Etiketimi i shiringave të insulinës, llogaritja e insulinës U-40 dhe U-100

4 (80%) votuan 4

Përgatitjet e para të insulinës përmbajnë një njësi të insulinës për mililitër zgjidhje. Me kalimin e kohës, përqendrimi ka ndryshuar. Lexoni në këtë artikull se çfarë është një shiringë e insulinës dhe si të përcaktoni sa insulinë në 1 ml duke etiketuar.

Llojet e shiringave të insulinës

Shiringa e insulinës ka një strukturë që lejon një diabetik të injektojë në mënyrë të pavarur disa herë në ditë. Gjilpëra e shiringës është shumë e shkurtër (12–16 mm), e mprehtë dhe e hollë. Rasti është transparent, dhe është bërë nga plastika me cilësi të lartë.

• kapak gjilpërash
• strehim cilindrik me shenjëzim
• pistoni i luajtshëm për të drejtuar insulinën në gjilpërë

Rasti është i gjatë dhe i hollë, pavarësisht nga prodhuesi. Kjo ju lejon të ulni çmimin e ndarjeve. Në disa lloje të shiringave, është 0,5 njësi.

Shiringë e insulinës - sa njësi të insulinës në 1 ml

Për llogaritjen e insulinës dhe dozën e saj, vlen të merret parasysh që shishet që paraqiten në tregjet farmaceutike të Rusisë dhe vendeve të CIS përmbajnë 40 njësi për 1 mililitër.

Shishja është etiketuar si U-40 (40 njësi / ml) . Shiringat konvencionale të insulinës të përdorura nga diabetikët janë krijuar posaçërisht për këtë insulinë. Para përdorimit, është e nevojshme të bëhet një llogaritje e duhur e insulinës sipas parimit: 0.5 ml insulinë - 20 njësi, 0.25 ml -10 njësi, 1 njësi në një shiringë me një vëllim prej 40 ndarjeve - 0,025 ml .

Riskdo rrezik në një shiringë të insulinës shënon një vëllim specifik, diplomimi për njësi të insulinës është një diplomim sipas vëllimit të zgjidhjes, dhe është i dizajnuar për insulinë U-40 (Përqendrimi 40 u / ml):

• 4 njësi insulinë - 0,1 ml tretësirë,
• 6 njësi insulinë - 0.15 ml tretësirë,
• 40 njësi insulinë - 1 ml zgjidhje.

Në shumë vende të botës, përdoret insulina, e cila përmban 100 njësi në 1 ml zgjidhje (U-100 ). Në këtë rast, duhet të përdoren shiringa speciale.

Nga jashtë, ato nuk ndryshojnë nga shiringat U-40, megjithatë, diplomimi i aplikuar ka për qëllim vetëm për llogaritjen e insulinës me përqendrim U-100. Insulinë e tillë 2.5 herë më e lartë se përqendrimi standard (100 u / ml: 40 u / ml = 2.5).

Llojet dhe karakteristikat e shiringave të insulinës. Zgjidhni shiringën e duhur. Kur ilaçi konsiderohet e dëmtuar

Një shembull: Një pacient u pranua në departament me një diagnozë të diabetit tip 1. Mjeku në listën e recetave i përshkroi këtij pacienti futjen e insulinës së thjeshtë 5 herë në ditë, 4 njësi - nënlëkurës. Në departamentin në dhomën e trajtimit ka shishe me insulinë të thjeshtë në një dozë: 1 ml përmban 100 njësi insulinë dhe shiringa insuline me një vëllim prej 1 ml ose për 100 njësi insulinë.

1. Përcaktimi i çmimit të ndarjes së shiringës

"Pricemimi" i ndarjes së shiringës është sa zgjidhje mund të jetë midis dy ndarjeve më të afërta të cilindrit. Për të përcaktuar "çmimin" për ndarjen e një shiringë të insulinës, duhet të gjeni numrin më të afërt me konin nën-lojë në cilindër (në një shkallë me ED), pastaj të përcaktoni numrin e ndarjeve në cilindër midis këtij numri dhe konit të parave të lojës dhe të ndani numrin më të afërt me konin e nën-lojës me numrin e ndarjeve. Ky do të jetë "çmimi" i ndarjes së shiringës së insulinës. kështu në shkallën e njësive - shifra e parë është 10, numri i ndarjeve midis konit të lojës dhe këtij shifra është 10, duke ndarë 10 njësi me 10 ne marrim 1 njësi. Pra, "çmimi" i ndarjes së kësaj shiringë është 1 njësi.

KUJDES. Ekzistojnë shiringa me insulinë për 100 njësi me "çmimin" e ndarjes së 2 njësive (d.m.th., shifra e parë në konin e gjilpërave është 10, dhe numri i ndarjeve në këtë shifër është -5, dhe për këtë arsye 10: 5 = 2 njësi)

2. Një grup i insulinës në një shiringë

Insulina 4ED (4 ndarje) nga shishja mblidhet në shiringë dhe shtohet 1 UNIT (1 ndarje). 5 njësi insuline (ose 5 ndarje) do të mblidhen në shiringë.

KUJDES.Nëse një shiringë me një çmim "njësi" prej 2 njësive, atëherë 4 njësi (2 njësi) dhe një shtesë 2 njësi (1 njësi) do të shtypen në shiringë. Dhe kështu në shiringë do të ketë 6 PIKESA të insulinës (3 ndarje).

Shpjegim. Njësi shtesë 1–2 janë rekrutuar në mënyrë që të mos zvogëlojë dozën e insulinës kur ajri lëshohet nga shiringa para injektimit.

3. Futja e insulinës tek pacienti

Vendi i injektimit për injeksion nënlëkuror është zgjedhur dhe ekzaminuar. Dhe infermierja administron vetëm 4 njësitë e nevojshme të insulinës tek pacienti (sipas fletës së recetës).

KUJDES. Insulina nuk duhet të mbetet në shiringë, si të fituara shtesë 1-2 njësi të insulinës lëshohen me ajër, kur përgatisin shiringën për punë.

Karakteristikat e administrimit të insulinës

Insulina administrohet nënlëkurësisht. Vendi i prezantimit: e treta e mesme e sipërfaqes së jashtme të kofshës, rajoni nënkapular, muri andominal andominal në nivelin e kërthizës, e treta e mesme e sipërfaqes së pasme të shpatullës.

Vendi i prezantimit ndryshohet sipas rregullit "asterisk", në drejtim të akrepave të orës.

Vendi i injektimit trajtohet 2 herë me alkool 70 * dhe duhet të thahet (mund ta fshini me një shtupë sterile të thatë).

Kur futet në rajonin e shpatullës dhe kofshës, gjilpëra futet në dele nga lart poshtë, në rajonin e skapulës nga fundi në majë, në rajonin e murit andominal të barkut nga ana.

Pas administrimit të insulinës, vendi i injektimit nuk masazhohet.

Pas administrimit të insulinës, pacienti duhet të kujtohet një vakt.

Përgatitja e një shishme insuline dhe shiringë për përdorim

1. Insulina është në dispozicion në shishka 5 ml me përmbajtje 1 U të 100 U insulinë (më rrallë 40 U).

2. Insulina ruhet në ndarje në frigorifer në një temperaturë prej + 1 * C deri + 10 * C, ngrirja nuk lejohet.

3. Shishja e insulinës hapet dhe përpunohet në përputhje me rregullat për hapjen e shishkave. Para çdo grupi të insulinës, kapaku trajtohet me 70 * alkool. Sigurohuni që ta lini alkoolin të thahet.

4.Përpara administrimit, insulina në shishkë ngrohet në temperaturën e dhomës, për të cilën insulina nxirret nga frigoriferi 1 orë para administrimit (ose mund ta mbani shishkën me insulinë në dorën tuaj për 3-5 minuta).

5. Për futjen e insulinës përdoren shiringat e insulinës, ku ka peshore (në ml dhe në njësi). Ekzistojnë disa lloje të shiringave:

shiringa me 2 peshore

Shiringë për 1 ml dhe 100ED (me "çmimin" e ndarjes 1UED),

Shiringë për 1 ml dhe 100ED (me "çmimin" e ndarjes 2ED),

1 ml shiringë dhe 40 PIECES (me një çmim ndarje prej 1 PIECE),

shiringa universale me 3 peshore

Shiringë për 1 ml dhe për 100 njësi dhe 40 njësi (me një vlerë ndarjeje në një shkallë njësie prej 1 njësi).

6. KUJDES. Ndonjëherë forma e lëshimit të insulinës në departament nuk përkon me shiringat në dispozicion në departament (për shembull: ka shishe insulinë, ku 1 ml përmban 40 U insulinë, dhe shiringat - 1 ml dhe 100 U).

Atëherë është e nevojshme të rillogaritet çmimi i ndarjes së shiringës, për futjen e saktë të dozës së kërkuar të insulinës.

Sot, të dy llojet e pajisjeve (shiringat) shiten në barnatore, kështu që çdo person me diabet duhet të dijë dallimet e tyre dhe mënyrën e përdorimit të ilaçeve.

Diplomimi në një shiringë insuline

Persondo person me diabet duhet të dijë se si të shkruajë si duhet insulinën në një shiringë. Për llogaritjen e saktë të dozës së barit, shiringat e insulinës "pajisen" me ndarje të veçanta që tregojnë përqendrimin në një shishe të substancës.

Në të njëjtën kohë, diplomimi në shiringa nuk tregon se sa zgjidhje është mbledhur, por tregon njësinë e insulinës . Për shembull, nëse merrni një ilaç në një përqendrim prej U40, vlera aktuale e EI (njësi) është 0.15 ml. do të jenë 6 njësi, 05ml. - 20 njësi. Dhe njësia në vetvete është 1ml. do të jetë e barabartë me 40 njësi. Kështu, një njësi e zgjidhjes do të jetë 0,025 ml insulinë.

Duhet të kihet parasysh se ndryshimi midis U100 dhe U40 gjithashtu qëndron në faktin se në rastin e parë, 1ml shiringa me insulinë. përbëjnë njëqind njësi, 0.25 ml - 25 njësi, 0,1 ml - 10 njësi. Me ndryshime kaq të rëndësishme (përqendrimi dhe vëllimi) i shiringave, le të kuptojmë se si të zgjedhim opsionin e duhur për këtë pajisje për një diabetik.

Natyrisht, hapi i parë për të zgjedhur një shiringë insulinë duhet të jetë konsultimi me mjekun tuaj. Gjithashtu, nëse duhet të futni një përqendrim prej 40 njësish të hormonit në 1 ml, duhet të përdorni shiringa U40. Në raste të tjera, duhet të blini pajisje si U100.

Në fazat fillestare të sëmundjes, diabetikët shpesh pyesin, "çfarë ndodh nëse përdorni shiringë të gabuar për të injektuar insulinë?" Për shembull, pasi ta keni shtypur ilaçin në një shiringë U100 për një zgjidhje me përqendrim 40 njësi / ml, një person që vuan nga diabeti do të injektojë tetë njësi insulinë në trup, në vend të njëzet njësive të kërkuara, që është gjysma e dozës së kërkuar të ilaçit!

Dhe nëse merret një shiringë U40 dhe një zgjidhje përqendrimi prej 100 njësive / ml mblidhet në të, atëherë pacienti do të marrë dy herë më shumë (50 njësi) në vend të njëzet njësive të hormonit! Ky është një diabetik shumë kërcënues për jetën!

Llogaritja e dozës së insulinës: zbuloni gjithçka që ju nevojitet. Mësoni si të shpërndani me doza minimale dhe të mbani sheqerin 3.9-5.5 mmol / L të qëndrueshëm 24 orë në ditë. Ju mund të ndaloni kërcimin në nivelin e glukozës në gjak edhe në diabetin e rëndë tip 1 tek të rriturit dhe fëmijët. Dhe edhe më shumë, mbaj sheqerin normal, si tek njerëzit e shëndetshëm, me diabet tip 2. Kuptoni se si të zgjidhni dozën optimale të insulinës, duke marrë parasysh kursin individual të diabetit.

Lexoni përgjigjet e pyetjeve:

Duhen disa ditë për të vëzhguar sjelljen e sheqerit në gjak në një diabetik në orë të ndryshme, dhe pastaj të zgjidhni një regjim të terapisë me insulinë.

Insulina në trajtimin e diabetit tip 2 dhe tip 2

Vini re se doza të mëdha të insulinës janë të paqëndrueshme dhe të paparashikueshme. Fuqia e veprimit të tyre në ditë të ndryshme mund të ndryshojë për ± 56%. Për të kontrolluar mirë diabetin, duhet të merreni me këtë problem. Mjeti kryesor është kalimi në, i cili zvogëlon dozimin me 2-8 herë.

Diabetikët që kufizojnë marrjen e tyre të karbohidrateve nuk duhet të injektojnë asnjë insulinë më shumë se 8 njësi në të njëjtën kohë. Nëse keni nevojë për një dozë më të lartë, ndajeni në 2-3 injeksione afërsisht të barabarta. Bëni ato njëra pas tjetrës në vende të ndryshme me të njëjtën shiringë.

Trajtimi i diabetit të insulinës - ku të fillohet:

Shumë diabetikë që trajtohen me insulinë besojnë se episodet e sheqerit në gjak të ulët nuk mund të shmangen. Ata mendojnë se sulmet e tmerrshme të hipoglikemisë janë një efekt anësor i pashmangshëm. Në fakt, mund të mbajë sheqer të qëndrueshëm normal edhe me sëmundje të rëndë autoimune. Dhe akoma më shumë, me diabet relativisht të butë tip 2. Nuk ka nevojë të rrisni artificialisht nivelin e glukozës në gjak për të siguruar veten kundër hipoglikemisë së rrezikshme. Shikoni një video që diskuton këtë çështje. Mësoni si të balanconi dozat e ushqimit dhe insulinës.

Më poshtë janë përgjigjet e pyetjeve që shpesh lindin tek pacientët.

Cilat ushqime përmbajnë insulinë?

Asnjë produkt ushqimor nuk përmban insulinë. Gjithashtu, tabletat që përmbajnë këtë hormon nuk ekzistojnë ende. Sepse kur futet përmes gojës, ajo shkatërrohet në traktin gastrointestinal, nuk hyn në qarkullimin e gjakut dhe nuk ndikon në metabolizmin e glukozës. Deri më tani, insulina për të ulur sheqerin në gjak mund të futet në trup vetëm me ndihmën e injeksioneve. Ka ilaçe në formën e aerosoleve për mbytje, por ato nuk duhet të përdoren sepse nuk sigurojnë një dozë të saktë dhe të qëndrueshme. Lajmi i mirë: hala në shiringat e insulinës dhe stilolapsat e shiringave janë aq të holla sa mund të mësoni.

Në cilat nivele të sheqerit në gjak është përshkruar për të injektuar insulinë?

Përveç rasteve më të rënda, diabetikët duhet të shkojnë së pari dhe të ulen në të për 3-7 ditë, duke shikuar sheqerin e tyre në gjak. Ju mund të zbuloni se nuk keni nevojë për injeksione insulinë fare.

Nivelet e synuara të sheqerit në gjak janë 3.9-5.5 mmol / L qëndrueshëm 24 orë në ditë. Pacientët me mbipeshë shtojnë gjithashtu dietë Galvus Met, Glukofage ose Siofor, duke rritur gradualisht dozimin e tij.

Lexoni në lidhje me tabletat që përmbajnë metformin:

Kalimi në një dietë të shëndetshme dhe fillimi i marrjes së metforminës, duhet të mbledhni informacione për sjelljen e sheqerit për çdo ditë për 3-7 ditë. Pas grumbullimit të këtij informacioni, ato përdoren për të zgjedhur dozat optimale të insulinës.

Dieta, metformina dhe aktiviteti fizik duhet të sjellin nivelin e glukozës përsëri në normale, si tek njerëzit e shëndetshëm - 3.9-5.5 mmol / l në mënyrë të qëndrueshme 24 orë në ditë. Nëse tregues të tillë nuk mund të arrihen, futni një tjetër insulinë.

Mos pranoni të jetoni me sheqer 6-7 mmol / l, dhe aq më tepër, më të lartë! Këto shifra zyrtarisht konsiderohen normale, por në fakt ato janë ngritur. Me to, komplikimet e diabetit zhvillohen, megjithëse ngadalë. Qindra mijëra diabetikë që vuajnë nga problemet me këmbët, veshkat dhe shikimin, pendohen keq për faktin se ishin shumë dembelë ose kishin frikë të injektonin insulinë. Mos e përsëris gabimin e tyre. Përdorni doza të ulëta, të llogaritura me kujdes për të arritur rezultate të qëndrueshme nën 6.0 mmol / L.

Shpesh është e nevojshme të injektoni insulinë të zgjatur brenda natës për të patur sheqer normal të nesërmen në stomak bosh. LEXO. Para së gjithash, kuptojeni nëse keni nevojë për injeksione të ilaçeve që veprojnë gjatë. Nëse ato janë të nevojshme, filloni t'i zbatoni ato.

Lexoni për përgatitjet e insulinës me veprim të gjatë:

Tresiba është një ilaç i tillë i jashtëzakonshëm që administrata e faqes ka përgatitur një videoklip në lidhje me të.

Duke filluar të injektoni insulinë, mos u përpiqni të refuzoni një dietë. Nëse jeni mbipeshë, vazhdoni të merrni pilula. Mundohuni të gjeni kohën dhe energjinë për të ushtruar.

E rëndësishme! Të gjitha përgatitjet e insulinës janë shumë të brishta, përkeqësohen lehtësisht. Shqyrtoni dhe plotësoni me zell ato.

Sheqeri prej 9.0 mmol / L dhe më i lartë mund të zbulohet, edhe pse dieta respektohet rreptësisht. Në këtë rast, duhet të filloni menjëherë të merrni injeksione, dhe vetëm atëherë të lidhni ilaçe të tjera. Gjithashtu, pacientët me diabet tip 1 dhe njerëz të hollë, të cilët janë diagnostikuar me diabet tip 2, fillojnë të përdorin insulinë menjëherë pas një diete të ulët karboni, duke anashkaluar pilulat.

Me nivele të larta të glukozës në gjak, duhet të filloni menjëherë terapinë me insulinë, është e dëmshme të kaloni kohë.

Cila është doza maksimale e insulinës në ditë?

Nuk ka kufizime në dozën maksimale ditore të insulinës. Mund të rritet derisa niveli i glukozës në një pacient me diabet të bëhet normal. Në revistat profesionale, rastet përshkruhen kur pacientët me diabet tip 2 morën 100-150 njësi në ditë. Një pyetje tjetër është se doza të larta të hormonit stimulojnë depozitimin e yndyrës në trup dhe përkeqësojnë rrjedhën e diabetit.

Faqja e faqes mëson se si të mbash një sheqer normal të qëndrueshëm 24 orë në ditë dhe në të njëjtën kohë të menaxhosh me doza minimale. Lexoni më shumë dhe. Para së gjithash, shkoni te. Diabetikët të cilët tashmë janë duke u trajtuar me insulinë, pasi të kaloni në një dietë të re, duhet të ulni menjëherë dozën me 2-8 herë.

Sa insulinë është e nevojshme për 1 njësi bukë (XE) të karbohidrateve?

Besohet se për një njësi bukë (XE), e cila ishte ngrënë për drekë ose darkë, ju duhet të injektoni 1.0-1.3 PIECES e insulinës. Për mëngjes - më shumë, deri në 2.0-2.5 njësi. Në fakt, ky informacion nuk është i saktë. Shtë më mirë të mos e përdorni për një llogaritje të vërtetë të dozave të insulinës. Sepse në diabetikë të ndryshëm, ndjeshmëria ndaj këtij hormoni mund të ndryshojë disa herë. Kjo gjë varet nga mosha dhe pesha e trupit të pacientit, si dhe faktorët e tjerë të listuar në tabelën më poshtë.

Një dozë e insulinës para një vakti i përshtatshëm për një të rritur ose të ri mund të dërgojë një fëmijë të ri diabetik në botë. Nga ana tjetër, një dozë e parëndësishme, e cila do të jetë e mjaftueshme për fëmijën, praktikisht nuk do të prekë një pacient të rritur me diabet tip 2 i cili është mbipesha.

Ju duhet të përcaktoni me kujdes duke provuar dhe gabuar sa gram karbohidrate të ngrira mbulon 1 njësi insulinë. Të dhënat indikative jepen në. Ata duhet të specifikohen individualisht për secilin diabetik, duke grumbulluar statistika mbi efektet e injeksioneve në trupin e tij.Ky është një rrezik i vërtetë dhe serioz. Për ta shmangur atë, filloni trajtimin me doza të dukshme të ulëta, të pamjaftueshme. Ata ngrihen ngadalë dhe me kujdes në interval prej 1-3 ditësh.

Opsionet e dietës në varësi të diagnozës:

Faqja e faqes shpjegon se si të përdoret për të trajtuar diabetin. Duke kaluar në këtë dietë, ju mund të ndaloni kërcimin në nivelin e glukozës dhe të mbani sheqerin në gjak të qëndrueshëm 3.9-5.5 mmol / L, si tek njerëzit e shëndetshëm.

Diabetikët që ndjekin një dietë të shëndetshme konsiderojnë marrjen e tyre të karbohidrateve jo në njësitë e bukës, por në gram. Sepse njësitë e bukës ngatërrohen vetëm, pa asnjë përfitim. Në një dietë të karburantit të ulët, marrja maksimale e karbohidrateve nuk i kalon 2.5 ditët XE. Prandaj, nuk ka kuptim të marrim doza insuline nga njësitë e bukës.

Sa redukton sheqeri 1 njësi e insulinës?

Materialet e Institucionit Federal të Buxhetit të Shtetit "Qendra Shkencore Endokrinologjike" e Ministrisë së Shëndetësisë të Federatës Ruse thonë se 1 njësi e insulinës ul sheqerin në gjak me një mesatare prej 2.0 mmol / l. Kjo shifër është nënçmuar qartë. Përdorni informacionin e specifikuar është e padobishme dhe madje e rrezikshme. Sepse insulina ka efekte të ndryshme në të gjithë diabetikët. Tek të rriturit e hollë me diabet tip 1, si dhe te fëmijët, vepron shumë më fortë. Përveç kur janë shkelur rregullat e ruajtjes dhe insulina është përkeqësuar.

Droga të ndryshme të këtij hormoni ndryshojnë ndjeshëm në forcë. Për shembull, llojet ultrashort të insulinës Humalog, NovoRapid dhe Apidra janë rreth 1.5 herë më të forta se Actrapid i shkurtër. Llojet e insulinës së veprimit ekstra të gjatë, të zgjatur, të mesëm, të shkurtër dhe ultrashort punojnë secili në mënyrën e vet. Ato kanë efekte të ndryshme në sheqerin në gjak. Qëllimet e prezantimit të tyre dhe metodat e llogaritjes së dozave nuk janë aspak të ngjashme. Shtë e pamundur të përdoret një lloj treguesi mesatar i performancës për të gjithë ata.

Lexoni për përgatitjet e insulinës së shkurtër dhe ultrashort:

Një shembull Supozoni se keni provë dhe gabim të zbuluar se 1 njësi e NovoRapid zvogëlon nivelin e glukozës tuaj me 4.5 mmol / L. Pas kësaj, ju mësuat për mrekullinë dhe kaluat në të. thotë se insulina e shkurtër është më e mirë për një dietë të ulët karboni sesa ultra e shkurtër. Prandaj, ju do të ndryshoni NovoRapid në Actrapid, që është afërsisht 1.5 herë më i dobët. Për të llogaritur dozën fillestare, supozoni se 1 PIECE do të ulë sheqerin tuaj me 4.5 mmol / L / 1.5 = 3.0 mmol / L. Pastaj, brenda pak ditësh, sqaroni këtë shifër bazuar në rezultatet e injeksioneve të para.

Dido diabetik duhet të mësojë me provë dhe gabim saktësisht se sa niveli i tij i glukozës është ulur me 1 njësi insulinë që ai injekton. Nuk këshillohet të përdorni shifrën mesatare të marrë nga Interneti për të llogaritur dozat tuaja individuale. Sidoqoftë, duhet të filloni diku. Për të llogaritur dozën fillestare, mund të përdorni informacionin e mëposhtëm që jep Dr. Bernstein.

për me 3 mmol / l. Sa më shumë peshon pacienti dhe sa më e lartë është përmbajtja e yndyrës në trupin e tij, aq më i dobët është veprimi i insulinës. Marrëdhënia midis peshës trupore dhe forcës së insulinës është anasjelltas proporcionale, lineare. Për shembull, në një pacient të trashë me diabet tip 2, që ka një peshë trupore prej 126 kg, 1 njësi e barit Humalog, Apidra ose NovoRapid do të zvogëlojë sheqerin përafërsisht 1.5 mmol / l.

Për të llogaritur dozën e duhur, duhet të bëni një proporcion bazuar në peshën e trupit të diabetikëve. Nëse nuk dini si të bëni një proporcion, dhe nuk dini si të llogarisni pa gabime, është më mirë të mos provoni. Merrni ndihmë me dikë të përparuar në aritmetikë. Sepse një gabim në dozimin e insulinës së fuqishme të shpejtë mund të ketë pasoja të rënda, madje të vrasë pacientin.

Shembull trainimi. Supozoni se një diabetik peshon 71 kg. Insulina e tij e shpejtë - për shembull, NovoRapid. Pasi të keni llogaritur proporcionin, mund të zbuloni se 1 njësi e këtij ilaçi do të zvogëlojë sheqerin me 2.66 mmol / l. A ishte dakord përgjigja juaj me këtë numër? Nëse është kështu, është mirë. Përsërisim që kjo metodë është e përshtatshme vetëm për llogaritjen e dozës së parë, fillestare.Shifra që merrni, duke llogaritur proporcionin, duhet të sqarohet nga rezultatet e injeksioneve.

Sa sheqeri ul 1 njësi - kjo varet nga pesha e trupit, mosha, niveli i aktivitetit fizik të personit, ilaçi i përdorur dhe shumë faktorë të tjerë.

Faktorët që ndikojnë në ndjeshmërinë ndaj insulinës

Sa më i lartë të jetë ndjeshmëria, aq më e fortë është çdo njësi e insulinës që injektohet (U) ul sheqerin. Shifrat treguese janë dhënë si dhe në. Këto të dhëna mund të përdoren vetëm për të llogaritur dozën fillestare. Më tej, ato duhet të specifikohen individualisht për secilin diabetik sipas rezultateve të injeksioneve të mëparshme. Mos u bëni dembel të zgjidhni me kujdes dozën optimale në mënyrë që të ruani nivelin e glukozës 4.0-5.5 mmol / l 24 orë në ditë.

Sa njësi të insulinës janë të nevojshme për të ulur sheqerin me 1 mmol / l?

Përgjigja për këtë pyetje varet nga faktorët e mëposhtëm:

• Mosha diabetike
• pesha e trupit
• niveli i aktivitetit fizik.

Disa faktorë më të rëndësishëm janë renditur në tabelën e mësipërme. Pasi të keni grumbulluar informacion për 1-2 javë injeksione, mund të llogaritni sesi 1 njësi e insulinës ul sheqerin. Rezultatet do të jenë të ndryshme për ilaçet me veprim të gjatë, të shkurtër dhe ultrashort. Duke ditur këto shifra, është e lehtë të llogaritet doza e insulinës, e cila do të ulë sheqerin në gjak me 1 mmol / l.

Mbajtja e një ditari dhe llogaritjet janë problematike dhe zgjasin ca kohë. Sidoqoftë, kjo është mënyra e vetme për të gjetur dozën optimale, për të mbajtur nivelin e glukozës tuaj të qëndrueshme dhe të mbroheni nga komplikimet e diabeteve.

Kur do të shfaqet rezultati i injektimit?

Kjo pyetje kërkon një përgjigje të hollësishme, sepse lloje të ndryshme të insulinës fillojnë të veprojnë me shpejtësi të ndryshme.

Përgatitjet e insulinës ndahen në:

• zgjatur - Lantus, Tujeo, Levemir, Tresiba,
• medium - Protafan, Biosulin N, Insuman Bazal GT, Rinsulin NPH, Humulin NPH,
• veprim i shpejtë - Actrapid, Apidra, Humalog, NovoRapid, vendas.

Ekzistojnë gjithashtu përzierje dyfazore - për shembull, Humalog Mix, NovoMix, Rosinsulin M. Sidoqoftë, nuk rekomandohet përdorimi i tyre. Ata nuk diskutohen në këtë sit. Për të arritur një kontroll të mirë të diabetit, duhet të kaloni nga këto barna në përdorimin e njëkohshëm të dy llojeve të insulinës - të zgjatur dhe të shpejtë (të shkurtër ose ultrashort).

Më tej nënkuptohet që diabeti vëzhgon dhe merr doza të ulëta të insulinës që përputhen me të. Këto doza janë 2-7 herë më të ulëta se ato për të cilat mjekët janë mësuar. Trajtimi i diabetit me insulinë sipas metodave të Dr. Bernstein ju lejon të arrini nivele të qëndrueshme të sheqerit në gjak prej 3.9-5.5 mmol / L. Kjo është e vërtetë edhe me metabolizëm të rëndë të dëmtuar të glukozës. Sidoqoftë, insulina në doza të ulta fillon të punojë më vonë dhe ndalon së vepruari më herët sesa në doza standarde të larta.

Insulina e shpejtë (e shkurtër dhe ultrashort) fillon të veprojë 10-40 minuta pas injektimit, në varësi të ilaçit të administruar dhe dozës. Sidoqoftë, kjo nuk do të thotë që pas 10-40 minutash metri do të tregojë një ulje të sheqerit. Për të treguar efektin, duhet të matni nivelin e glukozës jo më herët se pas 1 ore. Shtë më mirë ta bëni këtë më vonë - pas 2-3 orësh.

Mësoni detajet. Mos injektoni doza të mëdha të këtyre barnave për të marrë një efekt të shpejtë. Ju pothuajse me siguri do t’i injektoni vetes më shumë hormon sesa duhet, dhe kjo do të çojë në hipoglicemi. Do të ketë dridhje të duarve, nervozizëm dhe simptoma të tjera të pakëndshme. Madje është humbje e mundshme e vetëdijes dhe vdekjes. Trajtoni insulin me veprim të shpejtë! Para përdorimit, kuptoni me kujdes se si funksionon dhe si të përcaktoni dozën e duhur.

Përgatitjet e mesme dhe të zgjatura të insulinës fillojnë të punojnë 1-3 orë pas injektimit. Ato japin një efekt të qetë, i cili është i vështirë për tu ndjekur me një glukometër. Një matje e vetme e sheqerit mund të mos tregojë asgjë. Shtë e nevojshme të kryhet vetë-monitorim i glukozës në gjak disa herë gjatë çdo dite.

Diabetikët që japin vetë injeksione të insulinës së zgjatur në mëngjes, shohin rezultatet e tyre në mbrëmje, duke ndjekur rezultatet e një dite të tërë. Shtë e dobishme për të ndërtuar grafikë vizualë të treguesve të sheqerit. Në ditët kur ata vendosin insulinë të zgjatur, ato do të ndryshojnë ndjeshëm për mirë. Sigurisht, nëse doza e barit është zgjedhur në mënyrë korrekte.

Një injeksion i insulinës së zgjatur, e cila bëhet gjatë natës, jep rezultatin në mëngjes tjetër. Sheqeri i agjërimit përmirësohet. Përveç matjes së mëngjesit, ju gjithashtu mund të kontrolloni nivelin e glukozës në mes të natës. Këshillohet që gjatë natës në ditët e para të trajtimit të kontrolloni sheqerin, kur ekziston rreziku i teprimit të tij me një dozë fillestare. Vendosni një alarm për tu zgjuar në kohën e duhur. Matni sheqerin, regjistroni rezultatin dhe flini.

Hetoni para se të filloni trajtimin e diabetit me këtë ilaç.

Sa insulinë duhet të injektohet nëse diabeti është rritur shumë?

Doza e kërkuar varet jo vetëm nga sheqeri në gjak, por edhe nga pesha e trupit, si dhe nga ndjeshmëria individuale e pacientit. Ka shumë faktorë që ndikojnë në ndjeshmërinë ndaj insulinës. Ato janë renditur më lart në këtë faqe.

Do të vini në ndihmë. Përgatitjet e shkurtra dhe ultrashorte u jepen diabetikëve kur është e nevojshme që shpejt të rrëzohet sheqeri i lartë. Insulina me veprim të gjatë dhe të mesëm nuk duhet të përdoret në situata të tilla.

Përveç injektimit të insulinës, do të jetë e dobishme që një diabetik të pijë shumë ujë ose çaj bimor. Sigurisht, pa mjaltë, sheqer dhe ëmbëlsirat e tjera. Pirja e lëngut hollon gjakun, zvogëlon përqendrimin e glukozës në të, dhe gjithashtu ndihmon veshkat të largojnë disa nga glukozat e tepërta nga trupi.

Diabeti duhet të përcaktohet saktësisht nga sa 1 njësi e insulinës zvogëlon nivelin e saj të glukozës. Kjo mund të zbulohet gjatë disa ditëve ose javëve nga prova dhe gabimet. Shifra që rezulton për çdo llogaritje të dozës duhet të rregullohet për motin, sëmundjet infektive dhe faktorët e tjerë.

Ka situata kur sheqeri tashmë është hedhur lart, ju duhet që urgjentisht ta rrëzoni atë dhe nuk keni arritur të grumbulloni të dhëna të sakta me provë dhe gabim. Si të llogarisni dozën e insulinës në këtë rast? Do të duhet të përdorim informacionin tregues.

Ju mund të përdorni metodën e llogaritjes së dozës më poshtë, sipas rrezikut tuaj. Një mbidozë e insulinës mund të shkaktojë simptoma të pakëndshme, vetëdije të dëmtuar dhe madje edhe vdekje.

Në një të rritur me peshë trupore prej 63 kg, 1 U e insulinës ultrashort Humalog, Apidra ose NovoRapid ul sheqerin në gjak për me 3 mmol / l. Sa më shumë peshë trupore dhe aq më e lartë është përmbajtja e yndyrës në trup, aq më i dobët është efekti i insulinës. Për shembull, në një pacient obez me diabet tip 2, peshon 126 kg, 1 njësi Humalog, Apidra ose NovoRapid do të zvogëlojë sheqerin përafërsisht 1.5 mmol / l. Shtë e nevojshme të bëhet një proporcion duke marrë parasysh peshën e trupit të diabetikëve.

Nëse nuk dini si të bëni një proporcion dhe nuk jeni të sigurt që mund të llogaritni me saktësi, atëherë është më mirë të mos provoni. Kërkoni ndihmë nga dikush me njohuri. Një gabim në dozën e insulinës së shkurtër ose ultrashort mund të ketë pasoja të rënda, madje të vrasë pacientin.

Le të themi që një diabetik peshon 71 kg. Insulina e tij e shpejtë - për shembull, Apidra. Pasi të keni bërë proporcionin, keni llogaritur që 1 njësi do të zvogëlojë sheqerin me 2.66 mmol / l. Supozoni se një pacient ka një nivel të glukozës në gjak prej 14 mmol / L. Duhet të reduktohet në 6 mmol / L. Dallimi me objektivin: 14 mmol / L - 6 mmol / L = 8 mmol / L. Doza e kërkuar e insulinës: 8 mmol / l / 2.66 mmol / l = 3.0 PIJES.

Edhe një herë, kjo është një dozë indikative. Isshtë e garantuar të mos jetë perfekte. Ju mund të injektoni 25-30% më pak për të zvogëluar rrezikun e hipoglikemisë. Metoda e specifikuar e llogaritjes duhet të përdoret vetëm nëse pacienti nuk ka akumuluar ende informacion të saktë me provë dhe gabim.

Actrapid është afërsisht 1.5 herë më i dobët se Humalog, Apidra ose NovoRapid. Ai gjithashtu fillon të veprojë më vonë. Sidoqoftë, Dr. Bernstein rekomandon përdorimin e tij.Për shkak se insulina e shkurtër është më mirë në përputhje me një dietë me karboni të ulët sesa ultra e shkurtër.

Metoda për llogaritjen e dozës së insulinës të dhënë më lart nuk është e përshtatshme për fëmijët me diabet. Për shkak se ata kanë një ndjeshmëri ndaj insulinës disa herë më të lartë sesa tek të rriturit. Një injeksion i insulinës së shpejtë në një dozë të llogaritur sipas metodës së specifikuar ka të ngjarë të shkaktojë hipoglicemi të rëndë tek fëmija.

Cilat janë tiparet e llogaritjes së dozës së insulinës për fëmijët diabetikë?

Në fëmijët me diabet deri në adoleshencë, ndjeshmëria ndaj insulinës është disa herë më e lartë sesa tek të rriturit. Prandaj, fëmijët kërkojnë doza të papërfillshme në krahasim me pacientët e rritur. Si rregull, prindërit që kontrollojnë diabetin në fëmijët e tyre duhet të hollojnë insulinë me kripë, të blerë në një farmaci. Kjo ndihmon për injektimin me saktësi të dozave prej 0.25 njësive.

Më sipër, ne shqyrtuam se si të llogarisim dozën e insulinës për një të rritur me një peshë trupore prej 63 kg. Le të themi që një fëmijë diabetik peshon 21 kg. Mund të supozohet se ai do të ketë nevojë për një dozë insuline 3 herë më pak se një i rritur, me të njëjtën glukozë në gjak. Por ky supozim do të jetë i gabuar. Një dozë e përshtatshme ka të ngjarë të mos jetë 3, por 7-9 herë më pak.

Për fëmijët me diabet, ekziston një rrezik i konsiderueshëm i episodeve të ulëta të sheqerit të shkaktuara nga një mbidozë e insulinës. Për të shmangur mbidozimin, injektoni insulinë me doza të dukshme të ulëta. Pastaj ato ngrihen ngadalë derisa niveli i glukozës në gjak bëhet mjaft normale. Shtë e padëshirueshme të përdorni ilaçet e fuqishme Humalog, Apidra dhe NovoRapid. Në vend të kësaj provoni Actrapid.

Fëmijët deri në 8-10 vjeç mund të fillojnë injektimin e insulinës me një dozë 0.25 njësi. Shumë prindër dyshojnë se një dozë e tillë "homeopatike" do të ketë ndonjë efekt. Sidoqoftë, ka shumë të ngjarë, sipas treguesve të glukometrit, do të vini re efektin nga injeksioni i parë. Nëse është e nevojshme, rrisni dozën me 0.25-0.5 PIECES çdo 2-3 ditë.

Informacioni i mësipërm për llogaritjen e dozës së insulinës është i përshtatshëm për fëmijët me diabet që i përmbahen rreptësisht. Frutat dhe të tjerët duhet të përjashtohen plotësisht. Fëmija duhet të shpjegojë pasojat e ngrënies së ushqimit të hedhurinave. Nuk ka nevojë të përdorni një pompë insuline. Sidoqoftë, këshillohet që të vishni një sistem të vazhdueshëm të monitorimit të glukozës nëse mund ta përballoni atë.

Nuk ka kufizime në përdorimin e insulinës gjatë shtatëzanisë, pasi insulina nuk e tejkalon barrierën placental. Për më tepër, nëse nuk e trajtoni diabetin gjatë shtatëzanisë, ai krijon: rrezik për fetusin. Prandaj, terapia me diabet duhet të vazhdohet gjatë shtatëzanisë.

Të dy hipoglikemia dhe hiperglicemia, të cilat mund të zhvillohen në rastet e terapive të zgjedhura joadekuate, rrisin rrezikun e keqformimeve të fetusit dhe vdekjen e fetusit. Gratë shtatzëna me diabet duhet të monitorohen gjatë gjithë shtatëzanisë, ato duhet të kenë kontroll të zgjeruar të niveleve të glukozës në gjak, të njëjtat rekomandime zbatohen për gratë që po planifikojnë një shtatëzani.

Nevoja për insulinë zakonisht zvogëlohet në tremujorin e parë të shtatëzanisë dhe rritet gradualisht në tremujorin e dytë dhe të tretë.

Pas lindjes së fëmijëve, nevoja për insulinë kthehet shpejt në nivelin që është vërejtur para shtatëzanisë.

Gjithashtu nuk ka kufizime në përdorimin e drogës Protafan NM gjatë laktacionit. Terapia me insulinë për nënat pleqsh nuk është e rrezikshme për fëmijën. Sidoqoftë, nëna mund të ketë nevojë të rregullojë regjimin e dozimit të drogës Protafan NM dhe / ose dietën.

Ndërveprimi me ilaçe të tjera

efekt hipoglicemik përforcuar acid acetilsalicilik, alkool, alfa dhe beta-bllokuesit, amfetamina, steroide anabolike, clofibrate, ciklofosfamide, fenfluramine, fluoxetine, ifosfamide, frenues MAO, metildopa, tetraciklina, tritokvalin, trifosfamide dobësim - chlorprothixene, diazoksid, diuretike (sidomos tiazidet), glukokortikoidet, heparina, kontraceptivët hormonalë, izoniazidi, karbonati i litiumit, acidi nikotinik, fenotiazines, simpatizimetimet, antidepresantët triciklik.

Substanca aktive: insulinë-izofani (inxhinieri gjenetike e njeriut),

Eksipientët: klorur zinku, glicerinë (glicerinë), metacresol, fenol, dihidrat fosfat hidrogjeni natriumi, sulfat protamine, hidroksid natriumi dhe / ose acid klorhidrik (për rregullimin e pH), ujë për injeksion

Mbidozë

Simptomat: zhvillimi i hipoglikemisë (djersa e ftohtë, palpitacionet, dridhja, uria, agjitacioni, nervozizmi, zbehja, dhimbja e kokës, përgjumja, mungesa e lëvizjes, dëmtimi i të folurit dhe i shikimit, depresioni). Hipoglikemia e rëndë mund të çojë në dëmtim të përkohshëm ose të përhershëm të funksionit të trurit, koma dhe vdekje.

Trajtimi: sheqer ose zgjidhje glukoze brenda (nëse pacienti është i vetëdijshëm), s / c, në / m ose në / në - glukagon ose në / në - glukozë.

Udhëzime speciale

Me një dozë të zgjedhur në mënyrë të parregullt ose me ndërprerje të terapisë, hiperglicemia mund të zhvillohet, veçanërisht në pacientët me diabet tip 1. Simptomat e para të hiperglicemisë zakonisht shfaqen gradualisht gjatë disa orëve ose ditëve. Simptoma të tilla përfshijnë nauze, të vjella, përgjumje të rëndë, skuqje, lëkurë të thatë, gojë të thatë, rritje të urinës, etje, humbje të oreksit dhe erë të acetonit nga goja.

Nëse nuk mjekohet, hiperglicemia në diabetin tip 1 mund të çojë në zhvillimin e ketoacidozës diabetike të rrezikshme për jetën. Në raste të përmirësimit të konsiderueshëm të kontrollit të glicemisë, për shembull, për shkak të terapisë me intensitet të insulinës, simptomat e zakonshme të harbingers të hipoglikemisë mund të ndryshojnë gjithashtu, për të cilat pacientët duhet të paralajmërohen.

Me sëmundje shoqëruese, veçanërisht infeksione dhe kushte febrile, nevoja e pacientit për insulinë zakonisht rritet. Nëse pacienti transferohet nga një lloj insulini në tjetrin, atëherë simptomat e hershme, pararendësit e hipoglikemisë, mund të ndryshojnë ose të bëhen më pak të theksuara sesa ato të shënuara me futjen e insulinës së mëparshme.

Transferimi i pacientëve në një lloj tjetër insuline ose në insulinë të një prodhuesi tjetër duhet të bëhet vetëm nën mbikëqyrjen mjekësore. Kur ndryshoni aktivitetin biologjik, ndryshoni prodhuesin, llojin, llojin (kafshët, njerëzit, analogët e insulinës njerëzore) dhe / ose metodës së prodhimit, një regjim dozimi mund të ketë nevojë të ndryshohet.

Nëse rregullimi i dozës është i nevojshëm, kjo mund të bëhet tashmë me futjen e dozës së parë ose në javët ose muajt e parë të terapisë.

Kalimi i vakteve ose aktiviteti i rëndë fizik i paplanifikuar mund të shkaktojë hipoglicemi.

Nëse pacienti duhet të udhëtojë me kryqëzimin e zonave kohore, atëherë ai duhet të konsultohet me një mjek, pasi ai do të duhet të ndryshojë kohën e administrimit të insulinës dhe marrjes së ushqimit.

Protafan NM nuk mund të përdoret në pompat e insulinës për administrim të zgjatur nënlëkuror të insulinës.

Përbërja e ilaçit Protafan NM përfshin metacresol, i cili mund të shkaktojë reaksione alergjike.

Ndikimi në aftësinë për të drejtuar një makinë dhe për të punuar me mekanizma

Aftësia e pacientëve për t'u përqëndruar dhe shkalla e reagimit mund të dëmtohet gjatë hipoglikemisë dhe hiperglicemisë, e cila mund të jetë e rrezikshme në situata kur këto aftësi janë veçanërisht të nevojshme (për shembull, kur drejtoni një makinë ose punoni me makina dhe mekanizma). Pacientët duhet të këshillohen të marrin masa për të parandaluar zhvillimin e hipoglikemisë dhe hiperglicemisë kur drejtoni një makinë dhe punoni me mekanizma. Kjo është veçanërisht e rëndësishme për pacientët me simptoma të pakta ose të zvogëluara të pararendësve të zhvillimit të hipoglikemisë ose që vuajnë nga episode të shpeshta të hipoglikemisë. Në këto raste, duhet të merret parasysh përshtatshmëria e drejtimit.

Whatfarë është një shiringë e insulinës?

Terapia me insulinë kërkon përdorimin e pajisjeve dhe aksesorëve të veçantë mjekësorë.

Më shpesh, shiringat e insulinës përdoren për administrimin e ilaçit.Në pamje, ato janë të ngjashme me pajisjet mjekësore konvencionale, pasi ato përfshijnë një strehim, një pistoni të veçantë dhe një gjilpërë.

Cilat janë produktet:

Minus i produktit të qelqit është nevoja për të numëruar rregullisht numrin e njësive të ilaçit, kështu që tani përdoret më rrallë. Opsioni plastik siguron injeksionin në proporcionin e duhur. Droga konsumohet plotësisht pa lënë mbetje brenda rastit. Anydo prej shiringave të listuara mund të përdoret disa herë, me kusht që ato të trajtohen vazhdimisht me një antiseptik dhe të përdoren nga një pacient.

Produktet plastike janë në dispozicion në disa versione. Mund t’i blini pothuajse në çdo farmaci.

Si të përdorni një shiringë me insulinë të etiketuar në mënyrë jo të duhur

• Doza e vendosur nga mjeku mbetet e njëjtë, dhe është për shkak të nevojës së trupit për një sasi specifike të hormonit.
• Por nëse diabeti ka përdorur insulinë U-40, duke marrë 40 njësi në ditë, atëherë gjatë trajtimit me insulinë U-100 ai do të ketë ende nevojë për 40 njësi. Vetëm këto 40 njësi duhet të injektohen me një shiringë për U-100.
• Nëse injektoni insulinë U-100 me një shiringë U-40, sasia e insulinës së injektuar duhet të jetë 2.5 herë më pak .

Për pacientët me diabet gjatë llogaritjes së insulinës duhet të mbani mend formulën :

40 njësi U-40 të përfshira në 1 ml zgjidhje dhe të barabartë me 40 njësi. Insulinë U-100 që përmbahet në zgjidhje 0.4 ml

Doza e insulinës mbetet e pandryshuar, vetëm sasia e insulinës së administruar zvogëlohet. Ky ndryshim merret parasysh në shiringat e destinuara për U-100.

Si të zgjidhni një shiringë cilësore të insulinës

Në barnatore, ka shumë emra të ndryshëm të prodhuesve të shiringave. Dhe duke qenë se injeksionet e insulinës janë duke u bërë e zakonshme për një person me diabet, është e rëndësishme të zgjidhni shiringa cilësore. Kriteret kryesore të zgjedhjes :

• shkallë e pashlyeshme për rastin
• hala fikse të ndërtuara
• hypoallergenic
• Veshje silikoni e gjilpërës dhe mprehje e trefishtë me një lazer
• katror i vogël
• trashësi dhe gjatësi e vogël e gjilpërave

Shihni një shembull të një injeksioni të insulinës. Më hollësisht në lidhje me futjen e insulinës. Dhe mbani mend se një shiringë e disponueshme është gjithashtu e disponueshme, dhe ripërdorimi nuk është vetëm i dhimbshëm, por edhe i rrezikshëm.

Lexoni edhe artikullin në. Ndoshta nëse jeni mbipeshë, një stilolaps i tillë do të bëhet një mjet më i përshtatshëm për injeksione ditore të insulinës.

Zgjidhni shiringën e insulinës në mënyrë korrekte, merrni parasysh dozën dhe shëndetin me kujdes.

Përditësimi i fundit nga prodhuesi 31.07.1999

Dozimi dhe administrimi

P / c, në raste të jashtëzakonshme - v / m, 15 minuta para ngrënies. Doza fillestare tek të rriturit është nga 8 në 24 IU, tek fëmijët - më pak se 8 IU. Me ndjeshmëri të zvogëluar ndaj insulinës - doza të mëdha. Një dozë e vetme nuk është më shumë se 40 IU. Kur zëvendësoni ilaçin me insulinë njerëzore, kërkohet një ulje e dozës. Me gjendje kome diabetike dhe acidozë, ilaçi zakonisht administrohet iv.

Vëllimi dhe gjatësia e gjilpërës

Shiringat e insulinës mund të kenë një vëllim të ndryshëm, i cili përcakton sasinë e insulinës së përmbajtur, dhe gjatësinë e gjilpërës. Në secilin model ekziston një shkallë dhe ndarje të veçanta që ndihmojnë të merrni më shumë se sa mililitra ilaçesh që mund të shkruani në trup.

Sipas standardeve të përcaktuara, 1 ml e barit është 40 njësi / ml. Një pajisje e tillë mjekësore është etiketuar u40. Disa vende përdorin insulinë që përmban 100 njësi në secilën ml zgjidhje. Për të kryer injeksione përmes hormoneve të tilla, do t'ju duhet të blini shiringa speciale me gdhendje u100. Para përdorimit të mjeteve, është e nevojshme të sqarohet më tej përqendrimi i ilaçit të administruar.

Prania e dhimbjes në kohën e injektimit të ilaçit varet nga gjilpëra e zgjedhur e insulinës. Ilaçi vjen me injeksion nënlëkuror në indin dhjamor. Hyrja e tij aksidentale në muskuj kontribuon në zhvillimin e hipoglikemisë, kështu që ju duhet të zgjidhni gjilpërën e duhur. Trashësia e saj zgjidhet duke marrë parasysh zonën në trupin ku do të administrohet ilaçi.

Llojet e gjilpërave në varësi të gjatësisë:

• i shkurtër (4-5 mm),
• e mesme (6-8 mm),
• i gjatë (mbi 8 mm).

Gjatësia optimale është 5-6 mm. Përdorimi i gjilpërave me këto parametra parandalon ilaçin të futet në muskuj, duke eleminuar rrezikun e komplikimeve.

Llojet e shiringave

Pacienti mund të mos ketë aftësi mjekësore, por në të njëjtën kohë ai lehtë mund të kryejë injeksione të ilaçit. Për ta bërë këtë, mjafton të zgjidhni versionin më të përshtatshëm të produktit të insulinës. Përdorimi i shiringave që janë të përshtatshme për pacientin në të gjitha aspektet bën të mundur që të bëhet një injeksion plotësisht pa dhimbje, dhe gjithashtu siguron kontrollin e nevojshëm të dozave të hormoneve.

Ekzistojnë disa lloje mjetesh:

• me një gjilpërë të heqshme ose të integruar
• stilolapsa shiringash.

Me gjilpëra të këmbyeshme

Pajisjet e tilla ndryshojnë nga pajisjet e tjera të ngjashme në aftësinë për të hequr grykën së bashku me gjilpërën në kohën e mjekimit. Pistoni në produkt lëviz pa probleme dhe butësisht përgjatë trupit, duke zvogëluar rrezikun e gabimeve.

Kjo karakteristikë është një avantazh i rëndësishëm, pasi edhe një gabim i vogël dozimi mund të çojë në pasoja negative. Produktet që ndryshojnë gjilpërat minimizojnë rrezikun e komplikimeve gjatë terapisë me insulinë.

Instrumentet më të zakonshëm të disponueshëm me një vëllim prej 1 ml dhe të destinuara për një grup prej 40-80 njësish të ilaçit.

Shiringat me një gjilpërë të integruar ose të këmbyeshme praktikisht nuk ndryshojnë nga njëra-tjetra. Dallimi midis tyre është vetëm se në një produkt në të cilin nuk ka mundësi të ndryshoni grykë për birë, gjilpëra është bashkuar.

Avantazhet e shiringave me përbërës të integruar:

• më të sigurt, sepse ato nuk humbasin pika të barit dhe sigurojnë që pacienti të marrë plotësisht dozën e zgjedhur,
• mos keni zonë të vdekur.

Karakteristikat e tjera, përfshirë ndarjet dhe shkallën në rast, janë identike me parametrat e pajisjeve të tjera mjekësore.

Stilolaps shiringë

Një instrument mjekësor me një pistoni automatik quhet stilolaps shiringë. Produkti mund të jetë edhe plastik dhe xhami. Mundësia e parë është më e zakonshme në mesin e pacientëve.

• strehim
• fishek droge
• bombol,
• kapak dhe roje gjilpërash,
• vula gome
• tregues (dixhital),
• butonin për të hyrë në ilaç,
• kapak i dorezës.

Përparësitë e pajisjeve të tilla:

• pa dhimbje me një birë,
• lehtësia e menaxhimit
• nuk ka nevojë të ndryshoni përqendrimin e ilaçit, pasi që përdoren fishekë të veçantë,
• fishek ilaçi është i mjaftueshëm për një periudhë të gjatë,
• të ketë një shkallë të detajuar për zgjedhjen e një doze,
• Shtë e mundur të rregulloni thellësinë e birë.

• injektori nuk mund të riparohet në rast të mosfunksionimit,
• është e vështirë të gjesh fishekun e duhur të ilaçeve,
• kosto e lartë

Kalibrimi në produkt korrespondon me përqendrimin e ilaçit. Markimi në trup nënkupton një numër të caktuar njësish të ilaçeve. Për shembull, në injeksione të destinuara për një përqendrim prej u40, 0,5 mililitra korrespondon me 20 njësi.

Përdorimi i produkteve me etiketim të papërshtatshëm mund të rezultojë në një dozë të administruar gabimisht. Për zgjedhjen e saktë të vëllimit të hormonit, sigurohet një shenjë e veçantë dalluese. Produktet U40 kanë një kapak të kuq dhe mjetet u100 kanë një kapak portokalli.

Në stilolapsat e insulinës ka edhe diplomimin e vet. Injeksorët përdoren me hormonet, përqendrimi i të cilave është 100 njësi. Saktësia e dozës varet nga gjatësia e hapit ndërmjet ndarjeve: sa më e vogël të jetë, aq më saktë do të përcaktohet sasia e insulinës.

Sinonime të grupeve nosologjike

Sot, opsioni më i lirë dhe më i zakonshëm për futjen e insulinës në trup është përdorimi i shiringave të disponueshme.

Për shkak të faktit se janë prodhuar më parë zgjidhje më pak të përqendruara të hormonit, 1 ml përmbante 40 njësi insulinë, kështu që shiringat e destinuara për një përqendrim prej 40 njësive / ml mund të gjenden në farmaci.

Sot, 1 ml e tretësirës përmban 100 njësi insulinë; për administrimin e tij, shiringat korresponduese të insulinës janë 100 njësi / ml.

Meqenëse të dy llojet e shiringave janë aktualisht në shitje, është e rëndësishme që diabetikët të kuptojnë me kujdes dozën dhe të jenë në gjendje të llogaritin saktë normën e inputit.

Përndryshe, me përdorimin e tyre analfabetë, mund të ndodhë hipoglicemia e rëndë.

Si të përdorni?

Para kryerjes së procedurës, duhet të përgatisni të gjitha mjetet dhe një shishe ilaçi.

Nëse është e nevojshme, administrimi i njëkohshëm i hormoneve me një veprim të zgjatur dhe të shkurtër, ju duhet:

1. Futni ajrin në enë me ilaçin (zgjatur).
2. Kryeni një procedurë të ngjashme duke përdorur insulinë të shkurtër.
3. Përdorni një shiringë të ilaçeve me veprim të shkurtër dhe pastaj vetëm atë të zgjatur.

Rregullat e administrimit të ilaçeve:

1. Fshini shishen e ilaçit me një alkool të fshirë. Nëse dëshironi të futni një sasi të madhe, atëherë insulina duhet së pari të tronditet për të marrë një pezullim homogjen.
2. Vendoseni gjilpërën në shishkë, pastaj tërhiqni pistonin në ndarjen e dëshiruar.
3. Zgjidhja duhet të dalë në shiringë pak më shumë seç duhet.
4. Kur shfaqen flluska, zgjidhja duhet të tronditet dhe të shtrydhet ajri me një pistoni.
5. Fshini zonën për injeksion me një antiseptik.
6. Mblidhni lëkurën, pastaj injektoni.
7. Pas çdo injeksioni, gjilpërat duhet të ndryshohen nëse ato janë të këmbyeshme.
8. Nëse gjatësia e punktorit tejkalon 8 mm, atëherë injeksioni duhet të kryhet në një kënd për të mos hyrë në muskul.

Fotografia tregon se si të administrohet në mënyrë korrekte ilaçi:

Karakteristikat e Markupit

Kështu që diabetikët mund të lundrojnë lirshëm, një diplomim zbatohet në shiringën e insulinës, e cila korrespondon me përqendrimin e hormonit në shishkë. Për më tepër, çdo ndarje shënuese në cilindër tregon numrin e njësive, jo mililitrat e zgjidhjes.

Pra, nëse shiringa është projektuar për një përqendrim prej U40, shënimi, ku zakonisht tregohet 0,5 ml, është 20 njësi, në 1 ml, tregohen 40 njësi.

Në këtë rast, një njësi e insulinës është 0.025 ml e hormonit. Kështu, shiringa U100 ka një tregues të 100 njësive në vend të 1 ml, dhe 50 njësi në nivelin e 0.5 ml.

Në diabet mellitus, është e rëndësishme të përdorni një shiringë insuline me vetëm përqendrimin e duhur. Për të përdorur insulinë 40 u / ml duhet të blini një shiringë U40, dhe për 100 u / ml ju duhet të përdorni shiringën përkatëse U100.

Happensfarë ndodh nëse përdorni shiringën e gabuar të insulinës? Për shembull, nëse një zgjidhje nga një shishe me përqendrim 40 u / ml mblidhet në një shiringë U100, në vend të 20 njësive të vlerësuara, do të merren vetëm 8, që është më shumë se gjysma e dozës së kërkuar. Në mënyrë të ngjashme, kur përdorni një shiringë U40 dhe një zgjidhje prej 100 njësive / ml, në vend të dozës së kërkuar prej 20 njësive, 50 do të shënohet.

Kështu që diabetikët mund të përcaktojnë me saktësi vëllimin e kërkuar të insulinës, zhvilluesit dolën me një shenjë identifikimi me të cilën mund të dalloni një lloj shiringë insuline nga një tjetër.

Në veçanti, shiringa U40, e shitur sot në barnatore, ka një kapak mbrojtës në të kuq dhe U 100 në portokall.

Në mënyrë të ngjashme, stilolapsat e shiringave të insulinës, të cilat janë krijuar për një përqendrim prej 100 u / ml, kanë një diplomim. Prandaj, në rast të prishjes së një pajisjeje, është e rëndësishme të merrni parasysh këtë veçori dhe të blini vetëm shiringa U 100 në një farmaci.

Përndryshe, me zgjedhjen e gabuar, është e mundur një mbidozë e fortë, e cila mund të çojë në gjendje kome dhe madje edhe vdekje të pacientit.

Prandaj, është më mirë të blini para një grup mjetesh të nevojshme që gjithmonë do të mbahen pranë dhe të paralajmëroni veten kundër rrezikut.

Karakteristikat e gjatësisë së gjilpërave

Në mënyrë që të mos bëni një gabim në dozën, është gjithashtu e rëndësishme të zgjidhni gjilpërat e gjatësisë së duhur. Siç e dini, ato janë tip i heqshëm dhe jo i lëvizshëm.

Sot ato janë në dispozicion në gjatësi 8 dhe 12.7 mm. Ato nuk bëhen më të shkurtra, pasi disa shishka insulinës prodhojnë priza të trasha.

Gjithashtu, gjilpërat kanë një trashësi të caktuar, e cila tregohet me shkronjën G me numrin. Diametri i gjilpërës varet nga sa i dhimbshëm është insulina. Kur përdorni gjilpëra më të holla, një injeksion në lëkurë praktikisht nuk ndihet.

Përcaktimin e çmimit të ndarjes

Sot në farmaci mund të blini një shiringë insuline, vëllimi i së cilës është 0.3, 0.5 dhe 1 ml. Ju mund të zbuloni kapacitetin e saktë duke shikuar pjesën e pasme të paketës.

Më shpesh, diabetikët përdorin 1 ml shiringa për terapi me insulinë, në të cilën mund të aplikohen tre lloje peshore:

• Përbëhet nga 40 njësi,
• Përbëhet nga 100 njësi,
• U diplomua në mililitra.

Në disa raste, shiringat e shënuara me dy peshore njëherësh mund të shiten.

Si përcaktohet çmimi i ndarjes?

Hapi i parë është të zbuloni se sa është vëllimi i përgjithshëm i shiringës, këta tregues zakonisht tregohen në paketë.

Në këtë rast, llogariten vetëm intervalet. Për shembull, për një shiringë U40, llogaritja është ¼ = 0.25 ml, dhe për U100 - 1/10 = 0,1 ml. Nëse shiringa ka ndarje milimetër, llogaritjet nuk kërkohen, pasi që figura e vendosur tregon vëllimin.

Pas kësaj, përcaktohet vëllimi i ndarjes së vogël. Për këtë qëllim, është e nevojshme të llogaritet numri i të gjitha ndarjeve të vogla midis një të madhe. Më tej, vëllimi i llogaritur më parë i ndarjes së madhe ndahet me numrin e atyre të vegjël.

Pasi të bëhen llogaritjet, mund të mbledhni vëllimin e kërkuar të insulinës.

Si të llogarisni dozën

Insulina hormonale është në dispozicion në pako standarde dhe dozohet në njësi biologjike të veprimit, të cilat përcaktohen si njësi. Zakonisht një shishe me një kapacitet prej 5 ml përmban 200 njësi të hormonit. Nëse i bëni llogaritjet, rezulton se në 1 ml të zgjidhjes ka 40 njësi të barit.

Futja e insulinës bëhet më së miri duke përdorur një shiringë speciale të insulinës, e cila tregon ndarjen në njësi. Kur përdorni shiringa standarde, duhet të llogaritni me kujdes se sa njësi të hormonit përfshihen në secilën ndarje.

Për ta bërë këtë, duhet të lundroni që 1 ml përmban 40 njësi, bazuar në këtë, duhet të ndani këtë tregues me numrin e ndarjeve.

Pra, me treguesin e një ndarje në 2 njësi, shiringa mbushet në tetë ndarje në mënyrë që të prezantojë pacientin 16 njësi insulinë. Në mënyrë të ngjashme, me një tregues prej 4 njësive, katër ndarje janë të mbushura me hormon.

Një shishkë e insulinës është menduar për përdorim të përsëritur. Zgjidhja e papërdorur ruhet në frigorifer në raft, dhe është e rëndësishme që ilaçi të mos ngrijë. Kur përdoret insulinë me veprim të zgjatur, shishkën tundet para se ta vizatoni në një shiringë derisa të merret një përzierje homogjene.

Pas heqjes nga frigoriferi, zgjidhja duhet të ngrohet në temperaturën e dhomës, duke e mbajtur atë për gjysmë ore në dhomë.

Si të thirrni një ilaç

Pas shiringës, gjilpëra dhe piskatore janë sterilizuar, uji kullohet me kujdes. Gjatë ftohjes së instrumenteve, kapaku i aluminit hiqet nga shishja, tapë fshihet me një zgjidhje alkooli.

Pas kësaj, me ndihmën e piskatoreve, shiringa hiqet dhe montohet, ndërsa është e pamundur të prekni pistonin dhe majën me duart tuaja. Pas montimit, është instaluar një gjilpërë e trashë dhe uji i mbetur hiqet duke shtypur pistonin.

Pistoni duhet të instalohet pikërisht mbi shenjën e dëshiruar. Gjilpëra shpon kapakun e gomës, bie 1-1,5 cm të thellë dhe ajri i mbetur në shiringë shtryhet në shishkë. Pas kësaj, gjilpëra ngrihet së bashku me shishkën dhe insulina grumbullohet 1-2 ndarje më shumë se dozën e kërkuar.

Gjilpëra nxirret nga tapa dhe hiqet, në vend të saj është instaluar një gjilpërë e re e hollë me piskatore. Për të hequr ajrin, një presion i vogël duhet të zbatohet në pistoni, pas së cilës dy pika zgjidhje duhet të thahen nga gjilpëra. Kur të bëhen të gjitha manipulimet, mund të futeni në mënyrë të sigurt insulinë.

Metoda më e përballueshme për administrimin e insulinës te diabetikët që varen nga hormoni është përdorimi i shiringave speciale. Ato shiten komplet me hala të shkurtra të mprehta. Shtë e rëndësishme të kuptoni se çfarë nënkupton një shiringë insuline 1 ml, si të llogaritni dozën. Pacientët me diabet janë të detyruar të injektojnë veten e tyre. Ata duhet të jenë në gjendje të përcaktojnë se sa hormon duhet të administrohet, i udhëhequr nga situata.

Veprimi farmakologjik

Hypoglycemic. Protafan HM bashkëvepron me një receptor të veçantë të membranës plazmatike dhe depërton në qelizë, ku aktivizon fosforilimin e proteinave qelizore, stimulon sintetazën e glukogjenit, piruvate dehidrogjenazën, heksokinazën dhe frenon lipazën e indit dhjamor dhe lipoproteinën lipazë. Në kombinim me një receptor specifik, lehtëson depërtimin e glukozës në qeliza, rrit thithjen e tij nga indet dhe promovon shndërrimin në glikogjen. Rrit furnizimin e glikogjenit të muskujve, stimulon sintezën e peptideve.

Farmakokinetika

Efekti zhvillohet 1.5 orë pas administrimit të sc, arrin maksimumin pas 4-12 orësh dhe zgjat 24 orë.P penalja e Protafan NM për diabet mellitus i varur nga insulina përdoret si insulinë bazale në kombinim me insulinën me veprim të shkurtër, për insulinë jo-varëse - si për monoterapinë , dhe në kombinim me insulinat me veprim të shpejtë.

Si të llogaritet insulina?

Për administrimin e saktë të barit, është e nevojshme të jeni në gjendje të llogaritni dozën e tij. Sasia e insulinës që i duhet pacientit varet nga indeksi i glicemisë. Doza nuk mund të jetë e njëjtë gjatë gjithë kohës, pasi varet nga XE (njësitë e bukës). Shtë e rëndësishme që pacienti të mësojë se si të llogarisë nevojën për insulinë, pasi është e pamundur të kuptohet ndryshe se sa ml ilaç nevojitet për të kompensuar karbohidratet e ngrira.

Divisiondo ndarje në injektor është një diplomim i ilaçit, që korrespondon me një vëllim specifik të zgjidhjes. Nëse pacienti ka marrë 40 PIECES, atëherë, duke përdorur një zgjidhje në 100 PIECES, ai do të duhet të prezantojë 2.5 njësi / ml në produktet u100 (100: 40 = 2.5).

Tabela e rregullave të llogaritjes:

Materiali video për llogaritjen e dozave të kërkuara të insulinës:

Si të përdorni një stilolaps?

Përdorimi i një stilolaps shiringë është si më poshtë:

1. Instaloni një gjilpërë të re të disponueshme në produkt.
2. Përcaktoni dozën e barit.
3. Rrotulloni numrin derisa të shfaqet numri i dëshiruar në dial.
4. Kryeni një injeksion duke shtypur butonin e vendosur në majë të dorezës (pas një birë).

Udhëzime video për përdorimin e stilolapsit të shiringës:

Përbërja e ilaçeve

Për të llogaritur insulinë në një shiringë, duhet të dini se cila zgjidhje përdoret. Më parë, prodhuesit prodhuan ilaçe me një përmbajtje hormoni prej 40 njësish. Në paketimin e tyre mund të gjeni shënimin U-40. Tani kemi mësuar se si të bëjmë lëngje më të përqendruar që përmbajnë insulinë, në të cilën 100 njësi të hormonit bien për 1 ml. Enë të tilla zgjidhje etiketohen U-100.

Në secilën U-100, doza e hormonit do të jetë 2.5 më e lartë se në U-40.

Për të kuptuar se sa ml janë në një shiringë të insulinës, ju duhet të vlerësoni shenjat në të. Pajisjet e ndryshme përdoren për injeksione, ato gjithashtu kanë shenjat U-40 ose U-100 mbi to. Formulat e mëposhtme përdoren në llogaritjet.

1. U-40: 1 ml përmban 40 njësi insulinë, që do të thotë 0.025 ml - 1 UI.
2. U-100: 1 ml - 100 IU, rezulton, 0,1 ml - 10 IU, 0.2 ml - 20 IU.

Shtë e përshtatshme për të dalluar mjetet me ngjyrën e kapakut në gjilpëra: me një vëllim më të vogël është i kuq (U-40), me një vëllim më të madh është portokalli.

Doza e hormonit zgjidhet nga mjeku individualisht, duke marrë parasysh gjendjen e pacientit. Por është jashtëzakonisht e rëndësishme të përdorni mjetin e nevojshëm për injeksion. Nëse mbledhni një zgjidhje që përmban 40 IU për mililitër në një shiringë U-100, të udhëhequr nga shkalla e saj, rezulton se diabetiçeti do të injektojë 2.5 herë më pak insulinë në trup sesa ishte planifikuar.

Rregullat e kostos dhe zgjedhjes

Njerëzit të cilët vazhdimisht kryejnë terapi me insulinë e dinë se sa materialet e nevojshme për këtë kosto.

Kostoja e parashikuar për copë:

• nga 130 rubla për një produkt u100,
• nga 150 rubla për një produkt u40,
• rreth 2000 rubla për një stilolaps shiringë.

Mimet e treguara vlejnë vetëm për pajisjet e importuara. Kostoja e shtëpisë (një herë) është afërsisht 4-12 rubla.

Ka standarde që duhet të merren parasysh kur zgjidhni produkte për terapi me insulinë.

Këto përfshijnë:

1. Gjatësia e gjilpërës varet nga mosha e pacientit. Fëmijëve të vegjël këshillohet të përdorin hala me gjatësi 5 mm, dhe të rriturit - deri në 12.
2. Njerëzit me obezitet duhet të përdorin produkte që shpohen në një thellësi prej 8 mm.
3. Produktet e lira kanë cilësi dhe besueshmëri më të ulët.
4. Jo të gjitha stilolapsat e shiringave mund të gjejnë lehtësisht fishekë të zëvendësueshëm, kështu që kur i blini ato duhet të zbuloni paraprakisht informacione rreth disponueshmërisë së furnizimeve të nevojshme për injeksion.

Shtë e rëndësishme të kuptohet që efektiviteti i terapisë me insulinë varet nga mjeti i zgjedhur nga pacienti për injeksione.

Shumë shpesh, diabetikët preferojnë të përdorin një shiringë të insulinës, kjo është alternativa më e lirë dhe më e zakonshme për futjen e insulinës hormonale në trup. Më parë, ishin ofruar vetëm zgjidhje me përqendrim më të ulët; 1 ml përmbante 40 njësi insulinë. Në këtë drejtim, diabetikët fituan shiringa me insulinë U 40 për 40 njësi insulinë në 1 ml.

Sot, 1 ml në një shiringë insulinë përmban një dozë insulinë për 100 njësi, kështu që një diabetik përdor shiringa U 100 me gjilpëra të ndryshme për të përcaktuar saktë dozën. Nëse administrohet një sasi më e madhe e ilaçit, personi është në rrezik të rritur nga hipoglikemia e rëndë.

Për momentin, në barnatore mund të blini të dy versionet e pajisjeve për administrimin e insulinës, kështu që është e rëndësishme të dini se sa ndryshojnë saktësisht dhe si të shtypni siç duhet ilaçin. Nëse një diabetik përdor një shiringë insuline prej 1 ml, si e dini se sa njësi të insulinës janë duke u mbledhur dhe si të llogarisni dozën në shiringë?

Diplomimi në një shiringë insuline

Dido diabetik duhet të kuptojë se si të injektojë insulinë në një shiringë. Për të llogaritur saktë dozën e insulinës, shiringat e insulinës kanë ndarje të veçanta, çmimi i të cilave korrespondon me përqendrimin e ilaçit në një shishe.

Përveç kësaj, secila ndarje tregon se cila është njësia e insulinës, dhe jo sa ml zgjidhje janë mbledhur. Në veçanti, nëse e thirrni ilaçin në një përqendrim prej U40, vlera prej 0.15 ml do të jetë 6 njësi, 05 ml do të jenë 20 njësi, dhe 1 ml do të jetë 40 njësi. Në përputhje me rrethanat, 1 njësi e barit do të jetë 0.025 ml insulinë.

Dallimi midis U 40 dhe U 100 është se në rastin e dytë, 1 ml shiringa insuline janë 100 njësi, 0.25 ml - 25 njësi, 0,1 ml - 10 njësi. Meqenëse vëllimi dhe përqendrimi i shiringave të tilla mund të ndryshojnë, duhet të kuptoni se cila pajisje është e përshtatshme për pacientin.

1. Kur zgjidhni përqendrimin e ilaçit dhe llojin e shiringës së insulinës, duhet të konsultoheni me mjekun tuaj. Nëse futni një përqendrim prej 40 njësish insulinë në një mililitër, duhet të përdorni shiringa U40, kur përdorni një përqendrim të ndryshëm zgjidhni një pajisje si U100.
2. Happensfarë ndodh nëse përdorni shiringën e gabuar të insulinës? Për shembull, duke përdorur një shiringë U100 për një zgjidhje të një përqendrimi prej 40 njësive / ml, një diabetik do të jetë në gjendje të prezantojë vetëm 8 njësi të barit në vend të 20 njësive të dëshiruara. Kjo dozë është dy herë më e ulët se sasia e kërkuar e ilaçeve.
3. Nëse, përkundrazi, merrni një shiringë U40 dhe mbledhni një zgjidhje prej 100 njësive / ml, diabeti do të marrë në vend të 20 sa 50 njësive të hormonit. Shtë e rëndësishme të kuptohet se sa e rrezikshme është për jetën e njeriut.

Për një përcaktim të thjeshtë të llojit të dëshiruar të pajisjes, zhvilluesit kanë dalë me një veçori dalluese. Në veçanti, shiringat U100 kanë një kapak mbrojtës portokalli, ndërsa U40 ka një kapak të kuq.

Diplomimi është integruar edhe në stilolapsa moderne të shiringave, i cili është krijuar për 100 njësi / ml insulinë. Prandaj, nëse pajisja prishet dhe duhet të bëni urgjentisht një injeksion, duhet të blini vetëm shiringa me insulinë U100 në farmaci.

Përndryshe, si rezultat i përdorimit të pajisjes së gabuar, mililitrat e shtypur në mënyrë të tepërt mund të shkaktojnë një gjendje kome diabetike dhe madje edhe një rezultat fatal të një diabetiku.

Përzgjedhja e gjilpërave të insulinës

Në mënyrë që injeksioni të jetë pa dhimbje, është e nevojshme të zgjidhni saktësisht diametrin dhe gjatësinë e gjilpërës. Sa më i vogël të jetë diametri, aq më pak i dukshëm do të jetë dhimbja gjatë injeksionit, ky fakt u testua në shtatë pacientë. Gjilpërat më të hollë zakonisht përdoren nga diabetikë të rinj në injeksionet e para.

Shiringat e insulinës vijnë me një gjilpërë të integruar dhe një të lëvizshme. Mjekët rekomandojnë të zgjedhin një pajisje për injektimin e një hormoni me një gjilpërë fikse, kjo siguron që të matet një dozë e plotë e barit, e cila u mat paraprakisht.

Fakti është se një vëllim i caktuar i insulinës vonohet në një gjilpërë të heqshme, si rezultat i këtij gabimi, një person mund të mos marrë 7-6 njësi të barit.

Gjilpërat e insulinës mund të kenë gjatësinë e mëposhtme:

• E shkurtër - 4-5 mm,
• E mesme - 6-8 mm,
• E gjatë - më shumë se 8 mm.

Shumë gjatë një gjatësi prej 12.7 mm praktikisht nuk përdoret sot, pasi gjatë funksionimit të tij rritet rreziku i gëlltitjes intramuskulare të ilaçit.

Mundësia më e mirë për fëmijë dhe të rritur është një gjilpërë 8 mm e gjatë.

Si të përcaktoni çmimin e ndarjes

Për momentin, në barnatore mund të gjeni një shiringë insuline me tre komponentë me një vëllim 0.3, 0.5 dhe 1 ml. Informacioni mbi kapacitetin e saktë mund të gjendet në pjesën e prapme të paketës.

Zakonisht diabetikët preferojnë të përdorin një shiringë me një vëllim prej 1 ml, një shkallë në të cilën mund të përbëhet nga 40 ose 100 njësi, dhe diplomimi ndonjëherë aplikohet në mililitra. Përfshirë pajisje me një shkallë të dyfishtë.

Para se të përdorni një shiringë të insulinës, është e nevojshme të përcaktoni vëllimin e përgjithshëm. Pas kësaj, çmimi i një ndarje të madhe përcaktohet duke e ndarë vëllimin e përgjithshëm të shiringës me numrin e ndarjeve. Shtë e rëndësishme të numërohen vetëm boshllëqet. Në prani të ndarjeve milimetra, një llogaritje e tillë nuk kërkohet.

Tjetra, duhet të llogaritni vëllimin e ndarjeve të vogla. Për ta bërë këtë, përcaktohet numri i tyre në një ndarje të madhe. Nëse e ndajmë vëllimin e një ndarje të madhe me numrin e atyre të vegjël, marrim çmimin e dëshiruar të ndarjes, për të cilën është e orientuar një diabetik. Isshtë e mundur të injektohet insulinë vetëm pasi pacienti mund të thotë me besim: "Unë e kuptoj se si të llogarisim dozën e barit."

Llogaritja e dozës së insulinës

Ky medikament prodhohet në paketim standard dhe dozohet në njësi biologjike të veprimit. Në mënyrë tipike, në një shishe të zakonshme 5 ml përmban 200 njësi. hormone. Kështu që 1 ml përmban 40 njësi. insulinë, ju duhet të ndani dozën totale në kapacitetin e shishkës.

Ilaçi duhet të administrohet në mënyrë rigoroze me shiringa speciale të destinuara për terapi me insulinë. Në një shiringë me një shiringë të vetme të insulinës, një mililitër ndahet në 20 ndarje.

Kështu, për të marrë 16 njësi. thirrni hormonet tetë ndarje. Ju mund të merrni 32 njësi insulinë duke mbushur 16 ndarje me ilaçin. Në një mënyrë të ngjashme, matet një dozë e ndryshme prej katër njësive. ilaçi. Një diabetik duhet të plotësojë dy sektorë për të marrë 4 njësi insulinë. Sipas të njëjtit parim, llogaritja e 12 dhe 26 njësive.

Nëse ende përdorni një pajisje standarde për injeksion, është e rëndësishme të bëni një llogaritje të plotë të një ndarje të vetme. Duke pasur parasysh që në 1 ml ka 40 njësi, kjo shifër ndahet me numrin e përgjithshëm të ndarjeve.Për injeksion, lejohen shiringa të disponueshme prej 2 ml dhe 3 ml.

1. Nëse përdoret, shkundni shishkën para injektimit për të bërë një përzierje homogjene.
2. Eachdo shishe mund të përdoret në mënyrë të përsëritur, doza e dytë mund të merret në çdo kohë.
3. Ilaçi duhet të ruhet në frigorifer, duke shmangur ngrirjen.
4. Para se të bëni një injeksion, ilaçi i hequr nga frigoriferi duhet të mbahet për 30 minuta në dhomë në mënyrë që të ngrohet deri në temperaturën e dhomës.

Si të saktë insulinë

Para se të sterilizohen të gjithë instrumentet për injeksion, pas së cilës uji kullohet. Ndërsa shiringa, gjilpërat dhe piskatore janë duke u ftohur, shtresa mbrojtëse e aluminit hiqet nga shishja, kapaku fshihet me një zgjidhje alkooli.

Duke përdorur një palë piskatore, shiringa hiqet dhe montohet, pa prekur pistonin dhe majën me duart tuaja. Tjetra, është vendosur një gjilpërë e trashë, shtypet një pistoni, dhe pjesa tjetër e lëngshme hiqet nga shiringa.

Pistoni është instaluar vetëm mbi shenjën e kërkuar. Kapaku i gomës është i shpuar, gjilpëra ulet në thellësi 1.5 cm në shishe, pas së cilës sasia e mbetur e ajrit është shtrydhur nga pistoni. Pasi të jetë ngritur gjilpëra pa e nxjerrë atë nga shishja, ilaçi mblidhet në një dozë pak më të madhe.

Gjilpëra nxirret nga tapa dhe hiqet, në vend të kësaj është vendosur një gjilpërë e re e hollë me piskatore. Ajri hiqet duke shtypur në pistoni, dy pika ilaçi hiqen nga gjilpëra. Vetëm pas kësaj është një injeksion i insulinës në një vend të zgjedhur në trup.

Informacioni mbi shiringat e insulinës jepet në video në këtë artikull.

Për të përmirësuar cilësinë e jetës, çdo diabetik i varur nga insulina duhet të jetë në gjendje të llogarisë në mënyrë të pavarur dozat ditore të insulinës që i nevojitet, dhe të mos transferojë këtë përgjegjësi te mjekët që mund të mos jenë gjithmonë aty. Pasi të keni zotëruar formulat themelore për llogaritjen e insulinës, mund të shmangni një mbidozë të hormonit, dhe gjithashtu të merrni sëmundjen nën kontroll.

Rregullat e përgjithshme të llogaritjes

Një rregull i rëndësishëm në algoritëm për llogaritjen e dozës së insulinës është nevoja e pacientit për jo më shumë se 1 njësi hormoni për kilogram peshë. Nëse e injoroni këtë rregull, do të ndodhë një mbidozë e insulinës, e cila mund të çojë në një gjendje kritike - një gjendje kome hipoglikemike. Por për zgjedhjen e saktë të dozës së insulinës, është e nevojshme të merret parasysh shkalla e kompensimit të sëmundjes:

• Në fazat e para të sëmundjes së tipit 1, doza e kërkuar e insulinës zgjidhet bazuar në jo më shumë se 0.5 njësi të hormonit për kilogram të peshës.
• Nëse diabeti mellitus tip 1 kompensohet mirë gjatë vitit, atëherë doza maksimale e insulinës do të jetë 0.6 njësi të hormonit për kilogram të peshës trupore.
• Në diabetin e rëndë tip 1 dhe luhatje të vazhdueshme në glukozën e gjakut, kërkohen deri në 0.7 njësi të hormonit për kilogram peshë.
• Në rastin e diabetit të dekompensuar, doza e insulinës do të jetë 0.8 njësi / kg,
• Me diabet gestacional mellitus - 1.0 PIECES / kg.

Pra, llogaritja e dozës së insulinës ndodh sipas algoritmit të mëposhtëm: Doza ditore e insulinës (U) * Pesha totale e trupit / 2.

Një shembull: Nëse doza ditore e insulinës është 0,5 njësi, atëherë ajo duhet të shumëzohet me peshën e trupit, për shembull 70 kg. 0.5 * 70 = 35. Numri që rezulton 35 duhet të ndahet me 2. Rezultati është numri 17.5, i cili duhet të rrumbullakoset, domethënë, të marrë 17. Rezulton se doza e mëngjesit të insulinës do të jetë 10 njësi, dhe në mbrëmje - 7.

Dosefarë doze insuline është e nevojshme për 1 njësi bukë

Një njësi bukë është një koncept që është prezantuar në mënyrë që të bëjë më të lehtë llogaritjen e dozës së administruar të insulinës pak përpara një vakti. Këtu, në llogaritjen e njësive të bukës, nuk merren të gjitha produktet që përmbajnë karbohidrate, por vetëm "numërohen":

• patate, panxhar, karrota,
• produkte drithërash
• frutat e embel
• ëmbëlsirat.

Në Rusi, një njësi bukë korrespondon me 10 gram karbohidrate. Një njësi bukë është e barabartë me një fetë bukë të bardhë, një mollë të mesme, dy lugë sheqer.Nëse një njësi bukë hyn në një organizëm i cili nuk është në gjendje të prodhojë në mënyrë të pavarur insulinë, atëherë niveli i glicemisë rritet në rangun nga 1.6 në 2.2 mmol / l. Kjo është, pikërisht këta janë treguesit me të cilët glicemia zvogëlohet nëse futet një njësi e insulinës.

Nga kjo rrjedh se për secilën njësi të bukës së adoptuar kërkohet të prezantoni paraprakisht rreth 1 njësi insulinë. Kjo është arsyeja pse, rekomandohet që të gjithë diabetikët të fitojnë një tabelë të njësive të bukës në mënyrë që të bëjnë llogaritjet sa më të sakta. Përveç kësaj, para çdo injeksioni, është e nevojshme të kontrolloni glikeminë, domethënë, të zbuloni nivelin e sheqerit në gjak me një glukometër.

Nëse pacienti ka hiperglicemi, domethënë sheqer të lartë, duhet të shtoni sasinë e duhur të njësive të hormoneve në numrin e duhur të njësive të bukës. Me hipoglikeminë, doza e hormonit do të jetë më pak.

Një shembull: Nëse një diabetik ka një nivel sheqeri 7 mmol / l gjysmë ore para ngrënies dhe planifikon të hajë 5 XE, ai duhet të administrojë një njësi të insulinës me veprim të shkurtër. Atëherë sheqeri fillestar në gjak do të ulet nga 7 mmol / L në 5 mmol / L. Megjithatë, për të kompensuar 5 njësi bukë, duhet të futni 5 njësi të hormonit, doza totale e insulinës është 6 njësi.

Si të zgjidhni një dozë insuline në një shiringë?

Për të mbushur një shiringë të rregullt me ​​një vëllim prej 1,0-2,0 ml me sasinë e duhur të ilaçit, duhet të llogaritni çmimin e ndarjes së shiringës. Për ta bërë këtë, përcaktoni numrin e ndarjeve në 1 ml të instrumentit. Hormoni i prodhuar brenda vendit shitet në shishkat 5.0 ml. 1 ml është 40 njësi të hormonit. 40 njësi të hormonit duhet të ndahen me numrin që do të merret duke llogaritur ndarjet në 1 ml të instrumentit.

Një shembull: Në 1 ml shiringë 10 ndarje. 40:10 = 4 njësi. Kjo do të thotë, në një ndarje të shiringës, vendosen 4 njësi insulinë. Doza e insulinës që ju duhet të futni duhet të ndahet me çmimin e një ndarje, kështu që ju merrni numrin e ndarjeve në shiringë që duhet të jetë e mbushur me insulinë.

Ekzistojnë gjithashtu shiringa të stilolapsit që përmbajnë një balonë të veçantë të mbushur me një hormon. Duke shtypur ose kthyer butonin e shiringës, insulina injektohet nënlëkurë. Deri në momentin e injektimit në shiringa, duhet të caktohet doza e nevojshme, e cila do të hyjë në trupin e pacientit.

Si të administrohet insulina: rregulla të përgjithshme

Administrimi i insulinës vazhdon sipas algoritmit të mëposhtëm (kur vëllimi i kërkuar i ilaçit tashmë është llogaritur):

1. Duart duhet të dezinfektohen, vishni doreza mjekësore.
2. Rrotulloni shishen e ilaçit në duart tuaja në mënyrë që të përzihet në mënyrë të barabartë, dezinfektoni kapakun dhe tapën.
3. Në shiringë, vizatoni ajër në sasinë në të cilën do të injektohet hormoni.
4. Vendoseni shishkën me ilaçin vertikalisht në tryezë, hiqni kapakun nga gjilpëra dhe futeni në shishkë përmes tapës.
5. Shtypni shiringën në mënyrë që ajri prej tij të hyjë në shishkë.
6. Kthejeni shishen me kokë poshtë dhe vendoseni në një shiringë 2-4 njësi më shumë se doza që duhet t'i dorëzohet trupit.
7. Hiqeni gjilpërën nga shishja, lëshoni ajrin nga shiringa, duke rregulluar dozën në të nevojshme.
8. Vendi ku do të bëhet injeksioni sanizohet dy herë me një copë leshi pambuku dhe një antiseptik.
9. Futja e insulinës nënlëkurore (me një dozë të madhe të hormonit, injeksioni bëhet në mënyrë intramuskulare).
10. Trajtoni vendin e injektimit dhe mjetet e përdorura.

Për thithjen e shpejtë të hormonit (nëse injeksioni është nënlëkuror), rekomandohet një injeksion në bark. Nëse bëhet një injeksion në kofshë, atëherë thithja do të jetë e ngadaltë dhe e paplotë. Një injeksion në mollaqe, shpatulla ka një normë mesatare të përthithjes.

Insulinë e zgjatur dhe doza e tij (video)

Insulina e zgjatur u përshkruhet pacientëve me qëllim të ruajtjes së një niveli normal të glukozës në agjërim, në mënyrë që mëlçia të ketë aftësinë për të prodhuar glukozë vazhdimisht (dhe kjo është e domosdoshme që truri të funksionojë), sepse në diabet mellitus trupi nuk mund ta bëjë këtë vetë.

Insulina e zgjatur administrohet një herë në 12 ose 24 orë në varësi të llojit të insulinës (sot përdoren dy lloje të efektshme të insulinës - Levemir dhe Lantus).Si të llogarisni saktë dozën e kërkuar të insulinës së zgjatur, thotë një specialist i kontrollit të diabetit në video:

Aftësia për të llogaritur saktë dozën e insulinës është një aftësi që duhet të zotërojë çdo diabetik i varur nga insulina. Nëse zgjidhni dozën e gabuar të insulinës, atëherë mund të ndodhë një mbidozë, e cila nëse jepet ndihma e parakohshme mund të rezultojë në vdekje. Doza e duhur e insulinës është çelësi për një diabetik të mirëqenies.

Etiketimi i shiringave të insulinës, llogaritja e insulinës U-40 dhe U-100

4 (80%) votuan 4

Përgatitjet e para të insulinës përmbajnë një njësi të insulinës për mililitër zgjidhje. Me kalimin e kohës, përqendrimi ka ndryshuar. Lexoni në këtë artikull se çfarë është një shiringë e insulinës dhe si të përcaktoni sa insulinë në 1 ml duke etiketuar.

Llogaritja për shenjat e tjera

Zakonisht, diabetikët nuk kanë kohë të shkojnë në farmaci dhe të zgjedhin me kujdes pajisjet e nevojshme për injeksione. Mungon termi për prezantimin e hormonit mund të shkaktojë një përkeqësim të mprehtë të mirëqenies, në raste veçanërisht të vështira ekziston rreziku i rënies në gjendje kome. Nëse një diabetik ka një shiringë në dorë për administrimin e një zgjidhje me një përqendrim të ndryshëm, duhet të rillogaritni shpejt.

Nëse pacienti kërkohet të administrojë 20 UI të barit me etiketimin U-40 një herë, dhe vetëm shiringa U-100 janë në dispozicion, atëherë nuk duhet të tërhiqen 0,5 ml të tretësirës, ​​por 0.2 ml. Nëse ka një diplomim në sipërfaqe, atëherë është shumë më e lehtë për të lundruar në të! Ju duhet të zgjidhni të njëjtin UI 20.

Si tjetër përdorni shiringat e insulinës

Fraksioni ASD 2 - ky mjet është i njohur për shumicën e diabetikëve. Shtë një stimulues biogjenik që ndikon në mënyrë aktive në të gjitha proceset metabolike që ndodhin në trup. Ilaçi është në dispozicion në pika dhe është i përshkruar për diabetikët që nuk varen nga insulina në sëmundjen e tipit 2.

Fraksioni ASD 2 ndihmon në uljen e përqendrimit të sheqerit në trup dhe rivendosjen e funksionimit të pankreasit.

Doza vendoset në pika, por pse atëherë një shiringë, nëse nuk bëhet fjalë për injeksione? Fakti është se lëngu nuk duhet të jetë në kontakt me ajrin, përndryshe do të ndodhë oksidimi. Për të parandaluar që kjo të ndodhë, si dhe për saktësinë e pritjes, shiringat përdoren për formimin e numrave.

Ne llogarisim sa pika të fraksionit ASD 2 në "insulinë": 1 ndarje korrespondon me 3 grimca të lëngshme. Zakonisht kjo sasi përshkruhet në fillim të ilaçit, dhe pastaj rritet gradualisht.

Karakteristikat e modeleve të ndryshme

Në shitje ka shiringa insuline të pajisura me gjilpëra të heqshme, dhe që përfaqësojnë një model integral.

Nëse maja është bashkuar në trup, atëherë ilaçi do të tërhiqet plotësisht. Me hala fikse, e ashtuquajtura "zona e vdekur", ku një pjesë e drogës është e humbur, mungon. Shtë më e vështirë të arrihet eliminimi i plotë i ilaçit nëse hiqet gjilpëra. Dallimi midis sasisë së hormonit të shtypur dhe injektuar mund të arrijë deri në 7 UI. Prandaj, mjekët këshillojnë diabetikët të blejnë shiringa me gjilpëra fikse.

Shumë përdorin pajisjen injeksion disa herë. Bërja e kësaj është e ndaluar. Por nëse nuk ka zgjidhje, atëherë gjilpërat domosdoshmërisht dezinfektohen. Kjo masë është jashtëzakonisht e padëshirueshme dhe e lejueshme vetëm nëse i njëjti pacient përdor shiringën nëse është e pamundur të përdoret një tjetër.

Gjilpërat në "insulinat", pavarësisht nga numri i kubeve në to, janë shkurtuar. Madhësia është 8 ose 12.7 mm. Lëshimi i opsioneve më të vogla është jopraktike, pasi që disa shishe insuline janë të pajisura me priza të trasha: thjesht nuk mund të nxirrni ilaçin.

Trashësia e gjilpërave përcaktohet nga një shënim i veçantë: një numër tregohet afër shkronjës G. Ju duhet të përqëndroheni në të kur zgjidhni. Sa më e hollë të jetë gjilpëra, aq më pak e dhimbshme do të jetë injeksioni. Duke pasur parasysh që insulina administrohet disa herë në ditë, kjo është e rëndësishme.

Tofarë duhet të kërkoni kur bëni injeksione

Vdo shishkë e insulinës mund të ripërdoret.Sasia e mbetur në ampulë duhet të ruhet në mënyrë rigoroze në frigorifer. Para administrimit, ilaçi ngrohet në temperaturën e dhomës. Për ta bërë këtë, hiqeni enën nga i ftohti dhe lëreni të qëndrojë për rreth gjysmë ore.

Nëse duhet të përdorni shiringën në mënyrë të përsëritur, ajo duhet të sterilizohet pas çdo injeksioni për të parandaluar infeksionin.

Nëse gjilpëra është e heqshme, atëherë për një grup ilaçesh dhe futjen e tij, duhet të përdorni modelet e tyre të ndryshme. Onesshtë më i përshtatshëm për më të mëdhenjtë të mbledhin insulinë, ndërsa ato të vogla dhe të holla janë më të mira për injeksione.

Nëse dëshironi të matni 400 njësi të hormonit, atëherë mund ta thirrni atë në 10 shiringa të etiketuara U-40 ose në 4 me U-100.

Kur zgjidhni një pajisje të përshtatshme për injeksion, duhet të përqendroheni në:

• Prania e shkallës së pashlyeshme në trup,
• Një hap i vogël midis ndarjeve
• Mprehtësia e gjilpërës
• Materialet hipoallergjike.

Shtë e nevojshme për të mbledhur insulinë pak më shumë (nga 1-2 UI), pasi që një sasi mund të mbetet në vetë shiringë. Hormoni merret nënlëkurës: për këtë qëllim, gjilpëra futet në një kënd prej 75 0 ose 45 0. Ky nivel i prirjes shmang hyrjen në muskul.

Kur diagnostikohet me diabet të varur nga insulina, endokrinologu duhet t'i shpjegojë pacientit se si dhe kur është e nevojshme të administrohet hormoni. Nëse fëmijët bëhen pacientë, atëherë e gjithë procedura u përshkruhet prindërve të tyre. Për një fëmijë, është veçanërisht e rëndësishme të llogaritni saktë dozën e hormonit dhe të merreni me rregullat e administrimit të tij, pasi kërkohet një sasi e vogël ilaçi, dhe mbivendosja e tij nuk mund të lejohet.

Shumë shpesh, diabetikët preferojnë të përdorin një shiringë të insulinës, kjo është alternativa më e lirë dhe më e zakonshme për futjen e insulinës hormonale në trup. Më parë, ishin ofruar vetëm zgjidhje me përqendrim më të ulët; 1 ml përmbante 40 njësi insulinë. Në këtë drejtim, diabetikët fituan shiringa me insulinë U 40 për 40 njësi insulinë në 1 ml.

Sot, 1 ml në një shiringë insulinë përmban një dozë insulinë për 100 njësi, kështu që një diabetik përdor shiringa U 100 me gjilpëra të ndryshme për të përcaktuar saktë dozën. Nëse administrohet një sasi më e madhe e ilaçit, personi është në rrezik të rritur nga hipoglikemia e rëndë.

Për momentin, në barnatore mund të blini të dy versionet e pajisjeve për administrimin e insulinës, kështu që është e rëndësishme të dini se sa ndryshojnë saktësisht dhe si të shtypni siç duhet ilaçin. Nëse një diabetik përdor një shiringë insuline prej 1 ml, si e dini se sa njësi të insulinës janë duke u mbledhur dhe si të llogarisni dozën në shiringë?