AlAT dhe ASAT në gjak: teste të mëlçisë për enzimat e mëlçisë

Shkurtimi AlAT nënkupton si një indikator të enzimave të gjakut alanine aminotransferaza, AsAT - aminotransferazë aspartike. AST dhe ALT janë pjesë e provës biokimike të gjakut.

Ata u zbuluan në mjekësi relativisht kohët e fundit. Një test gjaku për AST dhe ALT kryhet bashkërisht dhe, në përputhje me rrethanat, norma e tyre duhet të jetë e njëjtë, dhe plotësisht e varur nga njëri-tjetri.

Një tregues i tillë i analizave, të tilla si një rritje e ALT dhe AST në gjak për 2 ose më shumë herë, duhet t'ju bëjë të mendoni për shfaqjen e sëmundjeve të caktuara. Së pari duhet të kuptoni se cilat janë ALT dhe AST. Cila është norma e këtyre komponimeve në gjak dhe çfarë duhet të bëhet nëse të paktën një tregues është rritur?

Cila është rritja e ALT dhe AST mbi normën?

Në të rriturit, përmbajtja e ALT dhe AST në organe të ndryshme nuk është e njëjtë, prandaj, një rritje në njërën prej këtyre enzimave mund të tregojë një sëmundje të një organi të veçantë.

• ALT (ALaT, alanine aminotransferaza) është një enzimë që gjendet kryesisht në qelizat e mëlçisë, veshkave, muskujve, zemrës (miokardi - muskul i zemrës) dhe pankreasit. Nëse ato dëmtohen, një sasi e madhe e ALT lë qelizat e shkatërruara, gjë që çon në një rritje të nivelit të saj në gjak.
• AST (ASaT, aminotransferaza aspartate) është një enzimë që gjendet gjithashtu në qelizat e zemrës (në miokardium), mëlçinë, muskujt, indet nervore, dhe në një masë më të vogël në mushkëri, veshka, pankreas. Dëmtimi i organeve të mësipërme çon në një rritje të nivelit të AST në gjak.

Në thelb, norma e ALT dhe AST në gjak varet plotësisht nga puna e organit më të rëndësishëm parenkimal - mëlçisë, i cili kryen funksione të tilla si:

1. Sinteza e proteinave.
2. Prodhimi i substancave biokimike të nevojshme për trupin.
3. Detoksifikimi - eleminimi i substancave toksike dhe helmeve nga trupi.
4. Magazinimi i glikogjenit - një polisaharid, i cili është i nevojshëm për funksionimin e plotë të trupit.
5. Rregullimi i reaksioneve biokimike të sintezës dhe kalbjes së shumicës së mikropartikujve.

Normalisht, përmbajtja e ALT dhe AST në gjak varet nga gjinia. Në një grua të rritur, niveli i ALT dhe AST nuk kalon 31 IU / L. Tek burrat, ALT normal nuk i kalon 45 IU / L, dhe AST 47 IU / L. Në varësi të moshës së fëmijës, niveli i ALT dhe AST ndryshon, ndërsa përmbajtja e ALT nuk duhet të jetë më e lartë se 50 PIECES / L, AST - 140 PIECES / L (nga lindja në 5 ditë) dhe jo më shumë se 55 PIECES / L për fëmijë nën 9 vjeç.

Në varësi të pajisjeve të përdorura për studimin, është e mundur që të ndryshojnë normat dhe vlerat e referencës së nivelit të enzimave. Një rritje në shkallën e përtëritjes së enzimave dhe dëmtimin e qelizave çon në një rritje të nivelit të transaminazave në gjak.

Arsyet e rritjes së ALT dhe AST

Pse ALT dhe AST janë të rritur në të rritur, çfarë do të thotë kjo? Shkaku më i mundshëm i rritjes së enzimave të mëlçisë në gjak janë:

1. Hepatiti dhe sëmundje të tjera të mëlçisë (cirroza, hepatoza yndyrore - zëvendësimi i qelizave të mëlçisë me qelizat yndyrore, kanceri i mëlçisë, etj.).
2. Rritja e ALT dhe AST si rezultat i sëmundjeve të organeve të tjera (tiroiditi autoimun, mononukleoza).
3. Infarkti i miokardit është një nekrozë (vdekje) e një pjese të muskujve të zemrës, si rezultat i së cilës ALT dhe AST lëshohen në gjak.
4. Lezione difuze të mëlçisë që mund të shkaktohen nga alkooli, droga dhe / ose veprimi i virusit.
5. Lëndime të mëdha të dëmtimit të muskujve, si dhe djegiet shkaktojnë një rritje të ALT në gjak.
6. Pankreatiti akut dhe kronik.
7. Metastazat ose neoplazmat në mëlçi.
8. Përgjigja e drogës.
9. Marrja e steroidëve anabolikë.

AST dhe ALT janë tregues të rëndësishëm të gjendjes së organeve të ndryshme. Një rritje e këtyre enzimave tregon dëmtimin e organeve, siç janë mëlçia, zemra, muskujt, pankreasi, etj. Kështu, një rënie e nivelit të tyre të gjakut ndodh në mënyrë të pavarur kur sëmundja themelore është eleminuar.

Vlera e enzimave të mëlçisë

Transferazat, katalizatorët për transferimin e mbetjeve molekulare dhe grupeve funksionale nga molekula në molekul, shërbejnë si një klasë e veçantë enzimë.

Transferazat janë të përfshira në shndërrimin e nukleikëve dhe aminoacideve, lipideve dhe karbohidrateve. Enzimat më domethënëse të mëlçisë konsiderohen tregues të AlAT dhe AsAT, të cilët kryejnë disa detyra menjëherë.

• Sinteza ndërqelizore molekulare siguron funksionim të mjaftueshëm të mëlçisë.
• Enzimodiagnoza kryhet duke matur shkallën e aktivitetit të enzimave në gjak. Besueshmëria e kësaj metode bazohet në faktin se enzimat e mëlçisë në një person të shëndetshëm përmbahen brenda qelizës, duke e lënë atë vetëm pas vdekjes së vetë qelizës.
• Roli prognostik i enzimave shoqërohet me tiparet e dinamikës së tyre në përbërjen e gjakut, e cila varet drejtpërdrejt nga natyra e kursit dhe ashpërsia e sëmundjes.
• Roli medicinal i enzimave është të përdorin përgatitje enzimë speciale kur ato janë të mangëta në trup.

Isfarë është alanine aminotransferaza (AlAT)

Funksionimi i trupit të njeriut sigurohet nga procese të shumta kimike që janë njëkohësisht ciklike dhe të ndërlidhura, të vazhdueshme dhe sekuenciale. Enzimat luajnë një rol të madh në sistemet e filtrimit të gjakut dhe tretjes. Amanotransferaza Alanine (AlAT) është enzima kryesore e mëlçisë e përfshirë në metabolizmin e aminoacideve. Pjesa më e madhe e enzimës është e vendosur në mëlçi, një sasi e vogël në veshkat, muskujt kardiak dhe skeletik.

Alanina në vetvete është e rëndësishme si një burim i prodhimit të shpejtë të glukozës për ushqimin e trurit dhe sistemit nervor qendror. Një studim i nivelit të AlAT dhe ASAT në gjak lehtëson shumë diagnozën dhe parashikimin e sëmundjeve të rënda dhe dëmtimet e mëlçisë, zemrës dhe pankreasit.

Specifikimi i AlAT na lejon të dallojmë sëmundjet sipas shkallës së tejkalimit të vlerave standarde, gjë që është shumë e rëndësishme për simptomat e buta, ngjashmërinë e manifestimeve të sëmundjeve të ndryshme. Duke përdorur treguesit ALAT në kombinim me testet e tjera, mjeku mund të përcaktojë shkallën e dëmtimit të organeve dhe të bëjë një prognozë të rrjedhës së sëmundjes.

AlAT dhe ASAT. Farë është kjo

Aminotransferazat janë një grup enzimash që mund të katalizojnë reaksionet e transaminimit, duke luajtur një rol kryesor në metabolizmin e proteinave, si dhe duke ruajtur marrëdhënien midis metabolizmit të proteinave dhe karbohidrateve. Katalizatorët natyrorë më domethënës për reaksionet e transaminimit në trupin e njeriut janë alanine aminotransferaza (përndryshe ALT, ALAT) dhe aminotransferaza aspartate (përndryshe AST, AsAT).

Këto enzima janë të pranishme në indet e shumë organeve. Normalisht, aminotransferazat praktikisht nuk zbulohen në gjak. Aktiviteti minimal i enzimave përcaktohet nga proceset natyrore rigjeneruese në trup. Nivelet e rritura të AlAT dhe ASAT janë shënues mjaft të ndjeshëm të dëmtimit të indeve në të cilat ato gjenden.

Metoda për përcaktimin e aminotransferazave në një test biokimik të gjakut është përdorur gjerësisht në praktikën klinike për shkak të ndjeshmërisë dhe specifikitetit të lartë.

ASAT dhe AlAT. normë

Normalisht, aminotransferaza aspartate nuk i kalon 31 IU / L tek femrat dhe 37 IU / L tek burrat. Tek të porsalindurit, treguesi nuk duhet të kalojë 70 PIECES / L.

ALAT tek gratë normalisht nuk i kalon 35 IU / l, dhe tek burrat - 40 IU / l.

Gjithashtu, rezultatet e analizës mund të paraqiten në mol / orë * L (nga 0,1 në 0,68 për AlAT dhe nga 0,1 në 0,45 për ASAT).

Farë mund të ndikojë në nivelet e transaminazës

Më poshtë mund të çojë në shtrembërim të rezultateve të analizës:

• përdorimi i ilaçeve të caktuara:
  • acid nikotinik
  • imunosupresantët,
  • choleretic,
  • kontrolli hormonal i lindjes, etj),
• trashje
• shtatzënisë,
• mungesa e stërvitjes ose aktiviteti i tepërt fizik.

Si është studimi

Për analiza, gjaku merret nga një venë. Rezultatet nga një studim urgjent ofrojnë brenda 1-2 orësh. Me diagnostifikim standard, gjatë ditës.

Për të marrë rezultatet më të besueshme, duhet të:

• përjashtoni përdorimin e ilaçeve një javë para testit (nëse kjo nuk është e mundur, është e nevojshme të njoftoni mjekun për ilaçet e marra),
• dhuroni gjak vetëm në stomak bosh
• një ditë para studimit përjashton aktivitetin fizik, pirjen e duhanit, alkoolin, ushqimet yndyrore dhe të skuqura - dy ditë më parë.

Canfarë mund të tregojë analiza për ALaT dhe ASAT?

Amanotransferaza Alanine dhe aminotransferaza aspartate karakterizohet nga aktiviteti selektiv i indeve. Shikuar brenda në ulje të rendit të përmbajtjes së këtyre enzimave në organe dhe inde, lista do të duket si kjo:

• alanine aminotransferaza: mëlçia, veshkat, miokardi, muskul,
• aminotransferaza aspartate: miokardi, mëlçia, muskujt, truri, veshkat.

Kjo është, duke marrë parasysh lokalizimin e indeve të enzimave, ASAT mund të konsiderohet shënuesi më specifik i dëmtimit të miokardit, dhe AlAT - i mëlçisë.

Një krahasim i aktivitetit të enzimave na lejon të vlerësojmë thellësinë e dëmtimit të strukturave qelizore. Kjo shpjegohet me faktin se AlAT lokalizohet në citoplazmë, dhe AcAT në mitokondri dhe pjesërisht në citoplazmë.

Raporti: aminotransferaza aspartate / amanotransferaza alanine, quhet koeficienti de Ritis. Për njerëzit e shëndetshëm, treguesi i koeficientit varion nga 0.91 në 1.75 dhe nuk ka asnjë vlerë diagnostikuese. Llogaritja e raportit duhet të bëhet kur ekziston një devijim nga norma në analizën biokimike.

Për shembull, për sëmundjet e mëlçisë, alanine aminotransferaza konsiderohet një shënues i ndjeshëm. Me hepatitin, aktiviteti i tij mund të rritet për më shumë se 10 herë, megjithatë, një rritje e dukshme e ASAT në pacientë të tillë do të tregojë nekrozë të rëndë të qelizave të mëlçisë.

Nëse niveli i aminotransferazës së aspartatit tejkalon ndjeshëm treguesin ALAT, kjo mund të tregojë praninë e ndryshimeve të theksuara fibrotike në mëlçi tek individët me hepatit kronik. Gjithashtu, ndryshime të tilla vërehen në alkoolizmin kronik dhe hepatitin e drogës.
Në këtë drejtim, koeficienti i de Ritis ka një rëndësi të madhe klinike. Me hepatit të etiologjisë virale, vërehet një ulje e koeficientit nën 1 (sa më i ulët të jetë treguesi, aq më i keq është parashikimi i sëmundjes). Treguesit nga një deri në dy janë karakteristikë e sëmundjeve kronike të mëlçisë, të shoqëruara nga ndryshime distrofike. Një rritje në vlerën e koeficientit mbi 2 mund të vërehet me nekrozë të qelizave të mëlçisë, si rregull, kjo është tipike për cirrozën alkoolike.

Me infarkt miokardi, treguesi është 2 ose më shumë.

Aminotransferaza e aspartuar e ngritur, çfarë do të thotë kjo

Normalisht, transaminazat futen në qarkullimin e gjakut vetëm gjatë proceseve natyrore të vdekjes së qelizave të vjetra. Një rritje e konsiderueshme e këtyre enzimave vërehet kur shkatërrimi i indeve ndodh në një mënyrë të panatyrshme, d.m.th. si pasojë e dëmtimeve, ishemisë, proceseve distrofike, inflamatore dhe nekrotike, reaksione autoimune, dehje të rënda, mbingarkime të zgjatura fizike dhe emocionale, si dhe në prani të neoplazmave malinje.

Në infarkt akut të miokardit, niveli i ASAT mund të rritet me 20 herë nga vlerat normale. Duhet gjithashtu të theksohet se ndryshimet në analizat biokimike janë vërejtur edhe para shfaqjes së shenjave klasike të një sulmi në zemër në një EKG.

Në insuficiencën koronare akute, gjatë ditës diagnostikohet një rritje e aminotransferazës aspartate, në të ardhmen, vlera e enzimës fillon të ulet, dhe brenda pak ditësh arrin vlerat normale.

Nivelet e AcAT rriten gjithashtu me periudha të rënda të anginës pectoris, shqetësime të rënda të ritmit të zemrës, të shoqëruara me periudha të takarizmisë, sëmundje akute reumatike të zemrës, trombozë të arteries pulmonare, në pacientët pas angiokardiografisë ose kirurgjisë kardiake.

Shkaqet "ekstrakardiake" të një rritje të aminotransferazës aspartate janë më shpesh sëmundjet e mëlçisë me etiologji të ndryshme. Mund të jetë:

• hepatiti:
  • alkoolit,
  • viral,
  • gjenezë toksike
• cerozë,
• neoplazmat malinje (të dyja me lokalizim parësor në mëlçi, dhe metastazues në sistemin hepatobiliar),
• ngecja e biliare (kolestaza e shoqëruar me pengimin e kanalit biliare)
• pezmatimi i fshikëzës së tëmthit (kolecistiti) dhe kanalet biliare (kolangiti).

Norma ALT dhe AST në gjakun e njeriut

Për të identifikuar treguesit e enzimave në sistemin e qarkullimit të gjakut, kryhet një test biokimik i gjakut. Për të marrë rezultate të sakta, një studim bëhet në mëngjes me stomak bosh. Para se të shkoni në klinikë për analiza, nuk mund të hani ushqim për të paktën tetë orë. Kur përcaktoni nivelin e ALT dhe AST, kërkohet gjak venoz.

Tek gratë, norma është shumë më e ulët se tek burrat dhe është 31 njësi / litër. Tek burrat, rezultati i ALT nuk konsiderohet më i lartë se 45 U / L, AST 47 U / L. Në fëmijëri, ALT nuk duhet të kalojë 50 U / L. AST në foshnje nuk është më shumë se 149 njësi / litër, në fëmijët nën një vit jo më shumë se 55 njësi / litër. Deri në tre vjet, niveli ALT i enzimës është 33 njësi / litër, deri në gjashtë vjet - 29 njësi / litër. Në adoleshencë, niveli i ALT nuk duhet të jetë më i lartë se 39 njësi / litër. Në përgjithësi, në fëmijëri, mund të vërehen devijime të vogla nga norma, e cila shoqërohet me zhvillimin e pabarabartë të trupit.

Duhet të kuptohet se rezultatet e studimit do të varen nga ajo pajisje në të cilën u krye testi i gjakut. Prandaj, treguesit e saktë mund të thuhet vetëm nga një mjek profesionist i cili është i njohur me interpretimin e rezultateve.

Analiza gjithashtu mund të tregojë të dhëna të pasakta nëse pacienti ka marrë aspirinë, paracetamol ose kontrollin e lindjes një ditë më parë. Në veçanti, ilaçet nga valerian ose echinacea ndikojnë në trup në një mënyrë të ngjashme. Një rritje e treguesve mund të shkaktojë një aktivitet të tepruar fizik ose futjen e një ilaçi në mënyrë intramuskulare.

Arsyet e varjes ALT

Nëse analiza tregoi se indeksi i enzimës në një ose një organ tjetër është rritur, kjo tregon praninë e një sëmundjeje të këtij organi. Rritja e treguesve mund të jetë për disa arsye.

• Nivelet e enzimës mund të ngrihen si rezultat i hepatitit ose sëmundjes tjetër serioze të mëlçisë, siç janë ndryshimet difuze të mëlçisë. Me hepatit të formave të ndryshme, ndodh shkatërrimi aktiv i qelizave, për shkak të të cilit ALT hyn në sistemin e qarkullimit të gjakut. Për më tepër, pacienti ka zverdhje të lëkurës, dhimbje nën brinjën e djathtë, barku fryhet. Një test gjaku gjithashtu mund të tregojë një rritje të niveleve të bilirubinës. Sa i përket rritjes së nivelit të enzimës në gjak, sëmundja e pacientit është aq e zhvilluar.
• Si rezultat i infarktit të miokardit, ndodh vdekja e qelizave të muskujve të zemrës, gjë që çon në hyrjen e ALT dhe AST në gjak. Pacienti gjithashtu përjeton dhimbje në rajonin e zemrës, e cila i jepet në anën e majtë të trupit. Dhimbja nuk lëshohet dhe zgjat të paktën gjysmë ore. Pacienti ka gulçim, dobësi, marramendje dhe pritje të panikut nga vdekja.
• Sëmundjet e zemrës me një natyrë të ndryshme çojnë gjithashtu në faktin se niveli i ALT në sistemin e qarkullimit të gjakut është ngritur. Sëmundja afatgjatë shkatërron gradualisht indin muskulor të zemrës, duke rritur sasinë e enzimës. Në këtë rast, pacienti vuan nga gulçim, palpitacione, ulje të shpeshtë të presionit të gjakut.
• Gjithashtu, niveli i enzimës në gjak mund të rritet për shkak të dëmtimeve të ndryshme fizike që çojnë në dëmtimin e sistemit të muskujve. Përfshirja e treguesve ndikohet ndjeshëm nga djegiet dhe plagët e tjera.
• Për shkak të inflamacionit të indit pankreatik, zhvillohet pankreatiti, në të cilin indeksi i enzimës është rritur ndjeshëm.Pacienti përjeton dhimbje në bark, ndodh një rënie e mprehtë e peshës, vërehen fryrje të stomakut dhe jashtëqitje të shpeshta të lirshme.

Arsyet e rritjes së AST

AST është rritur në sëmundjet e sistemit kardiovaskular, pankreasit dhe mëlçisë. Ekzistojnë disa arsye për rritjen e nivelit të një enzimë në gjak.

1. Arsyeja kryesore pse niveli i AST është ngritur është më shpesh infarkti i miokardit. Në krahasim me ALT, e cila rritet pak, AST rritet shumë herë me këtë sëmundje.
2. ALT është ngritur pas operacionit në sistemin kardiovaskular. Gjithashtu, treguesit rriten për shkak të sëmundjeve të tjera të zemrës.
3. Shpesh, nivelet e rritura të AST, si ALT në gjak, shkaktojnë cirrozë të mëlçisë, dehje nga alkooli, hepatit, kancer dhe sëmundje të tjera të mëlçisë.
4. Nivelet e enzimës mund të rriten për shkak të dëmtimeve të rënda dhe plagëve të djegura.
5. Prania e pankreatitit akut ose kronik mund të shkaktojë një rritje të mprehtë të enzimës në gjak.

Nëse ALT është ngritur në gratë shtatzëna

Përkundër faktit se norma e enzimës tek gratë nuk është më shumë se 31 njësi / litër, në muajt e parë të shtatzënisë, një transkriptim i analizës mund të tregojë një rritje të lehtë të treguesve. Kjo konsiderohet normale dhe nuk kërkon trajtim shtesë.

Në tremujorin e fundit të shtatzënisë, gratë mund të zhvillojnë gestosis me ashpërsi të butë ose të moderuar, gjë që çon në rritje të presionit, dobësi, marramendje dhe vjellje të shpeshta. Kjo shkakton një rritje të niveleve të ALT. Për më tepër, është e rëndësishme që vazhdimisht të monitorohet dhe dihet. cili është norma e kolesterolit në gratë shtatzëna.

Sa më i lartë treguesi tregon analizën, gestoza më e vështirë në një grua shtatzënë. E gjithë arsyeja është një ngarkesë e konsiderueshme në mëlçi, e cila nuk ka kohë për t'i përballuar ato. Nëse rezultatet e ATL tejkalohen në mënyrë të panevojshme, është e nevojshme një ekzaminim shtesë për të identifikuar shkakun.

Si të ulni ALT

Për të zvogëluar nivelet e enzimave në gjak, së pari është e nevojshme të heqësh qafe shkakun e rritjes së niveleve të ALT. Meqenëse më shpesh mjekët diagnostikojnë sëmundjen e mëlçisë, duhet të bëni një ekzaminim të plotë, të kaloni të gjitha testet e nevojshme dhe të filloni trajtimin.

Pasi pacienti ka përfunduar të gjitha procedurat dhe rrjedhën e marrjes së medikamenteve, mjeku përshkruan një test shtesë të gjakut. Nëse pacienti ka ndjekur një dietë terapeutike, ka marrë ilaçet e përshkruara dhe ka ndjekur një mënyrë jetese të shëndetshme, treguesi ALT pas rrjedhës së trajtimit do të kthehet në normale.

Në disa raste, mjeku mund të përshkruaj ilaçe speciale për të ulur nivelin e enzimave në sistemin e qarkullimit të gjakut. Droga të tilla përfshijnë Duphalac, Heptral dhe Hofitol. Ato duhet të merren në mënyrë rigoroze sipas udhëzimeve dhe nën mbikëqyrjen e mjekut që merr pjesë. Shtë e rëndësishme që të merrni kundërindikacione përpara se të merrni ilaçe.

Ndërkohë, ilaçet vetëm do të lehtësojnë gjendjen e një personi, por ata nuk do të heqin qafe arsyen e rritjes së niveleve të ALT. Pasi pacienti të marrë ilaçin për ca kohë, numri i enzimave do të ulet për një kohë. Sidoqoftë, është e rëndësishme të identifikoni shkakun rrënjësor të sëmundjes dhe t'i nënshtroheni trajtimit.

Aminotransferaza aspirate (AST)

Një substancë është një enzimë që promovon transportin e aminoacideve brenda trupit të njeriut. AST (sinonime,) është i pranishëm në qelizat e të gjithë organizmit, por shumica e tij vërehet në mëlçi dhe zemër, pak më pak në indet muskulore, veshkat, shpretkën dhe pankreasin. Funksionet e enzimës përfshijnë gjithashtu pjesëmarrjen në prodhimin e biliare, prodhimin e strukturave të nevojshme të proteinave, shndërrimin e ushqyesve dhe prishjen e komponimeve toksike. Norma e gjendjes së gjakut siguron një sasi minimale të enzimës në rrjedhën e gjakut, me një ndryshim të nivelit, mund të supozohet patologji serioze. Një ndryshim në vlerën e ASAT vihet re më herët se simptomat specifike të sëmundjes.

Vlerësimi i rritjes

Një nivel i ngritur i AST është vërejtur te njerëzit nëse dukuritë e mëposhtme janë të pranishme:

• Patologjia e mëlçisë (nga hepatiti deri te cirroza dhe kanceri),
• Anomalitë në punën e zemrës (sulmi në zemër, dështimi i ritmit të zemrës),
• Tromboza e anijeve të mëdha,
• Paraqitjet e vendeve të nekrotizimit (gangrenë),
• Lëndime (dëmtim mekanik i muskujve), djegie.

Arsyet për një rritje të ulët të AST mund të tregojnë një aktivitet fizik të rëndësishëm ose injeksion ose përdorim oral të një ilaçi, vaksine ose vitamina.

Vlera normale

Shkalla e nivelit të ACAT ndryshon në varësi të metodologjisë së hulumtimit. Rezultatet e marra me metoda të ndryshme të përcaktimit nuk mund të krahasohen me njëra-tjetrën. Ju lutemi vini re se sistemi i provës tregohet nga laboratori në formën e analizës. Do të thotë gjithashtu se çdo laborator ka vlerat e veta të referencës, të cilat mund të ndryshojnë nga standardet e pranuara në laboratorët e tjerë.

Rezultati AU 680

Për fëmijët më të vegjël se një muaj të moshës, shkalla e ASAT është 25-75 njësi për litër. Në pacientët më të vjetër (deri në 14 vjet), diapazoni mesatar është 15-60.

Në burra dhe gra të rritur, norma është e ndryshme:
Për burrat - 0-50.
Për gratë - 0–45.

Rezultati i Cobas 8000

Treguesi AsAT gjithashtu tregohet për një litër gjaku dhe matet në njësi arbitrare:

Alanine aminotransferaza (ALT)

ALT (sinonimet,), ashtu si AST, është një enzimë, por aminotransferaza alanine është përgjegjëse për lëvizjen e aminoacanit alanine nga një qelizë në tjetrën. Falë enzimës, sistemi nervor qendror merr energji për punën e tij, forcohet imuniteti dhe proceset metabolike normalizohen. Substanca është e përfshirë në formimin e limfociteve. Normalisht, ALT është e pranishme në gjak në sasi të vogla. Përqendrimi më i lartë i enzimës vërehet në indet e mëlçisë dhe zemrës, pak më pak - në veshkat, muskujt, shpretkën, mushkëritë dhe pankreasin. Një ndryshim në përmbajtjen e ALAT në gjak është vërejtur në sëmundje serioze, por gjithashtu mund të jetë një variant i gjendjes normale.

Kur është planifikuar një studim

Mjeku mund të urdhërojë një analizë biokimike për të ekzaminuar nivelin e enzimave AST dhe ALT nëse ka shenja të dëmtimit të mëlçisë ose për disa faktorë që mund të ndikojnë në funksionimin e tij.

Simptomat e zakonshme të sëmundjes së mëlçisë:

• Humbja e oreksit
• Rastet e të vjellave
• Prania e ndjenjave të nauze
• Dhimbje barku
• Feces me ngjyra të lehta,
• Urinë e errët
• Një nuancë e verdhë e të bardhëve të syve ose lëkurës,
• Prania e kruajtjes,
• Dobësi e përgjithshme
• Lodhje.

Faktorët e rrezikut për dëmtimin e mëlçisë:

• Abuzimi me alkoolin
• Hepatiti ose verdhëza
• Prania e patologjisë së mëlçisë në të afërmit,
• Përdorimi i ilaçeve potencialisht toksik (steroidë anabolikë, anti-inflamator, anti-tuberkuloz, ilaçe antifungale, antibiotikë dhe të tjerë),
• Diabeti mellitus
• Trashje.

Analiza për enzimat ASAT dhe AlAT mund të bëhet për të vlerësuar efektivitetin e trajtimit (nëse niveli i ngritur gradualisht zvogëlohet, ata diagnostikojnë efektin pozitiv të terapisë me ilaçe).

Karakteristikat diagnostikuese

Për qëllime diagnostikuese, është i rëndësishëm jo vetëm fakti i një ndryshimi në parametrat e gjakut të ASAT dhe AlAT, por edhe shkalla e rritjes ose uljes së tyre, si dhe raporti i numrit të enzimave me njëri-tjetrin. Për shembull:

Infarkti i miokardit tregohet nga një rritje në të dy treguesit (AST dhe ALT) në analizë nga 1,5-5 herë.

Nëse raporti i AST / ALT është në intervalin 0,55-0,65, mund të supozojmë hepatit viral në fazën akute, duke tejkaluar koeficientin e 0.83 tregon një kurs të rëndë të sëmundjes.

Nëse niveli i AST është shumë më i lartë se niveli i ALT (raporti i AcAT / AlAT është shumë më i madh se 1), atëherë hepatiti i alkoolit, dëmtimi i muskujve ose cirroza mund të jenë shkaku i ndryshimeve të tilla.

Për të eleminuar gabimet, mjeku duhet të vlerësojë edhe parametrat e tjerë të gjakut (në rastin e patologjisë së mëlçisë, kjo është disociimi bilirubin aminotransferazë). Nëse ekziston një nivel i rritur i bilirubinës në një sfond të një rënie të nivelit të enzimave në fjalë, atëherë supozohet një formë akute e dështimit të mëlçisë ose verdhëzës subhepatike.

Rregullat për kalimin e një testi biokimik të gjakut

Mosrespektimi i rregullave të përgatitjes për analizë mund të çojë në rezultate me vetëdije të rreme, gjë që do të sjellë nevojën për një ekzaminim shtesë dhe një procedurë të gjatë për sqarimin e diagnozës. Përgatitja përfshin disa pika kryesore:

1. Dorëzimi i materialit kryhet me stomak bosh në mëngjes,
2. Përjashtoni ushqimet yndyrore, pikante, alkoolin dhe ushqimin e shpejtë në prag përpara se të dhuroni gjak,
3. Mos pini duhan gjysmë ore para procedurës,
4. Përjashtoni stresin fizik dhe emocional një natë para dhe në mëngjes para marrjes së mostrës së gjakut,
5. Mos e merrni materialin menjëherë pas radiografisë, fluorografisë, fizioterapisë, ultrazërit ose ekzaminimit të rektumit,
6. Shtë e nevojshme t'i tregoni mjekut për të gjitha ilaçet, vitaminat, shtojcat dietike dhe vaksinimet para se të përshkruani një studim biokimik.

Diagnoza e sëmundjeve sipas rezultateve të një testi gjaku është një proces kompleks që kërkon disponueshmërinë e njohurive përkatëse, kështu që deshifrimi i rezultateve duhet t'u besohet mjekëve të kualifikuar.

Isfarë është AST në gjak dhe çfarë tregon?

AST, ose aminotransferaza aspartate, është një enzimë që është e përfshirë në shndërrimin e një amino acidi aspartik në një qelizë. Sasia më e lartë e AcAT gjendet tek miokardi (muskujt e zemrës), mëlçia, veshkat dhe muskujt skeletorë.

AST lokalizohet në mitokondri dhe citoplazmë të qelizave, dhe për këtë arsye, kur dëmtohet një qelizë, ajo zbulohet shpejt në gjak. Një rritje e shpejtë e përqendrimit të aminotransferazës aspartike është shumë karakteristike për dëmtimin akut të miokardit (për shembull, për një sulm në zemër). Një rritje në enzimën e gjakut vërehet pas 8 orësh nga koha e lezionit dhe arrin maksimumin e saj pas 24 orësh. Një rënie e përqendrimit të AST gjatë sulmit në zemër ndodh në ditën e 5-të.

Shtë e nevojshme të vlerësohet treguesi AST së bashku me treguesin ALT. Këto janë të ashtuquajturat teste “mëlçi”, të cilat mund të përdoren për të gjykuar veprimtarinë e procesit. Ndonjëherë një rritje në këta tregues është simptoma e vetme që tregon zhvillimin e një sëmundjeje serioze.

Analiza për AST nuk është e shtrenjtë, dhe mund të merret absolutisht në çdo laborator.

Isfarë është ALT në një test gjaku

ALT, ose alanine aminotransferazë, në një test gjaku është një enzimë ndërqelizore që është e përfshirë në metabolizmin e qelizave, në veçanti në prishjen e amanozës alanine. Aminotransferaza më e madhe e alaninës gjendet në qelizat e mëlçisë, më pak - në miokard, muskul skeletik dhe veshkat.

Një rritje e ALT në një test gjaku ndodh me ndonjë dëmtim të hepatociteve (qelizat e mëlçisë). Një rritje në enzimë vërehet tashmë në orët e para pas dëmtimit dhe gradualisht rritet në varësi të aktivitetit të procesit dhe numrit të qelizave të dëmtuara.

Në varësi të përqendrimit të ALT në një test biokimik të gjakut, mund të gjykoni shkallën e aktivitetit të hepatitit (hepatiti me një shkallë minimale, të mesme ose të lartë të aktivitetit enzimatik), i cili domosdoshmërisht tregohet në diagnozën klinike. Ndodh që hepatiti të vazhdojë pa rritur enzimën e specifikuar. Pastaj ata flasin për dëmtimin e mëlçisë pa aktivitet enzimatik.

Në përgjithësi, numërimi i gjakut ALT dhe AST është ngritur në hepatit dhe pasqyron shkallën e citolizës - shkatërrimin e qelizave të mëlçisë. Sa më aktiv të jetë citoliza, aq më pak i favorshëm është parashikimi i sëmundjes.

Normat e ASAT dhe AlAT në analizën e gjakut

Vlerat e referencës së AST dhe ALT janë zakonisht shumë të ulëta dhe varen nga gjinia dhe mosha. Për shembull, të dy treguesit tek burrat janë më të lartë sesa tek gratë.

Tabela e normave të ASAT dhe AlAT për burra dhe gra të rritur:

Me një rritje të AST ose AST në burra ose gra, këshillohet që të llogaritni koeficientin e de Ritis - raporti i AST ndaj ALT (ASAT / ALAT). Normalisht, vlera e tij është 1.33 ± 0,42.

Nëse koeficienti i de Ritis është më pak se 1 (d.m.th mbizotëron ALT), atëherë me siguri mund të themi për dëmtimin e hepatociteve (qelizat e mëlçisë). Për shembull, me hepatit viral aktiv, përqendrimi i ALT rritet me 10 herë, ndërsa AST tejkalon normën vetëm 2-3 herë.

Siç u përmend më lart, është e mundur të llogaritet koeficienti nëse rriten vlerat ALT ose AST. Shtë gjithashtu e nevojshme të mbani mend se vlerat e referencës së parametrave biokimikë në çdo laborator ndryshojnë dhe mund të mos përkojnë me ato të treguara më lart.

Arsyet e rritjes së ASAT dhe AlAT

Një rritje e alininës dhe aminotransferazës aspartike mund të rritet në shumë sëmundje.

Arsyet e rritjes së AST në një test gjaku:

• Miokarditi akut
• Infarkti i miokardit
• Tromboembolizmi pulmonar,
• Sëmundje akute reumatike e zemrës
• Angina e paqëndrueshme,
• Miopati të ndryshme,
• Lëndime të muskujve skeletorë (sprains të fortë, lot),
• Myositis, myodystrophy,
• Një larmi sëmundjesh të mëlçisë.

Shkaqet e rritjes së ALT në gjak:

• Cirroza e mëlçisë (toksike, alkoolike),
• Pankreatiti akut
• Kolestaza, verdhëza kolestatike,
• Dëmtimi i mëlçisë alkoolike
• Hepatoza yndyrore,
• Hepatiti viral akut dhe kronik (hepatiti C, hepatiti B)
• Neoplazmat malinje të mëlçisë dhe traktit biliare, metastazat e mëlçisë,
• alkoolizmi,
• Djegie të rënda,
• Pranimi i ilaçeve hepatotoksike (kontraceptivë oralë, ilaçe psikotrope, ilaçe antikancerogjene, ilaçe kimioterapeutike, sulfonamide, etj.)

Nëse nivele të larta të AST dhe ALT zbulohen në një test gjaku, duhet menjëherë të konsultoheni me një mjek për të zbuluar shkakun e këtij fenomeni, pasi një rritje në këta tregues shpesh nënkupton praninë e sëmundjeve serioze.

Reduktuar AsAT dhe AlAT

Në praktikë, ndonjëherë ka raste kur vlerat ACAT ose ALAT bien nën normën. Kjo mund të ndodhë me nekrozë të rëndë dhe të gjerë të mëlçisë (për shembull, në rastin e hepatitit të përparuar). Një rënie e niveleve AST dhe ALT në sfondin e një rritje progresive të bilirubinës ka një prognozë veçanërisht të pafavorshme.

Fakti është se vitamina B6 është e nevojshme për sintezën e AST dhe ALT normalisht. Një ulje e përqendrimit të B6 mund të shoqërohet me trajtim të zgjatur me antibiotikë. Isshtë e mundur për të kompensuar mungesën e saj me ndihmën e ilaçeve (administrimi intramuskular i vitaminës) dhe dieta. Sasia më e madhe e piridoksinës gjendet tek fidanët e të lashtave, lajthitë, arrat, spinaqi, bishtajoret, soja, peshqit dhe vezët.

Ulur enzimat e mëlçisë gjithashtu mund të ndodhin si rezultat i dëmtimeve të mëlçisë (për shembull, me këputje të organeve). Sidoqoftë, kushte të tilla janë jashtëzakonisht të rralla.

Norma transaminazat në një fëmijë

Kufijtë e vlerave normale për AST dhe ALT kryesisht varen nga mosha e fëmijës:

Një rritje e aktivitetit të AST dhe ALT në gjakun e një fëmije, si dhe tek të rriturit, tregon efektin e faktorëve dëmtues në hepatocitet. Por, ndryshe nga të rriturit, kjo rritje rrallë shoqërohet me hepatit akut dhe kronik.

Shpesh, një rritje në enzimat hepatike është sekondare, domethënë, zhvillohet pas një lloj patologjie. Për shembull, një rritje në përqendrimin e AST dhe ALT mund të ndodhë me distrofinë e miokardit, leukeminë, limfogranulomatozën, vaskulitin, etj.

Ndodh që AST dhe ALT tek fëmijët rriten si përgjigje ndaj ilaçeve të caktuara.për shembull aspirinë, paracetamol.Shtë gjithashtu e rëndësishme të mbani mend se AST dhe ALT mund të qëndrojnë të ngritur për ca kohë pasi të shërohen nga një sëmundje infektive.

Parandalim

Për të siguruar që norma e indikatorëve të mos tejkalojë kufijtë e lejueshëm, rekomandohet të shmangni doza të gjata të ilaçeve.

Nëse kjo nuk është e mundur për shkak të një sëmundje kronike, atëherë është më mirë të bëni rregullisht testimin për AcAT në mënyrë që të mos ngrihet ose të parandaloni një rritje serioze në kohë. Periodikisht, ju duhet të vizitoni një gastroenterolog dhe hepatolog, i cili do të jetë në gjendje të identifikojë një sëmundje të mundshme dhe të përshkruajë trajtim.

Tofarë duhet të bëni nëse ALT dhe AST janë ngritur

Në mënyrë që të kuptohet shpejt dhe objektivisht arsyeja e vërtetë e rritjes së niveleve të aktivitetit të enzimave ALT dhe AST, është e nevojshme që të kalohen gjithashtu analiza biokimike.

Para së gjithash, këshillohet të përcaktohen nivelet e bilirubinës totale, fosfatazës alkaline dhe GGTP (gamma-glutamyltransferase) dhe të vlerësohet shkalla e ruajtjes së funksioneve themelore të mëlçisë. Për të përjashtuar natyrën virale të dëmtimit të mëlçisë (hepatiti akut viral), i cili shoqërohet gjithashtu me një rritje të ALT dhe AST në gjak, do të jetë e nevojshme të dhuroni gjak antigjen specifik të hepatitit viral dhe antitrupave specifikë për këta antigjenë.

Në disa raste, një test PCR i serumit të gjakut tregohet për praninë e ADN-së HBV dhe ARN-së HCV.

Për çfarë është bërë testi AlAT?

Enzima endogjene AlAT shërben si një shënues i besueshëm i testeve të mëlçisë - patologjive të mëlçisë në praktikën diagnostike laboratorike. Alanine aminotransferaza formohet për shkak të sintezës ndërqelizore, pra, është e pranishme në gjak në doza të vogla.

Test i gjakut për mirëmbajtje ALT në një person të shëndetshëm tregon një vlerë minimale. Sëmundjet ose dëmtimi i mëlçisë shkakton vdekjen e qelizave të tij, ndërsa enzima ndërqelizore e mëlçisë AlAT lëshohet në rrjedhën e gjakut, e cila, së bashku me treguesit e tjerë, është një tregues mjaft informues i proceseve të dhimbshme. Do devijim i treguesit të enzimës nga diapazoni normativ, veçanërisht lart, janë një shenjë e padiskutueshme e një sëmundje të mëlçisë fillestare ose të një procesi të gjerë të shkatërrimit të tij

Një nivel i rritur i ALAT në gratë shtatzëna, me një sulm në zemër dhe kushte të caktuara patologjike, gjithashtu mund të vërehet. Një rritje e dozës së AlAT në gjak vërehet para manifestimeve të verdhëzës, e cila lejon diagnostikimin e hershëm të sëmundjeve të mëlçisë.

Kush është i përshkruar një test për AlAT

Testi për AlAT përshkruhet në prani të simptomave dhe faktorëve të caktuar:

Simptomat e sëmundjes së mëlçisë:

• dobësi, mungesë oreksi, nauze dhe të vjella,
• dhimbje stomaku, verdhëz,
• urinë e errët dhe feçe të sqaruara.

Faktorët e rrezikut për sëmundjen e mëlçisë:

• hepatiti i mëparshëm
• varësia e alkoolit
• diabeti dhe mbipesha,
• shkaqe trashëgimore
• marrja e ilaçeve që ndikojnë në mënyrë agresive në mëlçi.

Testi i gjakut AlAT kryhet për qëllimet e mëposhtme:

• kontrollimi i dëmtimit të mundshëm të mëlçisë për shkak të dëmtimeve,
• zbulimin e varësisë nga droga dhe alkooli në kuadrin e një grupi treguesish të ndërlidhur,
• vlerësimin e efekteve të terapisë antikolesterol dhe një numri të barnave të tjera që janë relativisht toksike për mëlçinë,
• duke zbuluar shkakun e verdhëzës tek pacienti - sëmundje të mëlçisë ose funksionim të dëmtuar të gjakut.

Pacienti për të cilin është përshkruar testi AlAT duhet të informojë mjekun e tij për praninë e arsyeve që mund të zvogëlojnë saktësinë e rezultateve të analizës:

• marrja e ilaçeve të caktuara, shtojcave dietike dhe infuzioneve bimore (kontraceptivë oralë dhe aspirina, warfarin dhe paracetamoli, infuzione të valerianit dhe ekinacezës),
• shtatzënia e mundshme
• alergji,
• Injeksion intramuskular
• periudha e rehabilitimit pas operacionit kardiak ose kateterizimit kardiak,
• aktivitet fizik aktiv para testit.

Testi bazohet në gjakun venoz të pacientit, rezultatet mund të jenë gati për rreth 12 orë.

Nivelet e rritjes së AlAT

Treguesi normativ i AlAT si pjesë e kompleksit diagnostik "biokimi i gjakut" mund të ndryshojë pak në laboratorë të ndryshëm, por mesatarisht kufijtë e këtij treguesi për burrat janë 10-40 njësi / litër, për gratë - nga 7 në 35 njësi / litër. Kriteret për diferencimin e sëmundjeve janë nivelet e tejkalimit të normës së AlAT:

lehtë:

• marrja e medikamenteve dhe kimikateve (antibiotikë dhe barbiturate, kimioterapi dhe ilaçe),
• cirroza e mëlçisë
• dëmtimi i mëlçisë yndyrore,

Moderuar dhe mesatar:

• helmim nga alkooli
• disa forma të hepatitit
• problemet e rritjes tek adoleshentët,

të lartë:

• nekroza e kancerit,
• hepatiti viral
• gjendje shoku.

Si varen nivelet e hepatitit Alanine Aminotransferazë nga seksi

Shkencëtarët rusë, pasi kanë ekzaminuar 320 persona, në mesin e të cilëve ishin edhe njerëz të sëmurë dhe të shëndetshëm (grupi i kontrollit), zbuluan se tek gratë me CVH, treguesi ALaT në 78.6% të rasteve nuk korrespondon me ashpërsinë e sëmundjes. Në disa pacientë, madje është regjistruar një nivel normal i alanine aminotransferazës.

Tek meshkujt, numri i rasteve të hepatitit, i cili nuk shoqërohet me një teprim të përqendrimit të kësaj enzime, ishte vetëm 21.4%, domethënë, diferenca midis gjinive është 3.7 herë. Për më tepër, edhe me afërsisht të njëjtën ashpërsi të sëmundjes, tek gratë ky tregues ishte 1.5 herë më i ulët.

Trupi femëror ka potencial të madh për të luftuar patologjinë e mëlçisë, prandaj, nëse një përfaqësues i seksit më të dobët ka shenja të dukshme të pranisë së "problemeve të mëlçisë", atëherë një analizë Alanine aminotransferaza nuk është e mjaftueshme - mund të mos jetë informuese. Shtë e nevojshme, të paktën, t'i nënshtrohet një ultratinguj të mëlçisë.

Në mënyrë që të merrni një pamje të vërtetë të mëlçisë, duhet të bëni teste të tjera të mëlçisë, atëherë më saktë mund të thoni nëse një grua ka këtë patologji apo jo. Përfaqësuesit e seksit të drejtë kanë shumë më shumë të ngjarë të kenë një kurs të fshehtë të CVH, kur simptomat e dëmtimit të mëlçisë shfaqen më vonë, në prani të ndryshimeve të theksuara, ndonjëherë të pakthyeshme. Për më tepër, ato karakterizohen nga një restaurim më i shpejtë i nivelit normal të ALaT pas sëmundjes së Botkin, i cili shoqërohet gjithashtu me karakteristikat fiziologjike të trupit të femrës.

Të gjithë këta faktorë duhet të merren parasysh gjatë ekzaminimit të burrave dhe grave për praninë e patologjive hepatike.

Varësia seksuale e niveleve të alanine aminotransferazës në hepatitin viral

Norma ALaT me lloje të ndryshme të hepatitit, mund të rritet me 20 ose edhe 100 herë. Për më tepër, shkaku i kësaj patologjie (viruset, helmimet, hemoliza eritrociteve) nuk luan një rol.

• Me Sëmundjen e Botkinit një rritje në këtë parametër biokimik mund të vërehet edhe para shfaqjes së verdhëzës dhe simptomave të tjera klinike. edhe norma e ALaT në gjak mund të rritet ca më shumë kohë pas rikuperimit, duke u kthyer në normale (gra - 31 njësi / litër, burra - 45 njësi / litër) në dy deri në tre javë.
• Me hepatit viral "shiringë", veçanërisht ato me kurs kronik dhe të zgjatur (CVH), ky tregues mund të luhatet vazhdimisht në një drejtim më të vogël ose më të madh. Ndonjëherë kjo varet nga faza e procesit infektiv, dhe në disa raste kërcime të tilla janë të vështira për t'u shpjeguar.
• Verdhëza obstruktive gjithashtu shkakton ndryshime të papritura në përqendrimin e ALaT. Me këtë patologji nivel Amanotransferaza Alanine në gjak mund të rritet në 600 IU / L në ditë, dhe më pas, të kthehet spontanisht në normale diku në dy ditë.

Nëse verdhëza obstruktive ka ndodhur për shkak të kancerit primar të mëlçisë, atëherë përqendrimi i alanine aminotransferazës mbetet mjaft i lartë.

Karakteristikat e normave të AlAT në gratë shtatzëna

Në një grua të shëndetshme, AlAT, norma gjatë shtatëzanisë nuk ndryshon dhe duhet të përkojë me vlerat para ngjizjes. Në rastet kur AlAT është ngritur paksa gjatë shtatëzënësisë, mund të konsiderohen shkaqe që nuk shoqërohen me sëmundje:

• kursi i injeksionit intramuskular,
• Ushtrim i tepërt për një grua shtatzënë
• varësia e ushqimit të shpejtë,
• marrje e pakontrolluar e shtesave dietike,
• trashje
• presioni i fetusit në traktin biliare, duke parandaluar rrjedhjen e biliare.

Normalizimi i të ushqyerit, aktiviteti i moderuar fizik, kontrolli i peshës dhe ilaçet koletike normalizojnë parametrat e enzimës.

Vartësia e nivelit të AlAT nga mosha dhe treguesit e tjerë

Gjatë jetës së një personi, niveli i ALaT ndryshon. Shtë e nevojshme ta dini këtë në mënyrë që të deshifroni saktë ALaT në një test biokimik të gjakut.

• Tek të porsalindurit me kohë të plotë, të shëndetshëm, norma e alanine aminotransferazës është nga 10 në 17 U / L.
• Nëse foshnja ka lindur para kohe, kjo shifër mund të jetë 13–26 U / L, dhe niveli i kësaj substance në gjakun e foshnjave të tilla ndryshon pothuajse çdo ditë.
• Nga dita e gjashtë e jetës deri në moshën gjashtë muajsh, kufiri i sipërm i indeksit të alanine aminotransferazës rritet pak dhe arrin në 30 U / L. Kjo për faktin se në gjashtë muajt e parë në trupin e foshnjës të gjithë mekanizmat biokimikë "nxiten" gradualisht, sepse fëmija përshtatet me ekzistencën jashtë barkut të nënës.
• Nga shtatë muaj në një vit, ky tregues varion nga 13-29 U / L. Në këtë kohë, treguesit për djem dhe vajza nuk janë ende të ndryshme.
• Nga viti në 14 vjet, përqendrimi i alanine aminotransferazës tek djemtë dhe vajzat është i ndryshëm. Për më tepër, në trupin e femrës do të jetë më e ulët sesa te mashkulli. Për vajzat e moshës parashkollore, përqendrimi i 13-18 U / L do të konsiderohet normë, dhe për djemtë, kufiri i sipërm është tashmë 22 U / L. Ky trend do të vazhdojë gjatë gjithë jetës.

Nivelet e Alanine Aminotransferazës së të rriturve

• Deri në moshën 60 vjeç, norma e alanine aminotransferazës tek burrat është 10–45 U / L, ndërsa ALaT është normale tek gratë në këtë periudhë vetëm 10–31 U / L.
• Niveli i kësaj substance në gjak mund të ndryshojë vetëm gjatë shtatëzanisë, dhe pastaj jo të gjitha gratë. Në disa raste, mbetet i pandryshuar. Nëse nëna e ardhshme ka një nivel të ngritur pak të ALaT dhe arrin në 35 U / L, kjo nuk është shkak për shqetësim. Një rritje e ALaT gjatë shtatëzënësisë është shkaktuar nga fakti se një mitër e zmadhuar mund të shtrydh pak kanalet biliare ose shfaqet një kthesë e lehtë në traktin biliare. Nuk është e nevojshme të kesh frikë nga kjo gjendje e mirë - pas lindjes, mitra do të ulet, dhe treguesit do të kthehen në normale. Sidoqoftë, nëse rritja e rritjes së ALaT në gjak gjatë shtatëzanisë vazhdon, dhe përqendrimi i kësaj substance arrin numra të lartë, duhet të bëhen ekzaminime shtesë, pasi kjo mund të shoqërohet me një mosfunksionim të mëlçisë, veshkave dhe zemrës.
• Kur njerëzit "kapërcejnë" pengesën 60-vjeçare, shkalla e alanine aminotransferazës në gjak gjithashtu ndryshon. ALaT normalisht tek burrat e kësaj moshe është nga 10 në 40 njësi / litër, dhe për gratë do të jetë 10–28 njësi / litër. Në këtë nivel, përqendrimi i alanine aminotransferazës mbetet deri në fund të jetës.

Sidoqoftë, jo gjithmonë një nivel normal në gjakun e një substance të caktuar sugjeron që një person është i shëndetshëm. Në disa raste, edhe me patologji të rënda të mëlçisë dhe veshkave, treguesi nuk ndryshon, veçanërisht për seksin më të drejtë. Kjo është arsyeja pse një studim i izoluar i përqendrimit të kësaj enzime në gjak është përshkruar shumë rrallë. Më shpesh, parametrat e tjerë biokimikë analizohen paralelisht, gjë që lejon një ide shumë më të saktë të gjendjes së trupit.

Isfarë është aminotransferaza aspartate (ASAT)

Aminotransferaza e aspiratës endogjene enzimë (AcAT) është përgjegjëse për përshpejtimin e lëshimit të amoniakut nga aminoacidet për përpunimin e tij të mëvonshëm në ciklin e ure. ASAT gjendet jo vetëm në mëlçi, por edhe në muskujt e zemrës dhe trurit, veshkave dhe shpretkës, mushkëritë dhe pankreasin. Për shkak të natyrës ndërqelizore të sintezës, AcAT përdoret me sukses në diagnostikimin e gjendjes së miokardit dhe mëlçisë. Duke përdorur një test biokimik të gjakut për AsAT dhe AlAT, si dhe raportin e tyre, mjekët arrijnë të parashikojnë një sulm në zemër edhe para shfaqjes së simptomave kryesore.

AsAT përdoret gjithashtu si një shënues në diagnozën diferenciale të një numri sëmundjesh:

• Cirroza dhe hepatiti,
• Metastazat e mëlçisë
• Verdhëza me origjinë të ndryshme.

Nëse, sipas rezultateve të studimit, vlerat e larta të ALAT janë shumë më të mëdha sesa teprica e normës për ASAT, kjo është një shenjë karakteristike e dëmtimit të mëlçisë. Nëse ASAT është rritur më shumë se AlAT, duhet të konsiderohet një version i vdekjes së qelizës miokardiale. Aktiviteti i tepërt i alanine aminotransferazës është gjithashtu i mundur gjatë marrjes së ilaçeve të caktuara. Vlerat e ulëta të mundshme të AcAT dhe AlAT gjatë shtatëzanisë, dështimi i veshkave ose mungesa e piridoksinës.

Ku të kalojnë testet e mëlçisë në Shën Petersburg

Ju mund të bëni çdo test, duke përfshirë testet për enzimat e mëlçisë AlAT dhe ASaT, në qendrën moderne mjekësore Diana. Klinika ndodhet në Shën Petersburg, afër metrosë. Ne garantojmë rezultate të sakta, sterilitet dhe konfidencialitet.

Nëse gjeni një gabim, ju lutemi zgjidhni një pjesë të tekstit dhe shtypni Ctrl + Enter