Lisinopril Teva: udhëzime për përdorim, analoge, prodhues, rishikime

- hipertension arterial (në monoterapi ose në kombinim me ilaçe të tjera antihipertensive),

- dështimi kronik i zemrës (si pjesë e terapisë së kombinuar),

- trajtimi i hershëm i infarktit akut të miokardit (në 24 orët e para me hemodinamikë të qëndrueshme për të mbajtur këto tregues dhe për të parandaluar mosfunksionimin e barkut të majtë dhe dështimin e zemrës),

- nefropatia diabetike (ulja e albuminurisë në pacientët me diabet mellitus tip 1 me presion normal të gjakut, dhe në pacientët me diabet mellitus tip 2 me hipertension arterial).

Contraindications

- Hipersensitiviteti në lisinopril, përbërësit e tjerë të ilaçit ose frenuesit e tjerë të ACE,

- Historia e angioedemës (përfshirë përdorimin e frenuesve të tjerë të ACE),

- edemë e trashëguar Quincke dhe / ose angioedema idiopatike,

- mosha deri në 18 vjet (efektiviteti dhe siguria nuk janë vendosur),

- Shtatzënia dhe periudha e ushqyerjes me gji.

Masat paraprake: stenoza bilaterale e arteries renale ose stenoza e një arterie të vetme të veshkave me azotemi progresive, gjendje pas transplantimit të veshkave, dështimi i veshkave, hemodializë duke përdorur membrana me dializë me rrjedhë të lartë (AN69R), azotemi, hiperkalemi, stenozë e orionit të aortës, gjendje kondicionale pas transplantimit të veshkave, dështim të veshkave, hemodializë duke përdorur membrana me dializë me rrjedhë të lartë (AN69R), azotemi, hiperkalemi, stenozë të orionit të aortës, kardiomielopati parësore hipertrofike, kardiomielopati parësore, hipertrofike parësore hipotension, sëmundje cerebrovaskulare (përfshirë pamjaftueshmëri cerebrovaskulare), sëmundje koronare të zemrës, insuficiencë koronare, sëmundje autoimune ind lidhës (përfshirë sklerodermën, lupusin eritematoz sistemik), frenimin e hematopoiesis së palcës së eshtrave, kushte të shoqëruara nga një rënie e vëllimit qarkullues të gjakut (BCC) (përfshirë si rezultat i diarresë, të vjella), përdorimi tek pacientët me një dietë të kufizuar kripë tryeze, tek pacientët e moshuar, përdorimi i njëkohshëm me preparate kaliumi, diuretikë, ilaçe të tjera antihipertensive, NSAIDs, preparate litiumi, antacidë, kolestiraminë, etanol, insulinë, përgatitje të tjera hipoglikemike Tami, alopurinol, prokainamide, përgatitjet ari, antipsikotikët, antidepresivët triciklike, barbiturate, beta-bllokues, bllokues kanalesh kalciumi ngadalshëm.

Si të përdorni: dozen dhe rrjedhën e trajtimit

Ilaçi Lisinopril-Teva merret me gojë 1 herë / ditë, pavarësisht nga koha e vaktit, preferohet në të njëjtën kohë të ditës. Doza zgjidhet individualisht. Me hipertension arterial, pacientët që nuk marrin ilaçe të tjera antihipertensive përdorin 5 mg në ditë. Në mungesë të një efekti terapeutik, doza rritet çdo 2-3 ditë nga 5 mg në një dozë 20-40 mg / ditë (rritja e dozës mbi 40 mg / ditë zakonisht nuk çon në një ulje të mëtejshme të presionit të gjakut).

Doza mesatare e mirëmbajtjes ditore është 20 mg. Doza maksimale ditore është 40 mg. Efekti terapeutik zakonisht zhvillohet pas 2-4 javësh nga fillimi i trajtimit, i cili duhet të merret parasysh kur rritet doza. Me efekt të pamjaftueshëm, përdorimi i njëkohshëm i barit me ilaçe të tjera antihipertensive është i mundur.

Nëse pacienti ka marrë trajtim paraprak me diuretikë, atëherë marrja e këtyre ilaçeve duhet të ndërpritet 2-3 ditë para fillimit të përdorimit të drogës Lisinopril-Teva. Nëse kjo nuk është e mundur, atëherë doza fillestare e Lisinopril-Teva nuk duhet të kalojë 5 mg / ditë. Në këtë rast, pas marrjes së dozës së parë, monitorimi mjekësor rekomandohet për disa orë (efekti maksimal arrihet pas rreth 6 orësh), pasi që mund të ndodhë një rënie e dukshme e presionit të gjakut.

Veprimi farmakologjik

Frenuesi i ACE, zvogëlon formimin e angiotenzinës II nga angiotenzina I. Një ulje në përmbajtjen e angiotensin II çon në një rënie të drejtpërdrejtë të lëshimit të aldosteronit. Redukton degradimin e bradykinin dhe rrit sintezën e prostaglandinave. Redukton rezistencën totale vaskulare periferike (OPSS), presionin e gjakut, preload, presionin në kapilarët pulmonar, shkakton një rritje të vëllimit minutë të gjakut dhe rritjen e tolerancës së ushtrimeve të miokardit në pacientët me insuficiencë kronike të zemrës. Zgjeron arteriet në një masë më të madhe se venat. Disa efekte i atribuohen ekspozimit ndaj sistemit renin-angiotensin-aldosterone (RAAS). Me përdorim të zgjatur, hipertrofia e miokardit dhe muret e arterieve të tipit rezistent zvogëlohet. Përmirëson furnizimin me gjak të miokardit ishemik.

Lisinoprili ul albuminurinë. Ajo nuk ndikon në përqendrimin e glukozës në gjak tek pacientët me diabet mellitus dhe nuk çon në një rritje të rasteve të hipoglikemisë.

Efektet anësore

Nga sistemi kardiovaskular: shpesh - një ulje e theksuar e presionit të gjakut, hipotension ortostatik, rrallë - infarkt akut i miokardit, takikardi, palpitacione, sindromi Raynaud, rrallë - bradycardia, takikardia, përkeqësimi i simptomave të dështimit kronik të zemrës, përçueshmëri atrioventrikulare e dëmtuar, dhimbje në gjoks.

Nga sistemi nervor qendror: shpesh - marramendje, dhimbje koke, jo rrallë - qëndrueshmëri e humorit, paresthesia, shqetësime të gjumit, goditje në tru, rrallë - konfuzion, sindromë asthenic, kërcitje konvulsive e muskujve të gjymtyrëve dhe buzëve, përgjumje.

Nga ana e sistemit hematopoietik dhe sistemit limfatik: rrallë - një ulje e hemoglobinës, hematokritit, shumë rrallë - leukopenia, neutropenia, agranulocitoza, trombocytenia, eosinophilia, eritropenia, anemia hemolitike, limfadenopatia, sëmundjet autoimune, funksioni i pengimit të kockave

Udhëzime speciale

Më shpesh, një rënie e theksuar e presionit të gjakut ndodh me një ulje të BCC të shkaktuar nga terapi diuretike, një rënie në përmbajtjen e klorurit të natriumit në ushqim, dializë, diarre ose të vjella. Nën mbikëqyrjen e një mjeku, rekomandohet përdorimi i medikamentit Lisinopril-Teva në pacientët me sëmundje të arterieve koronare, insuficiencë cerebrovaskulare, tek të cilët një rënie e mprehtë e presionit të gjakut mund të çojë në infarkt të miokardit ose goditje në tru. Përdorimi i drogës Lisinopril-Teva mund të çojë në funksion të dëmtuar të veshkave, dështim akut të veshkave, i cili zakonisht është i pakthyeshëm edhe pas ndërprerjes së ilaçit. Hipotensioni arterial kalimtar nuk është një kundërindikacion për përdorimin e mëtejshëm të ilaçit.

Në rast të stenozës së arteries renale (sidomos me stenozë bilaterale ose në prani të stenozës së arteries së një veshkë të vetme), si dhe me dështim të qarkullimit të gjakut periferik të shkaktuar nga hiponatremia dhe hipovolemia, përdorimi i barit Lisinopril-Teva mund të çojë në funksion të dëmtuar të veshkave, dështim akut të veshkave, e cila zakonisht e pakthyeshme pas ndërprerjes së ilaçit.

Bashkëveprim

Me kujdes, lisinopril duhet të përdoret njëkohësisht me diuretikë që kursen kalium (spironolactone, triamteren, amiloride, eplerenone), përgatitjet e kaliumit, zëvendësuesit e kripës që përmbajnë kalium, ciklosporinë - rreziku i hiperkalemisë është i shtuar, veçanërisht me funksion të dëmtuar të veshkave. Prandaj, këto kombinime duhet të përdoren vetëm në bazë të vendimit të një mjeku individual me monitorim të rregullt të kaliumit serum dhe funksionimit të veshkave. Me përdorimin e njëkohshëm me diuretikët dhe ilaçet e tjerë antihipertensivë, përmirësohet efekti antihipertensiv i lisinopril.

Me përdorim të njëkohshëm me NSAIDs (përfshirë frenuesit selektiv të ciklooksigjenazës-2 (COX-2)), acidi acetilsalicilik në një dozë prej më shumë se 3 g / ditë, estrogjene, dhe gjithashtu simpatomimetikë, efekti antihipertensiv i lisinopril zvogëlohet. NSAIDs, përfshirë COX-2 dhe frenuesit ACE rrisin kaliumin në serum dhe mund të dëmtojnë funksionin e veshkave. Ky efekt është zakonisht i kthyeshëm. Lisinopril ngadalëson sekretimin e përgatitjeve të litiumit, prandaj, me përdorim të njëkohshëm, ndodh një rritje e kthyeshme e përqendrimit të tij në plazmën e gjakut, e cila mund të rrisë mundësinë e shfaqjes së ngjarjeve anësore, prandaj, përqendrimi i litiumit në serum duhet të monitorohet rregullisht.

Me përdorim të njëkohshëm me antacidë dhe kolestiraminë, përthithja e lisinopril nga trakti gastrointestinal zvogëlohet.

Pyetje, përgjigje, rishikime mbi ilaçin Lisinopril-Teva

Informacioni i ofruar ka për qëllim profesionistë mjekësorë dhe farmaceutikë. Informacioni më i saktë në lidhje me ilaçin përmbahet në udhëzimet që janë bashkangjitur në paketim nga prodhuesi. Asnjë informacion i postuar në këtë ose ndonjë faqe tjetër të faqes sonë nuk mund të shërbejë si zëvendësim për një apel personal tek një specialist.

Kur ilaçi merret me kujdes?

Si rregull, përdorimi i kujdesshëm i "Lisinopril Teva" tregohet në rastet e mëposhtme:

• Rënia e rëndë e veshkave së bashku me stenozën bilaterale të arteries renale me azotemi progresive dhe në sfondin e një gjendje pas transplantimit të këtij organi.
• Me hiperkalemi, stenozë të gojës së aortës, kardiomiopati obstruktive hipertrofike.
• Në sfondin e hiperaldosteronizmit parësor, hipotensionit arterial dhe sëmundjeve cerebrovaskulare (përfshirë dështimin e qarkullimit të gjakut në tru).
• Në prani të sëmundjes koronare të zemrës, pamjaftueshmërisë koronare, sëmundjeve sistemike autoimune të indeve lidhës (përfshirë sklerodermën, eritematozën sistemike të lupusit).
• Në rast të frenimit të hematopoiesis të palcës së eshtrave.
• Me një dietë të kufizuar në kripë.
• Në sfondin e kushteve hipovolemike si rezultat i diarresë ose të vjelljes.
• Në pleqëri.

Udhëzime për përdorim

Tabletat "Lisinopril Teva" përdoren me gojë një herë në ditë, në mëngjes, pavarësisht nga marrja e ushqimit, mundësisht në të njëjtën kohë. Në prani të hipertensionit arterial, pacientët që nuk marrin ilaçe të tjera antihipertensionale, u përshkruhen 5 miligramë një herë në ditë. Nëse nuk ka efekt, doza rritet çdo tre ditë nga 5 miligramë në një normë mesatare terapeutike prej 40 miligramësh (një rritje më shumë se ky vëllim zakonisht nuk çon në një ulje të mëtejshme të presionit). Sasia e zakonshme mbështetëse e ilaçit është 20 miligram.

Efekti i plotë, si rregull, zhvillohet pas katër javësh nga fillimi i terapisë, e cila duhet të merret parasysh kur rritet vëllimi i ilaçit. Në sfondin e efektit të pamjaftueshëm klinik, është e mundur një kombinim i këtij ilaçi me ilaçe të tjerë antihipertensivë. Nëse pacienti ka marrë më parë diuretikë, atëherë përdorimi i tyre është i rëndësishëm të ndalet tre ditë para fillimit të përdorimit të "Lisinopril Teva". Në rast se kjo nuk është e mundur, atëherë doza fillestare nuk duhet të kalojë 5 miligram në ditë. Pas dozës së parë, rekomandohet të kryeni monitorim mjekësor për disa orë (efekti maksimal arrihet pas rreth gjysmë dite), sepse mund të vërehet një ulje e theksuar e presionit.

Në prani të hipertensionit rinovaskular ose kushteve të tjera me aktivitet të tepruar të sistemit renin-aldosterone, këshillohet gjithashtu të përshkruani një dozë të vogël fillestare prej 5 miligramësh nën kontrollin e zgjeruar të mjekut. Sasia e mirëmbajtjes së ilaçit duhet të përcaktohet në varësi të dinamikës së presionit.

Në sfondin e hipertensionit të vazhdueshëm, terapia për mirëmbajtje afatgjatë tregohet në 15 miligramë ilaç në ditë. Në insuficiencë kronike të zemrës, ata së pari pinë 2.5 me një rritje graduale pas pesë ditësh në 5 ose 10 miligramë. Doza maksimale ditore është 20 miligram.

Në infarkt akut të miokardit (si pjesë e terapisë së kombinuar), 5 miligram pihen ditën e parë, pastaj të njëjtën sasi pas njëzet e katër orësh dhe 10 pas dy ditësh. Pastaj merrni 10 miligramë një herë në ditë. Kursi i terapisë është të paktën gjashtë javë. Në rast të një ulje të zgjatur të presionit, trajtimi me ilaçin në fjalë duhet të ndërpritet.

Në sfondin e nefropatisë në pacientët me diabet tip 2, përdoren 10 miligramë një herë në ditë. Nëse është e nevojshme, doza mund të rritet në 20 në mënyrë që të arrihet një vlerë e presionit diastolik nën 75 milimetra merkur në një pozicion ulur. Për pacientët me diabet tip 1, sasia e ilaçeve është e njëjtë.

Mbidozë

Simptomat e një mbidozimi janë një rënie e theksuar e presionit së bashku me thatësinë e mukozës orale, dëmtimin e ekuilibrit të elektrolitit të ujit, rritjen e frymëmarrjes dhe takikardinë. Kjo konfirmohet nga udhëzimet për përdorim dhe rishikimet. "Lisinopril Teva" mund të shkaktojë ndjenjën e palpitacioneve në kombinim me bradycardia, marramendje, ankth, nervozizëm, përgjumje, mbajtje urinare, kapsllëk, kolaps, hiperventilim pulmonar.

Trajtimi do të kërkohet në formën e lavazhit të stomakut, përdorimit të enterosorbentëve dhe laksativëve. Tregohet klorur natriumi intravenoz. Kërkon gjithashtu kontrollin e presionit dhe ekuilibrit të elektroliteve. Hemodializa do të jetë efektive.

Kostoja e këtij ilaçi në një dozë prej 10 mg aktualisht është rreth 116 rubla. Kjo gjë varet nga rajoni dhe rrjeti i farmacive.

Analogje të "Lisinopril Teva"

Zëvendësuesit e ilaçit në fjalë janë Diroton, Irumed dhe Lysinoton. Shtë e rëndësishme të kuptohet që vetëm një mjek duhet të përshkruajë ndonjë ilaç tjetër në vend të atij që përshkruhet nga ne.

Në komentet e tyre, njerëzit thonë se "Lisinopril Teva" është një ilaç i mirë për hipertensionin. Vihet re se është i përshtatshëm për monoterapi, si dhe në kombinim me ilaçe të tjera antihipertensive.

Përveç luftimit të presionit të lartë të gjakut, ilaçi ndihmon pacientët me insuficiencë kronike të zemrës, dhe si pjesë e trajtimit të hershëm të sulmit akut në zemër.

Në rishikimet e "Lisinopril Teva" ka ankesa për efekte anësore në formën e djersitjes së shtuar dhe shfaqjes së skuqjeve në lëkurë. Por përndryshe, ky ilaç pëlqehet nga konsumatorët për efektivitetin e tij dhe çmimin e përballueshëm.

Forma e dozimit

Tableta 5 mg, 10 mg, 20 mg

Një tabletë përmban

substanca aktive është lisinopril dihidrat 5.44 mg, 10.89 mg ose 21.78 mg, ekuivalent me lisinopril anhidrin 5 mg, 10 mg, 20 mg, etj.

eksipientët: manitol, dihidrat fosfat hidrogjeni i kalciumit, niseshte i pregelatizuar, ngjyra PB-24823, natriumi kroskarmelozë, stearat magnezi.

Tabletat janë të bardha, të rrumbullakëta, biconvex, me një nivel në njërën anë (për një dozë prej 5 mg).

Tabletat janë me ngjyrë rozë të çelët, të rrumbullakët, biconvex, me një rrezik nga njëra anë (për një dozë prej 10 mg).

Tabletat janë rozë, të rrumbullakëta, biconvex me një nivel në njërën anë (për një dozë prej 20 mg).

Karakteristikat farmakologjike

Përqendrimi maksimal në plazmën e gjakut arrihet afërsisht 7 orë pas administrimit oral. Ushqimi nuk ndikon në shkallën e përthithjes së lisinopril. Lisinopril nuk lidhet me proteinat plazmatike. Substanca e zhytur biologjikisht aktive ekskretohet plotësisht dhe e pandryshuar përmes veshkave. Gjysma e jetës efektive ishte 12.6 orë. Lisinopril kalon placentën.

Lisinopril-Teva është një frenues i enzimës konvertuese të angiotenzinës (frenuesi ACE). Shtypja e ACE çon në një formim të zvogëluar të angiotenzinës II (me një efekt vazokonstriktor) dhe në një ulje të sekretimit të aldosteronit. Lisinopril-Teva bllokon gjithashtu prishjen e bradykinin, një peptid i fuqishëm vazodepresor.Si rezultat, zvogëlon presionin e gjakut, rezistencën totale vaskulare periferike, para dhe mbingarkesën në zemër, rrit vëllimin e minutës, prodhimin kardiak dhe rrit tolerancën e miokardit ndaj ngarkesave dhe përmirëson furnizimin me gjak të miokardit ishemik. Në pacientët me infarkt akut të miokardit, Lisinopril-Teva, së bashku me nitratet, zvogëlon formimin e mosfunksionimit të ventrikulit të majtë ose dështimit të zemrës.

- dështimi kronik i zemrës (si pjesë e terapisë komplekse me diuretikë dhe glikozide kardiake)

- Infarkt akut i miokardit te pacientët me hemodinamikë të qëndrueshme, pa shenja të mosfunksionimit renal.

Dozimi dhe administrimi

Trajtimi duhet të fillojë me 5 mg çdo ditë në mëngjes. Doza duhet të vendoset në atë mënyrë që të sigurojë kontrollin optimal të presionit të gjakut. Intervali kohor midis rritjes së dozës duhet të jetë së paku 3 javë. Doza e zakonshme e mirëmbajtjes është 10-20 mg lisinopril 1 herë në ditë, dhe doza maksimale ditore është 40 mg 1 herë në ditë.

Lisinopril-Teva është përshkruar përveç terapisë ekzistuese me diuretikë dhe digitalis. Doza fillestare është 2.5 mg në mëngjes. Doza e mirëmbajtjes duhet të vendoset në faza me rritje prej 2.5 mg me një interval prej 2-4 javësh. Doza e zakonshme e mirëmbajtjes është 5-20 mg një herë në ditë. Mos e tejkaloni dozën maksimale prej 35 mg lisinopril / ditë.

Infarkt akut i miokardit te pacientët me hemodinamikë të qëndrueshme:

Trajtimi me lisinopril-Teva mund të fillojë brenda 24 orëve pas shfaqjes së simptomave, me kusht që hemodinamika e qëndrueshme (presioni sistolik i gjakut më i madh se 100 mmHg, pa shenja të mosfunksionimit të veshkave), përveç terapisë standarde për sulmin në zemër (agjentë trombolitikë, acid acetilsalicilik, beta-bllokues etj.) nitratet). Doza fillestare është 5 mg, pas 24 orësh - 5 mg të tjera, pas 48 orësh - 10 mg. Atëherë doza është 10 mg lisinopril 1 herë në ditë.

Pacientët me presion të ulët sistolik të gjakut (≤ 120 mm Hg) para trajtimit ose gjatë 3 ditëve të para pas një sulmi në zemër duhet të marrin një dozë më të ulët terapeutike prej 2.5 mg Lisinopril-Teva për trajtim. Nëse presioni sistolik është më pak se 90 mm Hg. Art. më shumë se 1 orë duhet të braktiset lisinopril-Teva.

Trajtimi duhet të vazhdojë për 6 javë. Doza minimale e mirëmbajtjes është 5 mg në ditë. Pacientët me simptoma të dështimit të zemrës duhet të vazhdojnë të trajtohen me lisinopril-Teva. Ilaçi mund të jepet njëkohësisht me nitroglicerinë (intravenozisht ose në formën e një copë toke të lëkurës).

Në rast të infarktit të miokardit, lisinopril duhet të jepet përveç terapisë standarde të zakonshme (agjentë trombolitikë, acid acetilsalicilik, beta-bllokues), mundësisht së bashku me nitratet.

Në pacientët e moshuar, doza duhet të rregullohet duke marrë parasysh nivelin e kreatininës (për të vlerësuar funksionin e veshkave), e cila llogaritet me formulën Cockroft:

(140 vjeç) weight pesha e trupit (kg)

Përqendrimi i kreatininës në serum 0,814 (μmol / L)

(Për gratë, rezultati i marrë nga kjo formulë duhet të shumëzohet me 0.85).

Dozimi në pacientë me funksion renal mesatarisht të kufizuar (pastrimi i kreatininës 30 - 70 ml / min):

Doza fillestare është 2.5 mg në mëngjes, doza e mirëmbajtjes është 5-10 mg në ditë. Mos e tejkaloni dozën maksimale prej 20 mg lisinopril në ditë.

Lisinopril-Teva mund të merret pa marrë parasysh ushqimet, por me një sasi të mjaftueshme të lëngshme, 1 herë në ditë, mundësisht në të njëjtën kohë.

Ndërveprimet e drogës

Me përdorimin e njëkohshëm të tabletave Lisinopril-Teva dhe:

- litiumi mund të zvogëlohet sekretimi i litiumit nga trupi, prandaj është e nevojshme të monitorohet me kujdes përqendrimi i litiumit në serumin e gjakut

- analgjezikë, ilaçe anti-inflamatore jo-steroide (për shembull, acidi acetilsalicilik, indomethacina) - është e mundur të dobësohet efekti hipotensiv i lisinopril

- baclofen - është e mundur të përmirësohet efekti hipotensiv i dizinikëve lisinopril - është e mundur të rritet efekti hipotensiv i lisinopril

- diuretikët që kursen kalium (spironolactone, triamteren ose amiloride) dhe shtojcat e kaliumit rrit rrezikun e hiperkalemisë

- ilaçe antihipertensive - mund të përmirësojnë efektin hipotensiv të lisinopril

- anestetikë, ilaçe, pilula gjumi - ndoshta një rënie e mprehtë e presionit të gjakut

- allopurinol, citostatikë, imunosupresivë, kortikosteroide sistemike, procainamide - rritet rreziku i zhvillimit të leukopenisë

- ilaçe antidiabetike oralë (derivatet sulfonylurea, biguanides) dhe insulina - është e mundur që të rritet efekti hipotensiv, veçanërisht në javët e para të terapisë me kombinim.

- amifostina - efekti hipotensiv mund të përmirësohet

- antacidet - ulur biodisponibilitetin e lisinopril

- simpatomimetika - efekti hipotensiv mund të përmirësohet

- alkool - efektet e rritura ndoshta të alkoolit

- klorur natriumi - dobësimi i efektit hipotensiv të lisinopril dhe shfaqja e simptomave të dështimit të zemrës.

Formulari i lëshimit

Ilaçi është në formën e tabletave. Pavarësisht nga përqendrimi, ato janë të disponueshme në formën ovale biconvex dhe ngjyrën e bardhë. Ekziston rreziku nga njëra anë e pilulave, nga ana tjetër është gdhendja “LSN2.5 (5, 10, 20)”.

Karakteristikat e zbatimit varen nga përqendrimi i substancës aktive në ilaç. Pavarësisht nga ky faktor, tabletat paketohen në një pako prej flluskash prej 10 copash. Në një dozë prej 2.5 mg, 3 pllaka të tilla vendosen në një paketë, 5 mg - 1 ose 3 copë. Pilulat prej 10 dhe 20 mg shiten në 1, 2 ose 3 flluskë për paketë.

Veprimi i drogës

Lisinoprili pengon enzimën konvertuese të angiotenzinës, e cila është një katalizator për prishjen e angiotenzinës I në angiotensin II. Si rezultat, sinteza e aldosteronit dhe rezistenca vaskulare periferike janë zvogëluar, dhe prodhimi i prostaglandinës është rritur. Ky efekt çon në një ulje të presionit të gjakut, presion në kapilarët pulmonarë dhe preload, një rritje në vëllimin minutë të rrjedhës së gjakut.

Marrja e ilaçit përmirëson furnizimin me gjak të muskulit ishemik të zemrës. Terapia afatgjatë mund të zvogëlojë hipertrofinë e miokardit. Në pacientët me insuficiencë kronike të zemrës, rritet jetëgjatësia. Nëse pësoi një sulm akut në zemër, por dështimi i zemrës nuk manifestohet klinikisht, atëherë me përdorimin e ilaçit, mosfunksionimi i ventrikulit të majtë përparon më ngadalë.

Në ditët e para të terapisë, efekti hipotensiv i ilaçit është i dukshëm. Arrin stabilitetin brenda 1-2 muajve nga marrja e vazhdueshme e ilaçit.

Duhet të kihet parasysh se disa patologji mund të ndikojnë në vetitë farmakokinetike të ilaçit:

• ulje e pastrimit, përthithjes dhe bio-disponueshmërisë (16%) në prani të dështimit kronik të zemrës,
• rritur herë pas here përqendrimin e lisinopril në plazëm me insuficiencë renale,
• 2 herë përqendrim i tepërt i plazmës në pleqëri,
• 30% ulje e disponueshmërisë bio dhe 50% pastrim kundër cirrozës.

Efektet anësore, mbidozimi

Reagimet anësore gjatë marrjes së Lisinopril-Teva ndahen në grupe sipas shpeshtësisë së manifestimit. Më shpesh, një terapi e tillë çon në pasojat e mëposhtme:

• hipotension ortostatik,
• ulje e theksuar e presionit,
• marramendje, dhimbje koke,
• kollë
• të vjella,
• diarre,
• funksioni i dëmtuar i veshkave.

Doza duhet të zgjidhet nga një specialist. Në rastin e një doze të zgjedhur gabimisht ose tejkalimin e vëllimit të rekomanduar, një numër efektesh anësore janë të mundshme.

Zakonisht, një mbidozë shprehet nga simptomat e mëposhtme:

• rënie e ndjeshme e presionit
• goja e thate
• çekuilibër uji-elektrolit,
• dështimi i veshkave
• frymëmarrja e shpejtë
• palpitations,
• marramendje,
• ankthi,
• nervozizëm në rritje
• të qenët i përgjumur,
• bradycardia,
• kollë
• mbajtja e urinës
• kapsllëk,
• hiperventilimi i mushkërive.

Nuk ka antidot specifik për trajtimin e mbidozës. Shtë e nevojshme të shpëlani stomakun, për të siguruar marrjen e enterosorbentit dhe laksativit. Terapia gjithashtu përfshin administrimin intravenoz të kripës. Nëse bradycardia është rezistente ndaj trajtimit, drejtojuni instalimit të një kardiak artificial. Përdorni hemodializën në mënyrë efektive.

Pajtueshmëria me ilaçe të tjera, alkool

Possibleshtë e mundur që veprimi i lisinopril të përmirësohet me terapi diuretike të njëkohshme ose me administrimin e ilaçeve të tjerë antihipertensivë. Vazodilatorët e aplikuar, barbituratet, antidepresantët triciklik, antagonistët e kalciumit, β-bllokuesit mund të çojnë në një rezultat të ngjashëm. Efekti i kundërt vërehet kur kombinohet me acid acetilsalicilik, simpatizimetikë, estrogjene ose ilaçe të një grupi anti-inflamator jo-steroide.

Administrimi i njëkohshëm i Lisinopril-Teva dhe diuretikët e grupit që kursen kalium ose përgatitjet e kaliumit mund të shkaktojnë hiperkalemi. Kombinimi me insulinë ose një agjent hipoglikemik mund të çojë në hiperglicemi.

Alkooli ose ilaçet që përmbajnë etanol rrisin efektin e lisinopril.

Jetëgjatësia, kushtet e ruajtjes

Magazinimi i ilaçit duhet të bëhet në një vend të paarritshëm për fëmijët në një temperaturë prej jo më shumë se 25 gradë. Nëse plotësohet kjo gjendje, ilaçi mund të përdoret brenda 2 viteve nga data e prodhimit të tij.

Mimi mesatar për paketën e Lisinopril-Teva 2.5 mg ose 5 mg është 125 rubla. Ilaçi 10 mg kushton mesatarisht 120 rubla për 20 copë dhe 135 rubla për 30 copë. Një ilaç 20 mg do të kushtojë rreth 150 rubla për 20 tableta dhe 190 rubla për 30 pilula.

Për të blerë, duhet të pajisni farmacistin me recetë nga një mjek.

Lisinopril-Teva ka shumë analoge. Të gjitha ato bazohen në një substancë aktive - lisinopril. Këto ilaçe përfshijnë:

• Aurolayza,
• diroton,
• Lizinovel,
• Vitopril,
• Lisores,
• Lizi Sandoz,
• Zoniksem,
• Lizinokol,
• Lizopril,
• Dapril,
• Lizigamma,
• Skopril,
• Irumed,
• Lizigeksal,
• Solipril,
• Linotor.

Lisinopril-Teva pengon enzimën konvertuese të angiotenzinës, duke siguruar një efekt kompleks. Merrni ilaçin duhet të përshkruhet nga një mjek në mënyrë rigoroze në vëllimin e specifikuar, përndryshe një mbidozë është e mundur. Kur kombinohet me ilaçe të tjera, intensiteti i efektit të lisinopril mund të ndryshojë.

Metoda dhe veçoritë e aplikimit

Ilaçi Lisinopril-Teva përdoret duke gëlltitur dozën e kërkuar të tabletave me një sasi të mjaftueshme të lëngshme. Doza ditore është e barabartë me një tabletë, e cila duhet të konsumohet gjatë gjithë kohës së terapisë një herë në ditë dhe në të njëjtën kohë, pa marrë parasysh ushqimet. Doza për secilin pacient zgjidhet nga mjeku që merr pjesë thjesht individualisht.