Dhënia e lindjes me diabet gestacional

Diabeti gestacional kërkon respektim të rreptë të të gjitha rekomandimeve të mjekut që merr pjesë. Përndryshe, sëmundja do të ndikojë negativisht edhe në zhvillimin e foshnjës dhe shëndetin e vetë nënës.

Aktiviteti i pankreasit të një gruaje është i ndërprerë, pasi trupi funksionon vetëm me sasinë e nevojshme të glukozës në gjakun që prodhon trupi. Nëse norma e sheqerit rritet, atëherë prodhohet insulinë e tepërt.

Gjatë shtatëzënësisë, të gjitha organet e brendshme të një gruaje janë të stresuar, dhe me një nivel të lartë të glukozës, puna e tyre është e ndërlikuar. Kjo ka një efekt veçanërisht negativ në mëlçi: një sëmundje çon në pamjaftueshmërinë e tij.

Diabeti i etiologjisë gestacionale minon sistemin imunitar të nënës në pritje, e cila tashmë është dobësuar. Kjo shkakton zhvillimin e patologjive infektive që ndikojnë negativisht në jetën e fetusit.

Pasi lind foshnja, niveli i glukozës mund të bjerë ndjeshëm, gjë që gjithashtu do të godasë trupin. Rreziku kryesor i diabetit gestacional pas lindjes së fëmijës është një rrezik i lartë i zhvillimit të diabetit tip 2.

Shkaqet e shfaqjes

Gjatë shtatëzënësisë, çdo grua mund të marrë GDM: ndjeshmëria e indeve zvogëlohet në insulinën e prodhuar nga trupi. Si rezultat, fillon rezistenca ndaj insulinës, në të cilën rritet përmbajtja e hormonit në gjakun e nënës që pret.

Placenta dhe foshnja kanë nevojë për shumë sheqer. Por përdorimi aktiv i tij ndikon negativisht në procesin e homeostazës. Pankreasi fillon të prodhojë insulinë të tepërt për të kompensuar mungesën e glukozës.

Për shkak të përmbajtjes së lartë të hormoneve, qelizat e organeve dështojnë. Me kalimin e kohës, pankreasi pushon së prodhuari nivelin e dëshiruar të insulinës, dhe zhvillohet diabeti gestacional.

Pasi foshnja ka lindur në gjakun e nënës, indeksi i sheqerit kthehet në normalitet. Por ky fakt nuk është një garanci që sëmundja nuk do të kapërcejë një grua në të ardhmen.

Faktorët e rrezikut të shtatzënisë

Mjekët identifikojnë kategoritë e grave shtatzëna që ka më shumë të ngjarë të kenë diabet gestacional. Në gratë e tilla vërehet e mëposhtme:

• Rritja e glukozës në urinë.
• Dështimi në metabolizmin e karbohidrateve.
• Pesha e tepërt e trupit, e shoqëruar nga një shkelje e proceseve metabolike.
• Mosha mbi 30 vjeç.
• Trashëgimia - prania e diabetit tip 2 tek të afërmit e afërt.
• Gestoza, toksikoza e rëndë, e vërejtur në periudhat e mëparshme të shtatëzanisë.
• Patologjia e zemrës dhe enëve të gjakut.
• Diabeti i kaluar gestacional.
• Vetëvrasje, lindja e një fëmije të vdekur ose një fëmijë të madh, pesha e trupit të të cilit është mbi 4 kg.
• Keqformim i lindur i sistemit nervor, enëve të gjakut, zemrës tek fëmijët e mëparshëm.

Nëse një grua bie në të paktën një nga këto kategori, atëherë gjinekologu kryen monitorim të veçantë të gjendjes së saj. Pacienti do të ketë nevojë për monitorim të shpeshtë të sheqerit në gjak.

Shenjat dhe simptomat

Farshtë larg nga gjithmonë e mundur të llogaritet diabeti gestacional në një grua shtatzënë nga simptomat. Kjo është për shkak të faktit se manifestimet e patologjisë mund të ndodhin në një grua të shëndetshme.

Me sëmundjen, pacienti shqetësohet për lodhjen e shpejtë, shikimin e paqartë, një ndjenjë të gojës së thatë, një dëshirë të vazhdueshme për të pirë në të gjitha kushtet e motit.

Zonjat gjithashtu ankohen për thirrje të shpeshta për zbrazjen e fshikëzës. Në mënyrë tipike, kjo simptomë mundon gratë shtatzëna në fazat e mëvonshme, por me diabet shfaqet edhe në tremujorin e parë.

Diagnostics

Për të zbuluar diabetin gestacional, mjeku përshkruan një test laboratorik të gjakut për glukozën. Analiza kryhet çdo 3 muaj. Sheqeri normal në gjak nuk është më shumë se 5.1 mmol / L.

Nëse studimi tregon një vlerë më të madhe se kjo vlerë, atëherë mjeku përshkruan një test të tolerancës së glukozës. Për këtë qëllim, pacientit i merret gjak në mëngjes në stomak bosh, pastaj atyre u jepet një gotë ujë i ëmbël për të pirë dhe një analizë bëhet një herë të dytë një orë pas provës së parë. Një diagnozë e tillë kryhet përsëri pas 2 javësh.

Dhënia e lindjes me diabet gestacional

Kur simptomat e diabetit manifestohen gjatë shtatëzanisë, një grua në punë është e përgatitur menjëherë për faktin se nëse lindni në mënyrë natyrale, kjo mund të çojë në komplikime si në fëmijë ashtu edhe nënë. Prandaj, shpesh gratë shtatzëna me këtë diagnozë u jepet një prerje cezariane, duke zvogëluar kështu rrezikun e situatave traumatike për të porsalindurin dhe gruan në punë.

Kjo mund të jetë për shkak të strukturave fizike të trupit të pacientit (një legen i ngushtë nuk lejon lindjen e një fëmije të madh më vete, për shkak të kërcënimit të një frakture të kolarbonit të tij), është gjithashtu e mundur të diagnostikohet asfiksia e një të porsalinduri, etj. E gjithë kjo paraqet një kërcënim të vërtetë në procesin e lindjes së fëmijës. Prandaj, duhet të respektohen të gjitha recetat e mjekëve.

Më rrallë, lindja natyrale e lindjes mund të tolerohet. E gjitha varet nga nivelet e hormoneve në nivelin e gjakut të gruas shtatzënë, dhe mungesa e ndonjë rreziku gjatë lindjes.

Me një diagnozë të diabetit gestacional, i cili lindi në fund, mund të konfirmojë faktin se pas lindjes, diabeti mellitus nuk manifestohet më, dhe nivelet e sheqerit kthehen në normale me kalimin e kohës. Ka përjashtime të rralla, por kjo tashmë është me zhvillimin e komplikimeve.

Diabeti Gestacional: ku mund të lindni

Kur diabeti gestacional zbulohet në një grua shtatzënë, së pari duhet të përcaktoni vendin e lindjes dhe të merrni parasysh faktorët e mëposhtëm:

1. Sigurimi i monitorimit të vazhdueshëm të nivelit të sheqerit në gjak të porsalindur çdo 24 orë,
2. Mundësia e operacionit
3. Disponueshmëria e të gjitha ilaçeve të nevojshme për pacientët me diabet gestacional.

Nëse është e nevojshme, nëna në pritje ka mundësinë që të lidhë një kontratë me spitalin në të cilin do të lindë, duke konsoliduar ligjërisht tërë procesin e kësaj ngjarje. E gjithë kjo duhet të bëhet paraprakisht, duke përjashtuar mundësinë e kërkimit të mjekëve të nevojshëm për të monitoruar fëmijën pas lindjes.

Spitalet e specializuara të lindjes në punë me një diagnozë të diabetit gestacional kanë përvojë të gjerë në kryerjen e këtyre operacioneve, të cilat jo gjithmonë mund të kryhen në një spital të rregullt. Vlen gjithashtu të dihet kur planifikoni dhe këshilloheni me mjekun për të gjithë procesin. Në çështjet e organizimit të lindjes së fëmijëve, mjeku është i detyruar të shkruajë drejtimin e nevojshëm me një shënim të veçantë në lidhje me diagnostikimin e sëmundjes tek gruaja në punë, e cila mund të ndikojë si në vetë lindjen, ashtu edhe në shëndetin e të porsalindurit.

Kur diagnostikohet diabeti gestacional, ku duhet të lindni është një nga problemet e ngutshme. Prandaj, vendi i lindjes, siç u përmend më lart, gjithmonë duhet të përshkruhet nga një mjek, i cili ka vëzhguar tërë procesin e shtatzënisë. Gjithçka është negociuar me pacientin. Në mënyrë që të kryhen me saktësi dhe në mënyrë korrekte të gjitha përgatitjet e nevojshme për lindjen e fëmijëve. Kështu, jo vetëm përgatitja e një gruaje gjatë lindjes psikologjikisht, por edhe paralajmërimi për nevojën e një monitorimi të vazhdueshëm të të porsalindurit, në mënyrë që të shmangen problemet që, fatkeqësisht, rrallë ndodhin. Shtë e nevojshme të kontrollohen jo vetëm treguesit fizikë të të porsalindurit, por, siç përcaktohet tashmë, niveli i glukozës në gjak. Kështu, duke eleminuar manifestimin e diabetit tek një fëmijë në të ardhmen. Statistikat mjekësore tregojnë se vetëm rreth 4% në rastet e diabetit gestacional nëna gjatë shtatëzanisë, një fëmijë mund të lindë me një diagnozë të diabetit.

Për ata që kanë lindur me diabet, forumi, siç u përmend më lart, ju lejon të ndani përvojën tuaj me nënat e tjera të pritura, ose thjesht të ndani përshtypjet tuaja duke ju dhënë kështu mundësinë për të folur. Farë është e rëndësishme për gjendjen psikologjike të një gruaje.

Me diabetin gestacional, në cilën javë lindin ata?

Përgjigja për një nga pyetjet më të zakonshme midis grave shtatzëna: "Në cilën javë ata lindin me diabet gestacional?", Kjo do të jetë: "Duke filluar nga periudha 38 deri në 40 javë". Kur është e mundur të shkaktohet lindja e fëmijëve dhe të aplikohet ndërhyrja kirurgjikale pa dëmtuar as nënën, as foshnjën. Kështu, duke zvogëluar rrezikun e një përkeqësimi në funksionet jetësore të trupit.

Groat e kutive - prona të dobishme dhe fakte interesante

Për shumë vite duke luftuar pa sukses me DIABETES?

Shefi i Institutit: “Do të mahniteni se sa e lehtë është kurimi i diabetit duke e marrë atë çdo ditë.

Rrushat e elbit janë një burim i vitaminave dhe mineraleve të nevojshme për trupin. Ka një vlerë të lartë ushqyese dhe absorbohet shpejt.

Megjithë sasinë e madhe të karbohidrateve në drithëra, endokrinologët këshillojnë personat me diabet që ta hanë atë në pjesë të vogla.

Qeliza - çfarë është kjo drithëra?

Një qelizë shpesh ngatërrohet me elb margaritar, sepse të dyja këto drithëra merren nga elbi. Dallimi është se kokrrat e elbit bëhen duke shtypur thelbin e elbit, dhe kokrrat e elbit duke e grirë atë.

Gjatë procesit të dërrmimit, më shumë fibra ruhen në produkt dhe gropa pastrohet më shumë nga filmat me lule dhe çdo papastërti.

Prandaj, kutia konsiderohet më e shijshme dhe e shëndetshme sesa elbi. Nuk ndahet në varietete, por klasifikohet sipas madhësisë së elementeve të grimcuar - Nr. 1, Nr. 2 ose Nr. 3.

Elbi i përket familjes së drithërave dhe është një nga bimët më të lashta të kultivuara. Wasshtë kultivuar për herë të parë në Lindjen e Mesme rreth 10 mijë vjet më parë. Në natyrë, elbi në natyrë rritet në Azinë Qendrore, Transk Kaukazia, Turqia, Siria. Kjo është një bimë shumë e thjeshtë me një shpejtësi të lartë ripening.

Në vendin tonë, vetëm 100 vjet më parë, enët nga kjo drithëra konsideroheshin festive. Asnjë festë e konsiderueshme në familjen e pronarëve të tokave apo fshatarëve të pasur nuk ishte e plotë pa qull elbi.

Fakte interesante

Rrushi i elbit ishte jashtëzakonisht i popullarizuar që nga kohërat e lashta deri në fillim të shekullit të 20-të dhe konsiderohej një produkt shumë i shtrenjtë dhe me cilësi të lartë. Në ditët e sotme, kutia harrohet në mënyrë të pameritueshme dhe vendin e saj e morën orizi dhe hikërror.

Meqenëse kutia ka mbajtur epërsinë për shumë shekuj, shumë fakte interesante dihen për të:

1. Kjo qull shërbeu nga fisnikëria e ftuar gjatë kurorëzimit ceremonial të Tsar Nikolla II.
2. Fjala elb u përdor 20 herë në Bibël dhe u përmend në Odyssey of Homer.
3. Pjata kryesore e gladiatorëve romak ishte qull elbi, është e dokumentuar se luftëtarët antikë quheshin "burra shterpë".
4. Para ardhjes së sistemeve moderne të matjes, gruri i elbit ishte përdorur për të treguar peshën dhe gjatësinë. Tre kokrra ishin të barabarta me 1 inç, dhe pesë kokrra peshonin 1 karat arab.
5. Kokrrat e elbit u gjetën në varret egjiptiane.
6. Në kohët moderne, arkeologët kanë zbuluar një farë elbi 10,700 vjeç, e cila e vendos atë në një hap të përkohshëm me drithërat më të vjetër - grurin.
7. Sot, elbi zë vendin e katërt në zonat e kultivuara midis drithërave.
8. Besohet se birra e elbit është pija më e vjetër alkoolike.

Video në lidhje me përfitimet e kokrrave të elbit:

Vitamina, elementë gjurmë dhe kalori

Elbi konsiderohet me meritë si një nga drithërat më të dobishme. Ai përmban shumë vitamina, minerale dhe elementë gjurmë. Rreth 7% janë fibra të trashë që përmirësojnë tretjen. Produkti ka një përmbajtje të lartë kalori, dhe proteina e perimeve që përmban është thithur pothuajse 100% e trupit.

Vlera ushqyese prej 100 g:

• yndyrna - 1.3 g
• proteina - 10 g
• karbohidratet - 65,7 g
• ujë - 14 g
• fibër -13 g
• hirit - 1,2 g.

Përmbajtja kalorike e produktit tejkalon grurin - 320 kalori.

Tabela e ushqyesve në produkt (për 100 g):

Përqindja e ndihmës ditore

vitaminaB10.3 mg20 % B20.2 mg5,5 % B60.5 mg24 % PP4.6 mg23 % B932 mcg8 % E1.5 mg10 % Elementet gjurmëhekur1.8 mg10 % bakër0.4 mg40 % zink1.1 mg9,2 % mangan0.8 mg40 % kobalt2.1 mcg21 % molibden13 mcg18,5 % kalcium80 mg8 % sodium15 mg1,2 % kalium205 mg8,2 % squfuri80 mg8 % magnez50 mg12 % fosfor343 mg43 %

Prona të dobishme

Që nga kohërat e lashta, paraardhësit tanë përdorën rrushin e elbit si një ilaç natyral për sëmundjet e traktit gastrointestinal dhe ftohjet e ndryshme. Kutia u përdor për të lehtësuar spazmat dhe për të trajtuar inflamacionin.

Filozofi antik Avicen pohoi se konsumimi i rregullt i qullës ndihmon në heqjen e trupit të toksinave dhe toksinave, si dhe parandalon shfaqjen e alergjive.

Një qelizë, ndryshe nga elbi i perlës dhe shumë drithëra të tjera, mund të përdoret për ushqim për fëmijë dhe dietë. Përdorimi i rregullt i tij në ushqim do të forcojë trupin dhe do të zvogëlojë ndjeshëm shpenzimet e ushqimit.

Rrushi i elbit ka shumë veti të dobishme:

1. Anti-inflamator dhe antispazmatik.
2. Qull përshpejton ndarjen e yndyrnave dhe i reziston shfaqjes së depozitave të reja nënlëkurore.
3. Një qelizë përfshin shumë vitamina dhe minerale të dobishme.
4. Prania e një proteine ​​të shëndetshme, e cila thithet pothuajse plotësisht nga trupi.
5. Ai përmban hordecinën natyrale të antibiotikut, i cili ka veti anti-inflamatore dhe trajton kërpudhat e lëkurës.
6. Qull ka një efekt rrethues, i cili ndikon në mënyrë të favorshme në zorrët.
7. Një qelizë mund të përgatitet posaçërisht dhe të përdoret si ushqim për fëmijë ose dietë.
8. Ka një efekt diuretik, i cili, nga ana tjetër, përshpejton proceset metabolike në trup.
9. Produkti përdoret gjerësisht në mjekësinë tradicionale. Zierje e elbit përdoret për të lehtësuar dhimbjet artritike.
10. Përmirëson shikimin dhe rikthen retinën e zverkut të syrit.
11. Përmbajtje e lartë e fibrave. Për shkak të kësaj, produkti është i dobishëm për njerëzit që janë mbipeshë. Fibra dietike ndihmon në eliminimin e toksinave dhe normalizon tretjen.
12. Ka një efekt të përgjithshëm forcues, dhe gjithashtu përmirëson funksionimin e sistemeve gjenitourinar dhe endokrine.
13. Përdorimi i qelizave është një masë parandaluese kundër reaksioneve alergjike.
14. Ndihmon në luftën kundër diabetit.
15. Qullja tregohet për njerëzit që kanë hipertension dhe sëmundje të mëlçisë, veshkave, traktit urinar dhe fshikëzës së tëmthit.
16. Produkti tregon vetitë e natyrshme tek ilaqet kundër depresionit - ndihmon për të përmirësuar gjendjen emocionale dhe për të përballuar depresionin.
17. Ka një efekt pozitiv dhe rikthen fuqinë mashkullore.
18. Ushqimi i qullës ka një efekt të dobishëm në enët e gjakut, duke përmirësuar kështu qarkullimin e gjakut.
19. Qeliza përmban substancën lizinë, e cila është përgjegjëse për prodhimin e duhur të kolagjenit. Kjo ndihmon në forcimin e thonjve dhe flokëve, dhe gjithashtu zbut rrudhat dhe i reziston pamjes së tyre.

Video nga Dr Malysheva për kokrrat e elbit:

Kush nuk mund të qull elb?

Përdorimi i qullit të elbit në sasi të arsyeshme nuk do të dëmtojë trupin. Një kundërindikacion për përdorimin e një qelize është prania e një sëmundje të sëmundjes celiac, një sëmundje në të cilën trupi nuk përpunon plotësisht proteinën gluten.

Rekomandohet të ndaloni të hahet elb në rast të reaksioneve alergjike. Me një trakt gastrointestinal të mërzitur, ngrënia e një produkti është e mundur vetëm pasi të konsultoheni me një specialist.

Konsumimi i shpeshtë i sasive të mëdha të qullit të elbit mund të çojë në mbipeshë. Gjithashtu, shfaqja e kile shtesë mund të çojë në përgatitjen e qelizave jo në ujë, por në qumësht ose krem. Shtimi në peshë është për shkak të vlerës së lartë ushqyese të produktit në mënyrë që të mos ndodhë kjo; kokrrat e elbit duhet të hahen jo më shumë se 3-4 herë në javë.

Gratë shtatzëna nuk duhet të konsumojnë pjesë të mëdha të qelizave. Në fazat e mëvonshme të shtatëzanisë, substancat që përbëjnë qull mund të provokojnë një lindje të parakohshme.

Mjekët këshillojnë me kujdes të hani qull elb për diabetin. Cila është konsumimi normal i qelizave për diabetin tip 2? Indeksi glicemik i drithërave është 50. Kjo është një vlerë mesatare, që do të thotë se një person me diabet mund të përballojë qull jo më shumë se 2-3 herë në javë.

Rregullat për zgjedhjen dhe ruajtjen

Për të zgjedhur një drithëra cilësore dhe për ta ruajtur në mënyrë korrekte, duhet të dini informacionin e mëposhtëm:

1. Drithërat nuk duhet të përmbajnë kokrra të errëta, gunga të paketuara, defekt ose mbeturina. Kjo ndikon në jetëgjatësinë dhe shijen e produktit.
2. Para se të blini, duhet të nuhatni qelizën, nëse erë është heterogjene ose e pazakontë për drithërat - produkti ka shumë të ngjarë të prishet.
3. Shtë më mirë të blini kokrra elbi me një datë më të fundit prodhimi.
4. Ruani qelizën në një vend të errët, ku nuk ka lagështi dhe erë. Do të ishte ideale që drithërat nga paketimi të transferohen në një kavanoz qelqi me kapak.
5. Drithërat nuk duhet të ruhen për më shumë se dy vjet, pasi në të mund të gjenden molë dhe insekte të tjera.

Gjashtë produkte më të mirë të diabetit

Ekzistojnë dy forma të diabetit: lloji i parë dhe i dytë. Me të dy llojet, në trup vërehet një çekuilibër në sheqerin në gjak dhe problemet me insulinën.

Insulina është një hormon që ndihmon në shndërrimin e glukozës në energji qelizore, të cilën qelizat i duhen për të metabolizuar lëndët ushqyese. Diabeti tip I zakonisht quhet diabeti i ri sepse shfaqet në fazat e para të jetës. Pankreasi nuk prodhon insulinë të mjaftueshme, ose nuk e prodhon atë fare, dhe ai duhet të dorëzohet në trup me injeksion ose tableta.

Pankreasi funksionon me diabet tip 2, dhe ndodh në një kohë të mëvonshme. Sidoqoftë, trupi në këtë rast është rezistent ndaj insulinës, ose nuk përdor insulinë në vëllim të mjaftueshëm. Shpesh ky lloj diabeti mund të kontrollohet përmes stërvitjes dhe dietës për të ruajtur nivelin e sheqerit në gjak.
Sheqeri i lartë kronik në gjak është një tregues i të dy llojeve të diabetit. Por ndonjëherë sheqeri në gjak mbahet i ulët, veçanërisht me diabetin tip 2.

Shumë simptoma të diabetit shoqërohen me probleme të gjëndrës tiroide dhe veshkave, si fibromialgjia. Prandaj, duhet të kontrolloni nivelin e sheqerit tuaj për të përcaktuar nëse problemet tuaja shëndetësore janë të lidhura me diabetin apo jo.

Farë është diabeti

Natyrisht, ushqimi për diabetikët nuk duhet të përmbajë ushqime me një indeks të lartë glicemik. Këto janë niseshte të rafinuar, sheqer, mjaltë me shurup misri të lartë të fruktozës, ëmbëlsirat dhe biskotat.
Lëngjet e pavendosur të frutave janë një zgjidhje afatshkurtër për hipoglikeminë, por lëngjet e patrajtuara duhet të shmangen nëse keni sheqer të lartë në gjak.

A e dini se shumë lloje të ushqimeve të shpejta përmbajnë shumë sheqer, edhe nëse nuk janë të ëmbël? Shmangni ato.

(1) Perimet, veçanërisht ato jeshile - mund t’i hani çdo ditë. Perimet me avull dhe sallatat e perimeve të papërpunuara janë ushqyese për të gjithë. Fustanet e sallatës nga dyqanet shpesh përmbajnë sheqer dhe ëmbëlsues. Përdorni vetëm vajra bimore me presion të ftohtë për karburant, përveç sojës, si dhe uthull dhe limon / gëlqere.

(2) Pritini avokadon në sallatën tuaj për t'i dhënë asaj një shije dhe ushqim. Avokadot kanë një indeks të ulët glicemik dhe gjithashtu përmbajnë shumë omega-3, i cili ndihmon në trajtimin e inflamacionit kronik, i shoqëruar shpesh me diabet, si dhe çon në sëmundje të tjera serioze. Avokadot janë gjithashtu një burim i shkëlqyer i proteinave bimore.

(3) Arrat gjithashtu kanë një indeks të ulët glicemik dhe janë burim i omega-3. Mund t’i shtoni në sallata.

(4) Peshqit e detit të freskët, veçanërisht ton dhe salmon, janë të pasura me omega-3 dhe kanë një indeks të ulët glicemik. Nëse ju pëlqen mishi, atëherë ata kanë një indeks të ulët glicemik. Por përpiquni t'i përmbaheni mishit të kafshëve të ushqyera me bar për të shmangur antibiotikët dhe hormonet që futen tek kafshët e fermave.

(5) issueështja e drithërave është shumë më e ndërlikuar. Natyrisht, kokrra e përpunuar duhet të shmanget. Por disa kokrra të plota kanë një indeks të lartë glicemik. Një zëvendësues i mirë është quinoa dhe hikërror. Orizi kafe organik mund të jetë i përshtatshëm për disa diabetikë, pasi nuk shndërrohet në glukozë shpejt. Por shumë nutricionistë nuk rekomandojnë ta konsumoni atë çdo ditë.

(6) Bishtajore të ndryshme mund të shtohen në enët. Bishtajoret janë të pasura me proteina dhe fibra dhe kanë një indeks të ulët glicemik në krahasim me patatet. Ato gjithashtu mund të përzihen me perime ose të shërbehen si pjatë anësore.

Lindjet me diabet tip 2: kush lindi me diabet gestacional?

Lindja e fëmijëve në diabet përcaktohet individualisht duke marrë parasysh karakteristikat e rrjedhës së sëmundjes, ashpërsinë e saj, shkallën e kompensimit dhe gjendjen funksionale të fetusit në zhvillim, si dhe praninë e komplikimeve obstetrike.

Niveli i sotëm i zhvillimit të ilaçeve lejon lindjen e diabetit tip 1 dhe tip 2 pa transmetuar sëmundjen tek një fetus në zhvillim. Rreziku i transmetimit të sëmundjes tek një fëmijë, nëse vetëm një grua vuan nga diabeti i tipit 1, është 2%, dhe nëse ka një sëmundje tek babai, rreziku i zhvillimit të sëmundjes rritet në 5%. Me diabetin tip 1 ose tip 2 tek të dy prindërit, probabiliteti i një sëmundjeje tek një i porsalindur rritet në 25%.

Një grua shtatzënë me diabet tip 1 dhe tip 2 duhet të marrë një qasje të përgjegjshme për planifikimin e shtatzënisë. Kjo për faktin se kur një grua shtatzënë me diabet mbart një fetus në trup, ndodhin ndryshime që përkeqësojnë gjendjen e trupit të nënës së ardhshme, dhe kjo mund të ndikojë negativisht në shëndetin e fëmijës.

Për trajtimin e nyjeve, lexuesit tanë kanë përdorur me sukses DiabeNot. Duke parë popullaritetin e këtij produkti, vendosëm ta ofrojmë atë në vëmendjen tuaj.

Ndryshime të tilla mund të përfshijnë:

• përkeqësimi i përgjithshëm pas lindjes i shëndetit të një gruaje,
• mund të ndodhin komplikime që parandalojnë lindjen e fëmijës,
• fëmija në procesin e zhvillimit të tij intrauterine mund të marrë patologji të ndryshme kongjenitale.

Një grua me diabet duhet të planifikojë dhe përgatisë për shtatëzani 3-4 muaj para ngjizjes. Një përgatitje e tillë e gjatë është e nevojshme për të kompensuar efektin e një sëmundje në zhvillim në fetus.

Nëse shtatzënia shkon mirë, dhe sëmundja është në fazën e kompensimit, atëherë kalimi i lindjes në diabet nuk shkakton probleme, lindja ndodh me kohë.

Ato gra që lindën në diabet mellitus e dinë që nëse diabeti nuk kompensohet plotësisht, është e mundur të formohen komplikime që detyrojnë përdorimin e shkaktimit të punës në diabet mellitus.

Pas 37 javësh, rekomandohet të caktoni një seksion cezariane të planifikuar.

Për diabetin tip 1 ose tip 2, një grua shtatzënë duhet të para-zgjedhë një strukturë mjekësore që ka një spital të specializuar materniteti. Duke qenë në një institucion të tillë, një grua shtatzënë është nën mbikëqyrjen e ngushtë të një endokrinologu, dhe nëse është e nevojshme, gruaja ndihmohet nga specialistë të tjerë mjekësorë.

Të gjithë ata që kanë lindur në diabet e dinë se si para lindjes, ashtu edhe pas lindjes së një fëmije, është e nevojshme të monitorohet rregullisht niveli i sheqernave në trup.

Cili është rreziku i diabetit për zhvillimin e fetusit?

Diabeti mellitus dhe shtatzënia janë të rrezikshme në atë që me zhvillimin e sëmundjes, gjasat për një sërë defektesh në fetus rritet. Kjo është një pasojë e faktit që fetusi në zhvillim merr ushqim me karbohidrate nga nëna dhe në të njëjtën kohë me glukozën e konsumuar, fetusi nuk merr sasinë e kërkuar të insulinës hormonale, përkundër faktit se pankreasi i fëmijës në zhvillim nuk është i zhvilluar dhe nuk është në gjendje të prodhojë insulinë.

Në diabetin tip 1 dhe tip 2, një gjendje e vazhdueshme hiperglicemie provokon mungesë energjie, si rezultat i së cilës trupi i fëmijës zhvillohet gabimisht.

Pankreasi i vet në fetus fillon të zhvillohet dhe të funksionojë në tremujorin e dytë. Në rast të tepërt të sheqerit në trupin e nënës, pankreasi pas formimit fillon të përjetojë stres të shtuar, pasi prodhon një hormon që nuk duhet të përdorë glukozën vetëm në trupin e vet, por edhe të normalizojë nivelin e sheqerit në gjak të nënës.

Rritja e prodhimit të insulinës provokon zhvillimin e hiperinsulinemisë. Prodhimi i rritur i insulinës çon në hipoglicemi në fetus; përveç kësaj, insuficiti i frymëmarrjes dhe asfiksia vërehen në fetus.

Një përmbajtje shumë e ulët e sheqerit në fetus mund të çojë në vdekje.

Diabeti gestacional në gratë shtatzëna

Gratë shtatzëna kanë një tendencë për të rritur sasinë e sheqerit në plazmën e gjakut pas ngrënies. Kjo situatë është për shkak të përshpejtimit të procesit të thithjes së sheqernave dhe një rritje të kohës së përthithjes së ushqimit të konsumuar. Kjo është për shkak të një rënie në aktivitetin e traktit gastrointestinal. Në prani të shkeljeve në funksionimin e pankreasit gjatë shtatëzanisë, një grua mund të zhvillojë diabet gestacional.

Për të identifikuar një predispozitë ndaj këtij lloji të sëmundjes, bëhet një test i tolerancës së glukozës gjatë dozës së parë. Nëse gjatë testit është marrë një rezultat negativ, atëherë një test i dytë duhet të kryhet midis 24 dhe 28 javëve të shtatzënisë.

Nëse ka një rezultat pozitiv të testit, mjeku duhet të vëzhgojë gruan shtatzënë gjatë gjithë shtatëzanisë, duke marrë parasysh zhvillimin e çdo lloj diabeti në trup. Testi i tolerancës duhet të bëhet pas 8-14 orësh agjërimi, gjatë së cilës lejohet vetëm uji. Koha më e mirë për provë është në mëngjes.

Njëkohësisht me testin e tolerancës së glukozës, gjaku merret nga një venë për testime laboratorike. Pas marrjes së gjakut venoz menjëherë me një metodë laboratorike, përcaktoni sa sheqer ka në plazmë.

Nëse analiza përcakton sheqerin në gjak më të madh se 11.1 mmol / l, atëherë një grua diagnostikohet me diabet gestacional.

Trajtimi i një gruaje shtatzënë dhe lindjes me diabet të tipit 1

Një dietë e veçantë përdoret për të kompensuar diabetin gestacional. Nëse është e nevojshme të futet ushqimi dietik, duhet të mbahet mend se vlera e energjisë së produkteve të konsumuara nga një grua shtatzënë nuk mund të ulet në mënyrë drastike. Heqja e marrjes së produkteve me energji të lartë që përmbajnë një sasi të madhe të karbohidrateve duhet të bëhet gradualisht.

Ushqimi i duhur i një gruaje shtatzënë përfshin konsumimin e një sasie të vogël të ushqimit në të njëjtën kohë. Shtë më mirë nëse marrja e ushqimit bëhet e pjesshme - pesë deri në gjashtë herë në ditë. Karbohidratet e lehta duhet të përjashtohen nga dieta dhe zvogëlimi i konsumit të ushqimeve të yndyrshme.

Kjo për faktin se karbohidratet e lehta mund të rrisin ndjeshëm sheqerin në gjak, dhe yndyrnat me mungesë insuline çojnë në formimin e trupave të ketonit, të cilat shkaktojnë helmim. Në dietën e një gruaje shtatzënë, frutat dhe perimet e freskëta, si dhe zarzavatet duhet të jenë të pranishme.

Një grua vetë duhet të monitorojë vazhdimisht sheqerin në trup dhe të rregullojë dozën e insulinës në varësi të këtij treguesi. Nëse, pas një diete, nuk ka ulje të sheqerit në gjak, atëherë mjeku që monitoron shtatzëninë ju përshkruan terapi me insulinë.

Pilula për të ulur sheqerin në gjak, nuk rekomandohet të përdorni gjatë kësaj periudhe, pasi ato mund të dëmtojnë fetusin. Për të zgjedhur saktë dozën e insulinës gjatë terapisë, gruaja shtatzënë duhet të shtrohet në spital në departamentin e endokrinologjisë të institucionit mjekësor.

Nëse një grua diagnostikohet me diabet gestacional, atëherë alternativa më e mirë është një lindje natyrale për periudha që nuk kalojnë 38 javë. Stimulimi i lindjes duhet të bëhet nën mbikëqyrjen e vazhdueshme të një mjeku mbi trupin e një gruaje shtatzënë. Theshtë e nevojshme të stimulohet puna pas ekzaminimit të trupit të gruas dhe fetusit.

Një fëmijë i lindur në këtë periudhë toleron procesin e lindjes fiziologjike.

Në rastin e përdorimit në diabetin gestacional për trajtimin e sëmundjes së insulinës, endokrinologu pas lindjes përcakton nevojën për përdorim të mëtejshëm të terapisë me insulinë.

Ato gra që kanë lindur me diabet e dinë se një seksion cezariane që zëvendëson lindjen e fëmijëve kryhet vetëm kur ka indikacione obstetrike për këtë.

Indikacione të tilla mund të jenë gjasat e hipoksisë, vonesës së zhvillimit ose komplikimeve të tjera.

Dorëzimi i pacientëve me diabet

Në prani të diabetit mellitus dhe lindjes së fëmijëve, dhe i gjithë procesi i shtatzënisë duhet të zhvillohet nën mbikëqyrjen e rreptë të një endokrinologu.

Pyetja se si të zgjedhësh një datë për lindje nga një mjek vendoset në baza individuale dhe varet nga disa faktorë, kryesorët janë:

• ashpërsia e sëmundjes
• shkalla e kompensimit të përdorur,
• kushtet e një fëmije në zhvillim,
• prania e komplikimeve obstetrike të identifikuara.

Më shpesh, për shkak të një numri të çrregullimeve të ndryshme, lindja kryhet në javë 37-38.

Mundësia më e mirë është metoda e lindjes, në të cilën fëmija do të lindë përmes kanalit natyror të lindjes së nënës. Gjatë procesit të lindjes, niveli i glicemisë së një gruaje matet çdo dy orë. Kjo kërkohet në mënyrë që të bëhet dekompensimi adekuat i diabetit mellitus përmes përdorimit të terapisë me insulinë.

Theështja e lindjes spontane merret në rastin e zellit të fetusit dhe pranisë së legenit të një gruaje me madhësi normale, si dhe në mungesë të komplikimeve në fetus dhe nënë, provokuar nga prania e diabetit mellitus. Një seksion cezarian kryhet nëse fëmija shtatzënë është i pari dhe fetusi është i madh me një legen të vogël në një grua.

Gjatë lindjes së diabetit mellitus të llojit të parë, glicemia monitorohet domosdoshmërisht, qëllimi i kësaj procedure është të zvogëlojë gjasat e një gjendje hipoglikemike, deri në një gjendje kome hipoklikemike. Gjatë dhimbjeve të punës, zhvillohet punë aktive e muskujve, e cila çon në një rënie të mprehtë të sasisë së sheqerit në plazmën e gjakut pa përdorimin e barnave që përmbajnë insulinë.

Kryerja e masave të ringjalljes ndaj të porsalindurit

Parimi themelor i ringjalljes për një të porsalindur varet nga gjendja e tij, shkalla e pjekurisë dhe metodat e përdorura gjatë lindjes. Në të porsalindurit që kanë lindur nëna me diabet, shumë shpesh ka shenja të fetopatisë diabetike, e cila mund të ndodhë me frekuenca të ndryshme në kombinime të ndryshme.

Fëmijët e lindur me shenja të fetopatisë diabetike kërkojnë kujdes të veçantë. Për herë të parë pas lindjes, të posalindurit e tillë kërkojnë kontroll të veçantë mbi frymëmarrjen, gliceminë, acidozën dhe dëmtimin e mundshëm të sistemit nervor qendror.

Parimet kryesore të ringjalljes janë:

1. Parandalimi i zhvillimit të hipoglikemisë.
2. Kryerja e monitorimit dinamik të gjendjes së fëmijës.
3. Kryerja e terapisë sindromike.

Në periudhën fillestare neonatale, të porsalindurit me fetopati diabetike janë shumë të vështira për tu përshtatur me botën përreth tyre. Përshtatja e rëndë shoqërohet shpesh me zhvillimin e çrregullimeve të tilla si verdhëza konjuguese, eritremi toksik, humbja e konsiderueshme e peshës dhe rikuperimi i saj i ngadaltë me parametrat normale. Videoja në këtë artikull do t'ju ndihmojë të kuptoni se cili është norma e sheqerit.

Shtatzënia e Diabetit

Dorëzimi i suksesshëm me një problem të tillë është i mundur vetëm me vetëkontroll të plotë, i cili duhet të fillojë edhe para formimit të vezës së fetusit.Tani matja e sheqerit në gjak është bërë shumë më e lehtë. Matësit moderne të lëvizshëm të glukozës në gjak janë në dispozicion për të gjithë.

Diabeti në gratë shtatzëna

Në tre muajt e parë, ka një ulje të përkohshme të kërkesave për insulinë, pasi trupi bëhet më i ndjeshëm ndaj hormonit. Kjo është një kohë relativisht e qetë, pa komplikime.

Në tremujorin e dytë, sheqeri në gjak rritet. Ndodh hiperglicemia, e cila me konsum të pamjaftueshëm të insulinës çon në gjendje kome.

Në javët e fundit të shtatzënisë, sheqeri zvogëlohet. Terapia me insulinë është ulur me 20-30%. Diabeti gjatë shtatëzanisë është i rrezikshëm për komplikime:

1. polyhydramnios,
2. lindja e hershme
3. preeclampsia,
4. hipoksi,
5. infeksione të traktit urinar
6. patologjia e zhvillimit të fetusit,
7. abort.

Detyra e mjekut është të minimizojë rreziqet.

Lindja e fëmijëve në diabetin tip 1

Me këtë lloj sëmundjeje, ndodhin ndryshime të mprehta në sheqerin në gjak. Mjeku duhet të përgjigjet me kohë dhe të rregullojë dozën e insulinës. Një grua në punë duhet të jetë së paku 3 herë e parashikuar për ruajtje në një spital, ku mjekët monitorojnë gjendjen e gruas shtatzënë dhe kryejnë trajtim.

Deri në 22 javë - mjekët kryejnë një ekzaminim të plotë, vendosin për vazhdimin / përfundimin e shtatzënisë.

Në 22-24 javë - në fazën e rritjes, nevoja për korrigjim të sheqerit.

Në 32-34 javë - konsiderohen taktikat e dorëzimit.

Një grua kërkohet të vetë-disiplinojë, dietë të rreptë. Normaglicemia më e gjatë që vazhdonte përpara shtatëzanisë, aq më lehtë do të jetë mbajtja e foshnjës. Komplikimet nuk mund të shmangen 100%, por rreziku i zhvillimit të tyre mund të ulet ndjeshëm. Me kompensimin cilësor të diabetit, një grua lejohet të lind vetë në aspektin natyror. Me rimbushje të pamjaftueshme të sheqerit, një shtatëzani të dobësuar, puna stimulohet për një periudhë prej 36-38 javë. Komplikime të rënda - një tregues për prerjen cezariane.

Lindja fiziologjike është e mundur nëse:

• sëmundja kontrollohet mirë
• nuk ka komplikime të planit obstetrik (legen i ngushtë, plagët e mitrës, etj.),
• frutat peshojnë jo më shumë se 4 kg,
• Mjekët kanë aftësinë teknike për të monitoruar gjendjen e nënës dhe fëmijës gjatë lindjes.

Lindjet me diabet gestacional

Në bazë të ndryshimeve hormonale në 15-17 javë pas ngjizjes, disa gra zhvillojnë diabet gestacional. Toleranca e glukozës zbulohet në një grua shtatzënë në tre muajt e parë.

Zhvillimi i sëmundjes kontribuon në:

• trashëgim,
• ndërprerjet hormonale
• një masë e madhe e fetusit,
• pesha e rritur
• mosha.

Ky lloj diabeti shpesh largohet vetvetiu pas lindjes së fëmijëve. Por kjo nuk do të thotë që diabeti gestacional është i sigurt. Insulina e tepërt shkakton efekte negative në fetus. Prandaj, është e rëndësishme të ndiqni me përpikëri rekomandimet e mjekut që merr pjesë. Lindja e fëmijëve gjatë GDM është planifikuar. Pas lindjes, nëna ka rrezik të zhvillojë diabet të tipit 2. Një në katër gra përballet me këtë problem.

Womando grua ëndërron të heqë dhe të lindë një fëmijë të shëndetshëm. Me diabetin, arritja e këtij qëllimi bëhet shumë herë më e vështirë. Përpjekje të pabesueshme, qëndrueshmëri, qëndrim psikologjik dhe vetë-disiplinë kërkohen.

Nëna e pritur duhet:

• planifikoni shtatzëninë tuaj paraprakisht,
• veproni në mënyrë rigoroze sipas udhëzimeve të mjekut, dhe jo sipas këshillave të nënave nga forumi,
• vëzhgoni dietën,
• Mos u bëni dembel 10 herë në ditë për të matur sheqerin në gjak.

Atëherë shtatzënia do të vazhdojë pa komplikime, dhe lindja e fëmijës do të kalojë lehtë, pa ndërhyrje kirurgjikale. Mjekësia e sotme ofron një shans unik për gratë me diabet. Nuk duhet të mungojë.

Emri im është Andrey, unë kam qenë një diabetik për më shumë se 35 vjet. Faleminderit që vizituat faqen time. Diabey në lidhje me ndihmën e njerëzve me diabet.

Unë shkruaj artikuj për sëmundje të ndryshme dhe këshilloj personalisht njerëzit në Moskë që kanë nevojë për ndihmë, sepse gjatë dekadave të jetës sime kam parë shumë gjëra nga përvoja personale, kam provuar shumë mjete dhe ilaçe. Këtë vit 2019, teknologjia po zhvillohet shumë, njerëzit nuk dinë për shumë nga gjërat që janë shpikur në këtë moment për një jetë të rehatshme për diabetikët, kështu që unë gjeta qëllimin tim dhe të ndihmoj njerëzit me diabet, sa më shumë që të jetë e mundur, të jetojnë më lehtë dhe më të lumtur.

Si po shkon trajtimi?

Nëse konfirmohet diagnoza e diabetit gestacional në një grua shtatzënë, atëherë trajtimi kryhet në një mënyrë komplekse. Terapia kryhet derisa fëmija të lindë.

Plani i patologjisë përfshin:

• Ushqimi dietik, i cili është trajtimi kryesor.
• Aktiviteti fizik i moderuar. Mjekët e konsiderojnë shëtitjen e gjatë si opsionin më të përshtatshëm.
• Monitorimi ditor i glukozës në gjak.
• Kalimi sistematik i një studimi laboratorik të urinës.
• Monitorimi i presionit të gjakut.

Për shumicën e grave që mbajnë një fëmijë, mjafton të ndiqni një dietë për të hequr qafe sëmundjen. Nëse pacienti ndjek rekomandimet e mjekut që merr pjesë, atëherë është e mundur të bëhet pa përdorimin e drogës.

Nëse ushqimi nga dieta nuk përballon patologjinë, atëherë mjeku përshkruan terapi me insulinë. Hormoni administrohet përmes injeksioneve. Barnat që ulin sheqerin në gjak gjatë shtatëzanisë nuk janë të përshkruara, pasi ato mund të dëmtojnë fetusin.

Ushqim diete

Terapia e suksesshme e diabetit gestacional nuk shkon pa dietë - ky është rregulli themelor për trajtimin e pacientëve shtatzënë. Ushqimi duhet të jetë i larmishëm, i ekuilibruar. Ndalohet ulja e mprehtë e vlerës së energjisë së menusë.

Mjekët këshillojnë të hani 5-6 herë në ditë dhe në pjesë të vogla. Shumica e vakteve merren në mëngjes. Shtë e nevojshme për të parandaluar shfaqjen e ndjenjave të urisë.

Nga dieta, ju duhet të hiqni karbohidratet që treten lehtë. Këto enë përfshijnë ëmbëlsira, ëmbëlsira, rrokullisje, banane, rrush. Ushqimi i këtyre ushqimeve ngre shpejt sheqerin në gjak. Shtë e nevojshme të refuzoni edhe nga ushqimi i shpejtë, por i dëmshëm - ushqimi i shpejtë.

Ju gjithashtu do të duhet të minimizoni konsumin e gjalpit, majonezës dhe produkteve të tjera me një shkallë të lartë të përmbajtjes së yndyrës. Përqindja e konsumimit të yndyrnave të ngopura nuk duhet të kalojë 10. Nga enët e mishit, salcice, derri, ushqime gjysëm të gatshme duhet të përjashtohen. Në vend të kësaj, rekomandohet të përdorni varietete me pak yndyrë - viçi, shpendë, peshk.

Menyja ditore duhet të përmbajë ushqime që përmbajnë një sasi të madhe të fibrave: bukë, drithëra, perime jeshile, zarzavate. Përveç fibrave, ato kanë shumë vitamina dhe minerale të nevojshme për jetën e trupit të njeriut.

Si bëhen lindjet me GDM?

Mjeku pasi ekzaminon gruan përcakton se si lindja duhet të vazhdojë me diabetin gestacional. Ekzistojnë vetëm dy mundësi: lindja natyrale dhe prerja cezariane. Zgjedhja e metodologjisë varet nga faza e kursit të patologjisë në gruan shtatzënë.

Nëse aktiviteti i punës filloi papritur ose kryhet stimulim, atëherë lindja e një fëmije në mënyrën natyrale duket e mundur vetëm në rastet e mëposhtme:

• Madhësia e kokës së foshnjës përputhet me parametrat e legenit të nënës.
• Pesha e trupit të fëmijës nuk i kalon 4 kg.
• Prezantimi i saktë i fetusit është përmbys.
• Aftësia për të monitoruar vizualisht gjendjen e fetusit gjatë lindjes.
• Mungesa e hipoksisë së rëndë tek fëmija, dhe keqformime kongjenitale.

Gratë që vuajnë nga diabeti gestacional mellitus gjatë shtatëzanisë hasin në disa probleme: ata marrin lëng amniotik përpara kohe, lindin para kohe, dhe kur fëmija lind, nëna ndihet shumë e dobët në trupin e saj, gjë që e pengon atë të bëjë përpjekje në procesin e provës.

Nëse një grua vuan nga diabeti gjatë shtatëzanisë, atëherë ajo duhet të jetë në një spital nën mbikëqyrjen e mjekëve. Zakonisht, pas lindjes, foshnja nuk ka nevojë për injeksion insulinë. Por fëmija duhet të mbahet nën kontrollin e mjekëve për 1.5 muaj dhe të kontrollojë tolerancën e tij të sheqerit, gjë që do të ndihmojë për të zbuluar nëse sëmundja i shkaktoi dëm fëmijës.

Parandalim

Shtë pothuajse e pamundur të mbroheni plotësisht nga shfaqja e diabetit gestacional dhe ndërlikimeve të tij gjatë periudhës së shtatëzanisë. Shpesh patologjia prek nënat e ardhshme që nuk janë as në rrezik. Masa më e rëndësishme parandaluese është respektimi i rregullave ushqyese gjatë shtatëzanisë.

Nëse në të kaluarën një grua tashmë kishte diabet ndërsa e priste fëmijën, atëherë fëmija tjetër duhet të planifikohet. Lejohet të lindë jo më herët se 2 vjet pas lindjes së fundit. Për të parandaluar përsëritjen e sëmundjes gestacionale, kërkohet 6 muaj para konceptimit të fillojë të monitorojë peshën e trupit, të ushtroni çdo ditë, t'i nënshtrohen rregullisht testeve laboratorike për glukozën në gjak.

Mos merrni ilaçe pa këshillën e mjekut. Disa ilaçe me pranim arbitrar mund të çojnë në zhvillimin e patologjisë në fjalë.

Diabeti gestacional mund të çojë në pasoja të dëmshme për një grua shtatzënë dhe foshnjën e saj. Prandaj, është jashtëzakonisht e rëndësishme të planifikoni një shtatëzani dhe të ndiqni të gjitha rekomandimet e mjekut.