Gabapentin: përbërja dhe përdorimi i barit si ilaç

substancë aktive : gabapentin,

1 kapsulë përmban 300 mg gabapentinë përsa i përket 100% substancës anhidër,

ekscipientëve: celulozë mikrokristaline, niseshte misri, talk

përbërja e kapsulës: xhelatinë, dioksid titaniumi (E 171).

Karakteristikat e ilaçit Gabapentin

Kohët e fundit, ilaçi Gabapentin është me interes si një mjet i përdorur në praktikën klinike. Fillimisht, ajo ishte e regjistruar si një ilaç antiepileptik.

Formula kimike e ilaçit është gabapentin

Më vonë, ata vunë re aftësinë e ilaçit për të ndaluar sulmet e dhimbjes neuropatike gjatë nevralgjisë postherpetike, neuropatinë e poliomielitit dhe distrofinë simpatike refleksike.

Studimet e kryera më vonë konfirmuan praninë e qetësuesve të dhimbjes në ilaç, të manifestuar në neuropati diabetike dhe distrofi simpatike refleksi. Më e rëndësishmja është përdorimi i ilaçeve Gabapentin për të eleminuar sindromën e dhimbjes neuropatike të etiologjive të ndryshme.

Përbërja dhe forma

Emri tregtar është Gabapentin, përbërja e drogës është gabapentin 300 mg, përbërës shtesë janë stearat kalciumi, niseshte karboksimetil i natriumit, celuloza mikrokristaline. Kapsula është dioksid titaniumi dhe xhelatinë.

Ilaçi lëshohet në formën e tabletave ose kapsulave. Kapsulat mund të jenë të bardha, të verdha ose jeshile, në varësi të prodhuesit.

Forma e lëshimit të kapsulës Gabapentin

Kapsulat e xhelatinës përmbajnë një pluhur me ngjyrë të verdhë të lehtë ose të bardhë. Pluhuri është i grirë imët, formimi i gungave të vogla, të cilat, kur shtypen me një shpatull qelqi, mund të shpërndahen, është e pranueshme.

Tabletat Gabapentin janë në dispozicion vetëm me recetë. Parimi i saktë i ilaçit mbetet në dyshim.

Struktura e Gabapentin në përbërjen e saj kimike është e ngjashme me GABA. Sidoqoftë, ai nuk hyn në komunikim me agonistët GABA dhe receptorët GABA. Ndërveprimi i substancës ndodh me receptorë të rinj që luajnë rolin e një lidhjeje në neuronet kortikale.

Gjatë studimeve të kryera mbi minjtë, ata vunë re praninë e rajoneve lidhëse të proteinave të ilaçit, gjë që tregon aktivitetin analgjezik dhe antikonvulsiv të vetë substancës dhe derivateve të saj. Një efekt antikonvulsant është i dukshëm, me ndihmën e të cilit është e mundur të eliminoni dhimbjen e një natyre neuropatike në nivelin periferik dhe qendror.

Sintezë e rritur e GABA në sistemin nervor qendror me Gabapentin

Efekti analgjezik dhe antikonvulsiv i ilaçit është i mundur për shkak të eliminimit të vdekjes të varur nga glutamati i qelizave të grupit neuronal, duke penguar sintezën e glutamate. Gabapentin është në gjendje të rrisë sintezën e acidit gama-aminobutirik në sistemin nervor qendror.

Në të njëjtën kohë, nën ndikimin e ilaçit, lëshimi i neurotransmetuesve të një efekti emocionues shtypet. Dhimbja neuropatike lehtësohet nga lidhja e kanaleve të kalciumit.

Si rezultat i këtij ndërveprimi, sasia e kalciumit që depërton në qelizë zvogëlohet, dhe PD e membranave të fibrave nervore zvogëlohet. Nën ndikimin e Gabapentin, përqendrimi i GABA në citoplazmën e neuroneve rritet, serotonina plazmatike bëhet më e madhe. Gjatë metabolizmit, ilaçi ekskretohet nga trupi me anë të hemodializës, përmes veshkave.

Indikacionet për pranim

Udhëzimet për përdorimin e Gabapentin përfshijnë të dhëna të tilla:

  1. sulme të dhimbshme neuropatike tek të rriturit mbi 18 vjeç (nuk ka të dhëna për përdorim të padëmshëm deri në këtë moshë),
  2. konfiskimet fokale me ose pa rishpërndarje, duke filluar në moshën 12 vjeç (nuk ka informacion mbi përdorimin e sigurt deri në moshën 12 vjeç).

Ilaçi përshkruhet si një komponent kompleks gjatë trajtimit të konfiskimeve me origjinë të pjesshme pa përgjithësim dhe me shpërndarje dytësore në fëmijët nga mosha tre vjeç dhe tek të rriturit.

Përdorimi i gabapentinës për të eleminuar dhimbjen neuropatike

Deri në moshën tre vjeç, është e vështirë të gjykohet përdorimi i drogës - nuk ka të dhëna për përdorimin e tij të sigurt dhe efektiv në pacientë të tillë.

Contraindications

Gabapentin është kundërindikuar në:

  • me një reagim negativ të trupit ndaj përbërësit kryesor ose substancave ndihmëse në përbërjen e një pajisjeje mjekësore,
  • gjatë shtatzanisë dhe laktacionit,
  • në fëmijëri (deri në 8 vjet).

Marrja e Gabapentinit është e pavarur nga koha e vaktit. Tabletat ose kapsulat lahen me një sasi të mjaftueshme uji.

Për adoleshentët dhe të rriturit në trajtimin e konfiskimeve epileptike, përshkruhen 300 mg të barit. Everydo ditë, doza e Gabapentin rritet me 300 mg derisa të arrihet efekti i dëshiruar. Shkalla mesatare efektive ditore është 1800 mg, për disa pacientë mund të jetë 3600 mg.

Gjatë trajtimit të pacientëve të moshës 8 deri në 12 vjeç, sasia e ilaçeve llogaritet bazuar në peshën e trupit - 10-15 mg / kg / ditë. Në tre ditët e ardhshme, ilaçi është rregulluar në 30 mg, i ndarë në tre pjesë në ditë.

Ekziston një skemë tjetër për përdorimin e ilaçeve:

  1. pesha e trupit 26-36 kg - 900 mg,
  2. 37-50 kg - 1200 mg,
  3. më shumë se 50 kg - 1800 mg.

Trajtimi i dhimbjes së një natyre neuropatike përfshin përdorimin e një doze minimale prej 300 mg në ditë, me një rritje uniforme të sasisë në 1800 mg. Kjo shumë duhet të ndahet në tre doza.

Marrja e 300 mg gabapentin në ditë për dhimbje neuropatike

300-400 mg në fillim të trajtimit u përshkruhen pacientëve që kanë vazhdimisht nevojë për hemodializë. Qëllimi është të ngopni trupin me ilaçe.

Më pas, një interval prej 4 orësh vazhdon të marrë 200-300 mg. Doza ditore e barit në pacientët me çrregullime në sistemin ekskretor varet nga niveli i QC.

Mbidozë

Në rast të supozimit të marrjes së një sasie më të madhe të drogës, shfaqet përgjumje, diplopia, dysarthria, marramendje. Në disa raste, vetëdije e dëmtuar.

Përgjumje për shkak të një mbidozimi të Gabapentin

Sipas udhëzimeve, ilaçi nuk duhet të shkaktojë simptoma tërheqjeje. Shqyrtimet e pacientëve në lidhje me Gabapentin tregojnë se në disa raste ka pasur një përkeqësim të mirëqenies pas ndërprerjes së pranimit.

Në farmakologji, prodhohen ilaçe të tjera, analoge Gabapentin - Tebantin, Konvalis, Neurontin, Gapentek, Lepsitin.

Analoge të ilaçit Gabapentin

Karakteristika e zakonshme e të gjitha këtyre barnave është se ato përmbajnë gabapentin.

Drogë apo jo

Agjentët që përmbajnë Gabapentin i përkasin atyre barnave që shkaktojnë varësi psikofiziologjike. Shumë njerëz mendojnë se gabapentina është një ilaç.

Midis ekspertëve, ekziston një mendim për rreziqet e drogës - mund të shkaktojë një manifestim akut të depresionit dhe të ndikojë në shfaqjen e mendimeve të vetëvrasjeve. Udhëzimet zyrtare përshkruajnë të gjitha rreziqet e mundshme, kështu që nuk rekomandohet të përdorin ilaçin vetë.

Rreziku i përdorimit të ilaçit qëndron në gjasat e shfaqjes së simptomave të tërheqjes. Kjo tregon efektin e saj të fortë dhe ndikimin negativ në trupin e njeriut. Duhet mbajtur mend se çdo ilaç që përfshin gabapentin duhet të përshkruhet nga një mjek kompetent dhe me përvojë.

Specialisti më parë studion me kujdes historinë e pacientit, dhe vetëm atëherë nxjerr përfundime në lidhje me emërimet. Përndryshe, pacienti mund të ketë vetëdije të dëmtuar, të folur të dëmtuar dhe tendenca të vetëvrasjes.

Trajtimi me këtë ilaç për alkoolin ose varësinë nga droga nuk është i justifikuar - në sfondin e një varësie, mund të lindë një i ri. Për çdo shfaqje të efekteve anësore, menjëherë duhet të kërkoni ndihmë nga një mjek.

Grupi farmakologjik

Kodi PBX N03A X12.

Epilepsi. Si monoterapi në trajtimin e konfiskimeve të pjesshme konvulsive me ose pa përgjithësim sekondar në të rriturit dhe fëmijët 12 vjeç.

Si një terapi shtesë në trajtimin e konfiskimeve të pjesshme konvulsive me ose pa përgjithësim sekondar tek të rriturit dhe fëmijët nga mosha 6 vjeç.

Trajtimi i dhimbjes neurologjike periferike me nevralgji postherpetike ose nevralgji diabetike te të rriturit.

Dozimi dhe administrimi

Brenda, pavarësisht vaktit, me shumë ujë.

Në fillim të trajtimit, skema e titrimit e treguar në Tabelën 1 rekomandohet për të rriturit dhe fëmijët mbi 12 vjeç.

Pacientët me epilepsi kërkojnë terapi afatgjatë. Dozimi përcaktohet në përputhje me tolerancën individuale dhe efektivitetin e barit. Kur, sipas mjekut, ekziston nevoja për të zvogëluar dozën, për të ndaluar marrjen e barit ose për ta zëvendësuar atë me një agjent alternative, kjo duhet të bëhet gradualisht gjatë një periudhe të paktën një javë.

Të rriturit dhe fëmijët mbi 12 vjeç.

Doza efektive e Gabantin është 900-3600 mg në ditë (e ndarë në 3 doza).

Trajtimi mund të fillohet me titrim të dozës, siç përshkruhet në tabelën 1, ose 300 mg siç përshkruhet tre herë në ditë në ditën 1. Në të ardhmen, në varësi të përgjigjes individuale të pacientit ndaj trajtimit dhe tolerancës së ilaçit, doza mund të rritet gradualisht me 300 mg në ditë çdo 2-3 ditë në një dozë maksimale prej 3600 mg në ditë. Për disa pacientë, mund të kërkohet një titrim me dozë më të ngadaltë të gabapentinës. Periudha minimale para se të arrihet një dozë prej 1800 mg në ditë korrespondon me një javë, doza prej 2400 mg në ditë - 2 javë, doza prej 3600 mg në ditë - mesatarisht 3 javë. Ndarja maksimale midis dozave të barit nuk duhet të kalojë 12:00 për të parandaluar zhvillimin e konfiskimeve.

Fëmijët e moshës 6 deri në 12 vjeç.

Trajtimi fillon me një dozë prej 10-15 mg / kg / ditë. Doza efektive është 25-35 mg / kg / ditë, e arritur me titrim për rreth 3 ditë. Doza ditore ndahet në tre doza, pushimi maksimal midis dozave të barit nuk duhet të kalojë 12:00.

Dhimbje neuropatike tek të rriturit.

Trajtimi mund të fillohet ose me titrim të dozës, siç përshkruhet në tabelën 1, ose duke përshkruar një dozë fillestare prej 900 mg në ditë, të ndarë në tre doza. Në të ardhmen, në varësi të përgjigjes individuale të pacientit ndaj trajtimit dhe tolerancës së ilaçit, doza mund të rritet gradualisht me 300 mg në ditë çdo 2-3 ditë në një dozë maksimale prej 3600 mg në ditë.

Për disa pacientë, mund të kërkohet një titrim me dozë më të ngadaltë të gabapentinës. Periudha minimale për të arritur një dozë prej 1800 mg në ditë korrespondon me një javë, doza prej 2400 mg në ditë - zgjat 2 javë, doza prej 3600 mg në ditë - një mesatare prej 3 javësh. Pushimi maksimal midis dozave të barit nuk duhet të kalojë 12:00.

Siguria e terapisë që zgjat më shumë se 5 muaj në trajtimin e dhimbjes neuropatike periferike nuk është studiuar. Nëse është e nevojshme të përdorni gabapentin në trajtimin e dhimbjes neuropatike periferike për më shumë se 5 muaj, mjeku duhet të vlerësojë gjendjen klinike të pacientit dhe të përcaktojë nevojën për trajtim shtesë.

Në rast të anashkalimit të dozës tjetër të barit, doza e humbur duhet të merret, me kusht që doza tjetër do të merret jo më herët se pas orës 4:00. Përndryshe, doza e humbur nuk duhet të merret.

Për pacientët me një gjendje të dobët të përgjithshme të trupit, me peshë të ulët të trupit, pas transplantimit të organeve, doza e gabapentinës duhet të titrohet më ngadalë duke përdorur një formë dozimi me dozë më të ulët të ilaçit ose duke rritur intervalin midis rritjes së dozës.

Pacientë të moshuar (mbi 65 vjeç).

Për pacientët e moshuar, ndryshimi i dozës mund të jetë i nevojshëm për shkak të një ulje të lidhur me moshën në funksionin e veshkave (shih Tabelën 2).

Pacientët me funksion të dëmtuar të veshkave.

Në pacientët me funksion të dëmtuar të veshkave ose ata që janë në hemodializë, rekomandohet një rregullim i dozës siç përshkruhet në Tabelën 2.

Grupi medicinal, INN, fushëveprimi

Gabapentin i takon grupi farmakologjik i antikonvulsantëve dhe ilaçeve antiepileptik. Emri jo-pronar ndërkombëtar i ilaçit (INN) është Gabapentin.

Ilaçi përdoret në fusha të ndryshme të mjekësisë:

  • në neurologji për trajtimin e epilepsisë dhe sindromës konvulsive tek të rriturit dhe fëmijët,
  • në terapi dhe dermatovenerologji për të eleminuar dhembjen me herpes dhe dhimbje që shoqërohen me dëmtimin e rrënjëve kurrizore.

Format dhe çmimet e vlerësuara

Kapsulat Gabapentin janë në dispozicion në pako prej 10 deri 100 copë. Nga jashtë, kapsulat mund të kenë një ngjyrë nga e verdha e verdhë në të gjelbër të lehta, brenda pluhurit është e bardhë.

Mimi i gabapentinës ndryshon në varësi të numrit të tabletave në paketë.

Numri i kapsulave në 1 pako, copaPricemimi, rubla
15362-387
45424-523
50506-633
100740-810

Komponentët

Përbërja e ilaçit përfshin substancën kryesore aktive dhe përbërësit ndihmës:

Emri i përbërësitSasia e substancës në mg, në 1 kapsulë
gabapentin300
fosfati i hidrogjenit kalcium dihidrat4.2
niseshte karboksimetil natriumi4.2
celuloza mikrokristaline111.6
dioksid titaniumi0.02
xhelatinë0.5
makrogol-polietileni glikol-60000.2
bojë e verdhë quinoline0.01
FD&C blu-2 ngjyrosje e indit karme0.01

Farmakodinamika dhe farmakokinetika

Gabapentin është një analog i acidit gama-aminobutyrik pengues të neurotransmetuesit, efekti i aplikimit është i ngjashëm me qetësuesit dhe ilaçet antipsikotike, por mekanizmi i veprimit është i ndryshëm. Substanca aktive nuk ndikon në marrjen dhe receptorët e ndjeshëm ndaj GABA. Efekti kryesor klinik është për faktin se gabapentina lidhet në kanalet e kalciumit të varur nga voltazhi dhe pengon hyrjen ndërqelizore të joneve të kalciumit me bllokadë të impulsit të dhimbjes.

Mekanizmi i veprimit të Gabapentin

Gabapentin hyn lirshëm në indin e trurit dhe pengon aktivitetin konvulsiv, duke parandaluar zhvillimin e konfiskimeve nga marrja e medikamenteve dhe pulses elektrike nga jashtë, patologji trashëgimore, kur shtrydhur nga neoplazmat tumorale. Në të njëjtën kohë, mekanizmi i efektit antikonvulsant nuk është studiuar plotësisht, gjë që kufizon ndjeshëm gamën e indikacioneve për recetën e këtij ilaçi.

Disponueshmëria bio e substancës aktive është 60%, pragu për komunikim me proteinat e plazmës së gjakut është më pak se 3%, por bio-disponueshmëria nuk është e lidhur me dozën, pasi me një rritje të marrjes së substancës, efektiviteti i Gabapentin zvogëlohet.

Me administrim oral, sasia më e madhe e ilaçit përcaktohet në plazmë pas dy deri në tre orë, dhe gjysëm-jeta është 5-7 orë. Ajo ekskretohet vetëm me urinë, ndërsa nuk përpunohet në trupin e njeriut dhe nuk merr pjesë në procese oksiduese, transformimi dhe filtrimi në mëlçi nuk ndodh.

Si të zëvendësohet ilaçi?

Në barnatore, prezantohen analoge të barit, të cilat përfshijnë një përbërës të ngjashëm aktiv, dhe ilaçe me një parim të ngjashëm veprimi. Ato ndryshojnë në çmim dhe formën e lëshimit.

Emri i ilaçit-analog i GabapentinMekanizmi i veprimitPricemimi, fshij.
Lepsitin Gabagamma Gabalin

Konvalis

Përbërësi aktiv është gabapentin. Ilaçet provokojnë prodhimin e GABA, duke bllokuar kështu sistemin nociceptive dhe depërtojnë në barrierat hematologjike, gjë që kufizon përdorimin në fëmijëri.700-900
Tekste të PregabalinSubstanca aktive është pregabalin. Këto janë ilaçe antiepileptike që bllokojnë kanalet e kalciumit të sistemit nervor qendror dhe zëvendësojnë gabapentinën.180-210

Tregimet dhe kufizimet

Helpsfarë e ndihmon ilaçin? Shtë e nevojshme të kuptohet qartë parimi i ilaçit dhe të përcaktohen indikacionet për përdorimin e këtij ilaçi:

  • përdoret si monoterapi tek pacientët mbi 12 vjeç, në prani të konfiskimeve të pjesshme, si dhe me përgjithësim shoqërues të patologjisë,
  • dhimbje neuropatike tek të rriturit
  • forma rezistente ndaj ilaçeve të epilepsisë,
  • eleminimi i dhimbjes pas vuajtjes së herpesit.

Ilaçi ka kundërindikacione të rrepta, në lidhje me përbërësit e fuqishëm, dhe përdoret me kujdes në rast të shkeljes së organeve të brendshme, patologjisë neurologjike.

Ndër kufizimet për marrjen e drogës, vlen të theksohet:

  • intoleranca individuale dhe mbindjeshmëria ndaj përbërësve që e përbëjnë ilaçin,
  • procese inflamatore akute në trup të shoqëruara me një mosfunksionim të gjëndrave endokrine (pankreatiti, mosfunksionim i gjëndrës tiroide, nekroza e pankreasit, patologjia e korteksit mbiveshkor),
  • dëmtimi i ilaçeve dhe mëlçisë virale, sëmundjeve shoqëruese të traktit biliare (cirroza, dështimi i mëlçisë, hepatiti B dhe C),
  • dështimi i rëndë i veshkave, si dhe i nënshtrohet procesit të filtrimit artificial - hemodializës,
  • periudha e shtatzanisë, pasi që nuk ka asnjë bazë të provave mbi efektet në fetus. Në një situatë kur përfitimet për shëndetin dhe jetën e nënës tejkalojnë rrezikun e dëmtimit të fetusit, Gabapentin është përshkruar pas konsultimit me mjekun që kryen shtatëzëninë e gruas,
  • periudha e ushqyerjes me gji, pasi nuk ka të dhëna për mekanizmin e ekspozimit ndaj foshnjës. Në procesin e studimit të ilaçit, u vërtetua se substancat aktive depërtojnë lirshëm në qumështin e gjirit, dmth.
  • personat nën 12 vjeç për trajtimin e gatishmërisë konvulsive,
  • dhimbje në rajonin e mesit pas shpërthimeve herpetike të herpesit në moshën nën 18 vjeç.

Dozimi për të rritur dhe fëmijë

Orari i dozimit varet nga faktori etiologjik dhe manifestimet e patologjisë. Parimet themelore për llogaritjen e dozës janë paraqitur në tabelë.

Dhimbje neuropatike tek të rrituritDhimbje të pjesshme
Doza fillestare është një maksimum prej 900 mg / ditë (në pacientët e moshuar me procese të dëmtuara të sistemit ekskretor, doza mund të reduktohet në 150-300 mg). Frekuenca e përdorimit ndahet në tre doza ditore, gradualisht doza mund të rritet, duke sjellë në maksimum të lejueshëm - 3600 mg në ditë.

Emërimi i terapisë hap është i mundur:

  • në ditën e parë, 300 mg një herë në natë,
  • në ditën e dytë 300 mg dy herë - në mëngjes dhe në mbrëmje,
  • në ditën e tretë - kjo është një dozë standarde (1 kapsulë 3 herë / ditë me dozë 300 mg).
Me gatishmëri konvulsive dhe hiper-ngacmueshmëri të pjesëve të caktuara të korteksit cerebral, ilaçi përdoret në një dozë identike me trajtimin e patologjisë neuropatike - fillimisht 300 mg 3 herë në ditë, duke e sjellë atë deri në 1200 mg 3 herë në ditë. Intervali midis dozave duhet të jetë më pak se 12 orë për të parandaluar rifillimin e gatishmërisë konvulsive.

Ilaçi nuk është i përshkruar për fëmijët nën 12 vjeç me konfiskime konvulsive, doza fillestare tek një fëmijë nuk ndryshon nga ajo tek të rriturit - 900 mg në tre doza të ndara, por sasia maksimale - 2400 mg në tre doza të ndara (3600 mg pas 18 vjetësh).

Për trajtimin e varësisë nga alkooli

Studimet me një grup kontrolli treguan se pacientët që morën një kurs terapie për 3 muaj për të trajtuar varësinë e alkoolit vunë re një rënie në dëshirën për pije që përmbajnë alkool dhe stabilizimin e gjendjes së tyre psikologjike (duke marrë një dozë standarde prej 300 mg tre herë në ditë).

Me një rritje të dozës në 600 mg tre herë në ditë, nuk kishte vetëm mungesë mall për alkool, por edhe normalizim të gjumit, 46% pirja e braktisur plotësisht, dhe gjendja e sfondit psikologjik u përmirësua me 15% (ulur depresionin, nervozizmin, agresionin).

Gebapentin ndihmon në mënyrë aktive në luftimin e alkoolizmit.

Si ta anuloni ilaçin?

Drogës është e ndaluar të anulohet papritur, shfaqja e sindromës së anulimit dhe zhvillimit të komplikimeve nga sistemi neurologjik është karakteristik - nga ankthi, agresioni, luhatjet e humorit, pagjumësia deri në shfaqjen e halucinacioneve dhe zhvillimin e statusit epileptik.

Zgjidhja më optimale është një ulje graduale e dozës gjatë 7-10 ditëve, në doza të larta dhe përdorim afatgjatë për disa vjet, procesi i anulimit mund të jetë disa muaj derisa kapsula të ndërpritet plotësisht.

Efektet anësore të mundshme dhe mbidozimi

Në rast të shkeljes së regjimit të dozave, vetë-mjekimit, intolerancës individuale ndaj ilaçit dhe përbërësve të tij, mund të ndodhin reaksione anësore nga sistemet e brendshme të trupit:

Sistemi i trupitEfektet anësore
Simptoma të përgjithshmeSindromi Asthenik, dhimbje pa shkak në rajonin dorsal, sindromi i gripit me gjendje subfebrile dhe artralgji, dhimbje koke dhe marramendje, gingivit, edemë periferike dhe ënjtje rreth syve, një rritje e mprehtë e peshës së trupit.
Sistemi gastrointestinalKapsllëk ose diarre, gojë e thatë, dhimbje në epigastrium dhe rreth kërthizës, urth, fryrje.
Sistemi nervorPabarazia dhe lëkundja e gjumit, dëmtimi i kujtesës dhe bllokimet, qëndrueshmëria emocionale (depresioni zëvendësohet me shpejtësi nga një gjendje shpirtërore e shtuar), pagjumësi, dridhje, nervozizëm, nistagmus, hiperkininë, mpirje e ekstremiteteve, me përparimin e patologjisë, zhvillohet humbja e plotë e ndjeshmërisë, dëmtimi i vetëdijes në një gjendje mbizotëruese, hipestezi , përgjumje, proces i mendimit të dëmtuar.
Sistemi i frymëmarrjesDispnea, dispne, në pushim, proceset katarale në organet e orofaringut (faringjit, laringjit), pleurit.
Lëkura dhe indi nënlëkurorNjë skuqje e llojit të urtikarisë, kruajtjes, lëkurës, angioedemës. Shfaqja e lëkurës ikterike dhe sklerës.
Aparatet vizualeAmblyopia, diplopia, funksioni vizual i dëmtuar.
Sistemi kardiovaskularRrjeti i zgjeruar i kapilarëve në trup, hipertensioni arterial ose hipotensioni, aritmitë, takikardia.
Sistemi i qarkullimit të gjakut dhe limfatikNë një test gjaku, vërehet leukopenia, purpura trombocitopenike.
Sistemi muskulorFraktura të shpeshta për shkak të osteoporozës, dhimbjeve të muskujve, artralgjisë.
Sistemi ekskretues i veshkaveOliguria, leukocituria, mosmbajtje urinare dhe enuresë, ulje e dëshirës seksuale, pafuqi.

Një mbidozë e barit vërehet kur doza e rekomanduar tejkalohet dhe manifestohet nga fotografia klinike e mëposhtme:

  • tserebralgiya,
  • vizion i dyfishtë
  • çrregullimi i traktit të tretjes (të vjella, diarre),
  • simptoma neurologjike (përgjumje, halucinacione, marrëzi, marrëzi, gjendje kome),
  • çorientimi në hapësirë ​​dhe kohë.

Trajtimi fillon me lavage stomakut dhe lehtësim të simptomave, antidotet specifike nuk ekzistojnë. Pacienti dërgohet në spital për të korrigjuar gjendjen dhe monitoruar gjendjen e shëndetit.

A ka një efekt narkotik?

Ilaçi nuk prodhon një efekt narkotik, pasi mekanizmi i veprimit në trup është i ndryshëm nga efekti stimulues i receptorëve opioid. Nuk shkakton një ndjenjë euforie, por prodhon një efekt analgjezik.

Një tipar dallues i Gabapentin është se me një rritje të dozës, efekti, përkundrazi, zvogëlohet.

Ndërveprimi me ilaçe të tjera

Ilaçi duhet të përdoret me kujdes me ilaçe të tjera dhe të marrë parasysh efektin e ndërveprimit:

  1. Analgjezikët morfinë dhe narkotikët - nuk ndikojnë njeri-tjetrin, një raport neutral pa frenim ose amplifikim të efektit të përdorimit të dy ilaçeve njëkohësisht.
  2. Pranimi me antacidë pengon veprimin e Gabapentin me 15-30%.
  3. Një ulje në sekretimin renal të ilaçit vërehet kur kombinohet me medikamente që përfshijnë cimetidine.

Udhëzime speciale

Përdorni me kujdes në prani të proceseve inflamatore në trup, me një reagim inflamator të pankreasit, vlen të ndërpriteni ngadalë ilaçin, në mënyrë që të shmangni rëndimin e gjendjes dhe provokimin e konfiskimeve.

Gabapentin nuk përdoret për trajtimin e epilepsisë së abscesit. Gjatë periudhës së trajtimit, duhet të shmangen disa veprime: drejtimi i automjeteve, veçanërisht kur punoni me transport publik, dhe kufizimi i punës me substanca të ndezshme dhe kërkimi i një përqendrimi të gjatë të vëmendjes, pasi shkalla e reagimit mund të ulet me mbizotërimin e proceseve të frenimit në korteksin cerebral.

Shqyrtime të specialistëve dhe pacientëve

Shqyrtimet e mjekëve rreth Gabapentin janë jashtëzakonisht pozitive, receta aktive është proporcionale me nivelin e efektivitetit në trajtimin e manifestimeve konvulsive.

Shqyrtimet e pacientëve që e morën Gabapentin për lehtësimin e dhimbjes neuropatike në shumicën e rasteve janë negative, pacientët vërejnë efekte anësore nga marrja e tabletave Gabapentin nga trakti gastrointestinal dhe çrregullimet neurologjike, si dhe vihet re edhe varësia e shpejtë. Pas përfundimit të kursit të trajtimit, vërehen ndryshime në cilësinë e gjumit, ankth dhe përgjumje të vazhdueshme.

Igor, 31 vjeç: "Me të vërtetë filloi të bëhej Addictive, pa dozën tjetër është e vështirë edhe për të ngrënë, kështu që mendoni. Kam një problem që nuk mund të refuzoj të marr pilula, nuk më mungon kurrë - është si një lloj droge.

Doza ime është e qëndrueshme në 400 mg tre herë në ditë për vitin e katërt. Tani vërej se kam humor depresiv dhe vetëvrasës në kokën time. Mendimet janë të çmendura, ndjenja se unë kam humbur tashmë mendjen dhe dikush po mendon për mua. Tani është koha që mjeku të marrë trajtim psikiatrik. ”

Gabapentin është një ilaç efektiv për eliminimin e fenomeneve konvulsive, ndalimin e dhimbjeve neuropatike dhe parandalimin e konfiskimeve epileptike. Duke iu nënshtruar rregullave të administrimit dhe regjimit të dozave, është e mundur të arrihet plotësisht falje e sëmundjeve të një natyre neurologjike pa efekte anësore dhe shqetësime nga ana e trupit.

Lini Komentin Tuaj