Stresi dhe sëmundja infektive mund të shkaktojnë diabet tek një fëmijë

Të gjithë e dimë se stresi është pjesë e jetës. Gjendja stresuese ka anët e saj pozitive, sepse na inkurajon të veprojmë. Sidoqoftë, nivelet e larta të stresit mund të shkaktojnë probleme shëndetësore.

Të gjithë e dimë se sa e vështirë është të rritësh një fëmijë me diabet, duke filluar me sheqerna të pakontrolluara pa ndonjë arsye të dukshme dhe duke përfunduar me çështje të ushqyerjes, bashkëveprim me stafin e shkollës, duke lënë shtëpinë me një çantë të mbushur me pajisje diabetike, dhe, natyrisht, më e keqja nga të gjitha, testet e glukozës gjaku në 3 të mëngjesit, i cili privon gjumin!

Nëse jeni nën stres, kjo gjithashtu prek fëmijën tuaj, dhe ulja e niveleve të stresit do t'ju ndihmojë të kontrolloni më mirë diabetin tuaj. Mos harroni, nëse kujdeseni për veten tuaj, mund të kujdeseni më mirë për fëmijën tuaj.

Këshilla për lehtësimin e stresit:

Përcaktoni se çfarë mund të kontrolloni dhe çfarë jo

Ndonjëherë ne kalojmë shumë kohë duke u shqetësuar dhe duke u përpjekur të zgjidhim çështje që nuk mund t'i kontrollojmë. Shtë e rëndësishme të bëni një pushim dhe të mësoni të vlerësoni se çfarë po ndodh nga jashtë: a jeni me të vërtetë në gjendje ta ndryshoni situatën apo është jashtë kontrollit tuaj dhe thjesht duhet të lini të shkoni dhe të ndryshoni qëndrimin tuaj ndaj asaj që po ndodh. Kjo është e rëndësishme. Mësoni gjithçka që mundeni për menaxhimin e diabetit, në mënyrë që të mund të ndryshoni atë që duhet të ndryshohet. Por gjithashtu mos harroni se ka shumë faktorë të tjerë që ndikojnë në diabetin që janë përtej kontrollit tuaj, siç janë hormonet, infeksionet, etj.

Merrni kohë për veten tuaj

Unë shpesh dëgjoj se është egoiste t’i kushtosh kohë vetvetes. Dëgjoj gjithashtu që asnjëherë nuk ka kohë të mjaftueshme për veten time. Por nëse e kuptoni që po punoni shumë dhe kurrë nuk keni kohë të lirë dhe "kohë për veten tuaj", kjo do të ndikojë në mënyrën se si do t'u përgjigjeni njerëzve të tjerë në jetën tuaj.

Duke qenë në gjendje stresi, ankthi, shqetësimi, etj., Mund të jeni më të irrituar me ata që i doni, ose mund të mos jeni plotësisht i pranishëm këtu dhe tani për të shijuar momentin, sepse mendimet tuaja do të jenë larg, sepse shqetësoheni për ju gjera te tjera

Duke marrë kohën për veten tuaj, ju mund të kujdeseni më mirë për të tjerët. Ju mund të vizatoni një analogji me një aeroplan: së pari ju duhet të vendosni një maskë oksigjeni mbi veten, dhe më pas fëmijën. Përcaktoni planifikimin e kohës për veten tuaj. Mund të jetë diçka e thjeshtë. Shijoni një filxhan kafe në mëngjes, bëni një dush të nxehtë, lexoni librin tuaj të preferuar, shkoni për një shëtitje ose kushtojini kohë një hobi të ri. Ju mund të keni nevojë të edukoni dikë tjetër se si të menaxhoni diabetin e fëmijës tuaj, por në planin afatgjatë kjo është në çdo rast opsioni më i mirë në rast urgjence!

Për mua, për shembull, mënyra më e mirë për t'u çlodhur është të ndizni qirinj dhe të bëni një banjë të nxehtë.

Hani ushqime të shëndetshme dhe kufizoni konsumimin e sheqerit, kafeinës dhe alkoolit.

Hani rregullisht dhe mos harroni për snacks. Kalimi i vakteve mund të rrisë nivelin e stresit. Shumë njerëz nuk hanë asgjë në mëngjes, megjithatë, provojnë mëngjes të lehtë si bare granola ose smoothie.

Provoni kontrollin e imagjinatës, meditimin, jogën ose relaksimin progresiv të muskujve.

Menaxhimi i imagjinatës - ky është një proces kur merrni frymë thellë dhe imagjinoni veten të jeni diku në një vend të këndshëm, për shembull, në plazh. Ju duhet ta paraqisni këtë fotografi duke përdorur të gjitha shqisat tuaja. Ndjeheni rrjedha e rërës midis gishtërinjve tuaj, nuhatni ujin e kripës, dëgjoni zhurmën e valëve dhe klithmat e gushkave, shihni briskat e barit dhe shfletoni ... Edhe një "pushim pesë-minutësh në kokën tuaj" do t'ju ndihmojë të relaksoheni. Unë kam një klient që madje "shkon duke peshkuar" në kokën e tij.

Relaksim progresiv i muskujve - Ky është një proces kur, së bashku me frymëmarrjen e thellë, përdoret teknika e tensionit të fortë të muskujve, dhe më pas përqendrimi në ndjenjën e relaksimit që lind në to, gjë që ju ndihmon të shihni nëse muskujt tuaj janë të tensionuar në përgjigje të situatave stresuese që po përjetoni. Kjo do t'ju ndihmojë të relaksoheni.

Ka shumë regjistrime audio që mund t'ju ndihmojnë gjatë rrugës. Nëse i kushtoni vëmendje kësaj dite, administrimi i imagjinatës suaj dhe relaksimi progresiv i muskujve mund t'ju ndihmojë të zvogëloni nivelin e përgjithshëm të stresit.

Dhe më pëlqen vërtet yoga. Edhe nëse i jap vetëm 10-15 minuta në ditë, ndihem shumë më e qetë. Dhe vajza ime gjithashtu pëlqen yoga në hammocks: është shumë argëtuese dhe e thjeshtë të kthehesh kokëposhtë dhe të qëndrosh në kokën tënde.

Bëni rregull për të bërë pushime gjatë ditës në bazë 4 x 4

Ky rregull do të thotë që ju duhet të mësoni se si të bëni katër pushime të shkurtra gjatë ditës, gjatë së cilës duhet të merrni katër frymë të thella në stomakun tuaj. Kjo do t'ju ndihmojë të ngadalësoni dhe relaksoheni pak herë disa herë në ditë.

Gjithashtu përpiquni të përdorni këtë metodë kur leximet e njehsorit ishin më të larta nga sa prisnit. Mos harroni se numrat në njehsor janë një mjet për menaxhimin e diabetit, dhe aspak pasqyrim i asaj që është "e mirë" dhe ajo që është "e keqe".

Aktiviteti fizik

Po, shumë njerëz nuk e pëlqejnë këtë frazë të frikshme, por kjo është një mënyrë e shkëlqyeshme për të lehtësuar stresin. Aktiviteti i rregullt fizik mund t'ju ndihmojë të rritni besimin tuaj, i cili nga ana tjetër mund të ndikojë në mënyrën se si kujdeseni për fëmijën tuaj me diabet. Ushtrimi ndihmon në uljen e niveleve të kortizolit dhe stimulon prodhimin e serotoninës. Prandaj përpiquni të përfshini stërvitje të rregullt në rutinën tuaj. Kjo ka shumë përparësi!

Kini kujdes nga ato që hani.

Në vend që të hidhni ushqim në veten tuaj ndërsa punoni, ngisni një makinë, shikoni TV dhe aktivitete të tjera, përqendrohuni në atë që hani dhe shijoni çdo kafshim. Ndjeni shijen e secilës pjesë, nuhatni ushqimin tuaj. Përtypni ngadalë dhe përpiquni të lini mënjanë 20 minuta për të ngrënë. Përqendrimi në ndjenjat tuaja do t'i japë mendjes tuaj një pushim shumë të nevojshëm, dhe duke u përqëndruar në atë që hani dhe sa do të përfitojë nga një vetëdije më e madhe.

Lejoni vetes një mini masazh

Thjesht merrni pesë minuta dhe bëni masazh uiski, fytyrë, qafë dhe madje edhe më mirë - pyesni partnerin tuaj për këtë ose herë pas here regjistrohuni për një masazh të plotë të trupit. Do të habiteni se sa relaksuese është!

Përcaktoni listën tuaj të bërë atë vetë

Rishikoni përparësitë e jetës tuaj, vendosni kujdesin për veten në rreshtat e parë të kësaj liste. Sigurisht, është shpesh e vështirë ta numërosh, por në fund të fundit është se ka gjëra që duhet të jenë ekuivalente, siç është kujdesi për veten, rritja e fëmijëve, administrimi i diabetit, karriera, jeta shpirtërore.

Kur të shihni se çfarë është e rëndësishme për ju, do të jetë më e lehtë të përjashtoni nga lista juaj ato që nuk korrespondojnë me përparësitë e jetës tuaj. Marrja e ndihmës nga jashtë dhe delegimi i diçkaje është gjithashtu një pikë shumë e rëndësishme! Ideja që ju dhe vetëm ju duhet të bëni të gjitha këto nuk do të ndihmojë në uljen e stresit.

Gjeni mbështetje

Gjeni dikë që mund t'i besoni dhe të ndani me të mendimet dhe ndjenjat tuaja. Gjeni një person që do t'ju dëgjojë dhe nuk do t'ju gjykojë. Ai nuk ka pse të zgjidhë problemet tuaja, ai thjesht do të jetë aty dhe nuk do t'ju tregojë: "Mësohuni". Nëse ai e njeh diabetin, do të jetë një avantazh i madh, megjithëse e di që të gjesh një person të tillë nuk është e lehtë. Vizitimi i një grupi për prindërit për fëmijë me diabet është gjithashtu një mënyrë e shkëlqyeshme për të hequr qafe stresin.

Punoni në uljen e stresit dhe do të shihni se si jeta juaj dhe jeta e fëmijës tuaj do të ndryshojnë për mirë. Punoni për përfshirjen e disa prej metodave të mësipërme në jetën tuaj të përditshme. Përdorni edhe metoda të tjera, pasi kjo listë nuk është e plotë. Dikush madje mund të ketë nevojë t'i shtojë këto metoda në një ditar ose t'i shkruajë ato në letër për shënime. Dhe mos kini frikë të kërkoni ndihmë nga një specialist nëse keni nevojë për një konsultë individuale.

Prindërit duhet të paralajmërohen që fëmija pi shumë, humbet peshë ose shpesh viziton tualetin, veçanërisht gjatë natës.

Diabeti mellitus është një sëmundje endokrine-metabolike. Bazohet në mungesën absolute ose relative të insulinës, e cila përcakton shkeljen e të gjitha llojeve të metabolizmit.

Etiologji. Më shpesh, zhvillimi i sëmundjes paracaktohet nga trashëgimia, infeksionet akute të fëmijëve, faktorët mendorë dhe fizikë, kequshqyerja.

Diabeti mellitus është një sëmundje trashëgimore. Transmetimi është i mundur si në llojet mbizotërues ashtu edhe në recesiv.

Për infeksionet e fëmijërisë, zhvillimi i diabetit mund të shkaktohet nga shytat, dhenve, fruthi, ethe e kuqe, gripi, bajamet.

Traumat mendore dhe fizike gjithashtu i përkasin faktorëve që kontribuojnë në shfaqjen e diabetit mellitus, por, me sa duket, trauma psikologjike vetëm provokon shfaqjet e hershme të diabetit mellitus, kursi i të cilit ishte fshehur. Me dëmtime fizike dhe mendore, niveli i glukozës në gjak (hiperglicemia), urina (glikozuria) shpesh rritet, por sëmundja nuk zhvillohet.

Ushqimi i tepërt ndikon negativisht në gjendjen e aparatit izolues të pankreasit. Duhet të theksohet se diabeti fillon me dikë që konsumon shumë yndyrë. Isshtë yndyrna, dhe jo karbohidrate, kur administrohet tepër që mund të çojë në varfërimin e qelizave b. Nëse fëmijët abuzojnë me ëmbëlsirat, kjo përcakton gjithashtu mbingarkesën e funksioneve të aparatit izolues.

Diabeti mellitus mund të manifestohet në çdo moshë, por më së shpeshti shfaqet tek fëmijët 6-8 dhe 11–13 vjeç, sepse në këto vite fëmijët rriten intensivisht dhe aparati izolues i pankreasit funksionon me stres të madh.

Patogjeneza. Rolin kryesor në zhvillimin e diabetit e luajnë insuficienca e insulinës, në të cilën shqetësohen të gjitha llojet e metabolizmit në trup. Baza e këtyre ndryshimeve është përdorimi jo i plotë i karbohidrateve nga indet, gjë që çon në një rritje të glukozës në gjak (hiperglicemia). Një nivel i zgjatur i lartë i glukozës në gjak, i cili tejkalon pragun maksimal për thithjen e tij të kundërt në tubulat e veshkave, çon në një rritje të humbjeve të glukozës urinare (glykosuria). Në këto kushte, nevojat për energji të trupit sigurohen nga djegia e yndyrnave. Indet nuk mund të oksidojnë plotësisht ato acide yndyrore që hyjnë në trup në sasi të mëdha. Prandaj, produktet e metabolizmit të yndyrës nën oksidim grumbullohen - trupat ketone (b-hidroksibutyrik dhe acid acetoacetik, aceton). Kështu zhvillohet karakteristika e ketoacidozës për dekompensimin e diabetit. Përveç kësaj, glikozuria shkakton poliuri. Për secilën gram glukozë, lëshohen 20–40 ml lëng, dhe në të njëjtën kohë, humbja e elektroliteve të natriumit dhe kaliumit rritet.

Ketoacidoza, ekzikoza, dislelektrolizemia, thellohen çrregullimet metabolike, dukuritë e insuficencës insulare.

Klinika. Tek fëmijët, diabeti zhvillohet kryesisht papritmas. Në një kohë të shkurtër, të gjitha simptomat shfaqen: polidipsia, poliuria, polifagia, humbja e peshës, thatësia dhe kruajtja e lëkurës dhe mukozave, hiperglicemia, glikozuria. Kjo është e ndryshme nga diabeti i rritur, në të cilën sëmundja zhvillohet gradualisht.

Në periudhën fillestare të sëmundjes tek fëmijët, etja nuk shprehet qartë, por pastaj ajo intensifikohet shpejt, zhvillohet poliuri dhe çarja e shtratit. Polifagia në diabet manifestohet si një rritje e mprehtë e oreksit, dhe një rritje e sasisë së ushqimit. Përkundër kësaj, vërehet humbje peshe, e cila po përparon.

Një nga simptomat kryesore të diabetit është glikozuria. Në urinën e përditshme të pacientëve, mund të zbulohet një sasi e ndryshme e glukozës - nga gjurmët në disa dhjetëra gram. Ekskretimi i tij në urinë gjatë gjithë ditës është i pabarabartë, prandaj rekomandohet të ekzaminoni profilin e përditshëm të glukozës. Urina mblidhet në orë të caktuara: nga 9 në 14, nga 14 në 19, nga 19 në 23, nga 23 në 6, nga 6 në 9 orë. Në secilën pjesë të urinës përcaktohet sasia totale, përqindja e glukozës, dhe më pas sasia absolute e glukozës në gram që ekskretohet me secilën pjesë. Kjo është e nevojshme për të vendosur një dozë të insulinës. Hulumtimi përfundon me llogaritjen e sasisë ditore të urinës dhe glukozurisë ditore.

Hiperglicemia është gjithashtu një nga simptomat kryesore të diabetit. Tek fëmijët e sëmurë, sasia e glukozës në gjak që agjëron tejkalon 5.6 mmol / L, dhe me zhvillimin e një gjendje kome ose gjendje prekomunale rritet në 22-30 mmol / L. Për të vlerësuar saktë gjendjen e metabolizmit të karbohidrateve në diabet, është e nevojshme të përcaktohet luhatja në nivelin e glukozës në gjak gjatë gjithë ditës (ndërtimi i një kurbë glicemike ditore).

Për diabet mellitus, një rritje e gjakut të trupave keton në 860-1377 μmol / L është karakteristik.

Me ketoneminë, zakonisht shfaqet era e acetonit nga goja, acetoni gjendet në urinë. Sidoqoftë, përmbajtja e trupave të ketonit mund të rritet me urinë, sëmundje infektive dhe sëmundje të tjera.

Ndërlikimi. Komplikimi më serioz i diabetit është një gjendje kome diabetike, ose hiperglicemike, e cila mund të zhvillohet me njohje të parakohshme të simptomave fillestare të sëmundjes. Në këtë rast, pas disa javësh ose muajsh, dhe me infeksione shoqëruese, edhe pas disa ditësh, zhvillohet acidoza e rëndë dhe koma. Në fëmijëri, një gjendje kome diabetike është më e zakonshme dhe vjen më shpejt. Rritja e prodhimit të urinës, humbja e shpejtë e peshës dhe dehidratimi, erë e acetonit në ajër që nxirret, shëndet i dobët, të vjella, etje, letargji dhe përgjumje janë simptoma të një katastrofe metabolike. Me një gjendje kome diabetike, vetëdija nuk vdes menjëherë: në fillim zhvillohet një letargji gradualisht në rritje, rritet përgjumja dhe pacienti humbet vetëdijen.

Koma është një gjendje kërcënuese për jetën që mund të parandalohet me fillimin në kohë të trajtimit. Përveç kësaj, ekziston një rrezik i largët, por i afërt, i cili në fund të fundit shkurton jetën e pacientit, - ndryshime diabetike në enët e gjakut.

Nëse fillimi i komës diabetike diagnostikohet gabimisht, atëherë në raste të tilla me terapi intensive të insulinës, niveli i glukozës në gjak ulet ndjeshëm (hipoglikemia).

Hipoglikemia është karakteristike për periudhën fillestare, labile të diabetit me një dietë të caktuar dhe terapi me insulinë, një rritje të dozës së insulinës, pas urisë ose ushtrimit fizik. Shenjat fillestare të tij janë zbehja e lëkurës, letargjia, marramendja, djersitja, dridhjet, vetëdija e dëmtuar dhe konvulsione së shpejti shfaqen. Shenjat e rëndësishme që dallojnë hipoglikeminë nga koma hiperglikemike janë: mungesa e frymëmarrjes toksike, lëkura e lagësht e zbehtë, rritja e tonit të muskujve, përqendrimi normal i glukozës në gjak. Kushtet e zgjatura, shpesh të përsëritura të hipoglikemisë mund të shkaktojnë dëmtim të trurit.

Trajtim. Në trajtimin e pacientëve me diabet mellitus, më të rëndësishmit janë: 1) ushqimi i duhur, 2) terapia me insulinë, 3) aderimi i një regjimi higjenik.

Në një dietë, raporti i proteinave, yndyrave dhe karbohidrateve duhet të jetë përkatësisht 1: 0, 75: 3.5. Shtë e nevojshme të kufizoni përdorimin e sheqerit dhe ëmbëlsirave të tjera në 30-35 g në ditë.

Ushqimi i fëmijëve të sëmurë duhet të përfshijë djathin, bollgurin dhe miellin, mishin me yndyrë të ulët, domethënë produkte që duhet të jenë në gjendje të largojnë yndyrnat nga mëlçia, duke parandaluar depërtimin e tij yndyror.

Ju duhet ta ushqeni fëmijën pesë herë: mëngjes, drekë, rostiçeri pasdite, darkë dhe ushqim shtesë 3 orë pas administrimit të insulinës, pra një mëngjes të dytë.

Për dallim nga pacientët e rritur, dieta vetëm nuk është e mjaftueshme. Për trajtimin e diabetit në një fëmijë, përgatitjet e insulinës duhet të përshkruhen. Përgatitjet e insulinës përdoren me kohëzgjatje dhe efektivitet të ndryshëm në periudha të ndryshme të ditës (insulinë B, suinsulin, pezullimin e insulinës së zinkut për injeksion), etj. Rekomandohet që trajtimi të fillohet me përgatitje të insulinës me veprim të shkurtër. (Suinsulin).

Në mënyrë tipike, një dozë ditore e insulinës me veprim të shkurtër ndahet në tre ose më shumë injeksione, të cilat bëhen 20-30 minuta para një vakt. Nevoja për insulinë në ditët në vijim, si dhe dozat ditore, varet nga niveli i glukozës në urinë dhe gjak. Në gjysmën e parë të ditës, këshillohet të përshkruani pjesën më të madhe të dozës ditore të insulinës. Nëse ka nevojë për injeksion natën ose në mbrëmje, sasia e insulinës nuk duhet të kalojë 10% në ditë. Gjatë terapisë me insulinë, fëmijët me diabet mellitus nuk duhet të arrijnë gjendjen e aglykosuria (mungesa e glukozës në urinë), mjafton nëse deri në 5-10% të sasisë ditore të glukozës ekskretohet në urinë në ditë.

Ukraina i përket vendeve me incidencën më të lartë të diabetit mellitus (DM). Rreth UNIAN raportoi endokrinologun për fëmijë të Institutit të Endokrinologjisë dhe Metabolizmit Natalia SPRINCHUK.

Sipas saj, përhapja e diabetit në Ukrainë është bërë pandemike.

“Të dhënat për vitin 2007 tregojnë se incidenca në vendin tonë është 23-24 raste për 100 mijë njerëz. Në të njëjtën kohë, numri i tyre po rritet çdo vit në Ukrainë, nga rruga, si në të gjithë botën. Ka më shumë se 70 mijë fëmijë me diabet çdo vit, "tha N. SPRINCHUK.

Ajo vuri në dukje se diabeti është një sëmundje shumë serioze dhe serioze, veçanërisht tek fëmijët.

“Diabeti mellitus tek fëmijët ka simptoma jo të rritur të sëmundjes. E veçanta e saj është se mund të rrjedhë "nën maskën" e një barku akut, sëmundjeve infektive, infeksionit adenovirus. Nëse prindërit nuk janë mjekë, madje mund të mos u ndodhë atyre që këto manifestime janë dëshmi e pranisë së një sëmundjeje kaq të rëndë si diabeti ”, tha endokrinologu i fëmijëve.

Ajo tërhoqi vëmendjen për faktin se simptomat e diabetit tek fëmijët rriten shumë shpejt, veçanërisht nëse bëhet fjalë për ketoacidozë diabetike (e cila zakonisht ngatërrohet me gripin). Sipas saj, pikërisht për këtë arsye, 10 fëmijë vdiqën në Ukrainë vitin e kaluar me një diagnozë të diabetit.

"98% e fëmijëve me diabet kanë llojin e parë të diabetit: kur pankreasi nuk sekreton insulinë dhe nëse fëmijët janë në gjendje të ketoacidozës për një kohë të gjatë, kjo mund të çojë në një gjendje të rëndë, duke u marrë në kujdesin intensiv," tha N. SPRINCHUK.

Prandaj, ajo beson, shërbimet mjekësore duhet të përshkruajnë teste jo vetëm të përgjithshme, por edhe një test gjaku për sheqerin. Kështu, ndërlikimet e diabetit mund të parandalohen, theksoi mjeku.

N. SPRINCHUK insiston që fëmija duhet të bëjë një analizë të tillë disa herë në vit.

“Prindërit duhet të paralajmërohen që fëmija i tyre pi shumë, humbet peshë ose shpesh viziton tualetin, veçanërisht gjatë natës. Shtë gjithashtu e nevojshme të bëni një test gjaku për sheqerin çdo herë pasi fëmija ka pasur një sëmundje infektive (rubeolë, fruthi, etj.), Pneumoni, grip apo është stresuar - këta janë faktorët që mund të shkaktojnë diabetin ", tha ajo.

Endokrinologu pediatrik vuri në dukje se sa më shpejt një fëmijë të diagnostikohet me diabet, aq më e madhe është mundësia për ta mbrojtur atë nga komplikimet e diabetit.

"Kjo sëmundje e rëndë është e rrezikshme jo nga injeksione të përditshme, por nga komplikimet e saj që shkaktojnë lëndime, paaftësi dhe vdekje të parakohshme të foshnjave. Diabeti nuk është një sëmundje, por një mënyrë jetese. Shtë shumë e rëndësishme të diagnostikohet herët në mënyrë që të fillohet mjekimi në kohën e duhur, "tha N. SPRINCHUK.

Në lidhje me pajisjen e fëmijëve ukrainas me diabet me insulinë dhe glukometra, ajo tha se këtu nuk ka probleme, të gjithë pacientët pajisen plotësisht me këto ilaçe.