Merifatin (Merifatin)

Tableta - 1 tabletë:

  • Përbërës aktiv: hidroklorur metformina 500 mg / 850 mg / 1000 mg,
  • Eksipientët: hippromelozë 2208 5.0 mg / 8.5 mg / 10.0 mg, povidon K90 (kolidon 90F) 20.0 mg / 34.0 mg / 40.0 mg, fumarate stearyl natriumi 5.0 mg / 8, 5 mg / 10.0 mg
  • Filmi i tretshëm në ujë i filmit: hipropelozë 2910 7.0 mg / 11.9 mg / 14.0 mg, polietilen glikol 6000 (makrogol 6000) 0.9 mg / 1.53 mg / 1.8 mg, polysorbate 80 (ndërmjet 80) 0, 1 mg / 0.17 mg / 0.2 mg, dioksid titaniumi 2.0 mg / 3.4 mg / 4.0 mg.

Tableta të veshura me film 500 mg, 850 mg, 1000 mg.

Paketimi parësor i ilaçeve

Në 10 tableta në një paketim të rripave të flluskave nga një film me polivinilklorid dhe një petë prej alumini të shtypur të llakuar.

Për 15, 30, 60, 100, 120 tableta në një kavanoz polimer të bërë nga polietileni me kapak të shtrirë me kontrollin e hapjes së parë. Hapësira e lirë është e mbushur me pambuk mjekësor. Etiketat e bëra me letër etikete ose shkrimi, ose materiale polimer të vetë-ngjitës, janë ngjitur në banka.

Paketimi sekondar i ilaçeve

1, 2, 3, 4, 5, 6, 8, 9 ose 10 pako flluskë, së bashku me udhëzimet për përdorim, vendosen në një pako kartoni për paketimin e konsumatorit.

1 kanaçe së bashku me udhëzimet për përdorim vendosen në një pako kartoni për paketimin e konsumatorit.

Tableta 1000 mg: tableta biconvex të zgjatur të veshura me një shtresë filmi të bardhë me një rrezik nga njëra anë. Në një seksion kryq, thelbi është i bardhë ose pothuajse i bardhë.

Një agjent hipoglikemik i grupit biguanide për përdorim oral.

Thithja dhe shpërndarja

Pas administrimit oral, metformina thithet nga trakti gastrointestinal mjaft plotësisht. Disponueshmëria absolute e bio është 50-60%. Përqendrimi maksimal (Cmax) (afërsisht 2 μg / ml ose 15 μmol) në plazmë arrihet pas 2.5 orësh.Me gëlltitjen e njëkohshme të ushqimit, thithja e metforminës zvogëlohet dhe vonohet.

Metformina shpërndahet me shpejtësi në inde, praktikisht nuk lidhet me proteinat plazmatike.

Metabolizmi dhe sekretimi

Metabolizohet në një shkallë shumë të dobët dhe ekskretohet nga veshkat. Pastrimi i metforminës në subjektet e shëndetshme është 400 ml / min (4 herë më shumë sesa pastrimi i kreatininës), gjë që tregon praninë e sekretimit aktiv të kanalit. Gjysma e jetës është afro 6.5 orë. Me insuficiencë renale, rritet, ekziston rreziku i grumbullimit të ilaçit.

Metformina zvogëlon hipergliceminë pa çuar në zhvillimin e hipoglikemisë. Për dallim nga derivatet e sulfonylurea, ai nuk stimulon sekretimin e insulinës dhe nuk ka një efekt hipoglikemik në individë të shëndetshëm. Rrit ndjeshmërinë e receptorëve periferikë ndaj insulinës dhe përdorimin e glukozës nga qelizat. Redukton prodhimin e glukozës në mëlçi duke frenuar glukoneogjenezën dhe glikogjenolizën. Vonon thithjen e zorrëve të glukozës. Metformina stimulon sintezën e glikogjenit duke vepruar në sintezën e glikogjenit. Rrit kapacitetin e transportit për të gjitha llojet e transportuesve të glukozës membranore. Për më tepër, ajo ka një efekt të dobishëm në metabolizmin e lipideve: zvogëlon përmbajtjen e kolesterolit total, lipoproteinat me densitet të ulët dhe triglicerideve.

Ndërsa merr metforminë, pesha e trupit të pacientit ose mbetet e qëndrueshme ose zvogëlohet në mënyrë të moderuar. Studimet klinike kanë treguar gjithashtu efektivitetin e metforminës për parandalimin e diabetit në pacientët me prediabet me faktorë rreziku shtesë për zhvillimin e diabeti mprehtë tip 2, në të cilin ndryshimet në stilin e jetës nuk lejojnë që të arrihet kontrolli adekuat i glicemisë.

Indikacionet për përdorim Merifatin

Diabeti mellitus i tipit 2, veçanërisht në pacientët me mbipesha, me joefektivitetin e terapisë dietë dhe aktivitetit fizik:

  • tek të rriturit, si monoterapi ose në kombinim me agjentë të tjerë hipoglikemikë oralë ose me insulinë,
  • te fëmijët nga 10 vjeç si monoterapi ose në kombinim me insulinë. Parandalimi i diabetit tip 2 tek pacientët me prediabet me faktorë rreziku shtesë për zhvillimin e diabetit tip 2, në të cilin ndryshimet në stilin e jetës nuk lejuan që të arrihet kontrolli adekuat i glicemisë.

Kundërindikimet Merifatin

  • Hipersensitiviteti ndaj metforminës ose ndaj ndonjë eksipienti,
  • ketoacidoza diabetike, precoma diabetike, koma,
  • dështimi i veshkave ose funksionimi i dëmtuar i veshkave (pastrimi i kreatininës më pak se 45 ml / min),
  • gjendje akute me rrezik të zhvillimit të mosfunksionimit të veshkave: dehidrim (me diarre, të vjella), sëmundje të rënda infektive, tronditje, etj.
  • manifestime klinike të theksuara të sëmundjeve akute ose kronike që mund të çojnë në zhvillimin e hipoksisë së indeve (duke përfshirë dështimin akut të zemrës, dështimin kronik të zemrës me hemodinamikë të paqëndrueshme, dështimin e frymëmarrjes, infarkt akut të miokardit),
  • kirurgji e gjerë dhe trauma kur indikohet terapi me insulinë,
  • dështimi i mëlçisë, funksioni i dëmtuar i mëlçisë,
  • alkoolizmi kronik, helmimi akut nga alkooli,
  • shtatzënisë,
  • acidoza laktike (përfshirë historinë),
  • aplikim për më pak se 48 orë para dhe brenda 48 orësh pas kryerjes së studimeve të radioizotopit ose rrezeve x me futjen e një mediumi kontrasti që përmbajnë jod,
  • aderimi në një dietë hipokalorike (më pak se 1000 kcal / ditë).

Përdorni me kujdes ilaçin:

  • te njerëzit më të vjetër se 60 vjeç që kryejnë punë të rëndë fizike, e cila shoqërohet me një rrezik të shtuar të zhvillimit të acidozës laktike,
  • në pacientët me insuficiencë renale (pastrimi i kreatininës 45-59 ml / min),
  • gjatë gjidhënies.

Merifatin Përdorimi në shtatzëni dhe fëmijët

Diabeti i pakompensuar i sheqerit gjatë shtatëzanisë shoqërohet me një rrezik të shtuar të defekteve të lindjes dhe vdekshmërisë perinatale. Një sasi e kufizuar e të dhënave sugjeron që marrja e metforminës në gratë shtatzëna nuk rrit rrezikun e shfaqjes së defekteve të lindjes te fëmijët.

Kur planifikoni shtatzëninë, si dhe në rastin e shtatzanisë në sfondin e marrjes së metforminës me prediabetes dhe diabetit tip 2, ilaçi duhet të ndërpritet, dhe në rast të diabetit tip 2, rekomandohet terapi me insulinë. Shtë e nevojshme të ruhet përmbajtja e glukozës në plazmën e gjakut në nivelin më të afërt me normalen për të zvogëluar rrezikun e keqformimeve të fetusit.

Metformina kalon në qumështin e gjirit. Efektet anësore tek të sapolindurit gjatë ushqyerjes me gji gjatë marrjes së metforminës nuk u vërejtën. Sidoqoftë, për shkak të sasisë së kufizuar të të dhënave, përdorimi i barit gjatë ushqyerjes me gji nuk rekomandohet. Vendimi për të ndaluar ushqyerjen me gji duhet të merret duke marrë parasysh përfitimet e ushqyerjes me gji dhe rrezikun e mundshëm të efekteve anësore tek fëmija.

Forma e lëshimit, paketimi dhe përbërja

Tabletat, të veshura me një shtresë filmi të bardhë, janë të zgjatur, biconvex, me një rrezik nga njëra anë, në një seksion kryq një thelb të ngjyrës së bardhë ose pothuajse të bardhë.

1 skedë
hidroklorur metformine1000 mg

mbushesa: hippromelozë 2208 - 10 mg, povidon K90 (kolidon 90F) - 40 mg, fumarat i stearyl natriumi - 10 mg.

Filmi i tretshëm në ujë i filmit: hipropelozë 2910 - 14 mg, polietilen glikol 6000 (makrogol 6000) - 1.8 mg, polysorbate 80 (midis 80) - 0.2 mg, dioksid titaniumi - 4 mg.

10 copë - pako flluskë (1) - pako prej kartoni.
10 copë - paketime flluskë (2) - pako kartoni.
10 copë - pako flluskë (3) - pako prej kartoni.
10 copë - pako flluskë (4) - pako prej kartoni.
10 copë - pako flluskë (5) - pako prej kartoni.
10 copë - paketime flluskë (6) - pako kartoni.
10 copë - pako flluskë (7) - pako prej kartoni.
10 copë - pako flluskë (8) - pako prej kartoni.
10 copë - paketime flluskë (9) - pako kartoni.
10 copë - pako flluskë (10) - pako prej kartoni.
15 copë. - kanaçe (1) - pako kartoni.
30 copë - kanaçe (1) - pako kartoni.
60 copë. - kanaçe (1) - pako kartoni.
100 copë - kanaçe (1) - pako kartoni.
120 copë - kanaçe (1) - pako kartoni.

Veprimi farmakologjik

Agjent hypoglycemic oral nga grupi i biguanides (dimethylbiguanide). Mekanizmi i veprimit të metforminës shoqërohet me aftësinë e tij për të shtypur glukoneogjenezën, si dhe formimin e acideve yndyrore të lira dhe oksidimin e yndyrnave. Rrit ndjeshmërinë e receptorëve periferikë ndaj insulinës dhe përdorimin e glukozës nga qelizat. Metformina nuk ndikon në sasinë e insulinës në gjak, por ndryshon farmakodinamikën e tij duke zvogëluar raportin e insulinës së lidhur me të lirë dhe duke rritur raportin e insulinës me proinsulin.

Metformina stimulon sintezën e glikogjenit duke vepruar në sintetazën e glukogjenit. Rrit kapacitetin e transportit për të gjitha llojet e transportuesve të glukozës membranore. Vonon thithjen e zorrëve të glukozës.

Redukton nivelin e triglicerideve, LDL, VLDL. Metformina përmirëson vetitë fibrinolitike të gjakut duke shtypur një frenues të aktivizuesit plazminogen të llojit të indeve.

Ndërsa merr metforminë, pesha e trupit të pacientit ose mbetet e qëndrueshme ose zvogëlohet në mënyrë të moderuar.

Farmakokinetika

Pas administrimit oral, metformina thithet ngadalë dhe jo plotësisht nga trakti tretës. C max në plazmë arrihet pas afro 2.5 orësh.Me një dozë të vetme prej 500 mg, bio-disponueshmëria absolute është 50-60%. Me gëlltitje të njëkohshme, thithja e metforminës zvogëlohet dhe vonohet.

Metformina shpërndahet me shpejtësi në indet e trupit. Praktikisht nuk lidhet me proteinat plazmatike. Akumulohet në gjëndrat e pështymës, mëlçinë dhe veshkat.

Ajo ekskretohet nga veshkat e pandryshuara. T 1/2 nga plazma është 2-6 orë.

Në rast të funksionimit të dëmtuar të veshkave, grumbullimi i metforminës është i mundur.

Treguesit e ilaçeve

Diabeti mellitus i tipit 2 (jo i varur nga insulina) me terapi diete dhe stërvitje joefektive stresi, tek pacientët me mbipesha: tek të rriturit - si monoterapi ose në kombinim me agjentë të tjerë hipoglikemikë oralë ose me insulinë, tek fëmijët e moshës 10 vjeç e më të vjetër - si monoterapi ose në kombinim me insulinë.

Kodet ICD-10
Kodi ICD-10lexim
E11Diabeti tip 2

Regjimi i dozimit

Isshtë marrë me gojë, gjatë ose pas një vakt.

Doza dhe shpeshtësia e administrimit varet nga forma e dozës së përdorur.

Me monoterapi, doza fillestare e vetme fillestare për të rriturit është 500 mg, në varësi të formës së dozës së përdorur, frekuenca e administrimit është 1-3 herë / ditë. Possibleshtë e mundur të përdorni 850 mg 1-2 herë / ditë. Nëse është e nevojshme, doza rritet gradualisht me një interval prej 1 jave. deri në 2-3 g / ditë.

Me monoterapi për fëmijët e moshës 10 vjeç dhe më të vjetër, doza fillestare është 500 mg ose 850 1 herë / ditë ose 500 mg 2 herë në ditë. Nëse është e nevojshme, me një interval prej të paktën 1 javë, doza mund të rritet në maksimum 2 g / ditë në 2-3 doza.

Pas 10-15 ditësh, doza duhet të rregullohet bazuar në rezultatet e përcaktimit të glukozës në gjak.

Në terapinë e kombinuar me insulinë, doza fillestare e metforminës është 500-850 mg 2-3 herë në ditë. Doza e insulinës zgjidhet bazuar në rezultatet e përcaktimit të glukozës në gjak.

Efekt anësor

Nga sistemi tretës: e mundur (zakonisht në fillim të trajtimit) nauze, të vjella, diarre, fryrje, një ndjenjë shqetësimi në bark, në raste të izoluara - një shkelje e funksionit të mëlçisë, hepatiti (zhdukeni pasi ndalimi i trajtimit).

Nga ana e metabolizmit: shumë rrallë - acidoza laktike (kërkohet ndërprerja e trajtimit).

Nga sistemi hemopoietik: shumë rrallë - një shkelje e thithjes së vitaminës B 12.

Profili i reaksioneve anësore te fëmijët e moshës 10 vjeç e më të vjetër është i njëjtë me të rriturit.

Forma, përbërja dhe paketimi i lëshimit

Prodhohet në formën e tabletave të veshura me film në një dozë të metforminës: 500 mg, 850 mg, 1000 mg.

Përfshihen gjithashtu:

  • hipermelizë 2208,
  • fumarate stearyl natriumi,
  • povidone K90,
  • për një mbulesë: hipermelizë 2910,
  • dioksid titaniumi
  • polisorb 80
  • polietileni glikol 6000.

Paketohet ose në fshikëza prej 10 copash, në një pako kartoni nga 1 deri në 10 flluskë, ose në enë qelqi prej 15, 30, 60, 100 ose 120 tableta.

Udhëzime për përdorim (metoda dhe doza)

Merifatin merret gojarisht me ose pas ngrënies. Doza përzgjidhet individualisht bazuar në dëshminë dhe nevojat aktuale të trupit.

Trajtimi fillon me një dozë minimale 500 mg 1-3 herë në ditë. Nëse është e nevojshme, ajo mund të rritet gradualisht - një herë në 1-2 javë, në mënyrë që të shmangen efektet negative nga trakti gastrointestinal. Doza maksimale është 2-3 g në ditë.

Për fëmijët, doza fillestare është 500 mg 1-2 herë në ditë. Doza maksimale është 2 g në ditë në disa doza.

Gjatë terapisë me insulinë, doza e metforminës duhet të jetë 500-850 mg 2-3 herë në ditë, dhe sasia e kërkuar e hormonit zgjidhet bazuar në të dhënat e analizës.

Efektet anësore të ilaçit:

  • acidoza laktike,
  • reaksione alergjike
  • nauze, të vjella,
  • problemet e tretjes
  • shije metalike në gojë
  • keqpërdorimi i vitaminës B12,
  • anemia,
  • me trajtim të kombinuar - hipoglikemia.

Mbidozë

Ndoshta zhvillimi i acidozës laktike të shkaktuar nga akumulimi i metforminës në trup. Simptomat e saj janë nauze, të vjella, diarre, dhimbje në bark dhe muskuj, dështim të frymëmarrjes, temperaturë të ulët të trupit, gjendje e vetëdijës së muzgut deri në gjendje kome. Nëse shfaqen simptoma të tilla, duhet të ndaloni menjëherë marrjen e ilaçit, shtrimin në spital të pacientit dhe të kryeni hemodializën dhe trajtimin simptomatik. Kjo është një gjendje kërcënuese për jetën, veçanërisht për të moshuarit dhe fëmijët, kështu që është e rëndësishme të njihni simptomat e saj.

Me përdorimin e njëkohshëm me ilaçe të tjera për uljen e sheqerit në gjak, mund të shfaqet hipoglikemia. Simptomat e saj: dobësi, zbehje, nauze, të vjella, vetëdije e dëmtuar (para se të bjerë në gjendje kome), uri dhe më shumë. Me një formë të butë, një person mund të stabilizojë gjendjen e tij duke ngrënë ushqime të pasura me karbohidrate. Në formë të moderuar dhe të rëndë, kërkohet një injeksion i glukagonit ose një zgjidhje dekstroze. Atëherë personi duhet të sillet në vetëdije dhe më pas të ushqehet me ushqime të pasura me karbohidrate. Shtë e domosdoshme që më pas të konsultoheni me një specialist për korrigjimin e kursit të trajtimit.

Ndërveprimi i ilaçeve

Efekti i trajtimit me merifatin përmirësohet nga:

  • agjentë të tjerë hipoglikemikë
  • bllokuesit beta,
  • NSAIDs,
  • Danazol,
  • chlorpromazine,
  • derivatet e klofibrateve
  • oxytetracycline,
  • Frenuesit MAO dhe ACE,
  • ciklofosfamide,
  • etanol.

Efekti i metforminës dobësohet nga:

  • glucagon,
  • epinephrine,
  • diuretikët tiazid dhe lak,
  • Glukokortikosteroidet,
  • hormonet tiroide,
  • sympathomimetics,
  • kontraceptivë oralë
  • derivatet e fenotiazines,
  • acid nikotinik.

Cimetidina ngadalëson eleminimin e metforminës nga trupi dhe mund të shkaktojë acidozë laktike.

Merifatin vetë zbut efektin e derivateve të kumarinës.

Gjatë përshkrimit të terapisë me këtë agjent, mjeku që merr pjesë duhet të jetë i vetëdijshëm për marrjen e substancave të mësipërme.

Udhëzime speciale

Gjatë rrjedhës së trajtimit, është e rëndësishme të monitorohet gjendja e veshkave. Në rast të dyshimit për shkelje të punës së tyre, pritja e këtij mjeti anulohet.

Metformina në vetvete nuk ndikon në aftësinë për të drejtuar një automjet, megjithatë, në kombinim me insulinë ose sulfonylurea, ekziston një efekt i tillë. Prandaj, me terapi të kombinuar, duhet të refuzoni të drejtoni një makinë dhe të punoni me mekanizma komplekse.

Alkooli gjithashtu mund të shkaktojë acidozë laktike, kështu që marrja e tij është e padëshirueshme.

Në operacionet e ardhshme kirurgjikale, gjatë trajtimit të infeksioneve, lëndimeve të rënda, përkeqësimeve të sëmundjeve kronike, ilaçi nuk përdoret.

Pacienti duhet të njohë simptomat e efekteve anësore, hipoglikemisë dhe acidozës laktike dhe të jetë në gjendje të sigurojë ndihmën e parë.

Pilulat nuk përmbajnë kancerogjen.

E rëndësishme! Ilaçi shpërndahet vetëm me recetë!

Pritja në pleqëri

Tabletat me bazë Metformin përdoren në trajtimin e të moshuarve, por me kujdes, pasi ato kanë një rrezik më të lartë të zhvillimit të hipoglikemisë dhe acidozës laktike, veçanërisht kur merren me punë të rëndë fizike. Kjo grupmoshë kërkon monitorim të ngushtë nga një specialist dhe monitorim të vazhdueshëm të gjendjes së veshkave.

Kushtet dhe kushtet e ruajtjes

Ilaçi duhet të mbahet në një vend të errët dhe të thatë të paarritshëm për fëmijët në temperaturën e dhomës. Afati i përdorimit është 2 vjet nga data e lëshimit. Pastaj tabletat hidhen.

Ky mjet ka disa analoge. Shtë e dobishme të njiheni me ta për të krahasuar pronat dhe efektivitetin.

Bagomet. Ky ilaç është një përbërje e kombinuar, përfshin substancat aktive metformin dhe glibenclamide. Prodhuar nga Kimist Montpellier, Argjentinë. Kushton nga 160 rubla për paketë. Efekti i ilaçit zgjatet. Bagomet është i përshtatshëm në përdorim dhe është në dispozicion në një farmaci. Ka kundërindikacione standarde.

Gliformin. Ky ilaç, i cili përfshin metformin, prodhohet nga kompania vendase Akrikhin. Mimi për paketim është nga 130 rubla (60 tableta). Ky është një analog i mirë i ilaçeve të huaja, por është i kufizuar në përdorim. Pra, glikformina nuk mund të përdoret për të ruajtur shëndetin e grave shtatzëna, fëmijëve dhe të moshuarve. Sidoqoftë, një efekt i mirë vihet re në trajtimin e diabetit në përgjithësi.

Metformin. Një ilaç me të njëjtin përbërës aktiv në bazë. Ekzistojnë disa prodhues: Gideon Richter, Hungari, Teva, Izrael, Canonpharma dhe Ozone, Rusi. Kostoja për paketimin e ilaçit do të jetë 120 rubla dhe më shumë. Ky është analogu më i lirë i Merifatin, mjet i përballueshëm dhe i besueshëm.

Glucophage. Këto janë tableta që përmbajnë metformin në përbërje. Prodhues - kompani Merck Sante në Francë. Mimi i ilaçeve është 130 rubla dhe më shumë. Ky është një analog i huaj i Merifatin, i disponueshëm për blerje dhe me një zbritje. Ka efekt afatshkurtër dhe afatgjatë. Kundërindikimet janë të zakonshme: ilaçi nuk duhet t'u jepet fëmijëve, grave shtatzëna dhe të moshuarve. Shqyrtimet për ilaçin janë të mira.

Siofor. Këto tableta gjithashtu bazohen në metforminë. Prodhuesi - Kompanitë gjermane Berlin Chemie dhe Menarini. Kostoja e paketimit do të jetë 200 rubla. Në dispozicion me preferencat dhe me porosi. Veprimi i tij është mesatar në kohë, mund të përdoret në kombinim me ilaçe të tjera. Lista e kundërindikacioneve është standarde.

Metfogamma. Substanca aktive është e njëjtë si në merifatin. Prodhuar nga Werwag Pharm, Gjermani. Ka tableta nga 200 rubla. Aksioni është i ngjashëm, siç janë edhe ndalesat për aplikimin. Një mundësi e mirë dhe e përballueshme e huaj.

Warning! Kalimi nga një në ilaç tjetër hipoglikemik kryhet nën mbikëqyrjen e një mjeku. Vetë-mjekimi është i ndaluar!

Kryesisht rishikimet e merifatinit janë pozitive. Vihet re efikasiteti, aftësia për të marrë me ilaçe të tjera. Sa për efektet anësore, pacientët shkruajnë se ato janë vetëm në fillim të terapisë, ndërsa trupi mësohet me ilaçin. Për disa, ilaçi nuk është i përshtatshëm.

Olga: “Unë kam një diagnozë të diabetit. Unë e kam trajtuar atë për një kohë të gjatë, kryesisht me barna me metformin në përbërje. Kohët e fundit kam provuar Merifatin me këshillën e mjekut tim. Më pëlqen efekti i saj i qëndrueshëm. Cilësia nuk është e kënaqshme. Dhe në farmaci ai është gjithmonë. Kështu që është një mjet i mirë ”.

Valery: “Unë kam diabet të komplikuar nga mbipesha. Farëdo që të provoja, tashmë dieta nuk ndihmon. Mjeku i përshkruar Merifatin, vuri në dukje se duhet të ndihmojë në uljen e peshës. Dhe ai kishte të drejtë. Unë jo vetëm që e mbaj sheqerin normal tani, por tashmë kam humbur tre kilogram në muaj. Për mua, ky është përparim. Prandaj e rekomandoj. ”

Forma e dozimit

Tableta të zgjatura biconvex, të bardha të veshura me film me një rrezik nga njëra anë. Në një seksion kryq, thelbi është i bardhë ose pothuajse i bardhë.

1 tabletë përmban:

Përbërësi aktiv: hidroklorur metformina 1000 mg.

Eksipientët: hippromelozë 2208 10.0 mg, povidon K90 (kolidon 90F) 40.0 mg, stearyl fumarat natriumi 10.0 mg.

Filmi i tretshëm në ujë i filmit: hippromelozë 2910 14.0 mg, polietilen glikol 6000 (makrogol 6000) 1.8 mg, polysorbate 80 (midis 80) 0.2 mg, dioksid titaniumi 4,0 mg.

Pharmacodynamics

Metformina zvogëlon hipergliceminë pa çuar në zhvillimin e hipoglikemisë. Për dallim nga derivatet e sulfonylurea, ai nuk stimulon sekretimin e insulinës dhe nuk ka një efekt hipoglikemik në individë të shëndetshëm. Rrit ndjeshmërinë e receptorëve periferikë ndaj insulinës dhe përdorimin e glukozës nga qelizat. Redukton prodhimin e glukozës në mëlçi duke frenuar glukoneogjenezën dhe glikogjenolizën. Vonon thithjen e zorrëve të glukozës. Metformina stimulon sintezën e glikogjenit duke vepruar në sintezën e glikogjenit. Rrit kapacitetin e transportit për të gjitha llojet e transportuesve të glukozës membranore. Për më tepër, ajo ka një efekt të dobishëm në metabolizmin e lipideve: zvogëlon përmbajtjen e kolesterolit total, lipoproteinat me densitet të ulët dhe triglicerideve.

Ndërsa merr metforminë, pesha e trupit të pacientit ose mbetet e qëndrueshme ose zvogëlohet në mënyrë të moderuar. Studimet klinike kanë treguar gjithashtu efektivitetin e metforminës për parandalimin e diabetit në pacientët me prediabet me faktorë rreziku shtesë për zhvillimin e diabeti mprehtë tip 2, në të cilin ndryshimet në stilin e jetës nuk lejojnë që të arrihet kontrolli adekuat i glicemisë.

Efektet anësore

Frekuenca e efekteve anësore të ilaçit vlerësohet si më poshtë: shumë shpesh (/1 / 10), shpesh (/1 / 100, 35 kg / m2,

- një histori e diabetit gestacional,

- një histori familjare e diabetit tek të afërmit e shkallës së parë,

- përqendrimi i rritur i triglicerideve,

- ulur përqendrimin e kolesterolit HDL,

Ndikimi në aftësinë për të drejtuar automjete dhe mekanizma:

Monoterapia me metforminë nuk shkakton hipoglicemi dhe për rrjedhojë nuk ndikon në aftësinë për të drejtuar automjete dhe mekanizma. Sidoqoftë, pacientët duhet të jenë të kujdesshëm në lidhje me rrezikun e hipoglikemisë kur përdorni metformin në kombinim me ilaçet e tjera hipoglikemike (derivatet sulfonylurea, insulina, repaglinid, etj.).

Diabeti mellitus i tipit 2, veçanërisht në pacientët me mbipesha, me joefektivitetin e terapisë dietë dhe aktivitetit fizik:

- tek të rriturit, si monoterapi ose në kombinim me agjentë të tjerë hipoglikemikë oralë ose me insulinë,

- te fëmijët nga mosha 10 vjeç si monoterapi ose në kombinim me insulinë. Parandalimi i diabetit tip 2 tek pacientët me prediabet me faktorë rreziku shtesë për zhvillimin e diabetit tip 2, në të cilin ndryshimet në stilin e jetës nuk lejuan që të arrihet kontrolli adekuat i glicemisë.

Ilaçi Merifatin: udhëzime për përdorim

Për të normalizuar nivelin e glukozës në gjak, përdoren ilaçe të ndryshme, të cilat përfshijnë Merifatin. Ilaçi hipoglikemik ka kundërindikacione dhe efekte anësore, kështu që përpara se të filloni trajtimin, duhet të vizitoni një specialist dhe të studioni udhëzimet.

Lëshoni format dhe përbërjen

Ilaçi është në dispozicion në formën e tabletave 500 mg, 850 mg dhe 1000 mg, të veshura. Ata vendosen në 10 copë. në flluskë. Një pako kartoni mund të përmbajë 1, 2, 3, 4, 5, 6, 8, 9 ose 10 flluskë. Tabletat mund të vendosen në një kavanoz polimer prej 15 copë., 30 copë., 60 copë., 100 copë. ose 120 copë. Përbërësi aktiv është hidroklorur metformina. Përbërësit ndihmës janë povidoni, hipermeloza dhe fumarati i stearyl natriumi. Filmi i tretshëm në ujë i filmit përbëhet nga polietilen glikoli, dioksidi i titaniumit, hipermeloza dhe polisorbati 80.

Me kujdes

Ata marrin me kujdes ilaçet për operacione të gjera kirurgjikale dhe lëndime kur është e nevojshme të merren insulinë, shtatëzënësi, alkoolizmi kronik ose helmimi akut nga alkooli, duke iu përmbajtur një diete me kalori të ulët, acidozë laktike, si dhe para ose pas një ekzaminimi radioizotopi ose rreze x, gjatë së cilës pacienti administrohet një agjent kontrasti që përmbajnë jod. .

Gjatë shtatzanisë, Merifatin duhet të tregohet me shumë kujdes.

Si ta marr Merifatin?

Produkti ka për qëllim përdorimin oral. Doza fillestare gjatë monoterapisë në pacientët e rritur është 500 mg 1-3 herë në ditë. Doza mund të ndryshohet në 850 mg 1-2 herë në ditë. Nëse është e nevojshme, doza rritet në 3000 mg për 7 ditë.

Fëmijët mbi 10 vjeç lejohen të marrin 500 mg ose 850 mg një herë në ditë ose 500 mg 2 herë në ditë. Doza mund të rritet në një javë në 2 g në ditë për 2-3 doza. Pas 14 ditësh, mjeku rregullon sasinë e ilaçeve, duke marrë parasysh nivelin e sheqerit në gjak.

Kur kombinohet me insulinë, doza e Merifatin është 500-850 mg 2-3 herë në ditë.

Trakti gastrointestinal

Nga ana e tretjes vërehen vjellje, të vjella, diarre, dhimbje barku dhe mungesë oreksi. Simptomat e pakëndshme ndodhin në fazën fillestare të trajtimit dhe largohen në të ardhmen. Për të mos u përplasur me ta, është e nevojshme të filloni me një dozë minimale dhe gradualisht ta rritni atë.

Ndërveprimi me ilaçe të tjera

Ndalohet kombinimi i metforminës me ilaçet radiopaque që përmbajnë jod. Me kujdes, ata po marrin Merifatin me Danazole, Chlorpromazine, glukokortikosteroide, diuretikë, agonistë beta2-adrenergjikë të injektueshëm dhe agjentë antihipertensivë, përveç frenuesve të enzimës konvertuese të agiotenzinës.

Një rritje në përqendrimin e metforminës në gjak vërehet në kohën e bashkëveprimit me ilaçet kationike, ndër të cilat amilorid. Thithja e rritur e metforminës ndodh kur kombinohet me nifedipinë. Kontraceptivët hormonal zvogëlojnë efektin hipoglikemik të ilaçit.

Përputhshmëria e alkoolit

Gjatë trajtimit, është e ndaluar të pini pije alkoolike dhe produkte që përmbajnë etanol, për shkak të rrezikut të lartë të acidozës laktike.

Nëse është e nevojshme, përdorni ilaçe të ngjashme:

  • Bagomet,
  • glucones,
  • Glucophage,
  • Lanzherin,
  • Siafor,
  • Formetin.

Specialisti zgjedh një analog, duke marrë parasysh ashpërsinë e sëmundjes.

Lini Komentin Tuaj