Si të rritet niveli i kolesterolit - të mirë - HDL: 8 mënyra
Hiperkolesterolemia, një gjendje në të cilën niveli i kolesterolit në gjak është ngritur, është përfshirë në listën e faktorëve më themelorë të rrezikut që shkaktojnë shfaqjen e infarktit të miokardit. Mëlçia e njeriut prodhon mjaft kolesterol, kështu që nuk duhet ta konsumoni me ushqim.
Substancat që përmbajnë yndyrë quhen lipide. Lipidet, nga ana tjetër, kanë dy lloje kryesore - kolesterolin dhe trigliceridet, të cilat transportohen nga gjaku. Për të transportuar kolesterolin në gjak ishte i suksesshëm, ai lidhet me proteina. Një kolesterol i tillë quhet lipoproteina.
Lipoproteinat janë me densitet të lartë (HDL ose HDL), të ulët (LDL) dhe shumë të ulët (VLDL). Secila prej tyre konsiderohet në vlerësimin e rrezikut të zhvillimit të sëmundjeve të sistemit kardiovaskular. Shumica e kolesterolit në gjak përmban në lipoproteina me densitet të ulët (LDL). Ata e dërgojnë kolesterolin në qeliza dhe inde, përfshirë përmes arterieve koronare në zemër dhe më lart.
Kolesterolit që gjendet në LDL (lipoproteinat me densitet të ulët) luan një rol shumë të rëndësishëm në formimin e pllakave (akumulimin e substancave yndyrore) në muret e brendshme të arterieve. Nga ana tjetër, këto janë shkaqet e sklerozës së enëve të gjakut, arterieve koronare, dhe rreziku i infarktit të miokardit në këtë rast është rritur.
Kjo është arsyeja pse kolesteroli LDL quhet "i keq". Normat e LDL dhe VLDL janë ngritur - këtu vendosen shkaqet e shfaqjes së sëmundjeve kardiovaskulare.
HDL (lipoproteinat me densitet të lartë) gjithashtu transportojnë kolesterolin në gjak, por duke qenë pjesë e HDL, substanca nuk merr pjesë në formimin e pllakave. Në fakt, aktiviteti i proteinave që përbëjnë HDL është largimi i kolesterolit të tepërt nga indet e trupit. Thisshtë kjo cilësi që përcakton emrin e këtij kolesteroli: "mirë".
Nëse normat e HDL (lipoproteinat me densitet të lartë) në gjakun e njeriut rriten, rreziku i sëmundjes kardiovaskulare është i papërfillshëm. Trigliceridet janë një term tjetër për yndyrnat. Yndyrnat janë burimi më i rëndësishëm i energjisë dhe kjo merret parasysh në HDL.
Pjesërisht, trigliceridet hyjnë në trup me yndyrna së bashku me ushqimin. Nëse një sasi e tepërt e karbohidrateve, yndyrnave dhe alkoolit hyjnë në trup, atëherë kaloritë, përkatësisht, janë shumë më të larta se normale.
Në këtë rast, prodhimi i një sasie shtesë të triglicerideve fillon, që do të thotë se ndikon në HDL.
Trigliceridet transportohen në qeliza nga të njëjtat lipoproteina që japin kolesterolin. Ekziston një lidhje e drejtpërdrejtë midis rrezikut të zhvillimit të sëmundjeve kardiovaskulare dhe triglicerideve të larta, veçanërisht nëse HDL është nën normale.
Farë duhet të bëni
- Nëse është e mundur, eleminoni pjesërisht ushqimet yndyrore nga dieta. Nëse përqendrimi i yndyrave në energjinë e furnizuar nga ushqimi ulet në 30%, dhe pjesa e yndyrnave të ngopura mbetet më pak se 7%, një ndryshim i tillë do të jetë një kontribut domethënës për arritjen e nivelit të kolesterolit në gjak. Nuk është e nevojshme të përjashtohen plotësisht yndyrnat nga dieta.
- Vajrat dhe yndyrnat e ngopura duhet të zëvendësohen me ato të polenizuara, për shembull, vaji i sojës, vaji i ullirit, luledielli, luledielli, misri. Ushqimi i ushqimeve të pasura me yndyrna të ngopura duhet të reduktohet në minimum. Ata rrisin nivelin e LDL dhe VLDL më të lartë se çdo përbërës tjetër ushqimor. Të gjitha kafshët, disa perime (vaj palme dhe kokosit) dhe yndyrna të hidrogjenizuara janë yndyrna shumë të ngopura.
- Mos hani ushqime që përmbajnë yndyrna trans.Ata janë pjesë e hidrogjenizuar dhe rreziku me ta është më i madh për zemrën sesa me yndyrnat e ngopura. Prodhuesi tregon të gjitha informacionet në lidhje me yndyrnat trans në paketimin e produktit.
E rëndësishme! Ndaloni të hani ushqime që përmbajnë kolesterol. Për të kufizuar futjen e kolesterolit "të keq" (LDL dhe VLDL) në trup, mjafton të refuzoni ushqimet yndyrore (veçanërisht për yndyrnat e ngopura).
Përndryshe, LDL do të jetë dukshëm më e lartë se normale.
Produkte në të cilat ngritet kolesteroli:
- vezë,
- qumësht i plotë
- krustaceve,
- butak,
- organet e kafshëve, në veçanti të mëlçisë.
Analiza konfirmon që ulja e kolesterolit kontribuon në konsumin e fibrave bimore.
Burimet e fibrave bimore:
Këshillohet të heqni qafe kile shtesë në trup nëse pesha është shumë më e lartë se normale. Peopleshtë te njerëzit me mbipesha që kolesteroli shpesh ngritet. Nëse përpiqeni të humbni 5-10 kg, kjo do të ketë një efekt të rëndësishëm në treguesin e kolesterolit dhe do të lehtësojë trajtimin, siç tregohet nga një test gjaku.
Kontrolloni përmbajtjen do të ndihmojë instrumentin për matjen e kolesterolit.
Aktiviteti fizik është po aq i rëndësishëm. Ajo luan një rol të madh në ruajtjen e funksionit të mirë të zemrës. Për ta bërë këtë, mund të filloni vrapimin, çiklizmin, të bëni një pajtim në pishinën. Pas fillimit të klasave, çdo test gjaku do të tregojë se kolesteroli nuk është më i ngritur.
Edhe një ngjitje elementare në shkallët (sa më e lartë aq më mirë) dhe kopshtaria do të ketë një efekt të dobishëm në të gjithë trupin dhe në veçanti në uljen e kolesterolit.
Pirja e duhanit duhet të braktiset një herë e përgjithmonë. Përveç faktit se varësia dëmton zemrën dhe enët e gjakut, ajo gjithashtu rrit nivelin e kolesterolit mbi nivelin normal. Pas 20 vjet dhe më të vjetër, duhet të bëhet një analizë e niveleve të kolesterolit të paktën një herë në 5 vjet.
Si bëhet analiza
Profili i lipoproteinës (e ashtuquajtura analiza) është një masë e përqendrimit të kolesterolit total, HDL (lipoproteinat me densitet të lartë), LDL, VLDL dhe triglicerideve.
Për të bërë objektivin e treguesve, analiza duhet të bëhet me stomak bosh. Me moshën, shkalla e kolesterolit ndryshon, shkalla do të rritet në çdo rast.
Ky proces është veçanërisht i dukshëm tek gratë gjatë menopauzës. Për më tepër, ekziston një tendencë trashëguese ndaj hiperkolesterolemisë.
Prandaj, nuk është dëm që të pyesni të afërmit e tyre në lidhje me treguesit e tyre të kolesterolit (nëse një analizë e tillë është kryer), për të zbuluar nëse të gjithë treguesit janë mbi normën.
Nëse niveli i kolesterolit në gjak është i ngritur, ky është një faktor provokues për zhvillimin e sëmundjeve kardiovaskulare. Pra, për të arritur një ulje të këtij treguesi në pacient dhe për të përshkruar trajtimin e saktë, mjeku duhet të marrë parasysh të gjitha arsyet, të cilat përfshijnë:
- tension i lartë
- pirja e duhanit,
- prania e sëmundjes së zemrës tek të afërmit e afërt,
- mosha e pacientit (burrat pas 45 vjeç, gratë pas 55 vjet),
- HDL u ul (40 ≤).
Disa pacientë do të kërkojnë trajtim mjekësor, domethënë emërimin e barnave që ulin lipidet e gjakut. Por, edhe kur merrni ilaçe, nuk duhet të harroni të vëzhgoni dietën e saktë dhe aktivitetin fizik.
Sot, ekzistojnë të gjitha llojet e ilaçeve që ndihmojnë në ruajtjen e metabolizmit të saktë të lipideve. Një trajtim adekuat do të zgjidhet nga një mjek - një endokrinolog.
Mënyra natyrale për të rritur kolesterolin HDL
Mënyra juaj e jetesës ka efektin e vetëm më të madh në kolesterolin HDL. Prandaj, bërja e ndryshimeve në stilin e jetës tuaj të përditshme dhe kontroll të plotë mbi zakonet tuaja, të tilla si zakonet e të ngrënit dhe aktiviteti fizik, mund të çojnë në nivele më të shëndetshme të lipoproteinave me densitet të lartë, të cilat mund të zvogëlojnë rrezikun e problemeve shëndetësore që kërcënojnë jetën.
Gjenet tuaja luajnë një rol në përcaktimin se sa mirë trupi juaj prodhon HDL dhe llojet e tjera të kolesterolit. Ju nuk mund të ndikoni në gjenet tuaja, por ju mund të kontrolloni stilin e jetës tuaj. Këtu janë disa nga mënyrat më të mira të thjeshta për të rritur kolesterolin tuaj HDL:
Lipoproteinat me densitet të lartë - cilat janë ato dhe cilat janë normat e treguesit
Kolesteroli, i cili qarkullon lirshëm në rrjedhën e gjakut periferik, është i kushtëzuar në mënyrë të ndarë në dy fraksione - kolesterolin "e mirë" (HDL) dhe "të keq" - LDL. Kjo ndarje shoqërohet me veçorinë e funksioneve dhe vetive të secilit lloj.
LDL (kolesterol i densitetit të ulët) luan një rol vendimtar në formimin e lezioneve vaskulare ateromatoze. Molekulat e këtij fraksioni kanë tendencë të rrinë së bashku dhe të formojnë konglomerate midis fibrave endoteliale. Kështu që fillon procesi i sklerozës së murit vaskular, me fjalë të tjera - zhvillohet ateroskleroza. Kjo është një sëmundje e frikshme që minon shëndetin e sistemit kardiovaskular me vite dhe shkakton sulme në zemër, goditje në tru, sulme ishemike dhe aneurizma.
HDL është kolesterol “i mirë” në gjak. I detyrohet emrit të tij pronave. Molekulat e proteinave që përbëjnë HDL kanë për qëllim largimin e kolesterolit të tepërt nga indet e organeve dhe mureve vaskulare. Si rregull, vlerat normale të HDL janë relativisht të ulëta - përqendrimi i tyre në gjak duhet të jetë në rangun nga 0.7 në 1.94 mmol / l, si tek burrat ashtu edhe tek gratë.
Në mënyrë më të detajuar, normat e kolesterolit të dobishëm tregohen sipas moshës në tabelën më poshtë.
HDL është mbi normale - çfarë do të thotë. Besohet se nëse HDL diagnostikohet me HDL të rritur, rreziqet nga sistemi i qarkullimit të gjakut zvogëlohen ndjeshëm. Sidoqoftë, kufiri i sipërm i normës përcaktohet për një arsye. Edhe pse një rritje e HDL në vetvete nuk përbën ndonjë rrezik, ai indirekt mund të tregojë një numër të proceseve anësore në trup.
Ngritja e kolesterolit të mirë është e rrallë. Përjashtim është periudha e shtatëzanisë, kur të gjithë parametrat e analizës biokimike të gjakut mund të jenë më të larta se referenca dhe konsiderohen një normë fiziologjike e rritur. Placenta ka një strukturë të kolesterolit, prandaj, për formimin e saj, nevojiten më shumë proteina bartëse me lipide. Përveç kësaj, prodhimi i rritur i hormoneve, substrati i të cilave janë gjithashtu yndyrna, çon në një rritje të nevojave të tyre.
Në shumicën e situatave klinike, nëse kolesteroli HDL është i ngritur, kjo do të thotë që rreziku i aterosklerozës ose sëmundjeve të tjera vaskulare është shumë i ulët. Paralelisht me këtë, lipoproteinat e ngritura mund të kenë shkaqet e mëposhtme negative:
- Dehje nga alkooli. Për shkak të efekteve të drejtpërdrejta toksike në mëlçi, funksionet e tij të detoksifikimit janë dëmtuar. HDL i ngritur është një nga shënuesit e këtij procesi.
- Cirroza biliare.
- Patologjitë hepatike - hepatoza yndyrore, në të cilën proceset në mënyrë të barabartë me çmim të lartë janë sinteza e lipoproteinave të të gjitha fraksioneve.
- Hiperkolesterolemia e përcaktuar gjenetikisht. Në këtë sëmundje, biosinteza e rritur e fraksioneve të tjera të lipideve, prandaj, për të vendosur një diagnozë, është e nevojshme t'i kushtohet vëmendje jo vetëm HDL, por edhe të gjithë treguesve të tjerë të profileve të ngritura të lipideve.
- Mosfunksionimi i tiroides - hipotiroidizmi.
- Dietë jo të shëndetshme - marrja e sasive të tepërt të ushqimeve që përmbajnë yndyrna shtazore.
- Pasiviteti dhe mënyra e jetesës së gabuar, joaktive. Molekulat e kolesterolit janë stacione të vogla energjetike në gjak. Ato transportohen në muskuj dhe organe të tjera që konsumojnë energji. Kur një person udhëheq një mënyrë jetese të ulur dhe ulur, kolesteroli nuk është në kërkesë në vëllimet në të cilat është i pranishëm në rrjedhën e gjakut. Për shkak të padobishmërisë, kjo tepricë mund të shndërrohet në një fraksion me densitet të ulët dhe të fillojë të vendoset në endotelin vaskular.
- Pirja e duhanit.
Sipas statistikave mjekësore, një rritje e HDL më shpesh tregon kequshqyerjen dhe marrjen e yndyrës së tepërt në ushqim. Shpesh, ushqimet përmbajnë substrate për kolesterolin si në densitet të ulët ashtu dhe të lartë. Prandaj, me një etiologji të tillë, duke ndjekur "HDL", kolesteroli "i dëmshëm" dhe trigliceridet në gjak mund të preken.
Farë duhet të bëni dhe nëse duhet të zvogëloni
Bazuar në vlerat e vetëm HDL të ngritur, nuk është e mundur të vendosni një diagnozë ose të bëni ndonjë rekomandim. Shtë e nevojshme të shihen të gjithë treguesit e profileve lipide të rritura - përqendrimi në testin e gjakut të kolesterolit total, fraksioni i tij i keq dhe i mirë, trigliceridet dhe koeficienti aterogjen. Në varësi të pjesës tjetër të figurës klinike, mjeku mund të bëjë receta të caktuara.
Shkaqet më të zakonshme të kolesterolit të lartë (HDL) janë dietat e pabalancuara, mungesa e stërvitjes dhe zakonet e këqija. Për të normalizuar profilin e lipideve, së pari duhet të veproni në këtë treshe etiologjike.
Rekomandohet një dietë ditore. Mishin e yndyrshëm, sallatat, pikat, skuqura, enët e tymosura, ushqimin e shpejtë dhe produktet e qumështit yndyror përjashtohen nga përbërja e tij. Preferenca u jepet produkteve bimore, të cilat jo vetëm që normalizojnë vlerat e HDL dhe LDL, por gjithashtu kanë një sërë efektesh të dobishme për makroorganizmin.
HDL i ngritur në mënyrë selektive në profilin e lipideve në vlera të moderuara nuk është një tregues për përshkrimin e ilaçeve dhe rregullohen nga terapia dietike. Nëse devijimet nga norma janë më serioze dhe preken disa parametra lipide, atëherë pas konsultimit, mjeku mund të përshkruajë ilaçe nga grupi i statinave - Rosart, Rosuvastatin, Atorvastatin dhe të tjerët.
Kontrolli i profilit të lipideve është një përbërës shumë i rëndësishëm i një jete të shëndetshme, veçanërisht për njerëzit e moshuar. Shumë patologji vaskulare dhe kardiake kanë një periudhë latente asimptomatike, e cila mund të zbulohet vetëm sipas testeve laboratorike. Nëse ka indikatorë edhe pak të rritur në to, duhet të kontaktoni menjëherë një specialist për të filluar trajtimin në kohë dhe për të shmangur pasojat e mundshme serioze.
Përkufizimi i HDL
Rreth 80% e kolesterolit prodhohet në trup, përkatësisht në mëlçi. 20% e mbetur hahet me ushqim. Kjo substancë është e përfshirë në prodhimin e hormoneve, formimin e membranave qelizore dhe acideve biliare. Kolesteroli është një substancë që është dobët e tretshme në lëngje. Transporti i tij lehtësohet nga guaska e formuar, e cila përbëhet nga proteina të veçanta - apolipoproteina.
Kjo përbërje - proteina me kolesterol - quhet lipoproteina. Lloje të ndryshme të kësaj substance qarkullojnë nëpër enë, të cilat formohen nga të njëjtat substanca (proteina dhe kolesterol). Vetëm proporcionet e përbërësve janë të ndryshme.
Ka lipoproteina:
- densitet shumë i ulët (VLDL),
- densitet i ulet (LDL)
- densitet i larte (HDL).
Dy speciet e para përmbajnë pak kolesterol, ato pothuajse tërësisht përbëhen nga proteina. Doesfarë do të thotë nëse HDL është ulur, mund të kontrolloni me mjekun tuaj. Meqenëse vëllimi i komponimeve proteinike tejkalon ndjeshëm vëllimin e kolesterolit, atëherë HDL i referohet "kolesterolit të mirë".
Qëllimi kryesor i HDL është transportimi i lipideve të tepërta në mëlçi, me qëllim përpunimin e mëtutjeshëm. Ky lloj komponimi quhet i mirë, ai përbën 30% të kolesterolit në gjak. Nëse për ndonjë arsye LDL tejkalon HDL, atëherë kjo është e mbushur me formimin e pllakave aterosklerotike, të cilat, kur grumbullohen në anije, mund të shkaktojnë patologji të rrezikshme të sistemit SS, në veçanti sulmin në zemër dhe goditje në zemër.
Treguesit e normës
Nivelet e mira të kolesterolit mund të ndryshojnë për arsye të ndryshme. Një tregues i pranueshëm HDL është individual në secilin rast.Nëse HDL është i ulët, do të thotë që rreziku i një patologjie siç është ateroskleroza është shumë e lartë.
Sipas statistikave të mëposhtme, ju mund të përcaktoni rrezikun e sëmundjeve të CVD:
- HDL prej 1.0 mmol / L në një mashkull të rritur dhe 1.3 mmol / L tek gratë tregon një rrezik të lartë të aterosklerozës.
- Treguesit në përfaqësuesit e gjysmës së fortë të shoqërisë dhe te gratë janë gjithashtu tregues i probabilitetit mesatar të shfaqjes së patologjisë.
- Një tregues prej 1.55 mmol / L tregon një probabilitet të ulët të fillimit të sëmundjes.
Tregues të pranueshëm të kolesterolit LDL për një fëmijë nën 14 vjeç janë për një vajzë të moshave - mmol / l, për një burrë të ri - për një grua nën 30 vjeç - për një burrë të së njëjtës kategori moshe - gra vjeç - burra - gra mbi 40 - burra -
Nëse HDL është ulur, kjo do të thotë se ekziston rreziku i patologjive CVD. Në këtë rast, është e nevojshme të sqarohet shkaku dhe të merren masa për të rritur kolesterolin e duhur.
Kolesterol i densitetit të lartë: Shkaqet e zvogëlimit dhe metodat për normalizimin e niveleve të HDL
Ka shumë arsye pse treguesi i lipoproteinave me densitet të lartë në trup mund të zvogëlohet. Si të ngritni kolesterol me densitet të lartë (kolesterol i mirë, i cili ndihmon në largimin e kolesterolit të keq nga gjaku në mëlçi), mund të kontrollohet tek mjeku juaj.
Ulja e kolesterolit me densitet të lartë mund të shkaktohet nga arsyet e mëposhtme:
- Të qenit mbipeshë ose i trashë. Kjo patologji shoqërohet me një rënie të konsiderueshme të niveleve të HDL për shkak të ndryshimeve që ndodhin në metabolizmin e lipideve.
- Dieta jo e duhur dhe mënyra e jetesës joaktive. Abuzimi i ushqimeve të skuqura dhe yndyrore, mungesa e dietës, ngrënia në lëvizje, përdorimi i ushqimit të shpejtë dhe ushqime të leverdisshme të gjitha herët a vonë shkaktojnë që pllakat e kolesterolit të shfaqen në enë dhe të zvogëlojnë ekskretimin e tyre nga trupi. Një mënyrë jetese me aktivitet të ulët kontribuon në një rritje të kolesterolit total në gjak.
- Prania e patologjive që ndodhin në një formë kronike. Disa patologji mund të ulin ndjeshëm nivelin e kolesterolit me densitet të lartë. Për shkak të proceseve patologjike vërehet shfaqja e dështimeve në proceset metabolike. Një rënie në përqendrimin e substancës mund të jetë për shkak të hepatitit, patologjive onkologjike, sëmundjeve të tiroides dhe cirrozës.
- Prania e varësive. Shtë vërtetuar se abuzimi me alkoolin, si pirja e duhanit, provokon një ulje të nivelit të kolesterolit të mirë në gjak.
- Marrja e medikamenteve. Njerëzit me praninë e sëmundjeve kronike duhet të pinë ilaçe të ndryshme gjatë gjithë jetës së tyre, në mënyrë që të ruajnë shëndetin dhe të parandalojnë përkeqësimin e sëmundjeve. Shumica e ilaçeve moderne ndikojnë negativisht në metabolizmin e dhjamit dhe provokojnë shfaqjen e dështimeve. Një rregull në uljen e përqendrimit të kolesterolit të mirë shkaktohet, si rregull, duke marrë diuretikë, steroide anabolike, beta-bllokues.
- Pabarazia hormonale. Disordersrregullimet hormonale gjatë gestacionit çojnë në një ulje të përqendrimit të HDL. Normalizimi i sfondit hormonal ndodh një ose dy vit pas lindjes. Menopauza shoqërohet me një rënie të niveleve të estrogjenit. Përqendrimi i HDL varet drejtpërdrejt nga estrogjeni, pasi ky hormon është i përfshirë në sintezën e kolesterolit të mirë. Mjeku mund të përshkruajë terapi hormonale, në veçanti, duke marrë Climodien.
- Prania e patologjive të veshkave dhe sistemit urinar, Sëmundjet e mëlçisë, alkoolizmi, hipertensioni, diabeti, Sëmundjet e CVD.
Simptomatologjia
Devijimet nga norma e kolesterolit të mirë nuk kalojnë pa lënë gjurmë. Nëse ulet kolesteroli me densitet të lartë, atëherë kjo tregon për një keqfunksionim në proceset metabolike, veçanërisht metabolizmin e dhjamit.
Sëmundja shoqërohet me manifestime të tilla:
- shfaqja e xanthoma (depozita yndyrore të verdhë-rozë në lëkurë),
- përqendrimi më i ulët
- dëmtimi i kujtesës,
- ënjtje e gishtërinjve të ekstremiteteve të sipërme dhe të poshtme,
- aritmi (shqetësim i ritmit të zemrës dhe palpitimeve)
- gulçim (shfaqet si pas ushtrimit ashtu edhe pas stresit).
Shfaqja e gjithë kësaj simptomatologjie është për shkak të ngushtimit të lumenit vaskular për shkak të formimit të pllakave të kolesterolit në të.
Një rënie e zgjatur në nivelin e lipideve të mira është e mbushur me bllokim të enëve të gjakut. Në të ardhmen, përkeqësimi i qarkullimit të gjakut në disa pjesë të trupit është i mundur.
Mënyrat për të normalizuar HDL dhe terapinë
Për të normalizuar përqendrimin e lipideve të mira në trup, rekomandohen ilaçet e mëposhtme:
- Frenuesit e absorbimit të kolesterolit: Ezetrol. Ndihmon në parandalimin e thithjes së yndyrnave në zorrët.
- Sekuestruesit e acideve biliare: Cholestyramine, Colestipol. Ilaçet në këtë grup forcojnë sintezën e acideve biliare nga mëlçia.
- fibrate: Clofibrate, Fenofibrate, dhe Gemfibrozil.
- statin: Cerivastatin, Lovastatin, Fluvastatin. Kontriboni në frenimin e sintezës së HDL dhe bllokimin e enzimave përkatëse në mëlçi.
Nivelet e kolesterolit në gjak duhet të monitorohen rregullisht nga njerëzit që vuajnë nga patologjitë e CCC, mbipesha, mbipesha, si dhe ata që udhëheqin një mënyrë jetese joaktive, pinë duhan dhe pinë alkool.
Duhet kuptuar që për të normalizuar përqendrimin e kolesterolit në gjak, duke marrë vetëm medikamente.
Para së gjithash, njerëzit që hasin në një problem duhet të ndryshojnë stilin e jetës së tyre:
- Futuni për sporte ose të paktën bëni ushtrime fizike. Aerobikë, vrapim, not, shëtitje ose çiklizëm - e gjithë kjo do të ndihmojë për të përmirësuar gjendjen e përgjithshme dhe mirëqenien dhe për të rritur HDL.
- Një dietë e duhur dhe e ekuilibruar ndihmon në normalizimin e kolesterolit në gjak. Përjashtimi nga dieta e ushqimeve të yndyrshme, të skuqura, të kripura, pikante, snacks, ushqime komoditeti dhe pije alkoolike rekomandohet. Pasurimi i dietës me produkte të pasura me fibra bimore - kokrra të tëra, perime dhe fruta do të ndihmojnë jo vetëm në korrigjimin e peshës, por edhe në rritjen e niveleve të HDL.
- Mjekët dhe ushqyesit rekomandojnë me forcë të kufizoni konsumimin e ushqimeve të pasura me yndyrna të ngopura, yndyrna trans dhe karbohidrate. Një ushqim i tillë dëmton trupin, veçanërisht nëse konsumohet në sasi të tepërt.
- Ndaloni pirjen e duhanit dhe alkoolin. Eleminimi i varësisë ndihmon në normalizimin e përqendrimit të kolesterolit të mirë.
Parandalim
Parandalimi i problemeve shëndetësore, veçanërisht ulja e HDL, është më e lehtë sesa trajtimi i tyre më vonë. Për të parandaluar shfaqjen e një sëmundjeje, rekomandohet të hani drejt, të hiqni dorë nga zakonet e këqija, të luani sport.
Rekomandohen personat që tashmë kanë një mosfunksionim në metabolizmin e yndyrës:
- trajtoni hipertensionin, merrni ilaçe të përshkruara nga mjeku juaj në kohën e duhur,
- pini rregullisht agjentë antiplomatikë, për shembull, acet acetilsalicilik,
- trajtoni sëmundjet kronike
- marrin sistematikisht teste për kolesterolin,
- aplikoni acid nikotinik
- udhëheqin një mënyrë jetese jashtëzakonisht të shëndetshme.
Lipoproteinat me densitet të lartë (HDL): Cilat janë këto dhe cilat janë funksionet, shkaqet dhe pasojat e tyre në rritje
Nuk ka asnjë rrezik për trupin në rritjen e HDL. Kjo pjesë e kolesterolit quhet me kusht që quhet "e mirë", nuk vendoset në muret e enëve të gjakut dhe nuk shkakton zhvillimin e aterosklerozës.
Por, si çdo tregues, vlera e HDL duhet të kontrollohet. Devijimi mund të sinjalizojë praninë e sëmundjes serioze.
Artikulli do të shqyrtojë funksionin kryesor të HDL dhe arsyet e devijimit të treguesit nga norma.
Kolesterolin dhe lipoproteinat me densitet të lartë (HDL): çfarë është?
kolesterolit Anshtë një formë e pranueshme e yndyrës për trupin.Në këtë formë, ajo hyn në inde, dhe formohet nga trigliceridet - produkte të prishjes së yndyrnave në zorrët e vogla. Në trupin e njeriut, kolesteroli kryen këto funksione:
Video (klikoni për të luajtur). |
- është një material ndërtimi, është pjesë e mureve të qelizave,
- të përpunuara në inde me lëshimin e energjisë për proceset biokimike,
- merr pjesë në sintezën e hormoneve seksuale (në burra dhe gra).
Rreth 80% e substancës prodhohet në mëlçi. Organi konverton yndyrnat në hyrje në molekula të kolesterolit. Rreth 20% hyjnë në trup nga jashtë. Kolesteroli gjendet në havjar peshk, mish yndyror, margarinë dhe ushqime të skuqura (nuk gjendet në vajin vegjetal vetë, por formimi i tij ndodh gjatë tiganisjes).
Të gjitha reagimet biokimike në trupin e njeriut janë të automatizuara. Trupi mban një nivel të pranueshëm të kolesterolit dhe triglicerideve në gjak brenda kufijve normalë, ndërsa është i mundur. Yndyra e tepërt në rrjedhën e gjakut "merret" nga konglomerate të specializuara - lipoproteina me densitet të lartë (HDL, HDL).
Këto janë komponime të proteinave dhe molekulave të yndyrës. Fragmentet e dhjamit mbyllen në qese, në sipërfaqen e tyre ndodhen proteina - receptorë. Ata janë të ndjeshëm ndaj qelizave të mëlçisë dhe në këtë mënyrë transportojnë konglomeratin pa dyshimtë në destinacionin e tyre.
Ekzistojnë fraksione të tjera të kolesterolit - LDL dhe VLDL (lipoproteina me densitet të ulët dhe shumë të ulët). Këto janë të njëjtat çanta, por ato praktikisht nuk kanë receptorë proteinikë. Në këtë formë, kolesteroli nga mëlçia përhapet në inde. Lshtë LDL dhe VLDL që mbërthehen në enët dhe formojnë pllaka kolesteroli. Këto fraksione konsiderohen kolesterol "i keq".
Dendësia e konglomeratit përcaktohet nga formula për raportin e numrit të qelizave yndyrore në qese me numrin e proteinave në sipërfaqen e tij.
Me një rritje ose ulje të HDL, simptomat janë paqartë. Shtë e pamundur të përcaktohet devijimi prej tyre. Rezultatet e besueshme jepen nga një test biokimik i gjakut. Biomateriali merret nga një venë ose nga një gisht. Pas hulumtimit në laborator, përpilohet një profil i lipideve të gjakut (niveli i përmbajtjes së fraksioneve të ndryshme të molekulave të yndyrës). Ai përfshin: HDL, LDL, VLDL, kolesterolin total, trigliceridet.
Analiza kryhet në mënyrë rigoroze në stomak bosh, ju nuk mund të hani 8 orë para procedurës, gjithashtu të merrni ilaçe. Ata mund të shtrembërojnë rezultatet. Ndalohet pirja e alkoolit 2 ditë para analizës.
Prmimi i tepërt i HDL përcaktohet jo vetëm nga norma e vlerës së saj. Të gjitha fraksionet e kolesterolit merren parasysh, dhe llogaritet indeksi aterogjenik. Ajo tregon gjendjen e metabolizmit të lipideve në përgjithësi. HDL zbritet nga kolesteroli total. Numri i mbetur përsëri është i ndarë me HDL. Ky është rezultati. Vetëm pasi të kemi vlerësuar indeksin aterogjen, mund të flasim për devijimin e një fraksioni të vetëm.
Tek gratë dhe burrat, norma e kolesterolit është e ndryshme për shkak të karakteristikave të metabolizmit dhe trupit si një e tërë. Trupi femëror ka nevojë për më shumë yndyrna, pasi ato janë baza për sintezën e estrogjenit (hormonet e seksit femëror).
Me moshën, metabolizmi ngadalësohet, dhe norma HDL rritet. Kolesteroli ushqimor përpunohet ngadalë. Një sasi më e madhe e HDL është e nevojshme për ta transportuar atë dhe tepricat e fraksioneve të tjera në mëlçi, përndryshe ato do të vendosen në muret e enëve. Nëse lipoproteinat me densitet të lartë në një person të moshuar zvogëlohen, rreziku i zhvillimit të arteriosklerozës rritet ndjeshëm.
Tabela 1. Norma e HDL tek gratë sipas moshës.
Lipoproteina me densitet të lartë (HDL) - çfarë është ajo
Ndonjëherë, gjatë ekzaminimit të spektrit të lipideve, konstatohet se niveli i HDL është rritur ose ulur: çfarë do të thotë? Në rishikimin tonë, ne do të analizojmë cilat ndryshime ekzistojnë midis lipoproteinave me densitet të lartë dhe të ulët, cilat janë arsyet e devijimeve në analizat e të parës nga norma, dhe cilat metoda të rritjes së tij ekzistojnë.
Kolesteroli është një substancë me yndyrë në trupin e njeriut që është famëkeq. Ka shumë studime mjekësore në lidhje me rreziqet e këtij kompleksi organik. Të gjithë ata lidhin kolesterol të lartë në gjak dhe një sëmundje të tillë të frikshme si ateroskleroza.
Atherosclerosis sot është një nga sëmundjet më të zakonshme tek gratë pas 50 vjet dhe burrat pas 40 vjetësh. Vitet e fundit, patologjia është gjetur tek të rinjtë dhe madje edhe në fëmijëri.
Atheroskleroza karakterizohet nga formimi i depozitave të kolesterolit në murin e brendshëm të enëve - pllaka aterosklerotike, të cilat në mënyrë të konsiderueshme ngushtojnë lumenin e arterieve dhe shkaktojnë një shkelje të furnizimit të gjakut në organet e brendshme. Para së gjithash, sistemet që bëjnë shumë punë çdo minutë dhe kanë nevojë për marrje të rregullt të oksigjenit dhe lëndëve ushqyese - sistemet kardiovaskulare dhe nervore - preken.
Komplikimet e zakonshme të arteriosklerozës janë:
- encefalopati discirkuluese,
- Lloji ishemik ONMK - goditje cerebrale,
- sëmundje koronare të zemrës, pectoris,
- infarkt akut të miokardit,
- çrregullime të qarkullimit të gjakut në enët e veshkave, ekstremet e poshtme.
Dihet që kolesteroli i ngritur luan një rol të madh në formimin e sëmundjes. Për të kuptuar se si zhvillohet arterioskleroza, duhet të mësoni më shumë rreth biokimisë së këtij kompleksi organik në trup.
Kolesteroli është një substancë me një strukturë të ngjashme me yndyrën, sipas klasifikimit kimik, në lidhje me alkoolet yndyrore. Kur përmendni efektet e tij të dëmshme në trup, mos harroni për funksionet e rëndësishme biologjike që kryen kjo substancë:
- forcon membranën citoplazmike të çdo qelize të trupit të njeriut, e bën atë më elastike dhe të qëndrueshme,
- rregullon përshkueshmërinë e mureve të qelizave, parandalon depërtimin e disa substancave toksike dhe helmeve litike në citoplazmë,
- është pjesë e gjëndrës mbiveshkore - glukokortikosteroidet, mineralokortikoidet, hormonet seksuale,
- merr pjesë në sintezën e acideve biliare dhe vitaminës D nga qelizat e mëlçisë.
Shumica e kolesterolit (rreth 80%) prodhohet në trup nga hepatocitet, dhe vetëm 20% vjen me ushqim.
Qelizat bimore nuk përmbajnë lipide të ngopura, prandaj, të gjitha kolesterolet ekzogjene hyjnë në trup si pjesë e yndyrave shtazore - mish, peshk, shpendë, qumësht dhe produkte të qumështit, vezë.
Kolesteroli endogjen (i brendshëm) sintetizohet në qelizat e mëlçisë. Isshtë i pazgjidhshëm në ujë, prandaj transportohet në qelizat e synuara nga proteina mbajtëse speciale - apolipoproteina. Përbërja biokimike e kolesterolit dhe apolipoproteinës quhet lipoproteina (lipoproteina, LP). Në varësi të madhësive dhe funksioneve, të gjitha barnat ndahen në:
- Lipoproteinat me densitet shumë të ulët (VLDL, VLDLP) - fraksioni më i madh i kolesterolit, i përbërë kryesisht nga trigliceridet. Diametri i tyre mund të arrijë 80 nm.
- Lipoproteinat me densitet të ulët (LDL, LDL) - një grimcë proteine-yndyrë, e përbërë nga një molekulë apolipoproteina dhe një sasi e madhe e kolesterolit. Diametri mesatar është –18–26 nm.
- Lipoproteinat me densitet të lartë (HDL, HDL) - fraksioni më i vogël i kolesterolit, diametri i grimcave të të cilit nuk i kalon 10-11 nm. Vëllimi i pjesës së proteinave në përbërje tejkalon ndjeshëm sasinë e yndyrës.
Lipoproteinat me densitet shumë të ulët dhe të ulët (LDL - veçanërisht) janë fraksione aterogjenike të kolesterolit. Këto grimca të mëdha dhe të mëdha janë të vështira për t'u lëvizur përgjatë anijeve periferike dhe mund të "humbin" një pjesë të molekulave të yndyrës gjatë transportit në organet e synuara. Lipidet e tilla vendosen në sipërfaqen e murit të brendshëm të enëve të gjakut, forcohen me ind lidhës, dhe më pas kalcifikime, dhe formojnë një pllakë të pjekur aterosklerotike. Për aftësinë e tyre për të provokuar zhvillimin e arteriosklerozës, LDL dhe VLDL quhen kolesterol "i keq".
Lipoproteinat me densitet të lartë, përkundrazi, janë në gjendje të pastrojnë enët e depozitave të yndyrës që grumbullohen në sipërfaqen e tyre. Të vegjël dhe të shpejtë, ata kapin grimcat lipide dhe i transportojnë ato në hepatocitet për përpunim të mëtejshëm në acide biliare dhe sekretim nga trupi përmes traktit digjestiv. Për këtë aftësi, kolesteroli HDL quhet "i mirë".
Kështu, jo të gjithë kolesteroli në trup është i keq. Mundësia e zhvillimit të arteriosklerozës në secilin pacient individual tregohet jo vetëm nga treguesi i OX (kolesterolit total) në testin e gjakut, por edhe nga raporti midis LDL dhe HDL. Sa më i lartë të jetë pjesa e parë dhe e poshtme - e dyta, ka më shumë të ngjarë zhvillimi i dislipidemisë dhe formimi i pllakave aterosklerotike në muret e enëve të gjakut. Një marrëdhënie e kundërt është gjithashtu e vërtetë: një HDL e rritur mund të konsiderohet si një rrezik i ulët i zhvillimit të arteriosklerozës.
Një test gjaku mund të bëhet si pjesë e një profili lipidesh - një ekzaminim gjithëpërfshirës i metabolizmit të yndyrës në trup, ose në mënyrë të pavarur. Për të siguruar që rezultati i testit të jetë sa më i besueshëm, pacientët duhet të ndjekin këto rekomandime:
- Lipoproteinat me densitet të lartë ekzaminohen rreptësisht në stomak bosh në mëngjes (nga afërsisht 8,00-10,00).
- Vakti i fundit duhet të jetë 10-12 orë para dorëzimit të biomaterialit.
- 2-3 ditë para ekzaminimit, përjashtoni nga dieta të gjitha ushqimet e skuqura me yndyrë.
- Nëse po merrni ndonjë ilaç (përfshirë vitaminat dhe shtojcat dietike), sigurohuni që t'i tregoni mjekut tuaj për këtë. Ndoshta ai do t'ju këshillojë të mos pini pilula për 2-3 ditë para testit. Veçanërisht ndikon në rezultatet e testit duke marrë antibiotikë, hormone, vitamina, omega-3, NSAID, glukokortikoide, etj.
- Mos pini duhan të paktën 30 minuta para provës.
- Para se të hyni në dhomën e marrjes së mostrave të gjakut, uluni për 5-10 minuta në një mjedis të qetë dhe përpiquni të mos jeni nervoz.
Për të përcaktuar nivelin e lipoproteinave me densitet të lartë, gjaku zakonisht merret nga një venë. Procedura vetë zgjat një deri në tre minuta, dhe rezultati i analizës do të jetë gati ditën tjetër (ndonjëherë - pas disa orësh). Së bashku me të dhënat e marra, vlerat e referencës (normale) të pranuara në këtë laborator zakonisht tregohen në formularin e analizës. Kjo bëhet për lehtësinë e deshifrimit të testit diagnostik.
Mjekët rekomandojnë të dhuroni rregullisht gjak për të përcaktuar kolesterolin total për të gjithë burrat dhe gratë që kanë mbushur moshën 25-35 vjeç. Edhe me profile normale të lipideve, testi duhet të përsëritet çdo 5 vjet.
Dhe cili duhet të jetë niveli i lipoproteinave me densitet të lartë në një person të shëndetshëm? Norma tek gratë dhe burrat në këtë pjesë të kolesterolit mund të jetë e ndryshme. Vlerat standarde të lipideve janë paraqitur në tabelën më poshtë.
Sipas qendrës kërkimore NICE, një ulje prej 5 mg / dl në nivelin e lipoproteinës me densitet të lartë rrit rrezikun e katastrofës akute vaskulare (sulm në zemër, goditje në tru) me 25%.
Për të vlerësuar rrezikun e shfaqjes së arteriosklerozës, si dhe ndërlikimet e tij akute dhe kronike, është e rëndësishme të merret parasysh raporti i lipoproteinave me densitet të lartë me kolesterolin total.
Nëse HDL është ulur për shkak të niveleve të larta të lipideve aterogjene, pacienti me siguri tashmë ka shfaqje të aterosklerozës. Sa më i theksuar të jetë fenomeni i dislipidemisë, aq më aktiv është formimi i pllakave të kolesterolit në trup.
Një rritje nuk diagnostikohet aq shpesh. Fakti është se nuk ka përqendrim maksimal të këtij fraksioni të kolesterolit: sa më shumë lipoproteina me densitet të lartë në trup, aq më i ulët është rreziku i zhvillimit të aterosklerozës.
Në raste të jashtëzakonshme, vërehen shqetësime të mëdha në metabolizmin e yndyrës, dhe HDL rritet në mënyrë të konsiderueshme. Shkaqet e mundshme të kësaj gjendje janë:
- dislipidemia trashëgimore,
- hepatiti kronik
- ndryshime cirotike në mëlçi,
- dehje kronike,
- alkoolizmi.
Në këtë rast, është e rëndësishme të filloni trajtimin e sëmundjes themelore.Masat specifike të hartuara për të ulur nivelin e HDL në mjekësi nuk janë zhvilluar. Shtë kjo pjesë e kolesterolit që është në gjendje të pastrojë enët e pllakave dhe siguron parandalimin e aterosklerozës.
Nivele të ulëta të HDL në trup janë shumë më të zakonshme sesa të larta. Ky devijim i analizës nga norma mund të jetë për shkak të:
- diabeti mellitus, hipotiroidizmi dhe çrregullime të tjera hormonale,
- sëmundjet kronike të mëlçisë: hepatiti, cirroza, kanceri,
- patologjia e veshkave
- hiperlipoproteinemia e trashëguar (e përcaktuar gjenetikisht) e tipit IV,
- procese akute infektive
- marrja e tepërt e fraksioneve aterogjenike të kolesterolit me ushqim.
Shtë e rëndësishme të eliminohen shkaqet ekzistuese dhe, nëse është e mundur, të rritet përqendrimi i kolesterolit HDL në nivelin e duhur. Si ta bëni këtë, merrni parasysh seksionin më poshtë.
Shtë e mundur të rritet përmbajtja e lipoproteinave me densitet të lartë në gjak nëse kryhet një sërë masash që synojnë korrigjimin e dietës, stilit të jetës dhe normalizimin e peshës së trupit. Nëse dislipidemia ishte shkaktuar nga ndonjë sëmundje e organeve të brendshme, këto shkaqe duhet të eliminohen nëse është e mundur.
Mënyra e jetesës është gjëja e parë që pacientët me HDL të ulët duhet t'i kushtojnë vëmendje. Ndiqni rekomandimet e mjekëve:
Dhe sigurisht, vizitoni rregullisht mjekun tuaj. Puna e përbashkët me terapistin do të ndihmojë në normalizimin e metabolizmit të dëmtuar më shpejt dhe në mënyrë më efikase. Mos i injoroni paraqitjet e përshkruara nga terapisti për ekzaminimin mjekësor, bëni teste në spektrin lipidik 1 herë në 3-6 muaj dhe ekzaminoni enët e zemrës dhe trurit kur shfaqen shenja të furnizimit të pamjaftueshëm të gjakut në këto organe.
Ushqyerja është gjithashtu e rëndësishme për dislipideminë. Parimet e një diete terapeutike që mund të rrisë nivelin e HDL përfshijnë:
- Ushqimi fraksional (deri në 6 herë në ditë), në pjesë të vogla.
- Përmbajtja ditore e kalorive në ushqim duhet të jetë e mjaftueshme për të rimbushur kostot e energjisë, por jo të tepërt. Vlera mesatare është në nivelin 2300-2500 kcal.
- Sasia e përgjithshme e yndyrës që hyn në trup gjatë gjithë ditës nuk duhet të kalojë 25-30% të përmbajtjes totale të kalorive. Nga këto, shumica rekomandohen të ndahen në yndyrna të pangopura (kolesterol i ulët).
- Përjashtimi i ushqimeve me përmbajtjen më të lartë të mundshme të kolesterolit "të keq": mishin e viçit, dhjamin e viçit, rrënjët: trurin, veshkat, varietetet e moshës së djathit, margarinë, vajin e gatimit.
- Kufizimi i produkteve që përmbajnë LDL. Kështu, për shembull, mishi dhe shpendët me një dietë hipokolesteroli rekomandohet të hani jo më shumë se 2-3 herë në javë. Shtë më mirë ta zëvendësoni me proteina bimore me cilësi të lartë - soje, bishtajore.
- Futje adekuate e fibrave. Frutat dhe perimet duhet të jenë baza e pacientëve me arteriosklerozë. Ato kanë një efekt të dobishëm në funksionimin e traktit gastrointestinal dhe indirekt ndikojnë në rritjen e prodhimit të HDL në mëlçi.
- Përfshirja në dietën e përditshme të krundeve: tërshëra, thekër, etj.
- Përfshirja në dietën e ushqimeve që rrisin nivelin e HDL: peshkut me vaj deti, arra, vajra bimore natyrale - ulliri, luledielli, fara e kungullit, etj.
HDL gjithashtu mund të rritet me aditivë ushqimorë aktivë biologjikë që përmbajnë acide yndyrore të ngopura omega-3 të pasura me kolesterol të mirë "ekzogjen".
Sipas statistikave, rreth 25% e popullsisë në botë mbi 40 vjeç vuan nga ateroskleroza. Nga viti në vit, incidenca po rritet në mesin e të rinjve të moshës 25-30 vjeç. Prishja e metabolizmit të yndyrës në trup është një problem serioz që kërkon një qasje të integruar dhe trajtim në kohë. Dhe ndryshimet në nivelin e HDL në analiza nuk duhet të kalojnë pa u vënë re nga një specialist.
Lipoproteinat me densitet të lartë qarkullojnë në plazmën e gjakut. Prona e tyre kryesore është anti-atherogjene. Janë këto lipoproteina që mbrojnë enët nga depozitimi i pllakave aterosklerotike në muret e tyre.Për këtë pronë, ata (HDL) quhen kolesterol të mirë, pasi gjithashtu heqin kolesterolin e tepërt duke e transportuar atë në mëlçi. Disa pacientë janë të shqetësuar se kolesteroli HDL është ngritur nga testet e gjakut. Kjo është veçanërisht e vërtetë për njerëzit me probleme në sistemin kardiovaskular, në veçanti, të cilët kanë një rrezik të lartë të zhvillimit të arteriosklerozës.
HDL siguron përpunimin dhe eliminimin e yndyrnave nga trupi, kështu që ato quhen kolesterol i mirë.
Përmbajtja e LDL dhe kolesterolit të plotë gjithashtu vlerësohet. Shtë e rëndësishme të dihet për shkak të së cilës fraksione të lipoproteinave rritet niveli i kolesterolit, ose nga ajo që përbëhet në shifrat e tij normale.
Për të përcaktuar vlerën e kolesterolit dhe lipoproteinave me dendësi të ndryshme, gjaku nxirret nga një venë në mëngjes, në stomak bosh. Sipas rezultateve të testeve laboratorike, formohet një profil lipidesh që përmban përqendrimin në gjakun e kolesterolit total, lipoproteinave me densitet të lartë, të ulët dhe shumë të ulët, si dhe triglicerideve. Të gjithë treguesit analizohen së pari në mënyrë të pavarur nga njëri-tjetri, dhe pastaj së bashku.
Për të kuptuar temën, para së gjithash, ia vlen të mësoni se çfarë është ateroskleroza. Shkencërisht, kjo është një sëmundje vaskulare e shkaktuar nga metabolizmi i dëmtuar i lipideve dhe proteinave, i cili shoqërohet me akumulimin e kolesterolit dhe disa fraksione të lipoproteinave në lumen e enëve të gjakut në formën e pllakave ateromatoze. E thënë thjesht, këto janë depozita të kolesterolit dhe disa substancave të tjera në murin e anijes, duke zvogëluar rrjedhën e tij. Si pasojë, rrjedhja e gjakut po përkeqësohet. Deri në bllokimin e plotë. Në këtë rast, gjaku nuk hyn në organ ose në gjymtyrë dhe zhvillohet nekroza - nekroza.
Depozitat e kolesterolit dhe lipideve në muret e enëve të gjakut çojnë në aterosklerozë.
Të gjitha lipoproteinat janë formacione sferike të dendësive të ndryshme, që qarkullojnë lirshëm në gjak. Lipidet me densitet shumë të ulët janë aq të mëdha (natyrisht, në shkallë qelizore) sa nuk janë në gjendje të depërtojnë në murin vaskular. Akumulimi nuk ndodh dhe ateroskleroza e përshkruar më sipër nuk zhvillohet. Por ia vlen të kujtojmë se nëse i rritni ato, atëherë zhvillimi i pankreatitit, një sëmundje e pankreasit, është e mundur.
Vetëm lipidet me densitet të ulët janë në gjendje të depërtojnë në murin e anijes. Për më tepër, me nevojën e indeve të trupit në to, lipidet kalojnë më tej në arterie, e cila quhet "në adresë". Nëse nuk ka nevojë, dhe përqendrimi në gjak është i lartë, atëherë LDL depërton në mur dhe mbetet në të. Më tej, ndodhin procese oksiduese të padëshirueshme që janë shkaku i arteriosklerozës.
HDL është më e vogla nga këto lipide. Avantazhi i tyre qëndron në faktin se ata lehtë mund të depërtojnë në murin e anijes dhe ta lënë lehtësisht. Përveç kësaj, ato kanë një efekt antioksidues, duke penguar procesin e shndërrimit të lipideve me densitet të ulët në pllaka aterosklerotike.
Kolesteroli LDL konsiderohet të jetë "i keq", sepse me tepricën e tij në muret e enëve të gjakut ka pllaka që mund të kufizojnë rrjedhjen e gjakut nëpër anije, gjë që kërcënon aterosklerozën dhe rrit ndjeshëm rrezikun e sëmundjes së zemrës (sëmundje koronare, sulm në zemër) dhe goditje
Tani bëhet e qartë pse lipidet me densitet të lartë zakonisht quhen kolesterol i mirë ose i dobishëm. Gjithashtu bëhet e qartë pse ia vlen të vlerësoni jo vetëm kolesterolin total, por edhe fraksionet e tij.
Sidoqoftë, mos u frikësoni kur lexoni mekanizmin e mësipërm. Kjo nuk do të thotë që pllaka formohet vazhdimisht në anije, dhe bllokimi i tyre i mëvonshëm është vetëm çështje kohe. Normalisht, mekanizmat e rregullimit të lipideve funksionojnë vazhdimisht. Vetëm me moshën, në prani të një stili jetese të pasaktë ose me patologji të ndryshme, ky proces cenohet. Akumulimi nuk ndodh njëkohësisht, në minuta ose orë, por përkundrazi për një kohë të gjatë. Por mos e vononi trajtimin.
Mund të thuhet me siguri se një nivel i ulët i këtyre lipoproteinave është më i rrezikshëm sesa një nivel i lartë. Nëse HDL është ngritur në një test gjaku, shtimi i tyre konsiderohet si mbrojtje kundër aterosklerozës, një faktor antiatherogenic. Padyshim, në rrethana të caktuara, numrat e mbivlerësuar të këtij treguesi mund të shkaktojnë shqetësim, me numër shumë të lartë, lipoproteinat me densitet të lartë humbasin vetitë e tyre mbrojtëse.
Një rritje e niveleve të HDL nuk është e rrezikshme!
Arsyet për rritjen e nivelit të këtij fraksioni lipoproteinash janë si më poshtë:
- Mutacionet gjenetike që rezultojnë në mbiprodhim ose ulje të sekretimit të kolesterolit të mirë.
- Alkoolizmi kronik, veçanërisht në fazën e cirrozës.
- Cirroza biliare primare.
- Hyperthyroidism.
- Marrja e ilaçeve të caktuara: insulina, glukokortikoidet.
- Hiperalfapiproteinemia familjare. Ajo nuk shoqërohet nga asnjë simptomë, pacienti nuk shqetëson asgjë, del në dritë si një gjetje aksidentale.
- Ndoshta një rritje e grave që përgatiten të bëhen nënë. Kjo është veçanërisht e vërtetë në shtatzëninë e vonë, kur shkalla mund të dyfishohet.
Kolesteroli i lartë gjatë shtatëzënësisë shoqërohet me faktin se në trup ka një rritje të metabolizmit të lipideve dhe sintezës së hormoneve nga gjëndrat mbiveshkore
Arsyet për përmbajtje të ulët HDL:
- Diabeti mellitus.
- Hiperlipoproteinemia tipi IV.
- Sëmundjet e veshkave dhe mëlçisë.
- Infeksione akute virale dhe bakteriale.
Ju duhet të kuptoni që një tregues i HDL nuk është dëshmi e asaj ose gjendjes së trupit. Mund të merret parasysh vetëm në krahasim me nivelin e kolesterolit total dhe LDL.
Kjo shprehet, para së gjithash, në të ashtuquajturin koeficient atherogjen. Llogaritet sipas formulës vijuese: kolesteroli me densitet të lartë zbritet nga kolesteroli total, dhe më pas shifra që rezulton ndahet përsëri me HDL. Koeficienti që rezulton krahasohet me vlerat normale. Mesatarisht, ajo nuk duhet të jetë më e lartë se 2.5-3.5 në meshkuj (në varësi të moshës) dhe jo më e lartë se 2.2 tek gratë. Sa më i lartë të jetë koeficienti, aq më i lartë është rreziku i sëmundjes koronare të zemrës. Duke u bazuar në logjikën e thjeshtë matematikore, mund të kuptoni se sa më i lartë të jetë kolesteroli total dhe më pak lipoproteina, aq më shumë do të rritet koeficienti, dhe anasjelltas. E cila përsëri dëshmon funksionin mbrojtës të proteinave me densitet të lartë. Prandaj, nëse të dy kolesterolit dhe HDL janë ngritur, kjo do të thotë se në përgjithësi koeficienti do të jetë i ulët, por ia vlen të mendoni për uljen e përmbajtjes së kolesterolit në gjak. Nëse HDL është ngritur vetëm, kjo do të thotë se nuk ka asnjë arsye për shqetësim.
Shtë e pamundur të lidhen proteinat me densitet të lartë dhe të ulët përmes ndonjë koeficienti. Ata vlerësohen në mënyrë të pavarur nga njëri-tjetri.
Nëse arsyet e rritjes së lipoproteinave me densitet të lartë mbeten të panjohura dhe ekziston një ngacmim për shëndetin tuaj, atëherë duhet të vizitoni mjekun tuaj. Kjo është e vërtetë nëse gjaku është dhuruar, për shembull, si pjesë e një ekzaminimi mjekësor ose për ndonjë arsye tjetër që nuk lidhet direkt me mjekun për probleme me sistemin kardiovaskular.
Mos u shqetësoni nëse mjeku përshkruan metoda shtesë të ekzaminimit. Ato janë të nevojshme vetëm për një studim gjithëpërfshirës të shkaqeve të ndryshimeve në numërimin e gjakut.
Dy javë para studimit, është e nevojshme të anuloni ilaçet që ulin nivelin e lipideve në gjak, nëse qëllimi nuk është të përcaktoni efektin e terapisë me këto barna në analizë
Rekomandimet e mjekut do të përmbajnë komente të thjeshta, por shumë të rëndësishme. Për të filluar, ju duhet të kufizoni konsumimin e yndyrnave, në veçanti, yndyrnat e ngopura që përmbajnë gjalpi, yndyra, dhjami i qengjit, margarina dhe disa produkte të tjera. Ato duhet të zëvendësohen me yndyrna të pasiguruara, të cilat përfshijnë vaj ulliri, peshk salmon dhe të tjerët. Nëse jeni mbipeshë, duhet ta humbni. Kjo arrihet duke rregulluar ushqimin dhe rritur aktivitetin fizik.Mundohuni të hiqni dorë nga pirja e tepërt dhe plotësisht të hiqni dorë nga pirja e duhanit.
Këto rekomandime duhet të ndiqen nga ata njerëz që kanë numërim normal të gjakut, por nuk duan komplikime në të ardhmen.
Nëse indikatorët tejkalojnë fuqishëm normat e lejuara, atëherë mund të përshkruhet terapi me ilaçe. Por efektiviteti i tij do të jetë shumë herë më i lartë edhe në varësi të rekomandimeve të mësipërme.
Një rritje e kolesterolit në gjak, si dhe fraksionet e saj individuale, në shikim të parë, mund të duken të rrezikshme. Por mos u shqetësoni dhe panik përpara kohe.
Kur kolesteroli HDL rritet dhe çfarë do të thotë
Trajtimi i pothuajse të gjitha kushteve patologjike kardiovaskulare nuk është i plotë pa vlerësuar përqendrimin e fraksioneve të ndryshme të kolesterolit. Ndonjëherë një analizë e parametrave të lipideve të gjakut tregon: kolesterolin HDL është ngritur. Whatfarë do të thotë kjo?
Fakti i justifikuar është se lipoproteinat me densitet të lartë parandalojnë zhvillimin e aterosklerozës. Por mbizotërimi i lipoproteinave me densitet të ulët rrit mundësinë e sulmeve në zemër, goditje në tru dhe dëmton funksionin e sistemit nervor. Në të njëjtën kohë, një ndryshim në nivelet e HDL mbi normale mund të tregojë probleme serioze shëndetësore.
Dihet që kolesteroli luan një numër rolesh të rëndësishme në trup. Pa këtë substancë, funksionimi i çdo qelize të gjallë është i pamundur. Kolesteroli është i përfshirë në sintezën e disa hormoneve (testosteroni, progesteroni, estrogjeni, kortizoli), ergocalciferol (vitamina D), si dhe acideve biliare. Në të njëjtën kohë, ka shumë të dhëna për efektet negative të kolesterolit në trup.
Shkaqet e efektit negativ të kolesterolit qëndrojnë në strukturën dhe përqendrimin e tij në gjak. Substanca nuk është homogjene në përbërje, por përfshin lipoproteina me densitet të lartë, lipoproteina me densitet të ulët dhe shumë të ulët. Përveç kësaj, trigliceridet dhe produktet e oksidimit të kolesterolit - oxysterols - mund të qarkullojnë në gjak. U zbulua se LDL, oxysterols dhe trigliceridet janë pjesëmarrës aktiv në formimin e pllakave ateromatoze.
Lipoproteinat me densitet të lartë transferojnë kolesterolin në mëlçi për përpunim të mëtejshëm dhe sekretim nga trupi. Sa më i lartë niveli i HDL, aq më efektivë kryejnë funksionin e tyre, duke parandaluar depozitimin e pllakave ateromatoze brenda enëve. Kjo do të thotë që kolesteroli “i mirë” parandalon zhvillimin e arteriosklerozës.
Situata është e ndryshme me lipoproteinat me densitet të ulët. Strukturat e tyre transportojnë kolesterolin në qelizat dhe enët e gjakut. LDL është gjithashtu materiali fillestar për sintezën e hormoneve, vitaminë D. Nëse niveli i lipoproteinave me densitet të ulët bëhet më i lartë se normal, një tepricë e grimcave të kolesterolit fillon të pushtojë muret arteriale, duke formuar pllaka aterosklerotike. Kjo rrethanë çon në një ulje të lumenit të enëve të gjakut dhe zhvillimin e patologjive ishemike (sulm në zemër, goditje në tru).
Kolesteroli "i mirë" dhe "i keq" në trup janë të lidhur ngushtë me njëri-tjetrin. Lipoproteinat me peshë të lartë molekulare kapin dhe sekretojnë kolesterolin që rrjedh nga LDL. Nëse niveli i kolesterolit "të keq" në gjak bëhet më i ulët se normal, pushon së ardhuri me ushqim, mëlçia fillon ta sintetizojë atë në mënyrë aktive. Një rënie e përqendrimit të HDL në një situatë të ngjashme çon në zhvillimin e aterosklerozës.
Trigliceridet, duke qenë një burim energjie në trup, së bashku me lipoproteinat me densitet të ulët mund të ndikojnë në formimin e pllakave aterosklerotike. Kjo rrethanë lind në rastin kur përqendrimi i yndyrave në gjak është më i lartë se normal, dhe kolesteroli "i mirë", për shkak të përmbajtjes së tij të ulët, pushon së përmbushuri funksionin e transferimit të LDL.
Një rritje e triglicerideve ndodh me konsumimin e tepërt të ushqimeve të pasura me yndyrna shtazore.
Përdorimi i ilaçeve që përmbajnë hormonet, si dhe sasi të mëdha të acidit askorbik, rrit nivelin e triglicerideve në gjak, duke provokuar zhvillimin e trombozës, aterosklerozës.
Oxysterols i përkasin strukturave të ndërmjetme që formohen gjatë sintezës së acideve biliare, hormoneve steroide. Sidoqoftë, oksysterolet, të cilat hyjnë në trup me ushqim, kanë një rrezik të veçantë për enët e gjakut. Këto komponime janë të afta të nxisin formimin e pllakave aterosklerotike. Oxysterols janë të pranishme në sasi të mëdha në të verdhën e vezëve, mishin e ngrirë, peshkun, si dhe pluhurin e qumështit, dhe gjalpin e shkrirë.
Zakonisht, një test gjaku për fraksionet e kolesterolit dhe trigliceridet përshkruhet nga një mjek për të përcaktuar shkaqet e tensionit të lartë, me patologji kardiovaskulare, endokrine, gjatë përdorimit të barnave hormonale. Një analizë për kolesterolin nuk është e përshtatshme për burrat mbi moshën 35 vjeç, dhe për gratë mbi 40 vjeç.
Para studimit, disa ditë nuk rekomandohet të hani ushqime të pasura me yndyrna. Analiza kryhet me stomak bosh. Ushtrimi, stresi dhe pirja e duhanit para se të merrni gjak për kolesterolin shtrembërojnë rezultatet e studimit.
Për të përcaktuar se sa kolesteroli ndikon negativisht në shëndetin e një personi, është e nevojshme të analizohen disa parametra. Ky është niveli i kolesterolit total, triglicerideve, si dhe përqendrimi i HDL dhe LDL në gjak. Për burrat dhe gratë e grupmoshave të ndryshme, normat e treguesve do të ndryshojnë.
Interpretimi dhe vlerësimi i të dhënave të marra gjatë analizës së gjakut për fraksione të ndryshme të lipideve kryhet nga një mjek duke marrë parasysh moshën dhe gjininë e personit. Ekzistojnë standarde të caktuara për përmbajtjen e kolesterolit total, LDL, HDL, triglicerideve për gratë dhe burrat. Transkripti i analizës duhet të përmbajë gjithashtu një indeks aterogjenik. Ky tregues nënkupton se cili është raporti midis lipoproteinave me densitet të lartë dhe të ulët. Me fjalë të tjera, sa e mirë kolesteroli "i mirë" mbizotëron "i keq".
Ndonjëherë, profili i lipideve (testi i gjakut për fraksione të ndryshme të yndyrave) ndryshon për keq edhe nën ndikimin e faktorëve fiziologjikë. Tek burrat, kolesteroli dhe trigliceridet preken më shumë nga mosha. Tek gratë, treguesit e kolesterolit "të keq" dhe lipideve janë rritur gjatë shtatëzanisë, pas fillimit të menopauzës. Lipoproteinat me densitet të ulët dhe trigliceridet janë më të larta se normale në situata stresuese, rritje të aktivitetit fizik.
Një test i lipideve të gjakut duhet të përfshijë informacione mbi kolesterolin total. Normat e këtij treguesi ndryshojnë në varësi të moshës dhe gjinisë së personit. Kolesteroli total zakonisht ngritet te të moshuarit dhe mund të arrijë 6.5-7 mmol / litër. Tek gratë, nivelet e kolesterolit zakonisht rriten në krahasim me ato të seksit të kundërt. Një rënie e mprehtë e përqendrimit të kolesterolit vërehet në periudhën pas operacionit, me infarkt të miokardit, infeksione të rënda bakteriale.
Treguesi tjetër integral, i cili përfshin deshifrimin e profilit të lipideve, janë lipoproteinat me densitet të ulët. Me një përqendrim të shtuar të LDL, rritet rreziku i zhvillimit të patologjive të rënda vaskulare, ishemisë dhe arteriosklerozës.
Tek burrat, normat e përmbajtjes lipoproteinë me densitet të ulët deri në moshën tridhjetë vjeç ulen në krahasim me moshatarët e seksit të kundërt. Ky tregues varion nga 1.6 mmol / litër tek djemtë 5-10 vjeç në 4.27 mmol / litër tek burrat tridhjetë vjeç. Tek gratë, standardet e LDL rriten gradualisht nga 1.8 mmol / litër në moshën 5 deri në 4.25 mmol / litër në 30 vjeç.
Pastaj, deri në moshën pesëdhjetë vjeç, nivelet e LDL janë pak më të larta tek burrat sesa tek gratë të së njëjtës periudhë të jetës dhe arrijnë 5.2 mmol / litër.Përqendrimi maksimal i kolesterolit "të keq" regjistrohet pas 55 vjetësh dhe konsiderohet brenda intervalit normal deri në 5.7 mmol / litër në moshën shtatëdhjetë.
Në testin e gjakut për kolesterolin, duhet të reflektohet një tregues i nivelit të lipoproteinave me densitet të lartë. Si rregull, përqendrimi i HDL është relativisht i ulët dhe duhet të jetë në intervalin prej 0.7-1.94 mmol / litër për burra ose gra të moshave të ndryshme. Një nivel i ulët i lipoproteinave pothuajse gjithmonë nënkupton që rreziku i zhvillimit të patologjive të zemrës dhe enëve të gjakut është rritur.
Besohet se sa më i lartë të jetë treguesi i lipoproteinave me densitet të lartë, aq më mirë do të ndikojë në gjendjen e shëndetit të njeriut. Në të vërtetë, një nivel i lartë i HDL parandalon formimin e pllakave aterosklerotike. Sidoqoftë, të dhënat e larta për lipoproteinat me densitet të lartë mund të tregojnë sëmundje serioze.
Dihet që hepatiti në fazën kronike, cirroza biliare e mëlçisë, dehja e zgjatur, marrja e zgjatur e alkoolit mund të rrisë përqendrimin e lipoproteinave me densitet të lartë. Kjo është arsyeja pse, kur deshifroni një profil lipidesh, është e rëndësishme t'i kushtoni vëmendje treguesve margjinalë të HDL.
Sipas aterogjenitetit, ju mund të vlerësoni rreziqet e vërteta të arteriosklerozës. Koeficienti i aterogjenitetit përcaktohet si diferenca midis kolesterolit total dhe përqendrimit HDL të ndarë me sasinë e lipoproteinave me densitet të lartë. Sa më e lartë të jetë aterogjeniteti, aq më e madhe është gjasat që një person të zhvillojë dëme vaskulare, sulme në zemër, goditje në tru dhe hipertension.
Kufijtë e lejueshëm aterogjenikë për të rinjtë variojnë nga 3. Pas tridhjetë vjet, aterogjeniteti mund të arrijë në 3.5, dhe në një moshë më të vjetër - 7.0.
Anijet janë në rrezik serioz të zhvillimit të arteriosklerozës nëse përqendrimi i triglicerideve në gjak është ngritur. Tek gratë, ky tregues ndryshon normalisht nga 0.4 në 1.6 mmol / litër, dhe tek burrat duhet të jetë në rangun prej 0.5-2.8 mmol / litër. Niveli i triglicerideve është ulur në rast të mosfunksionimit të mëlçisë, sëmundjeve pulmonologjike, kequshqyerjes. Arsyet e rritjes së përqendrimit të triglicerideve mund të shoqërohen me diabet mellitus, dëmtim viral ose alkoolik të mëlçisë.
Vlerësimi i treguesve të fraksioneve të ndryshme të kolesterolit lejon mjekun të parandalojë zhvillimin e arteriosklerozës, hipertensionit dhe të parandalojë shfaqjen e sulmeve në zemër dhe goditje. Ka disa mënyra për të përmirësuar të dhënat e profileve lipide. Para së gjithash, duhet të hiqni dorë nga varësia e nikotinës, të mos abuzoni me pijet alkoolike, të merrni një qasje të arsyeshme ndaj aktivitetit fizik. Shtë e rëndësishme të hani ushqime që përmbajnë kolesterol të "mirë", sasi të mëdha pektinash, minimumin e yndyrnave dhe karbohidrateve.
Për të zvogëluar aterogjenitetin, një mjek mund të përshkruajë ilaçe speciale: statina, fibrate, antioksidantë, si dhe ilaçe për të normalizuar funksionimin e mëlçisë. Ndonjëherë, për të ulur nivelin e kolesterolit "të keq", është e nevojshme të refuzoni të merrni ilaçe që përmbajnë hormone. Normalizimi i gjendjes psikoemotive gjithashtu kontribuon në përmirësimin e profilit të lipideve. Shtë e rëndësishme të merrni përgjegjësi për shëndetin tuaj dhe në mënyrë periodike, së bashku me mjekun tuaj, të vlerësoni përqendrimin e kolesterolit në gjak.
Evsyukova I.I., Kosheleva N.G. Diabeti mellitus. Shtatzënë dhe të porsalindur, Miklos -, 2009. - 272 c.
Okorokov A. N. Diagnoza e sëmundjeve të organeve të brendshme. Vëllimi 4. Diagnostifikimi i sëmundjeve të sistemit të gjakut, Literatura Mjekësore - M., 2011. - 504 c.
Gurvich, Mikhail Diet për diabetin / Mikhail Gurvich. - M .: GEOTAR-Media, 2006. - 288 f.
Më lejoni të prezantoj. Unë quhem Elena. Unë kam punuar si endokrinolog për më shumë se 10 vjet. Unë besoj se jam aktualisht një profesionist në fushën time dhe dua të ndihmoj të gjithë vizitorët në sit për të zgjidhur detyra komplekse dhe jo aq.Të gjitha materialet për sitin janë mbledhur dhe përpunuar me kujdes në mënyrë që të transmetojnë sa më shumë të jetë e mundur të gjithë informacionin e nevojshëm. Para se të aplikoni atë që përshkruhet në faqen e internetit, një konsultim i detyrueshëm me specialistë është gjithmonë i nevojshëm.
1. Ndaloni pirjen e duhanit (nëse pini duhan)
Pirja e duhanit çon në zhvillimin e sëmundjeve të ndryshme, përfshirë kanceret e më shumë se 15 organeve, sëmundjeve të zemrës dhe vaskulare, sëmundjet e mushkërive, sëmundjet e sistemit riprodhues, etj. Përveç kësaj, pirja e duhanit mund të ketë një efekt negativ në nivelin e lipoproteinave me densitet të lartë në trupin tuaj. Studimet tregojnë se pirja e duhanit zvogëlon HDL dhe rrit rrezikun e sëmundjes koronare të zemrës. Për të shmangur zhvillimin e sëmundjeve të sistemit kardiovaskular dhe shfaqjen e sulmeve në zemër dhe goditje në tru, ekspertët rekomandojnë ndërprerjen e duhanit.
2. Më shumë aktivitet fizik
Në mënyrë që ta mbani trupin tuaj të shëndetshëm, duhet të rritni aktivitetin tuaj fizik të përditshëm, veçanërisht nëse udhëheqni një mënyrë jetese të ulur. Një rritje e aktivitetit fizik ndihmon drejtpërdrejt në rritjen e nivelit të kolesterolit "të mirë" HDL, që është një nga përfitimet e shumta të lojërave sportive. Ushtrimi aerobik është zgjidhja më e mirë për ngritjen e kolesterolit HDL. Këto përfshijnë:
- në këmbë
- drejtuar
- not
- klasa vallëzimi
- bicycling
- lojëra aktive (futboll, volejboll, basketboll, hendboll, tenis, etj.)
3. Ulja e mbipeshes
Nëse aktualisht jeni mbipeshë ose mbipeshe, humbja e peshës madje edhe me disa paund mund të përmirësojë nivelin e kolesterolit HDL. Një rënie në peshën e trupit për çdo 3 kg çon në një rritje të nivelit të lipoproteinave me densitet të lartë me 1 miligram për decilitër.
4. Hani yndyrna të shëndetshme
Për të rritur HDL dhe kolesterolin e plotë, duhet të shmangni ngrënien e yndyrave trans, të cilat zakonisht gjenden në margarina të forta, produkte të pjekura dhe ushqime të shpejta të skuqura. Preferenca duhet t'i jepet ngrënies së yndyrnave të shëndetshme të pranishme në vajin e avokados dhe avokados, vajin e ullirit, arrat dhe peshkun vajor. Yndyrnat e shëndetshme ndihmojnë në balancimin e kolesterolit LDL duke e ulur atë dhe rritur kolesterolin HDL, duke kontribuar kështu në shëndet të mirë kardiovaskular.
5. Ulni konsumimin e karbohidrateve të rafinuara
Një dietë e lartë me karbohidrate të rafinuara si buka e bardhë, orizi i bardhë, makaronat, sheqeri, etj., Ka një efekt negativ në nivelin tuaj të kolesterolit HDL. Ulja e marrjes së këtij lloji të karbohidrateve do t'ju ndihmojë të përmirësoni nivelin e lipoproteinës me densitet të lartë. Preferoni përdorimin e ushqimeve të pasura me karbohidrate komplekse dhe ushqime të tëra (perime, fruta dhe drithëra të plota) - kjo do të bëjë të mundur mbajtjen e një niveli të lartë të HDL dhe parandalimin e zhvillimit të sëmundjeve të enëve të gjakut dhe zemrës.
6. Pini vetëm sasi të vogla alkooli ose ndaloni së piri atë
Alkooli nuk sjell përfitime për trupin, dhe përdorimi i tij shkakton vetëm dëm. Nëse pini alkool, kufizojeni në një sasi të vogël. Në fakt, konsumi i moderuar kundrejt ndjeshëm i alkoolit shoqërohej me kolesterol më të lartë HDL. Nëse ende pini alkool, përpiquni t'i jepni përparësi verës së kuqe natyrale (në moderim) dhe niveli juaj "i mirë" i kolesterolit do të jetë normal.
7. Rritja e konsumit të niacinës
Niacina është acidi nikotinik, i quajtur gjithashtu vitaminë B³ ose vitaminë PP. Trupi juaj përdor niacin për të lëshuar energji nga ushqimi kur tretet. Kjo vitaminë gjithashtu ndihmon në mirëmbajtjen e shëndetit të sistemit tuaj të tretjes, sistemit nervor, lëkurës, flokëve dhe syve.Shumica e njerëzve marrin niacinë të mjaftueshëm nga ushqimi. Sidoqoftë, me një nivel të ulur të kolesterolit HDL, për ta ngritur atë, niacina shpesh përshkruhet në formën e shtojcave.
Acidi nikotinik mund të merret në doza më të ulëta, përkundër rekomandimeve për përdorim, pasi marrja e këtyre shtesave ndonjëherë mund të shkaktojë efekte anësore të padëshiruara, veçanërisht kur merret në doza të larta. Këto efekte anësore të marrjes së niacin përfshijnë:
- hyperemia
- kruajtje ose ndjesi shpimi gjilpërash në lëkurë
- problemet gastrointestinale
- problemet e muskujve
- problemet e mëlçisë
Kur bëhet fjalë për marrjen e mjaftueshme të niacinës nga ushqimi, duhet të përfshini disa nga ushqimet e pasura me këtë vitaminë në dietën tuaj ditore, siç janë:
- mish gjeldeti
- gjinjtë e pulave (vetëm nga mishi i pulës)
- kikirikë
- kërpudha
- mëlçisë
- ton
- bizele jeshile
- viçi organik
- farat e lulediellit
- avokado
Mundohuni të hani më shumë nga disa nga këto ushqime të shijshme, të pasura me niacinë për të rritur natyrisht kolesterolin tuaj "të mirë" HDL.
8. Ilaçet
A mundet që një nga ilaçet që ju merrni të shkaktojë ulje të kolesterolit HDL në trupin tuaj? Possibleshtë e mundur! Ilaçet siç janë steroidet anabolike, bllokuesit beta, benzodiazepinat dhe progestinët mund të ulin lipoproteinat me densitet të lartë. Nëse jeni duke marrë ndonjë nga këto ilaçe, tregoni mjekut tuaj për këtë, dhe nëse është e mundur, provoni t'i zëvendësoni këto ilaçe me produkte natyrale që gjithashtu mund të zgjidhin problemin tuaj.
Isfarë është kolesteroli HDL?
Kolesteroli total tregon sasinë totale të lipideve në gjak, përfshirë LDL, HDL dhe trigliceridet. Sidoqoftë, kolesteroli total përbëhet kryesisht nga lipoproteina me densitet të ulët (LDL), të cilat shpesh quhen kolesterol "i keq". Një nivel i lartë i LDL mund të çojë në formimin e pllakave të kolesterolit në muret e arterieve, duke rritur mundësinë e zhvillimit të sëmundjeve kardiovaskulare dhe shfaqjen e sulmit në zemër dhe goditje në tru. LDL gjithashtu rrit rrezikun e zhvillimit të sëmundjeve arteriale periferike që mund të zhvillohen kur pllakat që rezultojnë ngushtojnë lumenin e arterieve që furnizojnë gjak në këmbë. Lajmi i mirë është se sa më i lartë niveli juaj HDL i kolesterolit "të mirë", aq më i ulët është niveli juaj LDL.
Farë është HDL? HDL nënkupton lipoproteinat me densitet të lartë, të cilat zakonisht njihen si kolesterol i mirë. Lipoproteinat me densitet të lartë, si rregull, veprojnë si amortizues të kolesterolit të tepërt në gjak, të cilin ata e transportojnë përsëri në mëlçi, ku më pas prishet.
HDL është në të vërtetë më e komplikuar nga sa kemi menduar dikur. Dikur mendohej se lipoproteinat me densitet të lartë janë një lloj grimcash, por tani besohet se kjo është një familje e tërë me grimca të ndryshme. E gjithë HDL përmban lipide (yndyrna), kolesterol dhe proteina (apolipoproteina). Disa lloje të lipoproteinave me densitet të lartë janë në formë sferike, ndërsa të tjerët janë në formë disku. Disa lloje të HDL largojnë kolesterolin e keq nga gjaku ndërsa llojet e tjera janë indiferentë ndaj kolesterolit. Disa lloje të kolesterolit direkt HDL në mënyrë të gabuar (ndaj LDL dhe qelizave) ose mbrojnë kolesterolin LDL në atë mënyrë që të bëhet më e dëmshme për arteriet.
Efektet e paparashikueshme të HDL janë një nga arsyet pse ulja e kolesterolit LDL shpesh merr më shumë vëmendje si mbrojtje kryesore kundër sëmundjeve të zemrës dhe goditjes në tru. Sidoqoftë, bota mjekësore, si në mjekësinë moderne, ashtu edhe në atë holistike, ende pajtohet që ngritja e HDL të ulët është një veprim shumë i zgjuar për shëndetin, sepse nivelet e ulëta të këtij lloji të kolesterolit mund të jenë më të rrezikshëm sesa të larta Kolesterolit LDL.
Sipas studimeve, niveli ideal i kolesterolit HDL për burra dhe gra është 60 miligram kolesterol për decilitër gjaku.Nëse niveli i HDL në trupin e njeriut është më pak se 40 miligram kolesterol për decilitër gjaku ose niveli i HDL në një grua është më i ulët se 50 miligramë kolesterol për decilitër gjaku, atëherë rreziku i sëmundshmërisë, në veçanti të sëmundjes së zemrës, konsiderohet të rritet. Edhe nëse niveli juaj HDL është më i lartë se sa në rrezik por më i ulët se ai optimal, ju këshillojmë të punoni për të rritur lipoproteinat me densitet të lartë për të zvogëluar rrezikun e sëmundjeve të zemrës.
Dallimi midis kolesterolit HDL dhe LDL
Siç e dimë, HDL është "e mirë", ndërsa LDL është lloji "i keq" i kolesterolit. Këtu janë disa nga faktet themelore rreth këtyre dy llojeve të kolesterolit:
- lipoproteinat me densitet të lartë
- Kolesteroli "i mirë"
- niveli i tyre rritet me një dietë të duhur
- pirja e duhanit ul HDL
- ndihmon në uljen e kolesterolit LDL dhe largimin nga arteriet
- një nivel më i lartë zvogëlon rrezikun e problemeve serioze me zemrën dhe enët e gjakut
- lipoproteina me densitet të ulët
- Kolesterol i keq
- niveli i tyre rritet me ushqimin jo të duhur
- pirja e duhanit rrit LDL
- janë burimi kryesor i akumulimit të kolesterolit dhe bllokimit të arterieve
- niveli i tyre më i lartë rrit rrezikun e shfaqjes së problemeve serioze me zemrën dhe enët e gjakut
- mbipesha shoqërohet me nivele më të larta të LDL dhe nivele më të ulëta të HDL
Mendimet përfundimtare për kolesterolin HDL
Nëse nuk e dini nivelin tuaj HDL, mund ta zbuloni duke dhënë një test gjaku (profil lipidesh). Kjo analizë do të ofrojë një mundësi për të zbuluar nivelin e përgjithshëm të kolesterolit, si dhe pjesët e tij individuale, përfshirë HDL dhe LDL. Nuk ka shenja apo simptoma të dukshme të kolesterolit të lartë LDL dhe kolesterolit të ulët HDL, kështu që është e rëndësishme të kontrolloni rregullisht kolesterolin në gjak për të mbajtur një mënyrë jetese të shëndetshme!
Mos harroni se disa nga mënyrat më të mira për të rritur kolesterolin tuaj "të mirë" HDL ndërsa ulni kolesterolin tuaj "të keq" LDL përfshijnë ndërprerjen e duhanit, ushtrime të rregullta, uljen e mbipeshës, ngrënie të yndyrnave më të shëndetshme, zvogëlimin e marrjes tuaj të karbohidrateve të rafinuara dhe zvogëlimin e konsumit tuaj alkooli ose refuzimi i tij i plotë, rritja e konsumit të ushqimeve të pasura me niacin dhe refuzimi për të marrë ilaçe të caktuara. Merrni këto hapa dhe shikoni se si niveli juaj i kolesterolit HDL rritet dhe rreziku juaj për sëmundje të zemrës dhe goditje në zemër zvogëlohet.
Isfarë është HDL në një test biokimik të gjakut?
HDL është kolesterol me densitet të lartë. Kjo pjesë e komplekseve të lipoproteinës karakterizohet nga madhësia më e vogël e grimcave. Në trupin e njeriut, lipoproteinat me densitet të lartë kryejnë një numër funksionesh të rëndësishme:
- kapja dhe transportimi i kolesterolit me densitet të ulët dhe shumë të ulët nga gjaku në mëlçi për përdorimin e tij të mëtejshëm nga trupi si pjesë e biliare,
- pastrimi i mureve vaskulare të depozitave të triglicerideve dhe lipoproteinave NP dhe SNP,
- ulje e viskozitetit të gjakut dhe normalizim i vetive reologjike të tij,
- zvogëloni rrezikun e zhvillimit të mikrotrombit,
- përmirësimin dhe rivendosjen e vetive elastike të mureve vaskulare,
- kontribuojnë në normalizimin e metabolizmit,
- zvogëloni rrezikun e zhvillimit të sindromës metabolike dhe trashje,
- pengojnë zhvillimin dhe përparimin e mëtejshëm të arteriosklerozës.
Duhet të theksohet se në gratë para menopauzës, vlerat normale të kolesterolit mund të vërehen në prani të peshës së tepërt. Kjo është për shkak të sfondit hormonal, një nivel adekuat i estrogjenit në gjak është një faktor natyror i mbrojtjes nga sëmundjet kardiovaskulare. Kjo është arsyeja pse, tek gratë para menopauzës, ateroskleroza praktikisht nuk ndodh.Tek burrat, një faktor i tillë mbrojtës mungon, prandaj, ata shpesh regjistrojnë një lezion të theksuar aterosklerotik të enëve të gjakut, si dhe goditje dhe sulme në zemër në një moshë të re.
Indikacionet për testimin e lipoproteinës VP
Analiza për fraksionet e kolesterolit ju lejon:
- vlerësoni shkallën e rrezikut kardiovaskular (mundësia e zhvillimit të sëmundjes koronare të zemrës, pectoris pectoris, sulmet në zemër, goditje, etj),
- identifikoni devijimet në ekuilibrin e lipideve dhe aterosklerozën e enëve të gjakut,
- për të kontrolluar në dinamikë efektivitetin e dietës dhe terapinë e vazhdueshme për uljen e lipideve.
Gjithashtu, analiza për kolesterolin dhe fraksionet e saj kryhet me:
- sëmundjet e mëlçisë dhe pankreasit,
- verdhëz
- diabeti,
- tromboza e rritur,
- prania e sëmundjes koronare të zemrës, pectorisit dhe sëmundjeve të tjera të CVS,
- aksident cerebrovaskular,
- hipertension,
- shtatzënia (e përfshirë në një grup studimesh standarde),
- abort,
- trashje.
Si të përgatitemi për analizë?
Gjaku merret rreptësisht në stomak bosh. Disa ditë para studimit, ushqimet e yndyrshme dhe të skuqura, ëmbëlsirat, alkooli duhet të përjashtohen nga dieta. Në prag të analizës, mbingarkesa fizike dhe emocionale, si dhe pirja e duhanit, janë të përjashtuara.
Para analizës, lejohet të pijë ujë. Aaji, kafeja, sodeja dhe lëngjet janë të ndaluara të pinë.
Mjeku dhe personeli laboratorik i pranishëm duhet të informohen për ilaçet e marra nga pacienti. Kjo është për shkak të faktit se shumë ilaçe mund të çojnë në rezultate të rreme pozitive ose false false.
Nivelet e HDL mund të rriten kur merren ciklofenil, kontraceptivë oralë, estrogjene, derivate të acidit fibroik (klofibrat ®, gemfibrozil), lovastatin ®, pravastatin ®, simvastatin ®, acid nikotinik, fenobarbital ®, captopril ® Q, karbamaz , furosemide, nifedipine ®, verapamil.
Rezultatet e rreme negative mund të vërehen gjatë trajtimit me androgene, beta-bllokues (veçanërisht jo kardioselektivë), ciklosporine ®, diuretikë, interferon ®, interleukin, tiazides.
Tabela e lipoproteinës me densitet të lartë për burra dhe gra
Norma e HDL tek burrat dhe gratë është pak më e ndryshme, për shkak të ndryshimeve në sfondin hormonal. Gjithashtu, vërehen luhatje që lidhen me moshën në vlerat e lipoproteinave VP. Vlerat normale mund të shkruhen: millimole për litër ose në miligram për dl. Të dhënat në laboratorë të ndryshëm mund të ndryshojnë pak, për shkak të përdorimit të reagentëve të ndryshëm.
Vlerat normale të HDL në gjakun e grave dhe burrave janë paraqitur në tabelë:
Kufijtë e moshës | Paul | niveli i kolesterolit HDL, mmol / l |
Pesë deri në dhjetë vjet | M | 0,98 — 1,94 |
F | 0,93 — 1,89 | |
Dhjetë deri në pesëmbëdhjetë vjeç | M | 0,96 — 1,91 |
F | 0,96 — 1,81 | |
Pesëmbëdhjetë deri në njëzet vjet | M | 0,78 — 1,63 |
F | 0,91 — 1,91 | |
Njëzet e njëzet e pesë vjet | M | 0,78 — 1,63 |
F | 0,85 — 2,04 | |
Njëzet e pesë deri në tridhjetë vjeç | M | 0,80 — 1,63 |
F | 0,96 — 2,15 | |
Tridhjetë e tridhjetë e pesë vjeç | M | 0,72 — 1,63 |
F | 0,93 — 1,99 | |
Tridhjetë e pesë deri në dyzet vjeç | M | 0,75 — 1,60 |
F | 0,88 — 2,12 | |
Dyzet në dyzet e pesë | M | 0,70 — 1,73 |
F | 0,88 — 2,28 | |
Dyzet e pesë deri në pesëdhjetë vjeç | M | 0,78 — 1,66 |
F | 0,88 — 2,25 | |
Pesëdhjetë e pesëdhjetë e pesë vjeç | M | 0,72 — 1,63 |
F | 0,96 — 2,38 | |
Pesëdhjetë e pesë deri në gjashtëdhjetë vjeç | M | 0,72 — 1,84 |
F | 0,96 — 2,35 | |
Gjashtëdhjetë e gjashtëdhjetë e pesë vjeç | M | 0,78 -1,91 |
F | 0,98 — 2,38 | |
Gjashtëdhjetë e pesë deri në shtatëdhjetë | M | 0,78 — 1,94 |
F | 0,91 — 2,48 | |
Pacientët mbi shtatëdhjetë vjeç | M | 0,80 — 1,94 |
F | 0,85 — 2,38 |
Lipoproteinat me densitet të lartë ngrihen: çfarë do të thotë kjo?
Normalisht, shtatzënia është shkaku i rritjes së HDL tek gratë. Gjatë mbajtjes së një fëmije, një rritje graduale e kolesterolit është normale dhe nuk kërkon korrigjim mjekësor. Sidoqoftë, një rritje e mprehtë dhe e konsiderueshme në fraksionet e lipoproteinës me densitet të ulët dhe shumë të ulët kërkon një dietë të detyrueshme për uljen e lipideve, pasi që shumica e ilaçeve për uljen e kolesterolit janë kundërindikuar gjatë shtatëzanisë.
Një nivel i ngritur patologjikisht i kolesterolit gjatë shtatëzanisë mund të shkaktojë një rritje të viskozitetit të gjakut, rritje të mpiksjes së gjakut, hipoksi fetale dhe rrjedhje të gjakut të dëmtuar placental, një vonesë në zhvillimin e fetusit, abort spontan, abort të zakonshëm, etj.
Arsyet kryesore për rritjen e lipoproteinave me densitet të lartë tek gratë dhe burrat janë:
- sindromi metabolik (mbipesha),
- patologjitë endokrinologjike (diabeti mellitus tip 1 dhe tip 2, sindromi Cushing, hipotiroidizëm, etj.),
- sëmundja e veshkave (sindroma nefrotike ose insuficienca renale kronike),
- rraskapitje nervore, stres, mani, gjendje depresive,
- çrregullime trashëgimore të metabolizmit të lipideve,
- sëmundjet e mëlçisë dhe fshikëzës së tëmthit,
- verdhëza obstruktive,
- alkoolizmi,
- patologjitë e pankreasit.
Gjithashtu, shkaku i rritjes së niveleve të lipoproteinave mund të jetë konsumimi i tepërt i ushqimeve të pasura me kolesterol (vezët, produktet e mishit, produktet e qumështit yndyror, etj.)
Ul kolesterolin HDL: çfarë do të thotë
Një ulje e lipoproteinave me densitet të lartë mund të vërehet nëse pacienti ka:
- sëmundja vaskulare aterosklerotike,
- ngecja e biliare
- hypolipoproteinaemias,
- diabeti mellitus
- trashje
- sëmundja e veshkave
- patologjitë e mëlçisë
- hipertrigliceridemi trashëgimore,
- anemi e rëndë
- patologji kronike të mieloproliferative,
- anoreksia,
- rraskapitje fizike dhe emocionale,
- infarkt akut të miokardit,
- goditje ishemike
- sëmundje koronare të zemrës.
Si manifestohen pabarazitë lipide?
Një rritje e përmbajtjes së gjakut të fraksioneve "të këqija" të kolesterolit nuk shoqërohet me simptoma klinike specifike para fillimit të komplikimeve (ateroskleroza, sëmundja koronare e zemrës, etj.). Zhvillimi i lezioneve aterosklerotike të mureve vaskulare mund të manifestohet me shfaqjen e:
- gulçim gjatë ushtrimit fizik,
- klaudikacion i përhershëm,
- marramendje dhe dhimbje koke,
- dobësi e vazhdueshme, letargji, humbje e kujtesës dhe performanca,
- ftohja e gjymtyrëve (ishemia e gjymtyrëve të poshtme),
- një ndjesi zvarritëse në ekstremet, mpirje të gishtërinjve,
- dhimbje prapa sternumit.
Si të normalizohen lipoproteinat?
I gjithë trajtimi me ilaçe që synojnë uljen e kolesterolit duhet të përshkruhet ekskluzivisht nga një specialist dhe të kryhet nën kontrollin laboratorik.
Duhet të kihet parasysh gjithashtu se trajtimi duhet të jetë gjithëpërfshirës. Pa normalizimin e të ushqyerit (dietë për uljen e lipideve), humbjen e peshës dhe korrigjimin e stilit të jetës (braktisja e duhanit dhe pirja e alkoolit, normalizimi i aktivitetit fizik, etj.), Trajtimi i ilaçeve nuk do të japë rezultatet e nevojshme.
Një dietë për uljen e lipideve nënkupton refuzimin ose kufizimin e përdorimit të ushqimeve të pasura me kolesterol, përjashtimin nga dieta e ushqimeve të yndyrshme, të skuqura, të tymosura, muffins të freskëta, sode, etj.
Shtë e nevojshme të rritet konsumi i perimeve dhe frutave të freskëta, krundeve dhe fibrave, peshqve me pak yndyrë. Rekomandohet gjithashtu të merrni suplemente që përmbajnë vitamina B, vitamina A, E dhe C, acide yndyrore omega-3 (vaj peshku), magnez dhe zink.