Kanceri i kokës së pankreasit - simptomat, fazat, trajtimi

Ndër të gjitha sëmundjet onkologjike, kanceri i pankreasit është jashtëzakonisht i rrallë, por është në vendin e katërt për vdekshmërinë. Më shpesh, mjekët hasin kancer të kokës së pankreasit, një tumor në pjesë të tjera të trupit është më pak i zakonshëm. Kanceri i pankreasit është më i ndjeshëm për burrat, dhe gjasat më të mëdha të hasjes së sëmundjes shfaqen pas gjashtëdhjetë e pesë vjet. Në fazat fillestare, onkologjia e kokës së pankreasit nuk shfaqet, dhe më vonë simptomat mund të gabohen për shenja të sëmundjeve të tjera. Për këtë arsye, patologjia shpesh diagnostikohet tashmë në fazën e fundit, kur pacienti duhet të jetojë për disa muaj.

Një tumor në kokën e pankreasit mund të depërtohet në duoden, zorrë e madhe dhe stomak. Metastaza ndodh në rrjedhën e gjakut dhe në rrjedhën e limfave. Tumoret sekondarë pushtojnë indet e mëlçisë, mushkërive, eshtrave dhe nyjeve limfatike. Onkopatologjia e pankreasit me metastaza të mëlçisë zbulohet më shpesh, prandaj verdhëza është simptoma kryesore e sëmundjes. Për të bërë një diagnozë, është e nevojshme të kryhen diagnostifikime në gastroenterologji: tomografi (MRI, PET dhe CT), ultratinguj, biopsi, etj. Trajtimi përshkruhet në bazë të madhësisë së arsimit dhe shkallës së zhvillimit të onkologjisë. Njëzet përqind e pacientëve i nënshtrohen një operacioni, pjesës tjetër u bëhet vetëm terapi paliative.

Shkaqet e shfaqjes

Për momentin dihen vetëm faktorët predispozues.

Mund të rrisë rrezikun e kancerit të pankreasit të kokës:

Ushqimi i dobët. Një rritje në sasinë e yndyrës shtazore në meny çon në një teprim në trupin e një hormoni të tillë si kolecistokinina. Si rezultat, mund të ndodhë hiperplazi qelizore.
Pirja e duhanit. Humbja e trupit nga kancerogjenët çon në një rritje të nivelit të lipideve, e cila provokon përhapjen e indeve të gjëndrave të pankreasit.
Pankreatiti kronik, prania e cisteve ose tumoreve beninje. Me ngecje në kokën e sekretimit të përflakur të pankreasit, rreziku i keqdashjes nga çdo formacion i një natyre beninje rritet.
Patologjia e fshikëzës së tëmthit. Prania e një sëmundje të tëmthit në një person, kolecistiti kronik, mund të çojë në formimin e një tumori kanceroz.
Abuzimi me alkoolin. Në njerëzit me varësi të alkoolit, rreziku i pankreatitit kronik është disa herë më i lartë, që është një faktor rreziku.

Përshkrimi i patologjisë

Kanceri i pankreasit të kokës i përket kategorisë polimorfike të tumoreve malinje. Më shpesh, kjo sëmundje prek burrat, dhe mosha mesatare në të cilën diagnostikohet patologjia është afërsisht 65 vjet. Përkundër faktit se një vëmendje e madhe i kushtohet çështjes së një tumori malinje të pankreasit të kokës në ilaç, 99% e pacientëve vdesin brenda pesë viteve pas zbulimit të sëmundjes. Në mesin e të gjithë tumoreve malinje, kanceri i pankreasit, dhe veçanërisht koka e tij, zë vendin e dhjetë në listën e sëmundjeve onkologjike, ndërsa patologjia është e katërta në vdekshmëri.

Në përgjithësi, një organ i tillë si pankreasi ka një rëndësi të madhe për funksionimin normal të një personi. Departamenti ekzokrin i trupit prodhon enzima tretëse të nevojshme për përpunimin e ushqimit në lipazë dhe amilaza, tripsinë dhe kimiotipinë. Qelizat endokrine prodhojnë hormone (glukagon, insulinë, somatostatin) që rregullojnë metabolizmin e karbohidrateve. Lëngu i pankreasit, i cili prodhohet nga gjëndra, dërgohet në duoden, ku në të ardhmen ka një proces të asimilimit të substancave që veprojnë si një rezervë energjetike për të gjithë trupin. Puna e tillë e koordinuar është e ngjashme me një fabrikë të gjeneratorit të vërtetë, megjithatë, kur pankreasi preket nga kanceri, ndodh një mosfunksionim serioz, pas së cilës organi nuk mund të funksionojë më siç duhet.

70% e rasteve të kancerit të pankreasit ndodhin pikërisht në kokën e këtij organi, ndërsa 80% e pacientëve diagnostikohen me adenokarcinoma. Një tumor është një nyje tuberoze e dendur me përmbajtje të një ngjyre të verdhë të bardhë ose të lehte, në disa raste janë vërejtur neoplazi ekzofitike ose difuze që mbijnë nga kanalet dhe indet e gjëndrave.

Ashpërsia e kursit varet nga cilat departamente preken nga tumori dhe metastazat e tij. Pra, kur bllokoni kanalin biliare të zakonshëm (kanalin që kombinon kanalet e mëlçisë dhe të pankreasit), rrjedhja e biliare në zorrën e vogël ndalet, si rezultat i së cilës grumbullohet në fshikëz e tëmthit, duke shkaktuar kështu verdhëza obstruktive. Kur formohet malinje e venës splenike, mpiksja rritet në mënyrë të pashmangshme, gjë që provokon splenomegaly dhe ascites (akumulimin e lëngjeve në zgavrën peritoneale). Në rast të mbirjes së metastazës në zorrën e madhe ose të vogël, ndodh obstruksioni i zorrëve.

Ekzistojnë disa faza të përparimit të kancerit të kokës së pankreasit:

Zero ˗ më fillestar, në të cilin tumori është i vogël, dhe nuk ka metastaza,
E para, në kuadrin e së cilës ka një rritje të neoplazmës deri në 2 cm, mungon gjithashtu metastaza, prandaj, kur diagnostikohet patologjia në këtë fazë, prognoza për pacientin është akoma e favorshme, dmth.
E dyta, që paraqitet me lezione të seksioneve fqinje të pankreasit, por pa depërtimin e metastazës në organet fqinje, pacienti i nënshtrohet operacionit me një kurs të mëpasshëm të kimioterapisë, e cila lejon të zgjasë jetën e pacientit për një kohë më shumë,
Faza e tretë ˗ më e rëndë, në të cilën preken mbaresat nervore dhe enët e gjakut, metastazat shfaqen në mënyrë aktive, për shkak të së cilës edhe ndërhyrja kirurgjikale bëhet joefektive, zona kryesore e trajtimit është ekspozimi ndaj ilaçeve kimoterapeutike për të zvogëluar ashpërsinë e dhimbjes, etj.
E katërta ˗ faza e fundit, e cila, për fat të keq, nuk është e ndjeshme ndaj trajtimit, metastazat ndikojnë në zona të gjera, duke depërtuar në nyjet limfatike dhe organe të tjera, madje edhe të largëta, fillon procesi i dehjes së rëndë të trupit, dhe gjithçka që mund të bëjnë mjekët është vetëm paksa lehtësuese e gjendjes së pacientit .

Sa jetojnë me këtë?

Pyetja është shumë e diskutueshme, pasi jetëgjatësia në secilin rast është e ndryshme. Para së gjithash, varet nga faza në të cilën u diagnostikua patologjia, pasi është pikërisht ky faktor që përcakton madhësinë e tumorit dhe lokalizimin e tij, shkallën e dëmtimit të vendeve fqinje, si dhe praninë ose mungesën e metastazave në organet afër ose larg nga pankreasi. Thelbësore është aftësia për të kryer operacione.

Si rregull, neoplazmat e vogla që i janë nënshtruar heqjes në kohë me terapi speciale të njëkohshme, japin shanse të mira: 2-5% e pacientëve jetojnë më shumë se 5 vjet. Sidoqoftë, vetëm 10% e 100 pacientëve kërkojnë ndihmë mjekësore në fazën fillestare, në pjesën më të madhe të kancerit të pankreasit të kokës zbulohet në 3-4 fazat e zhvillimit. Me një tumor jo funksional që ka mbirë në organe dhe inde fqinje, jetëgjatësia përcaktohet nga tre vjet, por nëse pacienti ka një tumor me metastaza të largëta, operacioni bëhet i parëndësishëm, dhe jetëgjatësia nuk mund të jetë më shumë se 6-12 muaj. Refuzimi nga një kurs i kimioterapisë çon në faktin se kjo jetëgjatësi e shkurtër është reduktuar në vetëm disa muaj.

Përkundër faktit që mjekët nuk e kanë gjetur ende çelësin e kancerit, është zhvilluar një teknikë e tërë për të zgjatur jetën e pacientit, si dhe për të përmirësuar dhe mirëmbajtur gjendjen e tij të përgjithshme, dhe kjo përfshin:

Terapia e rrezatimit dhe kimioterapia,
Përdorimi i qetësuesve dhe kundër depresionit,
Stentimi i kanaleve për të hequr bllokimet biliare.

Përveç kësaj, pacientët marrin ndihmë psikologjike dhe kujdes të kualifikuar.

Kanceri i kokës së pankreasit ose papilla e madhe duodenale?

Papilla e madhe duodenale (BDS), ose, siç quhet ndryshe, papilla Vater, nuk është një departament pankreatik. Ndoshta jo shumë njerëz e dinë se cili është dhe ku është saktësisht.

Thithka Vater ndodhet në pjesën e brendshme mesatare të duodenit, është një kanal i shkurtër përmes të cilit lëngu pankreatik dhe biliare futen në zorrët e vogla. Në fund të ngritjes së tij, ekziston sfinkteri i Oddi, detyra kryesore e të cilit është rregullimi i përqendrimit të enzimave bazuar në përbërjen e ushqimit.

Për shkak të faktit se papilla e madhe duodenale është në afërsi të pankreasit, patologjitë që zhvillohen në të mund të ngatërrohen lehtësisht me sëmundjet e një organi tjetër. Nga rruga, kjo nuk ka të bëjë vetëm me pankreasin, pasi pranë papilës Vater ka edhe një fshikëz e tëmthit.

Neoplazmat e papillës së madhe duodenale dhe të pankreasit janë gjëra krejtësisht të ndryshme, por një shkelje e pengimit të kanaleve të BDS shpesh shkakton inflamacion të pankreasit dhe formimin e stazës biliare, si rezultat i së cilës mund të aktivizohet procesi malinj i këtij organi fqinj.

Simptomat kryesore të një kanceri të BDS janë:

Dhimbje në peritoneum,
Nauze dhe të vjella
Zverdhja e lëkurës dhe kruajtja e tyre,
Ndjenja e rëndimit në stomak
diarre,
Prania e gjakut në jashtëqitje.

Shtë e pamundur të përcaktohet natyra e sëmundjes duke përdorur vetëm një pamje klinike, aq më tepër është shumë e vështirë të kuptohet se çfarë saktësisht është shkaku i shqetësimit: pankreasi ose BDS. Bazuar në ankesat e pacientit, mjeku mund të bëjë vetëm supozime, megjithatë, për një diagnozë më të saktë, studime të caktuara janë të domosdoshme: MRI ose CT, ezofagogastroduodenoskopia, kolangiopankreatografia retrograde endoskopike, dhe në disa raste edhe laparoskopia.

Arsyet e zhvillimit

Shkencëtarët modernë i kushtojnë vëmendje të madhe temës së zhvillimit të kancerit, po bëhen hulumtime që synojnë të kuptojnë mekanizmin e patologjisë shkaktuese, si dhe gjetjen e ilaçeve që mund të ndalojnë plotësisht përparimin e këtij procesi. Sidoqoftë, për fat të keq, çelësat e këtyre enigmave nuk janë gjetur ende. Supozohet se faktorët që kontribuojnë në aktivizimin e tumoreve malinje dhe, veçanërisht, kancerin e kokës së pankreasit mund të jenë:

Gabimet në të ushqyerit: konsumimi i tepërt i ushqimeve të yndyrshme dhe tepër të kripura, ushqimet e tymosura, marinadat, për shembull, dihet që ushqimet yndyrore rrisin prodhimin e pankreosiminës, duke rezultuar në hiperplazi pankreatike, dmth.
Abuzimi i pijeve alkoolike, për shkak të të cilave rreziku i zhvillimit të patologjisë është dyfishuar,
Pirja e duhanit, e shoqëruar nga një hyrje e vazhdueshme e kancerogjenëve në rrjedhën e gjakut, rrit përqendrimin e lipideve në gjak, dhe kjo gjithashtu mund të shkaktojë hiperplazi të strukturave të qelizave pankreatike,
Pankreatiti kronik me ngecje të sekretimit inflamator aktivizon mutacionin e qelizave pankreatike dhe kontribuon në malinje të tyre të mëtejshme,
Diabeti mellitus gjithashtu mund të shkaktojë hiperplazi të epitelit të kanaleve.

Një impuls serioz për zhvillimin e një kanceri të kokës së pankreasit mund të shërbejë si sëmundje të tilla si pankreatiti akut, kolecistiti, gastriti, ulçera e stomakut, patologjia e traktit biliare. Këto sëmundje zbulohen së bashku me neoplazmat pankreatike në 90% të të gjitha rasteve.

Rrethanat që predispozojnë formimin e një tumori në kokën e pankreasit janë gjithashtu:

Kirurgjia e kryer më parë në pankreas
Përdorimi afatgjatë i barnave të caktuara
Puna me rritjen e dëmshme: shkencëtarët nuk e përjashtojnë që formimi i tumoreve kanceroze mund të ndodhë për shkak të kontaktit të rregullt me kimikate të rrezikshme dhe tymrave të tyre.

Për çështjen e formacioneve malinje, nuk duhet të zbritet predispozita trashëgimore. Kanceret, përfshirë pankreasin, ka më shumë të ngjarë të ndodhin në ata njerëz të afërmit e të cilëve kanë vuajtur nga kjo patologji.

Simptomat e kancerit të kokës së pankreasit

Siç u përmend më lart, fshehtësia e sëmundjes qëndron në faktin se në fazat fillestare nuk manifestohet në asnjë mënyrë, pacienti ndihet mirë dhe as nuk dyshon se një proces serioz patologjik po zhvillon në mënyrë aktive në trupin e tij. Me të arritur fazën 3, shfaqen simptomat e para alarmante, por deri në këtë kohë tumori ka arritur tashmë një madhësi të madhe, së bashku me të diagnostikohen metastazat që prekin enët e gjakut, nyjet limfatike, si dhe organet fqinje dhe indet.

Gjëja e parë që fillon të shqetësojë është ˗ dhimbja e theksuar, lokalizimi i të cilit zakonisht është hipokondriumi i duhur, por dhimbja mund të jetë brez: rrezatimi në pjesën e prapme të poshtme, sternum i stomakut, domethënë ndonjëherë është shumë e vështirë të kuptohet se cili është saktësisht burimi i shqetësimit. Shpesh, një shqetësim i tillë përkeqësohet gjatë natës, si dhe gjatë prerjeve. Një neoplazmë progresive dhe vazhdimisht në rritje në madhësi kompreson mbaresat nervore, si rezultat i së cilës ndodh një sindromë e fortë e dhimbjes. Kur hani ushqime të yndyrshme ose pije alkoolike, natyra e dhimbshme e dhimbjes ndryshon në të mprehtë dhe të mprehtë.

Meqenëse pankreasi është një nga organet ndihmuese të tretjes, në prani të një tumori të pjekur në të, ndodhin çrregullime dispeptike, të cilat shprehen në shfaqjen e:

Nauze dhe të vjella, e cila shpesh ka një ngjyrë kafe për shkak të pranisë së gjakut në të,
Diarre ose kapsllëk,
Varrosje e shpeshtë (kryesisht me erë të kalbur)
Durim në stomak pas ngrënies.

Së bashku me këtë, oreksi zvogëlohet dhe cilësia e jashtëqitjes shqetësohet, në të cilën shfaqen mbetjet e ushqimit të pangjyrë ose papastërtive të përgjakshme.

Në gjendjen e përgjithshme të pacientit, gjithashtu ndodhin ndryshime negative: ndjehet dobësi e vazhdueshme, memorja dhe përqendrimi i vëmendjes përkeqësohet, kapaciteti i punës zvogëlohet, gjumi është i shqetësuar. Sidoqoftë, shenja kryesore e procesit malinje është humbja e mprehtë e peshës. Zhdukja, ose, të thënë shkencërisht, cachexia, zhvillohet për shkak të një mosfunksionimi të procesit të thithjes së lëndëve ushqyese, e cila ndodh për shkak të një numri të pamjaftueshëm të enzimave pankreatike në trup.

Fotografia klinike përkeqësohet në mënyrë të konsiderueshme me kancerin e kokës së organeve në fazën 3-4. Përveç simptomave të mësipërme, ndodhin disa të tjera:

Urinë e errët
Zbritja e feces
Kruarja e lëkurës,
Prania e erës fekale putrefaktive,
Zhvillimi i verdhëzës obstruktive,
Një rritje në madhësinë e pankreasit dhe mëlçisë, e cila është e qartë edhe me palpimin,
Anemia, trombocitopeni ose leukopenia që shfaqet kur preket një tumor i venës splenic.

Ndonjëherë mund të vërehen dhimbje koke të forta dhe mpiksje gjaku të ekstremiteteve të poshtme, hundëza, takikardi. Një situatë kritike është shfaqja e gjakderdhjes së zorrëve, sulmi në zemër i shpretkës ose mushkërive, ascites.

Klasifikimi i patologjisë

Kanceri i pankreasit të kokës klasifikohet sipas emërtimeve të pranuara ndërkombëtare TNM, ku tumoret dallohen nën secilën shkronjë për nga madhësia e tyre (T), nga prania e metastazave në nyjet limfatike (N), dhe gjithashtu nga prania e metastazave në organet e largëta (M).

Në varësi të vendndodhjes së neoplazmës, ekzistojnë:

Kanceri i pankreasit
Procesi malinje i trupit të pankreasit,
Tumori i kokës së pankreasit, të cilën ne po shqyrtojmë.

Meqenëse të gjithë kanceret kanë natyrë të ndryshme morfologjike, ekziston një klasifikim tjetër, i cili bazohet në parimin e histologjisë. Sipas këtyre kritereve, të gjitha tumoret malinje të kokës së pankreasit ndahen në:

Adenokarcinoma duktale, e përbërë nga qeliza kanalesh,
Adenokarcinoma mukoze, e formuar nga qelizat me një përmbajtje të lartë të sekretimit të mukinës,
Cistadenokarcinoma që rezulton nga shtrydhja e një kist.

Për nga natyra e rritjes, të gjitha tumorët dallohen në ekzofitikë, difuzë dhe nodular, dhe për nga lloji i tyre ˗ në anaplastikë dhe katrorë.

Kodi ICD-10

Një patologji e tillë si kanceri i pankreasit është regjistruar në "Klasifikimin Ndërkombëtar të Sëmundjeve". Në klasën "Neoplazmat" (C00-D48) ekziston një seksion "Neoplazma malinje" (C00-C97) me një nën-seksion në të "Neoplazmat malinje të lokalizimeve të specifikuara" (C00-C75). Brenda këtij grupi, ekziston një nën-seksion "Neoplazmat malinje të sistemit të tretjes" (C15-C26), ku tumoret malinje të pankreasit janë të vendosura nën kodin C25. C25.0 design përcaktimi alfanumerik për kancerin e pankreasit të kokës.

Diagnostics

Kur vizitoni për herë të parë një specialist për të zbuluar arsyen e vërtetë, natyrisht, është e pamundur. Mjeku studion anamnezën, kryen një ekzaminim të jashtëm të pacientit me palpim, dhe pastaj, bazuar në ankesat e pacientit, përcakton një skemë të mëtutjeshme të ekzaminimit. Një diagnozë e saktë mund të bëhet vetëm duke përdorur teknikat laboratorike dhe instrumentale.

Të parët përfshijnë:

Një test i përgjithshëm i gjakut is është e nevojshme të studiohet niveli i leukociteve dhe limfociteve, trombociteve dhe ESR (me kancer pankreatik ata zakonisht ngriten), si dhe hemoglobinë: anemia mund të jetë një nga provat e malinjitetit,
Testi i gjakut për sheqerin: me kancer pankreatik, shpesh vërehet një përqendrim i lartë i glukozës, dmth.
Testi biokimik i gjakut për përcaktimin e bilirubinës, diastazës, transaminazës (ast, alt), kolesterolit dhe proteinave: vlerat e ngritura të këtyre indikatorëve gjithashtu mund të tregojnë një kancer të pankreasit, dmth.
Gjaku në shënuesit e tumorit,
Urinaliza ˗ përshkruhet për të zbuluar pigmentet biliare dhe urobilin,
Analiza e feces, e cila është e nevojshme për një vlerësim të jashtëm të cilësisë së feces: në kancerin pankreas, përbërja e feces është heterogjen, ai përmban mbetjet e ushqimit të pangjyrë dhe një pikë yndyre, pulpë ka një shkëlqim të yndyrshëm dhe një erë specifike putrefaktive.

Metodat e hulumtimit instrumental ofrojnë informacion më të detajuar:

ultratingull
CT dhe MRI
Ultrasonografia e pankreasit,
MRPH (pankreatografia e rezonancës magnetike).

Studimi i pankreasit me këto metoda jep informacion të saktë në lidhje me madhësinë dhe vendndodhjen e neoplazmës, gjendjen e kanaleve biliare dhe pankreasit, si dhe praninë e metastazave në organe dhe inde të tjera.

Nëse nuk sqarohen ndonjë çështje, përdoren metoda pushtuese, të cilat përfshijnë:

ERCP (kolangiopankreatografia retrograde endoskopike), thelbi i kësaj procedure është futja e një kateteri me një kanal përmes të cilit ushqehet një medium kontrasti përmes një endoskopi, kjo ju lejon të bëni fotografi me rreze x dhe madje të merrni një mostër indesh për biopsi, dmth.
Laparoskopia performed kryhet nga një prerje e vogël në murin anterior të peritoneumit, përmes të cilit futet një tub i hollë laparoskopi, i lidhur me kamerën video dhe i pajisur me një llambë ksenon, duke mbushur zgavrën e barkut me dioksid karboni, kirurgët krijojnë hapësirë dhe në këtë mënyrë fitojnë hyrje në operacionet kirurgjikale.

Trajtimi i kancerit të kokës së pankreasit

Pas diagnostikimit të sëmundjes, specialistët përcaktohen me taktika të mëtutjeshme të trajtimit, në kuadrin e të cilave mund të kryhet ndërhyrje kirurgjikale, si dhe kimioterapi dhe terapi rrezatimi, shpesh metodat e përmendura përdoren në kombinim. Efekti më i madh mund të arrihet pikërisht nga një operacion kirurgjik, gjatë së cilit një tumor ngrihet. Tumoret malinje në një fazë të hershme të zhvillimit i nënshtrohen reseksionit pankreatoduodenal. Thelbi i procedurës është heqja e kokës së pankreasit dhe zorrëve të vogla, e ndjekur nga rindërtimi i kanaleve biliare dhe traktit gastrointestinal. Anijet ngjitur, nyjet limfatike dhe fibrat gjithashtu janë subjekt i heqjes.

Meqenëse rreziku i rikthimit të neoplazmës pas operacionit është shumë i lartë, pacientit i caktohen kurse kimioterapie, kohëzgjatja e së cilës përcaktohet jo vetëm nga madhësia e tumorit të jashtëqitur, por edhe nga prania ose mungesa e metastazave. Radioterapia përdoret kur një formacion malinj është formuar përsëri ose kur diagnostikohet në një fazë të vonë. Në këtë situatë, kirurgjia nuk është më e mundur. Megjithatë, ekzistojnë disa kundërindikacione, duke përfshirë verdhëzën, cachexia, leukopenia dhe ulcerat gastrointestinale.

Ushqimi pas operacionit dhe masat parandaluese

Ndjekja e një diete të duhur pas operacionit është një nga pikat kryesore të periudhës së rikuperimit. Për shkak të dietës, aktiviteti i organeve të tretjes normalizohet dhe imuniteti forcohet ndjeshëm. Për produktet që janë rreptësisht të ndaluara për t’u përdorur, dietologët përfshijnë:

Pije alkoolike dhe të gazuara,
Turshi dhe turshi,
ruajtjes,
Mish yndyror dhe peshk
Enët pikante
Mish të tymosur,
Ushqim i skuqur
Ëmbëlsirat dhe pasta të freskëta,
Kafe dhe çaj i fortë.

Për të mos dëmtuar një trup të dobësuar, ushqimi vendoset gradualisht. Në ditët e para pas operacionit, pacientit i lejohet vetëm supa me perime me pure, drithëra të lëngshme të përgatitur në ujë, produkte të qumështit me një përqindje të ulët të yndyrës, qepa me avull nga mish të ligët, biskota dhe bukë të ndenjur, si dhe çaj të pangopur. Pas dy javësh, me kusht që të mos ketë komplikime, perime të ziera, peshk të zier me yndyrë të ulët, mollë të pjekura futen në dietë, ndërsa të gjitha ushqimet duhet të shërbehen në formë të grimcuar ose pure.

Parimi kryesor i dietës është theksi te ushqimet me pak kalori, si dhe ushqimet që përmbajnë një sasi të madhe të fibrave me origjinë bimore. Për më tepër, pacienti duhet të harrojë përgjithmonë pirjen e duhanit dhe pirjen - këto zakone të këqija mund t'i përkeqësojnë ndjeshëm gjërat.

A është e mundur për të kuruar kancerin e pankreasit të shkallës 4

Faza e 4-të e procesit malinje të pankreasit është përfundimtar. Në këtë kohë, tumori tashmë është duke arritur madhësi të mëdha, dhe qelizat e tij vazhdojnë të ndahen në mënyrë të pakontrollueshme, por me një ritëm të përshpejtuar. Në këtë fazë të zhvillimit, trupi është në shkallë të gjerë i prekur nga metastazat, të cilat vërehen edhe në organe të largëta nga pankreasi, për shembull, në tru dhe palcën kurrizore.

Sëmundja bëhet mjaft agresive në natyrë, si rezultat i së cilës gjendja e pacientit po përkeqësohet në mënyrë kritike. Simptomat kryesore përfshijnë:

Dehje e rëndë e trupit,
Një sindrom i theksuar i dhimbjes që ndodh për shkak të efektit të qelizave kancerogjene në mbaresat nervore të organeve dhe indeve,
Akumulimi i deri në 20 litra lëng në zgavrën e barkut,
Zhdukja që ndodh për shkak të mosfunksionimit të traktit gastrointestinal: prodhimi i pamjaftueshëm i lëngjeve tretës çon në vështirësi në procesin e tretjes dhe thithjes së ushqimit,
Splenomegalia - zgjerimi i shpretkës me më shumë se 12 cm,
Hepatomegalia ˗ rritje e vëllimit të mëlçisë, e cila shoqërohet me përpjekje aktive të trupit për t'i rezistuar dehjes,
Inflamacioni i nyjeve limfatike ˗ ndodh shumë shpesh, pasi këto formacione janë krijuar për të pastruar limfën, përmes së cilës përhapen qelizat kancerogjene,
Tromboflebiti, duke u zhvilluar për shkak të koagulimit të dëmtuar të gjakut.

Qëllimi i trajtimit në këtë fazë është të përmirësojë gjendjen e përgjithshme të pacientit, si dhe të parandalojë rritjen e mëtejshme aktive të tumorit dhe metastazave. Për ta bërë këtë:

Rezeksion i plotë ose i pjesshëm i pankreasit dhe zonave përreth tij,
Kirurgjitë paliative që ndihmojnë në rivendosjen e obstruksionit të kanalit të zorrëve dhe biliare dhe eliminojnë rrezikun e gjakderdhjes,
Kimioterapia (përdoren Gemzar, Campto, Carboplatin, etj.),
Terapia e rrezatimit duke përdorur rrezatimin jonizues, kjo metodë ka një efekt shkatërrues në molekulat e proteinave në qelizat malinje, si rezultat i të cilave neoplazma zvogëlohet në madhësi,
Trajtimi anestezik, qëllimi kryesor i të cilit është ulja e dhimbjes, për këtë, përdoren analgjezikë dhe madje edhe substanca narkotike.

Jetëgjatësia për tumorin e pankreasit në fazën 4 përcaktohet nga shumë faktorë: parametrat e formimit, numri i metastazave, shkalla e dehjes, reagimi i trupit ndaj kimioterapisë dhe gjithashtu suksesi i përgjithshëm ose dështimi i trajtimit. Me rëndësi thelbësore është qëndrimi i pacientit: është shumë më e lehtë t'i rezistosh sëmundjes për njerëzit që mbajnë shpirtëra të mirë dhe optimizëm.

Në një mënyrë ose tjetër, prognoza e një procesi të avancuar malinj është e pafavorshme. 4-5% ˗ kjo është diapazoni që përfshin pacientët që mbijetojnë më shumë se një vit pas diagnostikimit të kancerit të pankreasit në fazën përfundimtare. Mesatarisht, jetëgjatësia e pacientëve të tillë është nga 1 deri në 6 muaj.

Metodat alternative të trajtimit

Kanceri i pankreasit është një sëmundje mjaft serioze, trajtimi i së cilës kërkon një qasje të integruar. Një operacion kirurgjik, i shoqëruar me kurse të kimioterapisë, mund të zgjasë jetën e pacientit dhe të përmirësojë pak mirëqenien e tij të përgjithshme. Pacientët që duan të paktën disi të ndihmojnë veten e tyre, janë të gatshëm të provojnë metoda jokonvencionale, për shembull, të trajtohen sipas recetave të mjekësisë tradicionale. Ato nuk duhet të zgjidhen si terapia kryesore, pasi kanceri është shumë agresiv dhe nevojiten metoda më radikale për të penguar këtë proces. Sidoqoftë, si masë shtesë, përdorimi i përbërësve bimor është mjaft i pranueshëm, gjëja kryesore është që të konsultoheni me një onkolog përpara se të filloni trajtimin në shtëpi.

Metoda e Shevchenko

Ai përfshin përdorimin e vodka dhe vaj perimesh. Secila prej përbërësve duhet të merret në një vëllim prej 30 ml. Pas kombinimit të substancave, përzierja duhet të derdhet në një kavanoz, mbylleni fort, dhe pastaj shkundni mirë. Rekomandohet të përdorni produktin e marrë 3 herë në ditë 15 minuta para ngrënies, duke mbajtur interval të barabartë prej rreth 6 orësh midis vakteve. Kursi i trajtimit duhet të jetë së paku 10 ditë, pastaj duhet të ndërpritet për 5 ditë, dhe pastaj të përsërisni dhjetë ditët kurs me një pushim pesë-ditor. Në përfundim të kursit të dytë, trupit duhet t’i jepet pak pushim, prandaj rekomandohet të ndërpritet marrja e përzierjes për 2 javë. Një skemë e ngjashme duhet të ndiqet për disa vjet. Sipas disa rishikimeve, përmirësimi i shëndetit vërehet pas nja dy muajsh, megjithatë, periudha minimale e një terapie të tillë duhet të jetë së paku 8 muaj - gjatë kësaj kohe, tumoret me madhësi të vogla mund të zgjidhen. Ka kundërindikacione: njerëzit që vuajnë nga pankreatiti kronik nuk mund të trajtohen me këtë teknikë.

Metoda e Alefirovit

Ai nënkupton përdorimin e tinkturave të Aconite Dzhungarsky, një pikë e së cilës duhet të hollohet në një gotë me ujë të pastër. Everydo ditë, doza duhet të rritet me një pikë, kështu që vëllimi i substancës së përdorur do të arrijë në 30 pika deri në fund të muajit. Atëherë doza duhet të zvogëlohet në rend të kundërt. Një pije e tillë rekomandohet të përdorni 3 herë në ditë 40 minuta para ngrënies. Sidoqoftë, trajtimi sipas metodës së Alefirova nuk përfundon këtu. Gjysmë ore pas ngrënies, duhet të pini një zierje të bimëve të mëposhtme:

Bredhi i rrënjës së Calamus, farat e koprës dhe lule calendula (në pjesën 1),
Rrënja e irisit është me lule qumështi, rrënja e cikalit dhe konit të hopit të zakonshëm (2 pjesë secila),
Barishte farmaceutike (3 pjesë).

10 g të kësaj koleksioni duhet të mbushen me 250 ml ujë të valë, pas së cilës lëngu shtesë duhet të mbahet në banjë me ujë për 20 minuta. Në një supë të ftohur dhe të tendosur, shtohet 1.5 ml tretësirë e një koke të madhe. Rekomandohet të merrni produktin e marrë 20 minuta para një vakt 30 ml 3 herë në ditë për 2 muaj.

Kimioterapia për kancerin e pankreasit

Ekspozimi ndaj një tumori kanceroz me ilaçe toksike - kjo është kimioterapi. Qëllimi i tij është të shkatërrojë qelizat malinje dhe të zvogëlojë ritmin e rritjes së tumoreve. Sidoqoftë, këta agjentë kanë një efekt të dëmshëm në qelizat e shëndetshme, por në një masë shumë më të vogël: kryesisht janë struktura qelizore të papjekura, të cilat janë kanceroze, që kryesisht janë të ekspozuara ndaj toksinave. Doza e substancës së drogës zgjidhet shumë rreptësisht - kjo është e nevojshme në mënyrë që formimi malinj të bjerë nën ndikimin maksimal, ndërsa trupi merr dëmtime minimale.

Kimioterapia siguron:

Zgjatja e jetës mesatarisht 6-9 muaj,
Përmirësimi i gjendjes së pacientit: ulje e dhimbjes, për shkak të së cilës nevoja për përdorimin e ilaçeve narkotike dhe analgjezikëve zvogëlohet për pothuajse 50%,
Shtimi i peshës.

Agjentët kimoterapeutikë ndryshojnë ADN-në e qelizave malinje, domethënë ato ndikojnë në informacionin e nevojshëm për procesin e ndarjes. Me ADN të shkatërruar, qelizat e kancerit janë të paafta për riprodhim dhe së shpejti ato vdesin, si rezultat i së cilës zhvillimi i neoplazmës ndalet dhe zvogëlohet pas saj. Meqenëse një qelizë malinje preket më së shumti gjatë periudhës së ndarjes së saj, kimioterapia kryhet kur i afrohet fazës së riprodhimit të saj. Prandaj regjimi i trajtimit, i cili kryhet nga kurset.

Në mjekësi, është mirë të bëni dallimin midis 2 llojeve të kimioterapisë:

Monokimoterapia ˗ duke përdorur ndonjë ilaç të vetëm,
Polikemoterapia ˗ duke përdorur një ose më shumë ilaçe që janë të përfshirë në procesin e trajtimit në mënyrë alternative ose paralelisht.

Meqenëse substancat toksike prekin jo vetëm qelizat anormale, por edhe indet dhe organet e shëndetshme, pacientët shpesh pësojnë pasoja të padëshirueshme në formën e diarresë, të përzier dhe të vjella, humbje të flokëve dhe hematopoezë.

Barnat kryesore kimoterapeutike të përdorura në praktikën mjekësore përfshijnë:

"Docetaxel" ows ngadalëson përparimin e malinjitetit me 20% dhe përmirëson gjendjen e përgjithshme të pacientit,
"Gemcitabine" ˗ përdoret gjithashtu si monokimioterapi, zvogëlon vëllimin e tumorit dhe numrin e metastazave me 10%,
"Cisplatin" dhe "Fluorouracil" ˗ një kombinim që lejon në disa raste të rritet jetëgjatësia deri në 10-12 muaj,
"Fluorouracil" dhe "Gemcitabine" janë ndoshta kombinimi më efektiv që ndihmon në zgjatjen e jetës deri në një vit ose më shumë.

Kur është e nevojshme operacioni?

Si rregull, kirurgjia është e nevojshme urgjentisht në fazat e hershme të zhvillimit të malinje. Tumori kanceroz në këtë fazë është akoma i parëndësishëm, dhe metastazat më shpesh mungojnë, prandaj, për të parandaluar rritjen aktive të kancerit dhe shpërndarjen e qelizave të kancerit në të gjithë trupin, pacienti i nënshtrohet një operacioni.

Ekzistojnë disa lloje të operacioneve kirurgjikale, njëra prej të cilave zgjidhet nga mjeku në marrëveshje me pacientin: merren parasysh parametrat e formimit, struktura histologjike e tij, prania ose mungesa e metastazave, komplikimeve dhe sëmundjeve kronike.

Një operacion eksplorues, i cili përndryshe mund të quhet diagnostikues ˗ kryhet me qëllim të sqarimit të diagnozës, kur studimet instrumentale për ndonjë arsye nuk dhanë informacion të plotë për patologjinë.
Reseksioni radikal removal heqja e plotë e tumorit kanceroz, i cili është veçanërisht i rëndësishëm në fazën fillestare të formimit të tij,
Operacionet paliative të kryera në dy drejtime:

Heqja e pjesshme e një formacioni malinj nëse është e pamundur të heqësh qafe plotësisht atë,
Eleminimi i komplikimeve (obstruksioni i zorrëve, ngushtimi i kanalit biliare), si dhe heqja e metastazave të vendosura në organe të tjera.

Reseksioni i realizuar në mënyrë radikale, ka disa lloje.

Heqja e plotë e pankreasit ˗ kryhet me një tumor të gjerë, i cili prek të gjitha pjesët e trupit. Në mungesë të pankreasit, pacienti përshkruhet përgatitje që përmbajnë enzimë, qëllimi i të cilave është normalizimi i procesit të tretjes.
Rezeksioni i pankreasit distal ˗ është i rëndësishëm kur një tumor prek bishtin, si dhe trupin. Me këtë lloj operacioni, vetëm koka e pankreasit nuk mund të hiqet.
Reseksioni segmental i pankreasit ˗ shoqërohet me heqjen e pjesës së mesme të pankreasit dhe suturimin e lakut të zorrëve në bisht dhe kokën e pankreasit, gjë që është e nevojshme për të rivendosur rrjedhën e lëngut të pankreasit.
Operacioni Will is përdoret për lezione malinje të lokalizuara në kokën e pankreasit. Ky departament i organit i nënshtrohet rezeksionit, dhe bashkë me të edhe zorrët e vogla, fshikëza e tëmthit, pjesë e pylorusit të stomakut dhe kanalet biliare, dhe nyjet limfatike rajonale. Kjo teknikë ul ndjeshëm rrezikun e relapsit.
Metoda kriogjenike, thelbi i së cilës është efekti në qelizat e kancerit në temperatura të ulëta, gjë që shkakton shkatërrimin e tyre të mëvonshëm. Kjo teknikë konsiderohet më e sigurta, pasi nuk provokon zhvillimin e komplikimeve, dhe përveç kësaj ka një efekt analgjezik.

Pas çdo lloj operacioni, bëhet një kurs i terapisë kimo- dhe rrezatuese - kjo është e nevojshme për të konsoliduar rezultatin e marrë me anë të operacionit.

Anestezia e kancerit të pankreasit

Përdorimi i ilaçeve të dhimbjes për malinje të pankreasit është një nga komponentët kryesorë të procesit të trajtimit. Ekziston një skemë e pranuar përgjithësisht, sipas së cilës ekziston një emërim i analgjezikëve për pacientët që vuajnë nga kanceri i pankreasit.

Në fazën fillestare të rrjedhës së patologjisë, sindroma e dhimbjes nuk është e theksuar, kështu që nuk ka nevojë të përdorni barna narkotike. Analgjezikët i përshkruhen pacientit: Paracetamoli në formë tabletash (500 mg çdo 5 orë) dhe Analgin, të cilat administrohen në mënyrë intramuskulare ose intravenoze 2-3 herë në ditë.
Në fazën e dytë, analgjezikët jo-narkotikë janë jo efektivë, prandaj përdoren opioidet e mëposhtme: Promedol (25 mg çdo 6 orë), Tramadol (50-100 mg çdo 5-6 orë), dhe Dihidrocodeine (60 orë çdo 12 orë) -100 mg).
Faza e fundit vazhdon, si rregull, duke përdorur opiume të forta. Një shembull i gjallë është Fentanyl, i cili administrohet në mënyrë intramuskulare ose përmes pikave të drogës, ky ilaç është më i fortë se morfina, por efekti i tij është jetëshkurtër. Fentanyl është gjithashtu në dispozicion në formën e një copë toke, efekti analgjezik i së cilës zgjat deri në 72 orë. Një tjetër ilaç i zakonshëm i këtij grupi është Prosidol, është një tabletë për resorbim ose një zgjidhje për injeksion. Doza ditore e substancës nuk duhet të kalojë 200 mg, në disa raste, Prosidol mund të jetë Addictive.

Theështja e nevojës për qetësues kundër dhimbjeve vendoset vetëm nga mjeku: ai jo vetëm që përshkruan një ilaç specifik, por gjithashtu llogarit dozën e saktë të tij për pacientin individualisht. Pacientët që vuajnë nga një tumor kanceroz, dhe në veçanti, nga kanceri i pankreasit, kanë të drejtë të blejnë ilaçe me një zbritje prej 50% ose t'i marrin ato pa pagesë. Të gjithë qetësuesit e narkotikëve shpërndahen rreptësisht sipas recetës, të konfirmuar nga vula e institucionit mjekësor dhe mjeku trajtues.

Parashikimi dhe Parandalimi

Shtë e pamundur të thuash patjetër se sa njerëz jetojnë pas diagnostikimit të kancerit të pankreasit, pasi gjithçka varet nga çështja individuale.

Sipas statistikave, 50% e pacientëve që mësuan për sëmundjen e tyre në fazën e 2-të të zhvillimit të saj, jetojnë për rreth 5 vjet, me malinje të pankreasit të shkallës 3 dhe 4, mbijetesa nuk është më shumë se 6-12 muaj. Ndërhyrja kirurgjikale është thelbësore në trajtimin e kancerit të pankreasit, por duke qenë se tumori i lënë pas dore është tashmë i pa funksionueshëm, jetëgjatësia e pacientit zvogëlohet ndjeshëm. Më shpesh, në një situatë të tillë, përdoret terapia paliative, falë së cilës eliminohen vetëm manifestimet e patologjisë, dhe jo ajo vetë.

Terapia e trajtimit mund të arrijë rezultate pozitive vetëm nëse neoplazma është zbuluar në një fazë të hershme, megjithatë, për arsyen e thjeshtë që kanceri i pankreasit është plotësisht asimptomatik në fillim, pacienti as nuk dyshon për një patologji në trupin e tij, dhe për këtë arsye kërkon mjekësore ndihmoni kur është tepër vonë.

Kanceri i pankreasit - fazat, simptomat e para dhe manifestimet, trajtimi

Fakti që kanceri është një nga patologjitë më të tmerrshme, shpesh jo i shërueshëm, është i njohur për shumë njerëz. Sidoqoftë, edhe trajtimi në kohë nuk garantohet gjithmonë shërim i plotë. Sigurisht, kanceri është një sëmundje e frikshme, dhe kanceri i pankreasit njihet si një nga patologjitë onkologjike më vdekjeprurëse.

Zhvillohet, si rregull, pas moshës 70 vjeç (më shumë se 60% të pacientëve), për më tepër, në meshkuj 1.5 herë më shpesh. Ndër sëmundjet onkologjike të njohura, kanceri i pankreasit është larg formës më të zakonshme, frekuenca e tij nuk është më shumë se 2-3% e incidencës totale, megjithatë, për shkak të diagnozës së vonë, shumica dërrmuese e rasteve nuk mund të shpëtohen.

Lundrimi i shpejtë i faqeve

Kanceri i pankreasit është degjenerimi i qelizave pankreatike në malinje, e ndjekur nga shumëzimi i tyre dhe formimi i një tumori. Në varësi të strukturave të dëmtuara, zhvillohen lloje të ndryshme të onkopatologjive, që ndryshojnë në shpejtësinë e përhapjes dhe simptomave.

Pankreasi jo vetëm që mund të prodhojë enzima ndihmon tretjen, por edhe të sintetizojë hormonet. Qelizat e gjëndrave përgjegjëse për prodhimin e lëngut pankreatik lokalizohen në zonën andominale të zgjeruar të organit të quajtur kokë.

Formimi i hormoneve ndodh në grupimet e qelizave të quajtura ishuj të Langerhans. Ato janë të vendosura kryesisht në pjesën e prapme të pankreasit - bishti. Hormonet kryesore janë si më poshtë:

gastrin, duke stimuluar prodhimin e lëngut të stomakut,
glukagon, qëllimi i të cilit është rritja e glukozës në gjak,
insulina - rrit aktivitetin e metabolizmit të glukozës, duke ulur përqendrimin e tij në gjak.

Midis kokës dhe bishtit shtrihet një zonë që quhet trup. Sipas statistikave, kanceri i pankreasit të kokës më së shpeshti zhvillohet, dhe lezionet e pjesëve të tjera janë shumë më pak të zakonshme.

Nëse ndodh onkogjeneza e qelizave të ishujve të Langerhans, funksioni endokrin i organit vuan. Përkundër kësaj, zhvillohen tumoret e gastrinomave, glukagonomave, insulinës.

Humbja e elementeve strukturorë që rreshtojnë kanalet quhet karcinoma qelizore skuamoze e pankreasit. Kur qelizat gjëndër i nënshtrohen onkotransformimit, diagnostikohet adenokarcinoma. Dhe karcinoma e qelizave skuamoze të gjëndrave të pankreasit është një formë e përzier në të cilën preken të dy njësitë prodhuese të enzimës dhe qelizat e kanaleve ekskretore.

Përveç kësaj, cistat në pankreas mund të bëhen malinje. Në këtë rast, zhvillohen adenokarcinoma gjigande qelizore dhe cistadenokarcinoma mukoze. Kur qelizat e rilindura janë rregulluar në formën e grupimeve, ata flasin për kancerin acinar.

Sidoqoftë, më e rrezikshmja është forma e padiferencuar e kancerit të pankreasit. Ajo përparon më shpejt se të tjerët dhe është shumë e prirur ndaj metastazës.

Megjithatë, të gjitha llojet e kancerit të pankreasit janë shumë malinje. Jo disa vite mund të kalojnë nga fillimi i sëmundjes në kalimin në fazën terminale, siç është rasti me onkopatologjitë e tjera, por vetëm 6-8 muaj.

Për fat të keq, nuk është përcaktuar qartë saktësisht se çfarë e shkakton kancerin pankreatik - besohet se kategoritë e mëposhtme të njerëzve hyjnë në grupin e rrezikut:

Burra mbi 60 vjeç
duhanpirja e njerëzve
abuzuesit e alkoolit
ata me një histori të sëmundjeve të fshikëzës së tëmthit, mëlçisë, ulçerës së stomakut, diabeti mellitus,
personat me sëmundje inflamatore të zgavrës me gojë (pulpiti, periodontiti),
pacientët operuan për ulcerat në stomak,
personat me sëmundje prekanceroze: cista, pankreatiti kronik, koliti ulcerativ, sëmundja e Crohn,
personat me trashëgimi të ngarkuar për kancer pankreatik.

Rreziqet në punë gjithashtu luajnë një rol të rëndësishëm: kontakti sistematik me azbestin, ngjyrat për metalurgji. Shtë vërtetuar se rreziku i kancerit të pankreasit rrit ndjeshëm dietën e gabuar me një mbizotërim të ushqimeve yndyrore dhe një numër të madh sezonash.

Mish potencialisht i rrezikshëm, i pjekur në skarë, salcice, mish të tymosur, proshutë. Pankreasi vuan gjithashtu nga ushqime të pasura me sheqerna, karbohidrate të thjeshta, pije të gazuara.

Duhet mbajtur mend se çdo proces inflamator kronik rrit në masë të madhe mundësinë e kancerit të qelizave. E njëjta gjë vlen edhe për pankreasin, dhe kanceri në të mund të zhvillohet edhe përkundër sfondit të inflamacionit në strukturat anatomike të afërta, me të cilat ky organ është i lidhur ngushtë:

duodenum,
fshikëz e tëmthit
mëlçisë.

Uditues është fakti që proceset malinje në trupin në fjalë kanë “preferenca” etnike. Pra, kanceri i pankreasit është më i ndjeshëm për afrikanët.

Kanceri i pankreasit nuk është më kot i quajtur "vrasësi i heshtur" - simptomat e tij bëhen të dukshme vetëm kur tumori është në fazat 3 ose 4. Në fazën fillestare të kancerit, funksionimi i organit nuk është i dëmtuar, dhe pacienti nuk ka manifestime të rëndësishme.

Në fazën e parë, një tumor kanceroz në pankreas nuk kalon 2 cm në diametër, ai nuk përhapet jashtë trupit, nuk rritet në enë.

Nëse neoplazma është e lokalizuar në kokën e gjëndrës, ajo mund të fillojë të shtrydhë duodenumin, i cili do të manifestohet nga çrregullime të jashtëqitjes në formën e diarresë dhe nauze periodike. Onkologët caktojnë situatën e përshkruar me nënstacionin 1A. Faza 1B karakterizohet nga një rritje e tumorit në madhësi deri në 2 cm ose më shumë me lokalizimin e tij edhe brenda gjëndrës.

Nënshtresa 2A tashmë nënkupton rritjen e neoplazmës në organet fqinje (kanalet e tëmthit, ulçera duodenale 12), dhe në fazën 2B ndikohen nyjet limfatike më të afërta.

Tre faza të kancerit të pankreasit thuhet se nëse tumori ka pushtuar arteriet e mëdha dhe venat, shpretkën, stomakun, zorrët. Metastazat në nyjet limfatike janë të lejueshme ose mund të mos jenë të tilla.

Faza e katërt e kancerit është metastazat e largëta. Me kancer pankreatik, ato rriten në mëlçi, mushkëri, tru, veshka, vezore.

Simptomat e para të kancerit të pankreasit, manifestimet

dhimbja mund t’i jepet shpinës ose stomakut

Insidiousness e kancerit të pankreasit konsiston në një shumëllojshmëri të manifestimeve dhe mungesës së një pamje klinike karakteristike. Kanceri mund të ketë simptoma të pankreatitit ose të maskojë vetë si diabeti, dhe manifestimi i dhimbjes që rrezaton në pjesën e poshtme të shpinës, me dëmtim të pjesës së pasme të organit, pacientët shpesh i atribuohen radikulitit.

Në varësi të asaj që qelizat i janë nënshtruar onkotransformimit, fotografia e simptomave të para të kancerit të pankreasit ndryshon gjithashtu. Me gastrinoma rritet prodhimi i lëngut stomakut, në sfondin e të cilit zhvillohet djegia e zemrës, ulçerë që nuk mund të mjekohet. Vihet re të vjella kafeje dhe jashtëqitje, diarre me përmbajtje të dhjamit të dhjamit, dhimbje pas ngrënies.

Glukagonoma shoqërohet me një rritje të sheqerit në gjak dhe manifestohet me shenja të diabetit:

poluria (rritur vëllimin e urinës),
etje
humbje peshe
goja e thate
pacientët skuqen dhe fryjnë gjuhën, shfaqen skuqje të një ngjyre kafe.

Pamja klinike e insulinës, përkundrazi, shoqërohet me një rënie të sheqerit në gjak dhe karakterizohet nga:

dobësi
dridhje të duarve
zbehje, ligështim ose gjendje kome
palpitations shpeshta.

Simptomat e para të kancerit të pankreasit në fazën e hershme shoqërohen me një rënie të kapacitetit të punës, lodhje, dobësi. Shpesh pacientët humbasin oreksin e tyre ose kanë një neveri ndaj ushqimeve të caktuara. Shtë e mundur të shfaqet dhimbje në pjesën e sipërme të barkut, dhe nganjëherë në mes, përkeqësuar nga përkulja përpara dhe nënshtrimi në pozicionin e embrionit.

Ndërsa përparoni kanceri i pankreasit, shenjat më të theksuara të lidhura me prodhimin e dëmtuar të enzimave manifestohen:

rëndësia "nën gropë"
diarre me yndyre fetale,
humbja e peshës për shkak të pamundësisë për të absorbuar përbërësit e ushqimit,
anoreksia (mungesa e oreksit),
intoleranca ndaj ushqimeve proteinike dhe yndyrave,
nauze dhe të vjella.

Nëse kanali biliare është i ngjeshur nga tumori, zhvillohet verdhëza, e cila manifestohet me zverdhje të sklerës së syve, lëkurës dhe mukozës. Feces shkëlqejnë, dhe urina, përkundrazi, errësohet. Fshikëza e tëmthit zmadhohet, dhe kristalet e acideve biliare shpesh grumbullohen në lëkurë, duke shkaktuar kruarje.

Kompresimi nga neoplazma e shpretkës shkakton rëndim dhe shpërthim në hipokondrin e majtë. Rritja e një tumori në murin e zorrëve çon në kapsllëk dhe pengim.

Në fazat 3 dhe 4, shenjat e kancerit të pankreasit manifestohen me akumulimin e lëngjeve në zgavrën e barkut (ascitet). Rreziku i gjakderdhjes së brendshme, tromboflebitis është në rritje. Pacienti është i rraskapitur, duke vuajtur nga dhimbjet që shpesh bëhen herpes zoster.

Intoksikimi me produktet e kalbjes së tumorit çon në një rritje të vazhdueshme të temperaturës së trupit.

Nëse tumori nuk prek enët e mëdha dhe shumë organe, nuk jepte metastaza të largëta, trajtimi më i mirë është kirurgjikal. Meqenëse kanceri i pankreasit përparon shumë shpejt, nuk duhet të vononi operacionin. Në varësi të zonës së lezionit, dallohen llojet e mëposhtme të trajtimit kirurgjikal:

Operacioni i Whipple - heqja e kokës së gjëndrës, nyjet limfatike rajonale, fshikëza e tëmthit dhe kanali i saj, pjesë e stomakut, zorrët,
Rezeksion i plotë i organeve
Reseksioni distal ose segmental - heqja e trupit dhe bishtit ose përkatësisht vetëm pjesës qendrore, përkatësisht.

Me tumore jo funksionale të fazave 3 dhe 4, stentimi i kanalit biliare është i mundur nëse neoplazma bllokon rrjedhjen e biliare.

Kompresimi i kancerit të stomakut dhe zorrëve eliminohet me anë të shmangies - këto dy organe janë qepur për të anashkaluar tumorin.

Metoda moderne është të kryeni operacione duke përdorur një thikë gama, e cila ju lejon të rrezatoni njëkohësisht indet, duke vrarë qelizat e degjeneruara.

Përveç trajtimit kirurgjik, me kancer pankreatik, rrezatimi dhe kimioterapia përdoren gjerësisht. Kjo e fundit mund të kryhet me disa ilaçe ose një (monoterapi). Drogat më të përdorura janë:

Terapia me rrezatim tregohet si për tumoret jo funksionale, ashtu edhe në kombinim me trajtimin kirurgjikal. Kjo metodë bazohet në përdorimin e rrezatimit jonizues, i cili është veçanërisht fatal për ndarjen e qelizave të neoplazmës.

Përveç kësaj, vitet e fundit, metodat e reja të trajtimit të kancerit janë krijuar dhe hulumtuar në mënyrë aktive: në shënjestër dhe imunoterapi. Në kuadrin e kësaj të fundit, përdoren ilaçe që mobilizojnë mbrojtjen e tyre për të luftuar neoplazmën. Terapia e synuar ju lejon të vrisni vetëm qelizat e degjeneruara saktësisht. Për një trajtim të tillë, përdoret ilaçi Erlotinib.

Parashikimi - sa jetojnë ata me kancer pankreatik

Kanceri i pankreasit ka një prognozë të pafavorshme të jetës. Edhe me operacionin e Whipple të kryer në kohë, shkalla e mbijetesës 5-vjeçare nuk kalon 25%, por me forma të ndryshme të patologjisë, treguesit ndryshojnë ndjeshëm.

Pra, pacientët me adenokarcinoma gjigante qelizore vdesin brenda një viti nga zbulimi i një tumori, dhe me adenokarcinoma mukoze, 50% e pacientëve janë në gjendje të jetojnë 5 vjet.

Sipas statistikave, kanceri i pankreasit merr jetën e njerëzve brenda 4-6 muajve pas diagnostikimit: një sëmundje me metastaza në mëlçi mat sëmundjen për jo më shumë se 16 javë, me tumore sekondare të një lokacioni tjetër, kjo periudhë mund të rritet deri në 6-12 muaj.

Me 4 faza të sëmundjes, vetëm 4% e pacientëve arrijnë të jetojnë më shumë se një vit. Dihet që sa më të forta të jenë shenjat e dehjes dhe dhimbjes, aq më e shkurtër do të jetë jeta e pacientit.

Rakhim, Khaitov Imunogjenetika e diabetit mellitus tip 1 / Khaitov Rakhim, Leonid Alekseev dhe Ivan Dedov. - M: Botime Akademike LAP Lambert, 2013 .-- 116 f.
Borisova, O.A. Mikoza e këmbëve tek pacientët me diabet mellitus tip 2 / O.A. Borisov. - M .: Tome, 2016 .-- 832 f.
Tsarenko, S.V. Kujdesi intensiv për diabet mellitus / S.V. Carenko. - M: Mjekësia, 2008 .-- 615 f.
Dolzhenkova N.A. Diabetes. Një libër për pacientët dhe të dashurit e tyre. SPb., Shtëpia botuese "Peter", 2000,151 faqe, tirazh prej 25,000 kopjesh.

Më lejoni të prezantoj. Unë quhem Elena. Unë kam punuar si endokrinolog për mbi 10 vjet. Unë besoj se jam aktualisht një profesionist në fushën time dhe dua të ndihmoj të gjithë vizitorët në sit për të zgjidhur detyra komplekse dhe jo aq. Të gjitha materialet për sitin janë mbledhur dhe përpunuar me kujdes në mënyrë që të transmetojnë sa më shumë të jetë e mundur të gjithë informacionin e nevojshëm. Para se të aplikoni atë që përshkruhet në faqen e internetit, një konsultim i detyrueshëm me specialistë është gjithmonë i nevojshëm.

Mimet e trajtimit

Kostoja e një ekzaminimi mjekësor dhe trajtimi i mëtutjeshëm i kancerit të pankreasit në kryeqytetin e vendit dhe rajonin e tij përcaktohet nga çmimet e mëposhtme:

Konsultimi i një gastroenterolog ˗ 2000-2100 f.,
Konsultimi i onkologut 00 2500 f.,
Konsultimi kimioterapist ˗ 4800-5000 f.,
Konsultimi radiolog 4000..,
Konsulta onkopsikologe ˗ 2500-2700 r.,
Ultratinguj ПЖ 900-1000 f.,
MRI ˗ 6000 f.,
Coprogram ˗ 400-500 f.,
Oncomarker CA 19-9 ˗ 700-900 f.,
Ast, alt, bilirubin, Alpha-Amylase ˗ secili prej treguesve është rreth 220-250 f.,
Laparoskopia diagnostike ˗ 34000 f.,
Kolangiopankreatografia Retrograde ˗ 11000-12000 f.,
Analiza e përmbajtjes duodenale ˗ 450-650 f.,
Biopsia e birrës e pankreasit ˗ 9000-9500,
Reseksioni i kokës së pankreasit ˗ 68000-70000 f.,
Duodenopankreatektomia totale ˗ 96000-97000 f.,
Kimioterapia me një përbërës ˗ 7500 f.,
Polikemoterapi ˗ 10000-11000 r,
Terapia me rrezatim ˗ 3500 f.

Tumordo tumor malinj është një patologji serioze që mund të jetë fatale. Prandaj, mos e lini pas dore shëndetin tuaj. Refuzimi i zakoneve të këqija, ushqyerja e duhur dhe ekzaminimi i rregullt mjekësor, të cilat janë rregulla të rëndësishme që duhet të ndiqen nga kushdo që dëshiron një jetë të gjatë dhe paqësore.

Të nderuar lexues, mendimi juaj është shumë i rëndësishëm për ne - prandaj, ne do të jemi të lumtur të rishikojmë kancerin e kokës së pankreasit në komente, kjo do të jetë gjithashtu e dobishme për përdoruesit e tjerë të faqes.

olga

Kanceri i pankreasit është një nga llojet më agresive të kancerit, dhe siç na thanë mjekët, prognoza është më e keqja. Një nga të afërmit e mi u diagnostikua kohët e fundit me një tumor të tillë, me metastaza tashmë në shpinë dhe një kofshë. Askush nuk filloi të na qetësojë, gjithçka është e qartë. Gjithçka që u ofrua është courses kurse kimoterapie.

Sergei

Po, është shumë e vështirë të luftosh një tumor të pankreasit. Dhe asnjë recetë popullore nuk do të ndihmojë. Kam dëgjuar shumë këshilla të kërpudhave chaga. Afarë kërpudhe atje djema. Edhe nëse ilaçi modern është i pafuqishëm.