiclav me allopurinol, incidenca e ekzantemës rritet.

Duhet të shmanget administrimi i njëkohshëm me disulfiram.

Në disa raste, marrja e drogës mund të zgjasë kohën e protrombinës, në këtë drejtim, duhet të tregohet kujdes gjatë përshkrimit të antikoagulantëve dhe ilaçit Amoxiclav.

Kombinimi i amoxicillin me rifampicin është antagonist (ka një dobësim të ndërsjellë të efektit antibakterial).

Amoxiclav ® nuk duhet të përdoret njëkohësisht me antibiotikë bakteriostatikë (makrolide, tetraciklina), sulfonamide për shkak të një ulje të mundshme të efektivitetit të Amoxiclav.

Probenecidi zvogëlon ekskretimin e amoxicillin, duke rritur përqendrimin e saj në serum.

Antibiotikët zvogëlojnë efektivitetin e kontraceptivëve oral.

Metoda e aplikimit

Dozat ditore të pezullimeve 125 mg + 31.25 mg / 5 ml dhe 250 mg + 62.5 mg / 5 ml (për të lehtësuar dozimin e duhur të pezullimeve prej 125 mg + 31.25 mg / 5 ml dhe 250 mg + 62.5 mg / 5 ml pezullim në secilën pako, futet një lugë dozimi me një kapacitet 5 ml ose një dozë e dozuar e diplomuar).

Të porsalindurit dhe fëmijët deri në 3 muaj caktoni 30 mg / kg (amoxicillin) / ditë, të ndarë në 2 doza (çdo 12 orë), fëmijë mbi 3 muaj - nga 20 mg (amoxicillin) / kg / ditë në infeksionetashpërsia e butë deri në mesatare deri në 40 mg / kg (sipas amoxicillin) / ditë në infeksione të rënda dhe infeksione të traktit respirator e ndarë në 3 doza (çdo 8 orë).

Dozat e rekomanduara të pezullimeve në varësi të peshës trupore të fëmijës dhe ashpërsisë së infeksionit.

Pesha e trupit (kg)	Mosha (afërsisht)	Infeksione të mushkërive / të moderuara		Infeksione të rënda
Pesha e trupit (kg)	Mosha (afërsisht)	125 mg + 31.25 mg / 5 ml	250 mg + 62.5 mg / 5 ml	125 mg + 31.25 mg / 5 ml	250 mg + 62.5 mg / 5 ml
5-10	3-12 muaj	3 × 2.5 ml (1 /₂ l).	3 × 1,25 ml (1 /₄ l).	3 × 3.75 ml (3 /₄ l).	3 × 2 ml (1 /₄- 1 /₂ l).
10-12	1-2 vjet	3 × 3.75 ml (3 /₄ l).	3 × 2 ml (1 /₄- 1 /₂ l).	3 × 6.25 ml (1 1 /₄ l).	3 × 3 ml (1 /₂- 3 /₄ l).
12-15	2-4 vjet	3 × 5 ml (1 l.)	3 × 2.5 ml (1 /₂ l).	3 × 7,5 ml (1 1 /₂ l).	3 × 3.75 ml (3 /₄ l).
15-20	4-6 vjeç	3 × 6.25 ml (1 1 /₄ l).	3 × 3 ml (1 /₂- 3 /₄ l).	3 × 9.5 ml (1 3 /₄-2 l.)	3 × 5 ml (1 l.)
20-30	6-10 vjet	3 × 8.75 ml (1 3 /₄ l).	3 × 4,5 ml (3 /₄-1 l.)	-	3 × 7 ml (1 1 /₄-1 1 /₂ l).
30-40	10-12 vjeç	-	3 × 6.5 ml (1 1 /₄ l).	-	3 × 9.5 ml (1 3 /₄-2 l.)
≥ 40	≥ 12 vjet	Amoxiclav ® përshkruhet në tableta

Dozat ditore të pezullimit 400 mg + 57 mg / 5 ml llogariten për 1 kg të peshës trupore në varësi të ashpërsisë së infeksionit dhe janë 25-45 mg / kg peshë trupore / ditë (për sa i përket amoxicillin), të ndarë në 2 doza.

Për të lehtësuar dozimin e duhur, një pezullim 400 mg + 57 mg / 5 ml vendoset në secilën pako të një pipete dozimi, e diplomuar njëkohësisht në 1, 2, 3, 4, 5 ml dhe 4 pjesë të barabarta.

Dozimi i rekomanduar i pezullimit në varësi të peshës trupore të fëmijës dhe ashpërsisë së infeksionit.

Pesha e trupit (kg)	Mosha (afërsisht)	Infeksione të rënda	Infeksione të moderuara
5-10	3-12 muaj	2 × 2.5 ml (1 /₂ tubth)	2 × 1,25 ml (1 /₄ tubth)
10-15	1-2 vjet	2 × 3.75 ml (3 /₄ tubth)	2 × 2.5 ml (1 /₂ tubth)
15-20	2-4 vjet	2 × 5 ml (1 pipetë)	2 × 3.75 ml (3 /₄ tubth)
20-30	4-6 vjeç	2 × 7,5 ml (1 1 /₂ tubth)	2 × 5 ml (1 pipetë)
30-40	6-10 vjet	2 × 10 ml (2 pipeta)	2 × 6.5 ml (1 1 /₄ tubth)

Dozat e sakta ditore llogariten në bazë të peshës trupore të fëmijës, dhe jo moshës së tij.

Doza maksimale ditore e amoxicillin është për të të rriturve 6 g për fëmijë - 45 mg / kg peshë trupore.

Doza maksimale ditore e acidit klavulanik (në formën e kripës së kaliumit) është për të të rriturve 600 mg për fëmijë - 10 mg / kg peshë trupore.

në pacientët me insuficiencë të rëndë renale (CC më pak se 10 ml / min) doza duhet të zvogëlohet në mënyrë adekuate ose intervali midis dy dozave duhet të rritet (me anurinë deri në 48 orë ose më shumë).

Kursi i trajtimit është 5-14 ditë. Kohëzgjatja e kursit të trajtimit përcaktohet nga mjeku që merr pjesë. Trajtimi nuk duhet të zgjasë më shumë se 14 ditë pa një ekzaminim të dytë mjekësor.

Rregullat për përgatitjen e pezullimit

Pluhur për përgatitjen e një pezullimi prej 125 mg + 31.25 mg / 5 ml: tundeni shishen fuqimisht, shtoni 86 ml ujë (në shenjë) në dy doza, çdo herë duke tundur mirë derisa pluhuri të treten plotësisht.

Pluhur për përgatitjen e një pezullimi prej 250 mg + 62.5 mg / 5 ml: tundeni shishen fuqimisht, shtoni 85 ml ujë (deri në shenjë) në dy doza, çdo herë duke tundur mirë derisa pluhuri të treten plotësisht.

Pluhur për përgatitjen e një pezullimi prej 400 mg + 57 mg / 5 ml: tundni fuqishëm shishën, shtoni ujë në sasinë e treguar në etiketë dhe tregohet në tabelë (në shenjë) në dy doza, çdo herë duke tundur mirë derisa pluhuri të treten plotësisht.

Madhësia shishkë	Sasia e kërkuar e ujit
35 ml	29.5 ml
50 ml	42 ml
70 ml	59 ml
140 ml	118 ml

Para përdorimit, shishja duhet të tundet fuqishëm.

Amoxiclav: përbërja dhe indikacionet për përdorim

Amoxiclav është një antibiotik i kombinuar që mund të merret për të trajtuar një sërë sëmundjesh, duke filluar me bronkitin dhe duke përfunduar me probleme të veshkave. Komponentët aktivë të ilaçit janë:

Përbërësit ndihmës të Amoxiclav përfshijnë:

Na citrat
acid citrik
çamçakëz xanthan,
Benzoat,
dioksid silikoni koloidal,
karmelozë Na,
Na saharina,
aromatizues (qershi, luleshtrydhe, limon),
mannitol.

Antibiotikët përshkruhen vetëm nëse shkaku i sëmundjes është një bakter i dëmshëm. Amoxiclav për fëmijë dhe të rritur është përshkruar për infeksion të traktit të sipërm dhe të poshtëm të frymëmarrjes dhe organeve të ENT. Proceset e tilla inflamatore përfshijnë:

bajamet (bajamet),
sinusit akut ose kronik,
media otiti akut
faringjit,
pyelonephritis,
abscesi faringut,
sinusit,
bronkit,
pneumoni.

Përdorimi i një antibiotiku këshillohet në rastin e:

Metoda e lëshimit: pezullimi dhe tableta

Industria farmakologjike i ofron konsumatorit dy forma të lëshimit të një medikamenti antibakterial. E para është pilula. Shtë më i përshtatshëm për të rriturit. Avantazhi i madh i kësaj forme është që tabletat janë të përshtatshëm për t’u përdorur kudo, duke respektuar regjimin e pranimit. Ato janë në dispozicion në doza prej 250 dhe 500 mg amoxicillin dhe 125 mg acid klavulanik. Në një flluskë - 15 ose 20 tableta.

Forma e dytë e lëshimit është pluhuri nga i cili përgatitet pezullimi. Shtë më mirë që fëmija të marrë amoxiclav në këtë formë, veçanërisht për ata që ende nuk dinë të përtypin ose të gëlltisin tabletat.

Tabela më poshtë tregon dozat në të cilat prodhohet pluhur Amoxiclav për fëmijë:

Doza totale në 5 ml pezullim, mg	Doza e amoxicillin, mg	Doza e acidit klavulanik, mg
125	125	31,25
250	250	62,5
400	400	57

Pluhuri dhe pezullimi i përgatitur janë të bardha ose të verdha të verdhë. Produkti është në dispozicion në enë qelqi të errët me një vëllim prej 100 ml. Në një shishe me 25 gram pluhur. Paketimi është i pajisur me një lugë matëse ose pipetë. Si të përgatisni një pezullim, mund të lexoni udhëzimet e bashkangjitura dhe të shikoni videon për artikullin me një algoritëm hap pas hapi të veprimeve.

Si të llogarisni dozën e barit?

Për të arritur një rezultat të shpejtë pozitiv nga marrja e një antibiotiku dhe minimizimi i gjasave të efekteve anësore, duhet të përcaktoni saktë dozën e barit dhe të holloni siç duhet dhe t'i jepni fëmijës një shurup ose tableta për të pirë.

Për të llogaritur saktë një shërbim të vetëm të Amoxiclav, pikat e mëposhtme duhet të merren parasysh:

mosha e foshnjës
pesha e një pacienti të vogël
sëmundje specifike
ashpërsia e sëmundjes.

Për fëmijët nga pesë muaj deri në dhjetë vjet me një ashpërsi mesatare të rrjedhës së procesit infektiv, është e mjaftueshme që të holloni pluhurin me një dozë prej 125 mg. Nëse dhimbja e fytit, pneumonia ose patologjia tjetër është e vështirë, atëherë një ilaç përshkruhet me një substancë aktive antibakteriale në sasinë 250 ose 400 mg.

Në pezullim - për fëmijët nën dymbëdhjetë vjeç

Kur përdorni një formë pluhuri, hapi i parë është të përgatisni një pezullim. Për ta bërë këtë, derdhni pluhurin me ujë në shishe për rreziqet që janë të pranishme në sipërfaqen e saj të qelqit. Uji duhet të zihet dhe të ftohet. Pasi përzierja duhet të tronditet, në mënyrë që të përzihet.Pezullimi i përgatitur mund të ruhet jo më gjatë se një javë në frigorifer.

Duke përdorur një lugë ose shiringë matëse, matni vëllimin e kërkuar të shurupit. Sa saktësisht kërkohet t'i jepet shurup një foshnje deri në një vit ose një fëmijë i moshuar mund të gjendet në udhëzimet për përdorim. Ai përmban tabela dhe përshkruan mënyrën e përdorimit të tyre për të llogaritur sasinë e duhur të ilaçit. Gjatë përshkrimit të një antibiotiku, mjeku duhet të tregojë dozën për një rast të veçantë, duke marrë parasysh moshën dhe sëmundjen, dhe gjithashtu të thotë sa ditë duhet të merrni një ilaç antibakterial.

Nëse fëmija nuk është ende 3 muajsh, atëherë doza ditore është 30 mg për 1 kilogram të peshës trupore. Ilaçet merren çdo 12 orë. Pas 3 muajve, doza është 20 mg për kilogram, por ilaçi jepet çdo 8 orë. Kjo është me një kurs të butë ose të moderuar të sëmundjes. Në raste të rënda, rritet në 40 mg / kg me të njëjtën periudhë kohore.

Për lehtësi, më poshtë janë dozat e pezullimit Amoxiclav për moshat e ndryshme në lugë çaji:

Mosha e fëmijës	Dozimi, lugë çaji	Numri i pritjeve në ditë
3-12 muaj	1/2	3
1-7 vjeç	1	3
7-14 vjeç	2	3

Në tableta - për fëmijët më të vjetër

Forma e tabletës së ilaçit antibakterial Amoxiclav është projektuar për të rriturit dhe fëmijët mbi 12-14 vjeç. Një tabletë përmban 375 mg përbërës aktiv. Ato merren tre herë në ditë, një tabletë.

Doza ndryshon në varësi të situatës. Me anginë, fëmijëve u jepet një tabletë me një interval prej 8 orësh, me një sëmundje tjetër - çdo 12 orë. Në raste të rënda, mjeku që merr pjesë mund të shtojë një dozë të vetme për të arritur një efekt më të shpejtë.

Si t’i jepet ilaçi fëmijëve të moshave të ndryshme?

Pavarësisht nga mosha e pacientit, ekzistojnë rregulla se si të merret Amoxiclav:

Pritja me ushqim. Nëse e pini ilaçin me ushqim, kjo ul ndjeshëm rrezikun e efekteve anësore nga trakti gastrointestinal.
Përgatitja e pezullimit para përdorimit.
Monitorimi i gjendjes së foshnjës. Shtë e rëndësishme që të monitorohen me kujdes të gjitha ndryshimet në gjendjen dhe sjelljen e pacientit të vogël, pozitiv dhe negativ. Me manifestime negative, duhet të ndaloni marrjen e drogës dhe të shkoni për konsultim me një specialist.
Mos e ndërpres kursin. Efekti fiksohet pasi terapia të përfundojë plotësisht.
Mbani shënimet e datës së skadencës. Ai është 2 vjeç. Pezullimi i përfunduar ruhet në frigorifer jo më shumë se 7 ditë.
Ndiqni doza të përshkruara.
Kontroll mbi gjendjen e veshkave, mëlçisë dhe sistemit të qarkullimit të gjakut.

Me sëmundje të butë deri në mesatare

Sasia e barit të përshkruar në shumë aspekte nuk përcakton moshën e pacientit, por peshën e tij trupore, sepse të gjithë fëmijët janë të ndryshëm, dhe pesha e tyre në të njëjtën moshë mund të ndryshojë shumë. Sidoqoftë, ashpërsia e rrjedhës së sëmundjes luan një rol po aq të rëndësishëm në regjimin e antibiotikëve.

Sa i përket formave të buta dhe të moderuara të sëmundjes, atëherë skema standarde është e zbatueshme. Një pezullim prej 125 ose 250 ml përshkruhet tre herë në ditë. Shtë e nevojshme të pini një ilaç antibakterial për 5-7 ditë. E vërtetë, i takon mjekut ta vendosë këtë. Mos e tejkaloni në mënyrë të pavarur kohëzgjatjen, frekuencën ose vëllimin ditor. Shtë e rrezikshme dhe kërcënon me komplikime. Nëse efekti nuk ndodh me regjimin e zgjedhur të trajtimit, atëherë antibiotiku nuk është i përshtatshëm për të luftuar një infeksion specifik.

Në infeksione të rënda

Në lidhje me rrjedhën e rëndë të procesit patologjik, skema ndryshon. Për trajtim, preferohen pezullimet me një përmbajtje antibakteriale prej 400 mg. Ata gjithashtu janë të përshkruar për të pirë tri herë në ditë. Terapia është nën mbikëqyrjen e mjekut që merr pjesë. Vetëm me pëlqimin e tij mund të bëhen rregullime. Për shembull, vëllimi ditor rritet me një të tretën nga opsioni standard. Kursi i trajtimit mund të zgjasë për dy javë. Në këtë, gjendja e pacientit luan një rol të rëndësishëm.

Cilat efekte anësore dhe komplikimet janë të mundshme?

Ilaçet antibakteriale janë një mjet efektiv që japin një efekt të shpejtë. Ekziston një anë negative - një listë mbresëlënëse e reagimeve anësore. Efekti negativ i antibiotikut Amoxiclav më shpesh ndikon në punën e traktit gastrointestinal dhe manifestohet si një alergji. Në rastin e parë, fëmija ka:

oreks i dobët
të vjella,
të përzier,
diarre,
dysbiosis.

Shumë më rrallë, marrja e Amoxiclav shoqërohet me dhimbje në bark, kolit, dështim të mëlçisë, hepatit, verdhëz. Sa i përket reaksionit alergjik, ai manifestohet si:

Përveç simptomave të mësipërme negative, sistemet e tjera të trupit gjithashtu mund të preken nga efekte negative: sistemet nervore hematopoietike, limfatike, urinare dhe qendrore. Fëmija shfaqet:

trombocitopenia,
leukopenia,
anemia,
eozinofilia,
pancitopeni,
crystalluria,
nefriti intersticial,
marramendje,
dhimbje koke
hiperaktivitetit,
çrregullime të gjumit
ankthi i tepruar
konvulsione.

Emër

Emri rus i ilaçit është Amoxiclav, Latinisht - Amoksiklav.

Kodi i drogës në klasifikimin ATX (anatomik-terapeutik-kimik) është J01CR02.

Amoxiclav është një antibiotik i kombinuar nga grupi i penicilinave të mbrojtur.

Lëshoni format dhe përbërjen

Amoxiclav 400 mg shitet në formë pluhuri, e cila është e holluar për të marrë një pezullim. Pluhuri është i bardhë ose pak i verdhë. Substanca aktive (amoxicillin) është e pranishme në formën e një trihidrati. Sasia e frenuesit beta-laktamaza të kripës së kaliumit është 57 mg. Së bashku me një agjent antibakterial, përbërja e pluhurit përfshin çamçakëz, benzoat natriumi, acid citrik, mannitol, aromatizues, dioksid silikoni dhe përbërës të tjerë. Pluhuri është i paketuar në shishe (me një pipetë) dhe pako kartoni.

Indikacionet për përdorim

Amoxiclav 400 është përshkruar për patologjinë e mëposhtme:

Sëmundjet e organeve të ENT dhe traktit të sipërm respirator (otitis media, dëmtimi i sinuseve, abscesi faringut, inflamacioni i bajamet, laringu dhe faringu).
Inflamacion i mushkërive dhe bronke.
Sëmundjet infektive të organeve gjenitourinare (uretriti, cistiti, pezmatimi i veshkave, endometriti, dëmtimi i shtojcave të mitrës, vulvovaginiti).
Infeksionet e kockave (osteomieliti) dhe indit lidhës.
Inflamacion i kanalave të tëmthit dhe biliare.
Kafshimet e kafshëve.
Infeksione të lëkurës (pyoderma).
Sëmundjet odontogjene në sfondin e dëmtimit të dhëmbëve.

Amoxiclav 400 është përshkruar për sëmundjet e organeve ENT dhe traktit të sipërm respirator.
Antibiotiku është përshkruar në trajtimin e sëmundjeve infektive të organeve gjenitourinare (uretriti, cistiti, pezmatimi i veshkave, endometriti, dëmtimi i shtojcave të mitrës, vulvovaginitis).
Infeksionet e kockave dhe indit lidhës janë të përshkruara për trajtimin e Amoxiclav 400.
Me inflamacion të fshikëzave të tëmthit dhe biliare, ky antibiotik është i përshkruar.
Amoxiclav është përshkruar për kafshimet e kafshëve.
Ilaçi përshkruhet për infeksione të lëkurës (pyoderma).
Me inflamacion të mushkërive dhe bronkeve, ky antibiotik përshkruhet.

Ilaçi përdoret gjerësisht në obstetrikë dhe gjinekologji.

Si të marrim Amoxiclav 400

Gjatë përshkrimit të një agjenti farmakologjik për pranim, merren parasysh karakteristikat e moshës së pacientëve dhe gjendja e tyre.

Doza për të rriturit është 25-45 mg / kg. Doza e barit mund të arrijë në 2,085 mg. Paketa përmban një lugë matëse me një vëllim prej 5 ml ose pipetë të diplomuar. Doza maksimale (për amoxicillin) është 6 g. Ilaçi merret dy herë në ditë me vakte.

Dozimi për fëmijë

Për fëmijët nga 3 muaj deri në një vit që peshojnë 5-10 kg, ilaçi përshkruhet në një dozë prej ette ose ½ pipete, në varësi të ashpërsisë së sëmundjes 2 herë në ditë. Për fëmijët 1-2 vjeç dhe peshon 10-15 kg, doza e rekomanduar është nga et në ¾ pipeta. Fëmijët në 2-3 vjet me një peshë 15-20 kg përshkruhen nga ¾ në 1 njësi. 2 herë në ditë. Treguesi kryesor i llogaritjes nuk është mosha, por pesha e fëmijës.

Treguesi kryesor i llogaritjes për dozën e antibiotikut nuk është mosha, por pesha e fëmijës.

Trakti gastrointestinal

Gjatë marrjes së ilaçit, simptoma të dëmtimit të sistemit të tretjes (nauze, mungesë oreksi, jashtëqitje të shpejtë, dhimbje në bark, të vjella) janë të mundshme. Në raste të rënda, ka:

Verdhëza. Ndodh për shkak të ngecjes së biliare.
Hepatiti.
Koliti pseudomembranoz.
Rritje të niveleve të enzimave të mëlçisë (ALT dhe AST).

Një nga efektet anësore të marrjes së ilaçit mund të jetë zhvillimi i hepatitit.
Koliti pseudomembranoz është një nga shkaqet anësore të përdorimit të Amoxiclav.
Në raste të rënda, ka një rritje të nivelit të enzimave të mëlçisë.
Kur merrni një antibiotik në raste të rënda, vërehet verdhëza.
Kur merrni ilaçin, simptomat e dëmtimit të organeve të tretjes (nauze, mungesë oreksi) janë të mundshme.

Nga sistemi urinar

Disa pacientë zhvillojnë nefrit (pezmatimi i veshkave). Një sasi e madhe kripërash mund të shfaqen në urinë.

Kur përdorni Amoxiclav, ndodhin reaksione alergjike (skuqje e lëkurës, skuqje papulare e llojit të urtikarisë, kruajtje, angioedema, dermatiti, shoku dhe sindromi Stevens-Johnson).

Kur përdorni Amoxiclav, ndodhin reaksione alergjike (skuqje e lëkurës, skuqje papulare e llojit të urtikarisë, kruajtje, etj.).

Ndërveprimi me ilaçe të tjera

Nuk rekomandohet përdorimi i njëkohshëm i Amoxiclav 400 me antacids, chondroprotectors me bazë glukozaminë, aminoglikozide, kontraceptiv oral, metotreksat, allopurinol, disulfiram, antikoagulantë, makrolide, antibiotikë nga grupi tetraciklin dhe sulfonamides. Redukton përqendrimin e Amoxiclav Probenecid.

Një rritje në përqendrimin e amoxiclav në gjak promovohet nga:

Analogët Amoxiclav 400 janë Amoxiclav Quiktab dhe Augmentin (një zgjidhje injeksioni mund të përgatitet prej saj).

Analogji i Amoxiclav 400 është Augmentin.

Data e skadimit

Pluhuri ruhet për 2 vjet nga data e përgatitjes së tij. Pezullimi i përfunduar është i përshtatshëm për një javë nëse ruhet në frigorifer në temperaturë + 2 ... + 8ºC në një shishe të mbyllur.

Shqyrtimet e mjekut në lidhje me ilaçin Amoxiclav: indikacione, administrim, efekte anësore, analoge Udhëzime Amoxiclav për përdorim tableta Amoxiclav Amoxiclav | homologët

Shqyrtime të Amoxiclav 400

Shqyrtimet e specialistëve dhe të personave që përdorën produktin farmaceutik janë kryesisht pozitive.

Yuri, 47 vjeç, Kostroma: «Amoxiclav shpesh u rekomandohet pacientëve të mi që vuajnë nga sëmundje inflamatore të organeve gjenitale femërore. Trajtimi është më efektiv në përputhje me rregullat e higjenës së grave. "

Valery, 32 vjeç, Vorkuta: “Amoxiclav ndihmon mirë me infeksionet e organeve të ENT, përfshirë edhe veshin e mesëm. Ilaçi është i lirë dhe rrallëherë jep efekte anësore. "

Alena, 28 vjeç, Moskë: «Një fëmijë 4 vjeç është diagnostikuar së fundmi me bronkit akut. Trajtohet me Amoxiclav 400 në formë pluhuri. Ilaç i shkëlqyeshëm. "

Forma e dozimit:

pluhur për pezullim për administrim oral.

Do 5 ml të një pezullimi prej 400 mg + 57 mg / 5 ml përmban:
substanca aktive: amoxicillin (në formën e trihidratit) për sa i përket substancës aktive - 400 mg, acid klavulanik (në formën e kripës së kaliumit) për sa i përket substancës aktive - 57 mg, ekscipientëve: acid limoni (anhidër) - 2.694 mg, citrat natriumi (anhidër) - 8.335 mg, celulozë mikrokristaline dhe karmellozë natriumi - 28.1 mg, çamçakëz xanthan - 10.0 mg, dioksid silikoni koloidal - 16.667 mg, dioksid silikoni - 0.217 g, Aromatizues i qershisë së egër - 4,000 mg, aromatizues i limonit - 4,000 mg, sakarinat natriumi - 5,500 mg, manitol deri në 1250 mg.
Do 5 ml të një pezullimi prej 250 mg + 62.5 mg / 5 ml përmban:
substanca aktive: amoxicillin (në formën e trihidratit) për sa i përket substancës aktive - 250 mg, acid klavulanik (në formën e kripës së kaliumit) për sa i përket substancës aktive - 62.5 mg, ekscipientëve: acid limoni (anhidër) - 2.167 mg, citrat natriumi (anhidër) - 8.335 mg, benzoat natriumi - 2.085 mg, celulozë mikrokristaline dhe karmelozë e natriumit - 28.1 mg, çamçakëz xanthan - 10.0 mg, dioksid silikoni koloidal - 16.667 mg, dioksid silikoni - 0.217 g, aromatizues i qershisë së egër - 4,000 mg, sakarinat natriumi - 5,500 mg, manitol deri në 1250 mg.
Do 5 ml e një pezullimi prej 125 mg + 31.25 mg / 5 ml përmban:
substanca aktive: amoxicillin (në formën e trihidratit) për sa i përket substancës aktive - 125 mg, acid klavulanik (në formën e kripës së kaliumit) për sa i përket substancës aktive - 31,25 mg, ekscipientëve: acid limoni (anhidër) - 2.167 mg, citrat natriumi (anhidër) - 8.335 mg, benzoat natriumi - 2.085 mg, celulozë mikrokristaline dhe karmelozë e natriumit - 28.1 mg, çamçakëz xanthan - 10.0 mg, dioksid silikoni koloidal - 16.667 mg, dioksid silikoni - 0.217 g, aromë luleshtrydhe - 15,000 mg, sakarinat natriumi - 5,500 mg, manitol deri në 1250 mg.

përshkrim: pluhur: nga e bardha tek e bardha e verdhë.
pezullimin: pezullim homogjen pothuajse i bardhë në të verdhë.

Karakteristikat farmakologjike

pharmacodynamics
Mekanizmi i veprimit
Amoxicillin është një antibiotik me spektër të gjerë gjysmë sintetik me aktivitet kundër shumë mikroorganizmave gram-pozitiv dhe gram-negativ. Në të njëjtën kohë, amoxicillina është e ndjeshme ndaj shkatërrimit nga beta-laktamazat, dhe për këtë arsye spektri i aktivitetit të amoxicillin nuk shtrihet në mikroorganizmat që prodhojnë këtë enzimë.
Acidi klavulanik, një frenues beta-laktamaza i strukturuar i lidhur me penicilinat, ka aftësinë të inaktivizojë një gamë të gjerë të beta-laktamazave që gjenden në mikroorganizmat rezistentë ndaj penicilinës dhe cefalosporinës. Acidi klavulanik ka efikasitet të mjaftueshëm kundër beta-laktamazave plazmidike, të cilat janë më shpesh përgjegjës për rezistencën bakteriale, dhe nuk është i efektshëm kundër beta-laktamazave kromozome të tipit I, të cilat nuk pengohen nga acidi klavulanik.
Prania e acidit klavulanik në përgatitje mbron amoxicillin nga shkatërrimi nga enzimat - beta-laktamaza, e cila lejon të zgjerohet spektri antibakterial i amoxicillin.
Më poshtë është aktiviteti i një kombinimi të amoxicillin me acid klavulanik in vitro.

Aerobet gram-pozitive: Bacillus anthracis, Enterococcus faecalis, Listeria monocytogenes, Nocardia asteroides, Streptococcus pyogenes 1,2, Streptococcus agalactiae 1,2, steptococci beta hemolytic 1,2, Staphylococcus aureus (ndjeshmëri ndaj metilit) 1, Staphyl stafilokoket koagulazë-negative (të ndjeshme ndaj meticilinës).
Aerobet gram-negative: Bordetella pertussis, Haemophilus influenzae 1, Helicobacter pylori, Moraxella catarrhalis 1, Neisseria gonorrhoeae, Pasteurella multocida, Vibrio cholerae.
Të tjera: Borrelia burgdorferi, Leptospira icterohaemorrhagiae, Treponema pallidum.
Anaerobe gram-pozitive: speciet e gjinisë Clostridium, Peptococcus niger, Peptostrepiococcus magnus, Mikrot Peptostreptococcus, speciet e gjinisë Peptostreptococcus.
Anaerobe gram-negative: Bacteroides fragilis, speciet e gjinisë Bacteroides, speciet e gjinisë Capnocytophaga, Eikenella corrodens, Fusobacterium nucleatum, speciet e gjinisë Fusobacterium, speciet e gjinisë Porphyromonas, speciet e gjinisë Prevotella.

Bakteret për të cilat rezistenca e fituar është e mundshme
te një kombinim i amoxicillin me acid klavulanik

Aerobe gram-negative: Escherichia coli1, Klebsiella oxytoca, Klebsiella pneumoniae, specie të gjinisë Klebsiella, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, specie të gjinisë Proteus, specie të gjinisë Salmonella, specie të gjinisë Shigella. Streptococcus pneumoniae 1,2, streptokokët e grupit Viridans.
Aerobet gram-pozitive: speciet e gjinisë Corynebacterium, Enterosocus faecium.

Bakteret rezistente natyrisht
te një kombinim i amoxicillin me acid klavulanik

Aerobet gram-negative: speciet e gjinisë Acinetobacter, Citrobacter freundii, speciet e gjinisë Enterobacter, Hafnia alvei, Legionella pneumophila, Morganella morganii, speciet e gjinisë Providencia, speciet e gjinisë Pseudomonas, speciet e gjinisë Serratia, Stenotrofomonas maltophilia, Yers
Të tjera: Chlamydia pneumoniae, Chlamydia psittaci, specie të gjinisë Chlamydia, Coxiella burnetii, specie të gjinisë Mycoplasma.
1 për këto baktere, efektiviteti klinik i një kombinimi të amoxicillin me acid klavulanik është demonstruar në studimet klinike.
2 llojet e këtyre llojeve të baktereve nuk prodhojnë beta-laktamaza.Ndjeshmëria me monoterapinë e amoxicillin sugjeron një ndjeshmëri të ngjashme me kombinimin e amoxicillin me acid klavulanik.

Farmakokinetika
thithje
Përbërësit aktivë të ilaçit thithen shpejt dhe plotësisht nga trakti gastrointestinal (GIT) pas administrimit oral. Thithja e substancave aktive është optimale në rastin e përdorimit të ilaçit me ushqim.
Më poshtë janë parametrat farmakokinetikë të amoxicillin dhe acidi klavulanik pas administrimit në një dozë prej 45 mg / 6.4 mg / kg, e ndarë në dy doza, nga pacientët nën moshën 12 vjeç.

Vlera mesatare e parametrave farmakokinetikë

Сmax - përqendrimi maksimal i plazmës,

Tmax - koha për të arritur përqendrimin maksimal të plazmës,
AUC është zona nën kurbën "përqendrim-kohë",
T1 / 2 - gjysëm jeta.

metabolizëm
Rreth 10-25% të dozës fillestare të amoxicillinit ekskretohet nga veshkat në formën e një metaboliti joaktiv (acid peniciloik). Acidi klavulanik në trupin e njeriut pëson metabolizëm intensiv me formimin e 2,5-dihidro-4- (2-hidroksietil) -5-okso-1H-pirrole-3-acid karboksilik dhe 1-amino-4-hidroksi-butan-2-një dhe ekskretohen nga veshkat, përmes traktit digjestiv, si dhe me ajrin e nxjerrë, në formën e dioksidit të karbonit.
shpërndarje
Ashtu si me kombinimin intravenoz të amoxicillin dhe acidit klavulanik, përqendrimet terapeutike të amoxicillin dhe acidi klavulanik gjenden në inde të ndryshme dhe lëng intersticial (në fshikëz e tëmthit, indet e zgavrës së barkut, lëkurën, indet dhjamore dhe muskulore, lëngjet synoviale dhe peritoneale, biliare dhe purulent) .
Amoxicillin dhe acidi klavulanik kanë një shkallë të dobët të lidhjes për proteinat plazmatike. Studimet kanë treguar se rreth 25% e sasisë totale të acidit klavulanik dhe 18% të amoxicillin në plazmën e gjakut lidhet me proteinat e plazmës së gjakut.
Vëllimi i shpërndarjes është afërsisht 0.3-0.4 L / kg për amoxicillin dhe afërsisht 0.2 L / kg për acid klavulanik.
Amoxicillin dhe acidi klavulanik nuk kalojnë pengesën gjaku-tru në meninges të pa ndezura. Amoxicillin (si shumica e penicilinave) ekskretohet në qumështin e gjirit.
Gjurmë të acidit klavulanik mund të gjenden gjithashtu në qumështin e gjirit. Me përjashtim të mundësisë së sensibilizimit, diarresë dhe kandidimit të mukozës orale, nuk dihen efekte të tjera negative të amoxicillin dhe acidit klavulanik në shëndetin e foshnjeve me gji.
Studimet e riprodhimit të kafshëve kanë treguar që amoxicillin dhe acidi klavulanik kalojnë barrierën placental. Megjithatë, nuk u zbuluan efekte të dëmshme në fetus.
mbarështim
Amoxicillina ekskretohet kryesisht nga veshkat, ndërsa acidi klavulanik përmes mekanizmave renale dhe ekstrarenal. Pas një administrimi të vetëm oral me 875 mg / 125 mg ose 500 mg / 125 mg, afërsisht 60-70% e amoxicillin dhe 40-65% e acidit klavulanik ekskretohen të pandryshuar nga veshkat gjatë 6 orëve të para.
Gjatësia mesatare e gjysmë e jetës (T1 / 2) e amoxicillin / acidit klavulanik është afërsisht 1 orë; pastërtia mesatare totale është afërsisht 25 l / orë në pacientë të shëndetshëm. Në studime të ndryshme, u zbulua se sekretimi i amoxicillin nga veshkat brenda 24 orësh është afërsisht 50-85%, acidi klavulanik - 27-60%.
Sasia më e madhe e acidit klavulanik ekskretohet gjatë 2 orëve të para pas administrimit.
Farmakokinetika e amoxicillin / acidi klavulanik nuk varet nga gjinia e pacientit.
Pacientët me funksion të dëmtuar të veshkave
Pastrimi i plotë i amoxicillin / acidit klavulanik zvogëlohet në përpjesëtim me një ulje të funksionit të veshkave. Ulja e pastrimit është më e theksuar për amoxicillin sesa për acidin klavulanik, sepse shumica e amoxicillinit ekskretohen nga veshkat. Dozat e barit për dështimin e veshkave duhet të zgjidhen duke marrë parasysh padëshirueshmërinë e grumbullimit të amoxicillin duke mbajtur një nivel normal të acidit klavulanik.
Pacientët me funksion të dëmtuar të mëlçisë
Në pacientët me funksion të dëmtuar të mëlçisë, ilaçi përdoret me kujdes. Shtë e nevojshme të monitorohet vazhdimisht funksioni i mëlçisë.
Të dy përbërësit hiqen nga hemodializa dhe sasi të vogla me dializë peritoneale.

Përdorni gjatë shtatëzënësisë dhe gjatë gjidhënies

Studimet e kafshëve nuk kanë zbuluar të dhëna mbi rreziqet e marrjes së ilaçit gjatë shtatëzanisë dhe efektin e tij në zhvillimin e fetusit.
Një studim te gratë me këputje të parakohshme të membranave amniotike zbuloi se terapia profilaktike me amoxicillin / acid klavulanik mund të shoqërohet me një rrezik të shtuar të enterokolitit nekrotizues te të porsalindurit.
Gjatë shtatëzënësisë dhe laktacionit, ilaçi përdoret vetëm nëse përfitimi i synuar për nënën tejkalon rrezikun e mundshëm për fetusin dhe fëmijën.
Amoxicillin dhe acidi klavulanik në sasi të vogla depërtojnë në qumështin e gjirit, prandaj, marrja e ilaçit gjatë gjidhënies duhet të vazhdohet vetëm nëse ka indikacione të qarta.
Në foshnjat që marrin gji, zhvillimi i sensibilizimit, diarresë, kandidiaza e mukozave të zgavrës me gojë është e mundur. Në raste të tilla, ushqyerja me gji duhet të ndërpritet.

Efekt anësor

Sipas Organizatës Botërore të Shëndetit (OBSH), reaksionet anësore klasifikohen sipas shpeshtësisë së tyre të zhvillimit si më poshtë: shumë e shpeshtë (> 1/10), e shpeshtë (> 1/100, 1/1000, 1/10000, nga organet hematopoietike dhe limfatike sistemi
të rralla: leukopenia e kthyeshme (përfshirë neutropeninë), trombocitopeni,
shumë rrallë: eozinofili, trombocitoza, agranulocytosis e kthyeshme, një rritje në kohën e gjakderdhjes dhe një rritje e kthyeshme në kohën e protrombinës, anemi, duke përfshirë aneminë hemolitike të kthyeshme.
Nga sistemi imunitar
shumë rrallë: angioedema, reaksione anafilaktike, vaskuliti alergjik, një sindromë e ngjashme me sëmundjen e serumit.
Nga sistemi nervor
pazakontë: marramendje, dhimbje koke,
shumë rrallë: pagjumësia, agjitacioni, ankthi, ndryshimi i sjelljes, hiperaktiviteti i kthyeshëm, konvulsione, konvulsione mund të ndodhin tek pacientët me funksion të dëmtuar të veshkave, si dhe te ata që marrin doza të larta të barit.
Nga trakti gastrointestinal
shpesh: humbje e oreksit, nauze, të vjella, diarre,
Vjellja vërehet më shpesh kur hidhni doza të larta. Nëse konfirmohen shkeljet e traktit gastrointestinal, ato mund të eliminohen nëse e merrni ilaçin në fillim të vaktit.
pazakontë: i mërzitur tretja
shumë rrallë: koliti i lidhur me antibiotikë i shkaktuar nga marrja e antibiotikëve (përfshirë kolitin pseudomembranoz dhe hemorragjik), gjuhën e zezë "me flokë", gastritin, stomatitin.
Tek fëmijët, zbardhja e shtresës sipërfaqësore të smaltit të dhëmbëve është vërejtur shumë rrallë. Kujdesi oral ju ndihmon në parandalimin e zbardhjes së smaltit të dhëmbëve.
Nga ana e lëkurës
pazakontë: skuqje të lëkurës, kruajtje, urtikarie,
të rralla: eritema multiforme ekstudative,
shumë rrallë: Sindroma Stevens-Johnson, nekrolizë toksike epidermale, dermatit eksfoliativ bulloz, pustulozë ekzantematike e përgjithësuar akute.
Nga sistemi urinar
shumë rrallë: kristaluria, nefriti intersticial, hematuria.
Nga ana e mëlçisë dhe traktit biliare
pazakontë: aktiviteti i shtuar i alanine aminotransferazës (ALT) dhe / ose aminotransferazës aspartate (AST), (ky fenomen vërehet te pacientët që marrin terapi antibiotike beta-laktam, por rëndësia e saj klinike është e panjohur).
Ngjarjet anësore nga mëlçia u vunë re kryesisht te burrat dhe pacientët e moshuar dhe mund të shoqërohen me terapi afatgjatë. Këto ngjarje anësore janë vërejtur shumë rrallë tek fëmijët.
Shenjat dhe simptomat e listuara zakonisht ndodhin gjatë ose menjëherë pas përfundimit të terapisë, megjithatë në disa raste ato mund të mos shfaqen për disa javë pas përfundimit të terapisë. Ngjarjet e pafavorshme janë zakonisht të kthyeshme.
Ngjarjet anësore nga mëlçia mund të jenë të rënda, në raste jashtëzakonisht të rralla ka pasur raportime për rezultate fatale. Pothuajse në të gjitha rastet, këta ishin persona me patologji serioze shoqëruese ose ata që merrnin njëkohësisht ilaçe hepatotoksike.
shumë rrallë: rritje e fosfatazës alkaline, rritje e bilirubinës, hepatitit, verdhëzës kolestatike (vërehet me terapi shoqëruese me penicilinat e tjerë dhe cefalosporinat).
tjetër
shpesh: kandidiaza e lëkurës dhe e mukozës,
frekuenca e panjohur: rritja e mikroorganizmave të pandjeshëm.

Formulari i lëshimit

Pluhur për pezullim oral
Për dozat e 125 mg + 31.25 mg / 5 ml dhe 250 mg + 62.5 mg / 5 ml:
Paketimi parësor: 25 g pluhur (100 ml nga pezullimi i përfunduar) në një shishkë qelqi të errët me një shenjë unaze (100 ml). Shishja është e mbyllur me një kapak vidhos të bërë nga polietileni me densitet të lartë me një unazë kontrolli dhe me një vulë konike brenda kapakut ose një kapak metalik të vidhosur me një unazë kontrolli, brenda kapakut ka një copëzë të bërë nga polietileni me densitet të ulët.
Paketimi sekondar:
Një shishe me një lugë dozimi me shenje unazore në zgavrën e 2.5 ml dhe 5 ml ("2.5 SS" dhe "5 SS"), shenja maksimale e mbushjes prej 6 ml ("6 SS") në dorezën e lugës dhe udhëzimet për përdorimi mjekësor në një kuti kartoni.
Një shishe me një pipetë të dozuar të diplomuar dhe udhëzime për përdorim mjekësor në një kuti kartoni.
Për një dozë prej 400 mg + 57 mg / 5 ml:
Paketimi parësor: 8.75 g (35 ml pezullim i përfunduar), 12.50 g (50 ml pezullim i përfunduar), 17.50 g (70 ml pezullim i përfunduar) ose 35.0 g (140 ml pezullim i përfunduar) pluhur në një shishe të errët xhami me një kapak vidhos të bërë nga polietileni me densitet të lartë me një unazë kontrolli dhe me një vulë të mbyllur brenda kapakut.
Për 17.50 g (70 ml të pezullimit të përfunduar) në një shishe qelqi të errët me një shenjë unazore (70 ml) me një kapak vidhos të bërë nga polietileni me densitet të lartë me një unazë kontrolli dhe me një vulë konike brenda kapakut.
Paketimi sekondar:
Një shishe me një pipetë të dozuar të diplomuar dhe udhëzime për përdorim mjekësor në një kuti kartoni.