Diabeti gjatë: udhëzime për përdorim, çmim, rishikime, analoge

Diabeti është një ilaç sistemik që përdoret si pjesë e monoterapisë ose regjimeve të trajtimit të kombinuar për diabetin tip 2. Tabletat diabetike përshkruhen në mungesë të një efekti të rëndësishëm të korrigjimit të ushqimit dhe aktivitetit fizik të pacientit, që korrespondon me moshën e tij dhe karakteristikat fiziologjike. Trajtimi me ilaçin duhet të kombinohet me një dietë terapeutike (tabela nr. 9) - kjo është e nevojshme për të parandaluar sulmet e hipoglikemisë dhe për të rritur efektivitetin e terapisë. Një tipar dallues i ilaçit është lëshimi i zgjatur i substancës aktive, e cila lejon të zvogëloni dozën ditore të barit dhe të siguroni një ulje uniforme të glukozës në një njësi të gjakut qarkullues.

Kërkesë

"Diabeti" i referohet një grupi ilaçesh me efekt hipoglikemik, të cilat përdoren si trajtimi kryesor për diabetin mellitus që nuk varet nga insulina. Substanca aktive e tabletave është gliclazide. Ky është një ilaç me aktivitet të lartë selektiv, si dhe bio-disponueshmëri dhe rezistencë të shtuar ndaj mjediseve të ndryshme biologjike. Efekti terapeutik i ilaçit është për shkak të vetive të gliclazide, ndër të cilat:

• sekretimi i shtuar i insulinës së tyre, i cili zvogëlon dozimin e hormonit që injektohet në gjak,
• stimulimi i aktivitetit të qelizave beta (qelizat që përbëjnë indin pankreatik dhe sigurojnë vetitë e tij endokrine),
• normalizimi i metabolizmit të karbohidrateve (veçanërisht në pacientët me obezitet të diabetit tip 2, 3 ose 4 gradë),
• frenimi i grumbullimit të trombociteve (shkrirja) dhe parandalimi i trombocitopenisë, tromboembolizmit dhe trombozës.

Shtë vërtetuar se Diabeti ka aktivitet antisklerotik dhe ul ndjeshëm rrezikun e zhvillimit të komplikimeve vdekjeprurëse nga zemra, enët e gjakut, organet e tretjes dhe truri. Substanca aktive e ilaçit ka një lëshim të zgjatur, dhe përqendrimi i tij maksimal arrihet brenda 4-6 orësh. Efekti i ilaçit ruhet deri në 10-12 orë, dhe gjysëm e jetës është nga 6 deri në 12 orë (në varësi të funksionimit të sistemit renal).

Formulari i lëshimit

"Diabeti" është në dispozicion në një formë dozimi - tableta të lëshimit të zgjatur ose të modifikuar. Një fabrikë farmaceutike prodhon dy doza të barit:

• 30 mg (pako 30 copë) - rekomandohet për fazën fillestare të trajtimit,
• 60 mg (pako 60 copë).

Prodhuesi përdor aditivë standardë si përbërës ndihmës, për shembull, stearat kalciumi, dioksid silikoni dhe talc. Intoleranca ndaj ilaçit mund të shkaktohet nga laktoza (në formën e një monohidrati) - molekula të sheqerit me qumësht me molekula uji të bashkangjitur. Pacientët me mungesë kongjenitale ose të fituar të laktazës mund të pësojnë çrregullime dispeptike, prandaj, me këtë patologji, duhet të zgjidhen analoge ose zëvendësues me veti të ngjashme që nuk përmbajnë sheqer qumështi.

Tabletat janë të bardha dhe të sheshta në formën e një cilindri.

Udhëzime për përdorim

Udhëzimet për përdorim "Diabetalong" rekomandon marrjen e barit 1 deri në 2 herë në ditë (në varësi të dozës së caktuar). Nëse doza ditore e barit është 1-2 tableta, ato duhet të merren në një kohë në mëngjes. Përkundër faktit se shënimi lejon marrjen e tabletave midis vakteve, efektiviteti i trajtimit do të jetë më i lartë nëse merrni "Diabetalong" 10-20 minuta para se të hani.

Nëse pacienti harron të marrë pilulën, është e nevojshme të rifilloni trajtimin nga aplikacioni tjetër i parashikuar nga regjimi i caktuar i përdorimit dhe dozimit. Mos e rritni dozën (për shembull, nuk mund të merrni pilula të humbura në mëngjes në mbrëmje), pasi kjo mund të çojë në një sulm akut të hipoglikemisë dhe zhvillimin e një gjendje kome, veçanërisht në njerëzit mbi 65 vjeç dhe pacientët në rrezik.

Contraindications

Para se të merrni ndonjë ilaç hipoglikemik, duhet të konsultoheni me një mjek, dhe përkundër sfondit të trajtimit, është e nevojshme të kontrolloni nivelin e sheqerit dhe funksionimin e sistemit renal. Ndalohet marrja e barnave në këtë grup për diabetin tip 1, pasi kjo mund të çojë në akumulim të tepërt të insulinës në inde. Produktet me bazë glikazazide janë kundërindikuar në gratë shtatzëna dhe nënat infermierore, sepse ato mund të shkaktojnë patologji të rënda endokrine dhe anomali kardiake në fetus dhe të porsalindur.

Kundërindikimet e tjera për përshkrimin e Diabetalong përfshijnë:

• patologji të rënda të veshkave dhe mëlçisë, që çojnë në mosfunksionim të plotë ose të pjesshëm të organeve,
• kushtet akute të shoqëruara nga një shkelje e metabolizmit të karbohidrateve,
• reaksione fikse të intolerancës ose mbindjeshmërisë ndaj substancave nga grupi i derivateve sulfonylurea ose sulfonamides,
• koma diabetike dhe kushtet e saj të mëparshme,
• mungesa e enzimave që prishin sheqerin e qumështit (për shkak të pranisë së laktozës në përbërje).

Për personat mbi 65 vjeç, ilaçi mund të përshkruhet vetëm subjekt i monitorimit të rregullt të parametrave biokimikë të gjakut dhe urinës, si dhe pastrimit të kreatininës. Gjatë përshkrimit, doza duhet të merret parasysh edhe doza e barnave të përdorura. Ndalohet marrja e gliclazide me ilaçe sistemike antifungale të bazuara në mikonazol, si dhe Danazol dhe Phenylbutazone.

Shtë e nevojshme të filloni trajtimin me një dozë minimale prej 30 mg (tableta të lëshimit të modifikuar). Në të njëjtën dozë, rekomandohet që të merren personat në rrezik për zhvillimin e kushteve hipoglikemike. Faktorët e rrezikut përfshijnë:

• kequshqyerja me minerale dhe vitamina të pamjaftueshme dhe një tepricë të ushqimit të pasur me karbohidrate të thjeshta dhe sheqerna,
• mosha e vjetër (mbi 65 vjeç)
• mungesa në historinë e sëmundjes së trajtimit me përdorimin e ilaçeve që zvogëlojnë nivelin e glukozës në gjak,
• shqetësime në funksionimin e gjëndrave mbiveshkore dhe gjëndrës së hipofizës,
• prodhimi i pamjaftueshëm i hormoneve tiroide të gjëndrës tiroide,
• arteroskleroza karotide,
• sëmundje e rëndë e zemrës (përfshirë sëmundjen koronare të zemrës 3 dhe 4 gradë).

Ilaçi në një dozë prej 30 mg merret një herë në ditë në mëngjes para ose gjatë mëngjesit.

Për kategoritë e tjera të pacientëve, doza llogaritet individualisht duke marrë parasysh ashpërsinë e patologjisë, moshën e pacientit, sheqerin në gjak dhe treguesit e tjerë të testimit laboratorik të urinës dhe gjakut.

Efektet anësore

Efektet anësore karakteristike të shoqëruara me Diabetalong janë dhimbje koke, shije e dëmtuar, anemi hemolitike dhe reaksione alergjike në formën e një skuqje të lëkurës. Më rrallë, ka raporte për çrregullime të tjera, të cilat përfshijnë:

• marramendje,
• sindromi konvulsiv
• duke u dridhur në trup
• perceptimi i dëmtuar shqisor,
• vështirësi në frymëmarrje dhe funksion të dëmtuar të gëlltitjes,
• zverdhja e lëkurës dhe mukozave të sklerës së syrit (hepatiti i tipit kolestatik),
• ulje në mprehtësi vizuale,
• rritja e presionit të gjakut.

Mimi i "Diabetalong" konsiderohet i përballueshëm për të gjitha kategoritë e pacientëve, pasi ilaçi me një kosto i referohet segmentit të çmimeve më të ulëta. Mimi mesatar për një paketë prej 60 tabletash është 120 rubla.

Analoge të barit mund të kërkohen në rast të një reaksioni alergjik ose intolerancës ndaj ndonjë prej përbërësve të ilaçit. Për të kontrolluar nivelin e sheqerit, mjeku mund të përshkruajë fonde nga grupi i derivateve të sulfonylurea ose ilaçeve të tjera hipoglikemike me një efekt të ngjashëm terapeutik.

• "Diabeti" (290-320 rubla). Një analog strukturor i "Diabetalong" me të njëjtën substancë aktive. Ilaçi konsiderohet më efektiv për shkak të fillimit të shpejtë të efektit terapeutik - përqendrimi maksimal i gliklazidit arrihet në plazmën e gjakut brenda 2-5 orëve.
• "Gliclazide" (100-120 rubla). Një përgatitje hipoglikemike në formën e një pluhuri, një analog strukturor i Diabetalong.
• "Glukofage e gjatë" (170-210 rubla). Ilaç me veprim të gjatë, i cili përfshin metformin. Mund të përdoret si ilaçi kryesor dhe kombinohet me insulinë dhe ilaçe të tjera për të ulur sheqerin.

Shtë e pamundur të anuloni ilaçet me veti hipoglikemike më vete, pasi ato kërkojnë tërheqje graduale me një ulje të njëtrajtshme dozash dhe monitorim të rregullt të parametrave biokimikë të gjakut dhe urinës. Drugsdo ilaç në këtë grup mund të zgjidhet dhe përshkruhet vetëm nga një specialist.

Mbidozë

Nëse rastësisht e tejkaloni dozën e rekomanduar dhe fillimin e simptomave të një sulmi hipoglikemik, duhet të administroni intravenozisht një zgjidhje glukoze (40% - 40-80 ml), dhe pastaj të injektoni një zgjidhje glukoze 5-10% me një infusat. Me simptoma të butë, ju mund të ngrini shpejt nivelin e sheqerit me çdo produkt që përmban saharozë ose karbohidrate të thjeshta.

Shqyrtimet në lidhje me ilaçin për diabetikët "Diabeti" janë kryesisht pozitive.

"Diabeti" - një ilaç që duhet të përshkruhet vetëm nga një mjek me një llogaritje individuale të dozës dhe regjimit. Nëse ilaçi nuk i përshtatet një pacienti specifik, duhet të konsultoheni me një mjek dhe të zgjidhni një ilaç më të përshtatshëm hipoglikemik.

Veprimi farmakologjik i ilaçit

Efekti i uljes së sheqerit të ilaçit Diabeti zgjat shoqërohet me përbërësin e tij aktiv - gliklazidin. Tabletdo tabletë përmban 30 ose 60 mg të substancës kryesore dhe një sasi të vogël të përbërësve shtesë: hipromelozë, stearat kalciumi, talc, monohidrat laktozë, si dhe dioksid silikoni koloidal.

Gliclazide është referuar si derivate të sulfonylurea, siç u përmend tashmë. Pasi të jetë në trup, kjo përbërës fillon të stimulojë prodhimin e insulinës nga qelizat beta që përbëjnë aparatin e ishullit.

Duhet të theksohet se edhe pas dy vitesh trajtimi me këtë ilaç, mbetet një rritje në përmbajtjen e C-peptidit dhe insulinës postprandiale. Dhe kështu, gliclazide ka efektet e mëposhtme:

• rregullimi i metabolizmit të karbohidrateve,
• stimulimi i prodhimit të insulinës,
• hemovascular.

Kur një pacient ha ushqim ose injekton glukozë brenda, glikoslazidi fillon të provokojë prodhimin e hormoneve. Efekti hemovaskular është për shkak të faktit se substanca zvogëlon mundësinë e trombozës së enëve të vogla. Pritja e saj e vazhdueshme parandalon zhvillimin e:

1. Patologjitë mikrovaskulare - retinopatia (pezmatimi i retinës) dhe nefropatia (funksioni i dëmtuar i veshkave).
2. Efektet makrovaskulare - goditje apo infarkt miokardi.

Pas gllabërimit, gliklazidi zhytet i tërë. Përqendrimi i tij në gjak rritet në mënyrë të barabartë, përmbajtja e pikut vërehet 6 orë pas përdorimit të drogës. Kohëzgjatja e veprimit është nga 6 deri në 12 orë. Ushqimi nuk ndikon në thithjen e substancës. Glyclazide ekskretohet kryesisht nga veshkat, gjysma e jetës së saj varion nga 12 deri në 20 orë.

Ilaçi duhet të mbahet në një vend që mund të arrihet për rrezet e diellit dhe sytë e një fëmije të vogël, në një temperaturë jo më shumë se 25 gradë. Afati i ruajtjes së ilaçit është 3 vjet.

Kostoja, rishikimet dhe analoge

Meqenëse ilaçi shitet vetëm me recetë, diabetikët nuk do të jenë vetë-mjekues, por për fillestarët, kërkoni ndihmën e një mjeku. Ilaçi blihet si në një farmaci të rregullt, ashtu edhe në faqet e Internetit.

Diabeti ka një çmim të arsyeshëm. Kështu, për shembull, kostoja e paketimit të tabletave 30 mg (60 copë) varion nga 98 në 127 rubla ruse.

Sa për mendimet e konsumatorëve dhe mjekëve, në përgjithësi, të gjithë janë të kënaqur me këtë ilaç. Kur përdorni Diabetalong, vlerësimet thonë se është me të vërtetë një ilaç efektiv në trajtimin e diabetit tip 2. Falë komenteve të shumë pacientëve që përdorin këtë ilaç, përparësitë e mëposhtme mund të theksohen:

• ulje e qetë e nivelit të sheqerit,
• bashkëveprim i mirë me ilaçet e tjera,
• Ilaç i përballueshëm
• humbje peshe gjatë përdorimit të tabletave.

Sidoqoftë, gjatë rrjedhës së terapisë me ilaçin, shumë pacientë nuk u pëlqen nevoja të kontrollonin rregullisht nivelin e sheqerit në gjak. Por nëse kjo nuancë nuk i frikëson të tjerët, atëherë Diabeti zgjat është një mundësi e shkëlqyeshme për stabilizimin e nivelit të glicemisë. Për më tepër, përdorimi i vazhdueshëm i tij zvogëlon nevojën për një kontroll të tillë të rritur të glukozës.

Në rastin kur ilaçi shkakton reagime të ndryshme anësore te pacienti ose është kundërindikuar në përgjithësi, mjeku i përshkruan analoge atij. Mjete të ngjashme janë ato që përmbajnë përbërës të ndryshëm, por kanë të njëjtin efekt terapeutik. Këto përfshijnë: Amaryl, Glemaz, Glimepiride, Glyurenorm dhe ilaçe të tjera.

Gjithashtu, mjeku mund të përqëndrohet në zgjedhjen e një ilaçi sinonim, domethënë një agjent që përmban të njëjtën përbërës aktiv. Dallimi është vetëm në praninë e eksipientëve, për shembull, Diabeton MV, Glidiab, Gliclada.

Diabeti është një ilaç i shkëlqyeshëm për uljen e sheqerit që ul mirë glukozën. Me përdorimin e duhur, pacienti mund të stabilizojë nivelin e glikemisë dhe të parandalojë komplikime serioze, në veçanti patologjitë kardiovaskulare.

Nëse për ndonjë arsye ilaçi nuk është i përshtatshëm, të gjitha llojet e analogëve mund ta zëvendësojnë atë. Gjëja më e rëndësishme është të konsultoheni me mjekun tuaj dhe të ndiqni të gjitha rekomandimet e përshkruara.

Farmakokinetika

Përthithet plotësisht nga trakti gastrointestinal. Mund të merret pa marrë parasysh ushqimin. Përqendrimi maksimal arrihet pas 6-12 orësh. Konvertimi në metabolitët ndodh në mëlçi. Ajo ekskretohet nga veshkat kryesisht në formën e specifikuar. Gjysma e jetës eliminatore bën nga 12 deri në 20 orë. Efekti terapeutik zgjat 24 orë.

Diabeti tip 2 tek të rriturit.

Efektet anësore

• hypoglycemia,
• reaksione alergjike
• shoku anafilaktik,
• nauze, të vjella,
• dhimbje stomaku
• problemet e tretjes
• shkelje të mëlçisë (deri në hepatit ose dështim të mëlçisë),
• patologji hematopoietike,
• dëmtimi i shikimit (shpesh në fillim të trajtimit).

Ato kalojnë kur rregullojnë normën e ilaçit ose anulimin e tij.

Ndërveprimi i ilaçeve

Efekti i diabetit përmirësohet nga:

• steroide anabolike
• frenues te ACE dhe MAO
• salicylates,
• Cimetidinës,
• salbutamol,
• flukonazoli,
• tetraciklina,
• pentoxifylline,
• GCS
• chlorpromazine,
• fluoxetine,
• bllokues beta
• ritodrine,
• terbutaline,
• antikoagulant,
• Miconazole,
• theophylline.

Efekti i ilaçit dobësohet nga:

• barbiturates,
• estrogjene,
• pilula për kontrollin e lindjes
• saluretiki,
• rifampicin,
• glukokortikoide,
• sympathomimetics.

NSAID, mikonazoli, fenilbutazoni, si dhe etanoli dhe derivatet e tij mund të çojnë në hipoglicemi. Për të maskuar simptomat e kësaj gjendje janë në gjendje të:

• bllokuesit beta,
• reserpine,
• Clonidine,
• guanethidine.

Bashk-administrimi i gliklazidit me substancat e listuara duhet të diskutohet me mjekun tuaj. Ai duhet të informohet për përdorimin e këtyre ilaçeve.

Udhëzime speciale

Përdoret vetëm në përputhje me dietën e përshkruar nga mjeku.

Shtë e rëndësishme të monitoroni gjendjen e glukozës së agjërimit dhe pas ngrënies gjatë gjithë ditës, si dhe të bëni rregullisht teste për të monitoruar funksionin e mëlçisë dhe veshkave. Për çdo funksion të dëmtuar të këtyre organeve, duhet të konsultoheni me një mjek.

Hipoglikemia mund të provokojë:

• shkelja e dietës
• fluturime dhe ndryshimi i zonave kohore,
• tendosje e rëndë fizike
• stresi dhe më shumë.

Pacienti duhet të dijë simptomat e sëmundjeve shoqëruese dhe efektet anësore, si dhe të jetë në gjendje të sigurojë ndihmën e parë.

Për operacionet, djegiet dhe sëmundjet e caktuara, mund të jetë e nevojshme të kaloni në insulinë. Ekziston mundësia e varësisë sekondare ndaj ilaçit.

Diabeti ndikon në aftësinë për të drejtuar një makinë. Gjatë terapisë së ilaçeve, është më mirë të refuzoni të drejtoni një makinë dhe të punoni me mekanizma.

Diabeti zgjat vetëm në recetë!

Krahasimi me analoge

Ky medikament ka një numër ilaçesh me një efekt të ngjashëm.

Diabeti MV. Në dispozicion në bazë të gliclazide. Mimi është nga 300 rubla dhe më lart. Kompania prodhuese - "Servier", Francë. Ky agjent hipoglikemik është shumë i efektshëm, por ka shumë reagime dhe kundërindikacione anësore.

Manin. Tableta me glibenclamide si një substancë aktive. Mimi për paketim është 120 rubla. Prodhuar nga Berlin Chemie në Gjermani. Një mjet i mirë me veprim të shpejtë. Por jo të gjithë diabetikët janë të përshtatshëm. Mund të përdoret si një ilaç shoqërues.

Amaryl. Produkt i kombinuar me metformin dhe glimepiride në përbërje. Prodhuesi - "Sanofi Aventis", Francë. Kostoja është rreth 700 rubla. Ka veti të ngjashme, por veprim i drejtuar për shkak të kombinimit të substancave aktive. Kundërindikimet janë standarde, si Diabetalong.

Glimepiride. Tableta glimepiride. Mimi - nga 112 rubla. Kompanitë e ndryshme prodhojnë, përfshirë ato vendase. Efekti terapeutik zgjat rreth 8 orë, i përshtatshëm për përdorim paralel me agjentë të tjerë hipoglikemikë. Kujdes përcaktohet për njerëzit e moshuar.

Glyurenorm. Substancat aktive janë metformina dhe glibenclamide. Kostoja minimale e paketimit të ilaçit është 200 rubla. Prodhuar nga Merck Sante në Norvegji. Këto pilula janë shumë efektive për shkak të përbërjes së zgjeruar, por është për shkak të kësaj që lista e kundërindikacioneve dhe efekteve anësore është më e gjatë.

Kalimi në një ilaç tjetër hipoglikemik kryhet nën mbikëqyrjen e një mjeku. Vetë-mjekimi është i ndaluar!

Në thelb, diabetikët me përvojë, ilaçi vlerësohet pozitivisht. Ka një efekt të gjatë dhe të qëndrueshëm nga marrja, nivelet e mira të sheqerit, si dhe aftësia për të ulur peshën. Ky ilaç nuk është i përshtatshëm për disa.

Dmitry: “Unë kam trajtuar diabetin për disa vjet. Më parë, unë nuk mund të marr një ilaç nga i cili nuk do të kishte rritje të papritur të sheqerit. Atëherë mjeku më këshilloi të provoja këtë ilaç. Unë jam i kënaqur me rezultatin. Treguesit janë normalë, asgjë nuk shqetëson. Ilaç i mirë ”.

Polina: "Unë kam marrë Diabetalong për një kohë të gjatë. Sheqeri u rrit, shëndeti i përgjithshëm u përmirësua. Më parë kishte sulme nate nga etja, tani nuk e vërej këtë. Një ilaç i lirë dhe me të vërtetë "i punuar". "

Victoria: "Unë kam kohë që jam diagnostikuar me diabet." Gradualisht, ushtrimet dhe dieta pushuan së ndihmuari, mjeku përcaktoi ilaçe. Tani jam duke u përpjekur Diabetalong. Më pëlqen që një pilulë është e mjaftueshme për shëndetin normal. Shumë komode. Dhe pesha është ulur nëse nuk ndaloni së bërëi një grup ushtrimesh dhe hani saktë. Në përgjithësi, një ilaç i mirë për diabetin ".

Denis: “Ata i përshkruanin këto pilula dy javë më parë. Filloi të merrte, pati efekte anësore në formën e çrregullimeve të tretjes. Doktori u përpoq të rregullonte dozën, por asgjë nuk ndryshoi. Më duhej të kërkoja një ilaç tjetër, por ta braktisja atë. ”

Alevtina: "Unë kam marrë Diabetalong për disa muaj, pasi pilulat e zakonshme ndaluan së ndihmuari. Ky është një ilaç i mirë, i përballueshëm. Niveli im i sheqerit është bërë i qëndrueshëm, mos u shqetësoni për ënjtje dhe problemet me enët. Më e përshtatshme, një tabletë është e mjaftueshme për tërë ditën. Sidomos pasi të keni nevojë për të marrë disa ilaçe në të njëjtën kohë. Unë jam i kënaqur me këtë mjet. Si për sa i përket vetive ashtu edhe nga cilësia, nuk ndryshon aspak nga analogët e huaj ”.

Përfundim

Diabeti është një trajtim i mirë dhe efektiv i diabetit. Pacientët dhe mjekët vërejnë se ky është një ilaç i përballueshëm që ka një efekt të qëndrueshëm në trup. Gjithashtu ka raste të rralla të reaksioneve anësore dhe lehtësinë e përdorimit. Prandaj, ky mjet merr në mënyrë të merituar vendin e tij të ligjshëm midis ilaçeve të tjera të mira hipoglikemike.