Ilaçi hipoglikemik Siofor - si të merret dhe sa kushton ilaçi?

Siofor është një ilaç nga grupi biguanide. Përbërësi kryesor aktiv është metformina, e cila është përdorur për të trajtuar diabetin për shumë vite.

Për dallim nga ilaçet e tjera antidiabetike, ilaçi zvogëlon prodhimin e glukozës nga qelizat e mëlçisë, frenon thithjen e tij nga pjesët e sipërme të traktit gastrointestinal, rrit nevojën e muskujve për glukozë dhe zvogëlon shkallën e prishjes së insulinës në trup.

Efektet kryesore të marrjes së ilaçit:

uljen dhe stabilizimin e nivelit të hemoglobinës së glikoziluar dhe glukozës në gjak,
rritja e marrjes së glukozës nga indet,
rritur tolerancën ndaj sheqerit në gjak.

zvogëlon lipoproteinat me densitet të ulët dhe shumë të ulët,
ka një efekt antioksidant dhe mbrojtës në membranat qelizore,
normalizon peshën e trupit në mbipesha.

Ky medikament përdoret për të trajtuar diabetin e tipit 2.

Format e lëshimit të drogës

Substanca medicinale ka disa forma të lëshimit, dhe të gjitha ato janë tableta, gjë që e bën ilaçin veçanërisht të përshtatshëm për të marrë në shtëpi.

Siofor 500 - tableta të bardha, të zgjatura, të veshura, të mbyllura në fshikëza speciale prej pesëmbëdhjetë copash, secila pako kartoni përmban nga dy deri në tetë flluska,
Siofor 850 - tableta të bardha, të zgjatur, gjithashtu të veshura, të mbushura në fshikëza prej pesëmbëdhjetë copash, në secilën pako kartoni nga dy deri në tetë flluska,
Tabela Siofor 1000 - tableta të bardha me një gjurmë të vogël në sipërfaqe, kanë një predhë, janë gjithashtu të paketuara në flluska prej pesëmbëdhjetë copash, në një paketë nga dy deri në tetë flluska me tableta.

Contraindications

Përshkrimi i ndonjë ilaçi përfshin një kapitull mbi kundërindikacionet. Në mungesë të vëmendjes së duhur ndaj kësaj pjese të udhëzimit, ekziston një rrezik i lartë i ndërlikimeve të llojeve të ndryshme.

Kundërindikimet për përdorimin e Siofor si një agjent antidiabetik:

mbindjeshmëria kongjenitale ndaj përbërësve të ilaçit,
diabeti tip 1, i varur nga insulina,
komë pas hiperglicemisë,
ketoacidet e theksuara,
kushtet e goditjes: shoku kardiogjen, tronditjet toksike dhe kardiogjene,
shqetësime në ekuilibrin ujë-elektrolit,
rraskapitje dhe anoreksi,
dëme të mëdha djegieje në më shumë se 40% të trupit,
humbje gjaku më shumë se një e gjysëm litra gjaku,
operacioni nën anestezi të përgjithshme ose kurrizore,
sëmundjet infektive të sistemit gjenitourinar dhe sistemit bronkopulmonar,
obstruksioni i zorrëve i një natyre spastike ose paralitike,
çrregullime të lëvizshmërisë gastrointestinale,
kequshqyerja dhe keqpërdorimi,
sëmundjet e sistemit endokrin: tirotoksikoza, tiroiditi autoimun, sëmundja e bronzit, diabeti gestacional mellitus,
sindroma febrile
marrja e zgjatur e alkoolit me zhvillimin e helmimit nga alkooli,
dhënie pas
shtatzënia në të tre tremujorët,
gji
grupmoshë deri në dhjetë vjet dhe njerëz mbi gjashtëdhjetë e pesë vjeç,
lezione tumorale të shpretkës dhe palcës kockore të etiologjisë malinje dhe beninje.

Doza varet nëse ilaçi do të përdoret në kombinim me agjentë të tjerë antidiabetikë. Doza optimale zgjidhet nga endokrinologu pasi të kalojë një ekzaminim mjekësor. Ilaçi mund të përmbajë 0.5, 0.85 dhe 1 gram të substancës kryesore.

Terapia siofor vetëm

Ata fillojnë të marrin ilaçin me një dozë prej 0,5 gram një ose dy herë në ditë ose nga 0,85 gram një herë në ditë. Dy javë pas fillimit të administrimit, në mungesë të efekteve negative, rrisin dozën gradualisht në 1.5-2 gram. Nëse gradualisht rritni sasinë e barit, atëherë efektet anësore do të zhvillohen në sasinë më të vogël të mundshme.

Terapia e kombinimit

Më shpesh, një kombinim i siofor me insulinë përdoret në terapinë me sheqer. Në të njëjtën kohë, ata fillojnë të pinë tableta me një dozë prej 0,5 gram, çdo javë duke e rritur atë me gjysmë grami tjetër derisa të arrijë dozën mesatare ditore (3-4 gram). Numri i injeksioneve të insulinës përcaktohet me matjen e sheqerit në gjak.

Udhëzime për përdorim

Siofor, udhëzimi i të cilit për përdorim nuk shkakton vështirësi të veçanta, merret një ose dy herë në ditë (në varësi të dozës së përshkruar nga një specialist). Rekomandohet të merrni tabletat para vaktit kryesor, duke i larë ato me një gotë ujë të pastër. Shtë e papranueshme të pini tabletën me alkool, fruta të njoma ose lëng perimesh, si dhe produkte të qumështit, pasi kjo do të ndikojë negativisht në vetitë shëruese të substancës.

Udhëzime speciale

Nëse ilaçi përshkruhet në kombinim me derivatet e sulfonylurea ose insulinë, kërkohet të merret parasysh niveli i glukozës në gjak në periudha të ndryshme të ditës. Shtë gjithashtu e nevojshme të bëhet një test për hemoglobinë glikoziluar.

Pas marrjes së ilaçit, rekomandohet të bëni një urinalizë të përgjithshme dhe analiza biokimike të urinës dhe gjakut çdo gjashtë muaj, si dhe të përcaktoni shkallën e filtrimit glomerular. Këto ekzaminime ju lejojnë të përcaktoni gjendjen e veshkave dhe efektin e ilaçit në sistemin urinar.

Nëse pacienti ka sëmundje të mushkërive, sëmundje të mëlçisë ose sëmundje infektive, si dhe sëmundje parazitare, menjëherë duhet të informoni mjekun tuaj për këtë dhe të këshilloheni për taktikat e terapisë së mëtutjeshme.

Nëse pacienti duhet të ekzaminohet me futjen e kontrasteve radiologjike ose operacionit, ilaçi anulohet dy ditë para procedurës.

Ushqyerja me gji është e papajtueshme me marrjen e barit. Shqyrtimet e ekspertëve konfirmojnë se ilaçi ekskretohet në qumështin e gjirit. Kur planifikoni shtatzëninë brenda disa muajve nga fillimi i marrjes së barit, duhet të njoftoni mjekun që merr pjesë për këtë dhe të bëni një zëvendësim.

Ndërveprimi i ilaçit me substanca të tjera medicinale

Kur disa ilaçe gjenden në trup menjëherë, kjo mund të ndryshojë ndjeshëm efektin e tyre. Diabeti që është i vështirë për tu kontrolluar çon në përdorimin e disa agjentëve hipoglikemik menjëherë, të cilat mund të shkaktojnë disa efekte të pakëndshme.

Efektet e bashkëveprimit të Siofor me substancat e tjera medicinale:

diuretikët që përmbajnë lak, tiazid dhe kalium zvogëlojnë efektin e uljes së sheqerit,
glukokortikosteroidet, kontraceptivët hormonalë, ilaçet e hormoneve seksuale mashkull dhe femër (që përmbajnë testosteron, estrogjen) ndikojnë negativisht në funksionin hipoglikemik,
nifedipina, nikardipina rrisin thithjen e barit në traktin e sipërm gastrointestinal,
insulinës dhe substancave të ngjashme me insulinën, përgatitjet sulfonilurea rrisin efektin kryesor të ilaçit dhe mund të shkaktojnë gjendje kome,
antidepresantët, frenuesit e enzimës konvertues të angiotenzinës dhe disa antibiotikë gjithashtu rrisin efektivitetin e sioforit,
kur merrni cimetidinë, sekretimi i ilaçit nga trupi ndërpritet, gjë që mund të shkaktojë ketoacidozë,
pirja e alkoolit rrit rrezikun e një gjendje ketoacidotike disa herë,
substancat radiopaque që përmbajnë jod në kombinim me siofor mund të shkaktojnë një reaksion akut alergjik me edemën e Quincke dhe zhvillimin e mëvonshëm të tronditjes anafilaktike.

Efektet anësore

Siofor 500 mund të shkaktojë disa efekte anësore, të cilat në parim janë karakteristike për çdo substancë të drogës. Shumica e tyre lindin për shkak të karakteristikave të bashkëveprimit individual të përbërësve kryesorë dhe shtesë të ilaçit me receptorët e trupit.

Efektet anësore të zakonshme nga marrja e Siofor:

dispepsi në të gjitha manifestimet: simptoma të urth dhe hidhërim në gojë, belching,
aktivizimi i refleksit të gogës, nauze,
diarre dhe kapsllëk,
bllokimi i gazit në traktin e poshtëm gastrointestinal,
dhimbje të qepura në bark,
ndjenjën e plotësisë pasi të keni ngrënë një sasi të vogël të ushqimit,
shije e hidhur e pështymës me një prekje prej metali,
një rënie e mprehtë e glukozës në gjak, gjë që çon në kushte hipoglikemike,
syncope dhe syncope
migrene dhe vertigo migrene,
letargji, nervozizëm,
humbje peshe
periudha të zgjatura të depresionit, të ndjekura nga sjellja agresive,
hematopoezë: anemi megaloblastike,
ndryshimi i sjelljes
dridhje e ekstremiteteve të sipërme,
përgjumje e rritur ose pagjumësi,
kruajtje të lëkurës,
lëkurë lëkure
skuqje në mukozën dhe lëkurën,
alergji dhe reaksione alergjike: Edema e Quincke, shoku anafilaktik,
zhvillimi i insuficiencës renale akute,
zhvillimi i dështimit kronik të mëlçisë.

Ilaçi është në kategorinë e çmimeve të mesme. Politika e çmimeve në qytete të ndryshme të botës ndryshon shumë pak. Ashtu si në qytetet e mëdha dhe në provincë, çmimi do të varet nga ajo dozë që mjeku ka përshkruar për ju. Dallimet në koston e Siofor 500 dhe Siofor 1000 janë mjaft domethënëse.

Mimet mesatare në qytete në të gjithë botën:

Në Moskë dhe rajonin e Moskës, ilaçi mund të gjendet për një çmim prej 340 deri 850 rubla.
Në Shën Petersburg, kostoja e drogës do të jetë nga 350 në 850 rubla.
Në farmacitë në qytetin e Chelyabinsk siofor kushton nga 265 në 340 rubla.
Farmacitë në Novosibirsk shesin ilaçin me një çmim prej 215 deri në 800 rubla.
Në Lipetsk dhe rajonin e Lipetsk, mund të jepet nga 212 në 840 rubla për ilaç.
Farmacitë në Rostov-on-Don ekspozojnë një substancë medicinale me një çmim nga 347 rubla në 860.
Në Vladivostok, ju mund t'i blini këto pilula me një çmim prej 234 deri 836 rubla.

Siofor, si çdo ilaç, ka analogët e vet. Shumë prej tyre ndryshojnë vetëm në vendin prodhues. Disa forma të barnave kanë ndryshime të vogla në përbërjen e tyre, gjë që i bën ata më të përballueshëm për disa njerëz.

Analogët kryesorë të ilaçit:

Glukofage është një ilaç i prodhuar nga frëngjisht që ka disa ndryshime në përbërësit ndihmës të ilaçit. Mimi në farmaci është nga 122 në 322 rubla.
Bagomet, ndryshe nga ilaçet e tjera, ka disa kufizime në moshë në përdorim: për njerëzit mbi gjashtëdhjetë vjeç ajo është e përshkruar me kujdes më të madh. Segmenti i çmimeve është nga 110 në 340 rubla.
Glycon është një ilaç kanadez. Gjithashtu, si analoge të tjera, ai përmban metforminë, por është në dispozicion në formën e tabletave të paketuara në shishe. Në barnatore mund të gjeni me një çmim tërheqës 219 rubla.
Glyminfor është një ilaç nga një kompani farmaceutike në Indi. Shkakton më shumë efekte anësore të lidhura me funksionimin e dëmtuar të gastrointestinal. Shqyrtimet në lidhje me këtë ilaç janë mjaft të përziera. Mimi i rekomanduar në barnatore është 200 rubla.
Formin Pliva - përmban ndryshime të vogla në përbërjen e eksipientëve. Mimi i fundit në barnatore është 250 rubla.
Metfogamma është një ilaç gjerman. Me përdorim të zgjatur, mund të shkaktojë mungesë të vogël të vitaminës. Shitet në barnatore me një çmim prej 180 deri 660 rubla.
Metformina gjatë - ndryshe nga metformina e rregullt, ka një efekt më të gjatë. Mimi është nga 135 në 262 rubla.

Mbidozë

Kur merr ilaçin më shumë se dozën e rekomanduar nga mjekët, pacienti zhvillon acidozë laktike (një ndryshim në ekuilibrin acid-bazë në trup).

Simptomat kryesore të acidozës laktike:

të përzier,
të vjella,
diarre,
dhimbje barku
ngritja e formimit të gazit,
dhimbje muskulore spazmatike
ndjenjën e mungesës së ajrit.

Shtë gjithashtu e mundur zhvillimi i hipoglikemisë, duke kaluar në një gjendje kome hipoglikemike. Kjo gjendje shoqërohet me humbje të vetëdijes, depresion të reflekseve, sindromën konvulsive, djersë të ftohtë dhe frymë të keqe.

Ndihma e parë për hipoglikeminë dhe acidozën laktike - marrja e glukozës si oral, ashtu edhe intravenoz.

Mund të përdorni një sasi të vogël sheqeri ose mjalti. Pas kësaj, pacienti duhet të dërgohet në një spital të specializuar, ku do t'i nënshtrohet hemodializës për të hequr substancën aktive nga trupi.

Siofor është një ilaç hipoglikemik shumë efektiv që ka të dy avantazhe të rëndësishme dhe një numër të disavantazheve. Vlen të kujtojmë se, para së gjithash, Siofor 500 dhe Siofor 1000 ndihmojnë në uljen e sheqerit në gjak, dhe të mbështeteni në vlerësimet e atyre që i përdorin ato si ilaçe për humbje peshe, përfundimisht nuk ia vlen. Do trajtim duhet të përshkruhet dhe aprovohet nga një specialist.

Forma dhe përbërja e lëshimit

Siofor është në dispozicion në formën e tabletave të veshura me një shtresë filmi të bardhë.

Substanca aktive është hidroklorur metformina. Vëllimi i tij në përgatitje është 500 mg, 850 mg ose 1000 mg, përbërës ndihmës: povidoni, hippromeloza, stearat magnezi, veshja e filmit: makrogol 6000, hipermeloza, dioksidi i titaniumit.

Karakteristikat farmakologjike

Siofor, udhëzimet për përdorim e konfirmojnë këtë, siguron një ulje të përqendrimeve të glukozës në gjakun bazal dhe postprandial. Ai nuk stimulon sekretimin e insulinës dhe për këtë arsye nuk çon në hipoglicemi.

Veprimi i metforminës (përbërës aktiv) ndoshta është i bazuar në mekanizmat e mëposhtëm: një ulje në prodhimin e glukozës në mëlçi për shkak të frenimit të glukoneogjenezës dhe glikogjenolizës, një rritje në ndjeshmërinë e muskujve ndaj insulinës dhe, për rrjedhojë, një përmirësim të marrjes së glukozës në perifer dhe përdorimit të tij, frenim të thithjes së glukozës në zorrë .

Tabletat siofor të 500 mg, 850 mg ose 1000 mg përmes veprimit të tyre në sintetazën e glukogjenit stimulojnë sintezën glukogjene ndërqelizore. Kapaciteti i transportit për të gjitha proteinat e transportit të membranës glukozë të njohura deri më tani është rritur.

Pavarësisht nga ndikimi në nivelin e glukozës në gjak, ilaçi ka një efekt të dobishëm në metabolizmin e lipideve, duke çuar në një ulje të kolesterolit total, kolesterolit me densitet të ulët dhe triglicerideve.

Ilaçi "Siofor": udhëzime për përdorim (si të merret)

Regjimi dhe doza e ilaçeve, si dhe kohëzgjatja e terapisë, përcaktohen nga mjeku që merr pjesë në bazë të nivelit të glukozës në gjakun e pacientit.

Të rriturit. Me monoterapi, doza fillestare optimale e barit është 500 mg (1/2 tabletë. Siofor 1000 ose 1 tabletë. Siofor 500) 1-2 herë në ditë ose 850 mg (1 tabletë. Siofor 850) 1 herë në ditë.

10-15 ditë pas fillimit të trajtimit me ilaçin, një rritje e mëtejshme e dozës (graduale) është e mundur në varësi të përqendrimit të glukozës në gjak në dozën mesatare ditore: 3-4 tableta. 500 mg, 2-3 tableta. 850 mg secila, 2 tableta Siofor 1000 mg.

Në këtë rast, doza maksimale e lejueshme është 3000 mg në ditë e ndarë në 3 doza.

Për pacientët të cilët janë të përshkruar me doza të larta të barit (2000-3000 mg në ditë), është i mundur zëvendësimi i 2 tabletave. 500 mg për 1 tabletë 1000 mg.

Kur transferoni pacientët në terapinë e ilaçeve me trajtim me një ilaç tjetër antidiabetik, është e nevojshme të ndaloni marrjen e këtij të fundit dhe të filloni të pini tableta Siofora në dozat e mësipërme.

Me përdorimin e kombinuar të ilaçit dhe insulinës, doza standarde fillestare është 500 mg 1-2 herë në ditë ose 850 mg 1 herë në ditë. Në të ardhmen, doza rritet gradualisht në një mesatare ditore:

3-4 tableta Siofor 500 mg
2-3 tableta 850 mg secila
2 skedë. 1000 mg secila.

Bëni këtë në intervalet e një jave. Doza e insulinës përcaktohet bazuar në nivelin e glukozës në gjak. Doza maksimale e lejuar është 3000 mg në ditë e ndarë në 3 doza.

Fëmijët e moshës 10-18 vjeç.Doza fillestare standarde për përdorim të kombinuar me insulinë dhe monoterapi është 500 mg me një frekuencë 1 herë në ditë ose 850 mg 1 herë në ditë.

10-15 ditë pas fillimit të terapisë, një rritje e mëtejshme e dozës është e mundur në varësi të përqendrimit të glukozës në gjak. Doza maksimale e lejueshme për fëmijët është 2000 mg në ditë e ndarë në 2-3 doza. Doza e insulinës përcaktohet duke marrë parasysh nivelin e glukozës në gjak.

Efektet anësore

Marrja e ilaçeve mund të shkaktojë reagimet e mëposhtme negative:

skuqje e lëkurës
anemi megaloblastike,
mungesa e oreksit
nauze, të vjella,
diarre,
fryrje,
dhimbje stomaku
shije metalike në gojë
hipoglikemia (në kundërshtim me regjimin e dozave),
me trajtim të zgjatur, zhvillimi i hipovitaminozës B12 (malabsorbimi) është i mundur,
në raste të izoluara (me një mbidozë të barit, në prani të sëmundjeve në të cilat përdorimi i barit është i kundërindikuar, me alkoolizëm), mund të zhvillohet acidoza laktike (kërkon ndërprerje të trajtimit).

Analoge të ilaçit "Siofor"

Analoge të plota të substancës aktive:

Sofamet.
Formetin.
Metospanin.
Metfogamma 1000.
NovoFormin.
Metfogamma 500.
Metfogamma 850.
Gliminfor.
Metadon.
Metformin.
Bagomet.
Glucophage.
Glukofage e gjate.
Formin Pliva.
Lanzherin.
Hidroklorur i Metforminës.
Nova Met.
Glucones.
Gliformin.

Kushtet e pushimit dhe çmimi

Mimi mesatar i Siofor në Moskë është 322 rubla. Në Kiev, ju mund të blini tableta (500 mg nr. 60) për 179 hryvnias, në Kazakistan - për 1595 tenge. Në Minsk, farmacitë ofrojnë Siofor 850 No. 60 për 9-10 bel. rubla. Në dispozicion nga farmacitë me një recetë.

Rreth Siofor 1000, 850, 500 rishikime të mjekëve janë kryesisht pozitive, por ekspertët theksojnë se ilaçi duhet të merret ekskluzivisht nga pacientët me diabet mellitus, dhe jo të shëndetshëm, duke humbur peshë te njerëzit. Ilaçi ndihmon në rivendosjen e niveleve normale të sheqerit në mënyrë efektive dhe, përveç kësaj, njerëzit me diabet që marrin ilaçin vërejnë humbje peshe.

Në rrjet mund të gjeni shumë vlerësime të atyre që kanë humbur peshë me ndihmën e këtij mjeti, të cilët pretendojnë se kur e merrni atë, oreksi juaj me të vërtetë zvogëlohet. Sidoqoftë, efektet anësore duhet të mbahen në mend. Ju nuk mund ta merrni ilaçin pa recetën e mjekut.