Tsifran OD > Trajtimi dhe parandalimi

Tsifran OD është në dispozicion në formën e tabletave me veprim të zgjatur, të veshur me film: nga pothuajse e bardhë në të bardhë, ovale, në membranën e filmit ka një mbishkrim në bojë ushqimi të zezë "Cifran OD 500 mg" ose "Cifran OD 1000 mg" (5 copë. Në flluska) , në një pako kartoni prej 1 ose 2 blistesh).

1 tabletë përmban:

substancë aktive: ciprofloxacin - 500 mg ose 1000 mg,
përbërës ndihmës: bikarbonat natriumi, alginate natriumi (Kelton LVCR), crospovidone (Kollidon CLM), metilcellulozë hidroksipropil, stearat magnezi, aerosil 200, talc, etj.
përbërja e shell: Opadry 31B58910 e bardhë (laktozë monohidrat, hipromelozë, makrogol 400, dioksid titaniumi), talc, hidroksipropil metilcellulose, ujë i pastruar.

Pharmacodynamics

Tsifran OD është një ilaç antimikrobik. Mekanizmi i veprimit të tij është për shkak të aktivitetit baktericid të ciprofloxacin (fluoroquinolone), i cili prish veprimin e topoisomerase II, një enzimë bakteriale e nevojshme për përsëritjen normale të ADN-së bakteriale (acid deoxyribonucleic). Mungesa e topoisomerase në procesin biokimik shkakton një shkelje të sintezës së proteinave normale në baktere.

Ciprofloxacin është aktiv kundër shumicës së shtameve të baktereve të mëposhtme:

Aerobi gram-pozitive: Listeria monocytogenes, Bacillus anthracis, Enterococcus faecalis (ndjeshmëri relative e shumicës së shtameve), Streptococcus pyogenes, Staphylococcus epidermidis, Staphylococcus aureus (penicillococcus i ndjeshëm dhe prodhues penicilokok, rezistent ndaj rezistencës ndaj
Aerobic gram-negativ: Citrobacter diversus, Campylobacter jejuni, Citrobacter freundii, Escherichia coli, Enterobacter cloacae, Moraxella catarrhalis, Haemophilus parainfluenzae, Haemophilus influenzae, Klebsiella pneumoniae, Morganella gerogoromerererererererererererorereroriseroris , Shigella boydii, Shigella flexneri, Shigella dysenteriae, Shigella sonnei, Salmonella typhi.

In vitro, ciprofloxacina me një përqendrim minimal frenues (MIC) prej 0.001 mg / ml është aktiv kundër më shumë se 90% të shtameve të mikroorganizmave të mëposhtëm (efektiviteti klinik i këtij aktiviteti nuk është sqaruar):

gram-pozitiv aerobik: Staphylococcus haemophilus, Staphylococcus hominis,
Aerobi gram-negative: Edwardsiella tarda, Aeromonas hydrofila, Acinetobacter lwoffii, Brucella melitensis, Salmonella enterit>

Rezistenca ndaj ciprofloxacinës manifestohet nga: Burkielderia cepacia (shumica e shtameve), Staltotrofomonas maltofilia (disa shtame), Bacteroides fragilis, Clostridium dificile dhe shumë baktere të tjera anaerobe.

Farmakokinetika

Pas administrimit oral, thithja e ciprofloxacinës nga trakti gastrointestinal ndodh me shpejtësi. Një lëshim i zgjatur i njëtrajtshëm i ciprofloxacinës siguron mbajtjen e përqendrimit të tij të nevojshëm në plazmën e gjakut kur merrni Cifran OD 1 herë në ditë.

Përqendrimi maksimal (C_max) substanca aktive në plazmën e gjakut arrihet në 6 orë dhe mund të jetë afro 0,0013 mg / ml pas një doze të vetme të Cyfran OD 500 mg dhe tableta 0,0024 mg / ml - Tsifran OD 1000 mg. Përqendrimi i përgjithshëm plazmatik (AUC) i ciprofloxacinës në këtë rast korrespondon me afërsisht 0.0083 dhe 0.0189 mg / ml / orë.

Me proteinat e plazmës së gjakut lidh 20-40%.

Ciprofloxacin depërton lehtësisht në lëngjet e trupit dhe indet. Gjendet në pështymë, sekretimi i mukozës së hundës dhe bronke, limfatike, lëng peritoneal, spermë, dhe sekretimi i gjëndrës së prostatës. Shpërndahet në mushkëri, lëkurë, muskuj, dhjamë, kërc dhe inde kockore, gjëndrën e prostatës.

Në mëlçi, ciprofloxacina metabolizohet pjesërisht.

T_1/2 (gjysmë jeta) - 3.5-4.5 orë.

Rreth 50% e dozës së marrë nga goja ekskretohet përmes veshkave të pandryshuara, afërsisht 15% në formën e metabolitëve aktiv. Përafërsisht 35% e dozës së marrë i nënshtrohet qarkullimit enterohepatik.

Në insuficiencë të rëndë renale dhe në të moshuarit më të vjetër, T_1/2 mund të zgjatet, prandaj, regjimi i dozës duhet të rregullohet duke marrë parasysh pastrimin e kreatininës (CC) të pacientit.

Me një kurs të qëndrueshëm të cirrozës, farmakokinetika e ciprofloxacinës nuk ndryshon ndjeshëm. Kujdes duhet të ushtrohet në dështimin akute të mëlçisë për shkak të mungesës së të dhënave për kinetikën e substancës aktive.

Indikacionet për përdorim

Sipas udhëzimeve, Tsifran OD është indikuar për trajtimin e sëmundjeve infektive dhe inflamatore të shkaktuara nga mikroorganizmat e ndjeshëm:

pneumonia, përkeqësimi i bronkitit kronik, komplikime infektive të fibrozës cistike dhe sëmundjeve të tjera inflamatore të sistemit të poshtëm të frymëmarrjes të etiologjisë infektive,
sinusiti akut
cistiti, pyelonefriti (përfshirë format e komplikuara),
gonorrea,
prostatiti kronik bakterial,
kolecistiti, kolangiti, empiema e fshikëzës së tëmthit, peritonit, abscese intra-abdominale dhe infeksione të tjera intra-abdominale - në kombinim me metronidazole,
infeksione dermatologjike
forma akute dhe kronike e osteomielitit dhe sëmundjeve të tjera infektive të nyjeve dhe eshtrave,
antraksit,
diarre me origjinë infektive (përfshirë "diarre udhëtarësh"),
ethe tifoide.

Contraindications

insuficienca renale kronike (me CC më pak se 29 ml / min, përfshirë pacientët në hemodializë),
koliti pseudomembranoz,
terapia bashkekohore me tizanidine,
mosha deri në 18 vjeç
periudha e shtatzanise
gji
mbindjeshmëria ndaj ilaçeve të grupit fluoroquinolone,
intoleranca individuale ndaj përbërësve të ilaçit.

Me kujdes, është e nevojshme të përshkruani përdorimin e Tsifran OD në dështim të rëndë të mëlçisë, dështim të veshkave me një CC prej 35-50 ml / min, aksident cerebrovaskular, arteriosklerozë të rëndë cerebrale, sëmundje mendore, epilepsi, dëmtim të tendinit gjatë trajtimit të mëparshëm me fluoroquinolones, në moshë të vjetër.

Udhëzime për përdorimin e Tsifran OD: metodë dhe dozë

Tabletat Cifran OD merren me gojë, pasi të hahet, të gëlltitet e tëra (pa prishur membranën) dhe të pish shumë ujë.

Pacienti merr dozën e caktuar 1 herë në ditë.

Doza e rekomanduar e Tsifran OD:

patologjitë infektive dhe inflamatore të pjesëve të poshtme të sistemit të frymëmarrjes: ashpërsi e butë dhe e moderuar - 1 g për 7-14 ditë, forma të rënda dhe të ndërlikuara - 1,5 g për 7-14 ditë,
sinusiti akut: ashpërsia e butë deri në mesatare - 1 g për 10 ditë,
Infeksione të traktit urinar: formë akute e pakomplikuar - 0.5 g për 3 ditë, ashpërsi e butë dhe e moderuar - 0.5 g për 7-14 ditë, forma të rënda dhe të ndërlikuara - 1 g për 7 –14 ditë
gonorre: formë akute e pakomplikuar - 0,5 g për 1 ditë, e ndërlikuar - 0,5 g për 3-5 ditë,
prostatiti kronik bakterial: ashpërsia e butë dhe e moderuar - 1 g secila, kohëzgjatja e kursit të trajtimit është 28 ditë,
infeksione intraperitoneale (në kombinim me metronidazole): forma të komplikuara - 1 g për 7-14 ditë,
sëmundjet infektive të lëkurës: ashpërsia e butë dhe e moderuar - 1 g për 7-14 ditë, format e rënda dhe të ndërlikuara të infeksionit - 1.5 g, kursi i trajtimit - 7-14 ditë,
sëmundjet infektive të nyjeve dhe kockave: ashpërsia e butë dhe e moderuar - 1 g për 28–42 ditë, forma të rënda dhe të ndërlikuara - 1,5 g për 28–42 ditë ose më shumë,
diarre e etiologjisë infektive: e butë, e moderuar ose e rëndë - 1 g për 5-7 ditë,
ethe tifoide: ashpërsi e butë, e moderuar - 1 g për 10 ditë,
antraksi (parandalimi dhe trajtimi): 1 g secila, kohëzgjatja e kursit - 60 ditë.

Pranimi i këtyre dozave duhet të vazhdohet të paktën 2 ditë pas zhdukjes së plotë të simptomave të sëmundjes.

Në dështimin e veshkave, korrigjimi i regjimit të dozës së Tsifran OD kryhet duke marrë parasysh QC të pacientit në përputhje me sa vijon:

QC mbi 50 ml / min: doza e zakonshme,
30–50 ml KK / min: 0,5–1 g në ditë,
QC 5–29 ml / min, pacientët me hemodializë ose dializë peritoneale: përdorimi nuk rekomandohet.

Për burrat, QC mund të përcaktohet duke shumëzuar peshën e pacientit (kg) nga ndryshimi i marrë pas zbritjes nga 140 e moshës së tij në vite. Rezultati ndahet nga produkti - numri i marrë duke shumëzuar 72 me përqendrimin e kreatininës në plazmën e gjakut (mg / dl).

Për gratë, QC korrespondon me treguesin e llogaritur sipas skemës për burra, dhe gjithashtu shumëfishohet gjithashtu me një faktor prej 0.85.

Në pacientët e moshuar, emërimi i fluoroquinolones duhet të bëhet duke marrë parasysh një ulje të mundshme të funksionit renal të lidhur me moshën.

Efektet anësore

nga sistemi nervor: fotofobi, pagjumësi, nervozizëm, dhimbje koke, marramendje, lodhje e shtuar, parestezi, makth, ankth, dridhje, konfuzion, paralizë periferike (ndjeshmëri e dhimbjes së dëmtuar), depresion, rritje e presionit intrakranial, halucinacione, dobësim, manifestime reaksione psikotike (përfshirë me vetë-dëmtim), trombozë arterie cerebrale, migrenë,
nga organet shqisore: ndjenja e dëmtuar e erës dhe e shijes, diplopia, rënia e dëgjimit, tringëllimi në veshët,
nga sistemi tretës: fryrje, dhimbje barku, nauze, të vjella, anoreksi, diarre, hepatit, verdhëza kolestatike (shpesh kundër sfondit të sëmundjeve të mëlçisë së kaluar), hepatonekroza, etj.
nga sistemi kardiovaskular: ulja e presionit të gjakut (BP), takikardia, skuqja e fytyrës, shqetësimet e ritmit të zemrës,
nga sistemi hematopoietik: leukopeni, granulocitopeni, eozinofili, anemi, trombocitopeni, anemi hemolitike, leukocitozë, trombocitozë, etj.
nga sistemi urinar: mbajtja urinare, hematuria, dysuria, poluria, kristaluria (shpesh në sfondin e një reaksioni alkalik të urinës, prodhimi i ulët i urinës), nefriti intersticial i akut, albuminuria, glomerulonefriti, gjakderdhja uretrale, dobësimi akut i veshkave, ulja e funksionit ekskretor të veshkave, etj.
nga sistemi imunitar: kruajtja e lëkurës, ethet e ilaçeve, urtikarie, petechiae, fshikëza (duke përfshirë gjakderdhjen), shfaqja e nyjeve të vogla që formojnë zgjebe, gulçim, ënjtje e fytyrës dhe / ose laring, eritema nodosum, vaskuliti, eritema shumëforme, etj. nekrolizë toksike epidermale (sindromi i Lyell), eritema malinje eksudative (sindromi Stevens-Johnson),
nga sistemi muskulor-skeletik: artriti, tenosynoviti, artralgjia, mialgjia, çarje të tendinit,
parametrat laboratorikë: hiperkreatininemia, hipoprothrombinemia, hiperglicemia, rritja e aktivitetit të transaminazave hepatike, hiperbilirubinemia, rritja e aktivitetit të dehidrogjenazës laktat dhe fosfatazës alkaline,
të tjerët: dobësi e përgjithshme, djersitje e tepruar, kolit pseudomembranoz, kandidiaza, fotosensibilitet.

Mbidozë

Simptomat: efekte toksibile të kthyeshme në veshkat.

Trajtimi: nuk ka antidot specifik. Në lidhje me këtë, është urgjente të nxisni të vjella artificiale ose shpëlarje të stomakut. Tjetra është emërimi i terapisë simptomatike, duke përfshirë infuzione dhe masa të tjera për hidratim adekuat, terapi mirëmbajtjeje. Përdorimi i dializës hemo- dhe peritoneale është i paefektshëm; deri në 10% të dozës së pranuar të ciprofloxacin mund të hiqet.

Udhëzime speciale

Për shkak të rrezikut të reaksioneve të fotosensibilitetit të lidhura me përdorimin e fluoroquinolones, ekspozimi i tepërt ndaj rrezatimit ultravjollcë, përfshirë rrezet e diellit direkte, duhet të shmanget gjatë periudhës së trajtimit. Nëse ndodh një reaksion fotosensibiliteti, tabletat duhet të ndërpriten.

Kur diagnostikohet shkaku i diarresë të rëndë dhe të zgjatur që ndodhi gjatë ose menjëherë pas trajtimit me Cifran OD, duhet të merret në konsideratë zhvillimi i mundshëm i kolitit pseudomembranoz. Nëse konfirmohet koliti pseudomembranoz, kërkohet tërheqja e menjëhershme e ilaçit dhe caktimi i terapisë së duhur.

Për të parandaluar zhvillimin e kristalurisë gjatë periudhës së marrjes së tabletave, është e nevojshme të pini një sasi të mjaftueshme të lëngshme, të mbani një reagim acid të urinës dhe të parandaloni tepricën e dozës ditore të barit.

Meqenëse me një histori të dëmtimit organik të trurit, sëmundjeve vaskulare, epilepsisë ose konfiskimeve, ciprofloxacina shkakton zhvillimin e efekteve anësore nga sistemi nervor, pacientët me këto patologji mund të përshkruhen Tsifran OD vetëm për arsye shëndetësore.

Pacientët duhet të informohen për nevojën për të ndërprerë menjëherë ilaçin kur ka dhimbje në tendonet dhe shenjat e para të tenosynovitis.

Forma e dozimit

Tableta të veshura me film me lëshim të qëndrueshëm 500 mg dhe 1000 mg

Një tabletë përmban

substancë aktive - ciprofloxacin 500 mg dhe 1000 mg

intragranulation: alginat natriumi, hipermeloza, bikarbonat natriumi, crospovidone, stearat magnezi,

extragranular: stearat magnezi, talk i pastruar, dioksid silikoni koloidal anhidër,

mbulesëdhe: Opadry 31V58910 e bardhë (hipromelozë, monohidrat laktozë, dioksid titaniumi (E171), makrogol 400, hipromelozë, talk i pastruar, etj.)

bojë shkrimiOpacodeS-1-17823 (e zezë): shellac me shkëlqim, alkool izopropil, oksid ferri / oksid ferri i zi (E 172), alkool butil, glikol propilen, zgjidhje 28% e amoniakut.

Tableta në formë ovale të veshura me një shtresë filmi nga e bardha në pothuajse e bardhë, me mbishkrimin "Cifran OD 500 MG" në bojë nga njëra anë. Gjatësia 17.1  0,1 mm, gjerësia 8.1  0,1 mm, trashësia 5.6  0.3 mm (për një dozë prej 500 mg).

Tableta në formë ovale, të veshura me një shtresë filmi nga e bardha në pothuajse e bardhë, me mbishkrimin "Cifran OD 1000 MG" në bojë nga njëra anë. Gjatësia 21.2  0,1 mm, gjerësia 10.6  0,1 mm, trashësia 7.6  0.3 mm (për një dozë prej 1000 mg).

Ndërveprimi me ilaçet

Me përdorimin e njëkohshëm të Tsifran OD:

metronidazole, beta-lactams, clindamycin, aminoglycosides dhe antimikrobikë të tjerë: shkaktojnë sinergji. Për trajtimin e suksesshëm të infeksioneve të shkaktuara nga Pseudomonas speciales, një kombinim me ceftazidime dhe azlocillin, infeksione streptokokale me antibiotikë beta-laktam (meslocillin, azlocillin), infeksione stafilokokale me vancomycin, izokazolpenicilinë, infeksione anaerobike, aminerocitamines aerolinale aeroterike
teofilina: rrit përqendrimin e tij në plazmën e gjakut,
tizanidine: rrit rrezikun e një rënie të theksuar të presionit të gjakut, shfaqjen e përgjumjes,
ilaçe imunosupresive dhe antitumore: zvogëloni thithjen e Cyfran OD kur merret me gojë,
didanosine: ndihmon në zvogëlimin e përthithjes së ciprofloxacinës,
antacidet që përmbajnë hidroksid alumini ose magnezi në përbërje: kontribuojnë në një ulje të thithjes së ciprofloxacin, prandaj ky kombinim është kundërindikuar,
ilaçet që bllokojnë sekretimin tubular, përfshirë probenecidin: zvogëlojnë sekretimin renal të ciprofloxacin,
analgjezikë: shkaktojnë efekte të rritura anësore të ciprofloxacinës nga sistemi nervor qendror,
fenitoinë: mund të zvogëlojë ose rrisë përqendrimin tuaj në plazmë,
sucralfate: zvogëlon thithjen e Cyfran OD,
antagonistët e H₂- receptorët e histaminës: nuk ka efekt klinik të rëndësishëm në disponueshmërinë bio të ciprofloxacin,
antikoagulantët oralë, përfshirë warfarinën dhe derivatet e tij: rrisin efektin e tyre, prandaj, kur kombinohen me ilaçin, kërkohen studime të rregullta të sistemit të koagulimit të gjakut,
glikurina: mund të shkaktojë hipoglicemi të rëndë,
Agjentët e hipoglikemisë orale, kafeinës dhe xanthines të tjera: rrisin nivelin e tyre të përqendrimit dhe zgjasin T_1/2,
metoklopramidi: përshpejton thithjen e tij,
Agjentët urikosurik: gati 50% ngadalësojnë eleminimin e ciprofloxacin, duke shkaktuar një rritje të përqendrimit të saj në plazmë,
ciklosporina: rrit efektin e saj nefrotoksik. Meqenëse ka një rritje të kreatininës në serum, niveli i tij duhet të kontrollohet 2 herë në javë.

Analistët e Cifran OD janë: Cifran, Ciprofloxacin, Vero-Ciprofloxacin, Ifippro, Quintor, Basigen, Betaciprol, Nircip, Procipro, Ciprinol, Ciprobay, Ciprolaker, Cipromed, Ciprofloxabol, Ciploxinal, Ciprox.

Karakteristikat farmakologjike

Tabletat e lëshimit të qëndrueshëm me Ciprofloxacin janë krijuar për të lëshuar ilaçin në një shkallë më të ulët në krahasim me tabletat e lëshimit të shpejtë.

Profili farmakokinetik i tabletave të lëshimit të qëndrueshëm të ciprofloxacinit 1000 mg një herë në ditë është i krahasueshëm me profilin e tabletave të 500 mg ciprofloxacin me lëshim të shpejtë dy herë në ditë, për sa i përket një AUC të krahasueshme gjatë një periudhe dozuese 24-orëshe.

Pas administrimit oral, ciprofloxacina thithet shpejt kryesisht në zorrët e vogla. Përqendrimi maksimal i ciprofloxacinës në serum arrihet pas 1-2 orësh.Bioavlefabiliteti i disponueshmërisë është rreth 70-80%. Vlerat e përqendrimit maksimal në plazmën (Cmax) dhe zonën nën kurbën "përqendrim - kohë" (AUC) rriten në përpjesëtim me dozën.

Lidhja e ciprofloxacinës me proteinat plazmatike është 20-30%, substanca aktive është e pranishme në plazmën e gjakut kryesisht në formë jonizuese. Ciprofloxacin shpërndahet lirshëm në indet dhe lëngjet e trupit. Vëllimi i shpërndarjes në trup është 2-3 l / kg. Përqendrimi i ciprofloxacinës në inde është dukshëm më i lartë se përqendrimi në serumin e gjakut.

Biotransformohet në mëlçi. Katër metabolitë të ciprofloksacinës në përqendrime të vogla mund të zbulohen në gjak: diethilcycrofloxacin (Ml), sulfociprofloxacin (M2), oxociprofloxacin (MZ), formylcycrofloxacin (M4), tre prej të cilëve (M1-MZ) tregojnë aktivitet antibakterial me aktivitetin e krahasueshëm acid. Aktiviteti antibakterial in vitro i metabolitit M4, i cili është i pranishëm në një sasi më të vogël, është më konsistente me aktivitetin e norfloxacinës.

Ciprofloxacin ekskretohet kryesisht nga veshkat përmes filtrimit glomerular dhe sekretimit tubular, një sasi e vogël përmes traktit gastrointestinal. Ekskretimi i urinës ndodh brenda 24 orëve pas marrjes së ilaçit. Nga 1 deri në 2% të dozës së marrë ekskretohet në formën e metabolitëve me biliare, rreth 20-35% e ilaçit ekskretohet në feces brenda 5 ditëve nga administrimi. Gjysma e jetës së serumit tek pacientët me funksion normal të veshkave është afërsisht 7 orë.

Analizat farmakokinetike të tabletave orale të lëshimit të menjëhershëm (doza e vetme) dhe formave të ciprofloxacinës për administrim intravenoz (doza të vetme dhe të shumëfishta) tregojnë se përqendrimet plazmatike të ciprofloxacinit janë më të larta tek njerëzit e moshuar (mbi 65 vjeç) krahasuar me të rinjtë. Cmax rritet nga 16% në 40%, dhe AUC mesatare rritet me rreth 30%, e cila mund të jetë së paku pjesërisht për shkak të një rënie në pastrimin e veshkave tek të moshuarit. Gjysma e jetës është vetëm pak më e gjatë tek njerëzit e moshuar (

20%). Këto ndryshime nuk janë klinike të rëndësishme.

Në pacientët me funksion të dëmtuar të veshkave, gjysma e jetës së ciprofloksacinës mund të zgjatet. Rregullimi i dozës nuk është i nevojshëm për pacientët me infeksione të pakomplikuara të traktit urinar që marrin një formë dozimi të lëshuar me ciproflooksacinë të lëshuar nga 500 mg. Për infeksione të komplikuara të traktit urinar dhe pyelonefrit të pakomplikuar akut, ku përdoret një dozë prej 1000 mg, doza e ciprofloxacinës me një veprim të zgjatur duhet të zvogëlohet në 500 mg një herë në ditë (pastrimi i kreatininës nën 30 ml / min).

Në studimin e pacientëve me cirrozë kronike të qëndrueshme të mëlçisë, nuk u vërejtën ndryshime domethënëse në farmakokinetikën e ciprofloxacinës. Në të njëjtën kohë, kinetika e ciprofloxacin në pacientët me insuficiencë të mëlçisë akute është identifikuar pamjaftueshëm.

Ciprofloxacin është një ilaç sintetik antibakterial me spektër të gjerë nga grupi i fluoroquinolones.

Ciprofloxacin ka aktivitet in vitro kundër një game të gjerë mikroorganizmash gram-negative dhe gram-pozitive. Veprimi baktericid i ciprofloksacinës kryhet duke frenuar topoisomerazat bakteriale të tipit II (topizomeraza II (gyraza e ADN-së) dhe topizomeraza IV), të cilat janë të domosdoshme për replikimin, transkriptimin, riparimin dhe rekombinimin e ADN-së bakteriale.

Rezistenca in vitro ndaj ciprofloxacinës shpesh shkaktohet nga mutacionet në pikë të topoisomerases bakteriale dhe gyrazës së ADN-së dhe zhvillohet ngadalë përmes mutacioneve multistage.

Mutacionet e vetme mund të çojnë në një ulje të ndjeshmërisë sesa në zhvillimin e rezistencës klinike, megjithatë, mutacione të shumta çojnë kryesisht në zhvillimin e rezistencës klinike ndaj ciprofloxacin dhe në rezistencë të kryqit ndaj ilaçeve quinolone. Rezistenca ndaj ciprofloxacin-it, si shumë antibiotikë të tjerë, mund të formohet si rezultat i një uljeje të pershkueshmris walls s wall murit qelizor bakteror (siç ndodh shpesh me Pseudomonas aeruginosa) dhe / ose aktivizimin e sekretimit nga një qelizë mikrobike (rrjedh). Raporti i zhvillimit të rezistencës për shkak të gjenit kodues Qnr të lokalizuar në plazmidet. Mekanizmat e rezistencës që çojnë në inaktivizimin e penicilinave, cefalosporinave, amino glikozideve, makrolideve dhe tetraciklinave ndoshta nuk ndërhyjnë në aktivitetin antibakterial të ciprofloxacin. Mikroorganizmat rezistent ndaj këtyre ilaçeve mund të jenë të ndjeshëm ndaj ciprofloxacin. Përqendrimi minimal baktericid (MBC) zakonisht nuk tejkalon përqendrimin minimal frenues (MIC) për më shumë se 2 herë.

Rezistencë kryq. Rezistenca e kryqëzuar ndërmjet ciprofloxacin dhe agjentëve antimikrobikë të klasave të tjera nuk është vërejtur.

Ciprofloxacin është aktiv kundër shumicës së shtameve të baktereve të mëposhtëm si në kushte in vitro, dhe në praktikën klinike të trajtimit të infeksioneve.

Mikrobizmave aerobikë me gram-pozitiv : Bacillus anthracis, Staphylococcus aureus (Methicillin-prekshëm) Staphylococcus saprophyticus, Streptococcus spp.Mikroorganizmat aerobikë gram-negativë : Aeromonas spp., Moraxella catarrhalis, Brucella spp., Neisseria meningitidis, Citrobacter koseri, Pasteurella spp., Francisella tularensi, Salmonella spp., Haemophilus ducreyi, Shigella spp., Haemophilius influenzae, Vibri Leg.Mikroorganizmat anaerobe : Mobiluncus spp .

Mikroorganizma të tjerë : Chlamydia trachomatis, Chlamydia pneumoniae, Mycoplasma hominis, Mycoplasma pneumoniae. Një shkallë e ndryshme e ndjeshmërie ndaj ciprofloxacin është demonstruar për mikroorganizmat e mëposhtëm: Acinetobacter baumann, Burkholderia cepacia, Campylobacter spp., Citrobacter freundii, Enterococcus faecalis, Enterobacter aerogenes, Enterobacter cloacae, Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae, Klebsiella oxytoca, Morganeria ganorororomana moranoromoroma moranoromoroma morana Pseudomonas fluorescens, Serratia marcescens, Streptococcus pneumoniae, Peptostreptococcus spp., Propionibacterium acnes. Besohet se ciprofloxacina është natyrisht rezistent. Stafilokoku aureus (Methicillin-rezistente) Stenotrofomonas maltofili, Actinomyces spp., Enteroccus faecium, Listeria monocytogenes, Mycoplasma genitalium, Ureaplasma urealitycum, mikroorganizmat anaerobe (përveç Mobiluncus spp., Peptostreptococus spp., Propionibacterium acnes) .

Shqyrtime rreth Tsifran OD

Shqyrtimet e Tsifran OD janë pozitive, ato tregojnë për një efikasitet të lartë klinik të ilaçit në trajtimin e një game të gjerë të infeksioneve bakteriale.

Pacientët raportojnë një tolerancë mjaft të mirë të Cifran OD, mungesën e efekteve anësore të theksuara, fillimin e shpejtë të lehtësimit me dhimbje të forta.

Dozimi dhe administrimi

Tabletat duhen gëlltitur pa përtypur, larë me ujë. Ato mund të merren pavarësisht nga koha e vaktit. Kur merret me stomak bosh, substanca aktive thithet më shpejt.

Tabletat Cifran OD merren një herë në ditë.

Doza dhe mënyra e trajtimit varen nga indikacionet, ashpërsia dhe lokalizimi i infeksionit, ndjeshmëria e mikroorganizmave patogjenë ndaj ciprofloxacin, funksioni i veshkave të pacientëve dhe efektiviteti klinik dhe bakteriologjik.

Për trajtimin e infeksioneve të caktuara bakteriale (p.sh. Pseudomonas aeruginosa, Acinetobacter ose Stafilokoket) mund të kërkojnë doza më të larta të ciprofloxacin dhe bashkë-administrim me agjentë të tjerë të duhur antibakterial.

Për trajtimin e infeksioneve të caktuara (p.sh. sëmundjet inflamatore të organeve të legenit, infeksionet intra-abdominale, infeksionet në pacientët neutropenikë dhe infeksionet e eshtrave dhe nyjeve), bashkë-administrimi me agjentë të tjerë të përshtatshëm antibakterial mund të jetë i nevojshëm në varësi të patogjenëve të përfshirë.

Kohëzgjatja e trajtimit (potencialisht duke përfshirë trajtimin fillestar parenteral me ciprofloxacin)

Infeksione të traktit të poshtëm të frymëmarrjes

Infeksione të traktit të sipërm respirator

Përkeqësimi i sinusitit kronik

1000 mg - 1500 mg

Media kronike suppurative e otitit

1000 mg - 1500 mg

Otitis externa malinje

28 ditë deri në 3 muaj

Infeksione të traktit urinar

500 mg - 1000 mg

Në gratë e moshës premenopauzale, 500 mg (doza e vetme)

Cistiti i komplikuar, pyelonefriti i pakomplikuar

1000 mg -1500 mg

të paktën 10 ditë, mund të zgjasë më shumë se 21 ditë për disa infeksione të rënda (p.sh. abscese)

2 deri në 4 javë (akute) 4 deri në 6 javë (kronike)

Infeksione të traktit gjenital

Uretriti Gonokoksik dhe qafa e mitrës

500 mg (doza e vetme)

1 ditë (doza e vetme)

Orchoepididymitis dhe sëmundjet inflamatore të organeve të legenit

1000 mg -1500 mg

minimumi 14 ditë

Infeksione gastrointestinale dhe infeksione intraabdominale

Diarre e shkaktuar nga patogjene bakteriale, përfshirë. Shigella spp., përveç llojit 1 Shigella dysenteriae dhe trajtimi empirik i udhëtarëve me diarre të rëndë

Diarre tip 1 Shigella dysenteriae

Data e skadimit:

Kushtet e pushimit:
Lëshoni me recetë.

Mbajtësi i Certifikatës së Regjistrimit
Laboratorët Ranbaxy Limited / Laboratorët Ranbaxy Kufizuar
Sahibzada Ajit Singh Nagar (Mohali) - 160055, (Punjab), India / Sahibzada
Ajit Singh Nagar (Mohali) - 160055, (Punjub), India
Kërkesat e konsumatorëve duhet të dërgohen në zyrën përfaqësuese të Ranbaxi
Laboratorët e Kufizuar në adresën: 129223, Moskë, Prospekti Mira, Qendra Ekspozita Gjith-Ruse, Qendra e Biznesit Technopark, ndërtesa 537/4, zyra 45-48.

prodhues
Ranbaxi Laboratories Limited, Paonta Sahib, Dist. Sirmur 173025, Himachal Pradesh, Indi.
Ranbaxy Laboratories Limited, Paonta Sahib, Dist. Sirmour 173025, Himachal Pradesh, Indi.

Farë është ST Tsifran

Sipas klasifikimit mjekësor dhe farmakologjik, Tsifran ST i përket grupit të antimikrobeve (antibiotikëve) nga klasa e fluoroquinolones. Ilaçi në format tabletash prodhohet nga një kompani indiane. Opsionet CT të Cyfran 250 mg dhe 500 mg janë në dispozicion. Ato shiten në një kuti kartoni, tabletat janë në një shirit blisteri të bërë nga petë alumini, udhëzimet për përdorim shtohen domosdoshmërisht. Tabletat janë ovale, me ngjyrë të verdhë, të veshura me film.

Substancë aktive

Cifran ST përmban dy përbërës aktiv - 250 ose 500 mg hidroklorur ciprofloksacinë dhe 300 ose 600 mg tinidazol. Eksipientët janë celuloza mikrokristaline, stearat magnez silikon anhidri anahid, magjiumi i niseshtës së natriumit, lauril sulfati i natriumit. Shtresa e jashtme e tabletave përbëhet nga glikolat i niseshtës së natriumit, talcit të pastruar, lauril sulfatit të natriumit, celulozës mikrokristaline, silikonit johidrin koloidal dhe stearat magnezit. Predha përmban ujë të pastruar, opadra të verdhë.

Ciprofloxacin

Për të shtypur enzimat e domosdoshme për rritjen e baktereve, ciprofloksacina i shtohet ilaçit antimikrobik ST Cifran. Ajo pengon metabolizmin normal të agjentit shkaktar të sëmundjes, ka një efekt baktericid në qelizat në fazën e pushimit. Substanca është e ndjeshme ndaj baktereve gram-negative dhe mikroorganizmave gram-pozitivë - këto janë enterobaktere, morganella, klamidia. Ciprofloxacin depërton në qelizë, pengon mikroorganizmat që prodhojnë beta-laktamaza.

Një derivat i nitroimidazole është një përbërës i Cyphran ST, i cili vepron kundër anaerobëve dhe protozoave. Tinidazoli është efektiv, depërton në qeliza, dëmton ADN-në e baktereve ose frenon sintezën e tij. Ai shtyp shtypjen e klostridisë, peptokokut, gardnerellës, fusobaktereve dhe infeksioneve të tjera më anaerobe. Përdorimi i tinidazolit është aktiv kundër anaerobeve më të thjeshtë dhe më të detyrueshëm.

Nga cilat tableta Tsifran ST

Eachdo paketë tabletash përmban 10 ose 100 copë me udhëzime për përdorim. Për cilat sëmundje aplikohet Tsifran ST për:

sinusiti kronik
abscese të mushkërive
empyema,
osteomieliti kronik,
ulcerat diabetike
plagë presioni
periodontiti, periostiti, sëmundjet e tjera dentare të zgavrës me gojë,
Ciprofloxacin mund të trajtojë diarre, amoebic ose dizenteri të përzier.

Mekanizmi i veprimit

Përgatitja antimikrobike Tsifran me një përbërje të kombinuar ka për qëllim trajtimin e infeksioneve të përziera të shkaktuara nga anaerobët dhe aerobet, sëmundjet infektive të traktit gastrointestinal. Kombinimi i tinidazolit dhe ciprofloxacinës ndikon në të dy llojet e mikroorganizmave, duke i siguruar antibiotikut një spektër të gjerë veprimi. Të dy substancat aktive thithen mirë në traktin tretës, arrijnë përqendrime kulmore brenda dy orësh.

Biodisponibiliteti i tinidazolit është 100%, lidhja e proteinave plazmatike është 12%. Ilaçi i kombinuar shpejt depërton në inde, arrin përqendrime të larta. Tinidazole gjendet në lëngun cerebrospinal, ilaçi ekskretohet në urinë dhe feces. Ciprofloxacin thithet pas përdorimit, bio-disponueshmëria e tij është 70%. Një 30% tjetër lidhet me proteinat në përqendrimin e plazmës. Substanca depërton në mushkëri, lëkurë, yndyrë, muskuj, kërc, kocka.

Antibiotik Tsifran ST - udhëzime për përdorim

Produkti i kombinimit antimikrobik shitet në farmacitë me recetë, të depozituara në temperatura deri në 25 gradë në një vend të thatë, të pastër, jashtë mundësive të fëmijëve. Jeta e raftit është 2 vjet. Udhëzimet për përdorim ST Tsifran përmban udhëzime të veçanta:

mos u rekomandoni pacientëve nën 12 vjeç,
nuk përdoret pas datës së skadimit,
kur kombinohet me antikoagulantë indirekte rrit efektivitetin e tyre dhe veprimin e etanolit,
në përputhje me sulfonamidet, antibiotikët, por jo i pajtueshëm me etionamidin,
kur kombinohet me fenobarbital përshpejton metabolizmin,
përdorimi i kombinuar rrit përqendrimin e teofilinës, koagulantëve indirekte, zvogëlon indeksin e protrombinës,
Cifran me parafjalën ST rrit Toksicitetin e ciklosporinës, rrit kreatininën në serum,
përdorimi i njëkohshëm me ilaçe anti-inflamatore jo-steroide rrit rrezikun e konfiskimeve,
ndërsa merrni tabletat, shmangni ekspozimin e tepërt në diell për të shmangur reagimet e fototoksicitetit,
jo në përputhje me alkoolin - ka dhimbje, dhimbje barku, nauze, të vjella,
ndikon në shpejtësinë e reagimit, prandaj është e ndaluar kur vozitni, kryeni punë të rrezikshme,
përdorimi i ilaçeve për arsye shëndetësore u përshkruhet pacientëve me epilepsi, konvulsione, sëmundje vaskulare dhe truri, sëmundje të sistemit nervor qendror,
marrja e ilaçit është e ndaluar nëse ka diarre të zgjatur të zgjatur, dhimbje në tendin, manifestim i tendovaginitis,
gjatë trajtimit me antibiotikë, mjekët monitorojnë statusin e numërimit të gjakut periferik.

Lëshoni format dhe përbërjen

Ilaçi është në dispozicion në formën e tabletave. Ato janë të mbuluara me një membranë filmi, kanë një formë ovale dhe ngjyrë të bardhë.

Ilaçi përmban 1000 mg të përbërësit aktiv, i cili përdoret ciprofloxacin. Përgatitja përmban elemente ndihmës:

krospovidon,
gummalak,
Valium,
pluhur talcum
isopropanol,
oksid hekuri i zi
silike,
amoniak ujor
bikarbonat natriumi,
alginat natriumi
glikol propilen
stearat magnez.

Ilaçi është në dispozicion në formën e tabletave. Ato janë të mbuluara me një membranë filmi, kanë një formë ovale dhe ngjyrë të bardhë.

Veprimi farmakologjik

Mjeti ka një efekt baktericid. Ilaçi është efektiv jo vetëm kundër shumimit të patogjenëve, por edhe shtameve të ndryshme të baktereve që janë në një gjendje të qetë.

Tsifran është i përshtatshëm për të eleminuar sëmundjet e shkaktuara nga aktiviteti i mikroflora gram-negative dhe gram-pozitive.

Farë ndihmon

Mjeti ndihmon në luftimin e sëmundjeve të mëposhtme:

sinusiti akut
pezmatimi i fshikëzës (cistiti),
lloji infektiv i diarresë,
peritonit,
procesi inflamator i lokalizuar në fshikëz e tëmthit,
dëmtimi i tubulave renale (pyelonephritis),
përkeqësimi i bronkitit kronik,
prostatiti kronik bakterial
pezmatimi i kanaleve biliare,
gonorrea,
pneumonia,
ethe tifoide
patologjitë e eshtrave dhe nyjeve, përfshirë osteomielitin akut dhe kronik,
sëmundjet infektive të lëkurës.

Tsifran OD ju lejon të përballeni me inflamacionin e fshikëzës (cistitit).

Me kujdes

Shtë e nevojshme t'i kushtohet vëmendje çrregullimeve dhe patologjive të mëposhtme:

dështimi i mëlçisë
arterioskleroza cerebrale dhe problemet me furnizimin me gjak të organit,
dëmtimi i tendonit që vjen nga terapia duke përdorur ilaçe fluoroquinolone,
çrregullime mendore
epilepsi,
funksioni i dëmtuar i mëlçisë,
dështimi i veshkave.

Në këto raste, ilaçi përshkruhet me kujdes.

Si të merrni Cifran OD

Ilaçi përdoret 1 herë në ditë, d.m.th. çdo 24 orë.

Ilaçi duhet të merret me gojë, duke e larë tabletën me një gotë ujë të pastër.

Ilaçi duhet të merret me gojë, duke e larë tabletën me një gotë ujë të pastër. Një mjek është i angazhuar në dozimin, sepse kur përshkruhet një ilaç, duhet të merret parasysh mosha, gjendja e pacientit dhe faza e zhvillimit të patologjisë.

Kohëzgjatja e terapisë zgjidhet duke marrë parasysh ashpërsinë e sëmundjes. Duhet mbajtur mend se kursi i trajtimit duhet të vazhdojë edhe 2 ditë pas zhdukjes së simptomave.

Marrja e barit për diabetin

Gjatë zhvillimit të diabetit mellitus, ilaçi përdoret sipas udhëzimeve. Para se të filloni të merrni ilaçet, duhet të konsultoheni me një specialist.

Gjatë zhvillimit të diabetit mellitus, ilaçi përdoret sipas udhëzimeve.

Trakti gastrointestinal

Nga trakti tretës, simptomat e mëposhtme mund të shfaqen:

verdhëza kolestatike
nekroza e indeve të mëlçisë,
humbje peshe
diarre,
fryrje,
hepatiti,
dhimbje në bark
të vjella dhe nauze.

Nga ana e traktit gastrointestinal, efektet anësore mund të manifestohen me të vjella dhe nxit për të përzier.

Organet hematopoietike

Efektet anësore të mëposhtme mund të ndodhin nga organet hemopoietike:

anemi tipi hemolitik,
rritja e numrit të trombociteve në gjak,
numërimi i qelizave të bardha të rritura,
ulje e numrit të trombociteve,
granulocytopenia,
leukopenia,
ndryshimi në numrin e eozinofileve.

Sistemi nervor qendror

Simptomat e mëposhtme shfaqen:

dhimbje koke, përfshirë migrenën,
kushtet e zbehjes
frika nga drita
dridhje,
ndjenjën e ankthit
nervozizëm,
shqetësimi i gjumit
marramendje,
perceptimi i dëmtuar i dhimbjes,
këqija,
lodhje,
kushtet depresive
hallucinations.

Marrja e Tsifran OD mund të shkaktojë dhimbje koke, përfshirë migrenat.

Nga sistemi urinar

Efektet anësore nga sistemi urinar karakterizohen nga simptomat e mëposhtme:

mbajtja e urinës
gjakderdhja, përfshirë edhe gjatë mickey
prodhim i rëndë i urinës
shkelja e procesit të urinimit,
dëmtimi i glomerulave renale,
sekretimi i proteinave me urinë.

Nga sistemi kardiovaskular

Ilaçi mund të ndikojë negativisht në sistemin kardiovaskular, si rezultat i të cilit shfaqen manifestimet e mëposhtme:

nxitimi i gjakut në fytyrë,
rritje e rrahjeve të zemrës
presion i ulur
ndryshimi patologjik në rrahjet e zemrës.

Një ilaç mund të ndikojë negativisht në sistemin kardiovaskular, duke rezultuar në presion të ulët të gjakut.

Në procesin e përdorimit të ilaçit, shenjat e mëposhtme të alergjisë janë të mundshme:

reaksione në lëkurë: fshikëza, kruajtje, urtikari,
Sindroma e Lyell, e përfaqësuar nga një skuqje, fshikëza me përmbajtje seroze, zhvishem i lëkurës,
gulçim
nyjet e vogla të zgjebe
hemoragjitë e lëkurës,
ethe me origjinë medicinale,
gjendja e fryrë e laringut dhe fytyrës,
pezmatimi i lëkurës dhe mukozës, duke çuar në formimin e eritemës malinje eksudative.

Përputhshmëria e alkoolit

Pirja e alkoolit gjatë terapisë mund të dëmtojë mëlçinë dhe organet e tjera, sepse ilaçi ka përputhshmëri të dobët me alkoolin.

Përdorni në pleqëri

Ilaçi është kundërindikuar në terapi tek pacientët e moshuar.

Periudha e lindjes së një fëmije është një kundërindikacion për marrjen e ilaçeve.
Ilaçi kalon në qumështin e gjirit, pra, për të përdorur produktin, foshnja duhet të transferohet në një lloj ushqimi artificial ose të zgjedh një ilaç të ndryshëm.
Mosha 18 vjeç është një kundërindikacion, prandaj Cifran nuk përdoret në pediatri.
Ilaçi është kundërindikuar në terapi tek pacientët e moshuar.

Si të pini Tsifran

Tabletat e ilaçit antibakterial Cifran me prefiksin ST merren gojarisht pas një vakt. Ato duhet të lahen me një sasi të mjaftueshme të ujit të pastër jo të gazuar - rreth një gotë. Nuk rekomandohet të prishni, përtypni një tabletë. Pacientët duhet të vëzhgojnë dozën e marrjes së ilaçeve, duke shmangur një mbidozë, e cila është e mbushur me komplikime që kalojnë kur mjekimi anulohet.

Sipas udhëzimeve për përdorimin e Tsifran ST, ilaçi përdoret pas ngrënies me një sasi të mjaftueshme të lëngshme. Doza e rekomanduar ditore me gojë për të rriturit mbi 18 vjeç është dy tableta dy herë në ditë (një ilaç me përqendrim të ciprofloxacin dhe tinidazole 250/300 mg) ose një tabletë dy herë në ditë me një dozë të përbërësve aktiv 500/600 mg. Kursi i trajtimit varet nga ashpërsia e sëmundjes dhe faktorët klinikë dhe bakteriologjikë.

Të paktën tre ditë duhet të vazhdojë terapinë pas zhdukjes së një ethe, dhe kohëzgjatja mesatare do të jetë:

dite me gonorre akute te pakomplikuar,
dy muaj me osteomielit,
të paktën 10 ditë në prani të streptokokëve dhe klamidia,
në mungesë të aftësisë për të marrë tableta të vetme me metodën orale, pacienti merr një tretësirë për infuzion në pika përmes venë.

A mund ta marr Cyfran gjatë shtatëzanisë?

Nuk rekomandohet të përshkruhet përdorimi i CT Cifran gjatë shtatëzanisë, sepse tinidazoli ka një efekt kancerogjen dhe mutagjenik, dhe ciprofloxacina përshkon placentën dhe ndikon në zhvillimin e fetusit. Të dy substancat aktive gjenden në qumështin e një gruaje gjatë laktacionit, prandaj ushqyerja me gji nuk rekomandohet. CT Digital nuk është e përshkruar për ushqyerjen me gji. Ju duhet të ndaloni ushqyerjen me gji ose të zgjidhni një trajtim tjetër.

Karakteristikat e përdorimit në fëmijëri

Udhëzimet për përdorimin e ST Tsifran thonë se është e ndaluar për fëmijët nën 18 vjeç, por lejohet përdorimi i ilaçit për komplikime të shkaktuara nga bakteret, me fibrozë cistike pulmonare. Atëherë një fëmijë nga 5-17 vjeç mund të pijë një antibiotik, një përjashtim tjetër është parandalimi dhe trajtimi i antraksit pulmonar. Nuk ka të dhëna për studimin e regjimit të dozave për fëmijët me dështim hepatik dhe renal.

Tableta Cifran për funksion të dëmtuar të mëlçisë dhe veshkave

Me kujdes, rekomandohet të merrni Tsifran me prefiksin ST për njerëzit me insuficiencë të rëndë renale dhe hepatike, si dhe pacientë të moshuar. Për pacientë të tillë, doza reduktohet në gjysmën, plus mjeku që merr pjesë i vëzhgon ato gjatë gjithë rrjedhës së trajtimit. Shtë e nevojshme të monitorohet vazhdimisht gjendja e mëlçisë dhe veshkave, fotografia e gjakut, devijimet më të vogla nga norma.

Efektet anësore dhe kundërindikimet

Udhëzimet për përdorimin e ilaçit antibakterial ST Tsifran tregojnë kundërindikacionet e mëposhtme:

reaksione të mbindjeshmërisë ose fakte ndër-alergjike ndaj derivateve të ilaçit,
historinë e sëmundjeve hematologjike,
kundërindikuar në pacientët me frenim të hematopoiesis të palcës së eshtrave, me porfiria akute,
alergji,
lezione neurologjike
lezione organike
fëmijët nën 18 vjeç,
me kujdes në arteriosklerozën cerebrale, aksidente cerebrovaskulare, sëmundje mendore, epilepsi.

Reagimet anësore nga marrja e antibiotikut Cifran janë faktorët e mëposhtëm të pakëndshëm nga disa sisteme të trupit:

humbje e oreksit, të vjella, diarre, verdhëza kolostatike (si në foto), fryrje, hepatiti,
dhimbje koke, marramendje, lodhje e rritur, neuropati, ngërçe, dysarthria, dridhje, pagjumësi,
presion intrakranial në rritje, depresion, konfuzion, trombozë, zbehje, migrene, halucinacione,
ulur shikimin, dëmtim të dëgjimit,
takikardia, dështimi i ritmit të zemrës, presioni i ulët i gjakut,
anemi leukopeni, trombocitopeni, anemi,
hematuria, poliuria, mbajtja e urinës, nefriti, dizuri, shmangia e kristalurisë,
pruritus, urtikarie e gjeneralizuar, zgjebe, hemorragji vend,
arthralgia, artriti, tendovaginitis, asthenia, mialgjia, kandidiaza, koliti, ruptura e tendinit.

Sa shumë

Renditni në farmacinë online me dorëzim ose blini përmes një tableti farmacist Tsifran. Kur blini në Moskë dhe Shën Petersburg, mund të zgjidhni përqendrimin e përbërësve aktivë të ilaçit. Pra, 10 tableta prej 500 + 600 mg do të kushtojnë 357 rubla, dhe 250 + 300 mg në të njëjtën sasi - 151 rubla. Në internet, kjo kosto është ulur me rreth 10%, por shtohet kostoja e dorëzimit me korrier.

Për nga substancat aktive, veprimi farmaceutik dhe karakteristikat, dallohet analogu i Tsifran ST, prodhuar nga ndërmarrjet indiane dhe vendase:

tableta Tsiprolet, Tsipro-TK, Tsifomed-TZ, Grandazole, Zoksan-TZ, Zoloxacin, Orzipol, Ofor, Polymic, Tiflox, Roxin, Stillat,
Zgjidhje për infuzion Grandazole
pluhur për zgjidhjen Norzidime,
Cefhoral, Quintor, Tsiprobay.

Maksim, 23 vjeç, Tsifran ST më është përshkruar nga një mjek pasi zbulova periodontitin. Mora një kurs të antibiotikëve dhe vura re një përmirësim - mishrat e dhëmbëve ndaluan të ulërijnë, inflamacioni filloi të ikte, ishte e mundur të vazhdohej mjekimi dhe të vendosja një kurorë. Drogë e shkëlqyeshme për buxhet!

Nina, 30 vjeçe.Pas udhëtimit në një udhëtim, unë kapa çmendurinë. Ishte jashtëzakonisht e keqe, mjeku përshkroi antibiotikë për një shërim të shpejtë. Ai më përshkroi dozën maksimale të Tsifran, plus ilaçe shtesë. Ne arritëm të shpëtojmë nga sëmundja brenda një jave.

Ndërveprimi me ilaçe të tjera

Tsifran karakterizohet nga karakteristikat e mëposhtme të ndërveprimit me ilaçe të tjera:

Ulja e thithjes së substancës aktive kur përdorni antacide në të cilat ka hidroksid alumini ose hidroksid magnez.
Një rritje në përqendrimin e ilaçeve për uljen e sheqerit, antikoagulantëve indirekte, xanthines dhe Theophylline.
Ulur thithjen e ciprofloxacinës gjatë përdorimit të didanosine.
Shfaqja e përgjumjes dhe një rënie e mprehtë e presionit për shkak të përdorimit të tizanidinës.
Një rritje në gjasat e shfaqjes së efekteve anësore gjatë marrjes së ilaçeve anti-inflamatorë jo-steroide dhe analgjezikëve.
Ulur përqendrimin e fenitoinës në serum.
Një rritje e efekteve negative në veshkat gjatë trajtimit me Ciklosporine.
Një rritje e efektivitetit kur përdoret së bashku me metronidazole, clindamycin dhe aminoglycosides.
Ngadalësimi i eleminimit nga trupi dhe rritja e përqendrimit të përbërësit aktiv kur përdorni barna urikosur.
Thithja e përshpejtuar e Cyfran për shkak të përdorimit të metoklopramidit.

Pritja e Tsifran OD karakterizohet nga një rritje në gjasat e shfaqjes së efekteve anësore gjatë marrjes së ilaçeve anti-inflamatorë jo-steroide dhe analgjezikëve.

Analogjet e ilaçit përfshijnë:

Ciprobay është një ilaç i prodhuar nga Gjermania që përmban 250 ose 500 mg ciprofloxacinë.
Tableta ciprinol me efekt antibakterial.
Siflox është një ilaç me një gamë të gjerë efektesh baktericidë.
Fakti është një agjent antibakterial në të cilin substanca aktive është mesilat hemifloxacin.
Leflobakti është një ilaç antimikrobik me 250 ose 500 mg hemividrat levofloxacin. Ilaçi lufton në mënyrë efektive kundër klamidisë, stafilokokut, ureaplazmës, legionelës, enterokokut dhe mikroorganizmave gram-negative.
Gatifloxacin është një agjent antibakterial nga grupi i fluoroquinolones. I përket brezit të 4-të.
Cifran ST është një ilaç antimikrobik që përmban 500 mg ciprofloxacinë dhe 600 mg tinidazole. Në dispozicion në Indi. Përdoret si uroanaseptik në gjinekologji, si dhe në stomatologji, otolaringologji dhe fusha të tjera të mjekësisë.

Cili është ndryshimi midis Tsifran dhe Tsifran OD

Veçantia e Cifran OD shoqërohet me një efekt të zgjatur, i cili zvogëlon shpeshtësinë e administrimit të ilaçit.

Shqyrtime të mjekëve dhe pacientëve në lidhje me Tsifran OD

Evgeny Alexandrovich, mjek i përgjithshëm

Përdorimi i Cifran OD ndihmon për të përballuar shumicën e sëmundjeve infektive, pasi shumë baktere janë të ndjeshme ndaj ciprofloxacinës. Ilaçi karakterizohet nga ekspozimi i zgjatur, i cili ka një efekt pozitiv në cilësinë e terapisë.

Irina, 41 vjeç, Togliatti

Për shkak të një infeksioni të indeve të buta në diabet, Cifran ishte përshkruar. Ilaçi ndihmoi në pak ditë për të zvogëluar simptomat dhe intensitetin e inflamacionit. Trajtimi i mëtutjeshëm u krye në spital sepse kërkohej mbikëqyrje mjekësore. E vetmja pengesë e ilaçit është madhësia e madhe e tabletave, kështu që është e vështirë t'i gëlltitësh ato.

Elena, 39 vjeç, Irkutsk

Me ndihmën e Tsifran, OD u shpëtua nga infeksioni. Sidoqoftë, trajtimi ishte i komplikuar nga efektet anësore, nga të cilat kishte shumë. Pas marrjes së tabletës së parë, hidhërimi u shfaq në gojë, si rezultat i së cilës vakti u shndërrua në provë. Më vonë u ngrit marramendja, letargjia dhe vjellja. Ilaçi është efektiv, por për shkak të efekteve të tilla anësore, unë do të përmbahem nga përdorimi i produktit herën tjetër.

Ndikimi në aftësinë për të drejtuar automjete dhe mekanizmat komplekse

Gjatë gjithë periudhës së trajtimit, ju nuk mund të angazhoheni në zbatimin e aktiviteteve potencialisht të rrezikshme, përfshirë menaxhimin e transportit, pasi Tsifran OD mund të shkaktojë një ulje të shpejtësisë së reaksioneve psikomotorike dhe vëmendjes.

Shtatzënia dhe laktacioni

Nuk rekomandohet përdorimi i Tsifran OD gjatë periudhës së gestacionit.

Meqenëse ciprofloxacin ekskretohet në qumështin e gjirit, nëse është e nevojshme të përshkruhet ilaçi gjatë laktacionit, ushqyerja me gji duhet të ndërpritet.

Përdorni në fëmijëri

Emërimi i Cyfran OD për trajtimin e pacientëve nën moshën 18 vjeç është kundërindikuar, pasi procesi i formimit të skeletit nuk është ende i plotë.

Në rast të funksionimit të dëmtuar të veshkave

Përdorimi i Cifran OD është kundërindikuar në pacientët me insuficiencë renale kronike me CC më pak se 29 ml / min, përfshirë ato në hemodializë dhe dializë peritoneale.

Kujdes duhet të përdoret në dështimin e veshkave me CC 35-50 ml / min.

Me funksion të dëmtuar të mëlçisë

Me kujdes, është e nevojshme të përshkruhet Tsifran OD me dështim të rëndë të mëlçisë.

Përdorni në pleqëri

Kujdes duhet t'i kushtohet emërimit të fluoroquinolones në pacientët e moshuar, duke marrë parasysh mundësinë e një ulje të lidhur me moshën në funksionin e tyre në veshka, dhe korrigjimin e regjimit të dozave që korrespondon me shkallën e shkeljes.

Me përdorimin e njëkohshëm të Tsifran OD:

metronidazole, beta-lactams, clindamycin, aminoglycosides dhe antimikrobikë të tjerë: shkaktojnë sinergji. Për trajtimin e suksesshëm të infeksioneve të shkaktuara nga Pseudomonas speciales, një kombinim me ceftazidime dhe azlocillin, infeksione streptokokale me antibiotikë beta-laktam (meslocillin, azlocillin), infeksione stafilokokale me vancomycin, izokazolpenicilinë, infeksione anaerobike, aminerocitamines aerolinale aeroterike
teofilina: rrit përqendrimin e tij në plazmën e gjakut,
tizanidine: rrit rrezikun e një rënie të theksuar të presionit të gjakut, shfaqjen e përgjumjes,
ilaçe imunosupresive dhe antitumore: zvogëloni thithjen e Cyfran OD kur merret me gojë,
didanosine: ndihmon në zvogëlimin e përthithjes së ciprofloxacinës,
antacidet që përmbajnë hidroksid alumini ose magnezi në përbërje: kontribuojnë në një ulje të thithjes së ciprofloxacin, prandaj ky kombinim është kundërindikuar,
ilaçet që bllokojnë sekretimin tubular, përfshirë probenecidin: zvogëlojnë sekretimin renal të ciprofloxacin,
analgjezikë: shkaktojnë efekte të rritura anësore të ciprofloxacinës nga sistemi nervor qendror,
fenitoinë: mund të zvogëlojë ose rrisë përqendrimin tuaj në plazmë,
sucralfate: zvogëlon thithjen e Cyfran OD,
Antagonistët e receptorit histamine H2: nuk kanë një efekt klinik të rëndësishëm në biodisponibilitetin e ciprofloxacin,
antikoagulantët oralë, përfshirë warfarinën dhe derivatet e tij: rrisin efektin e tyre, prandaj, kur kombinohen me ilaçin, kërkohen studime të rregullta të sistemit të koagulimit të gjakut,
glikurina: mund të shkaktojë hipoglicemi të rëndë,
Agjentët e hipoglikemisë orale, kafeinës dhe xanthines të tjera: rrisin nivelin e tyre të përqendrimit dhe zgjasin T1 / 2,
metoklopramidi: përshpejton thithjen e tij,
Agjentët urikosurik: gati 50% ngadalësojnë eleminimin e ciprofloxacin, duke shkaktuar një rritje të përqendrimit të saj në plazmë,
ciklosporina: rrit efektin e saj nefrotoksik. Meqenëse ka një rritje të kreatininës në serum, niveli i tij duhet të kontrollohet 2 herë në javë.

Kushtet dhe kushtet e ruajtjes

Mbajeni larg mundësive të fëmijëve.

Ruani në temperatura deri në 25 ° C në një vend të thatë.

Jeta e raftit është 2 vjet.

Kushtet e pushimeve në farmaci

Lëshuar me recetë.

Shqyrtime rreth Tsifran OD

Shqyrtimet e Tsifran OD janë pozitive, ato tregojnë për një efikasitet të lartë klinik të ilaçit në trajtimin e një game të gjerë të infeksioneve bakteriale.

Pacientët raportojnë një tolerancë mjaft të mirë të Cifran OD, mungesën e efekteve anësore të theksuara, fillimin e shpejtë të lehtësimit me dhimbje të forta.

Pricemimi i Tsifran OD në barnatore

Mimi i Tsifran OD 1000 mg për pako që përmban 10 tableta mund të jetë 267–325 rubla. 10 tableta Tsifran OD 500 mg kushtojnë 170-206 rubla.

Karakteristikat e përgjithshme. përbërësit:

Tableta, veprim të veshur, të zgjatur, në 1 tabelë.
ciprofloxacin 500 mg, 1000 mg
në një flluskë 5 copë., në një pako kartoni 1 ose 2 blistera.

Përshkrimi. Tableta “Tsifran® OD 500 mg”: ovale, nga e bardha në pothuajse e bardhë, e veshur me film, e shtypur me bojë ushqimore të zezë - “Cifran OD 500 mg”.
Tableta Cifran® OD 1000 mg: ovale, nga e bardha në pothuajse e bardhë, e veshur me film, e shtypur me bojë ushqimore të zezë - Cifran OD 1000 mg.

Karakteristikat e aplikacionit:

Në disa pacientë që marrin fluoroquinolones, janë vërejtur reaksione fotosensibiliteti. Ekspozimi i tepërt ndaj rrezet e diellit direkte dhe rrezatimit UV duhet të shmanget. Nëse ndodh një reaksion fotosensibiliteti, rekomandohet të ndërpritet përdorimi i drogës. Meqenëse Cifran® OD është një ilaç me efekte toksike të mundshme të kthyeshme në veshkat, nuk rekomandohet për përdorim te pacientët me funksion të dëmtuar të veshkave, me Cl kreatininës

Tsifran OD - një ilaç me veprim të zgjatur, tableta në guaskë. Emri i adoptuar në praktikën mjekësore ndërkombëtare është ciprofloxacin.

Përshkrimi dhe mjekimi

Ilaçi paraqitet në formën e tabletave të bardha ovale. Secila është e mbuluar me një film. Nga njëra anë ka një shënim - Cifran ODSOOMG. Bojë ushqimore përdoret për të mbishkruar. Gjatë heqjes, tableta mund të ketë një nuancë të lehtë.

Kjo është e rëndësishme! Veprimi i ilaçit ka për qëllim shkatërrimin e një game të gjerë të mikroflora patogjene (bakteret). Ilaçi përshkruhet për procese patologjike të një natyre infektive.

Forma e ilaçeve - tableta, e paketuar në fshikëza prej 5 copash. Në kutinë 1 ose 2 fshikëza.

Përbërësi aktiv i ilaçit është ciprofloxacin.

"Tsifran OD" (500 mg) - përmban 500 mg përbërës aktiv,
"Tsifran OD" (1000 mg) - 1000 mg të përbërësit aktiv.

Alginate dhe bikarbonat natriumi,
Stearat magnez,
talk,
silikat.

Përbërja kimike e guaskës:

Tabletat përdoren si një terapi për patologjitë e provokuara nga mikroorganizmat patologjikë:

sinusit,
Patologjitë e traktit respirator të një natyre infektive, të cilat shoqërohen nga inflamacioni,
Forma të ndryshme të cistitit, pyelonefritit,
Prostatiti kronik me natyre bakteriale,
gonorrea,
Patologjitë intra-abdominale me komplikime (terapia përshkruhet në kombinim me metronidazole),
Proceset patologjike në lëkurën e një natyre infektive,
Proceset patologjike infektive në nyje dhe ind kockor,
Disordersrregullimet e jashtëqitjes të shkaktuara nga infeksioni,
Ethet tifoide,
Cholecystitis.

Marrja e barit në grupe të veçanta të pacientëve

Me dëmtim serioz të funksionit të veshkave.

Me keqfunksionime të vogla në trup, gjysma e jetës së substancës aktive rritet pak. Nisur nga ky fakt, mjeku duhet të rregullojë dozën dhe kohëzgjatjen e rrjedhës së terapisë.

Me funksion të dëmtuar të mëlçisë.

Studimet u kryen te pacientët me cirrozë, ndryshime domethënëse në efektin e ilaçit nuk u vërejtën. Gjatë përshkrimit të tabletave, duhet të kihet parasysh se nuk janë kryer studime për pacientët me insuficiencë të mëlçisë.

Tsifran OD dhe shtatzënia.

Duke pasur parasysh aftësinë e lartë depërtuese të ilaçit, marrja e Cifran OD gjatë shtatzënisë dhe laktacionit nuk rekomandohet.

Kjo është e rëndësishme! Gjatë laktacionit, emërimi i ilaçit është i mundur nëse rreziku për jetën e nënës është më i lartë se rreziku për fëmijën, por ushqyerja me gji duhet të ndalet.

Efektet anësore

Organet tretëse:

Nauze (në raste të rralla, të vjella)
Distrregullimet e karriges
Siklet dhe bloating në bark,
Një ndjenjë e fryrjes në stomak
anoreksia,
hepatiti,
Nëse pacienti pësoi një patologji të mëlçisë, simptomat e verdhëzës mund të shfaqen.

Sistemi nervor:

Frika nga drita
Urbanrregullimet e gjumit
nervozizëm,
marramendje
lodhje,
Ndjenja e ankthit
Konfuzion i të menduarit
Gjendje depresive.

Organet ndijore:

Shtrembërimi i shijes,
Shtrembërimi i perceptimit të ngjyrave,
Erë e dëmtuar
Tinguj të jashtëzakonshëm në veshë.

Sistemi kardiovaskular:

takikardi,
Rritje presioni,
Skuqja e fytyrës
Rrahjet e zemrës kërcejnë.

Sistemi hematopoietik:

leukocytosis,
anemia,
leukopenia,
Eozinofili.

Sistemi urinar:

Nefriti në fazën akute (në raste të rralla, zhvillohet dështimi i veshkave),
hematuria,
dysuria,
Mbajtja e urinës në trup,
Albuminurija.

alergji:

Kruajtje dhe zgjua
Duket se fshikëzat shoqërohen me gjakderdhje,
Shfaqen zgjebe dhe nyje të vogla,
Në lëkurë, formohen hemoragjitë në pikë,
Në raste të rralla, ënjtje e fytyrës dhe laringut është e mundur,
Gulçim
vasculitis,
Forma të ndryshme të eritemës,
Necrolysis.

Sistemi muskul-skeletik:

artrit,
mialgjia,
arthralgia,
Tenosynovitis.

Kjo është e rëndësishme! Në disa raste, pacientët përjetojnë djersitje të tepërt, dobësi të përgjithshme, kandidiaza mund të zhvillohet.

Ndërveprimi me ilaçe të tjera

Kur mjekohen me Cifran OD dhe glukokortikosteroide, pacientët mbi 60 vjeç rritin ndjeshëm mundësinë e dëmtimit të tendinit.
Kur ilaçet që nxisin alkalizimin e urinës përshkruhen së bashku me Cifran OD, mundësia e efekteve nefrotike rritet.
Ekziston një rrezik i lartë i shfaqjes së efekteve neurotoksike ndërsa trajtimi me Cifran OD dhe ilaçe të tjera anti-inflamatore jo-steroide.
Shtë e rëndësishme të ruani një pushim dy-orësh midis pritjeve të antacideve, ilaçeve të bazuara në hekur dhe Cyfran OD. Pushimi minimal është dy orë, përndryshe efektiviteti i ilaçeve zvogëlohet ndjeshëm.
Produktet ndikojnë negativisht në shkallën e përthithjes së përbërësit aktiv.

Farë të kërkoni

Pacientët që morën terapi me fluoroquinol treguan rritje të ndjeshmërisë së fotove. Për periudhën e terapisë, duhet të kufizoni ekspozimin ndaj diellit dhe rrezatimit ultravjollcë. Nëse ndjeshmëria ndaj dritës rritet ndjeshëm, mjeku vendos të zvogëlojë dozën ose të anulojë ilaçin, duke e zëvendësuar atë me një ilaç tjetër.

Tsifran OD ka një efekt toksik të kthyeshëm në veshkat. Nuk rekomandohet të përshkruhen tableta për:

Funksioni i dëmtuar i veshkave,
hemodializë,
Dializë.

Tsifran OD mund të provokojë zhvillimin e kolitit pseudomembranoz. Proceset patologjike mund të ndodhin në një formë të butë ose në një formë që kërcënon jetën e pacientit. Nëse terapia shoqërohet me diarre të rëndë dhe të zgjatur, nëse çrregullimet e jashtëqitjes shfaqen menjëherë pas saj, duhet të bëhen studime për të përjashtuar mundësinë e kolitit pseudomembranoz. Nëse diagnoza konfirmohet, është e nevojshme që menjëherë të anuloni Tsifran OD dhe të kryeni terapi simptomatike.

Për të përjashtuar mundësinë e kristalurisë, nuk mund të tejkaloni normën e lejuar dhe të pini shumë ujë gjatë gjithë terapisë.

Ilaçi përshkruhet vetëm për arsye shëndetësore, nëse pacienti ka:

epilepsi,
dhimbje barku,
Patologjia vaskulare,
Dëmtimi i trurit.

Patologji të tilla mund të provokojnë reaksione të rrezikshme negative nga sistemi nervor qendror.

Në praktikën mjekësore, ka raste të deformimit të tendinit kur u përshkrua terapia me fluoroquinol. Në shenjat e para të rrezikshme - parehati në tendinat dhe shenjat e tenosynovitit - duhet të konsultoheni me një specialist për të rregulluar dozën ose për të anulluar ilaçin.

Kjo është e rëndësishme! Për periudhën e terapisë, duhet të kufizohet ekspozimi në diell dhe të përjashtohet lloji i aktivitetit në të cilin është i nevojshëm përqendrimi i vëmendjes, dhe të kufizojë menaxhimin e transportit.

Ruajtja dhe jeta e raftit

Ilaçi ruhet në temperatura deri në +25 gradë, në një vend të errët dhe të thatë. Tsifran OD mbetet efektiv për një vit.

Basigen - nga 15 rubla,
Ciprofloxacin - nga 17 rubla,
Ciprofloxacin AKOS - nga 20 rubla,
Ciprofloxacin Bufus - nga 25 rubla,
Ciprofloxacin SOLOpharm - nga 30 rubla.

Sayfarë thonë mjekët për ilaçin.

Nikolai Petrovich, terapist: Unë përshkruaj pilula për proceset patologjike purulent-inflamatore. Efekti klinik manifestohet që ditën e parë. Unë përshkruaj cifran OD si një terapi, si dhe për profilaksinë para operacionit. Sa për të metat - tableta është mjaft e madhe, është e vështirë të gëlltitet.

Olga Petrovna, gjinekologe: Në krahasim me ilaçet e tjera antibakteriale, Tsifran OD ka efektin më të kursyer, manifestohet numri minimal i efekteve anësore. Dua të vërej efektivitetin e lartë të tabletave. Nëse ka prova të përshtatshme, është Tsifran OD ai që emërohet i pari.

Sayfarë thonë pacientët për ilaçin.

Vera, 39 vjeç: Tsifran OD e kombinuar me Smartprost e ndihmoi burrin tim nga prostatiti.

Oksana, 28 vjeç: Shumë faleminderit mjekut që shpëtoi djalin tim nga spitali me pneumoni bilaterale. Ajo emëroi Tsifran OD, dhe pas 3 ditësh djali i saj filloi të shërohet, dhe dy javë më vonë një fotografi e mushkërive tregoi se kërcënimi kishte mbaruar.

Nikita, 57 vjeç: Unë piva ilaçin gjatë një dhimbje të fytit, temperatura u kthye në normale në mbrëmje. Sidoqoftë, Tsifran OD më shkaktoi efekte anësore - gojë të thatë, dhimbje koke, ndjenjën e letargjisë.