Tableta Augmentin 125: udhëzime për përdorim

Tableta të veshura, 500 mg / 125 mg dhe 875 mg / 125 mg

Një tabletë përmban

substanca aktive: amoxicillin (si trihidrat amoxicillin) 500 mg ose 875 mg,

acidi klavulanik (si klavulanat kaliumi) 125 mg,

ekscipientëve: stearat magnez, glikolat niseshte natriumi tip A, dioksid silikoni koloidal anhidër, celuloza mikrokristaline,

përbërja e guaskës: dioksidi i titanit (E 171), hipermeloza (5 cps), hipermeloza (15 cps), makrogol 4000, makrogol 6000, vaj silikoni (dimetikon 500).

Tableta 500 mg / 125 mg

Tabletat e veshura janë ovale nga e bardha në të bardhën me ngjyra, të gdhendura me "A C" dhe shkallëzimin në njërën anë dhe të lëmuara nga ana tjetër.

Tableta 875 mg / 125 mg

Tabletat e veshura janë ovale nga e bardha në të bardhë, me një ngjitje në njërën anë dhe një "A C" e gdhendjes në të dy anët e tabletës.

Karakteristikat farmakologjike

Farmakokinetika

Amoxicillin dhe klavulanate treten mirë në zgjidhje ujore me pH fiziologjik, të dy substancat thithen shpejt dhe plotësisht nga trakti gastrointestinal pas administrimit oral. Thithja e amoxicillin dhe acidit klavulanik është optimale kur merrni ilaçin në fillim të një vakt. Pas marrjes së ilaçit brenda, disponueshmëria e tij bio është 70%. Profilet e të dy përbërësve të ilaçit janë të ngjashëm dhe arrijnë një përqendrim të plazmës kulmore (Tmax) në rreth 1 orë. Përqendrimi i amoxicillin dhe acidit klavulanik në serumin e gjakut është i njëjtë si në rastin e përdorimit të kombinuar të amoxicillin dhe acidit klavulanik, dhe secilës përbërës veç e veç.

Lidhja e amoxicillin dhe acidit klavulanik me proteinat plazmatike është e moderuar: 25% për acidin klavulanik dhe 18% për amoxicillin. Vëllimi i dukshëm i shpërndarjes është rreth 0.3-0.4 l / kg për amoxicillin dhe rreth 0.2 l / kg për acid klavulanik.

Pas administrimit të iv, përqendrimet terapeutike të amoxicillin dhe acidi klavulanik arrihen në organe dhe inde të ndryshme, lëng intersticial (mushkëri, organe barku, fshikëz e tëmthit, dhjamë, inde kockore dhe muskulore, lëngje pleural, synovial dhe peritoneal, lëkurë, biliare, shkarkime purulente) , pështymë). Amoxicillin dhe acidi klavulanik praktikisht nuk depërtojnë në lëngun cerebrospinal.

Amoxicillin, si shumica e penicilinave, ekskretohet në qumështin e gjirit. Gjurmë të acidit klavulanik janë gjetur edhe në qumështin e gjirit. Me përjashtim të rrezikut të sensibilizimit, amoxicillin dhe acidi klavulanik nuk ndikojnë negativisht në shëndetin e foshnjave që ushqehen me gji. Amoxicillin dhe acidi klavulanik kalojnë barrierën placental.

Amoxicillin ekskretohet pjesërisht në urinë në formën e acidit penicillinik joaktiv në një shumë të barabartë me 10-25% të dozës së marrë. Acidi klavulanik në trup pëson metabolizëm intensiv dhe ekskretohet në urinë dhe feces, si dhe në formën e dioksidit të karbonit përmes ajrit të nxjerrë.

Amoxicillina ekskretohet kryesisht nga veshkat, ndërsa acidi klavulanik ekskretohet si nga mekanizmat renal ashtu edhe nga ekstrenalet. Pas një administrimi të vetëm oral nga një tabletë prej 250 mg / 125 mg ose 500 mg / 125 mg, afërsisht 60-70% e amoxicillin dhe 40-65% e acidit klavulanik ekskretohen të pandryshuar në urinë gjatë 6 orëve të para.

Studime të ndryshme kanë konfirmuar që sekretimi urinar është 50-85% për amoxicillin dhe 27-60% për acid klavulanik brenda 24 orëve. Për acid klavulanik, sasia maksimale ekskretohet brenda 2 orëve të para pas administrimit.

Përdorimi i njëkohshëm i probenecidit ngadalëson sekretimin e veshkave të amoxicillin, por nuk ngadalëson sekretimin e acidit klavulanik me veshkat.

pharmacodynamics

Augmentin® është një antibiotik i kombinuar që përmban amoxicillin dhe acid klavulanik, me një spektër të gjerë të veprimit baktericid, rezistent ndaj beta-laktamazës.

Amoxicillin Shtë një antibiotik gjysmë sintetik (beta-laktam), një spektër i gjerë veprimi, aktiv kundër shumë mikroorganizmave gram-pozitiv dhe gram-negativ.

Mekanizmi baktericid i veprimit të amoxicillin është të frenojë biosintezën e peptidoglikaneve të murit të qelizës bakteriale, e cila çon në lizë dhe vdekje të qelizës bakteriale.

Amoxicillina është e ndjeshme ndaj shkatërrimit nga beta-laktamaza e prodhuar nga baktere rezistente, dhe për këtë arsye spektri i aktivitetit i vetëm amoxicillin nuk përfshin mikroorganizmat që prodhojnë këto enzima.

Acidi klavulanik - Kjo është beta-laktamat, e ngjashme në strukturën kimike me penicilinat, e cila ka aftësinë të inaktivizojë enzimat beta-laktamazë të mikroorganizmave që janë rezistent ndaj penicilinave dhe cefalosporinave, duke parandaluar kështu joaktivizimin e amoxicillin. Beta-laktamazat prodhohen nga shumë baktere gram-pozitive dhe gram-negative. Acidi klavulanik bllokon veprimin e enzimave, duke rikthyer ndjeshmërinë e baktereve ndaj amoxicillin. Në veçanti, ajo ka aktivitet të lartë kundër beta-laktamazave plazmidike, me të cilat rezistenca ndaj ilaçeve shpesh shoqërohet, por më pak efektive ndaj beta-laktamazave kromozomike të tipit 1.

Prania e acidit klavulanik në Augmentin® mbron amoxicillin nga efektet e dëmshme të beta-laktamazave dhe zgjeron spektrin e tij të aktivitetit antibakterial me përfshirjen e mikroorganizmave që janë zakonisht rezistentë ndaj penicilinave dhe cefalosporinave të tjera. Acidi klavulanik në formën e një ilaçi të vetëm nuk ka një efekt klinik të rëndësishëm antibakterial.

Mekanizmi i zhvillimit të rezistencës

Ekzistojnë 2 mekanizma për zhvillimin e rezistencës ndaj Augmentin®:

- mosaktivizimi nga beta-laktamazat bakteriale, të cilat janë të pandjeshme ndaj efekteve të acidit klavulanik, përfshirë klasat B, C, D

- deformimi i proteinës që lidh penicilinën, e cila çon në një ulje të afinitetit të antibiotikut në lidhje me mikroorganizmin

Ndikueshmëria e murit bakterial, si dhe mekanizmat e pompës, mund të shkaktojnë ose të kontribuojnë në zhvillimin e rezistencës, veçanërisht në mikroorganizmat gram-negativë.

augmentin®ka një efekt baktericid në mikroorganizmat e mëposhtëm:

Aerobet gram-pozitive: Bacillus anthracis,Enterococcus faecalis,Gardnerella vaginalis,Listeria monocytogenes, asteroides Nocardia,Stafilokoku aureus (e ndjeshme ndaj meticilinës), stafilokoket-koagulazë-negative (të ndjeshme ndaj meticilinës), Streptococcus agalactiae,Streptokoku pneumoniae1,Streptococcus pyogenes dhe streptokoket e tjera beta hemolitike, grup Streptokoku viridans,

Aerobet gram-negative: Actinobacillusactinomycetemcomitans,Capnocytophagaspp.,Eikenellacorrodens,Haemophilusinfluenzae,Moraxellacatarrhis,Neisseriagonorrhoeae,Pasteurellamultocida

mikroorganizmat anaerobe: Bacteroides fragilis,Fusobacterium nucleatum,Prevotellaspp.

Mikroorganizma me rezistencë të mundshme të fituar

Aerobet gram-pozitive: Enterococcusfaecium*

Mikroorganizmat me rezistencë natyrore:

gram negativaerobik:Acinetobacterlloj,citrobakterevefreundii,Enterobacterlloj,Legionella pneumophila, Morganella morganii, Providencialloj, Pseudomonaslloj, Serratialloj, Stenotrofomonas maltofilia,

të tjera: Chlamydia trachomatis,Chlamydophila pneumoniae, Chlamydophila psittaci, Coxiella burnetti, Mycoplasma pneumoniae.

1 Përjashtuar llojet Streptokoku pneumoniaerezistent ndaj penicilinës

* Ndjeshmëri natyrore në mungesë të rezistencës së fituar

Indikacionet për përdorim

- sinusiti akut bakterial (me një diagnozë të konfirmuar)

- inflamacion akut i veshit të mesëm (media otiti akut)

- përkeqësimi i bronkitit kronik (me një diagnozë të konfirmuar)

- infeksione të traktit urinar (cystitis, pyelonephritis)

- infeksione të lëkurës dhe indeve të buta (në veçanti, celulitin, kafshimet e kafshëve, absceset akute dhe gëlbazën e rajonit maksilofacial)

- infeksione të eshtrave dhe nyjeve (në veçanti, osteomieliti)

Rekomandimet formale për përdorimin e duhur të agjentëve antibakterial duhet të merren parasysh.

Dozimi dhe administrimi

Ndjeshmëria ndaj Augmentin® mund të ndryshojë sipas vendndodhjes gjeografike dhe kohës. Para përshkrimit të ilaçit, nëse është e mundur është e nevojshme të vlerësohet ndjeshmëria e shtameve në përputhje me të dhënat lokale dhe të përcaktohet ndjeshmëria duke marrë kampione dhe analizuar mostra nga një pacient i veçantë, veçanërisht në rastin e infeksioneve të rënda.

Augmentin® mund të përdoret për të trajtuar infeksionet e shkaktuara nga mikroorganizmat e ndjeshëm ndaj amoxicillin-it, dhe infeksionet e përziera të shkaktuara nga llojet e amoxicillin-dhe klavulanate të ndjeshme që prodhojnë beta-laktamazë.

Regjimi i dozës caktohet individualisht në varësi të moshës, peshës trupore, funksionit të veshkave, agjentëve infektues, si dhe nga ashpërsia e infeksionit.

Për të zvogëluar rrezikun e mundshëm të ndikimit në traktin gastrointestinal, Augmentin® rekomandohet të merret me ushqim në fillim të një vakt për thithjen maksimale. Kohëzgjatja e terapisë varet nga përgjigja e pacientit ndaj trajtimit. Disa patologji (në veçanti, osteomieliti) mund të kërkojnë një kurs më të gjatë. Trajtimi nuk duhet të vazhdojë më shumë se 14 ditë pa rivlerësuar gjendjen e pacientit. Nëse është e nevojshme, është e mundur të kryhet terapi hapore (së pari, administrimi intravenoz i ilaçit me kalimin pasues në administrimin oral).

Të rriturit dhe fëmijët mbi 12 vjeç ose peshojnë më shumë se 40 kg

Infeksion i butë deri i moderuar (doza standarde)

1 tabletë 500 mg / 125 mg 2-3 herë në ditë ose 1 tabletë 875 mg / 125 mg 2 herë në ditë

Infeksione të rënda (otiti media, sinusiti, infeksione të traktit të poshtëm të frymëmarrjes, infeksione të traktit urinar)

1-2 tableta 500 mg / 125 mg 3 herë në ditë ose 1 tabletë 875 mg / 125 mg 2 ose 3 herë në ditë

Doza maksimale ditore për të rriturit dhe fëmijët mbi 12 vjeç të cilët përdorin tableta me dozë 500 mg / 125 mg është 1500 mg amoxicillin / 375 mg e acidit klavulanik. Për tableta me dozë prej 875 mg / 125 mg, doza maksimale ditore është 1750 mg amoxicillin / 250 mg acid klavulanik (kur merret 2 herë në ditë) ose 2625 mg amoxicillin / 375 mg acid klavulanik (kur merret 3 herë në ditë).

Fëmijët nën 12 vjeç ose peshojnë më pak se 40 kg

Kjo formë dozimi nuk është e destinuar për fëmijët nën 12 vjeç ose fëmijët që peshojnë më pak se 40 kg. Këta fëmijë janë përshkruar Augmentin® si një pezullim për administrimin oral.

Pacientët me funksion të dëmtuar të veshkave

Rregullimi i dozës bazohet në dozën maksimale të rekomanduar të amoxicillin dhe vlerën e pastrimit të kreatininës.

Regjimi i dozimit të Augmentin®

Nuk kërkohet rregullim i dozës

1 tabletë 500 mg / 125 mg 2 herë në ditë

30 ml / min. Pacientët me hemodializë

Rregullimi i dozës bazohet në dozën maksimale të rekomanduar të amoxicillin.

Të rriturit: 1 tabletë 500 mg / 125 mg çdo 24 orë Përveç kësaj 1 dozë është e përshkruar gjatë seancës së dializës dhe një dozë tjetër në fund të seancës së dializës (për të kompensuar uljen e përqendrimeve në serum të amoxicillin dhe acidit klavulanik).

Tabletat me dozë prej 875 mg / 125 mg duhet të përdoren vetëm te pacientët me pastrim kreatininës> 30 ml / min. Pacientët me funksion të dëmtuar të mëlçisë

Trajtimi kryhet me kujdes; funksioni i mëlçisë monitorohet rregullisht.

Ulja e dozës së Augmentin® nuk është e nevojshme, dozat janë të njëjta si për të rriturit. Në pacientët e moshuar me funksion të dëmtuar të veshkave, doza duhet të rregullohet siç përshkruhet më lart për të rriturit me funksion të dëmtuar të veshkave.

Efektet anësore

Efektet anësore të vërejtura në studimet klinike dhe në periudhën pas marketingut janë paraqitur më poshtë dhe renditen në varësi të klasifikimit anatomik dhe fiziologjik dhe frekuencës së shfaqjes.

Frekuenca e shfaqjes përcaktohet si më poshtë: shumë shpesh (≥1/10), shpesh (/1 / 100 dhe

Formulari i lëshimit

Ilaçi ka format e mëposhtme të lëshimit:

  • Tableta Augmentin 250 mg + 125 mg, Augmentin 500 mg + 125 mg dhe Augmentin 875 + 125 mg.
  • Pluhur 500/100 mg dhe 1000/200 mg, të destinuara për përgatitjen e një solucioni për injeksion.
  • Pluhur për pezullim Augmentin 400 mg / 57 mg, 200 mg / 28.5 mg, 125 mg / 31.25 mg.
  • Pluhur Augmentin EU 600 mg / 42.9 mg (5 ml) për pezullim.
  • Tableta të lëshimit të qëndrueshëm Augmentin CP 1000 mg / 62.5 mg

Farmakodinamika dhe farmakokinetika

Sipas Wikipedia, Amoxicillin është agjent baktericidefektive kundër një game të gjerë patogjene dhe potencialisht patogjene mikroorganizmave dhe duke përfaqësuar gjysmëintetik i grupit penicilinë me antibiotikë.

shtypur transpeptidase dhe duke prishur proceset e prodhimit murein (përbërësi më i rëndësishëm i mureve të një qelize bakteriale) gjatë periudhës së ndarjes dhe rritjes, ajo provokon në këtë mënyrë lizë (shkatërrim) bakteret.

Amoxicillin është shkatërruar ß-laktamazaveprandaj aktiviteti i tij antibakterial nuk shtrihet organizmatprodhimin β-laktamazë.

Duke vepruar si një konkurrues dhe në shumicën e rasteve një frenues i pakthyeshëm, acid klavulanik karakterizohet nga aftësia për të depërtuar në muret e qelizave bakteret dhe shkaktojnë inaktivizim enzimaqë janë si brenda qelizës ashtu edhe në kufirin e saj.

kavulanat formon komplekse të qëndrueshme të inaktivuara me ß-laktamazavedhe kjo nga ana tjetër parandalon shkatërrimin Amoxicillin.

Antibiotiku Augmentin është efektiv kundër:

  • Aerobet gram (+): pirogjene streptokoket grupet A dhe B, Pneumokoku, Stafilokoku aureus dhe epidermal, (me përjashtim të shtameve rezistente ndaj meticilinës), stafilokoku saprofitik dhe të tjerët
  • Aerobe gram (-): Shkopinj të falsifikuar, kollë e mirë, gardnerella vaginalis , kolibër vibrio etj
  • Gram (+) dhe Gram (-) të anaerobe: Bacteroides, fuzobakterii, prevotellyetj
  • Mikroorganizma të tjerë: Chlamydia, spirochetes, treponema e zbehtë etj

Pas konsumimit të Augmentin, të dy përbërësit aktivë të tij thithen shpejt dhe plotësisht nga trakti tretës. Thithja është optimale nëse tabletat ose shurupi janë të dehur gjatë një vakt (në fillim të një vakt).

Të dyja kur merren me gojë, dhe me futjen e tretësirës Augmentin IV, përqendrimet terapeutike të përbërësve aktivë të ilaçeve gjenden në të gjitha indet dhe lëngun intersticial.

Të dy përbërësit aktivë lidhen dobët proteinat e gjakut plazmatik (deri në 25% lidhet me proteinat plazmatike trihidrat amoxicillindhe jo më shumë se 18% acid klavulanik). Asnjë grumbullim i Augmentin nuk u zbulua në asnjë prej organeve të brendshme.

Amoxicillin të ekspozuar ndaj metabolizimit në trup dhe ekskretohen veshkatpërmes traktit digjestiv dhe në formën e dioksidit të karbonit së bashku me ajrin e nxjerrë. 10 deri në 25% të dozës së marrëAmoxicillin excreted veshkat në formë acid peniciloike cila është joaktive e saj metabolite.

kavulanat ekskretohen si nga veshkat ashtu edhe me anë të mekanizmave ekstrenal.

Contraindications

Augmentin në të gjitha format e dozimit është kundërindikuar:

  • pacientët me mbindjeshmëri ndaj njërit ose të dy përbërësve aktivë të ilaçit, ndaj cilitdo prej ekscipientëve të tij, si dhe ndaj ß-laktamesh (d.m.th., në antibiotikët nga grupet penicilinë dhe cephalosporin),
  • pacientët që kanë provuar episodet e terapisë Augmentin verdhëz ose një histori e dëmtimit funksional mëlçi për shkak të përdorimit të një kombinimi të substancave aktive të ilaçit.

Një kundërindikacion shtesë për emërimin e një pluhuri për përgatitjen e një pezullimi oral me një dozë të substancave aktive prej 125 + 31.25 mg është PKU (fenilketonuria).

Pluhuri i përdorur për përgatitjen e një pezullimi oral me një dozë të substancave aktive (200 + 28.5) dhe (400 + 57) mg është kundërindikuar:

  • PKU,
  • pacientët me dëmtim veshkënë të cilin treguesitTestet e Reberg nën 30 ml në minutë
  • fëmijët nën moshën tre muaj.

Një kundërindikacion shtesë për përdorimin e tabletave me një dozë të substancave aktive (250 + 125) dhe (500 + 125) mg është mosha nën 12 vjeç dhe / ose pesha më pak se 40 kilogramë.

Tabletat me një dozë të substancave aktive 875 + 125 mg janë kundërindikuar:

  • në shkelje të veprimtarisë funksionale veshkë (treguesit Testet e Reberg nën 30 ml në minutë)
  • fëmijët nën 12 vjeç
  • pacientët, pesha e trupit të të cilëve nuk kalon 40 kg.

Udhëzime për përdorim Augmentin: mënyra e aplikimit, doza për pacientët e rritur dhe fëmijët

Një nga pyetjet më të shpeshta të një pacienti është pyetja se si të merrni një ilaç para ose pas një vakt. Në rastin e Augmentin, marrja e drogës është e lidhur ngushtë me ngrënien. Konsiderohet optimale për të marrë ilaçin drejtpërdrejt. para vaktit.

Së pari, ajo siguron thithjen më të mirë të substancave të tyre aktive Trakti gastrointestinal, dhe, së dyti, mund të zvogëlojë ndjeshëm ashpërsinë çrregullime dispepike të traktit gastrointestinalnëse janë këto të fundit.

Si të llogarisni dozën e Augmentin

Si të merrni ilaçin Augmentin për të rritur dhe fëmijë, si dhe dozën e tij terapeutike, në varësi të së cilës mikroorganizëm është një patogjen, sa i ndjeshëm është ndaj ekspozimit antibiotik, ashpërsia dhe karakteristikat e rrjedhës së sëmundjes, lokalizimi i fokusit infektiv, mosha dhe pesha e pacientit, si dhe sa i shëndetshëm është ai veshkat pacienti

Kohëzgjatja e kursit të terapisë varet nga mënyra se si trupi i pacientit reagon ndaj trajtimit.

Tableta Augmentin: udhëzime për përdorim

Në varësi të përmbajtjes së substancave aktive në to, tabletat Augmentin rekomandohen që pacientët e rritur të marrin sipas skemës së mëposhtme:

  • Augmentin 375 mg (250 mg + 125 mg) - një tre herë në ditë. Në një dozë të tillë, ilaçi tregohet për infeksionetqë rrjedhin brenda dritë ose formë mesatarisht e rëndë. Në rastet e sëmundjes së rëndë, përfshirë kronike dhe të përsëritura, do të përcaktohen doza më të larta.
  • Tableta 625 mg (500 mg + 125 mg) - një tre herë në ditë.
  • Tableta 1000 mg (875 mg + 125 mg) - një dy herë në ditë.

Doza i nënshtrohet korrigjimit për pacientët me aktivitet funksional të dëmtuar. veshkë.

Tabletat e lëshimit të qëndrueshëm të Augmentin CP 1000 mg / 62.5 mg lejohen vetëm për pacientët mbi 16 vjeç. Doza optimale është dy tableta dy herë në ditë.

Nëse pacienti nuk mund të gëlltisë tërë tabletën, ajo ndahet në dy përgjatë vijës së gabimit. Të dyja gjysmat merren në të njëjtën kohë.

Pacientët me pacientë veshkat ilaçi përshkruhet vetëm në rastet kur treguesi Testet e Reberg tejkalon 30 ml në minutë (d.m.th. kur nuk kërkohen rregullime në regjimin e dozës).

Pluhur për zgjidhje për injeksion: udhëzime për përdorim

Sipas udhëzimeve, zgjidhja injektohet në venë: me avion (e gjithë doza duhet të administrohet në 3-4 minuta) ose me metodën e pikës (kohëzgjatja e infuzionit - nga gjysmë ore në 40 minuta). Zgjidhja nuk ka për qëllim të injektohet në muskul.

Doza standarde për një pacient të rritur është 1000 mg / 200 mg. Rekomandohet ta futni atë çdo tetë orë, dhe për ata me komplikime infeksionet - çdo gjashtë apo edhe katër orë (sipas indikacioneve).

antibiotik në formën e një zgjidhje, 500 mg / 100 mg ose 1000 mg / 200 mg është përshkruar për parandalimin e zhvillimit infeksion pas operacionit. Në rastet kur kohëzgjatja e operacionit është më pak se një orë, mjafton të futeni pacientin një herë më parë anestezi doza e Augmentin 1000 mg / 200 mg.

Nëse pritet që operacioni të zgjasë më shumë se një orë, deri në katër doza prej 1000 mg / 200 mg i administrohen pacientit ditën e mëparshme për 24 orë.

Pezullimi Augmentin: udhëzime për përdorim

Udhëzimet për përdorim Augmentin për fëmijë rekomandon caktimin e një pezullimi prej 125 mg / 31.25 mg në një dozë prej 2,5 deri në 20 ml. Shumësia e pritjeve - 3 gjatë ditës. Vëllimi i një doze të vetme varet nga mosha dhe pesha e fëmijës.

Nëse fëmija është më i vjetër se dy muaj në moshë, një pezullim prej 200 mg / 28.5 mg përshkruhet në një dozë të barabartë me 25 / 3.6 mg në 45 / 6.4 mg për 1 kg të peshës trupore. Doza e specifikuar duhet të ndahet në dy doza.

Një pezullim me një dozë të substancave aktive 400 mg / 57 mg (Augmentin 2) tregohet për përdorim duke filluar nga viti. Në varësi të moshës dhe peshës së fëmijës, një dozë e vetme ndryshon nga 5 deri në 10 ml. Shumësia e pritjeve - 2 gjatë ditës.

Augmentin BE përshkruhet duke filluar nga mosha 3 muajsh. Doza optimale është 90 / 6.4 mg për 1 kg peshë trupore në ditë (doza duhet të ndahet në 2 doza, duke mbajtur një interval 12-orësh midis tyre).

Sot, ilaçi në forma të ndryshme dozimi është një nga agjentët më të përshkruar zakonisht për trajtim. dhimbje të fytit.

Fëmijët Augmentin me dhimbje të fytit të përshkruara në një dozë që përcaktohet bazuar në peshën e trupit dhe moshën e fëmijës. Me anginë në të rriturit, rekomandohet të përdorni Augmentin 875 + 125 mg tre herë në ditë.

Gjithashtu, ata shpesh përdorin emërimin e Augmentin sinusit. Trajtimi plotësohet duke larë hundën me kripë deti dhe duke përdorur llak hundës të tipit Rinofluimutsil. Doza optimale për sinusit: 875/125 mg 2 herë në ditë. Kohëzgjatja e kursit është zakonisht 7 ditë.

Mbidozë

Një dozë e tepërt e Augmentin shoqërohet nga:

  • zhvillimi i shkeljeve nga trakti tretës,
  • shkelje e bilancit ujë-kripë,
  • crystalluria,
  • dështimi i veshkave,
  • reshje (reshje) të amoxicillin në kateterin urinar.

Kur shfaqen simptoma të tilla, pacientit i shfaqet terapi simptomatike, duke përfshirë, ndër të tjera, edhe korrigjimin e ekuilibrit të shqetësuar ujë-kripë. Tërheqja e Augmentin nga sistemi i ekuilibrit gjithashtu lehtëson procedurën hemodializë.

Bashkëveprim

  • ndihmon për të zvogëluar sekretimi tubular i amoxicillin,
  • provokon një rritje të përqendrimit Amoxicillinplazma e gjakut (efekti vazhdon për një kohë të gjatë),
  • nuk ndikon në vetitë dhe nivelin e përmbajtjes në plazma e acidit klavulanik.

kombinim Amoxicillin me allopurinol rrit mundësinë e zhvillimit të manifestimeve alergji. Të dhënat e ndërveprimit allopurinol njëkohësisht me dy përbërësit aktivë të Augmentan mungojnë.

Augmentin ka një efekt në përmbajtur në mikroflora e traktit të zorrëveqë provokon një ulje të reabsorbimit (thithja e kundërt) estrogjenit, si dhe një rënie në efektivitetin e kombinuar kontraceptivë për përdorim oral.

Ilaçi është i papajtueshëm me produktet e gjakut dhe lëngjet që përmbajnë proteina, duke përfshirë përfshirë proteina e hirrës hidrolizon dhe emulsione yndyrore të destinuara për futje në venë.

Nëse Augmentin përshkruhet njëkohësisht me antibiotikët klasë aminoglikoside, ilaçet nuk janë të përziera në një shiringë ose në ndonjë enë tjetër përpara administrimit, pasi kjo çon në pasivizim aminoglikoside.

Analogjitë e Augmentin

Analistët e Augmentin janë drogaA-KYÇE-FARMEKS, amoxiclav, Amoxil-K, Betaklav, Klavamitin, Medoklav, Teraklav.

Secila prej ilaçeve të mësipërm është ajo që Augmentin mund të zëvendësohet në mungesë të tij.

Mimi i analogëve ndryshon nga 63.65 në 333,97 UAH.

Augmentin për fëmijë

Augmentin përdoret gjerësisht në praktikën pediatrike. Për shkak të faktit se ka një formë të lëshimit të fëmijëve - shurup, madje mund të përdoret për të trajtuar fëmijët nën një vjeç. Ndihmon në mënyrë të konsiderueshme pritja dhe fakti që ilaçi ka një shije të këndshme.

Për fëmijët antibiotikmë shpesh të përshkruara për dhimbje të fytit. Doza e pezullimit për fëmijët përcaktohet nga mosha dhe pesha. Doza optimale ndahet në dy doza, e barabartë me 45 mg / kg në ditë, ose e ndarë në tre doza, dozë prej 40 mg / kg në ditë.

Si të merrni ilaçin për fëmijë dhe frekuenca e dozave varet nga forma e caktuar e dozës.

Për fëmijët, pesha e trupit e të cilëve është më shumë se 40 kg, Augmentin është përshkruar në të njëjtat doza si pacientët e rritur.

Shurupi Augmentin për fëmijë deri në një vit përdoret në doza prej 125 mg / 31.25 mg dhe 200 mg / 28.5 mg. Një dozë prej 400 mg / 57 mg tregohet për fëmijët mbi një vjeç.

Fëmijët në grupmoshën 6-12 vjeç (peshojnë më shumë se 19 kg) lejohen të përshkruajnë një pezullim dhe Augmentin në tableta. Regjimi i dozimit të formës tabletë të barit është si më poshtë:

  • një tabletë 250 mg + 125 mg tre herë në ditë,
  • një tabletë 500 + 125 mg dy herë në ditë (kjo formë dozimi është optimale).

Fëmijët mbi 12 vjeç janë të përshkruar për të marrë një tabletë prej 875 mg + 125 mg dy herë në ditë.

Për të matur saktë dozën e pezullimit Augmentin për fëmijët nën 3 vjeç, rekomandohet të shkruani shurup me një shiringë me një shkallë shënjimi. Për të lehtësuar përdorimin e pezullimit te fëmijët nën dy vjeç, lejohet të hollohet shurupi me ujë në një raport prej 50/50

Analogët e Augmentin, që janë zëvendësuesit e tij farmakologjikë, janë droga amoxiclav, Flemoklav Solutab, Arlette, Rapiklav, Ekoklav.

Përputhshmëria e alkoolit

Augmentin dhe alkooli nuk janë teorikisht antagonistë nën ndikimin e alkoolit etilik antibiotiknuk i ndryshon vetitë e tij farmakologjike.

Nëse përkundër sfondit të trajtimit të drogës ka nevojë për të pirë alkool, është e rëndësishme të vëzhgoni dy kushte: moderim dhe përshtatshmëri.

Për njerëzit që vuajnë nga varësia e alkoolit, përdorimi i njëkohshëm i drogës me alkool mund të ketë pasoja më serioze.

Abuzimi sistematik i alkoolit provokon shqetësime të ndryshme në punë mëlçi. Pacientët me një pacient mëlçisë Udhëzimi rekomandon që Augmentin të përshkruhet me kujdes ekstrem, pasi parashikohet se si një organ i sëmurë do të sillet në përpjekjet për të përballuarxenobioticjashtëzakonisht e vështirë.

Prandaj, për të shmangur rrezikun e panevojshëm, rekomandohet të përmbaheni nga pirja e alkoolit gjatë gjithë periudhës së trajtimit me ilaçin.

Augmentin gjatë shtatzanisë dhe laktacionit

Si shumica e antibiotikëve grupi penicilinë, Amoxicillin, e shpërndarë në indet e trupit, depërton edhe në qumështin e gjirit. Për më tepër, përqendrimet në gjurmë madje mund të gjenden në qumësht. acid klavulanik.

Sidoqoftë, nuk vërehet asnjë efekt negativ klinikisht i rëndësishëm në gjendjen e fëmijës. Në disa raste, kombinimi acid klavulanik me Amoxicillin mund të provokojë tek një fëmijë diarre dhe / ose kandidiaza (kërc) e mukozave në zgavrën me gojë.

Augmentin i përket kategorisë së barnave të lejuara për ushqyerjen me gji. Nëse, megjithatë, në sfondin e trajtimit të nënës me Augmentin, fëmija zhvillon disa efekte anësore të padëshirueshme, ushqyerja me gji është ndalur.

Studimet e kafshëve kanë treguar që substancat aktive të Augmentin janë në gjendje të depërtojnë pengesë hematoplacental (GPB). Sidoqoftë, asnjë efekt negativ në zhvillimin e fetusit nuk është identifikuar.

Për më tepër, efektet teratogjene munguan si me administrimin parenteral ashtu edhe me gojë të barit.

Përdorimi i Augmentin në gratë shtatzëna mund të çojë potencialisht në zhvillimin e një fëmije të porsalindur enterokoliti nekrotizues (NEC).

Si të gjithë ilaçet e tjera, Augmentin nuk rekomandohet për gratë shtatzëna. Gjatë shtatëzanisë, përdorimi i saj është i lejueshëm vetëm në rastet kur, sipas vlerësimit të mjekut, përfitimi për një grua tejkalon rreziqet e mundshme për fëmijën e saj.

Shqyrtime rreth Augmentin

Shqyrtime të tabletave dhe pezullimeve për fëmijët Augmentin në pjesën më të madhe pozitiv. Shumë e vlerësojnë ilaçin si një ilaç efektiv dhe të besueshëm.

Në forume ku njerëzit ndajnë përshtypjet e tyre për ilaçe të caktuara, rezultati mesatar i antibiotikut është 4.3-4.5 nga 5 pikë.

Shqyrtimet për Augmentin të mbetura nga nënat e fëmijëve të vegjël tregojnë se mjeti ndihmon që të shpejt të përballeni me sëmundje të tilla të shpeshta të fëmijëve si bronkit ose dhimbje të fytit. Përveç efektivitetit të ilaçit, nënat shënojnë edhe shijen e saj të këndshme, që u pëlqen fëmijëve.

Mjeti është gjithashtu efektiv gjatë shtatëzanisë. Përkundër faktit se udhëzimi nuk rekomandon trajtim me gratë shtatzëna (veçanërisht në tremujorin e 1), Augmentin shpesh përshkruhet në tremujorin e 2-të dhe të tretë.

Sipas mjekëve, gjëja kryesore kur trajtoni me këtë mjet është të vëzhgoni saktësinë e dozës dhe të ndiqni të gjitha rekomandimet e mjekut tuaj.

Mentmimi Augmentin

Mimi i Augmentin në Ukrainë ndryshon në varësi të farmacisë specifike. Në të njëjtën kohë, kostoja e drogës është pak më e lartë në barnatoret në Kiev, tableta dhe shurupi në barnatore në Donetsk, Odessa ose Kharkov janë shitur me një çmim pak më të ulët.

Tableta 625 mg (500 mg / 125 mg) shiten në barnatore, mesatarisht, në 83-85 UAH. Themimi mesatar i tabletave Augmentin 875 mg / 125 mg - 125-135 UAH.

Ju mund të blini një antibiotik në formë pluhuri për përgatitjen e një zgjidhje për injeksion me një dozë prej 500 mg / 100 mg të substancave aktive, mesatarisht, për 218-225 UAH, çmimi mesatar i Augmentin 1000 mg / 200 mg - 330-354 UAH.

Pricemimi i pezullimit Augmentin për fëmijë:
400 mg / 57 mg (Augmentin 2) - 65 UAH,
200 mg / 28.5 mg - 59 UAH,
600 mg / 42.9 mg - 86 UAH.

Mekanizmi i veprimit

Amoxicillin është një antibiotik me spektër të gjerë gjysmë sintetik me aktivitet kundër shumë mikroorganizmave gram-pozitiv dhe gram-negativ. Në të njëjtën kohë, amoxicillina është e ndjeshme ndaj shkatërrimit nga beta-laktamazat, dhe për këtë arsye spektri i aktivitetit të amoxicillin nuk shtrihet në mikroorganizmat që prodhojnë këtë enzimë.

Acidi klavulanik, një frenues beta-laktamaza i strukturuar i lidhur me penicilinat, ka aftësinë të inaktivizojë një gamë të gjerë të beta-laktamazave që gjenden në mikroorganizmat rezistentë ndaj penicilinës dhe cefalosporinës. Acidi klavulanik ka një efikasitet të mjaftueshëm kundër beta-laktamazave plazmidike, të cilat më së shpeshti përcaktojnë rezistencën e baktereve, dhe nuk është efektiv kundër beta-laktamazave kromozomale tip 1, të cilat nuk pengohen nga acidi klavulanik.

Prania e acidit klavulanik në përgatitjen Augmentin mbron amoxicillin nga shkatërrimi nga enzimat - beta-laktamaza, e cila lejon të zgjerohet spektri antibakterial i amoxicillin.

Shpërndarje

Ashtu si me kombinimin intravenoz të amoxicillin me acid klavulanic, përqendrimet terapeutike të amoxicillin dhe acidi klavulanik gjenden në inde të ndryshme dhe lëng intersticial (në fshikëz e tëmthit, indet e zgavrës së barkut, lëkurës, indit dhjamor dhe muskujve, lëngjet synoviale dhe peritoneale, biliare dhe purulent). .

Amoxicillin dhe acidi klavulanik kanë një shkallë të dobët të lidhjes për proteinat plazmatike. Studimet kanë treguar se rreth 25% e sasisë totale të acidit klavulanik dhe 18% të amoxicillin në plazmën e gjakut lidhet me proteinat e plazmës së gjakut.

Në studimet e kafshëve, nuk u gjet asnjë grumbullim i përbërësve të përgatitjes Augmentin® në ndonjë organ. Amoxicillin, si shumica e penicilinave, kalon në qumështin e gjirit. Gjurmë të acidit klavulanik mund të gjenden gjithashtu në qumështin e gjirit. Me përjashtim të mundësisë së sensibilizimit, diarresë ose kandidimit të mukozës orale, nuk dihen efekte të tjera negative të amoxicillin dhe acidit klavulanik në shëndetin e foshnjeve me gji.

Studimet e riprodhimit të kafshëve kanë treguar që amoxicillin dhe acidi klavulanik kalojnë barrierën placental. Megjithatë, nuk u zbuluan efekte të dëmshme në fetus.

Metabolizëm

10-25% e dozës fillestare të amoxicillinit ekskretohet nga veshkat si një metabolit joaktiv (acidi peniciloik). Acidi klavulanik metabolizohet gjerësisht në 2,5-dihidro-4- (2-hidroksietil) -5-okso-1 H-pirrol-3-acid karboksilik dhe 1-amino-4-hidroksibutan-2-një dhe ekskretohet nga veshkat përmes traktit digjestiv, si dhe me ajër të skaduar në formën e dioksidit të karbonit.

Ashtu si penicilinat e tjerë, amoxicillina ekskretohet kryesisht nga veshkat, ndërsa acidi klavulanik ekskretohet nga mekanizmat renalë dhe ekstrenalë.

Rreth 60-70% e amoxicillin dhe rreth 40-65% e acidit klavulanik ekskretohen nga veshkat e pandryshuara në 6 orët e para pas administrimit të barit. Administrimi i njëkohshëm i probenecidit ngadalëson sekretimin e amoxicillin, por jo të acidit klavulanik.

Dozimi dhe administrimi

Për administrim oral.

Regjimi i dozës caktohet individualisht në varësi të moshës, peshës trupore, funksionit të veshkave të pacientit, si dhe nga ashpërsia e infeksionit. Për të zvogëluar shqetësimet e mundshme të mundshme gastrointestinale dhe për të optimizuar thithjen, ilaçi duhet të merret në fillim të një vakt. Kursi minimal i terapisë me antibiotikë është 5 ditë.

Trajtimi nuk duhet të vazhdojë më shumë se 14 ditë pa shqyrtuar situatën klinike.

Nëse është e nevojshme, është e mundur të kryhet terapi hap pas hapi (së pari, administrimi intravenoz i përgatitjes Augmentin® në një formë dozimi; pluhur për përgatitjen e një zgjidhje për administrim intravenoz me kalimin pasues në përgatitjen Augmentin® në forma dozimi oral).

Duhet të mbahet mend se 2 tableta të Augmentin® 250 mg + 125 mg nuk janë ekuivalente me një tabletë të Augmentin® 500 mg + 125 mg.

Pacientët me hemodializë

Rregullimi i dozës bazohet në dozën maksimale të rekomanduar të amoxicillin. 1 tabletë 500 mg + 125 mg në një dozë çdo 24 orë

Gjatë seancës së dializës, një dozë shtesë (një tabletë) dhe një tabletë tjetër në fund të seancës së dializës (për të kompensuar uljen e përqendrimeve në serum të amoxicillin dhe acidit klavulanik).

Barrë

Në studimet e funksionit riprodhues te kafshët, administrimi oral dhe parenteral i Augmentin® nuk shkaktoi efekte teratogenike. Në një studim të vetëm tek gratë me këputje të parakohshme të membranave, u zbulua se terapia profilaktike me ilaçe mund të shoqërohet me një rrezik të rritur të enterokolitit nekrotizues te të porsalindurit. Ashtu si të gjitha ilaçet, Augmentin® nuk rekomandohet për përdorim gjatë shtatëzanisë, përveç nëse përfitimi i pritur për nënën tejkalon rrezikun e mundshëm për fetusin.

Periudha e ushqyerjes me gji

Ilaçi Augmentin® mund të përdoret gjatë ushqyerjes me gji. Me përjashtim të mundësisë së sensibilizimit, diarresë ose kandidimit të mukozës orale të shoqëruar me depërtimin e sasive të gjurmëve të përbërësve aktivë të këtij ilaçi në qumështin e gjirit, nuk vërehen efekte të tjera të dëmshme tek foshnjat me gji. Në rast të efekteve anësore te foshnjat me gji, ushqyerja me gji duhet të ndërpritet.

Udhëzime speciale

Para fillimit të përdorimit të Augmentin, kërkohet një histori mjekësore e pacientëve për të identifikuar reaksione të mundshme të mbindjeshmërisë ndaj penicilinës, cefalosporinës dhe përbërësve të tjerë.

Pezullimi Augmentin mund të njollos dhëmbët e pacientit. Për të shmangur zhvillimin e një efekti të tillë, mjafton të respektoni rregullat elementare të higjenës orale - larjen e dhëmbëve tuaj, duke përdorur shpëlarje.

Pranimi Augmentin mund të shkaktojë marramendje, kështu që për kohëzgjatjen e terapisë duhet të përmbahen nga drejtimi i automjeteve dhe kryerja e punës që kërkon një përqendrim të shtuar të vëmendjes.

Augmentin nuk mund të përdoret nëse dyshohet për një formë infektive të mononukleozës.

Augmentin ka një tolerancë të mirë dhe toksicitet të ulët. Nëse kërkohet përdorimi i zgjatur i ilaçit, është e nevojshme të kontrolloni periodikisht funksionimin e veshkave dhe mëlçisë.

Klasifikimi nosologjik (ICD-10)

Pluhur për pezullim oral5 ml
substanca aktive:
trihidrat amoxicillin (për sa i përket amoxicillin)125 mg
200 mg
400 mg
klavulanat kaliumi (për sa i përket acidit klavulanik) 131.25 mg
28.5 mg
57 mg
ekscipientëve: umamçakëz xanthan - 12.5 / 12.5 / 12.5 mg, aspartame - 12.5 / 12.5 / 12.5 mg, acid succinic - 0.84 / 0.84 / 0.84 mg, dioksid silikoni koloidal - 25/25/25 mg, hippromelozë - 150 / 79.65 / 79.65 mg, aromë portokalli 1 - 15/15/15 mg, aromë portokalli 2 - 11.25 / 11.25 / 11.25 mg, aromë mjedër - 22.5 / 22.5 / 22.5 mg, aroma "Melasa e lehtë" - 23.75 / 23.75 / 23.75 mg, dioksidi i silikonit - 125 / deri në 552 / deri në 900 mg

1 Në prodhimin e ilaçit, klavulanat kaliumi është hedhur me një tepricë prej 5%.

Tableta të veshura me film1 skedë.
substanca aktive:
trihidrat amoxicillin (për sa i përket amoxicillin)250 mg
500 mg
875 mg
klavulanat kaliumi (përsa i përket acidit klavulanik)125 mg
125 mg
125 mg
ekscipientëve: stearat magnez - 6.5 / 7.27 / 14.5 mg, niseshte karboksimetil natriumi - 13/21/29 mg, dioksid silikoni koloidal - 6.5 / 10.5 / 10 mg, MCC - 650 / deri 1050/396, 5 mg
veshja e filmit: dioksidi i titaniumit - 9.63 / 11.6 / 13.76 mg, hipermeloza (5 CPS) - 7.39 / 8.91 / 10.56 mg, hipermelozë (15 CPS) - 2.46 / 2.97 / 3.52 mg, makrogol 4000 - 1.46 / 1.76 / 2.08 mg, makrogol 6000 - 1.46 / 1.76 / 2.08 mg, dimetikon 500 ( vaj silikoni) - 0.013 / 0.013 / 0.013 mg, ujë i pastruar 1 - - / - / -

1 Uji i pastruar hiqet gjatë veshjes së filmit.

Përshkrimi i formës së dozës

pluhur: e bardhë ose pothuajse e bardhë, me një erë karakteristike. Kur hollohet, formohet një pezullim i bardhë ose pothuajse i bardhë. Kur qëndroni në këmbë, një precipitat i bardhë ose pothuajse i bardhë formohet ngadalë.

Tableta, 250 mg + 125 mg: e mbuluar me një membranë filmi nga e bardha në pothuajse e bardhë, në formë ovale, me mbishkrimin "AUGMENTIN" nga njëra anë. Në prag: nga e verdha e verdhë në pothuajse e bardhë.

Tableta, 500 mg + 125 mg: e mbuluar me një këllëf filmi nga e bardha në pothuajse e bardhë në ngjyrë, ovale, me një mbishkrim të ekstruduar "AC" dhe rrezikun nga njëra anë.

Tableta, 875 mg + 125 mg: e mbuluar me një këllëf filmi nga e bardha në pothuajse e bardhë, në formë ovale, me shkronjat "A" dhe "C" në të dy anët dhe një vijë faji nga njëra anë. Në prag: nga e verdha e verdhë në pothuajse e bardhë.

Farmakokinetika

Të dy përbërësit aktivë të përgatitjes Augmentin - - amoxicillin dhe acidi klavulanik - thithen shpejt dhe plotësisht nga trakti gastrointestinal pas administrimit oral. Thithja e përbërësve aktivë të ilaçit Augmentin ® është optimale në rast të marrjes së ilaçit në fillim të një vakt.

Parametrat farmakokinetikë të amoxicillin dhe acidi klavulanik të marra në studime të ndryshme tregohen më poshtë, kur vullnetarë të shëndetshëm të moshës 2-12 vjeç në stomak bosh morën 40 mg + 10 mg / kg / ditë të ilaçit Augmentin, pluhur për pezullim oral, në tre doza. 125 mg + 31.25 mg në 5 ml (156,25 mg).

Parametrat bazë farmakokinetikë

Amoxicillin

Augmentin, 125 mg + 31.25 mg në 5 ml

Acidi klavulanik

Augmentin, 125 mg + 31.25 mg në 5 ml

preparatDoza mg / kgCmax mg / lTmax , hAUC, mg · h / lT1/2 , h
407,3±1,72,1 (1,2–3)18,6±2,61±0,33
102,7±1,61,6 (1–2)5,5±3,11,6 (1–2)

Parametrat farmakokinetikë të amoxicillin dhe acidi klavulanik të marra në studime të ndryshme tregohen më poshtë, kur vullnetarë të shëndetshëm të moshës 2–12 vjeç mbi stomak bosh morën Augmentin ®, pluhur për pezullim oral, 200 mg + 28.5 mg në 5 ml (228 , 5 mg) në dozë prej 45 mg + 6.4 mg / kg / ditë, e ndarë në dy doza.

Parametrat bazë farmakokinetikë

Substancë aktiveCmax mg / lTmax , hAUC, mg · h / lT1/2 , h
Amoxicillin11,99±3,281 (1–2)35,2±51,22±0,28
Acidi klavulanik5,49±2,711 (1–2)13,26±5,880,99±0,14

Parametrat farmakokinetikë të amoxicillin dhe acidi klavulanik të marra në studime të ndryshme janë treguar më poshtë, kur vullnetarë të shëndetshëm morën një dozë të vetme Augmentin, pluhur për pezullim oral, 400 mg + 57 mg në 5 ml (457 mg).

Parametrat bazë farmakokinetikë

Substancë aktiveCmax mg / lTmax , hAUC, mg · h / l
Amoxicillin6,94±1,241,13 (0,75–1,75)17,29±2,28
Acidi klavulanik1,1±0,421 (0,5–1,25)2,34±0,94

Parametrat farmakokinetikë të amoxicillin dhe acidi klavulanik, të marra në studime të ndryshme, kur vullnetarët e agjërimit të shëndetshëm morën:

- 1 skedë. Augmentin, 250 mg + 125 mg (375 mg),

- 2 tableta Augmentin, 250 mg + 125 mg (375 mg),

- 1 skedë. Augmentin, 500 mg + 125 mg (625 mg),

- 500 mg amoxicillin,

- 125 mg acid klavulanik.

Parametrat bazë farmakokinetikë

Amoxicillin në përbërjen e ilaçit Augmentin

Acidi klavulanik në përbërjen e ilaçit Augmentin

preparatDoza mgCmax mg / mlTmax , hAUC, mg · h / lT1/2 , h
Augmentin, 250 mg + 125 mg2503,71,110,91
Augmentin, 250 mg + 125 mg, 2 tableta5005,81,520,91,3
Augmentin, 500 mg + 125 mg5006,51,523,21,3
Amoxicillin, 500 mg5006,51,319,51,1
Augmentin, 250 mg + 125 mg1252,21,26,21,2
Augmentin, 250 mg + 125 mg, 2 tableta2504,11,311,81
Acidi klavulanik, 125 mg1253,40,97,80,7
Augmentin, 500 mg + 125 mg1252,81,37,30,8

Kur përdorni ilaçin Augmentin ®, përqendrimet plazmatike të amoxicillin janë të ngjashme me ato me administrim oral të dozave ekuivalente të amoxicillin.

Parametrat farmakokinetikë të amoxicillin dhe acid klavulanik, të marra në studime të ndara, kur vullnetarët e agjërimit të shëndetshëm morën:

- 2 tableta Augmentin, 875 mg + 125 mg (1000 mg).

Parametrat bazë farmakokinetikë

Amoxicillin në përbërjen e ilaçit Augmentin

Augmentin, 875 mg + 125 mg

Acidi klavulanik në përbërjen e ilaçit Augmentin

Augmentin, 875 mg + 125 mg

preparatDoza mgCmax mg / lTmax , hAUC, mg · h / lT1/2 , h
175011,64±2,781,5 (1–2,5)53,52±12,311,19±0,21
2502,18±0,991,25 (1–2)10,16±3,040,96±0,12

Ashtu si me administrimin e iv të një kombinimi të amoxicillin me acid klavulanik, përqendrimet terapeutike të amoxicillin dhe acidi klavulanik gjenden në inde të ndryshme dhe lëng intersticial (fshikëz e tëmthit, inde abdominale, lëkurë, yndyrë dhe inde muskulore, lëngje synoviale dhe peritoneale, biliare, shkarkime purulente) ).

Amoxicillin dhe acidi klavulanik kanë një shkallë të dobët të lidhjes për proteinat plazmatike. Studimet kanë treguar që rreth 25% e sasisë totale të acidit klavulanik dhe 18% të amoxicillin në plazmën e gjakut lidhet me proteinat e plazmës së gjakut.

Në studimet e kafshëve, nuk u gjet asnjë grumbullim i përbërësve të përgatitjes Augmentin in në ndonjë organ.

Amoxicillin, si shumica e penicilinave, kalon në qumështin e gjirit. Gjurmë të acidit klavulanik mund të gjenden gjithashtu në qumështin e gjirit. Me përjashtim të mundësisë së zhvillimit të diarresë dhe kandidimit të mukozave të zgavrës me gojë, nuk dihen efekte të tjera negative të amoxicillin dhe acidit klavulanik në shëndetin e foshnjeve me gji.

Studimet e riprodhimit të kafshëve kanë treguar që amoxicillin dhe acidi klavulanik kalojnë barrierën placental. Megjithatë, nuk u zbuluan efekte të dëmshme në fetus.

10-25% e dozës fillestare të amoxicillinit ekskretohet nga veshkat si një metabolit joaktiv (acid peniciloik). Acidi klavulanik metabolizohet gjerësisht në 2,5-dihidro-4- (2-hidroksietil) -5-okso-3H-pirrol-3-acid karboksilik dhe amino-4-hidroksi-butan-2-një dhe ekskretohet përmes veshkave Trakti gastrointestinal, si dhe me ajër të skaduar në formën e dioksidit të karbonit.

Ashtu si penicilinat e tjerë, amoxicillina ekskretohet kryesisht nga veshkat, ndërsa acidi klavulanik ekskretohet nga mekanizmat renalë dhe ekstrenalë.

Rreth 60-70% e amoxicillin dhe rreth 40-65% e acidit klavulanik ekskretohen nga veshkat e pandryshuara në 6 orët e para pas marrjes së 1 tryeze. 250 mg + 125 mg ose 1 tabletë 500 mg + 125 mg.

Administrimi i njëkohshëm i probenecidit ngadalëson sekretimin e amoxicillin, por jo të acidit klavulanik (shiko "Ndërveprimi").

Indikacionet Augmentin

Kombinimi i amoxicillin me acid klavulanik tregohet për trajtimin e infeksioneve bakteriale të vendeve të mëposhtme të shkaktuara nga mikroorganizmat e ndjeshëm ndaj kombinimit të amoxicillin me acid klavulanik:

infeksione të traktit të sipërm respirator (përfshirë infeksione ENT), p.sh. bajamet të përsëritura, sinusit, otit media, të shkaktuara zakonisht Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae 1, Moraxella catarrhalis 1 dhe Streptococcus pyogenes, (përveç tabletave Augmentin 250 mg / 125 mg),

infeksione të traktit të poshtëm të frymëmarrjes, si përkeqësime të bronkitit kronik, pneumoni lobare dhe bronkopneumoni, të shkaktuara zakonisht Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae 1 dhe Moraxella catarrhalis 1,

infeksione të traktit urinar, të tilla si cistiti, uretriti, pyelonephritis, infeksionet e organeve gjenitale femërore, të shkaktuara zakonisht nga speciet e familjes Enterobacteriaceae 1 (kryesisht Escherichia coli 1 ), Stafilokoku saprofitikus dhe speciet Enterococcussi dhe nga gonorreja e shkaktuar nga Neisseria gonorrhoeae 1,

infeksione të lëkurës dhe indeve të buta që shkaktohen zakonisht Stafilokoku aureus 1, Streptococcus pyogenes dhe speciet Bakteret 1,

infeksione të eshtrave dhe nyjeve, të tilla si osteomieliti, të shkaktuara zakonisht Stafilokoku aureus 1, nëse është e nevojshme, terapia e zgjatur është e mundur.

infeksione odontogjene, për shembull periodontiti, sinusiti odontogjenik maksilar, abscese të rënda dentare me celulitin përhapës (vetëm për format e tabletave Augmentin, doza 500 mg / 125 mg, 875 mg / 125 mg),

infeksione të tjera të përziera (për shembull, aborti septik, sepsë pas lindjes, sepsë intraabdominale) si pjesë e terapisë hapore (vetëm për dozën e tabletës Augmentin formon 250 mg / 125 mg, 500 mg / 125 mg, 875 mg / 125 mg),

1 Përfaqësuesit individualë të llojit të specifikuar të mikroorganizmave prodhojnë beta-laktamazë, gjë që i bën ata të pandjeshëm ndaj amoxicillin-it (shih. Farmakodinamika).

Infeksionet e shkaktuara nga mikroorganizmat e ndjeshëm ndaj amoxicillin mund të trajtohen me Augmentin, pasi amoxicillin është një nga përbërësit e tij aktiv. Augmentin ® tregohet gjithashtu për trajtimin e infeksioneve të përziera të shkaktuara nga mikroorganizma të ndjeshëm ndaj amoxicillin, si dhe mikroorganizmave që prodhojnë beta-laktamazë, të ndjeshëm ndaj kombinimit të amoxicillin me acid klavulanik.

Ndjeshmëria e baktereve ndaj kombinimit të amoxicillin me acid klavulanik ndryshon në varësi të rajonit dhe me kalimin e kohës. Kur është e mundur, të dhënat lokale të ndjeshmërisë duhet të merren parasysh. Nëse është e nevojshme, mostrat mikrobiologjike duhet të mblidhen dhe analizohen për ndjeshmërinë bakteriologjike.

Shtatzënia dhe laktacioni

Në studimet e funksioneve riprodhuese te kafshët, administrimi oral dhe parenteral i Augmentin ® nuk shkaktoi efekte teratogenike.

Në një studim të vetëm tek gratë me këputje të parakohshme të membranave, u zbulua se terapia parandaluese me Augmentin ® mund të shoqërohet me një rrezik të rritur të enterokolitit nekrotizues te të porsalindurit. Si të gjithë ilaçet, ilaçi Augmentin is nuk rekomandohet për përdorim gjatë shtatëzënësisë, përveç nëse përfitimi i pritur për nënën tejkalon rrezikun e mundshëm për fetusin.

Ilaçi Augmentin ® mund të përdoret gjatë ushqyerjes me gji. Me përjashtim të mundësisë së zhvillimit të diarresë ose kandidimit të mukozës së zgavrës me gojë të shoqëruar me depërtimin e sasive të gjurmëve të substancave aktive të këtij ilaçi në qumështin e gjirit, nuk ka vërejtur efekte të tjera anësore në foshnjat me gji. Në rast të efekteve anësore në foshnjat me gji, ushqyerja me gji duhet të ndërpritet.

Prodhues

BeachKlein Beach P.C. BN14 8QH, West Sussex, Vorsin, Clarendon Road, UK.

Emri dhe adresa e personit juridik në emrin e të cilit lëshohet certifikata e regjistrimit: GlaxoSmithKline Trading CJSC. 119180, Moskë, Yakimanskaya nab., 2.

Për më shumë informacion, kontaktoni: GlaxoSmithKline Trading CJSC. 121614, Moskë, rr. Krylatskaya, 17, bldg. 3, kat 5. Parku i Biznesit "Kodrat Krylatsky".

Telefon: (495) 777-89-00, faks: (495) 777-89-04.

Augmentin date data e skadimit

tableta të veshura me film 250 mg + 125 mg 250 mg + 125 - 2 vjet.

tableta të veshura me film 500 mg + 125 mg - 3 vjet.

tableta të veshura me film 875 mg + 125 mg - 3 vjet.

pluhur për pezullim për administrim oral 125mg + 31.25mg / 5ml - 2 vjet. Pezullimi i përgatitur është 7 ditë.

pluhur për pezullim për administrim oral 200 mg + 28.5 mg / 5 ml 200 mg + 28.5 mg / 5 - 2 vjet. Pezullimi i përgatitur është 7 ditë.

pluhur për pezullim për administrim oral 400 mg + 57 mg / 5 ml 400 mg + 57 mg / 5 - 2 vjet. Pezullimi i përgatitur është 7 ditë.

Mos e përdorni pas datës së skadimit të treguar në paketë.

Lini Komentin Tuaj