Efekti i insulinës në nivelin e sheqerit

Insulina është një hormon që rregullon drejtpërdrejt metabolizmin e glukozës në trup. Për nga natyra e tij, është një peptid i cili përbëhet nga 51 speciet e aminoacideve. Shtë sekuenca e rreptë e aminoacideve të caktuara që i japin këtij peptidi funksionin e një rregullatori të metabolizmit të karbohidrateve.

Vendi i sintezës së insulinës është pankreasi, i cili me kusht mund të ndahet në disa segmente. Do pjesë e tillë sintetizon hormone të caktuara, për shembull, glukagon ose somatostatin. Insulina në vetvete sintetizohet në qelizat B të ishujve të Langerhans, (qelizat e specializuara të pankreasit).

Molekulat e sintetizuara nuk lëshohen menjëherë në qarkullimin e gjakut, por mbeten në "depon" e pankreasit, duke pritur për lëshimin e tyre. Faktori nxitës për rritjen e përqendrimeve të insulinës në gjak është glukoza.

Glukoza, e cila, përmes rrjedhës së gjakut, hyn në pankreas, bashkëvepron me receptorë të caktuar që janë të vendosura në membranën e qelizave të pankreasit. Dhe si rezultat, fillohet një mekanizëm i tërë reagimi, i cili ka për qëllim çlirimin e insulinës në gjak.

Insulina ul nivelin e glukozës në gjak në mënyrë indirekte - vetë hormoni nuk lidhet me glukozën në asnjë mënyrë. Vetëm për shkak se glukoza nuk mund të futet në qelizë, është e nevojshme që proteinat mbajtëse speciale të japin molekula glukoze brenda qelizës. Dhe për të aktivizuar këto proteina, është e nevojshme pjesëmarrja e insulinës, e cila lidhet me receptorët e saj në sipërfaqen e qelizave, dhe përfshin një mekanizëm kompleks të marrjes së glukozës.

Siç mund ta shihni, sistemi i asimilimit të glukozës është shumë i mundimshëm dhe çdo shkelje e njërës prej lidhjeve në këtë zinxhir mund të çojë në telashe.

hiperglicemia

Në dekadën e fundit, një sëmundje e tillë e tmerrshme, si diabeti, ka pushuar të jetë e rrallë - sipas të dhënave të fundit, në botë ka rreth 250 milion njerëz që vuajnë nga kjo sëmundje, dhe sipas statistikave, çdo minutë, numri i pacientëve rritet me 12 persona.

Në mënyrë konvencionale, diabeti është i ndarë në dy lloje:

Tipi 1 (kur pankreasi është i dëmtuar dhe nuk kryen funksionin e sintezës së insulinës, duke pasur parasysh se, përqendrimi i insulinës është ulur ndjeshëm)
Lloji 2 (ka shkelje të lidhjes së insulinës ndaj receptorëve të insulinës)

Në shumicën e rasteve, diabeti merr formën e të ashtuquajturit lloji i pavarur nga insulina, kur insulina prodhohet në sasi normale, por trupi pushon ta perceptojë atë.

Kjo është kryesisht për faktin se qelizat humbasin receptorët e tyre të insulinës (sëmundjet autoimune janë shkaku kur sistemi imunitar i njeh këto receptorë si elementë të huaj dhe ka tendencë t'i shkatërrojë ato).

Dhe rezulton se ka glukozë, ka insulinë, por nuk ka efekt, dhe glukoza mbetet në gjak pa hyrë në qelizat e synuara.

Në mënyrë tipike, përqendrimet normale të glukozës variojnë nga 3.3 mmol / litër në 5.5 mmol / litër.

Hiperglicemia duhet të përmendet kur përqendrimi i glukozës tejkalon 6.1 mmol / litër.

Dhe kjo gjendje sjell shumë pasoja:

Konsumatorët kryesorë të glukozës janë qelizat e mëlçisë, trurit dhe muskujve. Por adipocitet ushqehen gjithashtu me glukozë - këto janë të ashtuquajturat qeliza yndyrore, të cilat janë depoja e depozitave të yndyrës. Dhe nëse konsumatorët kryesorë nuk vijnë në kontakt me insulinë, atëherë pjesa më e madhe e hormonit reagon me receptorët e adipocitit, të cilët shndërrojnë glukozën në molekula dhjamore dhe nxisin akumulimin e yndyrës. Kjo shpjegon faktin se shumë njerëz me diabet kanë probleme në peshë.

Përveç kësaj, një tepricë e glukozës në gjak mund të provokojë një numër sëmundjesh të tjera që nuk janë më pak të fshehta dhe fatale, në veçanti aterosklerozën ose sëmundjet e zemrës.

hypoglycemia

Ndonjëherë insulina mbingarkon funksionin e tij dhe shkakton gjendje të kundërt - hipoglikeminë, kur niveli i sheqerit bie nën 3.3 mmol / litër. Një gjendje e ngjashme mund të vërehet tek njerëzit me një tumor pankreatik (gjëndra rritet, dhe kështu lëshimi i insulinës), por më shpesh, kjo ndodh tek pacientët që marrin terapi me insulinë. Mosrespektimi i rregullave të administrimit (për shembull, agjërimi), ul ndjeshëm nivelin e glukozës në gjak, dhe rrjedhimisht, në inde dhe kontribuon në zhvillimin e simptomave të mëposhtme:

Sëmundje e mprehtë
Ulje e presionit të gjakut, deri në kolaps
Lëkura e zbehtë dhe e lagur
shqetësim
Dridhje dhe humbje e ndjesisë

Nëse nuk e rritni urgjentisht nivelin e sheqerit, atëherë kjo gjendje do të shndërrohet shpejt në një gjendje kome hipoglikemike, e cila mund të përfundojë fatale brenda disa minutave.

përfundim

Një dietë e pabalancuar me shumë ëmbëlsira, përdorimi i faktorëve "agresivë", të tilla si alkooli dhe nikotina, varfërojnë gradualisht dyqanet e insulinës dhe shkaktojnë mosfunksionim të pankreasit. Fatkeqësisht, në disa raste, trajtimi përfaqësohet vetëm me injeksione të përsëritura të insulinës (pasi insulina shkatërrohet në stomak, dhe marrja e tij në formën e tabletave është e paarsyeshme), gjë që përkeqëson cilësinë e jetës herë pas here.

Prandaj, është e rëndësishme ta trajtoni shëndetin tuaj me pritjen e së nesërmes, dhe sa më të shëndetshëm të jeni sot, aq më shumë lumturi dhe më pak sëmundje do të keni nesër.

Faktet e pazakonta rreth insulinës

Në disa zvarranikë mishngrënës që jetojnë në ujërat e Amerikës së Jugut, insulina është një armë. Lundrimi drejt viktimës, grabitqarët e tillë hedhin një sasi të madhe të insulinës, duke bërë që viktima të ketë një gjendje kome hipoglikemike dhe ta privojë atë nga aftësia ligjore.
Pothuajse në të gjitha kafshët, duke filluar nga peshqit deri tek gjitarët, përbërja e insulinës është 99% identike.
Falë zhvillimeve moderne, shkencëtarët ishin në gjendje të gjenin një lloj analoge insuline që mund të merret në formën e tabletave, duke përjashtuar injeksionet e përditshme.

Si të ulni shpejt sheqerin në gjak

Për shumë vite duke luftuar pa sukses me DIABETES?

Shefi i Institutit: “Do të mahniteni se sa e lehtë është kurimi i diabetit duke e marrë atë çdo ditë.

Diabeti mellitus është një patologji e aparatit endokrin, i cili kërkon korrigjim të vazhdueshëm të nivelit të glukozës në trup, në sfondin e numrave të lartë të tij. Ulja dhe mbështetja e treguesve në një nivel të pranueshëm është një garanci për një cilësi të lartë të jetës për pacientët dhe parandalimin e zhvillimit të komplikimeve të "sëmundjes së ëmbël". Artikulli përshkruan se si të zvogëloni sheqerin në gjak me ilaçe, terapi diete dhe mjete popullore.

Shenjat e patologjisë

Simptomat e glikemisë së lartë manifestohen si më poshtë:

etja e vazhdueshme është shfaqja e parë dhe më e gjallë,
poluria (një sasi e madhe e urinës që ekskretohet),
polidipsia - karakterizohet nga një rritje e oreksit me një ulje të peshës së trupit,
dhimbje koke,
kruajtje të lëkurës,
mukozave të thata,
ndryshimi i nivelit të ndjeshmërisë
kapsllëk, i ndjekur nga diarreja.

Treguesit e laboratorit ndryshojnë gjithashtu. Niveli i glukozës në gjak nga një gisht bëhet më i lartë se 5.6 mmol / L, nga një venë - mbi 6 mmol / L. Mund të shfaqet sheqeri i urinës (glukozuria).

Pse janë ngritur nivelet e glukozës?

Karbohidratet, në veçanti, monosakaridet, konsiderohen burimi kryesor i energjisë për njerëzit. Proceset e energjisë janë të rëndësishme për funksionimin e të gjitha organeve dhe sistemeve të trupit. Kur hahet me ushqim, karbohidratet ndahen në përbërës të thjeshtë dhe thithen përmes murit të traktit tretës në gjak. I gjithë sistemi qarkullues është i lidhur drejtpërdrejt me mëlçinë. Ky është pastrimi nga toksinat, përpunimi i mëtutjeshëm i substancave organike në glukozë.

Procesi i ndarjes ndodh rreth orës, edhe nëse një person pushon. Një sasi e caktuar e glukozës hyn në qeliza (duke përdorur insulinë) për të siguruar aktivitetin e tyre jetësor, pjesën tjetër - në muskujt dhe indin dhjamor.

Treguesit e glukozës në trup rregullohen nga një pjesë e caktuar e aparatit endokrin (gjëndrra e hipofizës dhe pankreasi). Gjëndra e hipofizës "urdhëron" pankreasin të prodhojë mjaftueshëm hormon për të ulur sheqerin në gjak duke e dërguar atë në qelizat. Sëmundjet infektive, stresi, aktiviteti fizik kërkojnë korrigjimin e sasisë së insulinës së sintetizuar.

Me diabetin, ky mekanizëm është i ndërprerë. Nëse pankreasi nuk është në gjendje të prodhojë sasinë e kërkuar të hormonit, zhvillohet një lloj sëmundje e varur nga insulina. Diabeti i tipit 2 (i varur nga insulina) karakterizohet nga sinteza e mjaftueshme e insulinës, por qelizat e trupit humbasin ndjeshmërinë e tyre ndaj tij, që do të thotë se gjithashtu nuk ndodh një ulje e sheqerit në gjak.

E rëndësishme! Hiperglicemia mund të bëhet një simptomë e cirrozës, hepatitit, patologjisë së hipofizës.

Metodat mjekësore

Ilaçet do të ndihmojnë për të ulur shpejt sheqerin në gjak. Lloji i parë i "sëmundjes së ëmbël" kërkon terapi me insulinë. Për qëllime terapeutike, përdoren ilaçe me kohëzgjatje të ndryshme të veprimit dhe kohën e fillimit të efektit.

Mjetet e veprimit të shkurtër - kjo përfshin insulinë ultrashort dhe të shkurtër. Një ulje e sheqerit në gjak ndodh pas 10-45 minutash nga koha e administrimit të barit. Përfaqësuesit - Actrapid, Humulin Regular, Novorapid.
Insulina e zgjatur janë substanca medicinale, efekti i të cilave zhvillohet brenda disa orësh nga momenti i injektimit dhe zgjat deri në 24 orë. Grupi përfshin insulina me veprim të mesëm dhe të gjatë (Lantus, Levemir, Protofan).

Përveç kësaj, ilaçet hormonale ndryshojnë në origjinë. Ato mund të sintetizohen nga pankreasi i gjedheve, derrave ose mund të jenë analoge të insulinës njerëzore. Forma analoge merret duke përdorur një tendosje specifike të Escherichia coli duke zëvendësuar mbetjet e aminoacideve në molekulat e hormonit.

Barnat për uljen e sheqerit

Ka ilaçe në formën e tabletave që mund të ulin në mënyrë efektive glukozën. Ato zakonisht përshkruhen për diabet mellitus tip 2. Do grup i barnave me gojë që kanë për qëllim uljen e sheqerit në gjak ka një efekt në një lidhje specifike në mekanizmin e zhvillimit të sëmundjes.

Derivatet e sulfonylureas. Stimulimi i qelizave sekretuese të insulinës ndihmon për të hequr qafe hipergliceminë. Përfaqësuesit - Maninil, Glyrid, Diabeton. Ilaçet në këtë grup mund të zvogëlojnë hemoglobinë të glikuar me 2%.
Biguanide. Ulja e sheqerit në gjak ndodh duke e transportuar atë në qelizat dhe indet e trupit. Grupi nuk përdoret për dështim të veshkave dhe zemrës, pasi rreziku i zhvillimit të ketoacidozës rritet disa herë. Metformina do të ndihmojë në zbutjen e shpejtë të sheqerit.
Derivatet e tiazolidinedione. Mjetet përmirësojnë ndjeshmërinë e qelizave ndaj hormonit të pankreasit. Nuk është e mundur të ulni shpejt nivelin e sheqerit në gjak me këto ilaçe. Veprimi i tyre fillon disa javë pas fillimit të përdorimit.
Meglitinidet. Përfaqësuesit - Starlix, Novonorm. Ilaçet varen drejtpërdrejt nga treguesit e glukozës. Sa më i lartë niveli i tij, aq më shumë ilaçe stimulojnë punën e qelizave sekretuese të insulinës.
Fondet e kombinuara. Substancat medicinale, të cilat njëkohësisht përfshijnë disa përbërës aktivë të veprimeve të ndryshme, i përkasin.

Aktiviteti fizik

Si rregull, specialistët nuk janë të kufizuar në përshkrimin e ilaçeve. Parakushtet janë një dietë e ulët karboni, aktiviteti fizik dhe normalizimi i sfondit psiko-emocional.

Një ulje e sheqerit në gjak ndodh pas kalimit aktiv dhe stërvitjes, pasi këto procese shoqërohen me shpenzimin e burimeve të energjisë. Nuk lejohen ngarkesa të tepërt. Shtë më mirë të marrësh kohë për shëtitje, yoga, not, çiklizëm.

Aktiviteti fizik lejohet nëse përmbajtja e sheqerit në gjakun kapilar nuk është më e lartë se 15 mmol / L, pasi numrat më kritikë shkaktojnë efektin e kundërt.

Shtë vërtetuar se metoda e aktivitetit fizik rrit ndjeshmërinë e qelizave dhe indeve të trupit ndaj insulinës. Një rritje në tolerancën e glukozës është vërejtur në pacientët me diabet mellitus tip 2 gjatë një programi trajnimi njëvjeçar me programe speciale. Me sëmundjen e tipit 1, një nivel i mjaftueshëm aktiviteti lejohet të zvogëlojë nevojën për insulinë në 20 njësi në ditë.

Ushqimi mjekësor

Terapia dietike është një mënyrë tjetër efektive që ul sheqerin. Përdoret si një metodë e veçantë dhe si pjesë e një trajtimi gjithëpërfshirës. Parimet e një ushqimi të tillë janë si më poshtë:

refuzimi i sheqerit, përdorimi i ëmbëltuesve,
ulje e konsumit të karbohidrateve, përdorimi i polisakarideve të pasura me fibra dhe fibra të tjera dietike,
kufizimi i proteinave me origjinë shtazore, preferenca u jepet substancave proteinike bimore,
ushqimi i shpeshtë i pjesshëm,
Pajtueshmëria me marrjen ditore të llogaritur të kalorive,
kufizimi i kripës dhe i lëngshëm (ujë jo më shumë se 1.5 litra në ditë).

Kur përpiloni menunë, merret parasysh indeksi glicemik i produkteve - një tregues që tregon shkallën e rritjes së glukozës në gjak pas ngrënies së një pjate të veçantë. Në dietë rekomandohet të përfshini një numër të produkteve që mund të ulin nivelin e glikemisë në nivele normale.

Nëse sheqeri është ngritur, boronica dhe një infuzion i gjetheve të saj duhet të konsumohen. Do ditë ju duhet të hani deri në 2 gota manaferrat. Për të përgatitur një infuzion medicinal, një lugë çaji gjethe të copëtuara hidhet në një gotë me ujë të valë. Pas gjysmë ore, zgjidhja që rezulton filtrohet dhe pihet gjatë ditës. Përveç efektit hipoglikemik, boronica ka një sasi të konsiderueshme të lidhësve, acideve, vajrave esencialë dhe vitaminave në përbërje.

Ky "banor" i shtratit përbëhet nga më shumë se 95% ujë, ka indeks të ulët glicemik. Ditët e agjërimit në bazë të trangujve ndihmojnë mirë diabetikët (rekomandohet të hani 1.8-2 kg perime në ditë).

Angjinarja e Jeruzalemit

Substanca kryesore në përbërjen e "dardhës prej balte" është inulin. Ky është një polisaharid, i cili është një përfaqësues i fibrave dietike. Përdoret në industri për të prodhuar fruktozë. Inulin ka këto karakteristika:

normalizon traktin e tretjes, duke rikthyer mikrofloren e zorrëve,
ul glukozën në gjak
largon kolesterolin e tepërt nga trupi,
përmirëson proceset e formimit të gjakut.

Angjinarja e Jeruzalemit, e cila ul nivelin e sheqerit, ka këtë efekt edhe për shkak të pranisë së kromit në përbërje. Ky është përbërësi i dytë aktiv që mund të kontrollojë gliceminë pa ilaçe. Kromi ndikon në aktivitetin e insulinës, zvogëlon rezistencën ndaj insulinës.

Lëngjet e perimeve

Përdorimi i përditshëm i lëngjeve nga rrepkë, lakër, patate, panxhar, kungull i njomë dhe domate ka efektet e mëposhtme:

eliminon hipergliceminë,
largon lëngun nga trupi,
normalizon kolesterolin,
rikthen proceset e tretjes.

Një produkt bimor, i cili nuk është vetëm një zëvendësues aromatik i kafesë, por edhe një substancë medicinale. Një çikore që ul glukozën ka një efekt të ngjashëm për shkak të pranisë së inulinës në përbërje. Produkti përmban një numër glikozidesh bimorë, vajra esencialë, acide organike, bioflavonoide, vitamina dhe elementë gjurmë.

E rëndësishme! Të gjitha produktet e mësipërme mund të hahen dhe pihen me çdo lloj "sëmundje të ëmbël". Përveç zvogëlimit të numrit të sheqerit në gjak, enët në bazë të tyre mund të ngopin trupin e diabetikëve me të gjitha substancat jetike.

Metodat popullore

Eleminimi i hiperglicemisë është i mundur dhe mjete juridike popullore. Recetat efektive përcillen brez pas brezi. Sidoqoftë, duhet të mbahet mend se metoda të tilla duhet të përdoren vetëm pasi të këshilloheni me profesionistin tuaj të kujdesit shëndetësor.

Përzieni vezën e pulës (të papërpunuar) me gjysmë gote lëng limoni. Pini një orë para ngrënies tre herë në ditë. Kursi është 3 ditë.Trajtimi i përsëritur lejohet pas 10 ditësh.

Shpëlajini plotësisht rrënjët e luleradhiqes, pres. Derdhni një lugë çaji të masës që rezulton me një gotë ujë të valë. Tendosje pas 30 minutash. Pini tretësirën gjatë ditës.

Hidh lule të lulediellit me ujë (në normën e 1 filxhan të lëndës së parë për 1.5 litra të lëngshme). Pasi të vlojë, zvogëloni nxehtësinë në maksimum dhe ziejini për 15 minuta. Tendosje. Përdorni në vend të ujit të pijshëm.

Një majë e shafran i Indisë në një gotë me ujë të valë. Këmbëngulni për 40 minuta. Merrni mëngjes dhe mbrëmje.

Lëngu i gjetheve (të blera në një farmaci ose të bërë në shtëpi) merrni 2 lugë gjelle. tri herë në ditë.

Për të rritur efektivitetin e terapisë, rekomandohet të kombinoni mjekësinë tradicionale dhe përdorimin e mjeteve juridike popullore. Një rënie e vazhdueshme e niveleve të glukozës në numrat normal tregon një rezultat pozitiv të trajtimit.

Llogaritja e dozës së insulinës në diabet

Për të përmirësuar cilësinë e jetës, çdo diabetik i varur nga insulina duhet të jetë në gjendje të llogarisë në mënyrë të pavarur dozat e nevojshme ditore të insulinës, dhe të mos transferojë këtë përgjegjësi te mjekët që nuk mund të jenë gjithmonë aty. Pasi të keni zotëruar formulat themelore për llogaritjen e insulinës, mund të shmangni një mbidozë të hormonit, dhe gjithashtu të merrni sëmundjen nën kontroll.

Rregullat e përgjithshme të llogaritjes
Dosefarë doze insuline është e nevojshme për 1 njësi bukë
Si të zgjidhni një dozë insuline në një shiringë?
Si të administrohet insulina: rregulla të përgjithshme
Insulinë e zgjatur dhe doza e tij (video)

Rregullat e përgjithshme të llogaritjes

Një rregull i rëndësishëm në algoritëm për llogaritjen e dozës së insulinës është nevoja e pacientit për jo më shumë se 1 njësi hormoni për kilogram peshë. Nëse e injoroni këtë rregull, do të ndodhë një mbidozë e insulinës, e cila mund të çojë në një gjendje kritike - një gjendje kome hipoglikemike. Por për zgjedhjen e saktë të dozës së insulinës, është e nevojshme të merret parasysh shkalla e kompensimit të sëmundjes:

Në fazat e para të sëmundjes së tipit 1, doza e kërkuar e insulinës zgjidhet bazuar në jo më shumë se 0.5 njësi të hormonit për kilogram të peshës.
Nëse diabeti mellitus tip 1 kompensohet mirë gjatë vitit, atëherë doza maksimale e insulinës do të jetë 0.6 njësi të hormonit për kilogram të peshës trupore.
Në diabetin e rëndë tip 1 dhe luhatje të vazhdueshme në glukozën e gjakut, kërkohen deri në 0.7 njësi të hormonit për kilogram peshë.
Në rastin e diabetit të dekompensuar, doza e insulinës do të jetë 0.8 njësi / kg,
Me diabet gestacional mellitus - 1.0 PIECES / kg.

Pra, llogaritja e dozës së insulinës ndodh sipas algoritmit të mëposhtëm: Doza ditore e insulinës (U) * Pesha totale e trupit / 2.

Shembull: Nëse doza ditore e insulinës është 0,5 njësi, atëherë ajo duhet të shumëzohet me peshën e trupit, për shembull 70 kg. 0.5 * 70 = 35. Numri që rezulton 35 duhet të ndahet me 2. Rezultati është numri 17.5, i cili duhet të rrumbullakoset, domethënë, të marrë 17. Rezulton se doza e mëngjesit të insulinës do të jetë 10 njësi, dhe në mbrëmje - 7.

Dosefarë doze insuline është e nevojshme për 1 njësi bukë

Një njësi bukë është një koncept që është prezantuar në mënyrë që të bëjë më të lehtë llogaritjen e dozës së administruar të insulinës pak përpara një vakti. Këtu, në llogaritjen e njësive të bukës, nuk merren të gjitha produktet që përmbajnë karbohidrate, por vetëm "numërohen":

patate, panxhar, karrota,
produkte drithërash
frutat e embel
ëmbëlsirat.

Në Rusi, një njësi bukë korrespondon me 10 gram karbohidrate. Një njësi bukë është e barabartë me një fetë bukë të bardhë, një mollë të mesme, dy lugë sheqer. Nëse një njësi bukë hyn në një organizëm i cili nuk është në gjendje të prodhojë në mënyrë të pavarur insulinë, atëherë niveli i glicemisë rritet në rangun nga 1.6 në 2.2 mmol / L. Kjo është, pikërisht këta janë treguesit me të cilët glicemia zvogëlohet nëse futet një njësi e insulinës.

Nga kjo rrjedh se për secilën njësi të bukës së adoptuar kërkohet të prezantoni paraprakisht rreth 1 njësi insulinë. Kjo është arsyeja pse, rekomandohet që të gjithë diabetikët të fitojnë një tabelë të njësive të bukës në mënyrë që të bëjnë llogaritjet sa më të sakta. Përveç kësaj, para çdo injeksioni, është e nevojshme të kontrolloni glikeminë, domethënë, të zbuloni nivelin e sheqerit në gjak me një glukometër.

Nëse pacienti ka hiperglicemi, domethënë sheqer të lartë, duhet të shtoni sasinë e duhur të njësive të hormoneve në numrin e duhur të njësive të bukës. Me hipoglikeminë, doza e hormonit do të jetë më pak.

Shembull: Nëse një diabetik ka një nivel sheqeri 7 mmol / l gjysmë ore para një vakt dhe planifikon të hajë 5 XE, ai duhet të administrojë një njësi të insulinës me veprim të shkurtër. Atëherë sheqeri fillestar në gjak do të ulet nga 7 mmol / L në 5 mmol / L. Megjithatë, për të kompensuar 5 njësi bukë, duhet të futni 5 njësi të hormonit, doza totale e insulinës është 6 njësi.

Si të zgjidhni një dozë insuline në një shiringë?

Për të mbushur një shiringë të rregullt me një vëllim prej 1,0-2,0 ml me sasinë e duhur të ilaçit, duhet të llogaritni çmimin e ndarjes së shiringës. Për ta bërë këtë, përcaktoni numrin e ndarjeve në 1 ml të instrumentit. Hormoni i prodhuar brenda vendit shitet në shishkat 5.0 ml. 1 ml është 40 njësi të hormonit. 40 njësi të hormonit duhet të ndahen me numrin që do të merret duke llogaritur ndarjet në 1 ml të instrumentit.

Shembull: Në 1 ml shiringë 10 ndarje. 40:10 = 4 njësi. Kjo do të thotë, në një ndarje të shiringës, vendosen 4 njësi insulinë. Doza e insulinës që do të administrohet duhet të ndahet me çmimin e një pjese, kështu që ju merrni numrin e ndarjeve në shiringë që duhet të mbushet me insulinë.

Për trajtimin e nyjeve, lexuesit tanë kanë përdorur me sukses DiabeNot. Duke parë popullaritetin e këtij produkti, vendosëm ta ofrojmë atë në vëmendjen tuaj.

Ekzistojnë gjithashtu shiringa të stilolapsit që përmbajnë një balonë të veçantë të mbushur me një hormon. Duke shtypur ose kthyer butonin e shiringës, insulina injektohet nënlëkurë. Deri në momentin e injektimit në shiringa, duhet të caktohet doza e nevojshme, e cila do të hyjë në trupin e pacientit.

Si të administrohet insulina: rregulla të përgjithshme

Administrimi i insulinës vazhdon sipas algoritmit të mëposhtëm (kur vëllimi i kërkuar i ilaçit tashmë është llogaritur):

Duart duhet të dezinfektohen, vishni doreza mjekësore.
Rrotulloni shishen e ilaçit në duart tuaja në mënyrë që të përzihet në mënyrë të barabartë, dezinfektoni kapakun dhe tapën.
Në shiringë, vizatoni ajër në sasinë në të cilën do të injektohet hormoni.
Vendoseni shishkën me ilaçin vertikalisht në tryezë, hiqni kapakun nga gjilpëra dhe futeni në shishkë përmes tapës.
Shtypni shiringën në mënyrë që ajri prej tij të hyjë në shishkë.
Kthejeni shishen me kokë poshtë dhe vendoseni në një shiringë 2-4 njësi më shumë se doza që duhet t'i dorëzohet trupit.
Hiqeni gjilpërën nga shishja, lëshoni ajrin nga shiringa, duke rregulluar dozën në të nevojshme.
Vendi ku do të bëhet injeksioni sanizohet dy herë me një copë leshi pambuku dhe një antiseptik.
Futja e insulinës nënlëkurore (me një dozë të madhe të hormonit, injeksioni bëhet në mënyrë intramuskulare).
Trajtoni vendin e injektimit dhe mjetet e përdorura.

Për thithjen e shpejtë të hormonit (nëse injeksioni është nënlëkuror), rekomandohet një injeksion në bark. Nëse bëhet një injeksion në kofshë, atëherë thithja do të jetë e ngadaltë dhe e paplotë. Një injeksion në mollaqe, shpatulla ka një normë mesatare të përthithjes.

Rekomandohet të ndryshoni vendin e injektimit sipas algoritmit: në mëngjes - në stomak, në pasdite - në shpatull, në mbrëmje - në kofshë.

Mund të merrni më shumë informacion mbi teknikën e administrimit të insulinës këtu: http://diabet.biz/lechenie/tradicionnaya/insulin/tehnika-vvedenija-insulina.html.

Insulinë e zgjatur dhe doza e tij (video)

Insulina e zgjatur u përshkruhet pacientëve me qëllim të ruajtjes së një niveli normal të glukozës në agjërim, në mënyrë që mëlçia të ketë aftësinë për të prodhuar glukozë vazhdimisht (dhe kjo është e nevojshme që truri të funksionojë), sepse në diabet mellitus trupi nuk mund ta bëjë këtë vetë.

Insulina e zgjatur administrohet një herë në 12 ose 24 orë në varësi të llojit të insulinës (sot përdoren dy lloje të efektshme të insulinës - Levemir dhe Lantus). Si të llogarisni saktë dozën e kërkuar të insulinës së zgjatur, thotë një specialist i kontrollit të diabetit në video:

Aftësia për të llogaritur saktë dozën e insulinës është një aftësi që duhet të zotërojë çdo diabetik i varur nga insulina. Nëse zgjidhni dozën e gabuar të insulinës, atëherë mund të ndodhë një mbidozë, e cila nëse jepet ndihma e parakohshme mund të rezultojë në vdekje. Doza e duhur e insulinës është çelësi për një diabetik të mirëqenies.

Pse diabetikët kanë plagë të dobëta shëruese të lëkurës?

Njerëzit me diabet duhet të jenë të kujdesshëm që të mos dëmtojnë lëkurën, veçanërisht në këmbët e tyre. Kjo është për shkak të shërimit të dobët të plagëve, e cila është një karakteristikë karakteristike e kësaj sëmundje.

Plagët purulente janë një rrezik i madh në diabet mellitus: procesi i shërimit është i gjatë dhe i vështirë për tu trajtuar.

Kjo për faktin se imuniteti në një diabetik është zvogëluar, dhe trupi nuk mund t'i rezistojë procesit inflamator dhe tharjes nga lëkura. Në fillim, plaga fillon të shërohet, pastaj plas përsëri, një infeksion futet në të, dhe ajo fillon të acarohet.

Procesi i rikuperimit parandalohet nga ënjtja e këmbëve, e shpeshtë me këtë sëmundje. Përveç kësaj, një plagë e vendosur diku tjetër mund të imobilizohet, por me këmbë është shumë e vështirë të bëhet.

Diabeti është një sëmundje që karakterizohet nga një rritje e zgjatur e sheqerit në gjak, e cila ka një efekt negativ në gjendjen e trupit në tërësi, dhe në gjendjen e enëve të vogla në veçanti, që çon në një rritje të përshkueshmërisë së tyre dhe shkatërrimit të tyre.

Kjo është për shkak të përkeqësimit të qarkullimit të gjakut (veçanërisht në ekstremet e poshtme) dhe shfaqjen e problemeve në furnizimin me lëndë ushqyese për qelizat e lëkurës.

Theseshtë këto procese që janë shkaku i shfaqjes së plagëve që nuk shërohen për një kohë të gjatë. Nëse nuk filloni trajtimin në kohë, është e mundur që plagët në këmbë të kthehen në foci të inflamacionit të rëndë infektiv.

Plagët e nisura mund të çojnë në gangrenë dhe amputim të mëvonshëm, si dhe në komplikime të tilla si osteomieliti dhe gëlbazë.

Shkakton shkatërrimin e mbaresave nervore, gjë që çon në një shkelje të ndjeshmërisë së lëkurës, veçanërisht në këmbë. Fundet nervore përgjegjëse për funksionet ekskretuese të lëkurës gjithashtu vdesin, si rezultat i së cilës bëhet i thatë dhe shërohet shumë dobët. Lëkura shpesh prishet, duke siguruar infeksione një mënyrë të lehtë në trup përmes çarjeve.

Një person mund të plagos këmbën e tij aksidentalisht dhe madje as ta vërejë atë pa trajtimin në kohë të plagës (për shembull, fërkimi i një misri ose plagosja e tij ndërsa ecën zbathur). Arsyeja për këtë është një shkelje e ndjeshmërisë së dhimbjes të shkaktuar nga dëmtimi i mbaresave nervore.

Rezulton se diabeti nuk i vëren problemet e këmbëve të tij, pasi nuk ndjen siklet për shkak të ndjesisë së dëmtuar, nuk e sheh plagën për shkak të uljes së shikimit dhe nuk mund ta ekzaminojë për shkak të mbipeshes, gjë që është e zakonshme me këtë sëmundje.

Nëse plaga nuk shërohet brenda disa ditësh, mund të kthehet në ulçerë. Për diabetin, sindroma diabetike e këmbës është karakteristike, domethënë plagët jo shëruese të këmbëve.

Farë duhet të trajtoni?

Persondo person që vuan nga diabeti duhet të monitorojë gjendjen e lëkurës së tij dhe të konsultohet me një mjek nëse shfaqen ndonjë defekt, pasi është shumë e vështirë të trajtosh një plagë të infektuar.

Shërimi i shpejtë i lëkurës kontribuon në ushqimin e duhur, që përmban një sasi të mjaftueshme të vitaminave.

Mjekët rekomandojnë që gjatë trajtimit të plagëve të përfshijnë produktet e mëposhtme në dietën e përditshme: peshk, mish, mëlçi, arra, vezë, bollgur, si dhe fruta dhe perime të freskëta.

Wounddo plagë në diabetik duhet të trajtohet me një antiseptik.

Nëse pacienti ka ethe, zona e dëmtuar është e lënduar, e fryrë dhe skuqur, plagën tretet dhe nuk shërohet, duhet të shtohen ilaçe me antibiotikë në trajtim, të cilat në të njëjtën kohë tërheq lagështi nga plagët (Levomekol, Levosin dhe të tjerët).

Zakonisht përshkruhet një kurs i antibiotikëve dhe vitaminave (grupet B dhe C). Për të përmirësuar ushqimin e lëkurës gjatë shërimit të indeve, përdoren ointments metiluracil dhe solcoseryl, si dhe ointments me bazë vaji (Trofodermin).

Për tkurrje dhe epitelizim (mbingarkesë) të plagës, është e nevojshme të krijohen kushte optimale. Duhet të pastrohet nga mikroorganizmat, indet e vdekura dhe trupat e huaj. Peroksidi i hidrogjenit dhe jodoforët mund të përkeqësojnë shërimin.

Mënyra më e mirë për të pastruar është të lani plagët me një zgjidhje të thjeshtë kripur sterile. Përdorimi i banjove lokale me lëvizje të trazuar të ujit në to mund të rekomandohet për disa pacientë me ulcerë në këmbë.

Kur metodat e mësipërme nuk japin rezultatet e pritura, heqja e nekrozës me anë të jashtëqitjes mund të jetë metoda e vetme për pastrimin e plagëve të shërimit të gjatë.

Trajtimi me mjete juridike popullore

Kur trajtoni lëndime te një pacient me diabet, mjekësia tradicionale do të ndihmojë.

Gjethet e celandines. Shtë më mirë të përdorni ato të freskëta, por ato të thata janë gjithashtu të përshtatshme, vetëm se ato së pari duhet të avullohen. Gjethet duhet të fashohen në një plagë ose ulçerë.

Rrënjët e rodhe dhe celandine. Ju duhet të bëni një përzierje të rrënjëve të grimcuar të celandine (20 gram), rodhe (30 gram) dhe vaj luledielli (100 mililitra). Vlim për 15 minuta mbi ngrohje të ulët dhe tendosje. Lubrifikoni plagët që nuk shërohen mirë për një javë 2-3 herë në ditë.

Lëng i freskët i kastravecit. Lëngu i kastravecit ka një efekt antimikrobik shumë të fortë. Ata duhet të lubrifikojnë plagët purulente, dhe gjithashtu të bëjnë fasha nga ajo për disa orë. Kur plaga pastrohet me lëng, duhet të përdorni mjetet e përshkruara nga mjeku juaj.

Parandalim

Si profilaksi dhe trajtimi i neuropative diabetike dhe angiopatisë, zakonisht merren ilaçe antioksiduese, siç është Glucberry. Qëllimi i përdorimit të tyre është parandalimi i dëmtimit të enëve të gjakut, përmirësimi dhe përmirësimi i gjendjes së nervave.

Për të shmangur shfaqjen e plagëve dhe ulcerave që nuk shërohen, duhet të ndiqni rregullat:

Mos ecni zbathur dhe inspektoni me kujdes këpucët përpara këpucëve.
Kontrolloni këmbët tuaja çdo ditë për të zbuluar ndonjë dëmtim.
Lani këmbët çdo ditë duke përdorur produkte të lëkurës që nuk thahen.
Ndaloni pirjen e duhanit, sepse nikotina dëmton qarkullimin e gjakut, dhe kjo e ndërlikon procesin e rigjenerimit të qelizave dhe shërimin e plagëve purulente.
Vëzhgoni masat paraprake të sigurisë kur përdorni një fireplace, radiator ose jastëk ngrohjeje, në mënyrë që të mos digjeni veten.
Në mot të ftohtë, është e domosdoshme të ngrohni këpucët dhe të qëndroni në rrugë jo më shumë se 20 minuta.
Në verë, mos përdorni këpucë me kërcyes midis gishtave të këmbëve.
Vishni disa palë këpucë, duke i alternuar ato.
Mos i hiqni misrat, lythat dhe misrat nga sipërfaqja e lëkurës vetë.
Përdorni vetëm këpucë dhe liri të rehatshëm që nuk shtrëngojnë lëkurën me qepje jo të fërkimit dhe shirita elastikë.

Nuk është e nevojshme të bëni dush ose banjë për një kohë të gjatë, pasi nën ndikimin e ujit lëkura bëhet e lirshme dhe bymehet, gjë që rrit rrezikun e lëndimit.

Ju nuk duhet të përdorni vazelinë dhe ndonjë produkt të bazuar në vajra minerale për të zbutur lëkurën, pasi ato nuk përthithen nga lëkura.

Nëse lëkura bëhet shumë e thatë, duhet të konsultoheni me një mjek i cili do të përshkruajë ilaçe hipotonike pa beta-bllokues që prishin funksionin ekskretues të lëkurës.

Anydo, madje edhe plagët më të vogla në lëkurë duhet të trajtohet. Zgjidhja më e mirë do të ishte të konsultoheni me një specialist i cili do të vlerësojë në mënyrë objektive situatën dhe do të ofrojë trajtim adekuat.

Si funksionon insulina

Insulina është një mjet për të dhënë glukozën - karburant - nga gjaku në qeliza. Insulina aktivizon veprimin e "transportuesve të glukozës" në qeliza. Këto janë proteina të veçanta që lëvizin nga brenda në membranën e jashtme gjysmë të depërtueshme të qelizave, kapin molekulat e glukozës, dhe pastaj i transferojnë ato në "centrale të brendshme" për djegie.

Insulina në trajtimin e diabetit tip 1 dhe tip 2:

Trajtimi për diabetin me insulinë: filloni këtu. Llojet e insulinës dhe rregullat për ruajtjen e tij.
Kindfarë lloj insuline për të injektuar, në çfarë kohe dhe në cilat doza. Skemat për diabetin tip 1 dhe diabetin tip 2.
Teknikë për administrimin e insulinës. Si të jepni injeksione pa dhimbje.
Shiringa me insulinë, stilolapsa shiringash dhe gjilpëra për to. Cilat shiringa janë më të mira për t'u përdorur.
Lantus dhe Levemir - insulinë me veprim të gjerë. Normalizoni sheqerin në mëngjes në stomak bosh
Llogaritja e dozës së shpejtë të insulinës para ngrënies
Insulina Ultrashort Humalog, NovoRapid dhe Apidra. Insulinë e shkurtër njerëzore
Si të hollohet insulina për të injektuar me saktësi doza të ulëta
Trajtimi i një fëmije me insulinë të holluar me diabet të tipit 1 Humalog (përvojë polake)
Pompë insuline: pro dhe kundër. Terapia me insulinë me pompë

Glukoza hyn në qelizat e mëlçisë dhe muskujve nën ndikimin e insulinës, si në të gjitha indet e tjera të trupit, përveç trurit. Por atje nuk digjet menjëherë, por depozitohet në rezervë në formë glycogen. Kjo është një substancë me niseshte. Nëse nuk ka insulinë, atëherë transportuesit e glukozës punojnë shumë dobët, dhe qelizat nuk e thithin atë sa duhet për të ruajtur funksionet e tyre jetësore. Kjo vlen për të gjitha indet përveç trurit, i cili konsumon glukozë pa pjesëmarrjen e insulinës.

Një veprim tjetër i insulinës në trup është që nën ndikimin e tij, qelizat yndyrore marrin glukozën nga gjaku dhe e kthejnë atë në yndyrna të ngopura, të cilat grumbullohen. Insulina është hormoni kryesor që stimulon mbipesha dhe parandalon humbjen e peshës. Shndërrimi i glukozës në yndyrë është një nga mekanizmat me të cilët niveli i sheqerit në gjak nën ndikimin e insulinës zvogëlohet.

Farë është glukoneogjeneza

Nëse niveli i sheqerit në gjak bie nën normale dhe rezervat e karbohidrateve (glikogjenit) janë shterur, atëherë në qelizat e mëlçisë, veshkave dhe zorrëve, fillon procesi i shndërrimit të proteinave në glukozë. Ky proces quhet "glukoneogjenezë", është shumë i ngadaltë dhe joefektiv. Në të njëjtën kohë, trupi i njeriut nuk është në gjendje ta kthejë glukozën përsëri në proteina. Gjithashtu, ne nuk dimë si ta shndërrojmë yndyrën në glukozë.

Në njerëzit e shëndetshëm, dhe madje edhe në shumicën e pacientëve me diabet tip 2, pankreasi në gjendjen "agjërimi" prodhon vazhdimisht pjesë të vogla të insulinës. Kështu, të paktën një insulinë e vogël është vazhdimisht e pranishme në trup. Kjo quhet një "bazale", domethënë një përqendrim "bazë" i insulinës në gjak. Sinjalizon mëlçinë, veshkat dhe zorrët që proteina nuk kërkohet të shndërrohet në glukozë për të rritur sheqerin në gjak. Përqendrimi bazik i insulinës në gjak "pengon" glukoneogjenezën, domethënë e parandalon atë.

Standardet e sheqerit në gjak - zyrtar dhe real

Në njerëzit e shëndetshëm pa diabet, përqendrimi i glukozës në gjak ruhet mjeshtërisht në një interval shumë të ngushtë - nga 3.9 në 5.3 mmol / L. Nëse bëni një test gjaku në një kohë të rastit, pavarësisht ushqimit, në një person të shëndetshëm, atëherë sheqeri i tij në gjak do të jetë rreth 4.7 mmol / L. Ne duhet të përpiqemi për këtë shifër në diabet, d.m.th, sheqeri në gjak pas ngrënies nuk është më i lartë se 5.3 mmol / L.

Shkalla tradicionale e sheqerit në gjak është e lartë. Ato çojnë në zhvillimin e komplikimeve të diabetit brenda 10-20 vjet. Edhe tek njerëzit e shëndetshëm, pas një vakt të ngopur me karbohidrate të përthithjes së shpejtë, sheqeri në gjak mund të hidhet deri në 8-9 mmol / l. Por nëse nuk ka diabet, atëherë pasi të keni ngrënë, do të bjerë në normale brenda disa minutave, dhe nuk do të keni nevojë të bëni asgjë për të. Në diabet, "shaka" me trupin, duke e ushqyer atë karbohidrate të rafinuar, nuk rekomandohet rreptësisht.

Në librat e shkencave mjekësore dhe të njohura për diabetin, 3,3–6,6 mmol / L dhe madje deri në 7.8 mmol / L konsiderohen tregues “normal” të sheqerit në gjak. Në njerëzit e shëndetshëm pa diabet, sheqeri në gjak nuk hidhet kurrë në 7.8 mmol / L, përveç nëse hani shumë karbohidrate, dhe pastaj në situata të tilla ajo bie shumë shpejt. Standardet zyrtare mjekësore për sheqerin në gjak përdoren për të siguruar që mjeku "mesatar" nuk lodhet shumë kur diagnostikon dhe kuron diabetin.

Nëse sheqeri në gjak i pacientit pas ngrënies hidhet në 7.8 mmol / l, atëherë kjo zyrtarisht nuk konsiderohet diabeti. Me shumë mundësi, një pacient i tillë do të dërgohet në shtëpi pa ndonjë trajtim, me një paralajmërim lamtumirës të përpiqet të humbasë peshë në një dietë me kalori të ulët dhe të hajë ushqime të shëndetshme, d.m.th. të hajë më shumë fruta. Sidoqoftë, komplikimet e diabetit zhvillohen edhe tek njerëzit, sheqeri i të cilëve pas ngrënies nuk kalon 6.6 mmol / L. Sigurisht, kjo nuk ndodh kaq shpejt. Por brenda 10-20 viteve, është e mundur që me të vërtetë të merrni probleme të veshkave ose probleme vizioni. Për më shumë detaje, shihni gjithashtu "Normat e sheqerit në gjak".

Si rregullohet sheqeri në gjak në një person të shëndetshëm

Le të shohim se si insulina rregullon sheqerin në gjak në një person të shëndetshëm pa diabet. Supozoni se ky person ka një mëngjes të disiplinuar, dhe për mëngjes ai ka pure patatesh me një copëz të prerë - një përzierje e karbohidrateve me proteina. Gjatë gjithë natës, përqendrimi bazik i insulinës në gjakun e tij frenoi glukoneogjenezën (lexoni më lart, çfarë do të thotë) dhe mbajti një përqendrim të qëndrueshëm të sheqerit në gjak.

Sapo ushqimi me një përmbajtje të lartë të karbohidrateve të hyjë në gojë, enzimat e pështymës menjëherë fillojnë të dekompozojnë karbohidratet "komplekse" në molekula të thjeshta glukoze, dhe kjo glukozë thithet menjëherë përmes mukozës. Nga karbohidratet, sheqeri në gjak rritet menjëherë, megjithëse një person ende nuk ka arritur të gëlltisë asgjë! Ky është një sinjal për pankreasin se është koha që urgjentisht të hedhim në gjak një numër të madh të kokrrizave të insulinës. Kjo pjesë e fuqishme e insulinës ishte para-zhvilluar dhe ruajtur në mënyrë që të përdoret kur të keni nevojë për të "mbuluar" kërcimin e sheqerit pas ngrënies, përveç përqendrimit bazal të insulinës në gjak.

Lëshimi i papritur i insulinës së ruajtur në gjak quhet "faza e parë e përgjigjes së insulinës". Ul shpejt në normale kërcimin fillestar të sheqerit në gjak, i cili është shkaktuar nga karbohidratet e ngrira, dhe mund të parandalojë rritjen e tij të mëtejshme. Stoku i insulinës së ruajtur në pankreas është varfëruar. Nëse është e nevojshme, ajo prodhon insulinë shtesë, por kërkon kohë. Insulina, e cila ngadalë hyn në qarkullimin e gjakut në hapin tjetër, quhet "faza e dytë e përgjigjes së insulinës". Ky insulinë ndihmon në thithjen e glukozës, e cila ndodhi më vonë, pas disa orësh, kur tretet ushqime proteinike.

Ndërsa vakti tretet, glukoza vazhdon të hyjë në rrjedhën e gjakut, dhe pankreasi prodhon insulinë shtesë për ta “neutralizuar” atë. Një pjesë e glukozës shndërrohet në glikogjen, një substancë niseshte që ruhet në qelizat e muskujve dhe mëlçisë. Pas ca kohësh, të gjitha "kontejnerët" për ruajtjen e glikogjenit janë plot. Nëse ka ende një tepricë të glukozës në rrjedhën e gjakut, atëherë nën ndikimin e insulinës shndërrohet në yndyrna të ngopura, të cilat depozitohen në qelizat e indit dhjamor.

Më vonë, niveli i sheqerit në gjak i heroit tonë mund të fillojë të bie. Në këtë rast, qelizat alfa pankreatike do të fillojnë të prodhojnë një hormon tjetër - glukagon. Shtë si një antagonist i insulinës dhe sinjalizon qelizat e muskujve dhe mëlçinë që është e nevojshme të kthehet glukogjen në glukozë. Me ndihmën e kësaj glukoze, sheqeri në gjak mund të mbahet normalisht. Gjatë vaktit tjetër, dyqanet e glikogjenit përsëri do të plotësohen.

Mekanizmi i përshkruar i marrjes së glukozës nga insulina funksionon shumë në njerëzit e shëndetshëm, duke ndihmuar në ruajtjen e sheqerit në gjak të qëndrueshëm në intervalin normal - nga 3.9 në 5.3 mmol / L. Qelizat marrin glukozë të mjaftueshme për të kryer funksionet e tyre, dhe gjithçka funksionon ashtu siç është menduar. Le të shohim pse dhe si është shkelur kjo skemë në diabetin tip 1 dhe tip 2.

Happensfarë ndodh me diabetin tip 1

Le të imagjinojmë që në vendin e heroit tonë është një person me diabet tip 1. Supozoni, natën para se të shkonte në shtrat, ai mori një injeksion të insulinës "të zgjatur" dhe falë kësaj u zgjua me sheqer në gjak normal. Por nëse nuk merrni masa, atëherë pas një kohe sheqeri i tij në gjak do të fillojë të rritet, edhe nëse nuk ha asgjë. Kjo për faktin se mëlçia gjatë gjithë kohës merr pak insulinë nga gjaku dhe e prish atë. Në të njëjtën kohë, për ndonjë arsye, në orët e mëngjesit, mëlçia "përdor" insulinën veçanërisht intensivisht.

Insulina e zgjatur, e cila u injektua në mbrëmje, lëshohet pa probleme dhe në mënyrë të qëndrueshme. Por shkalla e lëshimit të saj nuk është e mjaftueshme për të mbuluar "oreksin" e rritur në mëngjes të mëlçisë. Për shkak të kësaj, sheqeri në gjak mund të rritet në mëngjes, edhe nëse një person me diabet tip 1 nuk ha asgjë. Ky quhet "fenomeni i agimit të mëngjesit". Pankreasi i një personi të shëndetshëm prodhon lehtësisht insulinë të mjaftueshme në mënyrë që ky fenomen të mos ndikojë në sheqerin në gjak. Por me diabetin tip 1, duhet pasur kujdes që të “neutralizohet” ai. Lexoni këtu si ta bëni.

Pështyma e njeriut përmban enzima të fuqishme që shkatërrojnë shpejt karbohidratet komplekse në glukozë, dhe përthithen menjëherë në gjak. Në një diabetik, aktiviteti i këtyre enzimave është i njëjtë me një person të shëndetshëm. Prandaj, karbohidratet dietike shkaktojnë një kërcim të mprehtë në sheqerin në gjak. Në diabetin tip 1, qelizat beta pankreatike sintetizojnë një sasi të parëndësishme të insulinës ose nuk e prodhojnë atë fare. Prandaj, nuk ka insulinë që të organizojë fazën e parë të përgjigjes së insulinës.

Nëse nuk ka injeksion të insulinës "të shkurtër" para ngrënies, atëherë sheqeri në gjak do të rritet shumë i lartë. Glukoza nuk do të shndërrohet në glikogjen ose yndyrë. Në fund, në rastin më të mirë, glukoza e tepërt do të filtrohet nga veshkat dhe ekskretohet në urinë. Derisa të ndodhë kjo, sheqeri i ngritur në gjak do të shkaktojë dëme të mëdha në të gjitha organet dhe enët e gjakut. Në të njëjtën kohë, qelizat vazhdojnë të "vdesin nga uria" pa marrë ushqim. Prandaj, pa injeksione me insulinë, një pacient me diabet tip 1 vdes brenda disa ditësh ose javë.

Trajtimi efektiv për diabetin tip 1:

Programi i trajtimit të diabetit tip 1 për të rritur dhe fëmijë
Periudha e muajit të mjaltit dhe si ta zgjasni atë
Teknika e injeksioneve pa dhimbje të insulinës
Diabeti tip 1 tek një fëmijë trajtohet pa insulinë duke përdorur dietën e duhur. Intervistat me familjen.
Si të pengoni dëmtimin e veshkave

Trajtimi për diabetin tip 1 me insulinë

Për çfarë është një dietë me diabet të ulët karb? Pse e kufizoni veten në zgjedhjet e produkteve? Pse jo vetëm të injektojmë insulinë të mjaftueshme për të pasur sa duhet për të përvetësuar të gjitha karbohidratet e ngrira? Për shkak se injeksionet e insulinës gabimisht "mbulojnë" rritjen e sheqerit në gjak që shkaktojnë ushqime të pasura me karbohidrate.

Le të shohim se cilat probleme zakonisht ndodhin tek pacientët me diabet tip 1 dhe si të kontrollohet siç duhet sëmundja për të shmangur komplikimet. Ky është informacion jetik! Sot, do të jetë “zbulimi i Amerikës” për endokrinologët vendas dhe, veçanërisht, për pacientët me diabet. Pa modesti të rreme, ju keni shumë fat që keni arritur në faqen tonë.

Insulina e injektuar me një shiringë, apo edhe me një pompë insuline, nuk funksionon si insulina, e cila normalisht sintetizon pankreasin. Insulina njerëzore në fazën e parë të përgjigjes së insulinës hyn menjëherë në qarkullimin e gjakut dhe menjëherë fillon të ul nivelin e sheqerit. Në diabet, injeksionet e insulinës bëhen zakonisht në yndyrën nënlëkurore. Disa pacientë që e duan rrezikun dhe eksitimin zhvillojnë injeksione intramuskulare të insulinës (mos e bëni këtë!). Në çdo rast, askush nuk injekton insulinë në mënyrë intravenoze.

Si rezultat, edhe insulina më e shpejtë fillon të veprojë vetëm pas 20 minutash. Dhe efekti i tij i plotë manifestohet brenda 1-2 orësh. Para kësaj, niveli i sheqerit në gjak mbetet i ngritur ndjeshëm. Ju lehtë mund ta verifikoni këtë duke matur sheqerin në gjak me një glukometër çdo 15 minuta pas ngrënies. Kjo situatë dëmton nervat, enët e gjakut, sytë, veshkat, etj. Komplikimet e diabetit zhvillohen në një aktivitet të plotë, pavarësisht qëllimeve më të mira të mjekut dhe pacientit.

Pse trajtimi standard për diabetin e tipit 1 me insulinë nuk është efektiv, përshkruhet në detaje në lidhjen "Insulina dhe karbohidratet: e vërteta që duhet të dini". Nëse i përmbaheni dietës tradicionale "të ekuilibruar" për diabetin tip 1, përfundimi i trishtuar - vdekja ose paaftësia - është e pashmangshme dhe vjen shumë më shpejt nga sa do të donim. Theksojmë edhe një herë që edhe nëse kaloni në një pompë insuline, ajo ende nuk do të ndihmojë. Sepse ajo injekton gjithashtu insulinë në indin nënlëkuror.

Çfarë duhet të bëni? Përgjigja është të kaloni në një dietë me karbohidrate të ulët për të kontrolluar diabetin. Në këtë dietë, trupi i kthen pjesërisht proteinat dietike në glukozë, dhe kështu, sheqeri në gjak akoma rritet. Por kjo ndodh shumë ngadalë, dhe një injeksion i insulinës ju lejon të "mbuloni" me saktësi rritjen. Si rezultat, mund të arrihet që pasi të hahet me një pacient diabetik, sheqeri në gjak në asnjë moment nuk do të kalojë 5.3 mmol / l, d.m.th., do të jetë absolutisht si në njerëzit e shëndetshëm.

Dieta e ulët e karbohidrateve për diabetin e tipit 1

Sa më pak karbohidrate të hajë diabet, aq më pak insulinë i nevojitet. Në një dietë me karbohidrate të ulët, dozat e insulinës menjëherë bien disa herë. Dhe kjo është përkundër faktit se kur llogarisim dozën e insulinës para ngrënies, marrim parasysh sa do të duhet për të mbuluar proteinat e ngrira. Edhe pse në trajtimin tradicional të diabetit, proteinat nuk merren parasysh fare.

Sa më pak insulinë që ju nevojitet për të injektuar diabet, aq më e ulët është gjasat për problemet e mëposhtme:

hipoglikemia - sheqer në gjak në mënyrë kritike,
mbajtja dhe ënjtja e lëngjeve,
zhvillimi i rezistencës ndaj insulinës.

Imagjinoni që heroi ynë, një pacient me diabet tip 1, kaloi në ngrënien e ushqimeve me pak karbohidrate nga lista e lejuarve. Si rezultat, sheqeri i tij në gjak nuk do të hidhet aspak në lartësitë "kozmike", siç ishte më parë, kur hëngri ushqime "të ekuilibruar" të pasura me karbohidrate. Glukoneogjeneza është shndërrimi i proteinave në glukozë. Ky proces rrit sheqerin në gjak, por ngadalë dhe pak, dhe është e lehtë të "mbulohet" me injeksionin e një doze të vogël të insulinës para ngrënies.

Në një dietë me karbohidrate të ulët për diabetin, injeksioni i insulinës para ngrënies mund të shihet si një imitim i suksesshëm i fazës së dytë të përgjigjes së insulinës, dhe kjo është e mjaftueshme për të ruajtur një sheqer normal të qëndrueshëm në gjak. Kujtojmë gjithashtu që yndyrnat dietike nuk ndikojnë drejtpërdrejt në sheqerin në gjak. Dhe yndyrnat natyrore nuk janë të dëmshme, por të dobishme për sistemin kardiovaskular. Ato rrisin kolesterolin në gjak, por vetëm kolesterolin "e mirë", i cili mbron nga sulmi në zemër. Kjo mund të gjendet në detaje në artikullin "Proteinat, yndyrnat dhe karbohidratet në dietë për diabetin."

Si funksionon trupi i një personi me diabet tip 2

Heroi ynë i radhës, një pacient me diabet tip 2, peshon 112 kg me një normë prej 78 kg. Shumica e yndyrës së tepërt është në stomakun e tij dhe rreth belit. Pankreasi i tij është akoma duke prodhuar insulinë. Por meqenëse obeziteti shkaktoi një rezistencë të fortë ndaj insulinës (ulje të ndjeshmërisë së indeve ndaj insulinës), kjo insulinë nuk është e mjaftueshme për të ruajtur sheqerin në gjak normal.

Nëse pacienti arrin të humbasë peshë, atëherë rezistenca ndaj insulinës do të kalojë dhe sheqeri në gjak do të normalizohet aq shumë sa që mund të hiqet diagnoza e diabetit. Nga ana tjetër, nëse heroi ynë nuk ndryshon urgjentisht stilin e jetës së tij, atëherë qelizat beta të pankreasit të tij do të "digjen" plotësisht, dhe ai do të zhvillojë një diabet të pakthyeshëm të tipit 1. E vërtetë, pak njerëz jetojnë deri në këtë - zakonisht pacientët me diabet tip 2 më parë vrasin një sulm në zemër, dështim të veshkave ose gangrenë në këmbë.

Rezistenca ndaj insulinës është shkaktuar pjesërisht nga shkaqe gjenetike, por kryesisht është për shkak të një jetese jo normale. Puna ulur dhe konsumimi i tepërt i karbohidrateve çon në akumulimin e indit dhjamor. Dhe sa më shumë yndyrë në trup në lidhje me masën e muskujve, aq më e lartë është rezistenca ndaj insulinës. Pankreasi punoi për shumë vite me stres të shtuar. Për shkak të kësaj, ajo është varfëruar, dhe insulina që prodhon nuk është më e mjaftueshme për të ruajtur sheqerin në gjak normal. Në veçanti, pankreasi i një pacienti me diabet tip 2 nuk ruan asnjë dyqan të insulinës.Për shkak të kësaj, faza e parë e përgjigjes së insulinës është e dëmtuar.

Shtë interesante që zakonisht pacientët me diabet tip 2 të cilët janë me mbipeshë prodhojnë të paktën insulinë, dhe anasjelltas - 2-3 herë më shumë se sa moshatarët e tyre më të hollë. Në këtë situatë, endokrinologët shpesh përshkruajnë pilula - derivate sulfonilurea - që stimulojnë pankreasin për të prodhuar edhe më shumë insulinë. Kjo çon në një “djegie” të pankreasit, për shkak të së cilës diabeti tip 2 shndërrohet në diabet të tipit 1 të varur nga insulina.

Trajtimi efektiv për diabetin tip 2:

Si të mjekoheni për diabetin tip 2: një teknikë hap pas hapi
Medikamente për diabetin e tipit 2: artikull i hollësishëm
Tabletë Siofor dhe Glukofage
Si të mësoni të shijoni edukimin fizik

Sheqeri i gjakut pasi të keni ngrënë me diabet tip 2

Le të shqyrtojmë se si mëngjesi i patateve pure me një copëz, domethënë, një përzierje e karbohidrateve dhe proteinave, do të ndikojë në nivelin e sheqerit në heroin tonë. Në mënyrë tipike, në fazat e hershme të diabetit tip 2, niveli i sheqerit në gjak në mëngjes në stomak bosh është normale. Pyes veten se si do të ndryshojë ai pas ngrënies? Konsideroni se heroi ynë krenohet me një oreks të shkëlqyeshëm. Ai ha ushqim 2-3 herë më shumë sesa njerëz të hollë me të njëjtën lartësi.

Si tretet karbohidratet, përthithet edhe në gojë dhe rritet menjëherë sheqeri në gjak - ne kemi diskutuar tashmë më parë. Në një pacient me diabet të tipit 2, karbohidratet gjithashtu thithen në gojë në të njëjtën mënyrë dhe shkaktojnë një kërcim të mprehtë në sheqerin në gjak. Si përgjigje, pankreasi lëshon insulinë në gjak, duke u përpjekur të shuajë menjëherë këtë kërcim. Por pasi që nuk ka rezerva të gatshme, lëshohet një sasi jashtëzakonisht e parëndësishme e insulinës. Kjo quhet faza e parë e shqetësuar e përgjigjes së insulinës.

Pankreasi i heroit tonë përpiqet të bëjë maksimumin për të zhvilluar insulinë të mjaftueshme dhe të ulë sheqerin në gjak. Herët ose vonë, ajo do të ketë sukses nëse diabeti tip 2 nuk ka shkuar shumë larg dhe faza e dytë e sekretimit të insulinës nuk është prekur. Por për disa orë, sheqeri në gjak do të mbetet i ngritur, dhe komplikimet e diabetit zhvillohen në këtë kohë.

Për shkak të rezistencës ndaj insulinës, një pacient tipik tip 2 me diabet ka nevojë për 2-3 herë më shumë insulinë për të thithur të njëjtën sasi karbohidratesh sesa shokët e tij të hollë. Ky fenomen ka dy pasoja. Së pari, insulina është hormoni kryesor që stimulon akumulimin e yndyrës në indin dhjamor. Nën ndikimin e insulinës së tepërt, pacienti bëhet edhe më i trashë, dhe rezistenca e tij ndaj insulinës rritet. Ky është një cikël i lig. Së dyti, pankreasi funksionon me ngarkesë të shtuar, për shkak të së cilës qelizat e saj beta janë gjithnjë e më shumë "të djegura". Kështu, diabeti i tipit 2 përkthehet në diabet tip 1.

Rezistenca ndaj insulinës bën që qelizat të mos përdorin glukozë, të cilën diabetiku e merr me ushqim. Për shkak të kësaj, ai vazhdon të ndjehet i uritur, edhe kur ai tashmë ha një sasi të konsiderueshme të ushqimit. Në mënyrë tipike, një person me diabet tip 2 ha shumë, derisa të ndjejë një bark të mbushur fort, dhe kjo përkeqëson më tej problemet e tij. Si ta trajtoni rezistencën ndaj insulinës, lexoni këtu. Kjo është një mënyrë e vërtetë për të përmirësuar shëndetin tuaj me diabetin tip 2.

Diagnoza dhe komplikimet e diabetit tip 2

Mjekët analfabetë shpesh përshkruajnë një test të agjërimit të sheqerit në gjak për të konfirmuar ose hedhur poshtë diagnozën e diabetit. Kujtoni se me diabetin tip 2, niveli i sheqerit në gjak agjërimi mbetet normal për një kohë të gjatë, edhe nëse sëmundja përparon dhe komplikimet e diabetit zhvillohen në një aktivitet të plotë. Prandaj, një test gjaku i agjërimit në mënyrë kategorike nuk përshtatet! Bëni një test gjaku për hemoglobinë të glikuar ose një test 2-orësh për tolerancën e glukozës, mundësisht në një laborator të pavarur privat.

Për shembull, në një person, sheqeri në gjak pasi të hahet hidhet në 7.8 mmol / L. Shumë mjekë në këtë situatë nuk shkruajnë diagnozën e diabetit tip 2, në mënyrë që të mos regjistrojnë pacientin dhe të mos përfshihen në trajtim. Ata motivojnë vendimin e tyre me faktin se diabeti ende prodhon insulinë të mjaftueshme, dhe herët a vonë sheqeri i tij i gjakut pasi të hajë bie në normalitet. Sidoqoftë, duhet të kaloni menjëherë në një mënyrë jetese të shëndetshme, madje edhe kur keni 6.6 mmol / L sheqer në gjak pas ngrënies, dhe aq më tepër nëse është më e lartë. Ne po mundohemi të sigurojmë një plan efektiv dhe më të rëndësishmja realist për trajtimin e diabetit tip 1 dhe tip 2, i cili mund të kryhet nga njerëz me një ngarkesë të konsiderueshme pune.

Problemi kryesor me diabetin tip 2 është se trupi gradualisht prishet me dekada, dhe kjo zakonisht nuk shkakton simptoma të dhimbshme derisa të jetë vonë. Një pacient me diabet tip 2, nga ana tjetër, ka shumë avantazhe ndaj atyre që vuajnë nga diabeti tip 1. Sheqeri i tij në gjak nuk do të rritet asnjëherë aq i lartë sa një pacient me diabet tip 1 nëse ai humbet një injeksion të insulinës. Nëse faza e dytë e përgjigjes së insulinës nuk ndikohet shumë, atëherë sheqeri në gjak, pa pjesëmarrjen aktive të pacientit, mund të bjerë në normale disa orë pas ngrënies. Pacientët me diabet tip 1 nuk mund të presin një "freebie" të tillë.

Si të trajtohet në mënyrë efektive diabeti tip 2

Në diabetin tip 2, masat terapeutike intensive do të çojnë në një ulje të ngarkesës në pankreas, procesi i "djegies" së qelizave të tij beta do të pengohet.

Tofarë duhet të bëni:

Si rezultat i humbjes së peshës dhe ushtrimeve me kënaqësi, rezistenca ndaj insulinës do të ulet. Nëse trajtimi filloi me kohë, atëherë do të jetë e mundur të ulni sheqerin në gjak në normalitet pa injeksione insuline. Nëse ende keni nevojë për injeksione me insulinë, atëherë dozat do të jenë të vogla. Rezultati përfundimtar është një jetë e shëndetshme, e lumtur, pa komplikime të diabetit, në një moshë shumë të vjetër, për zilinë e bashkëmoshatarëve “të shëndetshëm”.