10 pyelonefrit gestacional

Nëse shfaqen shenja të tilla, duhet të konsultoheni me një mjek që do të kryejë studimin dhe do të bëjë një diagnozë. Para së gjithash, është përshkruar një urinalizë, e cila ndihmon në zbulimin e pyelonephritis për shkak të pranisë së gjakut dhe proteinave në urinë.

Trajtimi dhe parandalimi

Në ICD, 10 pyelonephritis përfshihet në seksionin e sëmundjeve gjenitourinare. Trajtimi i kësaj sëmundje gjatë një përkeqësimi kryhet ekskluzivisht në një spital. Shtë e domosdoshme t'i përmbaheni pushimit në shtrat, të merrni ilaçe antibakteriale dhe agjentë imunoprotektivë.

Mjekësia alternative gjithashtu mund të ndihmojë në luftën kundër sëmundjes, e cila ofron zierje dhe infuzione të bimëve medicinale dhe manaferrave që kanë veti diuretike (për shembull, lingonberry).

Pacienti duhet të bëjë rregullime në dietë, ju duhet të përmbaheni një dietë të veçantë dhe të konsumoni shumë ujë (përfshirë ujin mineral) .Në rast të diagnostikimit të pyelonefritit kronik, duhet t'i përmbaheni sistemit, sigurohuni që të bëni një ekzaminim mjekësor të paktën një herë në vit, ose më mirë, çdo gjashtë muaj . Rekomandohet gjithashtu të përjashtoni konsumin e pijeve alkoolike, dhe në sezonin e ftohtë të visheni ngrohtë dhe të parandaloni hipoterminë.

Kodet kronike të pyelonefritit mcb 10 - struktura LMS dhe trajtimi i gurëve

Kodi i ICD 10: N11 Nefrit kronik tubulointersticial. N11.0 Pirelonefriti kronik joobstruktiv i shoqëruar me zbaticë. Capps. 100 mg: 10, 20 copë. - sëmundjet infektive dhe inflamatore të shkaktuara. Kodi ICD 10: n11.0 Pirelonefriti kronik joobstruktiv i shoqëruar me zbaticë. Nëse faqja ishte e dobishme për ju, atëherë ju lutemi shënoni këtë duke e shtuar atë në faqerojtësit tuaj.

19 janar 2016 Cistiti në ICD-10 zë një vend të rëndësishëm në listën e sëmundjeve Cistiti akut dhe kronik dhe vendi i tyre në klasifikimin e ICD-10 mund të shkaktojë komplikime të tilla si pyelonephritis, dëmtim të veshkave. Wasshtë krijuar në vitin 2013 në bazë të udhëzimeve të postuara në faqen zyrtare të Ministrisë së Shëndetësisë. Kodi i ICD-së 10: N10-N16 Sëmundjet TUBULO-INTERSTITIALE të veshkave. Nëse është e nevojshme, identifikoni agjentin infektues N11 Nefritin pyelonit pyelonephritis. Tab. Valium. Veshje filmi, 500 mg: 5, 7 ose Urdhër i Ministrisë së Shëndetësisë së Republikës së Bjellorusisë, datë 07.12.2001 n 271 Për kriptimin. P. Hyrje: 4: Kërkesat themelore të ICD-10 për formulimin e klinikës përfundimtare. Shkalla 14 ICD-10 (N10-N23) Pirelonefrit kronik jo-pengues i shoqëruar me zbaticë, N11.1. Pirelonefriti kronik obstruktiv. Ilaçet dhe ilaçet për trajtimin dhe / ose parandalimin. 2. Kodet sipas ICD-10. N10 Nefriti akut tubulointerstitial (pyeliti akut, pyelonefriti akut). N11 tubulointerstitial kronik. Disordersrregullime jofunksionale të traktit biliare. Kodet ICD-10. K82.8. Diskinesia biliare.

21 shkurt 2015 Versioni i adaptuar i ICD-10 për SMP A08.4 Rotavirus enteritis A09.0 KINEA A15.3 N11.9 Pyelonephritis kronike. Përshkrimi, simptomat (shenjat) Diagnoza, trajtimi, përshkrimi i shkurtër. Pyelonephritis. Klasifikimi Ndërkombëtar i Sëmundjeve (ICD-10). Sëmundjet dhe kushtet. Indeksi alfabetik. N10-N16 Sëmundja tubulo-intersticiale e veshkave N11.0 Pirelonefrit kronik jo-pengues i shoqëruar me zbaticë, N11. 1 kronike.

Me sëmundje të sistemit gjenitourinar (klasa XIV sipas ICD-10). N f. Kodi i sëmundjes sipas ICD-10 është pielonefrit kronik jo obstruktiv, pyelonefrit kronik obstruktiv pa shqetësime urodinamike pa relapsa. Një indeks i shkurtër alfabeti i sëmundjeve sipas ICD-10: Lakim (sipas ICD-10) -nasal. Urdhri i Ministrisë së Shëndetësisë të Republikës së Bjellorusisë, i datës 7 dhjetor 2001 n 271 Për Kriptimin. Kodi ICD 10: n11 Nefrit kronik tubulointersticial i Përfshirë: kronik. Kodi Pielonefriti kronik obstruktiv në klasifikimin ndërkombëtar të sëmundjeve ICD-10. N00-N99 Sëmundjet e sistemit gjenitourinar N10-N16.

Mcb-10 pyelonefrit sekondar kronik sekondar, ilaçe anti-inflamatore për inflamacion të veshkave

Simptomat e glomerulonefritit akut. Diagnoza. Farë duhet të bëni me një diagnozë të akut. Kodi sipas klasifikimit ndërkombëtar të sëmundjeve ICD-10: pa shkelje të urodinamikës) dhe sekondare (e zhvilluar në sfondin e sëmundjes së veshkave, pyelonefriti kronik në shumicën e pacientëve (50-60%) ka një latent. 27 shtator 2015 Kodi ICD - 10 N 11.1 pyelonephritis obstruktive kronike për sekondar kolika shtesë renale është karakteristike.

Përfshihen: kronike: nefriti intelektual intelektual pyelonephritis nëse është e nevojshme, identifikoni infektivin. Ilaçi merret me gojë me 250 ose 500 mg 1 ose 2 herë në ditë. Tabletat duhet të merren Klasifikimi dhe etiologjia e hipotiroidizmit. Hipotiroidizmi mund të shkaktohet nga shumë shkaqe. Klasifikimi Ndërkombëtar i Sëmundjeve (ICD-10). Sëmundjet dhe kushtet. Indeksi alfabetik. Bazuar në udhëzimet e aprovuara zyrtarisht për përdorimin e drogës dhe bërë në vitin 2016. Rubrika ICD-10 Sinonime të sëmundjeve sipas ICD-10, a09 Diarre dhe gastroenteritit me sa duket. Pyelonefriti sekondar akut bilateral. 2. lodh, e cila pasqyrohet në kodet për sëmundjet e ICD-10 të sistemit urinar. KODI P FORR. Një koleksion i historive të çështjeve me temën e Pediatrisë.Astma bronkiale, formë atopike. Supozojmë se ju pëlqeu kjo prezantim. Për ta shkarkuar atë, rekomandojeni. Pyelonephritis: ICD-10: N 10 10.-N 12 12. N 20.9 20.9. ICD-9: 590 590, 592.9 592.9. SëmundjetDB: 29255.

Dorëzimi i 2-të me kohë në pamjen e përparme të paraqitjes okupitale. Defekt placental, këputje. Pankreatiti kronik është një sëmundje mjaft e zakonshme që. Grupi i aftësisë së kufizuar i A është themeluar në sëmundjet e mëposhtme: 1. Stum i të dyjave. Prostatiti kronik abakterial, (kodi ICD 10-N 41.1) (kodi ICD 10-N 46), pyelonefriti kronik në fazën e plotë ose të pjesshme. Sidoqoftë, për zhvillimin e një procesi inflamator mikrobik në veshka, përveç atyre të listuara. N10-N16 Sëmundja tubulo-intersticiale e veshkave N11.0 Pirelonefrit kronik jo-pengues i shoqëruar me zbaticë, N11. 1 kronike.

ICD-10: I15. Hipertensioni arterial sekondar (simptomatik) - kjo është pielonefriti kronik, si rregull, është pasojë. Përshkrimi i drogës Kudesan (Kudesan): përbërja dhe udhëzimet për përdorim, kundërindikacionet. Përshkrimi, simptomat (shenjat) Diagnoza, trajtimi, përshkrimi i shkurtër. Pyelonephritis. Pyelonephritis: ICD-10: N 10 10.-N 12 12. N 20.9 20.9. ICD-9: 590 590, 592.9 592.9. SëmundjetDB: 29255. MedlinePlus: 000522. eMedicina: ped / 1959. Nga sistemi tretës: nauze, diarre, të vjella, dhimbje barku, fryrje. Kur përdoret tek pacientët me rrezik të shtuar. Pyelonephritis në fëmijët është një rast i veçantë i infeksionit të traktit urinar (UTI). Një tipar i përbashkët i të gjitha UTI-ve.

Dhimbja me hipokinezinë ndodh si rezultat i një gërryerje të tëmthit. Një indeks i shkurtër alfabeti i sëmundjeve sipas ICD-10: Lakim (sipas ICD-10) -nasal.

Diabeti gestacional

Emri i sëmundjes: Diabeti Gestacional (HD) - çdo çrregullim i metabolizmit të karbohidrateve që ndodhi së pari dhe u zbulua gjatë shtatëzanisë.

Kodi ICD-10: Diabeti i grave shtatzëna 024.4.

Të dhëna të shkurtra epidemiologjike
Në Rusi, përhapja e HD sipas Regjistrit Shtetëror të Diabeteve Mellitus është 4.5%. Sipas Shoqatës Amerikane të Diabeteve (ADA, 2004), rreth 7% e të gjitha shtatëzënive (më shumë se 200,000 raste në vit) janë të ndërlikuara nga HD (nga 1 deri në 14% në varësi të popullatës së studiuar dhe metodat diagnostikuese të përdorura) të Diabeti Gestational Mellitus. ADA, 2004, Standartet e Kujdesit Mjekësor te Diabeti. ADA, 2005, Sebko T.B., 2003.

klasifikim
DG është çdo shkallë e metabolizmit të dëmtuar të karbohidrateve, me fillimin dhe zbulimin e parë gjatë shtatëzanisë. Mund të manifestohet me hiperglicemi të parëndësishme të agjërimit, hipergliceminë postprandiale, ose të zhvillohet një pamje klasike klinike e diabetit me nivele të larta glikemie.

Diagnostics

Ankesat dhe hetimi objektiv

Ankesat varen nga shkalla e hiperglicemisë. Manifestimet klinike në shumicën e rasteve mungojnë ose jospecifik. Si rregull, ekziston mbipesha e shkallëve të ndryshme, shpesh - shtim i shpejtë i peshës gjatë shtatëzanisë. Me gliceminë e lartë, shfaqen ankesa për poliurinë, etjen, oreksin e rritur, etj.

Hulumtime laboratorike dhe instrumentale

Një nga karakteristikat e DG është se ajo shpesh mbetet e panjohur. Prandaj, diagnoza e HD bazohet në përcaktimin e faktorëve të rrezikut për zhvillimin e tij dhe përdorimin e testeve me ngarkesë të glukozës në grupet me rrezik të mesëm dhe të lartë. Në vizitën e parë të një gruaje shtatzënë te një mjek, është e nevojshme të vlerësohet rreziku i zhvillimit të HD të saj, pasi taktikat e mëtejshme diagnostikuese varen nga kjo. Grupi i rrezikut të ulët të zhvillimit të HD përfshin gratë nën moshën 25 vjeç (sipas autorëve rusë, nën moshën 30 vjeç), me peshë normale trupore para shtatzënisë, të cilët nuk kanë diabet në të afërm të shkallës së parë të farefisnisë, të cilët kurrë nuk kanë pasur një çrregullim të metabolizmit të karbohidrateve të kaluara (në duke përfshirë glukozurinë), që ka një histori të pakufizuar obstetrike. Për caktimin e një gruaje në një grup me një rrezik të ulët të zhvillimit të HD kërkon të gjitha simptomat e listuara. Në këtë grup të grave, testimi duke përdorur teste stresi nuk kryhet dhe është i kufizuar në monitorimin rutinë të glicemisë së agjërimit. Sipas mendimit unanim të ekspertëve vendas dhe të huaj, gratë me trashje të konsiderueshme (BMI≥ 30 kg / m 2), historia e diabetit, diabeti mellitus tek të afërmit e shkallës së parë të farefisnisë, historia e historisë së metabolizmit të karbohidrateve ( jashtë shtatzanisë) Diabeti Gestational Mellitus. ADA, 2004, Sebko TV, 2003. Për të hyrë në grupin me rrezik të lartë, një prej simptomave të listuara është i mjaftueshëm. Këto gra testohen herën e parë kur shohin mjekun (shiko procedurën më poshtë). Grupi me një rrezik mesatar të zhvillimit të HD përfshin gratë që nuk i përkasin grupeve të rrezikut të ulët dhe të lartë: për shembull, me një teprim të vogël të peshës trupore para shtatzënisë, me një histori të ngarkuar obstetrike (fetus të madh, polihidramnios, c / abort, gestozë, keqformime të fetusit, vdekje) ) dhe të tjerët.Në këtë grup, testimi kryhet në një kohë kritike për zhvillimin e javëve HD - 24-28 të shtatzanisë. Ekspertët vendas dhe të huaj ofrojnë qasjet e mëposhtme për diagnostikimin e Diabeti Gestational Mellitus HD. ADA, 2004, Standartet e Kujdesit Mjekësor te Diabeti. ADA, 2005, Sebko T.B., 2003. Një qasje me një hap është më e justifikuar ekonomikisht tek gratë me rrezik të lartë të zhvillimit të HD. Ai konsiston në kryerjen e një testi diagnostik me 100 g glukozë. Një grup me dy hapa rekomandohet për grupin me rrezik të mesëm. Me këtë metodë, së pari kryhet një test shqyrtimi me 50 g glukozë, dhe në rast të shkeljes së tij, kryhet një test prej 100 gramësh. Procedura e testimit të shqyrtimit është si më poshtë. Një grua pi 50 g glukozë të tretur në një gotë ujë (në çdo kohë, jo në stomak bosh), dhe pas një ore, përcaktohet glukoza në plazmën venoze. Nëse pas një ore glukoza e plazmës është më pak se 7.2 mmol / L, testi konsiderohet negativ dhe ekzaminimi përfundon. Nëse glukoza plazmatike është e barabartë me ose më e madhe se 7.2 mmol / L, tregohet një test me 100 g glukozë. Procedura e provës me 100 g glukozë siguron një protokoll më të rreptë. Testi kryhet në mëngjes në stomak bosh, pas agjërimit të natës për 8-14 orë, në sfondin e një diete normale, të paktën për 3 ditë para studimit (të paktën 150 g karbohidrate në ditë) dhe aktivitet fizik të pakufizuar. Gjatë provës, ju duhet të uleni, pirja e duhanit është e ndaluar. Gjatë testit, gjaku venoz është marrë në stomak bosh (plazma), pas 1 ore, pas 2 orësh dhe pas 3 orësh.Ajohet një diagnozë e HD nëse 2 ose më shumë vlera glicemike janë të barabarta ose i tejkalojnë shifrat e mëposhtme: në stomak bosh - 5.3 ose më shumë, pas 1 ore - 10 ose më shumë, pas 2 orësh - 8.6 ose më shumë, pas 3 orësh - 7.8 ose më shumë. Nëse një grua shtatzënë zbulon numra të lartë të glicemisë në plazmën venoze: në stomak bosh më shumë se 7 mmol / l dhe në një mostër të rastësishme të gjakut - më shumë se 11.1 dhe konfirmon këto vlera ditën tjetër, nuk kërkohen teste diagnostikuese, dhe diagnoza e HD konsiderohet e vendosur.

Për të përjashtuar gabimet metodologjike, përcaktimi i glicemisë gjatë testeve diagnostikuese të stresit do të kryhet vetëm me metoda laboratorike. Përdorimi i glukometrave për qëllime diagnostike është i papranueshëm. Increasedo rritje e glukozës në një grua shtatzënë duhet të gjejë shpjegimin e saj, dhe kërkon të paktën një ri-përcaktim të glicemisë. Sidoqoftë, siç vijon nga rekomandimet e ADA (2004) dhe ekspertëve vendas, rritja e glicemisë në një grua shtatzënë lejon që ajo të caktohet në grupin me rrezik të lartë për zhvillimin e HD, që nënkupton një kërkim të mëtejshëm diagnostikues duke përdorur teste stresi.

trajtim

Kompensimi i vazhdueshëm për metabolizmin e karbohidrateve gjatë gjithë shtatëzanisë. Kriteret e kompensimit: glukozë në gjak agjërimi kapilar REFERENCAT

1. Algoritmet për parandalimin dhe trajtimin e sëmundjeve të mungesës së jodit Teksti / Ed. GA Melnichenko. - M: B.I., 2005 .-- 48 f.
2. Gjyshi II Teksti endokrinologjik / I.I. Gjyshërit, G.A. Melnichenko, V.V. Fadeev. - M .: Mjekësia, 2000 .-- 632 f.
3. Gjyshërit, I.I. Hyrje në tekstin e diabetologjisë: Dora. për mjekët / I.I. Gjyshërit, V.V. Fadeev. - M .: Shtëpia botuese Bereg, 1998. - 191 f.
4. Gjyshërit, I.I. Programi federal i synuar "Diabeti mellitus" Teksti: Udhëzime / II.Gjyshërit, M.V. Shestakova, M.A. Maksimova. - M: B.I., 2002 .-- 88 f.
5. Sëmundjet e Jododefinitit në Rusi. Një zgjidhje e thjeshtë për një problem të vështirë Teksti / G.A. Gerasimov et al. - M: Adamant, 2002 .-- 168 f.
6. Rekomandimet klinike të Shoqatës Ruse të Endokrinologëve (RAE) për diagnostikimin dhe trajtimin e goiterit nodular Teksti / II. Gjyshërit dhe të tjerët // Tiroologjia klinike. - 2004. - T.2, Nr. 4. - S. 47-52.
7. Melnichenko, G.A. Sëmundja tiroide gjatë shtatëzanisë. Diagnoza, trajtimi, parandalimi Teksti: një manual për mjekët / G.A. Melnichenko, V.V. Fadeev, I.I. Gjyshërit. - M: MedExpertPress, 2003 .-- 48 f.
8. Parandalimi dhe trajtimi i sëmundjeve me mungesë jodi në grupe me rrezik të lartë Teksti / I. I. Dedov et al. - M.: bi, 2004. - 56 f.
9. Sebko, T.V Diabeti dhe shtatzënia Teksti / II. Gjyshërit, M.V. Shestakova // Diabeti mellitus: duar. për mjekët / T.V. Sebko. - M., 2003. - Ch. 28.-S. 364-372.
10. Konceptet moderne të endokrinologjisë klinike Teksti. Abstrakte të Kongresit të Pestë të Kongresit të Qytetit në Moskë të Endokrinologëve (23-24 Mars 2006) / M .: Geos, 2006. - 134 f.
11. Fedorova, M.V. Diabeti mellitus, shtatzënia dhe fetopatia diabetike. Teksti / M.V. Fedorova, V.I. Krasnopolsky, V.A. Petruhin. - M .: Mjekësia, 2001 .-- 288 f.
12. Udhëzimet mjekësore të Shoqatës Amerikane të Endokrinologëve Klinikë dhe Assocazione Medici Endocrinologi për praktikën klinike për diagnostikimin dhe menaxhimin e nyjeve të tiroides. Praktika Endokr., 2006 - V. 12, nr. 1. - P. 63-102.
13. Diabeti Gestational Mellitus. Shoqata Amerikane e Diabeteve. Kujdesi për Diabetin 27: S88-S90, 2004.
14. Standartet e Kujdesit Mjekësor te Diabeti. Shoqata Amerikane e Diabeteve. Kujdesi për Diabetin 28: S4-S36, 2005.

Klasifikim

Njohuritë e fundit për sëmundjen janë zgjeruar, kështu që kur sistemohet, specialistët hasin disa vështirësi.

Tipologjia më e zakonshme për diabetin është:

Nëse trupi është mjaft i mangët në insulinë, ai sinjalizon diabet të tipit pendë. Kjo gjendje shkaktohet nga qelizat e prekura të pankreasit. Më shpesh, sëmundja zhvillohet në një moshë të re.

Në llojin 2, mungesa e insulinës është relative. Prodhohet në sasi të mjaftueshme. Sidoqoftë, numri i strukturave që sigurojnë kontakt me qelizat dhe lehtësojnë depërtimin e glukozës nga gjaku është zvogëluar. Me kalimin e kohës, prodhimi i një lënde zvogëlohet.

Ka shumë lloje të rralla të sëmundjeve të provokuara nga infeksionet, ilaçet dhe trashëgimia. Më vete, diabeti shfaqet gjatë shtatëzënësisë.

Farë është diabeti gestacional?

Diabeti gestacional është një formë e sëmundjes që shfaqet gjatë shtatëzanisë, e cila zvogëlon aftësinë e trupit për të thithur glukozën nga gjaku.

Qelizat pësojnë një rënie të ndjeshmërisë ndaj insulinës së tyre.

Ky fenomen mund të shkaktohet nga prania e hCG në gjak, e cila është e nevojshme për të ruajtur dhe mirëmbajtur shtatzëninë. Pas lindjes së fëmijëve, në shumicën e rasteve, ndodh rikuperimi. Sidoqoftë, nganjëherë një zhvillim i mëtejshëm i sëmundjes ndodh sipas llojit 1 ose 2. Më shpesh, sëmundja manifestohet në gjysmën e dytë të periudhës së lindjes së një fëmije.

Faktorët që provokojnë zhvillimin e GDM:

• trashëgim,
• pesha e madhe
• shtatzënia pas 30 vjetësh,
• manifestimi i GDM gjatë shtatëzënive të kaluara,
• patologjitë obstetrike
• lindja e një fëmije të madh të mëparshëm.

Sëmundja mund të manifestohet me një peshë të madhe, vëllim të rritur të urinës, etje të rëndë, oreks të dobët.

Në shtatzëninë e ndërlikuar nga çdo lloj diabeti, është shumë e rëndësishme të monitorohet niveli i sheqerit dhe të ruhen nivelet e tij normale (3.5-5.5 mmol / l).

Një nivel i rritur i sheqerit në një grua shtatzënë mund të jetë i ndërlikuar:

• lindja e parakohshme
• lindje e frytit të vdekur
• toksikozë e vonë
• nefropatia diabetike,
• infeksione gjenitourinare.

Për një fëmijë, sëmundja kërcënon mbipeshën, patologji të ndryshme zhvillimore, papjekuri të organeve gjatë lindjes.

Shpesh, nivelet e sheqerit në diabetin gestacional mund të rregullohen nga dieta (tabela numër 9). Një efekt i mirë jepet nga aktiviteti i moderuar fizik. Nëse masat e marra nuk sjellin rezultate, përshkruhen injeksione insulinë.

Nëse shkeljet zbulohen para konceptimit, kursi i trajtimit dhe zbatimi i rekomandimeve të mjekut do të ndihmojë në shmangien e shumë pasojave negative dhe lindjen e një fëmije të shëndetshëm.

Kodi ICD-10

Seksioni 21 kombinon sëmundjet sipas kategorive dhe secila ka kodin e vet. Kjo qasje siguron lehtësinë e ruajtjes dhe përdorimit të të dhënave.

Diabeti gestacional klasifikohet si klasa XV. 000-099 "Shtatzënia, lindja dhe puerperiumi."

Artikulli: Diabeti O24 gjatë shtatëzanisë. Nënparagrafi (kodi) O24.4: Diabeti mellitus që ndodhi gjatë shtatëzanisë.

Video të lidhura

Për diabetin gestacional në gratë shtatzëna në video:

GDM është një sëmundje e frikshme që mund dhe duhet luftuar. Ato do të ndihmojnë për të kapërcyer sëmundjen dhe për të lindur një fëmijë të shëndetshëm, duke ndjekur dietën dhe të gjitha rekomandimet mjekësore, duke kryer ushtrime të thjeshta, duke ecur në ajër dhe humor të mirë.

• Stabilizon nivelet e sheqerit për një kohë të gjatë
• Rivendos prodhimin e insulinës pankreatike

Mësoni më shumë Jo ilaç. ->

Përkeqësimi i kodit kronik të pyelonefritit 10 mb dhe si të ushqehet një mace me dështim të veshkave

Supozojmë se ju pëlqeu kjo prezantim. Për ta shkarkuar atë, rekomandojeni. Kapitulli 1. Anemia, Anemia akute postemorragjike, anemia e mungesës së hekurit, anemia. Disordersrregullime jofunksionale të traktit biliare. Kodet ICD-10. K82.8. Diskinesia biliare. Kriteret për pyelonefritin e pakomplikuar dhe të komplikuar, Kriteret. Pakomplikuar. Komplikuar.

Përshkrimi, simptomat (shenjat) Diagnoza, trajtimi, përshkrimi i shkurtër. Pyelonephritis. Kodet e ICD 10 N10-N16 Sëmundja tubulo-intersticiale e veshkave N11.0 Pirelonefrit kronik jo-pengues i shoqëruar me zbaticë. Përshkrimi i drogës Hyleflox (Hileflox): përbërja dhe udhëzimet për përdorim, kundërindikacionet. 6. Gjatë rrjedhës fiziologjike të shtatëzanisë, bëhen ekzaminime të grave shtatzëna. Përshëndetje! Unë jam 22 vjeç. Kam një takikardi fokale paroksizmal suprantenikulare. Kodi i ICD-së 10: N10-N16 Sëmundjet TUBULO-INTERSTITIALE të veshkave. Nëse është e nevojshme, identifikoni agjentin infektues N11 Nefritin pyelonit pyelonephritis. MEMORIA, HYRJE MARTESA Duke hyrë në martesë, ju po krijoni një familje, atëherë jeni gati për këtë. 10 GLOMERULONEPHRITIS NEFROLIKE Glomerulonefriti nefrotik shfaqet në 25% të pacientëve. Përshkrimi, shkaqet, simptomat (shenjat) Diagnoza, trajtimi, përshkrimi i shkurtër. Kodi i ICD 10: N11 Nefrit kronik tubulointersticial. N11.0 Pirelonefriti kronik joobstruktiv i shoqëruar me zbaticë.

Zhvillimi i pyelonefritit akut bakterial, natyrisht, fillon me prezantimin. Ekzaminimi bakteriologjik i urinës: bakteriuria 10-10 CFU / ml. Testi i gjakut biokimik. Tab. Valium. të veshura me film, 250 mg: 5, 10 ose 20 copë. (bronkit akut bakterial akut dhe përkeqësim i bronkitit kronik, pneumoni). - infeksione të traktit urinar (pyelonephritis, cystitis, urethritis), kode ICD-10. Më shpesh, pyelonephritis prek gratë. Kjo kontribuon në anatomisht të gjerë. Pirelonefriti kronik karakterizohet nga një lezion mozaik i indit të veshkave. Në shumicën e rasteve, pyelonefriti kronik është pasojë. Disa pacientë mund të kenë periudha të shpeshta dhe të theksuara të rëndimit. Numri normal i qelizave të kuqe të gjakut është 1 milion leukocite - 2 milion cilindra 10 mijë, gjë që pasqyrohet në kodet për ICD-10 të sëmundjeve të sistemit urinar. Kodi ICD-10 për pyelonefritin gestacional: Ekzistojnë forma akute dhe kronike të sëmundjes. Me përkeqësim të një forme kronike. 10 Forma përsëritëse - gati 80%. Alternimi i acarimeve dhe heqjeve. Features.

Tremujori i shtatzanisë: Bakteriuria asimptomatike: Cistiti akut: Ekzistimi i kronike. Kodi i ICD: 023 Infeksione të traktit urinar gjatë shtatëzanisë .Pelonefrit kronik. Kriteret Përkeqësimi i pyelonefritit kronik. 08/07/14 18: 52 Marina. Përshëndetje, Vladimir Borisovich. Unë jam 50 vjeç, premenopauzë. Fibroide të mëdha. Udhëzime metodike të 22 dhjetorit 1999 Nr. 99/227 Tregues dhe kundërindikacione mjekësore për. Mbasdite Ju lutemi këshillohuni për përshtatshmërinë e trajtimit të përshkruar.

ARTRITIS RHEUMATOID. SISMUNDIMI I BEKHTEREVIT: Reumatologjia si e pavarur shkencërisht. Simptomat e pyelonefritit akut mund të ndryshojnë nga sepsë e shkaktuar nga gram-negative. Tremujori i shtatzanisë: Bakteriuria asimptomatike: Cistiti akut: Ekzistimi i kronike. Me përparimin e pyelonefritit, formohet skleroza intersticiale, d.m.th. përhapjes. Kodi P / p për klasifikimin ndërkombëtar të sëmundjeve Emri i sëmundjes 10 G80 Paralizë cerebrale infantile Foshnje infantile cerebrale Infeksion cereelonfrit kronik jo-pengues kronik Pielonefrit kronik obstruktiv Osteomieliti në fazën akute, në prani të shumëfishtë.

Pirelonefriti Gestacional

Pyelonephritis në gratë shtatzëna diagnostikohet në rreth 10% të grave. Shkaqet kryesore janë imuniteti i dobësuar, presioni i mitrës në veshkat, ndryshimet hormonale. Kodi ICD-10 është O23.0 (infeksioni i veshkave gjatë shtatëzënësisë).

Ndërsa fetusi rritet, mitra rritet në madhësi - nën presion, struktura anatomike e veshkave ndryshon, qarkullimi i gjakut përkeqësohet, dhe urina largohet më keq. Në sfondin e ndryshimeve hormonale në trup, toni i muskujve ndryshon - urodinamika është e shqetësuar, urina nga fshikëza hidhet përsëri në veshka. Nëse mikroorganizmat patogjenë janë të pranishëm në urinë, fillon procesi inflamator në veshkat.

E rëndësishme! Do sëmundje infektive mund të shkaktojë inflamacion në sistemin gjenitourinar.

Inflamacioni i veshkave në gratë shtatzëna quhet pyelonefrit gestacional - sëmundja zhvillohet gjatë mbajtjes së foshnjës, ajo mund të shfaqet disa ditë pas lindjes. Më shpesh, procesi inflamator lokalizohet në veshkën e djathtë.

Më shpesh, pyelonefriti gestacional ndodh në gratë primipare, me polihidramnios, duke pasur dy ose më shumë fëmijë, një fetus i madh. Sëmundja vazhdon shpesh pa simptoma të qarta, simptomat janë të ngjashme me prishjen e placentës, kërcënimin e abortit. Një diagnozë mund të bëhet vetëm pas analizës.

Indikacione për shtrimin në spital me pyelonephritis në gratë shtatzëna:

Pyelonephritis në tremujorin e parë manifestohet më e ndritshme sesa në shtatzëninë e vonë. Trajtimi adekuat në fazën fillestare të sëmundjes do të ndihmojë në eliminimin e shpejtë të procesit inflamator, rreziku i komplikimeve është minimal. Nëse pyelonefriti gestacional ndodh kundër një sfondi të hipertensionit, anemisë, dëmtimit funksional të veshkave - kjo paraqet një kërcënim serioz për jetën dhe shëndetin e nënës dhe fëmijës.

Shenjat e pielonefritit kronik dhe akut

Pyelonephritis është një sëmundje infektive që shfaqet në sfondin e infeksionit me Escherichia coli, bakteret. Me rrjedhjen e gjakut, shtigjet ngjitëse ose zbritëse hyjnë në patogjene në veshka. Imuniteti i dobësuar i një gruaje shtatzënë nuk mund t'i luftojë ata, zhvillohet inflamacioni.

Pirelonefriti akut shoqërohet me dhimbje të forta në rajonin e mesit, i cili i jep këmbës, stomakut, mollaqe. Urinimi bëhet i dhimbshëm, temperatura rritet ndjeshëm, djersitja rritet. Në gratë primipar, sëmundja mund të ndodhë në 16-20 javë, në gratë shumëfish - në 25–32.

Simptomat kryesore të pyelonefritit akut:

Pirelonefriti kronik ndodh pa simptoma të veçanta, të cilat mund të jenë shumë të rrezikshme për një grua shtatzënë. Një analizë klinike e gjakut dhe urinës do të ndihmojë në vendosjen e një diagnoze. Dhimbje e shurdhër në rajonin e mesit, prania e proteinave në urinë mund të tregojë zhvillimin e procesit inflamator në veshkat.

E rëndësishme! Përkeqësimi i pyelonefritit kronik gjatë shtatëzanisë mund të shkaktojë abort, lindje të parakohshme, vdekje të fetusit në mitër.

Cila është pyelonefriti i rrezikshëm gjatë shtatëzanisë

E rëndësishme! Pyelonephritis është subjekt i trajtimit të detyrueshëm gjatë shtatëzanisë - antibiotikët bëjnë më pak dëm. Në vend se një proces inflamator në veshkat.

Si ndikon pyelonefriti në shtatëzani? Në gratë shtatzëna me inflamacion të veshkave, gestoza e rëndë pothuajse gjithmonë ndodh - kjo mund të shkaktojë pasoja të rënda për fëmijën.

Farë kërcënon pyelonefritin gjatë shtatëzanisë:

Nëse një grua vuajti pyelonefrit gjatë shtatëzanisë, atëherë shpesh të porsalindurit kanë peshë të lehtë, verdhëz të zgjatur, hipotermi dhe patologji të sistemit nervor qendror.

E rëndësishme! Pasoja e pyelonefritit në fazat e hershme është vdekja e fëmijës në periudhën e hershme pas lindjes.

Meqenëse inflamacioni i veshkave shpesh zhvillohet në një formë kronike, shtatzënia pas pyelonefritit është nën mbikëqyrjen e vazhdueshme të një mjeku, dhe një grua rekomandohet të shkojë në spital në tremujorin e parë dhe të tretë.

Diagnostifikimi i hershëm ndihmon në minimizimin e pasojave negative të sëmundjes, transferimin e patologjisë në fazën e faljes së vazhdueshme. Pas një ekzaminimi të jashtëm dhe analizës së ankesave, mjeku përshkruan një ekzaminim gjithëpërfshirës, ​​gjithëpërfshirës.

Nëse dyshohet pirelonefriti, gjinekologu bën një referim për analiza dhe konsultime me një nefrolog. Trajtimi i mëtutjeshëm i inflamacionit renal do të bëhet në një spital nën mbikëqyrjen e të dy specialistëve.

E rëndësishme! Pyelonephritis nuk i përket indikacioneve kryesore për prerje cezariane.

Karakteristikat e trajtimit në gratë shtatzëna

Me pyelonefritin e veshkave, gratë shtatzëna duhet të vëzhgojnë pushimin në shtrat, të shmangin stresin, ushtrimin e rëndë fizik. Për të përmirësuar rrjedhjen e urinës, duhet të shtriheni në njërën anë disa herë në ditë, përballë veshkës së përflakur - këmbët duhet të jenë pak më të larta se koka. Nëse nuk vërehet ndonjë përmirësim brenda 24 orëve, një grua do të ketë një kateter.

Antibiotikët për trajtimin e inflamacionit të veshkave përdoren pa dështuar, zgjedhja e tyre varet nga kohëzgjatja e shtatzënisë, forma dhe ashpërsia e sëmundjes. Përveç kësaj, përshkruhen uroantiseptikët, qetësuesit e qetësuesve, antispasmodics. Regjimi i trajtimit përshkruhet nga mjeku individualisht.

Ilaçet thelbësore për trajtimin e inflamacionit të veshkave:

1. Në tremujorin e parë, antibiotikët përshkruhen në raste ekstreme, pasi që placenta nuk mbron plotësisht fetusin. Gjatë kësaj periudhe, lejohet përdorimi i antibiotikëve të grupit të penicilinës - Ampicillin, Amoxiclav.
2. Në tremujorin e dytë, lejohet përdorimi i agjentëve më të fortë antibakterialë nga grupi i cefalosporinave II, gjenerata III - Cefazolin, Suprax. Këto fonde mund të merren deri në 36 javë, kohëzgjatja e terapisë është 5-10 ditë.
3. Nga 16 javë, nëse është e nevojshme, Nitroxoline mund të përdoret.
4. Me dëmtimin e veshkave nga stafilokokët, mund të përdoren makrolidet - Sumamed, Eritoromycin.

E rëndësishme! Strictlyshtë rreptësisht e ndaluar të kryeni trajtim gjatë shtatëzanisë me fluoroquinolones (Nolicin), barna të bazuara në tetraciklin, ju nuk mund të merrni Biseptol, Levomycin.

Me rëndësi të madhe gjatë trajtimit është ushqimi i duhur, përputhja me regjimin e pirjes. Dieta për pyelonefrit tek gratë shtatzëna nënkupton një refuzim të plotë të ushqimeve pikante, të kripura, yndyrore, të tymosura, të skuqura. Nuk rekomandohet përdorimi i ushqimeve që irritojnë muret e fshikëzës - rrepka, spinaq, sorre. Shtë më mirë të hani bukë pak të tharë, duke preferuar të jepni produkte nga mielli integral.

Ju duhet të pini të paktën 2 litra lëng në ditë. Pijet më të mira për gratë shtatzëna janë lëngu i boronicës, ijet e trëndafilave, uji mineral pa gaz.

Trajtimi me mjete juridike popullore

Ilaçi bimor do të ndihmojë në rritjen e efektivitetit të barnave; për trajtimin e pyelonephritis përdoren bimë që kanë një veti diuretike dhe anti-inflamatore.

Si ta trajtojmë pyelonefritin me barishte? Së pari ju duhet të mbani mend se cilat bimë janë të ndaluara për t'u përdorur gjatë shtatëzanisë:

Supë e tërshërës është një ilaç universal për trajtimin e inflamacionit të veshkave. Shtë e nevojshme ta gatuani atë nga drithërat - derdhni 180 g drithëra 1 litër ujë, ziejini për 2-3 orë në nxehtësi të ulët. Merrni ilaçin e tërshërës në stomak bosh, 120 ml 2-3 herë në ditë.

Kungulli është një perime e shëndetshme me një efekt të fuqishëm anti-inflamator. Prej saj ju duhet të bëni lëng, të gatuani qull, të hani të papërpunuar dhe të zier.

Supë trëndafili - një pije e domosdoshme për gratë shtatzëna, e cila forcon sistemin imunitar, ka një veti diuretike dhe anti-inflamatore. Hidh 100 kokrra të thata në 1 litër ujë të valë, ziejmë mbi nxehtësinë e ulët për 5 minuta në një enë të mbyllur. Këmbëngulni 3 orë, pini tërë pjesën e supës gjatë ditës.

Infuzion i trumzës ndihmon për të eliminuar shpejt dhimbjen dhe inflamacionin. Derdhni 220 ml ujë të vluar 5 g lëndë të parë të thatë, lëreni për 20 minuta. Merrni në formë të tendosur 15 ml 3-4 herë në ditë. Kohëzgjatja e trajtimit është 7-10 ditë.

Parandalim

Gratë shtatzëna duhet të dinë jo vetëm se si të trajtojnë pyelonephritis, por edhe se si të parandalojnë shfaqjen e sëmundjes, përkeqësimin e saj. Ju duhet të vizitoni rregullisht një gjinekolog, të bëni teste të urinës dhe gjakut. Për të parandaluar përkeqësimin e inflamacionit kronik të veshkave nga 12-13 javë, mund të merrni mjete juridike urologjike - Kanefron N, Brusniver.

Nëse është e pranishme një histori e sëmundjeve kronike të sistemit urinar, atëherë duhet të ndiqni një dietë të veçantë deri në lindje. Gratë shtatzëna duhet të zbrazin fshikëzën e tyre çdo 3-4 orë për të parandaluar ngecjen e urinës.

Shtë e nevojshme të shmangni hipoterminë, të mos vizitoni vende të mbushura me njerëz gjatë periudhës së epidemive, të bëni rregullisht gjimnastikë për gratë shtatzëna, të notoni, të ecni për 30-40 minuta çdo ditë.

Pyelonephritis gjatë shtatëzanisë është një sëmundje komplekse dhe e rrezikshme, e rrezikshme për një grua dhe një fëmijë. Shtë e nevojshme për të trajtuar sëmundjen, pasi infeksioni mund të shkaktojë vdekjen e fëmijës. Diagnostifikimi në kohë, zbatimi i rekomandimeve të një mjeku do të ndihmojë për të shmangur përkeqësimin dhe relapsin e inflamacionit renal.

Shkaqet e pyelonefritit gjatë shtatëzanisë

Pyelonephritis gjatë shtatëzanisë është një sëmundje që ka një efekt të kundërt si në trupin e nënës, ashtu edhe në fetusin në zhvillim. Shfaqja e saj mund të çojë në komplikime të tilla serioze si lezione purulente nekrotike të veshkave dhe sepsë. Me pyelonefritin gjatë shtatëzanisë, rritet gjasat e lindjes së parakohshme, abortit, vdekjes intrauterine të fetusit dhe komplikimeve të tjera obstetrike. Kur ekzaminoni në planin afatgjatë pasi pësoni vuajtje të pyelonefritit gjatë shtatëzanisë, shumë gra zbulojnë pyelonephritis kronike, nephrolithiasis, nefrosklerozë, hipertension arterial, etj.

Pirelonefriti akut mund të ndodhë gjatë shtatëzënësisë, lindjes së fëmijës dhe periudhës së menjëhershme pas lindjes, në lidhje me të cilën kjo ndërlikim më shpesh quhet pyelonefrit akut gestacional.

Dallohen pielonefriti akut gestacional i grave shtatzëna (që më shpesh gjenden), gratë në lindje dhe puerperas (pyelonefriti pas lindjes).

Deri në 10% të grave shtatzëna me pyelonefrit akut vuajnë nga forma purulent-destruktive të sëmundjes. Midis tyre mbizotërojnë karbunulet, kombinimi i tyre me apostemat dhe absceset. Shumica e grave shtatzëna zhvillojnë pyelonefrit akut të njëanshëm, ndërsa procesi i njëanshëm i djathtë zbulohet 2-3 herë më shpesh sesa majtas. Aktualisht, pyelonefriti është i dyti më i zakonshëm në mesin e sëmundjeve ekstragjenitale në gratë shtatzëna. Pyelonephritis gjatë shtatëzanisë ka më shumë të ngjarë të prek gratë gjatë shtatëzanisë së tyre të parë (70-85%) dhe primipare sesa shumëfish. Kjo shpjegohet me mungesën e mekanizmave të përshtatjes ndaj ndryshimeve imunologjike, hormonale dhe ndryshimeve të tjera të natyrshme në trupin e një gruaje gjatë periudhës së gestacionit.

Shpesh pyelonefriti gjatë shtatëzanisë ndodh në tremujorin e II dhe III të shtatëzanisë. Periudhat kritike të zhvillimit të saj konsiderohen të jenë javët 24-26 dhe 32-34 e shtatëzanisë, të cilat mund të shpjegohen nga veçoritë e patogjenezës së sëmundjes tek gratë shtatzëna. Më rrallë, pyelonephritis gjatë shtatëzanisë manifestohet gjatë lindjes së fëmijëve. Pirelonefriti i nënës zakonisht ndodh në ditën e 4-12-të të periudhës pas lindjes.

Shkaqet e pyelonefritit gjatë shtatëzanisë janë të shumëllojshme: bakteret, viruset, kërpudhat, protozoa. Më shpesh, pyelonefriti akut gjatë shtatëzanisë shkaktohet nga mikroorganizmat oportunistë të grupit të zorrëve (E. coli, Proteus). Në shumicën e rasteve, ndodh si vazhdim i pyelonefritit në fëmijëri. Aktivizimi i procesit inflamator shpesh ndodh gjatë pubertetit ose në fillim të pubertetit (me shfaqjen e cistitit deflorues dhe shtatzënisë). Faktori mikrobial etiologjik është i njëjtë për të gjitha format klinike të pyelonefritit gjatë shtatëzanisë, dhe një histori e infeksionit të traktit urinar është gjetur në më shumë se gjysmën e grave që vuajnë nga pyelonephritis gjatë shtatëzanisë.

Baktereuria asimptomatike që gjendet tek gratë shtatzëna. - një nga faktorët e rrezikut për zhvillimin e sëmundjes. Agjenti bakterial në vetvete nuk shkakton pyelonefrit akut, por bakteriuria në gratë shtatzëna mund të çojë në pyelonefrit gjatë shtatëzanisë. Bakteriuria asimptomatike vërehet në 4-10% të grave shtatzëna, dhe pyelonefriti akut gjendet në 30-80% të kësaj të fundit. Baktereuria në një grua shtatzënë është një nga faktorët e rrezikut për zhvillimin e pyelonephritis në fëmijët e lindur. Shtë e rrezikshme për nënën dhe fetusin, pasi mund të çojë në lindje të parakohshme, preeklampsi dhe vdekje të fetusit. Dihet që urina shtatzënë është një medium i mirë për rritjen e baktereve (veçanërisht E. coli). Kjo është arsyeja pse zbulimi dhe trajtimi në kohë i bakteriurisë është i një rëndësie të veçantë për parandalimin e komplikimeve të mundshme.

Frekuenca e shfaqjes së bakteriurisë asimptomatike në gratë shtatzëna ndikohet nga aktiviteti seksual i gruas para shtatëzanisë, prania e keqformimeve të ndryshme të traktit urinar dhe një shkelje e higjenës personale.

Pirelonefriti renal tek gratë: simptoma dhe trajtim

Informacioni në faqe është dhënë për qëllime referimi. Mos e mjekoni veten. Në shenjat e para të sëmundjes, duhet të konsultoheni me një mjek!

Pyelonephritis në një kuptim të përgjithshëm është një lezion inflamator i legenit renal dhe parenkimës së organit të çiftuar. Kodi ICD-10 është N10-N16. Për dallim nga glomerulonefriti, i cili ka shkaqe autoimune në shumicën e rasteve, pyelonephritis është një sëmundje e një etiologjie infektive-virale. Sëmundja zhvillohet pavarësisht nga mosha, më shpesh në seksin më të drejtë. Kjo mund të shpjegohet si më poshtë. Arsyeja qëndron tek uretra e gjerë dhe e shkurtër. Tek meshkujt, uretra është e gjatë, gjë që zvogëlon rreziqet e lëvizjes lart të florës patogjene në fshikëz, dhe prej andej në veshkat. Tek gratë, e kundërta është e vërtetë.

Prandaj, seksi më i drejtë ka shumë më shumë të ngjarë të vuajë nga cistiti dhe dëmtimi i veshkave. Pacientët menopauzë janë veçanërisht të prekshëm kur imuniteti është ulur dhe sinteza normale estrogjenit është e dëmtuar.

"Sëmundjet nefrologjike janë plagë e kohës sonë," thotë Maryana Lysenko, mjeku kryesor në Spitalin Nr 52 të Moskës. - Mjekët i quajnë veshkat një "organ të heshtur": nuk dëmtojnë, nuk japin sinjale alarmi. Simptomat shfaqen tashmë në fazat e mëvonshme, kur kërkohet ndërhyrje serioze mjekësore ".

Shkaqet e sëmundjes

Shkaku kryesor i sëmundjes është futja e agjentëve infektivë në indet e veshkave, si E. coli, proteina, stafilokoku, enterokoku dhe të tjerët. Më rrallë, pyelonefriti shkaktohet nga përfaqësuesit e kërpudhave, viruseve ose protozoave. Patogjeni hyn përmes rrugës hematogjene (rrjedhja e gjakut nga foci e tjera) ose urogjenike (nga uretra e përflakur ose fshikëza poshtë rrjedhës).

Në mënyrë që procesi të zhvillohet, është e nevojshme të krijohen kushte të favorshme, të cilat përfshijnë:

Një fetus në rritje çon në një rritje të madhësisë së mitrës, e cila, nga ana tjetër, ndryshon pozicionin natyror të traktit urinar dhe shkakton pyelonefrit

Në rrjedhën e sëmundjes, dallohen një formë akute e pyelonefritit gestacional dhe një kronik. Kursi akut i sëmundjes në pjesën dërrmuese të rasteve ndodh gjatë shtatëzënësisë së parë. Por ka raste të fillimit të procesit te gratë në lindje ose puerperas.

Simptomat e sëmundjes përcaktohen kryesisht nga mosha e gestacionit. Pra, në tremujorin e parë, një grua shqetësohet më shpesh nga dhimbje të forta në rajonin e mesit (në projeksionin e një ose dy veshkave), të cilat rrezatojnë në labitë dhe barkun e poshtëm. Ndonjëherë dhimbja është aq e fortë sa që mund të simulojnë një sulm të kolikës renale.

Në një periudhë të mëvonshme (tremujorët II dhe III), fenomene të një natyre dysurike dalin në pah, procesi i zbrazjes së fshikëzës është ndërprerë. Dhimbja është më pak e theksuar, por gratë shtatzëna gjithmonë përpiqen të marrin një pozicion të detyruar, shtrihen në një anë të shëndetshme me këmbë të shtypura në stomak.

Ka simptoma të sindromës së dehjes, ndonjëherë ato mbizotërojnë ndaj ankesave të tjera, gjë që e ndërlikon procesin e diagnostikimit në kohë. Një grua pothuajse gjithmonë përjeton sëmundje dhe dobësi, oreksi i saj zvogëlohet, humori i saj përkeqësohet dhe shfaqet një ndjenjë e dobësisë së përgjithshme.

Komplikime të mundshme

Një sëmundje e tillë si pyelonefriti gestacional paraqet një kërcënim për shëndetin e një gruaje dhe një foshnje të palindur, pasi mund të ndikojë në zhvillimin normal të fetusit. Ekziston një rrezik i drejtpërdrejtë i infeksionit intrauterine, ndërprerje e shtatzënisë ose lindjes së hershme, përfshirë një fëmijë të vdekur. Këto ndërlikime janë shkaktuar nga ngacmueshmëria e tepruar e mureve të mitrës në përgjigje të dhimbjes dhe inflamacionit, si dhe nga një gjendje e përgjithshme febrile.

Periudha më kritike e sëmundjes konsiderohet të jetë 32-34 javë gestacion, e cila shoqërohet me arritjen e madhësisë maksimale të mitrës.

Një ndërlikim i zakonshëm i pyelonefritit gestacional konsiderohet të jetë një gjendje e gestozës tek gratë, e cila manifestohet me edemë, një rritje të presionit të gjakut dhe shfaqjen e një përqendrimi të lartë të proteinave në sedimentin urinar.

Ne nuk duhet të harrojmë për një ndërlikim kaq të frikshëm të pyelonefritit gestacional si gestosis

Diagnostics

Në mënyrë që të bëjë një diagnozë të saktë, dhe më e rëndësishmja në kohë, ai përdor metoda diagnostike moderne dhe minimale invazive.

Lista e testeve laboratorike:

• Ultratinguj i traktit urinar me përcaktimin e shpejtësisë së rrjedhës së gjakut (dopplerografia),
• Skanimi CT i veshkave (në raste komplekse diagnostike).

Metodat e trajtimit

Masat terapeutike synojnë:

Pirelonefriti Gestacional kërkon një monitorim të ngushtë dhe, si rregull, çon në shtrimin në spital të një shtatzënë

Spitalizimi tregohet në rastet vijuese:

Taktikat jo-ilaçe

Gratë shtatzëna rekomandohet të jenë në pozicionin e gjurit-bërryl për 15-20 minuta të paktën 4-5 herë në ditë.

Ushqimet me një përmbajtje të lartë të vitaminave (kokrra të kuqe, pjeshka, rrushi, karota dhe të tjerët) futen në dietë, rekomandohet lëngu i boronicës.

Gjumi duhet të jetë vetëm në një anë të shëndetshme.

Taktikat mjekësore

Agjentët antibakterialë përshkruhen që në fillimin e zbulimit të sëmundjes, pasi kjo përcakton prognozën e mëtejshme dhe parandalon komplikimet. Në tremujorin e parë, lejohen aminopenicilinat, kryesisht të mbrojtur, dhe në tremujorin e dytë dhe të tretë, përdorimi i cefalosparinave dhe makrolideve nuk është i ndaluar. Kohëzgjatja e kursit të terapisë mesatarisht 2 javë.

Patogjeneza e pyelonefritit akut dhe kronik zhvillohet në mënyrë identike.

Farë është diabeti gestacional mellitus: Kodi ICD-10, pamje klinike dhe shkaqet

Një nga faktorët kryesorë në shfaqjen e diabetit është mosfunksionimi i sistemit endokrin.

Thithja e glukozës ngadalësohet, përmbajtja e sheqerit në gjak rritet, ka ndryshime negative në metabolizmin, enët e gjakut preken. Ekzistojnë disa forma klinike, njëra prej të cilave është diabeti gestacional. Sipas ICD-10, diagnoza regjistrohet nën një kod dhe emër specifik.

Njohuritë e fundit për sëmundjen janë zgjeruar, kështu që kur sistemohet, specialistët hasin disa vështirësi.

Tipologjia më e zakonshme për diabetin është:

Nëse trupi është mjaft i mangët në insulinë, ai sinjalizon diabet të tipit pendë. Kjo gjendje shkaktohet nga qelizat e prekura të pankreasit. Më shpesh, sëmundja zhvillohet në një moshë të re.

Në llojin 2, mungesa e insulinës është relative. Prodhohet në sasi të mjaftueshme. Sidoqoftë, numri i strukturave që sigurojnë kontakt me qelizat dhe lehtësojnë depërtimin e glukozës nga gjaku është zvogëluar. Me kalimin e kohës, prodhimi i një lënde zvogëlohet.

Nëse një grua iu nënshtrua GDM gjatë shtatëzanisë, është shumë e rëndësishme të kontrolloni sheqerin në gjak menjëherë pas lindjes dhe në të ardhmen së paku 1 herë në vit.

Ka shumë lloje të rralla të sëmundjeve të provokuara nga infeksionet, ilaçet dhe trashëgimia. Më vete, diabeti shfaqet gjatë shtatëzënësisë.

Kërko me TIN

• OKPO nga TIN

Kërkoni kodin OKPO nga TIN OKTMO INN

Kërkoni për kodin OKTMO nga TIN OKATO INN

Kërkoni kodin OKATO nga TIN OKOPF nga TIN

Kërkoni kodin OKOPF nga TIN OKOG në TIN

Kërkoni për kodin OKOGU nga TIN OKFS nga TIN

Kërkoni kodin OKFS nga TIN BIN në TIN

Kërkoni OGRN nga TIN Merrni TIN

Kërkoni organizatat TIN me emër, TIN IP me emër

Converters

• OKOF në OKOF2

Përkthimi i kodit klasifikues OKOF në kodin OKOF2 OKDP në OKPD2

Përkthimi i kodit klasifikues të OKDP në kodin OKPD2 OKP në OKPD2

Përkthimi i kodit të klasifikuesit OKP në kodin OKPD2 OKPD në OKPD2

Përkthimi i kodit klasifikues të OKPD (OK 034-2007 (CPA 2002)) në kodin OKPD2 (OK 034-2014 (CPA 2008)) OKUN në OKPD2

Përkthimi i kodit klasifikues OKUN në kodin OKPD2 OKVED në OKVED2

Përkthimi i kodit të klasifikuesit OKVED2007 në kodin OKVED2 OKVED në OKVED2

Përkthimi i kodit klasifikues OKVED2001 në kodin OKVED2 OKATO në OKTMO

Përkthimi i kodit klasifikues të OKATO në kodin OKTMO HS në OKPD2

Përkthimi i kodit HS në kodin klasifikues të OKPD2 OKPD2 në HS

Përkthimi i kodit klasifikues të OKPD2 në kodin HS OKZ-93 në OKZ-2014

Përkthimi i kodit klasifikues OKZ-93 në kodin OKZ-2014

Klasifikuesit gjithë-rusë

• Klasifikuesi ESKD

Klasifikuesi gjithë-rus i produkteve dhe dokumenteve të projektimit OK 012-93 KIES

Klasifikimi i njësive institucionale sipas sektorit të ekonomisë Okato

Klasifikuesi gjithë-rus i objekteve të ndarjes administrative-territoriale OK 019-95 OKW

Klasifikuesi Gjith-Rus i Parave OK (MK (ISO 4217) 003-97) 014-2000 OKVGUM

Klasifikuesi gjithë-rus i llojeve të mallrave, paketimeve dhe materialeve të paketimit OK 031-2002 NACE

Klasifikuesi gjithë-rus i llojeve të veprimtarive ekonomike OK 029-2007 (NACE Rev. 1.1) OKVED 2

Klasifikuesi gjithë-rus i llojeve të veprimtarisë ekonomike OK 029-2014 (Kuqja e Kuqe 2) OKGR

Klasifikuesi gjithë-rus i burimeve hidrocentrale OK 030-2002 OKEI

Klasifikuesi gjithë-rus i njësive të matjes OK 015-94 (MK 002-97) OKZ

Klasifikuesi gjithë-rus i profesioneve OK 010-2014 (ISKZ-08) Okin

Klasifikuesi Gjith-Rus i Informacionit të Popullsisë OK 018-2014 OKISZN

Klasifikuesi gjithë-rus i informacionit mbi mbrojtjen sociale të popullatës. OK 003-99 (e vlefshme deri më 12/01/2017) OKISZN 2017

Klasifikuesi gjithë-rus i informacionit mbi mbrojtjen sociale të popullatës. OK 003-2017 (e vlefshme nga 01.12.2017) OKNPO

Klasifikuesi gjithë-rus i arsimit fillor profesional OK 023-95 (i vlefshëm deri më 01.07.2017) OKOGU

Klasifikuesi Gjith-Rus i Administratës Publike OK 006 - 2011 Okoko

Klasifikuesi Gjith-Ruse i Informacionit mbi Klasifikuesit Gjith-Rusë. OK 026-2002 OKOPF

Klasifikuesi gjithë-rus i formave juridike OK 028-2012 OKOF

Klasifikuesi Gjith-Ruse i Pasurive Fikse OK 013-94 (e vlefshme deri me 01.01.2017) OKOF 2

Klasifikuesi Gjith-Ruse i Pasurive Fikse OK 013-2014 (SNA 2008) (efektive nga 01.01.2017) OKP

Klasifikuesi i produkteve ruse-ok OK 005-93 (e vlefshme deri më 01/01/2017) OKPD2

Klasifikimi i të gjithë Rusëve të produkteve sipas llojit të veprimtarisë ekonomike OK 034-2014 (CPA 2008) OKPDTR

Klasifikuesi gjithë-rus i profesioneve të punëtorëve, pozitat e punonjësve dhe gradave tarifore OK 016-94 OKPIiPV

Klasifikuesi gjithë-rus i mineraleve dhe ujërave nëntokësorë. OK 032-2002 Okpo

Klasifikimi gjithë-rus i ndërmarrjeve dhe organizatave. OK 007–93 ACS

Klasifikuesi Gjith-Rus i Standardeve OK (MK (ISO / ISO / ICS) 001-96) 001-2000 OKSVNK

Klasifikuesi gjithë-rus i specialiteteve të kualifikimit më të lartë shkencor OK 017-2013 OKSM

Klasifikuesi Gjith-Ruse i Vendeve Botërore OK (MK (ISO 3166) 004-97) 025-2001 OXO

Klasifikuesi gjithë-rus i specialiteteve sipas arsimit OK 009-2003 (i vlefshëm deri më 01.07.2017) OXO 2016

Klasifikuesi gjithë-rus i specialiteteve sipas arsimit OK 009-2016 (i vlefshëm nga 07/01/2017) PSTN

Klasifikimi gjithë-rus i ngjarjeve transformuese OK 035-2015 OKTMO

Klasifikuesi gjithë-rus i territoreve të komunave OK 033-2013 OKUD

Klasifikuesi gjithë-rus i dokumentacionit të menaxhimit OK 011-93 OKFS

Klasifikuesi gjithë-rus i formave të pronësisë OK 027-99 Oker

Klasifikuesi Gjith-Rus i Rajoneve Ekonomike. OK 024-95 OKUN

Klasifikuesi gjithë-rus i shërbimeve për popullatën. OK 002-93 CN FEA

Nomenklatura e mallrave e veprimtarisë së huaj ekonomike (TN FEA EAEU) Klasifikuesi VRI ZU

Klasifikuesi i llojeve të përdorimit të lejuar të tokës Kosgei

Klasifikuesi i veprimeve të qeverisë së përgjithshme FKKO 2016

Katalogu i klasifikimit të mbeturinave federale (i vlefshëm deri më 06/24/2017) FKKO 2017

Katalog federal i klasifikimit të mbetjeve (e vlefshme nga 06.24.2017) KLADR

Klasifikuesi i adresave RF BBK

Diabeti gestacional mellitus - simptomat kryesore:

• të përzier
• Urinim i shpeshtë
• të vjella
• Gojë e thatë
• lodhje
• Etje e fortë
• Ulur shikimin
• Inflamacioni i fshikëzës

Shenjat klinike të diabetit gjatë shtatëzanisë janë disi të ndryshme nga një patologji e ngjashme e tipit 1 ose 2, pasi nuk ka ndryshime të rëndësishme në shëndet.

Për të vendosur diagnozën e saktë, përdoret një ekzaminim laboratorik. Trajtimi bazohet në metoda konservative, në veçanti, aderimin në një dietë kursimi.

Në klasifikimin ndërkombëtar të sëmundjeve, një sëmundje e tillë ka rëndësinë e vet. Kodi për ICD-10 është O24.4.

Anydo grua në një pozicion mund të hasë në shenja të GDM - kjo është për shkak të faktit se një numër i madh i ndryshimeve ndodhin në trup. Midis tyre, një ulje e ndjeshmërisë së indeve dhe qelizave ndaj insulinës të prodhuar nga pankreasi.

Përveç kësaj, klinicistët dallojnë një gamë të gjerë faktorësh të tjerë predispozues që varen nga karakteristikat gjenetike të femrës "në pozitë". Kështu, shkaqet e diabetit gestacional gjatë shtatëzanisë janë:

Në disa raste, ndodh që diabeti të zhduket vetvetiu pas lindjes, por mund të mos përjashtohet mundësia që simptomat e diabetit mellitus të mos shfaqen në të ardhmen.

Komplikime

Diabeti gestacional është i rrezikshëm jo aq shumë për një grua sa për një fëmijë. Komplikimi i vetëm për nënën në pritje është se pas lindjes së foshnjës ajo mund të zhvillojë diabet normal.

Cili është rreziku i një sëmundjeje për një foshnjë:

• sheqer i ulët në gjak
• zhvillimi i fetopatisë diabetike,
• përmbajtje e ulët e magnezit dhe kalciumit.

Një gjendje e tillë si fetopatia e fetusit ka këto simptoma:

• madhësi të mëdha të fëmijës,
• çekuilibër midis trupit dhe gjymtyrëve,
• ënjtje e indeve
• përmbajtje të lartë yndyre nënlëkurore
• verdhëz,
• dështimi i frymëmarrjes
• viskozitet i lartë i gjakut, i cili mund të çojë në formimin e mpiksjes së gjakut.