Insulinë e gjatë: emrat dhe llojet e ilaçeve

Ne ju sugjerojmë të njiheni me artikullin mbi temën: "insulinë me veprim të gjatë të veprimit të zgjatur të emrit të ilaçit" me komentet e profesionistëve. Nëse doni të bëni një pyetje ose të shkruani komente, lehtë mund ta bëni këtë më poshtë, pas artikullit. Endoprinologu ynë specialist patjetër do t'ju përgjigjet.

Insulina me veprim të gjatë: emrat, çmimi, analogët e ilaçeve

Insulina për diabetikët e llojit të parë, dhe rrallë e dyta, është një ilaç jetësor. Zëvendëson insulinën hormon, të cilën pankreasi duhet ta prodhojë në një sasi të caktuar.

Shumë shpesh, pacientët përshkruhen vetëm insulinë të shkurtër dhe ultrashortale, injeksionet e së cilës jepen pas një vakti. Por gjithashtu ndodh që kërkohet insulinë me veprim të gjatë, i cili ka kërkesa të caktuara për kohën e injektimit.

Më poshtë do të shqyrtojmë emrat tregtarë të insulinës me veprim të zgjatur, vetitë e tyre farmaceutike dhe rastet kur injeksionet e tyre janë të nevojshme, si dhe reagimet e diabetikëve për përdorimin e insulinës me veprim të gjatë.

Diabetikët e llojit të parë përshkruhen insulina me veprim të gjatë si insulinë bazale, dhe në llojin e dytë si monoterapi. Koncepti i insulinës bazale nënkupton insulinë, e cila duhet të prodhohet në trup gjatë ditës, pavarësisht ushqimit. Por me diabet tip 1, jo të gjithë pacientët kanë një pankreas që mund të prodhojë këtë hormon edhe në doza minimale.

Në çdo rast, trajtimi i tipit 1 plotësohet me injeksione të shkurtra ose ultra të shkurtra të insulinës.Injeksionet me insulinë me veprim të gjatë kryhen në mëngjes në stomak bosh, një herë në ditë, më pak se dy.Mjekimi fillon të veprojë pas një deri në tre orë, është aktiv nga 12 deri në 24 orë.

Rastet kur është e nevojshme të përshkruhet insulinë me veprim të gjatë:

• shtypja e fenomenit të agimit të mëngjesit
• stabilizimi i sheqerit në gjak në mëngjes me stomak bosh,
• trajtimi i llojit të dytë të diabetit, për të parandaluar kalimin e tij në llojin e parë,
• në llojin e parë të diabetit, shmangia e ketoacidozës dhe ruajtja e pjesshme e qelizave beta.

Insulinet me veprim të gjatë kanë qenë më të kufizuar në zgjedhje; pacientëve u është përshkruar insulinë NPH e quajtur Protofan. Ajo ka një ngjyrë të vrenjtur, dhe para injektimit shishja duhej të tronditej. Për momentin, komuniteti i endokrinologëve ka identifikuar me besim faktin që Protofan ka një efekt negativ në sistemin imunitar, duke e stimuluar atë të prodhojë antitrupa ndaj insulinës.

E gjithë kjo çon në një reagim në të cilin antitrupat e insulinës hyjnë, gjë që e bën atë joaktiv. Gjithashtu, insulina e lidhur mund të bëhet aktive kur kjo nuk është më e nevojshme. Ky reagim ka më shumë të ngjarë të ketë një karakter pak të theksuar dhe kërkon një kërcim të vogël të sheqerit, brenda 2-3 mmol / l.

Kjo nuk ndihet veçanërisht nga pacienti, por, në përgjithësi, pamja klinike bëhet negative. Kohët e fundit, janë zhvilluar ilaçe të tjera që nuk kanë një efekt të tillë në trupin e pacientit. AnalogiProtafana:

Ata kanë një ngjyrë transparente, nuk kërkojnë lëkundje para injeksionit. Një analog i insulinës me veprim të gjatë mund të blihet lehtësisht në çdo farmaci.

Mimi mesatar i Lantus në Federatën Ruse varion nga 3335 - 3650 rubla, dhe Protofan - 890-970 rubla. Shqyrtimet e diabetikëve tregojnë se Lantus ka një efekt të njëtrajtshëm në sheqerin në gjak gjatë gjithë ditës.

Para se të përshkruani insulinë me veprim të gjatë, endokrinologu kërkohet që pacienti të regjistrojë me kontroll të sheqerit në gjak, të cilat janë bërë nga një deri në tre javë në ditë. Kjo do të tregojë një pasqyrë të plotë të hedhjeve në glukozën e gjakut dhe nevojën për të, ose anulimin e emërimit të këtij lloji të insulinës.

Nëse mjeku përshkruan ilaçin pa marrë parasysh foton klinike të nivelit të sheqerit në gjak, atëherë është më mirë të kontaktoni një endokrinolog tjetër.

Pasqyrë e llojeve më të mira të insulinës me veprim të gjatë me një tabelë

Insulinat me veprim të gjatë janë të afta të ruajnë nivelin normal të glukozës në gjak gjatë gjithë ditës në çdo shkallë të gjendjes diabetike. Në këtë rast, një rënie në përqendrimin e sheqerit në plazmë ndodh për shkak të thithjes aktive të saj nga indet e trupit, në veçanti të mëlçisë dhe muskujve. Shprehja "insulinë e gjatë" bën të qartë se kohëzgjatja e efektit të injeksioneve të tilla, krahasuar me llojet e tjera të ilaçeve për uljen e sheqerit, është më e gjatë.

Insulina me veprim të gjatë lëshohet në formën e një zgjidhje ose pezullimi për administrim intravenoz dhe intramuskular. Në një person të shëndetshëm, ky hormon prodhohet vazhdimisht nga pankreasi. Një përbërje e zgjatur hormonale u zhvillua për të imituar një proces të ngjashëm në njerëzit me diabet. Por injeksione të tipit të zgjatur janë kundërindikuar tek pacientët në gjendje kome diabetike ose gjendje preokupuese.

Aktualisht, produktet e gjata dhe ultra të kërkuara janë të zakonshme:

Aktivizohet pas 60 minutash, efekti maksimal arrihet pas 2-8 orësh.Rregullon nivelin e glukozës në gjak 18-20 orë.

Lloji i zgjatur i pezullimit për administrimin sc. Shitet në shishe prej 4-10 ml ose fishekë prej 1.5-3.0 ml për stilolapsa shiringash.

Fillon të funksionojë brenda 1-1.5 orësh.Efikasiteti maksimal manifestohet pas 4-12 orësh dhe zgjat të paktën 24 orë.

Pezullimi për futjen e s / c. Paketohen në fishekë prej 3 ml, 5 copë në një paketë.

Aktivizohet pas 1-1.5 orësh.E efektive 11-24 orë, efekti maksimal ndodh në periudhën 4-12 orë.

Insulinë e zgjatur për administrim sc. Disponohet në fishekë prej 3 ml, në shishe 5 ml dhe fishekë 3 ml për stilolapsa për shiringa.

Insulina e zgjatur aktivizohet brenda 1.5 orëve. Kulmi i aktivitetit ndodh midis 3-10 orësh.Per periudha mesatare e veprimit është një ditë.

Mjetet / për aplikim. Realizohet në fishekë për stilolapsa shiringash prej 3 ml, në shishe 10 ml.

Fillon të veprojë 60 minuta pas injektimit, rregullon përqendrimin e sheqerit në gjak për të paktën një ditë.

Fishekët janë të zakonshëm dhe për stilolapsa shiringash prej 3 ml, në shishka 10 ml për administrim sc.

Kulmi i aktivitetit ndodh pas 3-4 orësh. Kohëzgjatja e efektit të një agjenti të zgjatur është 24 orë.

Insulina e zgjatur realizohet në stilolapsa shiringash prej 3 ml.

Emri i substancës hipoglikemike dhe mënyra e përdorimit të insulinës me veprim të zgjatur mund të rekomandohet vetëm nga mjeku që merr pjesë.

Për më tepër, njerëzit që vuajnë nga diabeti nuk duhet të zëvendësojnë në mënyrë të pavarur agjentin e zgjatur me analogun e tij. Një substancë hormonale e tipit të zgjatur duhet të përshkruhet në mënyrë të arsyeshme nga pikëpamja mjekësore, dhe trajtimi me të duhet të bëhet vetëm nën mbikëqyrjen e rreptë të një mjeku.

Insulina me veprim të gjatë, në varësi të llojit të diabetit, mund të kombinohet me një agjent të shpejtë veprimi, i cili bëhet me qëllim të përmbushjes së funksionit të tij bazal, ose mund të përdoret si një ilaç i vetëm. Për shembull, në formën e parë të diabetit, insulina e tipit të zgjatur zakonisht kombinohet me një ilaç të shkurtër ose ultrashort. Në formën e dytë të diabetit, medikamentet përdoren veçmas. Në listën e komponimeve hipoglikemike orale, me të cilat zakonisht kombinohet substanca hormonale, janë:

1. Sulfonylurea.
2. Meglitinidet.
3. Biguanide.
4. Tiazolidinedionet.

Insulina me veprim të gjatë mund të merret si një pajisje e vetme, si me ilaçet e tjera

Si rregull, një përbërje për uljen e sheqerit të llojit të zgjatur përdoret për të zëvendësuar ilaçet me një kohëzgjatje mesatare të ekspozimit. Për shkak të faktit se për të arritur një efekt bazal, përbërja mesatare e insulinës administrohet dy herë në ditë, dhe ajo e gjatë - një herë në ditë, një ndryshim në terapi për javën e parë mund të provokojë shfaqjen e hipoglikemisë në mëngjes ose natën. Ju mund ta korrigjoni situatën duke zvogëluar sasinë e ilaçit të zgjatur me 30%, gjë që pjesërisht kompenson mungesën e hormonit të zgjatur duke përdorur insulinë të llojit të shkurtër me ushqim. Pas kësaj, dozimi i substancës së zgjatur të insulinës rregullohet.

Përbërja bazale administrohet një ose dy herë në ditë. Pas hyrjes në trup përmes injeksionit, hormoni fillon të tregojë aktivitetin e tij vetëm pas disa orësh. Në të njëjtën kohë, kornizat kohore të ekspozimit për secilën substancë të zgjatur për uljen e sheqerit të treguar në tabelë janë të ndryshme. Por nëse kërkohet insulinë e tipit të zgjatur, futni në një shumë që tejkalon 0.6 Njësi për 1 kg të peshës së një personi, atëherë doza e specifikuar ndahet në 2-3 injeksione. Në të njëjtën kohë, për të përjashtuar shfaqjen e komplikimeve, injeksione bëhen në pjesë të ndryshme të trupit.

Konsideroni se si të shmangni efektet anësore të terapisë me insulinë.

Remedydo ilaç i insulinës, pavarësisht nga kohëzgjatja e ekspozimit të tij, mund të shkaktojë efekte anësore:

• Hipoglikemia - niveli i glukozës në gjak bie nën 3.0 mmol / L.
• Reaksione alergjike të përgjithshme dhe lokale - urtikarie, kruajtje dhe ngjeshje në vendin e injektimit.
• Shkelja e metabolizmit të yndyrës - karakterizohet nga akumulimi i yndyrës, jo vetëm nën lëkurë, por edhe në gjak.

Insulina me veprim të ngadaltë jep një shans më të mirë për të parandaluar komplikimet nga diabeti i tipit 1 dhe ai tip 2. Përveç kësaj, insulina e gjatë e bën trajtimin e diabetit më të përshtatshëm. Për të përjashtuar shfaqjen e këtyre efekteve anësore, diabetikët duhet të ndjekin çdo ditë dietën e përshkruar nga mjeku dhe të ndryshojnë vazhdimisht vendin e injektimit.

Kohët e fundit, në tregun farmaceutik janë nisur dy formulime të reja, me veprim të gjatë, të miratuar nga FDA, për trajtimin e pacientëve me të rritur me diabet:

• Degludek (i ashtuquajturi. Tresiba).
• Ryzodeg FlexTouch (Ryzodeg).

Tresiba është një ilaç i ri që aprovohet nga FDA

Insulina me veprim të gjatë Degludec është menduar për administrim nënlëkuror. Kohëzgjatja e rregullimit të glukozës në gjak me të është rreth 40 orë. Përdoret për të trajtuar diabetikët me formën e parë dhe të dytë të kompleksitetit të sëmundjes. Për të vërtetuar sigurinë dhe efikasitetin e ilaçit të ri me lëshim të zgjatur, u kryen një seri studimesh në të cilat morën pjesë më shumë se 2,000 pacientë të rritur. Degludec është përdorur si një ndihmës i trajtimit oral.

Deri më tani, përdorimi i drogës Degludec lejohet në BE, Kanada dhe SHBA. Në tregun e brendshëm, një zhvillim i ri u shfaq me emrin Tresiba. Përbërja realizohet në dy përqendrime: 100 dhe 200 U / ml, në formën e një stilolure shiringë. Tani është e mundur që të normalizohet niveli i sheqerit në gjak me ndihmën e një super-agjenti me veprim të gjatë duke aplikuar një zgjidhje të insulinës vetëm tre herë në javë.

Ne përshkruajmë përgatitjen Ryzodeg. Agjent me lëshim të zgjatur Ryzodeg është një kombinim i hormoneve, emrat e të cilave janë të njohur për diabetikët, të tilla si insulina bazale Degludec dhe Aspart me veprim të shpejtë (raporti 70:30). Dy substanca të ngjashme me insulinën në një mënyrë specifike bashkëveprojnë me receptorët endogjen të insulinës, për shkak të të cilave ata realizojnë efektin e tyre farmakologjik të ngjashëm me efektin e insulinës njerëzore.

Siguria dhe efektiviteti i ilaçit me veprim të gjatë të sapo zhvilluar është provuar nga një provë klinike në të cilën morën pjesë 360 diabetikë të rritur.

Ryzodeg u mor në kombinim me një vakt tjetër për uljen e sheqerit. Si rezultat, një ulje e sheqerit në gjak u arrit në një nivel që më parë mund të arrihet vetëm me përdorimin e preparateve për insulinë me veprim të gjatë.

Drogat hormonale me veprim të gjatë Tresiba dhe Ryzodeg janë kundërindikuar tek njerëzit me ndërlikim akut të diabetit. Për më tepër, këto ilaçe, si analogët e diskutuar më lart, duhet të përshkruhen vetëm nga mjeku që merr pjesë, përndryshe efektet anësore në formën e hipoglikemisë dhe llojeve të ndryshme të alergjive nuk mund të shmangen.

Farë është insulinë lantus

Kohët e fundit, shumica e hormoneve artificiale kishin një kohëzgjatje mesatare të punës në trup (afërsisht 12-16 orë), kishin një kulm të veçantë veprimi. Një koncept i tillë i detyroi pacientët të rregullojnë orarin e jetës me karakteristikat e sjelljes së drogës, të planifikojnë ushqimin, të ushtrojnë për orë të caktuara.

Tani analoge e parë është shfaqur me një kohëzgjatje saktësisht një ditë (24 orë). Karakteristika kryesore e insulinës është mungesa e një kulmi të veprimit, d.m.th. një imitim i plotë i sekretimit bazal natyral, i cili ndodh me një pankreas të shëndetshëm. Avantazhi më i rëndësishëm - ju duhet të futni vetëm një herë në ditë! Kështu, numri i injeksioneve të gjata është përgjysmuar!

Mekanizmi i veprimit të insulinës së zgjatur

Barnat me veprim të gjatë kombinojnë përgatitjet e insulinës mesatare dhe me veprim të gjatë. Për më tepër, të parët fillojnë të veprojnë në trup brenda një - dy orësh, duke arritur kulmin në 4 - 11 orë, kohëzgjatja totale prej 9 - 12 orë.

Ilaçet me kohëzgjatje të mesme thithen më ngadalë, dhe kanë një efekt të zgjatur të theksuar. Kjo arrihet falë një zgjatësi special - protaminës ose zinkut. NPH-insulina përfshin në përbërjen e tij protaminën e marrë nga qumështi i peshkut në një raport stoichiometrik.

Në tregun farmakologjik për diabetikët, përgatitjet e tilla të insulinës me kohëzgjatje mesatare janë paraqitur:

• Insulinë e gjeneruar gjenetikisht, emrat tregtarë Protafan XM, Humulin NPH, Biosulin, Gansulin.
• Insulinë gjysmë sintetike e njeriut - Humador, Biogulin.
• Insulina mono përbërëse e derrit - Protafan MS,
• Insulina në një pezullim të përbërë - Monotard MS.

Një ilaç me veprim të gjatë fillon veprimtarinë e tij brenda 1.5 orësh pas injektimit, kohëzgjatja totale është 20 - 28 orë. Për më tepër, ilaçe të tilla shpërndajnë insulinë në trupin e pacientit në mënyrë të barabartë, gjë që përmirëson pamjen klinike dhe nuk provokon ndryshime të shpeshta në vëllimin e injeksionit të insulinës së shkurtër dhe ultra të shkurtër.

Ilaçet me veprim të gjatë përfshijnë insulinën glarginë, e cila është e ngjashme me insulinën njerëzore. Nuk ka një aktivitet të theksuar të pikut, pasi lëshohet në gjak me një normë mjaft konstante. Glargin ka një ekuilibër të acidit pH. Kjo përjashton administrimin e tij të kombinuar me insulina të shkurtra dhe ultrashorte, pasi këto ilaçe kanë një ekuilibër neutral pH.

Këto ilaçe të insulinës shpesh janë në dispozicion në pezullim dhe administrohen ose nënlëkurësisht ose intramuskularisht. Emrat e Tregtisë:

1. Insulinë Glargine Lantus.
2. Detemir i insulinës

Ekzistojnë kundërindikacione të tilla për injeksionin e insulinës glarginë dhe detemir - një gjendje kome diabetike, gjendje kome.

Më poshtë është një udhëzim i hollësishëm për përdorimin e insulinës Lantus.

Insulina e gjatë është një ilaç me veprim të zgjatur të domosdoshëm për të ruajtur nivelet fiziologjike të glukozës për një kohë të gjatë. Imiton prodhimin e insulinës bazale nga pankreasi dhe parandalon zhvillimin e glukoneogjenezës.

Aktivizimi i hormonit të zgjatur vërehet afërsisht 4 orë pas injektimit. Përmbajtja e pikut është e butë ose mungon, një përqendrim i qëndrueshëm i ilaçit vërehet për 8-20 orë. Pas rreth 28 orësh pas administrimit (në varësi të llojit të ilaçit), aktiviteti i tij zvogëlohet në zero.

Insulina e gjatë nuk është krijuar për të stabilizuar pikat e sheqerit që ndodhin pas ngrënies. Imiton nivelin fiziologjik të sekretimit të hormoneve.

Klasifikimi i insulinës

Nga origjina, insulina është:

• Derrit. Ekstraktohet nga pankreasi i këtyre kafshëve, shumë i ngjashëm me njeriun.
• Nga bagëtitë. Shpesh ka reagime alergjike ndaj këtij insulini, pasi që ka dallime të konsiderueshme nga hormoni i njeriut.
• Man. Sintetizohet duke përdorur baktere.
• Inxhinieri gjenetike. Përftohet nga derri, duke përdorur teknologji të reja, falë kësaj, insulina bëhet identike me njeriun.

Sipas kohëzgjatjes së veprimit:

• veprim ultrashort (Humalog, Novorapid, etj.),
• veprim i shkurtër (Actrapid, Humulin Regular, Insuman Rapid dhe të tjerët),
• kohëzgjatja mesatare e veprimit (Protafan, Insuman Bazal, etj.),
• veprimi i gjatë (Lantus, Levemir, Tresiba dhe të tjerët).

Insulinat e shkurtër dhe ultrashortë përdoren para çdo vakti për të shmangur një kërcim në glukozë dhe për të normalizuar nivelin e tij.Inzulat e mesme dhe me veprim të gjatë përdoren si të ashtuquajturat terapi themelore, ato përshkruhen 1-2 herë në ditë dhe ruajnë sheqerin brenda kufijve normalë për një kohë të gjatë. .

Aktualisht, përdoren dy grupe të ilaçeve me veprim të gjatë - kohëzgjatje e mesme dhe ultra e gjatë. Insulinat me kohëzgjatje mesatare kanë një periudhë kulmore, megjithëse jo aq të theksuar sa ilaçet me veprim të shkurtër. Insulinat me veprim të gjatë janë shumë të gjatë. Këto karakteristika merren parasysh kur zgjidhni një dozë të hormonit bazal.

Udhëzimet për përdorimin e ilaçit

Lantus Solostar 1 ml përmban insulinë glarginë në sasinë prej 3.63 mg, që është e barabartë me 100 IU të insulinës së hormonit njerëzor.

Përfshihen gjithashtu eksipientët: glicerina, kloruri i zinkut, hidroksidi i natriumit, uji për injeksion.

Në pamje, është një lëng i qartë, pa ngjyrë për injeksion nënlëkuror në indin dhjamor të pacientit. Ilaçi ka disa forma të lëshimit:

• Sistemi OpticClick, i cili përfshin fishekë prej 3 ml. Pesë fishekë në një paketë.
• Stilolapsa shiringë OptiSet 3 ml Kur insulina ka mbaruar, ju vetëm duhet të blini një fishek të ri dhe ta instaloni në stilolapsin e shiringës. Në një pako kartoni, pesë stilolapsa shiringash.
• Lantus Solotar, fishekë prej 3 ml.Ato futen hermetikisht në stilolaps për përdorim të vetëm, fishekët nuk zëvendësohen. Në një pako kartoni, pesë stilolapsa shiringash, pa gjilpëra injeksioni.

Lantus është një ilaç që i përket grupit farmakoterapeutik të ilaçeve antidiabetikë. Substanca aktive e Lantus - insulinës glarginë është një analog i veprimit bazik të insulinës njerëzore. Ai është tretur plotësisht në rrjedhën e gjakut. Veprimi i insulinës ndodh shpejt.

Ilaçi ka një efekt të tillë në trupin e pacientit:

1. Redukton glukozën në gjak.
2. Rrit marrjen dhe përdorimin e glukozës nga muskujt skeletorë dhe indet dhjamore.
3. Stimulon biotransformimin e glukozës në glukogjen në mëlçi.
4. Në indet e muskujve, rrit prodhimin e proteinave.
5. Rrit prodhimin e lipideve.

Rekomandohet të injektohet një herë në ditë, vetëm endokrinologu përshkruan dozën, duke marrë parasysh ashpërsinë e sëmundjes. Për pacientët me të njëjtin sheqer në gjak, dozat mund të jenë të ndryshme, për shkak të efekteve të ndryshme në trupin e pacientit dhe predispozitat e tyre fiziologjike.

Lantus është përshkruar vetëm për diabetin e llojit të parë dhe të dytë, për të rriturit dhe fëmijët mbi moshën gjashtë vjeç. Efektiviteti i ilaçit nuk është testuar për fëmijët nën moshën gjashtë vjeç.

Efektet anësore të insulinës manifestohen kryesisht në rastin e emërimit të dozës së gabuar. Kryesorët janë:

• Hypoglycemia.
• Neyroglikopeniya.
• Rregullimi i kundërveprimit adrenergjik.

Reaksione alergjike në formën e kruajtjes, djegies dhe urtikarisë në vendin e injeksionit gjithashtu mund të ndodhin. Ky simptomë lokale zakonisht zgjat deri në shtatë ditë dhe zhduket vetë.

Udhëzime speciale: ilaçi nuk duhet të përzihet me llojet e tjera të insulinës, sepse Lantus ka një mjedis acid pH. Injeksione duhet të jepen në të njëjtën kohë të ditës, pavarësisht nga ushqimi. Videoja në këtë artikull tregon se kush është përshkruar insulinë.

Injeksionet në insulinë kryhen duke përdorur një shiringë insuline ose një shiringë me stilolaps. Këto të fundit janë më të përshtatshëm për t'u përdorur dhe në mënyrë më të saktë të dozimit të ilaçeve, kështu që ato preferohen. Ju madje mund të bëni një injeksion me një stilolaps shiringë pa hequr rrobat tuaja, e cila është e përshtatshme, veçanërisht nëse personi është në punë ose në një institucion arsimor.

Insulina injektohet në indin yndyror nënlëkuror të zonave të ndryshme, më së shpeshti është sipërfaqja e përparme e kofshës, barkut dhe shpatullës. Ilaçet me veprim të gjatë preferohen të ngjiten në kofshën ose palosjen gluteal të jashtëm, me veprim të shkurtër në stomak ose shpatull.

Një parakusht është përputhja me rregullat aseptike, është e nevojshme të lani duart para injeksionit dhe të përdorni vetëm shiringa të disponueshme. Duhet mbajtur mend se alkooli shkatërron insulinë, prandaj, pasi vendi i injektimit të jetë trajtuar me një antiseptik, është e nevojshme të prisni derisa të thahet plotësisht, dhe pastaj të vazhdoni me administrimin e ilaçit. Shtë gjithashtu e rëndësishme të devijoni nga vendi i mëparshëm i injektimit të paktën 2 centimetra.

Metoda e aplikimit

1. Prania e diabetit tip 1.
2. Prania e diabetit tip 2.
3. Imuniteti ndaj ilaçeve oralë për të zvogëluar glukozën plazmatike.
4. Përdorni si një terapi komplekse.
5. Operacionet.
6. Diabeti gestacional në gratë shtatzëna.

Sasia e hormonit që administrohet përcaktohet nga mjeku që merr pjesë individualisht për secilin pacient. Ju mund ta llogaritni dozën vetë pasi të konsultoheni me një specialist dhe të bëni teste laboratorike.

Ndalimi i insulinës është i ndaluar. Necessaryshtë e nevojshme vetëm të lëvizni në pëllëmbët para injektimit. Kjo kontribuon në formimin e një përbërje homogjene dhe ngrohjen e njëkohshme të njëtrajtshme të ilaçit nga nxehtësia e duarve.

Pas injektimit, mos e hiqni menjëherë gjilpërën. Shtë e nevojshme të lini disa sekonda nën lëkurë për një dozë të plotë.

Korrigjimi i nënshtrohet kalimit nga insulina me origjinë shtazore tek njeriu. Doza zgjidhet përsëri. Gjithashtu, kalimi nga një lloj insulini në një tjetër duhet të shoqërohet me mbikëqyrje mjekësore dhe një kontroll më të shpeshtë të përqendrimit të sheqerit në gjak. Nëse tranzicioni ka çuar në faktin se doza e administruar tejkalon 100 njësi, pacienti duhet të dërgohet në një spital.

Të gjitha përgatitjet e insulinës administrohen nënlëkurës, dhe çdo injeksion pasues duhet të bëhet në një vend të ndryshëm. Preparatet e insulinës nuk mund të përzihen dhe hollohen.

Kini kujdes

Sipas OBSH-së, çdo vit në botë 2 milion njerëz vdesin nga diabeti dhe ndërlikimet e tij. Në mungesë të një mbështetje të kualifikuar për trupin, diabeti çon në lloje të ndryshme të komplikimeve, duke shkatërruar gradualisht trupin e njeriut.

Komplikimet më të zakonshme janë: gangrena diabetike, nefropatia, retinopatia, ulçera trofike, hipoglikemia, ketoacidoza. Diabeti gjithashtu mund të çojë në zhvillimin e tumoreve kanceroze. Në pothuajse të gjitha rastet, një diabetik ose vdes, duke luftuar me një sëmundje të dhimbshme, ose kthehet në një person të vërtetë me aftësi të kufizuara.

Dofarë bëjnë njerëzit me diabet? Qendra e Kërkimeve Endokrinologjike e Akademisë Ruse të Shkencave Mjekësore pati sukses

Insulinë e gjatë: mekanizmi i veprimit, llojet e ilaçeve, mënyra e aplikimit

Përgatitjet për terapi me insulinë ndryshojnë në kohëzgjatjen e veprimit në të shkurtër, të mesëm, të gjatë dhe të kombinuar. Insulina e gjatë është krijuar për të ruajtur në mënyrë të barabartë nivelin bazë të këtij hormoni, i cili prodhohet normalisht nga pankreasi. Përdoret për diabetin mellitus tip 1 dhe tip 2, si dhe për kushtet kur kërkohet kontroll i sheqerit në gjak.

Insulina e gjatë është një ilaç me veprim të zgjatur të domosdoshëm për të ruajtur nivelet fiziologjike të glukozës për një kohë të gjatë. Imiton prodhimin e insulinës bazale nga pankreasi dhe parandalon zhvillimin e glukoneogjenezës.

Aktivizimi i hormonit të zgjatur vërehet afërsisht 4 orë pas injektimit. Përmbajtja e pikut është e butë ose mungon, një përqendrim i qëndrueshëm i ilaçit vërehet për 8-20 orë. Pas rreth 28 orësh pas administrimit (në varësi të llojit të ilaçit), aktiviteti i tij zvogëlohet në zero.

Insulina e gjatë nuk është krijuar për të stabilizuar pikat e sheqerit që ndodhin pas ngrënies. Imiton nivelin fiziologjik të sekretimit të hormoneve.

Aktualisht, përdoren dy grupe të ilaçeve me veprim të gjatë - kohëzgjatje e mesme dhe ultra e gjatë. Insulinat me kohëzgjatje mesatare kanë një periudhë kulmore, megjithëse jo aq të theksuar sa ilaçet me veprim të shkurtër. Insulinat me veprim të gjatë janë shumë të gjatë. Këto karakteristika merren parasysh kur zgjidhni një dozë të hormonit bazal.

Përdorimi i insulinës me veprim të gjatë rekomandohet për indikacionet e mëposhtme:

• diabeti tip 1
• diabeti tip 2
• imuniteti ndaj ilaçeve oralë për të ulur përqendrimin e glukozës në gjak,
• përgatitje për kirurgji
• diabeti gestacional.

Insulina me veprim të gjatë është në dispozicion në formën e pezullimeve ose zgjidhjeve për injeksion. Kur administrohet nënlëkurësisht, ilaçi mbetet në indin dhjamor për ca kohë, ku zhvendoset ngadalë dhe gradualisht në gjak.

Sasia e hormonit përcaktohet nga mjeku individualisht për secilin pacient. Më tej, pacienti mund të llogarisë në mënyrë të pavarur dozën bazuar në rekomandimet e tij. Kur kaloni nga insulina e kafshëve në një dozë njerëzore, është e nevojshme të zgjidhni përsëri. Kur zëvendësoni një lloj droge me një tjetër, kontrolli i mjekut dhe kontrollet më të shpeshta të përqendrimit të sheqerit në gjak janë të nevojshme. Nëse gjatë tranzicionit, doza e administruar tejkalon 100 njësi, pacienti dërgohet në spital.

Injeksioni kryhet nënlëkurës, çdo herë në një vend tjetër. Një injeksion i insulinës mund të bëhet në muskulin triceps, në zonën afër kërthizës, në kuadratin e sipërm të sipërm të muskulit gluteal ose në pjesën e sipërme anterolaterale të kofshës. Preparatet e insulinës nuk duhet të përzihen ose hollohen. Shiringa nuk duhet të tronditet para injektimit. Shtë e nevojshme ta ktheni atë midis pëllëmbëve, në mënyrë që përbërja të bëhet më e njëtrajtshme dhe të ngrohet pak. Pas injektimit, gjilpëra lihet nën lëkurë për disa sekonda për të administruar plotësisht ilaçin, dhe pastaj hiqet.

Një person i shëndetshëm me funksion normal të pankreasit prodhon 24–26 IU insulinë në ditë, ose rreth 1 IU në orë. Kjo përcakton nivelin e insulinës fillestare, ose të zgjatur, e cila kërkohet të administrohet. Nëse gjatë ditës pritet operacioni, uria, stresi psikofizik, doza duhet të rritet.

Për të llogaritur dozën e insulinës themelore, bëhet një test i zbrazët i stomakut. Ju duhet të refuzoni ushqimin 4-5 orë para studimit. Rekomandohet të filloni zgjedhjen e një doze të insulinës së gjatë gjatë natës. Në mënyrë që rezultatet e llogaritjes të jenë më të sakta, duhet të hani darkë herët ose të kaloni vaktin e mbrëmjes.

Hourdo orë, sheqeri matet me një glukometër. Gjatë periudhës së provës, nuk duhet të ketë ngritje ose ulje të glukozës me 1.5 mmol. Nëse niveli i sheqerit ka ndryshuar ndjeshëm, insulina fillestare duhet të korrigjohet.

Sasitë e tepërta të ilaçeve mund të çojnë në hipoglicemi. Pa ndihmë mjekësore, ajo çon në komplikime serioze. Konvulsione, çrregullime nervore ndodhin, një gjendje hipoglicemike nuk përjashtohet, në raste të vështira gjendja mund të çojë në vdekje.

Me hipoglikeminë, është urgjente marrja e karbohidrateve të shpejta, të cilat do të rrisin nivelin e glukozës në gjak. Në të ardhmen, do t'ju duhet kontrolli i një mjeku, korrigjimi i ushqimit dhe dozat e injektuara të insulinës.

Insulina e zgjatur nuk lejohet për të gjitha grupet e pacientëve. Nuk mund të përdoret për hipoglicemi dhe mbindjeshmëri ndaj përbërësve të ilaçit. Kundërindikohet në gratë shtatzëna dhe fëmijët nën 6 vjeç.

Ilaçi mund të përdoret me rekomandimin e një specialisti nëse përfitimi i pritur tejkalon rrezikun e komplikimeve të mundshme. Doza duhet të llogaritet gjithmonë nga mjeku.

Kur përdorni insulinë me veprim të gjatë, duhet të kihet parasysh se tejkalimi i dozës mund të shkaktojë hipoglicemi, gjendje kome dhe gjendje kome. Reagimet alergjike, skuqja dhe kruajtja në vendin e injektimit nuk përjashtohen.

Insulina e zgjatur ka për qëllim vetëm kontrollin e glukozës, nuk ndihmon me ketoacidozën. Për të hequr trupat e ketonit nga trupi, përdoret insulinë e shkurtër.

Në diabetin tip 1, insulina e zgjatur është e kombinuar me ilaçe me veprim të shkurtër dhe vepron si një element themelor i terapisë. Për të mbajtur përqendrimin e barit të njëjtë, vendi i injektimit ndryshohet çdo herë. Kalimi nga insulina e mesme në e gjatë duhet të bëhet nën mbikëqyrjen e një mjeku dhe t'i nënshtrohet matjes së rregullt të niveleve të glukozës në gjak. Nëse doza nuk i plotëson nevojat, do të duhet të rregullohet duke përdorur ilaçe të tjera.

Për të shmangur hipoglikeminë e natës dhe të mëngjesit, rekomandohet të zvogëloni përqendrimin e insulinës së gjatë dhe të rritni dozën e shkurtër. Llogaritja e vëllimit të ilaçeve bëhet nga mjeku.

Insulina e gjatë duhet të korrigjohet nëse ndryshoni dietën dhe aktivitetin fizik, si dhe me sëmundjet infektive, operacionet, shtatzëninë, patologjitë e veshkave dhe sistemin endokrin. Doza azhurnohet me një ndryshim të theksuar në peshë, konsumin e alkoolit dhe nën ndikimin e faktorëve të tjerë që ndryshojnë përqendrimin e glukozës në gjak. Me një nivel të reduktuar të hemoglobinës së glikoziluar, duhet të kihet parasysh se hipoglikemia e papritur mund të ndodhë si ditën ashtu edhe natën.

Insulina me veprim të gjatë në paketimin e kartonit duhet të ruhet në raftin e derës së frigoriferit, ku temperatura është +2. +8 ° С. Në kushte të tilla, ajo nuk ngrin.

Pas hapjes së paketës, temperatura e ruajtjes së produktit nuk duhet të kalojë +25 ° C, por nuk duhet të hiqet në frigorifer. Mbajeni kutinë jashtë mundësive të fëmijëve. Kohëzgjatja e insulinës së mbyllur është 3 vjet, e hapur - rreth një muaj.

Diabeti mellitus është një sëmundje në të cilën trupi nuk është në gjendje të prishë glukozën në hyrje, si rezultat i së cilës mbetet në gjak, duke provokuar shfaqjen e fenomeneve patologjike në inde dhe organe.

Vetëm njerëzit e diagnostikuar me diabet mellitus e dinë se çfarë do të thotë shprehja "mbaj një sfond të qëndrueshëm".

Vetëm insulina me veprim të gjatë mund t'i ndihmojë ata në këtë detyrë. Një mungesë e hormoneve në trupin e njeriut për diabetikët mund të ruhet artificialisht duke administruar ilaçin nënlëkurës. Qëllimi kryesor i trajtimit është rikrijimi i sekretimit natyror sa më saktë që të jetë e mundur. Dhe ndihmon në këtë veprim të zgjatur të insulinës.

Për pacientët me diabet tip 2 dhe tip 2, insulina me veprim të gjatë është një ilaç jetësor. Dhe kjo deklaratë nuk është e pabazuar. Anulimi i qoftë edhe një injeksion mund të çojë në vdekjen e pacientit nëse ndihma nuk arrin me kohë. Gjithçka është kaq serioze për një arsye - injeksionet e insulinës kompensojnë hormonin në trup, i cili, për shkak të patologjisë, pushon së prodhuari pankreasit në sasinë e kërkuar.

Nëse trupi është në fazat e hershme të sëmundjes, pacienti zakonisht ka nevojë për një regjim trajtimi me insulinë të shkurtër ose ultra të shkurtër. Në këtë rast, injeksionet jepen nënlëkurore pas ngrënies.

Diabeti ose sëmundja e sheqerit është një dëmtim i trupit që shoqërohet me një mosfunksionim të sistemit endokrin. Lloji i parë ...

Nëse sëmundja ka arritur në fazën tjetër të zhvillimit, pacientit janë përshkruar lloje të insulinës me veprim të gjatë, regjimi i dozës së të cilit është i lidhur ngushtë me kohën dhe kërkon regjimin më të rreptë.

Shtë e rëndësishme të theksohet se të gjithë emrat e insulinës me veprim të zgjatur përcaktohen vetëm nga një mjek dhe vetëm në mungesë të plotë të prodhimit të pavarur të hormonit nga pankreasi njerëzor, me vdekje të shpejtë të qelizave beta.

Diabeti i tipit 2 quhet edhe diabeti që nuk varet nga insulina. Kjo është një sëmundje serioze e karakterizuar nga ...

Gjatë përshkrimit të barit, mjeku duhet të studiojë shënimet e pacientit, duke reflektuar nivelin e glukozës në gjak gjatë tre javëve të fundit, dhe mundësisht një deri në dy muaj.

Letra nga lexuesit tanë

Gjyshja ime ka qenë e sëmurë nga diabeti për një kohë të gjatë (tip 2), por kohët e fundit komplikimet kanë shkuar në këmbët e saj dhe në organet e brendshme.

Rastësisht gjeta një artikull në internet që fjalë për fjalë shpëtoi jetën time. Ishte e vështirë për mua të shihja vuajtjet dhe era e ndyrë në dhomë po më çmendte.

Gjatë rrjedhës së trajtimit, gjyshe madje ndryshoi gjendjen shpirtërore. Ajo tha se këmbët e saj nuk lëndohen më dhe ulcerat nuk përparuan; javën tjetër do të shkojmë në zyrën e mjekut. Unë hedh lidhjen për artikullin

Për jetën normale, insulina e gjatë përshkruhet si bazale, për pacientët me një diagnozë të diabetit tip 1, me një diagnozë të diabetit tip 2, insulina me veprim të zgjatur përshkruhet si monoterapi.

Insulina bazale është një insulinë që prodhohet në trup vazhdimisht 24 orë në ditë, pavarësisht kohës dhe shpeshtësisë së marrjes së ushqimit. Sidoqoftë, në pacientët me diabet tip II, pankreasi nuk është në gjendje të prodhojë hormonin në doza minimale. Injeksionet me insulinë me veprim të gjatë jepen 1 herë në mëngjes, para ngrënies, ndonjëherë dy. Ilaçi fillon të veprojë plotësisht pas tre orësh dhe mbetet i vlefshëm deri në 24 orë.

Në trajtimin e diabetit tip 1, insulina bazale plotësohet domosdoshmërisht me injeksione të shkurtra ose ultrashort.

Insulina me veprim të gjatë, emrat e të cilave janë dhënë më poshtë, janë të domosdoshme në rastet e mëposhtme:

Si ta mbajmë sheqerin normal në vitin 2019

• stabilizimi i glukozës në gjak në mëngjes para ngrënies,
• mbajtja e nivelit të nevojshëm të hormonit gjatë natës,
• zvogëloni efektet e një gjëje të tillë si "agimi i mëngjesit",
• parandalimi i ketoocitozës dhe ruajtja e qelizave beta në diabetin tip 1,
• stabilizimi i gjendjes së trupit dhe mbajtja e tij nga zhvillimi i mëtutjeshëm i sëmundjes në diabetin tip 2.

Madhësia e dozës së insulinës së gjatë përcaktohet vetëm nga mjeku, pas një ekzaminimi të hollësishëm të pacientit dhe një seri injeksionesh eksperimentale. Për të parandaluar hipoglikeminë në dozat fillestare, përqendrimi i hormonit është shumë i lartë. Pastaj përqendrimi gradualisht zvogëlohet për të normalizuar nivelin e glukozës në gjak.

Insulina e zgjatur është e rëndësishme të përdorni në mënyrë korrekte. Nuk ndihmon, si një ndihmë urgjente, të stabilizojë sheqerin në gjak pas ngrënies, siç është insulina e shkurtër ose ultra e shkurtër. Veprimi i tij nuk është aq i shpejtë. Injeksione të zgjatura të insulinës kërkojnë respektim të rreptë të regjimit dhe orarit. Devijimet nga koha e caktuar ka të ngjarë të provokojnë pasoja serioze për shëndetin e pacientit, pasi treguesi i glukozës në gjak nuk do të jetë i qëndrueshëm.

Duke përdorur insulina me veprim të gjatë, pacienti i siguron trupit të tij imitimin më të saktë të hormonit njerëzor. Në mënyrë konvencionale, insulina me veprim të gjatë, emrat e të cilave do të diskutohen më poshtë, ndahet në dy grupe: kohëzgjatja e veprimit është 15 orë dhe kohëzgjatja e veprimit është deri në 30 orë.

Pasi të ketë arritur pikën e përqendrimit më të lartë me një ritëm të ngadaltë, insulina me veprim të zgjatur fillon të njëjtën ulje graduale pa shkaktuar reaksione akute dhe kërcime në gjakun e pacientit. Dhe këtu gjëja më e rëndësishme është të mos humbasësh momentin kur efekti i injeksionit të bëhet zero dhe të futësh dozën tjetër të barit. Insulina e gjatë ka avantazhet dhe disavantazhet e saj si çdo ilaç tjetër.

• hyrje e thjeshtë
• regjimi i trajtimit është mjaft i thjeshtë dhe i kuptueshëm si për pacientin ashtu edhe për të afërmit e tij,
• tregues i ulët i kombinimit të aftësive dhe informacionit të nevojshëm për trajtimin,
• mungesa e nevojës për monitorim të vazhdueshëm të niveleve të glukozës në gjak,
• kontroll i pavarur mbi rrjedhën e sëmundjes dhe terapia në vazhdim është e mundur.

• rreziku i qëndrueshëm i hipoglikemisë,
• hiperinsulinemia e qëndrueshme, e cila rrit rrezikun e shfaqjes së hipertensionit,
• dietë dhe injeksion të rreptë,
• shtimi i peshës

Mungesa e majave të aktivitetit në insulinë me veprim të gjatë është për shkak të pranisë së glarginës së hormonit në përbërjen e tij, e cila depërton në gjak në mënyrë të barabartë. Bilanci Ph i Glargine është acid dhe ky faktor përjashton ndërveprimin e tij me përgatitjet neutrale të bilancit Ph, d.m.th. insulinë e shkurtër dhe ultrashortale.

Emrat më të famshëm të insulinës me veprim të gjatë jepen në tabelë me një përshkrim të hollësishëm:

Ne ofrojmë një zbritje për lexuesit e faqes sonë!

Insulinë me veprim të gjatë: emrat e ilaçeve

Vendi i injektimit të insulinës

Futja e insulinës së zgjatur kryhet në kofshë (thithje e ngadaltë).

Referenca në kohë

Ajo administrohet në afërsisht të njëjtën kohë, në mëngjes dhe në mbrëmje, dhe doza e mëngjesit zakonisht administrohet njëkohësisht me insulinë të shkurtër.

Ushqimi pas injektimit të insulinës

Insulina e zgjatur nuk është aspak e shoqëruar me marrjen e ushqimit; ai imiton bazale sesa sekretim ushqyes të insulinës, prandaj, nuk është e nevojshme të hani ushqim pas administrimit të insulinës së zgjatur.

Insulinë me kohëzgjatje mesatare.

Fillon të veprojë me administrim nënlëkuror pas 1-2 orësh, kulmi i veprimit ndodh pas 6-8 orësh, kohëzgjatja e veprimit është 10-12 orë. Doza e zakonshme është 24 njësi / ditë në 2 doza.

- Insulinë-izofani (inxhinieri gjenetike e njeriut) - Biosulin N, Gansulin N, Gensulin N, Insuman Bazal GT, Insuran NPH, Protafan NM, Rinsulin NPH, Humulin NPH.

- Insulina-izofani (gjysmë sintetike e njeriut) - Biogulin N, Humodar B.

- Insulina-izofani (monokomponenti i derrit) - Monodar B, Protafan MS.

- Përbërja e pezullimit të insulinës-zinkut - Monotard MS.

- NPH Neutral Protamine Hagedorn (insulina NPH, p.sh. Humulin N ®, Protofan XM ®)

- Zink (insulina me zink, p.sh. Ultratard HM ®, Humulin Ultalente)

- Surfen (surfen-insulinë, p.sh., Depo-Insulinë)

Fillon të veprojë pas 4-8 orësh, kulmi i veprimit ndodh pas 8-18 orësh, kohëzgjatja e veprimit është 20-30 orë.

- Glargina e insulinës (Lantus) - doza e zakonshme e 12 njësive / ditë. Glargina e insulinës nuk ka një kulm të theksuar veprimi, pasi lëshohet në qarkullimin e gjakut me një ritëm relativisht konstant, prandaj administrohet një herë. Fillon të veprojë në 1-1.5 orë. Asnjëherë nuk jep hipoglikeminë.

- Detemiri i insulinës (Levemir Penfill, Levemir Flexpen) - doza e zakonshme e 20 PIECES / ditë. Meqenëse ka një kulm të vogël, është më mirë të ndani dozën ditore në 2 doza.

Insulina me veprim të gjatë karakterizohet nga parashikueshmëri dukshëm më e madhe intraindivuale e veprimit në krahasim me insulinat konvencionale njerëzore. Ato thithen ngadalë nga depoja e injektimit dhe kanë një efekt të zgjatur, nuk kanë një kulm të theksuar veprimi (i cili zvogëlon mundësinë e hipoglikemisë gjatë natës dhe në mes të vakteve) dhe është i vlefshëm deri në 24 orë, mund të administrohet 1 ose 2 herë në ditë. Terapia e rregullt e insulinës shoqërohet me një rritje të peshës trupore, dhe pacientët me diabet mellitus tip 2 janë zakonisht mbipeshë, një rritje në peshën e trupit gjatë terapisë me insulinë konsiderohet e padëshirueshme. Studimet me insulina me veprim të gjatë demonstrojnë më pak peshë dinamike të trupit në krahasim me insulinat e tjera bazale.

Insulinë me veprim të gjatë dhe indikacionet kryesore për përdorimin e tij

Diabetikët e tipit 1 (rrallë tip 2) janë familjarisht të njohur me ilaçet e insulinës, pa të cilat nuk mund të jetojnë. Ekzistojnë mundësi të ndryshme për këtë hormon: veprim i shkurtër, kohëzgjatje mesatare, efekt afatgjatë ose i kombinuar. Me ilaçe të tilla, është e mundur që të rimbushni, zvogëloni ose rritni nivelin e hormoneve në pankreas.

Vokacioni i insulinës është rregullimi i proceseve metabolike dhe ushqyerja e qelizave me glukozë. Nëse ky hormon mungon në trup ose nuk prodhohet në sasinë e kërkuar, një person është në rrezik serioz, madje edhe vdekje.

Strictlyshtë rreptësisht e ndaluar të zgjidhni një grup të përgatitjeve të insulinës vetë. Gjatë ndërrimit të ilaçit ose dozës, pacienti duhet të mbikëqyret dhe të kontrollojë nivelin e glukozës në plazmën e gjakut. Prandaj, për emërime kaq të rëndësishme, duhet të shkoni te mjeku juaj.

Insulinat me veprim të gjatë, emrat e të cilave do të jepen nga një mjek, shpesh përdoren në kombinim me ilaçe të tjera të tilla të veprimit të shkurtër ose të mesëm. Më rrallë, ato përdoren në trajtimin e diabetit tip 2. Ilaçet e tilla vazhdimisht mbajnë glukozën në të njëjtin nivel, në asnjë rast duke e lënë lart ose poshtë këtë parametër.

Medikamente të tilla fillojnë të prekin trupin pas 4-8 orësh, dhe përqendrimi maksimal i insulinës do të zbulohet pas 8-18 orësh. Prandaj, koha totale që efekti në glukozë është - 20-30 orë. Më shpesh, një person do të kërkojë 1 procedurë për administrimin e një injeksioni të këtij ilaçi, më rrallë kjo bëhet dy herë.

Ekzistojnë disa lloje të këtij analoge të hormonit njerëzor. Pra, ata dallojnë një ultrashort dhe një version të shkurtër, të zgjatur dhe të kombinuar.

Varieteti i parë ndikon në trup 15 minuta pas prezantimit të tij, dhe niveli maksimal i insulinës mund të shihet brenda 1-2 orëve pas injektimit nënlëkuror. Por kohëzgjatja e substancës në trup është shumë e shkurtër.

Nëse marrim parasysh insulinat me veprim të gjatë, emrat e tyre mund të vendosen në një tabelë të veçantë.

Insulina e gjatë përdoret për të imituar më saktë efektet e hormonit njerëzor. Ato me kusht mund të ndahen në 2 kategori: kohëzgjatja mesatare (deri në 15 orë) dhe veprim ultra i gjatë, i cili arrin deri në 30 orë.

Prodhuesit bënë versionin e parë të ilaçit në formën e një lëngu gri dhe me re. Para administrimit të këtij injeksioni, pacienti duhet të tundë enën në mënyrë që të arrijë një ngjyrë uniforme. Vetëm pas këtij manipulimi të thjeshtë ai mund të hyjë në të nënlëkurës.

Insulina me veprim të gjatë ka për qëllim rritjen graduale të përqendrimit të tij dhe ruajtjen e tij në të njëjtin nivel. Në një moment të caktuar, vjen koha e përqendrimit maksimal të produktit, pas së cilës niveli i tij ngadalë zvogëlohet.

Shtë e rëndësishme të mos humbisni kur niveli të shkojë keq, pas së cilës doza tjetër e ilaçit duhet të administrohet. Nuk duhet të lejohen ndryshime të mprehta në këtë tregues, kështu që mjeku do të marrë parasysh specifikat e jetës së pacientit, pas së cilës ai do të zgjedhë ilaçin më të përshtatshëm dhe dozën e tij.

Efekti i qetë në trup pa kërcime të papritura e bën insulin me veprim të gjatë më të efektshëm në trajtimin themelor të diabetit. Ky grup ilaçesh ka një veçori tjetër: duhet të administrohet vetëm në kofshë, dhe jo në bark ose në duar, si në opsionet e tjera. Kjo është për shkak të kohës së thithjes së produktit, pasi në këtë vend ndodh shumë ngadalë.

Koha dhe sasia e administrimit varet nga lloji i agjentit. Nëse lëngu ka një qëndrueshmëri të vrenjtur, ky është një ilaç me aktivitet kulmi, kështu që koha e përqendrimit maksimal ndodh brenda 7 orëve. Fondet e tilla administrohen 2 herë në ditë.

Nëse mjekimi nuk ka një kulm të tillë të përqendrimit maksimal, dhe efekti ndryshon në kohëzgjatje, ai duhet të administrohet 1 herë në ditë. Mjeti është i qetë, i qëndrueshëm dhe i qëndrueshëm. Lëngu prodhohet në formën e ujit të pastër pa praninë e një sedimenti me re në pjesën e poshtme. Insulinë e tillë e zgjatur është Lantus dhe Tresiba.

Përzgjedhja e dozës është shumë e rëndësishme për diabetikët, sepse edhe gjatë natës, një person mund të sëmuret. Ju duhet ta merrni parasysh këtë dhe të bëni injeksionin e nevojshëm në kohë. Për ta bërë këtë zgjedhje në mënyrë korrekte, veçanërisht gjatë natës, matjet e glukozës duhet të merren gjatë natës. Kjo bëhet më së miri çdo 2 orë.

Për të marrë përgatitje të gjatë për insulinë, pacienti do të duhet të qëndrojë pa darkë. Natën tjetër, një person duhet të marrë matjet e duhura. Pacienti i cakton vlerat e marra mjekut, i cili pasi t’i analizojë ato, do të zgjedhë grupin e saktë të insulinave, emrin e barit dhe do të tregojë dozën e saktë.

Preparatet e insulinës me veprim të shkurtër dhe të gjatë përdoren në pacientët me diabet tip 1. Kjo bëhet për të ruajtur një pjesë të qelizave beta, si dhe për të shmangur zhvillimin e ketoacidozës. Pacientët me një lloj të dytë të diabetit mellitus ndonjëherë duhet të administrojnë një ilaç të tillë. Nevoja për veprime të tilla shpjegohet thjesht: nuk mund të lejoni kalimin e diabetit nga tipi 2 në 1.

Për më tepër, insulina me veprim të gjatë përshkruhet për të shtypur fenomenin e agimit të mëngjesit dhe për të rregulluar nivelet e glukozës plazmatike në mëngjes (në stomak bosh). Për të përshkruar këto barna, mjeku juaj mund t'ju kërkojë një procesverbal tre-javor të kontrollit të glukozës.

Insulina me veprim të gjatë ka emra të ndryshëm, por më shpesh pacientët e përdorin këtë. Një ilaç i tillë nuk ka nevojë të tronditet para administrimit, lëngu i tij ka një ngjyrë dhe konsistencë të qartë.Prodhuesit prodhojnë ilaçin në disa forma: një stilolaps shiringash OpiSet (3 ml), fishekë Solotar (3 ml) dhe një sistem me fishekë OptiClick.

Në mishërimin e fundit, ka 5 fishekë, secila prej 5 ml. Në rastin e parë, stilolapsi është një mjet i përshtatshëm, por fishekët duhet të ndryshohen çdo herë, duke instaluar në një shiringë. Në sistemin Solotar, nuk mund ta ndryshoni lëngun, pasi është një mjet i disponueshëm.

Udhëzimet thonë se ka nevojë për një injeksion të vetëm, dhe endokrinologu mund të përcaktojë dozën. Kjo do të varet nga ashpërsia e sëmundjes dhe karakteristikat individuale të foshnjës. Cakto tek fëmijët mbi 6 vjeç dhe të rriturit me një diagnozë të diabetit tip 1 ose tip 2.

Ky është emri për insulinë të gjatë. E veçanta e tij është në zhvillimin e rrallë të hipoglikemisë, nëse agjenti përdoret për të trajtuar pacientët me diabet tip 1. Një studim i tillë u krye në Shtetet e Bashkuara. Ilaçet, sipas udhëzimeve, mund të administrohen jo vetëm tek pacientët e rritur, por edhe tek fëmijët më të vjetër se 2 vjeç.

Kohëzgjatja e ekspozimit ndaj trupit është 24 orë, dhe përqendrimi maksimal vërehet pas 14 orësh. Një injeksion lëshohet në formën e një zgjidhje për administrim nënlëkuror prej 300 IU në secilën fishek. Të gjithë këta elementë janë vulosur në një stilolaps shiringë me shumë dozë. Isshtë e disponueshme. Paketa përmban 5 copë.

Ndalohet ngrirja e produktit. Dyqani duhet të jetë jo më shumë se 30 muaj. Mjeti mund të gjendet në çdo farmaci, por lëshojeni vetëm me recetë nga mjeku juaj.

1. 
   Davidenkova, E.F. Gjenetika e diabetit mellitus / E.F. Davidenkova, I.S. Lieberman. - M: Mjekësia, 1988 .-- 160 f.
2. 
   Bogdanovich V.L. Diabeti mellitus. Biblioteka e praktikuesit. Nizhny Novgorod, “Shtëpia Botuese e NMMD”, 1998, 191 f., Qarkullimi 3000 kopje.
3. 
   M.A., Darenskaya Diabeti mellitus Type 1: / M.A. Darenskaya, L.I. Kolesnikova und T.P. Bardymova. - M: Botime Akademike LAP Lambert, 2015 .-- 124 c.

Më lër të prezantoj. Unë quhem Elena. Unë kam punuar si endokrinolog për më shumë se 10 vjet. Unë besoj që jam aktualisht një profesionist në fushën time dhe dua të ndihmoj të gjithë vizitorët në sit për të zgjidhur detyra komplekse dhe jo aq. Të gjitha materialet për sitin janë mbledhur dhe përpunuar me kujdes në mënyrë që të transmetojnë sa më shumë të jetë e mundur të gjitha informacionet e nevojshme. Para se të aplikoni atë që përshkruhet në faqen e internetit, një konsultim i detyrueshëm me specialistë është gjithmonë i nevojshëm.