Si ta përdorni ilaçin Gabagamma?

Ilaç antiepileptik.
Përgatitja: GABAGAMMA®
Substanca aktive e ilaçit: gabapentin
Kodimi i ATX: N03AX12
KFG: Antikonvulsant
Numri i regjistrimit: LSR-002222/07
Data e regjistrimit: 12/17/07
Pronar reg. acc .: WORWAG PHARMA GmbH & Co. KG

Forma e lëshimit Gabagamma, paketimi i drogës dhe përbërja.

Kapsulat e forta xhelatinë, Nr 3, të bardha, përmbajtja e kapsulave - pluhur i bardhë.

1 kapakë.
gabapentin
100 mg

Eksipientët: laktozë, niseshte misri, talc, xhelatinë, dioksid titaniumi, oksid hekuri i verdhë, oksid hekuri i kuq.

10 copë - fshikëza (2) - pako prej kartoni.
10 copë - fshikëza (5) - pako prej kartoni.
10 copë - fshikëza (10) - pako kartoni.

Kapsulat e forta xhelatinë, Nr. 1, të verdha, përmbajtja e kapsulave është pluhur i bardhë.

1 kapakë.
gabapentin
300 mg

Eksipientët: laktozë, niseshte misri, talc, xhelatinë, dioksid titaniumi, oksid hekuri i verdhë, oksid hekuri i kuq.

10 copë - fshikëza (2) - pako prej kartoni.
10 copë - fshikëza (5) - pako prej kartoni.
10 copë - fshikëza (10) - pako kartoni.

Kapsulat e forta xhelatinë, Nr 0, portokalli, përmbajtja e kapsulave është pluhur i bardhë.

1 kapakë.
gabapentin
400 mg

Eksipientët: laktozë, niseshte misri, talc, xhelatinë, oksid titaniumi, oksid hekuri i verdhë, oksid hekuri i kuq.

10 copë - fshikëza (2) - pako prej kartoni.
10 copë - fshikëza (5) - pako prej kartoni.
10 copë - fshikëza (10) - pako kartoni.

PESRSHKRIMI I SUBSTANCS aktive.
Të gjitha informacionet e dhëna paraqiten vetëm për t'u njohur me ilaçin, duhet të këshilloheni me një mjek për mundësinë e përdorimit.

Veprimi farmakologjik i gabagamës

Ilaç antiepileptik. Struktura kimike është e ngjashme me GABA, e cila vepron si një ndërmjetës frenash në sistemin nervor qendror. Mekanizmi i veprimit të gabapentinës besohet të jetë i ndryshëm nga antikonvulsantët e tjerë që veprojnë përmes sinapseve GABA (përfshirë valproate, barbiturates, benzodiazepines, frenuesit e transaminazës GABA, frenuesit e marrjes së GABA, agonistët GABA dhe protrugat GABA). Studimet in vitro kanë treguar se gabapentina karakterizohet nga prania e një vendi të ri lidhës peptidesh në indet e trurit të mijeve, përfshirë hipokampusin dhe korteksin cerebral, i cili mund të ketë lidhje me aktivitetin antikonvulsiv të gabapentin dhe derivatet e tij. Përqendrimet klinike të rëndësishme të gabapentinës nuk lidhen me ilaçet e tjera konvencionale dhe receptorët neurotransmetues në tru, përfshirë këtu me receptorë GABAA-, GABAB-, benzodiazepine, receptorë glutamate, glicinë ose N-metil-D-aspartate (NMDA).

Më në fund, mekanizmi i veprimit të gabapentinës nuk është krijuar.

Farmakokinetika e barit.

Gabapentina thithet nga trakti tretës. Pas konsumimit të gabapentinës Cmax në plazmë arrihet pas 2-3 orësh.Përdorshmëria absolute biologjike është rreth 60%. Pritja në të njëjtën kohë me ushqimin (përfshirë ato me një përmbajtje të lartë yndyre) nuk ndikon në farmakokinetikën e gabapentinës.

Gabapentin nuk lidhet me proteinat plazmatike dhe ka një Vd prej 57.7 L. Në pacientët me epilepsi, përqendrimi i gabapentinës në lëngun cerebrospinal është 20% e pjesës përkatëse plazmatike Css në fund të intervalit të dozimit.

Gabapentina ekskretohet vetëm nga veshkat. Asnjë shenjë e biotransformimit të gabapentinës në trupin e njeriut nuk u gjet. Gabapentin nuk shkakton oksidaza të përfshira në metabolizmin e ilaçeve. Tërheqja përshkruhet më së miri duke përdorur një model linear. T1 / 2 është i pavarur nga doza dhe mesatarisht 5-7 orë.

Pastrimi i gabapentinës është zvogëluar në të moshuarit dhe në pacientët me funksion të dëmtuar të veshkave. Konstanta e shkallës së ekskretimit, plazma dhe pastrimi i veshkave nga gabapentina janë drejtpërdrejt proporcionale me klirensin e kreatininës.

Gabapentina hiqet nga plazma me anë të hemodializës.

Përqendrimet e gabapentinës në plazma te fëmijët ishin të ngjashme me të rriturit.

Indikacionet për përdorim:

Trajtimi i dhimbjes neuropatike te të rriturit mbi moshën 18 vjeç, monoterapia e konfiskimeve të pjesshme me dhe pa përgjithësim sekondar tek të rriturit dhe fëmijët mbi 12 vjeç, si një mjet shtesë në trajtimin e konfiskimeve të pjesshme me dhe pa përgjithësim sekondar në të rriturit dhe fëmijët 3 vjeç dhe më të vjetër.

Efekti anësor i Gabagamma:

Nga ana e sistemit nervor qendror dhe sistemit nervor periferik: amnezia, ataksia, konfuzioni, koordinimi i dëmtuar i lëvizjeve, depresioni, marramendja, dysarthria, rritja e nervozizmit nervor, nistagmus, përgjumje, mendim i dëmtuar, dridhje, konvulsione, ambliopi, diplopi, hiperkinasi, përkeqësim, dobësim ose mungesa e reflekseve, parestezia, ankthi, armiqësia, ecja e dëmtuar.

Nga sistemi tretës: ndryshime në ngjyrosjen e dhëmbëve, diarre, oreks të rritur, gojë të thatë, të përzier, të vjella, fryrje, anoreksi, gingivit, dhimbje barku, pankreatit, ndryshime në testet e funksionit të mëlçisë.

Nga sistemi hemopoietik: leukopenia, ulje e numrit të qelizave të bardha të gjakut, purpura trombocitopenike.

Nga sistemi i frymëmarrjes: rinitit, faringjit, kollës, pneumonisë.

Nga sistemi muskulor-skeletik: mialgjia, artralgjia, frakturat e kockave.

Nga sistemi kardiovaskular: hipertensioni arterial, manifestimet e vazodilimit.

Nga sistemi urinar: infeksione të traktit urinar, mosmbajtje urinare.

Reagimet alergjike: eritema multiforme, sindroma Stevens-Johnson.

Reagimet dermatologjike: macerimi i lëkurës, aknet, kruajtja, skuqja.

Tjetër: dhimbje prapa, lodhje, edemë periferike, pafuqi, asheni, dhimbje në shtëpi, ënjtje të fytyrës, shtim në peshë, trauma aksidentale, asheni, sindromë e ngjashme me gripin, luhatje në glukozën në gjak, tek fëmijët - infeksion viral, otitis media.

Përdorni gjatë shtatëzanisë dhe laktacionit.

Studime të mjaftueshme dhe të kontrolluara rreptësisht mbi sigurinë e gabapentinës gjatë shtatëzanisë dhe laktacionit tek njerëzit nuk janë kryer. Nëse është e nevojshme, përdorimi gjatë shtatëzënësisë dhe laktacionit duhet të peshojë me kujdes përfitimet e pritshme të terapisë për nënën dhe rrezikun e mundshëm për fetusin ose foshnjën.

Gabapentina ekskretohet në qumështin e gjirit. Kur përdoret gjatë laktacionit, natyra e veprimit të gabapentinës tek foshnja nuk është e vendosur.

Udhëzime speciale për përdorimin e Gabagamma.

Ndërprerja e menjëhershme e terapisë antikonvulsante te pacientët me konfiskim të pjesshëm mund të provokojë status konvulsiv. Nëse është e nevojshme, zvogëloni dozën, ndërpritni gabapentin ose zëvendësojeni atë me një agjent alternative duhet të bëhet gradualisht gjatë një periudhe të paktën 1 javë.

Gabapentin nuk është një trajtim efektiv për konfiskimet konvulsive të abscesit.

Kur kombinohen me antikonvulsantë të tjerë, rezultatet e testit të proteinave të urinës pozitive të rreme janë raportuar. Për të përcaktuar proteinën në urinë, rekomandohet të përdorni një metodë më specifike të reshjeve të acidit sulfosalicylic.

Pacientët me funksion të dëmtuar të veshkave, si dhe pacientët që janë në hemodializë, duhet të rregullojnë regjimin e dozës.

Pacientët e moshuar mund të kenë nevojë për një korrigjim të regjimit të dozave të gabapentinës për shkak të faktit se në këtë kategori të pacientëve një ulje në pastrimin e veshkave është e mundur.

Efektiviteti dhe siguria e terapisë për dhimbje neuropatike te pacientët nën moshën 18 vjeç nuk është vendosur.

Efektiviteti dhe siguria e monoterapisë gabapentin në trajtimin e konfiskimeve të pjesshme te fëmijët nën 12 vjeç dhe terapia shtesë me gabapentin në trajtimin e konfiskimeve të pjesshme tek fëmijët nën moshën 3 vjeç nuk janë vendosur.

Gjatë periudhës së trajtimit mos lejoni përdorimin e alkoolit.

Ndikimi në aftësinë për të drejtuar automjete dhe mekanizmat e kontrollit

Para përcaktimit të një reagimi individual ndaj trajtimit, pacienti duhet të përmbahet nga aktivitete potencialisht të rrezikshme që lidhen me nevojën për përqendrim dhe rritjen e shpejtësisë së reaksioneve psikomotorike.

Lëshoni format dhe përbërjen

Ilaçet bëhen në formën e kapsulave, të veshura me një guaskë të fortë xhelatine, për administrim oral.

Njësitë e mjekësisë përmbajnë 100, 300 ose 400 mg të përbërësit aktiv të gabapentinës. Si përbërës shtesë për prodhimin e guaskës së jashtme përdoren:

  • pluhur talcum
  • sheqer qumështi
  • niseshte misri
  • dioksid titaniumi.

Në varësi të dozës, kapsulat dallohen nga ngjyra: në prani të 100 mg gabapentin, veshja e xhelatinës mbetet e bardhë, në 200 mg është e verdhë për shkak të një ngjyre të bazuar në oksid hekuri, dhe 300 mg është portokalli. Brenda kapsulave është një pluhur i bardhë.

Ilaçet bëhen në formën e kapsulave, të veshura me një guaskë të fortë xhelatine, për administrim oral.

Contraindications

Ilaçi nuk është i përshkruar nëse ekziston një rritje e ndjeshmërisë së indeve të pacientit ndaj substancave strukturore të Gabagamma. Për shkak të pranisë në përbërjen e laktozës, ilaçi është kundërindikuar për përdorim te pacientët me mungesë trashëgimore të sheqerit të qumështit dhe galaktozës, me mungesë të laktazës dhe malabsorbim të monosakarideve.

Si të marrim Gabagamma

Ilaçi merret me gojë, pavarësisht nga vakti. Nëse keni nevojë për të anulluar ilaçin, duhet të ndaloni përdorimin e Gabagamma gradualisht gjatë një jave. Terapia me ilaçe me një rritje të dozës kryhet në rast të rraskapitjes së pacientit, peshë të ulët trupore ose në gjendje të rëndë të pacientit, përfshirë edhe dobësinë në periudhën e rehabilitimit pas transplantimit. Në një situatë të tillë, është e nevojshme të filloni me një dozë prej 100 mg.

Regjimi i trajtimit përcaktohet nga mjeku që merr pjesë në varësi të gjendjes së pacientit dhe figurës klinike të patologjisë.

SëmundjaModeli i terapisë
Dhimbje neuropatike te pacientët e rriturDoza ditore në fazën fillestare të terapisë arrin 900 mg me një frekuencë të administrimit 3 herë në ditë. Nëse është e nevojshme, norma ditore mund të rritet në një maksimum prej 3600 mg. Rekomandohet të filloni trajtimin pa ulur dozën sipas skemës standarde: 300 mg 3 herë në ditë. Në këtë rast, pacientët me një trup të dobësuar duhet të rrisin dozën ditore në 900 mg për 3 ditë sipas një regjimi alternative të trajtimit:
  • në ditën e parë, merrni 300 mg një herë,
  • në ditën e dytë 300 mg 2 herë në ditë,
  • Dita e 3 - regjimi standard i dozimit.
Konvulsione të pjesshme tek njerëzit mbi 12 vjeçRekomandohet të merrni nga 900 deri në 3600 mg në ditë. Terapia e drogës në ditën e parë fillon me një dozë prej 900 mg, e ndarë në 3 doza. Për të zvogëluar rrezikun e ngërçeve të muskujve, intervali midis administrimit të kapsulës nuk duhet të kalojë 12 orë. Në ditët në vijim të terapisë, është e mundur që të rritet doza në maksimum (3.6 g).

Me diabet

Ilaçi nuk ndikon në nivelin e sheqerit plazmatik dhe nuk ndryshon sekretimin hormonal të insulinës nga qelizat beta të pankreasit, kështu që nuk ka nevojë të devijohet nga regjimi i rekomanduar i trajtimit në prani të diabetit mellitus.

Dhimbje neuropatike A. B. Danilov. Dhimbje neuropatike. Diagnoza dhe trajtimi i dhimbjes kronike

Trakti gastrointestinal

Reagimet negative në traktin tretës karakterizohen nga këto dukuri:

  • dhimbje epigastrike
  • anoreksia,
  • fryrje, diarre, të vjella,
  • pezmatimi i mëlçisë
  • aktiviteti i shtuar i aminotransferazave hepatocitike,
  • verdhëza në sfondin e hiperbilirubinemisë,
  • pankreatiti,
  • dispepsi dhe goja e thate.


Si një efekt anësor nga trakti gastrointestinal, mund të ndodhë anoreksia.
Flatulacioni është një shenjë e një efekti anësor të ilaçit.
Pankreatiti gjithashtu mund të shfaqet si një efekt anësor.

Sistemi nervor qendror

Me frenimin e sistemit nervor, është e mundur:

  • marramendje,
  • shkelja e trajektores së lëvizjes,
  • choreoathetosis,
  • humbja e reflekseve
  • hallucinations
  • humbja e kontrollit psiko-emocional,
  • ulur funksionin njohës, mendim të dëmtuar,
  • paresthesia.

Në raste të rralla, amnezia zhvillohet, shpeshtësia e konfiskimeve epileptike rritet.

Metodat e trajtimit për konfiskimet epileptike

Aktualisht nuk ka asnjë alternative për trajtimin mjekësor të epilepsisë. Diagnoza e sëmundjeve të trurit kryhet duke përdorur pajisje moderne mjekësore. Më shpesh, terapia përfshin marrjen e medikamenteve që stimulojnë punën e korteksit cerebral, dobësojnë efektin e kontraktimeve spazmatike të enëve të gjakut.

Në kohët moderne, në trajtimin e epilepsive me komplekse të ndryshme, sepse konfiskimet epileptike mund të manifestohen në mënyra të ndryshme (një herë në vit ose disa herë në ditë), janë të aplikueshme ilaçet antiepileptike, antikonvulsante. Shenja kryesore e fillimit të një konfiskimi është kontraktimet konvulsive të muskujve, prishja e sistemit të tretjes dhe urinimi, humbja e vetëdijes, perceptimi i realitetit, humbja e kujtesës, shija, dëgjimi, vizioni.

Ilaçet mund të parandalojnë konfiskimet e parakohshme. Më shpesh, mjekët flasin për ilaçin "Gabagamma". Udhëzimet për përdorim, analoge, rishikime të specialistëve dhe të afërmve të njerëzve me njerëz të epilepsisë në lidhje me këtë ilaç do të diskutohen pak më poshtë.

Ilaçi "Gabagamma": forma e lëshimit, përbërja

Pra, le të shohim të gjitha dispozitat që përfshijnë udhëzimet mjekësore për përdorim. "Gabagamma" është një kapsulë e fortë xhelatine me ngjyrë të bardhë, të verdhë ose portokalli. Shtë e rëndësishme të dini se ngjyra e këtyre tregon dozimin e substancës kryesore aktive.

Pra, në kapsula të bardha, gabapentin 100 mg, 300 mg të verdhë, portokall 400 mg. Prandaj, në secilin rast, përshkruhet një përqendrim specifik i ilaçit.

Drogës "Gabagamma" është gjithashtu në dispozicion në tableta të veshura me film. Efektiviteti i ilaçit në proceset e trurit nuk varet nga forma e dozës.

Farmaceutikë Gabagamma prodhohen në Gjermani nga kompania farmaceutike Woerwag Pharma GmbH & Co KG. Ilaçet gjermane janë të një cilësie të lartë. Prandaj, pothuajse vetëm pozitive mund të gjenden në lidhje me kapsulat dhe tabletat vlerësime "Gabagamma".

Farmakologjia e ilaçit

Për të kuptuar në mënyrë specifike se si funksionon substanca aktive e drogës, duhet të studioni me kujdes të gjitha rekomandimet që përmbajnë udhëzime për përdorim. "Gabagamma", siç u përmend më lart, është një ilaç antiepileptik. Substanca e tij aktive është e ngjashme në thelb me bllokuesit e GABA - acidi gama-aminobutirik që përdoret në trajtimin e sëmundjeve të trurit. Sidoqoftë, mekanizmi i veprimit të ilaçit është dallues në nivelin fiziologjik. Gabapentin nuk e mbledh apo heq GABA-në nga trupi. Ajo lidhet me nënndarjen α2-δ të kanaleve të kalciumit të varur nga voltazhi, për shkak të së cilës ka një rënie të rrjedhës së joneve të kalciumit, i cili është i përfshirë në procesin fiziologjik që shkakton dhimbje neuropatike. Në sfondin e kësaj fotografie, rritet sinteza e GABA, shtypja e radiotransmetuesve të grupit monoamine shtypet.

Përqendrimi maksimal i gabapentinës në gjak arrihet dy deri në tre orë pas administrimit. Ushqimi nuk ndikon në thithjen e ilaçit.

Sipas udhëzimeve për përdorim, "Gabagamma" ekskretohet nga trupi pas pesë deri në shtatë orë, pavarësisht nga përqendrimi i dozës, nga veshkat e pandryshuara.

Për njerëzit me sëmundje të mëlçisë dhe veshkave, ilaçi ekskretohet nga hemodializa.

Doza e rekomanduar

Udhëzimi për përgatitjen Gabagamma për përdorim përqendrohet në faktin se mund të merret njëkohësisht me ilaçe të tjera antiepileptik, dhe nuk ndikon në efektivitetin e kontraceptivëve oral, veçanërisht ato që përmbajnë norethindrone ose etinyl estradiol. Gjithashtu nuk është e rrezikshme të merrni këtë ilaç me ilaçe që pengojnë sekretimin e gabapentinës nga veshkat.

Ilaçet e grupit antacid zvogëlojnë ndjeshëm biodisponibilitetin e gabapentinës, kështu që merret pas dy orësh pas administrimit të tyre.

Ilaçi "Gabagamma" rekomandon marrjen e udhëzimeve për përdorim sipas një doze të caktuar, e cila mund të rregullohet vetëm nga mjeku që merr pjesë. Futja e tabletave dhe kapsulave nuk është e lidhur me marrjen e ushqimit, gjëja kryesore është shpeshtësia e marrjes së tyre dhe aderimi midis dozave të kohës së caktuar për të parandaluar mbidozimin e ilaçit.

Më poshtë është përshkruar se si të merrni ilaçin "Gabagamma", indikacionet për përdorim rekomandohen të mos ndryshojnë.

Me dhimbje neuropatike, të rriturit përshkruhen 900 mg gabapentinë në ditë. Kjo dozë është e ndarë shumëfish në tre herë dhe merret në intervale të rregullta, jo më shumë se 12 orë. Nëse është e nevojshme, doza mund të rritet gradualisht në 3600 mg në ditë.

Me konfiskime të pjesshme të shfaqura tek të rriturit dhe fëmijët mbi moshën dymbëdhjetë vjeç, e njëjta dozë është e përshkruar - nga 900 mg në 3600 mg, e ndarë në tre doza në ditë.

Në insuficiencë renale, doza zvogëlohet sipas vlerës së QC (ml / min). Nëse ai arrin:

- më shumë se 80, atëherë doza e gabapentinës është 900-3600 mg,

- 50-79, atëherë merren 600-1800 mg,

- 30-49, doza 300-900 mg,

- 15-29, rekomanduar 150-600 mg,

- më pak se 15, pra, 150-300 mg gabapentin.

Një dozë prej 300 mg Gabagamma është e përshkruar për pacientët me hemodializë.Udhëzimet për përdorim rekomandojnë që pacienti të marrë 200 mg gabapentin pas secilës procedurë të pastrimit katër-orësh. Marrja e ilaçit shoqërohet me mbikëqyrjen e një mjeku.

Udhëzimi për ilaçin "Gabagamma" rekomandon që pacientët me sëmundje të rëndë dhe pacientët me peshë të ulët të trupit duhet t'i nënshtrohen një doze prej 100 mg pasi t'i nënshtrohen procedurave komplekse kirurgjike.

Reagimet anësore të shkaktuara nga droga

Efektet anësore të drogës "Gabagamma" theksohen nga udhëzimet për përdorim. Tabletat Gabapentin nuk janë të sigurta për shëndetin. Mund të shkaktojnë devijime shumë serioze në shëndetin fizik.

Këtu është lista e tyre, e cila tregohet nga udhëzimet për përdorim të drogës "Gabagamma", rishikime të shumë pacientëve dhe të afërmve të tyre:

- shfaqja e shenjave të Sëmundjeve virale, pneumonisë, inflamacionit të sistemit gjenitourinar, otitis media,

- skuqje alergjike dhe kruajtje,

- rritje e oreksit ose ulje e tij, duke çuar në anoreksi,

- tensioni nervor, agresiviteti, halucinacionet, vetëdija e hutuar, mungesa e të menduarit, çrregullimet mendore,

- dridhje, dobësi, përgjumje, dhimbje koke, ligështim, mungesë e shenjës refleks, humbje e kujtesës,

- ulje e mprehtësisë së shikimit,

- palpitacionet e zemrës, presioni i shtuar,

- rinitit, bronkitit, faringjitit,

- nauze, dhimbje në stomak dhe bark, diarre, verdhëz,

- ënjtje e trupit, puçrra në të gjithë trupin,

- dhimbje në nyje dhe muskuj në të gjithë trupin,

- pafuqia mashkullore, gjinekomastia femërore,

- hedhja e sheqerit në gjak tek diabetikët,

- sjellja agresive dhe hiperkinesia e fëmijëve.

Siç mund ta shihni, ilaçi "Gabagamma" nuk është lloji i ilaçit që mund të merret pa recetën e mjekut. Mosfunksionime shumë serioze fiziologjike mund të merren nëse vetë-mjekoni epilepsinë.

Ilaçet antiepileptike: cilat janë më të mira?

Në kohët moderne, ndërmarrjet farmaceutike prodhojnë një numër të barnave antiepileptik. Ato mund të përmbajnë gabapentin ose substanca të tjera aktive që ndikojnë pozitivisht në proceset fiziologjike në tru.

Midis tyre, është e pamundur të veçohen të mirat ose të këqijat. Casedo rast epileptik është individual, dhe të gjithë mjekët e zmbrapsin këtë, duke përshkruar një ilaç të veçantë për të trajtuar pacientin.

Barnat e mëposhtme janë analoge të ilaçit "Gabagamma": kapsula "Neurotin" (Gjermani), "Gapentek" (Rusi), "Tebantin" (Hungari), "Topiomat" (Rusi), "Katena" (Kroaci).

Shenjat farmakologjike janë të ngjashme me kapsulat Algerika dhe Lyric, të cilat përfshijnë pregabalin, tableta Wimpat me lacosamide, tableta Levitsit me levetiracetam dhe tableta Paflugeral.

Drogës "Gabagamma": rekomandime të mjekëve

Nga një listë e madhe e barnave antiepileptike, mjekët ende shpesh u përshkruajnë kapsulave Gabagamma pacientëve të tyre. Pse, nëse në raftet e farmacisë mund të gjeni shumë ilaçe më të lira për t'i zëvendësuar ato?

Gjë është se janë pikërisht tabletat “Gabagamma” që vlerësimet e mjekëve i karakterizojnë si cilësi të lartë dhe më efektive. Përkundër listës së madhe të reagimeve të mundshme shumë serioze të dëmshme të trupit të pacientit për terapinë me këtë ilaç, një tregues mbresëlënës i njerëzve që u kthyen në një jetë të plotë nuk heq dorë nga përdorimi i tij.

Meqenëse një tendencë pozitive për rikuperimin e reparteve të tyre është e rëndësishme për mjekun, përqendrimi është tek një ilaç i prodhuar nga Gjermania, megjithëse është i shtrenjtë. Mjekët rekomandojnë veçanërisht përdorimin e tij në pediatri.

Natyrisht, efektet anësore të këtij ilaçi mund të mos ndodhin fare. Por shumica e mjekëve vërejnë vetëdijen e përgjumur të pacientëve të tyre, depresionin, dhimbjen e kokës. Shpesh, këto simptoma zhduken pasi kalojnë një kurs të trajtimit me gabapentin.

Vëmendje e veçantë i kushtohet mjekëve në trajtimin e epilepsisë tek fëmijët. Kur përshkruajnë, mjekët vlerësojnë gjithmonë tablonë e përgjithshme të mirëqenies së fëmijës në mënyrë që të mos përkeqësojnë gjendjen e tij tashmë problematike ose të afërt me gjendjen kritike.

Shqyrtime të drogës

Ka shumë pacientë me një diagnozë epileptike që kanë provuar tableta Gabagamma në shëndetin e tyre personal. Shqyrtimet e njerëzve tregojnë për shqetësimin anësor dhe përfitimet e ilaçit.

Të afërmit që kujdesen për pacientët shënojnë frenim të vetëdijes, shumë ankohen për dhimbje koke, nauze, dridhje dhe marramendje, lëvizja e dëmtuar nuk është përjashtim. Sidoqoftë, përkundër sfondit të këtij shqetësimi, progresi gjithsesi vërehet në lidhje me një ulje të shpeshtësisë së konfiskimeve epileptike.

Gjendjet depresive të shfaqura dhe disponimi agresiv zhduken ndërsa doza e barit zvogëlohet. Ky ilaç ka një natyrë graduale, të moderuar të efektit në trup, kështu që nuk duhet të prisni që efekti maksimal të marrë dozën e parë. Për të marrë ndryshime pozitive ju duhet të kaloni një kurs trajtimi. Rezultatet nga përdorimi i drogës "Gabagamma" janë të kënaqura me mijëra pacientë. Prindërit e fëmijëve me një diagnozë të epilepsisë janë veçanërisht mirënjohës për një kompani farmaceutike gjermane për ilaç cilësor. Mbi të gjitha, të gjithë duhet të kenë një shans për një jetë të plotë të shëndetshme, veçanërisht për brezin e ri.

Ky artikull shqyrtoi vetitë e ilaçit antiepileptik, antikonvulsant "Gabagamma", i cili tregon se ky ilaç bëri të mundur luftimin në mënyrë efektive të sëmundjes tinëzare të trurit të njeriut. Efektiviteti i ilaçit konfirmohet nga statistikat shumë mbresëlënëse të rasteve të rikuperimit, ndërsa njëzet vjet më parë epilepsia u fol si një sëmundje e pashërueshme.

Në ditët e sotme, falë përpjekjeve të ndriçuesve mjekësorë, është bërë e mundur të vërtetohet se konfiskimet epileptike mund të kontrollohen në mënyrë efektive, manifestimi i tyre mund të parandalohet nëse merren ilaçe efektive.

Ky ilaç nuk është i varur. Një ilaç gjerman mund të blihet pa ndonjë vështirësi në çdo farmaci shtëpiake dhe të mos u mohojë të afërmve dhe miqve tuaj në një trajtim cilësor që është inkurajues për një rezultat pozitiv.

Sa për analogët e tij, atëherë midis tyre ka edhe shumë ilaçe të denja. Drugfarë ilaçi është përshkruar megjithatë për pacientin, nuk vendoset nga vetë pacienti ose të afërmit e tij, por nga mjeku që merr pjesë. Sidomos kur bëhet fjalë për një diagnozë kaq serioze si konfiskimet epileptike.

Shpesh, cili është i përshtatshëm përcaktohet me metodën e testimit të vazhdueshëm dhe hulumtimit të tendencave pozitive për shërim. Ilaçi "Gabagamma" është një udhëheqës cilësor, por kjo nuk do të thotë që epilepsia nuk është e prekshme nga ilaçet e tjera.

Në kohët moderne, ka qenë e mundur të kurohet një "sëmundje e çuditshme" falë shumë ilaçeve efektive të prodhuara nga kompanitë farmaceutike vendase dhe ato të huaja.

Pharmacodynamics

Ilaçi antikonvulsant i gjeneratës së dytë është një analog strukturor i GABA, i cili, megjithë ngjashmërinë e tij, nuk është një agonist i receptorëve GABA dhe nuk ndikon në metabolizmin e GABA.

Nuk lidhet me receptorët e benzodiazepinës dhe receptorët glutamate dhe glicinë. Gabapentin lidhet me nënndarjen α2-σ të kanaleve të kalciumit, duke rezultuar në një rënie të rrjedhës së joneve të kalciumit, të cilët luajnë një rol në zhvillimin e dhimbjes neuropatike. Një mekanizëm tjetër për eliminimin e dhimbjes është një rritje në sintezën e GABA.

Nuk bashkëvepron me kanalet e natriumit, si carbamazepine dhe phenytoin. Ilaçi fillimisht kishte për qëllim trajtimin epilepsimë vonë u përdor për trajtim dhimbje neuropatike. Ajo tolerohet mirë nga pacientët.

Efektet anësore

  • dhimbje koke, konvulsioneqëndrueshmëri emocionale amnezi, Confusion, hallucinationspagjumësi ose përgjumje, depresion, Ankthi,
  • dëmtimi i shikimit Diplopia, otitis media, Tinnitus,
  • dystonia e muskujveshkelja e reflekseve nistagmus,
  • rritje e presionit të gjakut, palpitimeve,
  • fryrje, nauze, dhimbje barku, pankreatiti, anoreksi, diarre ose kapsllëkgoja e thatë, të vjella, transaminaza të "mëlçisë" në rritje verdhëz, hepatit,
  • leukopenia, Bruising, trombocitopenia,
  • artralgjiadhimbje prapa dhimbje në muskul,
  • kollë gulçim, faringjit, bronkit, pneumoni,
  • puçrra fytyreskuqje të lëkurës dhe kruajtje, eritema eksudative,
  • mosmbajtje urinare impotencë.

Forma dhe përbërja e lëshimit

Forma e dozimit të Gabagamma - kapsula të forta xhelatine:

  • 100 mg: madhësia Nr. 3, e bardhë,
  • 300 mg: madhësia Nr. 1, e verdhë
  • 400 mg: madhësia 0, portokalli.

Përmbajtja e kapsulës: pluhur i bardhë.

Mbushja e kapsulës: 10 copë. në një flluskë, në një pako kartoni prej 2, 5 ose 10 fshikëza.

Përbërësi aktiv: gabapentin, në 1 kapsulë - 100, 300 ose 400 mg.

Lëndë shtesë: dioksid titaniumi, talc, niseshte misri, xhelatinë, laktozë, ngjyroset oksidi i hekurit i kuq dhe i verdhë.

Nga sistemi gjenitourinar

Në raste të rralla, pacientët e ndjeshëm mund të zhvillojnë infeksione të traktit urinar, ulje të ereksionit, enuresë (mosmbajtje urinare) dhe dështim akut të veshkave.

Në raste të rralla, pacientët e ndjeshëm mund të zhvillojnë infeksione të traktit urinar.

Ndikimi në aftësinë për të kontrolluar mekanizmat

Duke pasur parasysh rrezikun e reaksioneve negative në sistemin nervor qendror (CNS) gjatë periudhës së terapisë me ilaçe, rekomandohet të kufizoni punën me pajisje potencialisht të rrezikshme ose komplekse, drejtimin e një makine dhe përfshirjen në aktivitete që kërkojnë përqendrim dhe shpejtësi të reagimeve nga pacienti.

Udhëzime speciale

Pavarësisht mungesës së sindromës së tërheqjes me terapinë me ilaçe gabapentin, ekziston rreziku i një relapsi të ngërçeve të muskujve në pacientët me një lloj të pjesshëm të aktivitetit konvulsiv. Shtë e rëndësishme të mbani mend se ilaçi nuk është një mjet efektiv në luftën kundër epilepsisë së abscesit.

Me trajtimin e kombinuar me Morfinë, kërkohet të rritet dozimi i Gabagamma pasi të këshilloheni me një mjek. Në këtë rast, pacienti duhet të jetë gjithmonë nën mbikëqyrje të rreptë mjekësore për të parandaluar shfaqjen e simptomave të depresionit të sistemit nervor qendror (përgjumje). Me zhvillimin e shenjave të çrregullimeve të sistemit nervor, është e nevojshme të zvogëlohet dozimi i të dy ilaçeve.

Me trajtimin e kombinuar me Morfinë, kërkohet të rritet dozimi i Gabagamma pasi të këshilloheni me një mjek.

Në rrjedhën e studimeve laboratorike, mund të regjistrohet një rezultat i rremë-pozitiv për praninë e proteinurit, prandaj, kur emëroni Gabagamma së bashku me antikonvulsantë të tjerë, është e nevojshme të pyesni personelin laboratorik që të kryejë analiza në një mënyrë specifike për të precipituar acidin sulfosalicylic.

Përdorni gjatë shtatëzanisë dhe laktacionit

Studime klinike mbi efektin e barit në zhvillimin embrional nuk janë kryer. Prandaj, gabapentina u përshkruhet grave shtatzëna vetëm në raste ekstreme, kur efekti pozitiv i ilaçit ose rreziku për jetën e nënës tejkalon rrezikun e anomalive intrauterine të fetusit.

Gabapentin është përshkruar për gratë shtatzëna vetëm në raste ekstreme.

Substanca aktive është në gjendje të ekskretohet në qumështin e nënës, kështu që ushqyerja me gji duhet të braktiset gjatë terapisë me ilaçe.

Aplikimi për funksion të veshkës së dëmtuar

Në prani të dështimit renal, regjimi i dozës rregullohet në varësi të klirensit të kreatininës (Cl).

Cl, ml / minDoza ditore e ndarë në 3 doza
më shumë se 800.9-3.6 g
nga 50 në 79600-1800 mg
30-490.3-0.9 g
nga 15 në 29300 mg përshkruhen me një interval prej 24 orësh.
më pak se 15

Gabagamma, udhëzimet për përdorim (Metoda dhe doza)

Ilaçi merret me gojë.

Me dhimbje neuropatike doza fillestare prej 900 mg / ditë., e ndarë në 3 doza. Nëse është e nevojshme, gradualisht rritet në 3600 mg / ditë, që është doza maksimale ditore. Si rregull, një ulje e dhimbjes fillon në javën e 2-të, dhe një rënie të konsiderueshme në javën e 4-të.

Për dhimbje barku trajtimi gjithashtu fillon me 300 mg 3 herë në ditë, duke rritur dozën në 3600 mg / ditë. për 3 pritje. Ilaçi pa frikë mund të përdoret në kombinim me antikonvulsantë të tjerë, ndërsa përqendrimi i gabapentinës në serum nuk kontrollohet.

Në pacientët e dobësuar, pas transplantimit të organeve, me peshë të ulët, një rritje e dozës kryhet gradualisht, duke përdorur ilaçin 100 mg. Ulja e dozës ose zëvendësimi i ilaçeve kryhet gradualisht gjatë një jave.

Gjatë trajtimit, drejtimi i automjeteve duhet të shmanget.

Mbidozë

Me abuzimin e ilaçit për shkak të një doze të vetme të një doze të madhe, shfaqen shenja të një mbidozimi:

  • marramendje,
  • çrregullimi i funksionit vizual që karakterizohet nga një ndarje objektesh,
  • çrregullimi i të folurit
  • letargji,
  • të qenët i përgjumur,
  • diarre.

Rrezik i mundshëm i shtuar ose i rritur nga reaksione të tjera anësore. Viktima duhet të shtrohet në spital për lavage stomakut, me kusht që kapsulat të merren gojarisht në 4 orët e fundit. Symptdo simptomë e një mbidozë eliminohet përmes trajtimit simptomatik. Hemodializa është efektive.

Me një mbidozë të barit, mund të shfaqet përgjumje.

Bashkëveprim

Me terapi të përbashkët morfinë Kërkohet një rritje e dozës së gabapentinës. Sidoqoftë, është e nevojshme të monitorohet për shenjat e depresionit të sistemit nervor qendror, siç është përgjumja.

Ndërveprimet me phenobarbital, carbamazepine, phenytoin dhe acidi valproik nuk vërehet.

Aplikimi me kontraceptivë oralë nuk ndikon në farmakokinetikën e të dy barnave. Në pritje antacids, aluminum- dhe agjentë që përmbajnë magnez vërehet një ulje e bio-disponueshmërisë së gabapentinës. Futja e këtyre ilaçeve është përhapur në kohë.

Probenecid nuk ndikon në sekretimin e gabapentinës. Ulja e tij e vogël vihet re kur merret Cimetidinës.

Dhimbje neuropatike tek të rriturit

Doza fillestare ditore e Gabagamma është 900 mg.Nëse është e nevojshme, doza rritet gradualisht. Doza maksimale ditore është 3600 mg.

Ju mund të filloni trajtimin menjëherë me një dozë ditore prej 900 mg - 300 mg 3 herë në ditë, ose mund të ndiqni skemën e mëposhtme: ditën e parë - 300 mg një herë, ditën e dytë - 300 mg dy herë në ditë, ditën e tretë - 300 mg tre herë në ditë .

Konvulsione të pjesshme tek të rriturit dhe fëmijët nga mosha 12 vjeç

Doza mesatare efektive ditore e Gabagamma mund të ndryshojë midis 900-3600 mg.

Në fillim të trajtimit, mund të përshkruani një dozë ditore prej 900 mg - 300 mg 3 herë në ditë, ose gradualisht të rritni dozën sipas skemës së përshkruar më lart. Më tej, nëse është e nevojshme, vazhdoni të rritni dozën. Doza maksimale e lejueshme është 3600 mg në 3 doza të ndara.

Për të shmangur përsëritjen e konfiskimeve, intervali midis dozave nuk duhet të kalojë 12 orë.

Përputhshmëria e alkoolit

Gjatë periudhës së terapisë me ilaçe, është e ndaluar të pihet alkool. Etanoli në përbërjen e pijeve alkoolike ka një efekt të fortë frenues në sistemin nervor qendror dhe përkeqëson efektet anësore.

Analogët e ilaçit përfshijnë:

Kalimi në një ilaç tjetër lejohet vetëm pas këshillimit mjekësor me efikasitet të ulët të Gabagamma ose me shfaqjen e efekteve negative.

Si një analog, ju mund të përdorni Neurontin.

Shtatzënia dhe laktacioni

Rreziqet e zakonshme të epilepsisë dhe terapisë antiepileptike

Rreziku i patologjisë kongjenitale të pasardhësve të nënave të trajtuara me epilepsi rritet për shkak të faktorëve 2 dhe 3. Zhvillimi i raportuar më shpesh i një buze të çarë, një shkelje e strukturës së zemrës dhe tubit nervor. Terapia multi-komponente antiepileptike mund të shoqërohet me një rrezik më të madh të anomalive strukturore në krahasim me monoterapinë. Kjo shpjegon dëshirën maksimale për të aplikuar regjime monoterapie kur është e mundur. Të gjitha gratë shtatzëna dhe gratë në moshën e lindjes së fëmijëve, të cilët kanë nevojë për terapi antiepileptike, duhet të kenë një konsultë të specializuar para fillimit të saj. Kur planifikoni shtatzëninë, është e nevojshme të rishikoni nevojën e përshkrimit të terapisë antiepileptik. Një ndërprerje e mprehtë e barnave antiepileptike është e papranueshme, pasi kjo mund të çojë në konfiskime dhe të dëmtojë ndjeshëm shëndetin e nënës dhe fëmijës. Zhvillimi i vonuar i fëmijëve nga nënat me epilepsi është i rrallë. Shtë e pamundur të dallohet nëse vonesa e zhvillimit është pasojë e çrregullimeve gjenetike, faktorëve shoqërorë, epilepsisë në nënë, apo marrjes së saj të barnave antepileptik.

Rreziku që shoqërohet me terapinë gabapentin

Nuk ka të dhëna të mjaftueshme për përdorimin e gabapentinës në gratë shtatzëna. Studimet e kafshëve kanë treguar që ilaçi ka toksicitet ndaj sistemit riprodhues. Rreziku i mundshëm për njerëzit nuk dihet.

Gabapentin nuk duhet të përdoret gjatë shtatëzënësisë, përveç nëse përfitimi i mundshëm për nënën tejkalon qartë rrezikun e mundshëm për fetusin.

Nuk ka asnjë përfundim të vetëm nëse gabapentina e marrë nga gratë gjatë shtatëzanisë për epilepsi është e aftë të rrisë rrezikun e zhvillimit të patologjisë kongjenitale te pasardhësit.

Gabapentina ekskretohet në qumështin e gjirit. Meqenëse efekti i ilaçit tek foshnjat nuk është studiuar, administrimi i gabapentinës tek gratë infermiere duhet të bëhet me kujdes. Përdorimi i gabapentinës në gratë infermiere justifikohet vetëm nëse përfitimet për nënën tejkalojnë rrezikun e mundshëm për fëmijën.

Dozimi dhe administrimi

Për përdorim oral.

Gabapentin mund të merret me ushqim ose veçmas prej tij, kapsula duhet të gëlltitet e tërë dhe të lahet me një sasi të mjaftueshme të lëngshme (një gotë ujë).

Në përdorimin fillestar të drogës, pavarësisht nga indikacionet, aplikohet një titrim i dozës, skema e së cilës paraqitet në Tabelën 1. Kjo skemë rekomandohet për të rriturit dhe adoleshentët 12 vjeç e më të vjetër. Orari i dozimit për fëmijët nën 12 vjeç paraqitet veçmas.

Tërheqja e Gabapentinës gjithashtu duhet të bëhet gradualisht, pavarësisht nga indikacionet, për të paktën 1 javë.

Trajtimi për epilepsi është zakonisht i gjatë. Doza optimale përcaktohet nga mjeku, në varësi të efektit dhe tolerancës individuale.

Të rriturit dhe adoleshentët (mbi 12 vjeç)

Dozat efektive për epilepsi (në studimet klinike) janë nga 900 në 3600 mg në ditë. Trajtimi fillon me titrim të një doze të barit, siç përshkruhet në Tabelën 2, ose me dozë 300 mg 3 herë në ditë në ditën e 1-të. Pastaj, në varësi të tolerancës dhe efektivitetit individual, doza mund të rritet me 300 mg në ditë çdo 2 deri në 3 ditë në një maksimum prej 3600 mg / ditë. Për disa pacientë, titrimi më i ngadaltë i gabapentinës mund të jetë i nevojshëm. Koha më e shkurtër për të arritur një dozë prej 1800 mg / ditë është 1 javë, 2400 mg / ditë - 2 javë, 3600 mg - 3 javë.

Në studimet e gjata afatgjata klinike, një dozë prej 4800 mg / ditë u tolerua mirë nga pacientët. Doza ditore duhet të ndahet në 3 doza. Intervali maksimal midis dozave të barit nuk duhet të kalojë 12 orë në mënyrë që të shmangen ndërprerjet në terapi antikonvulsante dhe të parandalojnë shfaqjen e konfiskimeve.

Fëmijët e moshës b dhe mbi.

Doza fillestare e ilaçit duhet të jetë 10-15 mg / kg / ditë. Një dozë efektive duhet të arrihet me titrim të ilaçit brenda 3 ditëve. Doza efektive e gabapentinës në fëmijët 6 vjeç dhe më të vjetër është 2 5 - 3 5 mg / kg / ditë. Shtë vërtetuar se një dozë prej 50 mg / kg / ditë u tolerua mirë nga pacientët në provat klinike afatgjata. Doza ditore duhet të ndahet në pjesë të barabarta (marrja 3 herë në ditë), intervali maksimal midis dozave të barit nuk duhet të kalojë 12 orë.

Nuk ka nevojë për të monitoruar nivelet e serumit të gabapentinës. Gabapentin mund të përdoret në kombinim me ilaçe të tjera antiepileptike pa frikë se ndryshoni përqendrimin e ilaçeve në plazmë.

Dhimbje periferike neuropatike Të rriturit

Trajtimi fillon me titrimin e dozës së ilaçit, siç përshkruhet në Tabelën 1. Doza fillestare prej 900 mg / ditë. duhet të ndahet në 3 doza. Pastaj, në varësi të tolerancës dhe efektivitetit individual, doza mund të rritet me 300 mg në ditë çdo 2-3 ditë në një maksimum prej 3600 mg / ditë. Për disa pacientë, titrimi më i ngadaltë i gabapentinës mund të jetë i nevojshëm. Koha më e shkurtër për të arritur një dozë prej 1800 mg / ditë -1 javë, 2400 mg / ditë - 2 javë, 3600 mg / ditë - 3 javë. Efikasiteti dhe siguria e gabapentinës në trajtimin e dhimbjes neuropatike periferike (p.sh., neuropatia e dhimbshme diabetike ose nevralgjia postherpetike) nuk është studiuar në provat klinike afatgjata (më gjatë se 5 muaj). Nëse pacientit i duhet një trajtim më i gjatë (më shumë se 5 muaj) me gabapentin për dhimbje neuropatike, mjeku duhet të vlerësojë statusin klinik të pacientit përpara se të vazhdojë terapinë.

Përdorni në grupe të veçanta pacientësh

Për pacientët me gjendje të rëndë të përgjithshme ose faktorë të caktuar rëndues (pesha e ulët e trupit, gjendja pas transplantimit, etj.), Titrimi duhet të kryhet më ngadalë, qoftë me uljen e dozës së hapit ose duke zgjatur intervalet midis rritjes së dozës.

Përdorimi tek pacientët e moshuar (mbi 65 vjeç)

Pacientët e moshuar ndonjëherë kërkojnë një përzgjedhje të dozës individuale në lidhje me një rënie të mundshme të funksionit të veshkave (shih Tabelën 2). Në pacientët më të vjetër, më shpesh vërehet zhvillimi i përgjumjes, edemës periferike dhe asenisë. Përdorimi te pacientët me insuficiencë renale.

Pacientët me insuficencë të rëndë renale dhe / ose pacientë me hemodializë kërkojnë një përzgjedhje individuale të dozës së ilaçit (shiko Tabelën 2). Për këta pacientë, më shpesh përdoren 100 mg kapsula të gabapentinës.

Aplikimi për patenta në hemodializë

Për pacientët me anuri që i nënshtrohen hemodializës që nuk kanë marrë kurrë gabapentinë më parë, doza e ngopjes duhet të jetë 300-400 mg. Pas një doze ngopjeje, pacientëve me hemodializë u jepen 200–300 mg çdo 4 orë hemodializë. Në ditët pa hemodializë, gabapentina nuk duhet të merret.

Doza e mirëmbajtjes së gabapentinës për pacientët me hemodializë përcaktohet bazuar në rekomandimet e paraqitura në Tabelën 2. Përveç dozës së mirëmbajtjes, pacientët me hemodializë rekomandohet të marrin 200-300 mg të barit çdo 4 orë.

Karakteristikat e aplikacionit

Ndikimi në aftësinë për të drejtuar automjete dhe për të punuar me makina dhe mekanizma.

Gabapentin mund të ndikojë në aftësinë për të drejtuar një makinë dhe mekanikisht. Gabapentin ndikon në sistemin nervor qendror dhe mund të shkaktojë përgjumje, marramendje ose simptoma të tjera. Kështu, gabapentina, edhe kur përdoret si e drejtuar, mund të zvogëlojë shpejtësinë e reagimit dhe të dëmtojë aftësinë për të drejtuar automjete ose për të punuar në industri të rrezikshme. Kjo është veçanërisht e vërtetë në fillim të trajtimit dhe pas rritjes së dozës së barit, si dhe gjatë marrjes së alkoolit.

Masat paraprake të sigurisë

Depresioni dhe ndryshimet e humorit janë vërejtur në pacientët e trajtuar me ilaçe antiepileptike. Një meta-analizë e provave klinike të rastit, të kontrolluara nga placebo të ilaçeve antepileptik zbuloi një rritje të lehtë të rrezikut të mendimeve dhe sjelljeve të vetëvrasjeve. Mekanizmi i kësaj rritje është i panjohur, dhe informacioni i disponueshëm nuk përjashton mundësinë e rritjes së rrezikut të vetëvrasjes kur merrni ilaçe antiepileptike.

Pacientët duhet të monitorohen nga afër për të zbuluar shenjat e depresionit, mendimet e vetëvrasjeve ose sjelljes në kohën e duhur. Nëse shfaqen shenja depresioni dhe / ose mendime apo sjellje vetëvrasëse, pacientët duhet të këshillohen që të kërkojnë kujdes mjekësor menjëherë.

Ndërprerja e papritur e gabapentinës nuk rekomandohet, pasi kjo mund të çojë në një rritje të shpeshtësisë së konfiskimeve epileptike. Nëse mjeku beson se doza e barit ose një ulje e dozës së tij duhet të jetë graduale dhe të zgjasë së paku 1 javë.

Gabapentin nuk konsiderohet efektiv në trajtimin e konfiskimeve parësore të përgjithësuar.

Ashtu si me antikonvulsantët e tjerë, në disa pacientë frekuenca e konfiskimeve mund të rritet ose llojet e reja të konfiskimeve mund të shfaqen gjatë trajtimit me gabapentin.

Përpjekjet për të ndaluar përdorimin e barnave antepileptik shoqërues në mënyrë që të kaloni në monoterapinë gabapentin në pacientët që marrin disa ilaçe antiepileptike janë rrallë të suksesshme.

Me përdorimin e ilaçeve antikonvulsante, përfshirë gabapentinën, janë shënuar raste të zhvillimit të reaksioneve sistemike të mbindjeshmërisë sistemike të rrezikshme për jetën, siç është sindroma e DEES (skuqja e lëkurës në kombinim me eozinofilinë, ethe dhe simptoma sistemike).

Manifestimet e hershme të reaksioneve të mbindjeshmërisë, të tilla si ethe ose limfadenopati, mund të zhvillohen kur skuqja nuk është shprehur akoma. Nëse shfaqen simptomat e mësipërme, pacienti duhet të ekzaminohet menjëherë nga një mjek. Nëse nuk është e mundur të përcaktohen shkaqe të tjera të zhvillimit të sindromës, gabapentina duhet të ndërpritet.

Gjatë përshkrimit të gabapentinës për pacientët me diabet mellitus, është e nevojshme të kontrolloni nivelin e glukozës në gjak dhe, nëse është e nevojshme, të rregulloni dozën e barnave hipoglikemike.

Kur shfaqen simptoma të pankreatitit, ilaçi duhet të ndalet.

Gjatë trajtimit, ju nuk mund të merrni alkool.

Efekti i përdorimit afatgjatë (mbi 36 javë) të gabapentinës në arsim, inteligjencë dhe zhvillim te fëmijët dhe adoleshentët nuk është studiuar në mënyrë adekuate.

Rezultatet e testeve gjysmë sasiore për përcaktimin e përmbajtjes së proteinave në urinë duke përdorur shirita provë mund të jenë false pozitive. Prandaj, nëse është e nevojshme, rekomandohet të kryhen analiza shtesë duke përdorur metoda të tjera (metoda Biuret, metoda turbidimetrike, mostra me ngjyra).

Gabagamma përmban laktozë. Pacientët me sëmundje të rralla trashëgimore, për shembull, me intolerancë të laktozës, mangësi laktazë Lapp, keqbërje të glukozës - galaktozë, nuk duhet të marrin ilaçin.

Shqyrtime mbi Gabagamma

Izolda Veselova, 39 vjeç, Shën Petersburg

Kapsulat Gabagamma u përshkruan në lidhje me degët e nevralgjisë 2. Doktori tha që doza është e vendosur në varësi të shkallës së efektit pozitiv. Në rastin tim, më duhej të merrja deri në 6 kapsula në ditë. Duhet të merret në renditje në rritje: në fillim të terapisë, ajo filloi me 1-2 kapsula për 7 ditë, pas së cilës u rrit doza. Unë e konsideroj një ilaç efektiv për konvulsione. Nuk kam vërejtur ndonjë efekt anësor gjatë trajtimit. Kërcitjet ndaluan.

Dominika Tikhonova, 34 vjeç, Rostov-on-Don

Ajo mori Gabagamma siç përshkruhet nga një neurolog në lidhje me neuropatinë trigeminal. Karbamazepina ishte joefektive në situatën time. Kapsulat ndihmuan me truket e para. Kursi i terapisë së ilaçeve zgjati 3 muaj nga maji 2015. Pavarësisht sëmundjes kronike, dhimbja dhe simptomat e patologjisë kanë kaluar. E vetmja pengesë është çmimi. Për 25 kapsula më duhej të paguaja 1200 rubla.

Lini Komentin Tuaj