Rreth llojeve, komplikimeve dhe trajtimit të cisteve pankreatike

Kisti pankreatik është një zgavër në parenkimën e organit të brendshëm, i cili është i kufizuar nga muret e indit lidhës. Zgavra është e mbushur me eksudat lëng, etiologjia e shfaqjes është për shkak të traumës ose proceseve inflamatore në pankreas.

Manifestimet klinike ndryshojnë ndjeshëm në fotografi të ndryshme. Ato varen nga madhësia e formimit, vendndodhjes, patogjenezës së formimit. Simptomat mund të shkojnë nga një ndjenjë e shqetësimit të butë deri në dhimbje të forta.

Për të vlerësuar madhësinë dhe vendndodhjen e kistit, shihni lidhjen me kanalet, zgjidhni taktikat e terapisë, një skanim me ultratinguj, tomografinë e llogaritur, MRI të organit të brendshëm dhe metoda të tjera janë realizuar për të rikrijuar tërë figurën.

Në shumicën e rasteve, kërkohet ndërhyrje kirurgjikale ose kullues i jashtëm, një pjesë e organit së bashku me një neoplazmë patologjike është disi më pak e rivendosur.

Klasifikimi i cisteve pankreatike

Sipas kodit ICD, pankreatiti është akut, kronik, subakut dhe lloje të tjera. Praktika kirurgjikale dallon dy lloje të neoplazmave. Në rastin e parë, merret parasysh struktura e zgavrës.

Cista është e vërtetë nëse ka një rreshtim epitelial. Kjo patologji i referohet keqformimeve kongjenitale, rastet e izoluara përshkruhen në ilaç, pasi është jashtëzakonisht e rrallë tek pacientët.

Një kist i rremë është një neoplazëm që zhvillohet si rezultat i një sëmundjeje. Ajo nuk karakterizohet nga shfaqja e epitelit të gjëndrave në mure, prandaj është përcaktuar si false.

Klasifikimi i dytë merr parasysh vendndodhjen e kistit në pankreas:

• Kist i kokës së pankreasit (në veçanti, vendndodhja është çanta e gjëndrës). Sipas statistikave, kjo rregullim është vërejtur në 15-16% të fotografive klinike. Veçori është se ka kompresim të duodenit.
• Në trupin e një organi - është diagnostikuar në 46-48% të rasteve. Duket se është varianti më i shpeshtë i lokalizimit, në sfondin e të cilit zbulohet një zhvendosje e zorrës së trashë dhe e stomakut.
• Në bisht - e gjetur në 38-39% të situatave. Veçori është se për shkak të një neoplazme të tillë, organet afër janë dëmtuar rrallë.

Cistat e vërteta janë të rralla në këtë rast, manifestimet klinike dhe parimet e terapisë të të dy llojeve praktikisht nuk janë të ndryshme, prandaj në të ardhmen do të konsiderojmë vetëm cista false.

Shkaqet dhe simptomat e kistit

Cistat e pankreasit ndodhin tek pacientët, pavarësisht nga grupmosha, gjinia, mund të jenë të madhësive të ndryshme, ka të vetme dhe të shumëfishta. Në disa pacientë, veçanërisht për shkak të zgavrës kongjenitale, mund të diagnostikohen vezoret polikistike sistemike, truri dhe mëlçia.

Cistat false nuk formohen kurrë në një organ të shëndetshëm. Një neoplazmë është gjithmonë rezultat i një procesi degjenerues në trup. Shkaqet më të zakonshme përfshijnë pankreatitin akut, dëmtimin e organeve

Shkaku mund të jetë një mbivendosje e shkurtër e kanalit ekskretor (për shembull, i rrahur nga një enë gjaku ose gur) ose një çrregullim i rëndë në aftësitë e tij motorike. Shpesh, cistat formohen me sëmundje parazitare si cistikeroza, ekinokokoza. Patogjeneza shkaktohet edhe nga neoplazmat e tumorit. Në formën kronike të pankreatitit, cistat post-nekrotike formohen në gjysmën e rasteve.

Komuniteti i kirurgëve identifikon faktorët kryesorë provokues që çojnë në zhvillimin e formimit cistik. Ndikimi negativ i faktorëve është provuar nga studime të shumta. Këto përfshijnë:

1. Konsumi i tepërt i pijeve alkoolike.
2. Obeziteti, i cili shoqërohet me një shkelje të metabolizmit të lipideve.
3. Një histori e ndërhyrjeve kirurgjikale në çdo organ të sistemit tretës.
4. Diabeti mellitus (më së shpeshti i tipit 2).

Prania e njërës prej këtyre kushteve në një pacient me simptoma të lezioneve pankreatike lejon formimin e një kist të dyshohet.

Fillimi i procesit patologjik ka manifestime të caktuara klinike që vërehen në 90% të pacientëve. Fillimisht, një klinikë e tillë shfaqet:

• Dhimbje e rëndë e herpes zoster. Ajo rritet pas ngrënies ose pirjes së alkoolit. Tableta anestetike nuk e zgjidh problemin, nuk ka asnjë efekt terapeutik.
• Të vjella të përsëritura, të cilat nuk sjell lehtësim për pacientin.
• Simptomat e një çrregullimi të zorrëve përfshijnë diarre, bloating dhe gaz.

Manifestimet klinike zhduken plotësisht ose zhyten në 4-5 javë të sëmundjes. Në mjekësi, ky interval quhet "hendeku i ndritshëm". Pas kësaj, shenjat karakteristike zbulohen përsëri, por më intensive dhe këmbëngulëse.

Shpesh pacientët ankohen për temperaturën e trupit subfebrile, letargji, ashpërsi të rëndë në hipokondrin e majtë. Ndonjëherë (në rreth 5% të fotove), ndodh zverdhja e lëkurës, mukozave, sklera e organeve të vizionit.

Simptomat e kisteve pankreatike përfshijnë prodhimin e pamjaftueshëm të hormoneve si insulina, somatostatina, glukagoni. Mungesa e tyre çon në gojë të thatë, një rritje në peshën specifike të urinës në ditë, në raste të rënda, zbulohet humbja e vetëdijes për shkak të komës hipoglikemike ose hiperglikemike.

Masat diagnostikuese

Nëse dyshoni për një zgavër të mbushur me lëng, kërkohet një konsultë me një gastroenterolog. Gjatë një ekzaminimi fizik të barkut, zgjatja e tij vërehet në vendndodhjen e elementit patologjik.

Testet laboratorike, si rregull, nuk tregojnë një ndryshim specifik. Ekziston një rritje e lehtë e leukociteve, rritet ESR. Ndonjëherë ka një rritje të përqendrimit të bilirubinës.

1. Ultratingulli jep një vlerësim të madhësisë së neoplazmës, tregon shenja indirekte të ndërlikimeve ekzistuese. Për shembull, nëse suppurimi është i pranishëm, zbulohet ekohogjenia e pabarabartë.
2. CT dhe MRI mund të japin të dhëna më të hollësishme për lokalizimin e formimit cistik, madhësinë e tij, mungesën ose praninë e komunikimit me hyrjet.

Për diagnozën, kryhet ERCP - metoda ndihmon për të marrë të dhëna të hollësishme mbi marrëdhëniet e kistit dhe kanalet pankreatike, gjë që përcakton më tej regjimin e trajtimit. Sidoqoftë, me një ekzaminim të tillë, ekziston një shans i konsiderueshëm i infeksionit.

Prandaj, ERCP kryhet ekskluzivisht në rastet kur është e nevojshme të vendosni metodën e ndërhyrjes kirurgjikale, ndërsa terapia konservatore si një mundësi trajtimi madje nuk konsiderohet.

Terapia e ilaçeve

Cili është rreziku i një kisti në pankreas? Rreziku qëndron në faktin se një formim i gjatë ekzistues çon në kompresim të organeve të brendshme fqinje, gjë që provokon komplikime të ndryshme. Pasojat mund të jenë këto: këputja, formimi i fistulave, suppurimi ose abscesi, gjakderdhja për shkak të këputjes së një ene gjaku.

Në përputhje me prezantimet më të fundit të komuniteteve shkencore, mund të thuhet se trajtimi konservativ me tableta kryhet në kushte të caktuara. Nëse ka një kufizim të qartë të elementit patologjik, madhësia e formimit cistik është jo më shumë se 2 centimetra në diametër.

Ata trajtohen me ilaçe nëse neoplazma është e vetme. Nuk ka manifestime klinike të verdhëzës obstruktive, dhimbje të moderuar.

Në ditët e para, uria është e përshkruar. Ushqimet e yndyrshme, të skuqura dhe të kripura janë të përjashtuara në të ardhmen, pasi ushqime të tilla provokojnë një prodhim të rritur të enzimave tretëse, gjë që kontribuon në shkatërrimin aktiv të indeve. Përjashtoni cigare dhe shpirtrat. Pacienti ka nevojë për pushim në shtrat për 7-10 ditë.

Gjatë terapisë, ilaçet përshkruhen:

• Antibiotikë të lidhur me tetraciklinat ose cefalosporinat. Ato kanë për qëllim parandalimin e depërtimit të mikrobeve në zgavrën e formimit, gjë që do të çojë në procese purulente.
• Për të zvogëluar dhimbjen dhe për të zvogëluar sekretimin, përdoren frenuesit - Omez, Omeprazole dhe ilaçe të tjera.
• Trajtimi me enzimë është i nevojshëm për të normalizuar tretjen e karbohidrateve dhe yndyrnave - rekomandohen ilaçe me lipazë dhe amylaza. Paraqitur nga grupi - Pancreatin, Creon.

Nëse kisti është rezultat i pankreatitit biliare, mund të përshkruhen edhe ilaçe koleretike. Në disa raste, pasi të eleminohet burimi i kistit, lezionet mund të shpërndahen vetë. Sidoqoftë, kjo është e rrallë. Shumë pacientë përdorin mjete juridike popullore në formën e një zierje të rodheve, mamisë, tretësirës së celandinës, etj. Shqyrtimet e metodave të tilla janë pozitive, por ato nuk mbështeten nga provat, kështu që është më mirë të mos rrezikoni dhe besoni mjekët.

Kur terapia konservatore nuk dha rezultatin e dëshiruar brenda 4 javësh, rekomandimi i mëtutjeshëm i mjekëve është operacioni.

Trajtimi kirurgjikal

Sipas statistikave, trajtimi konservativ në vetëm 10% shmang operacionin. Në raste të tjera, terapia kryhet në departamentin kirurgjikal. Ekzistojnë më shumë se shtatë ndryshime të rrugës operative që lejojnë heqjen e kistit.

Mjekët përpiqen të përvetësohen me teknika minimale invazive për të kuruar sëmundjen. Në sfondin e manipulimeve të tilla, lëkura e pacientit praktikisht nuk është e dëmtuar. Më pak komplikime karakterizohen nga teknika që kryhen përmes lëkurës nën kontrollin e ultrazërit.

Shkalla maksimale e efektivitetit vihet re në prani të një procesi patologjik volumetrik në kokë ose në trup. Parimi i procedurave është mjaft i thjeshtë. Pas anestezisë së një të rrituri ose fëmije, një gjilpërë birre ose aspirator futet përmes një birë në zonën epigastrike. Në varësi të madhësisë së kistit, operacioni mund të shkojë në dy mënyra:

1. Përdorimi i kullimit të pikësimeve perkutane të neoplazmës. Pasi të largohet i gjithë lëngu nga kisti, është instaluar një tub i hollë gome për të krijuar një rrjedhje të vazhdueshme. Isshtë në trup derisa lëngu të rrjedhë jashtë. Një manipulim i tillë kirurgjikal nuk kryhet nëse elementi cistik mbyll kanalet e gjëndrës ose është i madh.
2. Nga skleroterapia perkutane e një kisti. Teknika përfshin futjen e një lëngu kimik në zgavrën pasi zbrazet. Si rezultat, ka një pastrim të zgavrës, mbivendosje të defektit.

Nëse procedurat e mësipërme nuk mund të kryhen, atëherë kryhet laparoskopia. Ky operacion kryhet përmes dy prerjeve, secila prej të cilave ndryshon nga 1 deri në 2 cm. Instrumentet futen në zgavrën e barkut përmes tyre. Nga njëra anë, procedurat e një plani të tillë karakterizohen nga morbiditeti i ulët, megjithatë, nga ana tjetër, statistikat tregojnë se shpesh shfaqen komplikime të ndryshme.

Mjeku mund të bëjë si më poshtë:

• Nxjerrja dhe bllokimi i arsimit. Shtë e pranueshme të aplikohet nëse kisti është sipërfaqësor.
• Laparoskopia që përfshin heqjen e një segmenti pankreatik. Rekomandimi kryesor për një defekt të madh brenda indeve.
• Ndërhyrja e Frey përfshin reseksionin e kokës dhe krijimin e anastomatozës pankreatojejunale. Këshillohet që të silleni në sfondin e një zgjerimi të gjerë të kanalit të organit.

Parashikimi është për shkak të etiologjisë së sëmundjes, diagnozës në kohë dhe rrjedhës së operacionit. Një sëmundje e tillë ka një frekuencë të lartë pasojash negative - nga 10 në 50% të të gjitha pikturave. Mbushja, shpimi ndodh shpesh, fistula, gjakderdhje brenda formës së zgavrës së barkut. Edhe pas operacionit në pankreas, ekziston një rrezik i caktuar për rikthim në të ardhmen.

Në lidhje me trajtimin e cisteve pankreatike është përshkruar në video në këtë artikull.

I lindur

Një kist i vërtetë i lindur gjithmonë ka ind epitelial që rreshton të gjithë brenda tij.

Në formacionet e tjera pankreatike, një rreshtim i tillë mungon.

Ai gjithashtu ka një madhësi të vogël dhe shpesh gjendet gjatë operacioneve në organin tretës. Ky formim është 5 herë më pak i zakonshëm sesa tumoret dhe kistet degjeneruese.

Pseudocistat

Një cist i rremë është lloji më i zakonshëm i masës glandulare (80% e të gjitha rasteve të zbuluara). Shtë i ngjashëm me cistadenoma (një tumor beninj i pankreasit) dhe është i vështirë për tu trajtuar, prandaj shpesh degjeneron në një formacion kanceroz të mukozës. E veshur me ind kokrrizash, një kist post-nekrotik përmban grimca të indeve të vdekura, lëng serioz, dhe mund të hiqet kirurgjikale.

Vendndodhja dhe dimensionet

Neoplazmat e vërteta janë nga 2-3 në 27 mm.

Sa i përket pseudocistit të pankreasit, ato janë shumë më të mëdha (në mesin e tyre ka tumore gjigande, 15 cm). Sasia e lëngut me të cilën janë mbushur mund të arrijë deri në 2 litra.

Këto formacione mund të vendosen kudo në gjëndër dhe të zhvendosin organet e tjera të traktit gastrointestinal (GIT), duke shtypur mbi to.

Për shembull, nëse patologjia është e lokalizuar afër çantës së mbushjes (një boshllëk në zgavrën e barkut pas stomakut), atëherë shtyn stomakun poshtë dhe mëlçinë lart. Nëse formimi i pankreasit përhapet në pjesën e poshtme të zgavrës së barkut, atëherë zorra e vogël lëviz edhe më e ulët, dhe zorra e tërthortë ngrihet më e lartë.

Farë është cista e rrezikshme në pankreas

Duke i lënë mënjanë organet e traktit tretës, kisti prish funksionimin e tyre, çon në një mosfunksionim dhe, me kalimin e kohës, provokon sëmundje në to. Një tumor në pankreas mund të bëhet malinje dhe të shkaktojë vdekjen e pacientit, sepse metastazat nga ajo në indin përreth përhapet shpejt.

Pseudocistet që shfaqen me pankreatitit kronik mund të provokojnë fistula, këputje. Nëse përmbajtja e tyre derdhet në zgavrën e barkut, atëherë mund të ndodhë nekroza dhe abscesi i indeve dhe fillon suppurimi i pankreasit. Rreziku i zhvillimit të peritonitit (inflamacion i peritoneumit) dhe helmimit të trupit është i madh.

Diagnostics

Duke ndjerë shenjat e para të shëndetit të sëmurë, një person duhet të këshillohet menjëherë me një mjek për të vendosur një diagnozë. Një gastroenterolog, pasi ka dëgjuar në lidhje me simptomat e një sëmundje pankreatike, do të bëjë një ekzaminim vizual të barkut me palpim. Ndodh që në vendin e lokalizimit të formacionit, barku të jetë zgjatur pak dhe të shprehet kontrasti midis tij dhe pjesës tjetër të zgavrës së barkut. Në palpim, dhimbja bëhet më e fortë.

Në diagnostikimin e një tumori të gjëndrës, testet e gjakut dhe urinës do të ndihmojnë pak. Ndonjëherë niveli i leukociteve dhe bilirubinës mund të rritet, zbulohet një rritje në ESR.

Metodat e besueshme për diagnostikimin e cisteve pankreatike në këtë rast janë: kolangiopankreatografia endoskopike (ERCP), tomografia e llogaritur (CT), ultrazërit dhe MRI.

Ekzaminimi me ultratinguj zbulon një grumbullim të kufizuar të lëngjeve dhe përcakton madhësinë e kistit. Nëse formacioni fillon të acarohet, sinjali i jehonës në sfondin e zgavrës së tij do të jetë i pabarabartë. Dhe nëse ka një strukturë të kufizuar (tumor) në lumen e kësaj zgavre, mund të jetë kancer.

Me CT, lokalizimi i formacionit mund të zbulohet me saktësi, por lloji i tij nuk mund të përcaktohet. MRI ndihmon në zbulimin e një lidhje midis kistit dhe kanalit pankreatik.

ERCP konsiderohet metoda më e mirë, me këtë studim, lidhja e tumorit me kanalet e organit është qartë e dukshme, gjë që lejon kirurgët të përcaktojnë taktikat e trajtimit. Por me këtë metodë diagnostikuese, mund të sjellni infeksionin në trup, kështu që përdoret vetëm për të zgjidhur çështjen e metodës së ndërhyrjes kirurgjikale.

Mjekët trajtojnë sëmundjen në mënyrë kirurgjikale. Lloji i operacionit varet nga ndryshimet në indet e pankreasit, madhësia e kistit, vendndodhja e saj. Në praktikën mjekësore, përdoret kullimi i jashtëm ose i brendshëm. Kjo e fundit mori rekomandime të mira, pasi rreziku i relapsës pasi të jetë i ulët, dhe dhimbja e barkut largohet.Në raste të rënda të patologjisë, një neoplazmë rivendoset (hiqet) së bashku me atë segment të pankreasit, që është lokalizimi i saj.

Një kusht i rëndësishëm për trajtimin me një kist të organit tretës është një dietë dhe dietë e duhur. Mjekët u përshkruajnë dietë pankreasit nr.5 pacientëve të tyre. Enët e yndyrshme, të tymosura dhe pikante duhet të përjashtohen nga menyja e përditshme. Ushqimi nuk duhet të përgatitet në supat e mishit, por në ujë. Metodat më të mira të gatimit janë: gatimi, pjekja, avullimi. Shtë mirë të gatuani në tenxhere të ngadaltë. Pacientët me kist pankreatik duhet të hanë shpesh, të bluajnë mirë ushqimin. Enët e ftohta dhe të nxehta duhet të zëvendësohen me ato të ngrohta (deri në 37 ° С).

Produktet e mishit të lejuara në këtë dietë janë peshk të zier, me yndyrë të ulët, shpendë pa lëkurë dhe viç, të cilat janë copëtuar, gatuar ose fërkuar para përdorimit. Pjatat e para janë supat e ligëta dhe supat me lakra, kunguj me pure, patatet, supat me karrota me salcë kosi, perla dhe supa qumështi me makarona. Nga drithërat mund të hani oriz kafe, bollgur dhe qull hikërror.

Menyja e njerëzve me një tumor pankreatik përfshin bukë thekre dhe krunde, të bardha veze të ziera ose të pjekura, lejohet të përdoret djathë i freskët dhe gjizë me pak yndyrë.

Nga ëmbëlsirat dhe produktet e ëmbla mund të hani cookie të pa maja, biskota me xhenxhefil pa çokollatë, reçel. Duhet të pini fruta të ziera, pelte, lëngje të holluar me ujë, çajra me limon ose qumësht. Nga frutat, mund të hani banane, mollë të ëmbla, shalqi dhe pjepër në sasi të vogla.

Komplikime

Komplikimet e rrezikshme të një tumori të organit pankreatik janë thyerje, formacione të mëdha dhe polikistozë, si dhe një kist i kanalit.

Kur një këputje e tumorit, përmbajtja e tij mund të derdhet ose në organin tretës ose në zgavrën e barkut, e cila do të çojë në ascites (me pika) ose në peritonit. Nëse shihni me kohë një mjek, një person mund të vdesë.

Kist i tubave

Një tumor mund të lidhet me kanalin pankreatik nëse formohet brenda organit. Në këtë rast, ajo quhet papillare-mukoze. Një neoplazmë e rrallë mund të zhvillohet me kalimin e viteve.

Ndodh që kur bëni një diagnozë, mjekët gabojnë dhe besojnë se pacienti ka pankreatitit.

Kjo sëmundje e pankreasit degjeneron në një sëmundje malinje dhe nuk është gjithmonë e shërueshme, pasi kisti intraduktiv shpesh gjendet tek njerëzit e moshuar.

Masa të mëdha cistike

Një veçori e neoplazmave të mëdha është aftësia e tyre për të përmbajë deri në 2 litra sekretim (lëng) .Le shtrëngimi dhe shtypja në organet përreth, këto ciste mund të djersiten (depërtojnë) përmes tyre. Disa tumore të pankreasit arrijnë në scrotum dhe mediastinum (zona në të cilën ndodhen mushkëritë dhe zemra). Kështu, ata mund të provokojnë sëmundje të këtyre organeve dhe pacienti do të duhet të trajtohet për disa patologji.

Parandalim

Ju mund të parandaloni shfaqjen e patologjisë duke respektuar një mënyrë jetese të shëndetshme, duke harruar alkoolin, duke ngrënë mirë.

Vlen të jesh i vëmendshëm ndaj trupit tuaj, nëse ka shqetësim në të, shkoni në klinikë dhe i nënshtrohen një ekzaminimi të pankreasit dhe organeve të tjera.

A mund të zgjidhet një kist i pankreasit?

Tumoret e zbuluara me kohë që nuk janë formuar para fundit (më pak se 3 cm) mund të shpërndahen dhe të zhduken nëse për ta zbatohet trajtimi konservator me ilaçe ose ilaç tradicional. Inflamacioni ndalet dhe largohet. Kistet e mëdha në vetvete nuk zgjidhen, ato hiqen kirurgjikale.

Parashikimi i jetës

Nëse një kist pankreatik gjendet në një fazë të hershme të formimit të tij dhe është i vogël, sëmundja mund të shërohet dhe rreziku i relapsit mund të eliminohet. Me formacionet më të vjetra të madhësive të mëdha, prognoza e jetës është më pak e favorshme. Në 30-50%, mund të ndodhin komplikime që nuk janë gjithmonë të trajtueshme. Prandaj, shëndeti i njeriut varet nga ai vetë.

Mekanizmi i shfaqjes së cisteve në organ

Pankreasi është një organ kompleks me strukturën alveolare të parenkimës. Të gjitha mikrovalët e saj janë të lidhura me kanale. Lëngu i pankreasit, një sekret pankreatik që përmban enzima, lëviz përgjatë tyre. Nëse dalja nga një ose më shumë alveole është e shqetësuar, ndodh një proces i ndenjur. Për shkak të veprimit ndarës të enzimave, ai derdhet në inflamacion. Përkundër sfondit të tij, qarkullimi i gjakut është i shqetësuar, gjë që kontribuon në përhapjen e ndryshimeve patologjike në të gjithë strukturën e organit.

p, bllokada 2.0,0,0,0 ->

Për të ndaluar procesin, shkaktohen mekanizma mbrojtës dhe zona e inflamacionit është mbingarkuar me ind lidhës ose fibra fibroze (të kapsuluara). Kjo nuk i jep fund patologjisë. Gjatë fouling, një kapsulë e dendur mund të prek enët e gjakut. Pastaj gjaku hyn në zgavrën patologjike, eksudon.

p, bllokada 3,0,0,0,0,0 ->>

Presioni në kapsulë rritet, rritet në madhësi, shtyp në indet fqinje, çon në shfaqjen e inflamacioneve të reja dhe kordoneve fibroze. Brenda tij, mund të fillojë një proces purulent nekrotik.

p, bllokada 4,0,0,0,0,0 ->>

Pra, formohen ciste. Për shkak të strukturës specifike të pankreasit, madje edhe mjekët modernë nuk mund t'i japin këtij termi një përcaktim të saktë. Prandaj, emri kombinon neoplazmat në çdo formë, lloj përmbajtje, madhësi dhe natyrë.

p, bllokada 5,0,0,0,0 ->

Arsyet e formimit

Një cist mund të formohet në periudhën e zhvillimit të fetusit. Anomali është për shkak të një predispozicioni gjenetik dhe keqfunksionimeve gjatë shtrimit të organeve të brendshme të fetusit. Frekuenca e shfaqjes së cisteve kongjenitale nuk tejkalon 1.5% në mesin e neoplazmave të identifikuara në pankreas.

f, bllokada 6.0,0,0,0,0,0 ->

Më shpesh, inflamacioni akut ose kronik i gjëndrës (pankreatiti) çon në shfaqjen e kapsulave patologjike. Sipas statistikave, në 54% të njerëzve me këtë diagnozë, një kist diagnostikohet pas disa kohësh. Patologjitë shkaktojnë faktorë të zakonshëm:

f, bllokada 7,0,0,0,0 ->

• varësia ndaj ushqimeve yndyrore,
• overeating
• pirja e alkoolit të fortë
• pirja e duhanit,
• gurëve të tëmthit,
• dëmtimet e barkut me gjëndra të mavijosura.

Kistet formohen në kundërshtim me patentën e rrugëve pankreatike, akumulimin e lëngut në to. Kjo ndodh me urinë e zgjatur dhe ushqimin e dobët. Rreziku i neoplazmave shtohet nga çdo ndërhyrje kirurgjikale në traktin tretës. Bllokimet provokojnë kalcifikime në pankreas.

f, bllokada 8,0,0,0,0 ->

Kalkulat ndodhin në sfondin e shqetësimeve metabolike, nganjëherë patologjia aktivizohet nga pushtimet helminthike.

f, bllokada 9,0,0,0,0 ->

Rreziku i formimit të kistit rrit diabeti mellitus, mbipesha, sëmundja e tëmthit.

p, bllokada 10,0,0,0,0 ->

Llojet e njësive ekonomike

Mjekët i ndajnë tumoret në pankreas në të vërteta dhe false. E para përfshin cistat kongjenitale, ndryshimi i tyre kryesor është në strukturën e kapsulës. Formohet nga indet epiteliale. Gjatë jetës, neoplazmat e tilla nuk rriten në madhësi dhe rrallë shkaktojnë siklet, ato mund të zhduken pa ndonjë trajtim.

f, bllokada 11,0,0,0,0 ->

p, bllokada 12,0,0,0,0 ->

Cistat false përbëhen nga përmbajtja dhe një kapsulë fibroze, formohen si përgjigje ndaj ndryshimeve inflamatore, mund të rriten me shpejtësi të ndryshme, nekrotike, të shndërrohen në abscese, malinje (bëhen malinje).

f, bllokada 13,0,0,0,0 ->

Në vendndodhjen, cistat dallohen:

f, bllokada 14,0,0,0,0 ->

• kokat e pankreasit - më shpesh shkaktojnë simptoma të gjalla, mund të provokojnë pengimin e zorrëve, ngecjen e biliare,
• trupat - janë në gjendje të shtrydhin zorrën e trashë dhe stomakun, janë më të zakonshëm se të tjerët,
• bisht - rrallë shkaktojnë siklet, sepse edhe me madhësi të mëdha nuk dëmtojnë organet fqinje.

Për nga natyra, kistet diferencohen në:

f, bllokada 15,0,0,0,0 ->>

• neoplastike - e prirur ndaj degjenerimit ose tumoreve malinje,
• traumatike - ndodhin pas dëmtimeve mekanike,
• parazitare - provokuar nga helminths ose protozoa,
• inflamator - u shfaq kundër një sfondi të pankreatitit.

Akute quhet kist në fillimin e shfaqjes së saj. Muret e kapsulës në këtë rast nuk janë formuar, hapësira është e kufizuar nga indet kryesore të pankreasit. Pas shfaqjes së mureve, formacioni quhet subakut ose kronik. Kur zgavra është e mbushur me qelb ose masa nekrotike, kist quhet një absces.

f, bllokada 16,0,1,0,0 ->

Neoplazmat mund të jenë të vetme (qartë të kufizuara dhe të lokalizuara në vetëm një pjesë të organit), të shumëfishta (të zbuluara në 2 pjesë të gjëndrës), ose të shpërndara (cista të vogla përgjatë parenkimës).

f, bllokada 17,0,0,0,0,0 ->>

Një karakteristikë e rëndësishme është madhësia e kistit. Diametri deri në 5 cm, ai konsiderohet jo i rrezikshëm. Formacione të mëdha mund të prishin qarkullimin e gjakut, të shkelin nervat dhe organet.

f, bllokada 18,0,0,0,0 ->

Në çfarë çon kisti?

Të gjitha cistat e pankreasit në një shkallë ose në një tjetër mosfunksionim të organit. Formacionet e vogla mund të rriten. Në të njëjtën kohë, ata fillojnë të shtrydhin enët e gjakut, kanalet e gjëndrave, të provokojnë ngecje, e gjithë kjo së shpejti rrjedh në inflamacion. Prodhimi i lëngut tretës është i shqetësuar, shfaqen çrregullime dispeptike.

f, bllokada 19,0,0,0,0 ->

Gjithnjë e më shumë qeliza organesh janë të përfshira në proces. Të shëndetshëm zëvendësohen me ind fibroze dhe organi humbet elasticitetin e tij. Dalja e lëngut mund të ndalet plotësisht. Metabolizmi është i shqetësuar (proteina, yndyra, karbohidrate), shfaqen mosfunksionime të organeve të tjera të brendshme.

f, bllokada 20,0,0,0,0 -> Kist pankreatik - pamje mikroskopike

Me formimin e kordoneve fibroze, enët e gjakut mund të dëmtohen, e cila është e mbushur me gjakderdhje të brendshme. Reagimi imun ndaj inflamacionit të zgjatur dhe të gjerë është i paparashikueshëm: qelizat e përfshira në patologji mund të bëhen atipike, dhe kisti kthehet në kancer.

f, bllokada 21,0,0,0,0 ->

Një rritje në numrin e qelizave të vdekura, masave purulente, eksudate dhe përfshirje të përgjakshme brenda kapsulës mund të rezultojë në këputjen e saj. Kjo është e mbushur me përhapjen e infeksionit në të gjithë organin, nekrozë të gjerë të pankreasit, peritonit, helmim nga gjaku, vdekje.

f, bllokada 22,0,0,0,0 ->

Një kist zgjerues ndikon në organet e afërta dhe mbaresat nervore. Shkakton siklet, çrregullime të tretjes. Një kist pankreatik mund të zvogëlojë ndjeshëm cilësinë e jetës së pacientit dhe të përfundojë në dështim.

f, bllokada 23,0,0,0,0 ->

Cilat simptoma japin një kist

Deri në një rritje të konsiderueshme në diametër, neoplazma nuk jep në asnjë mënyrë. Pacienti mund të përjetojë periodikisht shqetësime në hipokondriumin e majtë, duke ia atribuar atë nevralgjisë ose dhimbjeve të muskujve. Problemet lindin kur tumori bëhet më i madh - rritja e cistave shkakton një përkeqësim tjetër (ose të parë) të pankreatitit.

f, bllokada 24,0,0,0,0 ->

Pacienti pëson dhimbje të mprehta në hipokondrin e majtë ose në stomak, më shpesh pas ngrënies. Intensiteti varet nga madhësia e tumorit. Nëse nervat e plexusit diellor janë shkelur, ka dhimbje të mprehta djegëse menjëherë nën sternum, duke qëlluar në shpinë. Nëse kist shtyp në organet urinare, pacienti ndjen dhimbje tërheqëse në pjesën e poshtme të shpinës dhe barkut të poshtëm.

f, bllokada 25,0,0,0,0 ->

Një tipar karakteristik - sulmet e dhimbjes nuk ndalen nga agjentët analgjezikë ose antispasmodics. Ilaçet vetëm ulin përkohësisht shqetësimin, por nuk i eleminojnë plotësisht ato. Nëse kisti nuk provokoi nekrozë indesh, dhimbja qetësohet pas disa ditësh. Lehtësimi mund të zgjasë deri në një muaj, pas së cilës konfiskimet rinisin.

f, bllokada 26,0,0,0,0 ->

Për shkak të dëmtimit të kullimit të pankreasit, i gjithë trakti tretës vuan. Pacienti është i shqetësuar për rëndësinë e barkut pas ngrënies (madje edhe me pjesë të pakta), shfaqet nauze. Me lezione të pakthyeshme të gjëndrës, zhvillohet të vjella e pafytyrueshme, e cila nuk sjell lehtësim (rezultat i intoksikimit të trupit).

f, bllokada 27,0,0,0,0 ->

Puna e zorrëve ndryshon. Për shkak të mungesës së enzimave, procesi i tretjes së ushqimit është i shqetësuar, ndodh ngulitja, pacienti zhvillon diarre të rëndë. Në feces, ka papastërti të ushqimit të tretur dhe shpërndarje të yndyrës (steatorrhea).

f, bllokada 28,0,0,0,0 ->

Simptoma të tjera

Në sfondin e nauzës dhe dobësisë, pacienti humbet oreksin e tij, dhe një shkelje e prishjes së ushqimit çon në mungesë të ushqyesve dhe humbje peshe. Për shkak të inflamacionit dhe dehjes, temperatura rritet. Treguesit rrallë tejkalojnë vlerat subfebrile, megjithatë, me komplikime, ethe dhe hipertermi të rëndë vërehen.

f, bllokada 29,0,0,0,0 ->

Cistat e mëdha shkaktojnë sindromën e kompresimit të organeve të brendshme. Simptomat shtesë varen nga forca dhe lokalizimi i presionit:

p, bllokada 30,0,0,0,0 ->

• nëse veshkat janë shtrydhur, rrjedhja e urinës është e shqetësuar,
• me presion në zorrët, mund të ketë shtangime të vonuara dhe simptoma të pengimit (dhimbje, ngërçe, asimetri e barkut),
• ekspozimi ndaj mëlçisë provokon ngecje të biliare dhe shfaqjen e verdhëzës.

Kur hetoni zonën e projeksionit të pankreasit në murin anterior të barkut, mund të zbulohet tuberoziteti ose zgjatja e seksioneve individuale të gjëndrës.

f, bllokada 31,0,0,0,0 ->

Trajtimi i sëmundjes

Taktikat e terapisë varen nga karakteristikat e kistit. Neoplazmat beninje, me diametër më të vogël se 50 mm, duke mos provokuar çrregullime të tretjes, monitorohen nga ultratinguj. Të gjithë tumorët e mëdhenj duhet të hiqen. Kistet e vogla me kufij fuzzy janë për studime të mëtutjeshme (biopsi, endoskopi) dhe heqje urgjente me konfirmimin e natyrës malinje.

f, bllokada 37,0,0,0,0 ->

Terapi konservatore

Pseudocistet e lindura kohët e fundit mund të eliminohen në mënyrë konservatore nëse procesi inflamator ndalet shpejt dhe pankreasi rifillon funksionimin normal. Neoplazmat deri në 2 cm në diametër mund të zgjidhen. Për ta bërë këtë, caktoni:

f, bllokada 38,0,0,0,0 ->

• 7-10 ditë pushimi në shtrat,
• 2-3 ditë agjërimi,
• një dietë e rreptë
• rregullatorët e sekretimit (Omez, Pantoprazole),
• antispasmodics (No-Shpa, Buskopan, Spasmomen),
• antibiotikë (për të parandaluar përhapjen e infeksionit),
• terapia e zëvendësimit të enzimës (Creon, Mezim, Pangrol, për të zvogëluar ngarkesën funksionale në trup).

Nëse kisti nuk zhduket brenda një muaji, ilaçet anulohen dhe tumori monitorohet në rast të rritjes intensive. Nëse është e nevojshme, planifikoni një operacion.

f, bllokada 39,0,0,0,0 ->

Kjo është interesante! Risitë e trajtimit

Në Konferencën Shkencore dhe Praktike Ndërkombëtare "Mjekësia Moderne: Topështje Tematike", mbajtur në Rusi, Novosibirsk, 6 korrik 2016, u botuan rezultatet e një metode të përmirësuar kirurgjikale për trajtimin e cisteve të mëdha të pankreasit. Metoda e dyfishtë e brendshme me kullim të jashtëm u aplikua për 11 pacientë nga 59, me një diametër kist më shumë se 10 cm.

f, bllokada 44,0,0,0,0 ->

Me hyrje laparotomike (të hapur) përmes stomakut ose zonës së hipokondriumit të majtë (në rast dëmtimi të "bishtit" të gjëndrës), një kist u shpuar. Biomateriali i marrë u dërgua menjëherë për analiza biokimike dhe histologjike. Nëse natyra e formimit ishte beninje, muri cist u hap, masa nekrotike dhe formime të tjera të dendura hiqeshin. Anastomoza më pas u krye përmes stomakut dhe një tub silikoni i vogël u qep me ndihmën e një kutie, fundi i dytë i së cilës u nxor jashtë.

f, bllokada 45,0,0,0,0 ->

f, bllokada 46,0,0,0,0 ->

Me ndihmën e kullimit, u arrit mundësia e larjes së zgavrës së kistit me antiseptikë të fortë, funksionaliteti i anastomozës u monitorua duke përdorur një studim të kontrastit me rreze X. Riparimi i kistit në periudhën pas operacionit çoi në një përshpejtim të zhdukjes së tij (mbingarkesë). Pas monitorimit të anastomozës dhe në mungesë të sekrecioneve nga kullimi, tubi u hoq.

f, bllokada 47,0,0,0,0 ->

Metoda promovon formimin e një anastomoze të qëndrueshme dhe parandalon formimin e zgavrave të mbetura në pankreas. Suksesi i këtij trajtimi konfirmohet nga një ulje e qëndrimit në spital të pacientit (deri në 10 ditë). Të gjithë pacientët që operuan në këtë mënyrë nuk patën komplikime pas operacionit dhe nuk u regjistrua përsëritje e kistit.

f, bllokada 48,0,0,1,0 ->

Metodat alternative të terapisë

Për të shmangur operacionin, disa shërues dhe barishte rekomandojnë trajtimin me barishte.Metoda mund të jetë e dobishme për cista "të freskëta" të madhësive të vogla. Shtë më mirë të përdorni receta alternative pas marrëveshjes me mjekun dhe paralelisht me terapinë me ilaçe.

p, bllokada 49,0,0,0,0 ->

Efektiviteti i bimëve kundër cisteve të pankreasit nuk ka prova shkencore. Përdorimi i vetëm terapisë alternative mund të çojë në një rritje të madhësisë së cisteve, të përshpejtojë pjekurinë dhe këputjen e saj, e cila është e mbushur me pasoja fatale.

p, bllokada 50,0,0,0,0 ->

Veprimi i bimëve bazohet në efektet anti-inflamatore, sekretuese dhe analgjezike. Në trajtimin e cisteve pankreatike, rekomandohet të përdorni ekstrakte nga:

p, bllokada 51,0,0,0,0 ->

• kamomil,
• yarrow,
• stonecrop,
• tansy,
• cudweed,
• Elecampane,
• aloe,
• Helichrysum,
• Wort e Shën Gjonit
• gjethe delli
• rigon,
• mint,
• kopër.

Më efektive është trajtimi me tarifa nga barërat e listuara. Përbërja e një recetë i mbetet më mirë një barishte me përvojë. Më poshtë janë opsionet më të njohura për përzierjet bimore kundër cisteve pankreatike.

f, bllokada 52,0,0,0,0 ->

Sasi të barabarta të calendula, yarrow dhe barishte celandine janë të përziera. Një lugë çaji e përzierjes së perimeve derdhet me një gotë ujë të valë, lihet të injektohet nën kapak për 2 orë. Pas kësaj, kapuçja filtrohet, e ndarë në 3 pjesë të barabarta. Secila prej tyre është e dehur 30 minuta para një vakt. Kursi i trajtimit zgjat një muaj, pas një pushimi një javë ai përsëritet ose ilaçi përgatitet sipas recetës së mëposhtme.

p, bllokada 53,0,0,0,0 ->

Përzieni 2 lugë lule të thata kalendula dhe të njëjtën sasi revole delli të copëtuara, 1 lugë gjelle bar. Një lugë çaji e birrës pihet në një gotë me ujë të valë për një orë e gjysmë. Pas filtrimit, kapuçi ndahet në 3 pjesë, të marra gjysmë ore para ngrënies. Kursi i muajit të trajtimit

f, bllokada 54,0,0,0,0 ->

Disa burime rekomandojnë të alternojnë 2 koleksione midis tyre. Për të hequr qafe cistet, është e nevojshme që t’i nënshtrohen 3 cikleve të terapisë.

p, bllokada 55,0,0,0,0 ->

Merrni luleshtrydhe, luleshtrydhe, gjethe boronicë, si dhe gjethe fasule dhe stigma të copëtuara misri. Një lugë gjelle e përzierjes pihet me një gotë ujë të valë në një termos gjatë natës. Në mëngjes, kapuçi filtrohet, në stomak bosh ata pinë gjysmë gotë. Kursi i trajtimit është 2 javë, atëherë duhet të konsultoheni me një mjek dhe, nëse është e nevojshme, të vazhdoni terapinë.

f, bllokada 56,0,0,0,0 ->

Lëkura e Shën Gjonit, gjethet e nenexhikut, kamomili, dredhëza, yarrow dhe kanellë janë të përziera. Një lugë çaji e birrës pihet për 2 orë në një gotë me ujë të valë. Pas tendosjes, merrni 3 herë në ditë gjysmë ore para ngrënies. Infuzion ka veti antispazmatike të theksuara dhe ndalon rritjen e kistit.

f, bllokada 57,0,0,0,0 ->

Perspektiva e jetës dhe rekomandimet

Cistat e pankreasit nuk kanë parashikime shumë të favorshme. Edhe me diagnozën në kohë, monitorimin e kujdesshëm dhe heqjen e neoplazmës, ekziston rreziku i komplikimeve dhe degjenerimi i tij në kancer. Rreth 55% e pacientëve pësojnë këputje të kistëve dhe supurimin e indeve. Rreth një e katërta e operacioneve përfundojnë në relapsa.

f, bllokada 58,0,0,0,0 ->

Mënyra e jetës

Një pacient me një kist të identifikuar duhet të heqë dorë nga zakonet e këqija, pirja e alkoolit dhe pirja e duhanit. Theelësi për funksionimin e duhur të gjëndrës do të jetë një dietë e ekuilibruar dhe pajtueshmëria me të gjitha recetat mjekësore. Një herë në çdo 3 muaj, duhet të kryhet një ultratinguj parandalues. Rekomandime të ngjashme janë të rëndësishme për ata pacientë që iu nënshtruan operacionit për të hequr kist.

f, bllokada 59,0,0,0,0 ->

Në ditët e para pas operacionit, pacienti nuk ushqehet. Uria dhe paqja do të sigurojnë restaurimin e përshpejtuar të indit pankreatik. Pas 2-3 ditësh, drithërat e fërkuar, mishrat me pak yndyrna dhe perimet neutrale futen në dietë pas trajtimit të temperaturës pure. Mjeku jep udhëzime të mëtejshme në lidhje me dietën individuale.

p, bllokada 60,0,0,0,0 ->

Dieta me kist dhe pas largimit nga spitali është e organizuar sipas rregullave të mëposhtme:

f, bllokada 61,0,0,0,0 ->

• një refuzim i plotë i yndyrave, të tymosura, të skuqura, të kripura, turshi,
• kufizimi i ëmbëlsirave,
• përdorimi i perimeve dhe pemëve jo-fibra vetëm pas trajtimit të nxehtësisë,
• cilësi e butë e të gjitha pjatave për tretje të lehtë,
• refuzimi i stimuluesve të sekretimit të lëngut pankreatik (bishtajore, qerre, erëza, supa të pasura, kërpudha),
• ushqime të shpeshta në pjesë të vogla.

Me një rezultat të favorshëm të trajtimit, pacienti gradualisht kthehet në dietën e zakonshme. Nëse ekziston një kërcënim për rikthim ose është vendosur pankreatiti kronik, dieta ndiqet për tërë jetën.

f, bllokada 62,0,0,0,0 ->

Përfundim

Një kist pankreatik mund të shfaqet në një person të çdo moshe dhe gjini. Në grupin me rrezik të lartë janë njerëz me pankreatit kronik dhe akut (për më shumë informacion në lidhje me simptomat e pankreatitit dhe metodat e trajtimit, shiko lidhjen këtu), dashamirës të ushqimeve yndyrore dhe pijeve të forta.

p, bllokut 63,0,0,0,0 -> p, bllokut 64,0,0,0,0,1 ->>

Një neoplazmë sjell siklet kur rritet në një madhësi mbresëlënëse. Mund të shndërrohet në kancer të gjëndrës, duke kërcënuar përhapjen e infeksionit në të gjithë trupin. Në shumicën e rasteve, trajtimi kirurgjik është i nevojshëm. Sa më shpejt të zbulohet një patologji, aq më shumë shanse ka për ta eliminuar atë me operacione minimale invazive.