Pezullimi Augmentin 400 - udhëzime për përdorim

Antibiotikët penicilinë Augmentin lejohen si për të rriturit ashtu edhe për fëmijët. Isshtë përshkruar për shumë infeksione. Por ndonjëherë, nënat e reja nuk presin rekomandimet e mjekut ose anasjelltas, veprojnë në kundërshtim me to, duke zëvendësuar "Augmentin 400" me atë që urdhëroi mjeku. Në këtë rast, problemet mund të shfaqen me dozimin e saktë të pezullimit Augmentin 400 për fëmijët. Në mënyrë që të mos dëmtoni, por të merrni përfitimin e vërtetë të një droge të mirë dhe, në shumë raste, ju duhet të kuptoni disa nga hollësitë.

Karakterizimi i pezullimit "Augmentin 400"

Augmentin 400 bazohet në amoxicillin, një antibiotik me spektër të gjerë dhe acid klavulanik që mbron amoxicillin nga shkatërrimi.

Amoxicillin është substanca kryesore e pezullimit "Augmentin 400". Shtë ai që ka një efekt baktericid dhe antibakterial në trup. Disavantazhi i amoxicillin është se ai bëhet problematik në disa mikroorganizma. Kjo do të thotë që ata thjesht ndalojnë reagimin ndaj ilaçit. Kjo është ajo ku acidi klavulanik hyn në lojë. Ai i bën viruset më pak elastikë.

Amoxicillin është një antibiotik i grupit të penicilinës dhe për këtë arsye tolerohet mirë edhe nga fëmijët e vegjël dhe gratë shtatzëna, përveç në rastet e intolerancës individuale.

Por duhet të mbahet mend se ai, si shumica e ilaçeve, ka efektet e tij anësore. Dhe gjithashtu, është kundërindikuar në rastet e fenilketonurisë, si dhe në dështimin e veshkave dhe sëmundjeve të mëlçisë.

Pezullimi Augmentin është përshkruar për infeksione të ndryshme të frymëmarrjes, sëmundje të lëkurës dhe sistemin gjenitourinar.

Pezullimi Augmentin ndihmon gjithashtu me osteomielitin. Shtë një profilaksi e shkëlqyer e infeksioneve në rast të operacioneve kirurgjikale.

Si të përgatisni një pezullim "Augmentin" dhe si ta merrni:

• Ilaçi duhet të derdhet në një shishkë dhe të derdh ujë të zier. Warning! Uji nuk duhet të jetë i nxehtë,
• Tjetra, duhet të tronditet mirë, për tretjen maksimale të kokrrizave dhe të lihet 4 minuta.Gjatë kësaj kohe, edhe grimcat më të vogla do të kenë kohë që të shpërndahen.
• Por nëse e shihni që kjo nuk ndodhi, atëherë shkundni përsëri shishën dhe lëreni mënjanë 5 minuta të tjera.
• Atëherë duhet të shtoni ujë në shenjë.
• Vetëm pas kësaj, ilaçi mund të konsiderohet gati për përdorim.
• Pezullimi i përfunduar mund të ruhet në frigorifer - deri në 7 ditë, por mos u ngrini. Pas 7 ditësh, është e ndaluar përdorimi i drogës.

Kur nxirrni pezullimin nga frigoriferi, duhet ta shkundni mirë dhe të derdhni sasinë e duhur në një lugë matëse. Ju mund të thirrni sasinë e kërkuar të drogës me një shiringë.

Mos harroni se të gjithë artikujt që përdorni duhet të trajtohen me kujdes. Në asnjë rast mos lejoni që grimcat e pezullimit të thahen në një lugë ose shiringë, dhe të përdoren disa herë pa larë.

Nëse fëmija nuk mund të pijë pezullimin, për shembull për shkak të një shije të pakëndshme për të, lejohet të shtojë një sasi uji. Por në të njëjtën kohë, ju duhet të pini gjithë këtë zgjidhje.

Dozimi i pezullimit "Augmentin 400" për fëmijë: udhëzime për vetë-llogaritjen

Përgatitja me pluhur "Augmentin" mund të blihet në barnatore në versione të ndryshme, në të cilat përqendrimi i amoxicillin dhe acidit klavulanik është i ndryshëm:

• 125 mg amoxicillin + 31.35 mg acid klavulanik,
• 200 mg amoxicillin + 28.5 mg acid klavulanik,
• 400 mg amoxicillin + 57 mg acid klavulanik.

Në të gjitha rastet, doza kryesore është 5 ml e pezullimit të përfunduar. Por duhet të dini që llogaritja e dozës së Augmentin 400 bëhet gjithmonë sipas përqendrimit të amoxicillin: 125, 200 ose 400. Kjo është e rëndësishme për tu kuptuar në mënyrë që të mbani mend se këto ilaçe nuk zëvendësojnë njëra-tjetrën. Nëse do t'ju jepet "Augmentin 400", nuk mund ta zëvendësoni me "Augmentin 200" ose "Augmentin 125" dhe anasjelltas.

Pezullimi Augmentin 400 zakonisht përshkruhet për fëmijë mbi 12 vjeç dhe të rritur. Pesha e trupit të fëmijës duhet të jetë më shumë se 40 kg. Por marrja e fëmijëve nën 2 vjeç është kundërindikuar. Augmentin 125 ka të drejtë për ta.

Doza e pezullimit "Augmentin 400" për fëmijët është individuale - është e nevojshme të merret parasysh pesha e trupit, ashpërsia e sëmundjes, mosha. Doza llogaritet vetëm për amoxicillin.

Nëse ilaçi i përshkruhet një fëmije nën 12 vjeç, atëherë është e nevojshme të sigurohet që 1 kilogram i peshës trupore prodhon jo më shumë se 45 mg dhe jo më pak se 25 mg të antibiotikut.

Ashpërsia e sëmundjes luan gjithashtu një rol të madh. Për shembull, me infeksione të lëkurës, bajamet kronik - doza antibiotike - janë minimale. Por me sëmundje akute infektive, pneumoni, bronkit - doza totale e ilaçit rritet.

Vlen të kujtohet se ekziston edhe numri i dozave të barit. Për shembull, një fëmijë nën moshën 12 vjeç mund t'i jepet vetëm 1 ose 2 f. në ditë Dhe pushimi midis dy pritjeve duhet të jetë së paku 12 orë.

Një shembull i llogaritjes së ilaçit:

Fëmija 8 vjeç, pesha - 27 kg. Sëmundja është otitis media. Ai ka nevojë për 45 mg të ilaçit për 1 kilogram peshë. Kjo do të thotë që doza totale e barit do të jetë 1215 mg, e cila do të ndahet në 2 doza - 607.5 mg secila.

Në 5 ml pezullim Augmentin - 400 mg, që do të thotë se 7.6 ml, ose 15 ml në ditë, duhet të bëhen në një kohë.

Nuk është shumë e thjeshtë të llogaritni dozën e saktë të pezullimit Augmentin 400 për një fëmijë. Meqenëse ju duhet të kryeni disa operacione matematikore. Shpesh, prindërit ngatërrohen në to, kështu që ka vlera mesatare. Por është më mirë t'i përdorni këto vlera vetëm si aluzion. Kjo është, kontrolloni mbi ta nëse llogaritjet janë të sakta.

Për shembull, një fëmijë mbi një vjeç dhe peshon deri në 18 kg nuk duhet të marrë më shumë se 5 ml të pezullimit të përfunduar "Augmentin". Një fëmijë më i vjetër se 6 vjeç nga 19 kg tashmë mund të ketë 7.5 pezullime të gatshme. Nëse fëmija është tashmë 10 vjeç, dhe ai peshon më shumë se 29 kg, atëherë ai ka nevojë për 10 ml pezullim në një kohë. Por këto vlera nuk marrin parasysh vetë sëmundjen, as ashpërsinë e saj.

Pezullimi Augmentin: rishikime të konsumatorit

Si të gjithë antibiotikët, Augmentin 400 ka disavantazhe të caktuara. Shqyrtimet rreth tij nga prindërit janë mjaft të diskutueshme. Por duhet të kuptoni që antibiotikët duhet të merren vetëm siç udhëzohet nga një mjek dhe vetëm në raste kur nuk mund të bëni pa to.

Irene: "Ne përdorim pezullimin Augmentin për bronkit. Fatkeqësisht, metodat e tjera thjesht nuk ndihmojnë, por ne përpiqemi t'i përdorim ato në kombinim me mjete të tjera. Fëmija është 3 vjeç. Vetë ilaçi merret 4 ditë, një herë në ditë, 5 ml. Sigurohuni që pas kësaj të rivendosni mikroflora e zorrëve ".

Olesya: "Pediatri ynë këmbënguli që ta blejmë këtë ilaç -" Augmentin "kur erdhëm për këshilla për bajamet. Të birit - 6 l. Ajo përshkroi 5 ml pezullim çdo ditë për 7 ditë rresht. Vendosa që kjo është një specialist, kështu që ajo duhet të besojë dhe të përpiqet të ndjekë qartë udhëzimet. Por tashmë pas marrjes së 1-të, djali zhvilloi vjellje, dhe pas 2-tës, u shfaq të vjella. Ne anuluam trajtimin. Doli se ishte një efekt anësor mjaft i shpeshtë. "

Augmentin nuk është një ilaç i sigurt. Antibiotikët nuk janë të sigurt dhe kanë kundërindikacione dhe efekte anësore që duhet të merren parasysh.

Prandaj, sigurohuni që ta merrni ilaçin vetëm pasi të vizitoni një mjek dhe rekomandimet e tij dhe të jeni shumë të kujdesshëm.

Mimi i përafërt i pezullimit "Augmentin 400" është rreth 380-460 rubla. Më saktësisht, ju mund të gjeni në barnatoret e qytetit tuaj.

Veprimi farmakologjik

Augmentin është një antibiotik me spektër të gjerë. Substancat aktive të ilaçit kontribuojnë në efektet farmakologjike të mëposhtme:

• Amoxicillin është një antibiotik gjysmë sintetik që është aktiv kundër mikrobeve gram-negative dhe gram-pozitive. Spektri i ekspozimit ndaj amoxicillin nuk shtrihet në mikroorganizma që prodhojnë enzimën beta-laktamaza.
• Acidi klavulanik ka një efekt në beta-laktamazat dhe mbron amoxicillin nga shkatërrimi i parakohshëm nga këto enzima. Kjo ju lejon të zgjeroni efektin antibakterial të amoxicillin.

Mikroorganizmat bakteriale të ndjeshëm ndaj kombinimit të amoxicillin + acid klavulanik:

• Bakteret aerobike gram-pozitive: bacilet, enterokokët fekalë, listeria, nokardia, infeksionet streptokokale dhe stafilokoku.
• Bakteret anaerobe pozitive Gram: klostidia, peptostreptokoku, peptokoku.
• Bakteret aerobike gram-negative: kollë e mirë, Helicobacter pylori, bacile hemofilike, vibrios të kolerës, gonokokë.
• Bakteret anaerobe gram-negative: infeksione klostridiale, bakteroide.

Indikacionet për përdorim

Treguesi për marrjen e Augmentin është trajtimi i infeksioneve bakteriale që shkaktohen nga mikroorganizmat që janë të ndjeshëm ndaj përbërësve të ilaçit. Terapia komplekse e sëmundjeve të mëposhtme:

• Infeksione të organeve të ENT, për shembull, bajamet të përsëritura, sinusit, otit media, të shkaktuara zakonisht nga Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae, catarrhal Moraxella është dhe Streptococcus pyogenes.
• Infeksione të traktit të poshtëm të frymëmarrjes, si përkeqësime të bronkitit kronik, pneumoni lobare dhe bronkopneumoni, të shkaktuara zakonisht nga Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae, dhe Moraxella catarrhalis.
• Infeksione të traktit urogjenital, të tilla si cystitis, uretriti, pyelonephritis, infeksione të organeve gjenitale femërore, të shkaktuara zakonisht nga speciet e familjes Enterobacteriaceae (kryesisht Escherichia coli), Staphylococcus saprofyticus dhe speciet e gjinisë Enterococcus, si dhe nga gonorrea e shkaktuar nga Neisseria gonorrhoeae.
• Infeksione të lëkurës dhe indeve të buta, zakonisht të shkaktuara nga Staphylococcus aureus, Streptococcus pyogenes dhe speciet e gjinisë Bacteroides.
• Infeksionet e eshtrave dhe nyjeve, siç është osteomieliti, që zakonisht shkaktohen nga Staphylococcus aureus, nëse është e nevojshme terapia afatgjatë.
• Infeksionet e shkaktuara nga mikroorganizmat e ndjeshëm ndaj amoxicillin mund të trajtohen me Augmentin®, pasi që amoxicillin është një nga përbërësit aktiv të tij.

Ndjeshmëria e mikroorganizmave individualë ndaj Augmentin mund të ndryshojë në varësi të vendbanimit të pacientit. Nëse kjo është e mundur, atëherë gjatë hulumtimit është e rëndësishme të merren parasysh statistikat lokale për ndjeshmërinë e mikrobeve patogjene.

Sipas nevojës, pacienti duhet të testohet për të përcaktuar ndjeshmërinë e patogjenit ndaj antibiotikut Augmentin.

"Augmentin": karakteristikat e përgjithshme të ilaçit

Përbërësit kryesorë të Augmentin, pavarësisht nga forma e lëshimit të tij, janë amoxicillin antibiotik dhe eliminuesin e laktamazës, acidin klavulline. Barra kryesore qëndron te amoxicillin: është falë saj që ilaçi ka një efekt antibakterial kundër pothuajse çdo infeksioni. Sidoqoftë, ajo ka një pengesë të konsiderueshme - shumica e mikroorganizmave patogjenë shpejt mësohen me të dhe ndalojnë të reagojnë, si rezultat i së cilës është i nevojshëm një përbërës shtesë që do të shkatërrojë rezistencën e viruseve. Ky komponent është acidi klavulline.

• Amoxicillin është pjesë e grupit të penicilinës dhe, në shumicën e rasteve, tolerohet mirë, si rezultat i së cilës mund të përdoret në terapi tek fëmijët e vegjël dhe gratë shtatzëna, megjithatë, ajo ka një numër efektesh anësore. Për më tepër, nuk është aprovuar për përdorim te pacientët me fenilketonuri, insuficiencë renale dhe funksion të dëmtuar të mëlçisë.

Indikacionet kryesore për marrjen e një pezullimi të Augmentin janë:

• Sëmundjet infektive të traktit respirator në çfarëdo forme, përfshirë relapsin e gjendjeve kronike,
• Sëmundjet infektive të sistemit gjenitourinar,
• Sëmundjet e lëkurës të shkaktuara nga infeksioni
• osteomielit,
• Parandalimi i infeksioneve pas operacionit.

Për të marrë pezullimin "Augmentin" përgatitet sipas algoritmit të mëposhtëm:

• Pluhuri derdhet në shishe, pas së cilës derdhet me ujë të ngrohtë (jo të nxehtë!), I cili duhet të zihet para kësaj,
• Shishja është tronditur në mënyrë që kokrrat të shpërndahen sa më shumë që të jetë e mundur, dhe vendosen për 4-5 minuta. derisa grimcat e substancës të treten plotësisht. Nëse kjo nuk ndodh, kontejneri duhet të tronditet përsëri dhe të lihet mënjanë,
• Shtoni ujë në rreziqet në brendësi të shishkës,
• Pas kësaj, pezullimi është gati për përdorim. Mund të ruhet në të ftohtë, nëse nuk është i ngrirë, për 7 ditë, por rekomandohet që të përdoret në një kohë më të shkurtër. Ndalohet përdorimi i pezullimit në ditën e 8, edhe nëse vizualisht nuk ka ndryshuar pronat e tij,
• Para përdorimit, shishja e lëngut tundet, dhe vëllimi i dëshiruar hidhet në një lugë matëse ose mbushet me një shiringë. Shtë e domosdoshme që të lani ndonjë nga objektet mirë pas përdorimit, duke shmangur grumbullimin e grimcave të ilaçit në sipërfaqe
• Nëse është e nevojshme, lejohet të hollohet lëngu me ujë të ngrohtë të zier në një raport të barabartë, megjithatë, fëmija do të duhet të pijë një vëllim të rritur, dhe jo gjysmën e tij,

Mimi i vlerësuar i pezullimit "Augmentin 400" varion nga 380-460 rubla.

Forma e dozimit

Pluhur për pezullim oral 400 mg / 57 mg / 5 ml, 35 ml

5 ml pezullim përmban

substanca aktive: amoxicillin (si trihidrat amoxicillin) 400 mg,

acidi klavulanik (si klavulanat kaliumi) 57 mg,

ekscipientëve: çamçakëz xanthan, aspartame, dioksid silikoni pa ujë, kolateral, stearat magnezi, crospovidone, natriumi kroskarmelozë, benzoat natriumi, aromë luleshtrydhe, dioksid silikoni pa ujër.

Pluhur me ngjyrë të bardhë ose pothuajse të bardhë me grimca të verdhë, me një erë karakteristike. Pezullimi i përgatitur është i bardhë ose pothuajse i bardhë, kur qëndron në këmbë, formohet ngadalë një precipitat i bardhë ose pothuajse i bardhë.

Karakteristikat farmakologjike

Farmakokinetika

Amoxicillin dhe klavulanate treten mirë në zgjidhje ujore me pH fiziologjik, të zhytur shpejt dhe plotësisht nga trakti gastrointestinal pas administrimit oral. Thithja e amoxicillin dhe acidit klavulanik është optimale kur merrni ilaçin në fillim të një vakt. Pas marrjes së ilaçit brenda, disponueshmëria e tij bio është 70%. Profilet e të dy përbërësve të ilaçit janë të ngjashëm dhe arrijnë një përqendrim të plazmës kulmore (Tmax) në rreth 1 orë. Përqendrimi i amoxicillin dhe acidit klavulanik në serumin e gjakut është i njëjtë si në rastin e përdorimit të kombinuar të amoxicillin dhe acidit klavulanik, dhe secilës përbërës veç e veç.

Përqendrimet terapeutike të amoxicillin dhe acidi klavulanik arrihen në organe dhe inde të ndryshme, lëng intersticial (mushkëri, organe abdominale, fshikëz e tëmthit, dhjam, inde kockore dhe muskulore, lëngje pleural, synovial dhe peritoneal, lëkurë, biliare, shkarkime purulente, pështymë). Amoxicillin dhe acidi klavulanik praktikisht nuk depërtojnë në lëngun cerebrospinal.

Lidhja e amoxicillin dhe acidit klavulanik me proteinat plazmatike është e moderuar: 25% për acidin klavulanik dhe 18% për amoxicillin. Amoxicillin, si shumica e penicilinave, ekskretohet në qumështin e gjirit. Gjurmë të acidit klavulanik janë gjetur edhe në qumështin e gjirit. Me përjashtim të rrezikut të sensibilizimit, amoxicillin dhe acidi klavulanik nuk ndikojnë negativisht në shëndetin e foshnjave që ushqehen me gji. Amoxicillin dhe acidi klavulanik kalojnë barrierën placental.

Amoxicillina ekskretohet kryesisht nga veshkat, ndërsa acidi klavulanik ekskretohet si nga mekanizmat renal ashtu edhe nga ekstrenalet. Pas një administrimi të vetëm oral nga një tabletë prej 250 mg / 125 mg ose 500 mg / 125 mg, afërsisht 60-70% e amoxicillin dhe 40-65% e acidit klavulanik ekskretohen të pandryshuar në urinë gjatë 6 orëve të para.

Amoxicillin ekskretohet pjesërisht në urinë në formën e acidit penicillinik joaktiv në një shumë të barabartë me 10-25% të dozës së marrë. Acidi klavulanik në trup metabolizohet gjerësisht në 2,5-dihidro-4- (2-hidroksietil) -5-okso-1H-pirrol-3-acid karboksilik dhe 1-amino-4-hidroksi-butan-2-një dhe ekskretohet me urinë dhe feces, si dhe në formën e dioksidit të karbonit përmes ajrit të nxjerrë.

pharmacodynamics

Augmentin® është një antibiotik i kombinuar që përmban amoxicillin dhe acid klavulanik, me një spektër të gjerë të veprimit baktericid, rezistent ndaj beta-laktamazës.

Amoxicillin është një antibiotik me spektër të gjerë gjysmë sintetik që është aktiv kundër shumë mikroorganizmave gram-pozitiv dhe gram-negativ. Amoxicillina shkatërrohet nga beta-laktamaza dhe nuk ndikon në mikroorganizmat që prodhojnë këtë enzimë. Mekanizmi i veprimit të amoxicillin është që të frenojë biosintezën e peptidoglikaneve të murit qelizor bakteror, i cili zakonisht çon në lizë dhe vdekje të qelizave.

Acidi klavulanik është beta-laktamat, i ngjashëm në strukturën kimike me penicilinat, i cili ka aftësinë të inaktivizojë enzimat beta-laktamazë të mikroorganizmave që janë rezistentë ndaj penicilinave dhe cefalosporinave, duke parandaluar kështu joaktivizimin e amoxicillin. Beta-laktamazat prodhohen nga shumë baktere gram-pozitive dhe gram-negative. Veprimi i beta-laktamazave mund të çojë në shkatërrimin e disa ilaçeve antibakteriale edhe para se të fillojnë të ndikojnë patogjenët. Acidi klavulanik bllokon veprimin e enzimave, duke rikthyer ndjeshmërinë e baktereve ndaj amoxicillin. Në veçanti, ajo ka aktivitet të lartë kundër beta-laktamazave plazmidike, me të cilat rezistenca ndaj ilaçeve shpesh shoqërohet, por më pak efektive ndaj beta-laktamazave kromozomike të tipit 1.

Prania e acidit klavulanik në Augmentin® mbron amoxicillin nga efektet e dëmshme të beta-laktamazave dhe zgjeron spektrin e tij të aktivitetit antibakterial me përfshirjen e mikroorganizmave që janë zakonisht rezistentë ndaj penicilinave dhe cefalosporinave të tjera. Acidi klavulanik në formën e një ilaçi të vetëm nuk ka një efekt klinik të rëndësishëm antibakterial.

Mekanizmi i zhvillimit të rezistencës

Ekzistojnë 2 mekanizma për zhvillimin e rezistencës ndaj Augmentin®

- mosaktivizimi nga beta-laktamazat bakteriale, të cilat janë të pandjeshme ndaj efekteve të acidit klavulanik, përfshirë klasat B, C, D

- deformimi i proteinës që lidh penicilinën, e cila çon në një ulje të afinitetit të antibiotikut në lidhje me mikroorganizmin

Ndikueshmëria e murit bakterial, si dhe mekanizmat e pompës, mund të shkaktojnë ose të kontribuojnë në zhvillimin e rezistencës, veçanërisht në mikroorganizmat gram-negativë.

augmentin®ka një efekt baktericid në mikroorganizmat e mëposhtëm:

Aerobet gram-pozitive: Enterococcus faecalis,Gardnerella vaginalis,Stafilokoku aureus (e ndjeshme ndaj meticilinës), stafilokoket-koagulazë-negative (të ndjeshme ndaj meticilinës), Streptococcus agalactiae,Streptokoku pneumoniae1,Streptococcus pyogenes dhe streptokoket e tjera beta hemolitike, grup Streptokoku viridans,Bacillius anthracis, Listeria monocytogenes, asteroides Nocardia

Aerobet gram-negative: Actinobacillusactinomycetemcomitans,Capnocytophagaspp.,Eikenellacorrodens,Haemophilusinfluenzae,Moraxellacatarrhis,Neisseriagonorrhoeae,Pasteurellamultocida

mikroorganizmat anaerobe: Bacteroides fragilis,Fusobacterium nucleatum,Prevotella spp.

Mikroorganizma me rezistencë të mundshme të fituar

Aerobet gram-pozitive: Enterococcusfaecium*

Mikroorganizmat me rezistencë natyrore:

gram negativaerobik:Acinetobacterlloj,citrobakterevefreundii,Enterobacterlloj,Legionella pneumophila, Morganella morganii, Providencialloj, Pseudomonaslloj, Serratialloj, Stenotrofomonas maltofilia,

tjetër:Chlamydia trachomatis,Chlamydophila pneumoniae, Chlamydophila psittaci, Coxiella burnetti, Mycoplasma pneumoniae.

*Ndjeshmëri natyrore në mungesë të rezistencës së fituar

1 Përjashtuar llojet Streptokoku pneumoniaerezistent ndaj penicilinës

Dozimi dhe administrimi

Pezullimi për administrim oral është menduar për përdorim në pediatri.

Ndjeshmëria ndaj Augmentin® mund të ndryshojë sipas vendndodhjes gjeografike dhe kohës. Para përshkrimit të ilaçit, nëse është e mundur është e nevojshme të vlerësohet ndjeshmëria e shtameve në përputhje me të dhënat lokale dhe të përcaktohet ndjeshmëria duke marrë kampione dhe analizuar mostra nga një pacient i veçantë, veçanërisht në rastin e infeksioneve të rënda.

Regjimi i dozës caktohet individualisht në varësi të moshës, peshës trupore, funksionit të veshkave, agjentëve infektues, si dhe nga ashpërsia e infeksionit.

Augmentin® rekomandohet të merret në fillim të një vakt. Kohëzgjatja e terapisë varet nga përgjigja e pacientit ndaj trajtimit. Disa patologji (në veçanti, osteomieliti) mund të kërkojnë një kurs më të gjatë. Trajtimi nuk duhet të vazhdojë më shumë se 14 ditë pa rivlerësuar gjendjen e pacientit. Nëse është e nevojshme, është e mundur të kryhet terapi hapore (së pari, administrimi intravenoz i ilaçit me kalimin pasues në administrimin oral).

Fëmijët nga 2 muajsh deri në 12 vjeç ose peshojnë më pak se 40 kg

Doza, në varësi të moshës dhe peshës, tregohet në mg / kg peshë trupore në ditë ose në mililitra të pezullimit të përfunduar.

Doza e rekomanduar:

- nga 25 mg / 3.6 mg / kg / ditë në 45 mg / 6.4 mg / kg / ditë, e ndarë në 2 doza, për infeksione të buta dhe të moderuara (bajamet përsëritës, infeksione të lëkurës dhe indeve të buta)

- nga 45 mg / 6.4 mg / kg / ditë në 70 mg / 10 mg / kg / ditë, e ndarë në 2 doza, për trajtimin e infeksioneve më serioze (otitis media, sinusiti, infeksione të traktit të poshtëm respirator).

Tabela e përzgjedhjes me dozë të vetme Augmentin® në varësi të peshës së trupit

Rregullat për përgatitjen e pezullimit

Pezullimi përgatitet menjëherë para përdorimit të parë.

Përafërsisht 60 ml ujë të zier të ftohur në temperaturën e dhomës duhet të shtohen në shishen e pluhurit, më pas mbylleni shishen me kapak dhe shkundni derisa pluhuri të hollohet plotësisht, lejoni që shishja të qëndrojë për 5 minuta për të siguruar hollimin e plotë. Pastaj shtoni ujë në shenjën në shishe dhe shkundni përsëri shishën. Në total, rreth 92 ml ujë nevojiten për të përgatitur pezullimin.

Shishja duhet të tronditet mirë para çdo përdorimi. Për dozimin e saktë të barit, duhet të përdoret një kapak matës, i cili duhet të lahet mirë me ujë pas çdo përdorimi. Pas hollimit, pezullimi duhet të ruhet jo më shumë se 7 ditë në frigorifer, por jo i ngrirë.

Për fëmijët nën 2 vjeç, një dozë e matur e vetme e një pezullimi të ilaçit Augmentin mund të hollohet në gjysmë me ujë.

Imazhe 3D

1 Në prodhimin e ilaçit, klavulanat kaliumi është hedhur me një tepricë prej 5%.

1 Uji i pastruar hiqet gjatë veshjes së filmit.

Përdorni gjatë shtatëzanisë

Augmentin mund të përdoret nga gratë gjatë periudhës së lindjes së një fëmije në rastet kur përfitimet e parashikuara për nënën tejkalojnë rrezikun për fetusin.

Augmentin mund të përdoret gjatë ushqyerjes me gji. Në rast se marrja e drogës kontribuon në zhvillimin e efekteve anësore të padëshirueshme tek fëmija, duhet të konsiderohet çështja e ndalimit të ushqyerjes me gji.

Reaksione anësore

Augmentin mund të kontribuojë në zhvillimin e reagimeve të tilla anësore të padëshiruara:

• Candidiasis e mukozës dhe lëkurës.
• Diarre, nauze dhe të vjella.
• Dhimbje koke, marramendje.
• Lëkura e kruar, urtikarie, skuqje.

Me zhvillimin e reaksioneve alergjike, trajtimi Augmentin ndërpritet menjëherë.

Shtë e nevojshme të informoni mjekun për zhvillimin e efekteve anësore në mënyrë që të rregulloni dozën ose zgjedhjen e terapisë simptomatike.

Mbidozë

Në rast mbidozimi, zhvillimi i reaksioneve anësore të padëshirueshme nga trakti gastrointestinal dhe çrregullimet në ekuilibrin uji-elektrolit është i mundur. Probabiliteti i zhvillimit të konfiskimeve në pacientët me funksionim normal të dëmtuar të veshkave dhe te individët që kanë marrë një dozë të lartë të ilaçit rritet.

Në rastet e mbidozës, duhet të konsultoheni menjëherë me një mjek për caktimin e terapisë simptomatike që synon normalizimin e funksionimit të traktit gastrointestinal dhe rivendosjen e ekuilibrit të ujit-elektrolitit. Komponentët aktivë të Augmentin ekskretohen përmes procedurës së hemodializës.

Ndërveprimi i ilaçeve

Përdorimi i njëkohshëm i ilaçit Augmentin dhe probenecid nuk rekomandohet. Probenecid zvogëlon sekretimin tubular të amoxicillin, dhe për këtë arsye, përdorimi i njëkohshëm i ilaçit Augmentin dhe probenecid mund të çojë në një rritje dhe këmbëngulje në përqendrimin në gjak të amoxicillin, por jo të acidit klavulanik.

Përdorimi i njëkohshëm i allopurinol dhe amoxicillin mund të rrisë rrezikun e reaksioneve alergjike të lëkurës. Aktualisht, nuk ka të dhëna në literaturë për përdorimin e njëkohshëm të një kombinimi të amoxicillin me acid klavulanik dhe allopurinol. Penicilinat mund të ngadalësojnë eleminimin e metotreksatit nga trupi duke penguar sekretimin e tij të tubit, kështu që përdorimi i njëkohshëm i Augmentin dhe metotrexate mund të rrisë toksicitetin e metotreksate.

Ashtu si ilaçet e tjera antibakteriale, ilaçi Augmentin mund të ndikojë në mikroflora e zorrëve, duke çuar në një ulje të thithjes së estrogjenit nga trakti gastrointestinal dhe një ulje të efektivitetit të kontraceptivëve oralë të kombinuar.

Rekomandime shtesë

Para fillimit të përdorimit të Augmentin, kërkohet një histori mjekësore e pacientëve për të identifikuar reaksione të mundshme të mbindjeshmërisë ndaj penicilinës, cefalosporinës dhe përbërësve të tjerë.

Pezullimi Augmentin mund të njollos dhëmbët e pacientit. Për të shmangur zhvillimin e një efekti të tillë, mjafton të respektoni rregullat elementare të higjenës orale - larjen e dhëmbëve tuaj, duke përdorur shpëlarje.

Pranimi Augmentin mund të shkaktojë marramendje, kështu që për kohëzgjatjen e terapisë duhet të përmbahen nga drejtimi i automjeteve dhe kryerja e punës që kërkon një përqendrim të shtuar të vëmendjes.

Augmentin nuk mund të përdoret nëse dyshohet për një formë infektive të mononukleozës.

Augmentin ka një tolerancë të mirë dhe toksicitet të ulët. Nëse kërkohet përdorimi i zgjatur i ilaçit, është e nevojshme të kontrolloni periodikisht funksionimin e veshkave dhe mëlçisë.

Përshkrimi i formës së dozës

pluhur: e bardhë ose pothuajse e bardhë, me një erë karakteristike. Kur hollohet, formohet një pezullim i bardhë ose pothuajse i bardhë. Kur qëndroni në këmbë, një precipitat i bardhë ose pothuajse i bardhë formohet ngadalë.

Tableta, 250 mg + 125 mg: e mbuluar me një membranë filmi nga e bardha në pothuajse e bardhë, në formë ovale, me mbishkrimin "AUGMENTIN" nga njëra anë. Në prag: nga e verdha e verdhë në pothuajse e bardhë.

Tableta, 500 mg + 125 mg: e mbuluar me një këllëf filmi nga e bardha në pothuajse e bardhë në ngjyrë, ovale, me një mbishkrim të ekstruduar "AC" dhe rrezikun nga njëra anë.

Tableta, 875 mg + 125 mg: e mbuluar me një këllëf filmi nga e bardha në pothuajse e bardhë, në formë ovale, me shkronjat "A" dhe "C" në të dy anët dhe një vijë faji nga njëra anë. Në prag: nga e verdha e verdhë në pothuajse e bardhë.

Pharmacodynamics

Amoxicillin është një antibiotik me spektër të gjerë gjysmë sintetik me aktivitet kundër shumë mikroorganizmave gram-pozitiv dhe gram-negativ. Në të njëjtën kohë, amoxicillina është e ndjeshme ndaj shkatërrimit nga beta-laktamazat, dhe për këtë arsye spektri i aktivitetit të amoxicillin nuk shtrihet në mikroorganizmat që prodhojnë këtë enzimë.

Acidi klavulanik, një frenues beta-laktamaza i strukturuar i lidhur me penicilinat, ka aftësinë të inaktivizojë një gamë të gjerë të beta-laktamazave që gjenden në mikroorganizmat rezistentë ndaj penicilinës dhe cefalosporinës. Acidi klavulanik është mjaftueshëm efektiv kundër beta-laktamazave plazmidike, të cilat janë më shpesh përgjegjës për rezistencën bakteriale, dhe është më pak efektiv kundër beta-laktamazave kromozomale të tipit 1, të cilat nuk pengohen nga acidi klavulanik.

Prania e acidit klavulanik në përgatitjen Augmentin protects mbron amoxicillin nga shkatërrimi nga enzimat - beta-laktamaza, e cila lejon të zgjerohet spektri antibakterial i amoxicillin.

Më poshtë është aktiviteti i një kombinimi të amoxicillin me acid klavulanik in vitro .

Bakteret zakonisht të ndjeshme ndaj një kombinimi të amoxicillin me acid klavulanik

Aerobet gram-pozitive: Bacillus anthracis, Enterococcus faecalis, Listeria monocytogenes, Nocardia astero> përfshirë Streptococcus pyogenes 1.2, Streptococcus agalactiae 1.2 (streptokoket e tjera beta hemolitike) 1,2, Stafilokoku aureus (e ndjeshme ndaj meticilinës) 1, Stafilokoku saprofitikus (e ndjeshme ndaj meticilinës), stafilokoket negative të koagulazës (e ndjeshme ndaj meticilinës).

Anaerobe gram-pozitive: Clostr> përfshirë Peptostreptococcus magnus, Mikrot e Peptostreptokokut.

Aerobet gram-negative: Bordetella pertussis, Haemophilus influenzae 1, Helicobacter pylori, Moraxella cafarrhalis 1, Neisseria gonorrhoeae, Pasteurella multocida, Vibrio cholerae.

Anaerobe gram-negative: Baktere> përfshirë Baktere> përfshirë Fusobacterium nucleatum, Porphyromonas spp., Prevotella spp.

Të tjera: Borrelia burgdorferi, Leptospira icterohaemorrhagiae, Treponema pallidum.

Bakteret për të cilat ka rezistencë të fituar ndaj një kombinimi të amoxicillin me acid klavulanik ka të ngjarë

Aerobet gram-negative: Escherichia coli 1, Klebsiella spp., duke përfshirë Klebsiella oxytoca, Klebsiella pneumoniae 1, Proteus spp., duke përfshirë Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Salmonella spp., Shigella spp.

Aerobet gram-pozitive: Corynebacterium spp., Enterococcus faecium, Streptococcus pneumoniae 1,2 grupi i streptokokut Viridans.

Bakteret që janë natyrisht rezistente ndaj kombinimit të amoxicillin me acid klavulanik

Aerobet gram-negative: Acinetobacter spp., Citrobacter freundii, Enterobacter spp., Hafnia alvei, Legionella pneumophila, Morganella morganii, Providencia spp., Pseudomonas spp., Serratia spp., Stenotrofomonas maltophilia, Yersinia enterocolitica.

Të tjera: Klamidia spp, përfshirë Chlamydia pneumoniae, Chlamydia psittaci, Coxiella burnetii, Mycoplasma spp.

1 Për këto baktere, efektiviteti klinik i një kombinimi të amoxicillin me acid klavulanik është demonstruar në studimet klinike.

2 Rrjedhat e këtyre llojeve të baktereve nuk prodhojnë beta-laktamaza. Ndjeshmëria me monoterapinë e amoxicillin sugjeron një ndjeshmëri të ngjashme me kombinimin e amoxicillin me acid klavulanik.

Farmakokinetika

Të dy përbërësit aktivë të përgatitjes Augmentin - - amoxicillin dhe acidi klavulanik - thithen shpejt dhe plotësisht nga trakti gastrointestinal pas administrimit oral. Thithja e përbërësve aktivë të ilaçit Augmentin ® është optimale në rast të marrjes së ilaçit në fillim të një vakt.

Parametrat farmakokinetikë të amoxicillin dhe acidi klavulanik të marra në studime të ndryshme tregohen më poshtë, kur vullnetarë të shëndetshëm të moshës 2-12 vjeç në stomak bosh morën 40 mg + 10 mg / kg / ditë të ilaçit Augmentin në tre doza, pluhur për pezullim oral, 125 mg + 31.25 mg në 5 ml (156,25 mg).

Parametrat bazë farmakokinetikë

Amoxicillin

Augmentin, 125 mg + 31.25 mg në 5 ml

Acidi klavulanik

Augmentin, 125 mg + 31.25 mg në 5 ml