Insulin Actrapid: kostoja dhe udhëzimet për përdorim

Mjetet tradicionale për uljen e sheqerit pas ngrënies përfshijnë insulina njerëzore me veprim të shkurtër. Një nga ilaçet më të njohura, Actrapid, ka luftuar diabetin për më shumë se 3 dekada. Me kalimin e viteve, ai ka provuar cilësinë e tij të shkëlqyer dhe shpëtoi miliona jetë.

Aktualisht, ekzistojnë insulina të reja, të përmirësuara, të cilat sigurojnë glicemi normale dhe janë të lirë nga mangësitë e paraardhësve të tyre. Përkundër kësaj, Actrapid nuk heq dorë nga pozicionet e tij dhe përdoret në mënyrë aktive në trajtimin e diabetit tip 1 dhe tip 2.

Udhëzime të shkurtra për përdorim

Actrapid është një nga insulinat e para të marra me metodën e inxhinierisë gjenetike. Wasshtë prodhuar për herë të parë në vitin 1982 nga shqetësimi farmaceutik Novo Nordisk, një nga zhvilluesit më të mëdhenj të ilaçeve të diabetit në botë. Në atë kohë, diabetikët duhej të ishin të kënaqur me insulinë shtazore, e cila kishte një shkallë të ulët pastrimi dhe alergjeniteti të lartë.

Actrapid merret duke përdorur baktere të modifikuar, produkti i përfunduar përsërit plotësisht insulinën e prodhuar tek njerëzit. Teknologjia e prodhimit lejon të arrihet një efekt i mirë hipoglikemik dhe pastërti e lartë e zgjidhjes, e cila zvogëlon rrezikun e alergjive dhe inflamacioneve në vendin e injektimit. Radari (regjistri i ilaçeve të regjistruara nga Ministria e Shëndetësisë) tregon që ilaçi mund të prodhohet dhe paketohet në Danimarkë, Francë dhe Brazil. Kontrolli i daljes kryhet vetëm në Evropë, kështu që nuk ka dyshim për cilësinë e drogës.

Informacione të shkurtra në lidhje me Actrapide nga udhëzimet për përdorim, të cilat çdo diabetik duhet të jetë i njohur me:

Nëse doza tejkalohet, shfaqet hipoglikemia, e cila mund të çojë në gjendje kome në disa orë. Rëniet e shpeshta të lehta të sheqerit shkaktojnë dëme të pakthyeshme të fibrave nervore, fshijnë simptomat e hipoglikemisë, gjë që i bën ata të vështirë për tu zbuluar.

Në rast të shkeljes së teknikës së injektimit të insulinës Actrapid ose për shkak të karakteristikave individuale të indit nënlëkuror, lipodistrofia është e mundur, frekuenca e shfaqjes së tyre është më pak se 1%.

Sipas udhëzimeve, kur kaloni në insulinë dhe një rënie të shpejtë të sheqerit, reagime të përkohshme anësore janë të mundshme, të cilat zhduken vetë: dëmtimi i shikimit, ënjtje, neuropati.

Insulina është një ilaç i brishtë, në një shiringë mund të përzihet vetëm me insulina të kripura dhe me veprim të mesëm, më mirë se i njëjti prodhues (Protafan). Hollimi Actrapid i insulinës është i nevojshëm për pacientët me diabet me ndjeshmëri të lartë ndaj hormonit, për shembull, fëmijët e vegjël. Kombinimi me ilaçe me veprim të mesëm përdoret për diabetin tip 2, zakonisht tek të moshuarit.

Përdorimi i njëkohshëm i barnave të caktuara mund të ndikojë në aktivitetin e insulinës. Hormonal dhe diuretikët mund të dobësojnë efektin e Actrapid, dhe ilaçet moderne për presion dhe madje edhe tetraciklinën me aspirinë mund ta forcojnë atë. Pacientët në terapi me insulinë duhet të studiojnë me kujdes seksionin "Ndërveprim" në udhëzimet e të gjitha ilaçeve që ata planifikojnë të përdorin. Nëse rezulton se ilaçi mund të ndikojë në veprimin e insulinës, doza e Actrapid do të duhet të ndryshohet përkohësisht.

Actrapid përfshihet çdo vit në listën e barnave vitale, kështu që diabetikët mund ta marrin falas, me recetë nga mjeku juaj.

Informacione shtesë

Actrapid NM i referohet shkurtër (lista e insulinës së shkurtër), por jo droga ultrashort. Ai fillon të veprojë pas 30 minutash, kështu që ata e prezantojnë atë paraprakisht. Glukoza nga ushqime me GI të ulët (për shembull, hikërror me mish) arrin të "kapë" këtë insulinë dhe ta heq atë nga gjaku në kohën e duhur. Me karbohidratet e shpejta (për shembull, çajin me tortë), Actrapid nuk është në gjendje të luftojë shpejt, kështu që pas ngrënies së hiperglicemisë do të ndodhë në mënyrë të pashmangshme, e cila më pas gradualisht do të ulet. Hedhje të tilla në sheqer jo vetëm që përkeqësojnë mirëqenien e pacientit, por gjithashtu kontribuojnë në përparimin e komplikimeve të diabetit. Për të ngadalësuar rritjen e glicemisë, çdo vakt me Insulinë Aktrapid duhet të përmbajë fibra, proteina ose yndyrë.

Kohëzgjatja e veprimit

Actrapid funksionon deri në 8 orë. 5 orët e para - aksioni kryesor, pastaj - manifestimet e mbetura. Nëse insulina administrohet shpesh, efekti i dy dozave do të mbivendoset njëra-tjetrën. Në të njëjtën kohë, është pothuajse e pamundur të llogaritet doza e dëshiruar e barit, gjë që rrit rrezikun e hipoglikemisë. Për të përdorur me sukses ilaçin, ushqimet dhe injeksionet e insulinës duhet të shpërndahen çdo 5 orë.

Ilaçi ka një veprim kulm pas 1.5-3.5 orësh. Në këtë kohë, shumica e ushqimit ka kohë për tu tretur, kështu që shfaqet hipoglikemia. Për ta shmangur atë, keni nevojë për një meze të lehtë për 1-2 XE. Në total, me diabet mellitus në ditë, merren 3 vakte kryesore dhe 3 shtesë.Insulina Actrapid administrohet vetëm para atyre kryesore, por dozimi i saj llogaritet duke marrë parasysh snacks.

Rregullat e hyrjes

Shishkat me Actrapid NM mund të përdoren vetëm me shiringa insuline të etiketuara U-100. Fishekë - me shiringa dhe stilolapsa shiringash: NovoPen 4 (njësia e dozimit 1 njësi), NovoPen Echo (0,5 njësi).

Në mënyrë që insulina të funksionojë në mënyrë korrekte me diabetin, duhet të studioni teknikën e injektimit në udhëzimet për përdorim dhe ta ndiqni atë saktësisht. Më shpesh, Actrapid injektohet në një rrudhë në stomak, shiringa mbahet në një kënd të lëkurës. Pas injektimit, gjilpëra nuk hiqet për disa sekonda për të parandaluar që derdhet zgjidhja. Insulina duhet të jetë në temperaturën e dhomës. Para administrimit, është e nevojshme të kontrolloni datën e skadimit dhe pamjen e barit.

Ndalohet një shishe me drithëra, sediment ose kristale brenda.

Krahasimi me insulinat e tjera

Përkundër faktit se molekula Actrapid është identike me insulinën njerëzore, efekti i tyre është i ndryshëm. Kjo është për shkak të administrimit nënlëkuror të barit. Atij i duhet kohë për të lënë indin yndyror dhe për të arritur rrjedhën e gjakut. Përveç kësaj, insulina është e prirur për formimin e strukturave komplekse në inde, gjë që gjithashtu parandalon uljen e shpejtë të sheqerit.

Doktor i Shkencave Mjekësore, Shef i Institutit të Diabetologjisë - Tatyana Yakovleva

Kam studiuar për shumë vite problemin e diabetit. Shtë e frikshme kur kaq shumë njerëz vdesin, dhe madje edhe më shumë bëhen të paaftë për shkak të diabetit.

Unë nxitoj të tregoj lajmin e mirë - Qendra e Kërkimeve Endokrinologjike e Akademisë Ruse të Shkencave Mjekësore ka arritur të zhvillojë një ilaç që shëron plotësisht diabetin mellitus. Për momentin, efektiviteti i këtij ilaçi po i afrohet 98%.

Një tjetër lajm i mirë: Ministria e Shëndetësisë ka siguruar miratimin e një programi special që kompenson koston e lartë të ilaçeve. Në Rusi, diabetikët deri në 18 maj (gjithëpërfshirëse) mund ta merrni - Për vetëm 147 rubla!

Insulina më moderne ultrashort - Humalog, NovoRapid dhe Apidra - janë të privuar nga këto mangësi. Ata fillojnë të punojnë më herët, kështu që ata arrijnë të largojnë madje edhe karbohidratet e shpejta. Kohëzgjatja e tyre është zvogëluar, dhe nuk ka kulmin, kështu që ushqimet mund të jenë më të shpeshta, dhe snacks nuk janë të nevojshme. Sipas studimeve, ilaçet ultrashort ofrojnë një kontroll më të mirë të glicemisë sesa Actrapid.

Përdorimi i insulinës Actrapid për diabet mund të justifikohet:

• në pacientët që i përmbahen një diete me karb të ulët, veçanërisht me diabet tip 2,
• në foshnjat që hanë çdo 3 orë.

Sa është ilaçi? Avantazhet e padyshimta të këtij insulini janë çmimi i tij i ulët: 1 njësi Actrapid kushton 40 kopecks (400 rubla për 10 ml shishe), hormoni ultrashort - 3 herë më i shtrenjtë.

Përgatitjet e insulinës njerëzore që kanë një strukturë të ngjashme molekulare dhe veti të ngjashme:

Kalimi nga një insulinë në tjetrin duhet të bëhet vetëm për arsye mjekësore, pasi kompensimi i diabetit pashmangshëm do të përkeqësohet gjatë zgjedhjes së dozës.

Sigurohuni të mësoni! A mendoni se administrimi i përjetshëm i pilulave dhe insulinës është mënyra e vetme për të mbajtur nën kontroll sheqerin? Jo e vërtetë! Ju mund ta verifikoni këtë vetë duke filluar ta përdorni atë. lexoni më shumë >>

Farmakodinamika dhe farmakokinetika

Insulina e aktulinës e prodhuar nga bioteknologjia rekombinante e ADN-së duke përdorur tendosje Saccharomyces cerevisiae. INN e tij është - Insulinë njerëzore.

Ilaçi ndërvepron me receptorin e membranës citoplazmike të jashtme të qelizave. Ajo formon kompleksi i receptorëve të insulinës. Aktivizon proceset ndërqelizore duke stimuluar biosintezën. cAMP ose duke depërtuar në një qelizë muskulore.

Ulja e niveleve të glukozës është për shkak të rritjes së transportit ndërqelizor dhe thithjes nga indet, aktivizimit lipogenesissintezën e proteinave dhe glikogenogeneza, si dhe një ulje në shkallën e prodhimit të glukozës nga mëlçia, etj.

Veprimi i ilaçit fillon brenda 30 minutave pas aplikimit. Efekti maksimal është i dukshëm mesatarisht brenda 2.5 orëve. Kohëzgjatja totale e veprimit është 7-8 orë.

Karakteristikat individuale për pacientët janë të mundshme, përfshirë ato në varësi të madhësisë së dozave.

Udhëzime për përdorimin e Actrapid (Metoda dhe doza)

Udhëzimet për Actrapid raportojnë se ilaçi administrohet nënlëkurë ose intravenoz. Doza përzgjidhet nga një specialist individualisht, në varësi të nevojave të pacientit. insulinë. Si rregull, doza është 0.3-1 IU / kg në ditë. në rezistenca ndaj insulinëskërkesa mund të jetë më e lartë, dhe në rastin e mbetjeve prodhimi endogjen i insulinës - më poshtë. Pacientët duhet të monitorojnë me kujdes glukozën e tyre gjak.

Në rast të dëmtimit të funksionit renal ose hepatik insulinëmë pak. Kështu që ju duhet të rregulloni dozën.

Udhëzimet për përdorimin e Actrapid tregojnë se ai mund të përdoret në kombinim me insulina me veprim të gjatë.

Ilaçi administrohet gjysmë ore para një vakt ose një meze të lehtë me karbohidrate. Si rregull, injeksionet bëhen nënlëkurësisht në rajonin e murit andominal të barkut. Kjo siguron thithjen e përshpejtuar. Përveç kësaj, injeksione mund të bëhen në kofshë, muskul deltoid të shpatullës ose mollaqit. Për të parandaluar lipodystrophyvendet e injektimit duhet të ndryshohen.

Administrimi intravenoz lejohet vetëm nëse injeksionet bëhen nga një profesionist mjekësor. Intramuskularisht, ilaçi administrohet vetëm ashtu siç drejtohet nga një specialist.

Mbidozë

Në rast mbidozimi, sa vijon janë të mundshme: pagjumësizbehje e tepruar, ngjallje e shtuar dhe oreks, dridhje, djersitje, dhimbje koke, paresthesia në gojë, palpitacionet. Në rastin e përdorimit të barit në doza që tejkalojnë normën, pacienti mund të bjerë në kujt.

Në rast të dritës hipoglicemisëduhet të hani sheqer ose ushqime të pasura me sheqer. Në mbidozë të rëndë, 1 mg administrohet në mënyrë intramuskulare glucagon. Nëse është e nevojshme, shtohen zgjidhje të përqendruara të glukozës.

Bashkëveprim

Efekti hipoglikemik insulinërritet kur merret agjentët hipoglikemikë oralë, frenuesit e enzimës konvertuese të angiotenzinës, beta-bllokues jo selektivë, sulfonamidet, tetracyclines, ketokonazoli, pyridoxine, cyclophosphamidepërgatitjet e litiumit frenuesit monoamine oksidaza dhe anhidraza karboni, bromocriptine, steroide anabolike, clofibrate, mebendazoli, theophylline, fenfluramine dhe ilaçe që përmbajnë etanol. Alkooli jo vetëm që rrit, por edhe zgjat efektin e Actrapid.

Përkundrazi, efekti hipoglikemik zvogëlohet nën ndikimin e kontraceptivë oralë, hormonet tiroide, heparin, sympathomimetic, Clonidine, diazoksid, phenytoin, Glukokortiksoteroide, diuretikët tiazidë, antidepresantë tricikliknë, Danazol, bllokues të kanalit të kalciumit, morfinë, nikotinë.

Efekti i Actrapid mund të rritet ose ulet për shkak të përdorimit të reserpine dhe salicylates. octreotide, lanreotide mund të zvogëlojë ose shtojë nevojën për insulinë.

pritje bllokues beta mund të fshehin simptomat hipoglicemisë dhe parandaloni eleminimin e tij.

Disa produkte, për shembull, që përmbajnë tiolose Sulfitesmund të shkaktojë degradim insulinë.

Data e skadimit

Një shishe e hapur ruhet jo më gjatë se 6 javë. Para hapjes, afati i ruajtjes së ilaçit është 30 muaj. Mos e përdorni zgjidhjen pas datës së skadimit.

Shqyrtimet e karakterizojnë Actrapid si një ilaç të besueshëm që ju lejon të merrni kontrollin e parashikuar glycemia. Pacientëve u pëlqen shpejtësia e barit. Ndër aspektet negative, vetëm një formë e pakëndshme e lëshimit të ilaçit në formën e një zgjidhje për injeksion, prezantimi i të cilave shpesh kërkon mbikëqyrje të specializuar.

Pricemimi Actrapid, ku mund të blini

çmim aktrapida rreth 450 rubla. Ju mund ta blini këtë mjet vetëm me recetë.

çmim Insulinë Aktrapid HM Penfill është afërsisht 950 rubla. Kështu, ilaçi konsiderohet mjaft i shtrenjtë. Në disa barnatore në internet, çmimi i Actrapid mund të jetë më i lartë se sa tregohet.

Përbërja dhe forma e lëshimit

Tretësirë ​​për injeksion - 1 ml:

• substanca aktive: inxhinieri e tretshme në insulinë gjenetike njerëzore - 100 IU (3.5 mg), 1 IU korrespondon me 0.035 mg insulinë humane të njeriut,
• eksipientët: klorur zinku, glicerinë (glicerinë), metacresol, hidroksid natriumi dhe / ose acid klorhidrik (për të rregulluar pH), ujë për injeksion.

10 ml në shishe qelqi, të mbështjellura me një tapë gome dhe një kapak plastik, në një pako kartoni 1 shishe.

Zgjidhja për injeksion është transparente, pa ngjyrë.

Insulinë njerëzore me veprim të shkurtër.

Insulinë rekombinante e ADN-së njerëzore. Shtë një insulinë me kohëzgjatje mesatare të veprimit. Rregullon metabolizmin e glukozës, ka efekte anabolike. Në muskujt dhe indet e tjera (me përjashtim të trurit), insulina përshpejton transportin ndërqelizor të glukozës dhe aminoacideve, dhe rrit anabolizmin e proteinave. Insulina promovon shndërrimin e glukozës në glikogjen në mëlçi, frenon glukoneogjenezën dhe stimulon shndërrimin e glukozës së tepërt në yndyrë.

Actrapid nm Përdorimi në shtatzëni dhe fëmijët

Gjatë shtatëzënësisë, është veçanërisht e rëndësishme të mbash një kontroll të mirë të glicemisë në pacientët me diabet. Gjatë shtatëzënësisë, nevoja për insulinë zakonisht zvogëlohet në tremujorin e parë dhe rritet në tremujorin e dytë dhe të tretë.

Rekomandohet që pacientët me diabet mellitus të informojnë mjekun për fillimin ose planifikimin e shtatzënisë.

Në pacientët me diabet mellitus gjatë laktacionit (ushqyerjen me gji), mund të kërkohet rregullimi i dozës së insulinës, dietës, ose të dyve.

Në studimet e toksicitetit gjenetik në seritë in vitro dhe in vivo, insulina njerëzore nuk pati një efekt mutagjenik.

Actrapid nm Efektet anësore

Nga sistemi endokrin: hipoglikemia.

Hipoglikemia e rëndë mund të çojë në humbjen e vetëdijes dhe (në raste të jashtëzakonshme) vdekje.

Reaksione alergjike: reagimet alergjike lokale janë të mundshme - hiperemia, ënjtje ose kruajtje në vendin e injektimit (zakonisht ndalet brenda një periudhe prej disa ditësh deri në disa javë), reaksione alergjike sistemike (ndodhin më rrallë, por janë më serioze) - kruajtje të përgjithësuar, gulçim, gulçim , ulur presionin e gjakut, rritje të rrahjeve të zemrës, djersitje të shtuar. Rastet e rënda të reaksioneve alergjike sistemike mund të jenë kërcënuese për jetën.

Efekti hipoglikemik zvogëlohet me kontraceptivë oralë, kortikosteroide, përgatitje të hormoneve tiroide, diuretikë tiazidë, diazoksid, antidepresantë triciklik.

Efekti hipoglikemik përmirësohet nga ilaçet hipoglikemike orale, salicilatet (p.sh. acidi acetilsalicilik), sulfonamidet, frenuesit MAO, beta bllokuesit, etanoli dhe ilaçet që përmbajnë etanol.

Beta-bllokuesit, klonidina, reserpina mund të maskojnë manifestimin e simptomave të hipoglikemisë.

Dozimi Actrapid nm

P / c, në / brenda. Doza e ilaçit zgjidhet individualisht duke marrë parasysh nevojat e pacientit. Në mënyrë tipike, nevoja e pacientit për insulinë është nga 0.3 në 1 IU / kg / ditë. Kërkesa ditore për insulinë mund të jetë më e lartë tek pacientët me rezistencë ndaj insulinës (për shembull, gjatë pubertetit, si dhe te pacientët me mbipesha) dhe më e ulët tek pacientët me prodhim të mbeturin të endogjenit endogjen.Nëse pacientët me diabet arrijnë kontrollin optimal të glicemisë, atëherë komplikimet e diabetit në to, si rregull, shfaqen më vonë. Në këtë drejtim, duhet të përpiqemi të zgjedh kontrollin metabolik, në veçanti, duke monitoruar me kujdes nivelin e glukozës në gjak.

Actrapid ® NM është një insulinë me veprim të shkurtër dhe mund të përdoret në kombinim me insulinat me veprim të gjatë.

Ilaçi administrohet 30 minuta para një vakt ose një meze të lehtë që përmban karbohidrate. Actrapid ® NM zakonisht administrohet në rajonin e murit andominal të barkut. Nëse kjo është e përshtatshme, atëherë mund të bëhen injeksione në kofshën, rajonin gluteal ose rajonin e muskujve deltoid të shpatullës. Me futjen e ilaçit në rajonin e murit anterior të barkut, arrihet thithja më e shpejtë sesa me futjen në zona të tjera. Kryerja e një injeksioni në dele të lëkurës zvogëlon rrezikun e hyrjes në muskul.

Shtë e nevojshme të ndryshoni vendin e injektimit brenda rajonit anatomik, në mënyrë që të parandaloni zhvillimin e lipodistrofisë.

Injeksione intramuskulare janë gjithashtu të mundshme, por vetëm ashtu siç udhëzohet nga një mjek.

Actrapid ® NM është gjithashtu e mundur për të hyrë brenda / brenda, dhe procedura të tilla mund të kryhen vetëm nga një profesionist mjekësor.

Me dëmtimin e veshkave ose mëlçisë, nevoja për insulinë zvogëlohet.

Transferimi i pacientit në një lloj tjetër të insulinës ose në një përgatitje të insulinës me një emër tjetër tregtar duhet të ndodhë nën një mbikëqyrje të rreptë mjekësore.

Ndryshimet në aktivitetin e insulinës, llojit të tij, specieve (derri, insulinë njerëzore, insulinës së insulinës njerëzore) ose metodës së prodhimit (insulinës rekombinante të ADN-së ose insulinës me origjinë shtazore) mund të kërkojnë rregullimin e dozës.

Nevoja për rregullimin e dozës mund të kërkohet tashmë në administrimin e parë të përgatitjes së insulinës njerëzore pas përgatitjes së insulinës me origjinë shtazore ose gradualisht gjatë disa javëve ose muajve pas transferimit.

Nevoja për insulinë mund të zvogëlohet me funksion të pamjaftueshëm të veshkave, të hipofizës ose gjëndrës tiroide, me insuficiencë renale ose hepatike.

Me disa sëmundje ose stres emocional, nevoja për insulinë mund të rritet.

Rregullimi i dozës mund të jetë gjithashtu i nevojshëm kur rritet aktiviteti fizik ose kur ndryshoni një dietë normale.

Simptomat e pararendësve të hipoglikemisë gjatë administrimit të insulinës njerëzore në disa pacientë mund të jenë më pak të shprehura ose ndryshojnë nga ato që janë vërejtur gjatë administrimit të insulinës me origjinë shtazore. Me normalizimin e niveleve të glukozës në gjak, për shembull, si rezultat i terapisë me insulinë intensive, të gjitha ose disa simptoma të shenjave të hipoglikemisë mund të zhduken, për të cilat pacientët duhet të informohen.

Simptomat e pararendësve të hipoglikemisë mund të ndryshojnë ose të jenë më pak të theksuara me një kurs të zgjatur të diabetit mellitus, neuropati diabetike, ose me përdorimin e beta-bllokuesve.

Në disa raste, reaksionet alergjike lokale mund të shkaktohen nga arsye që nuk lidhen me veprimin e ilaçit, për shembull, acarim të lëkurës me një agjent pastrimi ose injeksion të pahijshëm.

Në raste të rralla të reaksioneve alergjike sistemike, kërkohet trajtim i menjëhershëm. Ndonjëherë, ndryshimet e insulinës ose desensitizimi mund të kërkohen.

Ndikimi në aftësinë për të drejtuar automjete dhe mekanizmat e kontrollit

Gjatë hipoglikemisë, aftësia e pacientit për të përqendruar vëmendjen mund të ulet dhe shkalla e reaksioneve psikomotore mund të ulet. Kjo mund të jetë e rrezikshme në situata në të cilat këto aftësi janë veçanërisht të domosdoshme (ngasja e një makine ose makineritë operuese). Pacientët duhet të këshillohen të marrin masa paraprake për të shmangur hipoglikeminë gjatë drejtimit.Kjo është veçanërisht e rëndësishme për pacientët me simptoma të butë ose mungesë-pararendësit e hipoglikemisë ose me zhvillim të shpeshtë të hipoglikemisë. Në raste të tilla, mjeku duhet të vlerësojë fizibilitetin e pacientit që drejton makinën.

Karakteristikat farmakologjike

Actrapid është një insulinë me veprim të shkurtër, i cili shitet si një zgjidhje për injeksion. Ilaçi ka një efekt hipoglikemik, duke ndihmuar në uljen e sheqerit në gjak. Kjo është për shkak të transportit aktiv të glukozës në qelizat e indeve dhe organeve, thithjen e shpejtë dhe të plotë të tij. Insulina stimulon glikogjenezën dhe lipogjenezën, përshpejton prodhimin e proteinave dhe zvogëlon shkallën e sintezës së sheqerit nga mëlçia.

Ilaçi përmban insulinë njerëzore, e cila përftohet nga modifikimi gjenetik. Për më tepër, përbërja përfshin glicerinë, substanca që ruajnë ekuilibrin acid-bazë dhe klorurin e zinkut. Ilaçi shitet në fishekë specialë 3 ml të dizajnuara për një stilolaps shiringë.

Kohëzgjatja e veprimit të insulinës Actrapid varet nga doza, vendndodhja dhe mënyra e administrimit të injeksionit. Pra, me një injeksion nënlëkuror, efekti i parë vërehet pas gjysmë ore, dhe rezultati maksimal shënohet pas 2 orësh. Kohëzgjatja totale e insulinës në gjak është 8 orë.

Në barnatore mund të gjeni analoge të ilaçit: Iletin II Regular, Actrapid MS, Betasint neutral E-40, Maxirapid BO-S dhe të tjerë. Zëvendësimi i insulinës është i lejueshëm vetëm siç përcaktohet nga mjeku pas konsultimit paraprak me të.

Efektet anësore dhe mbidozimi

Efektet anësore të insulinës Actrapid mund të ndodhin me forcim të shtuar fizik, mosrespektim të dozës së rekomanduar ose kequshqyerjes. Diabetikët janë të shqetësuar për ënjtjen e duarve dhe këmbëve, uljen e mprehtësisë vizuale, rritjen e djersitjes, dridhjet dhe zbehjen e lëkurës. Disorientimi në hapësirë, rritja e nervozizmit dhe lodhja janë të mundshme.

Shpesh, diabetikët ankohen për dhimbje koke dhe marramendje, nauze dhe një ndjenjë të fortë të urisë. Në disa raste, humbja e vetëdijes dhe zhvillimi i një gjendje kome insuline.

Me rritjen e ndjeshmërisë ndaj ilaçit, pacientët përjetojnë reaksione alergjike. Gjendja manifestohet me të vjella, djersitje të tepruar, marramendje, palpitacione të zemrës dhe probleme me frymëmarrjen.

Ndoshta zhvillimi i një reaksioni lokal në zonën e injektimit: skuqje, ënjtje dhe kruajtje. Me injeksione të rregullta në një zonë, lipodistrofia mund të ndodhë.

Tejkalimi i dozës së përshkruar të Actrapid çon në zhvillimin e hipoglikemisë. Ajo manifestohet nga dobësia, uria e rëndë, dridhjet e gjymtyrëve dhe zbehja e lëkurës. Përfundimi më i rrezikshëm i kësaj gjendje është një gjendje kome hipoglikemike.

Kundërindikacionet:

Shtatzënia dhe laktacioni
Nuk ka kufizime në përdorimin e insulinës gjatë shtatëzanisë, pasi insulina nuk e tejkalon barrierën placental. Për më tepër, nëse diabeti nuk mjekohet gjatë shtatëzënësisë, fetusi është në rrezik. Prandaj, terapia me diabet duhet të vazhdohet gjatë shtatëzanisë.
Të dy hipoglikemia dhe hiperglicemia, të cilat mund të zhvillohen në rastet e terapisë së zgjedhur joadekuate, rrisin rrezikun e keqformimeve të fetusit dhe vdekjen e fetusit. Gratë shtatzëna me diabet duhet të monitorohen gjatë gjithë shtatëzanisë, ata duhet të kenë një kontroll të zgjeruar të niveleve të glukozës në gjak, të njëjtat rekomandime zbatohen për gratë që po planifikojnë një shtatëzani.
Nevoja për insulinë zakonisht zvogëlohet në tremujorin e parë të shtatëzanisë dhe rritet gradualisht në tremujorin e dytë dhe të tretë.
Pas lindjes së fëmijëve, nevoja për insulinë kthehet shpejt në nivelin që është vërejtur para shtatëzanisë.
Gjithashtu nuk ka kufizime në përdorimin e drogës Actrapid NM gjatë ushqyerjes me gji.Kryerja e terapisë me insulinë për nënat që ushqehen me gji nuk është e rrezikshme për fëmijën. Sidoqoftë, nëna mund të ketë nevojë të rregullojë regjimin e dozimit të Actrapid NM dhe / ose dietës.

Efekt anësor:

Shumë rrallë - reaksione anafilaktike. Simptomat e mbindjeshmërisë së përgjithësuar mund të përfshijnë skuqje të përgjithësuar të lëkurës, kruajtje, djersitje të tepruar, çrregullime të traktit gastrointestinal, angioedema, dispne, palpitacione, ulje të presionit të gjakut, zbehje / pavetëdije.
Reagimet e përgjithësuara të mbindjeshmërisë mund të jenë kërcënuese për jetën.

Ordersrregullimet e sistemit nervor
Rrallë - neuropatia periferike.
Nëse një përmirësim në kontrollin e glukozës në gjak është arritur shumë shpejt, një gjendje e quajtur "neuropati akute e dhimbshme" mund të zhvillohet që është zakonisht e kthyeshme.

Shkeljet e organit të vizionit
Rrallë - gabime refraktive.
Istrregullimet e refraksionit zakonisht vërehen në fazën fillestare të terapisë me insulinë. Si rregull, këto simptoma janë të kthyeshme.

Shumë rrallë - retinopati diabetike. Nëse sigurohet një kontroll adekuat i glicemisë për një kohë të gjatë, rreziku i përparimit të retinopatisë diabetike zvogëlohet. Sidoqoftë, intensifikimi i terapisë me insulinë me një përmirësim të mprehtë të kontrollit të glicemisë mund të çojë në një rritje të përkohshme të ashpërsisë së retinopatisë diabetike.

Ordersrregullime të lëkurës dhe indit nënlëkuror
Rrallë - lipodistrofia.
Lipodistrofia mund të zhvillohet në vendin e injektimit në rastin kur ato nuk ndryshojnë vazhdimisht vendin e injektimit brenda së njëjtës zonë të trupit.

Disrregullimet nga trupi në tërësi, si dhe reagimet në vendin e injektimit
Rrallë - reagime në vendin e injektimit.
Përkundër sfondit të terapisë me insulinë, reagimet mund të ndodhin në vendin e injektimit (skuqje e lëkurës, ënjtje, kruajtje, dhembje, formimi i hematomës në vendin e injeksionit). Sidoqoftë, në shumicën e rasteve, këto reagime janë të përkohshme në natyrë dhe zhduken gjatë terapisë.

Rrallë - puffiness.
Ellingnjtja zakonisht vërehet në fazën fillestare të terapisë me insulinë. Si rregull, kjo simptomë është kalimtare në natyrë.

Producent:

Zgjidhje për injeksion Actrapid NM (udhëzimet për përdorim, të cilat i përcakton qartë) rekomandohet për njerëzit që vuajnë nga diabeti. Ilaçi është i bazuar në insulinën njerëzore të marrë biosintetikisht. Prodhuesi i saj është ndërmarrja farmaceutike Novo Nordisk A / S nga Danimarka, e angazhuar në zhvillimin dhe prodhimin e ilaçeve për diabet. Actrapid përdoret vetëm ashtu siç drejtohet nga një mjek dhe shpërndahet nga farmacitë me një formë recetë.

Komponenti aktiv dhe efekti i ilaçit, indikacione për qëllimin e tij

Actrapid NM është një agjent hipoglikemik me një efekt afatshkurtër. Prodhohet në formën e një lëngu transparent, pa ngjyrosje dhe erë, të destinuara për administrim nën lëkurë dhe intravenozisht. Komponenti aktiv i ilaçit është insulina e tretshme e njeriut, e marrë duke përdorur teknikën e bioteknologjisë rDNA duke përdorur sojin Saccharomyces cerevisiae. Në 1 ml të tretësirës është 100 IU e përbërësit aktiv, i cili është i barabartë me 0,035 insulinë anhidri. Përveç substancës aktive, produkti përmban gjithashtu ujë steril, natrium në formën e hidroksidit, klorurit të zinkut, metacresol dhe acidit klorhidrik.

Ilaçi shitet në shishe qelqi të pastër prej 10 ml, të mbyllura me ndalesa gome. Do shishe është e paketuar në një kuti letre të trashë dhe është e pajisur me një shënim mjekësor.

Karakteristikat e uljes së sheqerit të Actrapid NM janë për shkak të thithjes së glukozës nga trupi pas lidhjes së insulinës në receptorët e qelizave dhe pengimin e prodhimit të tij nga mëlçia. Mjeti karakterizohet nga veprime afatshkurtra.Efekti i përdorimit të tij ndodh brenda gjysmë ore pas dozës dhe zgjat deri në 8 orë. Përqendrimi maksimal i përbërësit aktiv të Actrapid NM në plazmën e gjakut vërehet pas 1.5-2 orë pas injektimit.

Actrapid NM përdoret në trajtimin e diabetit mellitus të varur nga insulina në njerëzit e të gjitha grupmoshave. Për shkak të veprimit të shpejtë, ilaçi mund të përdoret në raste kritike kur pacienti ka probleme me kontrollin e glicemisë.

Situatat në të cilat kërkohet kujdes me ilaçin

Njerëzit që vuajnë nga diabeti duhet të jenë të vetëdijshëm që përdorimi i Actrapid NM nuk tregohet për të gjithë pacientët. Udhëzimet për përdorim ndalojnë emërimin e kësaj droge për njerëzit që kanë:

• intoleranca individuale e substancave përbërëse të saj,
• hypoglycemia.

Përdorimi i Actrapid NM në praktikën pediatrike nuk është i kundërindikuar. Zgjidhja mund të përdoret në trajtimin e fëmijëve dhe adoleshentëve që kanë nevojë për injeksione me insulinë për të ruajtur nivelin normal të sheqerit në gjak.

Nuk është tipike që një zgjidhje e insulinës të depërtojë në barrierën placental, kështu që mund të përdoret nga pacientët shtatëzanë pa kufizime. Gratë që po përgatiten për mëmësinë duhet të zgjedhin dozën e duhur të ilaçit, i cili do t'i lejojë ata të kontrollojnë nivelin e sheqerit në gjak. Përdorimi i ilaçit në një dozë joadekuate mund të çojë në shfaqjen e hipoglicemisë ose hiperglicemisë - kushte që gjatë shtatëzanisë mund të çojnë në zhvillim anormal dhe vdekje të fetusit.

Nënat në pritje duhet të rregullojnë me kujdes dozën e Actrapid NM. Duhet pasur parasysh se në tremujorin e parë, nevoja për të paksa zvogëlohet, dhe në periudhat e mëvonshme rritet. Pas lindjes së një fëmije, nevoja e gruas për insulinë gradualisht kthehet në nivelin që kishte para fillimit të situatës "interesante".

Actrapid NM nuk është i dëmshëm për shëndetin e foshnjave, prandaj, nuk ka nevojë të kufizohet përdorimi i tij tek gratë që ushqehen me gji. Ndonjëherë një nënë e re mund të ketë nevojë për një rregullim të dozës.

Në individët që vuajnë nga insuficienca renale dhe hepatike, nevoja e trupit për insulinë mund të zvogëlohet. Ata duhet të monitorojnë me kujdes nivelin e glukozës në gjak dhe të llogaritin sasinë e ilaçit të administruar individualisht, bazuar në rezultatet e ekzaminimit.

Përdorimi i NM Actrapid te njerëzit mbi 65 vjeç duhet të bëhet në sfondin e monitorimit të rregullt të glukozës. Për të shmangur zhvillimin e pasojave negative nga trajtimi, pacientët e kësaj grup moshe duhet të përpiqen të mos e tejkalojnë dozën e tretësirës.

Ilaçi nuk ndikon në pjellorinë e njeriut. Pacientët që e përdorin atë vazhdimisht për të prodhuar pasardhës nuk është e ndaluar.

Karakteristikat e aplikimit dhe pasojat e padëshirueshme

Actrapid duhet të administrohet nën lëkurë ose intravenozisht. Doza e ilaçit varet nga nevojat e pacientit për insulinë. Një endokrinolog duhet ta instalojë atë sipas rezultateve të testeve diabetike. Ky ilaç ka një efekt për një kohë të shkurtër, prandaj, nëse është e nevojshme, mund të përshkruhet në kombinim me përgatitjet e insulinës me veprim të gjatë.

Zgjidhja e drogës së Actrapid NM rekomandohet të përdoret gjysmë ore para një vakt. Me përdorim nënlëkuror, është e dëshirueshme të futet ilaçi në murin anterior të peritoneum. Ju gjithashtu mund të injektoni insulinë në rajonin e shpatullave, kofshëve ose gluteal. Për të shmangur zhvillimin e degjenerimit yndyror, pacienti duhet të ndryshojë rregullisht vendin e prezantimit të zgjidhjes. Me vendim të mjekut, pacienti mund të përshkruhet futjen e Actrapid NM në mënyrë intravenoze. Kjo procedurë kryhet në një strukturë mjekësore.

Përdorimi i Actrapid NM mund të shkaktojë zhvillimin e reaksioneve anësore te njerëzit.Pasoja më e zakonshme e padëshirueshme e trajtimit me këtë zgjidhje është hipoglikemia, e cila zhvillohet si rezultat i përdorimit të sasive të mëdha të insulinës dhe diagnostikohet me një rënie të sheqerit në gjak. Me një formë të butë të kësaj patologjie, një person ka ankesa për letargji, dobësi, etje, vjellje, lëkurë të thatë, mungesë oreksi, urinim të shpeshtë, frymëmarrje acetoni.

Hipoglikemia e rëndë mund të njihet nga sindroma konvulsive, ligështimi, funksioni i dëmtuar i trurit. Në mungesë të një qasje adekuate për trajtimin, kjo patologji mund të çojë në vdekjen e një personi. Në rastin e hipoglikemisë, diabetikët duhet të përmbahen nga administrimi tjetër i insulinës dhe të kërkojnë ndihmë të kualifikuar mjekësore sa më shpejt të jetë e mundur.

Përveç hipoglikemisë, një pacient që merr injeksione Actrapid NM mund të shfaqë simptoma të mbindjeshmërisë ndaj ilaçit, i cili manifestohet si një ulje e presionit të gjakut, skuqje e lëkurës, gulçim, takikardi, djersitje, dispepsi, edemë e Quincke, turbullirë ose humbje e vetëdijes. Një reagim i tillë ndaj një zgjidhje medicinale konsiderohet kërcënuese për jetën dhe kërkon vëmendje të menjëhershme mjekësore.

Efektet anësore që zhvillohen tek disa njerëz me përdorimin e Actrapid NM gjithashtu përfshijnë:

• neuropatia periferike,
• problemet e shikimit (miopia, hiperopia, astigmatizmi, hiperopia, miopia),
• degjenerimi yndyror,
• reaksione alergjike (kruajtje, urtikarie),
• reaksione lokale (dhimbje, kruajtje, ënjtje, hematoma, hiperemia në vendin e injektimit të insulinës).

Anydo simptomë e padëshiruar që shfaqet tek një person pas fillimit të përdorimit të Actrapid duhet të jetë arsyeja e vizitës së tij te një specialist. Injorimi i reaksioneve anësore mund të çojë në zhvillimin e efekteve të pakthyeshme shëndetësore.

Ndihma e parë në rast të mbidozimit, ndërveprimit të ilaçeve dhe ruajtjes

Përdorimi i Actrapid NM në doza që tejkalojnë normën çon në zhvillimin e një mbidoze, e cila manifestohet në formën e hipoglikemisë. Ndihma për pacientin varet nga ashpërsia e gjendjes së tij. Një rënie e lehtë e niveleve të sheqerit normalizohet pa shkuar tek mjeku. Për të stabilizuar gjendjen tuaj, një diabetik mund ta bëjë vetë duke ngrënë pak sheqer ose ushqim tjetër që përmban shumë karbohidrate.

Në hipoglikeminë e rëndë, të shoqëruar nga një sabon, pacienti ka nevojë për kujdes urgjent mjekësor. Për të eliminuar rrezikun për jetën, ai injektohet me glukagon dhe dekstrozë. Për të shmangur një rënie të përsëritur të glukozës, pacientit i jepen ushqime të pasura me karbohidrate pasi të ketë rënë.

Insulina e aktulinës ndërvepron me grupe të caktuara të barnave. Për ata që marrin beta bllokues, antibiotikë tetraciklinë, sulfonamide, anabolikë steroide, frenues të anhidrazës karbonike, frenues monoamine oksidaza dhe ACE, ketokonazol, teofilinë, mebendazol, klofibrat, ilaçe për uljen e sheqerit për përdorim oral, të gjitha ilaçet duhet të merren parasysh;

Dobëson vetitë hipoglikemike të Actrapid NM me administrimin e tij të njëkohshëm me glukokortikosteroide, kontraceptivë oralë, bllokues të kanalit të kalciumit, diuretikë tiazidë, simpatomimetikë, morfinë, heparinë, danazole, antidepresantë triciklike.

Kur kombinoni një zgjidhje të insulinës me salicilatet dhe reserpinën, mund të ndodhin reaksione të paparashikuara. Kur merrni ilaçin me ilaçe me alkool dhe etanol paralelisht, efekti i tij bëhet më i fuqishëm dhe i zgjatur.

Actrapid NM është i papajtueshëm me ilaçet e bazuara në sulfitet dhe tiolet. Shtimi i tyre në zgjidhje çon në shkatërrimin e tij.

Kohëzgjatja e Actrapid NM është e kufizuar në 30 muaj nga data e prodhimit.Shishkat e pa hapura me ilaçin rekomandohen të mbahen në frigorifer në një temperaturë prej 2 ° C deri 8 ° C. Shtë e rëndësishme të sigurohet që insulina të mos ngrijë, pasi vetitë e saj hipoglikemike janë zvogëluar.

Pas hapjes së shishës me ilaçin duhet të mbahet në temperaturën e dhomës në një vend të mbrojtur nga drita e ndritshme. Insulina e shtypur duhet të konsumohet për 45 ditë. Ilaçi, i cili mbetet pas përfundimit të kësaj periudhe, është rreptësisht i ndaluar.

Faleminderit për reagimet tuaja.

Comments

Megan92 () 2 javë më parë

A ka arritur dikush të kurojë plotësisht diabetin? Ata thonë se është e pamundur të kurohet plotësisht.

Daria () 2 javë më parë

Mendova gjithashtu se ishte e pamundur, por pasi lexova këtë artikull, kisha harruar prej kohësh për këtë sëmundje "të pashërueshme".

Megan92 () 13 ditë më parë

Daria () 12 ditë më parë

Megan92, kështu që unë shkrova në komentin tim të parë) Dublikatë vetëm në rast - një lidhje për një artikull.

Sonya 10 ditë më parë

A nuk është ajo divorc? Pse po shesin në internet?

Yulek26 (Tver) 10 ditë më parë

Sonya, në cilin vend jeton? Ata e shesin atë në internet, sepse dyqanet dhe farmacitë vendosin shenjën e tyre mizore. Përveç kësaj, pagesa vetëm pas marrjes, që është, së pari shikuar, kontrolluar dhe vetëm atëherë e paguar. Po, dhe tani ata shesin gjithçka në internet - nga rroba në televizione dhe mobilje.

Përgjigja editoriale 10 ditë më parë

Sonya, përshëndetje. Ky ilaç për trajtimin e diabetit mellitus në të vërtetë nuk shitet përmes rrjetit të farmacive në mënyrë që të shmanget mbivlerësimi. Deri më sot, mund të porosisni vetëm në faqen zyrtare të internetit. Jetë i shëndetshëm!

Sonya 10 ditë më parë

Insulin Actrapid është një ilaç që përdoret për diabetin mellitus tip 1 dhe tip 2, si dhe për lehtësimin e një sulmi akut të hiperglicemisë. Normalizon sheqerin në gjak dhe mbështet mirëqenien. Për të përmirësuar efektin dhe për të mbajtur një nivel optimal të glukozës, rekomandohet të kombinoni ilaçin me insulinë që vepron gjatë dhe me ilaçe të tjera antidiabetike.

Udhëzime speciale

Për të marrë efektin e pritshëm nga përdorimi i ilaçit, duhet të kombinohet me insulinë me veprim të gjatë ose me veprim të mesëm. Gjatë periudhës së trajtimit, monitoroni rregullisht nivelin e sheqerit në gjak në mënyrë që të zbuloni me kohë dhe parandaloni zhvillimin e hiper- ose hipoglikemisë.

Për të shmangur lipodistrofinë, ndryshoni vazhdimisht vendin e injektimit.

Insulina Actrapid përdoret gjatë shtatëzënësisë. Në tremujorin e parë, nevoja për një hormon zvogëlohet, dhe në një datë të mëvonshme rritet, kështu që dozimi gradualisht do të rritet. Doza përcaktohet nga mjeku në secilin rast individual, duke marrë parasysh karakteristikat individuale të trupit dhe rrjedhën e shtatëzanisë.

Pas lindjes, një grua duhet të kthehet në vëllimin e insulinës që mori para ngjizjes. Sidoqoftë, gjatë laktacionit, nevoja për një hormon mund të ulet, prandaj është e rëndësishme të monitoroni vazhdimisht nivelin e glukozës dhe mirëqenien tuaj.

Gjatë përdorimit të ilaçit, hiqni dorë nga puna që kërkon përgjigje të shpejtë dhe vëmendje të shtuar. Kufizime të tilla zbatohen për ngarje. Kjo është për shkak të faktit se me hipoglikeminë, shkalla e përgjigjes ndaj stimujve të jashtëm mund të zvogëlohet.

Hipo- dhe hiperglicemia kur përdorni ilaçin

Përdorimi i insulinës Actrapid mund të çojë në zhvillimin e hipoglikemisë (një rënie të mprehtë të sheqerit) ose hiperglicemia (një rritje e glukozës). Kjo është për shkak të mosrespektimit të dozës së rekomanduar, kequshqyerjes (anashkalimit të vakteve ose overeating), shtimit të ushtrimit fizik, si dhe injeksioneve të anashkaluara ose administrimit të pahijshëm të tretësirës.

Simptomat e mëposhtme janë karakteristikë e hiperglicemisë: etja e rëndë, urinimi i shpeshtë, ulja e oreksit, vjellja dhe skuqja e lëkurës. Me ketoacidozë, shfaqet era e acetonit nga zgavra me gojë.Simptomat alarmante sugjerojnë që ju duhet të kontrolloni sheqerin në gjak dhe, nëse është e nevojshme, të ri-injektoni Actrapid.

Hipoglikemia karakterizohet nga një rritje e oreksit, lëkurës së zbehtë dhe gjymtyrëve të dridhura. Për të ndaluar simptomat dhe për të parandaluar zhvillimin e komës hipoglikemike, pacientit rekomandohet të hajë pak sheqer ose një produkt me karb të lartë (cookie, karamele), të pijë lëng të ëmbël ose çaj. Në rast të humbjes së vetëdijes, 40% zgjidhje dekstrozë dhe glukagoni administrohen në mënyrë intravenoze. Për të parandaluar rikthimin pas normalizimit, pacientit rekomandohet të hajë një produkt të pasur me karbohidrate të shpejta.

Kushtet e ruajtjes

Mbaj larg rrezet e diellit. Shmangni mbinxehjen ose mbinxehjen dhe mos lejoni që zgjidhja të ngrijë. Refuzoni të përdorni ilaçin nëse ka ndryshuar ngjyrën ose janë shfaqur thekon (sediment). Mbani ilaçin jashtë mundësive të fëmijëve.

Actrapid HM Penfill (Actrapid HM) - një përgatitje e insulinës njerëzore, e cila prodhohet duke përdorur inxhinieri gjenetike.

Ka një kohëzgjatje të shkurtër veprimi dhe një pH neutral. Ajo futet nënlëkurore. HM në emër të ilaçit në Latinisht do të thotë "inxhinieri gjenetike e njeriut, monokomponent".

Në këtë artikull do të shqyrtojmë pse mjekët përshkruajnë Actrapid NM, duke përfshirë udhëzimet për përdorim, analogët dhe çmimet e këtij ilaçi në barnatore. SHQYRTIMET E VEANTA të njerëzve që kanë përdorur tashmë Actrapid mund të lexohen në komente.

Veprimi farmakologjik

Insulinë rekombinante e ADN-së njerëzore. Shtë një insulinë me kohëzgjatje mesatare të veprimit.

Rregullon metabolizmin e glukozës, ka efekte anabolike. Në muskujt dhe indet e tjera (me përjashtim të trurit), insulina përshpejton transportin ndërqelizor të glukozës dhe aminoacideve, dhe rrit anabolizmin e proteinave. Insulina promovon shndërrimin e glukozës në glikogjen në mëlçi, frenon glukoneogjenezën dhe stimulon shndërrimin e glukozës së tepërt në yndyrë.

Indikacionet për përdorim

Në rast të dëmtimit të funksionit renal ose hepatik insulinëmë pak. Kështu që ju duhet të rregulloni dozën.

Udhëzimet për përdorimin e Actrapid tregojnë se ai mund të përdoret në kombinim me insulina me veprim të gjatë.

Ilaçi administrohet gjysmë ore para një vakt ose një meze të lehtë me karbohidrate. Si rregull, injeksionet bëhen nënlëkurësisht në rajonin e murit andominal të barkut. Kjo siguron thithjen e përshpejtuar. Përveç kësaj, injeksione mund të bëhen në kofshë, muskul deltoid të shpatullës ose mollaqit. Për të parandaluar lipodystrophyvendet e injektimit duhet të ndryshohen.

Administrimi intravenoz lejohet vetëm nëse injeksionet bëhen nga një profesionist mjekësor. Intramuskularisht, ilaçi administrohet vetëm ashtu siç drejtohet nga një specialist.

Metoda e aplikimit

Aktrapidi me veprim të shkurtër u përshkruhet personave me diabet - individualisht. E gjitha varet nga niveli i glukozës në gjak. Para se mjeku endokrinolog të përshkruajë trajtim me Actrapid që përmban insulinë, ju duhet të studioni udhëzimet. Udhëzimet për përdorimin e drogës përshkruajnë në detaje:

• veprimi i ilaçit
• mënyra e aplikimit
• contraindications
• efektet anësore
• Perberja.

Metoda e aplikimit të actrapid varet nga forma e lëshimit. Insulin me veprim të shkurtër injektohet. Mund të administrohet nën lëkurë në mollaqe, parakrah dhe në bark. Një përjashtim është kur një ilaç kërkohet të administrohet në mënyrë intramuskulare ose intravenoze. Ilaçi, i cili administrohet nënlëkurës, ka formën e një fisheku.

• ilaçi administrohet 30 minuta para një vakt,
• në mënyrë të përsëritur në të njëjtin vend, mos injektoni insulinë,
• hyrja në enët e gjakut duhet të shmanget,
• pas administrimit të insulinës, nuk rekomandohet të prekni dhe shtyni vendin e injektimit,
• nëse përzieni insulinën me veprim të shkurtër afatshkurtër, menjëherë duhet të bëni një injeksion,
• dozat llogariten në varësi të kush është i sëmurë, i rritur ose fëmijë,
• doza administrohet në varësi të kombinimit të ilaçeve,
• në rast gjendje kome ose acidoze, ilaçi administrohet në mënyrë intravenoze,
• injeksione kryhen nën mbikëqyrjen e mjekut që merr pjesë.

Ka njerëz me diabet, gjë që është e komplikuar nga sëmundjet shoqëruese. Në këtë rast, është e rëndësishme të merret parasysh gjendja e tyre. Kur merrni Actrapid bazuar në insulinë, rekomandohet të lexoni udhëzimet për përdorim. Merrni gjithashtu këshilla nga mjeku juaj. Veprimet e pavarura mbi përdorimin e drogës do të çojnë në pasoja negative.

Udhëzimi, respektimi i të cilit duhet të monitorohet, do t'ju shpëtojë nga shumë probleme. Por ka raste të tilla që ndodh një person. Prandaj, rekomandohet t'i kushtoni vëmendje simptomave jo specifike:

• dhimbje koke,
• lodhje,
• nevojë e vazhdueshme për gjumë
• arrhythmia,
• djersitje e rëndë, edhe në stinën e ftohtë,
• konfuzion,
• lëkura bëhet e zbehtë
• të vjella,
• gjendja stërgjyshore.

Duhet të kihet parasysh se një person që monitoron gjendjen për një periudhë të gjatë, merr ilaçe të caktuara, mund të mos vërejë simptoma të mbidozimit. Simptomat ndryshojnë me ilaçet shoqëruese. Korrigjimi i gjendjes së pacientit në rast të mbidozimit mund të bëhet duke përdorur:

• futja e një zgjidhje të veçantë nën lëkurë,
• prezantimi i glukozës intravenoze.

Metoda të tilla mund të stabilizojnë një pacient me diabet mellitus dhe ta parandalojnë atë të bjerë në gjendje kome.

Format e përbërjes dhe lëshimit

Përbërësi aktiv në përbërje është insulina njerëzore në formë të tretur. Eksipientët në përbërje: klorur zinku, glicerinë, ujë injeksion, metacresol, hidroksid natriumi.

Ilaçi shitet në formë injeksioni, ekziston edhe një formë e naftës aktrapid nm, e cila gjithashtu shitet në formën e një zgjidhjeje për injeksione nënlëkurore.

Mekanizmi i veprimit të Actrapid NM

Produkti përmban insulinë njerëzore të marrë nga inxhinieri gjenetike. Për prodhimin e saj, përdoret ADN nga maja e sakaromiceteve.

Insulina lidhet me receptorët në qelizë dhe ky kompleks siguron rrjedhën e glukozës nga gjaku në qelizë.

Përveç kësaj, insulina Actrapid shfaq veprime të tilla në proceset metabolike:

1. Përmirëson formimin e glikogjenit në indet e mëlçisë dhe muskujve
2. Stimulon përdorimin e glukozës nga qelizat e muskujve dhe indin dhjamor për energji
3. Prishja e glikogjenit është zvogëluar, siç është formimi i molekulave të reja të glukozës në mëlçi.
4. Përmirëson formimin e acidit yndyror dhe zvogëlon ndarjen e yndyrës
5. Në gjak rritet sinteza e lipoproteinave
6. Insulina shpejton rritjen dhe ndarjen e qelizave
7. Përshpejton sintezën e proteinave dhe zvogëlon ndarjen e saj.

Kohëzgjatja e veprimit të Actrapid NM varet nga doza, vendi i injeksionit dhe lloji i diabetit. Ilaçi tregon pronat e tij gjysmë ore pas administrimit, maksimumi i tij shënohet pas 1.5 - 3.5 orë. Pas 7 - 8 orësh, ilaçi pushon veprimin e saj dhe shkatërrohet nga enzimat.

Treguesi kryesor për përdorimin e insulinës Actrapid është ulja e niveleve të glukozës në diabet mellitus si për përdorim të rregullt, ashtu edhe për zhvillimin e kushteve të urgjencës.

Aktrapid gjatë shtatëzënësisë

Insulina Actrapid NM mund të përshkruhet për të zvogëluar hipergliceminë në gratë shtatzëna, pasi nuk kalon pengesën placental. Mungesa e kompensimit për diabetin në gratë shtatzëna mund të jetë e rrezikshme për fëmijën.

Përzgjedhja e dozave për gratë shtatzëna është jashtëzakonisht e rëndësishme, pasi niveli i lartë dhe i ulët i sheqerit prishin formimin e organeve dhe çojnë në keqformime, si dhe rrisin rrezikun e vdekjes së fetusit.

Duke filluar nga faza e planifikimit të shtatëzanisë, pacientët me diabet duhet të monitorohen nga një endokrinolog, dhe atyre u tregohet monitorim i zgjeruar i niveleve të glukozës në gjak.Nevoja për insulinë mund të ulet në tremujorin e parë të shtatzënisë dhe të rritet në të dytin dhe të tretën.

Pas lindjes së fëmijëve, niveli i glikemisë zakonisht kthehet në shifrat e mëparshme që ishin para shtatëzanisë.

Për nënat infermierore, administrimi i Actrapid NM gjithashtu nuk rrezikon.

Por duke pasur parasysh nevojën e shtuar për lëndë ushqyese, dieta duhet të ndryshojë, dhe kështu doza e insulinës.

Si të aplikoni Actrapid NM?

Injeksionet në insulinë jepen nënlëkurës dhe intravenozisht. Dozimi zgjidhet në mënyrë rigoroze individuale. Në mënyrë tipike, kërkesat për insulinë janë midis 0.3 dhe 1 IU në ditë për kilogram të peshës së pacientit. Me rezistencë ndaj insulinës tek adoleshentët ose me trashje, është më i lartë, ndërsa për pacientët me sekretim të mbetur të insulinës së tyre, është më i ulët.

Në rrjedhën e kompensuar të diabetit, komplikimet e kësaj sëmundje zhvillohen më rrallë dhe më vonë. Prandaj, monitorimi i vazhdueshëm i glukozës në gjak dhe zgjedhja e dozave të insulinës që mbajnë një nivel relativisht të vazhdueshëm të këtij treguesi janë të nevojshme.

Actrapid NM është një insulinë me veprim të shkurtër, prandaj zakonisht kombinohet me forma të zgjatura të barit. Duhet të administrohet gjysmë ore para një vakt, ose një vakt i lehtë që përmban karbohidrate.

Rruga më e shpejtë e hyrjes është një injeksion në stomak. Për ta bërë këtë, sigurohuni që të injektoni një shiringë insuline në lëkurën e lëkurës. Përdoret gjithashtu zona e vitheve, mollaqeve apo shpatullave. Vendi i injektimit duhet të ndryshohet vazhdimisht në mënyrë që të mos shkaktojë dëme në indin nënlëkuror.

Me zhvillimin e nefropatisë diabetike, nevoja për insulinë zvogëlohet, kështu që doza rishikohet duke marrë parasysh shkallën e filtrimit glomerular dhe nivelin e dështimit të veshkave. Në sëmundjet e gjëndrës mbiveshkore, gjëndrës tiroide, gjëndrrës së hipofizës, si dhe dëmtimit të mëlçisë, doza e kërkuar e insulinës mund të ndryshojë.

Nevoja për insulinë gjithashtu ndryshon me stresin emocional, një ndryshim në aktivitetin fizik ose një kalim në një dietë të ndryshme. Anydo sëmundje është arsyeja për korrigjimin e përdorimit të insulinës, të pajtuar me mjekun tuaj.

Nëse doza e insulinës është e ulët, ose vetë pacienti ka anuluar insulinë, hiperglicemia mund të zhvillohet me simptomat e mëposhtme:

• Rritja e përgjumjes dhe letargjisë.
• Etje e rritur.
• Nauze dhe të vjella me ndërprerje.
• Lëkura e kuqe dhe e thatë.
• Urinim i shtuar.
• Humbja e oreksit.
• Gojë e thatë.

Simptomat e hiperglicemisë zhvillohen gradualisht - disa orë ose edhe ditë. Nëse nuk rregulloni sheqerin në gjak, ai zhvillohet. Shenja e tij karakteristike është erë e acetonit në ajrin e nxjerr. Rreziku i hiperglicemisë rritet me sëmundje infektive dhe ethe.

Kalimi nga një lloj insulini në tjetrin kërkon zgjedhjen e një doze të re. Për ta bërë këtë, duhet të konsultoheni me një endokrinolog. Insulina Actrapid nuk mund të përdoret në pompat e insulinës, në mungesë të një kapaku mbrojtës në shishkë, nëse ruhet gabimisht ose ishte i ngrirë, dhe gjithashtu nëse zgjidhja bëhet me re.

Për një injeksion, duhet të ndiqni këto rregulla:

1. Mblidhni ajrin në shiringë, e cila është e barabartë me dozën e administruar.
2. Vendosni shiringën përmes prizës dhe shtypni pistonin.
3. Kthejeni shishen me kokë poshtë.
4. Merrni një dozë insuline në shiringë.
5. Hiqeni ajrin dhe kontrolloni dozën.

Pas kësaj, duhet të injektoni menjëherë: merrni lëkurën në një dele dhe futni shiringën me një gjilpërë në bazën e saj, në një kënd prej 45 gradë. Insulina duhet të marrë nën lëkurë.

Pas injektimit, gjilpëra duhet të jetë nën lëkurë të paktën 6 sekonda për të administruar plotësisht ilaçin.

Efektet anësore të Actrapid

Efekti anësor më i zakonshëm kur tejkalohet një dozë e insulinës është hipoglikemia. Zakonisht ndodh papritmas dhe shoqërohet me zbehje të lëkurës, djersitje të ftohtë, lodhje të fortë ose dobësi, orientim hapësinor të dëmtuar, ankth, nervozizëm dhe dridhje të duarve.

Përqendrimi i vëmendjes zvogëlohet, zhvillohet përgjumja, ndjenja e urisë, dëmtimi i shikimit përkeqësohet.Dhimbje koke dhe marramendje, nauze dhe palpitacione përparojnë. Forma të rënda të sheqerit në rënie mund të ndërhyjnë në funksionimin e trurit me humbjen e vetëdijes apo edhe vdekjen.

Nëse diabeti zgjat një periudhë të gjatë, me neuropati diabetike, në trajtimin e beta-bllokuesve ose ilaçeve të tjera që veprojnë në sistemin nervor, atëherë shenjat e hershme të hipoglikemisë mund të jenë atipike, kështu që gjithmonë duhet të përqendroheni në nivelin e glukozës në gjak.

Për të butë, ju duhet të merrni sheqer ose lëng, cookie, tableta glukozë. Në raste të rënda, një zgjidhje glukoze 40% administrohet intravenoz, dhe glukagoni administrohet në mënyrë intramuskulare ose nënlëkurore. Pasi pacienti të rimarrë vetëdijen, ai duhet të hajë ushqim me karbohidrate të thjeshta.

Sulmi i glikemisë mund të përsëritet brenda një dite, prandaj, edhe me normalizimin e niveleve të glukozës, është e nevojshme të forconi kontrollin mbi përmbajtjen e tij. Pacientë të tillë kërkojnë marrje të përsëritur të karbohidrateve.

Efektet anësore të mbetura janë të rralla dhe mund të ndodhin në formën e:

• Skuqje alergjike ose zgjua. Shumë rrallë me mbindjeshmëri individuale - reaksione anafilaktike.
• Djersitje, nauze dhe dhimbje koke.
• Rritje e rrahjeve të zemrës.
• Neuropatia periferike.
• Refraksioni i dëmtuar ose zhvillimi i retinopatisë.
• Lipodystrophy në vendin e injeksionit, kruajtje, hematoma.
• Puffiness, veçanërisht në ditët e para të përdorimit.

Forma e lëshimit dhe ruajtjes së insulinës Actrapid NM

Ilaçi në rrjetin e shitjes me pakicë është në formën e: Insulinës Actrapid NM Penfill (i nevojitet një stilolaps special për insulinë), si dhe insulinë në shishka (një shiringë insuline është e nevojshme për injeksione).

Të dy llojet e përgatitjes përmbajnë një zgjidhje me përqendrim 100 IU në 1 ml. Shishet përmbajnë 10 ml, dhe fishekë - 3 ml prej 5 copë për pako. Udhëzimet për përdorim i bashkëngjiten secilës formë të lëshimit.

Mimi i Actrapid në shishe është më i ulët se ai i formës së penelit. Mimi i ilaçit mund të ndryshojë në zinxhirë të ndryshëm me pakicë. Për më tepër, luhatjet e kursit të këmbimit të monedhës ndikojnë në formimin e çmimeve, pasi ky është një ilaç i prodhimit të importuar. Prandaj, çmimi i Actrapid është i rëndësishëm vetëm në ditën e blerjes.

Insulina ruhet në frigorifer larg frigoriferit në një temperaturë prej dy deri në tetë gradë. Ju nuk mund ta ngrini atë. Shishja e hapur mund të ruhet në temperaturën e dhomës për 6 javë, sigurohuni që ta mbroni atë nga drita dhe nxehtësia në një kuti kartoni. Videoja në këtë artikull do t'i përgjigjet pyetjes në lidhje me administrimin e insulinës.

Veprimi i shkurtër është insulina Actrapid. Shtë i disponueshëm si injeksion dhe përdoret për trajtimin e diabetit tip 1 dhe tip 2, si dhe për kujdesin urgjent për hiperglicemi. Sidomos shpesh përdoret në diabetin e varur nga insulina. Pacientë të tillë kanë nevojë për injeksione gjatë gjithë jetës së insulinës. Për një kontroll më efektiv të niveleve të sheqerit në gjak, llojet e ndryshme të këtij ilaçi kombinohen. Dhe një nga ilaçet e dëshiruar është Actrapid - insulinë e shkurtër.

Karakteristikat e drogës

Insulina "Actrapid NM Penfill" është një zgjidhje për injeksion. Ilaçi përbëhet nga hormoni pankreatik i njeriut i marrë nga modifikimi i gjeneve. 1 ml tretësirë ​​përmban 3.5 mg insulinë. Përveç tij, glicerina, kloruri i zinkut dhe substancat speciale treten në ujë për injeksion, duke krijuar nivelin e dëshiruar të ekuilibrit acid-bazë. Ilaçi është në dispozicion në fishekë të veçantë për një stilolaps shiringë prej 3 ml. Kjo është doza mesatare e vetme, por në disa raste kërkohet ta rritni atë.

Përveç kësaj forme të lëshimit, ka insulinë Actrapid NM në shishka 10 ml. Ai gjithashtu përmban një hormon të tretshëm të njeriut të marrë duke përdorur metoda të inxhinierisë gjenetike. Ekziston edhe një analog i ilaçit - Actrapil MS. Përdoret më rrallë, pasi është një insulinë derri e dendur.

Veprimi i këtij ilaçi

Insulina depërton në qelizat dhe ndikon në proceset metabolike, duke përmirësuar transportin e glukozës. Për shkak të kësaj, thithja e indeve të saj rritet. Sinteza e glikogjenit në qelizat e mëlçisë gjithashtu stimulohet dhe rritet. Insulina "Actrapid" i referohet ilaçeve me veprim të shkurtër. Efekti i tij hipoglikemik mund të jetë i ndryshëm në varësi të metodës dhe vendit të injeksionit, dozimit dhe tipareve të jetesës së pacientit. Por më shpesh, efekti i ilaçit fillon pas 30 minutash dhe zgjat deri në 8 orë. Efekti maksimal bie në 2-3 orë pas prezantimit të zgjidhjes. Shkalla më e lartë e përthithjes ka Actrapid NM, veçanërisht nëse është futur në mënyrë korrekte. Shtë më mirë të bëni një injeksion në dele të lëkurës në stomak, kështu që ilaçi do të fillojë të veprojë më shpejt.

Kundërindikimet dhe efektet anësore

Disa pacientë kanë intolerancë individuale ndaj insulinës njerëzore. Ndonjëherë mund të vërehen reaksione alergjike ndaj përbërësve të tjerë të ilaçit. Në këto raste, një insulinë tjetër është e përshkruar. Përdorimi i ilaçit është gjithashtu i kundërindikuar në rast të hipoglikemisë. Prandaj, para prezantimit, është e nevojshme të kontrolloni nivelin e sheqerit në gjak. Ju nuk mund të përdorni "Actrapid" për kancer pankreatik - insuloma. Përdorimi i këtij ilaçi nuk është kundërindikuar për fëmijët, si dhe për gratë shtatzëna.

Kur përdorni insulinë "Actrapid", efektet anësore të mëposhtme mund të ndodhin:

Futja e insulinës "Actrapid"

Rruga e administrimit të këtij ilaçi është, në disa raste, intravenoze. Për këtë, nevojiten shiringa speciale të insulinës. Ata kanë një diplomim që ju lejon të matni sasinë e duhur të ilaçit. Shpesh përdoret një stilolaps i veçantë shiringash për insulinë "Actrapid NM". Në këtë mënyrë, një injeksion është më i përshtatshëm. Një injeksion duhet të bëhet në bark ose shpatull, vetëm në kanalin nënlëkuror, duke shmangur injeksionin intramuskular. Ndonjëherë një injeksion injektohet në kofshë ose mollaqe, por në këtë rast ilaçi absorbohet më keq.

Si të administrohet insulina Actrapid? Udhëzimi përshkruan këtë proces si më poshtë:

• duhet të vizatoni sasinë e duhur të zgjidhjes në shiringë nga shishja ose të futni fishekun në një stilolaps të veçantë shiringash,
• me dorën e majtë për të mbledhur me dy gishta një pjesë të lëkurës në bark, kofshë ose shpatull,
• ngjitni gjilpërën në bazën e palosjes në një kënd prej 45 gradë,
• injektoni ngadalë tretësirën nën lëkurë,
• lini gjilpërën për 5-6 sekonda,
• tërhiqeni me kujdes, nëse gjaku ka dalë, duhet të shtrydhni paksa vendin e injektimit.

Insulinë "Actrapid": udhëzime për përdorim

Vetëm mjeku që merr pjesë mund të përcaktojë dozën e dëshiruar dhe shpeshtësinë e përdorimit të barit. Varet nga shkalla e metabolizmit të karbohidrateve të pacientit, mënyra e jetesës, zakonet dietike dhe kërkesat e insulinës. Mesatarisht, nuk kërkohet më shumë se 3 ml në ditë, por ky tregues mund të jetë më i madh tek njerëzit me mbipesha, gjatë shtatëzënësisë ose me imunitet të indeve. Nëse pankreasi prodhon të paktën një sasi të vogël të insulinës, ai duhet të administrohet në doza më të vogla. Nevoja për insulinë është gjithashtu e zvogëluar në sëmundjet e mëlçisë dhe veshkave.

Injeksione të "Actrapid" bëhen 2-3 herë në ditë. Nëse është e nevojshme, mund të rritni frekuencën e përdorimit deri në 5-6 herë. Gjysmë ore pas injektimit, duhet të hani ose të paktën të hani një vakt me karbohidrate.

Shtë e mundur që të përzieni këtë ilaç me ilaçet që veprojnë gjatë. Për shembull, shpesh përdoret një kombinim: insulinë "Actrapid" - "Protafan". Por vetëm një mjek mund të zgjedhë një regjim individual të kontrollit të glicemisë. Nëse është e nevojshme, futni dy insulinë në të njëjtën kohë ato mblidhen në një shiringë: së pari - "Actrapid", dhe më pas - insulinë me veprim të gjatë.

Farë duhet të bëni në rast të hipoglikemisë

Në disa raste, më shpesh me një dozë të mbidozuar, pacienti zhvillon hipoglicemi. Mund të shfaqet nëse pas injektimit pacienti nuk ka ngrënë ose ka treguar shumë aktivitet fizik.Kjo gjendje ndodh papritur. Pacienti përjeton simptomat e mëposhtme:

• takikardi,
• të përzier,
• prishje e përgjithshme, përgjumje,
• djersitje,
• nervozizëm, ankth,
• dhimbje koke,
• oreks i fortë
• koordinimi i dëmtuar i lëvizjeve.

Fillimi i hipoglikemisë është i lehtë për tu parë. Gjëja e parë që duhet të bëni është të hani diçka të ëmbël. Për këtë, diabetikët gjithmonë mbajnë me vete ëmbëlsirat, biskotat, lëngun e ëmbël ose një pjesë të sheqerit. Nëse gjendja e pacientit përkeqësohet, ai ka konvulsione ose zbehje, është e nevojshme një injeksion i glukogjenit. Ju duhet të shihni një mjek dhe të rregulloni dozën e Actrapid për të parandaluar zhvillimin e hipoglikemisë.

Hiperglicemia kur përdorni ilaçin

Ndonjëherë një gjendje tjetër është gjithashtu e mundur kur sheqeri në gjak ngrihet lartë. Kjo mund të jetë me një rritje të temperaturës, me sëmundje infektive, me një ulje të dozës së barit ose me rritje të vëllimit të ushqimit me karbohidrate. jo aq i theksuar, por gjendja është gjithashtu e rrezikshme, pasi mund të çojë në zhvillimin e ketoacidozës dhe komës. Fakti që sheqeri është rritur mund të mendohet nga shenjat e mëposhtme:

• etje e fortë
• urinim i shpeshtë
• nauze, humbje e oreksit,
• dobësi
• lëkura e thatë dhe mukozat,
• erë e fortë e acetonit nga goja.

Nëse keni ndonjë nga këto simptoma, duhet të kontrolloni menjëherë nivelin e sheqerit, mund t'ju duhet të bëni një injeksion shtesë të Actrapid.

Farmakokinetika

Gjysma e jetës së insulinës nga qarkullimi i gjakut është vetëm disa minuta.

Kohëzgjatja e veprimit të përgatitjeve të insulinës kryesisht është për shkak të shkallës së përthithjes, e cila varet nga disa faktorë (për shembull, nga doza e insulinës, metoda dhe vendi i administrimit, trashësia e shtresës së yndyrës nënlëkurore dhe lloji i diabetit mellitus). Prandaj, parametrat farmakokinetikë të insulinës i nënshtrohen luhatjeve të konsiderueshme ndër- dhe brenda-individuale.

Përqendrimi maksimal (C max) i insulinës në plazmë arrihet brenda 1.5-2.5 orë pas administrimit nënlëkuror.

Asnjë lidhje e theksuar për proteinat plazmatike nuk vihet re, me përjashtim të antitrupave ndaj insulinës (nëse ka).

Insulina e njeriut pastrohet nga insulinaza ose enzimat që pastrojnë insulinën, dhe ndoshta edhe nga izomeraza e disulfidit të proteinave.

Supozohet se në molekulën e insulinës njerëzore ekzistojnë disa vende të copëzimit (hidrolizës), megjithatë, asnjë nga metabolitët e formuar si rezultat i copëtimit nuk është aktiv.

Periudha gjysmë e përthithjes (T ½) përcaktohet nga shkalla e përthithjes nga indet nënlëkurore. Kështu, T ½ është më tepër një masë e përthithjes, sesa masa aktuale e heqjes së insulinës nga plazma (T ½ e insulinës nga qarkullimi i gjakut është vetëm disa minuta). Studimet kanë treguar se T ½ është rreth 2-5 orë.

Fëmijë dhe adoleshentë

Profili farmakokinetik i Actrapid ® NM është studiuar në një grup të vogël të fëmijëve me diabet mellitus (18 persona) të moshës 6-12 vjeç, si dhe adoleshentë (të moshës 13-17 vjeç). Megjithëse të dhënat e marra konsiderohen të kufizuara, ato megjithatë treguan se profili farmakokinetik i Actrapid ® NM në fëmijë dhe adoleshentë është i ngjashëm me atë tek të rriturit. Në të njëjtën kohë, u zbuluan dallimet midis grupmoshave të ndryshme nga një tregues i tillë si C max, i cili thekson edhe një herë nevojën për zgjedhjen e dozës individuale.

Të dhëna paraprake të sigurisë

Në studimet preklinike, përfshirë studimet e sigurisë farmakologjike, studimet e toksicitetit me doza të përsëritura, studimet e gjenotoksicitetit, potencialit kancerogjen dhe efektet toksike në sferën riprodhuese, nuk u identifikua ndonjë rrezik specifik për njerëzit.

Shtatzënia dhe laktacioni

Nuk ka kufizime në përdorimin e insulinës gjatë shtatëzanisë, pasi insulina nuk e tejkalon barrierën placental.

Të dy hipoglikemia dhe hiperglicemia, të cilat mund të zhvillohen në rastet e terapisë së zgjedhur joadekuate, rrisin rrezikun e keqformimeve të fetusit dhe vdekjen e fetusit. Gratë shtatzëna me diabet duhet të monitorohen gjatë gjithë shtatëzanisë, ata duhet të kenë një kontroll të zgjeruar të niveleve të glukozës në gjak, të njëjtat rekomandime zbatohen për gratë që po planifikojnë një shtatëzani.

Nevoja për insulinë zakonisht zvogëlohet në tremujorin e parë të shtatëzanisë dhe rritet gradualisht në tremujorin e dytë dhe të tretë.

Pas lindjes së fëmijëve, nevoja për insulinë, si rregull, kthehet shpejt në nivelin e vërejtur para shtatzënisë.

Gjithashtu nuk ka kufizime në përdorimin e ilaçit Actrapid ® NM gjatë gjidhënies. Kryerja e terapisë me insulinë për nënat që ushqehen me gji nuk është e rrezikshme për fëmijën. Sidoqoftë, nëna mund të ketë nevojë të rregullojë regjimin e dozimit të Actrapid ® NM dhe / ose dietë

Karakteristikat shëruese

Ilaçi ka një efekt të shpejtë terapeutik, pasi i përket grupit farmakologjik të insulinës me veprim të shpejtë. Produkti është bërë duke përdorur teknologjinë bioengineering të AD recombinant me futjen e një kulture të majave të bukëpjekësit. Pas administrimit të drejtpërdrejtë të ilaçit nënlëkurës, substanca aktive fillon të bashkëveprojë me receptorët citoplazmikë në membranën qelizore. Substanca aktivizon proceset brenda qelizës duke stimuluar biosintezën e cAMP, e cila lejon që ajo të depërtojë thellë në hapësirën e qelizave.

Siç tregon referenca e radarit, një ulje e sheqerit në gjak është shkaktuar nga rritja e lëvizjes ndërqelizore dhe përthithjes nga indet e trupit, e cila përshpejton ruajtjen e yndyrnave në trup, ndodh sinteza e strukturave të proteinave, glikogjenogjeneza, si dhe një rënie në prodhimin e glukozës nga mëlçia. Ilaçi fillon të veprojë në mënyrë aktive në trup gjysmë ore pas përdorimit. Efekti i pikut arrihet pas 2.5 orësh, dhe kohëzgjatja totale e ekspozimit është rreth 7-8 orë.

Ndërveprimet ndër-drogë

Substancat që rrisin efektivitetin e zvogëlimit të sheqerit: ilaçe hipoglikemike orale, steroide anabolike, androgjene, ketokonazol, tetraciklin, vitaminë B6, bromokiptinë, mebendazole, teofilinë, beta bllokues jo selektivë, pije alkoolike, të cilat jo vetëm që rrisin efektin, por edhe zgjasin kohëzgjatjen e veprimit.

Nivelet e sheqerit në gjak rriten: kontraceptivë oralë të grave (analoge sintetike të progesteronit dhe estradiolit), hormonet tiroide, antikoagulantët, klonidinën, diazoksidin, danazolin, antidepresantët triciklik, bllokuesit e kanalit të kalciumit, analgjetikët opioid, acidin nikotinik dhe nikoteroidet, etj. Reserpina, salicilatet, oktreotidi, lanreotidi ndikojnë në efikasitetin e insulinës. Këto substanca mund të zvogëlojnë dhe rrisin nevojën e dozave të barit.

Thiolet dhe sulfitet kontribuojnë në shkatërrimin ose degradimin e tretësirës së ilaçeve, dhe beta-bllokuesit shkaktojnë tregues të rremë të hipoglikemisë.

Hyrje Metodologjia

Lejohet administrimi nënlëkuror, intramuskular dhe intravenoz i ilaçit. Me administrim nënlëkuror, pacientët këshillohen të zgjedhin zonën e kofshës për injeksion, është këtu që ilaçi zgjidhet ngadalë dhe në mënyrë të barabartë.

Për më tepër, ju mund të përdorni mollaqe, parakrahët dhe murin anterior të zgavrës së barkut për injeksione (kur injektohen në stomak, efekti i ilaçit fillon sa më shpejt të jetë e mundur). Mos injektoni në një zonë më shumë se një herë në muaj, ilaçi mund të provokojë lipodistrofinë.

Nëse është e nevojshme të plotësoni insulinë të shkurtër me kohë të gjatë, kryhet algoritmi i mëposhtëm:

1. Ajri futet në të dy ampulat (me të dy të shkurtër dhe të gjatë),
2. Së pari, insulina me veprim të shkurtër tërhiqet në shiringë, pastaj plotësohet me një ilaç afatgjatë, dmth.
3. Ajri hiqet duke shtypur.

Diabetikët me pak përvojë nuk rekomandohet të futin Actropide në zonën e shpatullave të tyre, pasi ekziston një rrezik i lartë për të formuar një dele të pamjaftueshme të dhjamit të lëkurës dhe injektuar ilaçin në mënyrë intramuskulare. Vlen të përmendet se kur përdorni gjilpëra deri në 4-5 mm, deleja e dhjamit nënlëkuror nuk është formuar fare.

Shtë e ndaluar injektimi i ilaçit në indet e ndryshuara nga lipodistrofia, dhe gjithashtu në vendet e hematomave, vulave, plagëve dhe plagëve.

Actropid mund të administrohet duke përdorur një shiringë konvencionale të insulinës, një stilolaps shiringë ose një pompë automatike. Në rastin e fundit, ilaçi futet në trup vetë, në dy të parat ia vlen të zotëroni teknikën e administrimit.

• Needshtë instaluar një gjilpërë e disponueshme,
• Ilaçi është lehtësisht i përzier, me ndihmën e një shpërndarësi janë zgjedhur 2 njësi të barit, ato futen në ajër, dmth.
• Duke përdorur çelësin, është vendosur vlera e dozës së dëshiruar,
• Një dele yndyre formon në lëkurë, siç përshkruhet në procedurën e mëparshme,
• Ilaçi futet duke shtypur pistonin gjatë gjithë rrugës,
• Pas 10 sekondash, gjilpëra hiqet nga lëkura, deleja lëshohet.

Gjilpëra duhet të hidhet jashtë.

Nëse përdoret actrapide me veprim të shkurtër, nuk është e nevojshme të përzieni përpara përdorimit.

Për të përjashtuar përthithjen e pahijshme të ilaçit dhe shfaqjen e hipoglikemisë, si dhe hiperglicemisë, insulina nuk duhet të injektohet në zona të papërshtatshme dhe duhet të përdoren dozat që nuk janë dakorduar me mjekun. Ndalohet përdorimi i Actrapid i skaduar, ilaçi mund të shkaktojë një mbidozë të insulinës.

Administrimi intravenoz ose intramuskular bëhet vetëm nën mbikëqyrjen e mjekut që merr pjesë. Actrapid futet në trup gjysmë ore para një vakt, ushqimi duhet domosdoshmërisht të përmbajë karbohidrate.

Këshillë: është më mirë të injektoni insulinë në temperaturën e dhomës, kështu që dhimbja nga injeksioni do të jetë më pak e dukshme.

Si vepron Actrapid

Insulin Actrapid i përket grupit të ilaçeve, veprimi kryesor i të cilit ka për qëllim uljen e nivelit të sheqerit në gjak. Shtë një ilaç me veprim të shkurtër.

Ulja e sheqerit është për shkak të:

Shkalla dhe shpejtësia e ekspozimit ndaj ilaçit të një organizmi varet nga disa faktorë:

1. Dozimi i një preparati të insulinës,
2. Rruga e administrimit (shiringë, stilolaps shiringë, pompë insuline),
3. Vendi i zgjedhur për administrimin e ilaçeve (stomak, parakrah, kofshë ose mollaqe).

Me administrim nënlëkuror të Actrapid, ilaçi fillon të veprojë pas 30 minutash, ai arrin përqendrimin e tij maksimal në trup pas 1-3 orësh, në varësi të karakteristikave individuale të pacientit, dhe efekti hipoglikemik është aktiv për 8 orë.

Përdorni gjatë shtatëzanisë

Trajtimi akrapid lejohet në rast të shtatzanisë së pacientit. Gjatë gjithë periudhës, është e nevojshme të kontrolloni nivelin e sheqerit dhe të ndryshoni dozën. Pra, gjatë tremujorit të parë, nevoja për ilaç zvogëlohet, gjatë dytë dhe të tretë - përkundrazi, rritet.

Pas lindjes së fëmijëve, nevoja për insulinë rikthehet në nivelin që ishte para shtatzënisë.

Gjatë laktacionit, një ulje e dozës mund të jetë e nevojshme. Pacienti duhet të monitorojë me kujdes nivelin e sheqerit në gjak në mënyrë që të mos humbasë momentin kur nevoja për ilaç stabilizohet.

Blerja dhe ruajtja

Ju mund ta blini Actrapid në një farmaci sipas recetës së mjekut tuaj.

Shtë mirë që ilaçi të ruhet në frigorifer në një temperaturë prej 2 deri në 7 gradë celcius. Mos lejoni që produkti të ekspozohet ndaj nxehtësisë direkte ose rrezet e diellit. Kur është ngrirë, Actrapid humbet karakteristikat e tij për uljen e sheqerit.

Para injeksionit, pacienti duhet të kontrollojë datën e skadimit të ilaçit, përdorimi i insulinës së skaduar nuk lejohet. Sigurohuni që të kontrolloni ampulën ose shishkën me Actrapid për sedimente dhe përfshirje të huaj.

Actrapid përdoret nga pacientë me të dy diabeti tip 1 dhe ai tip 2 . Me përdorimin e duhur dhe përputhjen me dozat e treguara nga mjeku, nuk shkakton zhvillimin e efekteve anësore në trup.

Mos harroni se diabeti duhet të trajtohet në mënyrë gjithëpërfshirëse: përveç injeksioneve të përditshme të barit, duhet të përmbaheni një dietë të caktuar, të monitoroni aktivitetin fizik dhe të mos e ekspozoni trupin në situata stresuese.

Trajtimi i pacientëve me diabet tip 1 kryhet në formën e terapisë zëvendësuese të insulinës. Së bashku me kufizimet dietike, administrimi i insulinës mund të parandalojë pacientët e tillë të zhvillojnë komplikime të rënda të diabetit.

Gjatë përshkrimit të insulinës, është e nevojshme të përpiqeni të riprodhoni sa më afër ritmit natyror të hyrjes së tij në gjak. Për këtë, dy lloje të insulinës u përshkruhen më shpesh pacientëve - veprim i gjatë dhe i shkurtër.

Insulinat e zgjatur imitojnë sekretimin bazal (të përhershëm të vogël). Insulina të shkurtra janë të përshkruara për thithjen e karbohidrateve nga ushqimi. Ato administrohen para ngrënies në një dozë që korrespondon me numrin e njësive të bukës në produkte. Actrapid NM i përket insulinës të tilla.