Insulin Insuman Bazal GT

Pezullimi për administrim nënlëkurës prej 100 IU / ml

1 ml pezullim përmban

substancë aktive - insulinë njerëzore 100 IU (3,571 mg),

ekscipientëve: 85% glicerinë, sulfat protamine, metacresol, fenol, klorur zinku, dihidrat fosfat hidrogjeni natriumi, hidroksid natriumi, acid klorhidrik i përqendruar, ujë për injeksion.

Shpërndan shpejt pezullimin e bardhë ose pothuajse të bardhë. Supernatanti është transparent ose pothuajse transparent.

Karakteristikat farmakologjike

Farmakokinetika

Insuman® GT bazale (pezullimi izofan-insulinë) është insulinë me një veprim gradualisht në zhvillim dhe të zgjatur. Pas administrimit nënlëkuror, efekti ndodh brenda 60 minutave, faza e veprimit maksimal vërehet 3-4 orë pas injektimit, efekti zgjat 11-20 orë.

Gjatësia e gjysmë e insulinës nga serumi është rreth 4-6 minuta. Isshtë më gjatë në dështim të rëndë renal. Duhet të theksohet se farmakokinetika e insulinës nuk pasqyron efektin e saj metabolik.

pharmacodynamics

Insuman® Basal HT përmban insulinë identike në strukturë me insulinën njerëzore, të marrë me anë të teknologjisë rekombinante të ADN-së duke përdorur Escherichia coli.

Insuman® Bazal GT

- ul glukozën në gjak dhe kontribuon në efektet anabolike, dhe gjithashtu zvogëlon efektet katabolike

- rrit transportin e glukozës në qeliza, si dhe formimin e glukogjenit në muskuj dhe mëlçi, përmirëson përdorimin e piruvate. Ajo frenon glikogjenolizën dhe glikoneogjenezën

- rrit lipogjenezën në mëlçi dhe indin dhjamor dhe frenon lipolizën

- promovon konsumin e aminoacideve nga qelizat dhe aktivizon sintezën e proteinave

- Rrit marrjen e kaliumit nga qelizat.

Dozimi dhe administrimi

Nivelet e dëshiruara të glukozës në gjak, përgatitjet e insulinës që do të përdoren dhe regjimi i dozës (doza, shpërndarja e kohës) përzgjidhen individualisht në përputhje me dietën, nivelin e aktivitetit fizik dhe mënyrën e jetesës së pacientit.

Dozat ditore dhe koha e administrimit

Nuk ka rregulla të pandryshueshme për dozimin e insulinës. Kërkesa mesatare ditore për insulinë është 0,5-1,0 IU për kg të peshës trupore të pacientit. Kërkesa themelore metabolike për insulinë është 40-60% e kërkesës totale ditore. Insuman® Bazal GT administrohet nënlëkurësisht 45-60 minuta para një vakt.

Rregullimi i dozës sekondare

Përmirësimi i kontrollit metabolik mund të çojë në rritjen e ndjeshmërisë ndaj insulinës, duke çuar në uljen e kërkesave për insulinë. Rregullimi i dozës mund të jetë i nevojshëm në rast të ndryshimeve në peshën, mënyrën e jetesës së pacientit dhe rrethanat e tjera që mund të kontribuojnë në një tendencë të rritur për hipoglicemi ose hiperglicemi (shiko "Udhëzimet speciale").

Grupe të veçanta pacientësh

Nevoja për insulinë mund të zvogëlohet në rast të dëmtimit të funksionit të mëlçisë ose veshkave dhe në pleqëri (shiko "Udhëzimet speciale").

Administrimi intravenoz është absolutisht i përjashtuar.

Insuman® GT bazale administrohet nënlëkurësisht.

Thithja e insulinës dhe, rrjedhimisht, efekti i uljes së sheqerit të injeksionit mund të ndryshojë, në varësi të vendit të injektimit (për shembull, muri i barkut në krahasim me rajonin e femurit). Vendi i injektimit duhet të ndryshohet çdo herë brenda së njëjtës zonë.

Pharmacodynamics

Insuman ® Basal GT përmban insulinë identike në strukturë me insulinën njerëzore dhe të marra nga inxhinieri gjenetike duke përdorur soj Escherichia coli K12 135 pINT90d.

Mekanizmi i veprimit të insulinës:

Redukton përqendrimin e glukozës në gjak, nxit efektet anabolike dhe zvogëlon efektet katabolike,

Ajo rrit transportin e glukozës brenda qelizave dhe formimin e glukogjenit në muskuj dhe mëlçi dhe përmirëson përdorimin e piruvate, frenon glikogjenolizën dhe glikoneogjenezën,

Rrit lipogjenezën në mëlçi dhe indin dhjamor dhe frenon lipolizën,

Promovon rrjedhën e aminoacideve në qeliza dhe sintezën e proteinave,

Rrit marrjen e kaliumit në qeliza.

Insuman ® Bazal GT është një insulinë me veprim të gjatë dhe fillon gradualisht veprimin. Pas administrimit të sc, efekti hipoglikemik ndodh brenda 1 ore dhe arrin maksimumin brenda 3-4 orëve.Efekti vazhdon për 11-20 orë.

Contraindications

reagimi i mbindjeshmërisë ndaj insulinës ose ndonjë prej përbërësve ndihmës të ilaçit, përveç nëse terapia me insulinë është jetësore,

Me kujdes: insuficienca renale (ndoshta një ulje e kërkesës për insulinë për shkak të një ulje të metabolizmit të insulinës), pacientë të moshuar (një ulje graduale e funksionit të veshkave mund të çojë në një rënie gjithnjë në rritje të kërkesës për insulinë), dështim të mëlçisë (kërkesa për insulinë mund të ulet për shkak të një ulje të aftësisë dhe uljes së glukoneogjenezës metabolizmi i insulinës), stenoza e rëndë e arterieve koronare dhe cerebrale (në këta pacientë, episodet hipoglikemike mund të kenë një domethënie të veçantë klinike, d.m.th. K. ekziston një rrezik i shtuar i komplikimeve kardiake ose cerebrale të hipoglikemisë), pacientë me retinopati proliferative, veçanërisht ata që nuk morën trajtim me fotokoagulim (terapi lazer), sepse me hipoglikeminë ekziston rreziku i amaurozës kalimtare - verbëri e plotë, pacientë me sëmundje ndërkurrente (sepse sëmundjet ndërkurrente shpesh rrisin nevojën për insulinë).

Nëse pacienti ka një nga këto sëmundje ose gjendje, gjithmonë duhet të këshilloheni me mjekun tuaj përpara se të përdorni ilaçin.

Shtatzënia dhe laktacioni

Trajtimi me Insuman ® Basal GT gjatë shtatëzanisë duhet të vazhdojë. Insulina nuk kalon pengesën placental. Mirëmbajtja efektive e kontrollit metabolik gjatë gjithë shtatëzanisë është e detyrueshme për gratë që kanë diabet para shtatëzanisë, ose për gratë që kanë zhvilluar diabet gestacional.

Nevoja për insulinë gjatë shtatëzanisë mund të ulet gjatë tremujorit të parë të shtatëzanisë dhe zakonisht rritet gjatë tremujorit të dytë dhe të tretë të shtatëzanisë. Menjëherë pas lindjes, kërkesa për insulinë zvogëlohet me shpejtësi (rreziku i rritur i hipoglikemisë). Gjatë shtatëzënësisë dhe veçanërisht pas lindjes së fëmijëve, kërkohet monitorim i kujdesshëm i përqendrimit të glukozës në gjak.

Nëse jeni shtatzënë ose planifikoni një shtatëzani, sigurohuni që të informoni mjekun tuaj.

Gjatë ushqyerjes me gji, nuk ka kufizime në terapinë me insulinë, megjithatë mund të kërkohet dozimi i insulinës dhe rregullimi i dietës.

Efektet anësore

Hypoglycemia. Efekti anësor më i zakonshëm i terapisë me insulinë mund të zhvillohet nëse doza e insulinës së administruar tejkalon nevojën për të (shiko "Udhëzimet Speciale"). Episodet e përsëritura të rënda të hipoglikemisë mund të çojnë në zhvillimin e simptomave neurologjike, duke përfshirë komën, ngërçet (shiko "Mbidozimi"). Episodet e zgjatura ose të rënda të hipoglikemisë mund të jenë kërcënuese për jetën.

Në shumë pacientë, simptomat dhe manifestimet e neuroglikopenisë mund të paraprihen nga simptoma të refleksit (në përgjigje të zhvillimit të hipoglikemisë) aktivizimin e sistemit nervor simpatik. Zakonisht, me një ulje më të theksuar ose më të shpejtë të përqendrimit të glukozës në gjak, dukuria e aktivizimit refleks të sistemit nervor simpatik dhe simptomave të tij janë më të theksuara.

Me një rënie të mprehtë të përqendrimit të glukozës në gjak, zhvillimi i hipokalemisë (komplikime nga CCC) ose zhvillimi i edemës cerebrale është i mundur.

Më poshtë janë ngjarje anësore të vërejtura në studimet klinike që klasifikohen nga klasa e organeve sistemike dhe në ulje të rendit të shfaqjes: shumë e shpeshtë (/1 / 10), e shpeshtë (/1 / 100 dhe e re, për të cilën këshillojnë endokrinologët për Monitorimi i vazhdueshëm i diabetit! Isshtë e nevojshme vetëm çdo ditë.

Ky ilaç është një produkt i Sanofi, i cili prodhon Lantus, Apidra dhe Tujeo të mirënjohur. Pjesa e Insumanit në tregun e insulinës është rreth 15%. Sipas diabetikëve, zgjidhja është e përshtatshme për t’u përdorur, e karakterizuar nga cilësi vazhdimisht e lartë. Ekzistojnë dy lloje të insulinës në linjë: Insuman Bazal i mesëm dhe Insuman Rapid i shkurtër.

Si funksionon ilaçi?

Insuman është një insulinë njerëzore e krijuar nga gjenetika. Në një shkallë industriale, hormoni prodhohet duke përdorur baktere. Krahasuar me insulinat e përdorura më parë, inxhinieria gjenetike ka një efekt më të qëndrueshëm dhe pastrim me cilësi të lartë.

Më parë, qëllimi i terapisë me insulinë ishte luftimi i vdekjes. Me ardhjen e insulinës njerëzore, sfida ka ndryshuar. Tani po flasim për uljen e rrezikut të komplikimeve dhe jetën e plotë të pacientëve. Sigurisht, për ta arritur këtë në analogët e insulinës është më e lehtë, por në kompensimin e qëndrueshëm të Insumanit për diabetin është i mundur. Për ta bërë këtë, duhet të lexoni me kujdes udhëzimet për ilaçin, profilin e tij të veprimit, ta mësoni dhe ta rregulloni atë në kohë.

Diabeti dhe zmadhimi i presionit do të jetë një gjë e së kaluarës

Diabeti është shkaku i gati 80% të të gjitha goditjeve dhe amputimeve. 7 nga 10 persona vdesin për shkak të arterieve të bllokuara të zemrës ose trurit. Pothuajse në të gjitha rastet, arsyeja për këtë fund të tmerrshëm është e njëjta - sheqeri i lartë në gjak.

Sheqeri mund dhe duhet të rrëzohet, përndryshe asgjë. Por kjo nuk kuron vetë sëmundjen, por ndihmon vetëm për të luftuar hetimin, dhe jo shkakun e sëmundjes.

I vetmi ilaç që zyrtarisht rekomandohet për diabetin dhe përdoret nga endokrinologët në punën e tyre është Ji Dao Diabetes Adezive.

Efektiviteti i ilaçit, i llogaritur sipas metodës standarde (numri i pacientëve që shëruan numrin e përgjithshëm të pacientëve në grupin e 100 personave që iu nënshtruan trajtimit) ishte:

• Normalizimi i sheqerit - 95%
• Eliminimi i trombozës së venave - 70%
• Eliminimi i një rrahje të fortë të zemrës - 90%
• Heqja nga presioni i lartë i gjakut - 92%
• Forcimi i ditës, përmirësimi i gjumit gjatë natës - 97%

Prodhuesit e Ji Dao nuk janë një organizatë tregtare dhe financohen nga shteti. Prandaj, tani çdo banor ka mundësinë që ta marrë ilaçin me 50% zbritje.

Sinteza e hormonit në një pankreas të shëndetshëm është i paqëndrueshëm. Lëshimi kryesor i insulinës ndodh si përgjigje e glukozës që hyn në enët e gjakut nga ushqimi. Sidoqoftë, nëse një person është i uritur ose fle, ende ka insulinë në gjak, megjithëse në sasi shumë më të vogla - në të ashtuquajturin nivelin bazal. Kur prodhimi i hormonit ndalet me diabet, fillohet terapia e zëvendësimit. Kjo zakonisht kërkon 2 lloje të insulinës. Niveli bazal imiton Insuman Bazalin, ai hyn në qarkullimin e gjakut ngadalë, për një kohë të gjatë dhe në pjesë të vogla. Sheqeri pas ngrënies është krijuar për të zvogëluar Insuman Rapid, i cili arrin enët shumë më shpejt.

Karakteristikat krahasuese të Insumanëve:

Rregullat e aplikimit

Nevoja për insulinë është individuale për secilin diabetik. Si rregull, pacientët me sëmundje tip 2 dhe mbipesha kanë nevojë për më shumë hormon. Sipas udhëzimeve për përdorim, mesatarisht në ditë, pacientët injektojnë deri në 1 njësi të barit për kilogram peshë. Kjo shifër përfshin Insuman Bazal dhe Rapid. Insulina e shkurtër përbën 40-60% të nevojës totale.

Bazum Insuman

Meqenëse Insuman Bazal GT funksionon më pak se një ditë, do të duhet ta futni atë dy herë: në mëngjes pas matjes së sheqerit dhe para gjumit. Dozat për secilën administratë llogariten veçmas. Për këtë, ekzistojnë formula të veçanta që marrin parasysh ndjeshmërinë ndaj të dhënave të hormonit dhe glicemisë. Doza e duhur duhet të mbajë nivelin e sheqerit në një kohë kur pacienti me diabet është i uritur.

Insuman Bazal është një pezullim, gjatë ruajtjes ai shtresohet: një zgjidhje e qartë mbetet në krye, një precipitat i bardhë është në fund. Para çdo injeksioni, ilaçi në një stilolaps shiringë duhet të përzihen mirë . Sa më uniforme të bëhet pezullimi, aq më saktë doza e dëshiruar do të rekrutohet. Insuman Bazal është më i thjeshtë për t'u përgatitur për administrim sesa insulina të tjera të mesme. Për të lehtësuar përzierjen, fishekët janë të pajisur me tre topa, të cilat bëjnë të mundur arritjen e një homogjeniteti të përsosur të pezullimit në vetëm 6 kthesa të stilolapsit të shiringës.

Gati për t’u përdorur Insuman Bazal ka një ngjyrë të bardhë në mënyrë uniforme. Një shenjë e dëmtimit të ilaçit janë thekon, kristalet dhe copëzat e një ngjyre të ndryshme në fishek pas përzierjes.

Insuman Rapid

Insuman Rapid GT i shkurtër injektohet para ngrënies, zakonisht tre herë në ditë. Fillon të funksionojë pas 30 minutash, kështu që injeksioni duhet të bëhet paraprakisht. Për të përmirësuar kompensimin e diabetit, është e dëshirueshme të arrihet një koincidencë e marrjes së porcioneve të insulinës dhe glukozës në gjak.

Për ta bërë këtë, ju duhet:

1. Filloni ushqimin tuaj me karbohidrate të ngadalta dhe proteina. Karbohidratet e shpejta lihen në fund të një vakt.
2. Hani pak midis vakteve kryesore. Për një rostiçeri, 12-20 g karbohidrate janë të mjaftueshme.

Doza e Insuman Rapid përcaktohet nga sasia e karbohidrateve në ushqim dhe rostiçeri pasuese. Një dozë e llogaritur saktë ju lejon të hiqni nga enët tërë sheqerin që erdhi me ushqim.

Insulina e shpejtë është gjithmonë transparente, nuk keni nevojë ta përzieni, stilolapsi i shiringës mund të përdoret pa përgatitje.

Teknika e injektimit

Insuman prodhohet nga prodhuesi në formën e shishkave 5 ml, fishekë prej 3 ml dhe stilolapsa për shiringa. Në barnatoret ruse, është më e lehtë të blini një ilaç të vendosur në stilolapsat e shiringave SoloStar. Ato përmbajnë 3 ml insulinë dhe nuk mund të përdoren pasi të mbarojë ilaçi.

Si të hyni në Insuman:

1. Për të zvogëluar dhimbjen e injeksionit dhe për të zvogëluar rrezikun e lipodistrofisë, ilaçi në stilolapsin e shiringës duhet të jetë në temperaturën e dhomës.
2. Para përdorimit, fishekja inspektohet me kujdes për shenjat e dëmtimit. Kështu që pacienti të mos ngatërrojë llojet e insulinës, stilolapsat e shiringave shënohen me unaza me ngjyra që korrespondojnë me ngjyrën e mbishkrimeve në paketë. Insuman Bazal GT - jeshil, Rapid GT - i verdhë.
3. Insuman Bazal është mbështjellë midis pëllëmbëve disa herë për tu përzier.
4. Një gjilpërë e re është marrë për çdo injeksion. Ripërdorimi dëmton indin nënlëkuror. Anydo gjilpërë universale i ngjan stilolapsave të shiringave SoloStar: MicroFine, Insupen, NovoFine dhe të tjerët. Gjatësia e gjilpërës zgjidhet në varësi të trashësisë së yndyrës nënlëkurore.
5. Lapsi i shiringës ju lejon të vini nga 1 deri në 80 njësi. Insumana, saktësia e dozimit - 1 njësi. Në fëmijët dhe pacientët me një dietë të ulët karbohidrate, nevoja për një hormon mund të jetë shumë e vogël, ato kërkojnë saktësi më të lartë në caktimin e dozës. SoloStar nuk është i përshtatshëm për raste të tilla.
6. Insuman Rapid preferohet të jetë i prishur në stomak, Insuman Bazal - në kofshë ose mollaqe.
7. Pas prezantimit të zgjidhjes, gjilpëra lihet në trup për 10 sekonda të tjera në mënyrë që ilaçi të mos fillojë të rrjedh.
8. Pas çdo përdorimi, gjilpëra hiqet. Insulina ka frikë nga rrezet e diellit, kështu që ju duhet të mbyllni menjëherë fishekun me një kapak.

Efekt anësor

Nëse ilaçi administrohet më shumë seç kërkohet, ndodh. Itshtë ajo që është efekti anësor më i zakonshëm i terapisë me insulinë, pavarësisht nga lloji i insulinës së përdorur. Hipoglikemia mund të përkeqësohet shpejt, kështu që edhe pikat e lehta të sheqerit nën normal duhet të eliminohen menjëherë.

Efektet anësore të Insuman gjithashtu përfshijnë:

Doktor i Shkencave Mjekësore, Shef i Institutit të Diabetologjisë - Tatyana Yakovleva

Unë kam studiuar diabet për shumë vite. Shtë e frikshme kur kaq shumë njerëz vdesin, dhe madje edhe më shumë bëhen të paaftë për shkak të diabetit.

Unë nxitoj të tregoj lajmin e mirë - Qendra e Kërkimeve Endokrinologjike e Akademisë Ruse të Shkencave Mjekësore ka arritur të zhvillojë një ilaç që shëron plotësisht diabetin. Për momentin, efektiviteti i këtij ilaçi po i afrohet 98%.

Një tjetër lajm i mirë: Ministria e Shëndetësisë ka siguruar miratimin e një programi special që kompenson koston e lartë të ilaçeve. Në Rusi, diabetikët deri më 23 Prill (gjithëpërfshirëse) mund ta merrni - Për vetëm 147 rubla!

1. Alergji ndaj përbërësve të zgjidhjes. Zakonisht shprehet në kruajtje, skuqje, skuqje në fushën e administrimit. Shumë më rrallë (sipas udhëzimeve, më pak se 1%) ndodhin reaksione anafilaktike: bronkospazma, edema, rënia e presionit, shoku.
2. Mbajtja e natriumit. Zakonisht vërehet në fillim të trajtimit, kur sheqeri nga numri i lartë bie në normale. Hypernatremia shoqërohet me edemë, tension të lartë, etje, nervozizëm.
3. Formimi i antitrupave ndaj insulinës në trup është karakteristik për terapinë afatgjatë të insulinës. Në këtë rast, kërkohet një rritje e dozës së Insumanit. Nëse doza e dëshiruar është shumë e madhe, pacienti transferohet në një lloj tjetër të insulinës ose rekomandohen ilaçe imunosupresive.
4. Një përmirësim dramatik në kompensimin e diabetit mund të çojë në dëmtim të përkohshëm vizual.

Më shpesh, trupi gradualisht mësohet me insulinë, dhe alergjia ndalet. Nëse një efekt anësor është kërcënues për jetën (shoku anafilaktik) ose nuk zhduket pas 2 javësh, këshillohet të zëvendësoni ilaçin me një analog. Insuman Bazal GT - ose, Rapid GT -, ose Humulin i rregullt. Këto ilaçe ndryshojnë vetëm në eksipientë. Profili i veprimit është i njëjtë për ta. Kur janë alergjikë ndaj insulinës njerëzore, ato kalojnë në analoge të insulinës.

Pricemimi i Insumanit është afërsisht i barabartë me vlerën e taksave të tij. Ilaçi në stilolapsat e shiringave kushton rreth 1100 rubla. për 15 ml (1500 njësi, 5 stilolapsa për shiringë). Isofan-insulina është përfshirë në listën e barnave jetësore, kështu që diabetikët kanë mundësinë për ta marrë atë falas .

Udhëzime speciale

Hipoglikemia është efekti anësor më i rëndë i terapisë me insulinë, prandaj një seksion i veçantë i kushtohet asaj në udhëzimet për përdorimin e Insumanit. Rreziku i një rënie të rrezikshme të sheqerit është veçanërisht i lartë në fillim të përdorimit të insulinës, kur pacienti është vetëm duke mësuar të llogarisë dozën e ilaçit. Në këtë kohë, rekomandohet monitorim intensiv i glukozës: njehsori përdoret jo vetëm në mëngjes dhe para ngrënies, por edhe në interval.

Hipoglikemia ndalet në simptomat e para ose me nivele të ulëta të sheqerit, edhe nëse nuk ndikon në mirëqenien. Sinjalet e rrezikut: nervozizëm, uri, dridhje, mpirje ose ndjesi shpimi gjuhe dhe buzësh, djersitje, palpitacione, dhimbje koke. Rritja e hipoglikemisë mund të dyshohet për konvulsione, vetë-kontrollim të dëmtuar dhe koordinim të lëvizjeve. Pas humbjes së vetëdijes, gjendja shpejt përkeqësohet, fillon.

Sa më shpesh përsëriten episodet e hipoglikemisë së butë, aq më keq diabeti ndien simptomat e tij dhe aq më e rrezikshme bëhet ulja tjetër e sheqerit. Hipoglikemia e shpeshtë kërkon rregullim të dozës së Insumanit. Ndihma e parë për sheqer të ulët - 20 g glukozë . Kjo dozë mund të tejkalohet në raste ekstreme, pasi që një tepricë e karbohidrateve shpejt do të çojë në gjendjen e kundërt - hiperglicemia.

Një ndërlikim i hiperglicemisë së rëndë është. Zakonisht zhvillohet për disa ditë, kështu që pacienti ka kohë të ndërmarrë veprime. Në disa raste, nga fillimi i ketoacidozës në komë, kalojnë vetëm disa orë, kështu që ju duhet të zvogëloni sheqerin e lartë menjëherë pasi të zbulohet. Për këto qëllime përdorni vetëm insuman i shpejtë . Si rregull i përgjithshëm, 1 njësi kërkohet për të ulur gliceminë me 2 mmol / L. Insuman. Për të parandaluar hipoglikeminë, sheqeri në fazën e parë është reduktuar në 8. Korrigjimi i normës bëhet pas disa orësh, kur kohëzgjatja e injeksionit të mëparshëm ka skaduar.

Sigurohuni që të mësoni! A mendoni se administrimi i përjetshëm i pilulave dhe insulinës është mënyra e vetme për të mbajtur nën kontroll sheqerin? Jo e vërtetë! Ju mund ta verifikoni këtë vetë duke filluar ta përdorni atë.

**** HOCHST MARION ROUSSEL Aventis Pharma Deutschland GmbH Sanofi-Aventis Deutschland GmbH / Sanofi-Aventis East Hoechst Marion Russel GmbH

Kushtet e veçanta

• insulinë-izofani (inxhinieri gjenetike e njeriut) 3.571 mg (100 IU) Eksipientë: protaminë sulfat - 318 μg, metacresol (m-cresol) - 1.5 mg, fenol - 600 μg, klorur zinku - 47 μg, dihidrat fosfat dioksid natriumi - 2.1 mg, glicerinë 85% - 18.824 mg, hidroksid natriumi (për rregullimin e pH) - 576 μg, acid klorhidrik (për rregullimin e pH) - 246 μg, ujë d / i - deri në 1 ml. insulinë-izofani (inxhinieri gjenetike e njeriut) 3.571 mg (100 IU) Eksipientë: protaminë sulfat - 318 μg, metacresol (m-cresol) - 1.5 mg, fenol - 600 μg, klorur zinku - 47 μg, dihidrat fosfat dioksid natriumi - 2.1 mg, glicerinë 85% - 18.824 mg, hidroksid natriumi (për rregullimin e pH) - 576 μg, acid klorhidrik (për rregullimin e pH) - 246 μg, ujë d / i - deri në 1 ml.

Forma, përbërja dhe paketimi i lëshimit

Bleni Insuman Bazal GT mund të jetë në formën e një pezullimi për injeksione nën lëkurë në një dozë prej 100ME / ml. Eachdo shishe qelqi përmban 5 ml Insuman Bazal GT dhe mbyllet me një kapak alumini që është i mbuluar në majë me një kapak plastik për mbrojtje të shtuar. Ka 5 shishe në një pako kartoni. Përveç kësaj, ilaçi është në dispozicion në një fishek qelqi 3 ml. Nga njëra pjesë është e mbyllur nga një kapak dhe është i mbuluar me alumin, dhe në të dytën - nga një pistoni. Fishek ka 3 topa metali. Pesë fishekë të tillë janë të paketuara.

Veprimi farmakologjik

Insulina ul glukozën, mbështet krijimin e komponimeve të reja dhe zvogëlon efektet katabolike. Ilaçi promovon lëvizjen e glukozës nëpër qeliza dhe sintetizon glukogjenin. Efekti i prezantimit nën lëkurë ndodh brenda një ore, bëhet maksimal pas tre orësh dhe zgjat nga 11 deri në 20 orë. Parametri T1 / 2 është 5 minuta, dhe në prani të dështimit të veshkave, rritet ndjeshëm.

Insuman Bazal GT përdoret për diabetin, i cili kërkon futjen e insulinës shtesë.

Mbidozë

Një mbidozë e barit, për shembull, futja e një doze të tepërt në lidhje me ushqimin ose energjinë e konsumuar, mund të shkaktojë shfaqje të rënda të hipoglikemisë, e cila mund të jetë një kërcënim i vërtetë, madje edhe vdekja. Për trajtimin e rasteve të hipoglikemisë së kompleksitetit të vogël, kur pacienti mban një vetëdije të qartë, përdoret ndalimi duke përdorur ushqim me karbohidrate. Ju mund të keni nevojë të rregulloni dozën, të ndryshoni rregullat dhe shpeshtësinë e marrjes së ushqimit dhe të rregulloni shkallën e aktivitetit në sport. Situata më komplekse të hipoglikemisë, të cilat mund të kombinohen me një gjendje komotoze, ngërçe konvulsive ose keqfunksionime në neurologji, mund të ndalen me administrimin e glukagonit në mënyrë intramuskulare ose nënlëkurore, ose futjen e një solucioni të dekstrozës me përqendrim të lartë përmes një vene. Për fëmijët, përcaktimi i dozës së dekstrozës bazohet në peshën e tyre trupore. Sapo të rritet përqendrimi i glukozës, mund të jetë e nevojshme të merrni ushqime me karbohidrate dhe të kontrolloni mjekun që merr pjesë, pasi që pas trajtimit fillestar të simptomave të hipoglikemisë, mund të përsëritet. Kur trajtoni fëmijët, është e rëndësishme të monitoroni me kujdes përmbajtjen e glukozës, pasi ka të ngjarë që të shfaqen shfaqje të rënda të urisë energjetike. Në rastet e hipoglikemisë së rëndë për një kohë të gjatë pas përdorimit të glukagonit ose dekstrozës, është e nevojshme të vendosni një pikatore me një përqendrim të lartë të tretësirës së dekstrozës, në mënyrë që të shmangni rastet e zhvillimit të urisë së energjisë përsëri. Për më tepër, vlen të merret parasysh që disa kushte mund të kërkojnë transportimin e një personi në njësinë e kujdesit intensiv për kontroll të rreptë të gjendjes së tij dhe kontroll të të gjitha masave terapeutike.

Ndërveprimi i ilaçeve

Ndërveprimi i Insuman Bazal GT me ilaçet e tjera mund të duket si ky: 1. Me beta bllokues, klonidinë, kripëra litiumi - një ulje në efektin hipoglikemik të ilaçit. 2. Me etanol - një ulje në efektin hipoglikemik të ilaçit, një rritje në rrezikun e zhvillimit të urisë së energjisë dhe një përmbajtje të reduktuar të glukozës në një vlerë që kërcënon shëndetin dhe jetën. 3. Me pentamidinë - një rrezik i rritur nga zhvillimi i urisë së energjisë, e cila mund të shkojë në hiperglicemi. 4. Me ilaçet simpatolitike - ulje ose heqje të plotë të simptomave të reflekseve të sistemit nervor.

Shtatzënia dhe laktacioni

Gjatë shtatëzënësisë, është e rëndësishme të vazhdoni të merrni Insuman Bazal GT. Vlen të thuhet se insulina nuk ka aftësinë të depërtojë në placentë. Shtë e rëndësishme të kryhet kontrolli metabolik gjatë gjithë periudhës së shtatëzanisë për ata në të cilët diabeti mellitus u diagnostikua para shtatëzanisë, dhe ata në të cilët diabeti gestacional mellitus fillon të shfaqet gjatë shtatëzanisë. Në tremujorin e parë, nevoja për insulinë mund të ulet, por ka një rritje të insulinës në të dytin dhe të tretën. Pas lindjes së fëmijëve, nevoja për insulinë zvogëlohet me shpejtësi, gjë që çon në një gjasë të rritur të zhvillimit të urisë së energjisë. Monitorimi i kujdesshëm i glukozës kërkohet gjatë shtatëzënësisë dhe menjëherë pas lindjes. Kur planifikoni shtatzëninë dhe kur ndodh, është e rëndësishme të informoni mjekun që merr pjesë për këtë. Para se të filloni të planifikoni, duhet të konsultoheni me mjekun dhe të zbuloni të gjitha tiparet se si të përgatiteni për shtatzëni dhe në shenjat e para të tij. Shtë e rëndësishme të theksohet se gjatë ushqyerjes me gji nuk ka kundërindikacione në përdorimin e insulinës, por duke marrë parasysh rregullimin e dozës së insulinës dhe dietës.

Kushtet e ruajtjes

• mbajeni në një vend të thatë
• Ruani në të ftohtë (t 2 - 5)
• mbaj larg fëmijëve
• ruajeni në një vend të errët

• Biogulin Tape U40, World Cup Isofan Insulin, Levulin L, Levulin N, Monotard, Humulin L, Humulin N

Insulinë njerëzore me kohëzgjatje mesatare

Farmakokinetika

Në individë të shëndetshëm, T 1/2 i insulinës plazmatike është afërsisht 4-6 minuta. Në pacientët me insuficiencë të rëndë renale, është më e gjatë. Sidoqoftë, duhet të theksohet se farmakokinetika e insulinës nuk pasqyron efektin e saj metabolik.

Indikacionet Insuman ® Bazal GT

Diabeti mellitus që kërkon trajtim me insulinë.

Karakteristikat shëruese

Efekti hipoglikemik i Insuman Bazal arrihet për shkak të përbërësit të tij - insulinës-izofan. Substanca në strukturën dhe vetitë e saj është e ngjashme me hormonin e prodhuar në trupin e njeriut. Përftohet përmes inxhinierisë gjenetike.

Ilaçi i përket grupit të barnave me kohëzgjatje mesatare të veprimit. Pas administrimit, nënlëkurësisht lidhet me receptorë të caktuar të membranës membranore të qelizës, duke formuar një kompleks specifik që aktivizon proceset ndërqelizore në vazhdim. Zvogëlon glukozën duke përshpejtuar transportimin e saj, duke rritur përthithjen, duke penguar sintezën e mëlçisë dhe duke aktivizuar proceset metabolike me pjesëmarrjen e saj.

Kohëzgjatja e efektit të ushtruar nga ilaçi varet nga shpejtësia me të cilën absorbohet insulina në trup, doza, zona e injektimit dhe mënyra e administrimit. Prandaj, insulina vepron në mënyrë specifike jo vetëm në diabetikë të ndryshëm, por edhe në një pacient.

Vlerat mesatare të izofanit: fillimi i veprimit - një orë e gjysmë pas injektimit, efekti më i lartë manifestohet në intervalin prej 4-12 orësh, kohëzgjatja e veprimit hipoglikemik - deri në 1 ditë.

Ilaçi shpërndahet nëpër inde në vëllime të ndryshme, nuk është në gjendje të kalojë në qumësht dhe përmes placentës. Përdoret në një sasi të konsiderueshme në mëlçi dhe veshkë. Ekskretohet në urinë.

Ndërveprimet ndër-drogë

Gjatë insulinës, Insuman Bazal GT duhet të kihet parasysh se kur kombinohet me disa ilaçe, është e mundur një ndryshim në efektin hipoglikemik ose një shtrembërim i efekteve terapeutike të barnave të tjera:

• Efekti hipoglikemik i Insumanit përmirësohet dhe zgjatet kur kombinohet me ilaçe për uljen e sheqerit oral, frenuesit ACE, iMAO, Disoprimide, salicylates, anabolics, droga me hormonet mashkullore, Fluoxetine, Fenfluramine, Ifosfamide, sulfonamides, Amfetamine dhe tetanaminë.
• Kombinimi me GCS, ilaçe diuretike, kortikotropinë, Danazole, glukagon, hormonet (estrogjene, gestagens), simpatizimimetikë, substancat tiroide, derivatet e fenotiazinës, barbituratet dhe disa ilaçe të tjera zvogëlon efektin hipoglikemik të insulinës.
• Kur kombinohet me kripërat BAB, Clonidine, litium, veprimi i Insuman Bazal është i pamundur të parashikohet: mund të zhvillohet një efekt hipo- ose hiperglikemik.
• Etanoli vepron gjithashtu në përgatitjen e insulinës në mënyrë të paparashikueshme: efekti i Insumanit mund të rritet ose ulet. Duhet pasur parasysh se nëse niveli i glicemisë së pacientit është ulur, atëherë nën ndikimin e pijeve ose ilaçeve që përmbajnë alkool, niveli i tij mund të ulet në një nivel kritik, i cili mund të përbëjë një kërcënim për shëndetin dhe jetën e një diabeti.

Efektet anësore

Gjatë përdorimit të drogës, është e nevojshme të merret parasysh se insulina Bazal është në gjendje të provokojë kushte jo të favorshme në diabetikët.

Efekti anësor më i zakonshëm me terapinë me insulinë. Zhvillohet kur është aplikuar një dozë që është shumë herë më e lartë se nevoja e trupit për insulinë. Rastet e përsëritura të rënda të rënies së nivelit të glukozës kontribuojnë në zhvillimin e çrregullimeve neurologjike, të cilat mund të shoqërohen me konvulsione, gjendje kome. Sulmet tepër të gjata dhe të rënda mund të provokojnë vdekjen e pacientit.

Nëse ulja e përqendrimit të glukozës ka ndodhur në mënyrë dramatike, kjo mund të shkaktojë hipokalemi me komplikime të CVS dhe / ose edemës cerebrale.

Përveç hipoglikemisë, diabetikët kanë edhe efekte të tjera të padëshiruara, të manifestuara në formën e një mosfunksionimi të organeve dhe sistemeve të brendshme:

• Manifestimi i alergjive: anafilaksi, reaksione të përgjithësuara të lëkurës, edemë e Quincke, bronkospazëm, formimi i antitrupave (rregullimi i dozës së insulinës mund të jetë i nevojshëm).
• CCC: rënia e presionit të gjakut.
• Proceset metabolike: edemë, natrium i tepërt në trup.
• Organet e shikimit: dëmtim i përsëritur vizual, përkeqësim afatshkurtër i retinopatisë, dëmtim i nervit optik ose retinës, i ndjekur nga verbëri e përkohshme ose e përhershme.
• Lëkura dhe indi nënlëkuror: lipodistrofia (me injeksione të vazhdueshme në një vend), si rezultat - thithje e dëmtuar e insulinës.
• Disordersrregullime të tjera: skuqje në vendin e injektimit, kruajtje, dhimbje të mprehtë, urtikarie, ënjtje ose ënjtje, inflamacion.