Invokana 100 > Trajtimi dhe parandalimi

Ekzistojnë ilaçe për diabetin që jo vetëm që ndihmojnë në uljen e nivelit të glukozës në gjak, por gjithashtu shmangin obezitetin si një sëmundje e shpeshtë shoqëruese. Një nga mjetet e tilla, sipas udhëzimeve për përdorim, është Invokana. Ky ilaç ka një çmim të lartë në krahasim me bashkëmoshatarët, por specialistët dhe pacientët vërejnë efektivitetin e tij.

Forma, përbërja dhe paketimi i lëshimit

Në dispozicion në formën e tabletave në formë kapsule të veshura me një shtresë filmi të verdhë ose të bardhë. Në prerje - e bardhë. Ekzistojnë dy lloje dozimi: 100 dhe 300 mg të substancës aktive.

102 ose 306 mg hemihidrate kanagliflozin (ekuivalente me 100 ose 300 mg kanagliflozin),
MCC - 39.26 ose 117.78 mg,
laktozë pa ujë - 39.26 ose 117.78 mg,
natriumi croscarmellose -12 ose 36 mg,
Hyprolose - 6 ose 18 mg,
stearat magnezi -1.48 ose 4.44 mg.

Paketuar në paketim kartoni 1, 3, 9 ose 10 fshikëza të 10 tabletave.

Prodhuesit INN

Emri ndërkombëtar është kanagliflozin.

Prodhuesi - Janssen-Ortho, Porto Riko, mbajtës i një certifikate tregtare - Johnson dhe Johnson, USA. Ka një zyrë përfaqësimi në Rusi.

Mimi për 30 tableta prej 100 mg kanagliflozin fillon nga 2500 rubla. Një ilaç me një përqendrim më të lartë të substancës aktive kushton 4500 rubla.

Veprimi farmakologjik

Agjent hipoglikemik. Sipas vetive, është një frenues i transportuesit glukozë të varur nga natriumi i llojit të dytë. Rrit sekretimin e hormonit nga veshkat, gjë që çon në një ulje të përqendrimit të tij në gjak. Efekti diuretik që shfaqet në këtë rast ndihmon në uljen e presionit dhe çon në humbje peshe, e cila është veçanërisht e rëndësishme për diabetin e tipit 2. Rreziku i hipoglikemisë në trajtimin e "Invokoy" është minimal, këtë e vërtetojnë studimet. Për më tepër, sekretimi i insulinës nga qelizat beta të pankreasit përmirësohet.

Farmakokinetika

Përqendrimi maksimal arrihet pas 1-2 orësh. Gjatësia e gjysmës së eleminimit është nga 10 deri në 13 orë. Disponueshmëria biologjike e ilaçit është 65%. Ajo ekskretohet nga veshkat në formën e metabolitëve specialë, si dhe përmes traktit tretës.

Diabeti mellitus i tipit 2 tek të rriturit, si monoterapi ashtu edhe në kombinim me ilaçe hipoglikemike (përfshirë insulinën).

Udhëzime për përdorim (metoda dhe doza)

Trajtimi gjithmonë fillon me tableta me një përqendrim minimal. Përdorni një herë në ditë para vaktit të parë. Dozimi prej 100 ose 300 mg, në varësi të nevojave individuale të trupit.

Në ndërthurje me derivatet e insulinës dhe sulfonylurea, doza e këtyre ilaçeve mund të zvogëlohet.

Nëse ju mungon një takim, marrja e dy tabletave në të njëjtën kohë është e ndaluar.

Njerëzit mbi 60 vjeç dhe njerëzit me funksion të dëmtuar të veshkave duhet të përdorin ilaçin me kujdes dhe nën mbikëqyrjen e një mjeku.

Efektet anësore

kapsllëk,
Etje, gojë e thatë
polyuria,
Infeksione të traktit urinar
urosepsis,
pollakiuria,
Balaniti dhe balanopostiti,
Infeksione vaginale, kërpudhore,
mëllenjë,
Rrallë, ketoacidoza diabetike, hipoglikemia, edema, alergjitë, dështimi i veshkave.

Udhëzime speciale

Efekti i "Invokany" në trupin e diabetikëve të tipit 1 nuk është studiuar, prandaj, pritja është e ndaluar.

Përdorni me kujdes tek pacientët me hematokrit të ngritur.

Nëse ka një histori të ketoacidozës, merrni atë nën mbikëqyrjen mjekësore. Në rastin e zhvillimit të patologjisë, kërkohet shtrimi në spital i menjëhershëm. Pas stabilizimit të gjendjes së shëndetit, terapia mund të vazhdohet, por me një dozë të re.

Nuk provokon zhvillimin e tumoreve malinje.

Pranimi me insulinë dhe ilaçet që rrisin prodhimin e tij rrit mundësinë e zhvillimit të hipoglikemisë.

Me presion të zvogëluar, veçanërisht te njerëzit e moshuar mbi 65 vjeç, përdorni me kujdes.

Droga në vetvete nuk ndikon në aftësinë për të përzënë. Sidoqoftë, me trajtimin e kombinuar, pacienti duhet të paralajmërohet për një rrezik të shtuar të hipoglikemisë. Theështja e nevojës për të drejtuar një automjet vendoset nga mjeku.

HISTORIKU. Ilaçi është në dispozicion vetëm me recetë!

Krahasimi me analoge

Ky mjet ka një numër analogësh, të cilët gjithashtu do të jenë të dobishëm për t'u marrë parasysh për krahasimin e vetive.

Forsiga (dapagliflozin). Ajo pengon thithjen e glukozës, zvogëlon oreksin. Pricemimi - nga 1800 rubla. Prodhuar nga Bristol Myers, Porto Riko. Nga minuset - ndalim i pranimit tek të moshuarit, fëmijët dhe gratë shtatzëna.

"Baeta" (ekzenatide). Ngadalëson zbrazjen e stomakut, gjë që kontribuon në humbjen e peshës. Niveli i glukozës është i stabilizuar. Kostoja arrin 10,000 rubla. Prodhuesi - Eli Lilly & Company, USA. Mjeti lëshohet në stilolapsa shiringash, i cili është i përshtatshëm për injeksione të pavarura. Një listë e madhe e kundërindikacioneve dhe efekteve anësore.

Victoza (liraglutide). Ndihmon në uljen e peshës dhe krijimin e një niveli të qëndrueshëm të glukozës. Prodhon kompaninë daneze Novo Nordisk. Mimi është rreth 9000 rubla. Në dispozicion në stilolapsa shiringash. Itshtë përshkruar si për diabetin ashtu edhe për mbipesha që lidhet me të.

NovoNorm (repaglinide). Efekti hipoglikemik. Prodhuesi - "Novo Nordisk", Danimarkë. Kostoja është shumë më e ulët - nga 180 rubla. Ndihmon gjithashtu për të ruajtur peshën normale të pacientit. Ilaçi nuk është i përshtatshëm për të gjithë, ka shumë kundërindikacione.

"Guarem" (çamçakëz guar). Isshtë përshkruar për trashje tek pacientët me diabet tip 2. Ul glukozën në gjak. Përdorni si një zgjidhje për administrimin oral. Prodhuesi "Orion", Finlandë. Mimi është rreth 550 rubla për një pako të kokrrizave. Disavantazhi kryesor është efektet anësore, përfshirë diarre. Por ky është një ilaç shumë efektiv.

"Diagnostifikimi" (repaglinide). Itshtë përshkruar për të normalizuar nivelet e glukozës dhe për të ruajtur peshën e pacientit. Kostoja për një paketë prej 30 tabletash është rreth 200 rubla. Një mjet efektiv dhe i lirë, por ka një numër kundërindikacionesh. Pra, nuk është e përshkruar për gratë shtatzëna, nënat pleqsh, të moshuarit dhe fëmijët. Shtë e domosdoshme të ndiqni një dietë dhe të kryeni një grup ushtrimesh fizike për të arritur efektin e plotë.

Kalimi në një ilaç tjetër është i mundur vetëm me lejen e një mjeku. Vetë-mjekimi është i ndaluar!

Pacientët vërejnë komoditetin e përdorimit një herë në ditë, efikasitet të lartë dhe mungesën e hipoglikemisë si një efekt anësor.

Tatiana: “Unë kam diabet. Kam provuar shumë gjëra për tu trajtuar, mjeku më këshilloi të provoja Invokana. Ilaç i mirë, pa efekte anësore. Mimi është i lartë, po, por efektiviteti i produktit kompenson gjithçka. Kështu që unë jam i lumtur me kalimin në të. "

George: «Mjeku më këshilloi të provoja ilaçin e ri të Invokana. Ai tha që ka komente të mira. Në të vërtetë, sheqeri ka rënë mirë dhe është normale. Kishte një efekt anësor në formën e një skuqjeje, dozimi i ilaçit u ndryshua. Tani gjithçka është në rregull. Unë jam i kënaqur "

Denis: “Kohët e fundit kam kaluar në Invokana. Një ilaç i mirë për diabetin, e mban glukozën normale. Për mua, gjëja kryesore është që nuk ka hipoglicemi, veçanërisht pasi që unë pi vetëm këto pilula, pa insulinë. Ndihet shumë mirë, gjithçka i përshtatet. E vetmja negative është çmimi i lartë dhe nevoja për të porositur në farmaci paraprakisht. Pjesa tjetër është një kurë e shkëlqyeshme ”.

Galina: “Fillova të marr këtë ilaç dhe kam pasur një trullosje. Shkova te një specialist, përshkrova një ilaç dhe mjeku që ndiqte rregulloi dozën. Gjithçka ka kaluar. Tani vazhdoj të trajtohem me këtë ilaç. Shumë i suksesshëm - niveli i sheqerit është bërë i qëndrueshëm, pa asnjë hezitim. Gjëja kryesore nuk është të harrojmë për dietën. "

Olesya: “Gjyshi im ishte përshkruar“ Invokan ”. Në fillim foli shumë mirë për ilaçin, i pëlqyen gjithçka. Pastaj ai pothuajse kishte ketoacidozë dhe mjeku anuloi emërimin. Tani shëndeti i gjyshit është normale, por ai po mjekohet me insulinë ”.

Informacion i përgjithshëm, përbërja dhe forma e lëshimit

Invocana është një ilaç me një efekt hipoglikemik. Produkti ka për qëllim administrimin oral. Invokana përdoret me sukses nga pacientët me diabet tip II.

Ilaçet kanë një jetë kohëzgjatje dy vjeçare. Ruajeni ilaçin në një temperaturë që nuk kalon 30 0 C.

Prodhuesi i këtij ilaçi është Janssen-Ortho, një kompani me qendër në Porto Riko. Paketimi bëhet nga kompania Janssen-Silag e vendosur në Itali. Bartësi i të drejtave për këtë ilaç është Johnson & Johnson.

Përbërësi kryesor i ilaçit është hemihidrat Canagliflosin. Në një tabletë të Invokana ka rreth 306 mg të kësaj substance aktive.

Për më tepër, në përbërjen e tabletave të ilaçit, ekzistojnë 18 mg hipropolizë dhe laktozë anhidri (rreth 117.78 mg). Brenda bërthamës së tabletës ka edhe stearat magnezi (4.44 mg), celulozë mikrokristaline (117.78 mg) dhe natrium croscarmellose (rreth 36 mg).

Predha e produktit përbëhet nga një film, i cili përmban:

makrogol,
pluhur talcum
alkool polivinil
dioksid titaniumi.

Invokana është në dispozicion në formën e tabletave 100 dhe 300 mg. Në tableta prej 300 mg, një predhë që ka një ngjyrë të bardhë është e pranishme; në tableta prej 100 mg, një guaskë është e verdhë. Në të dy llojet e tabletave, nga njëra anë ka një gdhendje "CFZ", dhe në anën e pasme ka numra 100 ose 300 në varësi të peshës së tabletës.

Ilaçi është në dispozicion në formën e fshikëzave. Një flluskë përmban 10 tableta. Një paketë mund të përmbajë 1, 3, 9, 10 fshikëza.

Indikacionet dhe kundërindikacionet

Ilaçi përshkruhet për pacientët me diabet tip II.

Ilaçet mund të përdoren:

si një mjet i pavarur dhe i vetëm për trajtimin e sëmundjes,
në kombinim me ilaçe të tjera për uljen e sheqerit dhe insulinë.

Ndër kundërindikacionet për përdorim, avokatët dallojnë:

dështimi i rëndë i veshkave,
intolerancës personale Kanagliflosin dhe përbërësit e tjerë të ilaçit,
intoleranca e laktozës,
mosha deri në 18 vjeç
dështimi i rëndë i mëlçisë
diabeti tip I
dështimi kronik i zemrës (3-4 klasa funksionale),
gji,
ketoacidoza diabetike,
shtatzënisë.

Drogës hipoglikemike Invokana - efekt në trup, udhëzime për përdorim

Invokana është emri tregtar për një ilaç të marrë për të ulur glukozën në gjak.

Mjeti është menduar për pacientët që vuajnë nga diabeti i tipit II. Ilaçi është efektiv si në kuadrin e monoterapisë, ashtu edhe në kombinim me metodat e tjera të trajtimit të diabetit.

Yeva shkroi 13 korrik 2015: 215

Rais, nëse * ilaçi hypoglycemic i Invokan (kanagliflozin) mori një certifikatë regjistrimi në Rusi *, do të thotë që ai e kaloi testin, por FDA paralajmëroi për rrezikun e zhvillimit të ketoacidozës në pacientët me diabet tip 2 që marrin ilaçe të gjeneratës së re - frenuesit SGLT2. lexoni paralajmërimin:
http://moidiabet.ru/news/amerikancev-predupredili-o-riske-oslojnenii-pri-prieme-rjada-lekarstv-ot-diabeta

Julia Novgorod shkroi 13 korrik 2015: 221

Në lidhje me rrezikun e zhvillimit të ketoacidozës.

Bazuar në parimin e veprimit të drogës, është logjike të mendosh që ilaçi është i sigurt në këtë drejtim për pacientët me diabet tip 2 me funksion pankreatik të ruajtur mirë, për të cilët shkaku kryesor i hiperglicemisë është gluttonia e tepërt, dhe është jashtëzakonisht e rrezikshme në rastet kur funksioni pankreatik tashmë është ulur ndjeshëm - që edhe praktikat e rrepta dietike nuk mund të japin sheqerna nën pragun e veshkave.

Dhe ato raste të ketoacidozës që janë regjistruar gjatë testeve, në përgjithësi, mund të shmangen me një qasje të menduar për recetën e këtij ilaçi, duke marrë parasysh parimin e veprimit të tij dhe gjendjen e pacientëve specifikë - ose njerëzit u zgjodhën qëllimisht për testim në faza të ndryshme të T2DM, në mënyrë që më vonë bëni rekomandime të sakta.

Irina Antyufeeva shkroi më 14 korrik 2015: 113

Për Julia Novgorod

Julia, nuk mund të quhet shkaku i SD-2 - gluttonia e papjekur. Diabetiët e tipit 2 nuk janë më glutton se diabetikët e tipit 1. Shtë vetëm se shumë nga pacientët me diabet mellitus tip 2 kanë më shumë sesa insulina e tyre, dhe insulina është një nga faktorët kryesorë të formimit të yndyrës.

Tani në lidhje me invokan. Ajo që kam gjetur në lidhje me të në internet: ai heq sheqerin e tepërt nga gjaku me urinë. Si rezultat, një person merr, së pari, një seri sëmundjesh të kërpudhave në perineum, dhe së dyti, veshkat, që punojnë në këtë mënyrë, paaftësohen shpejt. Ata që kanë pasur kohë të provojnë evokvana ankohen për ndjesinë e djegies gjatë urinimit dhe problemeve të lëkurës. Megjithëse sheqeri në gjak zvogëlohet ndjeshëm.
Ndoshta duhet të përdoret si një mjet urgjent, ilaç i përkohshëm në disa raste kur mjetet e tjera juridike do të jenë joefektive, por jo të përhershme.
Dhe një gjë tjetër. Italia nuk pranoi të përdorë një analog të këtij ilaçi, pasi një sëmundje onkologjike u gjet në një prej pjesëmarrësve në grupin e kontrollit. Pas kësaj, Johnson dhe Johnson ndryshuan emrin e tij dhe ia ofruan Rusisë.

Irina Antyufeeva shkroi më 14 korrik 2015: 212

Këtu keni më shumë nga interneti:

Rezultatet e hulumtimit dhe diskutimi. Canagliflozin "invokana"Ka për qëllim kontrollin e niveleve të glukozës në gjak te të rriturit me diabet tip 2. "Invokana"- frenuesi i parë i proteinës së transportit të glukozës natriumi 2 (SGLT2), i aprovuar për këtë indikacion. Canagliflozin bllokon reabsorbimin e glukozës nga veshkat, duke rritur sekretimin e tij, i cili zvogëlon nivelin e glukozës në gjak. Siguria dhe EfikasitetiInvokana"U studua në nëntë prova klinike që përfshinin 10.228 vullnetarë me diabet tip 2. Ilaçi u hetua si me përdorim të pavarur, ashtu edhe në kombinim me ilaçet e tjera të përdorura për trajtimin e diabetit të tipit 2: metformin, sulfonylurea, pioglitazone dhe insulinë.
Ilaçi nuk duhet të përdoret për të trajtuar diabetin e tipit 1 tek pacientët me ketoacidozë dhe funksion të dëmtuar të veshkave.
Efektet anësore më të zakonshme të zbuluarainvokana"Kishte infeksione të majave të vaginës dhe infeksione të traktit urinar. Për shkak të faktit se ilaçi shkakton një efekt diuretik, mund të zvogëlojë vëllimin intravaskular, duke çuar në ortostatik ose postural (një rënie e mprehtë e rënies së presionit të gjakut kur kalon në një pozicion të drejtë) hipotension. Kjo mund të çojë në simptoma të tilla si marramendje ose zbehje, dhe këto simptoma janë më të zakonshme në tre muajt e parë të terapisë.
Përfundime. Canagliflozin "invokana"Ka për qëllim të kontrollojë nivelin e glukozës në gjakun e të rriturve me diabet tip 2, por efektet anësore të identifikuara në studimet klinike duhet të merren parasysh gjatë përshkrimit.

Pacientët dhe udhëzimet speciale

Invokana është kundërindikuar në gratë shtatzëna dhe fëmijët nën 18 vjeç. Ilaçi nuk duhet të merret nga gratë lactating, pasi Kanagliflosin depërton në mënyrë aktive në qumështin e gjirit dhe mund të ndikojë negativisht në shëndetin e të porsalindurit.

Përdoret me kujdes nga njerëzit mbi 75 vjeç. Atyre u përshkruhet doza minimale e barit.

Nuk rekomandohet të përshkruani ilaçin për pacientët:

me funksionim të dëmtuar të veshkave të një shkalle të rëndë,
me insuficiencë renale kronike në fazën e fundit të terminalit,
që i nënshtrohet dializës.

Ilaçi merret me kujdes tek njerëzit me insuficiencë të butë renale. Në këtë rast, ilaçi merret në një dozë minimale - 100 mg një herë në ditë. Me insuficiencë renale të moderuar, sigurohet gjithashtu një dozë minimale e ilaçeve.

Ndalohet marrja e ilaçit te pacientët me diabet tip 1 dhe ketoacidozë diabetike.Efekti i nevojshëm terapeutik nga marrja e barit në fazën e fundit të dështimit kronik të veshkave nuk do të vërehet.

Invokana nuk ka një efekt kancerogjen dhe mutagjenik në trupin e pacientit. Nuk ka asnjë informacion në lidhje me efektin e drogës në funksionin riprodhues të një personi.

Me trajtimin e kombinuar me ilaçe dhe agjentë të tjerë hipoglikemikë, rekomandohet ulja e dozës së kësaj të fundit, në mënyrë që të shmanget hipoglikemia.

Meqenëse Kanagliflozin ka një efekt të fortë diuretik, gjatë administrimit të tij, një rënie në vëllimin intravaskular është e mundshme. Pacientët që kanë shenja në formën e marramendjes, hipotensionit arterial, duhet të rregullojnë dozën e barit ose heqjen e tij të plotë.

Një rënie e vëllimit intravaskular më shpesh ndodh në muajin e gjysmë të parë nga fillimi i trajtimit me Invocana.

Tërheqja e drogës kërkohet për shkak të rasteve të mundshme të shfaqjes:

kandidiaza vulvovaginale tek gratë,
candida balanitis në meshkuj.

Më shumë se 2% e grave dhe 0.9% e burrave kishin infeksione të përsëritura gjatë marrjes së drogës. Shumica e rasteve të vulvovaginitit u shfaqën tek gratë gjatë 16 javëve të para nga fillimi i trajtimit me Invocana.

Ekzistojnë dëshmi të efektit të barit në përbërjen minerale të eshtrave te njerëzit me sëmundje kardiovaskulare. Ilaçi është në gjendje të zvogëlojë forcën e kockave, duke rezultuar në një rrezik të frakturës në grupin e caktuar të pacientëve. Kërkohet mjekim i kujdesshëm.

Për shkak të rrezikut të lartë të zhvillimit të hipoglikemisë me trajtimin e kombinuar të Invokana dhe insulinës, rekomandohet të shmangni ngarjen.

Ndërveprimi me ilaçe të tjera dhe analoge

Substanca aktive e ilaçit është pak e ndjeshme ndaj metabolizmit oksidues. Për këtë arsye, efekti i ilaçeve të tjera në veprimin e canagliflozin është minimal.

Ilaçi ndërvepron me ilaçet e mëposhtme:

Fenobarbital, Rifampicin, Ritonavir - një ulje në efektivitetin e Invokana, është e nevojshme një rritje e dozës,
Probenecid - mungesa e një efekti domethënës në efektin e ilaçit,
Ciklosporin - mungesa e një efekti domethënës në ilaç,
Metformin, Warfarin, Paracetamol - nuk pati ndonjë efekt domethënës në farmakokinetikën e kanagliflozin,
Digoxin është një ndërveprim i vogël që kërkon monitorimin e gjendjes së pacientit.

Ilaçet e mëposhtme kanë të njëjtin efekt si Invokana:

Glyukobay,
NovoNorm,
Dzhardins,
Glibomet,
Pioglar,
guar,
Viktoza,
Glucophage,
methamine,
Formetin,
glibenklamida,
Glyurenorm,
Glidiab,
Glikinorm,
Glimed,
Trazhenta,
Galvus,
Glyutazon.

Mendimi i pacientit

Nga rishikimet diabetike për Invokan, mund të konkludojmë se ilaçi ul sheqerin në gjak dhe efektet anësore janë mjaft të rralla, por ekziston një çmim i lartë për ilaçin, i cili i detyron shumë të kalojnë në ilaçe analoge.

Materiali video për llojet, simptomat dhe trajtimin e diabetit:

Kostoja e ilaçit në barnatore varion nga 2000-4900 rubla. Mimi i analogëve të drogës është 50-4000 rubla.

Produkti shpërndahet vetëm me recetë të një specialisti trajtues.

Artikuj të tjerë të rekomanduar

Invokana: udhëzime për përdorim, çmim, rishikime dhe analoge

Julia Novgorod shkroi 14 korrik 2015: 214

Irina Antyufeeva, kurrë nuk kam shkruar për shkaqet e T2DM - ato në përgjithësi janë shumë larg nga qëllimi i kësaj teme.

Kam shkruar për raste kur përdorimi i këtij ilaçi do të jetë i sigurt për sa i përket ketoacidozës. Sepse nuk është sekret për askënd që në mesin e të gjithë pacientëve me T2DM nuk ka një kategori kaq të vogël pacientësh, në të cilët edhe vetëm ndjekja e një diete jep rezultate shumë të mira, por ata nuk mund të detyrohen të ndjekin një dietë me çfarëdo mënyre - kështu: ky ilaç do të jetë më efektiv dhe ato janë më të sigurtat përsa i përket ketoacidozës.

Tabletat Invokana janë të veshura. 300 mg 30 copë., Pako

Të dhënat për reaksionet anësore të vëzhguara gjatë provave klinike1 të kanagliflozinës me një frekuencë prej %2% sistemohen në raport me secilin nga sistemet e organeve në varësi të shpeshtësisë së shfaqjes duke përdorur klasifikimin e mëposhtëm: shumë të shpeshta (/1 / 10), të shpeshta (/1 / 100,

Disordersrregullimet gastrointestinale:
Të shpeshta: kapsllëk, etje2, gojë e thatë.

Shkeljet e veshkave dhe traktit urinar:
Të shpeshta: poliuri dhe polisuriuria3, urinim paramptor, infeksion i traktit urinar4, urosepsis.

Shkeljet e organeve gjenitale dhe qumështit:
Të shpeshta: balaniti dhe balanoposthiti 5, kandidia vulvovaginale 6, infeksione vaginale.

1 Përfshirë monoterapinë dhe shtimin e terapisë me derivate të metforminës, metforminës dhe sulfonylurea, si dhe metforminës dhe pioglitazonit. 2 Kategoria "etje" përfshin termin "etje", termi "polidipsia" gjithashtu i përket kësaj kategorie.

3 Kategoria "poluria ose polakiauria" përfshin termat "poliuria", termat "rritje në vëllimin e sekretuar të urinës" dhe "nocturia" përfshihen gjithashtu në këtë kategori.

4 Kategoria "infeksione të traktit urinar" përfshin termin "infeksione të traktit urinar" dhe gjithashtu përfshin termat "cystitis" dhe "infeksione të veshkave".

5 Kategoria "balanit ose balanoposthitis" përfshin termat "balanit" dhe "balanoposthitis", si dhe termat "candida balanitis" dhe "infeksione të kërpudhave gjenitale". Kategoria "kandidiazë vulvovaginale" përfshin termat "kandidiaza vulvovaginale", "infeksione kërpudhore vulvovaginale", "vulvovaginitis" si dhe termat "infeksione kërpudhore vulvovaginale dhe gjenitale".

Reagime të tjera anësore që u zhvilluan në studime të kontrolluara nga placebo të canagliflozin me një frekuencë të

Reagimet anësore të shoqëruara me një rënie të vëllimit intravaskular

Frekuenca e të gjitha reaksioneve anësore të shoqëruara me një ulje të vëllimit intravaskular (marramendje posturale, hipotension ortostatik, hipotension arterial, dehidrim dhe zbehje) ishte Sipas rezultateve të një analize të përgjithësuar, në pacientët që morën diuretikë "lak", pacientë me dështim të moderuar të veshkave (GFR nga 30 deri në 2) dhe pacientët ≥75 vjeç, u vu re një frekuencë më e lartë e këtyre reaksioneve anësore. Kur kryeni një studim mbi rreziqet kardiovaskulare, shpeshtësia e reaksioneve anësore serioze të shoqëruara me një rënie të vëllimit intravaskular nuk u rrit me përdorimin e kanagliflozin, rastet e ndërprerjes së trajtimit për shkak të zhvillimit të reaksioneve anësore të këtij lloji ishin të rralla.

Hipoglikemia kur përdoret si ndihmës i terapisë me insulinë ose agjentë që forcojnë sekretimin e saj

Kur përdorni kanagliflozin si një ndihmës i terapisë me insulinë ose derivate të sulfonylurea, zhvillimi i hipoglikemisë u raportua më shpesh.

Kjo është në përputhje me rritjen e pritshme të shpeshtësisë së hipoglikemisë në rastet kur një ilaç, përdorimi i të cilit nuk shoqërohet me zhvillimin e kësaj gjendje, i shtohet insulinës ose ilaçeve që përmirësojnë sekretimin e tij (për shembull, derivatet e sulfonylurea).

Ndryshimet laboratorike

Rritja e përqendrimit të kaliumit në serum
Rastet e rritjes së përqendrimit të kaliumit në serum (> 5.4 mEq / L dhe 15% më i lartë se përqendrimi fillestar) janë vërejtur në 4.4% të pacientëve që marrin kanagliflozin me dozë 100 mg, në 7.0% të pacientëve që marrin kanagliflozin në dozë 300 mg , dhe 4.8% e pacientëve që marrin placebo.

Ndonjëherë, një rritje më e theksuar e përqendrimit të kaliumit në serum është vërejtur në pacientët me funksion të dëmtuar të veshkave me ashpërsi të moderuar, të cilët më parë kishin një rritje të përqendrimit të kaliumit dhe / ose që morën disa ilaçe që zvogëlojnë ekskretimin e kaliumit (diuretikët që kursen kaliumin dhe frenuesit e enzimës konvertues angiotensin).

Në përgjithësi, rritja e përqendrimit të kaliumit ishte kalimtar dhe nuk kërkonte trajtim të veçantë.

Rritje të përqendrimeve të kreatininës dhe urinës
Gjatë gjashtë javëve të para pas fillimit të trajtimit, pati një rritje të lehtë mesatare të përqendrimit të kreatininës (Përqindja e pacientëve me një rënie më të konsiderueshme në GFR (> 30%) krahasuar me nivelin fillestar të vërejtur në çdo fazë të trajtimit ishte 2.0% - me përdorimin e kanagliflozinit në një dozë 100 mg, 4.1% kur përdorni ilaçin në dozë 300 mg dhe 2.1% kur përdorni placebo Këto ulje në GFR ishin shpesh kalimtare, dhe deri në fund të studimit, një ulje e ngjashme në GFR është vërejtur në më pak pacientë. për pacientët me pamjaftueshmëri renale të moderuar, përqindja e pacientëve me një rënie më të konsiderueshme të GFR (> 30%) krahasuar me nivelin fillestar të vërejtur në çdo fazë të trajtimit ishte 9.3% - me përdorimin e canagliflozin në dozë 100 mg, 12.2 % - kur përdoret në një dozë prej 300 mg, dhe 4.9% - kur përdorni placebo. Pas ndalimit të canagliflozin, këto ndryshime në parametrat laboratorikë pësuan një dinamikë pozitive ose u kthyen në nivelin e tyre origjinal.

Lipoproteina me densitet të ulët (LDL) në rritje
Një rritje e varur nga doza e përqendrimeve të LDL është vërejtur me canagliflozin.

Ndryshimet mesatare në LDL si përqindje e përqendrimit fillestar në krahasim me placebo ishin 0.11 mmol / L (4.5%) dhe 0.21 mmol / L (8.0%) kur përdorni canagliflozin në doza 100 mg dhe 300 mg, përkatësisht .

Përqendrimi mesatar fillestar i LDL ishte 2.76 mmol / L, 2.70 mmol / L dhe 2.83 mmol / L me kanagliflozin në doza 100 dhe 300 mg dhe placebo, përkatësisht.

Rritja e përqendrimit të hemoglobinës
Kur përdorni canagliflozin në doza prej 100 mg dhe 300 mg, është vërejtur një rritje e lehtë e ndryshimit mesatar të përqindjes në përqendrimin e hemoglobinës nga niveli fillestar (3.5% dhe 3.8%, përkatësisht) në krahasim me një rënie të lehtë të grupit të placebo (.11.1%).

Shtë vërejtur një rritje e vogël e krahasueshme e ndryshimit mesatar të përqindjes në numrin e rruazave të kuqe të gjakut dhe hematokritit nga fillimi.

Shumica e pacientëve treguan një rritje të përqendrimit të hemoglobinës (> 20 g / l), e cila ndodhi në 6.0% të pacientëve që marrin kanagliflozin me dozë 100 mg, në 5.5% të pacientëve që marrin kanagliflozin në dozë 300 mg, dhe në 1, 0% e pacientëve që marrin placebo. Shumica e vlerave mbetën brenda kufijve normal.

Ulur përqendrimin e acidit urik në serum
Me përdorimin e canagliflozin në doza prej 100 mg dhe 300 mg, u vërejt një ulje e moderuar e përqendrimit mesatar të acidit urik nga niveli fillestar (.1 10.1% dhe − 10,6%, përkatësisht) u vërejt në krahasim me placebo, me përdorimin e të cilit një rritje të lehtë të përqendrimit mesatar nga fillimi (1.9%).

Ulja e përqendrimit të acidit urik në serum në grupet e kanagliflozinit ishte maksimal ose afër maksimumit në javën e 6 dhe vazhdoi gjatë gjithë terapisë. U vërejt një rritje e përkohshme e përqendrimit të acidit urik në urinë.

Sipas rezultateve të një analize të kombinuar të përdorimit të kanagliflozinit në doza prej 100 mg dhe 300 mg, u tregua se incidenca e nefrolithiasis nuk ishte rritur.

Siguria kardiovaskulare
Nuk pati rritje të rrezikut kardiovaskular me kanagliflozin në krahasim me grupin e placebo.

Invokana: rishikime, çmimi, udhëzime për përdorim

Droga Invokana është e nevojshme për trajtimin e diabetit tip 2 tek të rriturit. Terapia përfshin një kombinim me dietë të rreptë, si dhe ushtrime të rregullta.

Glikemia do të përmirësohet ndjeshëm falë monoterapisë, si dhe me trajtimin e kombinuar me agjentë të tjerë hipoglikemikë.

Kundërindikimet dhe tiparet e përdorimit

Droga Invokana nuk mund të përdoret në kushte të tilla:

mbindjeshmëria ndaj canagliflozin ose një substancë tjetër që është përdorur si ndihmëse,
diabeti tip 1
ketoacidoza diabetike,
insuficiencë e rëndë renale
dështimi i rëndë i mëlçisë,
shtatzënia dhe laktacioni,
fëmijët nën 18 vjeç.

Gjatë shtatëzënësisë dhe gjidhënies, studimet për përgjigjen e trupit ndaj ilaçit nuk janë kryer. Në eksperimentet e kafshëve, nuk u zbulua se kanagliflozin ka një efekt toksik indirekt ose të drejtpërdrejtë në sistemin riprodhues.

Sidoqoftë, sidoqoftë, përdorimi i barit nga gratë gjatë kësaj periudhe të jetës së tyre nuk rekomandohet shumë, sepse përbërësi kryesor aktiv është në gjendje të depërtojë në qumështin e gjirit dhe çmimi i një trajtimi të tillë mund të jetë i pajustifikuar.

Dozimi dhe administrimi

Ilaçi rekomandohet për përdorim oral një herë në ditë para mëngjesit.

Për diabetikët e rritur të tipit 2, doza e rekomanduar do të jetë 100 mg ose 300 mg një herë në ditë.

Nëse canagliflozin përdoret si një ndihmës ndaj ilaçeve të tjera (përveç insulinës ose ilaçeve që rrisin prodhimin e tij), atëherë doza të ulta janë të mundshme për të zvogëluar mundësinë e hipoglikemisë.

Në disa raste, mund të ekzistojë një probabilitet i lartë i zhvillimit të reaksioneve anësore. Mund të shoqërohen me një ulje të vëllimit intravaskular. Kjo mund të jetë marramendje posturale, hipotension arterial ose orthostatic.

Po flasim për pacientë të tillë të cilët:

marrë diuretikë përveç kësaj,
kanë probleme me funksionimin e veshkave të moderuara,
ata janë në pleqëri (mbi 75 vjeç).

Duke parë këtë, këto kategori pacientësh duhet të konsumojnë kanagliflozin në një dozë prej 100 mg një herë para mëngjesit.

Ata pacientë që do të provojnë shenja të hipovolemisë do të trajtohen duke marrë parasysh rregullimin e kësaj gjendje përpara se të fillojnë terapinë me kanagliflozin.

Pacientët që marrin 100 ml drogë Invokan dhe e tolerojnë atë mirë, dhe gjithashtu kanë nevojë për kontroll shtesë të sheqerit në gjak, do të transferohen në një dozë deri në 300 mg canagliflozin.

Nëse pacienti humbet dozën për ndonjë arsye, atëherë ajo duhet të merret sa më shpejt që të jetë e mundur. Sidoqoftë, është e ndaluar të merrni një dozë të dyfishtë për 24 orë!

Efektet anësore të ilaçit

Janë bërë studime të posaçme mjekësore me qëllim të grumbullimit të të dhënave për reaksione anësore nga përdorimi i barit. Informacioni i marrë u sistemua në varësi të secilit sistem organesh dhe frekuencës së shfaqjes.

Ai duhet të përqendrohet në efektet më të shpeshta negative të përdorimit të kanagliflozin:

problemet e traktit të tretjes (konstipacioni, etja, goja e thatë),
shkelje të veshkave dhe traktit urinar (urosepsis, sëmundje infektive të traktit urinar, poliuri, polakiauria, urinë paramptuese për lëshimin e urinës),
probleme nga gjëndrat e qumështit dhe organet gjenitale (balaniti, balanopostiti, infeksionet vaginale, kandidiaza vulvovaginale).

Këto efekte anësore në trup bazohen në mototerapi, si dhe në trajtimin në të cilin ilaçi u plotësua me pioglitazone, si dhe sulfonylurea.

Për më tepër, reagimet anësore të pacientit me diabet mellitus tip 2 përfshijnë ato që u zhvilluan në eksperimentet e kontrolluara nga kanabliflozin të kontrolluara nga placebo me një frekuencë më të vogël se 2 përqind.

Po flasim për reaksione të padëshirueshme që shoqërohen me një ulje të vëllimit intravaskular, si dhe urtikarie dhe skuqje në sipërfaqen e lëkurës.

Duhet të theksohet se manifestimet e lëkurës në vetvete me diabet nuk janë të rralla.

Simptomat kryesore të një mbidozimi të barit

Në praktikën mjekësore, deri më sot, rastet e konsumimit të tepërt të kanagliflozinit nuk janë regjistruar ende. Edhe ato doza të vetme që arritën në 1600 mg në njerëz të shëndetshëm dhe 300 mg në ditë (për 12 javë) në pacientët me diabet tip 2 u toleruan normalisht.

Nëse ka ndodhur fakti i një mbidozimi të drogës, atëherë çmimi i çështjes është zbatimi i masave standarde mbështetëse.

Një metodë e trajtimit të një mbidoze do të jetë heqja e mbetjeve të substancës aktive nga trakti tretës i pacientit, si dhe zbatimi i monitorimit dhe terapisë klinike në vazhdim, duke marrë parasysh gjendjen e saj aktuale.

Kanagliflosin nuk është në gjendje të hiqet gjatë dializës 4-orëshe. Në funksion të kësaj, nuk ka asnjë arsye të themi se substanca do të ekskretohet me anë të dializës peritoneale.

Invokana dhe trajtimi i suksesshëm i diabetit

Në trajtimin konservator të diabetit mellitus tip 2, mjekët përshkruajnë Invokan, një ilaç që kontrollon sheqerin në gjak, parandalon zhvillimin e komës diabetike dhe zgjat periudhën e faljes së sëmundjes themelore.

Ky agjent hipoglikemik për një efektivitet më të madh duhet të kombinohet me ushqimin e duhur, një refuzim të plotë të zakoneve të këqija dhe terapi shtesë me ilaçe. Trajtimi konservativ është i gjatë, por siguron rezultate pozitive në mirëqenien e përgjithshme.

Ky fakt vërtetohet nga rishikimet e shumta të pacientëve dhe mjekëve.

Përshkrimi i përgjithshëm dhe udhëzimet për përdorimin e drogës Invokana

Ky medikament hipoglikemik është në dispozicion në formën e tabletave të dendura të veshura me një shellac të verdhë pelte, të cilat janë të destinuara për administrim oral në një kurs të plotë. Pacientët mund të përdorin ilaçin e Invokan si një agjent të pavarur të trajtimit, ose si pjesë e një terapie komplekse në kombinim me administrimin e insulinës.

Përbërësi aktiv i Invocan është hemihidrat kanagliflozin, i cili është përgjegjës për përqendrimin e glukozës në gjak. Qëllimi i tij për pacientin është i përshtatshëm për diabetin tip 2.

Por me këtë sëmundje të llojit të parë të këtij lloji, emërimi është kundërindikuar në mënyrë rigoroze.

Substancat sintetike në formulën kimike të Invocan thithen në mënyrë produktive në qarkullimin sistemik, shpërbëhen në mëlçi dhe ekskretohen nga veshkat në urinë.

Invokana nuk rekomandohet për përdorim nga gratë gjatë shtatëzanisë dhe laktacionit. Kufizimet mjekësore vlejnë gjithashtu për prezantimin klinik të mëposhtëm:

mbindjeshmëria ndaj substancave aktive,
ketoacidoza diabetike,
kufizimet e moshës deri në 18 vjet,
insuficienca renale e komplikuar,
dështimi i zemrës
dështimi i rëndë i mëlçisë.

Më vete, vlen të theksohen kufizimet në lidhje me pacientët shtatzënë dhe nënat infermierore. Studimet klinike të produktit medicinal Invokana për këto grupe pacientësh nuk janë kryer, kështu që mjekët janë të kujdesshëm për këtë emërim vetëm jashtë injorancës.

Nëse trajtimi është i nevojshëm, nuk ka ndonjë ndalim kategorik sipas udhëzimeve të Invokan, është vetëm që pacienti duhet të monitorohet me kujdes gjatë rrjedhës së trajtimit ose kursit profilaktik.

Përfitimi për fetusin duhet të jetë më i lartë se kërcënimi i mundshëm për zhvillimin intrauterine - vetëm në këtë rast emërimi është efektiv.

Ilaçi përshtatet në mënyrë të konsiderueshme në trup, por që në fillimin e terapisë konservatore mund të shkaktojë efekte anësore. Më shpesh është një reaksion alergjik në formën e një skuqje hemorragjike dhe kruajtje të rëndë të lëkurës, shenja të dispepsisë dhe të përzier.

Në këtë rast, administrimi oral i Invocan duhet të ndërpritet, së bashku me një specialist, të zgjidhni një analog, të ndryshoni agjentin e trajtimit. Rastet e mbidozimit janë gjithashtu të rrezikshme për pacientin, pasi ato kërkojnë trajtim të menjëhershëm simptomatik.

Metoda e aplikimit, doza ditore e ilaçit Invokana

Doza ditore e barit Invokana është 100 mg ose 300 mg hemihidrate kanagliflozin, të cilat tregohen një herë në ditë. Administrimi oral për pacientët mbi 18 vjeç tregohet para mëngjesit - ekskluzivisht në stomak bosh. Në kombinim me insulinën, dozat ditore duhet të rregullohen individualisht për të përjashtuar dhe ulur ndjeshëm rrezikun e hipoglikemisë.

Nëse pacienti ka harruar të marrë një dozë të vetme, atëherë është e nevojshme të pini një pilulë në kujtesën e parë të kalimit. Nëse vetëdija për kalimin e një doze erdhi vetëm në ditën e dytë, marrja e një doze të dyfishtë oralisht është kundërindikuar rreptësisht. Nëse ilaçi është përshkruar për fëmijë, adoleshentë ose pensionistë mbi 75 vjeç, është e rëndësishme që të zvogëlohet doza ditore në 100 mg.

Meqenëse ilaçi ka një efekt të drejtpërdrejtë në përbërjen kimike të gjakut, është e pamundur të mbivlerësoni sistematikisht standardet e përcaktuara ditore të Invokan. Përndryshe, pacienti pret lavage stomakut nga të vjella artificiale, marrje shtesë të sorbents, trajtim simptomatik në mënyrë rigoroze për arsye mjekësore.

Analoge të ilaçeve Invokana

Ilaçi i specifikuar nuk është i përshtatshëm për të gjithë pacientët dhe lista e efekteve anësore të treguara në udhëzime vërteton edhe një herë rrezikun e një takimi të tillë me një shkelje të rregullt të rekomandimeve mjekësore. Ekziston nevoja për blerjen e analogëve, ndër të cilët ilaçet e mëposhtme e kanë dëshmuar veten mirë:

Shqyrtime për ilaçin Invokana

Ilaçi i specifikuar është i popullarizuar në mesin e pacientëve që vuajnë nga diabeti tip 2. Të gjithë shkruajnë në forume mjekësore për efikasitetin e lartë të Invokan, ndërsa kujtojnë të tronditen me ritmet tronditëse.

Kostoja e ilaçit është e lartë, rreth 1.500 rubla, në varësi të qytetit të blerjes dhe vlerësimit të farmacisë.

Ata që megjithatë bënë një blerje të tillë ishin të kënaqur me rrjedhën e marrë, pasi sheqeri në gjak u stabilizua për një muaj të vetëm.

Pacientët me diabet mellitus raportojnë se produkti mjekësor i Invokan nuk garanton shërim të plotë, megjithatë, përmirësime të dukshme në gjendjen e përgjithshme të "diabetikëve" janë të dukshme.

Një numër simptomash të pakëndshme zhduken, për shembull, mukozat e thata dhe një ndjenjë e vazhdueshme e etjes, dhe pacienti përsëri e ndjen veten një person të plotë.

Shumë pacientë me diabet përshkruajnë raste kur kruajtja e lëkurës kalon dhe nervozizmi i brendshëm zhduket.

Shënime negative për Invokana gjenden në pakicën e tyre, dhe në përmbajtjen në forume mjekësore ato reflektojnë vetëm koston e lartë të këtij ilaçi, prani jo në të gjitha barnatorët e qytetit.

Në përgjithësi, ilaçi është i mirë, sepse ndihmon një diabetik kronik për të kontrolluar sheqerin në gjak, për të shmangur acarime ekstremisht të padëshirueshme, komplikime dhe një gjendje kome vdekjeprurëse diabetike.

Irina Antyufeeva shkroi më 14 korrik 2015: 17

Si diabetikë të tipit 2, nuk më pëlqen në lidhje me këtë ilaç që nuk zvogëlon rezistencën e qelizave ndaj insulinës, nuk rregullon dhe nuk shtyp shtypjen e tepërt të gjëndrës pankreatike të insulinës së vet (për shkak të së cilës pankreasi në diabetikët tip 2 vazhdon të punojë me mbingarkesë dhe varfërohen shpejt, duke i përkthyer ato në njerëz me aftësi të kufizuara të varura nga insulina, të cilët nuk janë mësuar ta kufizojnë veten për asgjë).
Plus, të gjitha efektet anësore të fituara nga marrja e invocans.
Unë mendoj se ju mund të vendosni ta merrni atë vetëm në rast intolerance ndaj ilaçeve të tjera ose - dhe për një kohë të shkurtër - në disa raste ekstreme, kur nuk ka asgjë tjetër.

Julia Novgorod shkroi 14 korrik 2015: 117

Epo, le të themi se, ndryshe nga shumica e barnave për T2DM, ajo as nuk stimulon prodhimin e insulinës dhe kontribuon në humbje peshe, që do të thotë se rezistenca në planin afatgjatë është një plus i madh, ndërsa ilaçet që zvogëlojnë rezistencën ndaj insulinës nuk janë në të vërtetë shumë

Lexova në net kënaqësitë e ish-bashkatdhetarit tonë që jetonte në Gjermani, i cili kohët e fundit u sëmur me T2DM dhe pranoi me armiqësi nevojën për tu kufizuar në ushqim: ai kishte provuar pa ndonjë përfitim të veçantë të gjitha llojet e ilaçeve ekzistuese për uljen e sheqerit, sheqeri ishte i madh dhe ishte tashmë çështje e insulinë - por ishte ilaçi i këtij grupi që e lejoi atë, pa e mohuar veten kënaqësi gastronomike, të ulë me të vërtetë jo vetëm nivelin e sheqerit, por edhe peshën. Unë mendoj se asnjë prej ilaçeve nga grupet e tjera farmakologjike pa dietë nuk është i aftë për këtë.

Irina Antyufeeva shkroi më 14 korrik 2015: 36

Nuk ka të bëjë me insulinofobinë. Varësia e insulinës me rezistencë të theksuar, domethënë imunitetin, të qelizave ndaj insulinës (që është shenja kryesore e CD-2) është një paaftësi e rëndë. Insulina furnizohet në trup, por akoma nuk vërehet nga qelizat, shkaku i CD-2 nuk eliminohet. Qelizat ende vdesin nga uria, pra letargjia, një ndjenjë e lodhjes së vazhdueshme dhe urisë së pangopur. Një SC e lartë (pasi glukoza nuk hyn në qeliza) bën punën e saj shkatërruese.

Përparimet dhe perspektivat e fundit për parandalimin e diabetit tip 1

Aktualisht, është bërë e mundur të vlerësohet rreziku i zhvillimit të diabetit tip 1 jo vetëm në familjet e pacientëve, por edhe në popullatën e përgjithshme. Paralelisht, po bëhet një kërkim për mënyra të reja të ndërhyrjes mjekësore në fazën paraklinike të diabetit. Përparimet në këto zona rritin një epokë të re në parandalimin e diabetit tip 1.

Regjistrimi në portal

Ju jep përparësi sesa vizitorët e rregullt:

Konkurse dhe çmime të vlefshme
Komunikimi me anëtarët e klubit, konsultimet
Lajmet nga diabeti çdo javë
Forum dhe mundësi diskutimi
Tekst dhe video chat

Regjistrimi është shumë i shpejtë, kërkon më pak se një minutë, por sa është e gjitha e dobishme!

Informacione për cookie Nëse vazhdoni të përdorni këtë faqe interneti, supozojmë se pranoni përdorimin e cookies.
Përndryshe, ju lutemi lini faqen.