Actrapid® HM Penfill® (Actrapid® HM Penfill®)

Forma e dozimit - injeksion: i lëngshëm pa ngjyrë, i pastër (në shishe qelqi prej 10 ml, në një pako kartoni 1 shishe).

Në 1 ml zgjidhje përmban:

• Përbërës aktiv: insulinë e tretshme (inxhinieri gjenetike e njeriut) - 100 IU (njësi ndërkombëtare), e cila korrespondon me 3.5 mg insulinë njerëzore pa burim,
• Komponentët shtesë: uji për injeksion, metacresol, glicerinë, klorur zinku, acid klorhidrik dhe / ose hidroksid natriumi.

Dozimi dhe administrimi

Actrapid NM administrohet në mënyrë intravenoze (iv) ose nënlëkurore (s / c) 30 minuta para ngrënies ose marrjes së një vakt të lehtë që përmban karbohidrate.

Mjeku zgjedh dozën ditore të barit individualisht, në varësi të nevojave të pacientit, zakonisht ndryshon midis 0.3-1 IU / kg. Kërkesa ditore për insulinë mund të jetë më e ulët tek pacientët me prodhim të mbetjeve endogjene endogjene dhe më të larta tek pacientët me rezistencë ndaj insulinës (për shembull, në mbipesha ose gjatë pubertetit).

Në pacientët me funksion të dëmtuar të veshkave ose hepatike, doza e Actrapid NM zvogëlohet.

Pasi të arrihet kontrolli optimal i glicemisë, komplikimet e diabetit mellitus zakonisht shfaqen më vonë, prandaj, duhet të përpiqemi të zgjedhim kontrollin metabolik, në veçanti, duke monitoruar me kujdes nivelin e glukozës në gjak.

Nëse është e nevojshme, Actrapid NM mund të përshkruhet në kombinim me insulin me veprim të zgjatur.

Në mënyrë intravenoze, ilaçi duhet të administrohet vetëm nga një specialist mjekësor. Për ta bërë këtë, përdorni sisteme infuzioni që përmbajnë insulinë njerëzore në përqendrime prej 0,05-1 IU / ml në zgjidhje të tilla për infuzion si klorur natriumi 0.9%, dekstrozë 5% dhe 10%, duke përfshirë klorur kaliumi në një përqendrim prej 40 mmol / L. Sistemi për administrim intravenoz përdor qese infuzioni polipropileni. Gjatë infuzionit, është e nevojshme të kontrollohet niveli i glukozës në gjak.

Agjenti nënlëkuror zakonisht injektohet në rajonin e murit anterdominal të barkut; injeksione mund të bëhen edhe në rajonin gluteal, rajonin e kofshës ose muskulin deltoid të shpatullave. Në rastin e parë, arrihet thithja më e shpejtë në krahasim me vendet e tjera të injeksionit.

Futja e ilaçit në dele të lëkurës zvogëlon rrezikun e zgjidhjes që hyn në muskul.

Për të parandaluar zhvillimin e lipodistrofisë, rekomandohet që vendet e injektimit të alternohen brenda rajonit anatomik.

Ilaçi duhet të administrohet s / c vetëm me ndihmën e shiringave të insulinës, në të cilën aplikohet një shkallë për matjen e dozës në njësitë e veprimit. Shishet janë të destinuara për përdorim individual.

Para administrimit të Actrapid NM, është e nevojshme të kontrolloni etiketën për të siguruar që lloji i saktë i insulinës është zgjedhur, si dhe të dezinfektoni tapën e gomës me një shtupë pambuku.

Ndalohet përdorimi i Actrapid NM në rastet e mëposhtme:

• Humbja e transparencës, zbardhja e zgjidhjes,
• Magazinimi pa respektuar këto kushte, ngrirjen e zgjidhjes,
• Përdorimi në pompat e insulinës,
• Mungesa e një mbulesë mbrojtëse të një shishe ose mbyllja e saj e ngushtë.

Teknika e injektimit kur përdorni vetëm Actrapid NM:

1. Vizato ajrin në shiringë në një sasi që korrespondon me dozën e kërkuar të insulinës,
2. Futni ajër në shishe me ilaçin, për këtë, shponi kapakun e gomës me një gjilpërë dhe shtypni pistonin,
3. Rrokullisni shishen me kokë poshtë
4. Merrni dozën e duhur të insulinës në shiringë,
5. Nxirreni gjilpërën nga shishja
6. Hiqeni ajrin nga shiringa.
7. Kontrolloni korrektësinë e dozës së barit
8. Injekto menjëherë.

Teknika e injektimit kur përdorni Actrapid NM në kombinim me insulinë me veprim të gjatë:

1. Rrotulloni një shishe me insulinë që vepron gjatë (IDD) midis pëllëmbëve të duarve tuaja derisa zgjidhja të bëhet në mënyrë uniforme me re dhe e bardhë,
2. Vendoseni në shiringë në ajër në sasinë që korrespondon me dozën e IDD, futeni në shishen e duhur dhe hiqni gjilpërën,
3. Merrni ajër në shiringë në një sasi që korrespondon me dozën e Actrapid NM dhe futni ajrin në shishen e duhur,
4. Pa hequr shiringën, ktheni shishen me kokë poshtë dhe vizatoni dozën e dëshiruar të Actrapid NM, hiqni gjilpërën dhe hiqni ajrin nga shiringa, kontrolloni korrektësinë e dozës që u mblodh,
5. Vendosni gjilpërën në shishe me IDD,
6. Kthejeni shishen me kokë poshtë dhe thirrni dozën e dëshiruar të IDD,
7. Hiqeni gjilpërën nga shishja dhe ajri nga shiringa, kontrolloni korrektësinë e dozës së mbledhur,
8. Injektoni menjëherë një përzierje të insulinës me të shkurtër dhe
   aktrim i gjatë

Insulinat me veprim të shkurtër dhe të gjatë duhet të merren gjithmonë në sekuencën e përshkruar më sipër.

Rregullat e administrimit të ilaçeve:

1. Me dy gishta për të hequr një lëkurë,
2. Vendosni gjilpërën në bazën e palosjes në një kënd prej afro 45 ° dhe injektoni insulinë nën lëkurë,
3. Mos e hiqni gjilpërën për 6 sekonda për të siguruar që doza të jetë administruar plotësisht.

Efektet anësore

Efekti anësor më i zakonshëm i ilaçit është hipoglikemia, e cila zhvillohet në rastet kur doza e insulinës tejkalon ndjeshëm nevojën e pacientit për të. Në hipoglikeminë e rëndë mund të ndodhin konvulsione dhe / ose humbje të vetëdijes, funksionim të dëmtuar të trurit dhe madje edhe vdekje.

Reagime të tjera të mundshme anësore:

Nga sistemi imunitar: rrallë (> 1/1000,

Imazhe 3D

Veprimi farmakologjik

Bashkëvepron me një receptor specifik të membranës plazmatike dhe depërton në qelizë, ku aktivizon fosforilimin e proteinave qelizore, stimulon sintetazën e glukogjenit, dehidrogjenazën piruvate, heksokinazën, frenon lipazën e indit dhjamor dhe lipoproteinën lipazë. Në kombinim me një receptor specifik, lehtëson depërtimin e glukozës në qeliza, rrit thithjen e tij nga indet dhe promovon shndërrimin në glikogjen. Rrit furnizimin e glikogjenit të muskujve, stimulon sintezën e peptideve.

Dozimi dhe administrimi

Doza e barit zgjidhet individualisht, duke marrë parasysh nevojat e pacientit.

Në mënyrë tipike, kërkesat për insulinë janë midis 0.3 dhe 1 IU / kg / ditë. Nevoja ditore për insulinë mund të jetë më e lartë në pacientët me rezistencë ndaj insulinës (për shembull, gjatë pubertetit, si dhe te pacientët me mbipesha), dhe më e ulët në pacientët me prodhim të mbeturin të indogjenit endogjen.

Ilaçi administrohet 30 minuta para një vakt ose një meze të lehtë që përmban karbohidrate.

Actrapid ® NM është një insulinë me veprim të shkurtër dhe mund të përdoret në kombinim me insulinat me veprim të gjatë.

Actrapid ® NM zakonisht administrohet nënlëkurësisht në rajonin e murit andominal andominal. Nëse kjo është e përshtatshme, atëherë injeksione mund të bëhen edhe në kofshën, rajonin gluteal ose në rajonin e muskulit deltoid të shpatullës. Me futjen e ilaçit në rajonin e murit anterior të barkut, arrihet thithja më e shpejtë sesa me futjen në zona të tjera. Nëse injeksioni bëhet në një dele të zgjatur të lëkurës, rreziku i administrimit aksidental intramuskular të ilaçit minimizohet. Gjilpëra duhet të qëndrojë nën lëkurë të paktën 6 sekonda, gjë që garanton një dozë të plotë. Shtë e nevojshme të ndryshoni vazhdimisht vendin e injektimit brenda rajonit anatomik, në mënyrë që të zvogëlohet rreziku i lipodistrofisë.

Injeksione intramuskulare janë gjithashtu të mundshme, por vetëm ashtu siç udhëzohet nga një mjek.

Actrapid ® NM është gjithashtu e mundur për të hyrë brenda / brenda dhe procedura të tilla mund të kryhen vetëm nga një profesionist mjekësor.

Administrimi intravenoz i ilaçit Actrapid ® NM Penfill ® nga fisheku lejohet vetëm si një përjashtim në mungesë të shishkave. Në këtë rast, duhet ta merrni ilaçin në një shiringë të insulinës pa marrje ajri ose injeksion duke përdorur sistemin e infuzionit. Kjo procedurë duhet të kryhet vetëm nga një mjek. Actrapid ® NM Penfill ® është projektuar për t'u përdorur me sistemet e injektimit të insulinës Novo Nordisk dhe gjilpërat NovoFine ® ose NovoTvist. Rekomandime të hollësishme për përdorimin dhe administrimin e ilaçit duhet të respektohen.

Sëmundjet shoqëruese, veçanërisht infektive dhe shoqërohen nga ethet, zakonisht rrisin nevojën e trupit për insulinë. Rregullimi i dozës mund të jetë gjithashtu i nevojshëm nëse pacienti ka sëmundje shoqëruese të veshkave, mëlçisë, funksion të dëmtuar të veshkave, hipofizës ose gjëndrës tiroide.

Nevoja për rregullimin e dozës gjithashtu mund të lindë kur ndryshoni aktivitetin fizik ose dietën e zakonshme të pacientit. Rregullimi i dozës mund të jetë i nevojshëm kur transferoni një pacient nga një lloj insuline në tjetrin

Mbidozë

simptomat: zhvillimi i hipoglikemisë (djersa e ftohtë, palpitacionet, dridhja, uria, agjitacioni, nervozizmi, zbehja, dhimbja e kokës, përgjumja, mungesa e lëvizjes, dëmtimi i të folurit dhe i shikimit, depresioni). Hipoglikemia e rëndë mund të çojë në dëmtim të përkohshëm ose të përhershëm të funksionit të trurit, koma dhe vdekje.

trajtimi: zgjidhje sheqeri ose glukoze brenda (nëse pacienti është i vetëdijshëm), s / c, i / m ose iv - glukagon ose iv - glukozë.

Masat paraprake të sigurisë

Duhet pasur parasysh se aftësia për të drejtuar një makinë pas transferimit të pacientëve në insulinë njerëzore mund të ulet përkohësisht. Ilaçi mund të përdoret nëse është plotësisht transparent dhe i pangjyrë. Kur përdorni dy lloje të përgatitjeve të insulinës në fishekët Penfill, keni nevojë për një stilolaps shiringë për secilin lloj individual të insulinës.

Udhëzime speciale

Një dozë e zgjedhur në mënyrë të duhur ose ndërprerja e terapisë NM Acrapid (veçanërisht në pacientët me diabet tip I) mund të çojë në zhvillimin e hiperglicemisë. Zakonisht simptomat e para të kësaj gjendje shfaqen gradualisht, gjatë disa orëve ose ditëve, këto përfshijnë: etjen, prodhimin e rritur të urinës, gojën e thatë, të vjellat, erën e acetonit nga goja, humbjen e oreksit, të përzier, përgjumjen e rëndë, lëkurën e kuqërremtë dhe të thatë. Nëse hiperglicemia nuk trajtohet në pacientët me diabet tip I, mund të shfaqet ketoacidoza diabetike e rrezikshme për jetën.

Ndërsa sigurohet një përmirësim i konsiderueshëm në kontrollin e glicemisë (për shembull, me ndihmën e terapisë me intensitet të insulinës), është gjithashtu e mundur të ndryshoni simptomat e zakonshme të harbingers të hipoglikemisë, për të cilat pacientët duhet të paralajmërohen. Ju gjithashtu duhet të mbani mend se pararendësit e hipoglikemisë mund të bëhen më pak të theksuar ose të ndryshojnë kur pacienti transferohet nga një lloj insulini në një tjetër.

Para udhëtimit të ardhshëm me kryqëzimin e zonave kohore, pacienti duhet të marrë këshilla të specializuara, pasi do të kërkohet një ndryshim në regjimin e administrimit të Actrapid NM dhe marrjes së ushqimit.

Duhet të kihet parasysh se me kalimin e ushqimit ose me ushtrime të paplanifikuara fizike, mund të ndodhë hipoglikemia.

Prania e sëmundjeve të njëkohshme, veçanërisht infeksioneve dhe kushteve febrile, si rregull, çon në një rritje të nevojës për insulinë.

Në rast të një ndryshimi në aktivitetin biologjik, metodën e prodhimit, llojin ose llojin e insulinës (analoge njerëzore, shtazore ose njerëzore), si dhe një ndryshim në prodhues, mund të jetë e nevojshme të rregulloni regjimin e dozave të ilaçit. Nëse një ndryshim i dozës është i domosdoshëm, ai mund të kryhet si në injeksionin e parë të zgjidhjes, ashtu edhe në javët ose muajt e parë të kursit.

Actrapid NM nuk lejohet të përdoret për infuzione të zgjatura të insulinës nënlëkurore (PPII), pasi nuk është e mundur të parashikohet se cila dozë e insulinës thithet nga sistemi i infuzionit.

Metacresol, i cili është pjesë e ilaçit, mund të shkaktojë reaksione alergjike.

Për shkak të faktit se insulina nuk e tejkalon barrierën placental, nuk ka kufizime në përdorimin e saj gjatë shtatëzanisë, për më tepër, nëse gratë shtatzëna nuk trajtojnë diabetin, ekziston një rrezik për fetusin. Prandaj, terapia e sëmundjes në këtë periudhë duhet të vazhdohet, duke marrë parasysh që hiperglicemia dhe hipoglikemia, të cilat zhvillohen me një dozë të zgjedhur në mënyrë jo të duhur të insulinës, rrisin rrezikun e keqformimeve të fetusit. Pacientët me diabet gjatë gjithë shtatëzanisë duhet të jenë nën mbikëqyrje të vazhdueshme mjekësore, përfshirë monitorimin e rritur të glukozës në gjak. Të njëjtat udhëzime kërkohen të ndiqen nga gratë që planifikojnë një shtatëzani.

Duhet të kihet parasysh se nevoja për insulinë në tremujorin e parë të shtatëzanisë, si rregull, zvogëlohet, dhe në tremujorin e dytë dhe të tretë ajo gradualisht po rritet. Nevoja për insulinë pas lindjes zakonisht kthehet shpejt në nivelin e vërejtur para shtatzënisë.

Gjithashtu nuk ka kufizime në emërimin e Actrapid NM gjatë gjidhënies, pasi trajtimi me ilaçin e nënës nuk përbën asnjë kërcënim për fëmijën. Sidoqoftë, një grua mund të ketë nevojë për një rregullim të dozës së insulinës dhe / ose dietës.

Në prani të hiperglicemisë / hipoglikemisë, mund të ketë një shkelje të shkallës së reagimit dhe aftësisë për t'u përqendruar, e cila mund të përbëjë një kërcënim për pacientët me diabet mellitus në ato situata kur këto aftësi janë të nevojshme, për shembull, kur drejtoni automjete ose makineri operative. Pacientët duhet të marrin masa për të parandaluar shfaqjen e hiperglicemisë / hipoglikemisë. Kjo është veçanërisht e rëndësishme për pacientët që vuajnë nga episode të shpeshta të hipoglikemisë, ose në mungesë ose seriozitet të lehtë të simptomave, pararendësit e zhvillimit të hipoglikemisë. Në raste të tilla, është e nevojshme të vlerësohet mundësia e drejtimit të një makine ose kryerja e llojeve të tjera të punës potencialisht të rrezikshme.

Ndërveprimi i ilaçeve

Reagimet e mundshme të ndërveprimit me përdorimin e kombinuar të insulinës me ilaçet e tjera:

• frenuesit monoamine oxidase, angiotensin-konvertimin enzimë, bromokriptinë, steroid anabolik, ciklofosfamide, agjentët orale hipoglikemik, droga litium nonselective beta-bllokuesit, frenuesit anhydrase karbonike, tetraciklina, fenfluramine, pyridoxine, mebendazole, ketokonazoli, Theophylline, sulfonamides, clofibrate, preparatet përmbajnë etanol - forcohet efekti hipoglikemik i insulinës,
• glukokortikosteroidet, hormonet tiroide, kontraceptivët oralë, simpatizimetikët, antidepresantët triciklik, fenitoinat, diuretikët tiazidë, hormonet tiroide, bllokuesit e kanaleve të kalciumit, klonidina, danazoli, morfina, diazoksidi, nikotina - dobësuar hipoglikemik, dobësuar hipoglicemik
• beta-bllokuesit - maskimi i simptomave të hipoglikemisë dhe vështirësia në eliminimin e tij është e mundur
• lanreotide / oktreotide, salicilate, reserpinë - efektiviteti i një solucioni të insulinës mund të dobësohet ose rritet,
• alkooli - zgjatja dhe intensifikimi i efektit hipoglikemik të ilaçit është i mundur.

Duhet të kemi parasysh që disa ilaçe (përfshirë ato që përmbajnë thiolë ose sulfite) kur shtohen në Actrapid NM mund të shkaktojnë degradimin e tij. Si rezultat, një zgjidhje e insulinës mund të kombinohet vetëm me ato me të cilat është vendosur përputhshmëria e tij.

Kushtet dhe kushtet e ruajtjes

Ruani në një kuti kartoni në një vend të mbrojtur nga rrezet e diellit dhe nxehtësia në një temperaturë prej 2-8 ºC (në frigorifer, por jo shumë afër frigoriferit), pa ngrirje. Mbajeni larg mundësive të fëmijëve.

Jeta e raftit është 2.5 vjet.

Pas hapjes, shishja mund të ruhet për 6 javë në një kuti kartoni (në mënyrë që të mbrohet nga drita) në një temperaturë që nuk kalon 25 ° C. Nuk rekomandohet të ruani shishen e hapur në frigorifer.

Përbërja e ilaçit

Udhëzimet për insulinë Actrapid NM rendisin të gjitha substancat përbërëse.

Para së gjithash, përbërja e ilaçit përfshin insulinë. 1 ml përmban 100 IU të hormonit. Për këtë ilaç, insulina merret duke përdorur teknologji të inxhinierisë gjenetike. Hormoni i marrë në këtë mënyrë nuk ndryshon praktikisht nga ai që sintetizohet në trup, i cili është i rëndësishëm për pacientët të prirur ndaj reaksioneve alergjike.

Zgjidhja gjithashtu përmban substanca ndihmëse, të tilla si klorur zinku, glicerinë, hidroksid natriumi, acid klorhidrik dhe ujë për injeksion. Ato janë të nevojshme për rregullimin e gjendjes acid-bazë të zgjidhjes, dhe gjithashtu zgjasin jetën e raftit.

Forma e lëshimit të insulinës Actrapid NM është një zgjidhje transparente pa ngjyrë për injeksion në një shishkë 10 ml. Shishja shitet në paketim kartoni.

Si funksionon ilaçi?

Actrapid NM është një insulinë me veprim të shkurtër, kështu që administrohet para çdo vakti. Kjo ndihmon në parandalimin e një kërcimi në nivelet e glukozës pas ngrënies. Ilaçi fillon të veprojë shpejt, kështu që injeksioni kryhet 30 minuta para se të hahet.

Hormoni lidhet me receptorët e insulinës të muskujve dhe indit yndyror, duke aktivizuar kështu procesin e marrjes aktive të glukozës në qelizë. Kështu, indet furnizohen me energjinë e nevojshme, dhe sheqeri në gjak zvogëlohet.

Zgjedhja e dozës Actrapid NM

Doza e insulinës së administruar llogaritet individualisht nga mjeku që merr pjesë dhe varet nga shumë faktorë. Para së gjithash, varet nga rrjedha e sëmundjes, me një kurs të qëndrueshëm të butë, kur insulina sintetizohet akoma në një sasi të caktuar në trup, sasia e administruar është më pak. Në raste të rënda ose zhvillimi i rezistencës ndaj insulinës (imuniteti i receptorëve të insulinës), doza e barit është më e madhe.

Gjithashtu, sasia e ilaçit që administrohet varet nga sëmundjet shoqëruese (me patologji të mëlçisë dhe veshkave, doza është më pak) dhe ilaçet që merren njëkohësisht. Për shembull, disa agjentë antibakterialë rrisin veprimin e insulinës, dhe glukokortikosteroidet, kontraceptivë oralë, diuretikë tiazidë e dobësojnë atë.

Në rast mbidozimi, duhet të merren masa urgjente. Në raste të buta, ju mund të hani diçka të ëmbël, për shembull, një pjesë sheqeri (të gjithë me diabet në terapi me insulinë duhet të kenë gjithmonë diçka të ëmbël me ta). Në raste të rënda (deri në humbje të vetëdijes dhe gjendje kome), nevojitet ndihmë mjekësore, përfshirë futjen e një zgjidhje glukoze 40%.

Ndonjëherë kërkohet një korrigjim i përkohshëm i sasisë së insulinës së administruar. Kjo është e domosdoshme gjatë shtatëzënësisë, infeksioneve akute të frymëmarrjes, dëmtimeve, ndërhyrjeve kirurgjikale, ushtrimeve të rënda fizike dhe stresit. Mjeku që merr pjesë do t'ju tregojë më shumë rreth kësaj.

Metoda e administrimit të ilaçeve

Si rregull, Actrapid NM injektohet në indin yndyror nënlëkuror të shpatullave, barkut, mollaqeve ose sipërfaqes së përparme të kofshës. Më shpesh, pacientët kryejnë një injeksion në bark, pasi është i përshtatshëm të administrohet në këtë zonë më vete, dhe ilaçi më shpejt hyn në qarkullimin e gjakut.

Rendi i injeksionit:

1. Lani duart.
2. Trajtoni vendin e injektimit me një antiseptik.
3. Merrni një shiringë të disponueshme dhe tërhiqni ajër në të në shenjë me dozën e dëshiruar të insulinës.
4. Shponi tapën dhe lëshoni ajrin e grumbulluar në shishkën e insulinës.
5. Nxirrni pistonin dhe thirrni sasinë e duhur të ilaçit, për këtë shishja duhet të kthehet përmbys.
6. Hiqeni gjilpërën dhe sigurohuni që doza të jetë vendosur si duhet.
7. Sigurohuni që antiseptiku në vendin e injeksionit të ardhshëm të jetë i thatë, pasi insulina shkatërrohet nga kontakti me dezinfektuesit.
8. Merrni lëkurën në një dele të trashë me gishtin e madh dhe gishtin tregues (me këtë rrokje, vetëm indi yndyror nënlëkuror, pa muskuj, do të futet në dele).
9. Vendosni gjilpërën e shiringës së insulinës në të gjithë thellësinë në një kënd prej rreth 45 gradë dhe ngadalë shtypni pistonin.
10. Pas futjes së ilaçit, nuk keni nevojë të hiqni gjilpërën edhe për 6 sekonda, kjo do të ndihmojë për të administruar ilaçin në mënyrë të plotë.

Shtë e rëndësishme të ndiqni rregullat për ruajtjen e insulinës dhe të përdorni vetëm një përgatitje cilësore. Duhet ta ruani në frigorifer, por nuk mund ta ngrini. Ju mund ta blini ilaçin vetëm në farmaci, dhe jo me duart tuaja, përndryshe ju mund të blini produkte të prishura dhe madje nuk e vini re. Para përdorimit, sigurohuni që të kontrolloni datën e skadimit dhe integritetin e paketimit. Insuliti i skaduar nuk duhet të përdoret.

Këndi i injektimit të shiringës

Vendi i injektimit duhet të zgjidhet si duhet.

• Ju nuk mund të jepni një injeksion në vendet ku ka bruises ose lëkurë të dëmtuar.
• Nga molet (nevusët), plagët dhe formacionet e tjera që ju duhet të tërhiqeni të paktën 3 centimetra, nga kërthiza 5 centimetra.

Për të shmangur komplikime të tilla si lipodistrofia (atrofia e yndyrës nënlëkurore), duhet të ndryshoni vazhdimisht vendin e injektimit. Shtë i përshtatshëm për të lëvizur në drejtim të akrepave të orës nga një pjesë e trupit në tjetrën. Për shembull, në këtë sekuencë, dora e majtë, këmba e majtë, këmba e djathtë, dora e djathtë, stomaku. Disa kanë një orar injeksioni ku regjistrojnë kohën dhe vendin e insulinës. Secili mund të ketë skemën e vet, në përgatitjen e së cilës mjeku që merr pjesë do të ndihmojë. Shtë e rëndësishme të devijoni nga vendi i mëparshëm i injektimit të paktën 2 cm.

Në disa raste, kërkohet administrimi intravenoz i ilaçit. Një manipulim i tillë kryhet nga një profesionist mjekësor. Më shpesh, kjo është e nevojshme si ndihmë urgjente me hiperglicemi të rëndë dhe ketoacidozë.

Actrapid NM nuk është i përshtatshëm për t'u përdorur në pompat e insulinës.

Përdorni në shtatzëna dhe në qumësht

Actrapid NM është aprovuar për përdorim në gratë shtatzëna, nuk e kalon placentën dhe nuk ndikon tek foshnja. Kushtet si hiperglicemia dhe hipoglikemia kanë një ndikim shumë më të madh në zhvillimin e fetusit, ato mund të shkaktojnë një vonesë në zhvillim dhe madje edhe vdekjen e fëmijës, kështu që është shumë e rëndësishme që të monitoroni me kujdes nivelin e glukozës vetë me një glukometër.

Zakonisht, në tremujorin e parë, ju duhet të zvogëloni dozën fillestare të barit, dhe në të dytin dhe të tretën gradualisht të rritet. Pas lindjes së fëmijëve, ndodh një tranzicion i qetë në dozën fillestare të insulinës.

Kur ushqehen me gji, lejohet gjithashtu të përdorni Actrapid NM, nuk ka asnjë efekt në trupin në rritje. Doza e barit zgjidhet individualisht.

Kundërindikimet Actrapid NM

Ekzistojnë vetëm dy raste në të cilat ilaçi nuk mund të përdoret:

• Hypoglycemia. Nëse bëni një injeksion me një nivel të ulur të glukozës, ajo do të ulet edhe më shumë dhe një person mund të bjerë në gjendje kome.
• Intoleranca individuale ndaj përbërësve të ilaçit. Kjo vlen si për insulinën njerëzore ashtu edhe për komponentët ndihmës.

Efekti anësor i barit

Disa efekte anësore ndodhin për shkak të dozave të zgjedhura në mënyrë jo të duhur.

Me NM të pamjaftueshëm Actrapid, hiperglicemia me ketoacidozë mund të zhvillohet. Në shenjën e parë të një rritje të glukozës (etja, rritja e diuresë, goja e thatë, era e acetonit), duhet të matni urgjentisht nivelin e sheqerit me një glukometër dhe të konsultoheni me një mjek.

Nëse doza tejkalohet, hipoglikemia mund të zhvillohet.

Efektet e tjera anësore lidhen drejtpërdrejt me ilaçin, këto përfshijnë:

• Reaksione alergjike (urtikarie, tronditje anafilaktike, edemë e Quincke). Mund të ndodhë në çdo përbërës të ilaçit.
• Neuropatia periferike.
• Probleme me organin e vizionit. Më shpesh kjo është një shkelje e refraksionit dhe retinopatisë diabetike.
• Reagimet lokale. Ato ndodhin në vendin e injektimit dhe janë më shpesh në fazën fillestare të terapisë me insulinë. Këto përfshijnë ënjtje, dhembje, kruajtje, skuqje, etj. Me administrimin e shpeshtë të barit në të njëjtin vend, lipodistrofia mund të zhvillohet.

Të gjitha pasojat e mësipërme ndodhin mjaft rrallë, dhe me dozimin dhe administrimin e duhur të barit - jashtëzakonisht të rralla.

Nëse shfaqen efekte anësore, insulina Actrapid NM mund të zëvendësohet me analogun e saj. Këto përfshijnë: Biosulin R, Insuman Rapid GT, Humulin Regular, Vozulim R dhe të tjerë.

Duhet mbajtur mend se vetëm mjeku që merr pjesë mund të ndryshojë ilaçin, madje edhe në një analog, ose dozën. Vetë-mjekimi është i mbushur me komplikime serioze.

Actrapid NM: udhëzime për përdorim

Kur injektoni Actrapid, si çdo lloj insuline tjetër, duhet të ndiqni një dietë.

Shumë diabetikë që trajtohen me insulinë e shohin të pamundur të shmangin rrjedhën e hipoglikemisë. Në fakt, kjo nuk është kështu. Ju mund të mbani sheqer të qëndrueshëm normal madje edhe me sëmundje të rëndë autoimune. Dhe akoma më shumë, me diabet relativisht të butë tip 2. Nuk ka nevojë të rrisni artificialisht nivelin e glukozës në gjak për të siguruar veten kundër hipoglikemisë së rrezikshme. Shikoni një video në të cilën Dr. Bernstein diskuton këtë çështje me babanë e një fëmije me diabet tip 1.

Më poshtë janë informacione shtesë rreth drogës Actrapid.

Isfarë është veprimi i insulinës?

Actrapid është një insulinë me veprim të shkurtër. Mos e ngatërroni me Apidra, që është ultrashort. Llojet Ultrashort të insulinës pas administrimit fillojnë të veprojnë më shpejt sesa ato të shkurtra. Gjithashtu, veprimi i tyre pushon së shpejti. Actrapid nuk është insulina më e shpejtë. Por, për pacientët me diabet tip 1 dhe tip 2, të cilët ndjekin një dietë të ulët karboni, ky ilaç është më i mirë se sa llojet ultra të shkurtër të insulinës Humalog, NovoRapid dhe Apidra.

Fakti është se trupi i njeriut ngadalë asimilon ushqime me pak karboni. Së pari ju duhet të tretet proteina e ngrënë. Pas kësaj, një pjesë e saj shndërrohet në glukozë, e cila hyn në qarkullimin e gjakut. Në mungesë të karbohidrateve të rafinuara në dietë, përgatitjet ultrashortale të insulinës veprojnë shumë shpejt. Ato mund të shkaktojnë hipoglicemia dhe thumba të sheqerit në gjak. Actrapid është shumë më i mirë në këtë drejtim.

Si ta gjesh?

Actrapid zakonisht injektohet 3 herë në ditë para ngrënies, 30 minuta para një vakt. Sidoqoftë, për të arritur një kontroll të mirë të diabetit, është e pamundur të bëhet pa një përzgjedhje individuale të një regjimi të terapisë me insulinë. Ju nuk mund të mbështeteni në rekomandimet standarde për ushqimin dhe zgjedhjen e dozave të insulinës.

Kaloni në një dietë të ulët karboni dhe më pas shikoni dinamikën e sheqerit për disa ditë. Ju mund të mos keni nevojë për injeksione të insulinës së shpejtë para çdo vakti. Actrapid nuk ka nevojë të injektohet nëse, pa të, niveli i glukozës në 3-5 orë pas një vakt mbahet në nivelin e njerëzve të shëndetshëm - 4.0-5.5 mmol / l.

Studioni artikullin "Injeksion në insulinë: Ku dhe si të vendosni poke". Kjo ju tregon se si të jepni injeksione pa dhimbje. Shmangni administrimin e dozave të shumta të Actrapid ose insulinës tjetër të shpejtë në intervalet më pak se 4-5 orë. Përveç rasteve urgjente kur sheqeri i diabetikut është shumë i lartë, zhvillohen komplikime akute në të cilat nevojitet kujdes urgjent.

Sa është kohëzgjatja e çdo injeksioni?

Injectiondo injeksion i ilaçit Actrapid është i vlefshëm për afro 5 orë. Efekti i mbetur zgjat deri në 6-8 orë, por nuk është i rëndësishëm. Shtë e padëshirueshme që dy doza insulinë të shkurtër të veprojnë njëkohësisht në trup. Pacientët me diabet të rëndë mund të hanë 3 herë në ditë dhe të injektojnë insulinë të shpejtë para ngrënies me një interval prej 4.5-5 orë. Ushqimet e shpeshta të ndara nuk do t'i sjellin ato ndonjë të mirë, por përkundrazi i dëmtojnë ato. Sheqeri nuk duhet të rivlerësohet më herët se 4 orë pas injektimit të Actrapid. Sepse deri në këtë kohë, doza e administruar nuk do të ketë kohë të veprojë plotësisht.

Me çfarë mund ta zëvendësojë këtë ilaç?

Ju lutemi vini re se kalimi në një dietë me karb të ulët ul dozën e kërkuar të insulinës me 2-8 herë. Kur përdorni doza të tilla të ulta, pothuajse nuk ka reaksione alergjike. Ju mund të mos keni më nevojë të kërkoni një zëvendësim për Actrapid. Ky është një lloj insuline me cilësi, të provuar dhe relativisht i lirë. Këshillohet që të qëndroni në të.

Sidoqoftë, ilaçet e tjera shiten në barnatore, përbërësi aktiv i të cilit është insulina e shkurtër njerëzore. Për shembull, Humulin Regular, Insuman Rapid ose Biosulin R. Ne përsërisim se për diabetikët që ndjekin një dietë me karbik të ulët, insulina e shkurtër njerëzore është më e mirë sesa analogët ultra të shkurtër. Sidoqoftë, pacientët të cilët nuk duan të heqin dorë nga karbohidratet e dëmshme, është më mirë të kaloni në një nga ilaçet ultrashort - Humalog, NovoRapid ose Apidra. Këto lloje të insulinës mund të shuajnë sheqerin e lartë në gjak pasi të hani më shpejt sesa Actrapid.

A mund të përzihem Actrapid dhe Protafan?

Actrapid dhe Protafan nuk mund të përzihen, si çdo lloj insuline tjetër. Ato mund të kruten njëkohësisht, por me shiringa të ndryshme dhe në vende të ndryshme.

Mos u përpiqni të kurseni në shiringa duke përzier lloje të ndryshme të insulinës. Ka të ngjarë të prishni një shishe të tërë me ilaç të shtrenjtë. Diabetikët që ndjekin një dietë me karbur të ulët dhe përpiqen të mbajnë sheqerin normal në gjakun e tyre, nuk rekomandohet të përdorni ndonjë përzierje të gatshme të insulinës.

Lexoni këtu pse nuk duhet ta vidhni me thikë Protafan, por duhet ta zëvendësoni me Lantus, Levemir ose Tresiba. Në të njëjtën kohë, diabetikët që janë në një dietë të ulët karboni këshillohen të përdorin Actrapid pa u përpjekur të kalojnë nga ajo në analoge ultra të shkurtër të Humalog, Apidra ose Novorapid.

Analoge të Actrapid janë llojet e tjera të insulinës që kanë të njëjtën strukturë molekulare dhe kohëzgjatjen e injeksioneve. Në vendet që flasin rusisht mund të gjeni Humulin Regular, Insuman Rapid, Biosulin R, Rosinsulin R dhe, ndoshta, disa ilaçe të tjera të ngjashme për diabetin. Disa prej tyre janë të importuara, disa janë të brendshme.

Në teori, kalimi nga insulina Actrapid në një nga analogët duhet të shkojë pa probleme, pa ndryshuar dozën. Në praktikë, një tranzicion i tillë mund të jetë i vështirë. Ju duhet të kaloni disa ditë ose javë për të rizgjedhur dozën optimale, të ndaloni kërcimin në sheqerin në gjak. Ndryshimi i barnave të përdorura të insulinës së shpejtë dhe të zgjatur është e nevojshme vetëm në rast urgjence.

14 komente për "Actrapid"

Mbasdite Ndihma juaj është shumë e nevojshme! Burri im ka diabet të tipit 2 për 5 vjet. Mosha 53 vjeç. Ai e merrte Galvus Met; nivelet e sheqerit nuk ngriheshin mbi 8 mmol / L. Por 2 muaj më parë ai iu nënshtrua një operacioni, dhe pas kësaj sheqeri ynë nuk normalizohet në asnjë mënyrë. Në fillim, mjeku përshkroi Lantus 8 njësi gjatë natës, por sheqeri në mëngjes nuk ra nën 12. Tani ai është edhe më i lartë. Caktuar Aktrapid 3 herë në ditë për 6 njësi dhe lantus për natën 6 njësi, në sheqerin e mëngjesit përsëri 14.8. Ju lutemi ndihmoni, diçka e çuditshme po ndodh!

Para së gjithash, është e nevojshme të sqarohet nëse pacienti kaloi në një dietë të ulët karboni.

Nëse jo, ata nuk do të jenë në gjendje t'ju ndihmojnë në këtë faqe. Dhe sinqerisht, jo për asnjë tjetër.

Mirë se vini! Unë jam 23 vjeç, lartësia 159 cm, pesha po rritet për shkak të shtatzënisë, diabeti tip 1, jam sëmurë prej 13 vitesh. Tani shtatzënë, me afat 20 javë. Dozat ditore të insulinës: Actrapid - 32 njësi, Protafan - 28 njësi. Deri kohët e fundit, sheqeri im ishte në intervalin 5.5-7.5. Por ditët e fundit ata filluan të rriten - kjo ndodh deri në 13.0! Mundohem të rris dozën e insulinës. Sigurisht, shumë i shqetësuar. Edhe kam frikë të ha tashmë! Siç do ta kishte fat, mjeku që merr pjesë në pushime nuk do t'i drejtohet askujt. Terapisti thotë që Actrapid është i keq dhe unë mund ta prish fëmijën tim me të. Ju, përkundrazi, ju rekomandoni që të gjithë të kaloni në të me insulinë ultrashort. Më thuaj, të lutem, si duhet të jem? E frikshme për fëmijën! Faleminderit paraprakisht!

Tani shtatzënë, me afat 20 javë. Deri kohët e fundit, sheqeri im ishte në intervalin 5.5-7.5. Por ditët e fundit ata filluan të ngrihen

Duke filluar nga gjysma e dytë e shtatëzanisë, nevoja për insulinë rritet gradualisht, pothuajse deri në lindjen. Kjo është norma, për të gjithë. Nëse nuk e rritni dozën e insulinës në injeksione, atëherë sheqeri do të rritet. Thjesht mos u merrni me vete, rriteni me 0.5-2 njësi, pa probleme.

Terapisti thotë se Actrapid është i keq

Nëse insulina përkeqësohet, terapisti ka të drejtë

Më thuaj, të lutem, si duhet të jem?

Ju duhet të studioni rregullat për ruajtjen e insulinës - http://endocrin-patient.com/hranenie-insulina/ - dhe të siguroheni që ilaçi juaj të mos jetë i prishur.

Sa i përket dietës me karburant të ulët, unë nuk mund të rekomandoj kalimin në të në situatën tuaj aktuale. Asnjëherë nuk dini çfarë. Para se të lindja, nuk do ta merrja atë mbi ju.

Unë jam 26 vjeç, lartësia 162 cm, pesha 72 kg. Unë kam vuajtur nga diabeti tip 1 për 11 vjet. Tani marr Actrapid 7 + 7 + 7 IU në ditë, një Latnus tjetër për 35 IU për një natë. Pesha e trupit ka filluar të rritet gjatë muajve të fundit. Dhe sheqeri mban 9-12. A është e vërtetë që Actrapid promovon mbipesha më shumë sesa llojet e tjera të insulinës së shkurtër?

A është e vërtetë që Actrapid promovon mbipesha më shumë sesa llojet e tjera të insulinës së shkurtër?

Anydo insulinë kontribuon në një rritje të peshës së trupit nëse injektoni shumë prej tij.

Unë do të kaloja në një dietë me karburant të ulët në vendin tuaj - http://endocrin-patient.com/dieta-pri-saharnom-diabete/ - më mirë më vonë se kurrë. Kjo do të bëjë të mundur uljen e dozës. Shanset për të humbur peshë do të rriten. Hedhjet në glukozën e gjakut do të ulen ose ndalen plotësisht.

Përshëndetje Ju lutem më ndihmoni ta kuptoj. Fëmija është 2 vjeç, u mor me diabet 5 muaj më parë. Ne i vendosëm atij insulinë Protafan dhe Actrapid. Në fillim, ne arritëm të zgjedhim mirë dozat. Vlerat e glukozës ishin të shkëlqyera. Por në javën e kaluar filluan problemet - sheqer shumë të lartë natën 11-12, ne zgjohemi me të në mëngjes. Ne bëjmë gjithçka si më parë, por rezultati është përkeqësuar. Zakonisht në orën 18.00 vendosëm Actrapid në një dozë prej 1.5 njësish para darkës. Në 22.00 më shumë Protafan 1,5 PIECES. Në të njëjtën kohë për sheqerin 6.0 dhe më të ulët ne japim kefir, rezulton si një darkë e dytë. Kefir fëmija ka pirë 1 XE, dhe tani ai është i lodhur nga kjo pije, dhe ai zakonisht nuk dëshiron të pijë gjysmë gote 0,5 XE. Përkundër kësaj, sheqeri natën dhe në mëngjes po rritet. Recommendfarë rekomandoni?

Në fillim, ne arritëm të zgjedhim mirë dozat. Vlerat e glukozës ishin të shkëlqyera.

Kjo për shkak se u ruajt prodhimi i mbetur i insulinës së tyre, i cili quhet muaji i mjaltit. Tani ajo ka përfunduar për shkak të kequshqyerjes dhe injeksioneve të dozave fikse (jo fleksibël) të insulinës.

filluan problemet - sheqer shumë të lartë natën 11-12, ne zgjohemi me të në mëngjes. Ne bëjmë gjithçka si më parë, por rezultati është përkeqësuar. Natyra dhe sheqeri në mëngjes po rriten.

Ju filluat të provoni efektet e plota të kujdesit standard për diabetin. Më tej mund të jetë shumë më keq nëse nuk kaloni në regjimin e Dr. Bernstein - http://endocrin-patient.com/lechenie-diabeta-1-tipa/.

Bashkohuni me sektin tonë. në kuptimin, transferoni tërë familjen në një dietë me karboni të ulët - http://endocrin-patient.com/dieta-pri-saharnom-diabete/ - dhe vëzhgoni me kujdes atë.

Shtë gjithashtu e nevojshme që të llogaritet në mënyrë fleksibile doza e insulinës, dhe të mos injektohet e njëjta gjatë gjithë kohës. Ju do të duhet të mësoni se si të holloni insulinën.

para darkës, vendosni Actrapid në një dozë prej 1.5 PIKESA. Në 22.00 më shumë Protafan 1,5 PIECES.

Actrapid mund të lihet. Edhe pse doza duket se është e mbivlerësuar për një fëmijë 2-vjeçar, veçanërisht pas kalimit në një dietë të ulët karboni. Protafan i mesëm rekomandohet të zëvendësohet me insulinë të gjatë, për më shumë detaje shihni http://endocrin-patient.com/dlinny-insulin/

jep kefir, rezulton si një darkë e dytë

Ju lutem më thoni, a mund të kaloj nga insulina Insuman Rapid përsëri në Actrapid NM? Nëse po, si ta bëjmë atë me kompetencë? Tofarë duhet të konsideroni? Situata është si më poshtë. Djali im ka pasur diabet të tipit 1 për 16 vjet. Nga këto, për 13 vitet e para, Actrapid është duke u zvogëluar. Pastaj, Insuman Rapid filloi të përshkruhet në vend të farmacisë. Tani, që nga janari i vitit 2018, ata filluan të shkruajnë përsëri insulinë të re Biosulin në klinikë. Por, pasi Actrapid u tregua mirë më parë, djali po mendon të kthehet tek ai dhe të mos ndryshojë më. Tashmë u përpoq të kaloni në NovoRapid ultra të shkurtër, por nuk gjetëm dozën e duhur, pati një dekompensim të fortë.

A është e mundur të kaloni nga insulina Insuman Rapid përsëri në Actrapid NM?

Nëse po, si ta bëjmë atë me kompetencë? Tofarë duhet të konsideroni?

Dozat në çdo rast zgjidhen dhe rregullohen individualisht. Mund të shkoni direkt në të njëjtën dozë. Ose, për fillestarët, ngjitni 10-25% më pak, dhe pastaj rritni sipas nevojës.

Djali im ka pasur diabet të tipit 1 për 16 vjet.

Baza e kontrollit të mirë është një dietë e ulët karb. Lexoni më shumë këtu - http://endocrin-patient.com/lechenie-diabeta-1-tipa/. Pa kaluar në këtë dietë, do të jetë me pak përdorim, pavarësisht nga llojet e insulinës që injektohen.

Që nga janari 2018, ata filluan të shkruajnë përsëri insulinë të re Biosulin në klinikë.

Sot, insulina shtëpiake duhet të shmanget kur është e mundur. Shtë e mundur që cilësia e këtyre ilaçeve të përmirësohet dhe rekomandimi të ndryshojë. Por ndërsa ajo është.

i mirëpritur
pesha 58 kg, u rrit 164 cm.
Diabeti tip 1 që nga viti 2012.
Tani për një vit, unë kam ndjekur rekomandimet tuaja për një dietë të ulët karboni dhe po e ndjek rreptësisht atë.
Kolya Tresiba 8.0 njësi në 2 të mëngjesit dhe Actrapid para ngrënies
Hemoglobina e glikuar 4.7-4.9%, të gjitha testet janë të shkëlqyera, unë gjithashtu pi vitamina.
Unë mendoj se nuk kam kohë të mjaftueshme për veprimin e drogës Actrapid, sepse para vaktit tjetër, sheqeri, ndonjëherë, arrin 6.0 edhe në një mjedis të qetë.
Jam munduar ta ndaj dozën, pjesërisht pres para se të hahet, dhe një pjesë më pas - doli edhe më keq.
Ndihmoni këshilla. Insulina e gjatë e kontrolluar - mban mirë.

Diabeti tip 1 që nga viti 2012.
Tani për një vit, unë kam ndjekur rekomandimet tuaja për një dietë të ulët karboni dhe po e ndjek rreptësisht atë.
Kolya Tresiba 8.0 njësi në 2 të mëngjesit dhe Actrapid para ngrënies
Hemoglobina e glikuar 4.7-4.9%, të gjitha testet janë të shkëlqyera

Ju keni mbaruar mirë! Më shumë për diabetikët e tillë!

Unë mendoj se nuk kam kohë të mjaftueshme për veprimin e ilaçit Actrapid, sepse para vaktit tjetër, sheqeri ndodh që të arrijë në 6.0

Duhet të hani 3 herë në ditë, me një darkë të hershme. Njerëzit që kanë darkuar herët zgjohen në mëngjes me një oreks të mirë dhe përpiqen të hanë mëngjes sa më shpejtë. Në këtë mënyrë, ndarja midis vakteve dhe injeksioneve të insulinës Actrapid do të jetë jo më shumë se 5 orë, por përkundrazi, 3.5-4 orë. Mundohuni të shmangni snacking. Ju tashmë jeni të vetëdijshëm për këtë, me siguri.

Provoni të rritni dozat pak nga pak, në rritje prej 0.25-0.5 njësi, çdo 2-3 ditë. Nëse është e nevojshme, holloni ilaçin me kripë për të injektuar me saktësi doza që janë shumëfishime prej 0.25 njësish. Në internet do të gjeni lehtësisht si ta bëni atë.

Përshëndetje, Sergej. Ju lutem, më thoni, ju thoni që duhet të shmangni insulinën shtëpiake. Pse është kaq e dëmshme?
Burri ka 14 vjet diabet 1. Ai kaloi në një dietë me karboni të ulët, një vit në të. Atij i jepet falas insulina shtëpiake Farmasulin N dhe Farmasulin NNP. Pse ia vlen të kaloni te Lantus dhe Actrapid? Doja të dija mendimin tuaj. Faleminderit

ju thoni që insulina e brendshme duhet të shmanget. Pse është kaq e dëmshme?

Si rregull, llojet e insulinës së importuar veprojnë më mirë dhe me qëndrueshmëri sesa ato shtëpiake. Prodhimi i insulinës është shumë i ditur. Specialistët nga vendet e CIS janë larguar prej kohësh për në Perëndim.

Unë dyshoj se insulina shtëpiake nuk pastrohet plotësisht.

Insulina e mesme është përgjithësisht një këngë më vete, shiko artikullin mbi Protafan, kalo urgjentisht në një të gjatë.