Diabeti i tipit II

Insulina e diabetit tip 2 është një mjet i domosdoshëm, në mënyrë që të mund të mbani nivelin normal të glukozës në gjak dhe të mbroheni nga komplikimet. Shtë e mundur të bëhet pa injeksione të një hormoni që ul sheqerin në raste të buta, por jo me një sëmundje me ashpërsi të moderuar ose të lartë. Shumë diabetikë marrin kohë ulur në pilula dhe kanë nivele të larta glukoze. Injektoni insulinë për ta mbajtur sheqerin normal, përndryshe do të zhvillohen komplikime të diabetit. Ata mund t'ju bëjnë të paaftë ose t'ju çojnë herët në varr. Për nivelet e sheqerit prej 8.0 mmol / L dhe më lart, filloni të trajtoni menjëherë diabetin e tipit 2 me insulinë, siç përshkruhet më poshtë.

Insulina e diabetit tip 2: një artikull i hollësishëm

Kuptoni që fillimi i trajtimit të insulinës nuk është një tragjedi apo fundi i botës. Përkundrazi, injeksionet do të zgjasin jetën tuaj dhe do të përmirësojnë cilësinë e tij. Ata mbrojnë nga komplikimet në veshkat, këmbët dhe shikimin.

Ku të fillojë?

Para së gjithash, kaloni një test gjaku për C-peptid. Vendimi nëse injektohet insulinë në diabet tip 2 është marrë në bazë të rezultateve të tij. Nëse vlerat tuaja të C-peptidit janë të ulëta, do të duhet të injektoni insulinë të paktën gjatë periudhave të SARS, helmimit nga ushqimi dhe sëmundjeve të tjera akute. Shumica e pacientëve që përdorin një regjim hap pas hapi për diabetin tip 2, arrijnë të jetojnë mirë pa injeksione ditore. Kur të vini në laborator për të bërë një test të peptidit C, mund të kontrolloni hemoglobinë tuaj të glikuar në të njëjtën kohë.

Në çdo rast, praktikoni të bëni injeksione me një shiringë të insulinës pa dhimbje. Do të mahniteni sa e lehtë është. Me një stilolaps shiringë - e njëjta gjë, gjithçka është e lehtë dhe pa dhimbje. Shkathtësia e administrimit të insulinës do të vijë në ndihmë kur ndodh një ftohje, helmim nga ushqimi ose gjendje tjetër akute. Në periudha të tilla, mund të jetë e nevojshme injektimi i përkohshëm i insulinës. Përndryshe, diabeti mund të përkeqësohet për pjesën tjetër të jetës tuaj.

Pacientët me diabet të tipit 2 që trajtohen me insulinë kanë vështirësi:

• sigurojnë veten e tyre me ilaçe të importuara me cilësi të lartë,
• llogarit saktë dozën,
• matni shpesh sheqerin, mbani një ditar çdo ditë,
• analizoni rezultatet e trajtimit.

Por dhimbja nga injeksionet nuk është një problem serioz, sepse praktikisht nuk ekziston. Më vonë do të qeshni me frikën tuaj të së kaluarës.

Pas ca kohësh, edhe administrimi nënlëkuror i insulinës në doza të ulta mund të shtohet në këto fonde sipas një skeme të zgjedhur individualisht. Dozat tuaja të insulinës do të jenë 3-8 herë më të ulta se ato që mjekët janë mësuar. Në përputhje me rrethanat, nuk duhet të vuani nga efektet anësore të terapisë me insulinë.

Qëllimet dhe metodat për trajtimin e diabetit tip 2, të cilat janë përshkruar në këtë faqe, janë pothuajse plotësisht të ndryshme nga rekomandimet standarde. Sidoqoftë, metodat e Dr Bernstein ndihmojnë, dhe terapia standarde nuk është shumë, siç e keni parë. Qëllimi i vërtetë dhe i arritshëm është mbajtja e sheqerit të qëndrueshëm 4.0-5.5 mmol / L, si tek njerëzit e shëndetshëm. Kjo është e garantuar për të mbrojtur kundër komplikimeve të diabetit në veshkat, shikimin, këmbët dhe sistemet e tjera të trupit.

Pse është përcaktuar insulina e tipit 2 të insulinës?

Në shikim të parë, nuk ka nevojë të injektohet insulinë në diabetin tip 2. Sepse niveli i këtij hormoni në gjakun e pacientëve është zakonisht normal, apo edhe i ngritur. Sidoqoftë, jo gjithçka është kaq e thjeshtë. Fakti është se në pacientët me diabet tip 2, ndodhin sulme të sistemit imunitar në qelizat beta të pankreasit që prodhojnë insulinë. Fatkeqësisht, sulme të tilla ndodhin jo vetëm në diabetin tip 1, por edhe në T2DM. Për shkak të tyre, një pjesë e konsiderueshme e qelizave beta mund të vdesin.

Shkaqet e diabetit tip 2 janë mbipesha, një dietë jo e shëndetshme dhe një mënyrë jetese e ulur. Shumë njerëz të moshës së mesme dhe të moshuar janë mbipesha. Sidoqoftë, jo të gjithë zhvillojnë diabetin tip 2.Determfarë përcakton nëse obeziteti do të shndërrohet në diabet? Nga një predispozicion gjenetik deri tek sulmet autoimune. Ndonjëherë këto sulme janë aq të rënda sa që vetëm injeksionet e insulinës mund t’i kompensojnë ato.

Në cilët tregues të sheqerit më duhet të kaloj nga tabletat në insulinë?

Para së gjithash, shikoni listën e pilulave të dëmshme për diabetin tip 2. Refuzoni t'i merrni menjëherë, pa marrë parasysh numrin tuaj të sheqerit. Kur përdoret si duhet, injeksionet e insulinës mund të zgjasin jetën tuaj. Dhe pilulat e dëmshme e zvogëlojnë atë, edhe nëse niveli i glukozës është ulur përkohësisht.

Tjetra, ju duhet të monitoroni sjelljen e sheqerit gjatë gjithë ditës, për shembull, gjatë javës. Përdorni matësin më shpesh; mos kurseni shirita provë.

Niveli i pragut të glukozës në gjak është 6.0-6.5 mmol / L.

Mund të rezultojë që në disa orë sheqeri juaj tejkalon rregullisht këtë vlerë, pavarësisht respektimit të rreptë të dietës dhe marrjes së dozës maksimale të metforminës. Kjo do të thotë që pankreasi nuk mund të përballojë ngarkesën e pikut. Shtë e nevojshme ta mbështesni me kujdes atë me injeksione të insulinës në doza të ulëta në mënyrë që të mos zhvillohen komplikime të diabeteve.

Më shpesh ka probleme me sheqerin në mëngjes në stomak bosh. Për ta bërë atë normale, ju duhet:

1. Të hani darkën herët në mbrëmje, deri në orën 18.00-19.00
2. Natën, injektoni një insulinë pak të zgjatur.

Nivelet e glukozës maten gjithashtu 2-3 orë pas vaktit. Mund të ngrihet rregullisht pas mëngjesit, drekës ose darkës. Në këtë rast, duhet të injektoni insulinë të shpejtë (të shkurtër ose ultrashort) para këtyre vakteve. Ose mund të provoni të injektoni insulinë të zgjatur në mëngjes, përveç injeksionit që merrni gjatë natës.

Mos pranoni të jetoni me sheqer 6.0-7.0 mmol / l, dhe madje edhe më shumë, më lart! Sepse me këta tregues, komplikimet kronike të diabetit zhvillohen, megjithëse ngadalë. Me ndihmën e injeksioneve, sillni indikatorët tuaj në 3.9-5.5 mmol / L.

Së pari ju duhet të kaloni në një dietë të ulët karboni. Ilaçi Metformin është i lidhur me të. Me vlerat e sheqerit prej 8.0 mmol / L dhe më lart, insulina duhet menjëherë të injektohet. Më vonë, plotësojeni atë me tableta metforminë me një rritje graduale të dozës ditore në maksimum.

Pas fillimit të injeksioneve, duhet të vazhdoni të ndiqni një dietë dhe të merrni metformin. Niveli i glukozës duhet të mbahet në mënyrë të qëndrueshme në intervalin 4,0-5,5 mmol / L, si tek njerëzit e shëndetshëm. Mjeku mund t'ju tregojë që sheqeri 6.0-8.0 mmol / L është i shkëlqyeshëm. Por kjo nuk është e vërtetë, sepse komplikimet kronike të diabetit zhvillohen, megjithëse ngadalë.

A mund të marr insulinë në pilula në vend të injeksioneve?

Fatkeqësisht, insulina shkatërrohet në traktin gastrointestinal nën ndikimin e acidit klorhidrik dhe enzimave tretëse. Tableta efektive që përmbajnë këtë hormon nuk ekzistojnë. Kompanitë farmaceutike madje nuk kryejnë hulumtime në këtë drejtim.

U zhvillua aerosoli i mbytjes. Sidoqoftë, ky mjet nuk mund të sigurojë saktësinë e dozës. Prandaj, nuk duhet të përdoret. Pacientët me diabet të tipit 2 që hanë shumë karbohidrate janë të detyruar të injektojnë veten me doza të mëdha insuline. Ata nuk do të bëjnë njësi moti 5-10. Por, për diabetikët që ndjekin një dietë të ulët karboni, ky gabim është i papranueshëm i lartë. Mund të përbëjë 50-100% të të gjithë dozës së kërkuar.

Deri më tani, nuk ka mënyra të tjera të vërteta për të administruar insulinë përveç injeksioneve. Përsërisim që këto injeksione janë pothuajse pa dhimbje. Mundohuni t’i siguroni vetes barna të importuara me cilësi të lartë, si dhe të mësoni se si të llogaritni saktë dozën. Pasi të keni zgjidhur këto probleme, do të përballeni me injeksione.

Cili insulinë është më mirë të injektohet?

Deri më tani, Tresiba është më e mira nga llojet e zgjatur të insulinës. Sepse vepron më gjatë dhe shumë qetë. Ndihmon për të normalizuar sheqerin në mëngjes me stomak bosh. Sidoqoftë, ky ilaç është i ri dhe i shtrenjtë. Nuk ka gjasa që ju të mund ta merrni falas.

Levemir dhe Lantus janë përdorur për më shumë se 10 vjet dhe gjithashtu kanë punuar mirë. Me kusht që të ndiqni një dietë të ulët karboni dhe të injektoni veten me doza të ulëta, të llogaritura me kujdes, dhe jo ato gjigande për të cilat mjekët janë mësuar.

Kalimi në insulinën e re, modë dhe të shtrenjtë Treshiba nuk eliminon nevojën për të ndjekur një dietë të ulët karboni.

Studioni gjithashtu artikullin "Llojet e insulinës dhe efekti i tyre". Kuptoni se si përgatitjet e shkurtra ndryshojnë nga ultrashort, pse nuk rekomandohet të përdorni insulinë protafan të mesëm.

Si të zgjidhni llojin e insulinës dhe të llogarisni dozën?

Nëse shpesh keni sheqer të lartë në mëngjes me stomak bosh, duhet të filloni me injeksione të insulinës së gjatë gjatë natës. Me lexime normale të glukozës në mëngjes në stomak bosh, mund të filloni me prezantimin e një ilaçi që vepron shpejt, përpara ngrënies. Regjimi i terapisë me insulinë është një listë me 1-3 lloje të insulinës, si dhe indikacione se çfarë ore për t’i injektuar ato dhe në cilat doza. Zgjidhet individualisht, pasi ka grumbulluar gjatë disa ditëve informacione mbi dinamikën e sheqerit gjatë gjithë ditës. Kohëzgjatja e sëmundjes, pesha e trupit të pacientit dhe faktorët e tjerë që ndikojnë në ndjeshmërinë ndaj insulinës gjithashtu merren parasysh.

Shumica e mjekëve rekomandojnë të njëjtën regjim të terapisë me insulinë për çdo diabetik, pa përcaktuar në karakteristikat individuale të sëmundjes së tij. Kjo metodë nuk mund të japë rezultate të mira. Zakonisht, rekomandohet një dozë fillestare e një përgatitje të gjatë prej 10-20 njësi në ditë. Për pacientët që ndjekin një dietë me karbur të ulët, kjo dozë mund të jetë shumë e lartë dhe të shkaktojë hipoglicemi (sheqer në gjak të ulët). Vetëm qasja individuale që Dr Bernstein dhe faqja e internetit e Endocrin-Patient.Com promovojnë është me të vërtetë efektive.

A është e mundur të injektohet vetëm insulinë me veprim të gjatë, pa një të shkurtër?

Në mënyrë tipike, me diabet tip 2, duhet të filloni me injeksione të insulinës së zgjatur dhe të shpresoni që ilaçet me veprim të shpejtë nuk janë të nevojshme. Kuptohet që pacienti tashmë po ndjek një dietë me karboni të ulët dhe po merr metforminë.

Në raste të rënda, është e pamundur të bëhet pa administruar insulinë të shkurtër para ngrënies, përveç injeksioneve të insulinës së zgjatur gjatë natës dhe në mëngjes. Nëse metabolizmi juaj i glukozës është i dëmtuar rëndë, përdorni dy lloje të insulinës në të njëjtën kohë, mos u bëni dembel. Mund të provoni ushtrime fizike me vrapim dhe forcë. Kjo bën të mundur uljen e ndjeshme të dozave të insulinës, apo edhe anulimin e injeksioneve. Lexoni më shumë më poshtë.

Sa herë në ditë ju duhet të injektoni insulinë?

Përgjigja për këtë pyetje është rreptësisht individuale për secilin pacient. Shumë diabetikë duhet të injektojnë insulinë të zgjatur brenda natës për të normalizuar sheqerin e tyre në mëngjes me stomak bosh. Sidoqoftë, disa nuk kanë nevojë për këtë. Në diabet të rëndë, mund të jetë e nevojshme të administrohet insulinë e shpejtë para çdo vakti. Në raste të buta, pankreasi pa injeksione bën një punë të mirë për tretjen e ushqimit.

Shtë e nevojshme të matni sheqerin në gjak me një glukometër të paktën 5 herë në ditë për një javë:

• në mëngjes me stomak bosh
• 2 ose 3 orë pas mëngjesit, drekës dhe darkës,
• natën para se të shkoni në shtrat.

Ju mund të matni më tej menjëherë para ngrënies.

Me mbledhjen e këtij informacioni, do të kuptoni:

1. Sa injeksione të insulinës ju duhen në ditë.
2. Cilat duhet të jenë përafërsisht doza.
3. Cilat lloje të insulinës ju nevojiten - të zgjatura, të shpejta ose të dyja në të njëjtën kohë.

Atëherë do të rritni ose ulni dozën sipas rezultateve të injeksioneve të mëparshme. Pas disa ditësh, do të bëhet e qartë se cilat doza dhe orari i injeksioneve janë optimale.

• në cilin tregues të sheqerit ju duhet të injektoni insulinë, dhe në të cilin - jo,
• cila është doza maksimale e lejueshme në ditë,
• sa insulinë është i nevojshëm për 1 XE karbohidrate,
• sa 1 njësi zvogëlon sheqerin në gjak,
• sa njësi e insulinës është e nevojshme për të ulur sheqerin me 1 mmol / l,
• çfarë ndodh nëse injektoni një dozë të madhe (p.sh. dyfish),
• sheqeri nuk bie pas një injeksioni të insulinës - arsyet e mundshme,
• çfarë doza e insulinës është e nevojshme kur acetoni shfaqet në urinë.

A mund të trajtohet një pacient me diabet tip 2, si me insulinë ashtu edhe me pilula?

Kjo është zakonisht ajo që duhet të bëni. Përgatitjet që përmbajnë metforminë rrisin ndjeshmërinë e trupit ndaj insulinës dhe ndihmojnë në uljen e dozave dhe injeksioneve. Mbani në mend se aktiviteti fizik vepron disa herë më mirë sesa metformina. Dhe trajtimi kryesor për metabolizmin e dëmtuar të glukozës është një dietë me karboni të ulët. Pa të, insulina dhe pilulat funksionojnë dobët.

Këtu do të jetë e përshtatshme të përsërisni lidhjen për listën e barnave të dëmshme për diabetin tip 2. Ndaloni të merrni këto ilaçe menjëherë.

Cila duhet të jetë ushqimi pasi diabeti i tipit 2 është filluar me insulinë?

Pasi të fillohet diabeti i tipit 2 me insulinë, duhet të vazhdohet një dietë me karburant të ulët. Kjo është mënyra e vetme për të kontrolluar mirë sëmundjen. Diabetikët që lejojnë veten të konsumojnë ushqime të ndaluara, detyrohen të injektojnë doza të mëdha të hormonit. Kjo shkakton rritje të sheqerit në gjak dhe vazhdimisht ndjehet jo mirë. Sa më e lartë doza, aq më i madh është rreziku i hipoglikemisë. Gjithashtu, insulina shkakton një rritje në peshën e trupit, vazospazëm, mbajtjen e lëngjeve në trup. E gjithë kjo rrit presionin e gjakut.

Shikoni një video se si proteinat, yndyrnat dhe karbohidratet ushqimore ndikojnë në sheqerin në gjak.

Kufizoni karbohidratet në dietën tuaj për të zvogëluar dozat dhe për të shmangur efektet anësore të listuara më lart.

Foodsfarë ushqimesh duhet të ha pasi fillova injektimin e insulinës nga diabeti tip 2?

Rishikoni listën e ushqimeve të ndaluara dhe ndaloni plotësisht përdorimin e tyre. Hani ushqime të lejuara. Ato nuk janë vetëm të dobishme, por edhe të shijshme dhe të kënaqshme. Mundohuni të mos e teproni. Sidoqoftë, nuk ka nevojë të kufizoni shumë konsumimin e kalorive dhe të përjetoni një ndjenjë kronike të urisë. Për më tepër, është i dëmshëm.

Mjekësia zyrtare thotë që ju mund të përdorni ushqime të paligjshme që janë të mbingarkuara me karbohidrate, duke i mbuluar ato me injeksione të dozave të larta të insulinës. Ky është një rekomandim i keq, nuk ka nevojë ta ndiqni atë. Për shkak se ushqimi i tillë çon në kërcime në sheqerin në gjak, zhvillimin e komplikimeve akute dhe kronike të diabetit.

Shtë e nevojshme që 100% të braktisni përdorimin e produkteve të ndaluara, duke mos bërë përjashtime për pushimet, fundjavat, udhëtimet e biznesit, udhëtimet për tu vizituar. Për pacientët me diabet, dietat ciklike me karbik të ulët, në veçanti, dieta Ducan dhe Tim Ferris, nuk janë të përshtatshme.

Nëse dëshironi, mund të provoni të vuani urie në mënyrë periodike për 1-3 ditë ose edhe më gjatë. Sidoqoftë, kjo nuk është e nevojshme. Diabeti i tipit 2 mund të kontrollohet dhe sheqeri mund të jetë mjaft i qëndrueshëm në normë pa uria. Para se të agjëroni, kuptoni se si të rregulloni dozën e insulinës gjatë agjërimit.

Shumë pacientë me diabet tip 2 janë të interesuar në dietën ketogjenike të LCHF. Kalimi në këtë dietë ndihmon në uljen e dozave të insulinës, apo edhe të braktisni injeksionet ditore. Shikoni një video të detajuar mbi ushqimin ketogjenik. Gjeni cilat janë avantazhet dhe disavantazhet e tij. Në video, Sergey Kushchenko shpjegon se si ndryshon kjo dietë nga ushqimi me pak karburant, sipas metodës së Dr. Bernstein. Kuptoni sa realiste është të humbni peshë duke ndryshuar dietën tuaj. Mësoni rreth përdorimit të dietave keto për parandalimin dhe trajtimin e kancerit.

Farë është më pak e dëmshme: injeksione me insulinë ose marrje pilulash?

Si insulina ashtu edhe pilulat nuk dëmtojnë nëse përdoren me mençuri, por përkundrazi ndihmojnë diabetikët. Këta agjentë terapeutikë mbrojnë pacientët nga ndërlikimet e metabolizmit të dëmtuar të glukozës dhe zgjasin jetën. Dobia e tyre vërtetohet nga kërkime shkencore në shkallë të gjerë, si dhe nga praktika e përditshme.

Sidoqoftë, përdorimi i insulinës dhe tabletave duhet të jetë kompetent. Pacientët me diabet që janë të motivuar të jetojnë gjatë, duhet të kuptojnë me kujdes trajtimin e tyre. Në veçanti, studioni listën e barnave të dëmshme për diabetin tip 2 dhe menjëherë ndaloni marrjen e tyre.Kaloni nga marrja e pilulave në injeksione të insulinës nëse keni ndonjë indikacion për këtë.

Happensfarë ndodh nëse një diabetik që ulet në insulinë pi një tabletë metformine?

Metformina është një ilaç që rrit ndjeshmërinë ndaj insulinës, zvogëlon dozën e nevojshme. Sa më e ulët doza e kërkuar e insulinës, aq më të qëndrueshme janë injeksionet dhe ka më shumë të ngjarë të humbni peshë. Kështu, marrja e metforminës ka përfitime të konsiderueshme.

Pacientët me diabet të tipit 2 të cilët trajtohen me insulinë në përgjithësi kanë kuptim të marrin metforminë përveç injeksioneve. Sidoqoftë, nuk ka gjasa që ju të vini re ndonjë efekt nga një pilulë e dehur. Teorikisht, vetëm një tabletë metformine e marrë mund të rrisë ndjeshmërinë ndaj insulinës aq shumë sa shfaqet hipoglikemia (glukozë e ulët). Sidoqoftë, në praktikë kjo është shumë e pamundur.

A mund ta zëvendësoj insulinën me tabletat Diabeton MV, Maninil ose Amaryl?

Diabeti MV, Maninil dhe Amaril, si dhe shumë analoge të tyre - këto janë pilula të dëmshme. Ata ulin përkohësisht sheqerin në gjak. Sidoqoftë, ndryshe nga injeksionet e insulinës, ato nuk zgjasin jetën e pacientëve me diabet tip 2, por përkundrazi edhe shkurtojnë kohëzgjatjen e tij.

Pacientët që duan të jetojnë gjatë duhet të qëndrojnë larg ilaçeve të listuara. Aerobatika është të sigurohet që armiqtë tuaj me diabet tip 2 të marrin pilula të dëmshme dhe të ndjekin ende një dietë të ekuilibruar me kalori të ulët. Artikujt nga revistat mjekësore mund të ndihmojnë.

Farë duhet të bëni nëse as pilula dhe insulina nuk ndihmojnë?

Pilulat ndalojnë të ndihmojnë kur pankreasi është varfëruar plotësisht në një pacient me diabet tip 2. Në raste të tilla, sëmundja në të vërtetë kalon në diabet tip 1. Një nevojë urgjente për të filluar injektimin e insulinës, deri në dëmtimin e vetëdijes.

Insulina ul gjithmonë sheqerin në gjak, përveç nëse është i prishur. Fatkeqësisht, ky është një ilaç shumë i brishtë. Rrëzohet nga tejkalimi më i vogël i temperaturës së ruajtjes përtej kufijve të pranueshëm, si lart dhe poshtë. Gjithashtu, insulina në stilolapsa shiringash ose fishekë është e dëmshme për rrezet e diellit direkte.

Në vendet e CIS, dëmtimi i insulinës është bërë katastrofik. Ndodh jo vetëm në farmaci, por edhe në depo me shumicë, si dhe gjatë transportit dhe zhdoganimit. Pacientët kanë një shans shumë të lartë për të blerë ose marrë insulinë të prishur që nuk funksionon falas. Studioni artikullin "Rregullat e ruajtjes së insulinës" dhe bëni atë që thotë.

Pse sheqeri në gjak rritet edhe pasi të kaloni nga pilulat në insulinë?

Diabeti mbase vazhdon të konsumojë ushqime të paligjshme. Ose dozat e insulinës që ai merr janë të pamjaftueshme. Mbani në mend se pacientët obezë me diabet tip 2 janë më pak të ndjeshëm ndaj insulinës. Ata kanë nevojë për doza relativisht të larta të këtij hormoni për të marrë efektin e vërtetë të injeksioneve.

Happensfarë ndodh nëse ndaloni injektimin e insulinës?

Për shkak të mungesës së insulinës në raste të rënda, niveli i glukozës mund të arrijë në 14-30 mmol / L. Diabetikët e tillë kërkojnë kujdes mjekësor urgjent dhe shpesh vdesin. Vetëdija e dëmtuar e shkaktuar nga sheqeri i lartë në gjak tek pacientët me diabet tip 2 quhet gjendje kome hiperglicemike. Shtë vdekjeprurëse. Shpesh ndodh tek njerëzit e moshuar që janë neglizhencë në kontrollin e sëmundjes së tyre.

Për shumicën e lexuesve të kësaj faqe, koma hiperglicemike nuk është një kërcënim i vërtetë. Problemi i tyre mund të jetë komplikime kronike të diabetit. Mbani në mend se ato zhvillohen në çfarëdo vlerash të glukozës në gjak mbi 6.0 mmol / L. Kjo korrespondon me një nivel të hemoglobinës të glikuar prej 5.8-6.0%. Sigurisht, sa më i lartë të jetë sheqeri, aq më shpejt zhvillohen komplikimet. Por edhe me treguesit e 6.0-7.0, proceset negative tashmë janë duke u zhvilluar.

Insulina e diabetit tip 2: nga dialogu me pacientët

Ata shpesh çojnë në vdekje për shkak të një sulmi të hershëm në zemër ose goditje në tru.Këto shkaqe të vdekjes zakonisht nuk shoqërohen me diabet, në mënyrë që të mos përkeqësohen statistikat zyrtare. Por në fakt ato janë të lidhura. Në disa diabetikë, sistemi kardiovaskular është aq i guximshëm sa që nuk ndodh një sulm i hershëm në zemër ose goditje në tru. Këta pacientë kanë kohë të mjaftueshme për t'u njohur me komplikimet e veshkave, këmbëve dhe shikimit.

Mos u besoni mjekëve që pretendojnë se sheqeri në gjak 6.0-8.0 është i sigurt. Po, njerëzit e shëndetshëm kanë vlera të tilla glukoze pas ngrënies. Por ato zgjasin jo më shumë se 15-20 minuta, dhe jo disa orë rresht.

A mundet që një pacient me diabet tip 2 përkohësisht të kalojë në insulinë?

Pacientët me diabet tip 2 duhet të fillojnë injektimin e insulinës nëse ndjekin një dietë me karb të ulët dhe marrjen e metforminës nuk ndihmojnë sa duhet. Nivelet e synuara të sheqerit në gjak janë 3.9-5.5 mmol / L qëndrueshëm 24 orë në ditë. Ju duhet të filloni injektimin e insulinës me doza të ulëta, duke i rritur gradualisht ato derisa niveli i glukozës të mbahet brenda kufijve të specifikuar.

Një rritje e konsiderueshme e aktivitetit fizik mund të ndihmojë në injektimin e injeksioneve të insulinës. Vrapimi, si dhe trajnimi i forcës në palestër ose në shtëpi, ndihmon për të arritur këtë qëllim. Pyete se çfarë është drejtimi qi. Fatkeqësisht, edukimi fizik nuk i ndihmon të gjithë diabetikët të hidhen nga insulina. Kjo gjë varet nga ashpërsia e çrregullimeve tuaja të metabolizmit në glukozë.

A mund të kthehem nga insulina në pilula? Si ta bëjmë atë?

Provoni të përdorni aktivitet fizik për të rritur ndjeshmërinë e trupit tuaj ndaj insulinës. Nëse keni sukses, atëherë vetë hormoni juaj, që prodhon pankreasi, do të jetë i mjaftueshëm për ta mbajtur sheqerin të qëndrueshëm në normë. Norma i referohet indikatorëve prej 3.9-5.5 mmol / l 24 orë në ditë.

Niveli i glukozës duhet të jetë normal:

• në mëngjes me stomak bosh
• natën para gjumit
• para se të hahet
• 2-3 orë pas çdo vakt.

Rekomandohet të kombinoni stërvitjen kardio me ushtrimet e forcës. Vrapimi është më i miri për forcimin e sistemit kardiovaskular. Moreshtë më e arritshme sesa noti, çiklizmi dhe skijimi. Ju mund të përfshiheni në mënyrë të efektshme në ushtrime forcash në shtëpi dhe në ambiente të jashtme, pa pasur nevojë të shkoni në palestër. Nëse ju pëlqen të tërheqni hekurin në palestër, kjo do të bëjë.

Aktiviteti i rregullt fizik jo vetëm që rrit ndjeshmërinë e trupit ndaj insulinës, por sjell edhe shumë përfitime të tjera. Në veçanti, mbron nga problemet e kyçeve dhe sëmundjet e tjera tipike të lidhura me moshën.

Supozoni se keni arritur të rrisni ndjeshmërinë e trupit tuaj ndaj insulinës. U bë e mundur në ditët e zakonshme të bëhej pa injeksione. Sidoqoftë, nuk duhet ta hidhni lapsin e shiringës së insulinës, ta lini mënjanë në qoshen e largët. Sepse mund të jetë e nevojshme të rifilloni përkohësisht injeksionet gjatë ftohjes ose sëmundjeve të tjera infektive.

Infeksionet rritin nevojën e diabetit për insulinë me 30-80%. Sepse përgjigjja inflamatore e trupit zvogëlon ndjeshmërinë ndaj këtij hormoni. Derisa pacienti me diabet tip 2 të jetë rikuperuar dhe inflamacioni nuk ka kaluar, është e nevojshme që veçanërisht të mbrohet pankreasi. Nëse është e nevojshme, mbështesni atë me insulinë. Përqendrohuni në sheqerin në gjak. Përcaktoni nëse ata duhet të rifillojnë përkohësisht injeksionet. Nëse e injoroni këtë këshillë, pas një ftohjeje të shkurtër, kursi i diabetit mund të përkeqësohet për pjesën tjetër të jetës tuaj.

A do të ndihmojë agjërimi të hidhen nga injeksionet e insulinës?

Diabeti i tipit 2 shkaktohet nga fakti që trupi juaj nuk toleron karbohidratet dietike, veçanërisht ato të rafinuara. Për të marrë nën kontroll sëmundjen, duhet të krijoni një sistem abstenimi të plotë nga përdorimi i ushqimeve të ndaluara. Sapo ta bëni këtë, nuk do të ketë nevojë të urie. Ushqimet e lejuara janë të shëndetshme, por të përzemërta dhe të shijshme.Uebfaqja në internet Endocrin-Patient.Com gjatë gjithë kohës thekson që pacientët me diabet tip 2 mund të mbahen të qëndrueshëm me sheqer në gjak normal pa iu drejtuar urisë.

Disa pacientë janë shumë dembelë për të menduar dhe për të ndërtuar një sistem, por duan të arrijnë rezultate të menjëhershme përmes agjërimit. Pas daljes nga uria, ata përsëri kanë një mall të pakontrolluar për karbohidratet e dëmshme. Alternimi i periudhave të agjërimit dhe gluttony me karbohidratet është një mënyrë e garantuar për diabetikët që shpejt të sjellë veten në varr. Në raste të rënda, psikoterapia mund të jetë e nevojshme për të prishur ciklin e mbrapshtë.

Mësoni trajtimin hap pas hapi për diabetin tip 2 dhe bëni atë që thotë. Kaloni në një dietë të ulët karboni. Shtoni metforminë, insulinë dhe aktivitetin fizik në të. Pasi të stabilizohet regjimi juaj i ri, mund të provoni një agjërim tjetër. Edhe pse kjo nuk është veçanërisht e nevojshme. Përfitimet e agjërimit janë të dyshimta. Do të shpenzoni shumë energji për të zhvilluar një zakon për të. Përkundrazi, është më mirë të formoni një zakon të ushtrimeve të rregullta.

Tabela e përmbajtjes

• paraqitje
• Pjesa I. Whatfarë duhet të dini për diabetin
• Pjesa II Teknika tradicionale

Fragmenti i dhënë hyrës i librit Diabeti i tipit II. Si të mos kaloni në insulinë (N.A. Danilova, 2010) siguruar nga partneri ynë i librit - kompani litra.

Pjesa I. Whatfarë duhet të dini për diabetin

Thuaj çfarë të pëlqen, por pa një ekskursion të shkurtër në anatominë njerëzore, nuk mund të shpjegosh mekanizmat e diabetit. Dhe ju duhet t'i njihni ato, sepse vetëm duke imagjinuar saktësisht se ku dhe si ndodh dështimi, ju mund t'i kuptoni dhe të merrni ato masa që ndihmojnë në rikthimin e metabolizmit të dëmtuar. Shtë e rëndësishme të mbani mend se diabeti nuk është i rrezikshëm në vetvete - kërcënimi kryesor për jetën e njeriut janë komplikimet që lindin nëse molekulat e sheqerit të lira bombardojnë sistemet e brendshme për një kohë të gjatë. Ne do të flasim për këtë.

Kapitulli 1. Whatfarë jemi

Pra, nga kursi shkollor i biologjisë, kujtojmë se trupi ynë përbëhet nga kocka, muskuj, lëkurë dhe inde të tjera, nga të cilat formohen sisteme të jashtme dhe të brendshme. Në shkollë, njohja me anatominë njerëzore fillon me skeletin dhe indet e muskujve. Ne do ta harrojmë këtë pjesë, pasi që në diabet, këto sisteme janë jashtëzakonisht të rralla. Fokusi i vëmendjes tonë duhet të jetë në sistemet e tretjes, qarkullimit të gjakut, nervor dhe endokrin. Tretës - sepse është me ushqim dhe vetëm prej tij marrim karbohidrate (ose sheqerna), të cilat krijojnë kaq shumë probleme për ne. Sistemet e qarkullimit të gjakut dhe nervor janë objektivat e parë që sheqeri i lartë "gjuan", dhe sistemi endokrin është pikërisht sistemi në të cilin ndodh dështimi fillestar.

Por parimi i parë për gjithçka është një qelizë. Në qelizë, si në një mikromirror, të gjitha proceset që ndodhin në trup pasqyrohen. A duhet të lodhemi, të mos ushqehemi ose të nervozohemi, pasi qelizat fillojnë të mungesojnë lëndë ushqyese, oksigjen, zhvillohen më ngadalë, shërohen më keq, ndalojnë ndarjen dhe rinovimin. Dhe anasjelltas - si ndjehet qeliza, varet nga mënyra se si ndihemi.

Një qelizë mund të quhet një organizëm i pavarur. Si çdo organizëm tjetër, një qelizë “ha”, “pi”, “merr frymë”, rritet, zhvillohet, vazhdon llojin e ndarjes, përjashton substancat e dëmshme dhe përfundimisht vdes. Disa qeliza madje dinë të “mendojnë”, por ky është përjashtim sesa rregull.

Celldo qelizë ka një program specifik - një sekuencë veprimesh që e bëjnë atë të përsëritet të njëjtin cikël herë pas here. Ky program është shkruar në gjenet tona, dhe është ajo që është përgjegjëse për pandryshueshmërinë e pamjes sonë dhe reagimet e brendshme. Kështu, për shembull, rregulli shkruhet në qelizat e gjëndrave tretëse në muret e brendshme të stomakut: sapo ushqimi të futet në stomak, ata fillojnë të sekretojnë acidin sulfurik.Nëse kjo nuk do të ndodhte, të gjithë pa dyshim do të vuanim nga dispepsi dhe njerëzimi do të vdiste shpejt, duke i dhënë rrugën një lloji tjetër biologjik.

Por ndonjëherë programi rrëzohet, dhe më pas qeliza duket se çmendet. Shembulli më befasues i çmendurisë së fundit të qelizave është një tumor kanceroz, në të cilin qelizat harrojnë funksionet e tyre të tjera dhe janë të angazhuar në vetëm një gjë - ndarje e vazhdueshme, pa ndalesë.

Manifestimet e ndryshme të alergjive janë një shembull tjetër se si qelizat (këtë herë sistemi imunitar) "çmenden" dhe në vend që t'i "ndjekin" shkelësit (viruset, bakteret ose kërpudhat), ata fillojnë të sulmojnë fqinjët e tyre.

Por duke qenë se ky libër është gjithsesi i kushtohet diabeteve, dhe jo sëmundjeve të tjera, ne nuk do të zbulojmë në sekretet e vetëdijes së qelizave. Ne thjesht pajtohemi të mbajmë në mendje se është një natyrë e qelizave të "gabojnë" dhe se ndonjëherë ato sillen krejtësisht ndryshe nga qëllimi i tyre i synuar që nga lindja.

Ne do të flasim për atë se si qelizat "bëjnë gabime" në diabet mellitus, por që kjo të jetë e qartë dhe e qartë, duhet të kujtojmë informacionin themelor në lidhje me funksionimin e disa sistemeve të brendshme. Le të fillojmë me qarkulluesin.

Gjaku në trup ka disa funksione themelore. Ajo transporton lëndë ushqyese dhe oksigjen në qeliza, leukocitet qarkullojnë në të - mbrojtësit e trupit, gjaku gjithashtu pastron qelizat, duke marrë prej tyre substanca të panevojshme ose madje të dëmshme për jetën e tyre.

Në mënyrë që gjaku të rrjedhë kudo pa pengesa, për trupin janë hedhur rrugë të shkëlqyera - anije. Asnjëherë nuk ka bllokime trafiku në këto rrugë - në fund të fundit, trafiku në to është gjithmonë njëanshëm dhe askush nuk e kapërcen askënd.

Ashtu si rrugët, anijet ndahen në rrugë të gjera me shpejtësi të lartë - arteriet, rrugët me gjerësi të mesme dhe me shpejtësi të lartë - venat, dhe rrugët e vogla të poshtër - kapilarët. Arteriet lëvizin gjakun nga një pjesë e trupit në tjetrën (për shembull, nga zemra te këmbët), venat çojnë në dhe nga organe specifike, dhe kapilarët arrijnë qelizat më të vogla dhe e kthejnë gjakun përsëri.

Sistemi i qarkullimit të gjakut mund të krahasohet me një pemë të zakonshme: së pari ai ka një bagazh të trashë (këto janë arteriet tona), pastaj fillon të ndahet në degë (venat) gjithnjë e më të holluara, dhe më pas në gjethe që bashkohen në një masë të zhurmshme (kapilarë). Kështu janë edhe enët tona - duke u ndarë vazhdimisht në ato më të holla, ato depërtojnë në inde me një rrjet kaq të mirë sa që pothuajse shpërndahen në indet e trupit. Në këtë rrjet çdo sekondë një pikë gjaku u dërgohet secilës qelizë. Dhe pastaj zhvillohet procesi i kundërt - përgjatë rrjetit saktësisht të njëjtë (por përgjatë anijeve të tjera - në mënyrë që gjaku të mos përplaset!) Gjaku përsëri mblidhet në venat, pastaj në arteriet për t'u rikthyer në zemër.

Fillimi fillestar i rrjedhjes së gjakut vendos zemrën. Ajo funksionon si një motor pistoni. Seconddo sekondë, zemra (në të vërtetë, është një muskul i zakonshëm!) Kontraton ashpër dhe shtyn gjakun nga vetja në enët. Pastaj relaksohet, një zgavër e brendshme formon në të, në të cilën (nga ana tjetër) një pjesë e re e gjakut është thithur, dhe kështu me radhë deri në pafundësi.

Ajo që duhet të dini tjetër për zemrën dhe enët e gjakut është se ata drejtojnë gjak në një sistem të mbyllur. Kjo do të thotë, duke lënë zemrën, gjaku përmes enëve bën një revolucion të plotë në të gjitha pjesët e trupit dhe kthehet. Nëse vazhdojmë analogjinë "makinë", anijet mbyllen në një rrugë të komplikuar, të ndërlikuar, si pista në një terren stërvitje - pa marrë parasysh sa lakojnë trupin, ata përsëri kthehen në vijën e finishit, e cila menjëherë kthehet në një fillim.

Sidoqoftë, sistemi i qarkullimit të gjakut nuk është një rrugë e mbingarkuar, por katër nga një herë. Ata janë të ndarë në dy seksione, të cilat quhen i vogël dhe qarqe të mëdha të qarkullimit të gjakut. Kjo do të thotë, dy rrathë të vegjël dhe dy të mëdhenj.Rrathë të vegjël janë dy arterie që dalin nga gjysma e djathtë e zemrës, depërtojnë në indin e mushkërive me enë pakësuese dhe më pas grumbullohen së pari në venat, dhe më pas në dy arteriet dhe tani hyjnë në gjysmën e majtë të zemrës.

Gjaku që kalon në mushkëri është pasuruar me oksigjen dhe kthehet në zemër. Tani detyra e trupit është të sjellë oksigjenin në të gjitha qelizat e tjera. Prandaj, nga gjysma e majtë e zemrës, gjaku i pasuruar me oksigjen vendos përsëri - tani tashmë në qarqe të mëdha të qarkullimit të gjakut. Një arterie e drejton atë lart - në krahë dhe kokë, dhe tjetra - poshtë, në organet e brendshme të vendosura në stomak dhe në këmbë. Atje, gjaku, i shpërndarë në enë gjithnjë në rënie, u jep oksigjen qelizave, dhe më pas zhvillohet procesi i kundërt - ai grumbullohet dhe kthehet në zemër përmes arterieve të tjera.

Në udhëtimin e tij nëpër trup, gjaku kap edhe sistemin tretës: enët më të vogla që depërtojnë në muret e brendshme të stomakut, ezofagut dhe zorrëve thithin lëndë ushqyese nga ushqimi, pastaj i shpërndajnë në të gjithë trupin dhe i dorëzojnë në secilën qelizë. Por më shumë për këtë më vonë.

Sistemi i dytë më i degëzuar në trup është sistemi nervor. Fijet nervore depërtojnë në muskujt dhe arrijnë në sipërfaqen e trupit, deri në shtresat e sipërme të lëkurës në formën e mbaresave nervore. Sistemi nervor është përgjegjës për reflekset e kushtëzuara dhe të pakushtëzuara, mendimet, emocionet, kujtesën. Njerëzit të cilët nuk dallohen nga besimi i rritur argumentojnë se është sistemi nervor (së bashku me trurin) që është rezervuari i shpirtit njerëzor, pasi që është ai që grumbullon informacione dhe përshtypje, është në të që formohen besimet dhe është me ndihmën e qelizave nervore që realiteti krahasohet me idealet - atëherë që në jetën e përditshme quhet ndërgjegje.

Por le të zhdukemi nga filozofia dhe të kthehemi në strukturën e sistemit nervor. Ne duhet ta njohim këtë temë, pasi janë pikërisht qelizat nervore ato që rezultojnë të jenë shënjestra e parë dhe kryesore e sheqerit në gjak të lartë. Fakti është se qelizat nervore, ndryshe nga indet e tjera të trupit, përdorin glukozën drejtpërdrejt, pa ndihmën e insulinës hormonale. Dhe kur në diabet, qasja e glukozës në qelizat normale është e mbyllur (kjo është arsyeja pse rritet sheqeri në gjak), qelizat e indit nervor e marrin atë në doza të mëdha, gjë që ndikon negativisht në funksionimin e të gjithë sistemit.

Kthehu tek qelizat nervore. Emri i tyre shkencor është neuronet. Neurdo neuron ka një trup, nga i cili largohen shumë procese të shkurtër dhe një të gjatë. Me proceset e tij të shkurtra, neuroni është i lidhur me mijëra qeliza të tjera nervore dhe të zakonshme. Përmes tyre, trupi vazhdimisht merr informacione për atë që po ndodh në trup dhe rreth tij. Qeliza nervore analizon këtë informacion dhe raporton mendimin e saj te fqinjët e saj më të afërt dhe më të largët për një proces të gjatë. Kjo është e drejtë. Duke shkëmbyer vazhdimisht informacione, duke diskutuar në mënyrë kolektive, neuronet së bashku zgjidhin të gjitha problemet jetike të trupit.

Puna e neuroneve shoqërohet gjithashtu me mendimet, ndjenjat, përvojat e një personi, kujtesën e tij, aftësitë, tiparet e karakterit dhe shumë më tepër. Si arrijnë neuronet të mbajnë lart kudo? Kjo nuk është për t'u habitur, duke marrë parasysh që natyra i ka dhuruar një personi jo njëqind e jo një mijë neurone - ka mbi 100 miliardë prej tyre në trupin e njeriut! Vërtetë, të gjithë na janë dhënë nga lindja, dhe asnjë qelizë nervore e re nuk rritet gjatë gjithë jetës. Përkundrazi, ato vetëm shemben dhe humbasin.

A do të thotë kjo se me kalimin e moshës bëhemi shtangë? Jo vërtet kështu. Shtë vetëm se në fëmijëri ne përdorim shumë larg nga të gjitha neuronet. Ato janë të lidhura gradualisht, me akumulimin e informacionit dhe marrjen e aftësive të reja. Dhe fakti që ata po vdes nuk është e frikshme. Do ditë humbasim rreth 40 mijë qeliza nervore, por krahasuar me 100 miliardët që përbëjnë sistemin nervor, kjo humbje është gjithashtu e padukshme për të, si një kokërr e vetme e rënë e rërës për një ndërtesë të lartë.

Për të përballuar me sukses detyra të shumta, neuronet grupohen posaçërisht. Ky është sistemi nervor. Në të, trupat e neuroneve janë të vendosura në grupe në tru dhe palcës kurrizore, duke formuar të ashtuquajturin lëndë gri të trurit. Kjo për faktin se trupat e neuroneve janë gri. Në të kundërt, proceset e qelizave nervore janë të bardha. Gërshetimi i tyre në tru është i përfshirë në formimin e lëndës së bardhë të trurit. Ato gjithashtu formojnë bazën e fibrave nervore që dalin nga truri dhe palca kurrizore dhe gjithashtu kanë një ngjyrë të bardhë.

Në sistemin nervor, lënda gri është e vendosur në grupime të vogla. Në varësi të vendndodhjes së secilit prej tyre, ka përgjegjësi të ndryshme. Në palcën kurrizore, për shembull, lënda gri drejton reagimet më të thjeshta të trupit: ajo ka një gisht të prerë - krahu është tërhequr prapa, dielli është ngrohur - lëkura u kthye e kuqe. Lënda gri në sipërfaqen e poshtme të trurit kontrollon punën e zemrës, enëve të gjakut, mushkërive, stomakut. Ai është gjithashtu përgjegjës për urinë dhe etjen, temperaturën e trupit, djersitjen dhe gjumin. Me veprimtarinë e lëndës gri të pjesëve të brendshme të trurit, shoqërohen ndjenjat e gëzimit, frikës, ankthit dhe përvojave të tjera njerëzore.

Me këtë informacion, tani mund ta kuptoni lehtë pse me përmbajtjen e lartë të sheqerit vuajnë të gjitha funksionet e mësipërme: një person mund të përjetojë periudha ankthi dhe nervozizmi, mendja e tij bëhet e kthjellët, kujtesa e tij përkeqësohet. Sindroma diabetike e këmbës shoqërohet gjithashtu me dëmtimin e sistemit nervor. Por ne do të flasim për të gjitha pasojat e kompensimit të pamjaftueshëm të diabetit në një kapitull të veçantë, por tani për tani vazhdojmë të rikujtojmë strukturën e trupit tonë.

Fillon sistemi tretës ... në tru. Inshtë në të afër gjëndrrës së hipofizës që ndodhen qendrat e oreksit dhe ngopjes. Kur jemi të uritur ose kemi një erë të shijshme, nxitet qendra e oreksit: jep një sinjal përmes sistemit nervor, dhe pështymja fillon të prodhohet në gojën tonë, dhe lëngje tretës në stomak. Në këtë rast, stomaku ende fillon të karakterizohet "rritet" - kjo për faktin se muskujt përbërës të tij janë në lëvizje dhe po përgatiten të marrin dhe përzierin ushqim.

Truri është alfa dhe omega e sistemit të tretjes, sepse kur tretja përfundon dhe lëndët ushqyese fillojnë të hyjnë në gjak, qendra e ngopjes në të fryn sinjalin fundor dhe të gjithë përbërësit e traktit gastrointestinal gradualisht qetësohen.

Por para kësaj ndodhin shumë gjëra interesante. Procesi i tretjes në vetvete fillon nga momenti kur vendosim diçka të ngrënshme në gojë. Ne e bluajmë ushqimin me dhëmbët dhe e përziejmë me pështymë duke përdorur gjuhën tonë. Ndalojeni! Kjo është e rëndësishme - veçanërisht për njerëzit me diabet. Fakti është se karbohidratet që përbëjnë bazën e ushqimit tonë fillojnë të prishen në gojë, nën ndikimin e enzimave të pështymës. Për të zbërthyer karbohidratet (ndryshe nga proteinat), nevojitet një mjedis alkalik, dhe është një mjedis i tillë që krijohet në gojë. Kjo është arsyeja pse është kaq e rëndësishme të përtypni ushqimin me kujdes.

Nga rruga, për të njëjtën arsye, pirja e ushqimit nuk rekomandohet - uji zvogëlon përqendrimin e pështymës, që do të thotë se karbohidratet prishen më keq.

Kur gëlltisim, ushqimi futet në ezofag. Mjeti është neutral në të, prandaj, ndërsa ushqimi lëviz përgjatë ezofagut në stomak, enzimat e pështymës vazhdojnë veprimin e tyre - ato prishen karbohidratet.

Stomaku, siç e kemi përmendur tashmë, është një qese e përbërë nga muskuj. Gjatë tretjes, muskujt kontraktohen dhe relaksohen, duke përzier vazhdimisht dhe bluarur ushqim. Një lëvizje e tillë e vazhdueshme është gjithashtu e nevojshme në mënyrë që acidi klorhidrik i sekretuar nga gjëndrat në muret e brendshme të stomakut të thith përmbajtjen e tij në mënyrë të barabartë. Acidi klorhidrik është një tretës universal, ai sjell shumicën e ushqimit në një gjendje homogjene, e cila lejon që ajo të fillojë të zhytet në gjak përmes enëve që depërtojnë në muret e stomakut.

Vetëm ato ushqyese të nevojshme nga qelizat hyjnë në qarkullimin e gjakut.Elsedo gjë tjetër hiqet nga stomaku përmes zorrëve. Vërtetë, tretja nuk mbaron këtu - një pjesë e ushqimit vazhdon të tretet në zorrë, nën ndikimin e enzimave të zorrëve. Për sa kohë që ushqimi kalon nëpër të gjitha unazat e zorrëve, lëndët ushqyese (megjithëse jo në një formë të tillë të përqendruar) vazhdojnë të thithen në gjak dhe përhapen në të gjithë trupin.

Kapitulli 2. Diabeti - çekuilibri hormonal

Tashmë kemi rënë dakord që nuk do ta konsiderojmë diabetin si sëmundje në formën e tij më të pastër. Ata nuk mund të kurojnë diabetin. Pra, është më e saktë ta perceptojmë atë si një veçori metabolike që dikton një mënyrë jetese të caktuar. Por kjo shumë e veçantë qëndron në planin e rregullimit hormonal, dhe ju mund ta kuptoni mekanizmin e tij vetëm duke kujtuar (ose rivlerësuar) sistemin endokrin dhe, veçanërisht, strukturën e pankreasit.

Sistemi endokrin dhe pankreasi

Sistemi endokrin përfshin gjëndra endokrine të vendosura në pjesë të ndryshme të trupit (d.m.th. gjëndra që sekretojnë sekretimin - substanca të veçanta - në organet e brendshme të trupit): hipofizën, tiroide, pankreasin, gjëndrat seksuale dhe disa të tjera. Të gjitha këto gjëndra prodhojnë hormone. Hormonet janë po aq të nevojshme për trupin sa ushqyesit dhe oksigjeni, ato ndikojnë në një gamë të tërë të proceseve të jetës - siç është metabolizmi dhe energjia, proceset e rritjes dhe rigjenerimit, niveli i sheqerit në gjak dhe kalciumi, etj. Mungesa ose teprimi i ndonjë hormoni çon në një mosfunksionim të të gjithë sistemit.

Diabeti është pasojë e anomalive në pankreas. Ndodhet në të majtë pas stomakut, në pjesën e sipërme të barkut dhe arrin shpretkën, pozicioni i saj mund të imagjinohet nëse e mbani pëllëmbën tuaj nga ana e majtë nën brinjët deri në kërthizë. Ai përbëhet nga dy pjesë të pavarura: masa kryesore e tij, e cila lëshon lëng tretës (ose pankreatik), dhe të ashtuquajturat ishuj të Langerhans, të cilat përbëjnë vetëm 1-2% të vëllimit të përgjithshëm të organeve. Shtë këto ishuj, të zbuluar në shekullin XIX nga fiziologu gjerman Langerhans, që prodhojnë hormone, përfshirë insulinën.

Whatfarë është insulina dhe pse është e nevojshme, ne mund të kuptojmë nëse kujtojmë gjithçka që u përmend më lart. Së pari, trupi është i përbërë nga qeliza, dhe qelizat kanë nevojë për ushqim. E dyta është ushqimi (përfshirë glukozën e nevojshme për rimbushjen e energjisë) qelizat merren nga gjaku. Së treti, glukoza hyn në qarkullimin e gjakut si rezultat i tretjes, nga stomaku, ku tretet ushqimi që hamë. Me pak fjalë, ne hamë, dhe qelizat janë të ngopura.

Por në këtë skemë të thjeshtë dhe të kuptueshme, ekziston një vend delikat: që glukoza të hyjë në qelizë dhe të prishet në të me lëshimin e energjisë, duhet një udhëzues. Ky udhëzues është insulinë.

Kjo situatë mund të përshkruhet në këtë mënyrë. Imagjinoni një kafaz si një dhomë me një derë të mbyllur. Për të hyrë në dhomë, molekula e glukozës duhet të ketë një çelës që do të hapte derën për të. Insulina hormonale është thjesht një çelës i tillë, pa të cilin (trokas - mos trokisni) nuk do të futeni në dhomë.

Dhe vetëm këtu, një nga dhjetë njerëz rrëzon programin - ai "humbet çelësat". Për çfarë arsye kjo ndodh, ende nuk dihet plotësisht. Dikush insiston në versionin e gabimit trashëgimor të qenësishme në gjenet (nuk është për asgjë që fëmijët e diabetikëve kanë më shumë gjasa të përsërisin përvojën e prindërve të tyre sesa ata, të parët e të cilëve nuk hasën në një shkelje të tillë). Epo, dikush fajëson për çdo gjë proceset inflamatore ose sëmundjet e tjera të pankreasit, si rezultat i të cilave ishujt e Langerhans shkatërrohen dhe pushojnë së prodhuari insulinë.

Bëhuni ashtu siç mundet, ka vetëm një rezultat - glukoza pushon të hyjë në qeliza, por në sasi të mëdha ajo fillon të grumbullohet në gjak. Whatfarë të çon kjo - ne do të shohim pak më vonë. Ndërkohë, do të merremi me dy mekanizma krejtësisht të ndryshëm të dy llojeve të diabetit.

Grindja e diabetit

Lloji i parë (që çdo diabetik e di) është i ashtuquajturi diabeti mellitus i varur nga insulina. Quhet edhe ISDM. Mund të quhet diabeti klasik, sepse saktësisht përsërit skemën e përshkruar më sipër - pankreasi pushon së prodhuari insulinë, dhe qelizat janë "mbyllur" para glukozës. Ky lloj çrregullimi konsiderohet "diabeti i të rinjve", pasi manifestohet në moshë të re, zakonisht deri në 20 vjet.

Diabeti tip 1 është relativisht i rrallë - vetëm 2% e popullsisë së botës është diagnostikuar me të. Qelizat pankreatike që prodhojnë insulinë nuk mund të rikthehen - ato nuk rigjenerohen, nuk mund të transplantohen ose rriten përsëri. Prandaj, mënyra e vetme për të “hapur” qelizat për glukozën është administrimi artificial i insulinës. Kjo është një detyrë mjaft e vështirë, sepse insulina duhet të hyjë direkt në rrjedhën e gjakut menjëherë para një vakt dhe në një dozë të përcaktuar rreptësisht. Përndryshe, në vend të hiperglicemisë (sheqeri i tepërt në gjak), një person do të marrë hipoglicemi (ulja e saj e mprehtë), e cila është e mbushur me gjendje kome dhe madje edhe vdekje. Por shkencëtarët nuk kanë gjetur ende një mënyrë tjetër. Prandaj, të flasim për refuzimin e insulinës tek njerëzit me llojin e parë të diabetit është të paktën joserioze.

Një çështje krejtësisht e ndryshme është diabeti i tipit 2, ose diabeti jo i varur nga insulina (NIDDM). Ajo ka një mekanizëm krejtësisht të ndryshëm dhe metoda të tjera të kompensimit. Tani është koha të kujtojmë ato që kemi biseduar rreth qelizave dhe aftësinë e tyre për t'u "çmendur". Këtu kemi të bëjmë me një rast të tillë - me diabet të tipit të dytë, pankreasi funksionon mjaft normalisht dhe prodhon rregullisht insulinë. Por qeliza "nuk e sheh atë!" Ai nuk e vëren në pikën bosh, dhe kjo është kjo! Kujtesa e saj gjen është rrëzuar nga ajo, dhe qeliza vazhdon të mbajë të mbyllur "dyert", pa marrë parasysh sa glukozë është vendosur në to nga çelësi i insulinës.

Vërtetë, në këtë rast, dyert nuk janë mbyllur fort, dhe glukoza ngadalë depërton në to. Kjo është arsyeja pse ilaçi kryesor në këtë rast është një dietë e bazuar në refuzimin e karbohidrateve "të thjeshta" dhe veçanërisht të rafinuara (sheqer, çokollatë dhe produkte që përmbajnë ato) dhe përdorimin e karbohidrateve komplekse, komplekse, të cilat prishen ngadalë dhe ka më shumë të ngjarë të futen në qelizë, pa krijuar "bllokime trafiku" në hyrje.

Ndihma e dytë për diabetikët e tipit II janë ilaçet që rrisin rezistencën (d.m.th, ndjeshmërinë) e qelizave ndaj insulinës. Ata i "rikthejnë" kujtesën e tyre, "rregullojnë" bravat dhe e bëjnë trupin të funksionojë normalisht. Sidoqoftë, me kalimin e kohës dhe me këtë lloj diabeti, njerëzit mund të kenë nevojë për insulinë artificiale, pasi është shumë më e lehtë të mësohen qelizat me të. Si rregull, kalimi në insulinë ndodh nëse, me mjete konvencionale, sheqeri në gjak nuk mund të zvogëlohet më. Zakonisht kjo është një pasojë e një qëndrimi joserioz ndaj vetvetes, mosrespektimi i dietave ose rezultat i sëmundjeve të njëkohshme.

Shtë e pamundur të sigurohet nga diabeti. Gjithashtu nuk është e mundur të refuzoni injeksione me insulinë tek njerëzit me diabet tip 1. Por diabeti i llojit të dytë (dhe kjo diagnozë është bërë në 80% të rasteve të zbulimit të diabetit mellitus) mund të kompensohet me stilin e jetës, dietë dhe medikamente speciale. Kjo është, me të, është e mundur dhe e nevojshme të bëhet pa insulinë. Mjafton të njohim dhe zbatojmë rregullat që do të përshkruajmë në pjesën e dytë të këtij libri.

Pasojat e kompensimit të pamjaftueshëm të sheqerit në gjak

Por para se të kalojmë në këshilla specifike, le të shohim se çfarë ndodh nëse thjesht nuk i kushtoni vëmendje niveleve të ngritura të sheqerit në gjak.

Në këtë rast, gjaku, si çdo person i shëndetshëm, është i ngopur me glukozë, e cila, për shkak të mungesës së insulinës (diabeti tip I) ose efektit të dobët të tij (diabeti i tipit II), nuk mund të futet plotësisht ose pjesërisht në qeliza. Si rezultat, niveli i glukozës në gjak është i lartë (hiperglicemia), dhe qelizat fillojnë të vdesin nga uria dhe të dërgojnë sinjale për shqetësimin e tyre.Trupi reagon ndaj tyre në këtë mënyrë: dyqanet e sheqerit nga mëlçia fillojnë të lëshohen, niveli i glukozës në gjak rritet edhe më shumë, por qelizat mbeten ende pa ushqim. Pastaj ndarja e yndyrës së grumbulluar në trup fillon me formimin e të ashtuquajturave trupa ketone - aceton, acid beta-hidroksibutirik dhe acetaldehid. Trupat e ketonit, si glukoza, janë gjithashtu në gjendje të pajisin qelizat me energji, por kur hyjnë në rrjedhën e gjakut, ekuilibri i acideve shqetësohet. Pasoja e saj është ketoacidoza (acidifikimi i mjedisit të brendshëm të trupit), koma dhe vdekja.

Peizazhi i trishtuar i përshkruar nga unë është më tipik për diabetin e tipit I (kjo është mënyra se si vdiqën diabetikët në kohët e kaluara), por edhe me diabetin jo nga insulina e varur - përveç nëse, natyrisht, kurohet, nuk do të merrni as telashe. Në këtë rast, ekziston një pjesë e insulinës së tyre të mirë, qelizat thithin pjesërisht glukozën dhe ajo nuk do të vijë në gjendje kome, por ka simptoma të sëmundjes.

Së pari, qelizat nuk marrin ushqim të mjaftueshëm, dhe kjo çon në dobësi dhe lodhje. Së dyti, trupi mbron veten nga shqetësimi, stimulon urinimin e tepërt dhe fillon të ekskretojë sheqerin në urinë (kjo quhet glukozori), si rezultat, indet dehidratohen, lagështia, kripërat e dobishme dhe pesha në përgjithësi humbasin, ekziston etja e vazhdueshme, dhe nevoja për pirje rritet deri në 6-8 litra në ditë, dhe prodhimi i urinës bëhet më shpesh 3-4 herë (poliuri). Së treti, me hiperglikeminë, qelizat e trurit, thjerrëzat dhe muret e enëve të gjakut (ato që nuk kanë nevojë për insulinë) thithin glukozën në tepricë, si rezultat ka një ndjenjë të rëndë në kokë, aftësia për t’u përqendruar është e vështirë, lentet bëhen me re nga sheqeri i tepërt, mprehtësia vizuale zvogëlohet , ndodhin çrregullime vaskulare. Në këtë mënyrë, hiperglicemia - pasojë e diabetit të patrajtuar - na trajton një goditje të trefishtë.

Nga efektet afatgjata të diabetit të patrajtuar, presioni i lartë i gjakut dhe sulmet në zemër mund të quhen me siguri. Theseshtë këto sëmundje dytësore që shkaktojnë vdekjen e hershme në mesin e diabetikëve që nuk i kushtojnë vëmendje të duhur shëndetit të tyre. Muret e enëve të gjakut me sheqer në gjak të ngritur vazhdimisht bëhen të brishta dhe joelastike. Ata nuk kanë kohë të përgjigjen ndaj ndryshimeve në rrjedhën e gjakut, e cila është e mbushur me hemoragji të brendshme.

Në vendin e dytë në frekuencën e shfaqjes është dëmtimi i veshkave diabetike. Alsoshtë gjithashtu i rrezikshëm sepse mbetet i padukshëm për një kohë të gjatë, pasi nuk shkakton dhimbje të forta ose manifestime të tjera klinike. Si rregull, shenjat e para të helmimit të trupit me produkte të paparashikuar të prishjes së qelizave shfaqen vetëm kur nuk është më e mundur të shpëtosh veshkën. Kjo është arsyeja pse është kaq e rëndësishme të kontrolloni gjendjen e sistemit urinar të paktën një herë në vit. Një tregues i proceseve patologjike mund të jetë një rritje e presionit të gjakut, përmbajtja e proteinave në analizën e urinës dhe errësimi në ultratinguj të veshkave. Sidoqoftë, është e mjaftueshme të dini se hiperglicemia konstante do të çojë domosdoshmërisht në nefropati, dhe do të monitorojë nivelin e sheqerit në gjak.

Komplikimi tjetër më i zakonshëm është verbëria diabetike. Ndryshimet patologjike në fundus në shumicën e rasteve ndodhin pas 5-10 vjet nga fillimi i sëmundjes. Në shumë mënyra, anijet e brishta gjithashtu duhet të fajësohen - ata ndalojnë furnizimin e syve me gjak të mjaftueshëm, dhe indi ngadalë vdes. Nuk ka asnjë pikë në trajtimin e verbërisë diabetike pa kompensuar sheqerin në gjak. Shtë më mirë që fillimisht të kontrolloni këtë tregues dhe të mos sjellni komplikime serioze.

Diabetikët gjithashtu shpesh duhet të merren me një sëmundje siç është sindroma diabetike e këmbës. Ky është një kompleks kompleks i çrregullimeve anatomofiziologjike, i cili në raste të avancuara mund të çojë në amputim të këmbëve.Sëmundja përfshin tre probleme kryesore - vdekja e qelizave nervore në ekstremitetet e poshtme (një person ndihet këmbë mpirëse), një shkelje e furnizimit të gjakut arterial, si dhe infeksion i plagëve të vogla. Fakti është se me funksion të zvogëluar të sistemeve nervore dhe të qarkullimit të gjakut, lëkura në këmbë fshihet lehtë dhe plasaritet. Një infeksion futet në plagë dhe çarje, të cilat në këto kushte menjëherë lulëzojnë me një ngjyrë të mrekullueshme. Formohen ulçera të gjata jo shëruese, toksinat nga të cilat fillojnë të helmojnë tërë trupin.

Ne kemi renditur komplikimet kryesore që shfaqen me diabetin, nëse nuk bëni përpjekje për të ulur sheqerin në gjak. Por të gjitha këto pasione mund të shmangen nëse dëgjoni këshillat e specialistëve.

Kapitulli 3. Paralajmërim - përhapësit!

Ekziston edhe një temë tjetër mbi të cilën ne nuk mund të tërheqim vëmendjen e lexuesit. Përkundër faktit se diabeti zakonisht ndahet në dy lloje, në fakt, ka shumë më tepër nga varietetet e tij. Shtë thjesht se ato janë mjaft të rralla. Deri kohët e fundit, besohej se diabeti i tipit II zhvillohet ekskluzivisht tek të rriturit. Sidoqoftë, vitet e fundit, situata - kryesisht me sëmundjen e fëmijëve - ka ndryshuar ndjeshëm. Më parë besohej se sëmundja në moshë të re në nëntëdhjetë e nëntë nga njëqind raste është diabeti tip I, por, siç doli si rezultat i studimeve më të hollësishme, ky mendim është i gabuar. Në varësi të kombësisë, 8-45% e rasteve të diabetit tek fëmijët i përkasin formave të tjera:

• te diabeti i fëmijës tip II, i cili nuk është më një gjë e rrallë dhe është shkaktuar nga mënyra e jetesës jo të shëndetshme të brezit tonë të ri - mungesa e aktivitetit fizik, ushqimi i bollshëm dhe mbipesha. Establishedshtë vërtetuar se fëmijët e Afrikano-Amerikanëve, Amerikanëve Latine, si dhe banorë të Kaukazit janë të prirur ndaj kësaj forme të sëmundjes. Fëmijët me diabet tip II janë trajtuar, si të rriturit, me dietë dhe pilula,

• te modi-lloji i diabetit - një sëmundje e ngadaltë trashëgimore e diabetit që shfaqet në fëmijëri, adoleshencë dhe rini dhe vazhdon si diabeti i tipit II. Trajtohet, si në rastin e mëparshëm, me dietë dhe ilaçe oral,

• Diabeti neonatal për shkak të defekteve gjenetike kongjenitale. Termi "neonatal" i referohet moshës së pacientit - zakonisht foshnja është gjashtë javët e para të jetës. Fillimisht, një pacient i vogël ka të gjitha shenjat e IDDM (dehidrim, humbje të shpejtë të peshës, glukozë shumë të lartë në gjak), dhe foshnja trajtohet me insulinë për tre deri në katër muaj. Pastaj vjen një periudhë e faljes, e cila mund të zgjasë 4-25 vjet (domethënë të jetë mahnitëse e gjatë), dhe në këtë kohë fëmija (ose një i rritur) nuk ka nevojë për insulinë, as tableta, as dietë - ai ka diabet nuk do Por diabeti kthehet në momente kritike të jetës, me stres të rëndë, një sëmundje infektive dhe shtatzëni - kur nevoja e trupit për insulinë është veçanërisht e madhe. Diabeti kthehet - dhe shpeshherë përsëri largohet me një situatë kritike ... Një variant shumë i rrallë i sëmundjes! Tetë raste janë raportuar në Rusi, dhe nëntë në SH.B.A.

Ne posedojmë në mënyrë specifike në këto lloje ekzotike të diabetit të fëmijërisë, pasi ata janë veçanërisht të interesuar për shëruesit e mashtrimit. Diabeti primar mellitus është një sëmundje e pashërueshme sot, e cila tërheq shumë mashtrues që gjoja zotërojnë metodën e shërimit të plotë nga sëmundja. Ky audiencë përfshin jo vetëm psikikë, shamanë dhe yogis, por edhe mjekë të certifikuar, prindërit e të cilëve janë cak i fëmijëve të sëmurë, sidomos gjatë periudhës fillestare të sëmundjes, kur babai dhe nëna nuk lundrojnë në situatë, janë të shokuar, dhe janë të gatshëm të paguajnë çdo para për shpëtim femija juajPër hajdutët me një edukim mjekësor që e kuptojnë thelbin e çështjes, një fëmijë me diabet të tipit II është një dhuratë hyjnore: është e mundur të kurohet një pacient i tillë për një sasi të madhe, domethënë, "ta heq" atë nga insulina. Ne ju bëjmë thirrje të jeni jashtëzakonisht të kujdesshëm në raste të tilla - mos u bëni shumë dembel të konsultoheni me disa specialistë, të studioni letërsinë, t'i qaseni në mënyrë kritike të gjitha propozimeve. Nuk ka rëndësi nëse ju merrni pjesë me para shtesë - është shumë më keq nëse fëmija përkeqësohet si rezultat i një "trajtimi" të tillë.

Disa fjalë të tjera për crooks

Përkundër faktit se gjëja e parë që mjekët e njerëzve me diabet tip 1 dhe tip 2 paralajmërojnë është se është e pashërueshme, njerëzit vazhdojnë të shpresojnë për një mrekulli. Kjo lehtësohet nga thashethemet e ndryshme të shërimit të mrekullueshëm dhe të plotë. Në mënyrë që të mos bini për përhapësit, duhet të kuptoni se nga vijnë thashethemet e tilla dhe cilat raste të vërteta mund të qëndrojnë në bazën e tyre.

Më shpesh, thashethemet e tilla shoqërohen me një mendim të gabuar në lidhje me diabetin si sëmundja e vetme që rezulton në sheqer të lartë në gjak. Një pacient i cili ka provuar këtë lloj telashe merr një diagnozë të "diabetit sekondar për shkak të sëmundjes tiroide", por termi "sekondar" nuk bie nga mendja e tij - ose nga rimarrja e miqve dhe të afërmve të tij. E gjithë kjo që mbetet është fjala e kujtuar mirë për diabetin. Pastaj sëmundja themelore shërohet, dhe diabeti kalon së bashku me të - diabeti sekondar. Dhe pacienti ynë i mëparshëm fillon të argumentojë se tani, thonë ata, ai kishte diabet, por u shërua. Ju mund të dëgjoni histori edhe më interesante nga gratë: në muajin e tetë të shtatzënisë, u sëmura nga diabeti, dhe tre javë pas lindjes, gjithçka u zhduk plotësisht.

Por ne tashmë jemi njohur me klasifikimin e sëmundjeve diabetike të përshkruara më lart, që do të thotë se kuptojmë ndryshimin midis diabetit sekondar dhe atij parësor. Diabeti primar tip I dhe tip II është i pashërueshëm. Kjo do të thotë që në praktikën mjekësore nuk ka raste të njohura për të hequr qafe diabetin parësor. Nëse marrim një sëmundje tjetër dhe shumë të tmerrshme - kancer, domethënë informacione për disa mrekulli, por mjaft të besueshme, kur një tumor i pa operueshëm shpërndahet papritur dhe personi mbetet i gjallë. Kjo ndodhi nën ndikimin e rrethanave, të cilat mund t’i përcaktojmë jashtëzakonisht të paqarta: mobilizimi i burimeve të brendshme dhe mbrojtja e trupit në kushte ekstreme. Ne nuk do të jemi ortodoks dhe do të pranojmë se në disa raste një mobilizim i tillë u bë nën ndikimin e psikikës. Po ishte! Ndoshta ishte - me tumore kanceroze dhe disa sëmundje të tjera. Por me diabetin parësor, truket e tilla nuk funksionojnë. Në asnjë rrethanë trupi ynë nuk është në gjendje të rigjenerojë qelizat beta ose të "rregullojë" molekulat e insulinës me defekt.

Sidoqoftë, thashethemet se psikikët dhe ekspertët në mjekësinë orientale kurojnë diabetin primar qarkullojnë vazhdimisht midis pacientëve. Shëruesit përkatës mund të ndahen në dy kategori: profesionistë të ndershëm dhe mashtrues. Një specialist i cili e di shtrirjen e forcës dhe aftësive të tij, e kupton natyrën e sëmundjes, kurrë nuk do të premtojë t'ju shërojë nga diabeti. Mund të sjellë lehtësim nga sëmundja, të stabilizojë nivelin e sheqerit - duke mobilizuar të njëjtat "burime dhe mbrojtje të brendshme" misterioze. Efekti është veçanërisht i dukshëm në rastin e diabetit të rëndë, kur gjendja e pacientit luhatet midis hipo- dhe hiperglicemisë. Por lehtësimi i diabetit nuk është një kurë për të; ky fakt duhet të pranohet me guxim dhe të kuptohet fort.

Sa i përket veprimtarisë së shëruesve mashtrues, është vdekjeprurëse për një pacient me diabet. Ndonjëherë këta shërues kërkojnë që pacienti të refuzojë të marrë ilaçe për uljen e sheqerit ose insulinë, pasi kjo "ndërhyn" në trajtimin e tyre. Në rastin e diabetit mellitus të varur nga insulina, pasojat e këtij hapi janë më tragjike: zhvillohet ketoacidoza, e ndjekur nga koma diabetike dhe vdekja.Rastet e tilla regjistrohen dhe, për fat të keq, ndodhin çdo vit.

Më pak e rrezikshme, por edhe në shumicën e rasteve joefektive, rastet janë imponimi i shtojcave të ndryshme dietike te personat me diabet. BAA është një shtesë dietike. Dhe qëllimi i vetëm i tij është të shtoni mikronutrientë të rrallë në dietën e përditshme, të cilën e marrim me ushqim. Në fakt, dëmi nga shtojcat dietike nuk duhet të jetë, por për t'i kushtuar rëndësi atyre si ilaç ose, për më tepër, një kurë mrekullie, nuk ia vlen.

Kujtojmë që shtojcat dietike, si barishte, nuk kalojnë vërtetimin mjekësor. Por këto shtesa janë larg nga të gjitha dhe jo gjithmonë të padëmshme, dhe ne nuk këshillojmë diabetikët t'i marrin ato. Ata mund të mos dëmtojnë shëndetin tuaj, por ato do të kullojnë portofolin tuaj. Në vend të kësaj, blini vetes një glukometër, blini rregullisht shirita provë dhe monitoroni diabetin tuaj për të marrë kompensim. Përfitimet këtu janë të pamohueshme. Këtu është vetëm një shembull: shumë diabetikë i duan ëmbëlsirat, nuk përjetojnë siklet edhe me sheqerna të larta dhe prishin dietën e tyre duke i lejuar vetes të hanë një copë tortë. Pse të mos hani nëse injektoni insulinë në mëngjes? Por njehsori do të tregojë se pas kësaj pjese të tortës, sheqeri juaj është rritur në 18 mmol / l, dhe herën tjetër do të mendoni me kujdes përpara se të hani këtë tortë fatkeqe!

Pra, ne nuk do të mbështetemi te mrekullitë, tek bimorja, magjistarët dhe psikika dhe do t’i drejtohemi gjërave të vërteta, banjove dhe masazhit, akupunkturës dhe akupunkturës, homeopatisë dhe ilaçeve bimore, vitaminave dhe mineraleve. Të gjitha këto mjete janë njohur që nga kohërat e lashta dhe sjellin përfitime të padyshimta. Ato mund të ndahen në dy grupe: ilaçe që ulin sheqerin në gjak (për shembull, tretësirë ​​të gjethes së boronicës), dhe ilaçe që nuk ndikojnë në glukozën, por promovojnë metabolizmin dhe janë të dobishëm për enët e gjakut dhe funksionimin e organeve të ndryshme.

Marrja e glukozës

Aktiviteti modern shkencor ka studiuar në mënyrë gjithëpërfshirëse mekanizmat e diabetit. Duket se sëmundja është një dhe e njëjta gjë, dhe ndryshon vetëm në lloj. Por në realitet, ata po zhvillohen në mënyra krejtësisht të ndryshme.

Siç u përmend më lart, llojet e para dhe të dyta të diabetit hasen më shpesh, të cilat ndryshojnë mes vete në mekanizmin e zhvillimit, shkaqet, dinamikën e kursit, tablonë klinike, përkatësisht dhe taktikat e terapisë.

Për të kuptuar se si ndryshojnë mekanizmat e zhvillimit të sëmundjes, duhet të kuptoni parimin e thithjes së sheqerit në nivelin qelizor:

1. Glukoza është energjia që hyn në trupin e njeriut së bashku me ushqimin. Pasi shfaqet në qeliza, vërehet copëtimi i tij, kryhen procese oksiduese dhe shfrytëzimi ndodh në indet e buta.
2. Për të “kaluar nëpër” membranat qelizore, glukozës i duhet një përcjellës.
3. Dhe në këtë rast, ato janë insulina hormonale, e cila prodhohet nga pankreasi. Në veçanti, sintetizohet nga qelizat beta të pankreasit.

Pas insulinës hyn në qarkullimin e gjakut, dhe përmbajtja e tij ruhet në një nivel të caktuar. Dhe kur arrin ushqimi, sheqeri është mbingarkuar, atëherë ai hyn në sistemin e qarkullimit të gjakut. Detyra e saj kryesore është të sigurojë trupin me energji për funksionimin e plotë të të gjitha organeve dhe sistemeve të brendshme.

Glukoza nuk mund të depërtojë në murin e qelizës më vete për shkak të karakteristikave të saj strukturore, pasi molekula është e rëndë.

Nga ana tjetër, është insulina që e bën membranën të përshkueshme, si rezultat i së cilës glukoza depërton lirshëm nëpër të.

Diabeti tip 1

Bazuar në informacionin e mësipërm, është e mundur të nxirret një përfundim logjik se me mungesë të hormonit, qeliza mbetet "e uritur", e cila nga ana tjetër çon në zhvillimin e një sëmundjeje të ëmbël.

Lloji i parë i diabetit është i varur nga hormoni, dhe përqendrimi i insulinës mund të bjerë ndjeshëm nën ndikimin e faktorëve negativ.

Në radhë të parë është një predispozicion gjenetik.Shkencëtarët kanë vërtetuar qartë se një zinxhir i caktuar gjenesh mund t'i transmetohet një personi, i cili, nën ndikimin e rrethanave të dëmshme, mund të "zgjohet", gjë që çon në shfaqjen e sëmundjes.

Diabeti mellitus mund të zhvillohet nën ndikimin e faktorëve të tillë:

• Shkelja e funksionalitetit të pankreasit, formimi i tumorit të organit të brendshëm, dëmtimi i tij.
• Infeksione virale, sëmundje autoimune.
• Efektet toksike në trup.

Në shumicën dërrmuese të rasteve, nuk është një faktor që çon në zhvillimin e sëmundjes, por disa në të njëjtën kohë. Lloji i parë i patologjisë varet drejtpërdrejt nga prodhimi i hormonit, prandaj quhet i varur nga insulina.

Më shpesh, diabeti diagnostikohet në fëmijëri ose në moshë të re. Nëse zbulohet një sëmundje, pacienti përshkruhet menjëherë insulinë. Dozimi dhe shpeshtësia e përdorimit rekomandohen individualisht.

Futja e insulinës përmirëson mirëqenien e pacientit, dhe lejon trupin e njeriut të kryejë plotësisht të gjitha proceset e nevojshme metabolike. Sidoqoftë, ka nuanca të caktuara:

1. Kontrolloni sheqerin në trup çdo ditë.
2. Llogaritja e kujdesshme e dozës së hormonit.
3. Administrimi i shpeshtë i insulinës çon në një ndryshim atrofik në indet e muskujve në vendin e injektimit.
4. Në sfondin e diabetit, sistemi imunitar zvogëlohet në pacientë, kështu që gjasat e patologjive infektive rritet.

Problemi i kësaj lloj sëmundje të veçantë është se më shpesh fëmijët dhe adoleshentët vuajnë prej tij. Perceptimi i tyre vizual është i dëmtuar, vërehen ndërprerje hormonale, të cilat nga ana tjetër mund të çojnë në një vonesë në periudhën e pubertetit.

Administrimi i vazhdueshëm i hormonit është një domosdoshmëri jetike që përmirëson mirëqenien, por nga ana tjetër, kufizon ndjeshëm lirinë e veprimit.

Diabeti tip 2

Lloji i dytë i diabetit ka një mekanizëm zhvillimi krejtësisht të ndryshëm. Nëse lloji i parë i patologjisë bazohet në ndikimin e jashtëm dhe gjendjen fizike të pamjaftueshmërisë së aparatit izolues, lloji i dytë është dukshëm i ndryshëm.

Si rregull, ky lloj diabeti karakterizohet me përparim të ngadaltë, prandaj diagnostikohet më shpesh te njerëzit pas moshës 35 vjeç. Faktorët predispozues janë: mbipesha, stresi, dieta jo e shëndetshme, një mënyrë jetese e ulur.

Diabeti mellitus i tipit 2 është diabeti që nuk varet nga insulina, i cili karakterizohet nga një gjendje hiperglicemike, e cila është pasojë e një çrregullimi të prodhimit të insulinës. Përqendrimi i lartë i glukozës ndodh për shkak të një kombinimi të keqfunksionimeve të caktuara në trupin e njeriut.

• Për dallim nga lloji i parë i diabetit, me këtë formë të patologjisë, ekziston një sasi e mjaftueshme e hormonit në trup, por ndjeshmëria e qelizave ndaj efektit të saj zvogëlohet.
• Si rezultat i kësaj, glukoza nuk mund të futet në qeliza, gjë që çon në "urinë" e tyre, por sheqeri nuk zhduket askund, ai grumbullohet në gjak, gjë që çon në një gjendje hipoglikemike.
• Përveç kësaj, funksionaliteti i pankreasit është i ndërprerë, ai fillon të sintetizojë një sasi më të madhe të hormonit në mënyrë që të kompensojë ndjeshmërinë e ulët të qelizave.

Si rregull, në një fazë të tillë, mjeku rekomandon një rishikim radikal të dietës së tij, përshkruan një dietë shëndetësore, një regjim të caktuar ditor. Parashkruhen sporte që ndihmojnë në rritjen e ndjeshmërisë së qelizave ndaj hormonit.

Nëse një trajtim i tillë është i paefektshëm, hapi tjetër është të përshkruani pilula për të ulur sheqerin në gjak. Së pari, është përshkruar një ilaç, pas së cilës ata mund të rekomandojnë një kombinim të disa ilaçeve nga grupe të ndryshme.

Me një kurs të zgjatur të diabetit dhe funksionalitetin e tepruar të pankreasit, i cili shoqërohet me prodhimin e sasive të mëdha të insulinës, varfëria e organit të brendshëm nuk përjashtohet, si rezultat i së cilës ekziston një mungesë e theksuar e hormoneve.

Në këtë rast, e vetmja mënyrë për të dalë është administrimi i insulinës. Kjo është, taktikat e trajtimit janë zgjedhur, si në llojin e parë të diabetit.

Së bashku me këtë, shumë pacientë mendojnë se një lloj diabeti është zhvendosur në një tjetër. Në veçanti, ndodhi transformimi i tipit 2 në llojin 1. Por kjo nuk është kështu.

A mundet që diabeti i tipit 2 të kalojë në tipin 1?

Pra, a mundet që të gjithë njësoj, diabeti i tipit 2 të shkojë në llojin e parë? Praktika mjekësore tregon se kjo nuk është e mundur. Fatkeqësisht, kjo nuk e bën më të lehtë për pacientët.

Nëse nga një ngarkesë e vazhdueshme e tepërt pankreasi humbet funksionalitetin e tij, atëherë lloji i dytë i sëmundjes bëhet i pakompensuar. Për ta thënë atë, jo vetëm që indet e buta humbasin ndjeshmërinë e tyre ndaj hormonit, gjithashtu nuk ka insulinë të mjaftueshme në trup.

Në këtë drejtim, rezulton se e vetmja mundësi për ruajtjen e funksioneve jetësore të pacientit është injeksione me një hormon. Siç tregon praktika, vetëm në raste të jashtëzakonshme mund të veprojnë si masë e përkohshme.

Në pjesën dërrmuese të fotografive klinike, nëse insulina ishte përshkruar gjatë llojit të dytë të sëmundjes, pacienti duhet të bëjë injeksione gjatë gjithë jetës së tij.

Sëmundja e sheqerit tip 1 karakterizohet nga mungesa absolute e hormoneve në trupin e njeriut. Dmth, qelizat pankreatike thjesht nuk prodhojnë insulinë. Në këtë rast, injeksionet e insulinës janë të nevojshme për arsye shëndetësore.

Por me llojin e dytë të sëmundjes, vërehet mangësi relative e insulinës, domethënë insulina është e mjaftueshme, por qelizat nuk e perceptojnë atë. E cila nga ana tjetër çon në një rritje të përqendrimit të glukozës në trup.

Kështu, mund të konkludojmë se lloji i dytë i diabetit nuk mund të kalojë në llojin e parë të sëmundjes.

Megjithë emrat e ngjashëm, patologjitë ndryshojnë në mekanizmat e zhvillimit, dinamikën e kursit dhe taktikat e terapisë.

Karakteristikat dalluese

Lloji i parë i diabetit ndodh sepse qelizat pankreatike "sulmojnë" sistemin e tyre imunitar, duke rezultuar në një rënie të prodhimit të insulinës, e cila nga ana tjetër çon në një rritje të përmbajtjes së sheqerit në trup.

Lloji i dytë zhvillohet shumë më ngadalë kur krahasohet me diabetin tip 1. Receptorët e qelizave humbasin gradualisht ndjeshmërinë e tyre të mëparshme ndaj insulinës, dhe ky fakt çon në faktin se sheqeri në gjak grumbullohet.

Përkundër faktit se ende nuk është vërtetuar shkaku i saktë që çon në zhvillimin e këtyre sëmundjeve, shkencëtarët kanë ngushtuar gamën e faktorëve që çojnë në shfaqjen e këtyre patologjive.

Karakteristikat dalluese në varësi të shkakut të ndodhjes:

1. Besohet se faktorët kryesorë që shoqërojnë zhvillimin e llojit të dytë janë mbipesha, një stil jetese i ulur dhe dieta jo e shëndetshme. Dhe me tipin 1, patologjia është shkaktuar nga shkatërrimi autoimun i qelizave pankreatike, dhe kjo mund të jetë pasojë e një infeksioni viral (rubeolës).
2. Me llojin e parë të diabetit, një faktor trashëgues është i mundur. Besohet se në shumicën dërrmuese të rasteve, fëmijët trashëgojnë faktorë nga të dy prindërit. Nga ana tjetër, tipi 2 ka një marrëdhënie më të fortë kauzale me një histori familjare.

Megjithë disa tipare dalluese, këto sëmundje kanë një pasojë të përbashkët - ky është zhvillimi i komplikimeve serioze.

Aktualisht, nuk ka asnjë mënyrë për të kuruar plotësisht llojin e parë të diabetit. Sidoqoftë, shkencëtarët po shqyrtojnë përfitimet e mundshme të një kombinimi të imunosupresantëve dhe ilaçeve që rrisin gastrin, gjë që nga ana tjetër çon në rivendosjen e funksionit pankreatik.

Nëse kjo mënyrë inovative për tu përkthyer në "jetë", atëherë do të lejonte që diabetikët të braktisin insulinën përgjithmonë.

Sa i përket llojit të dytë, nuk ka gjithashtu asnjë mënyrë që të shërojë përgjithmonë pacientin.Pajtueshmëria me të gjitha rekomandimet e mjekut, terapia adekuate ndihmon për të kompensuar sëmundjen, por jo për t'u kuruar.

Bazuar në sa më sipër, mund të konkludohet se një lloj diabeti nuk mund të marrë një formë tjetër. Por asgjë nuk ndryshon nga ky fakt, pasi T1DM dhe T2DM janë të mbushura me komplikime, dhe këto patologji duhet të kontrollohen deri në fund të jetës. Cilat janë llojet e ndryshme të diabetit në video në këtë artikull.

Karakteristikat e terapisë me insulinë në kohëzgjatje

Terapia e përkohshme me insulinë është e përshkruar për pacientët me diabet tip 2 me patologji serioze shoqëruese (pneumoni të rëndë, infarkt miokardi, etj.), Kur kërkohet monitorim shumë i kujdesshëm i glukozës në gjak për një shërim të shpejtë. Ose në ato situata kur pacienti nuk është përkohësisht i aftë të marrë pilula (infeksion akut i zorrëve, në prag të operacionit, dhe pas tij, veçanërisht në traktin gastrointestinal, etj.).

Një sëmundje serioze rrit nevojën për insulinë në trupin e çdo personi. Ju ndoshta keni dëgjuar për hipergliceminë stresuese kur glukoza e gjakut rritet në një person pa diabet gjatë gripit ose sëmundjes tjetër që shfaqet me temperaturë të lartë dhe / ose dehje.

Mjekët flasin për hipergliceminë stresuese me nivele të glukozës në gjak mbi 7.8 mmol / L tek pacientët që ndodhen në spital për sëmundje të ndryshme. Sipas studimeve, 31% e pacientëve në repartet e trajtimit dhe nga 44 deri në 80% të pacientëve në repartet pas operacionit dhe njësitë e kujdesit intensiv kanë ngritur nivelin e glukozës në gjak, dhe 80% e tyre më parë nuk kishin diabet. Pacientë të tillë mund të fillojnë të administrojnë insulinë në mënyrë intravenoze ose nënlëkurore deri sa të kompensohet gjendja. Në të njëjtën kohë, mjekët nuk diagnostikojnë menjëherë diabetin, por monitorojnë pacientin.

Nëse ai ka një hemoglobinë ekstra të lartë të glikuar (HbA1c mbi 6.5%), që tregon një rritje të glukozës në gjak në 3 muajt e mëparshëm, dhe glukoza e gjakut nuk normalizohet gjatë rikuperimit, atëherë ai diagnostikohet me diabet mellitus dhe trajtimi i mëtejshëm është i përshkruar. Në këtë rast, nëse është diabeti tip 2, tabletat për uljen e sheqerit mund të përshkruhen ose insulina mund të vazhdohet - gjithçka varet nga sëmundjet shoqëruese. Por kjo nuk do të thotë që operacioni ose veprimet e mjekëve shkaktuan diabet, siç shprehen shpesh pacientët tanë ("ata shtuan glukozë ...", etj.). Thjesht tregoi se cili ishte predispozita për të. Por ne do të flasim për këtë më vonë.

Kështu, nëse një person me diabet tip 2 zhvillon një sëmundje serioze, rezervat e tij të insulinës mund të mos jenë të mjaftueshme për të përmbushur kërkesën e rritur kundër stresit, dhe ai menjëherë do të transferohet në terapi me insulinë, edhe nëse më parë nuk kishte nevojë për insulinë. Zakonisht, pas shërimit, pacienti fillon të marrë pilula përsëri. Nëse, për shembull, ai kishte bërë operacion në stomak, atëherë ai do të këshillohet që të vazhdojë të administrojë insulinë, edhe nëse sekreti i tij i insulinës ruhet. Doza e barit do të jetë e vogël.

Terapia e vazhdueshme e insulinës

Duhet mbajtur mend që diabeti i tipit 2 është një sëmundje progresive, kur aftësia e qelizave beta të pankreasit për të prodhuar insulinë zvogëlohet gradualisht. Prandaj, doza e barnave po ndryshon vazhdimisht, më shpesh lart, duke arritur gradualisht në maksimumin e toleruar kur efektet anësore të tabletave fillojnë të mbizotërojnë mbi efektin e tyre pozitiv (uljen e sheqerit). Atëherë është e nevojshme të kaloni në trajtimin e insulinës, dhe ai do të jetë tashmë konstant, vetëm doza dhe regjimi i terapisë me insulinë mund të ndryshojë. Sigurisht, ka pacientë të tillë që për një kohë të gjatë, me vite, mund të jenë në një dietë ose një dozë të vogël ilaçesh dhe të kenë kompensim të mirë. Kjo mund të jetë, nëse diabeti tip 2 është diagnostikuar herët dhe funksionimi i qelizave beta është ruajtur mirë, nëse pacienti ka arritur të humbasë peshë, ai monitoron dietën e tij dhe lëviz shumë, gjë që ndihmon në përmirësimin e pankreasit - me fjalë të tjera, nëse insulina juaj nuk është tretur është e ndryshme ushqime të dëmshme

Ose mbase pacienti nuk kishte diabet të dukshëm, por kishte prediabet ose hiperglicemi stresuese (shiko më lart) dhe mjekët ishin të shpejtë për të bërë një diagnozë të diabetit tip 2. Dhe duke qenë se diabeti i vërtetë nuk shërohet, është e vështirë të hiqni një diagnozë të vendosur tashmë. Në një person të tillë, glukoza e gjakut mund të rritet dy herë në vit në sfondin e stresit ose sëmundjes, dhe në raste të tjera sheqeri është normal. Gjithashtu, doza e ilaçeve për uljen e sheqerit mund të zvogëlohet në pacientë shumë të moshuar, të cilët fillojnë të hanë pak, të humbin peshë, siç thonë disa, "thahen", nevoja e tyre për insulinë zvogëlohet dhe madje edhe trajtimi i diabetit anulohet plotësisht. Por në pjesën dërrmuese të rasteve, doza e ilaçeve zakonisht rritet gradualisht.

HAPI I THERAPYS INSULIN

Siç e theksova tashmë, terapia me insulinë për diabetin tip 2 zakonisht përshkruhet pas 5-10 vjet nga koha e diagnostikimit. Një mjek me përvojë, kur sheh një pacient edhe me një diagnozë "të freskët", mund të përcaktojë me saktësi se sa shpejt do të duhet terapi me insulinë. Kjo gjë varet nga faza në të cilën u diagnostikua diabeti. Nëse glukoza e gjakut dhe HbA1c gjatë diagnostikimit nuk janë shumë të larta (glukoza deri në 8-10 mmol / L, HbA1c deri në 7–7,5%), kjo do të thotë që rezervat e insulinës janë ruajtur akoma dhe pacienti do të jetë në gjendje të marrë pilula për një kohë të gjatë. Dhe nëse glukoza e gjakut është më e lartë se 10 mmol / l, ka gjurmë acetoni në urinë, atëherë në 5 vitet e ardhshme pacienti mund të ketë nevojë për insulinë. Shtë e rëndësishme të theksohet se insulina nuk ka efekte anësore negative në funksionimin e organeve të brendshme. E vetmja “efekt anësor” i tij është hipoglikemia (një ulje e glukozës në gjak), e cila ndodh nëse administrohet një dozë e tepërt e insulinës ose nëse nuk hahet siç duhet. Në pacientët e trajnuar, hipoglikemia është jashtëzakonisht e rrallë.!

Ndodh që një pacient me diabet të tipit 2, madje edhe pa sëmundje shoqëruese, menjëherë të përshkruhet terapi me insulinë në mënyrë të plotë, si në llojin e parë. Fatkeqësisht, kjo nuk është aq e rrallë. Kjo është për shkak të faktit se diabeti i tipit 2 zhvillohet gradualisht, një person mund të vërejë gojë të thatë, urinim të shpeshtë për disa vjet, por nuk këshillohet me mjekun për arsye të ndryshme. Rezervat e prodhimit të insulinës së tij janë plotësisht të varfëruara, dhe ai mund të shkojë në spital kur glukoza e gjakut tashmë tejkalon 20 mmol / l, acetoni zbulohet në urinë (një tregues i pranisë së një ndërlikimi serioz - ketoacidosis). Dmth, gjithçka shkon sipas skenarit të diabetit tip 1 dhe është e vështirë për mjekët të përcaktojnë se çfarë lloj diabeti është. Në këtë situatë, disa ekzaminime shtesë (antitrupa ndaj qelizave beta) dhe një histori e plotë për të ndihmuar. Dhe, më pas, rezulton se pacienti ka mbipeshë për një kohë të gjatë, rreth 5-7 vjet më parë ai u tha së pari në klinikë se sheqeri në gjak është rritur pak (fillimi i diabetit). Por ai nuk i kushtoi asnjë rëndësi kësaj; ai nuk jetoi aq vështirë sa më parë.

Para disa muajsh u përkeqësua: dobësi e vazhdueshme, pesha e humbur, etj. Kjo është një histori tipike. Në përgjithësi, nëse një pacient i plotë me diabet tip 2 fillon të humbasë peshë pa ndonjë arsye të dukshme (duke mos ndjekur një dietë), kjo është një shenjë e një ulje të funksionit pankreatik. Të gjithë e dimë nga përvoja se sa e vështirë është të humbasësh peshë në fazat fillestare të diabetit, kur rezerva beta-qelizore është ruajtur akoma. Por nëse një person me diabet tip 2 është duke humbur peshë, dhe sheqeri është akoma në rritje, atëherë është padyshim koha për insulinë! Nëse një pacient me diabet tip 2 është përshkruar menjëherë insulinë, teorikisht ekziston mundësia e anulimit të tij në të ardhmen, nëse ruhen të paktën disa rezerva të trupit për sekretimin e insulinës së vet. Duhet mbajtur mend që insulina nuk është ilaç, nuk është problematik.

Përkundrazi, me një monitorim të kujdesshëm të glukozës në gjak, në sfondin e terapisë me insulinë, qelizat beta pankreasit, nëse ato akoma ruhen, mund të “pushojnë” dhe të fillojnë përsëri të funksionojnë. Mos kini frikë nga insulina - ju duhet të kompensoni diabetin në insulinë, të mbani sheqerna të mirë për disa muaj, dhe pastaj, pasi të flisni me mjekun tuaj, mund të përpiqeni të anuloni insulinë.Kjo është vetëm në kushtet e monitorimit të vazhdueshëm të glukozës së gjakut në shtëpi me një glukometër, në mënyrë që në rast të një rritje të glukozës, menjëherë të ktheheni në insulinë. Dhe nëse pankreasi juaj është ende duke punuar, do të fillojë të prodhojë insulinë me forcë të përtërirë. Shtë shumë e thjeshtë të kontrolloni nëse ka sheqerna të mirë pa insulinë. Por, për fat të keq, në praktikë kjo nuk ndodh gjithmonë. Sepse heqja e insulinës nuk nënkupton heqjen e vetë diagnozës. Dhe pacientët tanë, pasi kanë besuar në fitoren e parë serioze mbi diabetin e tyre me ndihmën e injeksioneve të insulinës, kalojnë në të gjitha kushtet serioze, siç thonë ata, kthehen në stilin e tyre të jetesës së mëparshme, stilin e ngrënies, etj. Kjo është arsyeja pse ne themi që diabeti tip 2 duhet të diagnostikohet sa më shumë që të jetë e mundur. më herët, ndërsa trajtimi nuk është aq i komplikuar. Të gjithë e kuptojnë që jeta me insulinë bëhet më e vështirë - ju duhet të kontrolloni më shpesh glukozën e gjakut, të vëzhgoni një dietë më të rreptë, etj. Sidoqoftë, kur bëhet fjalë për kompensimin e diabetit dhe parandalimin e komplikimeve të tij të frikshme, asgjë më e mirë se insulina nuk është shpikur akoma. Insulina shpëton miliona jetë dhe përmirëson cilësinë e jetës së personave me diabet.Ata do të flasim për llojet e terapisë me insulinë për diabetin tip 2. në numrin tjetër të ditarit.