Parandalimi gjithëpërfshirës i ndërlikimeve të diabetit

Komplikimet e diabetit janë të zakonshme për të dy llojet e sëmundjes. Nëse pacienti vazhdon të marrë ushqime që rrisin ndjeshëm përqendrimin e glukozës (karbohidratet e thjeshta) me ushqim, atëherë edhe me administrimin pasues të insulinës ose marrjen e tabletave, molekulat arrijnë t’i bëjnë shkatërruese arterieve të vogla dhe të mëdha, gjë që manifestohet nga një shqetësim në ushqimin e organeve.

Kursi i sëmundjes dhe jetëgjatësiadiabetik përcaktohet nga sa me ndihmën e ushqimit dhe ilaçit ai arrin të korrigjojë tepricën e glukozës në gjak. Parandalimi kryesor i komplikimeve vaskulare dhe neurologjike përbëhet nga elementët e mëposhtëm:

përjashtimi i sheqerit, miellit dhe të gjitha produkteve që rrisin shpejt glukozën në gjak (kanë një indeks të lartë glicemik), yndyrnat shtazore,
kontrollin e glicemisë dhe presionit të gjakut gjatë gjithë ditës,
rregullimi i dozës së ilaçeve, nëse është e nevojshme,
aktiviteti fizik i dozuar
ekzaminim i rregullt nga një endokrinolog me një ekzaminim,
konsultime me okulist, neurolog, kardiolog dhe specialistë të tjerë.

Pamundësia e indeve për të thithur glukozën çon në mungesë të përhapur të energjisë. Prandaj, për të parandaluar sëmundjen, është zhvilluar një teknikë terapeutike që mbron qelizat nga efektet e agjërimit të zgjatur. Ai përfshin ilaçe me veprimet e mëposhtme:

antihipoksik (pengon urinë e oksigjenit) - Actovegin, citokrome,
aktivizoni metabolizmin në sistemin nervor - Cytoflavin, Cerebronorm,
ndihmojnë funksionimin e sistemit të vet antioksidues - vitaminat C dhe E,
parandalojnë vdekjen e qelizave nervore - Ceraxon, Cortexin.

Tek fëmijët, më të rrezikshmit janë koma akutendodhin me luhatje të papritura të sheqerit në gjak. Për të parandaluar zhvillimin e tyre dhe për të marrë masa, nëse nuk ishte e mundur të shmangen, prindërit dhe fëmijët mësohen me diabet në shkollë.

Gjendje kome hipoglikemike të shkaktuar nga gabimet e dozimit të insulinës ose sjellja e fëmijëve:

dozë e gabuar
insulina injektohet jo nën lëkurë, por në muskul (shpejt depërton në gjak),
fëmija harroi të hante ose hante më pak se dozën e llogaritur të karbohidrateve,
gjatë ditës, aktiviteti fizik ishte më i lartë se sa ishte planifikuar,
gjatë trajtimit, ndjeshmëria ndaj hormonit u rrit.

Një tipar dallues i komës me hipoglikeminë - Ky është një zhvillim i shpejtë, ndonjëherë brenda disa minutave. Shtë e rëndësishme që fëmija të dijë shenjat e uljes së sheqerit. (uria, dridhja e duarve, dhimbja e kokës, ligështimi), rreth mundësisë së sjelljes së papërshtatshme, vetëdijes së hutuar dhe fjalimit jo të rregullt mësuesit dhe miqtë e afërt u informuan.

Byzylyk diabetik

Në raste të tilla rrathë diabetikë ndihmojnë: ato ngjajnë me një orë që thotë "Unë kam diabet", emrin dhe kontaktet e të afërmve. Për të huajt, kjo nënkupton nevojën për shtrimin në urgjencë të pacientit.

Sheqeri i ulët (hipoglikemia) mund të ndodhë papritur, kështu që fëmijëve gjithmonë u jepet sheqer ose ëmbëlsirat, lëng, mjaltë për të ndërmarrë veprime shpejt. Për një laik, gjendja e rëndë e pacientit duhet të jetë një rast në mënyrë që ta ndihmojnë atë të marrë gjënë më të ëmbël.

Kur ka mungesë të insulinës në tepricë, formohen trupat ketone. Ata pengojnë trurin dhe çojnë në gjendje kome. Komplikimet mund të vijnë nga:

i gabuar (doza e ulet)
shiringë me defekt, stilolaps ose pompë injeksioni,
pacienti (prindërit) nuk është në gjendje të rregullojë dozën në varësi të sheqerit në gjak,
një ilaç i skaduar është futur ose ruajtur në mënyrë jo të duhur, i cili ka humbur aktivitetin,
pacienti në mënyrë të pavarur ndalon trajtimin e përshkruar (zëvendëson hormonin me pilula, metoda alternative),
nevoja e shtuar për një hormon (stresi, shtatzënia, infeksioni, trauma).

Fëmijët bëhen letargjikë, ata refuzojnë të hanë, të shqetësuar për dhimbjen e barkut dhe të vjellat, shpesh i ngjajnë patologjisë kirurgjikale. Një shenjë e rëndësishme është era e acetonit nga goja.. Ndërsa ketoacidoza rritet vetëdija zhduket dhe shfaqen konvulsione.

Ndihma e parë është shtrimi në spital i menjëhershëm, para ardhjes së mjekut, insulinë e shkurtër mund të administrohet gjithashtu, por vetëm nëse ekziston një glukometër, dhe niveli i sheqerit është mbi 10 mmol / l. Rekomandohet të pini fëmijën me ujë të pastër të pijshëm, të eliminoni plotësisht karbohidratet nga ushqimi para një ekzaminimi mjekësor.

Qëllimi kryesor i parandalimit sekondar të diabetit është parandaloni përparimin e një sëmundjeje ekzistuese të llojit të parë ose të dytë. Pacientët që përdorin dietë dhe ilaçe, duke ndjekur rekomandimet për një mënyrë jetese të shëndetshme, duhet të arrijnë tregues të tillë (të gjitha vlerat në mmol / l):

glukozë gjaku: në stomak bosh deri në 6 (nga një venë) ose deri në 5.5 (nga një gisht), pas ngrënies (dy orë më vonë) - deri në 7.5,
kolesterol i përgjithshëm deri në 4.5, dhe komplekse lipoproteina me densitet të ulët deri në 2.5.

Hemoglobina e glikuar jo më e lartë se 6.5% dhe presioni i gjakut deri në 130/80 mm RT. Art. ul ndjeshëm rrezikun e dëmtimit të enëve të syve dhe veshkave.

Gjatë shtatëzanisë, rekomandohet që të kaloni në terapi me insulinë, pavarësisht nga lloji. Para së gjithash, ju duhet të rregulloni dietën, aktiviteti fizik ditor është i nevojshëm. Everydo ditë, rekomandohen matjet e sheqerit në gjak para dhe pas ngrënies. Në rast se për 10 ditë nuk ka ndryshime të dukshme, atëherë insulina është e përshkruar. Lindja e fëmijës ka të ngjarë të kryhet duke përdorur seksion cezarian, pasi fetusi është më i madh se madhësitë e zakonshme.

Kushtet kritike akute përfshijnë gjendje kome hiperglicemike (diabetike) dhe hiperosmolare. Ato ndodhin me një rritje të konsiderueshme të sheqerit në gjak dhe janë rezultat i trajtimit të dobët të sëmundjes. Komplikimet e vonshme përfshijnë lezione:

enët e vogla të syve (retinopatia) dhe indet renale (nefropatia),
arteriet e tipit të mesëm dhe të madh - infarkt miokardi, pectoris pectoris, goditje ishemike, aterosklerozë obliteruese (klaudikacion intermittent),
fibrat nervore - polneuropati, këmbë diabetike, autonome (zemra, stomaku, sistemi gjenitourinar).

Për të parandaluar zhvillimin e tyre, është e nevojshme:

me diabet tip 1 dhe 2 në një skemë të intensifikuar të terapisë me insulinë, matni gliceminë të paktën 4 herë në ditë,
për pacientët në tableta dhe terapi dietike, matjet e sheqerit bëhen një herë në ditë dhe një ditë në javë që ju duhet të bëni një profil glicemik,
matni tensionin e gjakut çdo ditë
vizitoni një okulist, kardiolog dhe neuropatolog të paktën një herë në gjashtë muaj, dhe një herë në vit vizitoni një kirurg vaskular.

Është e rëndësishme që të: diabeti rrit rrezikun e verbërisë dhe dështimit të veshkave nga një faktor i njëzet, amputimi i këmbëve nga një faktor i pesëdhjetë, sulmet në zemër te diabetikët janë pesë herë më të predispozuar, dhe goditje nga një faktor tre në krahasim me pjesën tjetër të popullatës. Me arritjen e treguesve të rekomanduar, këto rreziqe bien disa herë, ndërlikimet nuk mund të shmangen plotësisht, por me një trajtim të mirë ato lindin më vonë dhe vazhdojnë më lehtë.

Lexoni këtë artikull

Parandalimi themelor i ndërlikimeve të diabetit tip 1 dhe tip 2

Komplikimet e diabetit mellitus janë të zakonshme për të dy llojet e sëmundjes, pasi zhvillimi i tyre shoqërohet me kompensim të dobët të sëmundjes. Për shkak të mungesës relative ose absolute të insulinës, sheqeri në gjak mbetet i ngritur për një periudhë të gjatë kohore.

Nëse pacienti vazhdon të marrë ushqime që rrisin ndjeshëm përqendrimin e glukozës (karbohidratet e thjeshta) me ushqim, atëherë edhe me administrimin pasues të insulinës ose marrjen e tabletave, molekulat arrijnë të kenë një efekt shkatërrues në enët e gjakut. Si rezultat, preken arteriet e vogla dhe të mëdha, gjë që manifestohet nga kequshqyerja e organeve.

Nivele të ulëta të insulinës

Prandaj, rrjedhën e sëmundjes dhe jetëgjatësinë e një diabeti përcaktohet nga sa ai është në gjendje të korrigjojë tepricën e glukozës në gjak me ndihmën e ushqimit dhe ilaçeve. Parandalimi kryesor i komplikimeve vaskulare dhe neurologjike përbëhet nga elementët e mëposhtëm:

përjashtimi i sheqerit, miellit dhe të gjitha produkteve që rrisin shpejt glukozën në gjak (kanë një indeks të lartë glicemik), yndyrnat shtazore,
kontrollin e glicemisë dhe presionit të gjakut gjatë gjithë ditës,
rregullimi i dozës së ilaçeve, nëse është e nevojshme,
aktiviteti fizik i dozuar
ekzaminim i rregullt i endokrinologut me një ekzaminim: hemoglobina e glikuar, profil lipidesh, EKG, ultratinguj i enëve të këmbëve,
konsultime me një oftalmolog, neurolog, kardiolog dhe specialistë të tjerë në rast të sëmundjeve shoqëruese

Ultratinguj i ekstremiteteve të poshtme

Pamundësia e indeve për të thithur glukozën çon në mungesë të përhapur të energjisë. Prandaj, për të parandaluar sëmundjet vaskulare dhe shkatërrimin e fibrave të sistemit nervor, është zhvilluar një teknikë terapie që mbron qelizat nga efektet e urisë së zgjatur. Ai përfshin ilaçe me veprime të tilla:

antihipoksik (pengon urinë e oksigjenit) - Actovegin, citokrome,
aktivizoni metabolizmin në sistemin nervor - Cytoflavin, Cerebronorm,
ndihmojnë funksionimin e sistemit të vet antioksidues - vitaminat C dhe E,
parandalojnë vdekjen e qelizave nervore - Ceraxon, Cortexin.

Dhe këtu flitet më shumë për diabetin tek fëmijët.

Masat paraprake te fëmijët

Nëse komplikimet vaskulare dalin në pah tek të rriturit, atëherë tek fëmijët më të rrezikshmit janë koma akute. Ato ndodhin me luhatje të mprehta në sheqerin në gjak. Për të parandaluar zhvillimin e tyre, prindërit dhe fëmijët mësojnë në shkollë një diabetik, ku ata japin informacion në lidhje me shenjat e para të këtyre çrregullimeve kritike dhe kujdesin urgjent për fëmijën në rast të një kërcënimi për shfaqjen e tyre.

Gjendje kome hipoglikemike

Kjo gjendje nxitet nga gabimet e dozimit të insulinës ose sjellja e fëmijës:

dozë e gabuar
insulina injektohet jo nën lëkurë, por në muskul (shpejt depërton në gjak),
fëmija harroi të hante ose hante më pak sesa doza e llogaritur e karbohidrateve (arsyeja më e zakonshme)
gjatë ditës, aktiviteti fizik ishte më i lartë se sa ishte planifikuar,
gjatë trajtimit, ndjeshmëria ndaj hormonit u rrit.

Të gjithë këta faktorë çojnë në një rënie të sheqerit në gjak. Një tipar dallues i komës me hipoglikeminë është zhvillimi i shpejtë i saj, ndonjëherë brenda disa minutave. Shtë e domosdoshme që fëmija të dijë shenjat e një ulje të sheqerit (uria, dridhja e duarve, dhimbja e kokës, ligështimi), dhe mësuesit dhe miqtë e afërt u informuan për mundësinë e sjelljes së papërshtatshme, konfuzionit dhe të folurit jo-rregullues.

Dhe hipoglikemia (sheqeri i ulët) mund të ndodhë papritur, kështu që fëmijëve gjithmonë u jepet sheqer ose ëmbëlsirat, lëng, mjaltë për të ndërmarrë veprime shpejt. Për një laik, gjendja serioze e pacientit duhet të jetë një arsye për ta ndihmuar atë të marrë vetëm gjënë më të ëmbël, edhe nëse nuk është hipoglikemia, atëherë një pjesë e sheqerit nuk do të jetë në gjendje të ndryshojë ndjeshëm situatën, dhe nëse niveli i glukozës bie, ai mund të shpëtojë një jetë.

Ketoacidoza diabetike

Me mungesë të insulinës, trupi shkatërron intensivisht yndyrnat dhe në të njëjtën kohë trupat keton formohen në tepricë. Ata pengojnë trurin dhe çojnë në gjendje kome. Shtë manifestimi i parë i sëmundjes tek fëmijët, prindërit e të cilëve nuk kanë dijeni për praninë e diabetit tek fëmija dhe nuk trajtohen me insulinë. Nëse një terapi e tillë është e përshkruar tashmë, atëherë komplikimet mund të çojnë në:

i gabuar (doza e ulet)
shiringë me defekt, stilolaps ose pompë injeksioni,
pacienti (prindërit) nuk është në gjendje të rregullojë dozën në varësi të sheqerit në gjak,
një ilaç i skaduar është futur ose është ruajtur në mënyrë jo të duhur, pasi ka humbur aktivitetin e tij,
pacienti në mënyrë të pavarur ndalon trajtimin e përshkruar (zëvendëson hormonin me pilula, metoda alternative),
nevoja e shtuar për një hormon (stresi, shtatzënia, infeksioni, trauma, mjekimi).

Fëmijët bëhen letargjikë, ata refuzojnë të hanë, të shqetësuar për dhimbjen e barkut dhe të vjellat, shpesh i ngjajnë patologjisë kirurgjikale. Një shenjë e rëndësishme është era e acetonit nga goja. Ndërsa rritet ketoacidoza, vetëdija zhduket dhe shfaqen konvulsione.

Parandalimi i diabetit sekondar

Parandalimi i diabetit parësor është mjaft efektiv vetëm me llojin e dytë. Ai ka për qëllim identifikimin e prediabetes te pacientët në rrezik dhe parandalimin e zhvillimit të tij në diabetin e vërtetë. Masat sekondare janë krijuar për të parandaluar përparimin e një sëmundje ekzistuese të llojit të parë ose të dytë.

Për të parandaluar komplikimet, pacientët me dietë dhe ilaçe, respektimi i rekomandimeve për një mënyrë jetese të shëndetshme duhet të arrijë këta tregues (të gjitha vlerat në mmol / l):

glukozë gjaku: në stomak bosh deri në 6 (nga vena) ose deri në 5.5 (nga një gisht), pas ngrënies (dy orë më vonë) deri në 7.5,
kolesterol i përgjithshëm deri në 4.5, dhe komplekse lipoproteina me densitet të ulët deri në 2.5.

Hemoglobina e glikuar jo më e lartë se 6.5% dhe presioni i gjakut deri në 130/80 mm RT. Art. ul ndjeshëm rrezikun e dëmtimit të enëve të syve dhe veshkave. Në mënyrë që të afroheni më pranë këtyre niveleve të synuara, duhet të ndiqni rekomandimet për ushqimin, përdorimin e insulinës ose tabletave për uljen e sheqerit, antihipertensioneve dhe ilaçeve për uljen e lipideve.

Farë duhet të bëni gjatë shtatëzanisë

Nëse një grua mbetet shtatzënë me diabet, atëherë pavarësisht nga lloji i saj, rekomandohet kalimi në terapi me insulinë. Me zhvillimin e diabetit gjatë periudhës së gestacionit (gestacional), para së gjithash, duhet të rregulloni dietën - të eliminoni plotësisht sheqerin dhe miellin e bardhë në çdo formë, rrush, hurma, patate dhe ushqime të tjera me karburant të lartë. Të gjitha lëngjet, pijet, salcat dhe mallrat e konservuara janë gjithashtu të ndaluara.

Aktiviteti fizik ditor është i nevojshëm - ecja, klasa në pishinë, ushtrime terapeutike. Everydo ditë, rekomandohen matjet e sheqerit në gjak para dhe pas ngrënies. Në rast se për 10 ditë nuk ka ndryshime të dukshme, atëherë insulina është e përshkruar. Lindja e fëmijës ka të ngjarë të kryhet duke përdorur seksion cezarian, pasi fetusi në gratë e tilla ka madhësi që i tejkalojnë ato të zakonshme.

Shmangia e komplikimeve akute, të vonshme

Përveç hipoglikemisë dhe ketoacidozës, kushtet akute kritike përfshijnë gjendje kome hiperglicemike (diabetike) dhe hiperosmolare. Ato ndodhin me një rritje të konsiderueshme të sheqerit në gjak dhe janë rezultat i trajtimit të dobët të sëmundjes. Komplikimet e vonshme përfshijnë lezione:

enët e vogla të syve (retinopatia) dhe indet renale (nefropatia),
arteriet e tipit të mesëm dhe të madh - infarkt miokardi, pectoris pectoris, goditje ishemike, aterosklerozë obliteruese (klaudikacion intermittent),
fibrat nervore - polneuropati, këmbë diabetike, autonome (zemra, stomaku, sistemi gjenitourinar).

Këmbët për diabetin

Përkundër faktit se të gjitha këto kushte ndryshojnë në manifestime, ato bazohen në një nivel të lartë sheqeri në gjak. Për të parandaluar zhvillimin e tyre, është e nevojshme:

me diabet tip 1 dhe 2 me një regjim të intensifikuar të terapisë me insulinë, matni gliceminë të paktën 4 herë në ditë (në mungesë të komplikimeve),
për pacientët në tableta dhe terapi dietike, matjet e sheqerit kryhen një herë në ditë dhe një ditë në javë që ju duhet të bëni një profil glicemik (në mëngjes, para dhe pas vakteve kryesore, gjatë natës),
matni tensionin e gjakut çdo ditë
vizitoni një okulist, kardiolog dhe neuropatolog të paktën një herë në gjashtë muaj, dhe një herë në vit vizitoni një kirurg vaskular.

Shikoni videon në lidhje me komplikimet e diabeteve:

Për të kuptuar rëndësinë e këtyre rekomandimeve, duhet të theksohet se diabeti rrit rrezikun e verbërisë dhe dështimit të veshkave nga një faktor i njëzet, amputimi i këmbëve nga një faktor i pesëdhjetë, sulmet në zemër në diabetikët janë pesë herë më të mundshëm, dhe goditjet janë tre herë më shumë se në pjesën tjetër të popullatës . Me arritjen e treguesve të rekomanduar, këto rreziqe bien disa herë, ndërlikimet nuk mund të shmangen plotësisht, por me një trajtim të mirë ato lindin më vonë dhe vazhdojnë më lehtë.

Dhe këtu flitet më shumë për simptomat dhe trajtimin e hipoparatiroidizmit.

Komplikimet e diabetit lindin në kundërshtim me rekomandimet për dietën dhe terapinë, ato shoqërohen me një tepricë të glukozës në gjak. Tek fëmijët, hipoglikemia dhe ketoacidoza më shpesh ndodhë, dhe tek të rriturit çrregullime vaskulare dhe neurologjike. Në shtatëzani dhe diabetin gestacional, ata fillojnë me terapi diete dhe aktivitet fizik, me joefikasitet, pacientët transferohen në terapi me insulinë.

Për të parandaluar komplikimet, është e rëndësishme të arrini objektivat e glukozës, kolesterolit dhe presionit të gjakut.

Një mungesë e hormonit mund të provokojë hipoparatiroidizëm, simptomat dhe trajtimi i të cilave janë në dispozicion vetëm për endokrinologun. Shkaqet tek fëmijët janë kongjenitale, mungesa e vitaminës D. Ekzistojnë gjithashtu postoperative, ushqimore, parësore dhe dytësore. Pas diagnostikimit, ilaçet dhe një dietë janë të përshkruara për të shmangur komplikimet.

Nëse zbulohet akromegalia, shkaqet dhe simptomat mund të ndryshojnë pak në sëmundje dhe sindromë, si dhe në fëmijë, gra dhe burra. Hormonet, ultratingulli, CT, MRI do të ndihmojnë në diagnostikimin. Trajtimi është thjesht individual.

Pamjaftueshmëria e rrezikshme akute adrenale mund të ndodhë në çdo moshë. Shkaqet e sindromës janë mungesa e hormonit. Simptomat e formës akute rriten menjëherë. Diagnostifikimi i shpejtë bëhet, pacienti shtrihet në spital për trajtim.

Shpesh goiter toksik difuzi është kongjenitale, por faktorë të caktuar e provokojnë atë në moshën e rritur. Simptomat varen nga shkalla e dëmtimit. Një analizë e rëndësishme është hormonet për sëmundjen Graves. Diagnoza përfshin ultratinguj, CT, biopsi dhe të tjerët, pas së cilës përcaktohet trajtimi.

Një nga problemet më të zakonshme të tiroides është goiter endemik. Etiologjia e sëmundjes bazohet në mungesën e jodit dhe zonën e vendbanimit, simptomat e lezionit ndryshojnë nga shkalla e përparimit. Shkaqet e goiterit difuz janë nga format e manifestimit. Komplikimet janë jashtëzakonisht të vështira.

Kujdesi për këmbët

Në diabet, duhet të kujdeseni me kujdes për këmbët tuaja. Qarkullimi i dobët në këmbë mund të çojë në komplikime serioze. Në rast të shqetësimit të qarkullimit të gjakut, mpirje dhe dhimbje në këmbë shfaqen kur ecin, ose në pushim, ose gjatë gjumit, këmbët janë të ftohta, të kaltër të zbehtë ose të fryrë, shkurtimet në këmbë shërohen dobët.

Për t'u kujdesur për këmbët tuaja, ju duhet:

lani këmbët çdo ditë duke përdorur ujë të ngrohtë (jo të nxehtë) dhe sapun të butë,
Fshini këmbët tërësisht, veçanërisht midis gishtërinjëve,
kontrolloni për çarje, lëkurë të thatë ose prerje në këmbë,
përdorni krem zbutës për të mbajtur lëkurën të qetë
shkurtoni thonjtë e këmbëve vetëm në një vijë të drejtë,
Vishni këpucë të rehatshme. Sigurohuni që nuk ka rërë ose guraleca në këpucë,
Vishni çorape të pastra çdo ditë.

Ju nuk mund të bëni:

ngjit këmbët
aplikoni krem në prerje ose midis gishtërinjve,
përdorni objekte të mprehta për të prerë lëkurën në këmbë,
përdorni mjete juridike shtëpiake për të hequr misrat,
duke ecur zbathur
përdorni fasha ose pads për ngrohje.

Kujdesi për sytë

Kujdesi për sytë është një komponent shumë i rëndësishëm i mbikëqyrjes së përgjithshme mjekësore. Njerëzit me diabet kanë një rrezik shumë më të lartë të dëmtimit të syve sesa njerëzit e zakonshëm. Sigurohuni që rregullisht t’i kontrolloni sytë me një optometrist. Në diabet, është e nevojshme të kontrolloni sytë çdo vit, mundësisht një herë në gjashtë muaj. Parandalimi i komplikimeve të diabetit bazohet kryesisht në vetë-monitorim. Nëse doni të jeni të shëndetshëm, sigurohuni që të ndiqni të gjitha rekomandimet mjekësore.

Për të parandaluar komplikimet e sheqerit, duhet të shtohen rregulla të caktuara:

Vazhdoni terapinë me insulinë në të njëjtat doza, kurrë mos harroni një injeksion të insulinës. Nevoja për insulinë gjatë sëmundjes jo vetëm që vazhdon, por gjithashtu rritet. Në këtë rast, doza e insulinës nuk duhet të zvogëlohet, edhe nëse nevoja për ushqim është zvogëluar, pasi një situatë stresuese (sëmundje) çon në një rritje të sheqerit në gjak.
Nëse keni diabet tip 2, atëherë vazhdoni të përdorni pilula të diabetit.
Kontrolloni glukozën në gjak dhe ketonet urinare. Hiperglicemia (më shumë se 13 mmol / l) kërkon një rritje të dozës së insulinës,
Kontaktoni menjëherë endokrinologun tuaj nëse sëmundja zgjat më shumë se një ditë (të vjella, dhimbje barku, frymëmarrje e shpejtë).

Farë është diabeti

Diabeti është një gjendje e trupit në të cilën, për shumë arsye, glukoza nuk prishet siç duhet dhe niveli i sheqerit në gjak rritet. Sëmundja është e lidhur drejtpërdrejt me ushqimin, sepse glukoza vazhdimisht hyn në trupin e njeriut me produkte të caktuara.

Diabeti mellitus është një nga sëmundjet më të vjetra në tokë: qysh në shekullin e dytë pas Krishtit, shkencëtarët grekë përshkruanin simptomat e tij. Mjekët antikë nuk ishin në gjendje të kuronin shkallën e parë të diabetit dhe pacientët vdiqën nga një gjendje kome diabetike, dhe e dyta u trajtua me të njëjtat metoda si sot: dietë, aktivitet fizik, ilaçe bimore. Vetëm injeksione me insulinë u shtuan në listën e metodave moderne.

Pse zhvillohet diabeti

Parandalimi dhe trajtimi i diabetit, i cili prek miliona njerëz në mbarë botën, është akoma duke shkaktuar debate midis mjekëve, pasi asnjë metodë efektive për të hequr qafe përgjithmonë këtë sëmundje nuk është shpikur. Faktorët specifikë që ndikojnë në zhvillimin e sëmundjes gjithashtu nuk janë të përcaktuara: si gjithmonë, lista është shumë e gjatë dhe sugjeron që absolutisht çdo faktor mund të shkaktojë përparimin e diabetit.

Diabeti tip 1 është një sëmundje serioze, shfaqja e së cilës promovohet më së shumti nga një predispozicion gjenetik. Infeksionet akute virale (p.sh. rubeola), të transferuara në fëmijërinë e hershme ose në periudhën para lindjes, në prani të faktorëve shtesë negativ gjithashtu ndikojnë në shfaqjen e T1DM. Përmbajtja e madhe e nitrateve në ushqim gjithashtu mund të shkatërrojë qelizat beta të insulinës dhe të ndikojë ndjeshëm në nivelin e glukozës në gjak. Shkaku i zhvillimit të sëmundjes mund të jetë futja e gabuar e ushqimeve plotësuese për fëmijët, e cila provokon një ngarkesë të rritur në pankreas.

Përveç kësaj, ekzistojnë një numër i madh i shkaqeve hipotetike që mund të shkaktojnë procesin diabetik në trupin e njeriut.

Parandalimi i diabetit tip 1

Një person me një faktor rreziku të lartë duhet të shmangë rubeolën, shytat dhe një larmi të gjerë virozash, përfshirë gripin dhe herpesin e thjeshtë.

Ushqyerja me gji një fëmijë duhet të kryhet deri në një vit e gjysmë. Për më tepër, që në moshë shumë të hershme është e nevojshme t'u shpjegoni fëmijëve tuaj se si të sillen në situata stresuese dhe si të lidhen me ngjarje të padëshiruara që ndodhin.

Ju gjithashtu duhet të përjashtoni nga produktet dietë me një sasi të madhe të aditivëve artificialë dhe ushqimit të konservuar. Këto rekomandime duhet të zbatohen nëse midis të afërmve të afërt të një personi ka pacientë me diabet tip 1.

Parandalimi i diabetit tip 2

Obeziteti përfshihet në listën e arsyeve për shkak të të cilave zhvillohet diabeti, kështu që kontrollimi i peshës tuaj dhe dhënia e vetes ushtrime të përditshme është thelbësore. Udhëzuesi më i mirë në përcaktimin e peshës ideale do të jetë BMI (indeksi i masës trupore).

Por hedhja e kilogramëve shtesë të dietave rraskapitëse nuk ia vlen. Shtë thjesht e nevojshme të rishikoni përbërjen e dietës dhe të gjitha ushqimet e yndyrshme, të skuqura, shumë pikante, si dhe produktet e konservuara, produktet e ëmbëlsirave për të zëvendësuar me ato më të dobishme - për shembull, frutat dhe perimet. Përtypni ushqimin plotësisht për të hequr barrën shtesë në traktin tretës. Hani të paktën tre herë në ditë.

Cilat janë ndërlikimet për diabetikët?

Menjëherë vlen të përmendet se nëse diabeti mellitus i llojit të parë dhe të dytë trajtohet dobët ose nuk kontrollohet fare, atëherë glukoza në gjak e pacientit do të jetë më e lartë se normale.

Në këtë artikull, ne do të shqyrtojmë një situatë ku, për shkak të trajtimit të pahijshëm, niveli i sheqerit plazmatik, përkundrazi, bie.

Kjo gjendje quhet hipoglikemia. Si ta shmangni nëse tashmë është shfaqur? Kjo mund të gjendet në informacionin e përshkruar më poshtë. Komplikimet më të padëshiruara janë: ketoacidoza diabetike dhe koma hiperglicemike.

Këto janë të ashtuquajturat pasoja akute të rrjedhës së sëmundjes. Ato shfaqen kur sheqeri në gjak i pacientit nuk është vetëm i lartë, por shumë i lartë. Nëse asgjë nuk është bërë në kohën e duhur, atëherë kjo gjendje mund të çojë në vdekjen e një personi.

Secili pacient duhet të dijë se çfarë është ketoacidoza diabetike, koma hipoglikemike dhe cilat janë metodat më efektive për parandalimin e komplikimeve akute të sëmundjes.

Kjo është veçanërisht e vërtetë për njerëzit me llojin e parë të sëmundjes, si dhe njerëzit në moshë të përparuar me një sekondë.

Nëse një person në mënyrë të pavarur komplikon një gjendje tashmë të rrezikshme, atëherë mjekët kanë një kohë shumë të vështirë duke luftuar për shëndetin dhe jetën e pacientit. Kur mbani një mënyrë jetese të gabuar, shkalla e vdekshmërisë është mjaft e lartë. Ajo përbën rreth një çerek të të gjitha rasteve.

Përkundër kësaj, një numër mbresëlënës i pacientëve bëhen me aftësi të kufizuara dhe vdesin para kohe, jo nga komplikimet akute, por nga ndërlikimet kronike. Si rregull, këto janë probleme serioze me veshkat, gjymtyrët e poshtme dhe funksionin vizual.

Komplikimet e një natyre kronike përfshijnë shkelje në punën e organeve të funksioneve ekskretuese, vizuale dhe funksione të tjera. Ato shfaqen kur sëmundja është e keqe ose nuk trajtohet fare. Për shkak të kësaj, mund të shfaqet ketoacidoza ose koma hiperglicemike. Pse janë komplikime të tilla kaq të rrezikshme? Ju duhet t'i kushtoni vëmendje që ato zhvillohen gradualisht, pa ndonjë shenjë të theksuar.

Për më tepër, ato absolutisht nuk ndikojnë në mirëqenien e përgjithshme të endokrinologut të pacientit.

Në mungesë të simptomave, një person nuk e sheh nevojën për trajtim urgjent. Si rregull, shenjat e para të shëndetit të keq fillojnë të shfaqen vetëm kur është tepër vonë.

Më pas, një person thjesht është i dënuar me vdekjen e parakohshme. Në rastin më të mirë, ai thjesht do të bëhet i paaftë. Menjëherë vlen të përmendet se komplikimet kronike të diabetit janë ato për të cilat duhet të tregoheni më të kujdesshëm.

Disordersrregullime të tilla të sëmundjes që përfshijnë funksionin e veshkave quhen nefropati diabetike. Por problemet me aftësinë për të parë janë retinopatia diabetike.

E gjitha kjo shfaqet për arsyen se sheqeri i lartë në gjak mund të ndikojë negativisht në integritetin e enëve të vogla dhe më të mëdha të gjakut. Si pasojë, rrjedhja e gjakut në të gjitha organet e brendshme dhe strukturat qelizore është ndërprerë.

Për shkak të kësaj, ata vdesin nga uria dhe vdesin. Vlen gjithashtu të përmendet se dëmtimi serioz i funksionalitetit të sistemit nervor është shumë i zakonshëm.

Komplikimi i tij më i padëshirueshëm është neuropatia diabetike. Mund të provokojë shfaqjen e simptomave më të papritura dhe të larmishme.

Shpesh njerëzit kanë probleme me gjymtyrët e poshtme. Ky është i ashtuquajturi kombinim i bllokimit të enëve të gjakut që ushqejnë arteriet, venat dhe kapilarët e këmbëve, me një shkelje të ndjeshmërisë së mbaresave nervore.

Nga të gjitha informacionet e paraqitura më lart, mund të konkludojmë se për momentin ka komplikime të tilla që lindin në sfondin e diabetit mellitus:

i mprehtë. Këto përfshijnë si më poshtë: ketoacidoza, hipoglikemia, hiperglicemia, koma diabetike.
vonë (kronike). Këto përfshijnë sëmundje të tilla si: nefropatia diabetike, retinopatia diabetike, neuropatinë diabetike.

Rekomandime për parandalimin e komplikimeve të diabetit mellitus tip 1 dhe 2

Parandalimi i një sëmundjeje siç është diabeti është një rrugë e drejtpërdrejtë për shëndetin e të gjithë organizmit.

Masat e marra në kohë mund të eliminojnë plotësisht shfaqjen e një sëmundje tek personat e përfshirë në kategorinë e rrezikut.

Por për ata që tashmë e kanë atë, metoda të caktuara të ndikimit do të bëhen një ilaç shpëtues. Së pari ju duhet të studioni të ashtuquajturën memorandum për parandalimin e kësaj sëmundje.

Ai përmban rekomandime të caktuara që do të ndihmojnë në parandalimin e shfaqjes së diabetit. Nëse i përmbaheni atyre, atëherë nuk mund të shqetësoheni për faktin se në të ardhmen do të hasni një sëmundje të tillë.

Për të parandaluar shfaqjen e sëmundjes, mjafton vetëm:

vëzhgoni regjimin e ditës dhe pushoni,
Shmangni punën
ndaloni të nervozoheni, posaçërisht mbi vogëlushet,
respektoni rregullat e higjenës personale,
mbaj shtëpinë të pastër
bëni gjallërues rregullisht
për të bërë sport
heq dorë nga zakonet e këqija,
vizitoni endokrinolog rregullisht,
vazhdimisht të marrë teste të përshtatshme,
hani drejt, duke shmangur overeating,
duhet të lexoni përbërjen e produkteve të gatshme dhe t'i kushtoni vëmendje jo vetëm përmbajtjes së kalorive, por edhe përmbajtjes së karbohidrateve në to.

Shtë e rëndësishme të theksohet se gratë, pesha e të cilave është rritur me rreth 17 kg gjatë periudhës së mbajtjes së foshnjës gjithashtu janë në rrezik. Parandalimi duhet të fillojë pas lindjes së foshnjës.

Nuk rekomandohet të vonohet me këtë. Diabeti mellitus fillon të zhvillohet gradualisht, dhe shfaqja e tij mund të shtrihet në disa vjet.

Ndër masat kryesore parandaluese ndaj grave, këto janë të zakonshme:

rivendosja e peshës normale,
mbajtja e një jetese të shëndetshme
kryerja e ushtrimeve fizike.

Masat parandaluese për diabetin tek fëmijët

Sa i përket fëmijëve, këshillohet që nga lindja të kryhet parandalimi i sëmundjes në fjalë.

Nëse foshnja është në ushqim artificial, d.m.th., ai ha përzierje speciale të gatshme, dhe jo qumësht gjiri, atëherë ai duhet të transferohet në ushqim pa laktozë.

Sigurohuni të mbani mend se baza e përzierjeve standarde është qumështi i lopës, i cili është jashtëzakonisht negativ për funksionalitetin e pankreasit të foshnjës.

Një masë e rëndësishme është krijimi i mjedisit më të shëndetshëm për fëmijën dhe kryerja e masave të rregullta parandaluese për infeksionet virale.

Parandalimi i diabetit të fëmijërisë

Për më tepër, fëmijët kanë një potencial të tillë energjetik që për një kohë të gjatë nuk ankohen për ndonjë simptomë të dyshimtë dhe duken mjaft të shëndetshëm. Por sapo ekziston rreziku për të gjetur një fëmijë pa vetëdije për shkak të sheqerit të lartë në gjak. Pra, parandalimi i diabetit tek fëmijët, para së gjithash, konsiston në ekzaminime periodike, veçanërisht nëse ekziston të paktën një i afërm i ngushtë me një sëmundje të ngjashme. Nëse është e mundur, foshnja duhet të mbrohet nga të gjitha sëmundjet infektive. Por gjëja kryesore është që të përjashtohen streset serioze nga jeta e fëmijës (skandale të profilit të lartë në familje, deklarata agresive dhe veprime drejtuar tij, etj.).

Parandalimi i diabetit femëror

Për sa i përket simptomave dhe natyrisht, diabeti femër ndryshon pak nga diabeti mashkullor. Por parandalimi i diabetit tek gratë ka, megjithatë, karakteristikat e veta.

Së pari, ndryshimet hormonale ndodhin me gratë pothuajse vazhdimisht (cikli menstrual, shtatzënia, kontraceptivët hormonalë, menopauza, etj.), Këta tregues nuk mbesin gjithmonë brenda intervalit normal. Pabarazia hormonale ndikon ndjeshëm në funksionimin e sistemit endokrin, kështu që monitorimi i këtyre proceseve së bashku me endokrinologun dhe gjinekologun është i detyrueshëm.

Së dyti, parandalimi i diabetit tek gratë pa dështime përfshin kontrollin e peshës trupore, sepse gratë fitojnë peshë shtesë dy herë më shpejt se burrat.

Sidomos me kujdes ju duhet të monitoroni shëndetin tuaj gjatë shtatëzanisë, sepse ekziston diçka e tillë si diabeti gestacional.Diabeti gestacional mellitus zakonisht ndodh gjatë shtatëzënësisë dhe kalon pas lindjes së fëmijëve, por me faktorë negativë mund të zhvillohet në T2DM.

Rëndësia e ekuilibrit të ujit për parandalimin e sëmundjeve

Fakti është se gjatë dehidrimit, pankreasi kufizon burimet për prodhimin e insulinës dhe hedh të gjitha përpjekjet e tij për të mbajtur një ekuilibër normal të ujit. Në këtë drejtim, sheqeri në gjak mund të rritet edhe në një person të shëndetshëm. Por argumenti më i fortë në favor të ujit është fakti se prishja e plotë e glukozës është e mundur vetëm nëse ka ujë të mjaftueshëm në trup.

Shtë e rëndësishme të përdorni ujë të thjeshtë. Aaj, kafe, birrë, kvass, etj. - Këto janë pije që mund t'i atribuohen formës së lëngshme të ushqimit, ato nuk përballojnë mirë funksionin e rivendosjes së ekuilibrit të ujit.

Roli i një diete të shëndetshme në parandalimin e diabetit

Parandalimi i diabetit shtyhet në sfond kur bëhet fjalë për dietën. Të gjithë pëlqejnë të hanë shijshëm, dhe shpesh ushqimi që ha një person mesatar përmban pak të dobishëm. Shtë e vështirë të refuzosh varësitë e tua të dëmshme gastronomike, por është thjesht e domosdoshme: produkte të pasura me konservues, yndyrna, aditivë kimikë fjalë për fjalë veshin nga pankreasi dhe rrisin shanset e personit për të marrë diabet disa herë. Një dietë parandaluese nuk nënkupton një refuzim të plotë të sheqerit, por do të thotë që një person nuk do të hahet, ai do të marrë shpesh ushqim, por në pjesë të vogla, dhe ai gjithashtu do të preferojë frutat dhe perimet.

Frutat, perimet dhe lëngjet e freskëta përmbajnë tashmë një pjesë të enzimave me origjinë bimore, kështu që tretja e tyre largon barrën e panevojshme nga trakti tretës. Preferencë e veçantë duhet t'i jepet lakrës, panxharëve, specave të ziles dhe rrepkave.

Aktiviteti fizik dhe parandalimi i diabetit

Një plus i madh i aktivitetit fizik është humbja e peshës së tepërt, por sportet janë pjesë e një numri të masave parandaluese kundër diabetit, jo vetëm për shkak të kësaj: aktiviteti fizik largon glukozën e tepërt nga gjaku.

Gjysmë ore në ditë është minimumi që duhet t’i kushtoni praktikimit të ndonjë sporti apo fitnesi. Ju nuk duhet të shkoni në palestër nëse nuk mund ta përballoni atë, ose të vini në mëngjes, nëse dëshironi të flini më gjatë - mund të bëni shtrirje, ecje, pilates, not, etj në kohën tuaj të lirë.

Mënyra më e lehtë për të qëndruar në formë është të ecni më shpesh me miqtë, të ecni sa më shumë që të jetë e mundur dhe të luani lojëra në natyrë me fëmijët.

Zhvillimi i stresit

Në praktikën e tyre, mjekët shpesh hasin raste kur një situatë stresuese që pacienti po përjetonte shumë dhunshëm menjëherë shkaktoi zhvillimin e diabetit dhe çoi në një gjendje kome diabetike. Situatat më tipike janë për fëmijët dhe të rinjtë që nuk janë përshtatur ende në jetë dhe nuk kanë mësuar se si të tolerojnë stresin. Prandaj, kur thuhet se parandalimi i diabetit nënkupton zhvillimin e rezistencës ndaj stresit - këto nuk janë vetëm fjalë që mund të injorohen. Në sfondin e një situate të rëndë stresuese, jo vetëm që mund të fitoni diabet, por edhe të shpejtoni përparimin e sëmundjes me dy, apo edhe tre herë.

Ju duhet të mësoni se si të lidheni me dështimet dhe humbjet e jetës. Nëse një person është veçanërisht i ndjeshëm dhe i ndjeshëm, ia vlen të kufizoni kontaktet me njerëz negativë ose agresivë. Mos u argëtoni me iluzionet se nikotina ose alkooli do të ndihmojnë për të përballuar problemet psikologjike, është më mirë t'i kushtoni më shumë vëmendje vetë-zhvillimit.

Pse të monitorohet vazhdimisht nga specialistë

Parandalimi parësor i diabetit gjithmonë përfshin kontrollimin në kohë.Personi që punon nuk ka shumë kohë, veçanërisht në qytetet e mëdha, por prapë është në interesin e tij që të bëjë një analizë për indeksin e glicemisë të paktën çdo tre vjet. Në fund të fundit, lufta pasuese kundër diabetit do të marrë shumë më tepër kohë sesa linja e zakonshme për mjekun.

Parimet e trajtimit për diabetin e komplikuar

Diabeti ka frikë nga ky ilaç, si zjarri!

Thjesht duhet të aplikosh ...

Shumë shpesh, mjekët gjejnë në pacientët e tyre sëmundje të tjera shoqëruese që nuk janë pasoja të diabetit, por janë të lidhura në mënyrë të pandashme me të.

Fatkeqësisht, ato janë të zakonshme me të dy llojet e sëmundjeve.

Siç e dini, shkaku i diabetit mellitus i llojit të parë është një shkelje serioze në funksionalitetin e sistemit imunitar të njeriut. Në mënyrë të pavarur sulmon dhe shkatërron qelizat beta të pankreasit, të cilat janë të përfshira në prodhimin e insulinës.

Terapia është që të kombinoni një dietë me karburant të ulët me një dietë pa gluten.. Kjo ndihmon për të rivendosur funksionet mbrojtëse të trupit.

Në diabet mellitus të llojit të dytë, hipertensioni arterial shpesh ndodh. Mund të ketë gjithashtu probleme me përqendrimin e yndyrave të këqija në trup. Përdhesi rrallë zhvillohet.

Në këtë rast, duhet t'i kushtoni vëmendje edhe një diete të ulët karboni. Por, ushqimi i tillë nuk duhet të respektohet nëse, për shembull, një person vuan nga përdhes.

Kjo shpjegohet shumë thjeshtë: ushqimi i tillë rrit përmbajtjen e acidit urik në plazma.

Për të lehtësuar rrjedhën e diabetit me përdhes do të ndihmojë: çajrat bimorë, fibrat, refuzimi nga ushqime të skuqura dhe yndyrore, marrja e antioksidantëve, përdorimi i tabletave të magnezit.

Parandalimi i diabetit tek fëmijët dhe adoleshentët: trajtimi i komplikimeve

Diabeti mellitus tek fëmijët është një sëmundje kronike metabolike, e cila karakterizohet nga formimi i hiperglicemisë dhe sekretimit të insulinës së dëmtuar. Kjo sëmundje zhvillohet me shpejtësi, e shoqëruar nga një rënie në peshën e fëmijës me oreks të lartë, etje të rëndë dhe urinë të tepërt.

Në mënyrë që të zbulohet diabeti në një fëmijë, duhet të bëhet diagnostifikimi laboratorik. Metodat kryesore janë përcaktimi i sasisë së sheqerit në gjak, zbulimi i shkallës së tolerancës së glukozës dhe testeve të tjera specifike.

Drejtimet kryesore në trajtimin e diabetit të fëmijëve janë përdorimi i ilaçeve dhe terapia me insulinë. Parandalimi i diabetit tek fëmijët përfshin futjen e dietës ushqimore.

Simptomat tipike të diabetit

Mungesa e plotë ose e pjesshme e insulinës çon në shfaqje të ndryshme të çrregullimeve metabolike. Insulina siguron transmetim përmes membranës qelizore të kaliumit, glukozës dhe aminoacideve.

Me mungesë të insulinës, ndodh një ndarje e mprehtë në metabolizmin e glukozës, kështu që grumbullohet në gjak dhe fillon hiperglicemia.

Dendësia e urinës rritet për shkak të sekretimit të sheqerit në urinë, kjo është një shenjë karakteristike e diabetit të fëmijëve. Glukosuria provokon poliuri për shkak të presionit të lartë osmotik të urinës.

Mjekët shpjegojnë polururinë si simptomë të lidhjes së ujit të dëmtuar. Normalisht, ndodh për shkak të sintezës së proteinave, yndyrës dhe glukogjenit nën ndikimin e insulinës.

Një sasi e madhe e sheqerit në serumin e gjakut, si dhe poliuri, sigurojnë hipersmolaritet në serum dhe etje të vazhdueshme - polidipsia. Procesi i shndërrimit të karbohidrateve në yndyrna dhe sinteza e proteinave është ndërprerë. Tek fëmijët, simptomat mund të jenë shumë të theksuara, për shembull, ata fillojnë të humbin peshë shpejt, ndërsa ekziston një ndjenjë e vazhdueshme e urisë.

Ekziston mungesë e insulinës tek fëmijët, simptomat e të cilave karakterizohen nga një shkelje e metabolizmit të yndyrës. Në veçanti, proceset e sintezës së yndyrës përkeqësohen, lipoliza rritet dhe një sasi e madhe e acideve yndyrore hyn në qarkullimin e gjakut.

Prodhimi i NADP-H2, i cili është i nevojshëm për sintezën e acideve yndyrore dhe eliminimin e plotë të trupave të ketonit, gjithashtu është zvogëluar.Kështu, trigliceridet dhe kolesteroli fillojnë të formohen në vëllime të mëdha. Fryma e nxjerr erë e acetonit.

Mungesa e insulinës në trajtimin e diabetit të fëmijës çon në formimin e tepërt të lipoproteinave P në mëlçi, formohet ateroskleroza, e cila shkaktohet edhe nga hiperkolesterolemia dhe hipertrigliceridemia.

Përbërësit e mucopolysaccharides që janë në serumin e gjakut gjatë terapisë me diabet mund të bien në membranat e bodrumit, hapësirën endoteliale, si dhe në strukturat perikapilare dhe më pas të bëhen hialinë.

Për shkak të proceseve patologjike, ndryshime zhvillohen në organe të tilla:

fundus,
zemër
mëlçisë,
organet e traktit gastrointestinal,
veshkat.

Me shfaqje të mungesës së insulinës, një grumbullim i acidit laktik ndodh në muskuj, gjë që çon në hiperlaktacidemi, e cila rrit acidozën.

Për shkak të mungesës së insulinës në trajtimin e diabetit mellitus, shfaqen shqetësime në mineralizmin dhe metabolizmin e ujit, i cili kryesisht shoqërohet me hipergliceminë, glukozurinë, si dhe me ketoacidozën.

Shkaqet e diabetit të fëmijërisë

Para zhvillimit të diabetit te fëmijët, ekziston një periudhë latente e një natyre jo të qëndrueshme. Prindërit mund të mos i kushtojnë vëmendje faktit që fëmija shpesh viziton tualetin dhe pi shumë ujë. Sidomos këto manifestime vërehen natën.

Aktualisht, shkaqet e diabetit tek fëmijët nuk janë kuptuar plotësisht. Sëmundja shfaqet për shkak të:

predispozicion gjenetik
infeksione virale
keqfunksionime imunologjike.

Shpesh, diabeti tek fëmijët shfaqet për shkak të një infeksioni viral që ka një efekt të dëmshëm në qelizat pankreatike. Shtë ky organ që prodhon insulinë. Më negative janë infeksione të tilla:

shyta - shyta,
hepatiti viral
li e dhenve,
rubeola.

Nëse fëmija kishte rubeolë, rreziku i diabetit rritet me 20%. Në mungesë të një predispozicioni për diabetin, infeksionet virale nuk do të kenë një efekt të theksuar negativ.

Nëse fëmija ka të dy prindërit me diabet, atëherë sëmundja ka të ngjarë të diagnostikohet edhe me fëmijën. Nëse sëmundja zbulohet tek motra ose vëllai i fëmijës, mundësia e tij për t'u sëmurë rritet për rreth 25%.

Mbani në mend se një predispozicion gjenetik nuk është një garanci e diabetit. Geni i dëmtuar mund të mos transmetohet nga prindi. Ka raste kur vetëm një nga dy binjakët sëmuret.

Diabeti mellitus mund të shfaqet pas sëmundjeve të tilla:

tiroiditi autoimun,
Glomerulonefriti,
lupus,
hepatitit.

Diabeti i tipit 2 mund të shkaktohet nga overeating dhe ngrënë ushqime të dëmshme. Në të rriturit dhe fëmijët me peshë trupore normale, sëmundja shfaqet në më pak se 8 raste nga 100.

Nëse pesha e trupit është e tepërt, atëherë rreziku i diabetit rritet.

Masat diagnostikuese

Manifestimet klinike të diabetit konfirmohen nga një test gjaku për sheqerin. Glukoza normale e gjakut është në rangun e 3,3 - 5,5 mmol / L. një rritje e nivelit të sheqerit deri në 7.5 mmol / l është vërejtur shpesh në diabetin mellitus latent.

Një përqendrim i glukozës në gjak mbi këtë tregues tregon praninë e diabetit tek fëmijët dhe të rriturit.

Kryhet gjithashtu një test i veçantë i tolerancës së glukozës. Para së gjithash, niveli i glukozës në gjak përcaktohet në stomak bosh. Pastaj fëmijët dhe të rriturit pinë 75 g glukozë me ujë. Fëmijët nën 12 vjeç konsumojnë 35 g glukozë.

Pas dy orësh, një test i dytë i gjakut bëhet nga gishti. Një ultratinguj abdominal gjithashtu mund të kryhet për të përjashtuar inflamacionin në pankreas.

Trajtimi për fëmijët kryhet nga një endokrinolog pediatrik, bazuar në llojin e sëmundjes. Me sëmundjen e tipit 1, terapia zëvendësuese është e nevojshme.Duhet të ketë insulinë, të cilës i duhet trupit për shkak të pamjaftueshmërisë së pankreasit.

Fëmijët me komplikime duhet të ndjekin gjithmonë një dietë të veçantë. Fëmija nuk duhet të vuajë nga uria dhe të hajë më rrallë 4-5 herë në ditë.

Nëse terapia ishte analfabete ose e parakohshme, mund të zhvillohet gjendje kome hipoglikemike. Formohet brenda gjysmë ore dhe ka simptomat e mëposhtme:

dobësi e rëndë
dridhje e gjymtyrëve,
djersitje e rëndë
ndjesi e urisë,
dhimbje koke
ulur shikimin
palpitimet e zemres,
të vjella dhe nauze.

Tek fëmijët dhe adoleshentët, gjendja shpirtërore shpesh ndryshon, mund të jetë ose depresion, ose agresive dhe nervoze. Nëse nuk ofrohet trajtim, atëherë ekziston sjellje jo adekuate, halucinacione dëgjimore dhe vizive, si dhe një pasojë e rrezikshme - një zbehje e thellë.

Fëmija duhet të ketë gjithmonë me të ëmbëlsirat me çokollatë, të cilat ai mund të hajë me futjen e një doze më të madhe të insulinës sesa është e nevojshme për momentin. Kështu, mund të parandalohet një gjendje kome. Sidoqoftë, dieta e përditshme e një fëmije nuk duhet të jetë e lartë në karbohidrate.

Trajtimi për fëmijët përfshin përdorimin e insulinës me veprim të shkurtër, zakonisht Protofan dhe Actrapid. Droga administrohet nënlëkurësisht me një stilolaps shiringë. Një pajisje e tillë bën të mundur vendosjen e qartë të dozës së dëshiruar. Shpesh fëmijët përballen me prezantimin e ilaçit më vete.

Matjet e rregullta të përqendrimit të sheqerit në gjak sigurohen me një glukometër. Shenjat e kësaj pajisje, si dhe ushqimi i konsumuar, duhet të shënohen në një ditar të veçantë.

Më pas, ditari i tregohet mjekut për të llogaritur dozën e dëshiruar të insulinës. Në sëmundjen e tipit 1, në raste të rënda, tregohet një transplant i pankreasit. Shkelja e dietës është rreptësisht e ndaluar.

Me diabetin tip 2, trajtimi përfshin respektim të rreptë të një diete të veçantë. Endokrinologu shqyrton me hollësi ushqimin e fëmijëve me diabet, në varësi të moshës së tyre. Kërkohet që të përjashtohet plotësisht marrja e karbohidrateve lehtësisht të tretshme, për shembull:

Këto rekomandime duhet të respektohen për të parandaluar një rritje të mprehtë të sheqerit në gjak. Për të zgjidhur këtë problem, duhet të monitoroni vazhdimisht njësitë e bukës. Kjo njësi tregon sasinë e produktit që përmban 12 g karbohidrate, të cilat rrisin nivelin e glukozës në gjak me 2.2 mmol / L.

Aktualisht, në vendet evropiane, secili produkt ushqimor është i pajisur me një etiketë me informacion në lidhje me njësitë e bukës në dispozicion. Të rriturit dhe fëmijët me diabet mund të gjejnë lehtësisht ushqimet e duhura për dietën e tyre.

Nëse nuk është e mundur të zgjidhni produkte me etiketa të tilla, duhet të përdorni tabela të veçanta që tregojnë njësitë e bukës së çdo produkti. Nëse përdorimi i tabelave për ndonjë arsye nuk është i mundur, duhet të ndani sasinë e karbohidrateve në 100 g të produktit me 12. Ky numër llogaritet në peshën e produktit që personi planifikon të konsumojë.

Në disa raste, fëmijët mund të pësojnë një reaksion lokal alergjik ndaj insulinës në vendin e injektimit. Tregohet një ndryshim në ilaç ose një ndryshim në dozën e tij.

Komplikimet e Diabeteve

Komplikimet e diabetit tek fëmijët shprehen në dëmtimin e enëve të gjakut me pasoja të pakthyeshme. Për shembull, deformimi i enëve të retinës së syrit mund të çojë në verbëri të plotë, dështimi i veshkave ndodh si rezultat i dëmtimit të enëve renale.

Për shkak të dëmtimit të enëve të trurit, zhvillohet encefalopatia.

Vlen të dihet se ketoacidoza diabetike është pararojë e një ndërlikimi të rrezikshëm te fëmijët, po flasim për koma ketoacidotike. Shfaqja e ketoacidozës nënkupton simptoma të theksuara:

të përzier,
të vjella,
gulçim i rëndë
fryma e keqe
ulur oreksin
përgjumje dhe dobësi.

Nëse nuk ka masa të sakta terapeutike, atëherë ketoacidoza fjalë për fjalë brenda pak ditësh zhvillohet në gjendje kome ketoacidotike. Kjo gjendje mund të karakterizohet nga frymëmarrje e pabarabartë, puls i dobët, anuria. Mund të flisni për një gjendje kome ketoacidotike me një tregues prej më shumë se 20 mmol / l.

Në disa raste, me një kurs jo klasik ose të përparuar të diabetit tek fëmijët, mund të shfaqet një gjendje kome hipososmolare ose e acidit laktik.

Nëse diabeti diagnostikohet në fëmijëri, atëherë mund të përjetoni:

nevropati,
nefropati,
retinopati,
cataracts,
atherosclerosis,
sëmundje koronare të arteries,
CRF,
mikroangiopatia diabetike.

Diabeti mellitus tek fëmijët, ndërlikimet e të cilit mund të ndikojnë në çdo organ dhe sistem të trupit, kërkon dietë të vazhdueshme dhe kontroll të përqendrimit të glukozës në gjak.

Të gjitha recetat dhe rekomandimet e endokrinologut duhet të respektohen rreptësisht.

Memo për parandalimin e komplikimeve të diabetit tek fëmijët dhe të rriturit

Diabeti mellitus është një sëmundje e zakonshme e sistemit endokrin. Zhvillohet për shkak të shfaqjes së çrregullimeve në pankreas.

Për momentin, kjo sëmundje është një nga problemet më të mprehta mjekësore dhe sociale, pasi çon në paaftësi të hershme dhe vdekje.

Shkaku i kësaj mund të jetë një sëmundje e sistemit kardiovaskular. Deri më tani, në të gjithë botën, ka rreth 150 milion pacientë me këtë patologji. Një aspekt i rëndësishëm në parandalimin e komplikimeve të sëmundjes në fjalë është përcaktimi i tolerancës së dëmtuar të glukozës. Kjo mund të jetë prediabeti ose edhe një formë e fshehur e një shkalle të butë të kësaj sëmundje të llojit të dytë.

Duhet të theksohet se gjendja e prediabetës karakterizohet nga mungesa e ndonjë shenje të shëndetit të keq. Për më tepër, kjo mund të zgjasë mjaft kohë. Atëherë, çfarë të bëni për të shmangur të gjitha ndërlikimet e pakëndshme që shfaqen në sfondin e rrjedhës së mosfunksionimit të pankreasit?

Gjëja më e rëndësishme është të kujdeset për ruajtjen e një niveli normal të glukozës në plazmë. Nëse kjo është e pamundur të bëhet, atëherë duhet të paktën ta sillni përqendrimin e sheqerit në trup më afër normales.

Duhet të theksohet se vitet e fundit është shumë më e lehtë të kontrollosh sasinë e kësaj substance në plazmë sesa ishte para dhjetë vjetësh. Shtë e rëndësishme të pajtoheni me të gjitha kushtet e trajtimit. Vetëm në këtë rast mund të bëni pa ndërlikime serioze. Pra, cili është parandalimi i komplikimeve të diabetit?

Diabeti mellitus tek fëmijët

Diabeti mellitus zë vendin e parë midis sëmundjeve endokrine dhe mund të shfaqet në moshë të re. Sipas statistikave, diabeti i fëmijës zbulohet në çdo rast të dhjetë të numrit të të rriturve të sëmurë.

Shkalla e rritjes së sëmundjes është 3% në vit. Do rast i dytë kalon nga prediabeti në fazën klinike. Probabiliteti i trashëgimisë së tij është 40%.

Po sikur fëmija të diagnostikohej me këtë? Si të përmirësoni cilësinë e jetës së tij?

Faktorët e rrezikut

Ka raste kur një fëmijë ka trashëgimi të dobët. Njëri nga prindërit është një diabetik, dhe ndonjëherë edhe mamanë edhe babi. Por nuk është e nevojshme që fëmijët e tyre të sëmuren. Një çrregullim metabolik, në të cilin pankreasi prodhon shumë pak ose nuk prodhon insulinë hormonale, mund të ndodhë tek fëmijët që:

Lindur me një peshë trupore mbi 4,5 kg,
Shpesh vuajnë nga sëmundjet virale (lëpushka, shyta, rubeola, verdhëza),
Keni imunitet të dobët,
Vuan nga mbipesha, hipotiroidizmi.

Paralajmërimet "mos hani shumë ëmbëlsira, do të fitoni diabet" janë pak të ekzagjeruara dhe, si rregull, nuk perceptohen nga fëmija. Nevoja për konsum të sheqerit në fëmijëri është më e lartë, pasi proceset e metabolizmit dhe asimilimit zhvillohen më shpejt sesa tek të rriturit. Diabeti është i ndryshëm për diabetin.

Karakteristikat dhe ndryshimet e diabetit të fëmijërisë

Vetë sëmundja karakterizohet nga një rritje kronike e sheqerit në gjak. Tek fëmijët, diabeti tip 1 mbizotëron - i varur nga insulina, niveli i insulinës në gjak është shumë i ulët.

Në popullatën e rritur, kryesisht - tipi 2 (jo nga insulina)

Diabeti i fëmijëve është relativisht akut dhe mund të marrë një kurs progresiv nëse nuk mjekohet (Komplikimet dhe pasojat e diabetit).

Brenda disa ditëve, një fëmijë bëhet skllav i një sëmundjeje të fshehtë, dhe sa më e re të moshës, forma më e rëndë. Hormoni bëhet aq i vogël sa glukoza nuk konsumohet nga indet, dhe kjo shkakton uri energjinë e qelizave.

Pankreasi i fëmijës që prodhon insulinë është i vogël, duke formuar përfundimisht në moshën 5 vjeç. Sistemi nervor nuk është i formuar, dështimet në punën e tij pasqyrohen gjithashtu në shkallën metabolike.

Në fillim të sëmundjes, ka luhatje të mprehta të sheqerit në gjak gjatë gjithë ditës, kështu që mundësia e zhvillimit të një gjendje kome është shumë e lartë. Nëse antitrupat zbulohen te fëmijët në gjak, administrimi i dozave të vogla të insulinës është i detyrueshëm.

Prindërit diabetikë duhet të dinë!

detyra e prindërve është të monitorojnë vazhdimisht nivelin e sheqerit gjatë gjithë ditës. Fëmijët kanë nevojë për administrim të përsëritur të përgatitjeve të insulinës që rregullojnë përmbajtjen e sheqerit nënlëkurësisht. Doza zgjidhet në varësi të sasisë dhe përbërjes së ushqimit.

Lapsa shiringë ju lejon të thjesht dhe pa dhimbje të bëni një injeksion, dhe disa adoleshentë fillojnë të bëjnë këtë vetë. Infuzion i vazhdueshëm kryhet nënlëkurësisht nga një bombol me vrimë nxjerrëse (pompë insuline). Pajisja automatikisht e jep ilaçin në mikroportione çdo orë.

Kjo është e përshtatshme, veçanërisht në rastin e fëmijëve që ndjekin shkollë ose kopsht fëmijësh.

Endokrinologët këmbëngulin: një fëmijë i sëmurë duhet të rritet në një mjedis të njohur, të formohet si një person, i rrethuar nga familja dhe miqtë. Diabeti nuk është ngjitës, dhe nuk është e nevojshme të krijohen kushte serë në institucione të specializuara larg nga shtëpia. Shtë e nevojshme t'i tregoni fëmijës që ai nuk është ndryshe nga pjesa tjetër.

Duhet pasur kujdes afati kohor i vakteve, vëllimi dhe përbërja e pjatave. Ushqimi i pamjaftueshëm, i parregullt mund ta çojë pacientin në një gjendje rënie nën nivelin kritik të sheqerit në gjak, në të cilin:

në forma të rënda (jashtëzakonisht të rralla) ka një humbje të vetëdijes,
palpitacione, dridhje, dhimbje koke,
djersitja intensifikohet, fytyra kthehet e zbehtë,
ka një ndjenjë akute të urisë, nervozizëm.

Rregulli i parë me hipoglikeminë e shpejtë tek një fëmijë është të mbetet i qetë.
Jepni një pije të ëmbël, një copë sheqer, një karamele. Gjithmonë duhet të ketë një furnizim të paprekshëm në xhep, kështu që prindërit nuk duhet të harrojnë ta rimbushin atë.

Nëse fëmija është pa vetëdije, mos u përpiqni ta detyroni të pijë ose të ngjisë ëmbëlsirat në gojë. Spitali urgjent dhe trajtimi nën mbikëqyrjen e mjekëve do të ndihmojë në shmangien e komplikimeve.

Ekzaminimi dhe Parandalimi

Urgentshtë urgjente të bëhen ekzaminime kur shfaqen shenjat e para të diabetit tek një fëmijë:

etje e fortë
urinim i dendur,
uri pasi të hahet
dobësi e rëndë
humbje e shpejtë e peshës
përgjumje, nervozizëm,
erë acetoni nga goja.

Një test i hershëm i tolerancës së glukozës përdoret për diagnostikimin e hershëm të diabetit. Standardi bazë i ekzaminimit përfshin një test të përgjithshëm të gjakut (me stomak bosh) dhe urinë. Sheqeri në urinë është një shenjë alarmante (deshifrimi i analizës së urinës). Përgatitje speciale para analizës nuk kërkohet. Urina mblidhet brenda natës në një enë dhe ruhet në një vend të freskët.

Ekzistojnë disa rregulla që parandalojnë sëmundjen dhe përmirësojnë cilësinë e jetës së një fëmije me diabet:

Monitorim i kujdesshëm i gjendjes së të porsalindurit, nëse ekziston një trashëgimi e keqe.
Fëmijët e prindërve me diabet tip 1 janë në rrezik.
Refuzimi nga ushqimi artificial, në mënyrë që të shmanget ndikimi negativ i përzierjeve në proceset imune.
Shtë e nevojshme t'i jepni fëmijës qumështin e gjirit sa më gjatë që të jetë e mundur.
Pajtueshmëria me një dietë që ndihmon në mbajtjen e një peshe të vazhdueshme të trupit, trajtimin e mbipeshes.
Ushqimet yndyrore dhe karbohidratet përjashtohen nga dieta.
Monitorim i vazhdueshëm i sheqerit në gjak.
Jetë e rregullt aktive, stërvitje e moderuar, forcim.

Kursi dhe simptomat

Fillimi i sëmundjes është i ngadaltë, më rrallë - shumë i shpejtë, i papritur, me zbulimin e shpejtë të shumicës së simptomave. Simptomat e para të diagnostikuara të sëmundjes janë:

etja u rrit
goja e thate
urinim i shpeshtë i tepruar, shpesh natën dhe madje mosmbajtja e urinës gjatë ditës,
më vonë, si simptomë, humbja e peshës ndodh me oreks të mirë, ndonjëherë edhe me shumë të mirë,
dobësi e përgjithshme
dhimbje koke
lodhje.

Manifestimet e lëkurës - kruajtje dhe të tjerët (pyoderma, furunculosis, ekzema) janë relativisht të rralla tek fëmijët. Hiperglicemia në fëmijët është simptoma kryesore dhe e vazhdueshme. Glykosuria ndodh pothuajse gjithmonë.

Graviteti specifik i urinës nuk korrespondon gjithmonë me përmbajtjen sasiore të sheqerit, dhe për këtë arsye nuk mund të jetë një test diagnostik. Shpesh nuk ka korrespodencë të plotë midis sheqerit në gjak dhe shkallës së glikozurisë.

Hiperketonemia zhvillon për herë të dytë me infiltrim të mëlçisë yndyrore, e cila është shkaktuar nga humbja e funksionit lipotropik të pankreasit.

Ndryshimet në organe dhe sisteme të trupit janë të larmishme

Rubeoza dhe xanthoza e vërejtur tek të rriturit është e rrallë tek fëmijët. Në pacientët e patrajtuar, vërehet lëkura e thatë dhe lëvozhga. Me një varfëri të rëndë, mund të shfaqet edemë.

Gjuha është e thatë me ngjyrë të kuqe të ndritshme, shpesh me papillae të lëmuara. Gingiviti shpesh vërehet, dhe nganjëherë pirorre alviolare, e cila është më e rëndë tek fëmijët sesa tek të rriturit. Procesi i kujdesshëm në dhëmbë është i prirur për përparim.

Tingujt e zemrës janë të shurdhër, nganjëherë përcaktohet një murmuritje sistologjike në kulmin, gjë që tregon një ton të ulur vaskular. pulsi është i vogël, i butë, i qiellzës. Presioni i gjakut, si maksimal, ashtu edhe minimal, është ulur pothuajse gjithmonë. Me kapilaroskopinë, vërehet një sfond intensiv i kuq dhe zgjerimi i gjurit arterial, një elektrokardiogram tregon ndryshime në miokardi.

Në disa raste, numri i qelizave të kuqe të gjakut dhe sasia e hemoglobinës zvogëlohet. Nga ana e gjakut të bardhë, formula e leukociteve është dukshëm lubrike:

Në format e buta të diabetit - limfocitoza, e cila zvogëlohet me rritjen e ashpërsisë së sëmundjes.
Në pre-komë të rëndë dhe me gjendje kome - limfopenia. Zhvendosja e majtë neutrofile dhe mungesa e eozinofileve.

Aciditeti i lëngut të stomakut shpesh zvogëlohet. Ekzistojnë fenomene dispeptike. Mëlçia në shumicën e pacientëve është zmadhuar (veçanërisht në fëmijët me diabet afatgjatë.), I dendur, ndonjëherë i dhimbshëm.

Në urinë, albuminuria dhe cilindruria nuk janë të theksuara. Në rrjedhën e rëndë dhe të zgjatur, numri i cilindrave dhe proteina rritet, qelizat e kuqe të gjakut mund të shfaqen. Në disa raste, aftësia e filtrimit të veshkave është gjithashtu e dëmtuar.

Tashmë në fillim të sëmundjes shfaqen:

dhimbje koke
marramendje,
nervozizëm,
emotiveness,
lodhje,
letargji, dobësi,
dëmtimi i kujtesës.

Istrregullimet nga sistemi nervor periferik manifestohen nga dhimbja në gjymtyrë, një çrregullim i ndjeshmërisë së lëkurës dhe një dobësim ose zhdukje e reflekseve të tendinit.

Organet e vizionit

Nga ana e okulistikës tek fëmijët me diabet mellit, çrregullimet e akomodimit janë më të shpeshta sesa te të rriturit. Ndryshimi në refraksion si drejt hiperopisë, ashtu edhe drejt mnopisë, dhe në raste të rënda, hipotensioni i nyjeve të syrit.

Ndonjëherë ka retinopati diabetike dhe katarakt, të prirur për pjekuri të shpejtë. Retiniti diabetik, paraliza e muskujve të syrit tek fëmijët është jashtëzakonisht e rrallë.

Format e sëmundjes

Diabeti te fëmijët praktikisht nuk është i ndryshëm nga një i rritur, ai ndahet në tre forma:

Por forma e butë tek fëmijët është jashtëzakonisht e rrallë. Format e mesme dhe të rënda diagnostikohen më shpesh, me këtë të fundit, dëmtimi i mëlçisë nuk është i rrallë, në veçanti degjenerimi yndyror i tij.

Kjo mund të jetë për shkak të humbjes së jo vetëm të insulinës, por edhe të lipokainës.

Dhe gjithashtu, riprodhimi i tepërt i hormonit të rritjes, i cili ka aktivitet adipokinetik dhe shkakton mëlçi yndyrore.

Fibroza cistike (fibroza cistike) tek fëmijët

Diabeti mellitus tek fëmijët për shkak të fibrozës cistike është kryesisht për shkak të mungesës së insulinës. Por rezistenca sekondare e insulinës në sëmundjen akute për shkak të komplikimeve infektive dhe përdorimit të ilaçeve farmakologjike (bronkodilatorë dhe glukokortikoidë) mund të kontribuojë në zhvillimin e dëmtimit të tolerancës së glukozës dhe diabetit mellitus.

Diabeti për shkak të fibrozës cistike ka tendencë të shfaqet në fazat e mëvonshme të sëmundjes, zakonisht në adoleshencën dhe adoleshencën e hershme. Nëse ka cirrozë, kjo kontribuon në rezistencën ndaj insulinës.

Zhvillimi i diabetit për shkak të fibrozës cistike është një shenjë e dobët prognostike dhe shoqërohet me rritjen e aftësisë së kufizuar dhe vdekshmërisë.

Diabeti i kontrolluar dobët bashkëvepron me përgjigjet imune ndaj infeksioneve dhe stimulon katabolizmin.

Rekomandimet e depistimit variojnë nga testimi i rastësishëm i glukozës çdo vit për të gjithë fëmijët me fibrozë cistike (fibrozë cistike) ≥ 14 vjeç deri në një test oral të tolerancës së glukozës çdo vit për fëmijë mbi 10 vjeç, por matjet tradicionale siç janë glukoza plazmatike, PGTT, etj. HbA1c mund të mos jetë metoda e nevojshme diagnostikuese për diabetin tek individët me fibrozë cistike.

Fillimisht, terapia me insulinë është e nevojshme vetëm për infeksione të frymëmarrjes, episode akute ose kronike infektive, por me kalimin e kohës, terapia me insulinë bëhet vazhdimisht e nevojshme.

Dozat fillestare të insulinës janë zakonisht të vogla (më shumë si plotësuese sesa terapia me insulinë plotësisht zëvendësuese).

Në disa pacientë, terapia e hershme e insulinës para fillimit të simptomave të hiperglicemisë çon në efekte të favorshme metabolike që përmirësojnë rritjen, peshën e trupit dhe funksionin pulmonar.

Prediabeti në fëmijë

Shpesh, fëmijët diagnostikohen me diabet latent (prediabet), i cili shpesh mund të shoqërohet në mënyrë ekzogjene - trashje kushtetuese ose sëmundje infektive:

malaria,
dizenteri,
hepatiti infektiv, etj.

Pacientët më shpesh nuk shfaqin ankesa. Agjërimi i sheqerit në gjak është ndonjëherë normale, nuk ka sheqer në urinë, nganjëherë ekziston hiperglicemia kalimtare dhe glikozuria. Por, si rregull, ato janë të vështira për t'u perceptuar me një provim të vetëm.

Shtë e mundur të zbulohet diabeti i fshehtë në një fëmijë vetëm duke llogaritur kurbën e sheqerit në gjak pas ngarkimit të glukozës (për fëmijët e moshës shkollore, një ngarkesë prej 50 g sheqer është e mjaftueshme). Një ngritje e lartë me një lexim të vonuar të nivelit maksimal dhe një zbritje të ngadaltë, pas 3 orësh që nuk arrijnë shifrat fillestare të sheqerit në gjak, janë karakteristikë e diabetit latent.

Njohja e hershme e diabetit latent është shumë e rëndësishme, pasi bën të mundur kryerjen e trajtimit në fazat e hershme të zhvillimit dhe parandalimin e diabeteve latente të bëhen të qarta.

Diabeti mellitus tek fëmijët është një sëmundje kronike. Rimëkëmbja e plotë është praktikisht e pamundur!

Ajo vazhdon shumë më tepër sesa tek të rriturit, është e prirur për përparim. Me pubertet, procesi normalizohet, ndoshta për shkak të ndërprerjes (me fillimin e zhvillimit të plotë të të gjitha organeve dhe sistemeve) të marrjes së tepërt të hormonit të rritjes në trup.

Shenjat e diabetit tek fëmijët

Diagnoza e diabetit tek fëmijët shpesh nuk është vonë.

etje
goja e thate
urinim i shpeshtë
humbje peshe
dobësia ndonjëherë konsiderohet si pushtim helminthic ose si një sëmundje tjetër.

Ndjekur në këtë drejtim, masat terapeutike: trajtimi anthelmintik, ushqimi i përmirësuar, glukoza intravenoze, përkeqësojnë më tej gjendjen e pacientit.

sheqeri në urinë, dhe akoma më shumë në gjak në këto raste, do të përcaktohet shumë vonë kur pacienti në gjendje kome futet në një institucion mjekësor.

Në prani të shumicës së simptomave dhe përcaktimit të sheqerit në urinë dhe gjak, diagnoza nuk është e vështirë.

Diagnostifikimi diferencial

Me diabetin renal, si dhe me sheqerin, sekretohet urina, por zakonisht një pacient që vuan nga diabeti i veshkave nuk tregon ankesa, sheqeri në gjak, si rregull, është normal, dhe nganjëherë edhe paksa i zvogëluar. Kurba e glicemisë nuk ndryshohet.

Sheqeri në urinë ekskretohet në moderim dhe nuk varet nga sasia e karbohidrateve të marra me ushqim. Diabeti i veshkave tek adoleshentët nuk kërkon trajtim specifik me insulinë.

Monitorimi i domosdoshëm i vazhdueshëm i pacientit, pasi disa besojnë se diabeti renal tek fëmijët është fillimi i diabetit, ose forma e tij e ndërmjetme.

Simptomat kryesore të diabetit insipidus nuk ndryshojnë nga sheqeri, është etja e rritur, goja e thatë, urinimi i shpeshtë, humbja e peshës. Sheqeri i gjakut dhe kurba e glicemisë në diabet insipidus nuk janë besnikë.

Prognoza varet drejtpërdrejt nga koha e diagnozës. Falë diagnostikimit të kryer më parë dhe trajtimit të vazhdueshëm të rregullt nën mbikëqyrjen e shpeshtë mjekësore, fëmijët mund të udhëheqin një mënyrë jetese që nuk është ndryshe nga fëmijët e shëndetshëm dhe të studiojnë me sukses në shkollë.

Në acidotik të rëndë, si dhe në forma të ndërlikuara, prognoza është më pak e favorshme.

Një parashikim veçanërisht i pafavorshëm është në familjet në të cilat fëmijës nuk i kushtohet vëmendje e mjaftueshme në lidhje me regjimin e përgjithshëm, ushqimin e duhur dhe ushqyes dhe administrimin në kohë të insulinës.

Fëmijët me diabet janë më të prirur ndaj sëmundjeve të ndryshme sesa fëmijët e shëndetshëm. Sëmundjet mund të jenë më të rënda dhe madje fatale.

Remizioni ose faza e "muajit të mjaltit" në diabetin tip 1

Në afro 80% të fëmijëve dhe adoleshentëve, nevoja për insulinë zvogëlohet përkohësisht pas fillimit të terapisë me insulinë. Deri kohët e fundit, përcaktimi i fazës së faljes së pjesshme nuk është sqaruar; tani përgjithësisht pranohet të merret në konsideratë faza e faljes së pjesshme kur pacienti kërkon më pak se 0.5 njësi insulinë për kg peshë trupore në ditë në nivelin e hemoglobinës së glikuar

Dhimbje koke e prindërve - trajtimi dhe parandalimi i diabetit tek fëmijët

Diabeti mellitus (DM) tek fëmijët - patologji metabolike në një formë kronike, e provokuar nga mungesa e insulinës.

OBSH pretendon se çdo pesëqind fëmijë dhe çdo dyqind adoleshentë preken.

Sipas të njëjtës organizatë, në vitet e ardhshme, rreziku i patologjisë në 70% të fëmijëve do të rritet.

Në këtë drejtim, ekspertët rekomandojnë të shqetësoheni për parandalimin e diabetit paraprakisht dhe të konsultoheni me një mjek menjëherë në shenjat e para të një sëmundjeje.

Klasifikim

Sëmundja klasifikohet në disa lloje:

Diabeti tip idiopatik tip 1. Patologjia shfaqet për shkak të mungesës absolute të insulinës për shkak të traumës në pankreas.

Me një sëmundje të tillë, trupi prodhon antitrupa, shfaqet varësia e plotë e insulinës, etj.
Diabeti mellitus tip 2. Ndodh për shkak të një shkelje të prodhimit të insulinës ose veprimit të insulinës.

Diabeti tjetër specifik.

Këto përfshijnë diabetin Lloji MODY dhe Diabeti LADA.

Shkaqet e

Kryesorja shkaqet e shfaqjes diabeti tek fëmijët:

Predispozicioni gjenetik. Nëse prindërit vuajnë nga diabeti, atëherë fëmijët do ta trashëgojnë këtë patologji me një probabilitet 100%, por parandalimi mund të vonojë kohën e zhvillimit të tij.

Infeksione virale. Establishedshtë vërtetuar që shytat, lëpushka, hepatiti i llojit viral dhe rubeola çojnë në zhvillimin e diabetit. Gjatë rrjedhës së ndonjë prej këtyre patologjive, qelizat e prodhuara nga sistemi imunitar pengojnë insulinë.

Sidoqoftë, diabeti do të ndodhë vetëm nëse fëmija ka një predispozitë.

Konsumimi i tepërt i ushqimeve që përmbajnë karbohidrate të tretshme. Këto përfshijnë miell dhe të ëmbël. Kjo shkakton shtim në peshë dhe një rritje të ngarkesës në sistemin e tretjes. Si rezultat, sinteza e insulinës është zvogëluar.

Stili i jetës "i ulur". Mungesa e aktivitetit fizik shkakton një fitim të peshës së tepërt të trupit. Si rezultat, insulina nuk sintetizohet.

Ftohjet e shpeshta.

Antitrupat prodhohen për shkak të infeksionit. Nëse ky është një rast i izoluar, atëherë trupi shpejt do të shërohet.

Me ftohje të vazhdueshme, niveli i imunitetit zvogëlohet dhe antitrupat sintetizohen edhe në mungesë të infeksionit, gjë që ndikon negativisht në aktivitetin e pankreasit.

etje të vazhdueshme dhe gojë të thatë edhe pas pirjes,
urinim i shpeshtë, ndërsa ngjyra e urinës ndriçohet dhe gjurmët e niseshtës mbesin në të brendshme,
ndryshimet e humorit: lot, humor, depresion,
letargji dhe lodhje edhe pas një pushimi të gjatë,
duke humbur peshë duke ngrënë shumë
shfaqja e skuqjeve purulente në trup,
plagë jo shëruese
nauze dhe të vjella
shfaqja e një arome të pakëndshme të mollëve që mungojnë ose acetonit nga zgavra me gojë.

Hulumtim

Për të konfirmuar diagnozën janë caktuar:

Analizë e përgjithshme e gjakut dhe urinës. Biomateriali merret në mëngjes në stomak bosh. Midis vaktit të fundit dhe analizës duhet të jetë një periudhë kohore prej të paktën 8 orë.

Një test gjaku për sheqerin. Analiza kryhet gjithashtu në mëngjes me stomak bosh.Vëzhgimi i sasisë së sheqerit për 24 orë.

Testi i tolerancës së glukozës. Ajo kryhet së pari në stomak bosh, dhe pastaj pasi të keni konsumuar një dozë glukoze të holluar me ujë. Studimi përcakton praninë e sheqerit në gjak.

Ultratinguj i barkut. Një studim i tillë ndihmon për të identifikuar procesin inflamator ose për të përcaktuar mungesën e tij.

Terapisti gjithashtu jep udhëzime për urologun, endokrinologun, optometristin dhe kardiologun. Diabeti mellitus diagnostikohet vetëm në bazë të të gjitha studimeve dhe konkluzioneve të mjekëve.

Llogaritjet e gjakut

Sheqeri në gjak normal - 2.7-5.5 mmol / l. Një nivel i glukozës mbi 7.5 mund të tregojë diabetin latent. Niveli i sheqerit mbi këtë shenjë konfirmon praninë e patologjisë.

Një test i tolerancës së glukozës, i cili tregoi një nivel të sheqerit në gjak 7.5-10.9 mmol / l, sugjeron diabetin latent. Një tregues prej 11 mmol / l dhe më i lartë konfirmon patologjinë.

Terapia kryhet për funksionimin normal të trupit dhe proceset metabolike. Trajtimi në kohë gjithashtu ndihmon për të shmangur komplikimet.

Rekomandime klinike:
Përbërësit kryesorë të trajtimit të sëmundjes janë dieta dhe mënyra e jetesës së duhur.

Në një fëmijë me një patologji të diagnostikuar, menuja nuk duhet të përmbajë ushqime të ëmbla, miell dhe yndyrna.

Ushqimi rekomandohet të konsumohet në pjesë të vogla 5-6 herë në ditë. Ju nuk mund të overeat dhe të përfshiheni në ushqim të hedhurinave.

Pa stilin e jetës së duhur, trajtimi i diabetit është i pamundur. Pajtueshmëria me rutinën e përditshme, sporti është ajo që prindërit duhet të mësojnë fëmijën e tyre.

Trajtimi i një sëmundje të tipit 1:
Trajtimi i diabetit tip 1 nuk ka të bëjë vetëm me mënyrën e jetesës dhe dietën e duhur. Pacienti është përshkruar insulinë në përmasa të caktuara.

Trajtimi i patologjisë së tipit 2:
Terapia e diabetit tip 2 përfshin dietë, aktivitet fizik dhe përdorimin e ilaçeve oralë që përmbajnë sheqer.Ilaçi përshkruhet nga një mjek i cili gjithashtu përshkruan një dozë.

Si të llogarisni dozën e insulinës?
Për të llogaritur dozën e insulinës, duhet të shumëzoni njësinë e ilaçit sipas peshës së fëmijës. Rritja e kësaj figure nuk rekomandohet, pasi kjo mund të çojë në komplikime.

Metodat moderne të trajtimit të patologjisë:
Metodologjia moderne për trajtimin e patologjisë është një pompë insuline. Ajo imiton sekretimin bazal. Pompa ju lejon të furnizoni trupin me insulinë në mënyrë të vazhdueshme. Ajo gjithashtu imiton sekretimin pas vdekjes. Kjo nënkupton furnizimin e hormonit në mënyrë bolus.

Terapia e infermierisë dhe zëvendësimi

Terapia e zëvendësimit konsiston në marrjen e insulinës gjenetike njerëzore dhe ilaçeve të ngjashme. Mjekët rekomandojnë t'i kushtojnë vëmendje terapisë me bazë bolus të insulinës. Trajtimi konsiston në administrimin e insulinës së zgjatur në mëngjes dhe në mbrëmje, si dhe para drekës.

Procesi i infermierisë përfshin infermierinë dhe bisedën me fëmijën dhe familjen e tij nëse trajtohet diagnoza, për nevojën për një dietë, një mënyrë jetese të duhur, monitorimin e administrimit të insulinës dhe ilaçeve të tjera për diabet mellitus, dhe vlerësimin e gjendjes fizike të pacientit.

Teknika për administrimin e insulinës:

Video e dobishme

12 këshilla për të shmangur komplikimet nga diabeti:

Diabeti duhet të mjekohet. Por nëse thjesht keni një predispozitë për këtë sëmundje, atëherë duhet të merrni masa të caktuara për të ndihmuar të shmangni shfaqjen e saj të mëvonshme. Për ta bërë këtë, ju duhet të rishikoni dietën tuaj, të braktisni zakonet e këqija dhe gjithashtu të filloni të përfshiheni aktivisht në sport.

Ju gjithashtu duhet të vizitoni një mjek personal dhe të dhuroni gjak për sheqer. Kjo do të ndihmojë për të parë me kohë ndryshimet në trup. Me një përmbajtje të lartë glukoze, duhet të fillohet trajtimi për të shmangur përkeqësimin e situatës.

Ilaç bimor

Metodat jo-tradicionale të trajtimit rekomandohen vetëm për fëmijët nga mosha tre vjeç dhe në kombinim me terapinë bazë të ilaçeve. Në luftën kundër kësaj patologjie, infusions e fasule jeshile ose gjethe boronicë kanë provuar efektivitetin e tyre. Për zierje, përdoret gjithashtu një zierje e bazuar në rrënjët e rodheve.

Parandalimi i diabetit

Për të shmangur zhvillimin e sëmundjes tek fëmijët ose për të shtyrë shfaqjen e patologjisë, mjekët rekomandojnë t'i sigurojnë fëmijës parandalim në kohë.

Jetesa e shëndetshme, aktiviteti fizik dhe vaksinimi si masa parandaluese për diabetin

Masat parandaluese për zhvillimin e patologjisë:

Vaksinimi. Vaksinimet në kohë nuk do të lejojnë shfaqjen e atyre sëmundjeve, si rezultat i të cilave zhvillohet diabeti.

Jetesa e shëndetshme. Ngurtësimi, respektimi i rutinës së përditshme, duke luajtur sporte parandalojnë shfaqjen e patologjisë.

Ushqimi i duhur.

Përdorimi i ushqimit në pjesë të vogla 5-6 herë në ditë, mungesa e ëmbëlsirave të tepërta dhe produkteve të miellit në dietë parandalojnë shfaqjen e sëmundjes.

Rekomandohet të përfshini më shumë fruta, manaferra dhe perime të freskëta në dietën e fëmijës tuaj.

Sfond normal emocional. Nëse një fëmijë rritet në një mjedis të rehatshëm psikologjik, ku nuk ka vend për stres dhe ankth, trupi i tij do të jetë më i aftë të përballojë shfaqjen e ndonjë sëmundjeje.

Ushqyerja me gji për diabet

Studimet klinike kanë treguar që ushqyerja me gji parandalon shfaqjen e diabetit mellitus ose shtyn fillimin e saj nëse një predispozicion gjenetik i zbulohet patologjisë. Qumështi i nënës ka një efekt pozitiv në gjendjen e sistemit imunitar.

Studimet kanë treguar gjithashtu se proteina e lopës që përmbahet në formulën e foshnjave ndikon negativisht në gjendjen e pankreasit. Si rezultat, sinteza e hormonit është zvogëluar.

Marva Ohanyan, e cila është e njohur në kohën tonë, tregon për zhvillimin e diabetit, si ta trajtoni atë në një fazë të hershme dhe të vonë:

Pa përjashtim, prindërit pyesin veten: a mund të shërohet diabeti plotësisht? Shtë e pamundur të heqësh qafe plotësisht diabetin. Prindërit e një foshnje ose një adoleshente që është diagnostikuar me diabet duhet të kuptojnë rrezikun e sëmundjes dhe t'i tregojnë fëmijës së saj për këtë, por ai duhet të kuptojë se nuk është ndryshe nga fëmijët e tjerë.

Shtë e pamundur të kufizosh komunikimin e tij me bashkëmoshatarët dhe vazhdimisht të thuash se ai është i sëmurë përfundimisht. Fëmija thjesht duhet të flasë për rregullat e të ushqyerit, përfshirë jashtë shtëpisë dhe ta mësojë atë se si të injektojë insulinë. Ilaçi duhet të jetë gjithmonë me të.

Pajtueshmëria me të gjitha rregullat e trajtimit dhe parandalimit i garanton fëmijës një jetë të gjatë.