Diabeti mellitus tek adoleshentët: simptoma dhe trajtim

Diabeti në adoleshencë nuk është aspak e rrallë. Nëse nuk merren masa në kohë, sëmundja mund të përparojë dhe të çojë në komplikime. Shpesh diabeti bëhet shkak i dëmtimit të zhvillimit fizik dhe mendor.

Në varësi të mekanizmit të zhvillimit dhe shkakut të patologjisë, një i ri diagnostikohet me diabet tip 1 ose tip 2.

Hormoni i rritjes dhe hormoni i seksit prodhohen intensivisht në trupin e adoleshencës. Për më tepër, në rrethana të caktuara, procesi i sekretimit të insulinës është ndërprerë. Qelizat muskulore dhe dhjamore mund të bëhen më pak të ndjeshme ndaj këtij hormoni. Rezistenca ndaj insulinës çon në kërcime të shpeshta në nivelin e glukozës në gjak. Kjo kontribuon në zhvillimin e diabetit tip 1.

Si rezultat i reaksioneve autoimune, qelizat pankreatike janë shkatërruar. Kjo ndikon negativisht në prodhimin e insulinës. Zakonisht kjo gjendje vërehet tek fëmijët me një predispozitë trashëgimore. Një faktor provokues është shpesh stresi, një virus, pirja e duhanit, helmimi nga toksiku ose droga.

Diabeti mellitus i tipit 2 zhvillohet tek adoleshentët që janë obez, si dhe tek ata që udhëheqin një mënyrë jetese të ulur, nuk ndjekin një dietë dhe mbajnë zakone të këqija. Pirja e duhanit, pirja e alkoolit dhe karbohidratet lehtësisht të tretshëm çon në çrregullime metabolike. Insulina prodhohet në sasi të mëdha. Qelizat e trupit nuk mund të thithin glukozën që futet në zorrë me ushqim. Mëlçia është e përfshirë në prishjen e glikogjenit dhe formimin e glukozës nga aminoacidet dhe yndyrnat. Kolesterolit në gjak rritet, rreziku i sëmundjeve kardiovaskulare rritet.

Disa adoleshentë zhvillojnë prediabet. Nëse filloni terapinë në kohë, mund të parandaloni zhvillimin e sëmundjes së tipit 2. Një lloj specifik i sëmundjes pa ketoacidozë, e cila ndodh për shkak të uljes së funksionit të qelizave beta, shpesh diagnostikohet te njerëzit e moshës 15-21 vjeç.

Simptomat dhe komplikimet

Në varësi të llojit të sëmundjes, shenjat e para mund të ndodhin edhe në moshë të re. Ato shfaqen gradualisht ose menjëherë. Nëse patologjia nuk zbulohet në kohën e duhur, simptomat bëhen të vazhdueshme dhe të theksuara. Manifestimi i sëmundjes në adoleshentët është i njëjtë me të rriturit.

Simptomat tipike të diabetit tek adoleshentët:

ndjenjë e vazhdueshme e etjes dhe urisë,
urinim i shpeshtë i tepruar,
lëkura e thatë dhe mukozat, kruajtja e lëkurës,
humbje ose shtim në peshë me një dietë normale dhe orar ushtrimesh,
aktivitet i ulur, lodhje e shtuar dhe paqëndrueshmëri emocionale (një i ri bëhet me humor, nervoz, i shqetësuar),
shqetësim vizual, gjumë i dëmtuar dhe vetëdije,
mpirje dhe ngërçe të gjymtyrëve.

Diabeti mellitus çon në një ulje të mbrojtjes imune, kështu që një i ri shpesh vuan nga sëmundje infektive. Vihet re presion i lartë i gjakut.

Një shenjë e zakonshme e diabetit tip 1 është era e acetonit nga goja. Për shkak të akumulimit të trupave të ketonit në gjak, pacienti ndjen mungesë energjie, nauze dhe dhimbje barku. Fryma është e zhurmshme dhe e shpejtë.

Përkundër sfondit të diabetit të fshehtë, vajzat mund të përjetojnë kandidiaza vaginale, e cila është e vështirë për t'u trajtuar. Sëmundja e tipit 2 shoqërohet shpesh me vezore polikistike dhe parregullsi menstruale.

Zhvillimi i diabetit mellitus dhe terapisë me insulinë zakonisht çojnë në një rritje të peshës trupore. Kur fitojnë peshë, adoleshentët, për të cilët pamja që korrespondon me standardet e miratuara në mjedisin e tyre është shumë e rëndësishme, janë të prirur për depresion, janë të irrituar, përjetojnë stres, apati, nuk pranojnë të hanë.

Nëse shenjat e sëmundjes injorohen, mund të ndodhë një krizë hipo- ose hiperglicemike. Përqendrimi i glukozës në gjak rritet ose ulet ndjeshëm, pacienti humbet vetëdijen. Një ndërlikim i tillë kërcënon shëndetin dhe jetën e një adoleshenti. Në diabetikët, gjasat e retinopatisë me hemorragji të mëvonshme në sy rritet. Në sfondin e diabetit mellitus, mund të zhvillohet nefropatia dhe mikroalbuminuria (sekretimi i një sasie të madhe të proteinave në urinë). Rrezik i lartë i patologjive sekondare: renale dhe mëlçisë, verbëri, sëmundje të mushkërive.

Trajtimi dhe parandalimi

Terapia zgjidhet individualisht, duke marrë parasysh shkakun dhe llojin e sëmundjes. Diabetikët duhet të monitorojnë rregullisht sheqerin e tyre në gjak. Mënyra më efektive dhe e përshtatshme është glukometria. Në varësi të natyrës dhe rrjedhës së sëmundjes, analizat kërkohen 4 deri në 7 herë në ditë. Sheqeri normal është 3,9–5,5 mmol / L.

Për të parandaluar komplikimet dhe për të mbajtur një gjendje normale, një i ri me diabet mellitus krijon një dietë. Dieta duhet të jetë e ekuilibruar bazuar në ushqime me kalori të ulët me një indeks të ulët glicemik. Shtë e rëndësishme të kontrolloni sasinë e karbohidrateve të thjeshta të konsumuara. Baza e të ushqyerit është perimet, drithërat, frutat e pangopur, produktet e qumështit me pak yndyrë. Mos hani ushqim jo të shëndetshëm dhe alkool. Ndaloni pirjen e duhanit. Vajzat kanë më shumë të ngjarë të ndjekin një dietë. Disa prej tyre e kufizojnë tepër dietën për të humbur peshë. Nëse ushqimi nuk kontrollohet, mund të shfaqen shenja të hipo- ose hiperglicemisë.

Pacientët me diabet janë të përshkruar ilaçe për uljen e sheqerit: Pioglar, Aktos, Siofor, Glukofage. Me prodhim të pamjaftueshëm të insulinës, kërkohet terapi gjatë gjithë jetës për zëvendësimin e hormoneve. Dozimi llogaritet individualisht. Adoleshentët nga 13-15 vjeç injektohen me insulinë në raport 1 njësi për 1 kg të peshës trupore në ditë. Rrallë, zhvillohet një mbidozë kronike - sindromi Somoji. Shtë e nevojshme të rritet doza e insulinës në prani të një procesi inflamator ose infeksionit. Vajzat gjithashtu kanë nevojë për këtë disa ditë para fillimit të menstruacioneve.

Rekomandimet

Fëmijët me një diagnozë të diabetit duhet patjetër të udhëheqin një mënyrë jetese aktive. Ushtrimi i rregullt do të ndihmojë në normalizimin e gjendjes tuaj mendore dhe sheqerit në gjak. Për shkak të kësaj, rregullimi i dozës së insulinës së administruar dhe një rritje në intervalin midis injeksioneve është e mundur. Sportet e përshtatshme janë vrapimi, noti, çiklizmi. Trajnimi kardio dhe forcë duhet të kombinohen.

Për të parandaluar komplikimet e mundshme në adoleshentët me diabet, rekomandohet të ekzaminohen rregullisht nga një endokrinolog, okulist, gjinekolog, nefrolog. Një herë në vit ju duhet të bëni një trajtim parandalues në një ambient spitalor. Për të kontrolluar sheqerin në gjak, është e domosdoshme të ndiqni një dietë dhe të bëni rregullisht glukometri.

Hiperglicemia: shkaqet dhe simptomat

Për trajtimin e nyjeve, lexuesit tanë kanë përdorur me sukses DiabeNot. Duke parë popullaritetin e këtij produkti, vendosëm ta ofrojmë atë në vëmendjen tuaj.

Në shumicën e rasteve, hiperglicemia është një manifestim i dekompensimit të diabetit. Një rritje e papritur e glukozës mund të shkaktojë një gjendje paroxysmal në të cilën një person mund të ketë nevojë për kujdes urgjent.

Shkaqet e hiperglicemisë

Në një person të shëndetshëm, hiperglicemia pa ndonjë arsye të dukshme të jashtme është shpesh një simptomë e çrregullimeve metabolike dhe tregon ose një zhvillim të fshehtë të diabetit mellitus ose një predispozitë për këtë patologji.

Një rritje akute e niveleve të sheqerit në diabetikët shkaktohet nga mungesa e insulinës, hormoni i pankreasit. Insulina ngadalëson (pengon) lëvizjen e komponimeve të glukozës nëpër membranat qelizore, dhe për këtë arsye përmbajtja e sheqerit të lirë në gjak rritet.

Me diabet tip 1, pankreasi nuk prodhon insulinë në sasinë e kërkuar, me diabet tip 2, insulina mund të jetë e mjaftueshme, por ka një reagim anormal të trupit ndaj hormonit - rezistencë ndaj pranisë së tij. Të dy diabeti çon në një rritje të numrit të molekulave të glukozës në gjak dhe shkaktojnë simptoma karakteristike.

Arsyet e tjera për këtë gjendje mund të jenë faktorët e mëposhtëm:

Kthehu tek përmbajtja

Mjekët dallojnë disa shkallë të ashpërsisë së hiperglicemisë:

Dritë (përmbajtja e sheqerit - 6-8 mmol / l),
E mesme (8-11 mmol / L),
I rëndë (mbi 11 mmol / L),
Gjendje prekomatike (mbi 16 mmol / l),
Koma hiposmolare (mbi 55 mmol / L): gjendje që kërkon shtrimin në spital të menjëhershëm dhe është fatale.

Me diabetin në fillimin e sëmundjes, niveli i sheqerit rritet pak pas ngrënies, por nuk kthehet në normale për një kohë të gjatë. Kjo nuk shkakton shqetësime të veçanta në mirëqenie, përveç rritjes së lodhjes dhe zvogëlimit të kapacitetit të punës.

Ndërsa sëmundja përparon, simptomat rriten. Disrregullimet shfaqen pothuajse në të gjitha sistemet e trupit. Shenjat indikative të hiperglicemisë janë:

Etja e tepruar (polidipsia),
Urinimi i rritur (poluria),
Humbja e peshës me një dietë normale,
Lodhje e vazhdueshme
Vizion i paqartë
të përzier,
Gojë e thatë
Lëkura e thatë (lëkura ndonjëherë kruar),
Rigjenerimi i zvogëluar i lëkurës (shërimi i dobët i gërvishtjeve, përshkallëzimi i gërryerjeve të padëmshme),
Sëmundjet infektive që nuk reagojnë mirë në trajtimin standard (otitis media, kandidiaza vaginale dhe të tjerët),
Frymëmarrje e rëndë e rrallë, gulçim (frymëmarrja Kussmaul),
të qenët i përgjumur,
Dëmtimi i dëgjimit
Distrregullim i ritmit të zemrës
Ordersrregullime të vetëdijes
Rënia e presionit
Dehidratimi për shkak të glikozurisë,
Ketoacidoza (çekuilibri acid-bazë në trup, duke çuar në gjendje kome).

Në pacientët me diabet kronik të ngadaltë, simptomat mund të rriten gjatë disa viteve. Me kontrollin e duhur të insulinës, pacientët arrijnë të shmangin manifestimet ekstreme të hiperglicemisë gjatë gjithë jetës së tyre, megjithatë, për këtë, dieta dhe rekomandimet e mjekëve duhet të respektohen rreptësisht, si dhe një glukometër individual. Një pajisje e tillë lejon pacientët në çdo kohë të përcaktojnë nivelin e sheqerit në plazmën në shtëpi.

Kthehu tek përmbajtja

Ndihma e parë për një sulm akut të hiperglicemisë

Në shenjën e parë të hiperglicemisë së rëndë në pacientët me insulinë, hormoni duhet të injektohet në trup. Këshillohet që paraprakisht të matni nivelin e sheqerit. Injeksione të insulinës duhet të bëhen çdo 2 orë, derisa treguesit e glukozës të kthehen në normale. Në disa raste, lavazh stomakut mund të kërkohet me ujë të ngrohtë dhe një dozë të vogël sode.
Nëse nuk vërehet ndonjë përmirësim, duhet të telefononi një ambulancë ose ta dorëzoni vetë pacientin në klinikë. Një rritje e mëtejshme e glukozës mund të çojë në acidozë dhe depresion të frymëmarrjes. Kujdesi mjekësor varet nga gjendja e pacientit: opsioni më i zakonshëm është një pikues infuzioni.
Nëse hiperglicemia shfaqet te njerëzit që nuk kanë diagnostikuar diabet mellitus dhe shkaktohen nga shkaqe që nuk lidhen me mungesën e insulinës, ndihma është për të eleminuar simptomat. Fillimisht, niveli i rritur i aciditetit të trupit duhet të neutralizohet. Ata do të ndihmojnë: ujë mineral pa gaz, një zgjidhje e sode buke, fruta, zierje të bimëve. Nëse pacienti ka lëkurë të thatë të tepruar, fërkojeni me një peshqir të lagur.

Kthehu tek përmbajtja

Metodat e trajtimit

Gjatë terapisë, do të kërkohet matje e rregullt e niveleve të glukozës. Një test i shprehur duhet të kryhet në stomak bosh dhe pasi të hahet disa herë në ditë. Nëse treguesit kritikë vërehen disa herë radhazi, kërkohet këshillim mjekësor dhe rregullimi i dozave të insulinës.

Një nga mënyrat më efektive për të ndikuar në llogaritjen e sheqerit tuaj është përmes dietës. Monitorimi i përmbajtjes kalorike të ushqimeve dhe marrja në konsideratë e sasisë së karbohidrateve që hyjnë në trup do të ndihmojë në kontrollin e niveleve të glukozës.

Për të matur sasinë e karbohidrateve të konsumuara, mjekët prezantuan një gjë të tillë si një "njësi bukë" - kjo është 15 g karbohidrate. Një njësi e vogël bukë që peshon 30 g ose 100 g tërshërë korrespondon me një njësi bukë. Për pacientët me diabet, numri i njësive të bukës nuk duhet të kalojë 25 në ditë. Shumica e konsumit të përditshëm duhet të hahet në mëngjes dhe pasdite.

Në të njëjtën kohë, sasia e proteinave dhe yndyrës duhet të korrespondojë me nivelin e nevojave të trupit - dhe asgjë më shumë. Ushqyesit e kualifikuar do të ndihmojnë për të bërë opsionin më të mirë të dietës për pacientët me diabet, duke marrë si bazë indikatorët e peshës së pacientëve dhe kostot e tyre të energjisë.
Për të ulur përqendrimin e sheqerit ndihmoni gjithashtu:

Pini shumë ujë (uji i pastër është më i miri)
Aktiviteti fizik (ushtrime gjimnastike).

Eleminimi i hiperglicemisë së shoqëruar me praninë e agjentëve infektivë është trajtim me antibiotikë ose antiviral. Nivelet jonormale të sheqerit të shkaktuara nga stresi dhe çrregullimet nervore, normalizohen vetvetiu, sapo gjendja psiko-emocionale të bëhet e qëndrueshme.

Kthehu tek përmbajtja

Parandalim

Një masë e parandalimit të hiperglicemisë tek pacientët me diabet është kontrolli i marrjes së karbohidrateve dhe matja e vazhdueshme e sheqerit. Parandalimi i kësaj gjendje tek njerëzit pa diabet është një dietë e ekuilibruar, sport, trajtim në kohë i sëmundjeve infektive. Njerëzit që kanë pësuar goditje në tru (sulm në zemër) duhet të ndjekin në mënyrë rigoroze rekomandimet mjekësore për korrigjimin e stilit të jetës.

Kthehu tek përmbajtja

Si fillon diabeti tek fëmijët

Prindërit e fëmijëve në rrezik nga diabeti duhet të jenë veçanërisht të kujdesshëm për të vërejtur shenja paralajmëruese në kohë.

Diabeti mellitus i tipit 1 zakonisht fillon në mënyrë akute. Në shumicën e rasteve, fillimi i sëmundjes mund të përcaktohet me një saktësi prej një jave ose disa ditësh. Sidoqoftë, tek fëmijët, manifestimet e para varen shumë nga mosha, kështu që prindërit duhet të dinë se çfarë duhet t'i kushtojnë vëmendje. Në përgjithësi, sa më i vjetër të jetë fëmija, aq më e lehtë është të vini re simptomat e para të sëmundjes. Më e rëndësishmja dhe specifikja e tyre është urinimi i rritur dhe etja.

Tek foshnjat, diabeti zhvillohet mjaft rrallë, por gjithsesi ndodh. Ndërsa fëmija është shumë i ri, nëna e re mund të humbasë simptoma të tilla si "shpesh dhe urinon shumë" ose "pi me padurim". Sidoqoftë, është e vështirë të mos vini re disa gjëra: për shembull, në dysheme, në vendin ku mori urina, ka një njollë ngjitëse, ose që pelena e njollosur me urinë pas tharjes duket si e trullosur, dhe nganjëherë kristalet e sheqerit mund të shihen në të.

Shtë gjithashtu e nevojshme të ekzaminoni fëmijën nëse ai nuk fiton (ose, veçanërisht, humb) peshë - shkaku i kësaj nuk është domosdoshmërisht diabeti, por, për fat të keq, shkaku mund të jetë serioz në çdo rast. Diabeti mund të dyshohet nëse shtimi i dobët i peshës është i kombinuar me lëkurën e thatë dhe mukozën, me skuqje të pelenë pothuajse konstante në palosjet inguinale.

Në një fëmijë "vogëlush" - 1-2 vjeç - simptomat shfaqen më qartë. Sidoqoftë, këtu nuk është gjithmonë e mundur të vlerësohet se çfarë do të thotë "pi shumë dhe urinon shumë". Sigurisht, nëse një fëmijë pi 4-5 litra ujë në ditë, atëherë kjo pothuajse me siguri tregon diabet, por 1,5-2 litra - a është kjo tashmë "shumë" apo "jo me të vërtetë"? Në fund të fundit, nevoja për lëng ndryshon midis njerëzve të ndryshëm, si fëmijë ashtu edhe të rritur.

Sidoqoftë, është tipike për diabetin që urinimi i rritur është parësor dhe etja është sekondare. Kur sheqeri në gjak është ngritur, ai hyn në urinë dhe mbart ujë me vete. Humbja e një sasie të madhe uji në urinë shkakton një etje të fortë tek një fëmijë.Duke vëzhguar me kujdes fëmijën, është e mundur të përcaktohet se çfarë është parësore dhe çfarë është sekondare: nëse urinimi primar është rritur, atëherë përveç etjes ka edhe shenja të tjera të dehidrimit - gojë të thatë, lëkurë të thatë dhe zhvishem, lodhje, përgjumje, nervozizëm.

Shënim për nënat veçanërisht të dyshimta: si pije, fëmijëve shpesh u ofrohet një lloj lëngu (zakonisht i holluar), dhe nëse fëmija me të vërtetë i pëlqen, fëmija do të kërkojë vazhdimisht një bri, kështu që ju mund të merrni përshtypjen se ai ka një etje të rritur. Në këtë rast, zëvendësoni lëng të shijshëm me ujë të thjeshtë për të paktën disa ditë - dhe nëse fëmija është i shëndetshëm, atëherë nevoja e tij për lëng menjëherë do të ulet.

Një tregues i diabetit, siç është bërja e gjumit në shtrat, si dhe etja e natës, "nuk funksionon" në lidhje me fëmijët e vegjël, por është një shenjë e rëndësishme e diabetit të mundshëm tek fëmijët e parashkollorit dhe veçanërisht të moshës shkollore. Simptoma të tjera gjithashtu shfaqen më qartë. Shumica e fëmijëve kanë një humbje të mprehtë në peshë, dhe në sfondin e një rritje të ndjeshme të oreksit, nganjëherë humbja e peshës është 10 kg në dy javë. Fëmija ha shumë, por proteinat që hyjnë në trup nuk përdoren si "material ndërtues", veçanërisht i nevojshëm gjatë periudhës së rritjes, por si një burim energjie - në vend të karbohidrateve. Por ndonjëherë oreksi, përkundrazi, zvogëlohet.

Si rregull, lodhja dhe dobësia rriten: dikur aktive, fëmija ndalon së vrapuari, duke luajtur lojëra në natyrë, lodhet shumë në shkollë, performanca e tij akademike bie.

Në nxënësit e moshës shkollore, shenjat e para që tregojnë diabet të mundshëm shpesh janë të gjitha llojet e lezioneve të lëkurës dhe mukozave: furunculosis, elb, stomatit, ekzemë dhe pruritus (këto shenja indirekte tregojnë diabeti tip 2 tek të rriturit). Mund të ketë dëmtim të shikimit kalimtar për shkak të ndryshimeve në përbërjen e mediave refraktive të syrit, si dhe parestezi - një ndjesi e "zvarritjeve të zvarritjes", etj.

Disa kohë para se të zbulohet diabeti, shumë fëmijë zhvillojnë një mall të shtuar për ëmbëlsirat.

Shfaqja e simptomave të mësipërme tek fëmija juaj (ose vetë) është një rast për tu ekzaminuar për praninë e diabetit mellitus, veçanërisht pasi është shumë e thjeshtë ta bëni këtë: duhet të dhuroni gjak "për sheqerin". Injorimi i këtyre simptomave është i rrezikshëm! Diabeti mellitus nuk do të "kalojë" më vete, me kalimin e kohës vetëm përkeqësohet dhe çon në zhvillimin e komplikimeve të ndryshme.

Për më tepër, një nga ndërlikimet më të rrezikshme të diabetit të varur nga insulina, direkt kërcënuese për jetën, mund të zhvillohet që në fillimin e sëmundjes. Ky ndërlikim akut është ketoacidoza diabetike dhe koma diabetike.

Llogaritja e indeksit HOMA (HOMA) - norma dhe patologjia

Insulina është një hormon që ndihmon glukozën të hyjë në indet e trupit dhe të gjenerojë energji. Nëse ky proces shqetësohet, zhvillohet rezistenca ndaj insulinës - një nga arsyet kryesore për zhvillimin e diabetit tip 2.

Për të përcaktuar patologjinë, ekziston i ashtuquajturi indeksi HOMA. Farë është dhe si llogaritet?

Zhvillimi i sëmundjes

Besohet se ndjeshmëria ndaj insulinës është zvogëluar për shkak të peshës së tepërt. Por ndodh që rezistenca ndaj insulinës zhvillohet me peshë normale. Më shpesh, patologjia shfaqet tek burrat pas 30 vjetësh, dhe tek gratë pas 50 vjeç.

Më parë besohej se kjo gjendje prek vetëm të rriturit, por vitet e fundit, diagnoza e rezistencës ndaj insulinës tek adoleshentët është rritur 6 herë.

Në zhvillimin e rezistencës ndaj insulinës, dallohen disa faza:

Në përgjigje të marrjes së karbohidrateve, pankreasi sekreton insulinë. Mban nivelet e sheqerit në gjak në të njëjtin nivel. Hormoni ndihmon qelizat e muskujve dhe qelizat yndyrore të thithin glukozën dhe ta përpunojnë atë në energji.
Abuzimi i ushqimit të hedhurinave, mungesa e aktivitetit fizik, si dhe pirja e duhanit zvogëlon funksionimin e receptorëve të ndjeshëm, dhe indet pushojnë së bashkëvepruari me insulinë.
Niveli i glukozës në gjak rritet, në përgjigje të kësaj, pankreasi fillon të prodhojë më shumë insulinë, por ai ende mbetet i papërdorur.
Hiperinsulinemia çon në një ndjenjë të vazhdueshme të urisë, çrregullime metabolike dhe rritje të presionit të gjakut.
Hiperglicemia, nga ana tjetër, çon në pasoja të pakthyeshme. Pacientët zhvillojnë angiopatinë diabetike, dështimin e veshkave, neuropatinë.

Shkaqet dhe simptomat

Shkaqet e rezistencës ndaj insulinës përfshijnë:

Faktorët predispozues:

trashëgimia - nëse familja ka të afërm me diabet, atëherë shfaqja e saj te anëtarët e tjerë të familjes rritet ndjeshëm,
jetesa e ulur
përdorimi i shpeshtë i pijeve alkoolike,
tendosje nervore
mosha e përparuar

Insidiousness e kësaj patologjie qëndron në faktin se ajo nuk ka simptoma klinike. Një person për një kohë të gjatë mund të mos jetë i vetëdijshëm për rezistencën e tij ndaj insulinës.

Zakonisht kjo gjendje diagnostikohet gjatë një ekzaminimi mjekësor ose kur ka shenja të qarta të diabetit:

etje
urinim i shpeshtë
uri e vazhdueshme
dobësi
nervozizëm,
ndryshimi në preferencat e shijes - njerëzit vazhdimisht duan ëmbëlsirat,
shfaqja e dhimbjes në këmbë, një ndjenjë mpirje, ngërçe,
Mund të shfaqen probleme të shikimit: gunga goose, njolla të zeza para syve ose ulje të shikimit.

Llogaritja e indeksit NOMA

Indeksi HOMA (NOMA) është metoda më e zakonshme për përcaktimin e rezistencës ndaj insulinës. Ai konsiston në raportin e sasisë së glukozës dhe insulinës në gjak. Përcaktohet duke përdorur formulën në mënyrë rigoroze në stomak bosh.

Përgatitja për analizë:

analiza duhet të bëhet rreptësisht në stomak bosh,
vakti i fundit duhet të jetë 12 orë para analizës,
darka nata më parë duhet të jetë e lehtë
koha e analizës nga 8:00 deri në 11:00 të mëngjesit.

Normalisht, rezultatet e analizës për njerëzit nga 20 deri në 60 vjeç duhet të jenë nga 0 në 2.7. Numrat në këtë rang do të thotë që ndjeshmëria e indeve ndaj hormonit është normale. Nëse treguesi është rritur, atëherë pacienti diagnostikohet me rezistencë ndaj insulinës.

Në varësi të nivelit të glukozës në gjak, ka: prediabet dhe diabeti. Prediabeti nuk është ende një sëmundje, por një arsye serioze për të menduar për dietën dhe stilin e jetës tuaj.

Për trajtimin e nyjeve, lexuesit tanë kanë përdorur me sukses DiabeNot. Duke parë popullaritetin e këtij produkti, vendosëm ta ofrojmë atë në vëmendjen tuaj.

Kjo gjendje është e kthyeshme, domethënë, me një ndryshim në stilin e jetës, mund të shmanget shfaqja e diabetit. Pa trajtime efektive, prediabetet do të shndërrohen në diabet tip 2.

Trajtimi i pandjeshmërisë së insulinës

Tofarë duhet të bëni kur zbuloni rezistencën ndaj insulinës, mjeku do t'ju tregojë. Trajtimi duhet të jetë gjithëpërfshirës.

dietë e ulët karboni
marrja e medikamenteve
aktiviteti fizik.

Ushqimi me tolerancë të dëmtuar të glukozës duhet të jetë i ulët karb. Pacientët obezë këshillohen të hanë 12 njësi bukë në ditë. Shtë e nevojshme të merret seriozisht zgjedhja e produkteve për ushqimin tuaj - enët me një indeks të lartë glicemik, si dhe ushqimet yndyrore dhe të skuqura duhet të zhduken plotësisht nga dieta.

Isfarë lejohet të hahet?

perime dhe fruta
produktet e qumështit të pakta,
arra,
peshk
mish i ligët
drithëra.

Në jetën e pacientit, duhet të ketë një vend për edukim fizik. Mund të jetë një udhëtim në palestër, pishinë, vrapim para gjumit. Njerëzit me mbipeshë mund të shkojnë duke ecur. Yoga gjithashtu mund të jetë e dobishme. Asanat e saj do të ndihmojnë në qetësimin e nervave, normalizimin e gjumit dhe përmirësimin e tretjes. Përveç kësaj, pacienti duhet të bëjë rregull që të mos përdorni ashensorin, dhe kur përdorni transportin publik, shkoni 1 deri në 2 ndalesa më herët dhe ecni në shtëpi.

Video për diabetin, ndërlikimet dhe trajtimin e tij:

Terapia e ilaçeve

Për të trajtuar një gjendje patologjike, mjeku mund të përshkruajë ilaçet e mëposhtme:

Metformin - ilaçi bllokon lëshimin e glukozës nga mëlçia në gjak dhe përmirëson funksionimin e neuroneve të ndjeshme. Kështu, zvogëlon nivelin e insulinës në gjak dhe ndihmon për të zvogëluar ngarkesën në pankreas.
Akarboza është një ilaç hipoglikemik. Rrit kohën e përthithjes së glukozës në traktin gastrointestinal, i cili, nga ana tjetër, çon në një ulje të nevojës për insulinë pas ngrënies.
Pioglitazone - nuk mund të merret për një kohë të gjatë për shkak të efekteve toksike në mëlçi. Ky ilaç rrit ndjeshmërinë ndaj insulinës, por mund të shkaktojë një sulm në zemër dhe goditje në tru. Prandaj, përdorimi i tij është jashtëzakonisht i kufizuar.
Troglitazone - përdoret për të trajtuar rezistencën ndaj insulinës. Studimet kanë treguar që diabeti tip 2 ishte parandaluar në një të katërtën e njerëzve të studiuar.

Mjekësia popullore

Në një fazë të hershme të zhvillimit të rezistencës ndaj insulinës, mund të përdorni ilaçe bazuar në receta alternative:

Boronica. Një lugë çaji gjethe boronice të copëtuar derdh 200 ml ujë të valë. Pas 30 minutash, tendosim dhe ndajmë gotën në 3 doza në ditë. Një zierje e tillë do të ndihmojë në uljen e sheqerit në gjak, por vetëm në fazat e hershme të sëmundjes.
Stevia e Krimesë. Merrni 1 lugë gjelle stevia të copëtuar të Krimesë dhe derdhni 200 ml ujë të valë. Këmbëngulni 15 minuta, pastaj tendosni. Pini gjatë gjithë ditës në vend të çajit. Bimët mund të zvogëlojnë glukozën dhe kolesterolin, të përmirësojnë mëlçinë dhe pankreasin.
Supë fasule. Derdhni 1 litër ujë në tigan dhe shtoni 20 gram fasule në të. Vendoseni në zjarr dhe vlim. Pastaj tendosni përzierjen. Kursi i trajtimit është 1 deri në 2 muaj. Merrni çdo ditë në mëngjes, në drekë dhe në mbrëmje. Një zierje përdoret për të ruajtur sheqerin në gjak normal.
Infuzion i hithrës. Merrni 800 g hithër dhe derdhini me 2.5 litra alkool. Këmbëngulni 7 ditë, pastaj tendosni. Merrni tre lugë gjysmë ore para ngrënies, 1 lugë gjelle.

Në botën moderne, të gjithë janë të ndjeshëm ndaj zhvillimit të rezistencës ndaj insulinës. Nëse kjo patologji zbulohet në vetvete, një person duhet të ndryshojë jetën e tij sa më shpejt që të jetë e mundur. Shtë e pamundur të rikthehet ndjeshmëria e qelizave ndaj insulinës vetëm me ilaçe.

Pacienti duhet të bëjë një punë të jashtëzakonshme ndaj vetvetes: të detyrojë veten të hajë drejt, të luajë sport, të braktisë zakonet e këqija. Fatkeqësisht, njerëzit nuk duan të ndryshojnë jetën e tyre dhe nuk i kushtojnë vëmendje rekomandimeve të mjekëve, duke provokuar kështu zhvillimin e diabetit mellitus dhe komplikimeve të tjera të frikshme të kësaj sëmundjeje.

Fëmijët dhe diabeti

OBSH e përcakton diabetin si një sëmundje të sistemit endokrin në të cilin nivelet e glukozës janë ngritur në mënyrë kronike. Hiperglicemia mund të formohet si rezultat i faktorëve ekzogjenë dhe endogjenë.

Hiperglicemia është shpesh për shkak të mungesës së insulinës ose një numri të caktuar faktorësh që luftojnë kundër aktivitetit të saj.

Patologjia shoqërohet me çrregullime të ndryshme metabolike:

Me kalimin e kohës, kjo çon në lezione të sistemeve dhe organeve të ndryshme, në veçanti, vuan:

Diabeti i varur nga diabeti nga diabeti i tipit 1, i cili formohet para moshës 30 vjeç, është një sëmundje që shfaqet për shkak të një predispozicioni trashëgues me faktorë të jashtëm ekzistues negativ.

Arsyeja për diabetin tip 1 është se prodhimi i insulinës zvogëlohet ose ndalet plotësisht për shkak të vdekjes së qelizave beta nën ndikimin e një faktori të caktuar, për shembull, prania e agjentëve toksikë në ushqim ose stres.

Diabeti mellitus i tipit 2, i cili është karakteristik, si rregull, i personave të moshuar, ndodh disa herë më shpesh sesa sëmundja e tipit 1. Në këtë rast, qelizat beta prodhojnë së pari insulinë në një vëllim të madh ose normal. Por aktiviteti i insulinës zvogëlohet për shkak të indit të tepërt të dhjamit me receptorë që karakterizohen nga ulja e ndjeshmërisë ndaj insulinës.

Më tej, mund të ndodhë një ulje në formimin e insulinës. Shkaqet e diabetit tip 2:

predispozicion gjenetik
trashje
sëmundjet e sistemit endokrin,
patologjia e gjëndrës së hipofizës, lëvore veshkave dhe gjëndrës tiroide.

Në rastet e hershme, diabeti mellitus i tipit 2 gjithashtu mund të shfaqet si një ndërlikim në sëmundjet virale, për shembull, virusi i herpesit, hepatiti ose gripi. Ndonjëherë bëhet edhe ndërlikim:

hipertensioni dhe kolelithiaza,
pankreatiti,
tumoret e pankreasit.

Pse shfaqet diabeti në fëmijëri?

Ekzistojnë dy lloje të diabetit: varet nga insulina dhe jo-insulino-varet. Lloji i parë i diabetit karakterizohet nga fakti se qelizat pankreatike nuk prodhojnë insulinë të mjaftueshme. Si rregull, fëmijët kanë këtë formë të veçantë të sëmundjes.

Problemet në strukturën e pankreasit çojnë në pamjaftueshmërinë e tij dhe janë të trashëguara. Kjo situatë mund të mos ndikojë në prodhimin e insulinës në asnjë mënyrë, dhe do të shfaqet vonë ose kurrë.

Jo të gjithë njerëzit me një predispozitë gjenetike ndaj diabetit sëmuren. Sëmundja, si rregull, provokohet nga viruset:

Viruse të tilla veprojnë si një shkas. Përfshihen një numër reagimesh patologjike që çojnë në shkatërrimin gradual të qelizave pankreatike që prodhojnë insulinë.

Kur sëmundja fillon, qelizat pankreatike bien nga sinteza e insulinës. Sekretimi i hormonit në këtë fazë nuk është ndërprerë rëndë, pasi qelizat që mbijetojnë përballen me ngarkesën e rritur.

Qelizat vazhdojnë të vdesin, dhe pas një kohe të caktuar, insulina nuk është më e mjaftueshme për të përpunuar sheqerin, i cili vjen në sasi të mëdha.

Kjo është një fazë latente e diabetit, e cila në literaturën mjekësore quhet tolerancë e dëmtuar e glukozës. Në stomak bosh, në mëngjes, pacienti ka nivele normale të sheqerit, por pasi të hajë ushqim me karbohidrate, përqendrimi është i lartë për një kohë të gjatë.

Analiza e kryer quhet "kurba e sheqerit". Pas vdekjes së deri në 90% të qelizave, ne mund të flasim për diabet të fortë mellitus me të gjitha simptomat e tij të natyrshme.

Varet nga insulina nga diabeti i tipit 1 nuk mund të kurohet plotësisht. Sheqeri është i nevojshëm nga një person, ai vjen në sasi të mjaftueshme me ushqim. Ai noton në gjak, sepse pa insulinë nuk mund të futet në qeliza. Një person mund të ndihmohet vetëm duke administruar insulinë.

Diabeti që nuk varet nga insulina nga tipi 2 karakterizohet nga fakti që insulina në pankreas prodhohet në vëllim të mjaftueshëm, por është i ndryshuar dhe jo normal. Nëse nuk ka insulinë në sëmundjen tip 1, atëherë në diabet tip 2 është, por nuk mund të përdoret. Forma e dytë e sëmundjes tek fëmijët është mjaft e rrallë.

Faktorët provokues të diabetit tip 2:

mbipeshë
mungesa e aktivitetit fizik - mungesa e stërvitjes,
përdorimi i ilaçeve hormonale,
shtatzënisë,
çrregullime endokrine.

Simptomat e diabetit të fëmijërisë

Ashpërsia e simptomave te fëmijët me mungesë insuline është shumë e lartë.

Shenjat e sëmundjes shfaqen brenda disa javësh.

Ju duhet t'i kushtoni vëmendje të madhe shenjave të caktuara në mënyrë që të shihni një mjek dhe të filloni terapinë.

letargji dhe dobësi
etja e shpeshtë
oreks i fortë
urinim i vazhdueshëm
infeksion aktiv
frymë acetoni
ulur shëndetin pas ngrënies,
humbje e papritur e peshës.

Në rastin e fëmijëve të sëmurë, nuk ndihen të gjitha këto simptoma. Për shembull, nëse nuk ka mungesë të insulinës, atëherë era e acetonit ose humbjes së peshës gjithashtu mund të mos jetë. Sidoqoftë, praktika tregon që zakonisht me diabet tip 1 janë në dispozicion dhe shumë të theksuar.

Prindërit vërejnë shpejt shenja të diabetit tek fëmijët 15 vjeç, pasi një fëmijë në këtë moshë mund të tregojë në detaje për përkeqësimin e shëndetit të tyre.

Fëmijët fillojnë të pinë më shumë lëngje, pasi niveli i lartë i glukozës në gjak fillon të tërheq lagështi nga qelizat dhe format e dehidrimit. Fëmija më shpesh kërkon të pijë ujë ose lëngje në orët e vona të pasdites.

Një sasi e madhe sheqeri ka një efekt të theksuar toksik në veshkat, duke zvogëluar thithjen e kundërt të urinës. Kështu, shfaqet urinim i bollshëm dhe i shpeshtë, veçanërisht gjatë natës. Kështu që trupi po përpiqet të heqë qafe elementë toksikë.

Rritja e oreksit ndodh për shkak të urisë së qelizave, pasi nuk ka marrje glukoze. Fëmija fillon të hajë shumë, por lëndët ushqyese nuk hyjnë në qeliza. Humbja e mprehtë në peshë është e lidhur me marrjen e dëmtuar të glukozës, si dhe ndarjen e yndyrnave në prodhimin e energjisë. Një shenjë klasike e diabetit të fëmijërisë njihet si një oreks i fortë në kombinim me një humbje të mprehtë në peshë.

Kjo simptomë shoqërohet me një rritje të glukozës pas një vakti që përmban karbohidrate. Sheqeri i lartë i gjakut në vetvete është arsyeja e përkeqësimit të shëndetit normal. Pas një kohe të caktuar, aftësitë kompensuese të trupit e sjellin sheqerin përsëri në normalitet, dhe fëmija bëhet aktiv përsëri deri në vaktin tjetër.

Një humbje e fortë në peshë e fëmijës vërehet jo vetëm me një mungesë absolute të insulinës. Në këtë rast, glukoza nuk mund të futet në qeliza dhe t'u sigurojë atyre energji. Si rezultat, si një mundësi rezervë e energjisë, yndyra ekzistuese fillon të konsumohet dhe ndodh humbja e peshës. Ky manifestim mund të mos jetë me diabet tip 2 dhe disa lloje të MODY.

Letargjia dhe dobësia e një adoleshenti shpjegohen si nga një shkelje e marrjes së glukozës ashtu edhe nga efektet toksike të trupave të ketonit. Era e acetonit nga zgavra me gojë është një shenjë e sigurt e ketoacidozës. Trupi shpëton nga toksinat përmes veshkave, si dhe me djersën, duke shkaktuar djersitje të tepruar.

Era e acetonit në diabet ndodh sepse yndyrnat prishen si një substrat energjetik për trupin, dhe formojnë trupa ketoni me aceton. Trupi po përpiqet në çdo mënyrë të heqë qafe këtë element toksik, duke e hequr atë përmes mushkërive. Një simptomë e tillë mund të mos jetë me diabet tip 2, si dhe me disa lloje të MODY.

Disa fëmijë nuk mund të shërohen nga sëmundjet infektive për një kohë të gjatë. Infeksioni kalon nga njëri tek tjetri, fëmija nuk shërohet plotësisht. Mund të jetë një infeksion bakterial i lëkurës, për shembull, furunculosis ose infeksion i kërpudhave - kandidiaza.

Nëse nuk i kushtoni vëmendje përkeqësimit, me kalimin e kohës, fëmijët mund të jenë letargjikë, letargjikë dhe pasivë. Oreksi i fortë mund të zëvendësohet me vjellje, neveri ndaj ushqimit, dhimbje barku dhe të vjella.

Këto shenja tregojnë një formë të rëndë të ketoacidozës dhe një probabilitet të lartë të precomatosis. Në këtë rast, duhet të telefononi menjëherë ekipin e ambulancës dhe ta çoni fëmijën në një institucion mjekësor.

Nëse kjo nuk bëhet, ai do të humbasë vetëdijen, do të fillojë një gjendje kome, nga e cila nuk mund të dilni.

Zbulimi i diabeteve

Metoda më e thjeshtë për përcaktimin e një sëmundje ose tolerancë të dëmtuar të glukozës është zbulimi i sheqerit në gjak. Niveli normal i sheqerit të agjërimit në një person të shëndetshëm përcaktohet nga indikatorë të tillë: 3.5-5.5 mmol / l.

Nëse në studimin e urinës në mëngjes është zbuluar glukozuri - glukozë në urinë, aceturia, trupa acetoni në urinë, ketonuria - trupa ketoni në urinë, ose ka një nivel të lartë të sheqerit në urinë, është e rëndësishme që të konsultoheni me kohë me mjekun dhe të bëni një analizë të veçantë, domethënë një test të tolerancës së glukozës.

Testi i tolerancës së glukozës është një studim i kurbës së sheqerit. Para analizës, fëmija duhet të hajë ushqim për tre ditë pa kufizime të karbohidrateve. Testi bëhet në stomak bosh në mëngjes.

Fëmija duhet të pijë shurup glukozë, vëllimet e të cilave llogariten nga mjeku. Një test sheqeri kryhet në stomak bosh 60 dhe 120 minuta pas marrjes së glukozës.

Normalisht, pas një ore, përqendrimi i glukozës në gjak duhet të rritet jo më shumë se 8.8 mmol / L, dhe pas dy orësh nuk duhet të jetë më shumë se 7.8 mmol / L ose të kthehet në normale në stomak bosh.

Nëse vëllimi i sheqerit në plazmën e gjakut venoz ose në gjak të plotë në stomak bosh është më shumë se 15 mmol / l (ose disa herë në stomak bosh mbi 7.8 mmol / l), atëherë një test i tolerancës së glukozës nuk kërkohet për të bërë një diagnozë.

Fëmijët me obezitet mund të kenë një histori të diabetit tip 2 dhe disa shenja të rezistencës ndaj insulinës. Në këto raste, ju duhet të testoheni për sheqerin në gjak nga mosha 10 vjeç, çdo 2 vjet.

Kërkohet një konsultë:

ortoped
neurolog,
endokrinolog,
okulist
Nefrolog.

Possibleshtë e mundur të kryhen metoda speciale të provimit:

përcaktimi i nivelit të hemoglobinës së glikuar në gjak,
zbulimin e vëllimit të C-peptid, proinsulin, glukagon,
Ultratinguj i organeve të brendshme,
analiza e fundusit
përcaktimi i nivelit të mikroalbuminuria.

Nëse familja ka përsëritur raste të diabetit, veçanërisht në mesin e prindërve, atëherë ka kuptim të kryhet një studim gjenetik për zbulimin e hershëm të një sëmundje ose një predispozicion të theksuar për të.

Ekzistojnë disa forma të trajtimit të diabetit. Qëllimet e rëndësishme për terapi janë:

ulje e simptomave
kontrolli metabolik
parandalimi i komplikimeve
arritja e një cilësie më të mirë të jetës për pacientët.

Përbërësit kryesorë të trajtimit janë:

kontroll i pavarur mbi sasinë e sheqerit në gjak,
aktiviteti fizik i dozuar,
terapi diete për diabetin.

Ekzistojnë shkolla speciale për njohuri të diabetit në të gjithë botën. Prindërit me fëmijë mund të mësojnë se si të matin sheqerin atje duke përdorur një glukometër, të dëgjojnë ligjërata në lidhje me sëmundjen e tyre dhe të zbulojnë shkaqet e tij.

Ju mund të mësoni më shumë rreth veçorive të diabetit duke shikuar videon në këtë artikull.

Diabeti imunitar

Ky quhet diabeti tip 1, ai bazohet në reagimin e imunitetit ndaj qelizave pankreatike. Sëmundja shfaqet kur 95% e indit të ishullit prodhues të insulinës është shkatërruar tashmë.

Për të filluar këtë proces, ju duhet një faktor provokues:

infeksione virale (rubeola, herpesi, gripi, zorrët, fruthi, citomegalovirusi dhe të tjerët),
stresi,
plagosje, kirurgji,
përdorimi i zgjatur i ilaçeve që kundërshtojnë insulinën ose ndikojnë në pankreas,
helmimi, përfshirë pirjen e duhanit, alkoolin dhe drogën, nitratet,
sëmundjet autoimune (formimi i antitrupave kundër indeve të tyre) - artriti reumatoid, tiroiditi, eritematoza sistemike e lupusit, dermatomyositis, etj.
Mungesa e vitaminës D
ushqimi artificial pas lindjes, ushqyerja e hershme me drithëra.

Ndër të gjitha rastet e diabetit, lloji i parë i sëmundjes është gjetur në 90% të adoleshentëve.

Dhe këtu flitet më shumë për diabetin tek fëmijët.

Diabeti imunitar tek adoleshentët

Ky grup përfshin diabetin tip 2 tek adoleshentët. Fillon gjithnjë e më shumë në sfondin e mbipeshes dhe një stili jetese të ulur. Roli i të ushqyerit është kryesori. Lëngu i tepërt, ëmbëlsirat provokojnë lëshimin e insulinës, prodhon rezistencë indesh - rezistencë ndaj insulinës. Kjo gjendje rrit akumulimin e yndyrës, duke formuar një rreth të mbrapshtë. Në rrezik janë adoleshentët që kanë:

mbipesha gjatë lindjes
prirje për diatezën në fëmijëri,
ftohjet e shpeshta
pezmatimi i pankreasit (pankreatiti).

Format simptomatike të diabetit janë më pak të zakonshme. Ato shoqërojnë sëmundje të organeve endokrine:

Itsenko-Cushing - një tepricë e kortizolit të prodhuar nga gjëndrat mbiveshkore,
goiter toksik - një rritje në madhësinë e gjëndrës tiroide me rritje të formimit të tiroksinës,
somatotropinoma e hipofizës - rritje e shpejtë e trupit për shkak të një numri të shtuar të faktorëve të rritjes (hormoni i rritjes, insulinës-si),
feokromocitoma - një tumor veshkor që prodhon hormonet e stresit (adrenalina, norepinefrina).

Në moshën 14-16 vjeç, diabeti MODY dhe llojet e tjera të çrregullimeve gjenetike të metabolizmit të karbohidrateve (Tungsten, sindromat Alstrom) mund të fillojnë.

Lloji i parë

Për sa kohë që pankreasi përballet me formimin e insulinës, diabeti nuk manifestohet. Në këtë kohë, ajo mund të zbulohet vetëm me ekzaminim imunologjik. Pastaj vjen periudha e shenjave të gjalla (manifestimi):

etje e fortë dhe e pakonkurueshme (pacientët pinë më shumë se 3-5 litra në ditë, ndonjëherë deri në 8-10), gojë të thatë,
urinim i dendur, larje shtrati,
oreks i shtuar dhe humbje peshe me ushqim të mirë (një i ri mund të humbasë 7-9 kg në 2-3 muaj),
dobësi e përgjithshme, lodhje,
nervozizëm, pagjumësi, përgjumje dhe letargji gjatë ditës,
kruajtje të lëkurës, perineum, skuqje,
plagët dhe prerjet nuk shërohen për një kohë të gjatë.

Në adoleshencë, sëmundja shpesh fillon me një gjendje kome. Pacientët zhvillojnë nauze, një sulm të të vjellave dhe dhimbje barku. Kujton helmimin ose inflamacionin e shtojcës. Nëse diabeti nuk zbulohet me kohë, atëherë ekziston një humbje e vetëdijes, një rezultat fatal ka të ngjarë. Një shenjë e rëndësishme e këtij ndërlikimi është erë acetoni (mollë të kalbura) nga goja.

Lloji i dytë

Karakteristika e saj është një rritje e ngadaltë e simptomave. Në fillim, ato nuk janë aq të dukshme sa në llojin e parë të sëmundjes. Prindërit duhet t'u kushtojnë vëmendje:

tërheqje në rritje e ëmbëlsirave (qelizat e trurit nuk marrin energjinë e nevojshme, sheqeri e furnizon atë më shpejt),
ushqime të vazhdueshme midis vakteve,
sulmet e urisë me dhimbje koke, marramendje, dridhje të duarve, zhduken pas ngrënies,
dobësi dhe përgjumje 1.5 orë pas ngrënies,
skuqje të lëkurës - skuqje pustulare, vlon, puçrra, kruajtje të rëndë,
kore në kokën e kokës, konfiskime në qoshet e gojës, zhvishem në këmbë, pëllëmbë,
kariesi i zakonshëm
infeksione të shpeshta, sëmundje të kërpudhave me një kurs të përsëritur, një reagim të dobët ndaj ilaçeve,
plotësi, skuqem në faqe.

Të gjitha manifestimet tipike të sëmundjes (rritur etjen, oreksin, urinimin) zakonisht shfaqen disa muaj pas shenjave të para. Sa më herët të bëhet diagnoza, aq më i lartë është shansi për të penguar përparimin e diabetit.

Shenjat e diabetit në një djalë të ri

Një simptomë e diabetit në një djalë adoleshent është shfaqja e vonë e shenjave sekondare të pjekurisë. Në afërsisht 40% të rasteve, të tillasimptomat:

flokët nën krah dhe në zonën pubike rriten 2-3 vjet më vonë (në 14-16 vjet),
fizika mbetet infantile (fëminore), brezi i shpatullave nuk zhvillohet, nuk formohet një shtresë e theksuar muskulore,
në moshën 14-15 vjeç, nuk ka ndotje (sekretim i spermës gjatë natës),
formimi i indit kockor është i shqetësuar, rritja e trupit ngadalësohet.

Të gjitha këto procese lidhen drejtpërdrejt me ashpërsinë e diabetit. Me një trajtim të pamjaftueshëm, të rinjtë kanë fuqi të ulët, lëvizje të dobët seksuale dhe infertilitet.Për shkak të përqendrimit të lartë të sheqerit në urinë, inflamacioni i vazhdueshëm shpesh shfaqet në zonën e penisit të glans - balanoposthitis.

Ajo shoqërohet me ënjtje, skuqje të lafshës dhe urinim të dëmtuar.

Shenjat e diabetit tek vajzat adoleshente

Shenjat e diabetit në vajzat adoleshente në 48% të rasteve janë keqfunksionime të ciklit menstrual, të manifestuara në shkelje:

vonesa e menstruacioneve të para (30% mungojnë në moshën 14 vjeç),
një cikël me kohëzgjatje të ndryshme, ritmi i gjakderdhjes nuk është i vendosur për një kohë të gjatë,
shkarkim i pakët
periudha të dhimbshme
gjëndrat e qumështit nuk rriten në madhësi,
flokët rriten dobët në zonën pubike,
fryrje shfaqet me acarime të përsëritura,
mukoza e vaginës dhe labia (vulvovaginitis) bëhet e përflakur.

Nëse terapia e diabetit nuk fillohet në kohën e duhur, atëherë në infertilitetin e moshës madhore, ndodh aborti. Lloji i dytë i diabetit shpesh ndodh me vezore polikistike, e cila shkel sfondin hormonal. Vajzat kanë flokë në rritje intensivisht në fytyrat dhe këmbët, me yndyrë të lëkurës, ka skuqje të akneve, mbipesha.

Hypoglycemia

Një rënie e glukozës është për shkak të stresit, mbingarkesës fizike, çrregullimeve të ngrënies, doza të mëdha insuline. Në adoleshentët, së pari ndodh:

dobësi, letargji, humor përkeqësohet,
dhimbje koke
një sulm i urisë së rëndë,
shkundja e duarve
djersitje.

Nëse glukoza nuk vjen me ushqim, atëherë eksitimi zhvillohet, i zëvendësuar nga frenimi dhe humbja e vetëdijes, konvulsione. Mungesa e trajtimit urgjent është kërcënuese për jetën. Pika e shpeshtë e sheqerit prish trurin.

Ketoacidosis

Shkaku i saj është mungesa e insulinës. Yndyrnat fillojnë të përdoren për energji, kështu që formohen trupat ketone (aceton). Ulet oreksi, nauze, të vjella ndërtohen, frymëmarrja bëhet e shpejtë, e zhurmshme. Ju mund të nuhatni aceton nga goja juaj. Pas disa ditësh, kjo gjendje shkon në gjendje kome pa trajtim:

mungesa e vetëdijes
presioni i gjakut bie
pulsi është i shpeshtë dhe i dobët,
frymëmarrja e parregullt.

Kujdesi mjekësor urgjent kërkohet në një ambient spitalor.

Komplikimet vaskulare

Ato ndodhin ndërsa sëmundja përparon. Për shkak të përmbajtjes së lartë të glukozës, muret e enëve të gjakut janë shkatërruar. Aktivitetet e shkelura:

veshka (nefropati me renale renale),
fibrat nervore (neuropati, humbje e ndjesisë, këmbë diabetike me rrezik nga amputimi),
retina (retinopatia me ulje të shikimit),
zemra (dobësi e muskulit të zemrës, pectoris pectoris, sulm në zemër në moshën madhore),
truri (encefalopati me memorie të dëmtuar, performancë e ulët mendore).

Karakteristikat e kursit të diabetit të adoleshencës

Diabeti i adoleshencës karakterizohet nga:

glukoza në gjak bie
formimi i rritur i hormoneve që kundërveprojnë me insulinën - rritjen, gjëndrën tiroide, gjëndrat mbiveshkore, organet gjenitale,
kërkesa e lartë për insulinë dhe një reagim dobësues ndaj tij,
punë e paqëndrueshme e sistemit nervor.

Të gjitha këto ndryshime shoqërojnë në mënyrë të pashmangshme ndryshimet hormonale gjatë pubertetit. Prandaj, është jashtëzakonisht e vështirë të zgjidhni dozën e duhur të ilaçeve për uljen e sheqerit për adoleshentët.

Shikoni videon mbi diabetin tek fëmijët dhe adoleshentët:

Situata është e ndërlikuar për shkak të karakteristikave tipike të sjelljes së kësaj moshe:

dieta të shpeshta, ushqim të hedhurinave me moshatarët,
duke injoruar ritmin e administrimit të insulinës, llogaritjen e gabuar të dozës,
mosgatishmëria për të kontrolluar sheqerin në gjak me një glukometër,
kushte stresuese
mbingarkesa mendore
konsumimi i alkoolit, pirja e duhanit.

Në raste të tilla, adoleshentët kanë nevojë për ndihmën e jo vetëm një endokrinologu, por edhe të një psikologu. Do të jetë gjithashtu e dobishme të njiheni me njerëz të vërtetë me pasojat e diabetit.

Diagnostifikimi i simptomave të diabetit tek adoleshentët

Simptomat e para të diabetit në një adoleshent mund të zbulohen nga një pediatër. Ai i drejton pacientët te endokrinologu. Për të bërë një diagnozë, testet e gjakut janë të detyrueshme:

glukozë (me stomak bosh, dy orë pas një ngarkese sheqeri),
insulina, pararendësit e saj (C-peptid, proinsulin),
hemoglobinë e glikuar.

Urina kontrollohet për glukozë dhe aceton. Kryhet një ultratinguj i pankreasit.

Trajtimi për diabetin tip 1 tek adoleshentët

Për të trajtuar diabetin tip 1 tek një i ri, insulina duhet të përshkruhet menjëherë. Inxhinieri gjenetike e aplikuar e njeriut. Doza dhe orari i administrimit llogaritet sipas rezultateve të ekzaminimit. Terapia më e zakonshme e përdorimit bazë bolus:

analoge në mëngjes dhe mbrëmje të një hormoni që vepron gjatë,
para ngrënies kryesore, një dozë e ndryshueshme e insulinës së shkurtër për thithjen e karbohidrateve.

Për futjen e ilaçeve, përdorni një shiringë, një stilolaps shiringë dhe një pajisje (pompë insuline). Vetë-monitorimi i treguesve të glukozës është jashtëzakonisht i rëndësishëm: në stomak bosh, para drekës dhe darkës, dhe para gjumit. Një ndalim për sheqerin, ëmbëlsirat, produktet e miellit, mishin yndyror, alkoolin, lëngjet industriale është futur në dietë.Duhet të shmangni ushqimin e shpejtë, sode të ëmbël, patate të skuqura dhe snack. Kërkohet aktivitet fizik, por me intensitet të moderuar.

Farë duhet të bëni nëse diabeti tip 2 tek adoleshentët

Me diabet tip 2 tek adoleshentët, së pari duhet të rindërtoni dietën. Baza e dietës duhet të jetë perimet (përveç patateve), mishi i ligët dhe peshqit, produktet e qumështit me përmbajtje të moderuar të yndyrës, frutat dhe manaferrat e pangopur. Sheqeri dhe mielli i bardhë, si dhe të gjitha pjatat me përmbajtjen e tyre të ndaluara. Ushqyerja për obezitetin rekomandohet me kalori të ulët, në pjesë të vogla 5-6 herë në ditë.

Përveç dietës, përshkruhet aktivitet fizik i detyrueshëm (not, ushtrime terapeutike, vrapim i lehtë, Pilates). Me efektivitet të pamjaftueshëm, tabletat lidhen për të ulur sheqerin në gjak.

Si të parandaloni zhvillimin e komplikimeve

Shtë e nevojshme të arrihet një tregues i hemoglobinës së glikuar sa më afër normale të jetë e mundur (deri në 6.5%). Ky është kriteri më i rëndësishëm i rrezikut për komplikimet. Në praktikë, kjo mund të arrihet në jo më shumë se 15% të pacientëve.

Në mënyrë që të mbahet nën kontroll diabeti, është e rëndësishme: