Diabeti tip 2

Diabeti i tipit 1 diabeti i varur nga insulina është një çrregullim kronik i shkaktuar nga një sasi e pamjaftueshme insuline e sintetizuar nga qelizat pankreatike. Diabeti mellitus i tipit 2 karakterizohet nga një shkelje e proceseve metabolike, ndërsa indi i muskujve bëhet imun ndaj glukozës, si rezultat i kësaj lënde grumbullohet në gjak. Pavarësisht nga lloji i sëmundjes, diabeti rrezikon nga komplikime serioze që zhvillohen kur nuk respektohen rekomandimet e trajtimit.

Epidemiologji

Incidenca po rritet vazhdimisht. Organizata Botërore e Shëndetit (OBSH) parashikon një rritje afatgjatë të numrit të pacientëve me diabet në botë në 300-350 milion në 15-25 vjet. Kjo shpjegohet me një ndryshim në përbërjen e moshës së popullsisë, dhe urbanizimin e vazhdueshëm.

Numri kritik i përhapjes së diabetit tip 2 vërehet në vendet e zhvilluara. Sa më larg në veri të gjerësisë gjeografike, aq më shumë pacientë me metabolizëm të karbohidrateve të dëmtuar.

Karakteristikat e identifikuara kombëtare të incidencës. Pra, incidenca është veçanërisht e lartë në mesin e indianëve të Pimës dhe Meksikanëve. Në çdo popullatë, të moshuarit kanë më shumë të ngjarë të sëmuren. Ndër të gjithë të rriturit, diabeti i fshehtë ose i hapur zbulohet në 10% të ekzaminimeve. Tek njerëzit mbi 65 vjeç, prevalenca arrin 20%. Një rritje kritike e incidencës vërehet pas 75 vjetësh.

Vitet e fundit, është vërejtur një tjetër trend i rrezikshëm - një "rinovim" i rëndësishëm i moshës së manifestimit të diabetit tip 2. Nëse më parë sëmundja praktikisht nuk ka ndodhur te njerëzit nën 40 vjeç, tani ata diagnostikohen rregullisht me raste sëmundjesh në adoleshencë dhe madje edhe fëmijë.

Tek burrat, diabeti tip 2 zbulohet më rrallë se sa tek gratë.

Faktorët etiologjikë

Disa faktorë etiologjikë luajnë një rol në shfaqjen e një çrregullimi të qartë metabolik. Diabeti shfaqet për shkak të:

• predispozicion gjenetik
• çrregullime të zhvillimit intrauterine,
• mosha e përparuar
• trashje
• pasiviteti fizik
• ushqim të tepërt.

Trashëgimia e pafavorshme

Provedshtë vërtetuar se trashëgimia përcakton incidencën prej 50-70%. Nëse njëri nga prindërit ishte i sëmurë me diabet tip 2, mundësia për të hasur të njëjtin problem arrin 1: 2. Rreziku i sëmundjes në binjakët identikë arrin në 1: 9.

Diabeti përcaktohet nga një kombinim i gjeneve të ndryshme. Secili prej shënuesve rrit rrezikun për t'u sëmurë nga 5-15%. Pacientët mund të kenë kombinime shumë të ndryshme të loceve gjenetike të lidhura me diabetin tip 2.

Potencialisht, zhvillimi i sëmundjes ndikohet nga gjenet:

• përcaktimi i sintezës dhe sekretimit të insulinës,
• përgjegjës për ndjeshmërinë e indeve ndaj insulinës.

Dihet tashmë që shënuesit e pafavorshëm të gjenit rrisin rrezikun e diabetit me 35-147%:

Të gjitha këto lokacione janë kryesisht përgjegjës për sintezën dhe sekretimin e insulinës.

Disordersrregullime perinatale

Periudha intrauterine pasqyrohet në shëndetin e njeriut gjatë gjithë jetës. Dihet që nëse një djalë ka lindur me peshë të ulët trupore, atëherë shanset e tij për të marrë diabet tip 2 janë mjaft të larta. Nëse pesha e lindjes është më shumë se normale, atëherë gjasat e metabolizmit të dëmtuar të karbohidrateve në moshën madhore gjithashtu rriten.

Pesha e ulët e të porsalindurit (deri në 2.3-2.8 kg) më së shpeshti tregon kequshqyerjen në periudhën para lindjes. Ky faktor ndikon në formimin e një metabolizmi të veçantë "ekonomik". Njerëz të tillë fillimisht kanë rezistencë më të lartë ndaj insulinës. Me kalimin e viteve, një metabolizëm “ekonomik” çon në zhvillimin e mbipeshes, diabetit tip 2, aterosklerozës dhe hipertensionit.

Mbipesha gjatë lindjes (më shumë se 4.5 kg) tregon një shkelje të metabolizmit të karbohidrateve në nënën e tij. Gratë e tilla u kalojnë gjeneve të këqija fëmijëve të tyre. Rreziku i diabetit tip 2 tek një fëmijë është deri në 50% (gjatë gjithë jetës).

Pesha dhe proporcionet e trupit ndikojnë shumë në zhvillimin e diabetit tip 2.

Pesha normale e trupit korrespondon me një indeks prej 18.5 në 24.9 kg / m 2. Nëse një BMI prej 25-29.9 kg / m 2, atëherë ata flasin për mbipeshë.

Tjetra janë 3 shkallë të mbipeshës:

• 1 shkallë (30-34.9 kg / m 2),
• 2 shkallë (35-39.9 kg / m 2),
• 3 shkallë (më shumë se 40 kg / m 2).

BMI tek burrat mund të përdoret me kufizime të lehta. Nuk mund të përcaktohet mbipesha tek njerëzit në moshë të vjetër dhe tek atletët me një masë të madhe të indeve të muskujve. Për këto kategori pacientësh është më e saktë të përdoret metoda e llogaritjes së përqindjes së indit dhjamor duke përdorur kaliperometri.

Pas 30 vjetësh, shumë burra po fitojnë peshë të tepërt të trupit. Zakonisht, seksi më i fortë i kushton më pak vëmendje ushqimeve të pasura me kalori dhe madje edhe sporteve. Tradicionalisht, një peshë e vogël e tepërt nuk konsiderohet disavantazh tek një mashkull i rritur.

Për zhvillimin e diabetit, një rol të madh luan fiziku. Shumica e burrave janë të prirur ndaj mbipeshes abdominale. Me këtë mundësi, indi yndyror depozitohet më shumë në bark. Nëse një burrë ka një vëllim të belit më shumë se 96 cm, atëherë ai diagnostikohet me mbipesha abdominale. Tek njerëzit me një fizik të tillë, rreziku i diabetit është 20 herë më i lartë se mesatarja.

Aktivitet i ulët fizik

Mungesa e ushtrimit është një nga karakteristikat e një stili jetese urbane. Burrat shpesh janë të angazhuar në punë mendore.

Aktiviteti fizik është më i ulët se i nevojshëm:

• për shkak të mungesës së kohës së lirë,
• popullaritet i ulët i sporteve,
• disponueshmëri e lartë e transportit publik dhe privat.

Mesatarisht, një fshatar ka nevojë për 3500-4500 kilocalori në ditë. Shtë kjo sasi energjie që njeriu harxhon në fshat për punën e përditshme. Për një banor të qytetit, nevoja për energji është shumë më pak. Zakonisht një punëtor zyre harxhon 2000-3000 kilocalori në ditë.

Aktiviteti fizik ndihmon në ruajtjen e metabolizmit normal. Dihet që brenda 12 orëve pas stërvitjes, një numër i rritur i receptorëve të insulinës në membranat qelizore vazhdon. Indet rritin ndjeshmërinë e tyre ndaj insulinës, pasi rritet nevoja e tyre për glukozë.

Patogjeneza e diabetit tip 2

Normalisht, insulina vepron në shumicën e indeve të trupit.

Në nivelin e qelizave, ai:

• stimulon marrjen e glukozës,
• rrit sintezën e glikogjenit,
• përmirëson marrjen e aminoacideve,
• rrit sintezën e ADN-së,
• mbështet transportin jonik
• stimulon sintezën e proteinave dhe acideve yndyrore,
• pengon lipolizën,
• zvogëlon glukoneogjenezën,
• pengon apoptozën.

Rezistenca ndaj insulinës dhe mungesa relative e insulinës çojnë kryesisht në një rritje të glicemisë. Ky çrregullim metabolik është një simptomë kryesore e diabetit tip 2. Glukoza e lartë në gjak çon në tejkalimin e pragut të veshkave dhe glukozurisë. Diureza e bollshme osmotike provokon dehidrim.

Të gjitha indet në kushte të diabetit mellitus tip 2 nuk marrin sasinë e kërkuar të energjisë. Mangësia është mbyllur pjesërisht për shkak të prishjes së proteinave dhe yndyrave. Por në trupin me këtë formë të sëmundjes, të paktën një sekret i vogël i mbetur i insulinës ruhet gjithmonë. Edhe një nivel minimal i hormonit mund të frenojë sintezën e trupave të ketonit (ketogjeneza). Prandaj, diabeti mellitus tip 2 nuk karakterizohet nga ketoza (sigurimi i energjisë për trupin për shkak të trupave të ketonit) dhe acidoza metabolike (acidifikimi i trupit për shkak të akumulimit të produkteve acidike në inde).

Koma diabetike e tipit 2 me një nivel të lartë sheqeri është një dukuri relativisht e rrallë. Në mënyrë tipike, kjo gjendje paraqitet për shkak të dehidrimit të rëndë gjatë marrjes së diuretikëve ose me katastrofa kardiovaskulare (sulm në zemër, goditje në tru).

Një pasojë më e shpeshtë e diabetit është ndërlikimet e vonshme. Këto dëmtime të sistemeve të organeve janë një rezultat i drejtpërdrejtë i hiperglicemisë kronike. Sa më gjatë të rritet sheqeri në gjak, aq më masiv është dëmtimi i qelizave.

Me tipin 2, komplikimet mund të zbulohen në të njëjtën kohë kur zbulohet sëmundja themelore. Kjo është për shkak të faktit se diabeti i tillë shpesh vazhdon për një kohë të gjatë të fshehur. Një kurs asimptomatik e bën të vështirë diagnozën e hershme.

Simptomat e sëmundjes

Në mënyrë tipike, diabeti tip 2 tek burrat gjendet rastësisht. Përkeqësimi i lehtë i mirëqenies që zakonisht shoqëron fillimin e sëmundjes, rrallë mund të bëjë që pacientët të shohin një mjek. Ankesat zakonisht paraqiten me hiperglicemi të rëndë.

Simptomat e mëposhtme janë tipike për diabetin:

Në fazat e hershme të sëmundjes, pacientët mund të pësojnë hipoglicemi spontane. Një rënie e sheqerit në gjak shoqërohet me hiperinsulinizëm.

Këto episode shfaqen:

• uri e rëndë
• dridhje të duarve
• rrahjet e zemrës
• rritja e presionit
• djersitje.

Ndonjëherë pacientët për një kohë të gjatë injorojnë të gjitha simptomat e sëmundjes. Formimi i komplikimeve mund t'i bëjë ata të konsultohen me një mjek.

Për burrat, një nga arsyet e rëndësishme për t'u këshilluar me mjekët është mosfunksionimi erektil. Fillimisht, pacienti mund të shoqërojë një ulje të fuqisë me stresin kronik, moshën dhe shkaqe të tjera. Kur ekzaminoni pacientë të tillë, mund të zbulohet hiperglicemia e rëndë dhe rezistenca ndaj insulinës.

Komplikime të tjera të diabetit tip 2 manifestohen:

• dëmtimi i shikimit
• ulur ndjeshmërinë në gishta dhe gishtërinjtë,
• shfaqja e çarjeve dhe ulcerave jo shëruese,
• infeksion kronik.

Diabeti gjithashtu mund të zbulohet për herë të parë gjatë shtrimit në spital për një sulm në zemër ose goditje në tru. Vetë këto kushte janë pasojë e çrregullimeve metabolike. Komplikimet mund të ishin parandaluar me një diagnozë të hershme të diabetit tip 2.

Ekzaminimi i diabetit

Diagnoza e diabetit tip 2 përfshin kryesisht konfirmimin e hiperglicemisë. Për këtë, mostrat e sheqerit në gjak merren në stomak bosh dhe 2 orë pas një vakt. Në mëngjes, glukoza duhet të jetë në rangun prej 3.3-5.5 mM / L, pasdite - deri në 7.8 mM / L. Diabeti diagnostikohet kur hiperglicemia zbulohet nga 6.1 mM / L në stomak bosh ose nga 11.1 mM / L gjatë gjithë ditës.

Nëse vlerat e glukozës janë të ndërmjetme, atëherë kryhet një test oral i tolerancës së glukozës ("kurba e sheqerit").

Pacienti duhet të vijë në klinikë me stomak bosh. Së pari, ai merr matjen e parë të sheqerit në gjak. Pastaj jepni ujë të ëmbël për të pirë (75 g glukozë për gotë ujë). Më tej brenda 2 orësh pacienti është në gjendje pushimi fizik (ulur). Gjatë kësaj kohe, nuk mund të pini, as të hani, as të pini duhan, as të merrni ilaç. Tjetra, kryhet një matje e përsëritur e sheqerit në gjak.

Bazuar në rezultatet e testit, mund të bëhet një diagnozë:

• normë
• diabeti,
• dëmtuar tolerancën e glukozës,
• hiperglicemia agjeruese.

Dy kushtet e fundit i atribuohen prediabetes. 15% e pacientëve me tolerancë të dëmtuar të glukozës zhvillojnë diabet gjatë vitit.

Tabela 1 - Kriteret për diagnostikimin e diabetit dhe çrregullimeve të tjera të metabolizmit të karbohidrateve (OBSH, 1999).

Vitet e fundit, analiza e glikuar e hemoglobinës është përdorur gjithnjë e më shumë për të diagnostikuar hipergliceminë. Ky tregues tregon gliceminë mesatare gjatë 3-4 muajve të fundit. Normalisht, hemoglobina e glikuar është 4-6%. Me manifestimin e diabetit, ky parametër rritet në 6.5% (minimumi).

Teste shtesë kryhen për të konfirmuar rezistencën e insulinës dhe mungesën relative të insulinës. Shtë e nevojshme të ekzaminoni gjakun për insulinë, C-peptid, gjak dhe urinë për trupat e ketonit. Ndonjëherë për diagnozë diferenciale me tipin 1, pacientit rekomandohet të kalojë antitrupa specifikë (te GAD, etj.)

Sëmundja e tipit 2 karakterizohet nga:

• nivele të larta ose normale të insulinës,
• niveli i lartë ose normal i C-peptidit,
• trupa të ulët ose aspak ketoni në urinë dhe gjak,
• mungesa e një titri të lartë të antitrupave.

Indekset e rezistencës ndaj insulinës (HOMA dhe CARO) gjithashtu llogariten. Një rritje në vlerat e HOMA prej më shumë se 2.7 tregon një rritje të rezistencës ndaj insulinës. Nëse indeksi CARO është më pak se 0.33, atëherë kjo indirekt konfirmon ndjeshmërinë e ulët të indeve ndaj hormonit beta-qelizor.

Diabeti tip 2

Për trajtimin e diabetit mellitus tip 2 tek burrat, përdoret një dietë, aktivitet fizik, ilaçe speciale në tableta dhe përgatitje të insulinës.

Dieta korrespondon me tabelën e 9-të sipas Pevzner. Në dietë, sasia e yndyrave shtazore dhe karbohidratet e thjeshta duhet të zvogëlohet (shiko Fig. 1). Këshillohet që të organizohen ushqime rregullisht në pjesë të vogla.

Fig. 1 - Parimet e rekomandimeve dietike për diabetin 2.

Një njeri duhet të dijë përafërsisht nevojën e tij për energji gjatë ditës dhe të marrë parasysh përmbajtjen kalori të ushqimit. Mos u teproni. Especiallyshtë veçanërisht e rëndësishme të kufizoni ushqimin në mbrëmje.

Aktiviteti fizik përzgjidhet në përputhje me moshën dhe sëmundjet shoqëruese.

Tabela 2 - Aktiviteti fizik në trajtimin e diabetit 2.

Trajtimi i ilaçeve fillon menjëherë pasi diagnostikohet diabeti. Fillimisht, zakonisht përdoret një ilaç i vetëm ose një kombinim i tabletave. Nëse kjo nuk është e mjaftueshme, atëherë insulina është e lidhur me trajtimin.

Për pacientët me tip 2, rekomandohen të njëjtat zgjidhje të insulinës si për pacientët me tip 1. Dallimet në terapi:

• nganjëherë mjafton vetëm insulina bazale,
• nuk ka nevojë të dukshme për terapi pompë,
• dozat e insulinës janë mjaft të mëdha,
• ilaçet miksuese japin një efekt të mirë.

Tabela 3 - Objektivat terapeutike për diabeti mellitus tip 1 dhe tip 2.

Diabeti tip 2 trajtohet nga një endokrinolog. Të gjithë pacientët duhet të regjistrohen në shpërndarës. Kërkohet një provim i plotë një herë në vit. Trajtimi spitalor - sipas indikacioneve.

Cili është rreziku i sëmundjes?

Rreziku i diabetit është i njohur për çdo pacient. Sheqeri i ngritur i gjakut çon në prishje të të gjitha proceseve metabolike në trup. Një përqendrim vazhdimisht i lartë i glukozës çon në një shkelje të mikroqarkullimit të gjakut, i cili bëhet parakushti kryesor për zhvillimin e komplikimeve.

Shkelja e rrjedhës së gjakut ndikon shpejt në mirëqenien e pacientit. Kjo karakterizohet kryesisht nga gjendja e ekstremiteteve të poshtme. Pacientët vunë re lodhje të shpejtë kur ecin, ënjtje të këmbëve, dhimbje dhe siklet.

Shkelja e qarkullimit të gjakut çon në një ulje të funksionit mbrojtës të lëkurës, si rezultat, çdo dëmtim i epidermës shërohet për një kohë shumë të gjatë. Kjo është e mbushur me rrezikun e plagëve jo shëruese (lezione trofike të lëkurës). Heqja e mureve të enëve të gjakut mund të shkaktojë një numër komplikimesh, deri në gangrenë. Një formë e lënë pas dore e sëmundjes mund të jetë fatale.

Rënia e rrjedhjes së gjakut përfshin:

• këmbë diabetike
• nevropati,
• dëmtimi i enëve të retinës,
• dëmtimi i trurit.

Të gjitha këto kushte janë shumë të rrezikshme dhe pa trajtim mund të çojnë në paaftësi të pacientit.

Pasojat e diabetit mund të ndahen në dy grupe të mëdha - këto janë ndryshime patologjike në trup dhe komplikime akute të shkaktuara nga një rritje e zgjatur e sheqerit në gjak. Për zhvillimin e ndryshimeve patologjike kërkon shumë kohë, komplikime të tilla shfaqen me një shkelje sistematike të trajtimit të përshkruar. Simptomat e para mund të shfaqen dekada pas zbulimit të diabetit.

Efektet akute zhvillohen me një ndryshim të mprehtë në nivelin e sheqerit.

Komplikimet e hershme

Të gjithë e dinë rrezikun e diabetit - zhvillimin e një gjendje kome diabetike. Koma i referohet ndërlikimeve të hershme ose akute të sëmundjes dhe ndodh në sfondin e një ndryshimi të papritur të niveleve të sheqerit në vlerat kritike. Koma ndodh kur të dy përqendrimi i sheqerit rritet në një nivel të rrezikshëm dhe kur bie ndjeshëm.

Me mungesë të insulinës së administruar, rreziku i zhvillimit të ketoacidozës është i lartë. Kjo gjendje karakterizohet nga akumulimi i produkteve metabolike. Një ndërlikim zhvillohet shpejt dhe mund të çojë në gjendje kome.

Të gjitha këto kushte kërkojnë shtrimin në spital të menjëhershëm të pacientit.

Ndryshimet patologjike në diabet

Diabeti rreh të gjitha sistemet e trupit. Sëmundja mund të provokojë çrregullime të sistemit urinar dhe sistemit nervor. Me diabetin, sistemi qarkullues i trupit vuan shumë, ndoshta dëmtim të retinës dhe humbje të shikimit.

Rreziku i shfaqjes së pasojave të rrezikshme rritet shumë herë nëse pacienti nuk dëgjon rekomandimet e mjekut.

Rreth shtatë nga dhjetë rastet e komplikimeve të diabetit zhvillojnë nefropati. Kjo gjendje patologjike karakterizohet nga një mosfunksionim në veshkat në sfondin e një shkelje të karbohidrateve dhe metabolizmit të proteinave në trup. Nefropatia zhvillohet gradualisht. Sëmundja nuk shoqërohet me ndonjë simptomë akute. Patologjia mund të dyshohet nga simptomat e mëposhtme:

• lodhje,
• urinim i shpeshtë,
• dhimbje të shurdhër të shpinës
• dhimbje koke,
• ënjtje.

Dhimbja me nefropati është natyrë episodike, nganjëherë lind, pastaj zhduket. Edemë me patologji të veshkave përhapet nga lart poshtë dhe para së gjithash, shfaqen qese karakteristike nën sy. Një çrregullim metabolik mund të ketë një efekt negativ në veshkat për dekada, ndërsa nuk ka simptoma, dhe pacienti nuk është në dijeni të zhvillimit të komplikimeve. Nefropatia shpesh diagnostikohet kur një proteinë gjendet në urinën e pacientit.

Në vendin e dytë në frekuencën e komplikimeve është angiopatia. Kjo sëmundje karakterizohet nga brishtësia e kapilarëve dhe shkatërrimi gradual i mureve të enëve të gjakut. Sëmundja prek të gjithë sistemin e qarkullimit të gjakut të një personi. Një shenjë karakteristike e kësaj patologjie është dhimbja e këmbëve, e cila shoqërohet me formimin e ulcerave trofike. Me kalimin e kohës, pacienti zhvillon gangrenë. Tkurrja vaskulare ndodh për shkak të niveleve të larta të glukozës, kur pacienti nuk ndjek një dietë me karb të ulët dhe nuk merr ilaçe hipoglikemike.

Kjo ndërlikim mund të "godasë" enët e syve dhe veshkave; si rezultat, zhvillohet patologjia e retinës dhe dështimi i veshkave, i cili me kalimin e kohës mund të shndërrohet në nefropati.

Polneuropatia diabetike është një lezion i sistemit nervor periferik. Sëmundja karakterizohet nga ndjeshmëri e dëmtuar, dhimbje, mpirje e gjymtyrëve. Rreziku i kësaj sëmundje është një ndjeshmëri e zvogëluar ndaj dhimbjes, e cila mund të shkaktojë komplikime serioze te pacientët me diabet. Më shpesh, neuropatia prek gjymtyrët e poshtme. Imuniteti ndaj dhimbjes sjell dëmtime aksidentale dhe dëmtim të lëkurës, e cila në diabet është e mbushur me zhvillimin e ulcerave për shkak të rigjenerimit të dëmtuar të lëkurës.

Encefalopatia në diabet çon në dëmtim të aktivitetit të trurit dhe ndërgjegjësim të dëmtuar. Sëmundja shoqërohet me dhimbje koke ngacmuese.

Komplikimet kronike të lidhura me punën e veshkave, qarkullimit të gjakut dhe sistemeve nervore zhvillohen mesatarisht 15-20 vjet pas fillimit të diabetit. Kompensimi për diabet mund të vonojë zhvillimin e këtyre efekteve.

Kështu, në pacientët më të vjetër, ekziston një bollëk e patologjive kronike që duhet të trajtohen. Para së gjithash, lëkura vuan. Shkelja e fluksit të gjakut shoqërohet me një rënie të shkallës së rigjenerimit. Kjo çon në zhvillimin e ulcerave trofike me dëmtimin më të vogël të epidermës. Nëse kjo patologji nuk mjekohet, ajo përparon dhe bëhet shkaku i këmbës diabetike dhe gangrenës. Duke dyshuar për shfaqjen e një ulçere trofike dhe duke e krahasuar atë me një foto, pacienti duhet të këshillohet urgjentisht me një mjek nëse shfaqet së pari një problem i tillë.

Funksioni i dëmtuar i veshkave shfaqet për shkak të akumulimit të produkteve metabolike. Pa trajtim në kohë, çrregullimi çon shpejt në dështimin e veshkave.

Në sfondin e sheqerit në rritje të vazhdueshme, ndodh një ngushtim i lumenit midis mureve të enëve. Kjo është e mbushur me rrezikun e mpiksjes së gjakut, zhvillimin e një sulmi në zemër dhe goditje në tru.

Siç mund ta shihni, të gjitha ndërlikimet kronike janë të ndërlidhura ngushtë dhe zhvillohen me sheqer të ngritur vazhdimisht. Kompensimi i sëmundjes, i cili arrihet duke ndjekur një dietë të ulët karboni, duke marrë ilaçe për uljen e sheqerit dhe kontrolluar peshën e pacientit, ndihmon për të shmangur zhvillimin e komplikimeve akute të diabetit tek gratë dhe burrat.

Komplikimet tek gratë

Sheqeri në gjak i ngritur vazhdimisht është një mjedis i favorshëm për përhapjen e kërpudhave të majave. Komplikimet e diabetit mellitus tip 2 tek gratë manifestohen nga infeksione të shpeshta kërpudhore të organeve gjenitale, të cilat janë të vështira për t'u përgjigjur në terapinë me ilaçe.

Në diabet, glukoza futet në urinë, kështu që infeksionet kërpudhore ndikojnë në fshikëz. Sëmundje të tilla shoqërohen me kruajtje dhe dhimbje gjatë urinimit. Trajtimi i infeksionit të kërpudhave është i komplikuar nga fakti se sheqeri i ngritur vazhdimisht provokon zhvillimin e shpejtë të mikroflora patogjene, si rezultat i çdo mase terapeutike sjell vetëm lehtësim të përkohshëm.

Me një formë të varur nga insulina e diabetit të pakomplikuar, lindin një numër komplikimesh kur mbajnë një fëmijë. Për më tepër, nëse një grua nuk ka arritur kompensim të qëndrueshëm të sëmundjes para konceptimit, ekzistojnë rreziqe të mëdha të zhvillimit të hipoglikemisë në fetus. Shpesh, nënat me diabet të kompensuar në mënyrë të pamjaftueshme nga insulina, formojnë fëmijë me obezitet.

Shumë njerëz e dinë rrezikun e diabetit mellitus të fituar 2, por nuk respektojnë rregullat e trajtimit. Nëse nuk ndiqen rekomandimet e endokrinologut, pankreasi është varfëruar me moshën dhe lloji i dytë i diabetit mellitus mund të shkojë në një formë të varur nga insulina e sëmundjes, kur injeksionet ditore të hormonit janë të nevojshme për të mbajtur mbështetjen e jetës. Për të vonuar zhvillimin e pasojave të diabetit tip 2, dhe për të përmirësuar cilësinë e jetës, disiplinimi dhe vëmendja për shëndetin e një personi do të ndihmojë. Pacientët duhet të monitorojnë me kujdes dietën, duke marrë parasysh ngarkesën glicemike të ushqimit, dhe të marrin ilaçet e rekomanduara nga mjeku pjesëmarrës në kohën e duhur. Mosrespektimi i regjimit të trajtimit çon në pasoja të rrezikshme që shkurtojnë ndjeshëm jetëgjatësinë e pacientit.

Me diabet, një person ka një çrregullim metabolik. Shumica e këtyre çrregullimeve kanë të bëjnë me metabolizmin e karbohidrateve, pasi prodhimi i pamjaftueshëm i insulinës e bën të pamundur ndarjen e glukozës. Mirëqenia e një personi varet nga niveli i tij në gjak. Diabeti mund të jetë i varur nga insulina (ai quhet tip 1) dhe jo i varur nga insulina (lloji 2). Lloji i sëmundjes përcaktohet nga sasia e insulinës së prodhuar nga trupi: nuk prodhohet fare ose prodhohet, por indet nuk janë të ndjeshëm ndaj tij.

Sëmundja ka një kurs kronik dhe nuk shërohet plotësisht. Kontrollohet nga dieta ose mjekimi. Një person i sëmurë duhet të vëzhgojë regjimin e përditshëm, të angazhohet në aktivitete fizike dhe të monitorojë higjenën e trupit. Diabetikët detyrohen të monitorojnë rregullisht sheqerin në gjak dhe hemoglobinë të glikuar. Përqendrimi i të parës duhet të jetë 4-6.6 mmol / l, dhe i dyti nuk duhet të arrijë 8%. Ndërsa mban treguesit në këtë nivel, shfaqja e komplikimeve nuk kërcënon një person. Komplikimet e diabetit janë mjaft serioze dhe ndodhin gjithmonë nëse nuk i kushtoni vëmendje sëmundjes.