Dhimbje në këmbë në diabet: trajtim, shkaqe, këshilla mjekësore, rishikime

Diabeti është një sëmundje e frikshme që shoqërohet me anomalitë në sistemin endokrin. Simptoma kryesore e patologjisë është niveli i lartë i sheqerit në gjak. Gjithashtu, pacientët kanë çrregullime metabolike, ekzistojnë një numër i madh i sëmundjeve dhe komplikimeve shoqëruese, shfaqja e të cilave provokon diabetin.

Rreth 30% e pacientëve me diabet kanë probleme me këmbët, gjasat e komplikimeve të tilla rriten me moshën e pacientit. Tshtë për të ardhur keq për të pranuar, por nuk ka asnjë recetë të vetme për trajtimin e dhimbjeve të këmbëve me diabet. Gjëja kryesore nuk është të vononi problemin, por të kontaktoni urgjentisht një institucion mjekësor për ndihmë profesionale.

Shkaqet e komplikimeve

Pse diabeti shkakton dhimbje në këmbë? Mjekët sot identifikojnë tre arsye kryesore pse probleme të tilla lindin me diabet:

Nevropati. Kjo është një dëmtim nervor që ndodh saktësisht në prani të diabetit. Sheqeri i lartë i gjakut ndikon negativisht në mbaresat nervore, gjë që çon në humbjen e ndjeshmërisë së këmbëve. Shumë pacientë pushojnë të ndiejnë dhimbje dhe ndryshime të temperaturës, presioni i ushtruar në këmbë. Por dhimbja është një faktor përcaktues në parandalimin e sëmundjes. Nëse një person nuk ndjen dhimbje, atëherë ai mund të mos vërejë shfaqjen e ulçerave dhe plagëve, përkatësisht, është tepër vonë të këshillohet me një mjek.
Angiopatin. Ky lloj i patologjisë shoqërohet me dëmtim të enëve të gjakut. Sheqeri i lartë i gjakut ndikon negativisht në të gjitha enët e trupit, përfshirë kapilarët më të vegjël. Për shkak të faktit se enët e këmbëve janë mjaft larg muskujve të zemrës, ndaj tyre është ushtruar presion i dyfishtë. Si rezultat, shfaqet jo vetëm lëkura e thatë në ekstremet e poshtme, e cila është pothuajse e pamundur të përballohet, por edhe mikrokritjet. Bakteret depërtojnë në këto çarje dhe shfaqen plagë që janë shumë të vështira për tu shëruar.
Artropatia. Kjo lezion shoqërohet me nyje. Për shkak të faktit se diabeti ndërhyn në shkëmbimin e glukozës dhe proteinave, ndodhin ndryshime në indin e kërcit, gjë që është arsyeja për zhvillimin e hiperostozës. Për këtë arsye, me diabet, këmbët janë të lënduara, të ënjtura. Në formën kronike, ndodh deformimi i gishtërinjve, shpesh ka dislokime, fraktura. Këmba vetë bëhet më e shkurtër dhe më e gjerë.

Sindroma diabetike e këmbës

Në sfondin e neuropatisë, sindromi diabetik i këmbës mund të zhvillohet. Më shpesh kjo ndodh pas frakturave dhe zhvendosjeve. Simptomat kryesore të zhvillimit të sindromës përfshijnë:

humbja e ndjeshmërisë ndaj të nxehtit dhe të ftohtit,
humbja e ndjeshmërisë ndaj presionit dhe prekjes,
dhimbje të vazhdueshme.

Rreziku i sindromës është se shumë pacientë nuk ndjekin rekomandimet e mjekut, nuk ndjekin plagët që shfaqen, si rezultat - riprodhimi aktiv i mikroorganizmave patogjene, gangrenës dhe amputimit.

Shenjat më karakteristike të ndërlikimeve

Nëse me diabet mellitus këmbët rëndë, atëherë duhet t'i kushtoni vëmendje simptomave të tjera:

ka peeling të lëkurës, thatësi,
ënjtje dhe zbehje e ekstremiteteve të poshtme,
puls i dobët në arteriet periferike,
shfaqja e pigmentimit në zona të caktuara të lëkurës,
ngjyra e kaltërosh e lëkurës,
këmbët e ftohta në prekje.

Natyrisht, këto nuk janë simptomat e vetme që mund të shoqërojnë zhvillimin e komplikimeve të diabetit. Prandaj, të gjithë pacientët që vuajnë nga kjo sëmundje këshillohen që të inspektojnë gjymtyrët e tyre çdo ditë, veçanërisht në pleqëri.

Masat diagnostikuese

Për të përcaktuar shkallën e dëmtimit të ekstremiteteve të poshtme kërkon një ekzaminim gjithëpërfshirës dhe të plotë të pacientit. Përveç mbledhjes së një anamneze, për të përcaktuar formën klinike të sëmundjes, bëhet një ekzaminim i këmbëve, përcaktohet një vlerësim i statusit neurologjik, d.m.th., temperatura, dridhja dhe ndjeshmëria e prekshme.

Duke përdorur dopplerografinë vaskulare, vlerësohet gjendja e qarkullimit të gjakut arterial. Nëse është e nevojshme, ekzaminimi mund të plotësohet me teste funksionale për të përcaktuar gjendjen e shtratit distal etj. Shpesh përdoren gjithashtu reovazografi, angiografi dhe metoda të tjera për studimin e rrjedhës së gjakut të ekstremiteteve të poshtme, të cilat përzgjidhen në varësi të shkallës së komplikimeve dhe shkaqeve të pretenduara të zhvillimit të tyre.

Tofarë duhet të bëni: këmbët lëndohen me diabet?

Taktika kryesore në terapi është stabilizimi i niveleve të glukozës në gjak. Nëse sheqeri është brenda kufijve normal, atëherë nuk ka asnjë efekt negativ në enët e gjakut. Në varësi të llojit të sëmundjes, përdoren metoda të ndryshme:

Diabeti tip 1 përfshin përdorimin e insulinës gjatë gjithë jetës,
Diabeti i tipit 2 ose «sëmundja e ëmbël» përfshin ushqimin e sheqerit të ulët.

Rregulla të tjera që do të lehtësojnë trajtimin e dhimbjeve të këmbëve në diabet mellitus përfshijnë:

Kontrolli i peshës së trupit. Sa më shumë peshon një person, aq më keq anijet "ndjehen" veten e tyre, dhe pragu i qëndrueshmërisë zvogëlohet.
Këpucët e rehatshme duhet të preferohen; mos e ndjekni pas modës. Sipas statistikave, shumica e dëmtimeve të gjymtyrëve të poshtme ndodhin pikërisht për shkak të veshjes së këpucëve të pakëndshme.
Shtë e nevojshme të përfshihen sportet. Për të përmirësuar qarkullimin e gjakut në ekstremitetet e poshtme, nuk është e nevojshme të vraponi, madje edhe ngarkesat nga ecja e përditshme në një distancë prej 3 kilometrash janë të mjaftueshme.
Monitorim dhe parandalim i vazhdueshëm i shfaqjes së sëmundjeve shoqëruese.

Sigurohuni që menjëherë të kërkoni ndihmë mjekësore në shfaqjen e parë të shenjave të mosfunksionimit vaskular.

Si të merreni me edemë?

Trajtimi i dhimbjeve të këmbëve në diabet mellitus duhet të fillojë me heqjen e puffiness, pasi është kjo simptomë që më së shpeshti shoqëron komplikimet e diabetit.

Ellingnjtja mund të ndodhë jo vetëm në sfondin e dëmtimit vaskular, por edhe për shkak të problemeve me veshkat, sistemin nervor periferik dhe nyjeve. Shtë shumë e rëndësishme në këtë fazë të jepni përparësi vetëm këpucëve të rehatshme në mënyrë që lëngu të mos grumbullohet në zona të caktuara të këmbës së poshtme dhe të mos forcojë manifestimin e ënjtjes.

Mjeku definitivisht do t’ju këshillojë të rishikoni dietën, të rregulloni sasinë e lëngut dhe kripës së konsumuar. Shtë më mirë të përjashtohen nga sakaridet dhe lipidet dietë, të cilat thithen shpejt nga trupi. Dhe, natyrisht, pirja e duhanit dhe pirja e cigareve janë rreptësisht të ndaluara.

Në disa raste, konsiderohet e justifikuar përdorimi i ilaçeve antihipertensive dhe vazodilatorit, mund të jetë:

bllokuesit e kanalit të kalciumit, për shembull, "Nifedipina",
frenuesit e fosfodiesterazës - "Papaverine",
Frenuesit e ACE dhe prostaglandinet.

Si të lehtësoni dhimbjen?

Si lëndohen këmbët në diabet? Nëse përveç dhimbjes, ngërçet gjatë natës shpesh mundohen, antikonvulsantët, për shembull, "Carbamazepine", mund të përshkruhen. Për të hequr kolesterolin "e keq", rekomandohen medikamente me derivate të acidit thioktik. Ato mund të zvogëlojnë efektet toksike të kolesterolit. Droga të tilla përfshijnë: "Thiogamma", "Berlition" dhe të tjerët.

Disa pacientë janë të përshkruar antidepresantë, të cilët fillimisht merren në dozën minimale, duke e rritur gradualisht atë. Më shpesh ata përdorin "Amitriptyline".

Për të rifilluar transmetimin e impulseve nervore, përdorni vitamina B, të cilat kontribuojnë në rivendosjen e sistemit nervor në tërësi. Nga rruga, disa nga vlerësimet më të mira kanë të bëjnë me këtë teknikë trajtimi.

Si një trajtim lokal, përdoren aplikime me anestetikë.

Por gjithmonë duhet të mbani mend se nuk mund të përshkruani vetë përgatitje farmaceutike, pasi absolutisht të gjitha kanë shumë efekte anësore.

Si të trajtojmë ulcerat dhe plagët trofike?

Këmbët e lënduara me diabet, si të trajtohen nëse plagët janë shfaqur tashmë? Terapia në këtë rast tashmë përfshin trajtim lokal me antiseptikë dhe agjentë antibakterialë. Në raste të avancuara mjaft, mund të tregohet heqja e misrave, ulcerat trofike dhe zonave nekrotike. Në të ardhmen, plagët trajtohen rregullisht me ilaçe me salcë sterile.

Përpunimi dhe larja kryhet duke përdorur Miramistin, Chlorhexidine ose kripur. Në asnjë rast nuk lejon përdorimin e zgjidhjeve të jodit, manganit ose alkoolit. Agjentët antimikrobikë japin rezultate të mira në trajtimin e plagëve: "Curiosin", "Betadine", "Levomekol".

Trajtimi për dhimbjen e këmbëve në diabet mellitus mund të përfshijë kirurgji. Më shpesh, një operacion kryhet nëse është e nevojshme për të rivendosur qarkullimin e gjakut në sfondin e lezioneve vaskulare aterosklerotike.

Në veçanti, mund të rekomandohet një procedurë anashkalimi. Operacioni përfshin sutimin e një proteze sintetike në zonën e arterisë së bllokuar. Angioplastia e tullumbace gjithashtu kryhet shpesh. Në këtë rast, një tullumbace e veçantë futet në enën e dëmtuar, e cila më pas është e fryrë dhe, në përputhje me rrethanat, shfaqet një lumen.

Në rastet më të avancuara, kryhet një operacion për amputimin e gjymtyrëve kur gangrena tashmë ka filluar.

Terapia alternative

A është e mundur për të trajtuar dhimbjen në këmbë, këmbë me diabet në shtëpi? Po, është e mundur, disa bimë medicinale dhe përzierje mjaft mirë ndalin dhimbjen.

Farat e lirit (2 lugë) derdhen me gjysmë litër ujë të vluar dhe ziejmë mbi nxehtësinë e ulët për 15 minuta. Pas supës, duhet të lyeni 2 orë, të tendosni dhe të pini 2 herë në ditë, një çerek filxhan. Kursi i trajtimit është 5 ditë.

Shqyrtime të mira në lidhje me tinkturën e comfrey. Rrënja e grimcuar (1 lugë gjelle) derdhet me 1 litër vodka dhe insistohet për 21 ditë. Pas kësaj, tretësira konsumohet tre herë gjatë gjithë ditës, 1 lugë gjelle secila (pasi të keni ngrënë ushqim).

Trajtimi lokal në shtëpi

Para së gjithash, rekomandohet një dush me kontrast për ekstremet e poshtëm. Shtë e nevojshme për 10 minuta që këmbët t’i mbani nën ujë të nxehtë dhe 3 minuta nën të ftohtë. Një procedurë e tillë e thjeshtë mund të përmirësojë qarkullimin lokal të gjakut dhe të lehtësojë dhimbjen. Ju mund të përdorni masazhet speciale për dridhje me ujë, të cilat shiten në barnatore dhe dyqane specialiteti.

Mund të përgatisni një tretësirë të Kalanchoe. Ndërsa reagojnë diabetikët, një ilaç i tillë lehtëson dhimbjen. Për të përgatitur tretësirën, një gjethe e bimës është copëtuar imët dhe vendoset në gjysmë litër vodka (alkool). Përzierja insistohet për 14 ditë. Pas kësaj periudhe, fërkimi bëhet ose bëhen locione.

Nëse gishtërinjtë tuaj janë të lënduar nga diabeti, atëherë mund të përdorni një përzierje të vajrave thelbësorë dhe lëngut të aloe. Ekstrakti i aloe është në dispozicion në farmaci. Nga vajrat që duhet të merrni: mentol, eukalipt, karafil. Të gjithë përbërësit janë të përzier dhe fërkuar gishtërinjtë dhe këmbët me përzierjen që rezulton.

Sëmundjet e këmbëve, simptomat kryesore

Sëmundja e këmbëve te njerëzit me diabet manifestohet me simptoma të ndryshme dhe shfaqet për arsye të caktuara. Më e zakonshme është sindroma diabetike e këmbës (neuropatia diabetike).

Neuropatia diabetike është kur sistemi nervor periferik ndalon transmetimin e impulseve nervore për shkak të sasisë së madhe të glukozës, qelizat vdesin, dhe personi ndalon të ndiejë asgjë. Si rezultat i kësaj sëmundje, ulcera mund të shfaqet në këmbë, duke u shëruar për një periudhë mjaft të gjatë. Me një sëmundje të tillë, pacienti plotësisht pushon të ndiejë dhimbje.
Shtë shumë e rëndësishme të konsultoheni me një mjek, pasi plagët që shfaqen mund të mos shërohen, bakteret do të fillojnë të zhvillohen në to, si rezultat i të cilave ata thjesht mund të amputojnë gjymtyrën.
Problemet me arteriet periferike, të cilat manifestohen në faktin se patenta e enëve të gjakut zvogëlohet, indet e këmbëve ndalojnë marrjen e oksigjenit, gjë që shkakton dhimbje tek pacienti.
Uria e indeve të ekstremiteteve të poshtme gjithashtu mund të çojë në amputim, prandaj, në ndjesinë e parë të dhimbjes ose ngërçit, duhet të konsultoheni me një mjek.
Ellingnjtje e ekstremiteteve të poshtme. Shfaqen për shkak të sindromës nefrotike ose aterosklerozës. Për të zvogëluar edemën, pacienti duhet të balancojë ushqimin, të monitorojë aktivitetin fizik.
Ulçera të këmbëve. Shfaqen me ind trofik, për shkak të neuropatisë ose patologjisë vaskulare. Ulçera formohet si rezultat i misrave, djegieve, plasaritjeve, mavijosjeve. Nëse ka aludimin më të vogël të formimit të ulçerave, duhet të konsultoheni me një mjek për të parandaluar shfaqjen e qelbës.

Ekzistojnë 3 faza të formimit të ulçerave:

Pararendja (shfaqet temperatura, ënjtja, dhimbja në këmbën e poshtme, shfaqet dhëmbi).
Zgjeruar (shfaqen defektet e lëkurës, spotting lëshohet, vëllimi i plagës rritet).
Progresive (shfaqet ulçera purulente, dobësia e trupit, temperatura, dhimbja rritet).

Kur këmbët tuaja lëndohen, duhet të merrni menjëherë masa, pasi komplikimet që shfaqen mund të privojnë plotësisht aftësinë për të lëvizur në heshtje. Arsyet që provokojnë këtë sëmundje tashmë janë përshkruar - bllokimi i enëve të gjakut, uria e oksigjenit e indeve.

Përveç kësaj, pesha e një personi ndikon në gjendjen e këmbëve. Nëse është e tepërt, atëherë edhe më shumë ngarkesë transmetohet në këmbë, si rezultat i së cilës, ata vazhdimisht krijojnë një ndjenjë të parehati, shfaqet ënjtje.

Sëmundja më e tmerrshme dhe e rrezikshme është neuropatia diabetike, në të cilën çdo ndjesi shqisore zhduket. Duket si rezultat i rritjeve të sasisë së sheqerit në gjak, gjë që çon në shkatërrimin e qelizave nervore dhe vdekjen e tyre.

Lëvizja e gjakut në trup me diabet është e dëmtuar, procesi i shërimit ngadalësohet, dhe me neuropati ekziston rreziku i zhvillimit të ulcerave plotësisht që prodhojnë procese purulente.

Faza e komplikimeve

Ekzistojnë tre shkallë të ndërlikimeve në lidhje me ekstremitetet e poshtme të diabetit mellitus:

Mungesa e simptomave dhe e ndonjë shenje, megjithatë, pulsacioni arterial mund të ndihet.
Shenjat dhe simptomat e para shfaqen, por uria e fortë e oksigjenit e qelizave nuk gjurmohet.
Ekziston një gjendje kritike në të cilën qelizat përjetojnë urinë oksigjeni (iskemi), në arteriet e këmbës së poshtme, presioni është më shumë se 50 mmHg.

Si të trajtoni këmbët me diabet

Shtë e mundur për të kuruar sëmundjet e këmbëve, por i nënshtrohet pranimit në kohë në spital. Do ndërlikim mund të zhvillohet mjaft shpejt, si rezultat i të cilit pacienti do të ketë probleme që janë praktikisht të pashërueshme. Kur kontaktoni një mjek, ai duhet të kontrollojë:

Qërimi dhe lëkura e thatë.
Pigmentimi në lëkurë dhe mungesa e flokëve (përkatësisht, kjo tregon humbjen e tyre).
Lëkura e zbehtë, njolla blu.
Pulsi i arterieve.
Vendosni indeksin e këmbës-brachial.

Nëse pacienti kishte ishemi në këmbë, atëherë të gjitha barnat përzgjidhen duke marrë parasysh mirëmbajtjen pasuese të niveleve të glukozës dhe përmirësojnë qarkullimin e gjakut. Një dietë individuale është nënshkruar gjithashtu për pacientin, është vendosur kontroll i plotë mbi sasinë e glukozës.

Sa i përket këmbës diabetike, medikamente janë të përshkruara që do të ndihmojnë në normalizimin e sheqerit, përmirësimin e rrjedhës së gjakut.Kur trajtohen me metodën konservatore, mjekët përshkruajnë antibiotikë, qetësues kundër ilaçeve, antiseptikë ose medikamente antibakteriale.

Alsoshtë gjithashtu e mundur që të zgjidhet problemi i diabetikëve me ndihmën e ndërhyrjes kirurgjikale:

Largimi i indeve nekrotike.
Angioplasty.
Largimi i anijeve jo riparuese.
Stentimi i arterieve.
Rezeksioni ose amputimi i gangrenës.

Nëse ulcerat janë formuar në këmbë, atëherë trajtimi duhet të fillohet menjëherë, pa vonesë. Sidoqoftë, shumë e lënë pas dore këtë, sjellin situatën në një gjendje kritike dhe vetëm atëherë vijnë te mjeku kur është tepër vonë. Ka metoda të trajtimit të ulçerave:

Konservatore.
Synohet në eliminimin e shkakut të ulçerit.
Surgery.

Me një metodë konservative të trajtimit, bëhet monitorim i detyrueshëm i sasisë së sheqerit dhe hemoglobinës. Kryhet gjithashtu parandalimi i sëmundjeve që shoqëruan shfaqjen e një ulçere.

Mjekët përshkruajnë ilaçe që mund të zvogëlojnë dhimbjen, të përshkruajnë ilaçe që rrisin gjendjen e sistemit nervor, korrigjojnë koagulimin e gjakut, përdorin ilaçe vazoaktive dhe përmirësojnë metabolizmin e lipideve.

Sa i përket metodës kirurgjikale për trajtimin e ulcerave, specialistët trajtojnë plagët me peroksid, aplikojnë presione sterile, heqin qelbën (ruajtjen e indeve). Nëse rezultatet nuk janë ngushëlluese dhe qelb vazhdon të shfaqet, atëherë mjekët mund të përshkruajnë amputim të gjymtyrëve.

Për të trajtuar ulcerat, mjekët mund të përshkruajnë ointments speciale që do të ndihmojnë në rikthimin e qelizave. Shpesh rekomandohet të njollosni vajin e insulinës, i cili jo vetëm që eliminon prerjet dhe plagët, por ndihmon gjithashtu në uljen e sheqerit.

Mjetet juridike popullore

Në diabet mellitus, është e mundur të ruani sasinë e duhur të glukozës në trup duke ngrënë ushqimet e duhura, një regjim aktiv vazhdimisht dhe duke marrë ilaçet e duhura. E njëjta vlen edhe për trajtimin e sëmundjeve të këmbëve.

Edhe pse mjekët nuk rekomandojnë përdorimin e mjeteve juridike popullore, megjithatë, aderimi elementar në një dietë dhe aktiviteti i moderuar fizik do të ndikojnë vetëm pozitivisht në gjendjen e përgjithshme të trupit.

Pa ilaçe, trajtimi mund të bëhet duke përdorur metodat e mëposhtme:

Pajtueshmëria me dietën.
Konsumimi i vazhdueshëm i frutave dhe perimeve.
Receta popullore.
Terapia e ushtrimeve.

Meqenëse ekzistojnë dy lloje të diabetit, metodat e trajtimit për to janë të ndryshme. Në rastin e llojit të parë (më të rrezikshëm), kur pacienti është plotësisht i varur nga insulina, është e nevojshme të kufizoni marrjen e karbohidrateve (jo më shumë se 70 g për vakt).

Në llojin e dytë të sëmundjes, është e rëndësishme të sigurohet që procesi i mbipeshës të mos ndodhë. Në këtë rast, është e nevojshme të hani jo më shumë se 20 Cl për kilogram peshë (për gratë) dhe 25 Cl (për burrat).

Parandalimi i sëmundjes

Në mënyrë që një diabetik të shmangë problemet me këmbët, ekspertët rekomandojnë të kontaktoni menjëherë një spital në ndjesinë e parë të mpirjes së lëkurës ose shfaqjen e edemës. Gjithashtu, një mënyrë jetese aktive, terapi ushtrimore, masazhet e këmbëve kontribuojnë në qarkullimin e mirë të gjakut, si rezultat, mundësia e shfaqjes së sëmundjeve të mësipërme minimizohet.

Monitoroni sa duhet gjendjen e këmbëve. Kujdes i kujdesshëm, shmangia e dëmtimeve, prerja e butë e thonjve, banjat e ngrohta dhe kremrat që zbutin lëkurën do të ndihmojnë në mbajtjen e lëkurës dhe qelizave të brendshme në ekuilibër.

Për të eliminuar mundësinë e zhvillimit të sëmundjeve të tmerrshme të këmbëve, pacientët me diabet duhet të braktisin këpucë të përafërt, të mos ecin me këmbë të zhveshur, të kontrollojnë çdo ditë lëkurën për çarje ose plagë. Ekziston një fizioterapi e veçantë mjekësore, e cila kryhet më së miri në kompleks të paktën 2 herë në vit.

Për pacientë të tillë, ekziston një gjimnastikë e veçantë terapeutike që ndihmon në eliminimin e urisë së oksigjenit të qelizave duke përmirësuar qarkullimin e gjakut.

Në moshën 47 vjeç, u diagnostikova me diabet tip 2. Pas disa javësh fitova pothuajse 15 kg. Lodhja e vazhdueshme, përgjumja, ndjenja e dobësisë, vizioni filloi të ulet.

Kur u ktheva 55 vjeç, unë tashmë isha duke goditur veten me insulinë, gjithçka ishte shumë e keqe. Sëmundja vazhdoi të zhvillohej, filluan konfiskimet periodike, ambulanca fjalë për fjalë më ktheu nga bota tjetër. Gjatë gjithë kohës kam menduar se kjo kohë do të jetë e fundit.

Gjithçka ndryshoi kur vajza ime më lejoi të lexoja një artikull në internet. Ju nuk mund ta imagjinoni se sa mirënjohës i jam asaj. Ky artikull më ndihmoi të shpëtoj plotësisht nga diabeti, një sëmundje gjoja e pashërueshme. 2 vitet e fundit fillova të lëviz më shumë, në pranverë dhe verë shkoj çdo ditë në vend, rrit domate dhe i shes në treg. Hallat e mia janë të habitur se si vazhdoj me gjithçka, nga vjen aq shumë forcë dhe energji, ata ende nuk do të besojnë se unë jam 66 vjeç.

Kush dëshiron të jetojë një jetë të gjatë, energjike dhe të harrojë për këtë sëmundje të tmerrshme përgjithmonë, të marrë 5 minuta dhe të lexoni këtë artikull.

Shkaqet e mundshme të dhimbjes në këmbë

Një nivel i rritur i glukozës në gjak çon në një ndërprerje në procesin e transmetimit të impulseve nervore dhe një përkeqësim të furnizimit të gjakut në venat dhe arteriet e gjymtyrëve. Kombinimi i disa simptomave patologjike që tregojnë një shkelje të trofizmit, brendësimit dhe qarkullimit të gjakut zakonisht quhet "sindromi diabetik i këmbës". Sidoqoftë, jo vetëm kjo pjesë e këmbës mund të dëmtojë - në varësi të shkakut të shfaqjes, siklet mund të ndikojë në zonën pranë këmbës, viçit dhe këmbës së poshtme.

Parregullimi i qarkullimit të gjakut lokal

Me mikroqarkullim normal të gjakut në ekstremitetet e poshtme, indet e tyre marrin një sasi të mjaftueshme të ushqyesve dhe oksigjenit. Për shkak të nivelit të lartë të glukozës, gjaku trashet dhe bëhet viskoz. Kjo çon në një shkelje të përshkueshmërisë dhe elasticitetit të arterieve, venave dhe kapilarëve. Nëse një person më parë kishte ose ishte duke filluar të zhvillonte aterosklerozë, ai përparon në mënyrë dramatike. Kjo shpjegon pse lumenjtë e anijeve ngushtohen ndjeshëm, dhe zona të caktuara të këmbës me diabet pushojnë të furnizohen plotësisht me gjak. Kjo lezion vaskular quhet angiopatia diabetike.

Simptomat fillestare të kësaj gjendje patologjike:

lodhje e rritur në këmbë,
mpirje e zonave të caktuara të lëkurës,
djersitje e tepruar
dhimbje të shtuar, së pari gjatë ushtrimit fizik, dhe pastaj në pushim,
pamja e çmendurisë kur ecni,
ndjenja e ftohtësisë në këmbë edhe në një temperaturë të rehatshme të ambientit.

Në format e rënda të angiopatisë, të gjitha këto manifestime përkeqësohen dhe bëhen shokë të vazhdueshëm të njeriut. Konvulsionet e mundojnë atë, lëkura në këmbët e tij ndryshon ngjyrën (gradualisht kthehet në të verdhë, pastaj cianotike). Djegia, tërheqja e dhimbjeve, mpirja përhapet në të gjithë këmbën. Në mungesë të trajtimit adekuat, ulcerat trofike zhvillohen në këmbë, të cilat me kalimin e kohës mund të çojnë në gangrenë. Për të parandaluar amputimin e gjymtyrëve, pacienti duhet të kryejë ekzaminime të rregullta parandaluese, dhe në simptomat më të vogla të dyshimta menjëherë të këshillohet me një mjek.

Dëmtimi i nervit periferik

Sistemi nervor i një pacienti me diabet mellitus (veçanërisht tip 2) pëson ndryshime të jashtëzakonshme, të cilat shpesh shkaktojnë zhvillimin e neuropatisë. Shkeljet në metabolizmin e karbohidrateve çojnë në edemë të nervave, një shkelje të përcjelljes së tyre dhe akumulimin e një numri të madh të radikalëve të lirë të dëmshëm. Nëse këto procese shkatërruese nuk ndalen me kohë, neuropatia mund të përkeqësohet dhe madje të shkaktojë një humbje të plotë të ndjeshmërisë.

Shenjat alarmante që një pacient me diabet duhet t'i kushtojë vëmendje të veçantë:

ndjesi shpimi gjilpërash dhe mpirje të këmbëve,
qitje dhe dhimbje në viçat dhe këmbët,
ulur ndjeshmërinë ndaj temperaturave të larta dhe të ulëta,
ndjesi e ulur (ose anasjelltas, tepër e ndjeshme) e dhimbjes gjatë dëmtimeve mekanike,
ecje e paqëndrueshme.

Dëmtimi i lëkurës së këmbëve të infektuar

Faktorët e mëposhtëm kontribuojnë në zhvillimin e mikroflora patogjene të huaj:

dëmtimi i shpeshtë mekanik i lëkurës,
veshur këpucë të ngushta të bëra nga materiale artificiale,
neglizhencën e higjenës personale.

Me një infeksion kërpudhat ose bakterial, këmbët lëndohen për shkak të zhvillimit të inflamacionit, ënjtjes dhe funksionimit të dëmtuar të indeve. Në raste të avancuara, kjo mund të çojë në mbytje dhe formimin e një abscesi, i cili shkakton dhimbje të forta dhe përkeqësim të gjendjes së përgjithshme të trupit. Në sfondin e një infeksioni të ngadaltë, ulcerat trofike mund të formohen në sipërfaqen e këmbëve, të cilat shërohen dobët dhe mund të çojnë në gangrenë. Shtë më mirë të trajtohen këto kushte patologjike në fazën fillestare të zhvillimit, kur lezionet e lëkurës janë akoma të vogla dhe nuk shoqërohen me lëshimin e qelbit, ënjtjen e rëndë dhe nekrozën e indeve.

Inflamacion i nyjeve

Në diabet, nyjet e mëdha dhe të vogla të këmbëve mund të bëhen të përflakur dhe të shkaktojnë parehati tek një person me lëvizjen më të vogël. Sëmundja mund të fillojë në mënyrë akute në formën e artritit ose të zhvillohet gradualisht, duke përparuar me kalimin e kohës. Me formën e shpejtë të sëmundjes, lëkura rreth kyçit kthehet në të kuqe, së pari rritet lokale dhe pastaj temperatura e përgjithshme e trupit, rritet menjëherë dhimbja. Nëse inflamacioni zhvillohet në mënyrë kronike (si artropati), atëherë simptomat zakonisht rriten me kalimin e kohës, megjithatë, dhimbja kur ecni është konstante.

Për shkak të faktit se trupi është varfëruar dhe dobësuar nga diabeti, madje edhe forma e ngadaltë e artrozës zhvillohet relativisht shpejt dhe përkeqëson cilësinë e jetës njerëzore çdo ditë. Nëse sëmundja lihet rastësisht, ajo mund të çojë në deformim bruto të nyjeve dhe pamundësinë për të lëvizur në mënyrë të pavarur.

Gurë të thatë

Paraqitja e keratinizimit dhe thirrjeve të forta në këmbë shoqërohet gjithmonë me ndjesi të pakëndshme prekëse kur ecni dhe prekni këtë zonë. Me diabetin, lëkura është shumë e thatë dhe e prirur ndaj çarjeve, kështu që këto formacione sjellin siklet dhe dhimbje edhe më të madhe. Shtë e dëshirueshme të hiqni elementët në rritje në fazat fillestare të shfaqjes, pasi ato kanë aftësinë të rriten thellësisht në lëkurë dhe të shkaktojnë hemorragji atje. Rritja e presionit në sipërfaqen e këmbës, me kalimin e kohës, misrat mund të mbushen dhe të çojnë në ulcera. Në diabet, mos përdorni agjentë acidikë kimikë për pedikyr, pasi ato thahen shumë lëkurë të ndjeshme dhe mund të shkaktojnë acarim.

Karakteristikat e manifestimeve të dhimbjes tek gratë dhe fëmijët

Tek gratë, dhimbja e këmbëve në diabet më shpesh ndodh për shkak të kushteve të tilla patologjike:

artropatia në sfondin e ndryshimeve hormonale në trup (për shembull, gjatë menopauzës),
shpesh shfaqen misra dhe thonj të rrallë për shkak të veshjes së këpucëve të pakëndshme me takë të lartë,
tromboflebitis ose rritje e viskozitetit të gjakut (ato mund të vijnë për shkak të shtatzënisë, kontraceptivëve oralë ose çrregullimeve metabolike).

Në fëmijëri, diabeti mund të shkaktojë dhimbje në këmbë pas ushtrimit fizik ose gjatë ndryshimeve të papritura në nivelin e glukozës në gjak. Ndjesitë e pakëndshme në ekstremitetet e poshtme të fëmijës gjithashtu shpesh lindin për shkak të neuropatisë. Prandaj, përveç monitorimit të vazhdueshëm nga një endokrinolog, ekzaminimet periodike të një neurologu dhe kirurgu vaskular janë shumë të rëndësishme për fëmijët. Testet diagnostike në kohë mund të parandalojnë problemet e këmbëve edhe para shfaqjes së simptomave të para.

Rëndësia e ekzaminimeve parandaluese dhe dietave

Parandalimi i patologjive të këmbëve në diabet është shumë më i lehtë sesa trajtimi i tyre. Ekzaminimet e rregullta (madje edhe në mungesë të ndonjë simptome të pakëndshme) ndihmojnë në ruajtjen e shëndetit të një personi, dhe ndonjëherë edhe të jetës. Një pacient me diabet mund të nënshtrohet periodikisht studime të tilla:

monitorim dinamik i niveleve të glukozës në gjak,
dopplerografia e anijeve të ekstremiteteve të poshtme,
ekzaminimi vizual me përcaktimin e pulsit në enët kryesore të këmbëve,
konsultimi i një neurologu me verifikimin e reflekseve specifike,
radiografi e përbashkët
angiografia me një agjent kontrasti,
electroneuromyography.

Gjendja e përgjithshme e pacientit (përfshirë shëndetin e këmbëve) varet nga dieta. Refuzimi i ëmbëlsirave dhe përputhja me dietën e rekomanduar me trajtimin e përshkruar ju lejon të mbani glukozën në një nivel normal. Parametrat reologjikë të gjakut janë normalizuar, dhe për këtë arsye, rreziku i zhvillimit të angiopatisë dhe çrregullimeve të sistemit nervor eliminohet.

Si të parandaloni shfaqjen e dhimbjes?

Meqenëse janë këmbët me diabet që janë objektivi kryesor i dëmtimit, është shumë e rëndësishme të monitorohet gjendja e tyre. Për të parandaluar zhvillimin e komplikimeve, pacientëve u rekomandohet të zbatojnë rregullat e mëposhtme:

monitorojnë rregullisht nivelin e glukozës në gjak,
i nënshtrohen trajtimit rutinë me ilaçe për të përmirësuar funksionimin e enëve të gjakut dhe sistemit nervor,
monitoroni shëndetin e lëkurës së këmbëve, hidratojeni atë dhe inspektoni për dëme të vogla, gërvishtje, çarje,
çdo mëngjes të bëni gjimnastikë parandaluese për ngrohjen e këmbëve dhe vetë-masazh për të aktivizuar qarkullimin e gjakut.

Të gjitha këto parime funksionojnë nëse pacienti përmbahet në një dietë të ekuilibruar. Sigurisht, nëse ka shumë ushqime të ëmbla dhe të yndyrshme, asnjë masë parandaluese nuk do të ketë kuptim. Theelësi për diabetin normal është monitorimi i vazhdueshëm i sheqerit dhe një dietë e caktuar. Ju mund të parandaloni shfaqjen e dhimbjes në këmbë. Për ta bërë këtë, mjafton të ndiqni rekomandimet e mjekut që ndjek dhe të dëgjoni trupin tuaj.