Lisinopril 20mg Nr 20

Problemet me presionin e gjakut janë një nga patologjitë më të zakonshme që diagnostikohen te njerëzit e moshave të ndryshme. Ndryshimi kronik ose i menjëhershëm i treguesve kërkon korrigjim me ilaçe të përshtatshme. Një nga këto ilaçe është Lisinopril, nga udhëzimet për përdorimin e të cilave mësojmë se në çfarë presioni duhet të përdoret. Ne gjithashtu konsiderojmë se cilat kundërindikacione duhet të merren parasysh para fillimit të trajtimit.

Udhëzime për përdorim

Me çfarë presioni duhet të merret lisinopril? Ilaçi përfshihet në grupin e frenuesve ACE. Pas marrjes së ilaçit, vazodilimi ndodh, kështu që tregohet për hipertension. Me marrjen e rregullt, puna e muskujve të zemrës dhe qarkullimi i gjakut përmirësohet, kripërat e tepërta të natriumit hiqen nga trupi. Ilaçi redukton në mënyrë efektive treguesit diastolikë dhe sistolikë, duke mos ndikuar në rrahjet e zemrës.

Ilaçi lëshohet në formën e tabletave me doza të ndryshme. Ngjyra e tabletave varet nga sasia e substancës aktive. Portokalli i ngopur - 2.5 mg, portokalli i zbehtë - 5 mg, rozë - 10 mg, e bardhë - 20 mg. Mimi i Lisinopril është 70-200 rubla. në varësi të dozës dhe numrit të tabletave në paketë.

E rëndësishme! Lisinopril rrit jetëgjatësinë në prani të sëmundjeve serioze të zemrës dhe enëve të gjakut, ndalon mosfunksionimin e ventrikulit pas një sulmi në zemër.

Përbërja e ilaçit përfshin dihidrat lisinopril, në varësi të prodhuesit të tabletës mund të përfshijë substanca të ndryshme shtesë që nuk kanë një efekt terapeutik.

Indikacionet për përdorim:

• hipertensioni dhe hipertensioni i etiologjive të ndryshme,
• infarkti i miokardit në fazën akute,
• dështimi kronik i zemrës
• dëmtimi i sistemit nervor periferik të shkaktuar nga diabeti.

Ilaçi ka shumë analoge që kanë efekte të ngjashme terapeutike dhe praktikisht nuk ndryshojnë në kosto - Lysitar, Vitopril, Dapril, Lipril.

Si ta merrni ilaçin

Para fillimit të trajtimit me lisinopril, duhet të studioni udhëzimet për të kuptuar pse ndihmojnë këto pilula dhe si t'i merrni si duhet ato. Ilaçi ekskretohet përmes veshkave, prandaj prania e sëmundjeve serioze të këtij organi duhet të raportohet te mjeku para fillimit të terapisë.

E rëndësishme! Efekti terapeutik i ilaçit ndodh në një orë, një efekt të qëndrueshëm - pas një kursi një muaj. Ilaçi vepron ngadalë, kështu që nuk përdoret si ndihma e parë për krizë hipertensionale.

Lisinopril ka një efekt të zgjatur, kështu që është e mjaftueshme për ta marrë atë një herë në ditë, mundësisht në mëngjes. Pini ilaçin me shumë ujë të pastër. Një regjim adekuat i trajtimit zhvillohet nga një kardiolog duke marrë parasysh moshën e pacientit dhe praninë e sëmundjeve kronike.

Dozimi i barit në varësi të sëmundjes:

1. Nefropatia diabetike - në fazën fillestare të trajtimit, duhet të merren jo më shumë se 10 mg të barit në ditë. Isshtë e mundur që të rritet doza në 20 mg, por kjo mund të bëhet si mjet i fundit, pasi ekziston një probabilitet i lartë i komplikimeve serioze.
2. Hipertensioni, hipertensioni thelbësor - terapia fillon me një dozë prej 10 mg. Për të mbajtur presionin normal të gjakut, duhet të merrni 20 mg ilaç në ditë. Doza maksimale e sigurt është 40 mg.
3. Dështimi kronik i zemrës - trajtimi fillon me një dozë prej 2.5 mg, çdo 3-5 ditë rritet. Doza maksimale ditore është 10 mg.

Gjatë trajtimit me Lisinopril, është e nevojshme të monitoroni vazhdimisht treguesit e presionit, të kontrolloni veshkat dhe rregullisht të rimbushni humbjen e lëngjeve dhe kripërave. Shtë e nevojshme të zvogëlohet sasia e aktivitetit fizik, veçanërisht në mot të nxehtë.

Një mbidozë e barit është e rrallë - në këtë rast, presioni i gjakut zvogëlohet ndjeshëm, ndoshta një gjendje shoku, zhvillimi i dështimit akut të veshkave. Ndihma e parë është lavazhi i stomakut, futja e kripës.

E rëndësishme! Droga dëmton përqendrimin dhe vëmendjen, prandaj, është e nevojshme të përmbaheni nga ngarja, lartësia e lartë dhe puna nëntokësore.

Kundërindikimet dhe efektet anësore

Lisinopril ndihmon në mënyrë efektive me presionin e lartë të gjakut, por ilaçi ka shumë efekte anësore. Nëse ndiqni dozën dhe i përmbaheni regjimit të duhur të trajtimit, atëherë pasojat negative pas marrjes së ilaçit nuk vërehen ose zhduken brenda disa ditësh.

• dhimbje në gjoks, një rënie e mprehtë e presionit të gjakut,
• përkeqësimi i fuqisë,
• çrregullime në sistemin e tretjes që provokojnë shfaqjen e nauze dhe të vjella,
• një rritje në ESR, një ulje në nivelin e hemoglobinës,
• rritjen e përmbajtjes së azotit të ure dhe keratin,
• dhimbje të përbashkët
• dobësi e muskujve, migrenë, marramendje.

Në fazën fillestare të trajtimit, mund të ndodhin reaksione alergjike në formën e skuqjeve të lëkurës, ndonjëherë mund të shfaqet edema e Quincke. Shpesh, marrja e një droge shoqërohet nga një kollë joproduktive.

Kundërindikimet kryesore janë jotoleranca individuale ndaj përbërësve të ilaçit dhe laktozës, mbindjeshmëria ndaj ilaçeve nga grupi i frenuesve ACE, angioedema, edemë idiopatike. Lisinopril është kundërindikuar gjatë shtatëzanisë në çdo kohë, dhe përdorimi gjatë laktacionit është i mundur vetëm nëse ushqyerja me gji është pezulluar. Nuk ka të dhëna të besueshme për sigurinë e përdorimit të ilaçit në pediatri, kështu që nuk u përshkruhet personave nën moshën 18 vjeç.

Kujdes dhe nën mbikëqyrjen e vazhdueshme të një mjeku duhet të marrë lisinopril për të moshuarit, diabetikët, nëse ekziston një histori e sëmundjeve kronike të veshkave, ose probleme me qarkullimin cerebral.

Patjetër që mund të themi për mungesën e përputhshmërisë së Lisinopril dhe alkoolit. Gjatë trajtimit, pijet dhe përgatitjet që përmbajnë etanol duhet të eliminohen plotësisht. Ilaçi rrit efektin negativ të alkoolit në trup, i cili mund të shkaktojë zhvillimin e çrregullimeve serioze të mëlçisë.

E rëndësishme! Para se të merrni Lisinopril për presion, është e nevojshme të bëni një ekzaminim të plotë për të përjashtuar praninë e patologjive të veshkave dhe për të eliminuar dehidratimin.

Lisinopril ose enalapril - cili është më mirë?

Lisinopril ul në mënyrë më efektive presionin e gjakut, dhe efekti terapeutik është më i gjatë se ai i enalapril, i cili duhet të merret dy herë në ditë. Të dy ilaçet transferohen afërsisht të njëjta, por enalaprili nuk ndikon negativisht në fuqinë dhe ekskretohet nga mëlçia dhe veshkat.

Diroton apo Lisinopril - cili është më mirë?

Ilaçet kanë shumë të përbashkëta - ato lëshohen në formën e tabletave me një dozë prej 5-20 mg, mjafton t’i merrni ato një herë në ditë, një efekt i qëndrueshëm arrihet pas 2-4 javësh. Por për të ruajtur performancën optimale, doza e Dirotonit duhet të jetë 2 herë më e madhe se Lisinopril.

Ekzistojnë disa dallime midis kundërindikacioneve. Dirotoni nuk duhet të merret nga njerëz që kanë një predispozitë trashëgimore ndaj edemës së Quincke. Lisinopril është e ndaluar të marrë me intolerancën e laktozës. Përndryshe, efekti i ilaçeve është identik.

Lisinopril apo Lozap - cili është më mirë?

Të dy ilaçet i përkasin grupit frenues ACE, por Lozap është një ilaç i shtrenjtë. Itshtë përshkruar vetëm nëse pacienti ka intolerancë të vazhdueshme ndaj të gjitha ilaçeve të tjerë buxhetorë nga kjo kategori.

Drugsdo ilaç me presion të lartë të gjakut mund të merret vetëm pasi të këshilloheni me një kardiolog - të gjitha ilaçet e fuqishme kanë shumë kundërindikacione dhe efekte anësore. Vetë-trajtimi i hipertensionit mund të çojë në një rënie të treguesve nën minimumin e lejuar, komë dhe pasoja të tjera serioze.

Karakteristikat e përgjithshme. përbërësit:

Lisinopril 5 mg Përbërës aktiv: lisidopril dihidrat që korrespondon me 5 mg lisinopril,
Lisinopril 10 mg Përbërës aktiv: dihidrat lisinopril që korrespondon me 10 mg lisinopril,
Lisinopril 20 mg Përbërës aktiv: lisidopril dihidrat që korrespondon me 20 mg lisinopril,
Eksipientët: sheqeri i qumështit (laktozë), stearat kalciumi.

Përshkrimi: Tableta 5 mg dhe 10 mg - të bardha ose pothuajse të bardha, të sheshta-cilindrike, me një rrobe. Tableta 20 mg - në formë të bardhë ose pothuajse të bardhë, të sheshtë-cilindrike, me kamerë dhe rrezik.

Karakteristikat farmakologjike:

Pharmacodynamics. Frenuesi i ACE, zvogëlon formimin e angiotenzinës II nga angiotenzina I. Një ulje në përmbajtjen e angiotensin II çon në një rënie të drejtpërdrejtë të lëshimit të aldosteronit. Redukton degradimin e bradykinin dhe rrit sintezën e prostaglandinave. Redukton rezistencën totale vaskulare periferike, presionin e gjakut (BP), preload, presionin në kapilarët pulmonar, shkakton një rritje të vëllimit minutë të gjakut dhe rritjen e tolerancës së miokardit ndaj stresit në pacientët me insuficiencë kronike të zemrës. Zgjeron arteriet në një masë më të madhe se venat. Disa efekte shpjegohen nga efekti në sistemet renin-angiotensin në inde. Me përdorim të zgjatur, hipertrofia e miokardit dhe muret e arterieve të tipit rezistent zvogëlohet. Përmirëson furnizimin me gjak të miokardit ishemik.
Frenuesit e ACE zgjasin jetëgjatësinë në pacientët me insuficiencë kronike të zemrës, ngadalësojnë përparimin e mosfunksionimit të ventrikulit të majtë te pacientët pas infarktit të miokardit pa shfaqje klinike të dështimit të zemrës. Efekti antihipertensiv fillon pas rreth 6 orësh dhe zgjat 24 orë. Kohëzgjatja e efektit gjithashtu varet nga doza. Fillimi i veprimit është pas 1 ore, efekti maksimal përcaktohet pas 6-7 orësh. Me hipertension arterial, efekti vihet re që në ditët e para pas fillimit të trajtimit, një efekt i qëndrueshëm zhvillohet pas 1-2 muajsh. Me një tërheqje të mprehtë të barit, nuk u vërejt ndonjë rritje e theksuar e presionit të gjakut.
Përveç uljes së presionit të gjakut, lisinopril ul albuminurinë. Në pacientët me hiperglicemi ndihmon në normalizimin e funksionit të endotelit glomerular të dëmtuar.
Lisinopril nuk ndikon në përqendrimin e glukozës në gjak tek pacientët me diabet mellitus dhe nuk çon në një rritje të rasteve të hipoglikemisë.

Farmakokinetika. Absorbimi: Pas administrimit oral, rreth 25% e Lisinopril thithet nga trakti gastrointestinal. Ushqimi nuk ndikon në thithjen e ilaçit. Bio-disponueshmëria është 29%.
Shpërndarjes. Pothuajse nuk lidhet me proteinat e plazmës. Përqendrimi maksimal i plazmës (90 ng / ml) arrihet pas 7 orësh. Përhapja përmes pengesës së gjakut dhe trurit është e ulët.
Metabolizmi. Lisinopril nuk është biotransformuar në trup.
Tërheqja. Ajo ekskretohet nga veshkat e pandryshuara. Gjysma e jetës është 12 orë.
Farmakokinetika në grupe të caktuara të pacientëve: Në pacientët me insuficiencë kronike të zemrës, përthithja dhe pastrimi i Lisinopril zvogëlohen.
Në pacientët me insuficiencë renale, përqendrimi i lisinopril është disa herë më i lartë se përqendrimi në plazmën e gjakut të vullnetarëve, dhe ka një rritje të kohës për të arritur përqendrimin maksimal në plazmën e gjakut dhe një rritje në gjysmë të jetës.
Në pacientët e moshuar, përqendrimi i ilaçit në plazmën e gjakut dhe zonën nën kurbë është 2 herë më i madh se në pacientët e rinj.

Indikacionet për përdorim:

- Hipertensioni arterial (në monoterapi ose në kombinim me ilaçe të tjera antihipertensive),
- Dështimi kronik i zemrës (si pjesë e terapisë së kombinuar për trajtimin e pacientëve që marrin digitalis dhe / ose diuretikë),
- Trajtimi i parakohshëm i infarktit akut të miokardit (në 24 orët e para me hemodinamikë të qëndrueshme për të mirëmbajtur këta tregues dhe për të parandaluar mosfunksionimin e ventrikulit të majtë dhe dështimin e zemrës),
- Nefropatia diabetike (ulje e albuminurisë në pacientët me insulinë të varur me presion normal të gjakut dhe pacientë jo-insulinë të varur nga hipertensioni arterial).

Dozimi dhe administrimi:

Brenda, pavarësisht vaktit. Me hipertension arterial, pacientët që nuk marrin ilaçe të tjera antihipertensionale, përshkruhen 5 mg një herë në ditë. Nëse nuk ka efekt, doza rritet çdo 2-3 ditë me 5 mg në një dozë mesatare terapeutike 20-40 mg / ditë (rritja e dozës mbi 40 mg / ditë zakonisht nuk çon në një ulje të mëtejshme të presionit të gjakut).
Doza e zakonshme ditore e mirëmbajtjes është 20 mg. Doza maksimale ditore është 40 mg. Efekti i plotë zakonisht zhvillohet pas 2-4 javësh nga fillimi i trajtimit, i cili duhet të merret parasysh kur rritet doza. Me efekt të pamjaftueshëm klinik, është e mundur që të kombinohet ilaçi me ilaçe të tjera antihipertensive.
Nëse pacienti ka marrë trajtim paraprak me diuretikë, atëherë marrja e barnave të tilla duhet të ndërpritet 2-3 ditë para fillimit të Lisinopril. Nëse kjo nuk është e mundshme, atëherë doza fillestare e Lisinopril nuk duhet të kalojë 5 mg në ditë. Në këtë rast, pas marrjes së dozës së parë, monitorimi mjekësor rekomandohet për disa orë (efekti maksimal arrihet pas rreth 6 orësh), pasi që mund të ndodhë një rënie e dukshme e presionit të gjakut.
Në rast të hipertensionit rinovaskular ose kushteve të tjera me aktivitet të rritur të sistemit renin-angiotensin-aldosterone, këshillohet gjithashtu të përshkruani një dozë të ulët fillestare prej 2.5-5 mg në ditë, nën mbikëqyrjen e zgjeruar mjekësore (kontrolli i presionit të gjakut, funksionimi i veshkave, përqendrimi i kaliumit në serumin e gjakut). Një dozë mirëmbajtjeje, duke vazhduar kontrollin e rreptë mjekësor, duhet të përcaktohet në varësi të dinamikës së presionit të gjakut.
Në dështimin e veshkave, për shkak të faktit se lisinopril ekskretohet përmes veshkave, doza fillestare duhet të përcaktohet në varësi të klirensit të kreatininës, atëherë, në përputhje me reagimin, duhet të vendoset një dozë mirëmbajtjeje në kushte të monitorimit të shpeshtë të funksionit të veshkave, kaliumit, niveleve të serumit të serumit.

Pastrimi i kreatininës ml / min doza fillestare mg / ditë
30-70 5-10
10-30 2,5-5
më pak se 10 2.5
(përfshirë pacientët e trajtuar me hemodializë)

Me hipertension të vazhdueshëm arterial, indikohet terapia e mirëmbajtjes afatgjatë prej 10-15 mg / ditë.
Në dështimin kronik të zemrës - filloni me 2.5 mg një herë në ditë, e ndjekur nga një rritje e dozës prej 2.5 mg në 3-5 ditë në të zakonshmen, duke mbështetur dozën ditore prej 5-20 mg. Doza nuk duhet të kalojë 20 mg në ditë.
Tek njerëzit e moshuar, vërehet shpesh një efekt hipotensiv më i theksuar afatgjatë, i cili shoqërohet me një ulje të shkallës së sekretimit të Lisinopril (rekomandohet të filloni trajtimin me 2.5 mg në ditë).
Infarkt akut i miokardit (si pjesë e terapisë së kombinuar)
Në ditën e parë - 5 mg oral, pastaj 5 mg çdo ditë tjetër, 10 mg çdo dy ditë dhe më pas 10 mg një herë në ditë. Në pacientët me infarkt akut të miokardit, ilaçi duhet të përdoret për të paktën 6 javë.
Në fillim të trajtimit ose gjatë 3 ditëve të para pas infarktit akut të miokardit tek pacientët me presion të ulët sistolik të gjakut (120 mm Hg ose më i ulët), duhet të përshkruhet një dozë më e ulët - 2.5 mg. Në rast të një ulje të presionit të gjakut (presioni sistolik i gjakut nën ose e barabartë me 100 mm Hg), një dozë ditore prej 5 mg mund, nëse është e nevojshme, të reduktohet përkohësisht në 2.5 mg. Në rast të një ulje të theksuar të zgjatur të presionit të gjakut (presioni sistolik i gjakut nën 90 mm Hg për më shumë se 1 orë), trajtimi me Lisinopril duhet të ndërpritet.
Nefropatia diabetike.
Në pacientët me diabet jo-varur nga diabeti mellitus, 10 mg Lisinopril përdoret një herë në ditë.Doza, nëse është e nevojshme, mund të rritet në 20 mg një herë në ditë në mënyrë që të arrihen vlerat diastolike të presionit të gjakut nën 75 mm Hg. në një pozicion ulur. Në pacientët me diabet mellitus të varur nga insulina, doza është e njëjtë, me qëllim që të arrihen vlera diastolike të presionit të gjakut nën 90 mm Hg. në një pozicion ulur.

Karakteristikat e aplikacionit:

Hipotension simptomatik.
Më shpesh, një rënie e theksuar e presionit të gjakut ndodh me një rënie të vëllimit të lëngjeve të shkaktuar nga terapi diuretike, një rënie në sasinë e kripës në ushqim, dializë, diarre ose të vjella. Në pacientët me insuficiencë kronike të zemrës me insuficiencë renale të njëkohshme ose pa të, është e mundur një ulje e theksuar e presionit të gjakut. Zbulohet më shpesh te pacientët me fazë të rëndë të insuficiencës kronike të zemrës, si rezultat i përdorimit të dozave të mëdha të diuretikëve, hiponatremisë ose funksionit të dëmtuar të veshkave. Në pacientë të tillë, trajtimi me Lisinopril duhet të fillohet nën mbikëqyrjen e rreptë të një mjeku (me kujdes, zgjedhjen e dozës së barit dhe diuretikëve).
Rregulla të ngjashme duhet të ndiqen kur përshkruajnë pacientë me sëmundje koronare të zemrës, insuficiencë cerebrovaskulare, në të cilën një rënie e mprehtë e presionit të gjakut mund të çojë në infarkt të miokardit ose goditje në tru.
Një reaksion hipotensiv kalimtar nuk është një kundërindikacion për marrjen e dozës tjetër të barit.
Kur përdorni Lisinopril në disa pacientë me insuficiencë kronike të zemrës, por me presion normal ose të ulët të gjakut, mund të ndodhë një ulje në presionin e gjakut, e cila zakonisht nuk është arsye për ndalimin e trajtimit.
Para fillimit të trajtimit me Lisinopril, nëse është e mundur, normalizoni përqendrimin e natriumit dhe / ose përbërjen e vëllimit të humbur të lëngut, monitoroni me kujdes efektin e dozës fillestare të Lisinopril te pacienti. Në rast të stenozës arterie renale (sidomos me stenozë bilaterale, ose në prani të një stenoze të një arterie të vetme të veshkave), si dhe dështim të qarkullimit të gjakut për shkak të mungesës së natriumit dhe / ose lëngut, përdorimi i Lisinopril gjithashtu mund të çojë në dëmtim të funksionit renal, dështim akut të veshkave, i cili zakonisht Rezulton të pakthyeshme pas ndërprerjes së ilaçit.
Në infarkt akut të miokardit:
Tregohet përdorimi i terapisë standarde (trombolitika, acidi acetilsalicilik, beta-bllokuesit). Lisinoprili mund të përdoret në lidhje me administrimin intravenoz ose me përdorimin e sistemeve terapeutike transdermale të nitroglicerinës.
Ndërhyrje kirurgjikale / anestezi e përgjithshme.
Me ndërhyrje të gjera kirurgjikale, si dhe me përdorimin e barnave të tjera që shkaktojnë ulje të presionit të gjakut, Lisinopril, duke bllokuar formimin e angiotensin II, mund të shkaktojë një ulje të theksuar të paparashikueshme të presionit të gjakut.
Në pacientët e moshuar, e njëjta dozë çon në një përqendrim më të lartë të ilaçit në gjak, prandaj, kërkohet kujdes i veçantë kur përcaktohet doza.
Meqenëse rreziku i mundshëm i agranulocitozës nuk mund të përjashtohet, kërkohet monitorim periodik i figurës së gjakut. Kur përdorni ilaçin në kushte dializë me një membranë poliakril-nitrile, mund të ndodhë tronditje anafilaktike, prandaj, rekomandohet që ose një lloj i ndryshëm i membranës për dializë, ose caktimi i agjentëve të tjerë antihipertensivë.
Ndikimi në aftësinë për të drejtuar automjete dhe mekanizma.
Nuk ka të dhëna për efektin e Lisinopril mbi aftësinë për të drejtuar automjete dhe mekanizmat e përdorur në doza terapeutike, por duhet të kihet parasysh se marramendja është e mundur, prandaj duhet të tregohet kujdes.

Efektet anësore:

Efektet anësore më të zakonshme: marramendje, dhimbje koke, lodhje, diarre, kollë e thatë, vjellje.
- Nga sistemi kardiovaskular: ulje e theksuar e presionit të gjakut, dhimbje në gjoks, më rrallë - hipotension ortostatik, takikardi, bradycardia, simptoma përkeqësuese të dështimit të zemrës, përçueshmëri atrioventrikulare të dëmtuar, infarkt miokardi, palpitacione të zemrës.
- Nga sistemi nervor qendror: qëndrueshmëria e humorit, konfuzioni, paresthesia, përgjumja, kërcitja konvulsive e muskujve të gjymtyrëve dhe buzëve, më rrallë - sindromi asthenic.
- Nga sistemi hemopoietik: leukopenia, neutropenia, agranulocytosis, trombocitopenia, anemia (ulje në hemoglobinë, hematokrit, eritrocitopeni).
- Treguesit laboratorikë: hiperkalemia, hiponatremia, më rrallë - rritje e aktivitetit të enzimave "mëlçi", hiperbilirubinemia, nivele të rritura të ure dhe kreatininës.
- Nga sistemi i frymëmarrjes: dispne, bronkospazëm.
- Nga trakti tretës: goja e thatë, anoreksia, dispepsia, ndryshimet e shijes, dhimbjet e barkut, pankreatiti, verdhëza hepatocelulare ose kolestatike, hepatiti.
- Nga lëkura: urtikarie, djersitje e shtuar, kruajtje, alopeci, ndjeshmëri ndaj fotos.
- Nga sistemi gjenitourinar: funksionimi i dëmtuar i veshkave, oliguria, anuria, insuficienca renale akute, uremia, proteinuria, ulja e fuqisë. Reaksione alergjike: angioedema e fytyrës, gjymtyrëve, buzëve, gjuhës, epiglotis dhe / ose laringut, skuqje të lëkurës, kruajtje, ethe, rezultate pozitive të testit të antitrupave antinukleare, rritje e shkallës së sedimentimit të eritrociteve (ESR), eozinofili, leukocitozë. Në raste shumë të rralla, angioedema intersticiale.
- Të tjera: mialgjia, artralgjia / artriti, vaskuliti.

Ndërveprimi me ilaçe të tjera:

Lisinopril zvogëlon sekretimin e kaliumit nga trupi gjatë trajtimit me diuretikë. Kujdes i veçantë kërkohet gjatë përdorimit të ilaçit me: diuretikë që kursen kalium (spironolactone, triamteren, amiloride), kalium, zëvendësues të klorur natriumi që përmbajnë kalium (rreziku i zhvillimit të hiperkalemisë rritet, veçanërisht me funksion të dëmtuar të veshkave), kështu që ato mund të përshkruhen së bashku vetëm në bazë të një zgjidhje individuale mjeku që merr pjesë me monitorim të rregullt të niveleve të kaliumit në serum dhe funksionin e veshkave.
Kujdes mund të zbatohet së bashku:
- me diuretikë: me administrimin shtesë të një diurenti tek një pacient që merr Lisinopril, si rregull, ndodh një efekt antihipertensiv shtesë - rreziku i një ulje të theksuar të presionit të gjakut,
- me agjentë të tjerë antihipertensivë (efekt shtesë),
- me ilaçe anti-inflamatore jo-steroide (indometacinë, etj.), estrogjene, si dhe adrenostimulantë - një ulje në efektin antihipertensiv të Lisinopril,
- me litium (sekretimi i litiumit mund të ulet, prandaj përqendrimi i litiumit në serum duhet të monitorohet rregullisht),
- me antacidë dhe kolestiraminë - zvogëlojnë thithjen në traktin gastrointestinal. Alkooli rrit efektin e ilaçit.

Kundërindikacionet:

Hipersensitiviteti ndaj Lisinopril ose frenuesit e tjerë të ACE, historia e angioedemës, përfshirë përdorimin e frenuesve ACE, edemën e trashëguar Quincke, nën moshën 18 vjeç (efikasiteti dhe siguria nuk janë vërtetuar).

Me kujdes: dëmtim të rëndë në veshka, stenozë bilaterale të arteries renale ose stenozë të një arterie të vetme të veshkave me azotemi progresive, dështim të veshkave, dështim të veshkave, azotemi, hiperkalemi, stenozë të gojës së aortës, kardiomiopati hipertrofike obstruktive, hiperaldrozë primare, hiperplazi arteriale etj. përfshirë pamjaftueshmërinë cerebrovaskulare), sëmundje koronare të zemrës, insuficencën koronare, sëmundjet autoimune sistemike sëmundjet e indit lidhës (përfshirë sklerodermën, lupusin eritematoz sistemik), frenimin e hematopoiesis të palcës së eshtrave, dietë me kufizim të natriumit: kushte hipovolemike (përfshirë si rezultat i diarresë, të vjella), pleqëri.
Përdorni gjatë shtatëzanisë dhe laktacionit. Aplikimi: Lisinopril gjatë shtatëzanisë është kundërindikuar. Kur vendoset shtatzënia, ilaçi duhet të ndërpritet sa më shpejt që të jetë e mundur. Pranimi i frenuesit ACE në tremujorin II dhe III të shtatëzanisë ka një efekt të kundërt në fetus (një ulje e theksuar e presionit të gjakut, dështim i veshkave, hiperkalemi, hipoplazi kraniale, vdekja intrauterine është e mundur). Nuk ka të dhëna për efektet negative të drogës në fetus nëse përdoret gjatë tremujorit të parë. Për të porsalindurit dhe foshnjat që janë nënshtruar ekspozimit intrauterine ndaj frenuesve ACE, rekomandohet të kryeni një monitorim të kujdesshëm për të zbuluar me kohë një ulje të theksuar të presionit të gjakut, oliguri, hiperkkalemi.
Lisinopril kalon placentën. Nuk ka të dhëna për depërtimin e lisinopril në qumështin e gjirit. Për periudhën e trajtimit me ilaçin, është e nevojshme të anuloni ushqyerjen me gji.

Mbidozë:

Simptomat (ndodhin kur merrni një dozë të vetme prej 50 mg ose më të lartë): një rënie e theksuar në presionin e gjakut, gojë të thatë, përgjumje, mbajtje urinare, kapsllëk, ankth, rritje të nervozizmit. Trajtimi: terapi simptomatike, administrimi intravenoz i lëngjeve, kontrolli i presionit të gjakut, ekuilibri uji-elektrolit dhe normalizimi i kësaj të fundit.
Lisinopril mund të hiqet nga trupi përmes hemodializës.

Kushtet e pushimit:

Tableta 5, 10 ose 20 mg. 10 tableta për pako flluskë film polivinil klorur dhe fletë alumini, 20 ose 30 tableta në një kuti prej qelqi të lehtë ose në një kuti polimer ose në një shishe polimer, Secila kosh ose shishe, ose 1, 2 ose 3 pako flluskë së bashku me udhëzimet për përdorim të vendosura në një pako kartoni.