Informacioni i dhënë për çmimet e ilaçeve nuk është një ofertë për të shitur ose blerë mallra.
Informacioni ka për qëllim vetëm krahasimin e çmimeve në farmacitë e palëvizshëm që veprojnë në përputhje me nenin 55 të Ligjit Federal "Për qarkullimin e ilaçeve" të datës 12.04.2010 N 61-ФЗ.
Karakteristikat farmakologjike
Vlen të përmendet menjëherë se rinsulin NPH është insulinë njerëzore, e cila u mor nga shkencëtarët që përdorin teknologji moderne të lidhura me ADN rekombinante. Kjo insulinë zakonisht quhet mjete, të cilat karakterizohen nga një kohëzgjatje mesatare e veprimit.
Kur gëlltitet, substancat aktive fillojnë të bashkëveprojnë me receptorët e vendosur në membranën e jashtme të qelizave. Kështu, ndodh formimi i kompleksit të receptorit të insulinës, i cili ju lejon të stimuloni procese të ndryshme brenda qelizave.
Efekti i rinsulin NPH shoqërohet me një rritje të transportit ndërqelizor të glukozës, si dhe me një përmirësim të asimilimit të indeve të tij. Substanca gjithashtu ju lejon të stimuloni glikogjenogjenezën dhe lipogjenezën. Ndërsa për prodhimin e glukozës nga mëlçia, shpejtësia e saj zvogëlohet.
Kohëzgjatja e përmendur më parë e veprimit të rinsulin NPH është e tillë për shkak të varësisë së shkallës së përthithjes në vendin e injektimit dhe dozave të rekomanduara.
Ekspertët vërejnë se efekti i këtij ilaçi fillon të shfaqet në rreth 1.5-2 orë pasi të futet nën lëkurë. Sa i përket efektit maksimal, ai do të arrihet në rreth 4 orë, dhe efekti do të fillojë të dobësohet në 0.5 ditë pas administrimit. Kohëzgjatja e deklaruar e efektit është deri në 24 orë.
Efekti dhe tërësia e përthithjes varen plotësisht nga vendi ku do të prezantohet rinsulin NPH, si dhe nga doza dhe përqendrimi në vetë ilaçin. Të gjithë këta tregues duhet të përcaktohen nga mjeku juaj që ndjek, në asnjë rast kur nuk duhet të vetë-mjekoni me këtë diagnozë, kjo mund të çojë në vdekje.
Kjo substancë nuk përhapet në mënyrë të barabartë në të gjitha indet, dhe përmes barrierës placental, si dhe në qumështin e gjirit, ajo nuk hyn fare. Shkatërrimi i substancave ndodh në veshkat dhe në mëlçi, por në pjesën më të madhe, sekretimi merret nga vetë veshkat.
Këtu janë indikacionet kryesore për përdorimin e rinsulin NPH, të deklaruar nga prodhuesi:
- Lloji i parë i diabetit
- Lloji i dytë i diabetit, i cili është në një fazë kur vërehet rezistencë ndaj ilaçeve oralë dhe rezistencë e pjesshme edhe ndaj ilaçeve të tilla është e mundur, nëse kryhet terapi komplekse,
- Lloji i dytë i diabetit që zhvillohet në gratë shtatzëna.
Dhe këtu janë kundërindikacionet kryesore:
- Prania e hipoglikemisë,
- Ndjeshmëri e tepruar individuale ndaj ndonjë prej përbërësve të ilaçit në fjalë apo edhe ndaj insulinës.
Kushtojini vëmendje! Në asnjë rast nuk duhet të filloni të merrni këtë ilaç të fuqishëm pa u konsultuar me një specialist, sepse rinsulin NPH mund të dëmtojë shumë seriozisht shëndetin tuaj nëse përdoret në situata kur nuk kërkohet. Dhe me të vërtetë, të gjitha sëmundjet duhet të trajtohen me seriozitetin maksimal, veçanërisht diabeti mellitus!
A është e mundur të përdoret gjatë shtatëzanisë apo laktacionit?
Konsiderimi i mundësisë së përdorimit të këtij apo asaj droge gjatë shtatëzanisë është shumë i rëndësishëm.
Vetëm vini re se rinsulin NPH lejohet të merret gjatë kësaj periudhe, sepse, siç u përmend tashmë, përbërësit aktivë të substancës nuk mund të kalojnë në pengesën placental. Ekspertët vërejnë se nëse planifikoni të mbeteni shtatzënë në prani të diabetit mellitus, është e rëndësishme të bëni trajtimin më intensiv për këtë periudhë (specifikoni këtë me një specialist).
Shtë e rëndësishme të dini se gjatë tremujorit të parë të shtatzënisë, kërkesa për grua për insulinë është ulur ndjeshëm, dhe gjatë pjesës tjetër të kohës, ajo kthehet në nivelet e saj të mëparshme.
Sa i përket vetë lindjes dhe herën e parë pas saj, atëherë në këtë kohë, nevoja për administrim të insulinës gjithashtu zvogëlohet, por kthimi në doza të zakonshme është mjaft i shpejtë. Kufizimet që lidhen me procesin e trajtimit gjatë ushqyerjes me gji gjithashtu mungojnë, sepse përbërësit aktivë të rinsulin NPH nuk mund të futen në qumështin e gjirit.
Rregullat e aplikimit
Ky ilaç mund të administrohet vetëm nënlëkurës, dhe doza duhet të zgjidhet individualisht pasi pacienti i nënshtrohet një seri studimesh të treguara nga një specialist.
Sa për faktorët që mund të ndikojnë në përcaktimin e madhësisë së dozës, kjo është kryesisht përqendrimi i glukozës. në gjethjen e situatës, pacienti administrohet çdo ditë në 0,5-1 IU për kilogram të peshës trupore. Dozat gjithashtu varen nga shumë faktorë individualë, kështu që në asnjë rast nuk duhet të përpiqeni t'i zgjidhni ato vetë.
Sa i përket përdorimit të rinsulin NPH nga një person i moshuar, ky veprim shoqërohet absolutisht gjithmonë me një rrezik të caktuar, sepse ekziston një shans i shkëlqyeshëm i zhvillimit të hipoglikemisë. Për të shmangur këtë, është e rëndësishme që të zgjidhni saktë dozën, duke e rregulluar atë në një situatë specifike.
Pacientët që përballen me funksion të dëmtuar të mëlçisë dhe veshkave duhet të jenë të përgatitur për faktin se rreziku i hipoglikemisë në këtë rast do të jetë gjithashtu i rëndësishëm. Për të shmangur pasojat serioze, është e rëndësishme të monitoroni glukozën tuaj në gjak shumë më shpesh, si dhe të rregulloni vazhdimisht dozën në përputhje me rekomandimet e mjekut tuaj.
- Temperatura e rinsulin NPH duhet të korrespondojë saktësisht me treguesin e dhomës,
- Në shumicën e situatave, ilaçi injektohet nënlëkurësisht në kofshë, përveç nëse këshillohet ndryshe nga mjeku juaj (alternativat janë prezantimi i mollaqit, murit të barkut dhe zonës së shpatullave),
- Shtë e rëndësishme të tregoni kujdes maksimal, sepse nëse futeni në një enë gjaku relativisht të madhe, pasoja të paparashikuara mund të zhvillohen,
- Pas mbarimit të injeksionit, në asnjë rast nuk duhet të masazhoni vendin ku është futur,
- Ju duhet të mësoheni rregullat se si duhet të administrohet rinsulin NPH.
Ekspertët vërejnë se fishekët që përmbajnë rinsulin NPH duhet të rrotullohen midis pëllëmbëve para përdorimit derisa të ndryshojë ngjyrën (substanca duhet të bëhet e kthjellët dhe e njëtrajtshme, por jo me shkumë).
Sigurohuni që të kontrolloni fishekët para përdorimit! Shenja e parë e një substance të prishur janë thekon të caktuara që shfaqen pas përzierjes, prania e grimcave të bardha dhe të ngurta në rinsulin NPH gjithashtu nënkupton papërshtatshmëri për përdorim.
Shtë e rëndësishme të kuptohet që fishekët kanë një pajisje të veçantë që nuk lejon mundësinë e përzierjes së përmbajtjes së tyre me ndonjë insulinë tjetër, dhe vetë ena mund të plotësohet vetëm një herë.
Nëse vendosni të përdorni fishekë me një stilolaps shiringë dhe të keni mundësinë e përdorimit të ripërdorshëm, duhet të lexoni me kujdes udhëzimet e shkruara nga prodhuesi i pajisjes, dhe gjithashtu të mos devijoni prej saj.
Pas përfundimit të prezantimit në vetvete, është e rëndësishme të zhbllokoni gjilpërën duke përdorur një kapak të jashtëm, kështu që ta shkatërroni atë dhe të siguroni sterilitetin maksimal (fakti është se ju mund të parandaloni rrjedhjet, bllokimin ose hyrjen e ajrit). Tani mbetet vetëm për të vënë vetë kapakun në dorezën në fjalë.
Në asnjë rast mos përdorni insulinë në stilolapsin e shiringës, nëse më parë ishte ngrirë, nuk mund ta ruani as brenda frigoriferit. Sa për ilaçin, i cili është në përdorim, ai mund të ruhet vetëm 4 javë, dhe në temperaturën e dhomës.
Efektet anësore të mundshme
Këtu janë efektet anësore kryesore që ndodhin më shpesh:
- Pasojat që lidhen me problemet që lidhen me metabolizmin e karbohidrateve (po flasim për kushte hipoglikemike, të cilat, në mungesë të vëmendjes dhe trajtimit të duhur, mund të përfundojnë edhe me një gjendje kome hipoglikemike):
djersitje e tepruar - dobësi
- Marramendje e vazhdueshme,
- Një rënie e ndjeshme në mprehtësi vizuale.
- Edemë e Quincke,
- Një skuqje e lokalizuar në lëkurë
- Shoku anafilaktik.
Reagime të ndryshme lokale:
Kruarja në vendin ku injektoni- hyperemia,
- Puffiness në vendin ku injektoni
- Lipodystrophy (nëse neglizhoni këshillat që lidhen me disa ndryshime në vendin e injeksionit).
Efektet e tjera anësore:
- Edemë e llojeve të ndryshme,
- Ulur mprehtësinë vizuale nga droga,
- Hipoglikemia që vjen nga një mbidozë.
Kushtojini vëmendje! Në rast të efekteve anësore, është e rëndësishme që të konsultoheni me një specialist sa më shpejt të jetë e mundur, sepse edhe vonesat e vogla mund të rrisin ndjeshëm mundësinë që nuk do të jeni në gjendje ta zgjidhni me sukses problemin!
Këtu janë udhëzimet themelore që duhet të ndiqni:
- Mos e administroni ilaçin nëse, në fund të agjitacionit, ky pezullim nuk bëhet në mënyrë të njëtrajtshme me re dhe të bardhë, gjë që tregon gatishmërinë për përdorim.
- Një terapi për doza të përcaktuara nga një specialist nuk është e mjaftueshme, sepse ato duhet të rregullohen vazhdimisht në varësi të leximeve të përqendrimit të glukozës, dhe për këtë është e nevojshme të bëhen matje të vazhdueshme.
- Ekzistojnë një numër i madh i shkaqeve të hipoglikemisë, mund të shmanget vetëm nëse ndiqni të gjitha rekomandimet e specialistëve, pa devijuar prej tyre edhe pak.
- Nëse doza është zgjedhur gabimisht ose ka ndërprerje në administrimin e barit (kjo është veçanërisht e rëndësishme për njerëzit që vuajnë nga diabeti i tipit 1), rreziku i zhvillimit të hiperglicemisë rritet gjithashtu. Vlen të përmendet se simptomat e para të kësaj sëmundjeje mund të shfaqen në vetëm disa orë, por ndonjëherë kjo periudhë rritet në disa ditë. Më shpesh, hiperglicemia karakterizohet nga etje e rëndë, si dhe rritje e urinimit, të përzier dhe të vjella, marramendje e vazhdueshme, si dhe manifestime lokale në lëkurë, kryesisht skuqje dhe thatësi. Ekspertët vërejnë gjithashtu se oreksi i pacientit është i humbur dhe ka një erë acetoni, e cila mund të ndihet në ajër të nxjerrë. Gjithçka mund të përfundojë me ketoacidozë diabetike nëse nuk merren masat e nevojshme.
- Nëse jeni duke përjetuar çrregullime që lidhen me gjëndrën tiroide, si dhe veshkat dhe mëlçinë, atëherë doza e insulinës duhet të rregullohet në mënyrë thelbësore.
- Ekzistojnë grupe njerëzish që duhet t'i qasen përdorimit të këtij ilaçi me kujdes, pyesni mjekun tuaj për detaje.
- Disa sëmundje të njëkohshme mund të rrisin ndjeshëm nevojën për insulinë, dhe veçanërisht ato që mund të shoqërohen me ethe.
- Nëse planifikoni të bëni kalimin në një lloj tjetër të insulinës ose një ilaç që e përmban atë, atëherë patjetër që duhet ta bëni këtë nën mbikëqyrjen e kujdesshme dhe të vazhdueshme të një specialisti! Më e mira nëse shkoni në spital për një periudhë të shkurtër kohe.
Rinsulin NPH Penë me shiringë
Ka shumë ilaçe për diabetin, të përshtatshme për faza të ndryshme të zhvillimit të sëmundjes. Rinsulin NPH është një nga më të zakonshmet. Shtë një insulinë njerëzore në formën e një pezullimi, i cili duhet të administrohet nënlëkurësisht. Forma më e popullarizuar dhe e përshtatshme e lëshimit është një stilolaps shiringë për rinsulin npx, e cila ka qenë një udhëheqëse e tregut që nga viti 1983. Përparësitë kryesore janë thjeshtësia ekstreme e përdorimit të pavarur të drogës.
Përparësitë e një stilolaps shiringë janë të paçmueshme. Kjo metodë e administrimit të insulinës ndihmon për të llogaritur me saktësi dozën e injeksionit, përqendrimin e kërkuar të glukozës, i bën injeksionet më pak të dhimbshme dhe prezanton ilaçin shumë mirë dhe shpejt. Edhe fëmijët mund të përdorin lapsin. Pajisja është e ripërdorshme, e cila ka avantazhe të jashtëzakonshme në krahasim me opsionet e kaluara për zbatimin e rinsulin.
Përbërja dhe forma e lëshimit
Vetë ilaçi duket si një pezullim i bardhë. Me lëkundjen, precipitati përzihet me lëngun, dhe pezullimi menjëherë bëhet gati për administrim nënlëkuror. Para përdorimit, duhet të kontrolloni temperaturën e produktit - nuk duhet të jetë as shumë e nxehtë, as shumë e ftohtë. Përbërja e rinsulin në 1 mililitër:
Substancë aktive: insulinë njerëzore
Eksipientët: Protamine Sulfat
Fosfat i dioksidit të natriumit
Uji për injeksion
Farmakodinamika dhe farmakokinetika
Rinsulin NPH është një insulinë njerëzore me kohëzgjatje mesatare, e cila është marrë në laborator duke përdorur teknologjinë rekombinante të ADN-së. Ndërvepron me një receptor të veçantë të membranës citoplazmike të qelizave, ilaçi stimulon proceset ndërqelizore, gjë që bën që niveli i glukozës në gjak të rritet. Ilaçi i administruar nuk vepron tek pacientët në të njëjtën mënyrë, e cila shoqërohet me shkallën e përthithjes dhe dozimit. Mesatarisht, pas administrimit, ilaçi vepron pas gjysmë deri në dy orë.
Në varësi të vendit të administrimit të barit dhe nga doza, kompletimi i përthithjes ndryshon, fillimi i veprimit të rinsulinit. Shpërndarja e indeve ndodh në mënyrë të pabarabartë, pothuajse plotësisht e ekskretuar nga veshkat. Ilaçi nuk kalon nëpër barrierën placentale dhe në qumështin e gjirit, kështu që gratë shtatzëna ose lactating mund ta përdorin atë.
Indikacionet për përdorim
Përdorimi i rinsulin është treguar për llojin e parë dhe të dytë të diabetit. Në rastin e fazës fillestare, kjo ilaç kontribuon në zhvillimin e ngadaltë të sëmundjes dhe fillimin e vonë të pasojave të rënda. Në fazën e dytë, ilaçi përshkruhet nëse pacienti ka rezistencë ndaj ilaçeve orale dhe kryhet terapi komplekse. Përveç kësaj, përdorimi i rinsulin është i mundur në fazën e dytë tek gratë shtatzëna.
Rinsulin NPH - udhëzime për përdorim
Për të përcaktuar dozën e saktë të insulinës, konsultimi i një mjeku individual është i nevojshëm, injeksioni përcaktohet në varësi të nivelit të përgjithshëm të glukozës në gjak. Doza mesatare ditore është zakonisht nga 0.5 në 1 IU / kg. Vëmendje e kujdesshme duhet t'u kushtohet pacientëve të moshuar. Kjo është për faktin se për një person në moshë, ekziston një rrezik i lartë i hipoglikemisë, prandaj, sasia e ilaçit të administruar llogaritet duke marrë parasysh këtë veçori të organizmit të moshuar. E njëjta vlen edhe për pacientët me probleme të mëlçisë dhe veshkave.
Në asnjë rast insulina nuk duhet të jetë e ngrirë, një përgatitje për temperaturën e dhomës duhet të administrohet në mënyrë nënlëkurore në kofshë, mur anësor të barkut, shpatull ose mollaqe. Vendi i injektimit pas injektimit nuk mund të masazhohet. Para përdorimit të ilaçit, fishekët e rinsulinave duhet të rrotullohen në pëllëmbët për të shpërndarë në mënyrë të barabartë pezullimin e rinsulin dhe për të shmangur sedimentet. Përzieni pezullimin në këtë mënyrë të paktën 10 herë.
Udhëzime speciale
Para se të përdorni produktin, sigurohuni që të kontrolloni integritetin dhe integritetin e fishekut. Pezullimi duhet të thahet përgjatë mureve të fishekut. Kur përdorni direkt fishekun e penës, së pari duhet të lexoni udhëzimet e prodhuesit për pajisjen. Në fund të administrimit të ilaçit, hiqni gjilpërën me kapak, duke siguruar kështu sterilitetin maksimal të lapsit, vendosni kapakun e stilolapsit të shiringës në ndeshjen.
Ilaçi nuk duhet të administrohet nëse, pas lëkundjes, pezullimi mbetet i shtresuar, nuk bëhet i bardhë dhe i vrenjtur. Doza dhe koha e marrjes së ilaçit duhet të respektohen saktë - ndërprerjet në administrimin e insulinës shpesh çojnë në hiperglicemi. Monitoroni me kujdes përmbajtjen e karbohidrateve në ushqim, rregulloni rregullisht dozën tek mjeku që merr pjesë, nëse ndryshoni sasinë dhe cilësinë e aktivitetit fizik, vëzhgoni efektet anësore.
Ndërveprimi i ilaçeve
Administrimi me një shiringë të vetme jo vetëm të rinsulin, por edhe ilaçet e tjera është e papranueshme. Disa ilaçe rrisin efektin hipoglikemik: bromokiptinë, oktreotidin, ketokanazolin, teofilin, të tjerët, përkundrazi, e dobësojnë atë: glukagon, danazole, fenitoin, epinefrinë. Insulina rrit rezistencën ndaj pijeve që përmbajnë alkool.
Efektet anësore dhe mbidozimi
Simptomat e natyrshme të hipoglikemisë - zbehje, djersitje, dridhje, agjitacion, uri, skuqje të lëkurës, tronditje anafilaktike - shpesh janë efekte anësore të ilaçit. Në disa raste, ka ënjtje dhe kruajtje në vendin e injektimit ose zhvillimin e lipodistrofisë. Në fillim të aplikimit, vërehet dëmtim i shikimit. Nëse shfaqet hipoglikemia, pacienti duhet të informojë mjekun për të.
Contraindications
Hipoglikemia e rëndë dhe intoleranca individuale ndaj përbërësve individualë të ilaçit ose insulinës në vetvete janë kundërindikacionet kryesore për marrjen e ilaçit. Gjatë shtatëzënësisë dhe laktacionit, ilaçi nuk ka kundërindikacione - ilaçi nuk prek as fëmijën, as qumështin e gjirit. Në të gjitha rastet e tjera, përdorimi i drogës nuk do të sjellë pasoja katastrofike.
Analoge Rinsulin NPH
Rinsulin ka shumë analoge në tregun farmaceutik. Të gjithë ata, në shikimin e parë të shkëmbyeshëm, kanë një numër karakteristikash të përdorimit, efekte anësore, kundërindikacione për përdorim, të cilat duhet të merren parasysh gjatë zgjedhjes së një ilaçi. Si një alternative për ilaçet, mjeku mund t'i përshkruajë pacientit ilaçet e mëposhtme:
- Biosulin N,
- Vozulim-H,
- Gensulin-H,
- izofani i insulinës
- Insulin Bazal GT,
- Humulin NPH,
- Rosinsulin S.
Insmimi i Rinsulin NPH
Përhapja e çmimeve të ilaçeve në barnatore në Moskë është e vogël dhe zakonisht përcaktohet nga madhësia e marzhit tregtar në një farmaci të veçantë.
"Farmacitë me detyrë në Avenue Ryazan"
Victor, 56 Futja e insulinës - një pjesë integrale e jetës sime për shumë vite. Udhëzime të thjeshta dhe të kuptueshme, lehtësinë e përdorimit - një mundësi e shkëlqyer trajtimi, e përshtatshme për shumë njerëz. Efektet anësore u shfaqën vetëm një herë - marramendje. Menjëherë e njoftoi mjekun, nuk u shfaqën më simptoma.
Anna, 36 Gjatë shtatëzënësisë, ajo kaloi në një stilolaps shiringë - injeksioni u thjeshtua. Shtë shumë më e lehtë dhe më e përshtatshme për të punuar me fishekë të tillë - çështja e sterilitetit zgjidhet vetvetiu. Foshnja lindi e shëndetshme, siç premtoi mjeku pjesëmarrës. Vazhdova ta përdor ilaçin, për të cilin nuk pendohem.
Svetlana, 44 Kur bija ime u diagnostikua me diabet, pati një tronditje. Doli që në fazën e parë gjithçka është e thjeshtë për tu zgjidhur me rinsulin dhe injeksione të rregullta. Në fillim ata u frikësuan nga fishekët e stilolapsit të shiringës, më pas u mësuan. Droga nuk shkakton vështirësi në përdorim, fëmija mund të përballojë në mënyrë të pavarur edhe në shkollë.
Ekaterina, 32 kam lexuar komente, pyeta miq, shkova te mjeku - të gjithë flasin me një zë për rinsulin si mjetin më të mirë në treg për fazën e parë të diabetit. Doli që ilaçi me të vërtetë funksionon, për muaj të tërë përdorimi, nuk ndjeva ndonjë shqetësim në përdorim.
|
Kruarja në vendin ku injektoni
